ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು: ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ನಾವೀನ್ಯತೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಧುನಿಕ drugs ಷಧಗಳು
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಡಿಎಂ -2) ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮೂಲ ತತ್ವಗಳು:
- ತರಬೇತಿ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ ನಿಯಂತ್ರಣ,
- ಆಹಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
- ಡೋಸ್ಡ್ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ,
- ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ drugs ಷಧಗಳು (ಟಿಎಸ್ಪಿ),
- ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಥೆರಪಿ (ಸಂಯೋಜನೆ ಅಥವಾ ಮೊನೊಥೆರಪಿ).
ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಆಹಾರ ಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು 3 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಡ್ರಗ್ ಥೆರಪಿ ಎಸ್ಡಿ -2 ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಎಸ್ಡಿ -2 ರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ವಿಧವಾಗಿ ಟಿಎಸ್ಪಿ ಬಳಕೆಯು ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿದೆ:
- ಎಲ್ಲಾ ತೀವ್ರ ತೊಡಕುಗಳು ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಎಸ್ಡಿ),
- ಯಾವುದೇ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಗೆ ತೀವ್ರ ಹಾನಿ, ಅವುಗಳ ಕಾರ್ಯದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುವುದು,
- ಗರ್ಭಧಾರಣೆ
- ಹೆರಿಗೆ
- ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ
- ರಕ್ತ ರೋಗಗಳು
- ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು
- ಮಧುಮೇಹದ ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳ ಸಾವಯವ ಹಂತ,
- ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು
- ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ತೂಕ ನಷ್ಟ.
ಯಾವುದೇ ಅಂಗದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಟಿಎಸ್ಪಿ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ ಈ ರೋಗದ ಮುಖ್ಯ ರೋಗಕಾರಕ ಲಿಂಕ್ಗಳ ಮೇಲಿನ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ: ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ವಿಷತ್ವ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಸಕ್ಕರೆ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯು ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಂಶಗಳ negative ಣಾತ್ಮಕ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ (ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಅನ್ನು ಚಿತ್ರ 9.1 ರಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ).
ಚಿತ್ರ 9.1. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್
ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ನ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಟಿಎಸ್ಪಿಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:
1) ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ವರ್ಧಿಸುವುದು: ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಉತ್ತೇಜಕಗಳು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಬಿ-ಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆ - ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್ (ಪಿಎಸ್ಎಂ), ನೆಸುಲ್ಫನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸೆಕ್ರೆಟಾಗೋಗ್ಸ್ (ಗ್ಲಿನೈಡ್ಸ್).
2) ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು (ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂವೇದನೆ): ಹೆಚ್ಚಿದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಥಿಯಾಜೊಲಿನಿಯೊನಿಯೋನ್ಗಳು (ಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ಗಳು) ಸೇರಿವೆ.
3) ಕರುಳಿನಲ್ಲಿರುವ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು: ಎ-ಗ್ಲುಕೋಸಿಡೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಕೋಷ್ಟಕ 9.1.).
ಕೋಷ್ಟಕ 9.1. ಮೌಖಿಕ ಸಕ್ಕರೆ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ .ಷಧಿಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ
ಪ್ರಸ್ತುತ, medicines ಷಧಿಗಳ ಈ ಗುಂಪುಗಳು ಸೇರಿವೆ:
1. ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ 2 ನೇ ಪೀಳಿಗೆಯ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು:
- ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್ (ಮಣಿನಿಲ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಮಣಿನಿಲ್ 3.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಮಣಿನಿಲ್ 1.75 ಮಿಗ್ರಾಂ)
- ಗ್ಲಿಕ್ಲಾಜೈಡ್ (ಡಯಾಬೆಟನ್ ಎಂವಿ)
- ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ (ಅಮರಿಲ್)
- ಗ್ಲೈಸಿಡೋನ್ (ಗ್ಲುರೆನಾರ್ಮ್)
- ಗ್ಲಿಪಿಜೈಡ್ (ಗ್ಲಿಬೆನೆಜ್ ರಿಟಾರ್ಡ್)
2. ನೆಸಲ್ಫಾನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸೆಕ್ರೆಟಾಗೋಗ್ಸ್ ಅಥವಾ ಪ್ರಾಂಡಿಯಲ್ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ರೆಗ್ಯುಲೇಟರ್ಸ್ (ಗ್ಲಿನಿಡ್, ಮೆಗ್ಲಿಟಿನೈಡ್ಸ್):
- ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ (ನೊವೊನಾರ್ಮ್)
- nateglinide (ಸ್ಟಾರ್ಲಿಕ್ಸ್)
3. ಬಿಗುನೈಡ್ಸ್:
- ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ (ಗ್ಲುಕೋಫೇಜ್, ಸಿಯೋಫೋರ್, ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ಲಿವಾ)
4. ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಸ್ (ಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ಸ್): ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಸಂವೇದಕಗಳು:
- ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ (ಅವಾಂಡಿಯಾ)
- ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ (ಅಕ್ಟೋಸ್)
5. ಎ-ಗ್ಲುಕೋಸಿಡೇಸ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು:
ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬಿ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ನಿಯೋಗ್ಲುಕೊಜೆನೆಸಿಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಅಂಗಾಂಶ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಪಿಎಸ್ಎಮ್ನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.
ಪ್ರಸ್ತುತ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆಚರಣೆಯಲ್ಲಿ, ಪಿಎಸ್ಎಂ ಪೀಳಿಗೆಯ II ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪೀಳಿಗೆಯ I (ಕ್ಲೋರ್ಪ್ರೊಪಮೈಡ್, ಟೋಲ್ಬುಟಮೈಡ್, ಕಾರ್ಬುಟಮೈಡ್) ನ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹಲವಾರು ಅನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಅವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಕಡಿಮೆ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತವೆ, ಹೆಚ್ಚು ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಆರಾಮದಾಯಕ ಫಿಟ್. ಅವರ ಸ್ವಾಗತಕ್ಕಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 9.2.
ಕೋಷ್ಟಕ 9.2. .ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾದಲ್ಲಿ ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಕಡಿತವನ್ನು ಪಡೆಯುವವರೆಗೆ ಪಿಎಸ್ಎಂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಉಪಾಹಾರಕ್ಕೆ ಮೊದಲು (to ಟಕ್ಕೆ 30 ನಿಮಿಷಗಳು) ಕಡಿಮೆ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಕ್ರಮೇಣ ಅದನ್ನು 5-7 ದಿನಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ drug ಷಧಿಯನ್ನು (ಮೈಕ್ರೊನೈಸ್ಡ್ ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್ - 1.75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮನಿನ್, 3.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮನ್ನಿನ್) .ಟಕ್ಕೆ 15 ನಿಮಿಷಗಳ ಮೊದಲು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗ್ಲಿಕ್ಲಾಜೈಡ್ (ಎಂವಿ ಡಯಾಬಿಟಾನ್) ನಂತಹ ಮೃದುವಾದ ಏಜೆಂಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಟಿಎಸ್ಪಿ ಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತರುವಾಯ ಹೆಚ್ಚು ಶಕ್ತಿಶಾಲಿ drugs ಷಧಿಗಳಿಗೆ (ಮನ್ನೈಲ್, ಅಮರಿಲ್) ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪಿಎಸ್ಎಂ (ಗ್ಲಿಪಿಜೈಡ್, ಗ್ಲೈಸಿಡೋನ್) ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 2-3 ಬಾರಿ ತಕ್ಷಣ ಸೂಚಿಸಬಹುದು (ಕೋಷ್ಟಕ 10).
ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್ (ಮ್ಯಾನಿನಿಲ್, ಬೆಟನೇಸ್, ಡಾವೊನಿಲ್, ಯುಗ್ಲುಕಾನ್) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಸಲ್ಫಾನಿಲ್ಯುರಿಯಾ .ಷಧವಾಗಿದೆ. ಸಕ್ರಿಯ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಇದು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡಬಲ್ ವಿಸರ್ಜನೆ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೂಲಕ 50% ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಭಾಗ). ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಗೆ ಅದರ ಬಂಧವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಹೈಪೋಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ) ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೋಷ್ಟಕ 10. ಪಿಎಸ್ಎಮ್ನ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣ
ಗ್ಲಿಪಿಜೈಡ್ (ಗ್ಲಿಬೆನೆಸಿಸ್, ಗ್ಲಿಬೆನೆಸಿಸ್ ರಿಟಾರ್ಡ್) ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಂಡು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನಿರಂತರ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಗ್ಲಿಪಿಜೈಡ್ನ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಅದರ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅದರ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಆಹಾರ ಸೇವನೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ (ಅಮರಿಲ್) - ಹೊಸ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drug ಷಧ, ಇದನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೂರನೇ ಪೀಳಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವೆಂದು ಹೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು 100% ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಆಹಾರ ಸೇವನೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಬಿ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ ಆಯ್ದ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ, ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. Drug ಷಧವು ಎರಡು ವಿಸರ್ಜನಾ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದೊಂದಿಗೆ.
ಗ್ಲೈಕ್ಲಾಜೈಡ್ (ಡಯಾಬೆಟನ್ ಎಂವಿ) ಸಹ ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (97%) ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ರಚನೆಯಿಲ್ಲದೆ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಗ್ಲಿಕ್ಲಾಜೈಡ್ನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪ - ಡಯಾಬೆಟನ್ ಎಂಬಿ (ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಹೊಸ ರೂಪ) ಟಿಎಸ್ಪಿಗೆ ಗ್ರಾಹಕಗಳೊಂದಿಗೆ ವೇಗವಾಗಿ ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗಿ ಬಂಧಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ದ್ವಿತೀಯಕ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಈ drug ಷಧಿಯು ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಒತ್ತಡದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಎಂ.ವಿ.ಯ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನ ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೃದಯ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ವೃದ್ಧರ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಇದರ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲೂ, ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದ ಜನರಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಂಡು ಪಿಎಸ್ಎಂ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು.
ಗ್ಲೈಕ್ವಿಡೋನ್ ಅನ್ನು ಎರಡು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ: ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೂಲಕ ಕನಿಷ್ಠ ವಿಸರ್ಜನೆ (5%). 95% drug ಷಧವು ಪಿತ್ತರಸದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಉಪವಾಸದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮತ್ತು ತಿನ್ನುವ ನಂತರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅದರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸುಲಭವಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಗ್ಲುರೆನಾರ್ಮ್ ಸುರಕ್ಷಿತ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಸಲ್ಫಾನಿಲ್ಯುರಿಯಾದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಆಯ್ಕೆಯ drug ಷಧಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಪೋಸ್ಟ್ಪ್ರಾಂಡಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿರುವವರು.
ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಪೋಸ್ಟ್ಪ್ರಾಂಡಿಯಲ್ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಡಕುಗಳಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಟಿಎಸ್ಪಿ ನೇಮಕವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಮರ್ಥಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
ಸಲ್ಫಾನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಬಳಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಜಠರಗರುಳಿನ ತೊಂದರೆಗಳು (ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ನೋವು, ಕಾಮಾಲೆ, ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಕಡಿಮೆ), ಅಲರ್ಜಿ ಅಥವಾ ವಿಷಕಾರಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ (ಚರ್ಮದ ತುರಿಕೆ, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಕ್ವಿಂಕೆಸ್ ಎಡಿಮಾ, ಲ್ಯುಕೋ- ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಅಗ್ರನುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್). ಪಿಎಸ್ಎಮ್ನ ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರ್ಡಿಯೋಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿಗೆ ಪರೋಕ್ಷ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ.
ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಈ ಗುಂಪಿನ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಿಂದ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಸಕ್ಕರೆ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿದಾಗ, drugs ಷಧಿಗಳ ಬದಲಾವಣೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಿದರೂ, ನಾವು ಟಿಎಸ್ಪಿಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಅದರ ಸಂಭವವು ತನ್ನದೇ ಆದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ ಉಳಿದಿರುವ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ಇದು ರೋಗಿಯನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ದೇಶಿಸುತ್ತದೆ.
ಟಿಎಸ್ಪಿಯ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯು (5 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಅವರಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ದ್ವಿತೀಯಕ ಪ್ರತಿರೋಧ), ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಅಂಗಾಂಶ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಈ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಂಧಿಸುವಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಈ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಲ್ಪಾವಧಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಪಿಎಸ್ಎಂ ಬಳಕೆಗೆ ಮರಳಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಿಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಲ್ಫಾನಿಲುರಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಿಗೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ಪ್ರತಿರೋಧ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು: ಎಸ್ಡಿ -1 (ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್) ಅನ್ನು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಎಂದು ತಪ್ಪಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಿಡಿ -2 (ಡಯಟ್ ಥೆರಪಿ, ಡೋಸ್ಡ್ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ), ಹೈಪರ್ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಗಳು (ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ಗಳು, ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಎಲ್ ಥೈರಾಕ್ಸಿನ್).
ಸಹವರ್ತಿ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವುದು ಅಥವಾ ಅಂತರ್ಜಾಲ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಸೇರ್ಪಡೆ ಕೂಡ ಟಿಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ, ಪಿಎಸ್ಎಮ್ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪಿಎಸ್ಎಮ್ಗೆ ನಿಜವಾದ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಟಿಎಸ್ಪಿ ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸುವುದರ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಮಾಡಿದ ಸಕ್ಕರೆ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ .ಷಧಿಗಳ ವಿವಿಧ ಗುಂಪುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನೆಸಲ್ಫಾನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸೆಕ್ರೆಟಾಗೋಗ್ಸ್ (ಗ್ಲಿನೈಡ್ಸ್)
ಕೋಷ್ಟಕ 11. ರಹಸ್ಯ ಪತ್ರಗಳ ಬಳಕೆ
ರಹಸ್ಯ ಪತ್ರಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು:
- ಸಾಕಷ್ಟು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಸದಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಸಿಡಿ -2 (ಹೆಚ್ಚಿನ ದೇಹದ ತೂಕವಿಲ್ಲದೆ),
- ತೀವ್ರವಾದ ಪೋಸ್ಟ್ಪ್ರಾಂಡಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಸಿಡಿ -2,
- ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಎಸ್ಡಿ -2
- ಇತರ ಟಿಎಸ್ಪಿಗೆ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಯೊಂದಿಗೆ ಎಸ್ಡಿ -2.
ಈ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನ ಸಣ್ಣ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ ಸಂರಕ್ಷಿತ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ. ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪೋಸ್ಟ್ಪ್ರಾಂಡಿಯಲ್ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಸುಧಾರಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು ಉಪವಾಸದ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಉತ್ತುಂಗಕ್ಕೇರಿದರೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ಮಲಗುವ ಮುನ್ನ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು.
ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ಮೂಲಕ (90%) ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಕೇವಲ 10% ರಷ್ಟು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ drug ಷಧವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಅನ್ನು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (80%), ಆದ್ದರಿಂದ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಜನರಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅನಪೇಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ.
ಸೆಕ್ರೆಟಾಗೋಗ್ಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ವರ್ಣಪಟಲವು ಸಲ್ಫನಿಲುರಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇವೆರಡೂ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಸ್ತುತ, ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ ಗುಂಪಿನ ಎಲ್ಲಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಲ್ಲಿ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಗ್ಲುಕೋಫೇಜ್, ಸಿಯೋಫೋರ್, ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ಲಿವಾ). ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಸಕ್ಕರೆ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವು ಹಲವಾರು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಂದಾಗಿ (ಅಂದರೆ, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಬಿ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿಲ್ಲ). ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದರಿಂದ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ಇದು ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶ ಇನ್ಸುಲಿನ್ (ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು, ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಕೊಬ್ಬು) ಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮೂರನೆಯದಾಗಿ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ದುರ್ಬಲ ಅನೋರೆಕ್ಸಿಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ನಾಲ್ಕನೆಯದಾಗಿ, - ಕರುಳಿನಲ್ಲಿರುವ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಧ್ಯಮ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳು (ಟಿಜಿ), ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು (ಎಲ್ಡಿಎಲ್), ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಿಂದಾಗಿ ಈ drug ಷಧವು ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಯೆಂದರೆ ಬೊಜ್ಜು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ಸಿಡಿ -2. ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯ ಹೈಪರ್ಇನ್ಸುಲಿನೆಮಿಯಾ ಗುಣಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಯ drug ಷಧವಾಗಿದೆ. ಇದರ ಏಕೈಕ ಡೋಸ್ 500-1000 ಮಿಗ್ರಾಂ, ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 2.5-3 ಗ್ರಾಂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದ ಸರಾಸರಿ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 2-2.25 ಗ್ರಾಂ ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 500-850 ಮಿಗ್ರಾಂನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, 1 ವಾರದ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ, ದಿನಕ್ಕೆ 1-3 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಒಂದು ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ರಾತ್ರಿಯ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಧಿಕ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ. ಇದನ್ನು ಗಮನದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಂಡು, ಮುಂಜಾನೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಂಜೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ ಇದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಉತ್ತಮ.
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಬೊಜ್ಜು ಇರುವವರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪಿಎಸ್ಎಂ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು. ಮೊನೊಥೆರಪಿಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸದಿದ್ದರೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಗ್ಲಿಬೊಮೆಟ್ ತಯಾರಿಕೆ ಇದೆ, ಇದು ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್ (2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಟ್ಯಾಬ್.) ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ (400 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಟ್ಯಾಬ್.) ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ.
ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಭೀಕರವಾದ ಸಂಭಾವ್ಯ ತೊಡಕು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಅದರ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪ್ರಚೋದನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಮತ್ತು ಅಲನೈನ್ ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ನ ಮುಖ್ಯ ತಲಾಧಾರಗಳಾಗಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಉಂಟಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಭಾವಿಸಬೇಕು.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಮುಂಬರುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ (72 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿಲ್ಲ), ಪೆರಿಯೊಪೆರೇಟಿವ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ (ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ದಿನಗಳ ನಂತರ), ತೀವ್ರವಾದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳ ಸೇರ್ಪಡೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ರೇಡಿಯೊಪ್ಯಾಕ್ ಅಯೋಡಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ ಅದರ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ವಾಪಸಾತಿ ಅಗತ್ಯ.
ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು, ಅವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಂಡರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿಯೇ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ವಾಯು, ವಾಕರಿಕೆ, ಅತಿಸಾರ, ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಲೋಹೀಯ ರುಚಿ ಸೇರಿವೆ. ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿನ ನಿಧಾನಗತಿ ಮತ್ತು ಹುದುಗುವಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ.
ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಕರುಳಿನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ. ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸಾಧ್ಯ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಉತ್ತೇಜಕ ಪರಿಣಾಮದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅತಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು sk ಟ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಬಿಟ್ಟು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು: ಯಾವುದೇ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ತೀವ್ರ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಸು, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ನಿಂದನೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ಹಲವಾರು ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ: ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (6 ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ 1 ಬಾರಿ), ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಮಿನೇಸ್ಗಳು (ವರ್ಷಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ), ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ - ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಹಿಂದೆ (6 ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ 1 ಬಾರಿ). ಸ್ನಾಯು ನೋವು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ರಕ್ತದ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಅನ್ನು ತುರ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾಡುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದರ ಮಟ್ಟವು 1.3-3 mmol / l ಆಗಿರುತ್ತದೆ.
ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳು (ಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ಗಳು) ಅಥವಾ ಸಂವೇದಕಗಳು
ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳು ಹೊಸ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ .ಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ. ಅವರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ಇದು ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಒಂದು ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಟಿಎಸ್ಪಿಗಳಿಗಿಂತ ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಅವುಗಳ ಹೈಪೋಲಿಪಿಡೆಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಆಕ್ಟೋಸ್ (ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್) ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರೈಡಿಮಿಯಾವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಂಟಿ-ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ವಿಷಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು (ಎಚ್ಡಿಎಲ್).
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳ ಬಳಕೆಯು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ತೆರೆಯುತ್ತದೆ, ಇದರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದಾಗಿ. ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಈ drugs ಷಧಿಗಳು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ ದೈಹಿಕ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಎಂಡೋಜೆನಸ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ (ಸಿಡಿ -1) ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅದರ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ (ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್, ಟಿಎಸ್ಪಿಯ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅತೃಪ್ತಿಕರ ಪರಿಹಾರದೊಂದಿಗೆ), ಈ drugs ಷಧಿಗಳು ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಪ್ರಸ್ತುತ, ಈ ಗುಂಪಿನ ಎರಡು drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ (ಅವಾಂಡಿಯಾ) ಮತ್ತು ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ (ಆಕ್ಟೋಸ್) (ಕೋಷ್ಟಕ 12).
ಕೋಷ್ಟಕ 12. ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳ ಬಳಕೆ
ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ 80% drugs ಷಧಿಗಳು ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕೇವಲ 20% ಮಾತ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಉಪವಾಸದ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ಗಳೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಡ್ಡಾಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ (ಸೀರಮ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಮಿನೇಸ್) ವರ್ಷಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಂಭವನೀಯ ಇತರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು elling ತ ಮತ್ತು ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು.
ಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಹೀಗಿವೆ:
- ಹೊಸದಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಸಿಡಿ -2 ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ (ಕೇವಲ ಆಹಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮತೆಯೊಂದಿಗೆ),
- ಪಿಎಸ್ಎಂ ಅಥವಾ ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ಗಳ ಮಧ್ಯಮ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಎಸ್ಡಿ -2,
- ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಇತರ .ಷಧಿಗಳಿಗೆ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಯೊಂದಿಗೆ ಎಸ್ಡಿ -2.
ಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಹೀಗಿವೆ: ಸೀರಮ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಮಿನೇಸ್ಗಳಲ್ಲಿ 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ III-IV ಪದವಿ.
ಈ ವರ್ಗದ ugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಲ್ಫಾನಿಲುರಿಯಾ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು.
ಎ-ಗ್ಲುಕೋಸಿಡೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು
Drugs ಷಧಿಗಳ ಈ ಗುಂಪು ಜಠರಗರುಳಿನ ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು ತಡೆಯುವ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಇದು ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿರುವ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳ ವಿಘಟನೆ ಮತ್ತು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದೆ. ಜೀರ್ಣವಾಗದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳು ದೊಡ್ಡ ಕರುಳನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅವು ಕರುಳಿನ ಸಸ್ಯಗಳಿಂದ CO ಗೆ ಒಡೆಯುತ್ತವೆ2 ಮತ್ತು ನೀರು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಸುಧಾರಿತ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಳಕೆಯು ಪೋಸ್ಟ್ಪ್ರಾಂಡಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬಿ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಇನ್ಸುಲಿನೆಮಿಯಾಗಳ ಮೇಲಿನ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಸ್ತುತ, ಈ ಗುಂಪಿನ ಏಕೈಕ drug ಷಧಿಯನ್ನು ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ - ಅಕಾರ್ಬೋಸ್ (ಗ್ಲುಕೋಬಾಯ್). ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ - ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಇದರ ಬಳಕೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಗ್ಲುಕೋಬಾಯ್ ಬಳಕೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಯೆಂದರೆ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಕೋರ್ಸ್. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ (dinner ಟದ ಜೊತೆ 50 ಮಿಗ್ರಾಂ), ಕ್ರಮೇಣ ಅದನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 100 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ 3 ಬಾರಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ (ಸೂಕ್ತ ಪ್ರಮಾಣ).
ಗ್ಲುಕೋಬಾಯ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಿಂದ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಬೆಳೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಇತರ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಮಾಡಿದ ಸಕ್ಕರೆ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಕಾರ್ಬೋಸ್ನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ವಾಯು, ಉಬ್ಬುವುದು, ಅತಿಸಾರ, ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸಾಧ್ಯ. ನಿರಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ (ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳ ಅತಿಯಾದ ಸೇವನೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು), ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದ ದೂರುಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ.
ಅಕಾರ್ಬೋಸ್ ನೇಮಕಕ್ಕೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:
- ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಅಸಮರ್ಪಕ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ,
- ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲಮ್ಗಳು, ಹುಣ್ಣುಗಳು, ಸ್ಟೆನೋಸ್ಗಳು, ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಬಿರುಕುಗಳು,
- ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್
- ಅಕಾರ್ಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.
ಟಿ.ಐ. ರೋಡಿಯೊನೊವಾ
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಉದ್ದೇಶ
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಂಶವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸುವ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಮತ್ತು drugs ಷಧಿಗಳ ಆಯ್ಕೆ.
Type ಷಧಿಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನ ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಿಯ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಆಹಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತತ್ವಗಳು ಹೀಗಿವೆ:
- ಭಾಗಶಃ ಪೋಷಣೆಯ ನಿಯಮಗಳ ಅನುಸರಣೆ. ನೀವು ದಿನಕ್ಕೆ 6 ಬಾರಿ ತಿನ್ನಬೇಕು. ಒಂದೇ meal ಟದ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ ಸಣ್ಣ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ತಿನ್ನುವುದು ಮಾಡಬೇಕು.
- ನೀವು ಅಧಿಕ ತೂಕ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಹೊಂದಿರುವ ಆಹಾರವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಹಾರ ಸೇವನೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಫೈಬರ್ ಅಧಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
- ಕೊಬ್ಬುಗಳಲ್ಲಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವುದು.
- ದೈನಂದಿನ ಉಪ್ಪು ಸೇವನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು.
- ಆಹಾರಕ್ಕೆ ಒಂದು ಅಪವಾದವೆಂದರೆ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ಪಾನೀಯಗಳು.
- ಜೀವಸತ್ವಗಳು ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಆಹಾರಗಳ ಸೇವನೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಡಯಟ್ ಥೆರಪಿ ಜೊತೆಗೆ, ದೈಹಿಕ ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ವಾಕಿಂಗ್, ಈಜು ಮತ್ತು ಸೈಕ್ಲಿಂಗ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಅದರ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ ಪರಿಗಣಿಸಿ:
- ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸು
- ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ
- ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರೋಗಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ,
- ಆರಂಭಿಕ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಇತ್ಯಾದಿ.
ಮಧುಮೇಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ರೀಡೆಗಳ ಬಳಕೆಯು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ದರವನ್ನು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಬಳಕೆಗೆ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ದೇಹದಲ್ಲಿ ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಎಂದು ವಿಶ್ವಾಸದಿಂದ ಪ್ರತಿಪಾದಿಸುತ್ತದೆ.
ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಮಧುಮೇಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ನವೀನ ವಿಧಾನಗಳು ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಕಲಿಯುವ ಮೊದಲು, ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೀವು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಬೇಕು.
ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ರೋಗಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಅಂಶವನ್ನು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ದೇಹದ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಎಲ್ಲಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಿದ ನಂತರ ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೇಹದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪಡೆದ ನಂತರ, ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ಸಮಗ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾದ ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನದಿಂದ ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ವಿಶೇಷ ಆಹಾರ ಆಹಾರ, ಮಧ್ಯಮ ವ್ಯಾಯಾಮ, ಜೊತೆಗೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ ವಿಶೇಷ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ medicines ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿಯೆಂದರೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟ ಏರಿದಾಗ ಅಥವಾ ಶಾರೀರಿಕ ಮಾನದಂಡಕ್ಕಿಂತ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಇಳಿಯುವಾಗ ಕಂಡುಬರುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದು. Pharma ಷಧಿಕಾರರು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಹೊಸ drugs ಷಧಿಗಳು using ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ರೋಗಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಮಧುಮೇಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನವು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯು ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.
ರೋಗದ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೂಪವೆಂದರೆ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್. ಈ ರೀತಿಯ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯು ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಹೊಸ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಇತ್ತೀಚಿನ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಹುಡುಕಲು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಒತ್ತಾಯಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಆಧುನಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಯಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಮಧುಮೇಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಹೊಸ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಹೊಸ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವಾಗ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿನ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು.
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳು
ಆಧುನಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಸಮಯ ಬಂದಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಾಯಿಲೆಯ ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೊಂದಿರುವ ಮೂಲಭೂತ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ, ಆಧುನಿಕ drugs ಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ, ರೋಗಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ಇಸ್ರೇಲ್ ಸುಧಾರಿತ .ಷಧವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ದೇಶ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊಸ ವಿಧಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ ಡಾ. ಶ್ಮುಯೆಲ್ ಲೆವಿಟ್ ಅವರು ಇಸ್ರೇಲ್ನಲ್ಲಿರುವ ಅಸುದ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಹೊಸ ವಿಧಾನದಿಂದ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಯಶಸ್ವಿ ಇಸ್ರೇಲಿ ಅನುಭವವನ್ನು ಮಧುಮೇಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ವರ್ಗೀಕರಣದ ಕುರಿತಾದ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ತಜ್ಞರ ಸಮಿತಿಯು ಗುರುತಿಸಿದೆ.
ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನವು ಗಮನಾರ್ಹ ನ್ಯೂನತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅಂದರೆ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುವ ಪರಿಣಾಮ ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿದೆ, ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ಗಳನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿ ಕ್ಷೇತ್ರದ ತಜ್ಞರು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮೂರು ಪ್ರಮುಖ ಹಂತಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅಥವಾ ಡೈಮಿಥೈಲ್ಬಿಗುವಾನೈಡ್ ಬಳಕೆ - ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಅಂಶವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drug ಷಧ.
Drug ಷಧದ ಕ್ರಿಯೆ ಹೀಗಿದೆ:
- ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಉಪಕರಣವು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
- ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಸಂವೇದನೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
- ದೇಹದ ಪರಿಧಿಯಲ್ಲಿ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು.
- ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ವೇಗವರ್ಧನೆ.
- ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
ಈ drug ಷಧದ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, ನೀವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:
- ಇನ್ಸುಲಿನ್
- ಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್
- ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು.
-1 ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ 50-100% ರಷ್ಟು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೊಸ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುವುದರ ಮೂಲಕ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ
ಹೊಸ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ಒಂದೇ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಧನಗಳು ನಿಮಗೆ ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತವೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದಂತೆ ಬದಲಾಗಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ations ಷಧಿಗಳು
ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಆಧುನಿಕ ತಂತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ drug ಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕೊನೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ಕರುಳಿನ ಲುಮೆನ್ನಿಂದ ಸಕ್ಕರೆ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ರಚನೆಗಳಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮಧುಮೇಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ drugs ಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಗುಂಪುಗಳ drugs ಷಧಗಳು ಸೇರಿವೆ:
- ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ಸ್
- ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳು,
- 2 ನೇ ಪೀಳಿಗೆಯ ಸಲ್ಫಾನಿಲುರಿಯಾದ ಸಂಯುಕ್ತಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.
Ation ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:
- ಬಾಗೊಮೆಟ್.
- ಮೆಟ್ಫೊಗಮಾ.
- ಫಾರ್ಮಿನ್.
- ಡಯಾಫಾರ್ಮಿನ್.
- ಗ್ಲಿಫಾರ್ಮಿನ್.
- ಅವಾಂಡಿಯಾ
- ಅಕ್ಟೋಸ್.
- ಡಯಾಬೆಟನ್ ಎಂ.ವಿ.
- ಗ್ಲೆನ್ರೆನಾರ್ಮ್.
- ಮಣಿನಿಲ್.
- ಗ್ಲಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್
- ಅಮರಿಲ್.
- ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್.
- ಗ್ಲೈಬಿನೋಸಿಸ್ ರಿಟಾರ್ಡ್.
- ನೊವೊನಾರ್ಮ್.
- ಸ್ಟಾರ್ಲಿಕ್ಸ್.
- ಡಯಾಗ್ನಿನೈಡ್.
ರೋಗದ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಆಲ್ಫಾ-ಗ್ಲೈಕೋಸಿಡೇಸ್ ಮತ್ತು ಫೆನೋಫೈಬ್ರೇಟ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಅವರು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ನ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ತಿಳಿದಿದ್ದಾರೆ. ಯಾವುದೇ ಹೊಸ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಮಾತ್ರ ರೋಗಿಗೆ ಸೂಚಿಸಬೇಕು. ರಷ್ಯಾದ ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದ ಬಗ್ಗೆ ವಿವರವಾದ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.
ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ಇಸ್ರೇಲಿ ವೈದ್ಯರ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಬಳಸುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣ
ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ ಗುಂಪಿನ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು 50 ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ಬಳಸಲಾರಂಭಿಸಿತು. ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ಅನನುಕೂಲವೆಂದರೆ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆ. ಬುಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಫೆನ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಈ ಗುಂಪಿನ .ಷಧಿಗಳಿಗೆ ಸೇರಿವೆ. ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿನ drugs ಷಧಿಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಅನೇಕ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅನುಮತಿಸಲಾದ ಪಟ್ಟಿಯಿಂದ ಹೊರಗಿಡಲಾಗಿದೆ. ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಅನುಮೋದಿಸಲಾದ ಏಕೈಕ drug ಷಧಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್.
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲದ ಹಲವಾರು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಂದಾಗಿ drugs ಷಧಿಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, of ಷಧವು ದೇಹದ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.
ಹೊಸ ತಲೆಮಾರಿನ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್ನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಚೋದನೆ. ಈ ಗುಂಪಿನ ದಾದಿಯರು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅವರ ಸ್ರವಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ.
Drug ಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ರೋಗಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು, ಚರ್ಮದ ದದ್ದು, ತುರಿಕೆ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ರಕ್ತ ಸಂಯೋಜನೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರವುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯಾಗಿದೆ.
ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಹೊಸ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದ drugs ಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ. ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿನ ugs ಷಧಗಳು ಗ್ರಾಹಕ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗ್ರಹಿಸುವ ಗ್ರಾಹಕಗಳು ಕೊಬ್ಬು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ.
ಗ್ರಾಹಕಗಳೊಂದಿಗಿನ drug ಷಧದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯು ಜೀವಕೋಶಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಳಕೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ drugs ಷಧಿಗಳು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಈ ಲೇಖನದ ವೀಡಿಯೊ ಮಧುಮೇಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಷಯವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುತ್ತದೆ.