ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಆಬ್ಲಿಟೆರಾನ್ಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ತೊಡೆದುಹಾಕುವ ರೋಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಕೆಲಸವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಹೊರರೋಗಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಆದರೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಿಖರತೆ, ಹಂತದ ನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಹಾನಿಯ ಮಟ್ಟವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರತಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಕ್ಕೂ ಸೂಕ್ತವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಲ್ಲ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ನಾಳೀಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೇಂದ್ರಗಳನ್ನು ರಚಿಸುವ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಜಾರಿಗೆ ತರಲಾಯಿತು. ಈಗ ಪ್ರತಿ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಕೈಗಾರಿಕಾ ನಗರಗಳಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನೊಂದಿಗೆ ವ್ಯವಹರಿಸುವ ಇಲಾಖೆ ಇದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ ವಿಭಾಗಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಪ್ರಶ್ನೆಯೂ ಇದೆ, ಅಂದರೆ. ಫ್ಲೆಬಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ರಚಿಸುವುದು.
ಅಪಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುವ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಆರುನೂರು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. 30-40 ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ನೂರಾರು ವಿಭಿನ್ನ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗಿದೆ: ಬಟ್ಟಿ ಇಳಿಸಿದ ನೀರಿನಿಂದ ಗುಂಪು-ಅಲ್ಲದ ರಕ್ತದವರೆಗೆ, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಸೈಡ್ನಿಂದ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಯುರೇರ್. ಈಗ, ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತದ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಅಳಿಸುವ ರೋಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಯಾವುದೇ drug ಷಧಿ ಇರಬಾರದು ಎಂಬ ತೀರ್ಮಾನಕ್ಕೆ ಬಂದಿದ್ದಾರೆ. ರೋಗದ ಪಾಲಿಟಿಯಾಲಜಿ ಆಧರಿಸಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಮಗ್ರವಾಗಿರಬೇಕು. ರೋಗಕಾರಕ ಎಂದು ಹೇಳಿಕೊಳ್ಳುವ ಒಂದೇ ಒಂದು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವು ಸಾರ್ವತ್ರಿಕವಾಗಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಯಾವುದೇ ಒಂದು ಅಂಶದಿಂದ ರೋಗದ ಸಾರವನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಪರಿಸರದ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು (ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಧೂಮಪಾನ ನಿಷೇಧ, ಸರಿಯಾದ ಪೋಷಣೆ, ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದು, ತಂಪಾಗಿಸುವುದು ಇತ್ಯಾದಿ) ನಿವಾರಿಸುವ ಉದ್ದೇಶದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು. Drug ಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ (ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ) ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.
ಟೈಪ್ I ನಲ್ಲಿ, ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳ, ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟದ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಕೈಲೋಮಿಕ್ರಾನ್ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
II ಎ ಪ್ರಕಾರ - ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಎತ್ತರದ ಮಟ್ಟ, ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟ, ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಕಡ್ಡಾಯ ಹೆಚ್ಚಳ.
ಟೈಪ್ II ಬಿ - ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳ ಹೆಚ್ಚಳ, ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ವಿಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.
ಟೈಪ್ III - ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಟೈಪ್ I ನಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತವೆ, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳ (ಮಧ್ಯಂತರ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು) ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ.
ಟೈಪ್ IV - ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳ, ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ವಿಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅಧಿಕವಾಗಿರಬಹುದು.
ವಿ ಪ್ರಕಾರ - ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ವಿಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಮತ್ತು ಕೈಲೋಮಿಕ್ರಾನ್.
ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿದ ದತ್ತಾಂಶದಿಂದ ನೋಡಬಹುದಾದಂತೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಥೆರೋಜೆನಿಕ್ II ಎ ಮತ್ತು II ಬಿ ವಿಧದ ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ.
ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಮಗ್ರವಾಗಿರಬೇಕು, ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿರಬೇಕು, ದೀರ್ಘಕಾಲೀನವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ರೋಗಕಾರಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು:
- ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ,
- ಮೇಲಾಧಾರಗಳ ಪ್ರಚೋದನೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಕಾರ್ಯದ ಸುಧಾರಣೆ,
- ಆಂಜಿಯೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ನಿರ್ಮೂಲನೆ,
- ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ನ್ಯೂರೋಟ್ರೋಫಿಕ್ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ,
- ಸುಧಾರಿತ ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್,
- ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ,
- ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ,
- ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು,
- ಪುನಶ್ಚೈತನ್ಯಕಾರಿ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ಬಳಸಿದ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು:
1. ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು: ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾನ್ಗಳು (ರಿಯೊಪೊಲಿಗ್ಲುಕಿನ್, ರಿಯೊಗ್ಲ್ಯುಮನ್, ರಿಯೊಕೆಮ್, ರಿಯೊಮಾಕ್ರೊಡೆಕ್ಸ್, ಹೆಮೋಡ್ಸ್), ಪೆಂಟಾಕ್ಸಿಫಿಲ್ಲೈನ್ (ಟ್ರೆಂಟಲ್, ವ್ಯಾಸೊನೈಟ್, ಫ್ಲೆಕ್ಸಿಟಲ್), ಟಿಕ್ಲಿಡ್, ಪ್ಲಾವಿಕಾ (ಕ್ಲೋಪುಲೋಡೆಕ್ಸಿಡೆಲ್) , ಅಭಿನಂದನೆ (ಕ್ಸಾವಿನ್, ಸ್ಯಾಡಮಿನ್), ಥಿಯೋನಿಕೋಲ್, ಅಗಾಪುರಿನ್, ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಎಂಡ್ಯುರಾಸಿನ್, ಚೈಮ್ಸ್ (ಪರ್ಸಾಂಟೈನ್), ಆಸ್ಪಿರಿನ್ (ಥ್ರಂಬೋ ಏಸ್, ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋ). ಟ್ರೆಂಟಲ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 400-1200 ಮಿಗ್ರಾಂ, ವ್ಯಾಸೊನೈಟ್ - 600-1200 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಟಿಕ್ಲಿಡ್ - 250 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ, ಈಜು - ದಿನಕ್ಕೆ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಆಸ್ಪಿರಿನ್ನ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವು 100-300 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಇದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಅನುಗುಣವಾದ ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ .ಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಸಂಭವನೀಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದಾಗಿ ಟಿಕ್ಲೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ. 10-24 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ 600 LU (2 ಮಿಲಿ) ನಲ್ಲಿ ಸುಲೋಡೆಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ 250 LU ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ 30-70 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
2. ಚಯಾಪಚಯ drugs ಷಧಗಳು (ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಿ): ಶಾರೀರಿಕ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ 8-10 ಮಿಲಿ ಸಾಲ್ಕೋಸೆರಿಲ್ ಅಥವಾ ಆಕ್ಟೊವೆಜಿನ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಅಥವಾ ಅಂತರ್ವರ್ತನೀಯವಾಗಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡಿ, ಅಥವಾ 250–500 ಮಿಲಿ ರೆಡಿಮೇಡ್ ಆಕ್ಟೊವೆಜಿನ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು 10-20 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಚುಚ್ಚಿ.
3. ಜೀವಸತ್ವಗಳು: ಆಸ್ಕೋರ್ಬಿಕ್ ಆಮ್ಲವು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ದೇಹದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ, ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ನ್ಯೂರಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ2 ಪುನರುತ್ಪಾದಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಜೀವಸತ್ವಗಳು ಬಿ6 ಮತ್ತು ಬಿ12 ರಕ್ತದ ಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಅದರ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಆಂಟಿಆಗ್ರೆಗಂಟ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಆಥರೊಜೆನಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಜೀವಸತ್ವಗಳು ಎ ಮತ್ತು ಇ ಶಕ್ತಿಯುತವಾದ ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕಗಳು, ವಿಟಮಿನ್ ಎಫ್ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ, ಜೀವಕೋಶಗಳು, ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ.
4. ಆಂಜಿಯೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್ಗಳು (ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಿ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯಿರಿ, ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ಹಡಗಿನ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಲಿಪಿಡ್ಗಳ ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ): ಡಾಕ್ಸಿಯಮ್, ವ್ಯಾಸೊಲಾಸ್ಟೈನ್, ಪಾರ್ಮಿಡಿನ್ (ಪ್ರೊಡೆಕ್ಟಿನ್, ಆಂಜಿನಿನ್), ತನಕನ್, ಲಿಪರಾಯ್ಡ್ -200. ಪಾರ್ಮಿಡಿನ್ ಅನ್ನು 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 3-4 ಬಾರಿ (750-1500 ಮಿಗ್ರಾಂ) 6-12 ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಆಂಜಿಯೋಪತಿಯಲ್ಲಿ, ಡಾಕ್ಸಿಯಮ್ 0.25 ಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ ಅಥವಾ ದಿನಕ್ಕೆ 0.5 ಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ 3-4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಸೂಚಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ, ನಂತರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
5. ವಿರೋಧಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ ಅಥವಾ ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ drugs ಷಧಗಳು: ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರೇಟ್. ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳು: ಕೊಲೆಸ್ಟೈರಮೈನ್, ಲೆಸ್ಕೋಲ್ (ಫ್ಲುವಾಸ್ಟಾಟಿನ್), ಲಿಪೊಸ್ಟಾಬಿಲ್, ಲಿಪನಾರ್, ಲಿಪೊಸ್ಟಾಟ್ (ಪ್ರವಾಸ್ಟಾಟಿನ್), ಲೊವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ (ಮೆವಾಕೋರ್), ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ (ಜೋಕರ್, ವಾಸಿಲಿಪ್), ಕೊಲೆಟಾರ್. ಆಂಟಿ-ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಬೆಳ್ಳುಳ್ಳಿ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು (ಆಲಿಕಾರ್, ಅಲಿಸೇಟ್), ಕ್ಯಾರಿನೇಟ್, ಬೆಟಿನೇಟ್, ಎಂಡ್ಯುರಾಸಿನ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ (ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳ ಜೈವಿಕ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ). ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳು ಲಿಪಿಡ್ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತವೆ, ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ವಿಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳ (ಟಿಜಿ) ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಚ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ವ್ಯಾಸೋಮೋಟರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಉರಿಯೂತದೊಂದಿಗೆ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯಿರಿ, ಇದು ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳ ಮುನ್ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ. ಫೈಬ್ರೇಟ್ಗಳು: ಬೆಜಾಫಿಬ್ರೇಟ್ (ಬೆಜಾಲಿಪ್), ಜೆಮ್ಫೈಬ್ರೊಜಿಲ್ (ಜೆವಿಲಾನ್), ಫೆನೊಫೈಫ್ರೇಟ್ (ಲಿಪಾಂಟಿಲ್), ಮೈಕ್ರೊನೈಸ್ಡ್ ಫೆನೋಫೈಬ್ರೇಟ್ (ಲಿಪಾಂಟಿಲ್ 200 ಎಂ), ಸಿಪ್ರೊಫೈಬ್ರೇಟ್. ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳ ಮೇಲಿನ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳಿಗಿಂತ ಫೈಬ್ರೇಟ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ; ಅವು ಆಂಟಿ-ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಎಚ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ನ ಭಾಗವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಮರ್ಥವಾಗಿವೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ತಳೀಯವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಿದ ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾದಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರೇಟ್ಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ನಿಧಿಗಳ ನೇಮಕಾತಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಿಪಿಡಾಲಜಿಯ ವಿಶೇಷ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು .ಷಧಿಗಳ ತರ್ಕಬದ್ಧ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಮೂಲಭೂತ ಅಂಶಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯರು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳನ್ನು ಫೈಬ್ರೇಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಾರದು, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳ ಜಂಟಿ ಆಡಳಿತವು ಮಯೋಸಿಟಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಎಲ್ಲಾ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳ ಬಳಕೆ ಕನಿಷ್ಠ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಡೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವು 4-6 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ 4 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಮೊದಲೇ ಮಾಡಬಾರದು. ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ 3.6 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ ಅಥವಾ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ 1.94 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಎಲ್ಲಾ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ, ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ತಿನ್ನುವ ನಂತರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫೈಬ್ರೇಟ್ಗಳ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯ ಸ್ವರೂಪ ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾದ re ಷಧ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಬಹಳ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ - ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ.
6. ಲಿಪಿಡ್ ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಶನ್ (ಎಲ್ಪಿಒ) ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕಗಳು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ವಿಟಮಿನ್ ಎ, ಇ, ಸಿ, ಡಲಾರ್ಜಿನ್, ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಸಿ, ಪ್ರಿಡಕ್ಟಲ್, ಎಮೋಕ್ಸಿಪಿನ್, ನಿಯೋಟಾನ್, ಪ್ರೋಬುಕೋಲ್ ಸೇರಿವೆ. ಈ ಗುಂಪಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿನಿಧಿ ವಿಟಮಿನ್ ಇ (ಆಲ್ಫಾ-ಟೊಕೊಫೆರಾಲ್ ಅಸಿಟೇಟ್), ದಿನಕ್ಕೆ 400-600 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಹೈಪೋಕೊಆಗ್ಯುಲೇಷನ್, ಹೆಚ್ಚಿದ ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸುಧಾರಿತ ರಕ್ತದ ಭೂವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪ್ರತಿಬಂಧ ಮತ್ತು ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆಹಾರ ಪೂರಕಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗಿದೆ: ಒಮೆಗಾ -3-ಪಾಲಿ-ಅಪರ್ಯಾಪ್ತ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳು (ಐಕೊನಾಲ್, ಡೊಕನಾಲ್) ಆಧಾರಿತ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ಸಮುದ್ರ ಕೇಲ್ (ಕ್ಲಾಮಿನ್), ಕಡಲಕಳೆ (ಸ್ಪ್ಲಾಟ್, ಸ್ಪಿರುಲಿನಾ), ತರಕಾರಿ ತೈಲಗಳು (ವೈಬರ್ನಮ್ ತೈಲ, ಸಮುದ್ರ ಮುಳ್ಳುಗಿಡ).
7. ಅಪಧಮನಿಯ ಸೆಳೆತ ಉಂಟಾದಾಗ ರೋಗದ I ಮತ್ತು II ಹಂತಗಳಿಗೆ ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್ (ಪಾಪಾವೆರಿನ್, ನೋ-ಶಪಾ, ನಿಕೋಶ್ಪಾನ್) ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.
8. ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪರ್ ಕೋಆಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ನೇರ ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
9. ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ವಾಜಾಪ್ರೊಸ್ಟಾನ್ (ಪ್ರೊಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್ ಇ,) ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು. Drug ಷಧವು ಆಂಟಿಗ್ರೇಗಂಟ್ ಗುಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ, ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅಂಗಾಂಶ ಹಾನಿಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಸ್ಕ್ಲೆರೋಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಕೈಕಾಲುಗಳ ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪದ ಅಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ವಜಾಪ್ರೊಸ್ತಾನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಪ್ರತಿದಿನ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿ ದಿನವೂ 0.9% NaCl ದ್ರಾವಣದ 100-200 ಮಿಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವಲ್ಲಿ 20-60 μg ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಟಾರ್ರಿಯಲ್ ಡ್ರಾಪ್ವೈಸ್ನಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಚಯ ಸಮಯ 2-3 ಗಂಟೆಗಳು. ಕೋರ್ಸ್ನ ಅವಧಿ 2-4 ವಾರಗಳು. Effect ಷಧಿಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮದ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ರದ್ದಾದ ನಂತರ ಒಂದರಿಂದ ಎರಡು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ವರ್ಷದುದ್ದಕ್ಕೂ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು.
ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ .ಷಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದೊಂದಿಗೆ drugs ಷಧಿಗಳ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆಯ್ಕೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಬಳಕೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಅಂದಾಜು ಹೊರರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನ: ಪ್ರೊಡೆಕ್ಟಿನ್ + ಟ್ರೆಂಟಲ್, ಪ್ರೊಡೆಕ್ಟಿನ್ + ಟಿಕ್ಲೈಡ್, ಪ್ರೊಡೆಕ್ಟಿನ್ + ಪ್ಲಾವಿಕಾ, ಪ್ರೊಡೆಕ್ಟಿನ್ + ಆಸ್ಪಿರಿನ್, ಪ್ಲಾವಿಕಾ + ಆಸ್ಪಿರಿನ್, ವ್ಯಾಸೊನೈಟ್ + ಪ್ರೊಡೆಕ್ಟಿನ್, ಟ್ರೆಂಟಲ್ + ಆಸ್ಪಿರಿನ್, ಸುಲೋಡೆಕ್ಸೈಡ್, ಇತ್ಯಾದಿ. ವಿರೋಧಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ .ಷಧಿಗಳ ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರ್ಪಡೆಯೊಂದಿಗೆ. ಪ್ರತಿ 2-3 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಈ ಅಥವಾ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಮಾಡುವುದು ಸೂಕ್ತ. ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಸರಿಸುಮಾರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಅಭಿದಮನಿ ಹನಿ ರೆಪೊಲಿಗ್ಲುಕಿನ್ 400 ಮಿಲಿ + ಟ್ರೆಂಟಲ್ 5-10 ಮಿಲಿ + ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ 4-6 ಮಿಲಿ ಅಥವಾ ಅನುಸರಣೆ 4-6 ಮಿಲಿ, 200 ಮಿಲಿ ಲವಣಾಂಶಕ್ಕೆ ಸಾಲ್ಕೊಸೆರಿಲ್ ಅಥವಾ ಆಕ್ಟೊವೆಜಿನ್ 10 ಮಿಲಿ, 10-15 ದಿನಗಳು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನದಕ್ಕೆ. ಮೇಲಿನ ಎಲ್ಲಾ drugs ಷಧಿಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತವೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನೆಗೋಶಬಲ್ ಅಲ್ಲ.
ಬಾರೊಥೆರಪಿ (ಹೈಪರ್ಬಾರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣ - ಎಚ್ಬಿಒ) ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗ್ರೇಡಿಯಂಟ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುವ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರೈಕೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಪ್ರಮಾಣದ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ತಲುಪಿಸುವ ಮೂಲಭೂತ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಹೈಪೊಕ್ಸಿಯಾ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ ಎಚ್ಬಿಒ ರೋಗಕಾರಕ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಸಮರ್ಥನೀಯ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ. ಪರಿಣಾಮವು ಕೇಂದ್ರ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಎಚ್ಬಿಒ ಕೋರ್ಸ್ನ ನಂತರ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರೈಕೆಯಲ್ಲಿನ ಸುಧಾರಣೆಯ ಸೂಚಕವೆಂದರೆ ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ (ವಿ.ಐ. ಪಖೋಮೊವ್, 1985). ಕಡಿಮೆ ಹೃದಯದ ಉತ್ಪಾದನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ಆಮ್ಲಜನಕದ ವಿತರಣೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಕ್ರಾವ್ಚೆಂಕೊ ಮತ್ತು ಶಿಪಿಲ್ಟ್ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಾನು ವ್ಯಾಪಕ ಮಸಾಜ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಿಲ್ಲ.
ರಕ್ತದ ನೇರಳಾತೀತ ವಿಕಿರಣದ ವಿಧಾನ (ಯುವಿ) ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಜೆಕ್ ಸರ್ಜನ್ ಗವ್ಲಿಸೆಕ್ ಅವರು 1934 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು, ಅವರು ಇದನ್ನು ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ಗೆ ಬಳಸಿದರು. ಯುವಿ ಕಿರಣಗಳ ಜೈವಿಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಸೌರ ವಿಕಿರಣದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವಾಗಲೂ ವಾಸಿಸುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ವಿಕಾಸದಲ್ಲಿದೆ. ಅಪಧಮನಿಗಳ ರೋಗಗಳನ್ನು ಅಳಿಸುವಲ್ಲಿ ಯುಎಫ್ಒನ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮೊದಲು 1936 ರಲ್ಲಿ ಕುಲೆನ್ಕ್ಯಾಂಪ್ ಸ್ಥಾಪಿಸಿದರು. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ನಾಟ್ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ ಯುಎಫ್ಒ ಅನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ತೂಕದ 1 ಕೆಜಿಗೆ 3 ಮಿಲಿ ರಕ್ತವನ್ನು ರಕ್ತನಾಳದಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. 200-400 ಎನ್ಎಂ ತರಂಗಾಂತರದೊಂದಿಗೆ ಯುವಿ-ಪಾದರಸ-ಸ್ಫಟಿಕ ದೀಪದ ಮೂಲವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಉಪಕರಣದ ಮೂಲಕ ರಕ್ತವನ್ನು ರವಾನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 2-6 ದಿನಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ 5-7 ಸೆಷನ್ಗಳನ್ನು ಕಳೆಯಿರಿ. ಯುಎಫ್ಒ ರಕ್ತವು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕ, ಇಮ್ಯುನೊಕೊರೆಕ್ಟಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ವಿಸ್ನರ್ನ ವಿಧಾನ ಹೀಗಿದೆ: 45 ಮಿಲಿ ರಕ್ತವನ್ನು ರಕ್ತನಾಳದಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ಫಟಿಕ ಶಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಟ್ರೇಟ್ನ 5 ಮಿಲಿ ಜಲೀಯ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಬೆರೆಸಿ 5 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ವಿಕಿರಣಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಚ್ಎನ್ 4-6 ಯುವಿ ದೀಪದೊಂದಿಗೆ 254 ಎನ್ಎಮ್ ತರಂಗಾಂತರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತವನ್ನು ರೋಗಿಯ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ಮರುಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಆಸ್ಕಿಡೆಂಟ್ ಥೆರಪಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಒಂದು ವಿಧಾನವಿದೆ - GOT (ವರ್ಲಿಫ್). 300 ಎನ್ಎಂ ತರಂಗಾಂತರದೊಂದಿಗೆ ಕ್ಸೆನಾನ್ ದೀಪದೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದ ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ, ಇದು ಆಮ್ಲಜನಕದಿಂದ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ತುಂಬಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: 1 ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ 300 ಸೆಂ 3 ರಕ್ತದ ಬಾಟಲಿಗೆ. ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು 8-12 ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗಾವ್ಲಿಸೆಕ್ (1934) ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್ಗಳ ಸಂಭವದಿಂದ ನೇರಳಾತೀತ ವಿಕಿರಣದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ವಿವರಿಸಿದರು, ಇದು ದೇಹಕ್ಕೆ ಮರಳಿದಾಗ .ಷಧಿಗಳಂತೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ನೀರು-ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ home ೇದ್ಯ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಬಳಕೆಯು ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪಡೆಯಿತು. 1970 ರಲ್ಲಿ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಹರಿಕಾರ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್ನ ಶಿಕ್ಷಣ ತಜ್ಞ ಯು.ಎಂ. ಲೋಪುಖಿನ್. ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗುವ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸೋರ್ಬೆಂಟ್ನೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದ ನೇರ ಸಂಪರ್ಕ ಇರುವುದರಿಂದ ಹಿಮೋಸಾರ್ಪ್ಷನ್ ಯಾವುದೇ ವಿಷವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ.
ಯು.ಎಂ. 1977 ರಲ್ಲಿ ಲೋಪುಖಿನ್ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹಿಮೋಸಾರ್ಪ್ಶನ್ ಅನ್ನು ಡಿಕೋಲೆಸ್ಟರಲೈಸೇಶನ್ ಗುರಿಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು. ಲಿಪಿಡ್ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಕ್ಸೆನೋಬಯೋಟಿಕ್ಸ್ನ ವಿಷಕಾರಿ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ - ದೇಹಕ್ಕೆ ಅನ್ಯವಾಗಿರುವ ವಸ್ತುಗಳು ಯಕೃತ್ತಿನ ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ. ಕ್ಸೆನೋಬಯೋಟಿಕ್ಸ್ ಸಂಗ್ರಹವು ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದಲ್ಲಿ, ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಭಾರೀ ಧೂಮಪಾನಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. N.N. ಸಿದ್ಧಾಂತದ ಪ್ರಕಾರ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಕಾರಣಗಳಿಗೆ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಬೆಟಾ-ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನಿಮಿಯಾ ಕಾರಣವೇ ಎಂಬುದರ ಹೊರತಾಗಿಯೂ. ಅನಿಚ್ಕೋವಾ ಅಥವಾ ಲಿಪಿಡ್ ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೀಕರಣದ ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೀಕರಣದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದೊಂದಿಗಿನ ಡಿಸ್ಲಿಪ್ರೊಪ್ರೊಟಿನೆಮಿಯಾ ನಡೆಯುತ್ತದೆ. ಹಿಮೋಸಾರ್ಪ್ಷನ್ ಇದನ್ನು ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ (ಎಲ್ಡಿಎಲ್) ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ (ವಿಎಲ್ಡಿಎಲ್) ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ವಿಷಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಮೂರು ಪಟ್ಟು ಹಿಮೋಸಾರ್ಪ್ಷನ್ ರಕ್ತನಾಳದ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು 30% ರಷ್ಟು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ (ಯು.ಎಂ.ಲೋಪುಖಿನ್, ಯು.ವಿ. ಬೆಲೌಸೊವ್, ಎಸ್.ಎಸ್. ಮಾರ್ಕಿನ್), ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಿಂಜರಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪೊರೆಗಳ ಮೈಕ್ರೊವಿಸ್ಕೋಸಿಟಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಅಯಾನು ವಿನಿಮಯ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ, ಫಿಲ್ಟರಿಂಗ್ ದರ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.
ನಿರ್ಣಾಯಕ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಟಾಕ್ಸಿನ್ಗಳು, ಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ತರಹದ ವಸ್ತುಗಳು, ವಿಕೃತ ಅಂಗಾಂಶ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಮತ್ತು ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ನೆಕ್ರೋಬಯೋಸಿಸ್ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ದೇಹದಿಂದ ಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೋಟಾಕ್ಸಿನ್, ಲಿಪಜೋಟಾಕ್ಸಿನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಹೆಮೋಸಾರ್ಪ್ಷನ್ ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಕೊರೆಕ್ಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಎಸ್ಕೆಎನ್ -4 ಎಂ ಸೋರ್ಬೆಂಟ್ನೊಂದಿಗಿನ ಒಂದು ಹಿಮೋಸಾರ್ಪ್ಷನ್ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಜಿ ಯ ವಿಷಯವನ್ನು 30%, ವರ್ಗ ಎ 20% ಮತ್ತು ವರ್ಗ ಎಂ ಅನ್ನು 10% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇಮ್ಯುನೊಕೊಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ಗಳನ್ನು (ಸಿಇಸಿ) ಪರಿಚಲನೆ 40% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಎಸ್.ಜಿ ಪ್ರಕಾರ. ಒಸಿಪೋವಾ ಮತ್ತು ವಿ.ಎನ್. ಟಿಟೋವಾ (1982), ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂದು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇಮ್ಯುನೊಕೊಂಪೆಟೆಂಟ್ ಕೋಶಗಳು - ಟಿ-ಸಪ್ರೆಸರ್ಗಳು, ಬಿ-ಸೆಲ್ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳ ಅಧಿಕ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
30-40% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಕುಗಳು (ಇ.ಎ. ಲುಜ್ನಿಕೋವ್, 1984 ರ ಪ್ರಕಾರ) ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.ಅವುಗಳೆಂದರೆ: ರಕ್ತ ಕಣಗಳಿಗೆ ಆಘಾತ, ಆಮ್ಲಜನಕ ಜೀವಾಣು ಮತ್ತು ದೇಹದ ಅಗತ್ಯ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಜಾಡಿನ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಂಗಡಣೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಶೀತ, ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಕಲ್ಲಿದ್ದಲು ಕಣಗಳೊಂದಿಗಿನ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ (3-33 ಮೈಕ್ರಾನ್ ಗಾತ್ರದ ಕಣಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶ, ಗುಲ್ಮ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ). ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಸೋರ್ಬೆಂಟ್ಗಳು ಹರಳಿನ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೋಫಿಲ್ಮ್ ಲೇಪಿತ ಕಲ್ಲಿದ್ದಲುಗಳಾಗಿವೆ. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಖ್ಯೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅವುಗಳ ಗುಣಾತ್ಮಕ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಪೂರ್ಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಹಿಮೋಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಾಸಾಯನಿಕ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣವನ್ನು ಸಹ ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಪೆರಾಕ್ಸೈಡ್ನ 3% ದ್ರಾವಣವು 100 ಸೆಂ 3 ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ, ಇದು 1.5 ಲೀಟರ್ ಸಿರೆಯ ರಕ್ತವನ್ನು ಸ್ಯಾಚುರೇಟ್ ಮಾಡಲು ಸಾಕು. ಇ.ಎಫ್. ಅಬುಹ್ಬಾ (1983) ಎಚ್ ನ 0.24% ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿತು2ಓಹ್2 (250-500 ಮಿಲಿ) ಇಲಿಯಾಕ್ ಅಪಧಮನಿ ಶಾಖೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪಡೆಯಿತು.
ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ಅಳಿಸುವ ರೋಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಎಂಟರೊಸಾರ್ಪ್ಶನ್ ಅನುಭವವನ್ನು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತಗೊಳಿಸುವ ಕೃತಿಗಳಿವೆ. ಬಳಸಿದ ಎಂಟರೊಸಾರ್ಪ್ಷನ್ಗಾಗಿ:
- ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಕಾರ್ಬನ್ಗಳು (ಐಜಿಐ, ಎಸ್ಕೆಟಿ, ಎಯುವಿ),
- ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಯಾನು ವಿನಿಮಯ ರಾಳಗಳು,
- ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂಬಂಧದ ಸೋರ್ಬೆಂಟ್ಗಳು ಹೊರಗಿನ ಮತ್ತು ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು ಅನುಕ್ರಮಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ.
- ಎರಡು ಮೂರು ದಿನಗಳ ಎಂಟರೊಸಾರ್ಪ್ಶನ್ ಒಂದು ಹಿಮೋಸಾರ್ಪ್ಷನ್ ಅಧಿವೇಶನಕ್ಕೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಎಂಟರೊಸಾರ್ಪ್ಶನ್ ಸಾಧಿಸಿದಾಗ:
- ರಕ್ತದಿಂದ ಕರುಳಿಗೆ ವಿಷಕಾರಿ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಸೋರ್ಬೆಂಟ್ಗೆ ಮತ್ತಷ್ಟು ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗಿ ಸಾಗಿಸುವುದು,
- ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ರಸವನ್ನು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುವುದು, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಜೀವಾಣುಗಳನ್ನು ಒಯ್ಯುತ್ತದೆ,
- ಕರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳ ಲಿಪಿಡ್ ಮತ್ತು ಅಮೈನೊ ಆಸಿಡ್ ವರ್ಣಪಟಲದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ,
- ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ವಿಷಕಾರಿ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೇಲಿನ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು: 1) ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, 2) ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಮೇಲೆ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ನರಮಂಡಲದ ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕ್ಲೌಡ್ ಬರ್ನಾರ್ಡ್ ಕಂಡುಹಿಡಿದನು (ಕ್ಲೌಡ್ ಬರ್ನಾರ್ಡ್, 1851). ನಂತರ ಎಂ. ಜಾಬುಲೆ (ಎಂ. ಜಬೌಲೆ, 1898) ಹಡಗಿನ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಆವಿಷ್ಕಾರದ ವಿರಾಮದೊಂದಿಗೆ ಪಾದದ ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ವರದಿ ಮಾಡಿದರು. 1924 ರಲ್ಲಿ, ಜೆ. ಡೈಜ್ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾವನ್ನು ಎರಡನೇ ಸೊಂಟದಿಂದ ಮೂರನೆಯ ಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ನೋಡ್ಗೆ ವಿಭಜಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸೊಂಟದ ಸಹಾನುಭೂತಿಗಾಗಿ ತಂತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರು. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಯಿತು: ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೋರ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ಸೊಂಟದ ಸಹಾನುಭೂತಿಯನ್ನು 1926 ರಲ್ಲಿ ಪಿ.ಎ. ಹರ್ಜೆನ್. ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್ ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ಎ) ಒಟ್ಟು - ಗಣನೀಯ ಉದ್ದದ ಮೇಲೆ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ನೋಡ್ಗಳ ಸರಪಳಿಯೊಂದಿಗೆ ಗಡಿರೇಖೆಯ ಕಾಂಡದ ection ೇದನ,
ಬೌ) ಕಾಂಡ - ಎರಡು ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾ ನಡುವಿನ ಗಡಿರೇಖೆಯ ವಿಂಗಡಣೆ,
ಸಿ) ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯೊಕ್ಟಮಿ - ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು.
ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಮೂಲಕ, ಲೆಸಿಯಾನ್ನಿಂದ ಹುಟ್ಟುವ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಉದ್ರೇಕವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಕೇಂದ್ರಾಭಿಮುಖ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳು ಮತ್ತು ಲೆಸಿಯಾನ್ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಟ್ರೋಫಿಕ್, ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಸೊಮೊಟರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಕೇಂದ್ರಾಪಗಾಮಿ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳು ಎರಡರಲ್ಲೂ ವಿರಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು. ನಾಳೀಯ ಸೆಳೆತವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದು, ಸಹಾನುಭೂತಿ ಮೇಲಾಧಾರಗಳ ಥ್ರೋಪುಟ್ ಅನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ನಂತರ, ಗೋಚರಿಸುವ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ನಾಟಕೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ನೋವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಲೆಸಿಯಾನ್ ಫೋಕಸ್ನಿಂದ ಅಸಮರ್ಪಕ ಅಫೆರೆಂಟ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಮುಖ್ಯವಾದ ರೋಗಕಾರಕದಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವು ಕಡಿಮೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಹಡಗುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಎರಡನೆಯ ಮತ್ತು ಮೂರನೆಯ ಸೊಂಟದ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ, ಆ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾದ ನೊವೊಕೇನ್ ದಿಗ್ಬಂಧನದೊಂದಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಬಿ.ವಿ. ಒಗ್ನೆವ್ (1956), ಒಂಟೊಜೆನೆಸಿಸ್ ಡೇಟಾದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಆವಿಷ್ಕಾರವನ್ನು ಎಡ ಗಡಿರೇಖೆಯ ಕಾಂಡದಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಿದ್ದರು, ಆದ್ದರಿಂದ ಎಡ ಮೂರನೇ ಎದೆಗೂಡಿನ ಸಹಾನುಭೂತಿ ನೋಡ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಸಾಕು. ಅನೇಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಈ ನಿಯಮವನ್ನು ಪಾಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಪೀಡಿತ ಹಡಗುಗಳ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಸಹಾನುಭೂತಿಯನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ ತಪ್ಪಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು ಎಂಬ ಅಭಿಪ್ರಾಯ. ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿಯೇ ಸಹಾನುಭೂತಿ ಉತ್ತಮ ತಕ್ಷಣದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಅಪಧಮನಿಯ ಹಾನಿಯ ದೂರದ ರೂಪದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೊಂಟದ ಸಹಾನುಭೂತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹಡಗುಗಳಲ್ಲಿ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ ಅಥವಾ ಸಹಕಾರಿ ರೋಗಗಳ ಸ್ವಭಾವದಿಂದ ಅಸಹನೀಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸಹಾನುಭೂತಿ drugs ಷಧಿಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಒಳ-ಅಪಧಮನಿಯ ಕಷಾಯ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಅಂಗಚ್ utation ೇದನದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿಂಪಟೆಕ್ಟಮಿ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಂದು ಅಮೂಲ್ಯವಾದ ಸೇರ್ಪಡೆಯಾಗಿದೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ರೋಗ ನಿವಾರಣೆಯಿಂದಾಗಿ ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿತ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ರೆಟ್ರೊಂಬೊಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ. ರೆಟ್ರೊಂಬಿಯೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಸೊಂಟದ ಸಹಾನುಭೂತಿಯು ತೀವ್ರವಾದ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚರಿಸುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ನರಮಂಡಲದ ರಚನಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ರೋಗದ ಹಾದಿಯ ಸ್ವರೂಪ, ದೊಡ್ಡ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಸಹಾನುಭೂತಿಯೊಂದಿಗೆ ಅತೃಪ್ತಿಕರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಬಹುದು.
ಸಹಾನುಭೂತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ತೊಡಕುಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು:
- ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (0.5%),
- ಮಹಾಪಧಮನಿಯಿಂದ (0.5%) ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ದದ್ದುಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್,
- ನರಶೂಲೆ, ಆಂಟರೊಲೇಟರಲ್ ತೊಡೆಯ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ (10%) ನೋವಿನಿಂದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು 1-6 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ,
- ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ನಂತರ ಸ್ಖಲನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (0.05%),
- ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ (ಎ.ಎನ್. ಫಿಲಾಟೊವ್ ಪ್ರಕಾರ 1% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ - 6% ವರೆಗೆ). ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದ ಕಾರಣ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಸರಳೀಕರಿಸಲಾಯಿತು.
ಆರ್. ಲೆರಿಶ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಪನಗದೀಕರಣವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು, ಅಡ್ವೆನ್ಸಿಟಿಯಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಆ ಮೂಲಕ ದೂರದ ತುದಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ವರದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಾರೆ. ಪಾಮ್ (ಪಾಲ್ಮಾ) ಹಂಟರ್ ಕಾಲುವೆಯಲ್ಲಿನ ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಿತು.
ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಬಾಹ್ಯ ನರಗಳ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ಶಿನ್ ನಿರಾಕರಣೆ (ಸ್ಜಿಫೆಬೈನ್, ಓಲ್ಜೆವ್ಸ್ಕಿ, 1966). ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಾರವು ಸಿಯಟಿಕ್ ನರಗಳ ಮೋಟಾರು ಶಾಖೆಗಳ ers ೇದಕದಲ್ಲಿ ಸೋಲಿಯಸ್ ಮತ್ತು ಕರು ಸ್ನಾಯುಗಳಿಗೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ, ಇದು ವಾಕಿಂಗ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಒಂದು ಭಾಗದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಆಫ್ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅವುಗಳ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬೇಡಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ,
- ಬಾಹ್ಯ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ನರಗಳ ಮೇಲಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು (ಎ.ಜಿ. ಮೊಲೊಟ್ಕೊವ್, 1928 ಮತ್ತು 1937, ಇತ್ಯಾದಿ).
ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವಿ.ಎ. ಒಪೆಲ್ (1921). ಅಳಿಸುವ ರೋಗಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಲಹೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಚರ್ಚೆಗಳು 70 ವರ್ಷಗಳಿಂದಲೂ ನಡೆಯುತ್ತಿವೆ.
ಈ ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಮನವನ್ನು ವಿವಿಧ ಸಂಯೋಜನೆಗಳಲ್ಲಿನ drugs ಷಧಿಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಒಳ-ಅಪಧಮನಿಯ ಕಷಾಯಗಳಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಿಶ್ರಣಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗಿದೆ: ಲವಣಯುಕ್ತ, ರಿಯೊಪೊಲಿಗ್ಲುಕಿನ್, ಹೆಪಾರಿನ್, ಟ್ರೆಂಟಲ್, ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಎಟಿಪಿ, ನೊವೊಕೇನ್ ದ್ರಾವಣ, ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಟಾರ್ರಿಯಲ್ ಕಷಾಯಕ್ಕಾಗಿ, ಇನ್ಫ್ಯೂಸೊಮ್ಯಾಟ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. Drugs ಷಧಿಗಳ ಬಹು-ದಿನದ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ, ಕೆಳಗಿನ ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಯುಲೇಷನ್ ಅಥವಾ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಒಂದು ಶಾಖೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕಡಿಮೆ ಕಾಲುಗಳ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸಹ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ:
- ನೇರ ಸ್ನಾಯು ರಿವಾಸ್ಕ್ಯೂಲರೈಸೇಶನ್ (ಎಸ್. ಶಿಯೋಂಗಾ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1973),
- ಅಪಧಮನಿ-ಮೂಳೆ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಪಧಮನೀಕರಣ (ಆರ್.ಎಚ್. ವೆಟ್ಟೊ, 1965),
- ಹೆಚ್ಚಿನ ಒಮೆಂಟಮ್ನ ಮೈಕ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕಸಿ (Sh.D. ಮನ್ರುವಾ, 1985),
ಮೇಲಾಧಾರ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ಈ ವಿಧಾನಗಳು ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಘಟನೆಗಳ ತ್ವರಿತ ಹಿಂಜರಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಪಧಮನಿಯ ಕೊರತೆಯ ಹಂತ IV ಯಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ತೊಡೆಯಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಫಿಸ್ಟುಲಾವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸಿರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೂಲಕ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಅಂಗವನ್ನು ಅಪಧಮನಿ ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲಾಗಿದೆ (ಸ್ಯಾನ್ ಮಾರ್ಟಿನ್, 1902, ಎಂ. ಜಬೌಲೆ, 1903). ತರುವಾಯ, ಅನೇಕರು ಇತರ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಹುಡುಕತೊಡಗಿದರು. 1977 ರಲ್ಲಿ ಎ.ಜಿ. ಶೆಲ್ (ಎ.ಜಿ. ಶೆಲ್) ಪಾದದ ಹಿಂಭಾಗದ ಸಿರೆಯ ಕಮಾನುಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವುದನ್ನು ಬಳಸಿದರು. ವಿಮರ್ಶಾತ್ಮಕ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾದಲ್ಲಿ ಲೇಖಕರು 50% ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಇದೇ ರೀತಿಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಬಿ.ಎಲ್. ಗ್ಯಾಂಬರಿನ್ (1987), ಎ.ವಿ. ಪೊಕ್ರೊವ್ಸ್ಕಿ ಮತ್ತು ಎ.ಜಿ. ಹೊರೊವೆಟ್ಸ್ (1988).
ಅಂಗ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾದ ತೀವ್ರತೆ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸ್ಥಳೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಚೇತರಿಕೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ದತ್ತಾಂಶದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೂರದ ಹಾಸಿಗೆಯ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಕಾಯ್ದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಸ್ಥಿತಿ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅನುಭವವು ಈ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ನಮಗೆ ಮನವರಿಕೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ವಿಧಾನದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆಯ್ಕೆಯ ತಂತ್ರಗಳಿಂದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡಬೇಕು. ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಸ್ಥಗಿತದ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪ್ತಿ, ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಂಶಗಳು: ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕೊರತೆ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಅಲ್ಸರ್, ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ವೃದ್ಧಾಪ್ಯ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಗ ಅಂಗಚ್ utation ೇದನದ ನಿಜವಾದ ಬೆದರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣದ ಅಪಾಯವು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೊಂಟದ ಅಂಗಚ್ utation ೇದನದೊಂದಿಗೆ, 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹಳೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮರಣವು 21-28% ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು.
ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಾಗಿ, ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಲಾದ ವಿವಿಧ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಪ್ರೊಸ್ಥೆಸಿಸ್ಗಳು ಮತ್ತು ಆಟೋಜೆನ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ರೀತಿಯ ಕಸಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ವಿರಳವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಎಂಡಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟೊಮಿಗಳನ್ನು (ತೆರೆದ, ಅರೆ-ಮುಕ್ತ, ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆ, ಅನಿಲ ಕಾರ್ಬೊಡಿಸೆಕ್ಷನ್, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್) ಸೀಮಿತ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ಥಗಿತಕ್ಕೆ ಸ್ವತಂತ್ರ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಶಂಟಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಪ್ರಾಸ್ತೆಟಿಕ್ಸ್ಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಸೇರ್ಪಡೆಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಸೊಂಟದ ಸಹಾನುಭೂತಿಯೊಂದಿಗೆ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಲೆರಿಚೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಲ್ಲಿ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಪ್ರವೇಶವು ಸರಾಸರಿ ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ ಅಥವಾ ರಾಬ್ (ಸಿ.ಜಿ. ರಾಬ್) ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಒಂದು ವಿಭಾಗವಾಗಿದೆ. ರಾಬ್ ವಿಭಾಗವು XII ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಕ್ಕುಳಕ್ಕಿಂತ 3-4 ಸೆಂ.ಮೀ ಮಧ್ಯದವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ರೆಕ್ಟಸ್ ಅಬ್ಡೋಮಿನಿಸ್ ಸ್ನಾಯು ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ects ೇದಿಸುತ್ತದೆ, ಆಂಟರೊಲೇಟರಲ್ ಗೋಡೆಯ ಸ್ನಾಯುವನ್ನು ert ೇದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಯಂ ಎಫ್ಫೋಲಿಯೇಟ್ ಆಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಎದುರು ಭಾಗದ ಇಲಿಯಾಕ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ವ್ಯಾಪಕ ಆಯ್ಕೆಗಾಗಿ, ಮತ್ತೊಂದು ರೆಕ್ಟಸ್ ಅಬ್ಡೋಮಿನಿಸ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ with ೇದನದೊಂದಿಗೆ ision ೇದನವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು. ಈ ಪ್ರವೇಶವು ಕಡಿಮೆ ಆಘಾತಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಬಹುತೇಕ ಕರುಳಿನ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ರೋಗಿಯನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಪ್ರವೇಶವು ಇಂಗ್ಯುನಲ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವ ಲಂಬ ision ೇದನದ ಮೂಲಕ. ಮೇಲಿನ ಕಟ್ ಕೋನವು ಇಂಗ್ಯುನಲ್ ಪಟ್ಟುಗಿಂತ 1-2 ಸೆಂ.ಮೀ. ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳನ್ನು ದಾಟದೆ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ (ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ) ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತ.
ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಅಥವಾ ಒಳಾಂಗಗಳ ಶಾಖೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಥಗಿತದೊಂದಿಗೆ, ಥೊರಾಕೊಫ್ರೆನೊಲುಂಬೋಟೊಮಿ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಬಾಹ್ಯ ಇಲಿಯಾಕ್ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಮುಚ್ಚಿದಾಗ, ಬೈಪಾಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಎಂಡಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟೊಮಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ವಿಭಾಗದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೈಪಾಸ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಆಳವಾದ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. 4-10% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಆಳವಾದ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ಮೇಲಾಧಾರ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಅಂಗ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ-ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ವಿಭಾಗದ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ-ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು, ಆಟೊವಿನ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ-ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ವಿಭಾಗದ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮೇಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಲ್ಲಿ 60-70% ನಷ್ಟಿದೆ (ನೀಲುಬೊವಿಕ್, 1974). ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ದೂರದ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಕವಲೊಡೆಯುವ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ (ಟ್ರಿಫರ್ಕೇಶನ್) ಪ್ರವೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಮಧ್ಯದ ision ೇದನವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಎಂ. ಕಾಂಗ್ಹೋನ್, 1958 ರ ಪ್ರಕಾರ ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ರವೇಶ). ಮಧ್ಯದ ವಿಭಾಗ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳಾದ p ೇದಕದೊಂದಿಗೆ ಮಧ್ಯದ ision ೇದನವನ್ನು ಪೆಸ್ ಅನ್ಸೆವಿನಸ್ (ಗೂಸ್ ಪಂಜಗಳು) ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ತಲೆ m.gastrocnemius (A.M. ಇಂಪೆರಾಟೊ, 1974) ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಪ್ರೊಫುಂಡೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ವ್ಯಾಪಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡಿದೆ. ಕಾಲಿನ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಹರಡುವ ಹಾನಿ ಹೊಂದಿರುವ ಹಲವಾರು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಆಳವಾದ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣವು ಅಂಗವನ್ನು ಅಂಗಚ್ utation ೇದನದಿಂದ ಉಳಿಸಬಲ್ಲ ಏಕೈಕ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವಾಗಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಪ್ರೊಫುಂಡೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮರುಕಳಿಸುವ ಕ್ಲಾಡಿಕೇಶನ್ ಅನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆರ್ಥಿಕ ಅಂಗಚ್ utation ೇದನದ ನಂತರ ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ಮತ್ತು ಗಾಯಗಳನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಸುಧಾರಿಸುವುದು ಸಾಕು. ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಆಳವಾದ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣವು 65-85% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೈಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ನೇರ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ (ಜೆ. ವೋಲ್ಮಾರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1966, ಎ.ಎ. ಶಾಲಿಮೋವ್, ಎನ್.ಎಫ್. ಡ್ರೈಕ್, 1979).
ತೀವ್ರವಾದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಇಲಿಯಾಕ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮೇಲಿನ ನೇರ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಈ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ವಿರೋಧಾಭಾಸದ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ-ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಸುಪ್ರಪುಬಿಕ್ ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಲರಿ-ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಬೈಪಾಸ್ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಷಂಟ್ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವು ಮೊದಲ ಆರು ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 28% ತಲುಪುತ್ತದೆ.
5-7 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ-ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ವಲಯದ ಆಟೋಜೆನಸ್ ಷಂಟ್ನ ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯವು 60-65% ರಷ್ಟು ಇರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಎಂಡಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟೊಮಿ ನಂತರ, 23% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಪೇಟೆನ್ಸಿ. 5 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, 73% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ-ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಷಂಟ್ ರವಾನೆಯಾಯಿತು ಮತ್ತು 35% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಪ್ರಾಸ್ಥೆಸಿಸ್ (ಡಿ.ಸಿ. ಬ್ರೂಸ್ಟೆವ್, 1982) ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ.
ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್-ಪಾದದ ವಿಭಾಗದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಹೊಸ ಹಂತವೆಂದರೆ ಮೈಕ್ರೋಸರ್ಜಿಕಲ್ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು. 1.5-3 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಟಿಬಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಂಕೀರ್ಣತೆ, ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅವಧಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗದ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪೂರೈಕೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ತಡವಾದ ತೊಡಕುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರ ದೃಷ್ಟಿಕೋನಕ್ಕೆ ತಾರ್ಕಿಕವಾಗಿದೆ, ಅಂತಹ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೋರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಂಗಚ್ utation ೇದನದ ಬೆದರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಅಂಗ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು. ಅಂತಹ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು "ಅಂಗ ಪರಿಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವಧಿಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಆಘಾತಕಾರಿ ಅಲ್ಲ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮರಣವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ - 1 ರಿಂದ 4% ರವರೆಗೆ, ಅಂಗದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಗಚ್ ut ೇದನದಲ್ಲಿ ಅದು 20-30% ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಕ್ಷಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸ್ಥಳೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಅಂದರೆ. ಮೂರು ಟಿಬಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದರೂ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಮತ್ತು ಇಲಿಯಾಕ್ ಮತ್ತು ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿಗೆ ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಕಾಯ್ದುಕೊಳ್ಳುವುದು.
ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ ವಿಧಾನವು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿದೆ. 1964 ರಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಎಕ್ಸ್ಪಾಂಡರ್ಗಳನ್ನು (ಚಿ. ಡಾಟರ್ ಮತ್ತು ಎಂ. ಯುಡ್ಕಿನ್ಸ್) ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಇಲಿಯೊ-ಫೆಮರಲ್ ವಿಭಾಗದ ಸ್ಥಗಿತದ "ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದ" ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು "ಟ್ರಾನ್ಸ್ಲ್ಯುಮಿನಲ್ ಡಿಲೇಟೇಶನ್", "ಟ್ರಾನ್ಸ್ಲ್ಯುಮಿನಲ್ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ", ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್, ಇತ್ಯಾದಿ. 1971 ರಲ್ಲಿ, ಇ. It ೈಟ್ಲರ್ (ಇ. It ೈಟ್ಲರ್) ಫೋಗಾರ್ಟಿ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಬಳಸಿ ಸ್ಟೆನೋಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು. 1974 ರಲ್ಲಿ
ಎ. ಗ್ರುಂಟ್ಜಿಗ್ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್. ಹಾಪ್ಟ್ (ಎ. ಗ್ರುಂಟ್ಜಿಗ್ ಮತ್ತು ಎನ್.ಹಾಪ್ಟ್) ಡಬಲ್-ಲುಮೆನ್ ಬಲೂನ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು, ಇದು ಈ “ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು” ಸರಳೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಶೇಕಡಾವಾರು ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ನಾಳೀಯ ಕೊಳಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಟೆನೋಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಯೊಂದಿಗೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಅನುಭವವನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ. ಬಲೂನ್ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಅಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಯ ದಪ್ಪವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸದೆ ಅಪಧಮನಿಯ ವಸ್ತುಗಳ ಮರುಹಂಚಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಅಪಧಮನಿಯ ವ್ಯಾಸವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಗ್ಗಿದ ಅಪಧಮನಿಯ ಸೆಳೆತ ಮತ್ತು ಅದರ ಲುಮೆನ್ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಸಂರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ನಿಟಿನಾಲ್ ಸ್ಟೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಪ್ರಾಸ್ತೆಟಿಕ್ಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಪ್ರದರ್ಶನ. ಅಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಗಳ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವಿಲ್ಲದೆ, ರೋಗದ ಹಂತವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ-ಇಲಿಯಾಕ್ ಮತ್ತು ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ-ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ 10 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಉದ್ದವಿಲ್ಲದ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಅಧ್ಯಯನವು ಈ ವಿಧಾನವು ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣದ ನಾಳೀಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪರ್ಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅದು ಅವುಗಳನ್ನು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿ ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ.
ಕಳೆದ 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ಮೂಳೆಗಳ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಆಘಾತಕಾರಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ಅನುಷ್ಠಾನದ ಕೆಲಸಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿವೆ - ಆಸ್ಟಿಯೋಟ್ರೆಪನೇಷನ್ ಮತ್ತು ಆಸ್ಟಿಯೊಪರ್ಫೊರೇಶನ್ (ಎಫ್.ಎನ್. ಜುಸ್ಮಾನೋವಿಚ್, 1996, ಪಿ.ಒ. ಕಜಂಚನ್, 1997, ಎ.ವಿ. ಮಾದರಿಗಳು, 1998). ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲು, ಪ್ಯಾರಾಸಲ್, ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಮೇಲಾಧಾರಗಳ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಸುಧಾರಿಸಲು ರಿವಾಸ್ಕ್ಯೂಲರೈಸಿಂಗ್ ಆಸ್ಟಿಯೋಟ್ರೆಪನೇಷನ್ (ROT) ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಲಾಗದಿದ್ದಾಗ ದೂರದ ಅಪಧಮನಿಯ ಹಾನಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಥವಾ ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. 8-12 ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ 3-5 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರಂದ್ರ ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ತೊಡೆ, ಕೆಳ ಕಾಲು ಮತ್ತು ಪಾದಗಳಿಗೆ ಜೈವಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಂತ II ಬಿ ಮತ್ತು ಹಂತ III ರೋಗ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿ
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವೆಂದರೆ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಗಾಯವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದು. ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಕುಸಿತವು ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಒತ್ತಡದ ಕುಸಿತವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮುಖ್ಯ:
- ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಳೆದುಹೋದ ದ್ರವ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ನೋಂದಣಿ ಮತ್ತು ಮರುಪೂರಣ,
- ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯ ಸಮಯೋಚಿತ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ತಿದ್ದುಪಡಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಅಂಗವನ್ನು ಸೇರಿಸಿದ ನಂತರ.
ಒಟ್ಟು ದ್ರವ ಮರುಪೂರಣವು ಅದರ ನಷ್ಟಕ್ಕಿಂತ 10-15% ಹೆಚ್ಚಿರಬೇಕು (ರಕ್ತವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ). ಆಸಿಡ್-ಬೇಸ್ ಬ್ಯಾಲೆನ್ಸ್ (ಎಎಸ್ಸಿ), ನೀರು-ಉಪ್ಪು ಸಮತೋಲನ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಅಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ವಿಸರ್ಜನಾ ಕಾರ್ಯವನ್ನು (ಮೂತ್ರವರ್ಧಕದ ನಿಯಂತ್ರಣ, ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾನ್ಗಳ ಪರಿಚಯ, ಅಮೈನೊಫಿಲಿನ್) ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ, ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು, ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ರಿಯೊಪೊಲಿಗ್ಲುಕಿನ್, ಅಭಿನಂದನೆ, ಟ್ರೆಂಟಲ್, ಫ್ಲವೈಡ್, ಟಿಕ್ಲೈಡ್, ಇತ್ಯಾದಿ. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅನುಮಾನವಿಲ್ಲ. ಮೊದಲ 2-3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಇಲಿಯಾಕ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮೇಲೆ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಕರುಳಿನ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವ - 12%, ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ - 7-10%, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಗಾಯಗಳ ಸೋಂಕು - 1-3% (ಲೀಕ್ವೆ, 1977). ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಪ್ರದೇಶದ ಪ್ರಾಸ್ಥೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಮರಣವು 33-37%, ಅಂಗಚ್ ut ೇದನಗಳು - 14-23% (ಎ.ಎ. ಶಾಲಿಮೋವ್, ಎನ್.ಎಫ್. ಡ್ರೈಕ್, 1979) ತಲುಪುತ್ತದೆ.
ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು (H.G. VeeY, 1973) ಹೀಗೆ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು:
- ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ, ಕಡಿಮೆ ಟೊಳ್ಳಾದ ಮತ್ತು ಇಲಿಯಾಕ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ಮೂತ್ರನಾಳ,
- ಪ್ರಾಸ್ಥೆಸಿಸ್ಗಾಗಿ ಸುರಂಗದ ರಚನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಡಗುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ,
- ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಹಿಡಿಕಟ್ಟು ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್,
- ಎಂಬಾಲಿಸಮ್
- ಕಳಪೆ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಕಾರಣ ರಕ್ತಸ್ರಾವ,
- ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ತೊಡಕುಗಳು (ಬೆನ್ನುಹುರಿ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಂಗಗಳ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ).
2. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳು:
- ರಕ್ತಸ್ರಾವ
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (48 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಅಸ್ಥಿರ ಆಲಿಗುರಿಯಾ),
- ಪ್ರಾಸ್ಥೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್,
- ಕರುಳಿನ ಪರೆಸಿಸ್,
- ಗಾಯ ಮತ್ತು ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಕಾರಣ ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್,
- ದುಗ್ಧರಸ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಗಾಯಗಳ ನಿವಾರಣೆ.
3. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳು:
- ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯಿಂದಾಗಿ ನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಸ್ಥೆಸಿಸ್ (ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯ),
- ಅನಾಸ್ಟೊಮೋಸಸ್ನ ಸುಳ್ಳು ಅನ್ಯೂರಿಮ್ಸ್ (ಸುಪ್ತ ಸೋಂಕು ಅಥವಾ ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ ಫೈಬರ್ಗಳ ಭಿನ್ನತೆ),
- ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕರುಳಿನ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು
- ಪ್ರಾಸ್ಥೆಸಿಸ್ ಸೋಂಕು
- ದುರ್ಬಲತೆ.
Purulent ತೊಡಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ನಂತರದ ಉಂಟಾಗುವ ತೊಂದರೆಗಳು 3-20% ರಲ್ಲಿ 25-75% ರಷ್ಟು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಪೂರೈಕೆಯ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಇದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ:
- ಹೊಸ ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಪರಿಚಯ,
- ರೋಗಿಗಳ ವಯಸ್ಸು
- ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗಗಳು (ಉದಾ., ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್),
- ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಹೈಪೊಪ್ರೋಟಿನೆಮಿಯಾ, ವಿಟಮಿನ್ ಕೊರತೆ,
- ಹೈಪರ್ ಕೋಆಗ್ಯುಲೇಷನ್
- ಹಿಂದಿನ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
- ಗಾಯಗಳ ಅತೃಪ್ತಿಕರ (ಅಸಮರ್ಪಕ) ಒಳಚರಂಡಿ,
- ಅಪರೂಪದ ಡ್ರೆಸ್ಸಿಂಗ್ ಹೊಂದಿರುವ ಒತ್ತಡದ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಮೇಲಿನ ಅತಿಯಾದ ಮೋಹ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ನಿರೋಧಕ ರೂಪಗಳ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆ,
- ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಲ್ ಕ್ಯಾರೇಜ್ ಹೆಚ್ಚಳ,
- ಅಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಮತ್ತು ನಂಜುನಿರೋಧಕಗಳ ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ನಿಯಮಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರ ಗಮನವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವುದು. ಜಿ.ವಿ. ಲಾರ್ಡ್ (ಜಿ.ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಲಾರ್ಡ್, 1977) ಸೋಂಕಿನ ಆಳಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಪ್ರೊಸ್ಥೆಸಿಸ್ಗಳ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ವಿಭಜಿಸುತ್ತದೆ:
- ನಾನು ಪದವಿ - ಚರ್ಮದ ಲೆಸಿಯಾನ್,
- II ಪದವಿ - ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ,
- III ಪದವಿ - ಪ್ರಾಸ್ಥೆಸಿಸ್ ಅಳವಡಿಸುವ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಹಾನಿ.
1. ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳು: ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ, ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಸೋಂಕಿನ ಶಮನದ ನೈರ್ಮಲ್ಯ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ 2-3 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದ ನೈರ್ಮಲ್ಯ.
2. ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್: ಸಂಪೂರ್ಣ ಚರ್ಮದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಕ್ರಮಬದ್ಧ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಕೈಗವಸುಗಳ ಬದಲಾವಣೆ, ಗಾಯದ ಒಳಚರಂಡಿ.
3. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ: ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಮರುಪೂರಣಗೊಳಿಸುವುದು, 7-10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ಸಾಕಷ್ಟು ಕಷಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ಪ್ರಾಸ್ಥೆಸಿಸ್ನ ಬೆಂಬಲ ಮತ್ತು ಮಾನ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಬರಿದಾಗುವುದು, ಗಾಯವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಮುಚ್ಚುವುದು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು-ಚರ್ಮದ ನಾಟಿ ಮೂಲಕ ಪ್ರಾಸ್ಥೆಸಿಸ್ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿಫಲವಾದರೆ, ಪ್ರಾಸ್ಥೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಬೈಪಾಸ್ ಬೈಪಾಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು. ಅಂಜುಬುರುಕವಾಗಿರುವ, ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗದ ಮತ್ತು ಅಸಹಾಯಕ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಕ್ರಮಗಳಿಗಿಂತ ದಪ್ಪ ಮತ್ತು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಯೋಚಿಸಿದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಬಳಕೆಯ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ, ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಅಲೋಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ ಬಗ್ಗೆ ಗಮನಹರಿಸಬೇಕು. ರೋಗಿಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ಅವರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ವಾಕಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 3-5 ನೇ ದಿನದಂದು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲೂ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಯಾವುದೇ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ರೋಗಿಗಳು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿ-ಅಪಧಮನಿಕಾ drugs ಷಧಿಗಳ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಸಮಗ್ರ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಸರ್ಜನ್ನಿಂದ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.
ಹೀಗಾಗಿ, ಪ್ರಸ್ತುತ, ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಳಿಸುವ ರೋಗಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅನುಭವವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲೂ ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಆಂಜಿಯಾಲಜಿ ಕುರಿತು ಆಯ್ದ ಉಪನ್ಯಾಸಗಳು. ಇ.ಪಿ. ಕೊಹಾನ್, ಐ.ಕೆ. ಜವಾರಿನಾ
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ತುದಿಗಳ ಅಳಿಸುವಿಕೆ: ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಅಳಿಸಿಹಾಕುವುದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಕಾಲುಗಳ ನಾಳಗಳನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಅಳಿಸಿಹಾಕುವ ಮೂಲಕ, ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ - ಕೈಕಾಲುಗಳ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ನಷ್ಟ, ನಡೆಯುವಾಗ ಸ್ನಾಯು ನೋವು.
ನಿರಂತರ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ:
- ಬೊಜ್ಜು
- ಕೊಬ್ಬಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ,
- ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಂದಾಗಿ ಕೆಳ ತುದಿಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ.
ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಆಬ್ಲಿಟೆರಾನ್ಸ್
ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ದದ್ದುಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ. ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಂಗಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ, ಹಡಗಿನ ಗೋಡೆಯ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ನಾಳೀಯ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿನ ಪ್ಲೇಕ್ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನವು ಈ ಹಡಗಿನ ಬಳಿಯ ಮಹಾಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ವಿಭಜನೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ - ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ತಾಣವನ್ನು 2 ಕಾಂಡಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಚಲನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಸುಳಿ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಗೋಡೆಗೆ ಆಘಾತದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮೊದಲಿಗೆ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಕೊಬ್ಬಿನ ಶೇಖರಣೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಕೆಳಗೆ ಬೀಳುತ್ತದೆ.
ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಂತರ ಕ್ಲಾಡಿಕೇಶನ್
ಅಂಗ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಹ್ನೆ ಮಧ್ಯಂತರ ಕ್ಲಾಡಿಕೇಶನ್. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ನೋವಿನ ನೋಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಕೈಕಾಲುಗಳ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ. ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳ ಸಂಕೋಚನವು ನೋವಿನ ಕ್ರಮೇಣ ಕಣ್ಮರೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ, ವ್ಯಕ್ತಿಯು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾನೆ. ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ನೋವುಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಮಧ್ಯಂತರ ಕ್ಲಾಡಿಕೇಶನ್ನೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಒಂದು ಅಂಗದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಕ್ರಮೇಣ, ನೊಸಾಲಜಿ ಸಮ್ಮಿತಿಯನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಮಧ್ಯಂತರ ಕ್ಲಾಡಿಕೇಶನ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ನಡೆಯುವಾಗ, ಕರು ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯು ನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮೊದಲು ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಎರಡು.
ನೋವಿನ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ನಡೆಯುವ ದೂರದಿಂದ ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಭೂಪ್ರದೇಶದ ಸುತ್ತಲೂ 10 ಮೀಟರ್ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ದೂರ ಚಲಿಸುವಾಗ ನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.
ನೋವಿನ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಮಧ್ಯಂತರ ಕ್ಲಾಡಿಕೇಶನ್ ಅನ್ನು 3 ವಿಭಾಗಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:
ಹೆಚ್ಚಿನ ವರ್ಗದೊಂದಿಗೆ, ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಗ್ಲುಟಿಯಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ನೇರವಾಗಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೊಸಾಲಜಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಲೆರಿಶ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ವಿಭಜನೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಕ್ನೊಂದಿಗೆ).
ಕಡಿಮೆ ಕುಂಟತೆಯು ಕರು ನೋವಿನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ತೊಡೆಯ ಕೆಳಭಾಗದ ಮೂರನೇ, ಮೊಣಕಾಲಿನ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣದಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಗಮನದೊಂದಿಗೆ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ಮರುಕಳಿಸುವ ಕ್ಲಾಡಿಕೇಶನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಸರಳವಾಗಿದೆ. ನಡೆಯುವಾಗ ಕರು ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬ ರೋಗಿಯ ದೂರುಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಪೀಡಿತ ಹಡಗಿನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ನಾಡಿ ಇಲ್ಲದಿರುವುದು - ಇಲಿಯಾಕ್ ಮತ್ತು ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲಿನ ನಾಳಗಳು.
ತೀವ್ರವಾದ ಕೋರ್ಸ್ ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಅವುಗಳ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಚರ್ಮದ ಸೈನೋಸಿಸ್, ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳ ಸೈನೋಸಿಸ್ ಮೂಲಕ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಪೀಡಿತ ಅಂಗವು ಸ್ಪರ್ಶಕ್ಕೆ ತಂಪಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳಿಗೆ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಹಾನಿಯು ನರ ಕಾಂಡಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ, ಕಾಲಿನ elling ತ, ಕಾಲು. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ಬಲವಂತದ ಭಂಗಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ - ಅವರು ತಮ್ಮ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ತೂಗಾಡುತ್ತಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಇಡುತ್ತಾರೆ.
ಅಳಿಸುವ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ವರ್ಗೀಕರಣ:
- 1 ಕಿಲೋಮೀಟರ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಚಲಿಸುವಾಗ ನೋವು. ತೀವ್ರವಾದ ದೈಹಿಕ ಪರಿಶ್ರಮದಿಂದ ಮಾತ್ರ ನೋವು ಇರುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಕಾಲಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ದೂರದವರೆಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ,
- ಹಂತ 1 ಅನ್ನು 250 ಮೀಟರ್ನಿಂದ 1 ಕಿಲೋಮೀಟರ್ಗೆ ಚಲಿಸುವಾಗ ಮಧ್ಯಂತರ ಕ್ಲಾಡಿಕೇಶನ್ನ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆಧುನಿಕ ನಗರಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ವಿರಳವಾಗಿ ಸೃಷ್ಟಿಯಾಗುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಗ್ರಾಮೀಣ ಪ್ರದೇಶದ ಜನರು ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು,
- ಹಂತ 2 50 ಮೀಟರ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನಡೆಯುವಾಗ ನೋವಿನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ನಡೆಯುವಾಗ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಬಲವಂತದ ಸುಳ್ಳು ಅಥವಾ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ,
- ಹಂತ 3 - ನಿರ್ಣಾಯಕ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ, ಕಾಲುಗಳ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಕಡಿಮೆ ಅಂತರದಲ್ಲಿ ಚಲಿಸುವಾಗ ನೋವಿನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಮತ್ತು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ನೋವಿನಿಂದ ನಿದ್ರೆಯ ತೊಂದರೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ,
- ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ 4 ನೇ ಹಂತವು ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಫೋಸಿಯ ರಚನೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತದ ಪೂರೈಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದ್ದು, ಕೆಳಭಾಗದ ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ನ ನಂತರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ.
ಆಕ್ಲೂಸಲ್-ಸ್ಟೆನೋಟಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ-ಇಲಿಯಾಕ್ ವಿಭಾಗದ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಇದೆ, ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್-ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗಿದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ, ರೂಪವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು "ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಬಹು-ಅಂತಸ್ತಿನ ಹಾನಿ" ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ವಸ್ತುವಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ದಪ್ಪದಲ್ಲಿ, ಎಸ್ಟೆರಿಫೈಡ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಪ್ಲೇಕ್ಗಳನ್ನು ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಆಬ್ಲಿಟೆರಾನ್ಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:
- ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಅಳಿಸುವಿಕೆ - ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಸೈಟ್ನಿಂದ ಕೇವಲ ಒಂದು ಅಂಗದ ತುಣುಕು ಹೊರಬರುತ್ತದೆ,
- ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಗಿತ (ಗ್ರೇಡ್ 2) - ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಒಂದು ಬ್ಲಾಕ್,
- ವಿಭಜನೆ ಪ್ರದೇಶದ ದುರ್ಬಲ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ಪಾಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಮತ್ತು ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವುದು,
- ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಮತ್ತು ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿರ್ಬಂಧ - 4 ಡಿಗ್ರಿ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ, ಆಳವಾದ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ,
- ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ-ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಆಳವಾದ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಗೆ ಹಾನಿ. ಗ್ರೇಡ್ 5 ಅನ್ನು ಕೆಳಭಾಗದ ತೀವ್ರತೆಯ ಹೈಪೊಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್, ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ ಹುಣ್ಣುಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸುಳ್ಳು ರೋಗಿಯ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ, ಆದ್ದರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕೇವಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.
ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯದಲ್ಲಿನ ಆಕ್ಲೂಸಲ್ ಸ್ಟೆನೋಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು 3 ಪ್ರಕಾರಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ:
- ಟಿಬಿಯಾ ಮತ್ತು ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ದೂರದ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಹಾನಿ, ಇದರಲ್ಲಿ ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ,
- ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲಿನ ನಾಳೀಯ ಸ್ಥಗಿತ. ಟಿಬಿಯಾ ಮತ್ತು ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮೇಲಿನ ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ,
- ಅಪಧಮನಿಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಶಾಖೆಗಳಲ್ಲಿ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಕಾಯ್ದುಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ತೊಡೆಯ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಹಡಗುಗಳ ಆಕ್ರಮಣ.
ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ನಾಳಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಅಳಿಸುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು
ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳನ್ನು ಅಳಿಸುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಬಹುಮುಖಿಯಾಗಿವೆ. ಎಲ್ಲಾ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೊದಲ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ, ಮಧ್ಯಂತರ ಕ್ಲಾಡಿಕೇಶನ್, ಇದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಗುರುತು.
ಕಾಲುಗಳ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಹಾನಿಯ ಎಲ್ಲಾ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ತಡವಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೈಕಾಲುಗಳ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಬ್ಬಿನ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:
- ಶೀತದ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ. ತೆವಳುವುದು, ತಣ್ಣಗಾಗುವುದು, ಸುಡುವುದು, ತುರಿಕೆ, ಕರು ನೋವು,
- ಲೆರಿಶ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಗ್ಲುಟಿಯಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿನ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ-ಇಲಿಯಾಕ್ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಕ್ನ ಸ್ಥಳೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಹಿಂದಿನ ಪ್ರದೇಶ,
- ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಸ್ನಾಯು ನಾರುಗಳು,
- ಕಾಲು ಮತ್ತು ತೊಡೆಯ ಕೂದಲು ಉದುರುವುದು,
- ಉಗುರುಗಳ ಹೈಪರ್ಕೆರಾಟೋಸಿಸ್,
- ಫಲಕಗಳ ಲ್ಯಾಮಿನೇಶನ್,
- ಗುಣಪಡಿಸದ ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳು,
- ಚರ್ಮದ ಹಾನಿಯ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ನ್ಗಳ ರಚನೆ.
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯು ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ ವರೆಗಿನ ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಅಡಚಣೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
45% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಕ್ರಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ಮರುಕಳಿಸುವ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳಿಂದಾಗಿ ನೋವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮರುಕಳಿಸುವ ಜನರಿಗೆ ಆವರ್ತಕ ಒಳರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್
ಮೇಲಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದರೆ, ರೋಗಿಯು ಆಂಜಿಯೋಸರ್ಜನ್ನ ಸಲಹೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು, ಅವರು ರೋಗಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ನಂತರ ಅವನಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು:
- ಲಿಪಿಡ್ಗಳ ರಚನೆಗಾಗಿ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್, ಗ್ಲೂಕೋಸ್,
- ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅವಧಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ,
- ಡಾಪ್ಲೆರೋಗ್ರಫಿ ಹೊಂದಿರುವ ಹಡಗುಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್,
- ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ,
- ರಿಯೊವಾಸೋಗ್ರಫಿ
- ಎಂ.ಆರ್.ಐ.
- ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಿಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್.
ರೋಗದ ಹಂತವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿದ ನಂತರ, ರೋಗಿಗೆ ಸಮಗ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ನಾಳಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಆಬ್ಲಿಟೆರಾನ್ಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ತಂತ್ರಗಳು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ತೂಕ ತಿದ್ದುಪಡಿ.
- ಧೂಮಪಾನ ಮತ್ತು ಇತರ ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುವುದು.
- ದೈಹಿಕ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಯ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟ.
- ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಕೊಬ್ಬಿನೊಂದಿಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಲು ನಿರಾಕರಿಸುವುದು (ಆಹಾರ ಸಂಖ್ಯೆ 10).
- ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ನಿರ್ಮೂಲನೆ.
- "ಕೆಟ್ಟ" ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು.
- ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು.
ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಂತಹ ations ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು:
- ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಗಳು - ಲೊವಾಸ್ಟಾಟಿನ್, ಕ್ವಾಂಟಲಾನ್, ಮೆವಾಕೋರ್, ಕೊಲೆಸ್ಟೈರಮೈನ್, ಜೋಕರ್, ಕೊಲೆಸ್ಟಿಡ್,
- ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಗಳು - ಕ್ಲೋಫೈಬ್ರೇಟ್, ಬೆಜಾಫಿಬ್ರಾಟ್,
- ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು - ಸಿಲೋಸ್ಟಾ ol ೋಲ್, ಪೆಂಟಾಕ್ಸಿಫಿಲ್ಲೈನ್, ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್, ಆಸ್ಪಿರಿನ್, ವಾರ್ಫಾರಿನ್, ಹೆಪಾರಿನ್,
- ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಗಳು - ಅಟೆನೊಲೊಲ್, ಬೆಟಲೋಕ್ O ೊಕ್, ನೆಬಿಲೆಟ್,
- ಅಂಗಾಂಶ ಟ್ರೋಫಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ drugs ಷಧಗಳು - ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ನಿಕೋಶ್ಪಾನ್, ಬಿ ಜೀವಸತ್ವಗಳು,
- ಮಲ್ಟಿವಿಟಮಿನ್ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು.
ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯದ ಆಬ್ಲಿಟೆರಾನ್ಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು (ಮೈಕ್ರೊಕರೆಂಟ್ಸ್, ಲೇಸರ್ ಥೆರಪಿ), ಬಾಲ್ನಿಯೊಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಬಾರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಚನೆಗಳು ಇವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:
- ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು
- ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು,
- ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್
- ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಪ್ರಗತಿ ಅಥವಾ ಹಂತ III-IV.
ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು:
- ಬಲೂನ್ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ - ಬಲೂನಿನೊಂದಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಪಂಕ್ಚರ್ ಮೂಲಕ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗಾಳಿಯನ್ನು ಬಲೂನ್ಗೆ ಚುಚ್ಚಿದಾಗ, ಅಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಗಳು ನೇರವಾಗುತ್ತವೆ,
- ಕ್ರಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ - ಈ ಕುಶಲತೆಯು ಬಲೂನ್ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅಪಧಮನಿಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ಶೀತಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಡಗಿನ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳನ್ನು ಸಹ ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ,
- ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ - ಅಪಧಮನಿಯ ಲುಮೆನ್ಗೆ ವಿಶೇಷ ಸ್ಟೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ಕ್ಲೆರೋಟಿಕ್ ಪ್ಲೇಕ್ಗಳ ನಾಶಕ್ಕೆ ವಿವಿಧ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
ಅಂತಹ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ನಿರ್ವಹಿಸಿದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಶೇಷ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ಒಂದು ದಿನದವರೆಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿದ್ದಾನೆ, ಅವನು ಮರುದಿನ ಮನೆಗೆ ಹೋಗಬಹುದು.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಅಂತಹ ಮುಕ್ತ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ಶಂಟಿಂಗ್ - ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕೃತಕ ವಸ್ತುವನ್ನು ಕೃತಕ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ ಅಥವಾ ರೋಗಿಯಿಂದ ತೆಗೆದ ಇತರ ಅಪಧಮನಿಗಳ ವಿಭಾಗಗಳಿಂದ ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ,
- ಎಂಡಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟೊಮಿ - ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್ನಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾದ ಅಪಧಮನಿಯ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಂತಹ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಹಾಯಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು:
- ಆಸ್ಟಿಯೊಟೊಮಿ ರಿವಾಸ್ಕ್ಯೂಲರೈಸಿಂಗ್ - ಹೊಸ ಸಣ್ಣ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಮೂಳೆ ಹಾನಿಯಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ,
- ಸಹಾನುಭೂತಿ - ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸೆಳೆತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ನರ ತುದಿಗಳ ection ೇದಕವನ್ನು ಅಪಧಮನಿಗಳ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಅಡೆತಡೆಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಗುಣಪಡಿಸದ ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಅಂಗ ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ ಅಥವಾ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗದ ಭಾಗವನ್ನು ಅಂಗಚ್ utation ೇದನದ ನಂತರ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಚರ್ಮದ ನಾಟಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ ಮಾಡಬಹುದು.
ಆಂಜಿಯೋಸರ್ಜನ್ ರೋಗಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ನಾಳಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಅಳಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುನ್ಸೂಚನೆಗಳು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿವೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, 8% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.
ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು:
- ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
- 50 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಆರೋಗ್ಯದ ನಿರಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ.
- ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುವುದು.
- ಉತ್ತಮ ಪೋಷಣೆ.
- ದೈಹಿಕ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಯ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟ.
- ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವುದು.
- ಅಧಿಕ ತೂಕದ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡುವುದು.
ಇದು ಏನು
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಆಬ್ಲಿಟೆರಾನ್ಸ್ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಒಂದು ರೂಪ. ಈ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅಪಧಮನಿಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ದದ್ದುಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ವ್ಯಾಸೊಕೊನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಷನ್ (ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್) ಅಥವಾ ಅದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಅಕ್ಲೂಷನ್ ಅಥವಾ ಅಳಿಸುವಿಕೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರು ಕಾಲಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಆಕ್ಲೂಸಲ್-ಸ್ಟೆನೋಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ.
ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಅಧಿಕಾರವು 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹಳೆಯ ಪುರುಷರಿಗೆ ಸೇರಿದೆ. ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಅಳಿಸಿಹಾಕುವುದು ಭೂಮಿಯ ಒಟ್ಟು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 10% ರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಈ ಸಂಖ್ಯೆ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿದೆ.
ಸಂಭವಿಸುವ ಕಾರಣಗಳು
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣ ಧೂಮಪಾನ. ತಂಬಾಕಿನಲ್ಲಿರುವ ನಿಕೋಟಿನ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸೆಳೆತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತವು ನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ ಚಲಿಸದಂತೆ ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗದ ಮುಂಚಿನ ಆಕ್ರಮಣ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ:
- ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಕೊಬ್ಬುಗಳಲ್ಲಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಆಹಾರವನ್ನು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸೇವಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್,
- ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ
- ಅಧಿಕ ತೂಕ
- ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ
- ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್
- ಸಾಕಷ್ಟು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಕೊರತೆ,
- ಆಗಾಗ್ಗೆ ಒತ್ತಡಗಳು.
ಫ್ರಾಸ್ಟ್ಬೈಟ್ ಅಥವಾ ಕಾಲುಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ತಂಪಾಗಿಸುವಿಕೆ, ಫ್ರಾಸ್ಟ್ಬೈಟ್ನ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಯೇ ವರ್ಗಾವಣೆಯಾಗುವುದು ಸಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಬಹುದು.
ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ
ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ನಾಳಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವು ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ದುರ್ಬಲವಾದ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಮುಂದಿನ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಗುತ್ತದೆ.
- ದೇಹವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳನ್ನು (ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಗೆ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ) ವಿಶೇಷ ಸಾರಿಗೆ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು-ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು - ಕೈಲೋಮಿಕ್ರಾನ್ಗಳು ಸೆರೆಹಿಡಿದು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುತ್ತವೆ.
- ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗವು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬರುವ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಕೊಬ್ಬಿನ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸುತ್ತದೆ - ವಿಎಲ್ಡಿಎಲ್ (ಅತ್ಯಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್).
- ರಕ್ತದಲ್ಲಿ, ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೈಡ್ಲಿಪೇಸ್ ಕಿಣ್ವವು ವಿಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಅಣುಗಳ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ರಾಸಾಯನಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ವಿಎಲ್ಡಿಎಲ್ಪಿ ಮಧ್ಯಂತರ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಗೆ (ಅಥವಾ ಎಸ್ಟಿಎಲ್ಪಿ) ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ವಿಎಲ್ಡಿಎಲ್ಪಿ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ಎ (ಕಡಿಮೆ-ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್) ಆಗಿ ರೂಪಾಂತರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಡಿಎಲ್ "ಕೆಟ್ಟ" ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದು ಹೆಚ್ಚು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವಾಗಿದೆ (ಅಂದರೆ, ಇದು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ).
- ಕೊಬ್ಬಿನ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಸ್ಕರಣೆಗಾಗಿ ಯಕೃತ್ತನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ. ಇಲ್ಲಿ, ಅಧಿಕ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (ಎಚ್ಡಿಎಲ್) ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಂದ (ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಮತ್ತು ಎಚ್ಡಿಎಲ್) ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ವಿರುದ್ಧ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಪದರಗಳಿಂದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಸ್ವಚ್ clean ಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು "ಉತ್ತಮ" ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ನ ಭಾಗವನ್ನು ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಪಿತ್ತರಸ ಆಮ್ಲಗಳಾಗಿ ಸಂಸ್ಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಹಾರದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂಸ್ಕರಣೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೋಶಗಳು ವಿಫಲವಾಗಬಹುದು (ತಳೀಯವಾಗಿ ಅಥವಾ ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದ ಕಾರಣ), ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ನಿರ್ಗಮನದಲ್ಲಿ ಎಚ್ಡಿಎಲ್ಗೆ ಬದಲಾಗಿ, ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಕೊಬ್ಬಿನ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳು ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ.
ಕಡಿಮೆ ಇಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವು ರೂಪಾಂತರಗೊಂಡಿದೆ ಅಥವಾ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, H2O2 (ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಪೆರಾಕ್ಸೈಡ್) ಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
- ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಕೊಬ್ಬಿನ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳು (ಎಲ್ಡಿಎಲ್) ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಲುಮೆನ್ನಲ್ಲಿ ವಿದೇಶಿ ವಸ್ತುಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಉರಿಯೂತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್ಗಳು ಅಥವಾ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಎಳೆದರೆ, ಕೊಬ್ಬಿನ ಮದ್ಯದ ಪದರಗಳು - ದದ್ದುಗಳು - ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಈ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹರಿವಿಗೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗುತ್ತವೆ.
- "ಕೆಟ್ಟ" ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ನ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು ಸುತ್ತುವರಿಯಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗೆ ture ಿದ್ರ ಅಥವಾ ಹಾನಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಕ್ಲೂಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ.
- ಕ್ರಮೇಣ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಲವಣಗಳ ಶೇಖರಣೆಯಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಭಾಗವು ಕಠಿಣವಾದ ರಚನೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಗಳ ಗೋಡೆಗಳು ಅವುಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸುಲಭವಾಗಿ ಆಗುತ್ತವೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ .ಿದ್ರವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲದರ ಜೊತೆಗೆ, ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಪೋಷಕಾಂಶಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಹತ್ತಿರದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ನಿರಂತರ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಅಳಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಹಂತಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ಹಂತ I (ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು) - ಗೂಸ್ಬಂಪ್ಸ್ನ ಭಾವನೆ, ಚರ್ಮದ ಬ್ಲಾಂಚಿಂಗ್, ಶೀತ ಮತ್ತು ಚಳಿಯ ಭಾವನೆ, ಅತಿಯಾದ ಬೆವರುವುದು, ನಡೆಯುವಾಗ ತ್ವರಿತ ಆಯಾಸ,
- II ಒಂದು ಹಂತ (ಮಧ್ಯಂತರ ಕ್ಲಾಡಿಕೇಶನ್) - ಕರು ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಆಯಾಸ ಮತ್ತು ಠೀವಿ ಭಾವನೆ, ಸುಮಾರು 200 ಮೀ ನಡೆಯಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವಾಗ ನೋವು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ,
- II ಬಿ ಹಂತ - ನೋವು ಮತ್ತು ಠೀವಿ ಭಾವನೆ ನಿಮಗೆ 200 ಮೀ ಹೋಗಲು ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ,
- ಹಂತ III - ಕರು ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿನ ಸಂಕೋಚಕ ನೋವುಗಳು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ,
- IV ಹಂತ - ಕಾಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಅಡಚಣೆಗಳು, ದೀರ್ಘ ಗುಣಪಡಿಸದ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇವೆ.
ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಅಂಗದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರೈಕೆಯ ಕೊರತೆಯು ರೋಗಿಯ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಆಬ್ಲಿಟೆರಾನ್ಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:
- ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಅಳಿಸುವಿಕೆ - ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಸೈಟ್ನಿಂದ ಕೇವಲ ಒಂದು ಅಂಗದ ತುಣುಕು ಹೊರಬರುತ್ತದೆ,
- ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಗಿತ (ಗ್ರೇಡ್ 2) - ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಒಂದು ಬ್ಲಾಕ್,
- ವಿಭಜನೆ ಪ್ರದೇಶದ ದುರ್ಬಲ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ಪಾಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಮತ್ತು ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವುದು,
- ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಮತ್ತು ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿರ್ಬಂಧ - 4 ಡಿಗ್ರಿ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ, ಆಳವಾದ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ,
- ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ-ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಆಳವಾದ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಗೆ ಹಾನಿ. ಗ್ರೇಡ್ 5 ಅನ್ನು ಕೆಳಭಾಗದ ತೀವ್ರತೆಯ ಹೈಪೊಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್, ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ ಹುಣ್ಣುಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸುಳ್ಳು ರೋಗಿಯ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ, ಆದ್ದರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕೇವಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.
ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯದಲ್ಲಿನ ಆಕ್ಲೂಸಲ್ ಸ್ಟೆನೋಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು 3 ಪ್ರಕಾರಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ:
- ಟಿಬಿಯಾ ಮತ್ತು ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ದೂರದ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಹಾನಿ, ಇದರಲ್ಲಿ ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ,
- ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲಿನ ನಾಳೀಯ ಸ್ಥಗಿತ. ಟಿಬಿಯಾ ಮತ್ತು ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮೇಲಿನ ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ,
- ಅಪಧಮನಿಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಶಾಖೆಗಳಲ್ಲಿ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಕಾಯ್ದುಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ತೊಡೆಯ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಹಡಗುಗಳ ಆಕ್ರಮಣ.
ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ OASNK ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ನಿಯಮದಂತೆ, ಸಾಕಷ್ಟು ನಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗವನ್ನು ಕಪಟ ಮತ್ತು ಅನಿರೀಕ್ಷಿತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಈ ಹಾನಿಯು ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯು ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಂತವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಅಳಿಸುವ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳು (ರೋಗದ ಎರಡನೇ ಹಂತ):
- ಪಾದಗಳು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ
- ಕಾಲುಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿಶ್ಚೇಷ್ಟಿತವಾಗಿರುತ್ತವೆ
- ಕಾಲುಗಳ elling ತ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ
- ರೋಗವು ಒಂದು ಕಾಲಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದರೆ, ಅದು ಯಾವಾಗಲೂ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಕಾಲುಗಿಂತ ತಂಪಾಗಿರುತ್ತದೆ,
- ಸುದೀರ್ಘ ನಡಿಗೆಯ ನಂತರ ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು.
ಈ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ. ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ವ್ಯಕ್ತಿಯು ನೋವು ಇಲ್ಲದೆ 1000-1500 ಮೀಟರ್ ನಡೆಯಬಹುದು.
ಘನೀಕರಿಸುವಿಕೆ, ಆವರ್ತಕ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ದೂರದವರೆಗೆ ನಡೆಯುವಾಗ ನೋವು ಮುಂತಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಜನರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ವ್ಯರ್ಥ! ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ನೀವು 100% ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು.
3 ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು:
- ಉಗುರುಗಳು ಮೊದಲಿಗಿಂತ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ
- ಕಾಲುಗಳು ಹೊರಗೆ ಬೀಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ
- ನೋವು ಹಗಲು ರಾತ್ರಿ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು,
- ಕಡಿಮೆ ದೂರದಲ್ಲಿ (250–900 ಮೀ) ನಡೆದ ನಂತರ ನೋವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಕಾಲುಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಅಳಿಸಿಹಾಕುವಾಗ, ಅವನು 50 ಮೀಟರ್ ನೋವು ಇಲ್ಲದೆ ನಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಶಾಪಿಂಗ್ ಟ್ರಿಪ್ ಕೂಡ ಅಗಾಧವಾದ ಕೆಲಸವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅದು ಅಂಗಳಕ್ಕೆ ಹೊರಟಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಮೆಟ್ಟಿಲುಗಳನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಹತ್ತುವುದು ಚಿತ್ರಹಿಂಸೆಗಳಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, 4 ನೇ ಹಂತದ ರೋಗಿಗಳು ಮನೆಯ ಸುತ್ತಲೂ ಮಾತ್ರ ಚಲಿಸಬಹುದು. ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು ಬೆಳೆದಂತೆ, ಅವರು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಎದ್ದೇಳುವುದಿಲ್ಲ.
ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಅಳಿಸುವ ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಶಕ್ತಿಹೀನವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಲ್ಪಾವಧಿಗೆ ಮಾತ್ರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:
- ಕಾಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಚರ್ಮದ ಕಪ್ಪಾಗುವುದು,
- ಹುಣ್ಣುಗಳು
- ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ (ಈ ತೊಡಕಿನೊಂದಿಗೆ, ಅಂಗದ ಅಂಗಚ್ utation ೇದನ ಅಗತ್ಯ).
ಕೋರ್ಸ್ನ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು
ರೋಗದ ಎಲ್ಲಾ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ನಾಳಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಅಳಿಸಿಹಾಕುವುದು ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಅಪಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ, ಥ್ರಂಬಸ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಪಧಮನಿಯ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ತಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗೆ ಇದೇ ರೀತಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಅನಿರೀಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಅವನು ಯೋಗಕ್ಷೇಮದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಕ್ಷೀಣತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ, ಕಾಲಿನ ಚರ್ಮವು ಮಸುಕಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಶೀತವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಾಳೀಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನಿಗೆ ತ್ವರಿತ ಮನವಿ (ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಘಟನೆಗಳಿಗೆ ಸಮಯವನ್ನು ಎಣಿಸುವುದು - ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ) ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಕಾಲು ಉಳಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.
ಸಹವರ್ತಿ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ - ಮಧುಮೇಹ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಅಳಿಸುವ ಕೋರ್ಸ್ ತನ್ನದೇ ಆದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಇತಿಹಾಸವು ವಿರಳವಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ರೋಗವು ತುಂಬಾ ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ (ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳಿಂದ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ) ಅಲ್ಪಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅದು ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ವೈದ್ಯರು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಇಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕಾಲು ಅಂಗಚ್ utation ೇದನವನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸುತ್ತಾರೆ - ಇದು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಜೀವವನ್ನು ಉಳಿಸುವ ಏಕೈಕ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾಹಿತಿ
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಆಬ್ಲಿಟೆರಾನ್ಸ್ - ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆ, ಅವುಗಳ ಆಕ್ಲೂಸಿವ್ ಲೆಸಿಯಾನ್ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೃದ್ರೋಗ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಆಬ್ಲಿಟೆರಾನ್ಗಳನ್ನು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ರಮುಖ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ನಂತರ ಮೂರನೆಯದು ಸಾಮಾನ್ಯ). ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಅಳಿಸಿಹಾಕುವುದು 3-5% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹಳೆಯ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ. ಆಕ್ಲೂಸಿವ್-ಸ್ಟೆನೋಟಿಕ್ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಹಡಗುಗಳು (ಮಹಾಪಧಮನಿಯ, ಇಲಿಯಾಕ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು) ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ಗಾತ್ರದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮೇಲೆ (ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್, ಟಿಬಿಯಲ್, ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ) ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಮೇಲಿನ ತುದಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಆಬ್ಲಿಟೆರಾನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ, ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಅಪಧಮನಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಅಳಿಸುವ ಕಾರಣಗಳು
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುವುದು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದರ ಸಂಭವವು ಇತರ ಯಾವುದೇ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅದೇ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ.
ಆಧುನಿಕ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ನಾಳೀಯ ಹಾನಿಯನ್ನು ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ, ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ, ಗ್ರಾಹಕ ಉಪಕರಣದ ಕಾರ್ಯವೈಖರಿ ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ (ಆನುವಂಶಿಕ) ಅಂಶದಿಂದ ಉತ್ತೇಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುವಲ್ಲಿನ ಮುಖ್ಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅಪಧಮನಿಗಳ ನಿಕಟತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಲಿಪೊಯಿಡೋಸಿಸ್ನ ಸುತ್ತಲೂ, ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಕ್ವವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ನಾರಿನ ದದ್ದುಗಳ ರಚನೆ, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಲೇಯರಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಮೇಲೆ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಕ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಕುಳಿಗಳು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಹಾನಿಕಾರಕ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತವೆ. ಎರಡನೆಯದು, ಅಪಧಮನಿಯ ಲುಮೆನ್ ಗೆ ಹರಿದು, ದೂರದ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿ, ನಾಳೀಯ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.ಬದಲಾದ ನಾರಿನ ದದ್ದುಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಲವಣಗಳ ಶೇಖರಣೆಯು ನಾಳಗಳ ಅಳಿಸುವಿಕೆಯ ಗಾಯವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಅವುಗಳ ಅಡಚಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ವ್ಯಾಸದ 70% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ವೇಗದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳು ಧೂಮಪಾನ, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವನೆ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಕೊರತೆ, ನರ ಮಿತಿಮೀರಿದ, op ತುಬಂಧ. ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಆಂಜಿಯೋಪತಿ), ಬೊಜ್ಜು, ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ಕ್ಷಯ, ಸಂಧಿವಾತ - ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಆಬ್ಲಿಟೆರಾನ್ಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಅಪಧಮನಿಗಳ ಆಕ್ಲೂಸಲ್-ಸ್ಟೆನೋಟಿಕ್ ಲೆಸಿಯಾನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಂಶಗಳು ಹಿಂದಿನ ಹಿಮಪಾತ, ಕಾಲಿನ ಗಾಯಗಳು. ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಆಬ್ಲಿಟೆರಾನ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ನಾಳಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವು ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಅಳಿಸುವ ವರ್ಗೀಕರಣ
ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಅಳಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, 4 ಹಂತಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
- 1 - 1000 ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ದೂರದಲ್ಲಿ ನೋವುರಹಿತ ವಾಕಿಂಗ್ ಸಾಧ್ಯ. ತೀವ್ರವಾದ ದೈಹಿಕ ಪರಿಶ್ರಮದಿಂದ ಮಾತ್ರ ನೋವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
- 2 ಎ - 250-1000 ಮೀ ದೂರದಲ್ಲಿ ನೋವುರಹಿತ ವಾಕಿಂಗ್.
- 2 ಬಿ - 50-250 ಮೀ ದೂರದಲ್ಲಿ ನೋವುರಹಿತ ವಾಕಿಂಗ್.
- 3 - ನಿರ್ಣಾಯಕ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹಂತ. ನೋವುರಹಿತ ವಾಕಿಂಗ್ನ ಅಂತರವು 50 ಮೀ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದೆ. ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ನೋವು ಸಹ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
- 4 - ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಹಂತ. ಕ್ಯಾಲ್ಕೆನಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳ ಮೇಲೆ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರದೇಶಗಳಿವೆ, ಇದು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಅಂಗದ ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಆಕ್ಲೂಸಲ್-ಸ್ಟೆನೋಟಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು: ಮಹಾಪಧಮನಿಯ-ಇಲಿಯಾಕ್ ವಿಭಾಗದ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಆಬ್ಲಿಟೆರಾನ್ಗಳು, ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ-ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ವಿಭಾಗ, ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್-ಟಿಬಿಯಲ್ ವಿಭಾಗ, ಮಲ್ಟಿಸ್ಟರಿ ಅಪಧಮನಿ ಹಾನಿ. ಲೆಸಿಯಾನ್ನ ಸ್ವಭಾವದಿಂದ, ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಅನ್ಕ್ಲೂಶನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಮತ್ತು ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಆಬ್ಲಿಟೆರಾನ್ಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯು ವಿ ವಿಧದ ಆಕ್ಲೂಸಲ್ ಸ್ಟೆನೋಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ:
- ನಾನು - ಸೀಮಿತ (ವಿಭಾಗೀಯ) ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ,
- II - ಬಾಹ್ಯ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲೆಸಿಯಾನ್,
- III - ಬಾಹ್ಯ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಮತ್ತು ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ವ್ಯಾಪಕ ಸ್ಥಗಿತ, ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ವಿಂಗಡಣೆಯ ಪ್ರದೇಶವು ಹಾದುಹೋಗಬಲ್ಲದು,
- IV - ಬಾಹ್ಯ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಮತ್ತು ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಳಿಸುವಿಕೆ, ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ವಿಭಜನೆಯನ್ನು ಅಳಿಸಿಹಾಕುವುದು, ಆಳವಾದ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿಲ್ಲ,
- ವಿ - ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ-ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ವಿಭಾಗ ಮತ್ತು ಆಳವಾದ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಆಕ್ಲೂಸಲ್-ಸ್ಟೆನೋಟಿಕ್ ಲೆಸಿಯಾನ್.
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಅಳಿಸಿಹಾಕುವಲ್ಲಿ ಪಾಪ್ಲೈಟಿಯಲ್-ಟಿಬಿಯಲ್ ವಿಭಾಗದ ಆಕ್ಲೂಸಲ್-ಸ್ಟೆನೋಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು III ಪ್ರಕಾರಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ:
- ನಾನು - ಆರಂಭಿಕ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿನ ಪಾಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಅಳಿಸಿಹಾಕುವುದು, 1, 2 ಅಥವಾ 3 ಕಾಲಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ,
- II - ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಳಿಸುವಿಕೆ, ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ದೂರದ ಭಾಗವು ಹಾದುಹೋಗಬಲ್ಲದು,
- III - ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಳಿಸುವಿಕೆ, ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲು ಮತ್ತು ಪಾದದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಭಾಗಗಳು ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ.
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಅಳಿಸುವ ಮುನ್ಸೂಚನೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಆಬ್ಲಿಟೆರಾನ್ಸ್ ಒಂದು ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಮರಣದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ 3 ನೇ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡಿದೆ. ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುವ ಮೂಲಕ, ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೊಡ್ಡ ಅಪಾಯವಿದೆ, ಅಂಗದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಗಚ್ utation ೇದನದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ತುದಿಗಳ ಅಳಿಸುವಿಕೆಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಮುನ್ನರಿವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಇತರ ಪ್ರಕಾರಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ - ಸೆರೆಬ್ರಲ್, ಪರಿಧಮನಿಯ. ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಅಳಿಸುವ ಕೋರ್ಸ್, ನಿಯಮದಂತೆ, ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿದೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು (ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ, ಬೊಜ್ಜು, ಧೂಮಪಾನ, ದೈಹಿಕ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆ, ಇತ್ಯಾದಿ). ಪಾದದ ಗಾಯಗಳು, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪಾದದ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಆರಾಮದಾಯಕ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಧರಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಶಿಕ್ಷಣ, ಹಾಗೆಯೇ ಸಮಯೋಚಿತ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಅಂಗವನ್ನು ಉಳಿಸಲು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.