Met ಷಧ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drug ಷಧವಾಗಿದೆ.

Drug ಷಧವು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಕರುಳಿನಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಬಾಹ್ಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಇದು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಇದು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟ, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸಹ ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಯು ರಕ್ತದ ಘನೀಕರಣವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು, ಅದರ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಬೊಜ್ಜು ತೂಕ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಸಂಯೋಜನೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ (1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್):

  • ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ - 500 ಮಿಗ್ರಾಂ
  • ಹೊರಹೋಗುವವರು: ಪೊವಿಡೋನ್, ಕಾರ್ನ್ ಪಿಷ್ಟ, ಕ್ರಾಸ್ಪೋವಿಡೋನ್, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್, ಟಾಲ್ಕ್,
  • ಶೆಲ್ ಸಂಯೋಜನೆ: ಮೆಥಾಕ್ರಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಮೀಥೈಲ್ ಮೆಥಾಕ್ರಿಲೇಟ್ ಕೋಪೋಲಿಮರ್, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್, ಟಾಲ್ಕ್.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಎಂದರೇನು? ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, cases ಷಧಿಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

  • ಆಹಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬೊಜ್ಜು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ) ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯಿಲ್ಲದೆ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇರುವವರಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಏಕೈಕ drug ಷಧಿಯಾಗಿ.
  • ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, type ಷಧವನ್ನು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ದ್ವಿತೀಯಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದೊಂದಿಗೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತೀವ್ರ ಬೊಜ್ಜು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ) ಇರುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಡೋಸೇಜ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

During ಟ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ after ಟದ ನಂತರ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಅಗಿಯದೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ನಿಖರವಾದ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ರಿಂದ 3 ಬಾರಿ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ರಿಂದ 2 ಬಾರಿ 850 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, 1 ವಾರದ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, 2000-3000 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಗರಿಷ್ಠ ಅನುಮತಿಸುವ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ.

10 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸೇಜ್ ದಿನಕ್ಕೆ 500 ಅಥವಾ 850 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಸಮಯ ಅಥವಾ ದಿನಕ್ಕೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, 2-3 ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ 2000 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ.

ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ 500 ರಿಂದ 850 ಮಿಗ್ರಾಂ 2-3 ಬಾರಿ ಇರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಆಡಳಿತದ 2.5 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, 6 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಅದು ಕ್ಷೀಣಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಸೇವಿಸಿದ 1-2 ದಿನಗಳ ನಂತರ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ drug ಷಧದ ನಿರಂತರ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

.ಷಧದ ಪ್ರಾರಂಭದ 7-15 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಲ್ಲಿ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸೂಚನೆಯು ಎಚ್ಚರಿಸುತ್ತದೆ:

  • ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆ - ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ “ಲೋಹೀಯ” ರುಚಿ, ವಾಕರಿಕೆ, ಆವರ್ತಕ ವಾಂತಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಅತಿಸಾರ, ಅದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯವರೆಗೆ ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು (ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ), ವಾಯು (ಕರುಳಿನ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅನಿಲ ರಚನೆ).
  • ಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ (ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ).
  • ಚಯಾಪಚಯ - ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂದ್ರತೆ), ಕರುಳಿನಿಂದ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
  • ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ - ಮೆಗಾಲೊಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ (ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಅನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಸೇವಿಸದ ಕಾರಣ ಕೆಂಪು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಪಕ್ವತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರಕ್ತಹೀನತೆ) ವಿರಳವಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.
  • ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು - ಚರ್ಮದ ದದ್ದು ಮತ್ತು ತುರಿಕೆ.

ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ with ಷಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಆದಷ್ಟು ಬೇಗ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳು, ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಅಟ್ರೊಪಿನ್ ತರಹದ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

  • ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ,
  • ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ)
  • ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್
  • ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮದ್ಯಪಾನ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ವಿಷ,
  • ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಪ್ರಿಕೋಮಾ, ಕೋಮಾ,
  • ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಉಸಿರಾಟ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು),
  • ಹೈಪೋಕಲೋರಿಕ್ ಆಹಾರದ ಅನುಸರಣೆ (ದಿನಕ್ಕೆ 1000 ಕ್ಯಾಲೊರಿಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸೇವಿಸುವಾಗ),
  • ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಪಾಯವಿರುವ ತೀವ್ರ ರೋಗಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವಾಂತಿ ಅಥವಾ ಅತಿಸಾರದೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ತೀವ್ರ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು, ಜ್ವರ, ಹೈಪೊಕ್ಸಿಯಾ (ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸೋಂಕುಗಳು, ಸೆಪ್ಸಿಸ್, ಆಘಾತ),
  • ಅಯೋಡಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ರೇಡಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಥವಾ ರೇಡಿಯೊಐಸೋಟೋಪ್ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ 2 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಮತ್ತು 2 ದಿನಗಳ ಒಳಗೆ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್,
  • ಗಂಭೀರವಾದ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ),
  • ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ
  • ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅಥವಾ .ಷಧದ ಯಾವುದೇ ಸಹಾಯಕ ಘಟಕಕ್ಕೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

ಭಾರೀ ದೈಹಿಕ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ (ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯ) 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಿ.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಲಕ್ಷಣಗಳು - ವಾಂತಿ, ವಾಕರಿಕೆ, ಸ್ನಾಯು ನೋವು, ಅತಿಸಾರ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು. ಸಹಾಯವನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಒದಗಿಸದಿದ್ದರೆ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ದುರ್ಬಲ ಪ್ರಜ್ಞೆ ಮತ್ತು ಕೋಮಾ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.

ದೇಹದಿಂದ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್. ಮುಂದೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅನಲಾಗ್ಸ್ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, pharma ಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿನ ಬೆಲೆ

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿಗೆ ಅನಲಾಗ್ನೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು - ಇವು drugs ಷಧಗಳು:

ಸಾದೃಶ್ಯಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್, ಬೆಲೆ ಮತ್ತು ವಿಮರ್ಶೆಗಳ ಬಳಕೆಯ ಸೂಚನೆಗಳು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ವೈದ್ಯರ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಪಡೆಯುವುದು ಮುಖ್ಯ ಮತ್ತು ಸ್ವತಂತ್ರ drug ಷಧಿ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಮಾಡಬಾರದು.

ರಷ್ಯಾದ pharma ಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿನ ಬೆಲೆ: ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ 60 ಮಾತ್ರೆಗಳು - 90 ರಿಂದ 120 ರೂಬಲ್ಸ್‌ಗಳು, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಜೆಂಟಿವಾ 850 ಮಿಗ್ರಾಂ 30 ಮಾತ್ರೆಗಳು - 93 ರಿಂದ 149 ರೂಬಲ್ಸ್‌ಗಳವರೆಗೆ, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಕ್ಯಾನನ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ 60 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳ ಬೆಲೆ - 130 ರಿಂದ 200 ರೂಬಲ್ಸ್‌ಗಳವರೆಗೆ, 726 pharma ಷಧಾಲಯಗಳ ಪ್ರಕಾರ.

+ 15 ... + 25 ° C ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗದ ಒಣ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ. ಶೆಲ್ಫ್ ಜೀವನವು 3 ವರ್ಷಗಳು.

C ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಒಂದು ವರ್ಗ ವಸ್ತುವಾಗಿದೆ. ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ಸ್, ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿನ ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧದಿಂದಾಗಿ ಅದರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕರುಳಿನಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಬಾಹ್ಯ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂಗಾಂಶದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಅದು ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ ಹೈಪರ್ಇನ್ಸುಲಿನೆಮಿಯಾ, ಇದು ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗಲು ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿದೆ ಮಧುಮೇಹ. ಅದರ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ದೇಹದ ತೂಕವು ಸ್ಥಿರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಉಪಕರಣವು ವಿಷಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ರಕ್ತಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳುಮತ್ತು ಲಿನೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳುಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆ. ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಉಚಿತ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಇದರ ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು PAI-1 ಮತ್ತು t-PA ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.

Drug ಷಧವು ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯು ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಸರಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮಧುಮೇಹ ಆಂಜಿಯೋಪತಿ.

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆ

ಎಂಟರಿಕ್ ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ದುಂಡಗಿನ ಆಕಾರ, ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್ ಮೇಲ್ಮೈ ಮತ್ತು ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. Drug ಷಧದ ಮುಖ್ಯ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶವೆಂದರೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್, ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಇದರ ಅಂಶ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಅಲ್ಲದೆ, ಇದರ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸಹಾಯಕ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

  • ಕ್ರಾಸ್ಪೋವಿಡೋನ್.
  • ಟಾಲ್ಕ್.
  • ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್.
  • ಕಾರ್ನ್ ಪಿಷ್ಟ.
  • ಮೆಥಾಕ್ರಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಮೀಥೈಲ್ ಮೆಥಾಕ್ರಿಲೇಟ್ ಕೋಪೋಲಿಮರ್.
  • ಪೊವಿಡೋನ್ ಕೆ 90.
  • ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್
  • ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್ 6000.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು 10 ತುಂಡುಗಳ ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ಪ್ಯಾಕ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಟ್ಟಿನ ಪ್ಯಾಕ್‌ನಲ್ಲಿ 3 ಗುಳ್ಳೆಗಳು (30 ಮಾತ್ರೆಗಳು) ಮತ್ತು .ಷಧದ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಟಿಪ್ಪಣಿ ಇರುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಎಂದರೇನು?

ಆಹಾರ ತಿದ್ದುಪಡಿಯಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ಗಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ದೇಹದ ಹಲವಾರು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮತ್ತು ಶಾರೀರಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

  • Material ಷಧದ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು ಅಥವಾ ಸಹಾಯಕ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.
  • ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಶೇಖರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಹೆಚ್ಚಳ), ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಪ್ರಿಕೋಮಾ ಮತ್ತು ಕೋಮಾ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲ ಪ್ರಜ್ಞೆ).
  • ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿದೆ.
  • ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ - ತೀವ್ರವಾದ ಅತಿಸಾರ, ವಾಂತಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಮಾದಕತೆ ಮತ್ತು ಜ್ವರದಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ದೇಹದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ (ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ).
  • ಸೆಪ್ಸಿಸ್ (ರಕ್ತ ವಿಷ), ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು (ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಒಂದು ಭಾಗದ ಸಾವು), ಹೃದಯ ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿನ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು.
  • ವಾಲ್ಯೂಮೆಟ್ರಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು, ತೀವ್ರವಾದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿತು, ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ತ್ವರಿತ ಪುನರುತ್ಪಾದನೆ (ಗುಣಪಡಿಸುವುದು) ಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪರಿಚಯಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿತ್ತು.
  • ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ.
  • ಅಯೋಡಿನ್‌ನ ವಿಕಿರಣಶೀಲ ಐಸೊಟೋಪ್‌ನ ಪರಿಚಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ದೇಹದ ರೇಡಿಯೊಐಸೋಟೋಪ್ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಗೆ 2 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ನಂತರ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್.
  • ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ, ಅದರ ನಂತರ ಆಮ್ಲೀಯ ಬದಿಗೆ ಅದರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ).
  • ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಹೊಂದಿರುವ ಆಹಾರದ ಅನುಸರಣೆ (ದಿನಕ್ಕೆ 1000 ಕೆ.ಸಿ.ಎಲ್ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ).
  • ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ತನ್ಯಪಾನದ ಯಾವುದೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ.

ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಕಠಿಣ ದೈಹಿಕ ಕೆಲಸದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ). Drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ಯಾವುದೇ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಲ್ಲ ಎಂದು ನೀವು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ತಕ್ಷಣ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಅಗಿಯಬೇಡಿ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ನೀರು ಕುಡಿಯಬೇಡಿ. ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು 2-3 ಪ್ರಮಾಣಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ವೈದ್ಯರು drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಹೊಂದಿಸುತ್ತಾರೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 500-1000 ಮಿಗ್ರಾಂ (1-2 ಮಾತ್ರೆಗಳು). 10-15 ದಿನಗಳ ನಂತರ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 1500-2000 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸೇಜ್ 3000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು. ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ, ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣವು 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ನೀವು .ಷಧಿಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಓದಬೇಕು. ಇದರ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸೂಚನೆಗಳಿವೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

  • Drug ಷಧದ ಪ್ರಾರಂಭದ ನಂತರ ಸ್ನಾಯು ನೋವು (ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ) ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ನಂತರ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  • Drug ಷಧದ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸೂಚಕಗಳ ಆವರ್ತಕ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
  • ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್‌ನಿಂದ ಪಡೆದ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಆವರ್ತಕ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಎಥೆನಾಲ್ ಹೊಂದಿರುವ medicines ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯಬೇಕು.
  • ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಇತರ c ಷಧೀಯ ಗುಂಪುಗಳ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ, ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಈ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
  • Bron ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ಮತ್ತು ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ಪ್ಯಾಥಾಲಜಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಅದರ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು.
  • ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್‌ನ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು drug ಷಧವು ನೇರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಗಮನ ಮತ್ತು ವೇಗದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಕೆಲಸವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದಿರಬೇಕು.

ಫಾರ್ಮಸಿ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್‌ನಲ್ಲಿ, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್‌ನಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಸೂಕ್ತವಾದ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಇಲ್ಲದೆ ಸ್ವ-ಆಡಳಿತವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್). ಇದರೊಂದಿಗೆ ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರ, ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯ ಇಳಿಕೆ, ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು, ಮತ್ತು ವೇಗವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡುವುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, drug ಷಧಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ (ರಕ್ತದ ಯಂತ್ರಾಂಶ ಶುದ್ಧೀಕರಣ) ಸಹಾಯದಿಂದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮದ ಪ್ರಕಾರ, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಗಮ್ಮ, ಗ್ಲೈಕೊಫಾಜ್, ಫಾರ್ಮ್‌ಮೆಟಿನ್ drugs ಷಧಿಗಳು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, 2.5 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. Dose ಷಧಿಯನ್ನು ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಜನರಲ್ಲಿ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕದ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಷಯವು 4 μg / ml ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿರಲಿಲ್ಲ.

ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಆಡಳಿತದ 6 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು drug ಷಧದ ಶಿಫಾರಸು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, 1-2 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ 1 μg / ml ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಗಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಸ್ಥಿರ ಸ್ಥಿರ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

During ಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ನಂತರ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಕೊಳವೆಯ ಗೋಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಇದರ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಅಂದಾಜು 6.5 ಗಂಟೆಗಳು. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಲ್ಲಿ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯ ಮಟ್ಟ 50-60%. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನುಗಳೊಂದಿಗೆ, ಅದರ ಸಂಬಂಧವು ನಗಣ್ಯ. ಸುಮಾರು 20-30% ಡೋಸ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೂಲಕ ಹೊರಬರುತ್ತದೆ.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತವೆ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ವಾಕರಿಕೆ ಅತಿಸಾರವಾಂತಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಹದಗೆಡುತ್ತಿದೆ ಹಸಿವುಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಲೋಹೀಯ ರುಚಿಯ ನೋಟ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಅಂತಹ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, drug ಷಧದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಅವರು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತಾರೆ.

ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು to ಷಧಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಎರಿಥೆಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ, ಆದರೆ ಇದು ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅಪರೂಪದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ - ಮಧ್ಯಮ ಎರಿಥೆಮಾ - ಸ್ವಾಗತವನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹದಗೆಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಅದರ ಮಟ್ಟವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ರಕ್ತಅದು ಉಲ್ಲಂಘನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಹೆಮಟೊಪೊಯಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮೆಗಾಲೊಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ.

ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು (ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್)

ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣ ನುಂಗಿ ಸಾಕಷ್ಟು ನೀರಿನಿಂದ ಕುಡಿಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಅವರು ತಿಂದ ನಂತರ medicine ಷಧಿ ಕುಡಿಯುತ್ತಾರೆ. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು 850 ಮಿಗ್ರಾಂ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ನುಂಗಲು ಕಷ್ಟವಾಗಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಎರಡು ಭಾಗಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು, ಅದನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಒಂದರ ನಂತರ ಒಂದು. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ದಿನಕ್ಕೆ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಈ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಎರಡು ಅಥವಾ ಮೂರು ಪ್ರಮಾಣಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬೇಕು. 10-15 ದಿನಗಳ ನಂತರ, ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದಿನಕ್ಕೆ 3000 ಮಿಗ್ರಾಂ ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸಲು ಗರಿಷ್ಠ ಅನುಮತಿ.

ವಯಸ್ಸಾದವರು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ಅವರು ತಮ್ಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಎರಡು ವಾರಗಳ ನಂತರ ಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು.

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಮತ್ತೊಂದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ನೀವು ಮೊದಲು ಅಂತಹ drug ಷಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು, ತದನಂತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಡೋಸೇಜ್‌ನಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ.

ರೋಗಿಯು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಿದರೆ, ಮೊದಲ ಕೆಲವು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನೀವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಾರದು. ಇದಲ್ಲದೆ, ವೈದ್ಯರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.

ನಿರ್ದೇಶನಗಳು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ರಿಕ್ಟರ್

ವೈದ್ಯರು of ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ರೋಗಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. 0.5 ಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 0.5-1 ಗ್ರಾಂ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ದಿನಕ್ಕೆ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಡೋಸ್ 3 ಗ್ರಾಂ.

0.85 ಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 0.85 ಗ್ರಾಂ. ಮತ್ತಷ್ಟು, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 2.55 ಗ್ರಾಂ.

ಸಂವಹನ

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸಂಯೋಜಿಸಬೇಕು.

ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಗ್ಲುಕಗನ್, ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್, ಗೆಸ್ಟಜೆನ್ಸ್, ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್, ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಫಿನೋಥಿಯಾಜೈನ್‌ಗಳ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು.

ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್ ದೇಹದಿಂದ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯು ನಿಧಾನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು β2- ಅಡ್ರಿನೊರೆಸೆಪ್ಟರ್ ವಿರೋಧಿಗಳು, ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಅಂಶ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಕ್ಲೋಫೈಬ್ರೇಟ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ drugs ಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್, ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್ನ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ಎಕ್ಸರೆ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುವ ಅಯೋಡಿನ್ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ ಇಂಟ್ರಾಟಾರ್ರಿಯಲ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ರೋಗಿಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಬಹುದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು, ಅದರ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಎರಡು ದಿನಗಳ ನಂತರ ಸ್ವಾಗತವನ್ನು ಅಮಾನತುಗೊಳಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವೆಂದು ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಿದಾಗ drug ಷಧವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು.

ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಕ್ಲೋರ್ಪ್ರೊಪಮಾಜಿನ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಸೀರಮ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಆದರೆ ಅದಕ್ಕೂ ಮೊದಲು, ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ತಪ್ಪಿಸಲು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾಇದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಾರದು ಡಾನಜೋಲ್.

ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ವ್ಯಾಂಕೊಮೈಸಿನ್, ಅಮಿಲೋರಿಡಾ, ಕ್ವಿನೈನ್, ಮಾರ್ಫೈನ್, ಕ್ವಿನಿಡಿನ್, ರಾನಿಟಿಡಿನ್, ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್, ಪ್ರೊಕೈನಮೈಡ್, ನಿಫೆಡಿಪೈನ್, ಟ್ರಿಯಾಮ್ಟೆರೆನಾ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 60% ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ನಿಧಾನವಾಗುತ್ತದೆ ಗೌರ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟೈರಮೈನ್ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೂಮರಿನ್‌ಗಳ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿದ ಆಂತರಿಕ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಅನಲಾಗ್‌ಗಳು

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು .ಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ರಿಕ್ಟರ್, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆವಾ, ಬಾಗೊಮೆಟ್, ಫಾರ್ಮೆಥೈನ್, ಮೆಟ್ಫೊಗಮ್ಮ, ಗ್ಲೈಫಾರ್ಮಿನ್, ಮೆಟೋಸ್ಪಾನಿನ್, ಸಿಯೋಫೋರ್, ಗ್ಲೈಕೋಮೀಟರ್, ಗ್ಲೈಕಾನ್, ವೆರೋ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಒರಾಬೆಟ್, ಗ್ಲೈಮಿನ್‌ಫೋರ್, ಗ್ಲುಕೋಫೇಜ್, ನೊವೊಫಾರ್ಮಿನ್. ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹಲವಾರು drugs ಷಧಿಗಳಿವೆ (ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್ ಇತ್ಯಾದಿ), ಆದರೆ ಇತರ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಗಳೊಂದಿಗೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸ್ಲಿಮ್ಮಿಂಗ್

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ರಿಕ್ಟರ್ ಫೋರಮ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು ತೂಕ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಗ್ಗೆ ವಿಮರ್ಶೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತವೆ ಎಂಬ ವಾಸ್ತವದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಈ ಉಪಕರಣವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಬಯಸುವ ಜನರು ಬಳಸಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಿಲ್ಲ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ತೂಕ. ತೂಕ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ರಕ್ತದ ಸಕ್ಕರೆಯ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಏಕರೂಪದ ಇಳಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೇಗಾದರೂ, ತೂಕ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ನೆಟ್ವರ್ಕ್ನಲ್ಲಿ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಲ್ಲದ ಮೂಲಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದನ್ನು ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡಲು ತಜ್ಞರು ಸಲಹೆ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ medicine ಷಧಿಯೊಂದಿಗೆ ತೂಕವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವವರಿಗೆ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಗ್ಗೆ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು

ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು medicine ಷಧವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪಿಸಿಓಎಸ್ಗಾಗಿ ಈ drug ಷಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಧನಾತ್ಮಕ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ವೇದಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಂದಿವೆ. ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ .ಷಧಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳಿವೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ರಿಕ್ಟರ್, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆವಾ ಮತ್ತು ಇತರರು ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಅನೇಕ ಬಳಕೆದಾರರು drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆಂದು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪೌಂಡ್‌ಗಳನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿದೆ. ಆದರೆ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದ ಕಾರ್ಯಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತವೆ. ತೂಕ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಚರ್ಚಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರ ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ .ಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಕುಡಿಯುವುದರ ಜೊತೆಗೆ ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಇದನ್ನು ಬಳಸದಂತೆ ಅವರು ಬಲವಾಗಿ ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ.

ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಬೆಲೆ, ಎಲ್ಲಿ ಖರೀದಿಸಬೇಕು

ಬೆಲೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ cies ಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಬೆಲೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆವಾ 30 ಪಿಸಿಗಳ ಪ್ಯಾಕ್‌ಗೆ 850 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸರಾಸರಿ 100 ರೂಬಲ್ಸ್‌ಗಳು.

ಖರೀದಿಸಲು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಕ್ಯಾನನ್ 270 ರೂಬಲ್ಸ್‌ಗೆ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ (60 ಪಿಸಿ.).

ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಎಷ್ಟು, ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ: 50 ಪಿಸಿಗಳು. ನೀವು 210 ರೂಬಲ್ಸ್ ಬೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಖರೀದಿಸಬಹುದು. ತೂಕ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವಾಗ ಅದನ್ನು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಮೂಲಕ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ

ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ವೈದ್ಯರಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ, ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ, during ಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ತಕ್ಷಣವೇ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವದೊಂದಿಗೆ. ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 2-3 ಪ್ರಮಾಣಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 500-1000 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ) 10-15 ದಿನಗಳ ನಂತರ, ಅದು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ನಿರ್ವಹಣೆ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 1500-2000 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 3000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು.

ಮುಂದುವರಿದ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳು ದಿನಕ್ಕೆ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದಂತೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಲ್ಲಿ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆದರಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಡ್ರಗ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ

ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಡಾನಜೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಅವರ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಮತ್ತು ಡೋಸ್ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿಸಲು ಇದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ ಅದನ್ನು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು:

  • ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಇನ್ಸುಲಿನ್, ಅಕಾರ್ಬೋಸ್, ಸ್ಟಿರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ drugs ಷಧಗಳು (ಎನ್‌ಎಸ್‌ಎಐಡಿಗಳು), ಆಕ್ಸಿಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್, ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಎಂಎಒಗಳು), ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್, ಕ್ಲೋಫೈಬ್ರೇಟ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಎಸಿಇಗಳು), β- ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಅಗಾನ್
  • ಕ್ಲೋರ್‌ಪ್ರೊಮಾ z ೈನ್ - ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (ದಿನಕ್ಕೆ 100 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ,
  • ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್ - ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ,
  • ಬಾಯಿಯ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು (ಜಿಸಿಎಸ್), ಎಪಿನ್ಫ್ರಿನ್, ಗ್ಲುಕಗನ್, ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು, ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಫಿನೋಥಿಯಾಜಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮತ್ತು ಲೂಪ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ (ಕೂಮರಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು) ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ನಿಮ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವಾಗ