ಸರೊಟೆನ್ ರಿಟಾರ್ಡ್ - ಬಳಕೆಗೆ ಅಧಿಕೃತ ಸೂಚನೆಗಳು > ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

3- (10,11-ಡೈಹೈಡ್ರೊ -5 ಹೆಚ್-ಡಿಬೆಂಜೊa, d ರದ್ದುಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ -5-ಯಲಿಡೆನ್) -ಎನ್, ಎನ್- ಡೈಮಿಥೈಲ್ಪ್ರೊಪೇನ್ -1 ಅಮೈನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್

ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ:

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಕ್ಷನ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳು.

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು - ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ 56.55 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಇದು 50 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್‌ಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ).

ಉತ್ಸಾಹಿಗಳು - ಸಕ್ಕರೆ ಗೋಳಗಳು 123.074 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಸ್ಟಿಯರಿಕ್ ಆಸಿಡ್ 0.123 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಶೆಲಾಕ್ (ವ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮಾಡದ ಶೆಲಾಕ್) 8.480-14.140 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಟಾಲ್ಕಮ್ 16.016-29.610 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಪೊವಿಡೋನ್ 0.724-1.086 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಖಾಲಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ನ ಸಂಯೋಜನೆ - ಜೆಲಾಟಿನ್ 65.0 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಐರನ್ ಡೈ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಕೆಂಪು (ಇ 172) 0.98 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ (ಇ 171) 0.33 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಗಟ್ಟಿಯಾದ, ಜೆಲಾಟಿನ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳು, ಅಪಾರದರ್ಶಕ, ದೇಹ ಮತ್ತು ಮುಚ್ಚಳ ಕೆಂಪು-ಕಂದು. ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಗಾತ್ರ ಸಂಖ್ಯೆ 2.

ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ವಿಷಯ - ಉಂಡೆಗಳು ಬಹುತೇಕ ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣದಿಂದ ಹಳದಿ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ.

C ಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ. ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ತೃತೀಯ ಅಮೈನ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಸರಿಸುಮಾರು ಸಮಾನವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ ವಿವೊದಲ್ಲಿ ಪ್ರಿಸ್ನಾಪ್ಟಿಕ್ ನರ ತುದಿಗಳಿಂದ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಮತ್ತು ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿ. ನಾರ್ಟ್‌ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಸಂಯುಕ್ತದ ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪ್ರಬಲ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಸಾಕಷ್ಟು ಬಲವಾದ ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್, ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಾಮಿನರ್ಜಿಕ್ ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಜನಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಟೆಕೋಲಮೈನ್‌ಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸಹ ಸಮರ್ಥಿಸುತ್ತದೆ.

ನಿದ್ರೆಯ ವೇಗವಾಗಿ ಚಲಿಸುವ ಕಣ್ಣಿನ ಹಂತದ (ಬಿಡಿಜಿ) ಪ್ರತಿಬಂಧಕವನ್ನು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸಂಕೇತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಆಯ್ದ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಮತ್ತು MAOI ಮರುಹಂಚಿಕೆ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, BDH ನ ಹಂತವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಆಳವಾದ ನಿಧಾನ-ತರಂಗ ನಿದ್ರೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಮನಃಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಆತಂಕ, ಆಂದೋಲನ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ನಿದ್ರೆಯ ಅಡಚಣೆಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

Mood ಷಧದ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮವು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ನೋವು ನಿವಾರಕವು ಯಾವುದೇ ಮನಸ್ಥಿತಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮನಸ್ಥಿತಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಗತ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ.

ರಾತ್ರಿಯ ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿನ drug ಷಧದ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತವು ಸುಮಾರು 4:00 (ಟಿ.) ನಂತರ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ _{ಗರಿಷ್ಠ} = 3.89 ± 1.87 ಗಂಟೆಗಳು, ಶ್ರೇಣಿ 1.03-7.98 ಗಂಟೆಗಳು). 50 ಮಿಗ್ರಾಂ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಸಿ ಯ ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯ _{ಗರಿಷ್ಠ} = 30.95 ± 9.61 ng / ml, ಶ್ರೇಣಿ 10.85-45.70 ng / ml (111.57 ± 34.64 nmol / L, ಶ್ರೇಣಿ 39.06-164, 52 nmol / L). ಮೌಖಿಕ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಸರಾಸರಿ 53% (ಎಫ್ _{ಎಬಿಎಸ್} = 0.527 ± 0.123, ಶ್ರೇಣಿ 0.219-0.756). ವಿತರಣೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಸರಿಸುಮಾರು 95% ಆಗಿದೆ. ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ - ನಾರ್ಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ - ಜರಾಯು ತಡೆಗೋಡೆಗೆ ಭೇದಿಸುತ್ತದೆ. ಚಯಾಪಚಯ. ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಚಯಾಪಚಯವು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಡಿಮಿಥೈಲೇಷನ್ (ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19, ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ) ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಷನ್ (ಸಿವೈಪಿ 2 ಡಿ 6) ನಿಂದ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಗ್ಲುಕುರೋನಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಗವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ತಳೀಯವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಿದ ಬಹುರೂಪತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮುಖ್ಯ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ದ್ವಿತೀಯ ಅಮೈನ್ ನಾರ್ಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಆಗಿದೆ. ನಾರ್ಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಗಿಂತ ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಬಲವಾದ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಎರಡೂ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳ ಉಲ್ಬಣವನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಮತ್ತಷ್ಟು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್ -10-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್, ಹಾಗೆಯೇ ಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್ -10-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಇನೊರ್ಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್) ನಾರ್ಟ್‌ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್‌ಗೆ ಹೋಲುವ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ, ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಡೆಮೆಥೈಲ್ನೋರ್ಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಮತ್ತು ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್-ಎನ್-ಆಕ್ಸೈಡ್ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಇರುತ್ತವೆ, ನಂತರದವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ದೂರವಿರುತ್ತವೆ.

ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮೂತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಬದಲಾಗದ ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ನಗಣ್ಯ (ಸುಮಾರು 2%).

ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವ ತಾಯಂದಿರಲ್ಲಿ, ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಮತ್ತು ನಾರ್ಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹಾದು ಹೋಗುತ್ತವೆ. ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹಾಲು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಅನುಪಾತವು 1: 2. ಮಗುವಿಗೆ ತಲುಪಿಸುವ ಅಂದಾಜು ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣ (ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ + ನಾರ್ಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್) ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ (ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿಯಲ್ಲಿ) ಹೋಲಿಸಿದರೆ ತಾಯಿಯ ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಡೋಸ್‌ನ ಸರಿಸುಮಾರು 2% ಆಗಿದೆ.

1 ವಾರದೊಳಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಮತ್ತು ನಾರ್ಟ್‌ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್‌ನ ಸ್ಥಿರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಮಾತ್ರೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದಾಗ ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಮಟ್ಟವು ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಮತ್ತು ನಾರ್ಟ್‌ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್‌ಗೆ ಸರಿಸುಮಾರು ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರವಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅರ್ಧ ಜೀವನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತೀವ್ರತೆಯ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಹಾನಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವು .ಷಧದ ಚಲನಶಾಸ್ತ್ರದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಬಹುರೂಪತೆ. Drug ಷಧದ ಚಯಾಪಚಯವು ಆನುವಂಶಿಕ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಸಂ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ (ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳು CYP2D6 ಮತ್ತು CYP2C19). ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ / ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಮಿಕ್ ಸಂಬಂಧ. ಪ್ರಮುಖ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 100-250 ng / ml (≈370-925 nmol / l) (ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಮತ್ತು ನಾರ್ಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಜೊತೆಗೆ).

ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆತಂಕ, ಆಂದೋಲನ ಮತ್ತು ನಿದ್ರೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ.

ಭ್ರಮೆಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯಾಮೋಹ ಉನ್ಮಾದದ ಉಲ್ಬಣವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್‌ನ ಖಿನ್ನತೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

ಸಾವಯವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ರಾತ್ರಿಯ ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಅಥವಾ .ಷಧದ ಯಾವುದೇ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.

ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು ಅನುಭವಿಸಿತು. ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ದಿಗ್ಬಂಧನ ಅಥವಾ ಹೃದಯದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ಹಾಗೆಯೇ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕೊರತೆ.

MAOI (MAO ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು) ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (ವಿಭಾಗ "ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂವಹನ ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಸಂವಹನಗಳನ್ನು ನೋಡಿ").

ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಮತ್ತು MAOI ಯ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತವು ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ, ಇದು ಆತಂಕದ ಪ್ರಚೋದನೆ, ಗೊಂದಲ, ನಡುಕ, ಮಯೋಕ್ಲೋನಸ್ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು) ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನೆಗೋಶಬಲ್ ಅಲ್ಲದ ಆಯ್ದ MAOI ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ 14 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ರಿವರ್ಸಿಬಲ್ drugs ಷಧಿಗಳಾದ ಮೊಕ್ಲೋಬೆಮೈಡ್ ಮತ್ತು ಸೆಲೆಜಿಲಿನ್ ಅನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ 1 ದಿನಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿಲ್ಲ.

ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ 14 ದಿನಗಳ ನಂತರ MAOI ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು.

ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂವಹನ ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು

MAO ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಆಯ್ದವಲ್ಲದ, ಹಾಗೆಯೇ ಆಯ್ದ ಎ ಮೊಕ್ಲೋಬೆಮೈಡ್ ಮತ್ತು ಬಿ ಸೆಲೆಗಿಲಿನ್) - "ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್" ನ ಅಪಾಯ (ವಿಭಾಗ "ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು" ನೋಡಿ).

ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್: ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್, ಎಫೆಡ್ರೈನ್, ಐಸೊಪ್ರೆನಾಲಿನ್, ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್, ಫಿನೈಲ್‌ಫ್ರೈನ್ ಮತ್ತು ಫಿನೈಲ್‌ಪ್ರೊಪನೊಲಾಮೈನ್‌ನ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ನ್ಯೂರಾನ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು: ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಗ್ವಾನೆಥಿಡಿನ್, ಬೆಟಾನಿಡಿನ್, ರೆಸರ್ಪೈನ್, ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್ ಮತ್ತು ಮೀಥಿಲ್ಡೋಪಾದ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗಬಹುದು.

ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ಸ್: ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಕಣ್ಣು, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ, ಕರುಳು ಮತ್ತು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಅಂತಹ drugs ಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಮರ್ಥವಾಗಿವೆ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆಯ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು, ಹೈಪರ್‌ಪಿರೆಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.

ಆಂಟಿಆರಿಥೈಮಿಕ್ drugs ಷಧಗಳು (ಕ್ವಿನಿಡಿನ್), ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್‌ಗಳು (ಅಸ್ಟೀಮಿಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಟೆರ್ಫೆನಾಡಿನ್), ಕೆಲವು ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ drugs ಷಧಗಳು (ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಪಿಮೊಜೈಡ್ ಮತ್ತು ಸೆರ್ಟಿಂಡೋಲ್), ಸಿಸಾಪ್ರೈಡ್, ಹ್ಯಾಲೊಫಾಂಟ್ರಿನ್ ಮತ್ತು ಸೋಟೊಲಾಥ್‌ನಂತಹ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್‌ಗಳ ಕ್ಯೂಟಿ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುವ ines ಷಧಿಗಳು ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳೊಂದಿಗೆ.

ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಟೆರ್ಬಿನಾಫೈನ್‌ನಂತಹ ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಹಕಾರಿ ವಿಷದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಟಾರ್ಸೇಡ್ ಡಿ ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳಂತಹ ಮೂರ್ ting ೆ ಮತ್ತು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಪ್ರಕರಣಗಳು ನಡೆದಿವೆ.

ವಿಶೇಷ ಕಾಳಜಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು

ಸಿಎನ್ಎಸ್ ಖಿನ್ನತೆಗಳು: ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಖಿನ್ನತೆಯ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮ

ಅಮೈಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಯಕೃತ್ತಿನ ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಸಿವೈಪಿ 2 ಡಿ 6 ನಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. CYP2D6 ಅನ್ನು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಸಂನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಅನೇಕ ಸೈಕೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಮತ್ತು ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳಾದ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್, ಸಿಟಾಲೋಪ್ರಾಮ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರೀಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (ಇದು ತುಂಬಾ ದುರ್ಬಲ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕ), β- ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಟಿಅರಿಥೈಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳಿಂದ ನಿಗ್ರಹಿಸಬಹುದು. . ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19 ಮತ್ತು ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ ಎಂಬ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳು ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್‌ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ.

ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳು, ಇತರ ಕಿಣ್ವ ಉತ್ತೇಜಕಗಳಾದ ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಇದರಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಅಂಶವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್ ಮತ್ತು ಮೀಥೈಲ್‌ಫೆನಿಡೇಟ್, ಜೊತೆಗೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಂಯುಕ್ತಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ ಪರಸ್ಪರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪರಸ್ಪರ ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆ ಮಿತಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಮತ್ತು ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ನೋಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಟೆರ್ಬಿನಾಫೈನ್‌ನಂತಹ ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಮತ್ತು ನಾರ್ಟ್‌ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್‌ನ ಸೀರಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿವೆ. ಎಥೆನಾಲ್ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್‌ನ ಉಚಿತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ಮತ್ತು ನಾರ್ಟ್‌ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಯಿತು.

ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು

ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಅನ್ನು MAO ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಬಾರದು (ವಿಭಾಗಗಳು "ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು" ಮತ್ತು "ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂವಹನ ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಸಂವಹನಗಳನ್ನು ನೋಡಿ").

Drug ಷಧದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಹೃದಯದ ಲಯದ ಅಡಚಣೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಬೆಳೆಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಸೆಳೆತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಮೂತ್ರ ಧಾರಣ, ಪ್ರಾಸ್ಟಟಿಕ್ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ, ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ಪ್ಯಾರನಾಯ್ಡ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಬೇಕು.

ಖಿನ್ನತೆಯು ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾದ ಉಪಶಮನವನ್ನು ತಲುಪುವವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಉದ್ಭವಿಸುವವರೆಗೆ ಅಂತಹ ಅಪಾಯವು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ಕೆಲವು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ ಸಂಭವಿಸದ ಕಾರಣ, ಅಂತಹ ಸುಧಾರಣೆ ಸಂಭವಿಸುವವರೆಗೆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅನುಭವದಿಂದ, ಚೇತರಿಕೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ. ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಘಟನೆಗಳ ಇತಿಹಾಸ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ಆಲೋಚನೆಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ರೋಗಿಗಳು ಆತ್ಮಹತ್ಯೆ ಅಥವಾ ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿಕಟ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು. ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು 25 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಸಿಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ನಡವಳಿಕೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ.

ಹೃದಯದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಿರುವ ಕಾರಣ ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಥವಾ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವವರಿಗೆ ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಮನ ಅಗತ್ಯ.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭಂಗಿ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ.

ಉನ್ಮಾದ-ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಉನ್ಮಾದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಪರಿವರ್ತನೆ ಸಾಧ್ಯ, ರೋಗಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಉನ್ಮಾದ ಹಂತದ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದಲೂ, ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಘಟಕಕ್ಕೆ ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಬಳಸುವಾಗ, ಮಾನಸಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಹೆಚ್ಚಳ ಸಾಧ್ಯ. ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್‌ನ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು.

ಕಣ್ಣಿನ ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಆಳವಿಲ್ಲದ ಆಳ ಮತ್ತು ಕಿರಿದಾದ ಕೋನದ ಅಪರೂಪದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಶಿಷ್ಯನ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ದಾಳಿಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು.

ಟ್ರೈ- / ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆಯು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಬಳಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ. ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅನಿವಾರ್ಯವಾದರೆ, ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರಿಗೆ ತಿಳಿಸುವುದು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ.

ಇತರ ಸೈಕೋಟ್ರೋಪಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳಂತೆ, ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ಗೆ ದೇಹದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಬಯಸುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಕಾಯಿಲೆಯು ರೋಗಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗಬಹುದು.

ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೈಪರ್‌ಪಿರೆಕ್ಸಿಯಾ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಅಥವಾ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ನೇಮಕಾತಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬಿಸಿ ವಾತಾವರಣದಲ್ಲಿ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಠಾತ್ ನಿಲುಗಡೆ ತಲೆನೋವು, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಕಿರಿಕಿರಿಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಎಸ್‌ಎಸ್‌ಆರ್‌ಐ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು.

ನಿರೀಕ್ಷಕರು: drug ಷಧದ ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್ ಇರುತ್ತದೆ. ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ನ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅಪರೂಪದ ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಈ .ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು, ಹೊರತು ರೋಗಿಗೆ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪ್ರಯೋಜನವು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಆಡಳಿತವು ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ವರದಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದರೆ, ನಾರ್ಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ (ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್) ಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಧಾರಣದ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು.

ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಮಗುವಿನ ಮೇಲೆ ಅದರ ಪರಿಣಾಮವು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ. ಮಗುವಿನಿಂದ ಪಡೆದ ಡೋಸ್ ತಾಯಿಯ ಡೋಸ್‌ನ ಸರಿಸುಮಾರು 2% ಆಗಿದೆ, ಇದು ಮಗುವಿನ ತೂಕಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ (ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿಯಲ್ಲಿ). ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಮಗುವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಜನನದ ನಂತರದ ಮೊದಲ 4 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಖಿನ್ನತೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆತಂಕ, ಆಂದೋಲನ ಮತ್ತು ನಿದ್ರೆಯ ತೊಂದರೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ, ಸಾವಯವ ಮೆದುಳಿನ ಹಾನಿ, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಕ್ ಸೈಕೋಸ್, ಮಿಶ್ರ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ನಡವಳಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಗಮನ), ರಾತ್ರಿಯ ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ (ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ), ಎಂಡೋಜೆನಸ್, ಇನ್ವಾಲ್ಶನಲ್, ರಿಯಾಕ್ಟಿವ್, ನ್ಯೂರೋಟಿಕ್, ಡ್ರಗ್ ಬುಲಿಮಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು, ಮೈಗ್ರೇನ್, ಸಂಧಿವಾತ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಮುಖದಲ್ಲಿನ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ನೋವುಗಳು, ಪೋಸ್ಟ್‌ಪೆರ್ಪೆಟಿಕ್ ನರಶೂಲೆ, ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ನರರೋಗ ia, ಮಧುಮೇಹ ಅಥವಾ ಇತರ ಬಾಹ್ಯ ನರರೋಗ), ತಲೆನೋವು, ಮೈಗ್ರೇನ್ (ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ), ಹೊಟ್ಟೆಯ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್.

ಹೇಗೆ ಬಳಸುವುದು: ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್

ಒಳಗೆ, ಚೂಯಿಂಗ್ ಮಾಡದೆ, ತಿನ್ನುವ ತಕ್ಷಣ (ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಕಿರಿಕಿರಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು). ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ 25-50 ಮಿಗ್ರಾಂ, ನಂತರ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು 5-6 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ 150-200 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಡೋಸ್ನ ಗರಿಷ್ಠ ಭಾಗವನ್ನು ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ). 2 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸುಧಾರಣೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 300 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾದರೆ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 50-100 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಇಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ 3 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದಲ್ಲಿ, ಸೌಮ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 30-100 ಮಿಗ್ರಾಂ (ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ) ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತಲುಪಿದ ನಂತರ, ಅವರು ಕನಿಷ್ಟ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಡೋಸ್‌ಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತಾರೆ - 25-50 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ.

ದಿನಕ್ಕೆ 4- ಬಾರಿ 20-40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ಲಿ ಅಥವಾ ಐವಿ (ನಿಧಾನವಾಗಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ), ಕ್ರಮೇಣ ಸೇವನೆಯಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿ 6-8 ತಿಂಗಳುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ.

6-10 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರಾತ್ರಿಯ ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ - ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ 10-20 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ, 11-16 ವರ್ಷ - 25-50 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ.

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಯಾಗಿ ಮಕ್ಕಳು: 6 ರಿಂದ 12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು - 10-30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 1-5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ / ದಿನ ಭಾಗಶಃ, ಹದಿಹರೆಯದಲ್ಲಿ - ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ 3 ಬಾರಿ (ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 100 ಮಿಗ್ರಾಂ).

ಮೈಗ್ರೇನ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ, ನ್ಯೂರೋಜೆನಿಕ್ ಪ್ರಕೃತಿಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವುಗಳೊಂದಿಗೆ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ತಲೆನೋವು ಸೇರಿದಂತೆ) - 12.5-25 ರಿಂದ 100 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕೆ (ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ).

C ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ (ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ). ಇದು ಕೆಲವು ನೋವು ನಿವಾರಕ (ಕೇಂದ್ರ ಮೂಲ), ಎಚ್ 2-ಹಿಸ್ಟಮೈನ್-ಬ್ಲಾಕಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಸೆರೊಟೋನಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದೆ, ರಾತ್ರಿ ಮೂತ್ರದ ಅಸಂಯಮವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಸಿವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಎಮ್-ಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒಲವು, ಎಚ್ 1-ಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂಬಂಧದೊಂದಿಗೆ ಬಲವಾದ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಆಲ್ಫಾ-ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ ಇದು ಬಲವಾದ ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದು ಉಪಗುಂಪು Ia ನ ಆಂಟಿಆರಿಥೈಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕ್ವಿನಿಡಿನ್ ನಂತೆ, ಕುಹರದ ವಹನವನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ (ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಇಂಟ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬ್ಲಾಕ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು).

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಸಿನಾಪ್ಸಸ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ಗಳಲ್ಲಿನ ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ (ಅವುಗಳ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಇಳಿಕೆ). ಈ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳ ಸಂಗ್ರಹವು ಪ್ರಿಸ್ನಾಪ್ಟಿಕ್ ನ್ಯೂರಾನ್‌ಗಳ ಪೊರೆಗಳಿಂದ ಅವುಗಳ ಹಿಮ್ಮುಖ ಸೆರೆಹಿಡಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯಿಂದ, ಇದು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಬೀಟಾ-ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಮತ್ತು ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಮತ್ತು ಸಿರೊಟೋನರ್ಜಿಕ್ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದ ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ. ಆತಂಕ-ಖಿನ್ನತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಇದು ಆತಂಕ, ಆಂದೋಲನ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಆಂಟಿಲ್ಸರ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಪ್ಯಾರಿಯೆಟಲ್ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್ 2-ಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಿಂದಾಗಿ, ಹಾಗೆಯೇ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಮತ್ತು ಎಂ-ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ (ಹೊಟ್ಟೆಯ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಅಲ್ಸರ್ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಇದು ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹುಣ್ಣುಗಳ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ).

ಬೆಡ್‌ವೆಟಿಂಗ್‌ನಲ್ಲಿನ ದಕ್ಷತೆಯು ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಹಿಗ್ಗಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ನೇರ ಬೀಟಾ-ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಪ್ರಚೋದನೆ, ಆಲ್ಫಾ-ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಅಗೋನಿಸ್ಟ್‌ಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಟೋನ್ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಕೇಂದ್ರ ದಿಗ್ಬಂಧನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಇದು ಕೇಂದ್ರ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಿರೊಟೋನಿನ್‌ನಲ್ಲಿನ ಮೊನೊಅಮೈನ್‌ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಒಪಿಯಾಡ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ.

ಬುಲಿಮಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ (ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ). ಖಿನ್ನತೆಯಿಲ್ಲದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬುಲಿಮಿಯಾದಲ್ಲಿನ drug ಷಧದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಸಹ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸದೆ ಬುಲಿಮಿಯಾದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಡೆಸುವಾಗ, ಇದು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. MAO ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವು ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ 2-3 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳು: ಮಸುಕಾದ ದೃಷ್ಟಿ, ವಸತಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಮೈಡ್ರಿಯಾಸಿಸ್, ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡ (ಸ್ಥಳೀಯ ಅಂಗರಚನಾ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ - ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆಯ ಕಿರಿದಾದ ಕೋನ), ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಒಣ ಬಾಯಿ, ಗೊಂದಲ, ಸನ್ನಿವೇಶ ಅಥವಾ ಭ್ರಮೆಗಳು, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆ, ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ತೊಂದರೆ ಬೆವರುವುದು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ನರಮಂಡಲದಿಂದ: ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಅಸ್ತೇನಿಯಾ, ಮೂರ್ ting ೆ, ಆತಂಕ, ದಿಗ್ಭ್ರಮೆ, ಭ್ರಮೆಗಳು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ), ಆತಂಕ, ಆಂದೋಲನ, ಮೋಟಾರು ಆತಂಕ, ಉನ್ಮಾದ ಸ್ಥಿತಿ, ಹೈಪೋಮ್ಯಾನಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿ, ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ, ಮೆಮೊರಿ ದುರ್ಬಲತೆ, ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವೀಕರಣ , ಹೆಚ್ಚಿದ ಖಿನ್ನತೆ, ಏಕಾಗ್ರತೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, "ದುಃಸ್ವಪ್ನ" ಕನಸುಗಳು, ಆಕಳಿಕೆ, ಅಸ್ತೇನಿಯಾ, ಮನೋರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ತಲೆನೋವು, ಮಯೋಕ್ಲೋನಸ್, ಡೈಸರ್ಥ್ರಿಯಾ, ನಡುಕ ಎಫ್ಐಆರ್ ಸ್ನಾಯುಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಾಸ್ತ್ರ, ಕೈ, ತಲೆ ಮತ್ತು ನಾಲಿಗೆ, ಬಾಹ್ಯ ನರರೋಗ (ಅಸಾಧಾರಣ ಚರ್ಮಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು), ಸ್ನಾಯುದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಮೈಯೋಕ್ಲೋನಸ್, ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ, ಪಿರಮಿಡ್ಡಿನಾಕಾರದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ವೇಗವರ್ಧನೆ ಮತ್ತು ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು ತೀವ್ರಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ಇಇಜಿ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ.

CCC ಯಿಂದ: ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕೊರತೆ (ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿದೆ), ಇಂಟ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ವಹನ ಅಡಚಣೆ (ಸಂಕೀರ್ಣದ ವಿಸ್ತರಣೆ) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಬಡಿತ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಇಸಿಜಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು (ಎಸ್ಟಿ ಮಧ್ಯಂತರ ಅಥವಾ ಟಿ ತರಂಗ). ಕ್ಯೂಆರ್ಎಸ್, ಪಿಕ್ಯೂ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಅವನ ಬಂಡಲ್ನ ಕಾಲುಗಳ ದಿಗ್ಬಂಧನ).

ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ವಾಕರಿಕೆ, ವಿರಳವಾಗಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ (ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಮಾಲೆ ಸೇರಿದಂತೆ), ಎದೆಯುರಿ, ವಾಂತಿ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಾಲ್ಜಿಯಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಹಸಿವು ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕ ಅಥವಾ ಹಸಿವು ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ರುಚಿ ಬದಲಾವಣೆ, ಅತಿಸಾರ, ನಾಲಿಗೆ ಕಪ್ಪಾಗುವುದು.

ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ವೃಷಣಗಳ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ (ಗೈನೆಕೊಮಾಸ್ಟಿಯಾ, ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೊರಿಯಾ, ಕಾಮಾಸಕ್ತಿಯ ಇಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಳ, ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಹೈಪೋ- ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ, ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ (ವ್ಯಾಸೊಪ್ರೆಸಿಟ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಇಳಿಕೆ).

ಹಿಮೋಪಯಟಿಕ್ ಅಂಗಗಳಿಂದ: ಅಗ್ರನುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಪರ್ಪುರಾ, ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ.

ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಚರ್ಮದ ದದ್ದು, ಚರ್ಮದ ತುರಿಕೆ, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ದ್ಯುತಿಸಂವೇದನೆ, ಮುಖ ಮತ್ತು ನಾಲಿಗೆ elling ತ.

ಇತರೆ: ಕೂದಲು ಉದುರುವುದು, ಟಿನ್ನಿಟಸ್, ಎಡಿಮಾ, ಹೈಪರ್‌ಪಿರೆಕ್ಸಿಯಾ, lan ದಿಕೊಂಡ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಮೂತ್ರ ಧಾರಣ, ಪೊಲ್ಲಾಕಿಯುರಿಯಾ, ಹೈಪೊಪ್ರೋಟಿನೆಮಿಯಾ.

ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು: ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಹಠಾತ್ ರದ್ದತಿಯೊಂದಿಗೆ - ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರ, ತಲೆನೋವು, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ನಿದ್ರಾ ಭಂಗ, ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಕನಸುಗಳು, ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಚೋದನೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಕ್ರಮೇಣ ರದ್ದತಿಯೊಂದಿಗೆ - ಕಿರಿಕಿರಿ, ಮೋಟಾರ್ ಆತಂಕ, ನಿದ್ರೆಯ ತೊಂದರೆ, ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಕನಸುಗಳು.

Administration ಷಧಿ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗಿನ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ: ಲೂಪಸ್ ತರಹದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ವಲಸೆ ಸಂಧಿವಾತ, ಆಂಟಿನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ನೋಟ ಮತ್ತು ಧನಾತ್ಮಕ ಸಂಧಿವಾತ ಅಂಶ), ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ರಿಯೆ, ಏಗುಸಿಯಾ.

ಐವಿ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಥ್ರಂಬೋಫಲ್ಬಿಟಿಸ್, ಲಿಂಫಾಂಜೈಟಿಸ್, ಸುಡುವ ಸಂವೇದನೆ, ಅಲರ್ಜಿಯ ಚರ್ಮದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು. ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ. ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಕಡೆಯಿಂದ: ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಮೂರ್ಖತನ, ಕೋಮಾ, ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ, ಭ್ರಮೆಗಳು, ಆತಂಕ, ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಆಂದೋಲನ, ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ದಿಗ್ಭ್ರಮೆ, ಗೊಂದಲ, ಡೈಸರ್ಥ್ರಿಯಾ, ಹೈಪರ್‌ರೆಫ್ಲೆಕ್ಸಿಯಾ, ಸ್ನಾಯುಗಳ ಬಿಗಿತ, ಕೊರಿಯೊಅಥೆಟೋಸಿಸ್, ಎಪಿಲೆಪ್ಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

CCC ಯಿಂದ: ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಇಂಟ್ರಾಕಾರ್ಡಿಯಕ್ ವಹನ, ಇಸಿಜಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕ್ಯೂಆರ್ಎಸ್), ಆಘಾತ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಮಾದಕತೆಯ ಲಕ್ಷಣ, ಆಘಾತ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಬಹಳ ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ.

ಇತರೆ: ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಸೈನೋಸಿಸ್, ವಾಂತಿ, ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ, ಮೈಡ್ರಿಯಾಸಿಸ್, ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರುವುದು, ಒಲಿಗುರಿಯಾ ಅಥವಾ ಅನುರಿಯಾ.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ನಂತರ 4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ, 24 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತವೆ ಮತ್ತು 4-6 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸಬೇಕು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ: ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್, ಸಕ್ರಿಯ ಇದ್ದಿಲಿನ ಆಡಳಿತ, ರೋಗಲಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ (ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ಕೋಮಾ, ಮಯೋಕ್ಲೋನಿಕ್ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು) - ಕೋಲಿನೆಸ್ಟ್ರೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಆಡಳಿತ (ಫಿಸೋಸ್ಟಿಗ್ಮೈನ್ ಅನ್ನು ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ಅಪಾಯದ ಕಾರಣ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ), ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ನೀರು-ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ balance ೇದ್ಯ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು. 5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಸಿಸಿಸಿ ಕಾರ್ಯಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣಗಳು (ಇಸಿಜಿ ಸೇರಿದಂತೆ) ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ (ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು 48 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಅಥವಾ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು), ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್ ಥೆರಪಿ, ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನ ಮತ್ತು ಇತರ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ಕ್ರಮಗಳು. ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಬಲವಂತದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ನಿಯಂತ್ರಣ ಅಗತ್ಯ (ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಲೇಬಲ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಇನ್ನೂ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು), ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಗ್ರನುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ರಕ್ತದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ, ಜ್ವರ ತರಹದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಗಂಟಲುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ), ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ - ಸಿವಿಎಸ್ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣ. ವಯಸ್ಸಾದವರು ಮತ್ತು ಸಿಸಿಸಿ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ನಿಯಂತ್ರಣ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಇಸಿಜಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅತ್ಯಲ್ಪ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು (ಟಿ ತರಂಗವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುವುದು, ಎಸ್-ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಖಿನ್ನತೆ, ಕ್ಯೂಆರ್ಎಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣದ ವಿಸ್ತರಣೆ).

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಹಾಸಿಗೆಯ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯೊಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಪೋಷಕರ ಬಳಕೆ ಸಾಧ್ಯ.

ಸುಳ್ಳು ಅಥವಾ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಾನದಿಂದ ಹಠಾತ್ತನೆ ಲಂಬ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ಅಗತ್ಯ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಎಥೆನಾಲ್ ಅನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬೇಕು.

ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, MAO ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಂಡ 14 ದಿನಗಳ ನಂತರ ನಿಗದಿಪಡಿಸಬೇಡಿ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಆಡಳಿತದ ಹಠಾತ್ ನಿಲುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ, "ವಾಪಸಾತಿ" ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಸಾಧ್ಯ.

ದಿನಕ್ಕೆ 150 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಸೆಳೆತದ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಿತಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಪೂರ್ವಭಾವಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಸ್ಮಾರದ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ಅಪಾಯ, ಹಾಗೆಯೇ ಸೆಳೆತದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸಂಭವಿಸುವ ಇತರ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಯಾವುದೇ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮೆದುಳಿನ ಹಾನಿ, ಆದರೆ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ (ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್) ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು ಎಥೆನಾಲ್ ನಿರಾಕರಣೆ ಅಥವಾ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳಂತಹ ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ).

ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆಯು ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಪಾಯದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ ಗುಂಪಿನ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ ಅಥವಾ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ drugs ಷಧಗಳು ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ (drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಮತ್ತು ವಿತರಿಸಲು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಏಜೆಂಟರಿಗೆ ಸೂಚನೆ) ಸೂಚಿಸಬಹುದು.

ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಅಫೆಕ್ಟಿವ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಹಂತದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉನ್ಮಾದ ಅಥವಾ ಹೈಪೋಮ್ಯಾನಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಬೆಳೆಯಬಹುದು (ಡೋಸ್ ಕಡಿತ ಅಥವಾ drug ಷಧಿ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಶಿಫಾರಸು ಅಗತ್ಯ). ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ, ಸೂಚನೆಗಳಿದ್ದರೆ, ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬಹುದು.

ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರ್ಡಿಯೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದಾಗಿ, ಥೈರೋಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಥವಾ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ಅಗತ್ಯ.

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ, ಇದನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪೂರ್ವಭಾವಿ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು drug ಷಧಿ ಮನೋರೋಗಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ (drug ಷಧಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ, ಅವು ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ).

ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮಲಬದ್ಧತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಡೆಸುವ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯು ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದಾನೆ ಎಂದು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಬೇಕು.

ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದಾಗಿ, ಲ್ಯಾಕ್ರಿಮಲ್ ದ್ರವದ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ರಿಮೇಷನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಹೆಚ್ಚಳ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಇದು ಕಾಂಟ್ಯಾಕ್ಟ್ ಲೆನ್ಸ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂಗೆ ಹಾನಿಯಾಗಬಹುದು.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹಲ್ಲಿನ ಕ್ಷಯದ ಸಂಭವವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ರೈಬೋಫ್ಲಾವಿನ್ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.

ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಯ ಅಧ್ಯಯನವು ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಮತ್ತು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ತಾಯಿಗೆ ಉದ್ದೇಶಿತ ಪ್ರಯೋಜನವು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮೀರಿದರೆ ಮಾತ್ರ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು.

ಇದು ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿನ "ವಾಪಸಾತಿ" ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ (ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಕರುಳಿನ ಉದರಶೂಲೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ನರಗಳ ಕಿರಿಕಿರಿ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅಥವಾ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ನಡುಕ ಅಥವಾ ಸ್ಪಾಸ್ಟಿಕ್ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ), ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಕ್ರಮೇಣ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಜನನಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 7 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ರದ್ದುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಮಕ್ಕಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಂವೇದನಾಶೀಲರಾಗಿದ್ದಾರೆ, ಇದನ್ನು ಅವರಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಮತ್ತು ಮಾರಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ವಾಹನಗಳನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವಾಗ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಅದು ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಗಮನ ಮತ್ತು ವೇಗವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ

ಕನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್, ಮೂತ್ರ ಧಾರಣ, ಪ್ರಾಸ್ಟಟಿಕ್ ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹೈಪರ್ಫಂಕ್ಷನ್, ಪ್ಯಾರನಾಯ್ಡ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಬೈಪೋಲಾರ್ ಅಫೆಕ್ಟಿವ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ (ಖಿನ್ನತೆಯ ಹಂತದಿಂದ ಹೊರಹೊಮ್ಮಿದ ನಂತರ), ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಅಂಗರಚನಾ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ - ಕಿರಿದಾದ ಕೋನ

ಮುಂಭಾಗದ ಕೋಣೆ), ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮದ್ಯಪಾನ, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಹೆಮಟೊಪೊಯಿಸಿಸ್ ನಿಗ್ರಹ, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದ ಮೋಟಾರ್ ಕಾರ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಇಲಿಯಸ್ ಅಪಾಯ), ಆಯ್ದ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರೀಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ (ಎಸ್‌ಎಸ್‌ಆರ್‌ಐ) ಯೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತ, ವೃದ್ಧಾಪ್ಯ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ.

ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ

ಸರೋಟನ್ ರಿಟಾರ್ಡ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಅದನ್ನು ನೀರಿನಿಂದ ಕುಡಿಯಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳನ್ನು ತೆರೆಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ವಿಷಯಗಳನ್ನು (ಉಂಡೆಗಳು) ನೀರಿನಿಂದ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಉಂಡೆಗಳನ್ನು ಅಗಿಯಬಾರದು.

ಖಿನ್ನತೆಯ ಪ್ರಸಂಗ. ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು. ಮಲಗುವ ಸಮಯಕ್ಕೆ 3-4 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಇದನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸರೋಟನ್ ರಿಟಾರ್ಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಂಜೆ ಒಂದು 50 ಮಿಗ್ರಾಂ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಒಂದು ವಾರದ ನಂತರ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಸಂಜೆ 2 - 3 ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು (100-150 ಮಿಗ್ರಾಂ). ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದ ನಂತರ, ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 1-2 ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳವರೆಗೆ (50-100 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ).

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 2 ರಿಂದ 4 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ - ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮಯದವರೆಗೆ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದ ನಂತರ, ಸರೋಟನ್ ರಿಟಾರ್ಡ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಮರುಕಳಿಸುವ ಖಿನ್ನತೆಯ (ಯುನಿಪೋಲಾರ್) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ವಿರೋಧಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ನಿರ್ವಹಣಾ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ, ಸರೊಟೆನ್ ರಿಟಾರ್ಡ್‌ನ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಆಡಳಿತದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು (65 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರು) ಸಂಜೆ ಒಂದು 50 ಮಿಗ್ರಾಂ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.

ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು, ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ ಸೀರಮ್ ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಕ್ತಾಯದ ನಂತರ, "ವಾಪಸಾತಿ" ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಹಲವಾರು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧಿ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ವಿಭಾಗ "ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು" ನೋಡಿ).

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು, ಹೊರತು ರೋಗಿಗೆ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪ್ರಯೋಜನವು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಆಡಳಿತವು ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ವರದಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದರೆ, ನಾರ್ಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ (ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್‌ನ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್) ನ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮಾತ್ರ ಸ್ಥಾಪಿತವಾದವು.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

ಹೃದಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳು: ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ (ಕುಹರದ ಟ್ಯಾಚ್ಯಾರಿಥ್ಮಿಯಾಸ್, ಫ್ಲಟರ್-ಫ್ಲಿಕರ್, ಕುಹರದ ಕಂಪನ). ಇಸಿಜಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಸ್ತೃತ ಪಿಆರ್ ಮಧ್ಯಂತರ, ಕ್ಯೂಆರ್ಎಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣದ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಕ್ಯೂಟಿಯ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಟಿ ತರಂಗದ ವಿಸ್ತರಣೆ ಅಥವಾ ವಿಲೋಮ, ಎಸ್ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಖಿನ್ನತೆ, ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನದವರೆಗೆ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಹೃದಯ ನಿರ್ಬಂಧಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಯೂಆರ್ಎಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ನಂತರ ವಿಷದ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಆಘಾತ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ. ಮತ್ತೆ ಜಾಗೃತಗೊಂಡ ನಂತರ ಸಂಭವನೀಯ ಗೊಂದಲ, ಆತಂಕ ಪ್ರಚೋದನೆ, ಭ್ರಮೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ (ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ). ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಲಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲವಾಗಿದೆ. ಆಡಳಿತದ ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾವೆಜ್ನ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಖಾಲಿಯಾಗುವುದು, ಹಾಗೆಯೇ ಸಕ್ರಿಯ ಇಂಗಾಲದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಪ್ರಕರಣವಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಸ್ಥಿತಿ, ನಾಡಿಯ ಸ್ವರೂಪ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಅಂತರದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಿ, ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಅನಿಲಗಳ ವಿಷಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು. ಇನ್ಟುಬೇಷನ್ ಮೂಲಕ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ವಾಯುಮಾರ್ಗವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಸಂಭವನೀಯ ಉಸಿರಾಟದ ಬಂಧನವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಬಲವಂತದ ವಾತಾಯನದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. 3-5 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಇಸಿಜಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ನಡೆಸಬೇಕು. ಕ್ಯೂಆರ್ಎಸ್ ಮಧ್ಯಂತರ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್‌ನ ಹೈಪರ್ಟೋನಿಕ್ ದ್ರಾವಣದ (100-200 ಎಂಎಂಒಎಲ್ ನಾ +) ಕ್ಷಿಪ್ರ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಕ್ಷಾರೀಯ ಬದಿಗೆ ರಕ್ತದ ಪಿಹೆಚ್ ಬದಲಾವಣೆಯು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ (ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ದ್ರಾವಣ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ವೆಂಟಿಲೇಷನ್). ಕುಹರದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳೊಂದಿಗೆ, ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಆಂಟಿಆರಿಥೈಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳಾದ 50-100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್ (1-1.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ) ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ನಂತರ 1-3 ಮಿಗ್ರಾಂ / ನಿಮಿಷ ವೇಗದಲ್ಲಿ ಕಷಾಯವನ್ನು ತಯಾರಿಸಬಹುದು.

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಕಾರ್ಡಿಯೋವರ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಡಿಫಿಬ್ರಿಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಬದಲಿಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ಸರಿಯಾದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಕೊರತೆ, ಮತ್ತು ತೀವ್ರತರವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಡೋಬುಟಮೈನ್‌ನ ಕಷಾಯದಿಂದ (ಮೊದಲು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 2-3 μg / kg ದರದಲ್ಲಿ) ಡೋಸೇಜ್ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ. ಡಯಾಜೆಪಮ್ನ ಆಡಳಿತದಿಂದ ಪ್ರಚೋದನೆ ಮತ್ತು ಸೆಳೆತವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು.

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಮಾಣಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಕ್ಕಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಾರ್ಡಿಯೋಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಮತ್ತು ನ್ಯಾಯಾಲಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಗುರಿಯಾಗುತ್ತಾರೆ.

ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ, 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣವು ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಮಾದಕತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣವು ಮಾರಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು

ಅಮೈಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಇತರ ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಸಂಭವಿಸುವ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕೆಳಗೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಕೆಲವು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು (ತಲೆನೋವು, ನಡುಕ, ದುರ್ಬಲ ಗಮನ, ಮಲಬದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಕಾಮಾಸಕ್ತಿಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು) ಸಹ ಖಿನ್ನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಸ್ಥಿತಿ ಸುಧಾರಿಸಿದಂತೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಳಗಿನ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಂಪ್ರದಾಯಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ತರಗತಿಗಳಿಗೆ WHO ಆದ್ಯತೆಯ ಮೆಡ್‌ಡ್ರಾ ನಿಯಮಗಳು: ಆಗಾಗ್ಗೆ (> 1/10), ಆಗಾಗ್ಗೆ (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ:

ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲವನ್ನು ಖಿನ್ನಗೊಳಿಸುವ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ ಮತ್ತು ಇತರ ವಸ್ತುಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

MAO ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಜಂಟಿ ಬಳಕೆಯು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ಸ್‌ನ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರಿಂದ, ಅವರೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.

ಇದು ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್, ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್‌ನ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಈ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಾರದು.

ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್, ಬೆಟಾನಿಡಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ವಾನೆಥಿಡಿನ್ ನ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.

ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಹ-ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದಾಗ, ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್‌ಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪರಸ್ಪರ ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೆಳೆತದ ಸಿದ್ಧತೆಗೆ ಮಿತಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ, ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್‌ನ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಲು, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್

ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಗುಂಪಿನ ಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಇದು ತೃತೀಯ ಪ್ರಕಾರದ ಅಮೈನ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರ ವಸ್ತುವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಪ್ರಿಸ್ನಾಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಂದ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಮತ್ತು ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿ ವಿವೊದಲ್ಲಿ ಬಹುತೇಕ ಸಮಾನವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆ.

ಮುಖ್ಯ ವಿಭಜನೆಯ ಉತ್ಪನ್ನ, ನಾರ್ಟ್‌ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್, ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪ್ರಬಲ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಶಕ್ತಿಯುತವಾದ ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್, ನಿದ್ರಾಜನಕ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಾಮಿನರ್ಜಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಇದು ಕ್ಯಾಟೆಕೋಲಮೈನ್‌ಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸಮರ್ಥಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ನಿದ್ರೆಯ ಹಂತದ ಡಿಬಿಡಿಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಸಕ್ರಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ. ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್‌ಗಳು, ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಆಯ್ದ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರೀಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಎಂಎಒಗಳು, ಬಿಡಿಹೆಚ್ ಹಂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಗಾ deep ನಿದ್ರೆಯ ಹಂತವನ್ನು (ನಿಧಾನ-ತರಂಗ) ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಮನಸ್ಥಿತಿ-ಕಡಿಮೆ ಮನಸ್ಥಿತಿ ರೋಗವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್‌ನ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಉತ್ಸಾಹ, ಆತಂಕ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ನಿದ್ರೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ 2-4 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ drug ಷಧದ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

Drugs ಷಧಿಗಳ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ನೋವು ನಿವಾರಕವು ಮನಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ರೋಗಿಯ ಮನಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದಕ್ಕಿಂತ ಈ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಆಂತರಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್‌ನ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಸೂಚಕವು ಸುಮಾರು 60% ಆಗಿದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಸರಿಸುಮಾರು 95% ಆಗಿದೆ. ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕದ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನೊಳಗಿನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಬಳಕೆಯ ನಂತರ ಸುಮಾರು 4-10 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಡಿಮೆಥೈಲೇಷನ್ ನಿಂದ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ವಿಭಜನೆಯ ಉತ್ಪನ್ನವೆಂದರೆ ನಾರ್ಟ್‌ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್.

ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್‌ನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 16–40 ಗಂಟೆಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿದೆ (ಸರಾಸರಿ 25 ಗಂಟೆಗಳು), ಮತ್ತು ನಾರ್ಟ್‌ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್‌ನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಸರಿಸುಮಾರು 27 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಂಶದ ಸ್ಥಾಯಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು 1-2 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮೂತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ, ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಮಲದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್, ಮತ್ತು ಅದರೊಂದಿಗೆ ನಾರ್ಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್, ಜರಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಭೇದಿಸಬಹುದು.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮ

ಅಮೈಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಇತರ ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕೆಳಗೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಕೆಲವು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಾದ ತಲೆನೋವು, ನಡುಕ, ದುರ್ಬಲ ಗಮನ, ಮಲಬದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಕಾಮಾಸಕ್ತಿಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಸಹ ಖಿನ್ನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಸುಧಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ಹೀಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಆಗಾಗ್ಗೆ (> 1/10), ಆಗಾಗ್ಗೆ (> 1/100 ರಿಂದ 1/1000 ರಿಂದ 1/10000 ರಿಂದ