ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ - drug ಷಧದ ವಿವರಣೆ, ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು, ವಿಮರ್ಶೆಗಳು
ಓರಲ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್, ಫೆನೈಲಾಲನೈನ್ ಉತ್ಪನ್ನ. ರಾಸಾಯನಿಕ ಮತ್ತು c ಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ನಂತರದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ) ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
Ng ಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಆರಂಭಿಕ (ಅಥವಾ ಮೊದಲ) ಹಂತವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ β- ಕೋಶಗಳ ಕೆ + ಎಟಿಪಿ-ಅವಲಂಬಿತ ಚಾನಲ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ನಟ್ಗ್ಲೈನೈಡ್ನ ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದಾದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯು ಈ ವಿದ್ಯಮಾನದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಕೆ + ಎಟಿಪಿ-ಅವಲಂಬಿತ ಚಾನಲ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ನಾಟ್‌ಗ್ಲೈನೈಡ್‌ನ ಆಯ್ಕೆ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಚಾನಲ್‌ಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 300 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.
ಇತರ ಬಾಯಿಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಂತಲ್ಲದೆ, ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್, ತಿಂದ ಮೊದಲ 15 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ನಂತರದ ನಂತರದ ಏರಿಳಿತಗಳು ("ಶಿಖರಗಳು") ಸುಗಮವಾಗುತ್ತವೆ. ಮುಂದಿನ 3-4 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟವು ಅದರ ಮೂಲ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಮರಳುತ್ತದೆ, ಹೀಗಾಗಿ, ಪೋಸ್ಟ್‌ಪ್ರಾಂಡಿಯಲ್ ಹೈಪರ್‌ಇನ್‌ಸುಲಿನೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಇದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ವಿಳಂಬಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ cells- ಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವುದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾದಂತೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣದ ಏಕಕಾಲಿಕ ಸೇವನೆ ಅಥವಾ ಕಷಾಯವು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಒಳಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಮೊನೊಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ - ದಿನಕ್ಕೆ 120-180 ಮಿಗ್ರಾಂ 3 ಬಾರಿ. ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ - ದಿನಕ್ಕೆ 60-120 ಮಿಗ್ರಾಂ 3 ಬಾರಿ.
ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು
ಬಹುಶಃ: ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು - ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರು, ನಡುಕ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಹಸಿವು, ಬಡಿತ, ವಾಕರಿಕೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಸೌಮ್ಯ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಸುಲಭವಾಗಿ ನಿಲ್ಲುತ್ತವೆ).
ವಿರಳವಾಗಿ: ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೌಮ್ಯ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ), ದದ್ದು, ತುರಿಕೆ, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ.
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತವಲ್ಲದ) - ಆಹಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ (ಮೊನೊಥೆರಪಿ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ .ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ).
ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು
ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ (ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳಂತೆ) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಅಪಾಯವು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಅಥವಾ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಕೊರತೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವನೆ, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರ ಜೊತೆಗೆ ಮತ್ತೊಂದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ .ಷಧದ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು.
ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಮರೆಮಾಚುತ್ತದೆ.
ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ
ಯಂತ್ರೋಪಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಾಲನಾ ವಾಹನಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ರೋಗಿಗಳು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ವಿಶೇಷ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಎಂದು ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವರು ತಮ್ಮ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಆಹಾರ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯಲಿಲ್ಲ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯದ ಅಸಮರ್ಪಕ ನಿಯಂತ್ರಣ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ).
ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್
ಓರಲ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್, ಫೆನೈಲಾಲನೈನ್ ಉತ್ಪನ್ನ. ರಾಸಾಯನಿಕ ಮತ್ತು c ಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ನಂತರದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ) ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
Ng ಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಆರಂಭಿಕ (ಅಥವಾ ಮೊದಲ) ಹಂತವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ β- ಕೋಶಗಳ ಕೆ + ಎಟಿಪಿ-ಅವಲಂಬಿತ ಚಾನಲ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ನಟ್ಗ್ಲೈನೈಡ್ನ ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದಾದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯು ಈ ವಿದ್ಯಮಾನದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಕೆ + ಎಟಿಪಿ-ಅವಲಂಬಿತ ಚಾನಲ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ನಾಟ್‌ಗ್ಲೈನೈಡ್‌ನ ಆಯ್ಕೆ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಚಾನಲ್‌ಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 300 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.
ಇತರ ಬಾಯಿಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಂತಲ್ಲದೆ, ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್, ತಿಂದ ಮೊದಲ 15 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ನಂತರದ ನಂತರದ ಏರಿಳಿತಗಳು ("ಶಿಖರಗಳು") ಸುಗಮವಾಗುತ್ತವೆ. ಮುಂದಿನ 3-4 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟವು ಅದರ ಮೂಲ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಮರಳುತ್ತದೆ, ಹೀಗಾಗಿ, ಪೋಸ್ಟ್‌ಪ್ರಾಂಡಿಯಲ್ ಹೈಪರ್‌ಇನ್‌ಸುಲಿನೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಇದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ವಿಳಂಬಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ cells- ಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವುದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾದಂತೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣದ ಏಕಕಾಲಿಕ ಸೇವನೆ ಅಥವಾ ಕಷಾಯವು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ Als ಟಕ್ಕೆ ತಕ್ಷಣ ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ, ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಸಿಎಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸರಾಸರಿ 1 ಗಂಟೆಯೊಳಗೆ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನ್ಯಾಟ್‌ಗ್ಲೈನೈಡ್ ಅನ್ನು 60 ರಿಂದ 240 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ 1 ವಾರಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ ಸೂಚಿಸಿದಾಗ, ಎಯುಸಿ ಮತ್ತು ಎರಡರ ರೇಖಾತ್ಮಕ ಅವಲಂಬನೆ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್‌ನಿಂದ Cmax. ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಟಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರಲಿಲ್ಲ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಸುಮಾರು 73%. With ಟದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ನಂತರ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ, ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ (ಎಯುಸಿ) ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿಯಿತು, ಆದರೆ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಕುಸಿತವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು, ಇದು ಸಿಎಮ್ಯಾಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಟಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ನ ವಿಸ್ತರಣೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ಗಳನ್ನು ಅನೇಕ ಶಿಖರಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. Category ಟಕ್ಕೆ ಮೊದಲು ನಟೆಗ್ಲಿನೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಈ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ವಿತರಣೆ. ವರದಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವಾಗ / ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಸಮತೋಲನ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ವಿತರಣೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಸುಮಾರು 10 ಲೀಟರ್ ಆಗಿದೆ. ನಟ್ಗ್ಲೈನೈಡ್ ಸೀರಮ್ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ 98% ಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅಲ್ಬುಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ - α1- ಆಮ್ಲ ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್‌ನೊಂದಿಗೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಪ್ರಮಾಣವು 0.1 ರಿಂದ 10 μg / ml ವರೆಗಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿರುವ ವಸ್ತುವಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.
ಚಯಾಪಚಯ. ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಮೊದಲು, ಮಲ್ಟಿಫಂಕ್ಷನಲ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಅನ್ನು ಚಯಾಪಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್ಗೆ ಬಂಧಿಸಿದ ನಂತರ ಮುಖ್ಯ ಚಯಾಪಚಯ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಷನ್. ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳು ನಟ್‌ಗ್ಲಿನೈಡ್‌ಗಿಂತ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ದುರ್ಬಲವಾಗಿವೆ. ಸಣ್ಣ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ - ಐಸೊಪ್ರೆನ್ - ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ನ ಮೂಲ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಬಲವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ವಿಟ್ರೊ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಸೈಟೊಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450: ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ (70%) ಮತ್ತು ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 (30%) ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ. ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ವೇಗವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. 6 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಬನ್ 14 ಸಿ ಯೊಂದಿಗೆ ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಲಾದ ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಪ್ರಮಾಣ ಸುಮಾರು 75% ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ. 14 ಸಿ-ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ನ 83% ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, 10% - ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಮೂಲಕ. 14 ಸಿ ಯೊಂದಿಗೆ ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಲಾದ ಸುಮಾರು 16% ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಅನ್ನು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗದೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ನಟ್ಗ್ಲೈನೈಡ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ವೇಗವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು, ಸರಾಸರಿ ಟಿ 1/2 ಸಮಯವು 1.5 ಗಂಟೆಗಳಾಗಿತ್ತು. ಅಂತಹ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, 240 ವರೆಗಿನ ಅನೇಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳೊಂದಿಗೆ ನಟ್ಗ್ಲೈನೈಡ್ನ ಸ್ಪಷ್ಟ ಸಂಚಿತತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ ಮಿಗ್ರಾಂ.
ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ
ಸೈಟೊಕ್ರೋಮ್ P450: CYP2C9 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳು (70%) ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ CYP3A4 (30%) ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂದು ವಿಟ್ರೊ ಚಯಾಪಚಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ನಾಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ವಿವೊದಲ್ಲಿನ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಪ್ರಬಲ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ, ಇದು ಟೋಲ್ಬುಟಮೈಡ್ನ ವಿಟ್ರೊ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಿಂದ ತೋರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ವಿಟ್ರೊ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರತಿಬಂಧದ ಚಯಾಪಚಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಗ್ಲಿಬುರೈಡ್. ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ, ಮಲ್ಟಿ-ಡೋಸ್ ಕ್ರಾಸ್ಒವರ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಗ್ಲೈಬುರೈಡ್‌ನ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ 1 ದಿನಕ್ಕೆ before ಟಕ್ಕೆ ಮೊದಲು ಪ್ರತಿದಿನ 120 ಬಾರಿ ಮಿಗ್ರಾಂ ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡೂ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ (120 ಮಿಗ್ರಾಂ) ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂನೊಂದಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದಾಗ, ಎರಡೂ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲ.
ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್. ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಿಗೆ 120 ಮಿಗ್ರಾಂ ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಅನ್ನು day ಟಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ ಸೂಚಿಸಿದಾಗ, 1 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ ಒಂದು ಡೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಎರಡೂ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲ.
ವಾರ್ಫಾರಿನ್. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಿಗೆ ಎರಡನೇ ದಿನ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ವಾರ್ಫಾರಿನ್‌ನ ಒಂದು ಡೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ 4 ದಿನಗಳವರೆಗೆ day ಟಕ್ಕೆ 3 ಮಿಗ್ರಾಂ 120 ಮಿಗ್ರಾಂ ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ ಸೂಚಿಸಿದಾಗ, ಎರಡೂ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ, ಪಿವಿ ಕೂಡ ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ.
ಡಿಕ್ಲೋಫೆನಾಕ್. ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಾಹ್ನ, 120 ಮಿಗ್ರಾಂ ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡಿಕ್ಲೋಫೆನಾಕ್ನ ಒಂದು ಡೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಎರಡೂ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಲಿಲ್ಲ.
ಹೆಚ್ಚಿನ ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ (98%) ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಲವಾಗಿ ಬಂಧಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅಲ್ಬುಮಿನ್‌ಗೆ. ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್, ಪ್ರೊಪ್ರಾನೊಲಾಲ್, ಕ್ಯಾಪ್ಟೊಪ್ರಿಲ್, ನಿಕಾರ್ಡಿಪೈನ್, ಪ್ರವಾಸ್ಟಾಟಿನ್, ಗ್ಲೈಬುರೈಡ್, ವಾರ್ಫಾರಿನ್, ಫೆನಿಟೋಯಿನ್, ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಟೋಲ್ಬುಟಮೈಡ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮುಂತಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ವಸ್ತುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಳಾಂತರದ ವಿಟ್ರೊ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಗಳಿಗೆ ನಾಟ್ಗ್ಲೈನೈಡ್ ಅನ್ನು ಬಂಧಿಸುವ ಪರಿಮಾಣದ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ. ಪ್ರೊಟ್ರಾನೊಲೊಲ್, ಗ್ಲೈಬುರೈಡ್, ನಿಕಾರ್ಡಿಪೈನ್, ಫೆನಿಟೋಯಿನ್, ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ವಿಟ್ರೊದಲ್ಲಿನ ಟೋಲ್ಬುಟಮೈಡ್ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬಂಧನದ ಮೇಲೆ ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ವೈಯಕ್ತಿಕ ವಿಚಲನಗಳು ಸಾಧ್ಯ.
ಸೇರಿದಂತೆ ಕೆಲವು ations ಷಧಿಗಳು ಎನ್‌ಎಸ್‌ಎಐಡಿಗಳು, ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್‌ಗಳು, ಎಂಎಒ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಆಯ್ದ ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ನಾಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅನಲಾಗ್ಗಳು, ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಕೆಲವು drugs ಷಧಿಗಳು ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಈ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದಾಗ ಅಥವಾ ರದ್ದುಗೊಳಿಸಿದಾಗ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಆಹಾರ ಸಂವಹನ. ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಆಹಾರದ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುವುದಿಲ್ಲ (ಪ್ರೋಟೀನ್, ಕೊಬ್ಬು ಅಥವಾ ಇಂಗಾಲದ ಅಂಶ). ಆದಾಗ್ಯೂ, ದ್ರವ ಆಹಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ 10 ನಿಮಿಷಗಳ ಮೊದಲು ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ Cmax ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸೆಟಾಮಿನೋಫೆನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ತೋರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಂತೆ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಲ್ಲಿ ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ಬಳಕೆಗೆ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ. ಎಲ್ಲಾ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಆವರ್ತನವು ಮಧುಮೇಹದ ತೀವ್ರತೆ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಇತರ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು, ಕಡಿಮೆ ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಅಥವಾ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವು ಬಲವಾದ ದೈಹಿಕ ಪರಿಶ್ರಮ, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಕುಡಿಯುವುದು, ಕ್ಯಾಲೊರಿಗಳ ಸಾಕಷ್ಟು ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಥವಾ ಆಕಸ್ಮಿಕ) ಅಥವಾ ಇತರ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ (ಒಳಾಂಗಗಳ) ನರರೋಗ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, g ಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, als ಟವನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡುವ ರೋಗಿಯು ಮುಂದಿನ ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಬಿಟ್ಟುಬಿಡಬೇಕು.
ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ. ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದರ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ನಷ್ಟ. ಜ್ವರ, ಸೋಂಕುಗಳು, ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಅಸ್ಥಿರ ನಷ್ಟವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಬದಲಿಗೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯ. ದ್ವಿತೀಯಕ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ನ್ಯಾಟ್‌ಗ್ಲಿನೈಡ್‌ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಇಳಿಕೆ ಕೆಲವು ಸಮಯದ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಮಟ್ಟದಿಂದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು.
.ಷಧದ ವಿವರಣೆ
ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ - ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್, ಫೆನೈಲಾಲನೈನ್ ಉತ್ಪನ್ನ. ರಾಸಾಯನಿಕ ಮತ್ತು c ಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ನಂತರದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ) ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
Ng ಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಆರಂಭಿಕ (ಅಥವಾ ಮೊದಲ) ಹಂತವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ β- ಕೋಶಗಳ ಕೆ + ಎಟಿಪಿ-ಅವಲಂಬಿತ ಚಾನಲ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ನಟ್ಗ್ಲೈನೈಡ್ನ ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದಾದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯು ಈ ವಿದ್ಯಮಾನದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಕೆ + ಎಟಿಪಿ-ಅವಲಂಬಿತ ಚಾನಲ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ನಾಟ್‌ಗ್ಲೈನೈಡ್‌ನ ಆಯ್ಕೆ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಚಾನಲ್‌ಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 300 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.
ಇತರ ಬಾಯಿಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಂತಲ್ಲದೆ, ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್, ತಿಂದ ಮೊದಲ 15 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ನಂತರದ ನಂತರದ ಏರಿಳಿತಗಳು ("ಶಿಖರಗಳು") ಸುಗಮವಾಗುತ್ತವೆ. ಮುಂದಿನ 3-4 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟವು ಅದರ ಮೂಲ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಮರಳುತ್ತದೆ, ಹೀಗಾಗಿ, ಪೋಸ್ಟ್‌ಪ್ರಾಂಡಿಯಲ್ ಹೈಪರ್‌ಇನ್‌ಸುಲಿನೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಇದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ವಿಳಂಬಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ cells- ಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವುದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾದಂತೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣದ ಏಕಕಾಲಿಕ ಸೇವನೆ ಅಥವಾ ಕಷಾಯವು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಾದೃಶ್ಯಗಳ ಪಟ್ಟಿ
| ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ (ಜನಪ್ರಿಯತೆಯಿಂದ) | ಬೆಲೆ, ರಬ್. |
| ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ | |
| ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ * (ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ *) | |
| ಸ್ಟಾರ್ಲಿಕ್ಸ್ | |
ಒಬ್ಬ ಸಂದರ್ಶಕ ಮುಕ್ತಾಯ ದಿನಾಂಕವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ
ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲು ನಟೆಗ್ಲಿನೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಎಷ್ಟು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ?1 ದಿನದ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಮೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಸುಧಾರಣೆ ಅನುಭವಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಆದರೆ ಇದು ನೀವು ಸುಧಾರಿಸುವ ಅವಧಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ take ಷಧಿಯನ್ನು ನೀವು ಎಷ್ಟು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಎಂದು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ. ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಕೆಳಗಿನ ಕೋಷ್ಟಕ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.
| ಸದಸ್ಯರು | % | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 ದಿನ | 1 | ಮೂರು ಸಂದರ್ಶಕರು ರೋಗಿಗಳ ವಯಸ್ಸನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ
| 33.3% | ||||
| 30-45 ವರ್ಷ | 1 | 33.3% | |||||
| > 60 ವರ್ಷ | 1 | ಆಸಕ್ತಿದಾಯಕ ಲೇಖನಗಳುಸರಿಯಾದ ಅನಲಾಗ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಆರಿಸುವುದು ವೈರಲ್ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕುಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಶೀತಗಳಿಗೆ ಅಲರ್ಜಿ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ: ಕ್ಲಮೈಡಿಯಲ್ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು, ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ
Mon ಷಧಿಯನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಘಟಕವಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, Met ಷಧಿಯನ್ನು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. Drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಅದರ ಬಳಕೆಗೆ ಹಲವಾರು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿವೆ. ನಟೆಗ್ಲಿನೈಡ್ ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯವಾದವು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಾಗಿವೆ:
ದೇಹದ ಮೇಲೆ drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಮಧುಮೇಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಡೋಸೇಜ್‌ನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಮುಖ್ಯ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ವಿವಿಧ ಹಂತದ ತೀವ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಿತಿಮೀರಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆಯು ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಪ್ರಜ್ಞೆ ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಒಳಗೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಥವಾ ಸಕ್ಕರೆ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಕೋಮಾ ಮತ್ತು ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಇದೆ, ಅಭಿದಮನಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
.ಷಧಿಯ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಮೊನೊಥೆರಪಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ದಿನಕ್ಕೆ ಮೂರು ಬಾರಿ 120-180 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಂದು ಅಂಶವಾಗಿ ಬಳಸಿದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಡೋಸೇಜ್ ದಿನಕ್ಕೆ 60 ರಿಂದ 120 ಮಿಗ್ರಾಂ. Drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ರೋಗಿಯು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. Systems ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ದೇಹದ ಕೆಳಗಿನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತವೆ:
ಇದಲ್ಲದೆ, ದೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ನರಮಂಡಲದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯು ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಭಾವನೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ. ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಸೋಂಕುಗಳು, ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮಿನ ನೋಟದಿಂದ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯಗಳು ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತವೆ. ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗೆ ಅತಿಸಾರದ ನೋಟ ಮತ್ತು ವಾಕರಿಕೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಮುಖ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ರೋಗಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಟೆಗ್ಲಿನೈಡ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಬಹಳ ವಿರಳ. ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ಅತಿಸಾರವು taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೂ ಸಹ ವಿರಳವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ನ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಈ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ನೆಟೆಲಿನಿಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ನೋಟವನ್ನು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮವೆಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
Drug ಷಧದ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು, ಸಂಗ್ರಹಣೆ ಮತ್ತು ವೆಚ್ಚ
Drug ಷಧದ ಶೆಲ್ಫ್ ಜೀವನವು ಎರಡು ವರ್ಷಗಳು. ಶೇಖರಣಾ ಅವಧಿ ಮುಗಿದ ನಂತರ, for ಷಧಿಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬಳಸಲು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅವಧಿ ಮೀರಿದ ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ಮರುಬಳಕೆ ಮಾಡಬೇಕು. Drug ಷಧದ ಶೇಖರಣಾ ಸ್ಥಳವು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಬಾರದು. ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಾಮಾನ್ಯ drugs ಷಧಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿವೆ:
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ನ್ಯಾಟೆಲಿಟಿಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು .ಷಧದ ಬಗ್ಗೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ವಿಮರ್ಶೆಗಳನ್ನು ಬಿಡುತ್ತಾರೆ. Drug ಷಧದ ಬಗ್ಗೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ವಿಮರ್ಶೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಡೋಸೇಜ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. .ಷಧಿಗಳನ್ನು cription ಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಮೂಲಕ ಖರೀದಿಸಬಹುದು. ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಬೆಲೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ drug ಷಧವನ್ನು ಮಾರಾಟ ಮಾಡುವ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಬೆಲೆ, ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಪ್ರತಿ ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ಗೆ 6300 ರಿಂದ 10500 ರೂಬಲ್ಸ್‌ಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ವೀಡಿಯೊ ಹೇಳುತ್ತದೆ.
|
