ಜಿಲ್ಟ್ ಎಂಬ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸುವುದು? > ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿರುವ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಎಡಿಪಿಯನ್ನು ಬಂಧಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಜಿಪಿ IIb / IIIa ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಎಡಿಪಿ-ಅವಲಂಬಿತ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಇತರ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಹ ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಪರಿಣಾಮವು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಇರುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (75 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ) ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರತಿಬಂಧವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 1 ನೇ ದಿನದಂದು ಈಗಾಗಲೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಪರಿಣಾಮವು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 3-7 ದಿನಗಳ regular ಷಧದ ನಿಯಮಿತ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಸರಾಸರಿ ಪ್ರತಿಬಂಧವು 40-60% ಆಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಲುಗಡೆ ನಂತರ, ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅವಧಿಯು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 5 ದಿನಗಳ ನಂತರ.
ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ (ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪುವ ಸಮಯ 0.7–0.8 ಗಂಟೆಗಳು). 2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ drug ಷಧವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಸರಿಸುಮಾರು 50% ಮತ್ತು ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಮುಖ್ಯ ಭಾಗ ಮತ್ತು ಅದರ ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ (ಕ್ರಮವಾಗಿ 98 ಮತ್ತು 94%) ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗಿ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.
ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಒಂದು ಪ್ರೋಡ್ರಗ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ c ಷಧೀಯವಾಗಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಉತ್ಪನ್ನವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಇದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯು .ಷಧದ ಒಟ್ಟು ಮೊತ್ತದ 85% ಆಗಿದೆ. ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಸುಮಾರು 1 ಗಂಟೆಯ ನಂತರ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ರಿಯಾಶೀಲ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ - ಥಿಯೋಲ್ ಉತ್ಪನ್ನ - ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣದಿಂದ 2 - ಆಕ್ಸೋಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನಿಂದ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಜಲವಿಚ್ is ೇದನೆ. ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಈ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ, ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದಂತೆ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಇದು ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ.
ಮೂತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಒಂದೇ ಅಥವಾ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, 50% ವಿಸರ್ಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮಲದೊಂದಿಗೆ - ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಆಡಳಿತದ ಡೋಸ್ನ 46%. Met ಷಧದ ಏಕ ಅಥವಾ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 8 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ.

ಜಿಲ್ಟ್ ಎಂಬ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಘಟನೆಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೊಡೆತ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಾವು): ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನೊಂದಿಗೆ (7 ದಿನಗಳಿಂದ 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ), ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು (ಹೃದಯಾಘಾತದ ನಂತರ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳಿಂದ 35 ದಿನಗಳವರೆಗೆ), ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ರೋಗಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ.

ಜಿಲ್ಟ್ ಎಂಬ drug ಷಧದ ಬಳಕೆ

ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ (ವಯಸ್ಸಾದವರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ) ಸಾಮಾನ್ಯ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ (75 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಆಗಿದೆ. ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ 12 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, months ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ 3 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಜಿಲ್ಟ್ ಬಳಸುವ ವಿಧಾನ

ಒಳಗೆ, ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ.

CYP2C19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್, ಅಥವಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಥಗಿತ ರೋಗ.

ಜಿಲ್ಟಾವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ (1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್) ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಸ್ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರವಿಲ್ಲದ ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಕ್ಯೂ ತರಂಗವಿಲ್ಲದೆ ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾ ಅಥವಾ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್)

ಜಿಲ್ಟಾದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಂದು ಲೋಡಿಂಗ್ ಡೋಸ್ (300 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು, ತದನಂತರ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು (ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 75-325 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ). ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ, ಅಸಿಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಶಿಫಾರಸು ಪ್ರಮಾಣವು 100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 3 ನೇ ತಿಂಗಳಿನಿಂದ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಈ ಸೂಚನೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಕ್ತ ಅವಧಿಯನ್ನು ly ಪಚಾರಿಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಎಸ್ಟಿ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸದೆ ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನಂತರ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು 12 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತವೆ.

ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ST ಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣ (ತೀವ್ರ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್) ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆ.

ಜಿಲ್ಟಾವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ (1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್) ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಲೋಡಿಂಗ್ ಡೋಸ್‌ನಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ. 75 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹಳೆಯದಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಲೋಡಿಂಗ್ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸದೆ ಜಿಲ್ಟಾದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಕ್ರಮಣದ ನಂತರ ಕಾಂಬಿನೇಶನ್ ಥೆರಪಿಯನ್ನು ಆದಷ್ಟು ಬೇಗ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ 4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಮತ್ತು ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ 4 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ (ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ)

ಜಿಲ್ಟೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ನಂತರ ದಿನಕ್ಕೆ 75-100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು.

ರೋಗಿಯು ಮುಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡರೆ:

- ಮುಂದಿನ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಟ್ಟ ನಂತರ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತಲೂ ಕಡಿಮೆ ಸಮಯ ಕಳೆದಿದ್ದರೆ, ನೀವು ತಕ್ಷಣ ಜಿಲ್ಟಾದ ತಪ್ಪಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ತದನಂತರ ಮುಂದಿನ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ,

- ಮುಂದಿನ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಟ್ಟ ನಂತರ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ಕಳೆದಿದ್ದರೆ, ಮುಂದಿನ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಆದರೆ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಬಾರದು.

CYP2C19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ತಳೀಯವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಿದ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ವೃದ್ಧ ರೋಗಿಗಳು

CYP2C19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಕಡಿಮೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್‌ನ ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಕಡಿಮೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (600 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲೋಡ್ ಡೋಸ್, ನಂತರ ದಿನಕ್ಕೆ 150 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಜಿಲ್ಟಾ ಬಳಕೆಯು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್‌ನ ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಪರಿಣಾಮದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ). ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ, ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ತಳೀಯವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಿದ ಕಡಿಮೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್‌ನ ಸೂಕ್ತವಾದ ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಸ್ಥಾಪನೆಯಾಗಿಲ್ಲ.

ವಿಶೇಷ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳು

ಹಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳು

ವಯಸ್ಸಾದ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ (75 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು), ಯುವ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದಾಗ, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಮಯದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಬಹಿರಂಗಗೊಂಡಿಲ್ಲ. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಸಿಸಿ 5-15 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ) ದಿನಕ್ಕೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ಬಳಸಿದ ನಂತರ, ಎಡಿಪಿ-ಪ್ರೇರಿತ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಿಗಿಂತ 25% ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಮಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮಟ್ಟವು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಅವರು ದಿನಕ್ಕೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಪಡೆದರು. ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿತ್ತು. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ

ತೀವ್ರವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ 10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದ ನಂತರ, ಎಡಿಪಿ-ಪ್ರೇರಿತ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಮಯದ ಉದ್ದದ ಸರಾಸರಿ ದರವನ್ನು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು.

ಮಧ್ಯಂತರ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಜೀನ್‌ಗಳ ಆಲೀಲ್‌ಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯು ವಿಭಿನ್ನ ಜನಾಂಗೀಯ / ಜನಾಂಗೀಯ ಗುಂಪುಗಳ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಫಾರ್ಮಾಕೊಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ ಉಪವಿಭಾಗ ನೋಡಿ). ಮಂಗೋಲಾಯ್ಡ್ ಜನಾಂಗದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಕುರಿತು ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಜಿನೋಟೈಪಿಂಗ್‌ನ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಸೀಮಿತ ಸಾಹಿತ್ಯ ದತ್ತಾಂಶಗಳು ಲಭ್ಯವಿದೆ.

ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಮಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದಾಗ, ಮಹಿಳೆಯರು ಎಡಿಪಿ-ಪ್ರೇರಿತ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರತಿಬಂಧವನ್ನು ತೋರಿಸಿದರು, ಆದರೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಮಯದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ. ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಅಸಿಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದಾಗ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆವರ್ತನ, ಇತರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ರೂ from ಿಯಿಂದ ವಿಚಲನಗಳು ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಆಗಿವೆ.

ಜಿಲ್ಟ್ ಎಂಬ drug ಷಧದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಎದೆ ನೋವು, ಆಯಾಸ, ಅಸ್ತೇನಿಯಾ.
ನರಮಂಡಲದಿಂದ: ತಲೆನೋವು, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ಕಾಲಿನ ಸೆಳೆತ, ಹೈಪಸ್ಥೆಸಿಯಾ, ನರಶೂಲೆ, ಪ್ರಜ್ಞೆ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು.
ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಬಾಹ್ಯ ಎಡಿಮಾ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ), ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ.
ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ: ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ, ಅತಿಸಾರ, ವಾಕರಿಕೆ, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ವಾಂತಿ, ವಾಯು, ರುಚಿ ಅಡಚಣೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹುಣ್ಣುಗಳ ರಂಧ್ರ, ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಜಠರದುರಿತ, ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.
ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ: ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಮಿನೇಸ್, ಹೈಪರ್ಬಿಲಿರುಬಿನೆಮಿಯಾ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಲಿವರ್ ಸ್ಟೀಟೋಸಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ.
ರಕ್ತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ರಕ್ತಹೀನತೆ (ಅಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಹೈಪೋಕ್ರೊಮಿಕ್), ಅಗ್ರನುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಸೈಟೊಪೆನಿಯಾ, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ.
ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಮೂಗು ತೂರಿಸುವುದು, ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಹೆಮರ್ಥ್ರೋಸಿಸ್, ಮೂತ್ರನಾಳದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಹೆಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್, ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಹೆಮರೇಜ್, ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಗಾಯದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಹೆಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಪಲ್ಮನರಿ ಹೆಮರೇಜ್, ಅಲರ್ಜಿಕ್ ಪರ್ಪ್ಯುರಾಪೋಪೆನೊಪೆನಿಕ್.
ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಬೆನ್ನು ನೋವು, ಸಂಧಿವಾತ, ಸಂಧಿವಾತ.
ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಕಡೆಯಿಂದ: ಖಿನ್ನತೆ
ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶದ ಉರಿಯೂತ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ರಿನಿಟಿಸ್, ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್, ಕೆಮ್ಮು, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಸೈನುಟಿಸ್.
ಚರ್ಮದ ಬದಿ: ದದ್ದು, ತುರಿಕೆ, ಎಸ್ಜಿಮಾ, ಚರ್ಮದ ಹುಣ್ಣುಗಳು, ಬುಲ್ಲಸ್ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್, ಎರಿಥೆಮಾಟಸ್ ರಾಶ್, ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲೋಪಾಪ್ಯುಲರ್ ರಾಶ್, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ.
ಸಂವೇದನಾ ಅಂಗಗಳಿಂದ: ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ, ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಿಟಿಸ್.
ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕು, ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ಹೈಪರ್‌ಮೆನೋರಿಯಾ, ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಯುರೆಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಮೆಂಬರೇನಸ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪ್ರಕರಣಗಳು.
ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪ್ರಕರಣಗಳು (ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್, ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್).

ಜಿಲ್ಟ್ ಎಂಬ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಗೆ ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೃದಯಾಘಾತದ ಮೊದಲ ಕೆಲವು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆಘಾತ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುವ ಅಪಾಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಕಣ್ಣಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ) ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು. ಯೋಜಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕೆ (ದಂತ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ) ಕನಿಷ್ಠ 7 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ ಎಂದು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಬೇಕು. ಸಣ್ಣ ಕಡಿತಗಳೊಂದಿಗೆ (ಕ್ಷೌರದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ) ಅಥವಾ ಮನೆಯ ಇತರ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ವಿಶೇಷ ಕ್ರಮಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಕಡಿತ ಅಥವಾ ಗಾಯಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಅಗತ್ಯ.
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಸಾಕಷ್ಟು ಅನುಭವವಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ, using ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು.
ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು.
18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಡೇಟಾದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
Drug ಷಧವು ಸೈಕೋಫಿಸಿಕಲ್ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು, ಇದು ಗಮನವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ, ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ನಿಧಾನವಾಗುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ವಾಹನಗಳನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವಾಗ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಡ್ರಗ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಜಿಲ್ಟ್

ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ, ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಮತ್ತು ವಾರ್ಫಾರಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಹೆಪಾರಿನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಮತ್ತು ಎನ್‌ಎಸ್‌ಎಐಡಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ಅಲ್ಸರೊಜೆನಿಕ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮತ್ತು ಹುಣ್ಣುಗಳಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಎನ್‌ಎಸ್‌ಎಐಡಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಬಳಕೆಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ಅಟೆನೊಲೊಲ್, ನಿಫೆಡಿಪೈನ್, ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್, ಫಿನೊಬಾರ್ಬಿಟಲ್, ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್, ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಅಥವಾ ಥಿಯೋಫಿಲಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಯಾವುದೇ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಫೀನಿಟೋಯಿನ್ ಮತ್ತು ಟೊಬುಟಮೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರ ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ.
ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಜಿಲ್ಟ್, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ drug ಷಧದ ಅಧಿಕ ಪ್ರಮಾಣ

ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ಉದ್ದೇಶ ಹೊಂದಿರುವ 34 ವರ್ಷದ ಮಹಿಳೆ 1050 ಮಿಗ್ರಾಂ (14 ಮಾತ್ರೆಗಳು) ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ 1 ಪ್ರಕರಣವನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮಿತಿಮೀರಿದ ಅಥವಾ ತೊಡಕುಗಳ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ, ವಿಶೇಷ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರನ್ನು ಪಡೆದ ನಂತರ, 600 ಮಿಗ್ರಾಂ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಯಾವುದೇ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ (ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅವಧಿಯ 1.7 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ).
ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿವಿಷವಿಲ್ಲ. ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ವರ್ಗಾವಣೆಯಿಂದ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು.

ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ:

1 ಲೇಪಿತ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

ಕೋರ್: ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು: ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಹೈಡ್ರೋಸಲ್ಫೇಟ್ 97.875 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಇದನ್ನು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ 75,000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎಂದು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗಿದೆ, ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್ಸ್: ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್, ಅನ್‌ಹೈಡ್ರಸ್ 108.125 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ 30.00 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಪ್ರಿಜೆಲಾಟಿನೈಸ್ಡ್ ಪಿಷ್ಟ 12.00 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್ 6000 8.00 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಕ್ಯಾಸ್ಟರ್ ಆಯಿಲ್, ಹೈಡ್ರೋಜನೀಕರಿಸಿದ 4.00 ಮಿಗ್ರಾಂ,

ಶೆಲ್: ಹೈಪ್ರೋಮೆಲೋಸ್ 6av 5.60 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ (ಇ 171) 1.46 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಟಾಲ್ಕ್ 0.50 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಡೈ ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಕೆಂಪು (ಇ 172) 0.04 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಪ್ರೊಪೈಲೀನ್ ಗ್ಲೈಕಾಲ್ 0.40 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ರೌಂಡ್, ಸ್ವಲ್ಪ ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಗುಲಾಬಿ ಫಿಲ್ಮ್ ಲೇಪನದಿಂದ ಲೇಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

* ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗದ ನೋಟ: ಗುಲಾಬಿ ಫಿಲ್ಮ್ ಪೊರೆ ಹೊಂದಿರುವ ಬಿಳಿ ಅಥವಾ ಬಹುತೇಕ ಬಿಳಿ ಒರಟು ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್:

ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಒಂದು ಪ್ರೊಡ್ರಗ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಸಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಇದು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ. ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಬಂಧಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಆಯ್ದವಾಗಿ ತಡೆಯುತ್ತದೆ
ಪಿ 2 ವೈ ಜೊತೆ ಅಡೆನೊಸಿನ್ ಡಿಫಾಸ್ಫೇಟ್ (ಎಡಿಪಿ)_I2 ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್ ಜಿಪಿಐಐಬಿ / III ಎ ಸಂಕೀರ್ಣದ ನಂತರದ ಎಡಿಪಿ-ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ಇದು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲಾಗದು ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೀವನ ಚಕ್ರದಲ್ಲಿ (ಸರಿಸುಮಾರು 7-10 ದಿನಗಳು) ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಅವುಗಳ ನವೀಕರಣದ ದರಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಎಡಿಪಿ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಅಗೋನಿಸ್ಟ್‌ಗಳು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಎಡಿಪಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಿದ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವುದರಿಂದ ತಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ CYP450 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಸಂನಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸಲ್ಪಡಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ, ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರತಿರೋಧವಿಲ್ಲ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ದಿನದಿಂದ ದಿನಕ್ಕೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಎಡಿಪಿ-ಪ್ರೇರಿತ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ನಿಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕ್ರಮೇಣ 3-7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಸ್ಥಿರ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ (ಸಮತೋಲನವನ್ನು ತಲುಪಿದ ನಂತರ). ಸಮತೋಲನ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ದಿನಕ್ಕೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಸರಾಸರಿ 40% ರಿಂದ 60% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಮಯವು ಕ್ರಮೇಣ ಅವುಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಮರಳಿತು, ಸರಾಸರಿ 5 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ.
ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಯಾವುದೇ ಸ್ಥಳದ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ನಾಳೀಯ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್, ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್:

ದಿನಕ್ಕೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ
ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯಗಳು (ಸಿ_ಮೀ_ಆಹ್) ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗದ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ (75 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಒಂದು ಡೋಸ್ ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ 2.2-2.5 ಎನ್‌ಜಿ / ಮಿಲಿ) ಸುಮಾರು 45 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ, ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಸರಿಸುಮಾರು 50% ಆಗಿದೆ.

ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಲನೆಗೊಳ್ಳುವ ಅದರ ಮುಖ್ಯ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾನವ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗಿ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ (ಕ್ರಮವಾಗಿ 98% ಮತ್ತು 94%). ಈ ಬಂಧವು ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಪರ್ಯಾಪ್ತವಾಗಿದೆ.

ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಮತ್ತು ವಿವೊದಲ್ಲಿ
ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಎರಡು ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಮೊದಲನೆಯದು ಎಸ್ಟೆರೇಸ್‌ಗಳಿಂದ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಜಲವಿಚ್ is ೇದನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ - ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ವ್ಯುತ್ಪನ್ನ (85% ಚಲಾವಣೆಯಲ್ಲಿರುವ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು), ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದನ್ನು ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 ನ ವಿವಿಧ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳಿಂದ ವೇಗವರ್ಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ
ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಮಧ್ಯಂತರ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - 2-ಆಕ್ಸೊ-ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್. 2-ಆಕ್ಸೊ-ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ನಂತರದ ಚಯಾಪಚಯವು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ನ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ - ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಥಿಯೋಲ್ ಉತ್ಪನ್ನ. ವಿಟ್ರೊದಲ್ಲಿ, ಈ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳಾದ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4, ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19, ಸಿವೈಪಿ 1 ಎ 2 ಮತ್ತು ಸಿವೈಪಿ 2 ಬಿ 6 ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಥಿಯೋಲ್ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ, ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದಂತೆ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಜೊತೆ_ಮೀ_ಆಹ್ ಲೋಡಿಂಗ್ ಡೋಸ್ (300 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಸಿ ಗಿಂತ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ_ಮೀ_ಆಹ್ ನಿರ್ವಹಣೆ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ (75 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ) ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದ 4 ದಿನಗಳ ನಂತರ. ಜೊತೆ_ಮೀ_ಆಹ್ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಸುಮಾರು 30-60 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

14 ಸಿ-ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಿದ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ, ಒಟ್ಟು ವಿಕಿರಣಶೀಲತೆಯ ಸುಮಾರು 50% ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡೋಸಿಂಗ್ ನಂತರ 120 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಸುಮಾರು 46% ಕರುಳಿನಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಒಂದೇ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿ (ಟಿ_1/2) ಅಂದಾಜು 6 ಗಂಟೆಗಳು. ಟಿ_1/2 ಒಂದೇ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸಾರವಾಗುವ ಮುಖ್ಯ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ 8 ಗಂಟೆಗಳು.

ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19 ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಂತರ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ - 2-ಆಕ್ಸೊ-ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಎರಡರ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಸಕ್ರಿಯ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಪರಿಣಾಮ, ಹಾಗೆಯೇ ಮಾಜಿ ವಿವೋ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಜೀನೋಟೈಪ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

CYP2C19 * 1 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಜೀನ್‌ನ ಆಲೀಲ್ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ CYP2C19 * 2 ಮತ್ತು CYP2C19 * 3 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಜೀನ್‌ಗಳ ಆಲೀಲ್‌ಗಳು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಕಾಕಸಾಯಿಡ್ (85%) ಮತ್ತು ಮಂಗೋಲಾಯ್ಡ್ (99%) ಜನಾಂಗಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ CYP2C19 * 2 ಮತ್ತು CYP2C19 * 3 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಜೀನ್‌ಗಳು ಕಾರಣವಾಗಿವೆ. ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಇಳಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇತರ ಆಲೀಲ್‌ಗಳು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅವು ಸೀಮಿತವಾಗಿಲ್ಲ, CYP2C19 * 4, * 5, * 6, * 7 ಮತ್ತು * 8 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಜೀನ್‌ಗಳ ಆಲೀಲ್‌ಗಳು.

ಕಡಿಮೆ CYP2C19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಕಾರ್ಯದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಲಾದ ಎರಡು ಫಂಕ್ಷನ್ ಆಲೀಲ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಪ್ರಕಟಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಕಡಿಮೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಜಿನೋಟೈಪ್‌ಗಳ ಆವರ್ತನವು ಕಾಕಸಾಯಿಡ್ ಜನಾಂಗದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು 2%, ನೀಗ್ರೋಯಿಡ್ ಜನಾಂಗದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ 4% ಮತ್ತು ಮಂಗೋಲಾಯ್ಡ್ ಜನಾಂಗದ ಜನರಲ್ಲಿ 14% ಆಗಿದೆ. CYP2C19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಜೀನೋಟೈಪ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿವೆ. ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನ ಮತ್ತು ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಪ್ರಕಾರ, CYP2C19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು, ಹೆಚ್ಚಿನ, ಮಧ್ಯಂತರ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು, ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ ಮಾನ್ಯತೆಗೆ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಎಡಿಪಿ-ಪ್ರೇರಿತ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಸರಾಸರಿ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಿನ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಂತರ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ CYP2C19 ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿತ್ತು. ಈ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಕಡಿಮೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ, ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19 ಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ ಮಾನ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಕಡಿಮೆ ಚಯಾಪಚಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 600 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಲೋಡಿಂಗ್ ಡೋಸ್ / 150 ಮಿಗ್ರಾಂ ನಿರ್ವಹಣೆ ಡೋಸ್ (600 ಮಿಗ್ರಾಂ / 150 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ನ ಮಾನ್ಯತೆ 300 ಮಿಗ್ರಾಂ / 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, CYP2C19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಸ್ವೀಕರಿಸುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೋಲುತ್ತದೆ.
300 ಮಿಗ್ರಾಂ / 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್. ಆದಾಗ್ಯೂ, CYP2C19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಕಡಿಮೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್‌ನ ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ನಡೆಸಿದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಕಡಿಮೆ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಲಿತಾಂಶದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ವಿಶೇಷ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ರೋಗಿಗಳ ವಿಶೇಷ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ (ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು, ಮಕ್ಕಳು, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳು) ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಹಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳು

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಸಿಸಿ 5-15 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ) ದಿನಕ್ಕೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ಬಳಸಿದ ನಂತರ, ಎಡಿಪಿ-ಪ್ರೇರಿತ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಿಗಿಂತ 25% ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಹೇಗಾದರೂ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಮಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮಟ್ಟವು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಹೋಲುತ್ತದೆ
ದಿನಕ್ಕೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

- ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅಥವಾ drug ಷಧವನ್ನು ತಯಾರಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಎಕ್ಸ್‌ಪೈಯೆಂಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ,

- ತೀವ್ರ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ,

- ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಂತಹ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ,

- ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್,

- ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಅವಧಿ,

- 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು (ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ).

ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ:

- ಮಧ್ಯಮ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯವು ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಸೀಮಿತ ಅನುಭವ)

- ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ (ಸೀಮಿತ ಅನುಭವ)

- ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (ಆಘಾತ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸೇರಿದಂತೆ (ವಿಭಾಗ "ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು" ನೋಡಿ),

- ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್) ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಇರುವ ರೋಗಗಳು,

- ಸೈಕ್ಲೋಆಕ್ಸಿಜೆನೇಸ್ -2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (COX-2) ಸೇರಿದಂತೆ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ (NSAID ಗಳು) ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆ,

- ವಾರ್ಫರಿನ್, ಹೆಪಾರಿನ್ ಅಥವಾ ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್ IIb / IIIa ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆ,

- ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಕಡಿಮೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ರೋಗಿಗಳು (ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಬಳಸುವಾಗ, ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್‌ನ ಕಡಿಮೆ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಪರಿಣಾಮವು ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಥವಾ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಇರಬಹುದು ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ CYP2C19 ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ),

ಇತರ ಥಿಯೆನೊಪಿರಿಡಿನ್‌ಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ (ಉದಾ.
ಟಿಕ್ಲೋಪಿಡಿನ್, ಪ್ರಸೂಗ್ರೆಲ್) ("ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ).

ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ:

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡೇಟಾ ಇಲ್ಲದಿರುವುದರಿಂದ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು drug ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಪ್ರಾಣಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೇಲೆ ನೇರ ಅಥವಾ ಪರೋಕ್ಷ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮ, ಭ್ರೂಣ / ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಕಾರ್ಮಿಕರ ಹಾದಿ ಅಥವಾ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿಲ್ಲ.

ಪ್ರಾಣಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅದನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ
ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಓಮ್ ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ

ಒಳಗೆ, ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ.

CYP2C19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು

ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ (ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ)

ರೋಗಿಯು ಮುಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡರೆ:

ವಿಶೇಷ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳು

ಹಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳು

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಸಿಸಿ 5-15 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ) ದಿನಕ್ಕೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ಬಳಸಿದ ನಂತರ, ಎಡಿಪಿ-ಪ್ರೇರಿತ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಿಗಿಂತ 25% ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಹೇಗಾದರೂ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಮಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮಟ್ಟವು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಹೋಲುತ್ತದೆ
ದಿನಕ್ಕೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್. ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿತ್ತು. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮ

1 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾಲ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ದಿನಕ್ಕೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಸುರಕ್ಷತೆಯು ವಯಸ್ಸು, ಲಿಂಗ ಮತ್ತು ಜನಾಂಗವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ದಿನಕ್ಕೆ 325 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ವರದಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ನಂತರದ ವೀಕ್ಷಣೆಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವರದಿಯಾಗಿದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ.

ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್‌ಒ) ನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಘಟನೆಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ: ಆಗಾಗ್ಗೆ? 1/10, ಆಗಾಗ್ಗೆ? 1/100 ರಿಂದ 1/10000 ರವರೆಗೆ

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆ

ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ - ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳು: ದುಂಡಾದ, ಸ್ವಲ್ಪ ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್, ಗುಲಾಬಿ, ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಕೋರ್ ಬಿಳಿ ಅಥವಾ ಬಹುತೇಕ ಬಿಳಿ ಒರಟು ರಚನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (7 ಗುಳ್ಳೆಗಳು, 2, 4 ಅಥವಾ 12 ಗುಳ್ಳೆಗಳ ರಟ್ಟಿನ ಪ್ಯಾಕ್‌ಗಳಲ್ಲಿ).

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಹೈಡ್ರೊಸಲ್ಫೇಟ್, 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ನಲ್ಲಿ - 97.875 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಅಥವಾ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ - 75 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಸಹಾಯಕ ಘಟಕಗಳು: ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್, ಅನ್‌ಹೈಡ್ರಸ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್, ಪ್ರಿಜೆಲಾಟಿನೈಸ್ಡ್ ಪಿಷ್ಟ, ಹೈಡ್ರೋಜನೀಕರಿಸಿದ ಕ್ಯಾಸ್ಟರ್ ಆಯಿಲ್, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್ 6000.

ಫಿಲ್ಮ್ ಶೆಲ್ನ ಸಂಯೋಜನೆ: ಪ್ರೊಪೈಲೀನ್ ಗ್ಲೈಕಾಲ್, ಹೈಪ್ರೊಮೆಲೋಸ್ 6 ಸಿಪಿ, ಟಾಲ್ಕ್, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ (ಇ 171), ಡೈ ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ರೆಡ್ (ಇ 172).

ತಯಾರಕ ಮತ್ತು ಬೆಲೆ

Ce ಷಧೀಯ ಕಂಪನಿ ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಜಿಲ್ಟ್ medicine ಷಧಿ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದೆ ಕೆ.ಆರ್.ಕೆ.ಎ. ಅಲ್ಲದೆ, ದೇಶೀಯ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ, ನೀವು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸ್ಲೊವೇನಿಯಾದಿಂದ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡಿದ ಆಮದು drug ಷಧವನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು.

ಇದು "ಜಿಲ್ಟ್", ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಸಾಕಷ್ಟು ದುಬಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಈ drug ಷಧದ ಬೆಲೆ ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಲಾದ ಗುಳ್ಳೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಈ ಉತ್ಪನ್ನದ 14 ಮಾತ್ರೆಗಳು ಸರಬರಾಜುದಾರರನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ 500-600 ಆರ್ ವೆಚ್ಚವಾಗುತ್ತದೆ. 12 ಗುಳ್ಳೆಗಳಿಗೆ, ನೀವು 2000 p ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು cription ಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಮೂಲಕ ಮಾತ್ರ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

C ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ

ಮಾನವ ದೇಹದಲ್ಲಿ ನಾಳೀಯ ಹಾನಿಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅವರು ಪರಸ್ಪರ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

"ಜಿಲ್ಟ್" ಎಂಬ drug ಷಧವು ಸಾಕಷ್ಟು ಸರಳವಾದ ಬಳಕೆಯ ಸೂಚನೆಗಳು ರೋಗಿಯ ಮೇಲೆ ಶೀಘ್ರವಾಗಿ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ - ಆಡಳಿತದ ಸುಮಾರು 30 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ. ಇದು ಮಾನವ ದೇಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸುಮಾರು 4-7 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ, ಗರಿಷ್ಠ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ದೇಹದಲ್ಲಿ ಈ medicine ಷಧದ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಆಡಳಿತದ ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಹ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಇದರ ಅಂಶವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ.

Kidney ಷಧಿಯನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಕರುಳುಗಳು ದೇಹದಿಂದ ಹೊರಹಾಕುತ್ತವೆ. ಒಂದೇ ಡೋಸ್ ನಂತರ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಸುಮಾರು 6-8 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ.

"ಜಿಲ್ಟ್": ಷಧಿ: ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಈ medicine ಷಧಿ ಈಗಾಗಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ ಮಾತ್ರೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಅಂತೆಯೇ, ಅವರು ಅದನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳನ್ನು ಕುಡಿಯಿರಿ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ "ಜಿಲ್ಟ್" ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳು before ಟಕ್ಕೆ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಅದರ ನಂತರ ಅಥವಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ವಿಧಾನಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಥಗಿತದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಈ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ 1 ರಿಂದ 35 ದಿನಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ "ಜಿಲ್ಟ್" ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 7 ದಿನಗಳಿಂದ ಆರು ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಸ್‌ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರದೊಂದಿಗೆ ಪರಿಧಮನಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ, ಈ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಈ ಹಿಂದೆ ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್‌ನ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಲೋಡಿಂಗ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ.

ಎಸ್ಟಿ ಎಲಿವೇಶನ್ ಇಲ್ಲದೆ ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಲ್ಲಿ, ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಭಿನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ:

300 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲೋಡಿಂಗ್ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಒಮ್ಮೆ ಕುಡಿಯಿರಿ

ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ನಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ.

ಇದಲ್ಲದೆ, 75-325 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪಿರಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ation ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ, ಜಿಲ್ಟ್ನ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣ 100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಆಗಿರಬೇಕು. ಈ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿನೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೂರು ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ 12 ತಿಂಗಳುಗಳು.

ಇಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ 75 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

"ಜಿಲ್ಟ್" drug ಷಧದ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು: ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ, ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟಲು “ಜಿಲ್ಟ್” ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಈ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಹ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಸೇರಿದಂತೆ ನುಸುಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಹಜವಾಗಿ, ನೀವು ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅದರ ಯಾವುದೇ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. "ಜಿಲ್ಟ್" ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:

ಬಳಕೆಯ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, "ಜಿಲ್ಟ್" ಅನ್ನು ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು:

ಥಿಯೆನೊಪಿರಿಡಿನ್‌ಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ,

CYP2C19 ನ ಕಡಿಮೆ ಚಟುವಟಿಕೆ,

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ,

ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸಾಧ್ಯವಿರುವ ರೋಗಗಳು,

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಗಾಯಗಳು.

ಸಂವಹನ

ಇದಲ್ಲದೆ, ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಬಳಕೆಯ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, "ಜಿಲ್ಟ್" 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ:

ಜಿಲ್ಟ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ with ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಇದು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ ಈ taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪರಿಣಾಮವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು:

"ಟಿಕ್ಲೋಪಿಡಿನ್" ಮತ್ತು ಇತರ ಕೆಲವು .ಷಧಿಗಳು.

ರೋಗಿಗಳು ಏನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು

ಜಿಲ್ಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಗೆ ಬದ್ಧರಾಗಿರಬೇಕು:

ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಅಥವಾ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅವಧಿಯನ್ನು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ವರದಿ ಮಾಡಬೇಕು,

ಜಿಲ್ಟ್ ಅವರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿದರೆ ದಂತವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು.

ಯಾವ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು

ಇತರ medicine ಷಧಿಗಳಂತೆ, ಜಿಲ್ಟ್ ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಈ using ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹಾದುಹೋಗುವಾಗ, ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು:

ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಮತ್ತು ಅತಿಸಾರ,

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವವರು ಸಹ ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಪ್ರಕಟಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು:

ತುರಿಕೆ ಅಥವಾ ಪರ್ಪುರಾ

ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ,

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ .ಷಧಿಗೆ ಕೆಲವು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, "ಜಿಲ್ಟ್" 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪದೆ ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಈ drug ಷಧದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಹಜವಾಗಿ ಸಹಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಯು ಒಂದು ದಿನ ಮಾತ್ರೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಮರೆತರೆ, ಮರುದಿನ ಡಬಲ್ ಡೋಸ್ ಕುಡಿಯುವುದನ್ನು ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಜಿಲ್ಟ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಇತರರಂತೆ, ನೀವು ಅವರ ಯಾವುದೇ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅಲರ್ಜಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಅದನ್ನು ಕುಡಿಯಬಾರದು. ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಇಂತಹ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಅಪರೂಪ. ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಈ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಲರ್ಜಿಯನ್ನು ಇನ್ನೂ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

ಥಿಯೆನೊಪಿರಿಡಿನ್‌ಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಏನು ಮಾಡಬೇಕು

"ಜಿಲ್ಟ್" ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ using ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅಂತಹ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ:

ವಿಭಿನ್ನ ಸ್ವಭಾವದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ,

ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅವಧಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

ಈ medicine ಷಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯಿಂದ ವರ್ಗಾವಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

.ಷಧದ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು

ಇದು ಈಗಾಗಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ ಸಾಕಷ್ಟು ದುಬಾರಿಯಾದ "ಜಿಲ್ಟ್" ಗೆ ಖರ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅಗ್ಗದ drug ಷಧವು ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬದಲಿಸಬಹುದೆಂಬ ಬಗ್ಗೆ ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಆಸಕ್ತಿ ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ.

"ಜಿಲ್ಟ್" ಎಂಬ drug ಷಧದ ಸಮಾನಾರ್ಥಕ ಪದಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ:

ಅವುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿನ ಈ ಎಲ್ಲಾ ನಿಧಿಗಳು ಜಿಲ್ಟ್ನಂತೆಯೇ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಬಯಸಿದಲ್ಲಿ, ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿರುವ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು. ಜಿಲ್ಟ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಮಾನಾರ್ಥಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸೂಚನೆಗಳು ಬಹುತೇಕ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತವೆ. ಈ drugs ಷಧಿಗಳು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆಯ ನಂತರವೇ ಜಿಲ್ಟ್ ಅನ್ನು ಈ ಯಾವುದೇ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಲು ಇನ್ನೂ ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಜಿಲ್ಟ್ನ ಜೆನೆರಿಕ್ಸ್ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ (ಬೆಲೆ 190 ಪು. 14 ಪಿಸಿಗಳಿಗೆ) ಮತ್ತು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ರಿಕ್ಟರ್ (292 ಪು).

ಈ drug ಷಧದ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿವೆ:

"ಫೆನಿಲಿನ್" ಅನ್ನು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 0.025-0.1 ಗ್ರಾಂ 1-3 ಬಾರಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಡಿಕುಮರಿನ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 0.05 ರಿಂದ 0.1 ಗ್ರಾಂ 2-3 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ವೈದ್ಯರು ಹೆಪಾರಿನ್ ಅನ್ನು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಲ್, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಅಲ್ಲದೆ, "ಪ್ಲ್ಯಾವಿಕ್ಸ್" ಎಂಬ drug ಷಧವು ಈ .ಷಧದ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. "ಜಿಲ್ಟ್", ನಾವು ಮೇಲೆ ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ ಬಳಕೆಯ ಸೂಚನೆಗಳು, ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಈ .ಷಧಿಗೆ ಅಗ್ಗದ ಬದಲಿಯಾಗಿದೆ. ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು, ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ಹಣವನ್ನು ನೀಡಿದರೆ, ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ಪ್ಲಾವಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ದೃಷ್ಟಿಯಿಂದ, ಈ ಬ್ರಾಂಡ್ .ಷಧಿಗಿಂತ ಜಿಲ್ಟ್ ಸ್ವಲ್ಪ ಕೆಳಮಟ್ಟದ್ದಾಗಿದೆ.

ಶೇಖರಣಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು

ಸಹಜವಾಗಿ, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವುದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸದ drug ಷಧ "ಜಿಲ್ಟ್" ಆಗಿರಬೇಕು. ಈ medicine ಷಧಿಯನ್ನು +25 to C ವರೆಗಿನ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂದರೆ, ಬೇಸಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಈ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ರೆಫ್ರಿಜರೇಟರ್‌ನಲ್ಲಿ ಇಡುವುದು ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯವಾಗಿದೆ. ಮೊಹರು ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಶೆಲ್ಫ್ ಜೀವನವು 3 ವರ್ಷಗಳು.

ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಪರಿಹಾರದ ಬಗ್ಗೆ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು

ಈ .ಷಧದ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಅಭಿಪ್ರಾಯವಿದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಅದರ ಅನುಕೂಲಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ್ದಾರೆ:

ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಕೊರತೆ.

ಈ medicine ಷಧಿಯು ರಕ್ತವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಅದೇ ಆಸ್ಪಿರಿನ್‌ಗಿಂತ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ. ಅಂದರೆ, ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಬಳಸಿದಾಗ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಹೃದಯಾಘಾತ ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಉಂಟಾಗುವ ಅಪಾಯ, ಜಿಲ್ಟ್, ಈ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಒಳ್ಳೆಯದು, ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ medicine ಷಧಿಯ ಕೆಲವು ಅನಾನುಕೂಲಗಳು, ರೋಗಿಗಳು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ:

ತುಂಬಾ ಅನುಕೂಲಕರ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ ಅಲ್ಲ.

ಮಧ್ಯವಯಸ್ಕ ಜನರಲ್ಲಿ ಹೃದಯಾಘಾತ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ವಯಸ್ಸಾದವರು ಇನ್ನೂ ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮತ್ತು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ದುಬಾರಿ ನಿವೃತ್ತಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಷ್ಟ.

ಜಿಲ್ಟ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಗುಳ್ಳೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಅಕ್ಷರಶಃ ಕೈಯಲ್ಲಿ ಬೀಳುತ್ತದೆ. ಬಹುಶಃ ತಯಾರಕರು ಈ medicine ಷಧಿಯ ದೈನಂದಿನ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿಸಲು ಬಯಸಿದ್ದರು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು rup ಿದ್ರತೆಯ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಬಲವಾದ ಗುಳ್ಳೆಗಳಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವುದು ಉತ್ತಮ.

ಜಿಲ್ಟ್ medicine ಷಧದ ಮತ್ತೊಂದು ಅನಾನುಕೂಲವೆಂದರೆ, ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಇದನ್ನು ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೇಲೆ ಬಲವಾದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಈ ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ.

ವೈದ್ಯರು about ಷಧದ ಬಗ್ಗೆ ಏನು ಯೋಚಿಸುತ್ತಾರೆ

ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಜಿಲ್ಟ್ ಉತ್ತಮ ಮಾರ್ಗವೆಂದು ವೈದ್ಯರು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ medicine ಷಧಿಯ ಪ್ಲಸಸ್, ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. ವಿಮರ್ಶೆಗಳಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು, ಅದರ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು ಬಹಳ ವಿರಳ.

ಅನೇಕ ವೈದ್ಯರು ಗಮನಿಸಿದಂತೆ, ಈ drug ಷಧದ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ದೃಷ್ಟಿಯಿಂದ ಪುರಾವೆಗಳ ಆಧಾರವು ತುಂಬಾ ಒಳ್ಳೆಯದು. ಹೇಗಾದರೂ, drug ಷಧವು ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಗಂಭೀರವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅವರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಅದರ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ವಯಂ- ate ಷಧಿ ಮಾಡದಂತೆ ವೈದ್ಯರು ಸ್ವಯಂ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಜಿಲ್ಟ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು: ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್

ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು .ಟವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ CYP2C19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಡೋಸೇಜ್:

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅಥವಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ ಕಾಯಿಲೆ: ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ,
ಎಸ್‌ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರದ ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಕ್ಯೂ ತರಂಗವಿಲ್ಲದೆ ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್): ಲೋಡಿಂಗ್ ಡೋಸ್ - ಒಮ್ಮೆ 300 ಮಿಗ್ರಾಂ, ನಂತರ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಸಿಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 75-325 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ. ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, 100 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಪ್ರಮಾಣವು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 3 ನೇ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಸೂಕ್ತ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗಾಗಿ, ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು 12 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ,
ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (ಎಸ್‌ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್): ಒಂದೇ ಲೋಡಿಂಗ್ ಡೋಸ್, ನಂತರ ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್‌ನ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ. 75 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹಳೆಯ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಲೋಡಿಂಗ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗದ ಮೊದಲ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ 4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯಬೇಕು,
ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ (ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ): ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ 75-100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ.

ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನೀವು 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತಡವಾಗಿದ್ದರೆ, ನೀವು ತಪ್ಪಿದ ಡೋಸ್ ಮತ್ತು ಮುಂದಿನದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ - ಮುಂದಿನ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸದೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಜಿಲ್ಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ತಳೀಯವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಿದ ಕಡಿಮೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್‌ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ರಚನೆಯು ಕಡಿಮೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಪರಿಣಾಮವು ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, 600 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ನಂತರ ದಿನಕ್ಕೆ 150 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲೋಡಿಂಗ್ ಡೋಸ್ನ ಒಂದೇ ಡೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಹೆಮಟೋಮಾ, ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್,
ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ - ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ, ಅಪರೂಪವಾಗಿ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ, ಇದರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ರೂಪಗಳು, ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಅಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಕ್ ಪರ್ಪುರಾ (ಟಿಟಿಪಿ), ಪ್ಯಾನ್ಸಿಟೊಪೆನಿಯಾ, ತೀವ್ರ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಅಗ್ರನುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಅತಿಸಾರ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ, ವಿರಳವಾಗಿ - ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಜಠರದುರಿತ, ವಾಯು, ಹೊಟ್ಟೆ ಹುಣ್ಣು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಹುಣ್ಣು, ವಿರಳವಾಗಿ - ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ, ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ), ಕೊಲೈಟಿಸ್ (ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಸೇರಿದಂತೆ), ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್,
ನರಮಂಡಲದ ಕಡೆಯಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ - ತಲೆನೋವು, ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ (ಮಾರಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ), ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಗೊಂದಲ, ಭ್ರಮೆಗಳು,
ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಹೆಮರ್ಥ್ರೋಸಿಸ್, ಸ್ನಾಯು ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಸಂಧಿವಾತ, ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ, ಆರ್ತ್ರಲ್ಜಿಯಾ,
ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಮೂಗು ತೂರಿಸುವುದು, ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್, ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಹಿಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್), ತೆರಪಿನ ನ್ಯುಮೋನಿಟಿಸ್,
ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ - ಹೆಮಟುರಿಯಾ, ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್, ಹೆಚ್ಚಿದ ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ,
ಚರ್ಮದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಹೆಮಟೋಮಾಗಳು, ವಿರಳವಾಗಿ - ಚರ್ಮದ ತುರಿಕೆ, ದದ್ದು, ಚರ್ಮದ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು (ಪರ್ಪುರಾ), ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಬುಲ್ಲಸ್ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ (ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ನೆಕ್ರೋಲಿಸಿಸ್, ಎರಿಥೆಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್), ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಎರಿಥೆಮಾಟಸ್ ರಾಶ್, ಕಲ್ಲುಹೂವು ಪ್ಲ್ಯಾನಸ್ ಎಸ್ಜಿಮಾ
ಸಂವೇದನಾ ಅಂಗಗಳಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ - ರೆಟಿನಲ್ ಅಥವಾ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು, ವಿರಳವಾಗಿ - ವರ್ಟಿಗೋ, ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ರುಚಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ,
ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸೂಚಕಗಳು: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ,
ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಎಸ್ಜಿಮಾ, ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ, ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಸೀರಮ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಆವರ್ತನ ಅಜ್ಞಾತ - ಡ್ರೆಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ drug ಷಧ ರಾಶ್, ಥಿಯೆನೊಪಿರಿಡಿನ್‌ಗಳಿಗೆ ಅಡ್ಡ-ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಹೈಪರ್ಸೆನ್ಸಿಟಿವಿಟಿ, ಡ್ರಗ್-ಪ್ರೇರಿತ ಹೈಪರ್ಸೆನ್ಸಿಟಿವಿಟಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್,
ಇತರೆ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಪಂಕ್ಚರ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ನಾಳೀಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗಾಯದಿಂದ ತೀವ್ರ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಜ್ವರ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ

ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಜಿಲ್ಟ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಹೆರಿಗೆ ಅಥವಾ ಮಗುವಿನ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ drug ಷಧದ ಯಾವುದೇ ನೇರ ಅಥವಾ ಪರೋಕ್ಷ negative ಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿಲ್ಲ.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರಾಣಿ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳು ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಶುಶ್ರೂಷಾ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಜಿಲ್ಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬೇಕಾದರೆ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ

ತೀವ್ರ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ - 5-15 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಜಿಲ್ಟ್ ಅನ್ನು ಪದೇ ಪದೇ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ 25% ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಮಯದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯು ದಿನಕ್ಕೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ received ಷಧಿಯನ್ನು ಪಡೆದ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಂತೆಯೇ ಇತ್ತು. ಜಿಲ್ಟ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಮಾನವಾಗಿ ಒಳ್ಳೆಯದು.

ಡ್ರಗ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ

ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ, ವಾರ್ಫರಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಹೆಪಾರಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ವಿಶೇಷ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಹುಣ್ಣು ಮತ್ತು ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಅಟೆನೊಲೊಲ್, ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವ (ಎಸಿಇ) ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ರಕ್ತದ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್, ನಿಫೆಡಿಪೈನ್, ಫಿನೊಬಾರ್ಬಿಟಲ್, ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ಗಳು, ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್, ಥಿಯೋಫಿಲಿನ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.

ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಕಾಲಜನ್-ಪ್ರೇರಿತ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗಿನ of ಷಧದ c ಷಧೀಯ ಸಂವಹನವು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಬಳಕೆಯು 1 ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ.

ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಟೋಲ್ಬುಟಮೈಡ್, ಫೆನಿಟೋಯಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಸಂಯೋಜನೆಯು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಜಿಲ್ಟ್ನ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು ಹೀಗಿವೆ: ಲೊಪಿರೆಲ್, ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್, ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್-ಎಸ್‌ Z ಡ್, ಪ್ಲಾವಿಕ್ಸ್, ಅಗ್ರಿಗಲ್, ಡೆಟ್ರೊಂಬ್, ಕಾರ್ಡುಟಾಲ್, ಕ್ಲೋಪಿಡೆಕ್ಸ್, ಕ್ಲೋಪಿಲೆಟ್, ಲಿಸ್ಟಾಬ್ 75, ಡಿಪ್ಲಾಟ್ -75, ಕಾರ್ಡೊಗ್ರೆಲ್, ಕ್ಲೋಪಿಗ್ರಾಂಟ್, ಲಿರ್ಟಾ, ಟಾರ್ಗೆಟೆಕ್, ಪ್ಲಾಗ್ರಿಲ್, ಎಜಿಥ್ರೊಂಬ್ರೆಲ್, ಟ್ರೋಕನ್.

ಜಿಲ್ಟ್ ಬಗ್ಗೆ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು

ರೋಗಿಗಳು drug ಷಧಿಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ ಬೆಲೆಯನ್ನೂ ಸಹ ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ (ಕೆಲವು ದುಬಾರಿ ಪ್ರತಿರೂಪಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ). ವಿಮರ್ಶೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಹೃದಯಾಘಾತ ಮತ್ತು ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ನಂತರ ಜಿಲ್ಟ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಒಟ್ಟಾರೆ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದಲ್ಲಿನ ಸುಧಾರಣೆ, ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಯ ನಿಲುಗಡೆ, ಅಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರು.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗಿಗಳು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು (ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ) ಉಂಟಾಗುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ದೂರುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ನೀವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಿದರೆ, ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ತಾವಾಗಿಯೇ ಮಾಯವಾಗುತ್ತವೆ.

Pharma ಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಜಿಲ್ಟ್ ಬೆಲೆ

ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, cies ಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಜಿಲ್ಟ್ಗೆ ಅಂದಾಜು ಬೆಲೆಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು, 75 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಪ್ರತಿ ಪ್ಯಾಕ್‌ಗೆ 14 ಪಿಸಿಗಳು) - 470-530 ರೂಬಲ್ಸ್,
ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು, 75 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಪ್ರತಿ ಪ್ಯಾಕ್‌ಗೆ 28 ಪಿಸಿಗಳು) - 830-1200 ರೂಬಲ್ಸ್,
ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು, 75 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಪ್ರತಿ ಪ್ಯಾಕ್‌ಗೆ 84 ತುಂಡುಗಳು) - 1875-2030 ರೂಬಲ್ಸ್.

ಸಕ್ಷನ್

ದಿನಕ್ಕೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗದ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯ (ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್) ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯಗಳು (75 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಒಂದು ಡೋಸ್ ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ 2.2-2.5 ಎನ್‌ಜಿ / ಮಿಲಿ) ಸುಮಾರು 45 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ, ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಸರಿಸುಮಾರು 50% ಆಗಿದೆ.

ಚಯಾಪಚಯ

ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ವಿಟ್ರೊ ಮತ್ತು ವಿವೊದಲ್ಲಿ, ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಎರಡು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಮೊದಲನೆಯದು ಎಸ್ಟೆರೇಸ್‌ಗಳಿಂದ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಜಲವಿಚ್ is ೇದನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ - ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ವ್ಯುತ್ಪನ್ನ (85% ಪರಿಚಲನೆಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು), ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದನ್ನು ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 ರ ವಿವಿಧ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳಿಂದ ವೇಗವರ್ಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಮಧ್ಯಂತರ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - 2-ಆಕ್ಸೊ-ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್. 2-ಆಕ್ಸೊ-ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ನಂತರದ ಚಯಾಪಚಯವು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ನ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ - ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಥಿಯೋಲ್ ಉತ್ಪನ್ನ. ವಿಟ್ರೊದಲ್ಲಿ, ಈ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳಾದ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4, ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19, ಸಿವೈಪಿ 1 ಎ 2 ಮತ್ತು ಸಿವೈಪಿ 2 ಬಿ 6 ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಥಿಯೋಲ್ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್, ವಿಟ್ರೊದಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳೊಂದಿಗೆ ವೇಗವಾಗಿ ಮತ್ತು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದಂತೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಲೋಡಿಂಗ್ ಡೋಸ್ (300 ಮಿಗ್ರಾಂ) ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ 4 ದಿನಗಳ ನಂತರ ನಿರ್ವಹಣಾ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ (75 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ) ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದ ನಂತರ ಸಿಎಮ್ಯಾಕ್ಸ್‌ಗಿಂತ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಸುಮಾರು 30-60 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ತಲುಪುತ್ತದೆ.

14 ಸಿ-ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಿದ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ, ಒಟ್ಟು ವಿಕಿರಣಶೀಲತೆಯ ಸುಮಾರು 50% ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡೋಸಿಂಗ್ ನಂತರ 120 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಸುಮಾರು 46% ಕರುಳಿನಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಒಂದು ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು (ಟಿ 1/2) ಸರಿಸುಮಾರು 6 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ. ಒಂದೇ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಲನೆಗೊಳ್ಳುವ ಮುಖ್ಯ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ನ ಟಿ 1/2 8 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ.

ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ತೊಡಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ:

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (ಕೆಲವು ದಿನಗಳಿಂದ 35 ದಿನಗಳವರೆಗೆ), ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ (7 ದಿನಗಳಿಂದ 6 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನವರೆಗೆ), ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಥಗಿತ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ,
ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ: ಎಸ್‌ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರವಿಲ್ಲದೆ (ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾ ಅಥವಾ ಕ್ಯೂ ತರಂಗವಿಲ್ಲದೆ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು), ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ ಮಾಡಿದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ, ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ, ಎಸ್‌ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರದೊಂದಿಗೆ (ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು) treatment ಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆ, ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ.

ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ (ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ) ದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.

ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ (ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ) ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳು ಪರೋಕ್ಷ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ (ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ).

ಎಸ್ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರವಿಲ್ಲದೆ ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣ

ಎಸ್ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣ

ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ (ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ)

ರೋಗಿಯು ಮುಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡರೆ:

ಮುಂದಿನ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಟ್ಟ ನಂತರ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತಲೂ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ನೀವು ತಕ್ಷಣ ಜಿಲ್ಟಾದ ತಪ್ಪಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ತದನಂತರ ಮುಂದಿನ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ,
ಮುಂದಿನ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಟ್ಟ ನಂತರ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಳೆದಿದ್ದರೆ, ಮುಂದಿನ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಆದರೆ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಬಾರದು.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ಪ್ರಾಣಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕುತ್ತವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು

ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ದಿನಕ್ಕೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ವಾರ್ಫರಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ (ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ತಲಾಧಾರ) ಅಥವಾ ವಾರ್ಫರಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅನುಪಾತ (ಐಎನ್‌ಆರ್) ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ವಾರ್ಫರಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಸ್ವತಂತ್ರ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ವಾರ್ಫಾರಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಬಳಸುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು.

ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ

ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವು ಎಡಿಪಿಯಿಂದ ಪ್ರೇರಿತವಾದ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಕಾಲಜನ್-ಪ್ರೇರಿತ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಒಂದು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಮಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಮತ್ತು ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ನಡುವಿನ c ಷಧೀಯ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಈ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದಿರಬೇಕು, ಆದಾಗ್ಯೂ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಮತ್ತು ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಂದು ವರ್ಷ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರು.

ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ, ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಹೆಪಾರಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಹೆಪಾರಿನ್‌ನ ಪ್ರತಿಕಾಯದ ಪರಿಣಾಮವು ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ಹೆಪಾರಿನ್‌ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್‌ನಿಂದ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ. ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಮತ್ತು ಹೆಪಾರಿನ್ ನಡುವಿನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಮಿಕ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್

ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್, ಫೈಬ್ರಿನ್-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಥವಾ ಫೈಬ್ರಿನ್-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಪಾರಿನ್ಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಂಭವವನ್ನು ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್, ಹೆಪಾರಿನ್ ಅಸಿಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು.

ನಾನ್ ಸ್ಟೆರೊಯ್ಡೆಲ್ ಉರಿಯೂತದ drugs ಷಧಗಳು (ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು)

ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ, ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಮತ್ತು ನ್ಯಾಪ್ರೊಕ್ಸೆನ್‌ಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ಸುಪ್ತ ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಇತರ ಎನ್‌ಎಸ್‌ಎಐಡಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಇತರ ಎನ್‌ಎಸ್‌ಎಐಡಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, COX-2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ NSAID ಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ನಡೆಸಬೇಕು (ವಿಭಾಗ "ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು" ನೋಡಿ).

CYP2C19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು

ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅದರ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ನ ರಚನೆಗೆ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಭಾಗಶಃ CYP2C19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ನ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ drugs ಷಧಗಳು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಈ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. CYP2C19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಪ್ರಬಲ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು. ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಲ್ಲಿ ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಎಸೊಮೆಪ್ರಜೋಲ್, ಫ್ಲೂವೊಕ್ಸಮೈನ್, ಫ್ಲುಯೊಕ್ಸೆಟೈನ್, ಮೊಕ್ಲೋಬೆಮೈಡ್, ವೊರಿಕೊನಜೋಲ್, ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್, ಟಿಕ್ಲೋಪಿಡಿನ್, ಸಿಪ್ರೊಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್, ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್, ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್, ಆಕ್ಸ್‌ಕಾರ್ಬಜೆಪೈನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರಂಪಜೆಪೈನ್ ಸೇರಿವೆ.

ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು

ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಎರಡು drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ನಡುವೆ 12 ಗಂಟೆಗಳ ವಿರಾಮದೊಂದಿಗೆ ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಬಳಕೆಯು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್‌ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮಾನ್ಯತೆ (ಎಯುಸಿ) ಅನ್ನು 45% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿತು (ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಲೋಡ್ ಮಾಡಿದ ನಂತರ) ಮತ್ತು 40% (ನಿರ್ವಹಣೆ ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ) ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಪ್ರಮಾಣಗಳು). ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ನ ಎಯುಸಿಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ (ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಲೋಡ್ ಮಾಡಿದ ನಂತರ 39% ಮತ್ತು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ನಿರ್ವಹಣಾ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ 21%). ಎಸೊಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ವೀಕ್ಷಣಾ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ / ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಮಿಕ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಘರ್ಷದ ಡೇಟಾವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅಥವಾ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.