ಮಧುಮೇಹಿಗಳಿಗೆ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ಉತ್ಪಾದನಾ ಶಿಫಾರಸುಗಳು

ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ

ಒ.ವಿ. ಉಡೋವಿಚೆಂಕೊ 1, ವಿ.ಬಿ. ಬ್ರೆಗೊವ್ಸ್ಕಿ 6, ಜಿ.ಯು. ವೋಲ್ಕೊವಾ 5, ಜಿ.ಆರ್. ಗಾಲ್ಸ್ಟ್ಯಾನ್ 1, ಎಸ್.ವಿ. ಗೊರೊಖೋವ್ 1, ಐ.ವಿ. ಗುರಿವಾ 2, ಇ.ಯು. ಕೊಮೆಲ್ಯಜಿನಾ 3, ಎಸ್.ಯು. ಕೊರಬ್ಲಿನ್ 2, ಒ.ಎ. ಲೆವಿನಾ 2, ಟಿ.ವಿ. ಗುಸೊವ್ 4, ಬಿ.ಜಿ. ಸ್ಪಿವಾಕ್ 2

ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿ ರಿಸರ್ಚ್ ಸೆಂಟರ್ RAMS, ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಸಚಿವಾಲಯದ 2 ಫೆಡರಲ್ ಬ್ಯೂರೋ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಂಡ್ ಸೋಶಿಯಲ್ ಎಕ್ಸ್‌ಪರ್ಟೈಸ್, 3 ಮಾಸ್ಕೋದ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯ ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿ ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿ, 4 ಮಾಸ್ಕೋ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಹೆಸರಿಸಲಾಗಿದೆ ಐ.ಎಂ. ಸೆಚೆನೋವಾ, ವಿಶೇಷ ಉದ್ದೇಶದ ಬೂಟುಗಳ ವಿನ್ಯಾಸಕ್ಕಾಗಿ 5 ಕೇಂದ್ರ "ಆರ್ಟೊಮೊಡಾ", ಮಾಸ್ಕೋ,

6 ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಮಧುಮೇಹ ಕೇಂದ್ರ, ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್

ಭಾಗ 1. ಶೂಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಡಿಎಂ) ನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಕಾಲುಗಳ ಗಾಯಗಳ ರೂಪಗಳು ಅತ್ಯಂತ ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಿಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಪರಿಗಣನೆಯ ಕೊರತೆಯು ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸುವುದರಿಂದ ರೋಗಿಗಳು ಅಥವಾ ವೈದ್ಯರನ್ನು ತೃಪ್ತಿಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಯಾವುದೇ ಪಾದರಕ್ಷೆಗಳು ಸರಿಯಾಗಿ ತಯಾರಿಸದಿದ್ದರೆ, ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯ ಪಾದಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ತಯಾರಿಸಿದ ಬೂಟುಗಳ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಈ ರೋಗಿಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಅನುಸರಣೆ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿವಿಧ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳು ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳ ತಯಾರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಜಂಟಿ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರು, ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ ವಿವಿಧ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರು.

ಪ್ರಸ್ತುತ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ದಳ್ಳಾಲಿ (medicines ಷಧಿಗಳಂತೆಯೇ) ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದಕ್ಕೆ ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಪುರಾವೆ ಆಧಾರಿತ medicine ಷಧದಲ್ಲಿ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಅದೇ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. K. Wfc ^ E. Cb1e1ai ವಿಶೇಷ “ಮಧುಮೇಹ” ಬೂಟುಗಳ ಪ್ರತಿ ಮಾದರಿಯು ಮಧುಮೇಹ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಲು ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹಕ್ಕಾಗಿ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬೂಟುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ದೇಶೀಯ ಮತ್ತು ವಿದೇಶಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಈ ಕೃತಿಗಳು ಈ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಆಧಾರವನ್ನು ಸಹ ರೂಪಿಸಿವೆ.

ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ

ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 5-10% ರಷ್ಟು ಜನರು ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಫೂಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಎಸ್‌ಡಿಎಸ್) ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇವುಗಳ ಮುಖ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಗುಣಪಡಿಸದ ಗಾಯಗಳು (ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಅಲ್ಸರ್), ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್, ಅಂಗಚ್ utation ೇದನ. ವಿಟಿಎಸ್‌ನ ಪ್ರಸ್ತುತ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ

"ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಆಳವಾದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸೋಂಕು, ಹುಣ್ಣು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ನಾಶ ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ತೀವ್ರತೆಯ ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ" (ಮಧುಮೇಹ ಪಾದದ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕಾರ್ಯ ಗುಂಪು,). ಮಧುಮೇಹದಿಂದಾಗಿ ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ಗಾಯಗಳು, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಈ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಪೂರೈಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ “ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪು” ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹ ನರರೋಗ ಅಥವಾ ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ಆಂಜಿಯೋಪತಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನರರೋಗ, ಆಂಜಿಯೋಪತಿ ಮತ್ತು ಕಾಲು ವಿರೂಪಗಳು (ಎರಡನೆಯದು ಯಾವಾಗಲೂ ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವುದಿಲ್ಲ) ಎಸ್‌ಡಿಎಸ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳು. ಮಧುಮೇಹ ನರರೋಗವು 30-60% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಪಾದಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ನೋವುರಹಿತ ಮತ್ತು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚದಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಪಾದರಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಪಾದದ ಸಂಕೋಚನವು ಅಗ್ರಾಹ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆಂಜಿಯೋಪತಿ 10-20% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಸಣ್ಣ ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಾಟಕೀಯವಾಗಿ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಆಗಿ ಅವುಗಳ ರೂಪಾಂತರಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ವಿರೂಪಗಳು (ಹೆಬ್ಬೆರಳು ವಾಲ್ಗಸ್, ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ತಲೆಗಳ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಬೆರಳುಗಳಂತೆ ಕೊರಾಕೊಯಿಡ್ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಪಾದದೊಳಗಿನ ಅಂಗಚ್ ut ೇದನ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮುರಿತಗಳು) ಪಾದದ ಮೇಲಿನ ಹೊರೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಪುನರ್ವಿತರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಅಸಹಜವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೊರೆಯ ವಲಯಗಳು, ಪಾದರಕ್ಷೆಗಳ ಸಂಕೋಚನ ಇದು ಪಾದದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಉತ್ತಮ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ (2-3 ಬಾರಿ) ವಿಡಿಎಸ್ 9.18-ಅಂದರೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ than ಷಧಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಆದರೆ ಬೂಟುಗಳ ತಯಾರಿಕೆಯಲ್ಲಿ, ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಪಾದಗಳ ಚರ್ಮದ ಹೆಚ್ಚಿದ ದುರ್ಬಲತೆ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸಂವೇದನೆ ಎರಡನ್ನೂ ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ರೋಗಿಯು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಬೂಟುಗಳು ಸೆಳೆತ ಅಥವಾ ಪಾದಕ್ಕೆ ಗಾಯವಾದರೂ ಸಹ. ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪಾದರಕ್ಷೆ

ಮಧುಮೇಹದೊಂದಿಗಿನ ಒಡನಾಡಿ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಬಳಸುವ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬೂಟುಗಳಿಗಿಂತ ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳ ವಿಧಗಳು

ಆರ್ತ್ರೋಪೆಡಿಕ್ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಶೂಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ವಿನ್ಯಾಸವನ್ನು ಕೆಲವು ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಪಾದದಲ್ಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಪಾದರಕ್ಷೆಗಳು ತಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದ್ದರೂ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ಇದನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಗುರುತಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ: ಎ) ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿದ ಬ್ಲಾಕ್‌ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮಾಡಿದ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳು, ಮತ್ತು ಬಿ) ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಬ್ಲಾಕ್‌ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮಾಡಿದ ಬೂಟುಗಳು (ಈ ರೋಗಿಗೆ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ, ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿದ ಬ್ಲಾಕ್ ಅಥವಾ ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟರ್ ಎರಕಹೊಯ್ದ / ಅದರ ಸಮಾನ). ಈ ರೀತಿಯ ಬೂಟುಗಳಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಸ್ಥಾಪಿತ ಪರಿಭಾಷೆ ಇಲ್ಲದಿರುವುದರಿಂದ (“ಸಂಕೀರ್ಣ” ಮತ್ತು “ಜಟಿಲವಲ್ಲದ” ಪದಗಳು ತಾಂತ್ರಿಕ ಅರ್ಥವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ), “ಮುಗಿದ ಬ್ಲಾಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಬೂಟುಗಳು” (“ಮುಗಿದ ಬೂಟುಗಳು”) ಮತ್ತು “ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಬ್ಲಾಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಬೂಟುಗಳು” ಎಂಬ ಪದಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಇದು ವಿದೇಶಿ ಪದಗಳಿಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ “ ಆಫ್-ದಿ-ಶೆಲ್ (ಪೂರ್ವ-ಫ್ಯಾಬ್ರಿಕೇಟೆಡ್) ಬೂಟುಗಳು ”ಮತ್ತು“ ಕಸ್ಟಮ್-ನಿರ್ಮಿತ ಬೂಟುಗಳು ”. ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿದ ಬ್ಲಾಕ್ನಲ್ಲಿ "ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ" (ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳ ಗ್ರಹಿಕೆ ಸುಧಾರಿಸಲು) ಗೆ ಶೂಗಳನ್ನು ಕರೆಯಲು ಹಲವಾರು ತಜ್ಞರು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಈ ಅಭಿಪ್ರಾಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳು ಮತ್ತು ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗದಂತೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಅವುಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು, ಇದು ಈ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ರಚನೆಯಲ್ಲೂ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೇಲಿನ ರೀತಿಯ ಬೂಟುಗಳಿಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

“ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿದ ಬ್ಲಾಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಬೂಟುಗಳು” ಗೆ: ಭಾರೀ ವಿರೂಪಗಳಿಲ್ಲದ ಕಾಲು + ಅದರ ಆಯಾಮಗಳು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಬ್ಲಾಕ್‌ಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ (ಅವುಗಳ ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು).

"ವೈಯಕ್ತಿಕ" ಗೆ: ಭಾರೀ ವಿರೂಪಗಳು + ಗಾತ್ರಗಳು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪ್ಯಾಡ್‌ಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಉದಾಹರಣೆಗಳಂತೆ, ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ರಚನೆಗಳು (ಹಾಲಕ್ಸ್ ವಾಲ್ಗಸ್ III - IV ಶತಮಾನಗಳು ಮತ್ತು ಇತರರು), ಮಧುಮೇಹ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ವಿರೂಪಗಳು (“ಕಾಲು-ರಾಕಿಂಗ್” ಮತ್ತು ಹಾಗೆ), I ಅಥವಾ V ಬೆರಳಿನ ಅಂಗಚ್ utation ೇದನ, ಹಲವಾರು ಬೆರಳುಗಳ ಅಂಗಚ್ utation ೇದನ (ಕೆಲವು ತಜ್ಞರು ತೀವ್ರವಾದ ವಿರೂಪಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, “ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿದ ಬ್ಲಾಕ್ನಲ್ಲಿ ಬೂಟುಗಳು "ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ತಯಾರಿಸಿದ ಇನ್ಸೊಲ್ನೊಂದಿಗೆ).

ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿ (ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ವಿರೂಪಗಳು, ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ, ನರರೋಗ, ಹುಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಚ್ ut ೇದನಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ), ಮೂಳೆ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ 1,2,6,7,14 ವಿವಿಧ ಅಗತ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಿವಿಧ ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯು ಯಾವ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿದವನು ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬೂಟುಗಳು ಮತ್ತು ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಾಗಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ನರರೋಗ ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಪತಿಯ ಸೀಮಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಈ ಶಿಫಾರಸುಗಳಲ್ಲಿನ ಈ ವರ್ಗಗಳ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ಸರಳೀಕೃತ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪಾದಗಳ ವಿರೂಪತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ (ನರರೋಗ / ಆಂಜಿಯೋಪತಿ ರೋಗದ ಮಾಹಿತಿಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಈ ತೊಡಕುಗಳು ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು).

ವರ್ಗ 1 (ವಿಡಿಎಸ್ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯ - ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 50-60%): ವಿರೂಪಗಳಿಲ್ಲದ ಪಾದಗಳು. 1 ಎ - ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯೊಂದಿಗೆ, 16 - ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯೊಂದಿಗೆ. ಅವರು (1 ಎ) ರೆಡಿಮೇಡ್ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತ ಅಂಗಡಿಯಲ್ಲಿ ಖರೀದಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲು ಕೆಲವು ನಿಯಮಗಳಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ (16) ಅವರಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಆಘಾತ-ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಇನ್ಸೊಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ “ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿದ ಶೂ ಶೂಗಳು” ಬೇಕು.

ವರ್ಗ 2 (ಎಸ್‌ಡಿಎಸ್‌ನ ಮಧ್ಯಮ ಅಪಾಯ - ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 15-20%): ಮಧ್ಯಮ ವಿರೂಪಗಳು (ಹೆಬ್ಬೆರಳು ವ್ಯಾಲ್ಗಸ್ I-II ಪದವಿ, ಮಧ್ಯಮ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾದ ಕೊರಾಕೋಯಿಡ್ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಿಗೆಯ ಬೆರಳುಗಳು, ಫ್ಲಾಟ್‌ಫೂಟ್, ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ತಲೆಯ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಇತ್ಯಾದಿ) 1. ಅವರಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ತಯಾರಿಸಿದ ಇನ್ಸೊಲ್ನೊಂದಿಗೆ "ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿದ ಬ್ಲಾಕ್ನಲ್ಲಿ ಬೂಟುಗಳು" (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಳ) ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ವರ್ಗ 3 (ಎಸ್‌ಡಿಎಸ್‌ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ - 10-15% ರೋಗಿಗಳು): ತೀವ್ರವಾದ ವಿರೂಪಗಳು, ಹುಣ್ಣು ಪೂರ್ವದ ಚರ್ಮದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳು (ನಡೆಯುವಾಗ ಪಾದಗಳನ್ನು ಓವರ್‌ಲೋಡ್ ಮಾಡುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ), ಪಾದದೊಳಗಿನ ಅಂಗಚ್ ut ೇದನಗಳು. ಅವರಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ತಯಾರಿಸಿದ ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ “ವೈಯಕ್ತಿಕ ಬೂಟುಗಳು” ಬೇಕು.

ವರ್ಗ 4 (5-7% ರೋಗಿಗಳು): ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಗಾಯಗಳು. ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಗಾಯವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವ ಮೊದಲು, “ಅರ್ಧ ಶೂ”, ಒಟ್ಟು ಸಂಪರ್ಕ ಎರಕಹೊಯ್ದ (ಟಿಸಿಸಿ) ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ - ವರ್ಗ 2 ಅಥವಾ 3 ರ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬೂಟುಗಳು.

[1] ವಿರೂಪತೆಯ “ಮಿತಗೊಳಿಸುವಿಕೆ” ಯ ಮಾನದಂಡವೆಂದರೆ ಎಲ್ಲಾ ಪಾದದ ಗಾತ್ರಗಳು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಪ್ಯಾಡ್‌ಗಳಿಗೆ ಪತ್ರವ್ಯವಹಾರ.

ತೀವ್ರವಾದ ಸಂವೇದನಾ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೋಟಾರು ಚಟುವಟಿಕೆ (ಹಾಗೆಯೇ ತಯಾರಿಸಿದ ಬೂಟುಗಳ ಅಸಮರ್ಥತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು) ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಉನ್ನತ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ನಿಯೋಜಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳು / ಇನ್ಸೊಲ್ಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು

ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳು

Task ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯ: ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಮೇಲ್ಮೈಯ ದಟ್ಟಣೆಯ ವಿಭಾಗಗಳ ಮೇಲಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು (ಇದು ಈಗಾಗಲೇ ಅಲ್ಸರೇಟೆಡ್ ಪೂರ್ವ ಬದಲಾವಣೆಗಳಾಗಿರಬಹುದು). ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳು ಮತ್ತು ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳ ವಿಶೇಷ ವಿನ್ಯಾಸದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಉಳಿದ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಉತ್ತಮ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದ ಬೂಟುಗಳಿಂದ ಪರಿಹರಿಸಬಹುದು.

Horiz ಸಮತಲ ಘರ್ಷಣೆಯನ್ನು ತಡೆಯಿರಿ (ಬರಿಯ ಪಡೆಗಳು), ಪಾದದ ಚರ್ಮವನ್ನು ಉಜ್ಜಬೇಡಿ. ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ, ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಚರ್ಮವು ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಡೆಯುವಾಗ ಸಮತಲ ಘರ್ಷಣೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಧುಮೇಹ ಹುಣ್ಣು ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

De ಪಾದವನ್ನು ಹಿಸುಕಬೇಡಿ, ವಿರೂಪಗಳಿದ್ದರೂ ಸಹ (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇದು ಹಾಲಕ್ಸ್ ವಾಲ್ಗಸ್), ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಮೇಲ್ಭಾಗದಿಂದ ಗಾಯಗೊಳಿಸಬೇಡಿ

Front ಮುಂಭಾಗ ಮತ್ತು ಇತರ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳಿಂದ ಪಾದವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಿ (ದೈನಂದಿನ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಇಂತಹ ಸ್ಟ್ರೈಕ್‌ಗಳು ವಿಟಿಎಸ್‌ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ವಿರಳವಾಗಿ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ).

Mechan ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಜೊತೆಗೆ - ಪಾದದ ಸಾಕಷ್ಟು ವಾತಾಯನವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು, ಆರಾಮ, ಹಾಕುವಾಗ ಮತ್ತು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಾಗ ಅನುಕೂಲ, ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ.

ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿ ಮಧುಮೇಹ ಹುಣ್ಣುಗಳ ರಚನೆಯಿಂದ ಪಾದವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವುದು. ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳನ್ನು (ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ) ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ಒತ್ತಿಹೇಳಬೇಕು, ಆದರೆ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಇಳಿಸುವ ಸಾಧನಗಳು.

ಬೂಟುಗಳು ಮುಖ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ - ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವಿಭಾಗಗಳ ಓವರ್ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ? ಇದನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಕೆಳಗಿನ ರಚನಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

1. ರೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಠಿಣ ಏಕೈಕ (ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಏಕೈಕ). ಮುಂಭಾಗದ ಪಾದದ ಮೇಲೆ ನಡೆಯುವಾಗ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ - ಮಧ್ಯ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ.

ಅಂಜೂರ. 2. ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಅಡಿಭಾಗ ಮತ್ತು ರೋಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ಶೂಗಳು.

ಅಂಜೂರ. 3. ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ದಿಂಬು (ಎಂಪಿ ಕ್ರಮಬದ್ಧವಾಗಿ).

ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ತಲೆಗಳನ್ನು ಚುಕ್ಕೆಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ, ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ದಿಂಬಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಲೋಡ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಂಜೂರ. 4. ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ರೋಲರ್ (ಕ್ರಮಬದ್ಧವಾಗಿ).

ಚುಕ್ಕೆಗಳು ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ತಲೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಅಂಜೂರ. 5. ಇನ್ಸೊಲ್ (1) ದಪ್ಪ ಮತ್ತು ಶೂಗಳ ಏಕೈಕ (2) ದಲ್ಲಿ ಮೃದುವಾದ ವಸ್ತುಗಳ ಅಳವಡಿಕೆ ಮಾದರಿ.

2. ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಪ್ಯಾಡ್ (ಮೆಟಾರ್ಸಲ್ ಪ್ಯಾಡ್) ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಗಳನ್ನು "ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ", ಅವುಗಳ ತಲೆಯ ಮೇಲಿನ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

3. ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಬಾರ್ (ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಬಾರ್) ಇದೇ ರೀತಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ದೊಡ್ಡ ಅಗಲವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ - ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳ ಒಳ ಅಂಚಿನಿಂದ

4. ಇನ್ಸೋಲ್, ಪಾದದ ಆಕಾರವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಆಘಾತ-ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (ಅಚ್ಚೊತ್ತಿದ ಇನ್ಸೊಲ್). ಕಿಕ್ಕಿರಿದ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಮೇಲಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಈ ವಲಯಗಳಲ್ಲಿನ ಮೃದುವಾದ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ (ಇನ್ಸೊಲ್ ಪ್ಲಗ್‌ಗಳು) ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆಯು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

5. ಓವರ್‌ಲೋಡ್ ಮಾಡಿದ ಪ್ರದೇಶದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಏಕೈಕ ವಸ್ತುವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಮೃದುವಾದ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ ಕೂಡಿಸಬಹುದು (ಮಿಡ್‌ಸೋಲ್ ಪ್ಲಗ್) (ಚಿತ್ರ 5 ನೋಡಿ).

ಯಾವುದೇ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ದಿಂಬು) ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು, ಅವರಿಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ).

ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು

ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಜ್ಞಾನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಎಫ್. ಟೋವಿಯವರ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಈ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತೆ ರೂಪಿಸಲಾಯಿತು, ತರುವಾಯ ವಿಶೇಷ ಬೂಟುಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ದೃ were ಪಡಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಇಂದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ 2.

Am ಕನಿಷ್ಠ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸ್ತರಗಳು ("ತಡೆರಹಿತತೆ").

Oe ಶೂಗಳ ಅಗಲವು ಪಾದದ ಅಗಲಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿಲ್ಲ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೆಟಟಾರ್ಸೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ).

Shoes ಶೂಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರಿಮಾಣ (ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳನ್ನು ಎಂಬೆಡ್ ಮಾಡಲು).

To ಟೋ ಕ್ಯಾಪ್ 3 ಕೊರತೆ: ಮೇಲ್ಭಾಗ ಮತ್ತು ಒಳಪದರದ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ (ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದಾದ) ವಸ್ತು.

Back ಉದ್ದವಾದ ಹಿಂಭಾಗ, ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ತಲೆಗಳನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ (ಟೋ ಕ್ಯಾಪ್ ಕೊರತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಶಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರತೆಯ ನಷ್ಟವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸುತ್ತದೆ).

• ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಪರಿಮಾಣ (ಸಂಜೆ elling ತ ಹೆಚ್ಚಾದರೆ ಲೇಸ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ವೆಲ್ಕ್ರೋ ಫಾಸ್ಟೆನರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ).

ಮಧುಮೇಹಕ್ಕಾಗಿ ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಬೂಟುಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿನ್ಯಾಸ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ:

A ರೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಠಿಣ (ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ) ಏಕೈಕ (ರಾಕರ್ ಅಥವಾ ರೋಲರ್ - ಕೆಳಗೆ ನೋಡಿ). ಮಧುಮೇಹ (ಲುಕ್ರೊ) ಗಾಗಿ ಹಲವಾರು ಪ್ರಮುಖ ವಿದೇಶಿ ಬ್ರಾಂಡ್‌ಗಳ ಪಾದರಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ, ಸಣ್ಣ ರೋಲ್ 4 ಮಧುಮೇಹ ಪಾದರಕ್ಷೆಗಳ ಎಲ್ಲಾ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇದು ಅನಿವಾರ್ಯವಲ್ಲ.

Be ಬೆವೆಲ್ಡ್ ಫ್ರಂಟ್ ಎಡ್ಜ್ ಹೊಂದಿರುವ ಹಿಮ್ಮಡಿ (ಹಿಮ್ಮಡಿಯ ಮುಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ಏಕೈಕ ನಡುವಿನ ಚೂಪಾದ ಕೋನವು ಜಲಪಾತದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ).

ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು

20 ಸುಮಾರು 20 ° ತೀರದ ಮುಂಭಾಗದ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ (ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವಕ್ಕೆ ಸರಿಸುಮಾರು ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ), ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ - ಸುಮಾರು 40 ° ನಷ್ಟು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವದೊಂದಿಗೆ ಆಘಾತ-ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ವಸ್ತುಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆ (ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಾಜೋಟ್, ಪಾಲಿಯುರೆಥೇನ್ ಫೋಮ್). ಕಾರ್ಕ್ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತ-ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ತುಂಬಾ ಕಠಿಣವಾದ ವಸ್ತುಗಳಲ್ಲ ಮತ್ತು ಪಾದದ ರೇಖಾಂಶದ ಕಮಾನುಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಮತ್ತು ಇನ್ಸೊಲ್ನ ಹಿಂಭಾಗದ ಆಧಾರವಾಗಿ (ಕೆಳಗಿನ ಪದರ) ಬಳಸಬಾರದು. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು (ಫೋಮ್ಡ್ ರಬ್ಬರ್, ಇವಾಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

2 2 ಮತ್ತು 3 ರೋಗಿಗಳ ವರ್ಗಗಳಿಗೆ ಇನ್ಸೋಲ್ ದಪ್ಪ - ಮುಂಭಾಗದ ವಿಭಾಗ 5 ರಲ್ಲೂ ಕನಿಷ್ಠ 1 ಸೆಂ.ಮೀ.

Of ವಸ್ತುವಿನ ಸಾಕಷ್ಟು ಹೈಗ್ರೊಸ್ಕೋಪಿಸಿಟಿ.

Thick ಸಾಕಷ್ಟು ದಪ್ಪವಿರುವ ಫ್ಲಾಟ್ ಇನ್ಸೊಲ್ ಮಧ್ಯಮ ಅಪಾಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದಟ್ಟಣೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಮೇಲಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ (ಮತ್ತು ಈ ಇನ್ಸೊಲ್ ಅನ್ನು ಹಲವಾರು ಪ್ರಮುಖ ಬ್ರಾಂಡ್‌ಗಳ ವಿದೇಶಿ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬೂಟುಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ). ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ನೊಂದಿಗೆ

a - ನೀಲಿ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಚಿತ್ರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬೌ - ಟೋ ಕ್ಯಾಪ್ ಇಲ್ಲದೆ ಶೂಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಸಾಫ್ಟ್ ಟಾಪ್).

ಇನ್ಸೊಲ್ ಒತ್ತಡವು ಪಾದದ ಆಕಾರವನ್ನು ಅನುಕರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಕಮಾನುಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ, ಫ್ಲಾಟ್ 4.7 ಗಿಂತ ಶಿಶುಕಾಮದ ಪ್ರಕಾರ ಓವರ್‌ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ.

Experts ವಿದೇಶಿ ತಜ್ಞರು ಆರ್. Ick ಿಕ್, ಪಿ. ಕ್ಯಾವನಾಗ್ 6.7 ಪಾದದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ವಲಯಗಳ (ಇನ್ಸೊಲ್ ಪ್ಲಗ್‌ಗಳು) ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಇನ್ಸೊಲ್‌ನ ದಪ್ಪದಲ್ಲಿ ಮೃದುವಾದ ವಸ್ತುಗಳ ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆಯು ಶೂಗಳ ಏಕೈಕ ದಪ್ಪಕ್ಕೆ (ಮಿಡ್‌ಸೋಲ್ ಪ್ಲಗ್) ಗಾ en ವಾಗಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂಶೋಧನಾ ದತ್ತಾಂಶವು ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿದೆ.

Shock ಆಘಾತ-ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳ ಗರಿಷ್ಠ ಸೇವಾ ಜೀವನ 6-12 ತಿಂಗಳುಗಳು. ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 1 ಬಾರಿಯಾದರೂ ಹೊಸ ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳನ್ನು (ಅಥವಾ ಇನ್ಸೊಲ್ ವಸ್ತುಗಳ ಭಾಗಶಃ ಬದಲಿ) ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಬೇಕು.

ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗದ ಪ್ರಕಾರ, ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ “ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿದ ಶೂ” (ಲುಕ್ರೊ) ಅನ್ನು ಬಳಸಿದ 1 ವರ್ಷಕ್ಕೆ, ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಅಲ್ಸರ್ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ 45% ರಷ್ಟು ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ; ಎನ್‌ಎನ್‌ಟಿ (ಹುಣ್ಣಿನ 1 ಪ್ರಕರಣವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕಾದ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ) 2.2 ವರ್ಷಕ್ಕೆ ರೋಗಿ. ಈ ಶೂ ಮಾದರಿಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳೆಂದರೆ: ಎ) ರೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಏಕೈಕ, ಬಿ) ಟೋ ಕ್ಯಾಪ್ ಇಲ್ಲದೆ ಮೃದುವಾದ ಮೇಲ್ಭಾಗ, ಸಿ) ಪಾದದ ಎಲ್ಲಾ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ 9 ಮಿಮೀ ದಪ್ಪವಿರುವ ಫ್ಲಾಟ್ ಆಘಾತ-ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಇನ್ಸೊಲ್ (ವೈಯಕ್ತಿಕ ಉತ್ಪಾದನೆಯಿಲ್ಲದೆ).

ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಯಾವುದೇ ವರ್ಗದ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳ ತಯಾರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಈ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಅವುಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನವು ಮಧುಮೇಹ ಹುಣ್ಣುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು, ಕೆಳಗೆ ವಿವರಿಸಿದಂತೆ, ರೋಗಿಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಬೂಟುಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸಬೇಕು.

3 ಟೋ ಕ್ಯಾಪ್ - ಶೂಗಳ ಮೇಲಿನ ಭಾಗದ ಮಧ್ಯಂತರ ಪದರದ ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಭಾಗ, ಅದರ ಕಾಲ್ಬೆರಳು ಭಾಗದಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಭಾವಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲು ಮತ್ತು ಶೂಗಳ ಆಕಾರವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ (ಪ್ರೆಸ್ಚ್, 1999), ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಧರಿಸುವಾಗ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ದೋಷಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಟೋ ಕ್ಯಾಪ್ ಇರುವಿಕೆಯು ಮೂರು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ (ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಧರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಶೂಗಳ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಯ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ವಿರೂಪತೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಾದದ ಆಕಾರ)

ಲುಕ್ರೊ ಬೂಟುಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಲರ್ ಅನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಮುಂಭಾಗಕ್ಕೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (“ಪೂರ್ವ-ಬೀಮ್ ರೋಲ್”), ಹಿಮ್ಮಡಿಯಿಂದ “ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಸ್ಥಳ” ದ ಅಂತರವು ಏಕೈಕ ಉದ್ದದ 65-70%, ಎತ್ತುವ ಎತ್ತರವು ಸುಮಾರು 1-2 ಸೆಂ.ಮೀ. (ರೋಲ್ನ ವಿಧಗಳು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಲೇಖನದ ಎರಡನೇ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ).

ಅಂತಹ ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳಿಗೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಆಳದ ಬೂಟುಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ - ಇವು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಸಿದ್ಧ-ಸಿದ್ಧ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬೂಟುಗಳು.

ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಯಾರಿಕೆಯಾಗಿದೆ

ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರ ಮಾಡಿದ ಬೂಟುಗಳು?

ಅತ್ಯುತ್ತಮ ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದಾಗಿ (ಹೈಗ್ರೊಸ್ಕೋಪಿಸಿಟಿ, ವಾಯು ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆ, ಇತ್ಯಾದಿ) ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬೇಕು ಎಂದು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ ನಂಬಲಾಗಿತ್ತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ವಿಸ್ತರಣೆಯಲ್ಲಿ (ಫೋಮ್ಡ್ ಲ್ಯಾಟೆಕ್ಸ್) ಅಥವಾ ಮೆತ್ತನೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಲ್ಲಿ (ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಾಜೋಟ್, ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳ ತಯಾರಿಕೆಗೆ ಸಿಲೋಪ್ರೆನ್) ನೈಸರ್ಗಿಕಕ್ಕಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಉತ್ತಮವಾದ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ವಸ್ತುಗಳ ಗೋಚರಿಸಿದ ನಂತರ, ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಸ್ತುಗಳ ಪರವಾಗಿ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುವ ಸ್ಥಾಪನೆಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಕಾರಣಗಳಿಲ್ಲ.

ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ

ವಿಶೇಷ ಬೂಟುಗಳಿಲ್ಲದೆ?

ಮುಂಭಾಗದ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ 1 ಸೆಂ.ಮೀ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಇನ್ಸೊಲ್‌ನ ಕನಿಷ್ಠ ದಪ್ಪವನ್ನು ನೀಡಿದರೆ, ರೋಗಿಯು ಧರಿಸಿರುವ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದ ಬೂಟುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ತಯಾರಿಸಿದ ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಧುಮೇಹ ಹುಣ್ಣುಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಳದ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ (ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿದ ಅಥವಾ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಬ್ಲಾಕ್ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ), ಈ ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳ ಗಾತ್ರಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಅಂತಹ ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳ ತಯಾರಿಕೆ ಸಾಧ್ಯ.

ರೋಗಿಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ಭಾಗದಲ್ಲಿ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದವರು), ದಿನಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಮನೆಯಲ್ಲಿಯೇ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಬೀದಿಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಧುಮೇಹ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ, ಪಾದದ ಮೇಲೆ “ಅಪಾಯ ವಲಯಗಳನ್ನು” ಇಳಿಸುವುದನ್ನು ಮನೆಯಲ್ಲಿಯೇ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳನ್ನು ಚಪ್ಪಲಿಗಳಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಸಹ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಮನೆಯಲ್ಲಿ, ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅರ್ಧ-ತೆರೆದ ಬೂಟುಗಳನ್ನು (ಸ್ಯಾಂಡಲ್‌ಗಳಂತಹ) ಧರಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಶೀತ season ತುವಿನಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಪಾದಗಳನ್ನು ತಂಪಾಗಿಸಬಾರದು ಎಂದು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು. ಅಂತಹ ಬೂಟುಗಳು ರೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಏಕೈಕತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಬಹುದು. ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಬೇಸಿಗೆ ಜೋಡಿ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಧರಿಸಲು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ದಕ್ಷತೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ

ಸ್ಥಿರವಾದ ಆಂತರಿಕ (ಕಾರ್ಯಾಗಾರದಿಂದ) ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ (ವೈದ್ಯರ ಕಡೆಯಿಂದ, ರೋಗಿಗಳ ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು) ಇಲ್ಲದೆ ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ.

ಗುಣಮಟ್ಟದಿಂದ ಈ ರೋಗಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ (ಶಿಫಾರಸುಗಳು) ಅನುಗುಣವಾಗಿರುವುದು.

ಪಾದದ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಶೂಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವಾಗಿದೆ

ನಡೆಯುವಾಗ. ಶೂಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಅಂದಾಜು ಮಾಡಬಹುದು:

1) ಶೂ ಒಳಗೆ ಪೆಡೋಗ್ರಫಿ ಬಳಸುವುದು (ಇನ್-ಶೂ ಒತ್ತಡ ಮಾಪನ),

2) "ಅಪಾಯದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ" ಪೂರ್ವ-ಹುಣ್ಣು ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು,

3) ಹೊಸ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು (ಬೂಟುಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸದವರನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ) ಅವುಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಧರಿಸುವುದರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ವಿಧಾನ ಸಂಖ್ಯೆ 2 ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿದೆ, ವಿಧಾನ ಸಂಖ್ಯೆ 3 - ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳಿಗೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಪರಿಣಾಮವು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಕಾಲು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಅಪಾಯದ ಆರಂಭಿಕ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಸಹ ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪಿನ (ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳು) 3,5,12,13,15 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಕೃತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮವು ಸಾಬೀತಾಯಿತು, ಆದರೆ ಕಡಿಮೆ-ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ 12,17,19 ರಲ್ಲಿ ದೃ confirmed ೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ. ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಹೊಸ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಒಟ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಅಸಮರ್ಪಕ ಬೂಟುಗಳಿಂದ (ಶೂ-ಸಂಬಂಧಿತ ಹುಣ್ಣುಗಳು) ಉಂಟಾಗುವ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಸಹ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಕಷ್ಟಕರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಬೂಟುಗಳು “ಸರಿಯಾಗಿ ತಯಾರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದರೂ” ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಯು ಉತ್ತಮ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮತ್ತು ದುಬಾರಿ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಧರಿಸಬಹುದು, ಇದು ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಸಮರ್ಪಕವಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ತಯಾರಿಸಿದ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ಶಿಶುವಿಹಾರದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಓವರ್‌ಲೋಡ್ ವಲಯಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ + ಹೊಸ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ). ಅಸಾಮಾನ್ಯ ನಡಿಗೆ (ಪಾದದ ಬಲವಾದ ತಿರುವು) ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ, ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಏಕೈಕ ಮತ್ತು ರೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಬೂಟುಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಮೊದಲ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಯ ತಲೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಹುಣ್ಣು ಮರುಕಳಿಸುತ್ತದೆ. ನಡೆಯುವಾಗ ಹುಣ್ಣಿನ ಪ್ರದೇಶದ ಮೂಲಕ "ರೋಲಿಂಗ್ ಲೋಡ್" ಇದೆ ಎಂದು ಶಿಶುವಿಹಾರ ತೋರಿಸಿದೆ. ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ರೋಲ್ನ ಅಕ್ಷದೊಂದಿಗೆ ಶೂಗಳ ಅಕ್ಷಕ್ಕೆ ಒಂದು ಕೋನದಲ್ಲಿ ಶೂಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸುವುದು (ಪುಶ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಪಾದದ ಚಲನೆಯ ಅಕ್ಷಕ್ಕೆ ಲಂಬವಾಗಿ) ಹುಣ್ಣು ಮತ್ತಷ್ಟು ಮರುಕಳಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಸರಿಯಾದ ಧರಿಸುವಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗೆ ತರಬೇತಿ ನೀಡುವುದು

ಅದರ ನಿರಂತರ ಬಳಕೆಗೆ ಇದು ಒಂದು ಷರತ್ತು (ರೋಗಿಯ ಅನುಸರಣೆ). ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ನೀಡುವಾಗ, ಅದನ್ನು ನೆನಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ:

- ಇದು ನಿರಂತರ ಉಡುಗೆಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯುತ್ತದೆ (> ಒಟ್ಟು ವಾಕಿಂಗ್ ಸಮಯದ 60-80%) ಚಾಂಟೆಲಾವ್, 1994, ಸ್ಟ್ರೈಸೊ, 1998,

- ಬೂಟುಗಳು ಮತ್ತು ಇನ್ಸೊಲ್ - ಒಂದೇ ಘಟಕ: ನೀವು ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳನ್ನು ಇತರ ಬೂಟುಗಳಿಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ,

- ಹೊಸ ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳನ್ನು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 1 ಬಾರಿ ಆದೇಶಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಒತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ - ಹೆಚ್ಚಾಗಿ),

- ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಧರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಒತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಮನೆಯ ಹೊರಗೆ ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ವಾಕಿಂಗ್ ಹೊಂದಿರುವವರಿಗೆ (ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರು) ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸತ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ರೋಗಿಗೆ "ಮಧುಮೇಹ ಹುಣ್ಣುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ನಿಯಮಗಳು" ಅನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಅದರಲ್ಲಿ ಬಿದ್ದಿರುವ ವಿದೇಶಿ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಶೂಗಳ ದೈನಂದಿನ ಪರಿಶೀಲನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಹರಿದ ಲೈನಿಂಗ್, ಇನ್ಸೊಲ್ಗಳು ಇತ್ಯಾದಿ.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಫೂಟ್ ಆಫೀಸ್‌ನಲ್ಲಿ ನಿಯಮಿತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಗತ್ಯ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಉತ್ತಮ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಧರಿಸಿದಾಗಲೂ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವ ಹೈಪರ್‌ಕೆರಾಟೋಸ್‌ಗಳನ್ನು ಸಕಾಲಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು (ಏಕೆಂದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸಕ ಬೂಟುಗಳು / ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಅದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಆದರೆ ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್‌ನಲ್ಲಿನ ಅಪಾಯ ವಲಯ ಮಿತಿಮೀರಿದವು ಪಾದದ ಮೇಲ್ಮೈ).

ರೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಏಕೈಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ರೋಗಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ತರಬೇತಿಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ನಿಮ್ಮ ಕೈಗಳಿಂದ ಏಕೈಕ ಬಾಗುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಂತೆ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸುವಾಗ ಗುಣಮಟ್ಟದ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಇಂತಹ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧಾನವು ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅನ್ವಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಅಂತಹ ಬೂಟುಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಯಲು ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಭಿನ್ನ ತಂತ್ರದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ (ಪುಶ್ ಹಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ) ಮತ್ತು ಹಂತದ ಉದ್ದವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳ ಸೌಂದರ್ಯದ ಅಂಶಗಳು

ಈ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಬೂಟುಗಳ ನೋಟದಿಂದ ರೋಗಿಯ (ರೋಗಿಯ) ಅಸಮಾಧಾನವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹದಗೆಟ್ಟಿದೆ -

ಅದರ ಬಳಕೆಗೆ ಅನುಸರಣೆ. ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಶೂಗಳ ಗ್ರಹಿಕೆ ಸುಧಾರಿಸುವ (ಮತ್ತು, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳಿಂದ) ಹಲವಾರು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ 7.11. ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಧರಿಸಲು ರೋಗಿಯ ಒಪ್ಪಿಗೆಯನ್ನು ಅಲಂಕಾರಿಕ ಅಂಶಗಳು (ದೃಷ್ಟಿ ಕಿರಿದಾಗುವ ಬೂಟುಗಳು), ರೋಗಿಯ ಬಣ್ಣಗಳ ಆಯ್ಕೆ, ಬೂಟುಗಳ ವಿನ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆ ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು. ನೀವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಧರಿಸಬೇಕಾದರೆ, ಬೇಸಿಗೆಯಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ, ಅಂತಹ ವಿನ್ಯಾಸ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ವಿಶಾಲವಾದ (1.5–2) ಬಳಸಿ cm) ಅದರ ಮೇಲಿನ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ರಂಧ್ರಗಳು. ಪಾದದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಧಕ್ಕೆಯಾಗದಂತೆ, ಅವರು ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರವಾಗಿ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು “ಬೇಸಿಗೆ” ಯನ್ನಾಗಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಧರಿಸುವಾಗ ಆರಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇಳಿಸುವಿಕೆಯ ರೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಶೂಗಳ ತಯಾರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಏಕೈಕ ಏಕೈಕ ದಪ್ಪವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಹಿಮ್ಮಡಿಯ ಎತ್ತರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪಾದದ ದೂರದ ಭಾಗವನ್ನು ಅಂಗಚ್ utation ೇದನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶೂಗಳ ಕಾಲ್ಬೆರಳು ತುಂಬುವುದು, ಇತರ ವಿಷಯಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಸೌಂದರ್ಯಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಸಹ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಬೂಟುಗಳ ತಯಾರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಮೇಲಿನ ನಿಯಮಗಳ ಅನುಸರಣೆ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ಶೂ ಅನ್ನು ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗಿದ್ದರೂ (ಮತ್ತು formal ಪಚಾರಿಕವಾಗಿ ಅದು), ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಿಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಇದನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಇದರ ಅರ್ಥವಲ್ಲ. ಈ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು, ಸಂಶೋಧನೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ಕಾನೂನುಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಲೇಖನದ ಎರಡನೇ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗುವುದು.

1. ಸ್ಪಿವಾಕ್ ಬಿ.ಜಿ., ಗುರಿಯೇವಾ ಐ.ವಿ. ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಪಾದಗಳಲ್ಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬೆಂಬಲ / ಪ್ರಾಸ್ತೆಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಸ್ತೆಟಿಕ್ಸ್ (ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ಕೃತಿಗಳು TsNI-IPP), 2000, ಸಂಖ್ಯೆ. 96, ಪು. 42-48

2. ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ಕಾರ್ಮಿಕ ಸಚಿವಾಲಯದ ಎಫ್‌ಜಿಯು ಗ್ಲಾವರ್ಟ್‌ಪೊಮೊಶ್. ಶಿಫಾರಸು ಸಂಖ್ಯೆ 12 / 5-325-12 “ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಉದ್ಯಮಗಳನ್ನು (ಕಾರ್ಯಾಗಾರಗಳು) ಗುರುತಿಸುವುದು, ಉಲ್ಲೇಖಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಕಾಲು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು”. ಮಾಸ್ಕೋ, ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 10, 1999

3. ಬೌಮನ್ ಆರ್. ಇಂಡಸ್ಟ್ರಿಯಲ್ ಜೆಫರ್ಟಿಗ್ಟೆ ಸ್ಪೆಜಿಯಲ್ಸ್ಚುಹೆ ಫರ್ ಡೆನ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ಚೆನ್ ಫಸ್. / ಡಯಾಬ್.ಸ್ಟಾಫ್, 1996, ವಿ .5, ಪು. 107-112

4. ಬಸ್ ಎಸ್‌ಎ, ಉಲ್‌ಬ್ರೆಕ್ಟ್ ಜೆಎಸ್, ಕ್ಯಾವನಾಗ್ ಪಿಆರ್. ನರರೋಗ ಮತ್ತು ಕಾಲು ವಿರೂಪತೆಯಿರುವ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಸ್ಟಮ್-ನಿರ್ಮಿತ ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳಿಂದ ಒತ್ತಡ ಪರಿಹಾರ ಮತ್ತು ಲೋಡ್ ಪುನರ್ವಿತರಣೆ. / ಕ್ಲಿನ್ ಬಯೋಮೆಕ್. 2004 ಜುಲೈ, 19 (6): 629-38.

5. ಬುಶ್ ಕೆ, ಚಾಂಟೆಲಾವ್ ಇ. ಮಧುಮೇಹ ಕಾಲು ಹುಣ್ಣು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲು ಹೊಸ ಬ್ರಾಂಡ್ ಸ್ಟಾಕ್ 'ಡಯಾಬಿಟಿಕ್' ಶೂಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ. ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಸಮಂಜಸ ಅಧ್ಯಯನ. / ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಮೆಡಿಸಿನ್, 2003, ವಿ .20, ಪು .665-669

6. ಕ್ಯಾವನಾಗ್ ಪಿ., / ಪಾದರಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹ ಇರುವವರು (ಉಪನ್ಯಾಸ). ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವಿಚಾರ ಸಂಕಿರಣ "ಮಧುಮೇಹ ಕಾಲು". ಮಾಸ್ಕೋ, ಜೂನ್ 1-2, 2005

7. ಕ್ಯಾವನಾಗ್ ಪಿ., ಉಲ್ಬ್ರೆಕ್ಟ್ ಜೆ., ಕ್ಯಾಪುಟೊ ಜಿ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪಾದದ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕ್ಸ್ / ಇನ್: ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಫೂಟ್, 6 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಮೊಸ್ಬಿ, 2001., ಪು. 125-196

8. ಚಾಂಟೆಲಾವ್ ಇ, ಹೇಜ್ ಪಿ. / ಮೆತ್ತನೆಯ ಮಧುಮೇಹ ಪಾದರಕ್ಷೆಗಳ ಲೆಕ್ಕಪರಿಶೋಧನೆ: ರೋಗಿಗಳ ಅನುಸರಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧ. / ಡಯಾಬೆಟ್ ಮೆಡ್, 1994, ವಿ. 11, ಪು. 114-116

9. ಎಡ್ಮಂಡ್ಸ್ ಎಂ, ಬ್ಲುಂಡೆಲ್ ಎಂ, ಮೋರಿಸ್ ಎಂ. ಮತ್ತು ಇತರರು. / ಮಧುಮೇಹ ಪಾದದ ಸುಧಾರಿತ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ, ವಿಶೇಷ ಕಾಲು ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದ ಪಾತ್ರ. / ಕಾಲುಭಾಗ. ಜೆ. ಮೆಡ್, 1986,

v. 60, ಸಂಖ್ಯೆ 232, ಪು. 763-771.

10. ಮಧುಮೇಹ ಪಾದದ ಮೇಲೆ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕಾರ್ಯ ಗುಂಪು. ಮಧುಮೇಹ ಪಾದದ ಮೇಲೆ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಒಮ್ಮತ. ಆಮ್ಸ್ಟರ್‌ಡ್ಯಾಮ್, 1999.

11. ಮೊರ್ಬಾಚ್ ಎಸ್. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಫೂಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ. ಹಾರ್ಟ್ಮನ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆವೃತ್ತಿ, 2004.

12. ರೀಬರ್ ಜಿ, ಸ್ಮಿತ್ ಡಿ, ವ್ಯಾಲೇಸ್ ಸಿ, ಮತ್ತು ಇತರರು / ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಲು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಮೇಲೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪಾದರಕ್ಷೆಗಳ ಪರಿಣಾಮ. ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗ. / ಜಮಾ, 2002, ವಿ .287, ಪು .2552-2558.

13. ಸಮಂತಾ ಎ, ಬರ್ಡನ್ ಎ, ಶರ್ಮಾ ಎ, ಜೋನ್ಸ್ ಜಿ. ಮಧುಮೇಹ ಕಾಲು ಹುಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ “ಎಲ್ಎಸ್ಬಿ” ಬೂಟುಗಳು ಮತ್ತು “ಸ್ಪೇಸ್” ಶೂಗಳ ನಡುವಿನ ಹೋಲಿಕೆ. / ಅಭ್ಯಾಸ. ಡಯಾಬೆಟ್.ಇಂಟರ್ನ್, 1989, ವಿ. 6, ಪು. 26

14. ಶ್ರೋಯರ್ ಒ. ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಉಪನ್ಯಾಸ). ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸೆಮಿನಾರ್) ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳು. ಇಎಸ್ಸಿ ರಾಮ್ಸ್, ಎಂ., ಮಾರ್ಚ್ 30, 2005

15. ಸ್ಟ್ರೈಸೊ ಎಫ್. ಕಾನ್ಫೆಕ್ಶಿಯೆರ್ಟೆ ಸ್ಪೆಷಲ್ಚುಹೆ ಜುರ್ ಉಲ್ಕುಸ್ರೆಜಿಡಿವ್ಪ್ರೊಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸ್ ಬೀಮ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ಚೆನ್ ಫಸ್ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. / ಮೆಡ್. ಕ್ಲಿನ್. 1998, ಸಂಪುಟ. 93, ಪು. 695-700.

16. ಟೋವಿ ಎಫ್. ಮಧುಮೇಹ ಪಾದರಕ್ಷೆಗಳ ತಯಾರಿಕೆ. / ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಮೆಡಿಸಿನ್, 1984, ಸಂಪುಟ. 1, ಪು. 69-71.

17. ಟೈರೆಲ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಫಿಲಿಪ್ಸ್ ಸಿ, ಬೆಲೆ ಪಿ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಮಧುಮೇಹ ಪಾದದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಸರೇಶನ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಆರ್ಥೋಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪಾತ್ರ. (ಅಮೂರ್ತ) / ಡಯಾಬೆಟೊಲಾಜಿಯಾ, 1999, ವಿ. 42, ಸಪ್ಲೈ. 1, ಎ 308.

18. ಉಕಿಯೋಲಿ ಎಲ್., ಫಾಗ್ಲಿಯಾ ಇ, ಮಾಂಟಿಕೋನ್ ಜಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. / ಮಧುಮೇಹ ಕಾಲು ಹುಣ್ಣುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. / ಮಧುಮೇಹ ಆರೈಕೆ, 1995, ವಿ. 18, ನಂ 10, ಪು. 1376-1378.

19. ವೀಟೆನ್‌ಹ್ಯಾನ್ಸ್ಲ್ ಎಂ, ಹಿಯರ್ಲ್ ಎಫ್, ಲ್ಯಾಂಡ್‌ಗ್ರಾಫ್ ಆರ್. / ಉಲ್ಕಸ್- ಉಂಡ್ ರೆಜಿಡಿವ್ಪ್ರೊಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸ್ ಡರ್ಚ್ ವೊರ್ಕೊನ್‌ಫೆಕ್ಟಿಷಿಯೆರ್ಟ್ ಶುಹೆ ಬೀ ಡಯಾಬೆಟಿಕೆಮ್ ಮಿಟ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಫಸ್ಸಿಂಡ್ರೋಮ್: ಐನ್ ಪ್ರಿಸ್ಪೆಕ್ಟಿವ್ ರಾಂಡಮಿಸಿಯರ್ಟ್ ಸ್ಟಡಿ. (ಅಮೂರ್ತ) ./ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ & ಸ್ಟಾಫ್ವೆಚ್ಸೆಲ್, 2002, ವಿ. 11, ಸಪ್ಲೈ. 1, ಪು. 106-107

20. ಜಿಕ್ ಆರ್., ಬ್ರಾಕ್‌ಹೌಸ್ ಕೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್: ಫುಸ್ಫಿಬೆಲ್. ಲೀಟ್ಫಾಡೆನ್ ತುಪ್ಪಳ ಹೌಸಾ'ಆರ್ಜ್ಟೆ. - ಮೈನ್ಜ್, ಕಿರ್ಚೈಮ್, 1999

ಭಾಗ 2. ರೋಗಿಗಳ ವಿವಿಧ ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ವಿಧಾನ

ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಲೇಖನದ ಮೊದಲ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಬೇಕು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿನ ಕೆಳಭಾಗದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ, ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ಸಂಕೀರ್ಣತೆ ಮತ್ತು ವಿನ್ಯಾಸದ ಬೂಟುಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ. ಬೂಟುಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸುವ ಮೊದಲು ರೋಗಿಯ ಪಾದಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ (ಮೇಲಾಗಿ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ), ಈ ರೋಗಿಯು ಬೂಟುಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಏಕೆ ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ವಿಭಿನ್ನ ವಿರೂಪಗಳು ಪಾದದ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಓವರ್‌ಲೋಡ್ ಮಾಡಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಶೂಗಳ ತಯಾರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ರಚನಾತ್ಮಕ ಪರಿಹಾರಗಳು ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಒಂದೇ ಆಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಚರ್ಮದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಗೋಚರಿಸುವಂತಹ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಇಳಿಸುವಿಕೆಯು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರಬೇಕು (ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ ಹೈಪರ್‌ಕೆರಾಟೋಸಸ್, ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಹೈಪರ್‌ಕೆರಾಟೋಸಸ್, ಸೈನೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಹೈಪರ್‌ಮಿಯಾ). ಈ "ಅಪಾಯದ ವಲಯಗಳನ್ನು" ಓವರ್‌ಲೋಡ್ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳ ರಚನೆಯಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ.

1. ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ವರ್ಸ್ ಫ್ಲಾಟ್‌ಫೂಟ್ (ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ತಲೆಗಳ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ), II, III, IV ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ತಲೆಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.

ಚಪ್ಪಟೆ ಪಾದಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮುಂಚೂಣಿಯಲ್ಲಿರುವ ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಓವರ್‌ಲೋಡ್ ಮಾಡುವುದು ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿನ ಇತರ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ಅಡಚಣೆಗಳಿಂದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ - ಟಾರ್ಸಸ್ ಮತ್ತು ಪಾದದ ಜಂಟಿ ಕೀಲುಗಳ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಪಾದದ ಜಂಟಿಯ ಈಕ್ವಿನಸ್ (ಕರು ಸ್ನಾಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ). ಶೂಗಳ ಕಾರ್ಯವು ಹೊರೆಯನ್ನು ಮರುಹಂಚಿಕೆ ಮಾಡುವುದು, ದಟ್ಟಣೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಮೇಲಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು.

ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಮರುಹಂಚಿಕೆ ಮಾಡುವ ಮಾರ್ಗಗಳು

ರೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಠಿಣ ಏಕೈಕ. ನಿಜವಾದ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಇಳಿಸುವಿಕೆಯ ರೋಲ್ ಶೂನಲ್ಲಿ ಹುದುಗಿರುವ ಟೋ ಭಾಗದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಎತ್ತರದಿಂದ ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಹಿಮ್ಮಡಿಯ ಬೂಟುಗಳಿಗೆ cm. Cm ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ). ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಮುಂಭಾಗದ ಏಕೈಕ ವೇರಿಯಬಲ್ ದಪ್ಪ ಮತ್ತು ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳ ಎತ್ತರದಲ್ಲಿ (2.25-3.75 ಸೆಂ) ಇರುತ್ತದೆ. ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಈ ವಿಧಾನದ ಅನ್ವಯದ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು 9,17,25 ಅನ್ನು ಪಿ. ಕ್ಯಾವನಾಗ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ವಿವರವಾಗಿ ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ.

Rock ರಾಕರ್ ಸೋಲ್ (ಮುರಿದ ರೇಖೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ರೋಲ್ನ ಸೈಡ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್) ಮತ್ತು ರೋಲರ್ ಸೋಲ್ (ಕರ್ವ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸೈಡ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್) ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿ. ಮೊದಲ ಆಯ್ಕೆಯು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ (ಶೂ ಒಳಗೆ ಪೆಡೋಗ್ರಫಿ ಪ್ರಕಾರ 7-9% ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹೊರೆ ಕಡಿತ).

ಅಂಜೂರ. 7. ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ರೋಲ್ ವಿಧಗಳು.

ಬೌ - ರಾಕರ್ (ಪಠ್ಯದಲ್ಲಿ ವಿವರಣೆ).

ಬಾಣವು “ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಸ್ಥಳ” ದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

Research ಸಂಶೋಧನೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಹಿಮ್ಮಡಿಯಿಂದ “ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಸ್ಥಳ” ದ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಅಂತರವು ಏಕೈಕ ಉದ್ದದ 55-65% ಆಗಿದೆ (ನೀವು ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ತಲೆಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಬಯಸಿದರೆ 55 ಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರ, ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಇಳಿಸುವುದಕ್ಕಾಗಿ 65 ಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರ).

Load ಲೋಡ್ ಪುನರ್ವಿತರಣೆಯ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಏಕೈಕ ಮುಂಭಾಗದ ಎತ್ತರದ ಕೋನದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಇದು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಟ್ಟಿಗೆ "ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್" ಏಕೈಕ ಉದ್ದದೊಂದಿಗೆ ನೆಲದ ಮೇಲಿರುವ ಏಕೈಕ ಮುಂಭಾಗದ ಅಂಚಿನ ಎತ್ತರಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ). “ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್” ಮಾದರಿಯ ಎತ್ತುವ ಎತ್ತರವು 2.75 ಸೆಂ.ಮೀ (ಶೂ ಗಾತ್ರ 10 (30) ಸೆಂ.ಮೀ.). ಈ ಸೂಚಕವು 2.25 (ಕನಿಷ್ಠ) ದಿಂದ 3.75 ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ (ಎರಡನೆಯದನ್ನು ಆರ್ಥೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ).

ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಬೂಟುಗಳ ಸೌಂದರ್ಯ ಮತ್ತು ಗ್ರಹಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಹಲವಾರು ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ (ಏಕೈಕ ದಪ್ಪವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಹಿಮ್ಮಡಿಯ ಎತ್ತರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಇತ್ಯಾದಿ).

ಆಘಾತ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಇನ್ಸೊಲ್ (ಪಾಲಿಯುರೆಥೇನ್ ಫೋಮ್, ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟ್-ಜೋಟ್). ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ತಲೆಗಳ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸೊಲ್‌ನಲ್ಲಿನ ರೆಸೆಸಸ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಸಿಲಿಕೋನ್ ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆಗಳು ಸಾಧ್ಯ.

ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಕುಶನ್ (= ಪಾದದ ಅಡ್ಡ ಕಮಾನುಗಳ ಬೆಂಬಲ = ಅಡ್ಡಲಾಗಿರುವ ಫ್ಲಾಟ್‌ಫೂಟ್‌ನ ತಿದ್ದುಪಡಿ) ಸಾಧ್ಯ, ಆದರೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ವರ್ಗಾಯಿಸುವ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ. ತಜ್ಞರ ಪ್ರಕಾರ, “ಅದರ ಮೇಲಿರುವ ಮೆತ್ತನೆಯ ಪದರವನ್ನು ನೀಡಿದರೆ, ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ದಿಂಬನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು

("ಸರಿಪಡಿಸುವಿಕೆ") ಪಾದದ ಅಡ್ಡ ಕಮಾನು (ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸಕ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ). ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ತಲೆ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಪೂರ್ವ-ಅಲ್ಸರೇಟೆಡ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹಲವಾರು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ದಿಂಬು ಇಲ್ಲದೆ ಈ ವಲಯವನ್ನು ಇಳಿಸುವುದರಿಂದ ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ” ಇದು ರೋಗಿಗೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಾರದು, ಅದನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬೇಕು, ಅದರ ಎತ್ತರದಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಳ ಸಾಧ್ಯ. ಎಸ್‌ಡಿಎಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಾದದ ಅಡ್ಡ ಕಮಾನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಪಾದದ ಮೇಲೆ ಧರಿಸಿರುವ ಆಘಾತ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧನಗಳಿವೆ (ಸಿಲಿಕೋನ್ ಸೇರಿದಂತೆ), ಕನಿಷ್ಠ 3 ವಿಭಿನ್ನ ಮಾದರಿಗಳು. ಅವುಗಳನ್ನು ಶೂಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು (ಆದರೆ ಬೂಟುಗಳು ಅವರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು). ಕೆಲವು ತಜ್ಞರು ರೋಗಿಗೆ ಅವರ ಅನುಕೂಲಕ್ಕಾಗಿ ಅನುಮಾನಿಸುತ್ತಾರೆ (ಅವುಗಳನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಧರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಕಡಿಮೆ ಇರಬಹುದು).

2. ಮೆಟಾಟಾರ್ಸೋಫಾಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿಯ ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ರೇಖಾಂಶದ ಫ್ಲಾಟ್‌ಫೂಟ್, ಪೂರ್ವ-ಅಲ್ಸರಸ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು (ಹೈಪರ್‌ಕೆರಾಟೋಸಸ್).

ಶೂಗಳ ಉದ್ದೇಶಗಳು: ಪಾರ್ಶ್ವ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ದಿಕ್ಕುಗಳಲ್ಲಿ ಪಾದದ ಮುಂಭಾಗದ ಒಳ ಭಾಗದಿಂದ ಲೋಡ್ ವರ್ಗಾವಣೆ.

ಅಪಾಯ ವಲಯಗಳನ್ನು ಇಳಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳು

ಪಾದದ ರೇಖಾಂಶದ ಕಮಾನುಗಳಿಗೆ ಬೆಂಬಲ (ಕಮಾನು ಬೆಂಬಲ),

ರೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಏಕೈಕ (ನೋಡಿ. ಚಿತ್ರ 1),

ಮೆತ್ತನೆಯ ಇನ್ಸೊಲ್ ವಸ್ತು (ಭಾಗ 1 ನೋಡಿ).

3. ಕೊರಾಕೋಯಿಡ್ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಿಗೆಯ ಆಕಾರದ ಬೆರಳುಗಳು, ಪೋಷಕ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ (ಬೆರಳುಗಳ ಮೇಲ್ಭಾಗ) ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಪೂರ್ವ-ಅಲ್ಸರೇಟೆಡ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪೆಲೆಕಾನಿಕ್ ಫ್ಲಾಟ್‌ಫೂಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶೂಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳು: ನಾನು - ಬೆರಳುಗಳ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ; ಮತ್ತು II - ಇಂಟರ್ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಶೂಗಳ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ.

ಪರಿಹಾರ I.

ರೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಏಕೈಕ (ಸಂಪೂರ್ಣ ಮುಂಭಾಗದ ಪಾದದ ಮೇಲೆ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ - ಮೇಲೆ ನೋಡಿ),

ಇನ್ಸೊಲ್ನ ಮೆತ್ತನೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು (ಭಾಗ 1 ನೋಡಿ),

ಇಳಿಸುವ ಉದ್ದೇಶದಿಂದ ಹಲವಾರು ವೈದ್ಯರು ಕೊಕ್ಕು-ಬೆರಳು ಸರಿಪಡಿಸುವವರನ್ನು (ಜೆವೊಲ್, ಸ್ಕೋಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವೆಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ (ಬೆರಳಿನ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಬಹುದಾದರೆ, ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಗೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಸೂಚನೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸ್ಪಷ್ಟ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ), ಆದರೆ ಸರಿಪಡಿಸುವವರನ್ನು ಧರಿಸುವುದನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಆದೇಶಿಸಲು ಅಳತೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಬ್ರೇಡ್ ಸಹಾಯದಿಂದ ಎರಡನೇ ಅಥವಾ ಮೂರನೆಯ ಬೆರಳಿಗೆ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗಿರುವ ಸರಿಪಡಿಸುವಿಕೆಯು “ಆಲ್-ಸಿಲಿಕೋನ್” ಮಾದರಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಬೆರಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವವರ ರಂಧ್ರಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪರಿಹಾರ II

ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದಾದ ಮೇಲಿನ ವಸ್ತು (ಫೋಮ್ ಲ್ಯಾಟೆಕ್ಸ್ ("ಸ್ಟ್ರೆಚ್") ಬೆರಳುಗಳ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮೃದುವಾದ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಇನ್ಸರ್ಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ), ಟೋ ಕ್ಯಾಪ್ ಕೊರತೆ. ದೇಶೀಯ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬೂಟುಗಳಲ್ಲಿ ಟೋ ಕ್ಯಾಪ್ (ಮೇಲಿನ ಅಥವಾ ಮುಂಭಾಗ) ನ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಬಳಕೆಯು ಮುಂಭಾಗದ ಪ್ರಭಾವದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೆರಳಿನ ಗಾಯದ ಅಪಾಯದ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ (ಇದು ನಿಜಕ್ಕೂ ಬಹಳ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ) ಮತ್ತು ಟೋ ಟೋ ಇಲ್ಲದೆ ಶೂ ಮೇಲಿನ ಚರ್ಮದ ಮಡಿಕೆಗಳ ರಚನೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಪಾದದ ಹಿಂಭಾಗವನ್ನು ಗಾಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಮಡಿಕೆಗಳ ಸಮಸ್ಯೆಗೆ ಪರಿಹಾರ: ನಡೆಯುವಾಗ ಪಾದವನ್ನು ಮುಂಭಾಗದ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲು ವೆಲ್ಟ್ ಹೊಂದಿರುವ ಏಕೈಕ, ಶೂಗಳ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಸರಂಧ್ರ ಅಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ಲೈನಿಂಗ್ (ಪಾದವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶೂ ಆಕಾರದಲ್ಲಿರಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ), ಏಕೈಕ ಬಿಗಿತ (ನಡೆಯುವಾಗ ಶೂಗಳ ಮುಂಭಾಗ ಬಾಗುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ).

4. ಹೆಬ್ಬೆರಳು ವ್ಯಾಲ್ಗಸ್, ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುವ I ಮೆಟಟಾರ್ಸೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪರಸ್ಪರ ಎದುರಾಗಿರುವ I ಮತ್ತು II ಬೆರಳುಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಪೂರ್ವ-ಅಲ್ಸರೇಟೆಡ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಬಹುಶಃ ಮೊದಲ ಬೆರಳಿನ ಬಿಗಿತದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆ (ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್‌ಕೆರಾಟೋಸಿಸ್).

ಪರಿಹಾರ: ಸಾಕಷ್ಟು ಅಗಲದ ಬೂಟುಗಳು, ಕರ್ಷಕ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ ಮಾಡಿದ ಮೇಲ್ಭಾಗ (ಮೃದುವಾದ ಚರ್ಮ, ಫೋಮ್ ಲ್ಯಾಟೆಕ್ಸ್). ಇಂಟರ್ಡಿಜಿಟಲ್ ವಿಭಾಜಕಗಳು (ಸಿಲಿಕೋನ್) ಸಾಧ್ಯ, ಆದರೆ ಮೊದಲ ಬೆರಳಿನ ಸ್ಥಾನದ “ಸರಿಪಡಿಸುವಿಕೆ” ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ (ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ).

ಮೊದಲ ಬೆರಳಿನ ಬಿಗಿತದೊಂದಿಗೆ:

ರೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಏಕೈಕ (ಮೇಲೆ ನೋಡಿ),

ಇನ್ಸೊಲ್ನ ಆಘಾತ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು (ಭಾಗ 1 ನೋಡಿ).

5. ಪಾದದೊಳಗೆ ವರ್ಗಾವಣೆಯಾದ ಅಂಗಚ್ ut ೇದನಗಳು, ಯಾವುದೇ “ಸಣ್ಣ” 1 ಅಂಗಚ್ utation ೇದನವು ಪಾದದ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಸಹಜವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೊರೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ಸಂಧಿವಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಾದದ ಕೀಲುಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರದಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ವಿರುದ್ಧ ಪಾದದ ಮೇಲೆ ಹೊರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ .

ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಪೂರ್ವ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸ್ಥಳೀಕರಣವು ಅಂಗಚ್ utation ೇದನದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಅಂಗಚ್ ut ೇದನದ ಪ್ರಕಾರಗಳು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ, ವಿವಿಧ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಎಚ್. ಸ್ಕೋನ್ಹೌಸ್, ಜೆ. ಗಾರ್ಬಲೋಸಾ ಅವರು ವಿವರವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ. ಮಕ್ಕಳ ದತ್ತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಅಂಗಚ್ ut ೇದನಕ್ಕೆ ಒಳಗಾದ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳ 4 ವರ್ಷಗಳ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಅವಲೋಕನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಹಲವಾರು ದೇಶೀಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು 1,2,12,13 ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ಪಾದದೊಳಗಿನ ಅಂಗಚ್ ut ೇದನದ ಮುಖ್ಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಂಗಚ್ ut ೇದನದ ತಂತ್ರದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಇತರ ಅಂಶಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕೆ ಮೊದಲು ಕಾಲು ವಿರೂಪಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ), ಅವುಗಳ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

1 ಸಣ್ಣ ಅಂಗಚ್ utation ೇದನ - ಪಾದದೊಳಗಿನ ಅಂಗಚ್ utation ೇದನ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಗಚ್ utation ೇದನ - ಪಾದದ ಜಂಟಿ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ (ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲು ಅಥವಾ ತೊಡೆಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ).

ಪಾದದೊಳಗಿನ ಅಂಗಚ್ ut ೇದನದ ನಂತರದ ತೊಂದರೆಗಳು

ಅಂಗಚ್ utation ೇದನದ ಪ್ರಕಾರ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳು

1. ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಯನ್ನು ವಿಂಗಡಿಸದೆ ಬೆರಳಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ (ಎಕ್ಸಾರ್ಟಿಕ್ಯುಲೇಷನ್) (ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ತಲೆಯ ವಿಂಗಡಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಬೆರಳಿನ ಅಂಗಚ್ utation ೇದನಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ) the ತಲೆಯ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡದ ವಲಯವನ್ನು ರಚಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ತಲೆಯನ್ನು ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಬದಿಗೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು. I ಅಥವಾ V ಬೆರಳಿನ ಅಂಗಚ್ utation ೇದನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಲೆ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ಪೂರ್ವ-ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಗೈರುಹಾಜರಿಯ ಪಕ್ಕದ ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು I I ಬೆರಳಿನ ಅಂಗಚ್ utation ೇದನ ಮಾಡುವಾಗ - ಕೊರಾಕೋಯಿಡ್ ವಿರೂಪತೆ II.

2. ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ತಲೆಯ ection II, III ಅಥವಾ IV ಬೆರಳುಗಳನ್ನು • I ಅಥವಾ V ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವುದು • ಇದರ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಡಿಮೆ, ಆದರೆ ಪಕ್ಕದ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ತಲೆಗಳ ಮಿತಿಮೀರಿದೆ the ಪಾದದ ರೇಖಾಂಶ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡ ಕಮಾನುಗಳ ರಚನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ (ಆದರೆ ಅಂತಹ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ negative ಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಡಿಮೆ ಈ ಬೆರಳುಗಳ ಸರಳ ಹೊರಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ)

3. ಪಾದದ “ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ವರ್ಸ್ ರೆಸೆಕ್ಷನ್” (ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮೆಟಾರ್ಸಲ್ ಅಂಗಚ್ utation ೇದನ, ಲಿಸ್ಫ್ರಾಂಕ್ ಅಥವಾ ಚೋಪಾರ್ಡ್‌ನ ಜಂಟಿಯಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸಾರ್ಟಿಕ್ಯುಲೇಷನ್) the ಮುಂಭಾಗದ-ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ-ಕೆಳಗಿನ ಸ್ಟಂಪ್‌ನ ಓವರ್‌ಲೋಡ್ ಮತ್ತು ಆಘಾತ. ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣಗಳು (ಕ್ರಮವಾಗಿ): ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಗಾಯದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ದುರ್ಬಲತೆ, ಶೂಗಳ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಮಡಿಕೆಗಳು ಅಥವಾ ಒಳಪದರದ ಸ್ತರಗಳೊಂದಿಗೆ ಪಾದಕ್ಕೆ ಆಘಾತ, ಸ್ಟಂಪ್ ಬೆಂಬಲದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಎಕ್ವಿನಸ್ ವಿರೂಪತೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಪಾದದ ಸೆರೆಹಿಡಿಯದ ಬೂಟುಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಯುವಾಗ ಪಾದದ ಮುಂಭಾಗದ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಳ್ಳುವುದು) • ಶೋಪರ್ ಮತ್ತು ಲಿಸ್ಫ್ರಾಂಕ್ ಪ್ರಕಾರ ಅಂಗಚ್ ut ೇದನಕ್ಕಾಗಿ - ಪಾದವನ್ನು ಒಳಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಹೊರಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸುವುದು (ಉಚ್ಚಾರಣೆ / ಸೂಪಿನೇಷನ್)

ಅಥವಾ ಪಾದದ ಇತರ ಪ್ರದೇಶಗಳು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ದಟ್ಟಣೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಶಿಶುವಿಹಾರವನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಪಾದದೊಳಗಿನ ಅಂಗಚ್ ut ೇದನದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಮೇಲೆ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳು ಮತ್ತು ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಮುಲ್ಲರ್ 15,16 ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ, ಕಾಲು ಸ್ಟಂಪ್‌ನ ಉದ್ದ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಶೂಗಳ ತಯಾರಿಕೆಗೆ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಕ್ಯಾವನಾಗ್ 7,8 ರಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆ.

ಈ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಜೊತೆಗೆ, “ಸಣ್ಣ” ಅಂಗಚ್ ut ೇದನಗಳು ಸಹ ವಿರೋಧಿ ಪಾದದ ದಟ್ಟಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಚಾಲಿತ ಪಾದದ ಬೂಟುಗಳು (ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, 4 ಅಥವಾ 5 ಬೆರಳುಗಳ ಅಂಗಚ್ utation ೇದನದ ನಂತರ) ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ವಿರೂಪಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ: ಸ್ಟಂಪ್‌ನ ಮುಂಭಾಗದ ಗಡಿಯುದ್ದಕ್ಕೂ ಶೂಗಳ ಏಕೈಕ ಬಾಗುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಶೂಗಳ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಮಡಿಕೆಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅದು ಮುಂಭಾಗದ ಮೇಲಿನ ಸ್ಟಂಪ್‌ಗೆ ಆಘಾತವನ್ನುಂಟು ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಒಂದು ವಿಶೇಷ ಸನ್ನಿವೇಶವೆಂದರೆ ಬೆರಳಿನ ಭಾಗವನ್ನು ಅಂಗಚ್ utation ೇದನ ಮಾಡುವುದು (ಇಂಟರ್ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ). ಬಹುಶಃ ಮುಂದಿನ ಬೆರಳಿನಲ್ಲಿ ಸ್ಟಂಪ್‌ನ ಘರ್ಷಣೆ, ಆರಾಧನೆ ಅಥವಾ ನೆರೆಯ ಬೆರಳಿನಲ್ಲಿ ಹುಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಿಲಿಕೋನ್ ಮತ್ತು ಅಂತಹುದೇ ಗ್ಯಾಸ್ಕೆಟ್‌ಗಳನ್ನು ಧರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪರಿಹರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಈ ದಾಖಲೆಯಲ್ಲಿ ವಿವರವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಣ್ಣ ಅಂಗಚ್ ut ೇದನದ ನಂತರ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳಿಂದ ಹಲವಾರು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿವೆ.

1. ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಅಂಗಚ್ utation ೇದನದ ನಂತರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಓವರ್‌ಲೋಡ್ ವಲಯಗಳ ಇಳಿಸುವಿಕೆ (ಮುನ್ಸೂಚನೆ

ಅದರ ಸ್ಥಳೀಕರಣವು ಟೇಬಲ್ನ ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿರಬಹುದು).

2. ಪಾದದ ಸ್ಟಂಪ್‌ನ ಡಾರ್ಸಮ್‌ಗೆ ಆಘಾತದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು (ಅಂಗಚ್ utation ೇದನದ ನಂತರ ಬೆರಳುಗಳ ವಿರೂಪತೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ಕಾಲ್ಬೆರಳಿನಲ್ಲಿ ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳ ಮಡಿಕೆಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ).

3. ಪಾದದ ಸ್ಟಂಪ್‌ನ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ, ಇದು ನಡೆಯುವಾಗ ಶೂ ಒಳಗೆ ಅದರ ಸಮತಲ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

4. ಪಾದದ ವಿರೂಪಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ, ವಿರೂಪಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಮತ್ತು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ!): ಎ) ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಪಾದದ ಹಿಂಭಾಗವನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವುದು (ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಅಥವಾ ಉನ್ನತಿ) - ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಸ್ಟಂಪ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ (ಲೈಸ್‌ಫ್ರಾಂಕ್, ಚೋಪಾರ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು), ಬಿ) I ಅಥವಾ V ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಯ ತಲೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ - ಪಾದದ ಕಮಾನುಗಳ ಕುಸಿತವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು, ಸಿ) II, III, ಅಥವಾ IV ಬೆರಳುಗಳ ಹೊರಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ - ಅನುಗುಣವಾದ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಯ ತಲೆಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು (ಪಾದದ ಅಡ್ಡ ಕಮಾನು ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ), ಡಿ) ಅದೇ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸೆಂ. schenie ಕಾಣೆಯಾಗಿದೆ (ಅವುಗಳನ್ನು) ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ನೆರೆಯ ಬೆರಳುಗಳು.

5. ವಿರುದ್ಧ ಪಾದದ ಕಿಕ್ಕಿರಿದ ವಿಭಾಗಗಳ ಮೇಲಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು.

ಶೂಗಳ ಕೆಳಗಿನ ತಾಂತ್ರಿಕ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳಿಂದಾಗಿ ಈ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

1. ಮುಂಚೂಣಿಯನ್ನು ಇಳಿಸುವುದಕ್ಕಾಗಿ ರೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಏಕೈಕ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಶೂಗಳ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕ್ರೀಸ್‌ಗಳನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

2. ಇನ್ಸೊಲ್ಗಳನ್ನು ಪಾದಗಳ ಅನಿಸಿಕೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಂಗಚ್ utation ೇದನದ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸದೆ ಅವುಗಳ ಕಮಾನುಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬೇಕು. ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಮೇಲ್ಮೈಯ ದಟ್ಟಣೆಯ ವಿಭಾಗಗಳ ಮೇಲಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಇನ್ಸೊಲ್ನ ಮೆತ್ತನೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕುಶನಿಂಗ್ಗಾಗಿ ಈ ವಿಭಾಗಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮೃದುವಾದ ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

3. ಪಾದದ ಕಾಣೆಯಾದ ಭಾಗಗಳ ಬದಲಿಗೆ ಮೆತ್ತನೆಯ ವಸ್ತುಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೃದುವಾದ ಖಾಲಿಜಾಗಗಳನ್ನು ತುಂಬುವುದು. ಒಂದೇ ಬೆರಳುಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸಿಲಿಕೋನ್ "ಫಿಂಗರ್ ಪ್ರೊಸ್ಥೆಸಿಸ್" ಅನ್ನು ಧರಿಸುವುದರ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗೈರುಹಾಜರಾದ ಕಡೆಗೆ ನೆರೆಯ ಬೆರಳುಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಪಾದದ ಅಡ್ಡಹಾಯುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ (ಎಲ್ಲಾ ಬೆರಳುಗಳ ಕೊರತೆ), ಭರ್ತಿ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಶೂಗಳ ಮೇಲ್ಭಾಗವನ್ನು ಕ್ರೀಸ್ ಮಾಡುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಡೆಯುವಾಗ ಪಾದದ ಸಮತಲ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸೊಲ್ನ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮೃದುವಾದ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯಿಂದ ಇದನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು. ಪಾದದ ರೇಖಾಂಶದ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳೊಂದಿಗೆ (ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಮೂರು ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳ ಅಂಗಚ್ utation ೇದನ), ಖಾಲಿಜಾಗಗಳನ್ನು ತುಂಬುವುದು ಅಪಾಯಕಾರಿ (ಆಘಾತದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ). ಖಾಲಿಜಾಗಗಳನ್ನು ಭರ್ತಿ ಮಾಡುವ ಅವಶ್ಯಕತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಪ್ರಶ್ನೆಯು ಚರ್ಚಾಸ್ಪದವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕಳಪೆ ಸಂಶೋಧನೆಯಾಗಿದೆ. ಎಂ. ಮುಲ್ಲರ್ ಮತ್ತು ಇತರರ ಕೃತಿಯಲ್ಲಿ. ಪಾದದ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮೆಟಾರ್ಸಲ್ ection ೇದನದ ನಂತರ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿವಿಧ ಶೂ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದೆ. ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಉದ್ದದ ಪಾದರಕ್ಷೆಗಳು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಏಕೈಕ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಭರ್ತಿ ಮಾಡುವುದು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಅನುಕೂಲಕರ ಮತ್ತು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಾಗಿತ್ತು. ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ, ಚಾಲಿತ ಪಾದಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆ ಉದ್ದದ ಬೂಟುಗಳು, ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲು ಮತ್ತು ಪಾದದ ಮೇಲೆ ಆರ್ಥೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಬೂಟುಗಳು (ಸ್ಟಂಪ್ ಮೇಲೆ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು) ಮತ್ತು ಖಾಲಿಜಾಗಗಳನ್ನು ತುಂಬದೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಉದ್ದದ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭರ್ತಿ ಮಾಡುವುದು (ಮೃದುವಾದ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಟಂಪ್ ಎರಕಹೊಯ್ದಿದೆ) ಪಾದವನ್ನು ಆಂಟರೊಪೊಸ್ಟೀರಿಯರ್ ಸ್ಥಳಾಂತರಗಳಿಂದ ದೂರವಿರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸ್ಟಂಪ್‌ನ ಮುಂಭಾಗದ ಅಂಚು ಸುಲಭವಾಗಿ ಗಾಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸ್ಟಂಪ್ ಅನ್ನು ಭರ್ತಿ ಮಾಡುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಸವಾರಿ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

4. ಪಾದಗಳ ಅಡ್ಡಹಾಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬೂಟುಗಳ ಭಾಷೆ ಗಟ್ಟಿಯಾಗಿರಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನಾಲಿಗೆ ಲಗತ್ತಿಸುವ ತಾಣದಲ್ಲಿನ ಹೊಲಿಗೆ ಸ್ಟಂಪ್‌ನ ಆಂಟರೊಪೊಸ್ಟೀರಿಯರ್ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವ ಹುಣ್ಣುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

5. “ಶಾರ್ಟ್ ಕಲ್ಟ್” ನೊಂದಿಗೆ (ಲಿಸ್-ಫ್ರಾಂಕ್ ಮತ್ತು ಚೋಪಾರ್ಡ್ ಪ್ರಕಾರ ಅಂಗಚ್ ut ೇದನ), ಪಾದವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಪಾದದ ಜಂಟಿಗಿಂತ ಮೇಲಿರುವ ಬೂಟುಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಟಂಪ್‌ನ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಶೂಗಳ ನಾಲಿಗೆಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ (ಸ್ಟಂಪ್ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಮೃದುವಾದ ಒಳಪದರವು). ಪರ್ಯಾಯ ಪರಿಹಾರವೆಂದರೆ ಇನ್ಸೊಲ್‌ನ ಮುಂಭಾಗದ ಹಾರ್ಡ್ ಕವಾಟ (ಅಂಗಚ್ utation ೇದನವನ್ನು ತುಂಬುವುದರಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ) ಸ್ಟಂಪ್ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಮೃದುವಾದ ಒಳಪದರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಉಚ್ಚಾರಣೆ / ಉಲ್ಬಣವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಈ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಬೆನ್ನು (ವೃತ್ತಾಕಾರದ ಹಾರ್ಡ್ ಬೆರೆಟ್ಸ್) ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇನ್ಸೊಲ್ ಆಳವಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಕೆನಿಯಲ್ ಕಪ್ ಹೊಂದಿರಬೇಕು.

6. ಕಾಲು ಪ್ರದೇಶದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಬಲವಾದ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ "ಸಣ್ಣ ಆರಾಧನೆ" ಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ

ಬೂಟುಗಳು ಮತ್ತು ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಸ್ಟಂಪ್‌ನ ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಹುಣ್ಣುಗಳು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪಾದದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ನಡೆಯುವಾಗ ಗಮನಾರ್ಹ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಬೂಟುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲಿನ ಮೇಲೆ ಲೋಡ್ನ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ (ಪಾದದ ಸ್ಟಂಪ್ ಮೇಲೆ ಆರ್ಥೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಯಾವ ಪಾದರಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಕೆಳ ಕಾಲಿನ ಆರ್ಥೋಸಿಸ್ 7.8 ಹೊಂದಿರುವ ಬೂಟುಗಳು) ತೋರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸರಿಯಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳು ಸಣ್ಣ ಅಂಗಚ್ ut ೇದನದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಗರಿಷ್ಠ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಾದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಬಯಕೆಯು ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ಕೆಟ್ಟ ಸ್ಟಂಪ್‌ನ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟ ಉದಾಹರಣೆಯೆಂದರೆ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ತಲೆಯನ್ನು ವಿಂಗಡಿಸದೆ ಬೆರಳಿನ ಅಂಗಚ್ utation ೇದನ). ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಅದರ ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವ ಹುಣ್ಣುಗಳೊಂದಿಗೆ ಈಕ್ವಿನಸ್ ಸ್ಟಂಪ್ ವಿರೂಪತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು (ಟೆಂಡೊ-ಅಕಿಲ್ಸ್ ಲೆಂಥೆನಿಂಗ್, ಟಿಎಎಲ್) ನ ಉದ್ದದ ಉದ್ದವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು 3-5, 14-16ರ ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ದೃ has ಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಅತಿಯಾದ ಎಳೆತದಿಂದಾಗಿ (ಸಣ್ಣ ಅಂಗಚ್ ut ೇದನದ ನಂತರ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ) ಮುಂಚೂಣಿಯಲ್ಲಿ ಓವರ್ಲೋಡ್ ಮಾಡಲು ಈ ವಿಧಾನವು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ.

6. ಮಧುಮೇಹ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ (ಒಎಪಿ, ಚಾರ್ಕೋಟ್‌ನ ಕಾಲು)

ಅಲ್ಸರೇಟೆಡ್ ಪೂರ್ವ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸ್ಥಳೀಕರಣವು ಲೆಸಿಯಾನ್ ಇರುವ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ವಿರೂಪತೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಚಾರ್ಕೋಟ್‌ನ ಕಾಲು - ಮಧುಮೇಹ ನರರೋಗದಿಂದಾಗಿ ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೀಲುಗಳ ಶುದ್ಧವಲ್ಲದ ನಾಶ, ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ 1% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ (ಇಲಾಖೆಗಳಲ್ಲಿ "ಮಧುಮೇಹ ಕಾಲು" ಒಎ ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು 10% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ). ಪಾದದ ಮೂಳೆಗಳ ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್, ಪಾದಗಳ ಕೀಲುಗಳ ಆರ್ತ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶಗಳ (ಆಸ್ಟಿಯೋಮೈಲಿಟಿಸ್, ಪ್ಯೂರಂಟ್ ಸಂಧಿವಾತ) ನಾಶದಿಂದ ಚಾರ್ಕೋಟ್‌ನ ಪಾದವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. OAP ಯೊಂದಿಗೆ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳ ಅಗತ್ಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬಹಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

OAP ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ವಿಧಗಳು. ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 5 ಪ್ರಕಾರಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ.

ಒಎಪಿ ಹಂತಗಳು (ಸರಳೀಕೃತ): ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ (6 ತಿಂಗಳು ಅಥವಾ ನಂತರ - ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ ಕಾಲು ಮೂಳೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಾಶ, ರೂಪುಗೊಂಡ ವಿರೂಪ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಧರಿಸಿದಾಗ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚು). ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಪೀಡಿತ ಕಾಲು ಎತ್ತರದ ತಾಪಮಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ತಾಪಮಾನದ ವ್ಯತ್ಯಾಸ (ಅತಿಗೆಂಪು ಥರ್ಮಾಮೀಟರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅಳೆಯುವಾಗ) 2 ° C ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ ಹಂತವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ಮಾನದಂಡವೆಂದರೆ ಎರಡೂ ಪಾದಗಳ ಉಷ್ಣತೆಯ ಸಮೀಕರಣ.

ಮುಂಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ - ಕಾಂಟ್ಯಾಕ್ಟ್ ಕಾಸ್ಟ್ ಅಥವಾ ಅನಲಾಗ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಇಳಿಸುವುದು - ಪಾದದ ವಿರೂಪಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಪೂರ್ಣ ವಿಸರ್ಜನೆಗಿಂತ medicines ಷಧಿಗಳು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ (ಇದು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ

ಅಂಜೂರ. 8. OAP ಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣ (ವರ್ಗೀಕರಣ ಸ್ಯಾಂಡರ್ಸ್, ಫ್ರೈಕ್‌ಬರ್ಗ್) ಹಾನಿಯ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (ಸ್ವಂತ ಡೇಟಾ).

I - ಮೆಟಟಾರ್ಸೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳು, II - ಟಾರ್ಸಲ್-ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಕೀಲುಗಳು, III - ಟಾರ್ಸಲ್ ಕೀಲುಗಳು, IV - ಪಾದದ ಜಂಟಿ,

ವಿ - ಕ್ಯಾಲ್ಕೆನಿಯಸ್.

ಪಾದಗಳ ಮೂಳೆಗಳ ಅನೇಕ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ) ರೋಗಿಗೆ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಎರಕಹೊಯ್ದ ಮತ್ತು ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಎರಕಹೊಯ್ದ ಮೇಲೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಹಂತ, ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಬಿಟ್ಟ ನಂತರ.

ಬೂಟುಗಳು / ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ (ಕೆಳಗೆ ನೋಡಿ). ಪಾದದ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ವಿರೂಪ ಇದ್ದರೆ, ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಬ್ಲಾಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಶೂಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

OAP ಗಾಗಿ ಕಡ್ಡಾಯ ಇನ್ಸೊಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

Met ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ದಿಂಬುಗಳು, ಪೆಲೋಟ್‌ಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕಾಲು ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ಮೇಲೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಷೇಧ.

Developed ಪಾದದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ತಯಾರಿಸಬೇಕು, ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬೇಕು, ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡವು ಪಾದಗಳ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ಅಸಿಮ್ಮೆಟ್ರಿಯೊಂದಿಗೆ ಒಂದೇ ಆಗಿರಬಾರದು.

The ವಿರೂಪತೆಯು ಸಂಭವಿಸಿದ್ದರೆ, ಇನ್ಸೊಲ್ ಅನ್ನು ಮೆತ್ತನೆಯನ್ನಾಗಿ ಮಾಡಬೇಕು, ಆದರೆ ತುಂಬಾ ಮೃದುವಾಗಿರಬಾರದು (ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಮೂಳೆ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವ ಅಪಾಯವಿದೆ), ಸೂಕ್ತವಾದ ಠೀವಿ ಸುಮಾರು 40 ° ತೀರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೃದುವಾದ ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆ, ಪಾದದ ಮಧ್ಯಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುವ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಬಿಡುವು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಲ್ಸರೇಟೆಡ್ ಪೂರ್ವ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ!), ಇನ್ಸೊಲ್‌ನ ಮೃದುವಾದ ಸಂಪರ್ಕ ಮೇಲ್ಮೈ ಈ ವಲಯಗಳ ಮೇಲಿನ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಒಎಪಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿಭಿನ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಭಗಳು

ವಿರೂಪತೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ

ಎ. ಯಾವುದೇ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ನಿಂತುಹೋಯಿತು: ಅಕ್ಕಿಯೊಂದಿಗೆ ಕಿಕ್ಕಿರಿದ ಪ್ರದೇಶಗಳು

com ಯಾವುದೇ ಹುಣ್ಣು ಇಲ್ಲ, ಆದರೆ OAP ಯ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಕಂತುಗಳನ್ನು ತಡೆಯಲು ನಡೆಯುವಾಗ ಪಾದಗಳ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿನ ಚಲನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಪರಿಹಾರ: ತಿದ್ದುಪಡಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಯತ್ನಗಳಿಲ್ಲದೆ, ರೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಏಕೈಕ, ಪಾದದ ಕಮಾನುಗಳನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸುವ ಇನ್ಸೊಲ್. ಪಾದದ ಜಂಟಿ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಪಾದದ ಬೆಂಬಲ.

ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ವಿರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ

ಬಿ. ಟೈಪ್ I (ಮೆಟಟಾರ್ಸೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳು): ವಿರೂಪ ಮತ್ತು ಹುಣ್ಣುಗಳ ಅಪಾಯವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ. ಶೂಗಳು: ಮುಂಚೂಣಿಯನ್ನು ಇಳಿಸುವುದು (ರೋಲ್ + OAP ಗಾಗಿ ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳ ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಲಾದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು).

ಬಿ. ವಿಧಗಳು II ಮತ್ತು III (ಟಾರ್ಸಲ್-ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಕೀಲುಗಳು ಮತ್ತು ಟಾರ್ಸಲ್ ಕೀಲುಗಳು): ಪಾದದ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಿಶಿಷ್ಟ ತೀವ್ರ ವಿರೂಪತೆ (“ಕಾಲು-ರಾಕಿಂಗ್”). ಶೂಗಳ ಉದ್ದೇಶಗಳು: ಪಾದದ ಮಧ್ಯದ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು + ನಡೆಯುವಾಗ ಪಾದದ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿನ ಚಲನೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು (ಇದು "ಕಾಲು-ರಾಕಿಂಗ್" ಪ್ರಕಾರದ ವಿರೂಪತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ). ಪರಿಹಾರ: ರೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಏಕೈಕ. ವಾಕಿಂಗ್ ಮಾಡಲು ಅನುಕೂಲವಾಗುವಂತೆ ರಿಯರ್ ರೋಲ್ ಸಹ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಇನ್ಸೊಲ್ಗಳು (ವಿಶೇಷ ಕಾಳಜಿಯೊಂದಿಗೆ ವಿವರಿಸಿದ ನಿಯಮಗಳ ಪ್ರಕಾರ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ). ತಾತ್ತ್ವಿಕವಾಗಿ, ಶೂ ಒಳಗೆ ಪೆಡೋಗ್ರಫಿ ಬಳಸಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ (ಪೆಡಾರ್, ಡಯಾಸ್ಲ್ಡ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುವ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಮೇಲಿನ ಒತ್ತಡವು 500-700 kPa ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವವರೆಗೆ ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಿ (ಹುಣ್ಣು ರಚನೆಗೆ ಮಿತಿ ಮೌಲ್ಯ 2).

ವಿವರಿಸಿದ ಕ್ರಮಗಳು ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ (ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೊರಾಂಗಣದಲ್ಲಿ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಧರಿಸಿದ್ದರೂ ಒತ್ತಡವು ಪಾದದ ಮಧ್ಯ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಿತಿ ಅಥವಾ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಉಳಿದಿದೆ), ಶೂಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲಿನ ಹೊರೆಯ ಭಾಗವನ್ನು (ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲು ಮತ್ತು ಪಾದದ ಮೇಲೆ ಆರ್ಥೋಸಿಸ್) ವರ್ಗಾಯಿಸಬಹುದು. ಕ್ಯಾವನಾಗ್ (2001), ಮುಲ್ಲರ್ (1997) ಪ್ರಕಾರ, ಅಂತಹ ಆರ್ಥೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಬೂಟುಗಳು ಪಾದದ ಮೇಲಿನ “ಅಪಾಯದ ವಲಯ” ಗಳ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಹೊರೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ, ಆದರೆ ರೋಗಿಗೆ ಅನಾನುಕೂಲತೆಯಿಂದಾಗಿ ಇದರ ಬಳಕೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ.

ಜಿ ಟೈಪ್ IV (ಪಾದದ ಜಂಟಿ ಹಾನಿ). ಸಮಸ್ಯೆ: ಜಂಟಿ ವಿರೂಪ (ಪಾರ್ಶ್ವದ ಮೇಲ್ಮೈಗಳಲ್ಲಿನ ಹುಣ್ಣುಗಳು) + ಮತ್ತಷ್ಟು ಜಂಟಿ ನಾಶ, ಅಂಗಗಳ ಮೊಟಕುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ. ಪರಿಹಾರ: ಪಾದದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ತಡೆಯುವ ಬೂಟುಗಳು, ಅಂಗವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪರಿಹಾರ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಹಿಂಭಾಗ ಮತ್ತು ಬೆರೆಟ್ಸ್ 3 (ಆದರೆ ಒಳಗೆ ಮೃದುವಾದ ಒಳಪದರದಿಂದ) ಬೂಟುಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಾಯಗಳ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವರಿಗೆ ಶಿನ್ ಮತ್ತು ಪಾದದ ಮೇಲೆ ಶಾಶ್ವತ ಆರ್ಥೋಸಿಸ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ (ಹುದುಗಿರುವ ಅಥವಾ ಬೂಟುಗಳಲ್ಲಿ ಹುದುಗಿದೆ).

ಮಧುಮೇಹ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತದಲ್ಲಿ, ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ 19,22,23 - ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುವ ಮೂಳೆ ತುಣುಕುಗಳು, ಆರ್ತ್ರೋಡೆಸಿಸ್, ಮರುಹೊಂದಿಸುವಿಕೆ

[2] ಎಚ್‌ಸಿ, 1993, ವೋಲ್ಫ್, 1991 ರಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಅಲ್ಸರ್‌ಗೆ 500 kPa ನ ಗರಿಷ್ಠ ಒತ್ತಡವು ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆರ್ಮ್‌ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್, 1998 ರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯ ಸೂಕ್ತ ಅನುಪಾತದಿಂದಾಗಿ 700 kPa ನ ಮಿತಿ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಯಿತು.

3 ರಿಜಿಡ್ ಬೆರೆಟ್ಸ್ - ಪಾದದ ಮತ್ತು ಸಬ್ಟಲಾರ್ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು ಮೇಲಿನ ಪಾದರಕ್ಷೆಯ ಮಧ್ಯಂತರ ಪದರದಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ಭಾಗ, ಪಾದದ ಹಿಂಭಾಗ ಮತ್ತು ಪಕ್ಕದ ಮೇಲ್ಮೈಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲಿನ ಮೂರನೇ ಮೂರನೇ ಭಾಗವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಇಲಿಜರೋವ್ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೂಳೆಗಳ ತುಣುಕುಗಳು, ಇದು ಹುಣ್ಣುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶೂಗಳ ತಯಾರಿಕೆಯನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಹಿಂದೆ, ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಅಥವಾ ಆರ್ತ್ರೋಡೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು (ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳು, ಲೋಹದ ಫಲಕಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿಗಳೊಂದಿಗೆ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಜೋಡಿಸುವುದು), ಈಗ ಮರುಹೊಂದಿಸುವಿಕೆಯ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ (ಇಲಿಜರೋವ್ ಉಪಕರಣ). ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ಅಂತರಶಿಸ್ತಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ (ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು, ಮಧುಮೇಹ ಕಾಲು ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ನ ತಜ್ಞರು, ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸಕರು) ವ್ಯಾಪಕ ಅನುಭವದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಪೂರ್ಣ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಹುಣ್ಣುಗಳ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಈ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಿ. ಟೈಪ್ ವಿ (ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಕ್ಯಾಲ್ಕೆನಿಯಸ್ ಮುರಿತಗಳು) ಅಪರೂಪ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ವಿರೂಪಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅಂಗವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೊರೆಯ ಭಾಗವನ್ನು ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲಿಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುತ್ತದೆ.

7. ಇತರ ವಿರೂಪಗಳು

ಇತರ ಹೆಚ್ಚು ಅಪರೂಪದ ವಿರೂಪಗಳು ಸಾಧ್ಯ, ಹಾಗೆಯೇ ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ಇತರ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹದ ಸಂಯೋಜನೆ (ಆಘಾತಕಾರಿ ಮುರಿತಗಳು, ಪೋಲಿಯೊ, ಇತ್ಯಾದಿಗಳಿಂದಾಗಿ ಮೊಟಕುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿರೂಪಗಳು). ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳ “ಮಧುಮೇಹ” ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಇತರ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಶೂ ಉತ್ಪಾದನಾ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡ ಕ್ರಮಾವಳಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬೇಕು.

ಹೀಗಾಗಿ, ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ಮಾದರಿಗಳ ತಿಳುವಳಿಕೆಯು ಮಧುಮೇಹ ಹುಣ್ಣುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಿಗೆ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಆಚರಣೆಗೆ ತರಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಕೆಲಸಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ.

1. ಬ್ರೆಗೊವ್ಸ್ಕಿ ವಿಬಿ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಕೆಳಭಾಗದ ಗಾಯಗಳು. ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್, 2004

2. ಟ್ವೆಟ್ಕೋವಾ ಟಿ.ಎಲ್., ಲೆಬೆಡೆವ್ ವಿ.ವಿ. / ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು for ಹಿಸಲು ತಜ್ಞರ ವ್ಯವಸ್ಥೆ. / VII ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್ ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಕಾನ್ಫರೆನ್ಸ್ "ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಮಾಹಿತಿ - 2000", ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್, ಡಿಸೆಂಬರ್ 5-8, 2000

3. ಆರ್ಮ್‌ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ ಡಿ., ಪೀಟರ್ಸ್ ಇ., ಅಥಾನಾಸಿಯೊ ಕೆ., ಲಾವೆರಿ ಎಲ್. / ನರರೋಗದ ಕಾಲು ಹುಣ್ಣುಗೆ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಪಾದದ ಒತ್ತಡದ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಮಟ್ಟವಿದೆಯೇ? / ಜೆ. ಫೂಟ್ ಆಂಕಲ್ ಸರ್ಗ್., 1998, ಸಂಪುಟ. 37, ಪು. 303-307

4. ಆರ್ಮ್‌ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ ಡಿ., ಸ್ಟ್ಯಾಕ್‌ಪೂಲ್-ಶಿಯಾ ಎಸ್., ನ್ಗುಯೇನ್ ಹೆಚ್., ಹಾರ್ಕ್‌ಲೆಸ್ ಎಲ್. / ಪಾದದ ಹುಣ್ಣುಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಉದ್ದ. / ಜೆ ಬೋನ್ ಜಾಯಿಂಟ್ ಸರ್ಗ್ ಆಮ್, 1999, ಸಂಪುಟ. 81, ಪು. 535-538

5. ಬ್ಯಾರಿ ಡಿ., ಸಬಾಸಿನ್ಸ್ಕಿ ಕೆ., ಹ್ಯಾಬರ್ಶಾ ಜಿ., ಗಿಯುರಿನಿ ಜೆ., ಕ್ರ z ಾನ್ ಜೆ. / ಟೆಂಡೊ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಅಂಗಚ್ ut ೇದನದೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹುಣ್ಣುಗಾಗಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು. / ಜೆ ಆಮ್ ಪೊಡಿಯಾಟರ್ ಮೆಡ್ ಅಸ್ಸೋಕ್, 1993, ಸಂಪುಟ. 83, ಪು. 96-100

6. ಬಿಸ್ಚಾಫ್ ಎಫ್., ಮೆಯೆರ್ಹಾಫ್ ಸಿ., ಟರ್ಕ್ ಕೆ. / ಡೆರ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಫಸ್. ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಥೆರಪಿ ಉಂಡ್ ಶುಹ್ಟೆಕ್ನಿಸ್ಚೆ ವರ್ಸೋರ್‌ಗುಂಗ್. ಐನ್ ಲೀಟ್ಫಾಡೆನ್ ತುಪ್ಪಳ ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ ಷೂಮೇಕರ್. / ಗೀಸ್ಲಿಂಗೆನ್, ಮೌರರ್ ವರ್ಲಾಗ್, 2000

7. ಕ್ಯಾವನಾಗ್ ಪಿ., ಉಲ್ಬ್ರೆಕ್ಟ್ ಜೆ., ಕ್ಯಾಪುಟೊ ಜಿ. / ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ ಪಾದದ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕ್ಸ್ / ಇನ್: ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಫೂಟ್, 6 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. ಮೊಸ್ಬಿ, 2001., ಪು. 125-196

8. ಕ್ಯಾವನಾಗ್ ಪಿ., / ಪಾದರಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹ ಇರುವವರು (ಉಪನ್ಯಾಸ). ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವಿಚಾರ ಸಂಕಿರಣ "ಮಧುಮೇಹ ಕಾಲು". ಮಾಸ್ಕೋ, ಜೂನ್ 1-2, 2005

9. ಕೋಲ್ಮನ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂ. / ಹೊರಗಿನ ಶೂ ಏಕೈಕ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮುಂಚೂಣಿಯ ಒತ್ತಡಗಳ ಪರಿಹಾರ. ಇನ್: ಪಾಟೀಲ್ ಕೆ, ಶ್ರೀನಿವಾಸ ಎಚ್. (ಸಂಪಾದಕರು): ಪ್ರೊಸೀಡಿಂಗ್ಸ್ ಆಫ್ ದಿ ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಕಾನ್ಫರೆನ್ಸ್ ಆನ್ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕಿನಿಸಿಯಾಲಜಿ ಆಫ್ ಹ್ಯಾಂಡ್ ಅಂಡ್ ಫೂಟ್. ಮದ್ರಾಸ್, ಭಾರತ: ಇಂಡಿಯನ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಟೆಕ್ನಾಲಜಿ, 1985, ಪು. 29-31

10. ಗಾರ್ಬಲೋಸಾ ಜೆ., ಕ್ಯಾವನಾಗ್ ಪಿ., ವು ಸಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. / ಭಾಗಶಃ ಅಂಗಚ್ ut ೇದನದ ನಂತರ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಾದದ ಕಾರ್ಯ. / ಕಾಲು ಪಾದದ ಇಂಟ್, 1996, ಸಂಪುಟ. 17, ಪು. 43-48

11. ಹ್ಸಿ ಡಬ್ಲ್ಯೂ., ಉಲ್ಬ್ರೆಕ್ಟ್ ಜೆ., ಪೆರ್ರಿ ಜೆ. ಮತ್ತು ಇತರರು. / ಇಎಮ್‌ಇಡಿ ಎಸ್‌ಎಫ್ ಪ್ಲಾಟ್‌ಫಾರ್ಮ್ ಬಳಸಿ ಅಲ್ಸರೇಶನ್ ಅಪಾಯಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ಲಾಂಟರ್ ಒತ್ತಡದ ಮಿತಿ. / ಡಯಾಬಿಟಿಸ್, 1993, ಸಪ್ಲೈ. 1, ಪು. 103 ಎ

12. ಅಂಗಚ್ ut ೇದನದೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಲು ಹುಣ್ಣು ಉಂಟಾಗುವ ಅಪಾಯವನ್ನು for ಹಿಸಲು ಲೆಬೆಡೆವ್ ವಿ., ಟ್ವೆಟ್ಕೊವಾ ಟಿ. / ರೂಲ್-ಆಧಾರಿತ ತಜ್ಞ ವ್ಯವಸ್ಥೆ. / ಇಎಂಇಡಿ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಭೆ. ಮ್ಯೂನಿಚ್, ಜರ್ಮನಿ, 2-6 ಆಗಸ್ಟ್ 2000.

13. ಲೆಬೆಡೆವ್ ವಿ., ಟ್ವೆಟ್ಕೊವಾ ಟಿ., ಬ್ರೆಗೊವ್ಸ್ಕಿ ವಿ. / ಅಂಗಚ್ ut ೇದನದೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳ ನಾಲ್ಕು ವರ್ಷಗಳ ಅನುಸರಣೆ. / ಇಎಂಇಡಿ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಭೆ. ಕನನಸ್ಕಿಸ್, ಕೆನಡಾ, 31 ಜುಲೈ -3 ಆಗಸ್ಟ್ 2002.

14. ಲಿನ್ ಎಸ್, ಲೀ ಟಿ, ವಾಪ್ನರ್ ಕೆ. / ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಾದದ ಈಕ್ವಿನಸ್ ವಿರೂಪತೆಯೊಂದಿಗೆ ಮುಂಚೂಣಿಯಲ್ಲಿರುವ ಹುಣ್ಣು: ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು-ಅಕಿಲ್ಸ್ ಉದ್ದ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟು ಸಂಪರ್ಕ ಬಿತ್ತರಿಸುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮ. / ಆರ್ಟೋಪೆಡಿಕ್ಸ್, 1996, ಸಂಪುಟ. 19, ಪು. 465-475

15. ಮುಲ್ಲರ್ ಎಮ್., ಸಿನಾಕೋರ್ ಡಿ., ಹೇಸ್ಟಿಂಗ್ಸ್ ಎಮ್., ಸ್ಟ್ರೂಬ್ ಎಮ್., ಜಾನ್ಸನ್ ಜೆ. / ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಪರಿಣಾಮ ನರರೋಗ ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಮೇಲೆ ಉದ್ದವಾಗಿದೆ. / ಜೆ ಬೋನ್ ಜಾಯಿಂಟ್ ಸರ್ಜ್, 2003, ಸಂಪುಟ. 85-ಎ, ಪು. 1436-1445

16. ಮುಲ್ಲರ್ ಎಮ್., ಸ್ಟ್ರೂಬ್ ಎಮ್., ಅಲೆನ್ ಬಿ. / ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪಾದರಕ್ಷೆಗಳು ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮೆಟಾರ್ಸಲ್ ಅಂಗಚ್ utation ೇದನದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. / ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಕೇರ್, 1997, ಸಂಪುಟ. 20, ಪು. 637-641.

17. ಎನ್ಟಿಆರ್ ಫೋರ್ಫೂಟ್ ಒತ್ತಡಗಳು. / ಜೆ. ಆಮ್. ಪೊಡಿಯಾಟರ್. ಮೆಡ್. ಅಸ್ಸೋಕ್., 1988, ಸಂಪುಟ. 78, ಪು. 455-460

18. ಪ್ರೆಸ್ಚ್ ಎಮ್. / ಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ಸ್ ಶುಹ್ವರ್ಕ್ ಬೀಮ್ ನ್ಯೂರೋಪಾಥಿಸ್ಚೆನ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ಚೆನ್ ಫಸ್ ಮಿಟ್ ನೈಡ್ರಿಜೆಮ್ ಉಂಡ್ ಹೋಹೆಮ್ ವರ್ಲೆಟ್ಜುಂಗ್ರಿಸಿಕೊ. / ಮೆಡ್. ಆರ್ಥ್. ಟೆಕ್,

1999, ಸಂಪುಟ. 119, ಪು. 62-66.

19. ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕಾಲು ವಿರೂಪತೆಯಲ್ಲಿ ಎಸ್. / ಸರಿಪಡಿಸುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. / ಮಧುಮೇಹ ಚಯಾಪಚಯ ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ವಿಮರ್ಶೆಗಳು, 2000, ಸಂಪುಟ. 20 (ಪೂರೈಕೆ 1), ಪು. ಎಸ್ 34-ಎಸ್ 36.

20. ಸ್ಯಾಂಡರ್ಸ್ ಎಲ್., ಫ್ರೈಕ್‌ಬರ್ಗ್ ಆರ್. / ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನ್ಯೂರೋಪತಿಕ್ ಆಸ್ಟಿಯೊ ಆರ್ಟ್ರೊಪತಿ: ಚಾಕೋಟ್ ಕಾಲು. / ಇನ್: ಫ್ರೈಕ್‌ಬರ್ಗ್ ಆರ್. (ಸಂಪಾದಿತ): ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಹಿರ್ ಅಪಾಯದ ಕಾಲು. ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್, ಚರ್ಚಿಲ್ ಲಿವಿಂಗ್ಸ್ಟೋನ್, 1991

21. ಸ್ಕೋನ್ಹೌಸ್ ಹೆಚ್., ವರ್ನಿಕ್ ಇ. ಕೋಹೆನ್ ಆರ್. ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಪಾದದ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕ್ಸ್.

ಇನ್: ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಕಾಲು. ಎಡ್. ಫ್ರೈಕ್‌ಬರ್ಗ್ ಆರ್.ಜಿ. ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್, ಚರ್ಚಿಲ್ ಲಿವಿಂಗ್ಸ್ಟೋನ್, 1991

22. ಸೈಮನ್ ಎಸ್., ತೇಜ್ವಾನಿ ಎಸ್., ವಿಲ್ಸನ್ ಡಿ., ಸ್ಯಾಂಟ್ನರ್ ಟಿ., ಡೆನ್ನಿಸ್ಟನ್ ಎನ್. / ಆರ್ತ್ರೋಡೆಸಿಸ್ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಪಾದದ ಚಾಕೋಟ್ ಆರ್ತ್ರೋಪತಿಯ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ. / ಜೆ ಬೋನ್ ಜಾಯಿಂಟ್ ಸರ್ಜ್ ಆಮ್, 2000, ಸಂಪುಟ. 82-ಎ, ನಂ. 7, ಪು. 939-950

23. ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಚಾರ್ಕೋಟ್ ಆರ್ತ್ರೋಪತಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಟೋನ್ ಎನ್, ಡೇನಿಯಲ್ಸ್ ಟಿ. / ಮಿಡ್‌ಫೂಟ್ ಮತ್ತು ಹಿಂಡ್‌ಫೂಟ್ ಆರ್ತ್ರೋಡೆಸಿಸ್. / ಕ್ಯಾನ್ ಜೆ ಸರ್ಗ್, 2000, ಸಂಪುಟ. 43, ನಂ. 6, ಪು. 419-455

24. ಟಿಸ್ಡೆಲ್ ಸಿ., ಮಾರ್ಕಸ್ ಆರ್., ಹೈಪಲ್ ಕೆ. / ಟ್ರಿಪಲ್ ಆರ್ತ್ರೋಡೆಸಿಸ್ ಫಾರ್ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಪೆರಿಟಲಾರ್ ನ್ಯೂರೋಆರ್ಥ್ರೋಪತಿ. / ಫೂಟ್ ಆಂಕಲ್ ಇಂಟ್, 1995, ಸಂಪುಟ. 16, ನಂ. 6, ಪು. 332-338

25. ವ್ಯಾನ್ ಸ್ಚೀ ಸಿ., ಬೆಕರ್ ಎಮ್., ಉಲ್ಬ್ರೆಕ್ಟ್ ಜೆ, ಮತ್ತು ಇತರರು. / ರಾಕರ್ ಬಾಟಮ್ ಶೂಗಳಲ್ಲಿ ಆಪ್ಟಿಮಲ್ ಆಕ್ಸಿಸ್ ಸ್ಥಳ. / ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಫೂಟ್, ಆಮ್ಸ್ಟರ್‌ಡ್ಯಾಮ್, ಮೇ 1995 ರಂದು 2 ನೇ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವಿಚಾರ ಸಂಕಿರಣದ ಅಮೂರ್ತ ಪುಸ್ತಕ.

26. ವಾಂಗ್ ಜೆ., ಲೆ ಎ., ಟ್ಸುಕುಡಾ ಆರ್. / ಚಾರ್ಕೋಟ್‌ನ ಕಾಲು ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣಕ್ಕಾಗಿ ಹೊಸ ತಂತ್ರ. / ಜೆ ಆಮ್ ಪೊಡಿಯಾಟರ್ ಮೆಡ್ ಅಸ್ಸೋಕ್, 2002, ಸಂಪುಟ. 92, ನಂ. 8, ಪು. 429-436

27. ವೋಲ್ಫ್ ಎಲ್, ಸ್ಟೆಸ್ ಆರ್., ಗ್ರಾಫ್ ಪಿ. / ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಚಾರ್ಕೋಟ್ ಪಾದದ ಡೈನಾಮಿಕ್ ಒತ್ತಡ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. / ಜೆ. ಆಮ್. ಪೊಡಿಯಾಟರ್. ಮೆಡ್. ಅಸ್ಸೋಕ್., 1991, ಸಂಪುಟ. 81, ಪು. 281-287

ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳಿಗೆ ಮೂಲ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಡಿಎಂ) ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬೂಟುಗಳ ಮುಖ್ಯ ಉದ್ದೇಶವೆಂದರೆ ಮಧುಮೇಹ ಕಾಲು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಡಯಾಬೆಟಿಕ್ ಸ್ಟಾಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್) ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಫುಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ - ಇದು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ (ಮಧುಮೇಹ ನರರೋಗ, ಚಾರ್ಕೋಟ್‌ನ ಕಾಲು) ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ (ಮಧುಮೇಹ ಆಂಜಿಯೋಪತಿ) ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಪಾದದ ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಳವಾದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ.
ಡಯಾಬೆಟಿಕ್ ಫುಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಗುಣಪಡಿಸದ ಹುಣ್ಣುಗಳು, ಅಂಗಾಂಶಗಳ ನಾಶ ಮತ್ತು ಸಾವುಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.
ಡಯಾಬೆಟಿಕ್ ಫುಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ ಮತ್ತು ಅಂಗಚ್ utation ೇದನದೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಆಂಜಿಯೋಪತಿ (ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 10-20%) ಇರುವ ಪಾದಗಳ ಚರ್ಮವು ತೆಳುವಾಗುವುದು, ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ, ಸಣ್ಣ ಗಾಯಗಳು, ಕಡಿತಗಳು, ಹುಣ್ಣುಗಳ ದೀರ್ಘ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆ ಇದೆ. ಶುಷ್ಕತೆ, ಸಿಪ್ಪೆಸುಲಿಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ತುರಿಕೆ ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಸಿರೆಯ ದಟ್ಟಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಥ್ರಂಬೋಫಲ್ಬಿಟಿಸ್, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, elling ತ ಮತ್ತು ಸೈನೋಸಿಸ್ ಸೇರುತ್ತವೆ. ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಎಡಿಮಾ ಅಸಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಅವನತಿಯ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಮಧುಮೇಹ ನರರೋಗದಲ್ಲಿ (30-60% ರೋಗಿಗಳು), ಕಾಲುಗಳ ನೋವು, ಸ್ಪರ್ಶ ಮತ್ತು ತಾಪಮಾನದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬಿರುಕುಗಳು, ಕ್ಯಾಲಸಸ್, ಸ್ಕಫ್ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಗಾಯಗಳ ನೋಟವನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಬೂಟುಗಳು ಪಾದವನ್ನು ಒತ್ತುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಗಾಯಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಅವರು ಭಾವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಮಧುಮೇಹ ನರರೋಗದ ಒಂದು ವಿಶೇಷ ರೂಪ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ (ಒಎಪಿ) (ಚಾರ್ಕೋಟ್‌ನ ಕಾಲು) ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ - ಪಾದದ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ದೈನಂದಿನ ಒತ್ತಡಗಳನ್ನು ತಡೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ನಡೆಯುವಾಗ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಮುರಿತಗಳು, ಮೈಕ್ರೊಟ್ರಾಮಾ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸಕ ಬ್ಲಾಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಮುಗಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಹೊಲಿಯಬಹುದು.
ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಬ್ಲಾಕ್‌ನ ಪ್ರಕಾರ ಮಾಡಿದ ಶೂಗಳನ್ನು ಪಾದದ ತೀವ್ರ ವಿರೂಪಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಗಾತ್ರಗಳು ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಬ್ಲಾಕ್‌ನ ಆಯಾಮಗಳಿಗೆ ಒತ್ತಡವಿಲ್ಲದೆ ಹೊಂದಿಕೊಂಡಾಗ, ಅವುಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣತೆ ಮತ್ತು ಭತ್ಯೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಶೂಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಮಾಡಿದ ಶೂಗಳನ್ನು ವಿರೂಪಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಪಾದದ ಗಾತ್ರಗಳು ಮಾನದಂಡಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ.

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಾದಗಳ ವಿರೂಪಗಳು ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಚಾರ್ಕೋಟ್‌ನ ಕಾಲು - ಮಧುಮೇಹ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ) ಮತ್ತು ವರ್ಗಾವಣೆಗೊಂಡ ಅಂಗಚ್ ut ೇದನಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಮೊದಲ ಬೆರಳಿನ (ಹಾಲಕ್ಸ್ ವಾಲ್ಗಸ್) ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲದ - ವ್ಯಾಲ್ಗಸ್ ವಿರೂಪತೆ, ಮುಂಚೂಣಿಯೊಂದಿಗೆ ಅಡ್ಡಲಾಗಿರುವ ಚಪ್ಪಟೆ (ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ವರ್ಸ್ ಫ್ಲಾಟ್‌ಫೂಟ್) ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಹೆಡ್ಸ್, ಸ್ವಲ್ಪ ಬೆರಳಿನ ವರ್ಸಸ್ ವಿರೂಪ (ಟೇಲರ್ ವಿರೂಪ), ಪಾದದ ಮಧ್ಯ ಮತ್ತು ಹಿಮ್ಮಡಿ ವಿಭಾಗಗಳ ವರಸ್ ಅಥವಾ ವಾಲ್ಗಸ್ ಸ್ಥಾಪನೆ, ಪಾದದ ಜಂಟಿ, ಪಾದದ ರೇಖಾಂಶದ ಚಪ್ಪಟೆ (ರೇಖಾಂಶ ಫ್ಲಾಟ್ ಫೂಟ್, ಫ್ಲಾಟ್ ವಾಲ್ಗಸ್ ಅಡಿ), ಇತ್ಯಾದಿ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಪಾದಗಳ ವಿರೂಪಗಳು ಅಸಮರ್ಪಕ ಹೊರೆ ವಿತರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಓವರ್‌ಲೋಡ್‌ನ ವಲಯಗಳ ನೋಟ, ಅಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಬದಲಾದ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಪೂರೈಕೆಯಾಗದ ರಕ್ತದ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತವೆ.
ಆದ್ದರಿಂದ, ಇನ್ಸೊಲ್ನ ವಿನ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಮತ್ತು ವಿರೂಪಗಳ ಇಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪಾದದ ಮೇಲೆ ಹೊರೆಯ ಏಕರೂಪದ ವಿತರಣೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಬೇಕು.
ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ವಿರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ಗಳು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಮೂಳೆ ಅಂಶಗಳು (ಇನ್ಸೊಲ್‌ಗಳು) ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿರಬೇಕು, ಪ್ರತಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿರೂಪಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಪಾದವನ್ನು ಗರಿಷ್ಠವಾಗಿ ಪುನರಾವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ.
ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗಿನ ಹೈಪರ್‌ಕೆರಾಟೋಸಸ್, ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಆಳವಾದ ಹೈಪರ್‌ಕೆರಾಟೋಸಸ್, ಸೈನೊಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪಾದದ ಡಾರ್ಸಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಹೈಪರ್‌ಮಿಯಾ ಮುಂತಾದ ಅಲ್ಸರೇಟೆಡ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿರುವ ಸ್ಥಳಗಳನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಇಳಿಸಬೇಕು.
ಪಾದದ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿರುವ ವಸ್ತುಗಳು ಮೃದು ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕವಾಗಿರಬೇಕು, ಮೂಳೆಯ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಪಾದದ ಉಬ್ಬುಗಳನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಇನ್ಸೊಲ್ ದಪ್ಪ ಮತ್ತು ಮೃದುವಾಗಿರಬೇಕು. ಶೂ ಲೈನಿಂಗ್ ಕತ್ತರಿಸುವಾಗ, ತಡೆರಹಿತ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಲೈನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಪಾದದ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕ ಮತ್ತು ಉಜ್ಜುವಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಸೀಮ್‌ನ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಆಂತರಿಕ ಸಂಪುಟಗಳು ಮತ್ತು ಇಳಿಸುವಿಕೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಇರಬೇಕು, ಆದರೆ ಗಾಯ ಮತ್ತು ಉಜ್ಜುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಪಾದದ ಮೇಲೆ ಉತ್ತಮ ಶೂ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ.

ಬಳಸಿದ ವಸ್ತುಗಳ ಹೈಪೋಲಾರ್ಜನೆಸಿಟಿ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಅಲರ್ಜಿಯ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಪೋಷಣೆಯ ಮೇಲೆ ಮತ್ತಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿಗೆ ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.
ಬೂಟುಗಳಲ್ಲಿನ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಭಾವಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲು, ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಬಾಳಿಕೆ ಬರುವ, ಆಘಾತ-ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಪಾದದ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿರದ ಕಠಿಣ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳಲ್ಲಿ ಟೋ ಕ್ಯಾಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು ನೇರ ಹೊಡೆತದಿಂದ ಅಪಾಯವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಮತ್ತು ಶೂಗಳ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಮಡಿಕೆಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದು ಹಿಂಭಾಗದ ಪಾದವನ್ನು ಗಾಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಟೋ ಕ್ಯಾಪ್, ಗಾಯಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲು ಮತ್ತು ಶೂಗಳ ಆಕಾರವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು, ಪಾದದ ಅಂಗಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿರಬಾರದು ಮತ್ತು ಶೂಗಳ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಇರಬೇಕು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಬಂಪರ್ ನಂತಹ). ಮುಂಭಾಗದ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಏಕೈಕ ಸಣ್ಣ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ವೆಲ್ಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು. ಮೇಲ್ಭಾಗ ಮತ್ತು ಶೂ ಒಳಪದರದ ಹೊಸ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ವಸ್ತುಗಳ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ನಡೆಯುವಾಗ ಮುಂಭಾಗದ ಭಾಗವನ್ನು ಬಾಗುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಏಕೈಕ ಮಡಿಕೆಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.
ಶೂ ಆರೋಹಣವು ಮೃದುವಾಗಿರಬೇಕು, ಅಗಲವಾಗಿರಬೇಕು, ಅದರಿಂದ ಬರುವ ಒತ್ತಡವನ್ನು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ವಿತರಿಸಬೇಕು.

ಮಧುಮೇಹ ನರರೋಗದಲ್ಲಿ, ಪಾದಗಳ ಸ್ಪರ್ಶ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಪ್ರಿಯೋ-ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ನರಳುತ್ತದೆ, ಚಲನೆಗಳ ಸಮನ್ವಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಸ್ಥಿರತೆ ಮತ್ತು ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಕಾಯ್ದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಏಕೈಕ ಬೂಟುಗಳು ಕಡಿಮೆ ನೆರಳಿನಲ್ಲೇ, ಅಗಲವಾಗಿರಬೇಕು, ಗರಿಷ್ಠ ಬೆಂಬಲ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಪಾದಗಳ ಗಾತ್ರ, ಅವುಗಳ ವಿರೂಪಗಳು, ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ತೀವ್ರತೆ, ಸರಿಯಾದ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತ ಕಾಲು ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ವಿಶೇಷ ಬೂಟುಗಳು ಮಧುಮೇಹ ಕಾಲು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು 2-3 ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಪರ್ಸೀಯಸ್ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬೂಟುಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಮೇಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪರ್ಷಿಯನ್ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದು.

ಮಧುಮೇಹ ಕಾಲು ಸಮಸ್ಯೆಗಳು

ಕಾಲಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

  1. ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಪ್ಲೇಕ್‌ಗಳ ಶೇಖರಣೆ - ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು.
  2. ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ - ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ - ನರ ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ನರರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆ. ವಾಹಕತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಕೆಳ ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ನಷ್ಟ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಬಾಹ್ಯ ನರಮಂಡಲದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.

ಕಾಲು ಹಾನಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

  • ಶಾಖದ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ, ಶೀತ,
  • ಹೆಚ್ಚಿದ ಶುಷ್ಕತೆ, ಚರ್ಮದ ಸಿಪ್ಪೆಸುಲಿಯುವುದು,
  • ವರ್ಣದ್ರವ್ಯ ಬದಲಾವಣೆ,
  • ನಿರಂತರ ಭಾರ, ಸಂಕೋಚನದ ಭಾವನೆ,
  • ನೋವು, ಒತ್ತಡ,
  • .ತ
  • ಕೂದಲು ಉದುರುವುದು.

ಕಳಪೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯು ಗಾಯಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಗುಣಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಸೋಂಕನ್ನು ಸೇರುತ್ತದೆ. ಸಣ್ಣದೊಂದು ಗಾಯಗಳಿಂದ, purulent ಉರಿಯೂತವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಅದು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ. ಚರ್ಮವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹುಣ್ಣು ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಕಳಪೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪಾದದ ಸಣ್ಣ ಮೂಳೆಗಳ ಮುರಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಗಳು ಅವುಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸದೆ ನಡೆಯುತ್ತಲೇ ಇರುತ್ತಾರೆ. ಕಾಲು ವಿರೂಪಗೊಂಡಿದೆ, ಅಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಸಂರಚನೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ಈ ಅಂಗ ರೋಗವನ್ನು ಮಧುಮೇಹ ಕಾಲು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ ಮತ್ತು ಅಂಗಚ್ utation ೇದನವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪೋಷಕ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು ಮತ್ತು ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಬೇಕು. ಕಾಲುಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸಲು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ವಿಶೇಷ ಬೂಟುಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು, ಹಲವು ವರ್ಷಗಳ ಅವಲೋಕನದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ವಿಶೇಷ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಧರಿಸುವುದರಿಂದ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸುಲಭವಾಗಿ ಚಲಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಮನವರಿಕೆಯಾಯಿತು. ಇದು ಗಾಯಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ, ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಶೇಕಡಾವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಅನುಕೂಲತೆಯ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು, ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಪಾದಗಳಿಗೆ ಬೂಟುಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು:

  1. ಕಠಿಣ ಟೋ ಇಲ್ಲ. ಮೂಗೇಟುಗಳಿಂದ ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವ ಬದಲು, ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಮೂಗು ಹಿಸುಕುವುದು, ವಿರೂಪಗೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ತಡೆಯುವ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅವಕಾಶವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಬೂಟುಗಳಲ್ಲಿ ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಮೂಗಿನ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವೆಂದರೆ ಸೇವೆಯ ಜೀವನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು, ಮತ್ತು ಪಾದವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವುದು ಅಲ್ಲ. ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ತೆರೆದ ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳ ಸ್ಯಾಂಡಲ್ ಧರಿಸಬಾರದು, ಮತ್ತು ಮೃದುವಾದ ಟೋ ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.
  2. ಆಂತರಿಕ ಸ್ತರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಬೇಡಿ ಅದು ಚರ್ಮವನ್ನು ಗಾಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
  3. ಇನ್ಸೊಲ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ದೊಡ್ಡ ಬೂಟುಗಳು ಮತ್ತು ಬೂಟುಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಖರೀದಿಸುವಾಗ ಇದನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.
  4. ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಏಕೈಕ ಬಲ ಶೂಗಳ ಅಗತ್ಯ ಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಒರಟು ರಸ್ತೆಗಳು, ಕಲ್ಲುಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುವವಳು ಅವಳು. ಮಧುಮೇಹಿಗಳಿಗೆ ಆರಾಮದಾಯಕವಾದ ಮೃದುವಾದ ಏಕೈಕ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿಲ್ಲ. ಸುರಕ್ಷತೆಗಾಗಿ, ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಏಕೈಕ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಚಲಿಸುವಾಗ ಅನುಕೂಲವು ವಿಶೇಷ ಬೆಂಡ್ ಅನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
  5. ಸರಿಯಾದ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಆರಿಸುವುದು - ಎರಡೂ ದಿಕ್ಕುಗಳಲ್ಲಿನ ವಿಚಲನಗಳು (ಸಣ್ಣ ಗಾತ್ರ ಅಥವಾ ತುಂಬಾ ದೊಡ್ಡದು) ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ.
  6. ಉತ್ತಮ ವಸ್ತು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ನಿಜವಾದ ಚರ್ಮ. ಡಯಾಪರ್ ರಾಶ್ ಮತ್ತು ಸೋಂಕನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಇದು ವಾತಾಯನವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.
  7. ಉದ್ದನೆಯ ಉಡುಗೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ. ಅನುಕೂಲಕರ ಹಿಡಿಕಟ್ಟುಗಳಿಂದ ಇದನ್ನು ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ.
  8. ಹಿಮ್ಮಡಿಯ ಸರಿಯಾದ ಕೋನ (ಮುಂಭಾಗದ ಅಂಚಿನ ಚೂಪಾದ ಕೋನ) ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಏರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಂದು ಘನ ಏಕೈಕ ಬೀಳುವಿಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಟ್ರಿಪ್ಪಿಂಗ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಧರಿಸುವುದು, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮಾನದಂಡಗಳಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ, ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ವಿರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾಲು ಗಾತ್ರ, ಗಮನಾರ್ಹ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಪೂರ್ಣತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯಿಂದ ಇದನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಕಾಲುಗಳ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಮಾಡಿದ ಇನ್ಸೊಲ್ಗಳನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಬಹುದು. ಖರೀದಿಸುವಾಗ, ನೀವು ಅವರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಕಾಲು (ಚಾರ್ಕೋಟ್) ಗಾಗಿ ಶೂಗಳನ್ನು ವಿಶೇಷ ಮಾನದಂಡಗಳಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ವಿರೂಪಗಳನ್ನು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕೈಕಾಲುಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಧರಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ, ಆದ್ದರಿಂದ ನೀವು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಆದೇಶಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಯ್ಕೆ ನಿಯಮಗಳು

ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ ತಪ್ಪು ಮಾಡದಿರಲು, ನೀವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಪಾಲಿಸಬೇಕು:

  1. ಕಾಲು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು len ದಿಕೊಂಡಾಗ, ಮಧ್ಯಾಹ್ನ ಖರೀದಿಯನ್ನು ಮಾಡುವುದು ಉತ್ತಮ.
  2. ನಿಂತಿರುವಾಗ, ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ನೀವು ಅಳೆಯಬೇಕು, ಅನುಕೂಲವನ್ನು ಪ್ರಶಂಸಿಸಲು ನೀವು ಸಹ ತಿರುಗಾಡಬೇಕು.
  3. ಅಂಗಡಿಗೆ ಹೋಗುವ ಮೊದಲು, ಪಾದವನ್ನು ವೃತ್ತಿಸಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮೊಂದಿಗೆ ಕಟ್ line ಟ್‌ಲೈನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಅದನ್ನು ಬೂಟುಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿ, ಹಾಳೆ ಬಾಗಿದ್ದರೆ, ಮಾದರಿಯು ಪಾದಗಳನ್ನು ಒತ್ತಿ ಮತ್ತು ಉಜ್ಜುತ್ತದೆ.
  4. ಇನ್ಸೊಲ್ಗಳಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಅವರೊಂದಿಗೆ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಅಳೆಯಬೇಕು.

ಬೂಟುಗಳು ಇನ್ನೂ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಅವುಗಳನ್ನು ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ನೀವು ಅವುಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ. ಹೊಸ ಬೂಟುಗಳಲ್ಲಿ ನೀವು ದೀರ್ಘಕಾಲ ಹೋಗಬಾರದು, ಅನುಕೂಲವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು 2-3 ಗಂಟೆಗಳು ಸಾಕು.

ತಜ್ಞರಿಂದ ವೀಡಿಯೊ:

ವೈವಿಧ್ಯಗಳು

ತಯಾರಕರು ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಮ್ಮ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಆಘಾತಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದ ಚಲಿಸುವ ಮತ್ತು ರಕ್ಷಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಅನೇಕ ಕಂಪನಿಗಳ ಮಾದರಿಗಳ ಸಾಲಿನಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯ ಬೂಟುಗಳಿವೆ:

  • ಕಚೇರಿ:
  • ಕ್ರೀಡೆ
  • ಮಕ್ಕಳ
  • ಕಾಲೋಚಿತ - ಬೇಸಿಗೆ, ಚಳಿಗಾಲ, ಡೆಮಿ-ಸೀಸನ್,
  • ಮನೆಕೆಲಸ.

ಅನೇಕ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಯುನಿಸೆಕ್ಸ್ ಶೈಲಿಯಲ್ಲಿ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.

ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಧರಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ, ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ದಿನದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯವನ್ನು ಅಲ್ಲಿಯೇ ಕಳೆಯುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅಹಿತಕರ ಚಪ್ಪಲಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಾಯಗೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ಅಗತ್ಯ ಮಾದರಿಯ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಕಾಲು ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವರ್ಗಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

  1. ಮೊದಲ ವರ್ಗದಲ್ಲಿ ಗುಣಮಟ್ಟದ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ ಮಾಡಿದ ಆರಾಮದಾಯಕ ಬೂಟುಗಳು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಮೂಳೆ ರೋಗಿಗಳು, ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಿಲ್ಲದೆ, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಇನ್ಸೊಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.
  2. ಎರಡನೆಯದು - ಆರಂಭದ ವಿರೂಪ, ಸಮತಟ್ಟಾದ ಪಾದಗಳು ಮತ್ತು ಕಡ್ಡಾಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಇನ್ಸೊಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಐದನೇ ಒಂದು ಭಾಗ, ಆದರೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮಾದರಿ.
  3. ಮೂರನೇ ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳು (10%) ಮಧುಮೇಹ ಕಾಲು, ಹುಣ್ಣು, ಬೆರಳಿನ ಅಂಗಚ್ ut ೇದನದ ಗಂಭೀರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಇದನ್ನು ವಿಶೇಷ ಆದೇಶದಿಂದ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  4. ರೋಗಿಗಳ ಈ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪಾತ್ರದ ಚಲನೆಗೆ ವಿಶೇಷ ಸಾಧನಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಪಾದದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಿದ ನಂತರ, ಮೂರನೇ ವರ್ಗದ ಬೂಟುಗಳಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು.

ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸಕರ ಎಲ್ಲಾ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮಾಡಿದ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಇಳಿಸುವುದು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ:

  • ಪಾದದ ಮೇಲೆ ಹೊರೆ ಸರಿಯಾಗಿ ವಿತರಿಸಿ,
  • ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಭಾವಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಿ,
  • ಚರ್ಮವನ್ನು ಉಜ್ಜಬೇಡಿ
  • ಟೇಕಾಫ್ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಹಾಕಲು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ.

ಮಧುಮೇಹಿಗಳಿಗೆ ಆರಾಮದಾಯಕ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಕಂಫರ್ಟಬಲ್ (ಜರ್ಮನಿ), ಸುರ್ಸಿಲ್ ಒರ್ಟೊ (ರಷ್ಯಾ), ಆರ್ಥೋಟಿಟನ್ (ಜರ್ಮನಿ) ಮತ್ತು ಇತರರು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಕಂಪನಿಗಳು ಸಂಬಂಧಿತ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಸಹ ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತವೆ - ಇನ್ಸೊಲ್ಗಳು, ಆರ್ಥೋಸಸ್, ಸಾಕ್ಸ್, ಕ್ರೀಮ್ಗಳು.

ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ತೊಳೆಯುವುದು, ಒಣಗಿಸುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯ. ಶಿಲೀಂಧ್ರದಿಂದ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಉಗುರುಗಳ ಸೋಂಕನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ನೀವು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ನಂಜುನಿರೋಧಕ ಏಜೆಂಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೇಲ್ಮೈಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು. ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೈಕೋಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಆಧುನಿಕ ಅನುಕೂಲಕರ ಸುಂದರ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಅನೇಕ ತಯಾರಕರು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತಾರೆ. ಚಲನೆಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುವ ಈ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಬೇಡಿ. ಈ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ದುಬಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಅವು ಕಾಲುಗಳ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಕಾಪಾಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ನಿಮ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವಾಗ