ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ (40 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್

ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ - ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ drug ಷಧ. Color ಷಧದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ರಕ್ತದ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ

ಒಂದು ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು: ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಟ್ರೈಹೈಡ್ರೇಟ್ (ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ) - 40.0 ಮಿಗ್ರಾಂ,
• ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್ಸ್: ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ - 103.72 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್ - 100.00 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕಾರ್ಬೋನೇಟ್ - 20.00 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಕ್ರಾಸ್ಪೋವಿಡೋನ್ - 15.00 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಸೋಡಿಯಂ ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಮೆಥೈಲ್ ಪಿಷ್ಟ (ಸೋಡಿಯಂ ಪಿಷ್ಟ ಗ್ಲೈಕೋಲೇಟ್) - 9.00 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಹೈಪ್ರೊಲೋಸ್ (ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಪ್ರೊಪಿಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್) 6, .00 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್ - 3.00 ಮಿಗ್ರಾಂ,
• ಫಿಲ್ಮ್ ಲೇಪನ: ಹೈಪ್ರೋಮೆಲೋಸ್ - 4,500 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಟಾಲ್ಕ್ - 1,764 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಹೈಪ್ರೊಲಿಸಿಸ್ (ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಪ್ರೊಪಿಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್) - 1,746 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ - 0,990 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ ಹೈಪ್ರೋಮೆಲೋಸ್ (50.0%), ಟಾಲ್ಕ್ (19.6%), ಹೈಪ್ರೊಲೋಸ್ (ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಪ್ರೊಪಿಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್) (19.4%), ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ (11.0%) - 9,000 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ರೌಂಡ್ ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಬಿಳಿ ಅಥವಾ ಬಹುತೇಕ ಬಿಳಿ. ಕೋರ್ನ Pa ಅಡ್ಡ ವಿಭಾಗವು ಬಿಳಿ ಅಥವಾ ಬಹುತೇಕ ಬಿಳಿ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್

ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಎಚ್‌ಎಂಜಿ-ಕೋಎ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್‌ನ ಆಯ್ದ ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ, ಇದು 3-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿ -3-ಮೀಥೈಲ್‌ಗ್ಲುಟಾರಿಲ್-ಕೋಎ ಅನ್ನು ಮೆವಲೋನೇಟ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಕಿಣ್ವವಾಗಿದೆ, ಇದು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್‌ಗಳ ಪೂರ್ವಗಾಮಿ. ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಏಜೆಂಟ್.

ಹೊಮೊಜೈಗಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಟೆರೋಜೈಗಸ್ ಫ್ಯಾಮಿಲಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲೆಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಮಿಶ್ರ ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾದ ಕುಟುಂಬೇತರ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (ಚ) ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ-ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (ಸಿಎಸ್-ಎಲ್ಡಿಎಲ್) ಮತ್ತು ಅಪೊಲಿಪೋಪ್ರೋಟೀನ್ ಬಿ (ಅಪೊ-ಬಿ), ಹಾಗೆಯೇ ಕಡಿಮೆ-ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ (ಸಿಎಸ್-ವಿಎಲ್ಡಿಎಲ್) ಮತ್ತು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳ (ಟಿಜಿ) ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಅಧಿಕ-ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (ಸಿಎಸ್-ಎಚ್ಡಿಎಲ್) ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ Chs ಮತ್ತು Chs-LHNP ಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ HMG-CoA ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ “ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ” LDL ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು Chs-LDL ನ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ವೇಗವರ್ಧನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಕಣಗಳಲ್ಲಿನ ಅನುಕೂಲಕರ ಗುಣಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಿರೋಧಕವಾದ ಏಕರೂಪದ ಆನುವಂಶಿಕ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲೆಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಂದರೆ.

10 ರಿಂದ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ Chs ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು 30-46%, Chs-LDL - 41-61%, ಅಪೊ-ಬಿ - 34-50% ಮತ್ತು ಟಿಜಿ - 14-33% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹೈಪರ್‌ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲೆಮಿಯಾ, ಕುಟುಂಬೇತರ ರೂಪಗಳಾದ ಹೈಪರ್‌ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಮಿಶ್ರ ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೋಲುತ್ತವೆ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ.

ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರೈಡಿಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, Chs-LDL, Chs-VLDL, apo-B ಮತ್ತು TG ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು Chs-HDL ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಡಿಸ್ಬೆಟಾಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಸೆಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮಧ್ಯಂತರ-ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (Chs-STD) ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಫ್ರೆಡ್ರಿಕ್ಸನ್ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ ಟೈಪ್ IIa ಮತ್ತು IIb ಹೈಪರ್ಲಿಪೊಪ್ರೋಟಿನೆಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಆರಂಭಿಕ ಮೌಲ್ಯಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ (10-80 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಚ್‌ಡಿಎಲ್-ಸಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯವು 5.1-8.7% ಮತ್ತು ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿಲ್ಲ. ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇಳಿಕೆ ಇದೆ: ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ / Chs-HDL ಮತ್ತು Chs-LDL / Chs-HDL ಕ್ರಮವಾಗಿ 29-44% ಮತ್ತು 37-55% ರಷ್ಟು.

80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ 16 ವಾರಗಳ ಕೋರ್ಸ್ ನಂತರ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಮರಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು 16% ರಷ್ಟು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ಗೆ ಮರು-ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಅಪಾಯವು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ 26% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ ಯ ವಿಭಿನ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಕ್ಯೂ ತರಂಗವಿಲ್ಲದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಪುರುಷರು, ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು 65 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮತ್ತು ಹಳೆಯ ಆಂಜಿನಾದಲ್ಲಿ), ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಮರಣದ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ ಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಅದರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಗಿಂತ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣದೊಂದಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ವಿಭಾಗ "ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ" ನೋಡಿ).

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ 2 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, 4 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇಡೀ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯುದ್ದಕ್ಕೂ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.

ಸಕ್ಷನ್

ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ: ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅದರ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು (ಟಿಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್) ತಲುಪುವ ಸಮಯ 1-2 ಗಂಟೆಗಳು. ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ (ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್) ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 20% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಸಾಂದ್ರತೆಯ-ಸಮಯದ ಕರ್ವ್ (ಎಯುಸಿ) ಅಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರದೇಶವು ಪುರುಷರಿಗಿಂತ 10% ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಸುಮಾರು 14%, ಮತ್ತು HMG-CoA ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ವಿರುದ್ಧದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಸುಮಾರು 30% ಆಗಿದೆ. ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೂಲಕ "ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮಾರ್ಗ" ದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಿಸ್ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ವಲ್ಪ ತಿನ್ನುವುದರಿಂದ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಕ್ರಮವಾಗಿ 25% ಮತ್ತು 9%, Cmax ಮತ್ತು AUC ಯ ನಿರ್ಣಯದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಂದ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿದೆ), ಆದಾಗ್ಯೂ, LDL-C ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿರುವ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಸಂಜೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಅದರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಕಡಿಮೆ (ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಎಯುಸಿ ಸುಮಾರು 30% ರಷ್ಟು) ಕಡಿಮೆ ಇದ್ದರೂ, ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ದಿನದ ಸಮಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಚಯಾಪಚಯ

ಆರ್ಥೋವಾ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾ-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಟೆಡ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಬೀಟಾ-ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ವಿಟ್ರೊದಲ್ಲಿ, ಆರ್ಥೋ- ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾ-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಟೆಡ್ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳು ಎಚ್‌ಎಂಜಿ-ಕೋಎ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ, ಇದನ್ನು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು. ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ HMG-CoA ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ವಿರುದ್ಧದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಸರಿಸುಮಾರು 70% ಆಗಿದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ವಿಟ್ರೊ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾದ ಎರಿಥ್ರೋಮೈಸಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಮಾನವ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಇದು ದೃ is ೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ವಿಟ್ರೊ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ದುರ್ಬಲ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಟೆರ್ಫೆನಾಡಿನ್‌ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಲಿಲ್ಲ, ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಇತರ ತಲಾಧಾರಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಇದರ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮವು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ (“ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂವಹನ” ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ).

ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಯಾಪಚಯಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಂತರ ಪಿತ್ತರಸದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ತೀವ್ರವಾದ ಎಂಟರೊಹೆಪಾಟಿಕ್ ಮರುಬಳಕೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದಿಲ್ಲ). ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು (ಟಿ 1/2) ಸುಮಾರು 14 ಗಂಟೆಗಳು, ಆದರೆ ಎಚ್‌ಎಂಜಿ-ಕೋಎ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವು ಸರಿಸುಮಾರು 70% ನಷ್ಟು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಸುಮಾರು 20-30 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ,% ಷಧದ ಅಂಗೀಕೃತ ಡೋಸ್‌ನ 2% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

• ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ (ಹೆಟೆರೋಜೈಜಸ್ ಆವೃತ್ತಿ) ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜಿತ (ಮಿಶ್ರ) ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ (ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ) ಯೊಂದಿಗೆ ವಯಸ್ಕರು, ಹದಿಹರೆಯದವರು ಮತ್ತು 10 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಎತ್ತರಿಸಿದ ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ, ಅಪೊ-ಬಿ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಆಹಾರಕ್ಕೆ ಪೂರಕವಾಗಿ. ಫ್ರೆಡ್ರಿಕ್ಸನ್‌ನ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ IIa ಮತ್ತು IIb ಪ್ರಕಾರಗಳು), ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಇತರ non ಷಧೇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ,
• ಎತ್ತರದ ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಇತರ ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ (ಉದಾ. ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಅಪೆರೆಸಿಸ್) ಅನುಬಂಧವಾಗಿ ಏಕರೂಪದ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲೆಮಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ ಅಥವಾ ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ,

ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ:

• ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಘಟನೆಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ,
• ಒಟ್ಟು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್‌ಗೆ ಮರು-ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು ಮತ್ತು ರಿವಾಸ್ಕ್ಯೂಲರೈಸೇಶನ್ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಂದರೆಗಳ ದ್ವಿತೀಯಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

• ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ drug ಷಧದ ಯಾವುದೇ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ,
• ಸಕ್ರಿಯ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಅಪರಿಚಿತ ಮೂಲದ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ “ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ” ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಮಿನೇಸ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ರೂ of ಿಯ ಮೇಲಿನ ಮಿತಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮೂರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು,
• ಯಾವುದೇ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್,
• ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸದ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಬಳಕೆ,
• ಫ್ಯೂಸಿಡಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಬಳಕೆ,
• 10 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರೆಗೆ - ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ,
• ಇತರ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಬಳಸಿದಾಗ 18 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರೆಗೆ (ಬಳಕೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ),
• ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನ
• ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್.

ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಗೆ ಅವಳು ಗರ್ಭಿಣಿಯಲ್ಲ ಎಂದು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ತಿಳಿದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ drug ಷಧದ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಸಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸಬಹುದು.

ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ: ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ನಿಂದನೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ ಇತಿಹಾಸ, ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ (ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ, ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ಇತಿಹಾಸ ಅಥವಾ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಸ್ನಾಯು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಎಚ್‌ಎಂಜಿ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಮೇಲೆ ಫೈಬ್ರೇಟ್‌ಗಳ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ಅಂಗಾಂಶ, 70 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಸು, ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಮತ್ತು ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದು

ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ

ಒಳಗೆ. ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ದಿನದ ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ.

ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಜೊತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ಬೊಜ್ಜು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಹಾರ, ವ್ಯಾಯಾಮ ಮತ್ತು ತೂಕ ನಷ್ಟವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ನೀವು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಕು, ಜೊತೆಗೆ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಹ ನೀವು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಕು.

Drug ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ರೋಗಿಯು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಹೈಪೋಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಕ್ ಆಹಾರವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬೇಕು, ಅದನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವಧಿಗೆ ಅವನು ಪಾಲಿಸಬೇಕು.

Drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂನಿಂದ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಎಕ್ಸ್ ಸಿ ಯ ಆರಂಭಿಕ ಸಾಂದ್ರತೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉದ್ದೇಶ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೇಲೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಟೈಟ್ರೇಟ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. Drug ಷಧದ ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವಾಗ, ಪ್ರತಿ 2-4 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಲಿಪಿಡ್‌ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಹೆಟೆರೋಜೈಗಸ್ ಫ್ಯಾಮಿಲಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ

ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ 4 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಅದರ ಪ್ರಸ್ತುತತೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿ ದಿನಕ್ಕೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ನಂತರ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಗರಿಷ್ಠ 80 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ಅಥವಾ ಅಟೋರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಪಿತ್ತರಸ ಆಮ್ಲಗಳ ಸೀಕ್ವೆಸ್ಟ್ರಾಂಟ್‌ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸಾಧ್ಯ.

10 ರಿಂದ 18 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ಬಳಸಿ

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. 20 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಡೋಸ್ (0.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಡೋಸ್‌ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ) ಹೊಂದಿರುವ ಅನುಭವ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಟೈಟ್ರೇಟ್ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ 4 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ 1 ಸಮಯದ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು.

ಇತರ .ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್, ಟೆಲಪ್ರೆವಿರ್ ಅಥವಾ ಟಿಪ್ರಾನವೀರ್ / ರಿಟೊನವಿರ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದರೆ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು.

ಎಚ್‌ಐವಿ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವೈರಸ್ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಬೋಸ್‌ಪ್ರೆವಿರ್), ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು:

• ನರಮಂಡಲದಿಂದ: ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ತಲೆನೋವು, ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಬಾಹ್ಯ ನರರೋಗ, ವಿಸ್ಮೃತಿ, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ಹೈಪಸ್ಥೆಸಿಯಾ, ಖಿನ್ನತೆ.
• ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ವಾಕರಿಕೆ, ಅತಿಸಾರ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ, ವಾಯು, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ವಾಂತಿ, ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಮಾಲೆ.
• ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ, ಬೆನ್ನು ನೋವು, ಆರ್ತ್ರಲ್ಜಿಯಾ, ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ, ಮಯೋಸಿಟಿಸ್, ಮಯೋಪತಿ, ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್.
• ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಪ್ರುರಿಟಸ್, ಚರ್ಮದ ದದ್ದು, ಬುಲ್ಲಸ್ ರಾಶ್, ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್, ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಕ್ ಎಕ್ಸ್ಯುಡೇಟಿವ್ ಎರಿಥೆಮಾ (ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸೇರಿದಂತೆ), ಲಿಲ್ಲೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.
• ಹಿಮೋಪಯಟಿಕ್ ಅಂಗಗಳಿಂದ: ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ.
• ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಡೆಯಿಂದ: ಹೈಪೋ- ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ, ಸೀರಮ್ ಸಿಪಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ.
• ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ - ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆವರ್ತನವು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ (ಉಪವಾಸ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ≥ 5.6, ಬಾಡಿ ಮಾಸ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್> 30 ಕೆಜಿ / ಮೀ 2, ಹೆಚ್ಚಿದ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳು, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಇತಿಹಾಸ).
• ಇತರೆ: ಟಿನ್ನಿಟಸ್, ಆಯಾಸ, ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಬಾಹ್ಯ ಎಡಿಮಾ, ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು, ಎದೆ ನೋವು, ಅಲೋಪೆಸಿಯಾ, ತೆರಪಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ), ದ್ವಿತೀಯಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ನೋವು, ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಮಯೋಪತಿಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಮಗಳು ಅವಶ್ಯಕ: ದೇಹದ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು, ಜೊತೆಗೆ drug ಷಧವನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವುದು (ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್, ಸಕ್ರಿಯ ಇದ್ದಿಲು ಅಥವಾ ವಿರೇಚಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು).

ಮಯೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ನಂತರ, drug ಷಧಿಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ರದ್ದುಗೊಳಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ನ ಕಷಾಯವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದಕ್ಕೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್‌ನ ದ್ರಾವಣ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಗ್ಲುಕೋನೇಟ್ನ ದ್ರಾವಣದ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತ, ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ 5% ಗುಡುಗು (ಗ್ಲೂಕೋಸ್) ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ವಿನಿಮಯ ರಾಳಗಳ ಬಳಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

Drug ಷಧವು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಬಂಧಿಸುವುದರಿಂದ, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ

ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ, 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 40 ಮಿಗ್ರಾಂ

ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು - ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ (ಟ್ರೈಹೈಡ್ರೇಟ್‌ನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಉಪ್ಪಿನಂತೆ) 10 ಮಿಗ್ರಾಂ, 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 40 ಮಿಗ್ರಾಂ (10.85 ಮಿಗ್ರಾಂ, 21.70 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 43.40 ಮಿಗ್ರಾಂ),

ಹೊರಹೋಗುವವರು: ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕಾರ್ಬೋನೇಟ್, ಕ್ರಾಸ್‌ಪೊವಿಡೋನ್, ಸೋಡಿಯಂ ಲಾರಿಲ್ ಸಲ್ಫೇಟ್, ಸಿಲಿಕಾನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್, ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಅನ್‌ಹೈಡ್ರಸ್, ಟಾಲ್ಕ್, ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್,

ಶೆಲ್ ಸಂಯೋಜನೆ: ಒಪ್ಯಾಡ್ರಿ II ಗುಲಾಬಿ (ಟಾಲ್ಕ್, ಪಾಲಿಥಿಲೀನ್ ಗ್ಲೈಕಾಲ್, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ (ಇ 171), ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಕಬ್ಬಿಣ (III) ಆಕ್ಸೈಡ್ ಹಳದಿ (ಇ 172), ಕಬ್ಬಿಣ (III) ಆಕ್ಸೈಡ್ ಕೆಂಪು (ಇ 172), ಕಬ್ಬಿಣ (III) ಆಕ್ಸೈಡ್ ಕಪ್ಪು (ಇ 172).

ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್ ಮೇಲ್ಮೈಯೊಂದಿಗೆ ಗುಲಾಬಿ ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು

C ಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಅದರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 1 - 2 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 95-99%, ಸಂಪೂರ್ಣ - 12-14%, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ (ಎಚ್‌ಎಂಜಿ-ಕೋಎ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್‌ನ ಪ್ರತಿಬಂಧವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ) - ಸುಮಾರು 30 % ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯಲ್ಲಿನ ಪ್ರಿಸ್ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೂಲಕ ಮೊದಲ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಕಡಿಮೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು .ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ, drug ಷಧದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಎಯುಸಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ ಸುಮಾರು 25 ಮತ್ತು 9%), ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲ. ಸಂಜೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಅದರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಕಡಿಮೆ (ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ ಸುಮಾರು 30% ಮತ್ತು ಎಯುಸಿಗೆ) ಇತ್ತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ನ ಇಳಿಕೆ taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುವುದಿಲ್ಲ.

98% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು drug ಷಧವು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ / ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಅನುಪಾತವು ಸರಿಸುಮಾರು 0.25 ಆಗಿದೆ, ಇದು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ದುರ್ಬಲ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಆರ್ಥೋ- ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾ-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಟೆಡ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಬೀಟಾ-ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಿಸಿದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ ಚಯಾಪಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. HMG-CoA ರಿಡಕ್ಟೇಸ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ drug ಷಧದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವು ಸುಮಾರು 70% ನಷ್ಟು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಅರಿತುಕೊಂಡಿದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 ZA4 ನ ದುರ್ಬಲ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.

ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಂತರ ಪಿತ್ತರಸದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, drug ಷಧವು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಎಂಟರೊಹೆಪಾಟಿಕ್ ಮರುಬಳಕೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಸರಾಸರಿ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಸುಮಾರು 14 ಗಂಟೆಗಳು, ಆದರೆ ಸಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಸಾರ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಎಚ್‌ಎಂಜಿ-ಕೋಎ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ವಿರುದ್ಧದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಅವಧಿ 20-30 ಗಂಟೆಗಳು. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಮೌಖಿಕ ಡೋಸ್‌ನ 2% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವೃದ್ಧರಲ್ಲಿ (65 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಯುವ ಜನರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ (ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ ಸರಿಸುಮಾರು 40% ಮತ್ತು ಎಯುಸಿಗೆ 30%). ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ವಯೋಮಾನದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ.

ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸರಿಸುಮಾರು 20% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಎಯುಸಿ - 10% ಕಡಿಮೆ). ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಲಿಪಿಡ್ ಮಟ್ಟಗಳ ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಯು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ concent ಷಧದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ಲಿಪಿಡ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಪರಿಣಾಮದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಕೊನೆಯ ಹಂತದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿಲ್ಲ; ಬಹುಶಃ, ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ತೆರವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ drug ಷಧವು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆ - ಅಂದಾಜು 16 ಬಾರಿ, ಎಯುಸಿ - 11 ಬಾರಿ).

ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್

ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ HMG-CoA ರಿಡಕ್ಟೇಸ್-ಕಿಣ್ವದ ಆಯ್ದ ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ, ಇದು HMG-CoA ಅನ್ನು ಮೆವಲೋನೇಟ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ದರವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ - ಇದು ಸ್ಟೆರಾಲ್‌ಗಳ ಪೂರ್ವಗಾಮಿ (ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ)). ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಮಿಶ್ರ ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾದ ಆನುವಂಶಿಕ ರೂಪವಾದ ಹೊಮೊಜೈಗಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಟೆರೋಜೈಗಸ್ ಫ್ಯಾಮಿಲಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲೆಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು (ಎಲ್ಡಿಎಲ್) ಮತ್ತು ಅಪೊಲಿಪೋಪ್ರೋಟೀನ್ ಬಿ (ಅಪೊ ಬಿ) ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು (ವಿಎಲ್‌ಡಿಎಲ್) ಮತ್ತು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳ (ಟಿಜಿ) ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಹೈ ಡೆನ್ಸಿಟಿ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ (ಎಚ್‌ಡಿಎಲ್) ಅಂಶವನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಎಚ್‌ಎಂಜಿ-ಕೋಎ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ನ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರೊಂದಿಗೆ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಟಾಬಲಿಸಮ್ ಇರುತ್ತದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಗ್ರಾಹಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶಾಶ್ವತ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಏಕರೂಪದ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ with ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿಲ್ಲ.

ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ತಾಣವೆಂದರೆ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ, ಇದು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ತೆರವುಗೊಳಿಸುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ.

ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ 10–80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (30–46% ರಷ್ಟು), ಎಲ್‌ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (41–61% ರಷ್ಟು), ಅಪೊ ಬಿ (34–50% ರಷ್ಟು) ಮತ್ತು ಟಿಜಿ (14–33% ರಷ್ಟು) ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿತು. ಈ ಫಲಿತಾಂಶವು ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲೆಮಿಯಾ, ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಮಿಶ್ರ ರೂಪದ ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳು ಸೇರಿದ್ದಾರೆ.

ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರೈಡಿಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ವಿಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಅಪೊ ಬಿ, ಟಿಜಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಚ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಡಿಸ್ಬೆಟಾಲಿಪೊಪ್ರೋಟಿನೆಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್-ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಯಕೃತ್ತಿನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಟೈಪ್ IIa ಮತ್ತು IIb ಹೈಪರ್ಲಿಪೊಪ್ರೋಟಿನೆಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಫ್ರೆಡ್ರಿಕ್ಸನ್ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ), ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು 10-80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವಾಗ ಎಚ್‌ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಹೆಚ್ಚಳದ ಸರಾಸರಿ ಮಟ್ಟವು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ 5.1–8.7% ಆಗಿತ್ತು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ / ಎಚ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಎಚ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ನ ಅನುಪಾತಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಬಳಕೆಯು ಕ್ಯೂ ತರಂಗವಿಲ್ಲದೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇಸ್ಕೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಸಾವಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾ (ಲಿಂಗ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಿನ ಹೊರತಾಗಿಯೂ) ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ನೇರವಾಗಿ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ.

ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಟೆರೋಜೈಗಸ್ ಸಂಬಂಧಿತ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ. ಹೆಟೆರೋಜೈಗಸ್ ಫ್ಯಾಮಿಲಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ 10-17 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಬಾಲಕ ಮತ್ತು ಬಾಲಕಿಯರಲ್ಲಿ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 10-20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಟಿಜಿ ಮತ್ತು ಅಪೊ ಬಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹುಡುಗರಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೌ ty ಾವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ stru ತುಚಕ್ರದ ಅವಧಿಯ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ. ಮಕ್ಕಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ 20 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಪ್ರೌ ul ಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದರ ಮೇಲೆ ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ

ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ಸೂಕ್ತವಾದ ಆಹಾರದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ವಿರುದ್ಧ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು, ದೈಹಿಕ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಬೊಜ್ಜು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಉದ್ದೇಶದಿಂದ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಹೈಪೋಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಕ್ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು. .ಷಧಿಯನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 10-80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ, ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆದರೆ ದಿನದ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣಾ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಎಲ್‌ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಗುರಿಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ 2-4 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಜೊತೆ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ನಂತರ, ಲಿಪಿಡ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿಸಬೇಕು.

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಿತ (ಮಿಶ್ರ) ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದರೆ ಸಾಕು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವು 2 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮ - 4 ವಾರಗಳ ನಂತರ. Changes ಷಧದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಏಕರೂಪದ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ. .ಷಧಿಯನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 10 ರಿಂದ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆ ಪ್ರಮಾಣಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹೊಮೊಜೈಗಸ್ ಫ್ಯಾಮಿಲಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೇವಿಸುವುದರಿಂದ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಟೆರೋಜೈಗಸ್ ಫ್ಯಾಮಿಲಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ (10-17 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳು). ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಪ್ರತಿದಿನ ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ. ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಗರಿಷ್ಠ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಡೋಸ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಈ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ). ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು 4 ವಾರ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ ಸರಿಹೊಂದಿಸಬಹುದು.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಯು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ. 60 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ನಂತರ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳು ದೇಹದಿಂದ drug ಷಧವನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವಲ್ಲಿನ ನಿಧಾನಗತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಜಂಟಿ ಆಡಳಿತದ ಬಗ್ಗೆ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿದರೆ, ನಂತರ:

ಕನಿಷ್ಠ ಡೋಸ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ನೊಂದಿಗೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಟೈಟ್ರೇಟ್ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ಸೀರಮ್ ಲಿಪಿಡ್‌ಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಮರೆಯದಿರಿ.

ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಸಣ್ಣ ಕೋರ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಿದರೆ ನೀವು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ನಂತಹ ಪ್ರತಿಜೀವಕದ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಕೋರ್ಸ್).

ಬಳಸುವಾಗ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಶಿಫಾರಸುಗಳು:

ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ - ಡೋಸ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು,

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ - ಡೋಸ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು,

ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ - ಡೋಸ್ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು.

ಡ್ರಗ್ ಸಂವಹನ

ಈ ವರ್ಗದ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಯೋಪತಿಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್, ಫೈಬ್ರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಅಜೋಲ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ಸ್ ಮತ್ತು ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ.

ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳು: ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಅಮಾನತು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸೇವಿಸುವುದರಿಂದ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸುಮಾರು 35% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ನ ಇಳಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವು ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ.

ಆಂಟಿಪೈರಿನ್: ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಆಂಟಿಪೈರಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಅದೇ ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಂಡ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್: ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿನ drug ಷಧ ಸಂವಹನಗಳ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತವು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು 18% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಕಾರಣವಾಯಿತು, ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿರಲಿಲ್ಲ.

ಜೆಮ್ಫಿಬ್ರೊಜಿಲ್: ಜೆಮ್‌ಫಿಬ್ರೊ zil ಿಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಎಚ್‌ಎಂಜಿ-ಕೋಎ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಯೋಪತಿ / ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಿರುವುದರಿಂದ, ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.

ಇತರ ಫೈಬ್ರೇಟ್‌ಗಳು: ಫೈಬ್ರೇಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಎಚ್‌ಎಂಜಿ-ಕೋಎ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಯೋಪತಿ / ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್‌ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ, ಫೈಬ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಬೇಕು.

ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ (ನಿಯಾಸಿನ್): ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಮಯೋಪತಿ / ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ಕೋಲೆಸ್ಟಿಪೋಲ್: ಕೊಲೆಸ್ಟಿಪೋಲ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸುಮಾರು 25% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟಿಪೋಲ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವು ಪ್ರತಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಮೀರಿದೆ.

ಕೊಲ್ಚಿಸಿನ್: ಕೊಲ್ಚಿಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಮಯೋಪತಿಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಕೊಲ್ಚಿಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು.

ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್: 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಮತ್ತು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಸಮತೋಲನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ದಿನಕ್ಕೆ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ, ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸುಮಾರು 20% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಎರಿಥ್ರೋಮೈಸಿನ್ / ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್: ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 ZA4 ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ (ದಿನಕ್ಕೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ನಾಲ್ಕು ಬಾರಿ) ಅಥವಾ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ (ದಿನಕ್ಕೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎರಡು ಬಾರಿ) ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು.

ಅಜಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್: ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ (ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಅಜಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ (ದಿನಕ್ಕೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ) ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ.

ಟೆರ್ಫೆನಾಡಿನ್: ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಟೆರ್ಫೆನಾಡಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಟೆರ್ಫೆನಾಡಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ.

ಬಾಯಿಯ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು: ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ನೊರೆಥಿಂಡ್ರೋನ್ ಮತ್ತು ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ನೊರೆಥಿಂಡ್ರೋನ್ ಮತ್ತು ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ನ ಎಯುಸಿಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ ಸುಮಾರು 30% ಮತ್ತು 20% ರಷ್ಟು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಹಿಳೆಗೆ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ ಈ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ವಾರ್ಫಾರಿನ್: ವಾರ್ಫಾರಿನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್‌ನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವಾಗ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.

ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್: ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್‌ನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವಾಗ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.

ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು: ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 ZA4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವೂ ಇತ್ತು.

ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಗೆ ಶಿಫಾರಸುಗಳು:

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆ

Ce ಷಧೀಯ ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು pharma ಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. Or ಷಧದ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಟ್ರೈಹೈಡ್ರೇಟ್ (ಪ್ರತಿ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ನಲ್ಲಿ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ).

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪದಾರ್ಥಗಳು: ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕಾರ್ಬೋನೇಟ್, ಸ್ಟಾರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ 1500 ಸಂಕೀರ್ಣ (ಪ್ರಿಜೆಲಾಟಿನೈಸ್ಡ್ ಪಿಷ್ಟ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನ್ ಪಿಷ್ಟ), ಏರೋಸಿಲ್, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್, ಟಾಲ್ಕ್, ಮ್ಯಾಕ್ರೊಗೋಲ್, ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣ, ಕಬ್ಬಿಣದ ಆಕ್ಸೈಡ್, ಹಳದಿ ಬಣ್ಣ, ಕಬ್ಬಿಣದ ಆಕ್ಸೈಡ್, ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್).

ಪ್ಯಾಕೇಜ್ 10.15 ಅಥವಾ 30 ಮಾತ್ರೆಗಳ 1.2 ಅಥವಾ 3 ಗುಳ್ಳೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಡ್ರಗ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ

ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಏಜೆಂಟ್ (ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್), ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ drugs ಷಧಗಳು (ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್, ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್, ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್), ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್, ಫೈಬ್ರೊಯಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳೊಂದಿಗಿನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಮಾನತುಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಸೇರಿವೆ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಇದು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ.

ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಮತ್ತು ನೊರೆಥಿಂಡ್ರೋನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸಂಯೋಜನೆ: ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆ (ಸ್ಪಿರೊನೊಲ್ಯಾಕ್ಟೋನ್, ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್).

ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಸಂವಹನಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ 40 ರ c ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ

Drug ಷಧದ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವು ಉಚ್ಚರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿದೆ. ಈ ಘಟಕವು ಎಚ್‌ಎಂಜಿ-ಕೋಎ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಿಣ್ವವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಟೈಪ್ ಎ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಮಿಥೈಲ್ಗ್ಲುಟಾರಿಲ್ ಕೋಎಂಜೈಮ್ ಅನ್ನು ಮೆವಲೋನಿಕ್ ಆಮ್ಲವಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ.

Ation ಷಧಿಗಳು ಎಲ್ಡಿಎಲ್ (ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು) ರಚನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, drug ಷಧವು ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, drug ಷಧವು ಹೋ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ (ಎಚ್ಡಿಎಲ್) ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ 60-120 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ಸ್ವಲ್ಪ ತಿನ್ನುವುದು .ಷಧವನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ವಸ್ತುವು 12% ನಷ್ಟು ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ವಸ್ತುವನ್ನು ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತದ ಜೊತೆಗೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿ 14 ಗಂಟೆಗಳು. Drug ಷಧದ ಸುಮಾರು 2% ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ the ಷಧದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸೀರಮ್ ಸಿಪಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಎದೆ ನೋವಿನ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ರೂ m ಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸಿಪಿಕೆ 10 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳ, ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುವಿನ ದೌರ್ಬಲ್ಯವು ಮೈಯೋಪತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ (ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್) ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು 10 ಮಿಗ್ರಾಂನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು, ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಕೋರ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು, and ಷಧದ ಪ್ರಾರಂಭದ 6 ಮತ್ತು 12 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಅಥವಾ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದ ನಂತರ, ಮತ್ತು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ (ಪ್ರತಿ 6 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ) ಸಂಪೂರ್ಣ ಬಳಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ (ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಮಿನೇಸ್ ಮಟ್ಟವು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದವರೆಗೆ) ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ) ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಮಿನೇಸ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ drug ಷಧಿ ಆಡಳಿತದ ಮೊದಲ 3 ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ST ಷಧಿಯನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಲು ಅಥವಾ ಎಎಸ್ಟಿ ಮತ್ತು ಎಎಲ್ಟಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕಿಂತ 3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಪತಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ (ತೀವ್ರ ಸೋಂಕುಗಳು, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ವ್ಯಾಪಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆಘಾತ, ಚಯಾಪಚಯ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ dist ೇದ್ಯ ತೊಂದರೆಗಳು) ಉಂಟಾಗುವ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. . ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿವರಿಸಲಾಗದ ನೋವು ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು ಎಂದು ಎಚ್ಚರಿಸಬೇಕು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವರು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಅಥವಾ ಜ್ವರದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ.