ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ - ಬಳಕೆಗೆ ಅಧಿಕೃತ ಸೂಚನೆಗಳು

ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drug ಷಧ, ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಎಸಿಇ. ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಪ್ರತಿಬಂಧದಿಂದಾಗಿ ಎಸಿಇ ಮತ್ತು ರೂಪಾಂತರ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವುದು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ I. ಸೈನ್ ಇನ್ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II, ಇದು ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಾನವನ್ನು (ಸುಳ್ಳು / ನಿಂತಿರುವುದು) ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸರಿದೂಗಿಸುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಆಗುತ್ತಿಲ್ಲ. Drug ಷಧವು ಉಪವಾಸ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿರೋಧ, ದೇಹದ ಹೊರೆ ಮತ್ತು ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಹಿಮ್ಮುಖ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಆವರ್ತನವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಉದ್ಭವಿಸುವ ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಆಹಾರ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವು.

ಒಳಗೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು 1.5-2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು 6-9 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಯು ಸುಮಾರು ಒಂದು ದಿನ, ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಇಲ್ಲ. ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ, taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಸಿಎಚ್ಎಫ್. ಪುರಸ್ಕಾರ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮಧುಮೇಹವಲ್ಲದ / ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

From ಷಧವನ್ನು ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶಆದಾಗ್ಯೂ, ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ನಿಧಾನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. 75% ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪ್ರೋಟೀನುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ. ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ 1.5 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸರಾಸರಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ c ಷಧೀಯವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ - ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್ಗಳು, ಈಥರ್ ಮತ್ತು ಡಿಕೆಟೊಪಿಪೆರಾಜಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ. ಇದನ್ನು ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ಮಲ ಮೂಲಕ ಚಯಾಪಚಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟಿ 1/2 - 5-6 ಗಂಟೆಗಳ.

C ಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್

ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ಪ್ರಭಾವದಡಿಯಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್, ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ, ಇದು ಪೆಪ್ಟಿಡಿಲ್ಡಿಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ ಆಗಿದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಎಸಿಇ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ I ಅನ್ನು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸುವುದನ್ನು ಮತ್ತು ಬ್ರಾಡಿಕಿನ್ ವಿಭಜನೆಯನ್ನು ವೇಗವರ್ಧಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಒಳಗೆ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ರ ರಚನೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಡಿಕಿನ್ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ (ಬಿಪಿ) ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಕಲ್ಲಿಕ್ರೈನ್-ಕಿನಿನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ಪ್ರೋಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಥೆಲಿಯೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಪ್ರೊಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್‌ಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ಎಂಡೋಥೆಲಿಯೊಸೈಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ (NO) ರಚನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು negative ಣಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಕಾರದಿಂದ ರೆನಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಸೀರಮ್ ಪರಿಣಾಮ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ರೆನಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ (ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಒಣ ಕೆಮ್ಮು) ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಬ್ರಾಡಿಕಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು is ಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ (ಎಚ್‌ಆರ್) ನಲ್ಲಿ ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಳವಿಲ್ಲದೆ ಸುಳ್ಳು ಮತ್ತು ನಿಂತಾಗ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಮತ್ತು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡದೆ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಒಟ್ಟು ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು (ಒಪಿಎಸ್ಎಸ್) ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು dose ಷಧದ ಒಂದು ಡೋಸ್ ಸೇವಿಸಿದ 1-2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, 3-9 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಅದರ ಅತ್ಯುನ್ನತ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 24 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಕೋರ್ಸ್ ಡೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 3-4 ವಾರಗಳ regular ಷಧಿಯನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಸ್ಥಿರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. Drug ಷಧದ ಹಠಾತ್ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ (ವಾಪಸಾತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ).

ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಒಪಿಎಸ್ಎಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಹೃದಯದ ನಂತರದ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ), ಸಿರೆಯ ಚಾನಲ್ನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಡ ಕುಹರದ ತುಂಬುವಿಕೆಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೃದಯದ ಮೇಲೆ ಪೂರ್ವ ಲೋಡ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಹೃದಯದ ಉತ್ಪಾದನೆ, ಎಜೆಕ್ಷನ್ ಭಾಗ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹವಲ್ಲದ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯಲ್ಲಿ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಪ್ರಗತಿಯ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಹಂತದ ಆಕ್ರಮಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ನೊಂಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ನಾಳೀಯ ಗಾಯಗಳು (ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಆಬ್ಲಿಟೆರಾನ್‌ಗಳ ಇತಿಹಾಸ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಇತಿಹಾಸ), ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಕಾರಣ) ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (ಒಎಕ್ಸ್) ಸಾಂದ್ರತೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (ಒಎಕ್ಸ್-ಎಚ್ಡಿಎಲ್), ಧೂಮಪಾನದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ) ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಥೆರಪಿಗೆ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಸೇರ್ಪಡೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೃದಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಕಾರಣದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಹೃದಯಾಘಾತ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಸಾವಿನ ಸಂಭವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಒಟ್ಟಾರೆ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ರಿವಾಸ್ಕ್ಯೂಲರೈಸೇಶನ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಆಕ್ರಮಣ ಅಥವಾ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವಿನ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ (2–9 ದಿನಗಳು) ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್‌ನ 3 ರಿಂದ 10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಮರಣದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (27% ರಷ್ಟು), ಹಠಾತ್ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯ (30% ರಷ್ಟು) , ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ತೀವ್ರತೆಯ ಅಪಾಯ (NYHA ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ III-IV ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವರ್ಗ) / ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಿರೋಧಕ (27% ರಷ್ಟು), ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ (26% ರಷ್ಟು) ನಂತರದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಿಗಳ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ), ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ (50-60%) ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ತಿನ್ನುವುದು ಅದರ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (ಇದು ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ಗಿಂತ ಎಸಿಇ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವಲ್ಲಿ 6 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆ) ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳು - ಡಿಕೆಟೊಪಿಪೆರಾಜಿನೋವೊಯ್ ಈಥರ್, ಡಿಕೆಟೊಪಿಪೆರಾಜಿನೋವಾಯ್ ಆಮ್ಲ, ಹಾಗೆಯೇ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್. ರೂಪುಗೊಂಡ ಎಲ್ಲಾ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು, ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಯಾವುದೇ c ಷಧೀಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ಗಾಗಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ - 73%, ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟಾ - 56%.

ಒಳಗೆ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ 1 ಮತ್ತು 2-4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ. 2.5-5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ಗೆ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 15-28%, ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ಗೆ - 45%. ದಿನಕ್ಕೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸೇವನೆಯ ನಂತರ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಸ್ಥಿರ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 4 ನೇ ದಿನಕ್ಕೆ ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಅರ್ಧ ಜೀವನ (ಟಿ_1/2) ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ಗಾಗಿ - 5.1 ಗಂಟೆಗಳ, ವಿತರಣೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ಮೂಲನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಟಿ ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ_1/2 3 ಗಂಟೆಗಳ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಟಿ ಯೊಂದಿಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಹಂತ_1/2 ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಟಿ ಯಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ನ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ 15 ಗಂಟೆಗಳ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘ ಅಂತಿಮ ಹಂತಕ್ಕೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ_1/2 4-5 ದಿನಗಳಿಗೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಟಿ_1/2 ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ಸಿಆರ್ಎಫ್) ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ವಿತರಣಾ ಪ್ರಮಾಣವು 90 ಲೀ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ 500 ಲೀ.

ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ.

ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ - 60%, ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ - 40% (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ). ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ (ಸಿಸಿ) ಯ ಇಳಿಕೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ನಿಧಾನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆ ನಿಧಾನವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 1.5-1.8 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವೃದ್ಧ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ (65-76 ವರ್ಷಗಳು), ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಯುವ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿಲ್ಲ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೋಪತಿ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೈಪರಾಲ್ಡೋಸ್ಟೆರೋನಿಸಮ್18 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು ಸಿಎಚ್ಎಫ್ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, to ಷಧಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆ, ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ.

ಯಾವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಗಾಯಗಳು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳು.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

• ಅಗತ್ಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ,
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ (ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ),
• ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಅಥವಾ ನೊಂಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಥವಾ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ ಹಂತಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ,
• ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಥವಾ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮರಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ:
  • ದೃ confirmed ಪಡಿಸಿದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು ಅಥವಾ ಅದಿಲ್ಲದೇ, ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಲ್ಯುಮಿನಲ್ ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ-ಅಪಧಮನಿಯ ಬೈಪಾಸ್ ಕಸಿ ಮಾಡುವ ರೋಗಿಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ,
  • ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ,
  • ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಆಕ್ಲೂಸಿವ್ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ,
  • ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಒಎಕ್ಸ್‌ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು, ಎಚ್‌ಡಿಎಲ್-ಸಿ ಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಧೂಮಪಾನ),
• ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವಿನ ನಂತರ ಮೊದಲ ಕೆಲವು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ (ಎರಡನೆಯದರಿಂದ ಒಂಬತ್ತನೇ ದಿನದವರೆಗೆ) ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ (ವಿಭಾಗ "ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್" ನೋಡಿ).

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅವನತಿ ನರಕಎದೆ ನೋವು ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ, ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ಫ್ಲಶಿಂಗ್, ಬಾಹ್ಯ ಎಡಿಮಾ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂದ್ರತೆ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮತ್ತು ಯೂರಿಯಾ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ, ಕಾಮಾಸಕ್ತಿಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಗೈನೆಕೊಮಾಸ್ಟಿಯಾ, ತಲೆನೋವುದಣಿದ ಭಾವನೆ, ಆತಂಕ, ಮೋಟಾರು ಆತಂಕ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಮನಸ್ಥಿತಿ, ನಿದ್ರೆಯ ಅಡಚಣೆ, ದೃಷ್ಟಿ ಮಂದವಾಗುವುದು ಮತ್ತು ವಾಸನೆಗಳ ಗ್ರಹಿಕೆ, ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ, ಅಜೀರ್ಣ, ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾಒಣ ಕೆಮ್ಮು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಸೈನುಟಿಸ್, ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ಚರ್ಮದ ದದ್ದು ಹೈಪರ್ಹೈಡ್ರೋಸಿಸ್ತುರಿಕೆ ಚರ್ಮ, ಅಲರ್ಜಿಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ

ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ
ಒಳಗೆ, ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಒಮ್ಮೆ, ಬೆಳಿಗ್ಗೆ. 3 ವಾರ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾಲ ಈ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ನಂತರ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ to ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗದಿದ್ದರೆ, 2-3 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಅದನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಗರಿಷ್ಠ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಡೋಸ್‌ಗೆ ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಬಹುದು. 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್‌ನ ಸಾಕಷ್ಟು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ, ಇತರ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಅಥವಾ “ನಿಧಾನ” ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೇರಿಸಬಹುದು.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ
ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ *. ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ರೋಗಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. 1-2 ವಾರಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಡೋಸ್‌ಗಳನ್ನು ಒಮ್ಮೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಅಥವಾ 2 ಡೋಸ್‌ಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬೇಕು. ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವಿನ ನಂತರ ಮೊದಲ ಕೆಲವು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ (ಎರಡನೆಯದರಿಂದ ಒಂಬತ್ತನೇ ದಿನದವರೆಗೆ) ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ
ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಇದನ್ನು 2 ಡೋಸ್ಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಸಂಜೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ. ರೋಗಿಯು ಈ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಹಿಸದಿದ್ದರೆ (ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ), ನಂತರ ಅವನಿಗೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ * ಎರಡು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ನೀಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನಂತರ, ರೋಗಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
1-3 ದಿನಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಹೆಚ್ಚಳದ ಪ್ರಮಾಣವು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ನಂತರ, ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಡೋಸ್‌ಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾದ ಒಟ್ಟು ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಒಮ್ಮೆ ನೀಡಬಹುದು.
ಗರಿಷ್ಠ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ.
ಪ್ರಸ್ತುತ, ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸಿದ ತಕ್ಷಣ ಸಂಭವಿಸಿದ ತೀವ್ರವಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ (NYHA ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ III-IV ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವರ್ಗ) ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿನ ಅನುಭವವು ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲ.
ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳು ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಲು ನಿರ್ಧರಿಸಿದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವಂತೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ *. ಪ್ರತಿ ಡೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು.

ಮಧುಮೇಹ ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹವಲ್ಲದ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯೊಂದಿಗೆ
ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ *. ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು.
ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ರೋಗಿಗಳ ಕೆಲವು ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ drug ಷಧದ ಬಳಕೆ

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳು
ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈಯ 1.73 m² ಗೆ 50 ರಿಂದ 20 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಸಿಸಿ ಯೊಂದಿಗೆ, ಆರಂಭಿಕ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ * ಆಗಿರುತ್ತದೆ.
ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ದ್ರವ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳ ಅಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳು, ತೀವ್ರ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಇಳಿಕೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ತೀವ್ರ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ)
ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಇಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪೂರ್ವ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ರೋಗಿಗಳು
ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು 2-3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ (ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ) ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ, ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ * ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೇವಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಬಾರಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು (ಅಥವಾ) ಲೂಪ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದ ನಂತರ, ರೋಗಿಗಳು ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಕನಿಷ್ಠ 8 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿರಬೇಕು.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು (65 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರು)
ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಇಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳು
ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ taking ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು (ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ನಿಧಾನಗತಿಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ) ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು (ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸುವಲ್ಲಿನ ನಿಧಾನಗತಿಯ ಕಾರಣ). ಆದ್ದರಿಂದ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ಗರಿಷ್ಠ ಅನುಮತಿಸುವ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ.

* ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೀವು ra ಷಧಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಮತ್ತೊಂದು ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು: 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮ

ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ:
ಆಗಾಗ್ಗೆ - ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಇಳಿಕೆ, ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಸಿಂಕೋಪ್, ಎದೆ ನೋವು,
ವಿರಳವಾಗಿ - ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಅಥವಾ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ (ನೋಟ ಅಥವಾ ತೀವ್ರತೆ), ಬಡಿತ, ಬಾಹ್ಯ ಎಡಿಮಾ, ಮುಖದ ಫ್ಲಶಿಂಗ್ ಸೇರಿದಂತೆ.

ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ:
ವಿರಳವಾಗಿ - ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ, ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಯೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಅಸ್ಥಿರ ದುರ್ಬಲತೆ, ಕಾಮಾಸಕ್ತಿಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ,
ಆವರ್ತನ ಅಜ್ಞಾತ - ಗೈನೆಕೊಮಾಸ್ಟಿಯಾ.

ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದಿಂದ:
ಆಗಾಗ್ಗೆ ತಲೆನೋವು, ತಲೆಯಲ್ಲಿ “ಲಘುತೆ” ಭಾವನೆ, ದಣಿವಿನ ಭಾವನೆ,
ವಿರಳವಾಗಿ - ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಅಜೆವ್ಜಿಯಾ (ರುಚಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ನಷ್ಟ), ಡಿಸ್ಜೂಸಿಯಾ (ರುಚಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ), ಖಿನ್ನತೆಯ ಮನಸ್ಥಿತಿ, ಆತಂಕ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಕಿರಿಕಿರಿ, ಮೋಟಾರು ಆತಂಕ, ನಿದ್ರೆಯ ತೊಂದರೆಗಳು, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ,
ವಿರಳವಾಗಿ - ಸ್ಟೆನೋಟಿಕ್ ನಾಳೀಯ ಗಾಯಗಳು, ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್, ಅಸ್ತೇನಿಯಾ, ಅಸಮತೋಲನ, ಗೊಂದಲ, ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆ, ಬೆಳವಣಿಗೆ ಅಥವಾ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತೀವ್ರತೆ
ಆವರ್ತನ ಅಜ್ಞಾತ - ರೇನಾಡ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ, ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ (ಸುಡುವ ಸಂವೇದನೆ), ಪರೋಸ್ಮಿಯಾ (ವಾಸನೆಗಳ ದುರ್ಬಲ ಗ್ರಹಿಕೆ), ದುರ್ಬಲ ಗಮನ, ಖಿನ್ನತೆ.

ಇಂದ್ರಿಯಗಳಿಂದ:
ವಿರಳವಾಗಿ - ದೃಷ್ಟಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಮಸುಕಾದ ದೃಷ್ಟಿ ಸೇರಿದಂತೆ, ವಿರಳವಾಗಿ - ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಿಟಿಸ್, ಶ್ರವಣ ದೋಷ, ಟಿನ್ನಿಟಸ್,

ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ:
ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ, ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ,
ವಿರಳವಾಗಿ - ಆರ್ತ್ರಾಲ್ಜಿಯಾ.

ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ:
ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಅಜೀರ್ಣ, ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ, ಅತಿಸಾರ, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ,
ವಿರಳವಾಗಿ - ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ, ಕರುಳಿನ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಜಠರದುರಿತ, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಒಣ ಮೌಖಿಕ ಲೋಳೆಪೊರೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ (ಎಎಲ್ಟಿ, ಎಎಸ್ಟಿ ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫೆರೇಸಸ್) ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ, ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ,
ವಿರಳವಾಗಿ - ಗ್ಲೋಸಿಟಿಸ್, ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಮಾಲೆ, ಹೆಪಟೋಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಗಾಯಗಳು, ಆವರ್ತನ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ - ಅಫಥಸ್ ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯ, ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಸೈಟೋಲಿಟಿಕ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ (ಸಾವು ಅತ್ಯಂತ ವಿರಳವಾಗಿತ್ತು).

ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ:
ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಒಣ ಕೆಮ್ಮು (ರಾತ್ರಿ ಮಲಗಿರುವಾಗ ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದೆ), ಸೈನುಟಿಸ್, ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ,
ವಿರಳವಾಗಿ - ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾದ ಕೋರ್ಸ್ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವುದು, ಮೂಗಿನ ದಟ್ಟಣೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್.

ಚರ್ಮದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ:
ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಚರ್ಮದ ದದ್ದು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲೋಪಾಪ್ಯುಲರ್, ವಿರಳವಾಗಿ - ಆಂಜಿಯೋಎಡಿಮಾ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ (ಲಾರಿಂಜಿಯಲ್ ಎಡಿಮಾ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು), ಚರ್ಮದ ತುರಿಕೆ, ಹೈಪರ್ಹೈಡ್ರೋಸಿಸ್ (ಅತಿಯಾದ ಬೆವರುವುದು), ವಿರಳವಾಗಿ - ಎಫ್ಫೋಲಿಯೇಟಿವ್ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಒನಿಕೊಲಿಸಿಸ್,
ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ದ್ಯುತಿಸಂವೇದಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು,
ಆವರ್ತನ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ - ವಿಷಕಾರಿ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ನೆಕ್ರೋಲಿಸಿಸ್, ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಎರಿಥೆಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್, ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್, ಸೋರಿಯಾಸಿಸ್ ಹದಗೆಡುತ್ತಿದೆ, ಸೋರಿಯಾಸಿಸ್ ತರಹದ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್, ಪೆಮ್ಫಿಗಾಯ್ಡ್ ಅಥವಾ ಕಲ್ಲುಹೂವು (ಕಲ್ಲುಹೂವು) ಎಕ್ಸಾಂಥೆಮಾ ಅಥವಾ ಎನಾಂಥೆಮಾ, ಅಲೋಪೆಸಿಯಾ, ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಕೀಟಗಳ ವಿಷಕ್ಕೆ), ಆಂಟಿನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

ಹಿಮೋಪಯಟಿಕ್ ಅಂಗಗಳಿಂದ:
ವಿರಳವಾಗಿ - ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ, ವಿರಳವಾಗಿ - ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಗ್ರನುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಆವರ್ತನ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ - ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಹೆಮಟೊಪೊಯಿಸಿಸ್, ಪ್ಯಾನ್ಸಿಟೊಪೆನಿಯಾ, ಹೆಮೋಲಿಟೋಪೆನಿಯಾ, ಹೆಮೋಲಿಟೋಪೀನಿಯಾ.

ಇತರೆ:
ವಿರಳವಾಗಿ - ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ.

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸೂಚಕಗಳು:
ಆಗಾಗ್ಗೆ - ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಹೆಚ್ಚಳ, ಅಜ್ಞಾತ ಆವರ್ತನ - ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸೋಡಿಯಂನ ಇಳಿಕೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ .ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ

ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಹಿಮೋಫಿಲ್ಟ್ರೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ negative ಣಾತ್ಮಕ ಆವೇಶದ ಮೇಲ್ಮೈಯೊಂದಿಗೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪಾಲಿಯಾಕ್ರಿಲೋನಿಟ್ರಿಲ್ ಪೊರೆಗಳು) ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಅಪೆರೆಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ ಬಳಕೆಯು ತೀವ್ರವಾದ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡದ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು
ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಲವಣಗಳು, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಮಿಲೋರೈಡ್, ಟ್ರೈಯಾಮ್ಟೆರೆನ್, ಸ್ಪಿರೊನೊಲ್ಯಾಕ್ಟೋನ್), ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಹೆಚ್ಚಳ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ (ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್‌ನ ನಿಯಮಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ).

ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು
ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು) ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ (ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳು, ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು), ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಸೀರಮ್ ಸೋಡಿಯಂ ಅಂಶವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಮುಖದ ಹೈಪರ್ಮಿಯಾ, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಚಿನ್ನದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿರಳವಾಗಿ ಸಾಧ್ಯ.

ಮಲಗುವ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ನಾರ್ಕೋಟಿಕ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳಿಗೆ ಏಜೆಂಟ್, ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮದ ಹೆಚ್ಚಳ ಸಾಧ್ಯ. ವ್ಯಾಸೊಪ್ರೆಸರ್ ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್ (ಎಪಿನ್ಫ್ರಿನ್) ನೊಂದಿಗೆ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಅಲೋಪುರಿನೋಲ್, ಪ್ರೊಕೈನಮೈಡ್, ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್, ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್, ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ, ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಲಿಥಿಯಂ ಲವಣಗಳೊಂದಿಗೆ, ಲಿಥಿಯಂನ ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಲಿಥಿಯಂನ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಪ್ರಭಾವದಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್, ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ (ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ಗಳು) ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ, ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.

ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕಾದ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು

ಸ್ಟಿರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ (ಇಂಡೊಮೆಥಾಸಿನ್, ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ), ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವುದು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಸಾಧ್ಯ.

ಹೆಪಾರಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ, ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಹೆಚ್ಚಳ ಸಾಧ್ಯ.

ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್‌ನ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಎಥೆನಾಲ್ನೊಂದಿಗೆ, ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಎಥೆನಾಲ್ನ ದುಷ್ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.

ಈಸ್ಟ್ರೋಜೆನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (ದ್ರವ ಧಾರಣ).

ಕೀಟಗಳ ವಿಷಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಗಾಗಿ ಡಿಸೆನ್ಸಿಟೈಸಿಂಗ್ ಥೆರಪಿ: ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಕೀಟಗಳ ವಿಷಗಳಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಕೀಟಗಳ ವಿಷಕ್ಕೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಜೇನುನೊಣಗಳು, ಕಣಜಗಳು) ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೀಟಗಳ ವಿಷಕ್ಕೆ ಅಪನಗದೀಕರಣ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕವನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಬೇರೆ ವರ್ಗದ ಅನುಗುಣವಾದ drug ಷಧದೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ. ಈ ಹಿಂದೆ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ taking ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಅವುಗಳನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ 2-3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು ಏಕೆಂದರೆ ಕ್ಷೀಣಿಸುವಿಕೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತದ ಪರಿಚಲನೆ ಹೆಚ್ಚಳ).

Drug ಷಧದ ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಅದರ ಡೋಸ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಲೂಪ್) ಹೆಚ್ಚಿಸಿದ ನಂತರ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಇಳಿಕೆಯಾದಾಗ ಸೂಕ್ತ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಲುವಾಗಿ ಕನಿಷ್ಠ 8 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ರೋಗಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಹೆಚ್ಚಿದ RAAS ಚಟುವಟಿಕೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ® ಅನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದರೆ, ನಂತರ ಅವರು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ, ಈ ರೋಗಿಗಳು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಇಳಿಕೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ("ಎಚ್ಚರಿಕೆ" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ) .

ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವಿನ ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ with ಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಒಲಿಗುರಿಯಾ ಅಥವಾ ಅಜೋಟೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಕೂಡಿದೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಅವರು ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಂವೇದನಾಶೀಲರಾಗಿರಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (“ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ” ವಿಭಾಗವನ್ನೂ ನೋಡಿ).

ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಥವಾ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಕಿರಿದಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ), ನಿಕಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಪ್ರಮಾಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸೋಡಿಯಂ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಬೆವರು ಮತ್ತು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ದೈಹಿಕ ಪರಿಶ್ರಮ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಬಿಸಿ ವಾತಾವರಣದಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು.

ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ನಂತರ ಮುಂದುವರಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅಸ್ಥಿರ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಒಂದು ವಿರೋಧಾಭಾಸವಲ್ಲ.

ತೀವ್ರ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್‌ನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು ಅಥವಾ drug ಷಧಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮುಖ, ಅಂಗಗಳು, ತುಟಿಗಳು, ನಾಲಿಗೆ, ಗಂಟಲಕುಳಿ ಅಥವಾ ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ಮುಖದ (ತುಟಿಗಳು, ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳು) ಅಥವಾ ನಾಲಿಗೆ, ದುರ್ಬಲವಾದ ನುಂಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಟದಲ್ಲಿ elling ತ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ತಕ್ಷಣ taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಆಂಜಿಯೋನ್ಯೂರೋಟಿಕ್ ಎಡಿಮಾ, ನಾಲಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಗಂಟಲಕುಳಿ ಅಥವಾ ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯನ್ನು (ಸಂಭವನೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು: ದುರ್ಬಲ ನುಂಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಟ), ಇದು ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ತಡೆಯಲು ತುರ್ತು ಕ್ರಮಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ: 0.3-0.5 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತ ಅಥವಾ 0.1 ಅಭಿದಮನಿ ಹನಿ ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್ (ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ಇಸಿಜಿ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ), ನಂತರ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳ (iv, i / m ಅಥವಾ ಒಳಗೆ), ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್‌ಗಳ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತವನ್ನು (H1 ಮತ್ತು H2 ಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು) ಸಹ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಕೊರತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕೃಷಿ ಸಿ 1-ಎಸ್ಟೆರೇಸ್ ಎಂಬ ಕಿಣ್ವದ ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಪರಿಚಯದ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಎನ್ಟಿಎ ಸಿ 1-ಎಸ್ಟೆರೇಸ್ ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸಬೇಕು, ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿವಾರಿಸುವವರೆಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು, ಆದರೆ 24 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿಲ್ಲ.

ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕರುಳಿನ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು, ಇದು ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಹೊಟ್ಟೆಯ ನೋವಿನಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮುಖದ ಆಂಜಿಯೋಡಿಮಾವನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ರೋಗಿಯು ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೇಲಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರೆ, ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕರುಳಿನ ಆಂಜಿಯೋಎಡಿಮಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸಹ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ಕೀಟಗಳ ವಿಷವನ್ನು (ಜೇನುನೊಣಗಳು, ಕಣಜಗಳು) ಅಪನಗದೀಕರಣಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ವಾಂತಿ, ಅಲರ್ಜಿಯ ಚರ್ಮದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು), ಇದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಕೀಟಗಳ ವಿಷಕ್ಕೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಜೇನುನೊಣಗಳು, ಕಣಜಗಳು) ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೀಟಗಳ ವಿಷಕ್ಕೆ ಅಪನಗದೀಕರಣ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕವನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಬೇರೆ ವರ್ಗದ ಅನುಗುಣವಾದ drug ಷಧದೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು.

ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ, ವೇಗವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಶೋಧನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯವರೆಗೆ ಕೆಲವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಹರಿವಿನ ಪೊರೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪಾಲಿಯಾಕ್ರಿಲೋನಿಟ್ರಿಲ್ ಪೊರೆಗಳು) (ಮೆಂಬರೇನ್ ತಯಾರಕರ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ). ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ drug ಮತ್ತು ಅಂತಹ ಪೊರೆಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ತುರ್ತು ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಹಿಮೋಫಿಲ್ಟ್ರೇಶನ್. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಇತರ ಪೊರೆಗಳ ಬಳಕೆ ಅಥವಾ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ ಬಳಸಿ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಅಪೆರೆಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ (ದಂತವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ ಸೇರಿದಂತೆ), ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಒಟ್ಟು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಸೂತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ದಿಲಾಪ್ರೆಲ್ of ನ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಆಲಿಗುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮಾನ್ಯತೆಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಆಲಿಗುರಿಯಾದಲ್ಲಿ, ಸೂಕ್ತವಾದ ದ್ರವಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪರಿಪೂರ್ಣತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಆಲಿಗುರಿಯಾ ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಅಪಾಯವಿದೆ, ಬಹುಶಃ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಕಾರಣ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿರಬಹುದು (ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಂದ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ).

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ taking ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಒಲಿಗುರಿಯಾ ಅಥವಾ ಅಜೋಟೆಮಿಯಾ ಜೊತೆಗೂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿರಳವಾಗಿ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅಥವಾ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ with ಯೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ವರ್ಧಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಆರೋಹಣಗಳೊಂದಿಗಿನ ತೀವ್ರವಾದ ಸಿರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ (RAAS) ಗಮನಾರ್ಹ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಸಾಧ್ಯ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ with (ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ 3-6 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ತಿಂಗಳಿಗೆ 1 ಸಮಯದವರೆಗೆ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು
ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾದುದು - ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ, ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗಗಳು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿನ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ. ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾವನ್ನು ದೃ confirmed ಪಡಿಸಿದಾಗ (ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 2000 / thanl ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದೆ), ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ತರುವಾಯ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ. ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಎರಡು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಮಹತ್ವದ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ನವೀಕರಣ ರೋಗಗಳ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳವೂ ಇರಬಹುದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಸೂಚಕ).

ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ concent ೇದ್ಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣ: ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ, ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ನೀರು-ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ balance ೇದ್ಯ ಸಮತೋಲನ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಗಳು ಸಂಭವನೀಯ ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಲ್ಲ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ನಿಯಮಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ (“ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂವಹನ” ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ) . ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾವನ್ನು ಮೊದಲೇ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿನ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಜ್ವರ, len ದಿಕೊಂಡ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಗಲಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ), ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಚಿತ್ರದ ತುರ್ತು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯ. ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ (ಚಿಕ್ಕ ಪೆಟೆಚಿಯಾ, ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಕೆಂಪು-ಕಂದು ದದ್ದುಗಳು ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು), ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಕಾಮಾಲೆ ಅಥವಾ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಿಣ್ವಗಳ (ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಫರೇಸ್ ಎಎಲ್‌ಟಿ, ಎಎಸ್‌ಟಿ) ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಏರಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆ

ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ - ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳು: ಹಾರ್ಡ್ ಜೆಲಾಟಿನ್, ಗಾತ್ರ ಸಂಖ್ಯೆ 3, 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ - ಬಿಳಿ ದೇಹ ಮತ್ತು ಹಳದಿ ಕ್ಯಾಪ್, 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸೇಜ್ನಲ್ಲಿ - ಹಳದಿ ದೇಹ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪ್, 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸೇಜ್ನಲ್ಲಿ - ಬಿಳಿ ದೇಹ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪ್, ಫಿಲ್ಲರ್ - ಪೌಡರ್ ಮಾಸ್ ಬಹುತೇಕ ಬಿಳಿ ಅಥವಾ ಬಿಳಿ, ಫ್ರೈಬಲ್ ಅಥವಾ ಕಾಂಪ್ಯಾಕ್ಟ್, ಒತ್ತಿದಾಗ ವಿಭಜನೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ಪ್ಯಾಕ್‌ಗಳಲ್ಲಿ: 7 ಪಿಸಿಗಳು., ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿ 2 ಅಥವಾ 4 ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, 10 ಪಿಸಿಗಳು., ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿ 1, 2, 3, 5 ಅಥವಾ 6 ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ಗಳಲ್ಲಿ , 14 ಪಿಸಿಗಳು., ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿ 1, 2 ಅಥವಾ 4 ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್‌ನಲ್ಲಿ).

ಒಂದು ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ನ ಸಂಯೋಜನೆ:

• ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು: ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ - 2.5, 5 ಅಥವಾ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ,
• ಸಹಾಯಕ ಘಟಕಗಳು: ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್, ಏರೋಸಿಲ್ (ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಸಿಲಿಕಾನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್), ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ (ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್ - 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳಿಗೆ),
• ಕೇಸ್ ಮತ್ತು ಮುಚ್ಚಳ: ಜೆಲಾಟಿನ್, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್, ಆಹಾರ ಬಣ್ಣ ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಹಳದಿ (ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳಿಗೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 5 ಮಿಗ್ರಾಂ).

ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್: ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳು (ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ವಿಧಾನ)

ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ನೀರಿನಿಂದ (1 /₂ ಕಪ್ಗಳು). Drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೂಚನೆಗಳು, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು to ಷಧಿಗೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉದ್ದವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲೂ ಅದರ ಅವಧಿಯನ್ನು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ದಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು (ಸೂಚಿಸದಿದ್ದರೆ):

• ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ: ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಸಮಯ. 3 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ನೀವು ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 5 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್‌ನ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವು ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು 2-3 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ ಗರಿಷ್ಠ 10 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಅಥವಾ ಇತರ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಬಹುದು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ನಿಧಾನವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು,
• ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪ: ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣ - ದಿನಕ್ಕೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, 1-2 ವಾರಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು. 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು,
• ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವಿನ ನಂತರ 2–9 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ: ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ (ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಸಂಜೆ). ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಇಳಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ನಂತರ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು 1-3 ದಿನಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಆವರ್ತನವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಸಮಯಕ್ಕೆ ಇಳಿಸಬಹುದು. ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ,
• ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವಿನ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸಿದ ತೀವ್ರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ (NYHA ವರ್ಗ III - IV ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವರ್ಗ): ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣ - ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ ಡೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ತೀವ್ರ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು. ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ,
• ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು ಅಥವಾ ಸಿವಿಡಿಯಿಂದ ಸಾವು (ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ): ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣ - ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ. Drug ಷಧದ ಉತ್ತಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 1 ವಾರದ ನಂತರ, ಅದನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಬಹುದು, ನಂತರ 3 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿರ್ವಹಣಾ ಡೋಸ್‌ಗೆ ಹೋಗಿ,
• ಮಧುಮೇಹವಲ್ಲದ ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ: ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ, ನಂತರ ಇದನ್ನು ಗರಿಷ್ಠ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ಒಮ್ಮೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಕೆಲವು ರೋಗಗಳು / ಷರತ್ತುಗಳಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ತಿದ್ದುಪಡಿ:

• ತೀವ್ರ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಗ್ರೇಡ್ III), ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ನೀರು-ಉಪ್ಪು ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ತೀವ್ರ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ): ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣ - ದಿನಕ್ಕೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ,
• 1.73 ಮೀ 2 ರ ಮೇಲ್ಮೈ ವಿಸ್ತೀರ್ಣದೊಂದಿಗೆ 50–20 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷದ ಸಿಸಿ ಯೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ: ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ, ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ,
• 65 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಸು: ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ - ದಿನಕ್ಕೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ,
• ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯ: ಗರಿಷ್ಠ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, pressure ಷಧದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಕಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮಟ್ಟವು ಒಂದು ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದರಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು.
• ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಹಿಂದಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಲು ಅಥವಾ ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ 2-3 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಅವುಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ). ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಡೋಸೇಜ್ನ ಪ್ರತಿ ಹೆಚ್ಚಳದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಕನಿಷ್ಠ 8 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ

ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬೇಕು. Taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಅದನ್ನು ಆದಷ್ಟು ಬೇಗ ರದ್ದುಗೊಳಿಸಿ ಮತ್ತೊಂದು .ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ) ದಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಭ್ರೂಣದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದುರ್ಬಲತೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆ, ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆಗಳ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಮತ್ತು ತಲೆಬುರುಡೆಯ ವಿರೂಪ. ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮಾನ್ಯತೆಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ, ಆಲಿಗುರಿಯಾ, ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಜೊತೆಗೆ, ಅವರಿಗೆ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಅಪಾಯವಿದೆ.

ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್, ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು (ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್)

ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚೂಯಿಂಗ್ ಮತ್ತು ನೀರಿನಿಂದ ಕುಡಿಯದೆ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನುಂಗಿ. Drug ಷಧದ ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣ 10 ಮಿಲಿಗ್ರಾಂ.

ನಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ದಿನಕ್ಕೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಬಾರಿ ಡೋಸೇಜ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ದುರ್ಬಲ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮ ಅಥವಾ 21 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಅದರ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು 5 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಿಎಚ್ಎಫ್ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸೇಜ್ ದಿನಕ್ಕೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ನಂತರ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ

ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದೌರ್ಬಲ್ಯದಲ್ಲಿ (1.73 ಮೀ 2 ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈ ವಿಸ್ತೀರ್ಣದೊಂದಿಗೆ ಸಿಸಿ 20 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ), ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ drugs ಷಧಗಳು (ಎನ್‌ಎಸ್‌ಎಐಡಿಗಳು), ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು (ಜಿಸಿಎಸ್), ಇಮ್ಯುನೊಮಾಡ್ಯುಲೇಟರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಇತರ ಸೈಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್.

ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಕ್ಕಾಗಿ (1.73 ಮೀ 2 ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈ ವಿಸ್ತೀರ್ಣದೊಂದಿಗೆ ಸಿಸಿ 20 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು - ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ, ಹೆಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಮಹತ್ವದ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ (ಎರಡೂ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ), ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ ನಂತರ.

ಸಂವಹನ

ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಲವಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್‌ನ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ drug ಷಧ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು (ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುವ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ). ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು.

ದಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಿ:

• ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಮಾದಕವಸ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು, ಮಲಗುವ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮದ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಿಂದಾಗಿ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು,
• asp ಷಧದ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ವ್ಯಾಸೊಪ್ರೆಸರ್ ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ,
• ಜೊತೆ ಪ್ರೊಕೈನಮೈಡ್ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್ ಅಲೋಪುರಿನೋಲ್ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಜಿಕೆಎಸ್, ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳು ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ,
• ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದ ಸಂಭವನೀಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ,
• ಲಿಥಿಯಂ ಲವಣಗಳೊಂದಿಗೆ: ಲಿಥಿಯಂನ ಹೆಚ್ಚಿದ ನರ- ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು,
• ಜೊತೆ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್: drug ಷಧದ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ,
• ಜೊತೆ ಹೆಪಾರಿನ್ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಇಳಿಕೆ ಎರಡನ್ನೂ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಬಳಕೆಯ ಅನುಭವದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ದಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಬೇಕು.

RAAS ನ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಆರೋಹಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ತೀವ್ರ ಸಿರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಡ್ರಗ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ

ಕೆಲವು drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ಬಳಕೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು:

• ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಲವಣಗಳು ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು (ಸ್ಪಿರೊನೊಲ್ಯಾಕ್ಟೋನ್, ಟ್ರಯಾಮ್ಟೆರೆನ್, ಅಮಿಲೋರೈಡ್), ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಂಶವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳು (ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್, ಟ್ಯಾಕ್ರೋಲಿಮಸ್, ಟ್ರಿಮೆಥೊಪ್ರಿಮ್): ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಂಶ,
• ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್: ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ, ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾ, ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ,
• ಅಲಿಸ್ಕಿರೆನ್, ಮತ್ತು ಎಟಿ 1 ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು (ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ವಿರೋಧಿಗಳು) ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಗಳು: RAAS ನ ಡಬಲ್ ದಿಗ್ಬಂಧನದಿಂದಾಗಿ, ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಕುಸಿತ,
• ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಗಳು (ಉದಾ. ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು) ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳು (ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು, ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳು, ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ, ಅಲ್ಫುಜೋಸಿನ್, ಬ್ಯಾಕ್ಲೋಫೆನ್, ಪ್ರಜೋಸಿನ್, ಡಾಕ್ಸಜೋಸಿನ್, ಟೆರಾಜೋಸಿನ್, ಟ್ಯಾಮ್ಸುಲೋಸಿನ್): ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ,
• ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಚಿನ್ನದ ತಯಾರಿಕೆ (ಸೋಡಿಯಂ ಆರೊಥಿಯೊಮಾಲೇಟ್): ಮುಖದ ಹೈಪರ್ಮಿಯಾ, ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ,
• ಮಲಗುವ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯಗಳು: ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮ,
• ವ್ಯಾಸೊಪ್ರೆಸರ್ ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್ (ಐಸೊಪ್ರೊಟೆರೆನಾಲ್, ಎಪಿನ್ಫ್ರಿನ್, ಡೋಪಮೈನ್, ಡೊಬುಟಮೈನ್): ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ,
• ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು (ಖನಿಜಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು), ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್, ಅಲೋಪುರಿನೋಲ್, ಪ್ರೊಕೈನಮೈಡ್ ಮತ್ತು ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಇತರ drugs ಷಧಗಳು: ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯ,
• ಲಿಥಿಯಂ ಲವಣಗಳು: ಲಿಥಿಯಂನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅದರ ನರ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ,
• ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ (ಇನ್ಸುಲಿನ್, ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ): ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯವರೆಗೆ ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮ,
• ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್: ಕ್ವಿಂಕೆ ಎಡಿಮಾದ ಹೆಚ್ಚಳ,
• ಎನ್‌ಎಸ್‌ಎಐಡಿಗಳು (ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಗ್ರಾಂ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಸೈಕ್ಲೋಆಕ್ಸಿಜೆನೇಸ್ -2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಇಂಡೊಮೆಥಾಸಿನ್): ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವುದು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚಳ,
• ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್: ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವುದು,
• ಹೆಪಾರಿನ್: ಹೆಚ್ಚಿದ ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆ,
• ಎಥೆನಾಲ್: ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಎಥೆನಾಲ್ನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳು,
• ಈಸ್ಟ್ರೋಜೆನ್ಗಳು: ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ,
• ಇತರ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು: ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ), ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾ,
• ಹೈಮನೊಪ್ಟೆರಾ ಕೀಟಗಳಿಗೆ ಡಿಸೆನ್ಸಿಟೈಸಿಂಗ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ಸೇರಿವೆ: ಹೈಮನೊಪ್ಟೆರಾ ವಿಷಗಳಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ದಿಲಾಪ್ರೆಲ್‌ನ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು: ಪ್ರೆನೆಸಾ, ಡಿರೊಟಾನ್, ಎನಾಪ್, ಲಿಪ್ರಿಲ್, ರೆನಿಪ್ರಿಲ್.

ದಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ಅವರ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು

ದಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ಬಗ್ಗೆ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿವೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಮತ್ತು ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾದಾಗ drug ಷಧವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಅತ್ಯಂತ ವಿರಳ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ವ್ಯಸನ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವುದು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು: ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್

ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ ನುಂಗಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು (ಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ, ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಂತರ ಸಾಕಷ್ಟು (100 ಮಿಲಿ) ನೀರಿನಿಂದ ತೊಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಚನೆಗಳು, drug ಷಧದ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ವೈದ್ಯರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಬಳಕೆಯ ಅವಧಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉದ್ದವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ದಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ಡೋಸೇಜ್:

• ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ: ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಒಮ್ಮೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 21 ದಿನಗಳ ನಂತರ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 5 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿದ ಡೋಸ್‌ನ ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಮತ್ತೊಂದು ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು (ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಅಥವಾ ನಿಧಾನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ), ಅಥವಾ 14-21 ದಿನಗಳ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ, ಅದನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಗರಿಷ್ಠ 10 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಿ,
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ: ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣ - ದಿನಕ್ಕೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ. -ಷಧದ ಉತ್ತಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ 7-14 ದಿನಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗದ ಸಾಕಷ್ಟು ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಡೋಸ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ. 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 2 ಪ್ರಮಾಣಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು,
• ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವಿನ ನಂತರ 2 ರಿಂದ 9 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ - 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ (ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಸಂಜೆ). ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಇಳಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಇಳಿಸಬೇಕು. ನಂತರ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು 1-3 ದಿನಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಬಹುದು. ನಂತರ ರೋಗಿಯನ್ನು ಒಂದೇ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಬಹುದು. ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು,
• ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವಿನ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸಿದ ತೀವ್ರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ (NYHA ವರ್ಗ III - IV ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವರ್ಗ): ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ - ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ, ನಂತರ ಪ್ರತಿ ಡೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಳದಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸಬೇಕು,
• ಮಧುಮೇಹವಲ್ಲದ ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ: ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಇದನ್ನು ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಒಮ್ಮೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು,
• ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಥವಾ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮರಣದ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಇಳಿಕೆ: ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ. Of ಷಧದ ಉತ್ತಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 7 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 21 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಅದನ್ನು 10 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಿ - ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿರ್ವಹಣೆ ಡೋಸ್.

ವಿಶೇಷ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿನ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ತಿದ್ದುಪಡಿ:

• ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ (1.73 ಮೀ 2 ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಸಿಸಿ 50–20 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ): ದೈನಂದಿನ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ - 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಗರಿಷ್ಠ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ,
• ನೀರು-ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ balance ೇದ್ಯ ಸಮತೋಲನ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಅಥವಾ ಪರಿಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ತೀವ್ರ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಲೆಸಿಯಾನ್: ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ,
• 65 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳು: ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ - ದಿನಕ್ಕೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ,
• ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ರಿಯೆ: ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು ಎಂಬ ಕಾರಣಕ್ಕೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ನಿಕಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಮುಂಚಿನ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಆರಂಭಿಕ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂನಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಿದ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಿದ ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳ ನಂತರ ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಹೆಚ್ಚಳದಲ್ಲಿ, ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ರೋಗಿಗೆ 8 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಬೇಕು.

ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್, ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು (ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್)

ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ಅರ್ಧ ಗ್ಲಾಸ್ ನೀರಿನಿಂದ ತೊಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉಂಟಾಗುವ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉದ್ದವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳು:

• ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ: ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಬೆಳಿಗ್ಗೆ), ಈ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ 3 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಮತ್ತು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ನಂತರ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, 2-3 ವಾರಗಳ ನಂತರ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಅದರ ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಗರಿಷ್ಠ 10 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ಪರ್ಯಾಯ ಆಯ್ಕೆಯೂ ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ - ದಿನಕ್ಕೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಇತರ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನಿಧಾನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು,
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ: ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ, ತರುವಾಯ, ರೋಗಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಪ್ರತಿ 1-2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ,
• 2 ರಿಂದ 9 ನೇ ದಿನದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವಿನ ನಂತರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ: ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎರಡು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಸಂಜೆ), ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್‌ಗೆ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಯೊಂದಿಗೆ ಎರಡು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು 1 , ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 25 ಮಿಗ್ರಾಂ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್, ರೋಗಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಗರಿಷ್ಠ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ತಲುಪುವವರೆಗೆ ಪ್ರತಿ 1-3 ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ administration ಷಧದ ಆಡಳಿತದ ಆವರ್ತನವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು,
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ನೆಫ್ರೋಪತಿ: ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು (ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್),
• ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳಿಂದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಹೃದಯಾಘಾತ ಅಥವಾ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮರಣದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು: ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್, week ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 1 ವಾರದ ನಂತರ ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ 3 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ದಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ (50–20 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷದ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್), daily ಷಧಿಯನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂನಲ್ಲಿ ಬಳಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು.

ತೀವ್ರ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ನೀರು-ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ balance ೇದ್ಯ ಸಮತೋಲನ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳು, ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ 2-3 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಅಥವಾ ಅವರ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು. ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ ಮೂಲಕ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಹಾಗೆಯೇ drug ಷಧ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಡೋಸೇಜ್‌ನ ಪ್ರತಿ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಕನಿಷ್ಠ 8 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ರೋಗಿಯ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

65 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳು ದಿನಕ್ಕೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ಸ್ವೀಕರಿಸಬೇಕು.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, daily ಷಧದ ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವು 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು.

Pharma ಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ದಿಲಾಪ್ರೆಲ್ ಬೆಲೆ

ವಿಭಿನ್ನ pharma ಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿನ ಡಿಲಾಪ್ರೆಲ್‌ನ ಬೆಲೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚು ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇಂದು medicine ಷಧದ ಅಂದಾಜು ವೆಚ್ಚ: 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳು (ಒಂದು ಪ್ಯಾಕೇಜಿನಲ್ಲಿ 28 ಪಿಸಿಗಳು) - 149 ರೂಬಲ್ಸ್, 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳು (28 ಪಿಸಿಗಳು. ಒಂದು ಪ್ಯಾಕೇಜಿನಲ್ಲಿ) - 227–266 ರೂಬಲ್ಸ್, 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳು (28 ಪಿಸಿಗಳು. ಒಂದು ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ನಲ್ಲಿ) - 267-315 ರೂಬಲ್ಸ್.

ಪಠ್ಯದಲ್ಲಿ ತಪ್ಪು ಕಂಡುಬಂದಿದೆಯೇ? ಅದನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು Ctrl + Enter ಒತ್ತಿರಿ.