ಪಿಯುನೊ - drug ಷಧದ ವಿವರಣೆ, ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು, ವಿಮರ್ಶೆಗಳು

ಮಾತ್ರೆಗಳು 15 ಮಿಗ್ರಾಂ, 30 ಮಿಗ್ರಾಂ

ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು - 15 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸೇಜ್‌ಗೆ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ 16.53 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ 15.00 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಸಮ), ಅಥವಾ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸೇಜ್‌ಗೆ 33.06 ಮಿಗ್ರಾಂ (30.00 ಮಿಗ್ರಾಂ),

ಹೊರಹೋಗುವವರು: ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕಾರ್ಮೆಲೋಸ್, ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಪ್ರೊಪಿಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್.

ಮಾತ್ರೆಗಳು ಬಿಳಿ ಅಥವಾ ಬಹುತೇಕ ಬಿಳಿಯಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಬೈಕೊನ್ವೆಕ್ಸ್ ಮೇಲ್ಮೈಯೊಂದಿಗೆ ದುಂಡಾಗಿರುತ್ತವೆ (15 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸೇಜ್‌ಗೆ), ಮಾತ್ರೆಗಳು ಬಿಳಿ ಅಥವಾ ಬಹುತೇಕ ಬಿಳಿ, ದುಂಡಗಿನ, ಸಮತಟ್ಟಾದ-ಸಿಲಿಂಡರಾಕಾರದ ಬೆವೆಲ್ ಮತ್ತು ಲೋಗೊವನ್ನು ಅಡ್ಡ ರೂಪದಲ್ಲಿ (30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸೇಜ್‌ಗೆ).

C ಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ಒಂದು ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್‌ನ 24 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸಾಕಷ್ಟು ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ. ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟು ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ (ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ + ಸಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ) ಗಳ ಸಮತೋಲನ ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತವು ಸಂಯುಕ್ತಗಳು ಅಥವಾ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಂಗ್ರಹಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸೀರಮ್ (ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್) ನಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆ, ಕರ್ವ್ (ಎಯುಸಿ) ಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್‌ನ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ (ಸಿಮಿನ್) ನಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟು ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ದಿನಕ್ಕೆ 15 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, 30 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು 2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ. .ಷಧದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 80% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು.

ದೇಹದಲ್ಲಿ distribution ಷಧದ ವಿತರಣೆಯ ಅಂದಾಜು ಪ್ರಮಾಣ 0.25 ಲೀ / ಕೆಜಿ. ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ (> 99%).

ಚಯಾಪಚಯ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣದಿಂದ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಭಾಗಶಃ ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್ ಅಥವಾ ಸಲ್ಫೇಟ್ ಕಾಂಜುಗೇಟ್‌ಗಳಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳು M-II ಮತ್ತು M-IV (ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್‌ನ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು) ಮತ್ತು M-III (ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್‌ನ ಕೀಟೋ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು) c ಷಧೀಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಜೊತೆಗೆ, ಎಂ -3 ಮತ್ತು ಎಂ-ಐವಿಗಳು ಮಾನವನ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ಬಳಸಿದ ನಂತರ ಗುರುತಿಸಲಾದ drug ಷಧ-ಸಂಬಂಧಿತ ಪ್ರಭೇದಗಳಾಗಿವೆ. ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 ರ ಹಲವಾರು ಐಸೋಫಾರ್ಮ್‌ಗಳು ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್‌ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯು ಸೈಟೊಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 ಐಸೋಫಾರ್ಮ್‌ಗಳಾದ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 8 ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಹೆಪಟಿಕ್ ಸಿವೈಪಿ 1 ಎ 1 ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ಐಸೋಫಾರ್ಮ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ.

ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಪ್ರಮಾಣ ಸುಮಾರು 45% ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ, 55% ಮಲದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೂಲಕ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ನಗಣ್ಯ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸಂಯುಕ್ತಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ. ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್‌ನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿ 5-6 ಗಂಟೆಗಳು, ಒಟ್ಟು ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ (ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ + ಸಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು) 16-23 ಗಂಟೆಗಳು.

ವಿಶೇಷ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳು

ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಿಂದ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್‌ನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಮಧ್ಯಮ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 30-60 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ) ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 4 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಪಿಯೋಗ್ಲಿಸೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು.

ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಸೆಂಟ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

C ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿವರಣೆ

ಪೆರಾಕ್ಸಿಸೋಮ್ ಪ್ರೋಲಿಫರೇಟರ್ (ಗಾಮಾ ಪಿಪಿಆರ್) ನಿಂದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾದ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಗಾಮಾ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಆಯ್ದವಾಗಿ ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುವ ಜೀನ್‌ಗಳ ಪ್ರತಿಲೇಖನವನ್ನು ಮಾಡ್ಯೂಲ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಡಿಪೋಸ್, ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದೆ. ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಇದು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಲ್‌ಡಿಎಲ್ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸದೆ ಎಚ್‌ಡಿಎಲ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಯಾವುದೇ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಮ್ಯುಟಾಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಹೆಣ್ಣು ಮತ್ತು ಗಂಡು ಇಲಿಗಳಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ (ಎಂಪಿಡಿಸಿಗಿಂತ 9 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು, ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈಯ 1 ಮೀ 2 ಮೇಲೆ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ) ನೀಡಿದಾಗ, ಫಲವತ್ತತೆಯ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್:
- ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಲ್ಲದ ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಅಧಿಕ ತೂಕ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ಗೆ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಯೊಂದಿಗೆ ವ್ಯಾಯಾಮ ಅಥವಾ ಅದರ ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ,
- ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ:

1. ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ತೂಕ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ,
2. ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಸಾಕಷ್ಟು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ.
3. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಜೊತೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್

ಮೌಖಿಕ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್.

ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್‌ನಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಾಮಾ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಪೆರಾಕ್ಸಿಸೋಮ್ ಪ್ರೋಲಿಫರೇಟರ್ (PPARγ) ನಿಂದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುವ ಜೀನ್‌ಗಳ ಪ್ರತಿಲೇಖನವನ್ನು ಮಾಡ್ಯೂಲ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಡಿಪೋಸ್, ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದೆ. ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್‌ನಿಂದ ಪಡೆದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಂತಲ್ಲದೆ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಇದು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಉಚಿತ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯೂ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು after ಟದ ನಂತರ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್‌ನ ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ 2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಪ್ರಮಾಣದೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ಪ್ರಮಾಣಾನುಗುಣವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ. ಸಂಚಿತ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ತಿನ್ನುವುದು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 80% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

ವಿಡಿ ದೇಹದ ತೂಕ 0.25 ಲೀ / ಕೆಜಿ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ 4-7 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್‌ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವಿಕೆಯು 99% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು - 98% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು.

ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣದಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ (CYP2C8 ಮತ್ತು CYP3A4) ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ, ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಇತರ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳು. ಗುರುತಿಸಲಾದ 6 ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ 3 (ಎಂ) c ಷಧೀಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ (ಎಂ- II, ಎಂ -3, ಎಂ-ಐವಿ). Pharma ಷಧೀಯ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ M-III ಗೆ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸಮಾನವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ, met ಷಧದ ಒಟ್ಟು ಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ M-IV ನ ಕೊಡುಗೆ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಕೊಡುಗೆಗಿಂತ ಸರಿಸುಮಾರು 3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ M-II ನ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಚಟುವಟಿಕೆ ಕಡಿಮೆ .

ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ CYP1A, CYP2C8 / 9, CYP3A4 ನ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ವಿಟ್ರೊ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ.

ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ, ಹಾಗೆಯೇ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ (15-30%) ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸಂಯುಕ್ತಗಳ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಿಂದ ಬದಲಾಗದ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್‌ನ ಟಿ 1/2 ಸರಾಸರಿ 3-7 ಗಂಟೆಗಳು, ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಸಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ 16-24 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ನ ಒಂದೇ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಸಾಕಷ್ಟು ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ.

ವಿಶೇಷ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ, ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಉಚಿತ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್‌ನ ಭಾಗವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಿ

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ (4 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್), ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು.

- ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ಸಿಸಿ 4 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ).

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

- ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್
- ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್,
- ಸೇರಿದಂತೆ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಇತಿಹಾಸ (NYHA ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ I-IV ವರ್ಗ),
- ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯ (ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೇಲಿನ ಮಿತಿಗಿಂತ 2.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ),
- ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ಸಿಸಿ 4 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ),
- ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್,
- ಗರ್ಭಧಾರಣೆ
- ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿ,
- 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು (ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ),
- ನೊಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅಥವಾ .ಷಧದ ಇತರ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.

ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ - ಎಡಿಮಾಟಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ರಕ್ತಹೀನತೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ use ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು ವಿರೋಧಾಭಾಸವಾಗಿದೆ. ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ವಿಸರ್ಜಿಸಲಾಗಿದೆಯೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಂದ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ನೇಮಿಸುವುದು, ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಸಂವೇದನಾ ಅಂಗಗಳಿಂದ: ಹೆಚ್ಚಾಗಿ - ದೃಷ್ಟಿಹೀನತೆ.

ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶದ ಸೋಂಕು, ವಿರಳವಾಗಿ - ಸೈನುಟಿಸ್.

ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಡೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ.

ನರಮಂಡಲದಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಹೈಪಸ್ಥೆಸಿಯಾ, ವಿರಳವಾಗಿ - ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಸಂಯೋಜನೆ

ಹಿಮೋಪಯಟಿಕ್ ಅಂಗಗಳಿಂದ: ಹೆಚ್ಚಾಗಿ - ರಕ್ತಹೀನತೆ.

ಸಂವೇದನಾ ಅಂಗಗಳಿಂದ: ಹೆಚ್ಚಾಗಿ - ದೃಷ್ಟಿಹೀನತೆ.

ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ - ವಾಯು.

ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಡೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ.

ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಆರ್ತ್ರಲ್ಜಿಯಾ.

ನರಮಂಡಲದಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ತಲೆನೋವು.

ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಹೆಮಟುರಿಯಾ, ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ.

ಸಿಯೋಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಸಂಯೋಜನೆ

ಸಂವೇದನಾ ಅಂಗಗಳಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ - ವರ್ಟಿಗೊ, ದೃಷ್ಟಿಹೀನತೆ.

ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ವಾಯು.

ಇತರೆ: ವಿರಳವಾಗಿ - ಆಯಾಸ.

ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಡೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಹೆಚ್ಚಿದ ದೇಹದ ತೂಕ, ವಿರಳವಾಗಿ - ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಡಿಹೈಡ್ರೋಜಿನೇಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಹಸಿವು, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ.

ನರಮಂಡಲದಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ವಿರಳವಾಗಿ - ತಲೆನೋವು.

ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ - ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ, ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ.

ಚರ್ಮದಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ - ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರುವುದು.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಪಿಯೋಗ್ಲ್ಂಟಜೋನ್ ಸಂಯೋಜನೆ

ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಡೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ, ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಹೆಚ್ಚಿದ ದೇಹದ ತೂಕ, ಕ್ರಿಯೇಟೈನ್ ಫಾಸ್ಫೋಕಿನೇಸ್ (ಸಿಪಿಕೆ) ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ.

ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಆರ್ತ್ರಲ್ಜಿಯಾ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಸಂಯೋಜನೆ

ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಡೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ.

ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಬೆನ್ನು ನೋವು, ಆರ್ತ್ರಲ್ಜಿಯಾ.

ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್.

ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ.

ಇತರೆ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಎಡಿಮಾ.

ಸಂವೇದನಾ ಅಂಗಗಳ ಭಾಗದಲ್ಲಿ: ಆವರ್ತನ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ - ಮ್ಯಾಕುಲಾದ elling ತ, ಮೂಳೆ ಮುರಿತ.

6-9% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 1 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಗಳು ಎಡಿಮಾ, ಸೌಮ್ಯ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ಅಡಚಣೆಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಂತೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಬದಲಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ.

ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ

1 ಸಮಯದ ಒಳಗೆ / ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ.

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳು 15 ಅಥವಾ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಸಮಯ / ಮೊನೊಥೆರಪಿಗೆ ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣ 45 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 30 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು.

ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ: ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ: ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 15-30 ಮಿಗ್ರಾಂ /, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ 10-25% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ (4 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್), ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು.

ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು.

18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ವಯೋಮಾನದವರಲ್ಲಿ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ

ಇತರ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಬಳಸುವಾಗ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮತ್ತೊಂದು ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drug ಷಧದ ಡೋಸೇಜ್ ಕಡಿತದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದ ಬಳಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ.

ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಗ್ಲಿಪಿಜೈಡ್, ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್, ವಾರ್ಫಾರಿನ್, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಜೆಮ್ಫಿಬ್ರೊಜಿಲ್ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್‌ನ ಎಯುಸಿ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು 3 ಬಾರಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು 54% ರಷ್ಟು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಪ್ರವೇಶಕ್ಕಾಗಿ ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್‌ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, drug ಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಆಹಾರ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ.

ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಬಳಕೆಯಿಂದ, ದ್ರವದ ಧಾರಣ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪರಿಮಾಣದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಸಾಧ್ಯ, ಇದು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಅಥವಾ ಉಲ್ಬಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಿತಿ ಹದಗೆಟ್ಟರೆ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ (ಸಿಎಚ್‌ಎಫ್) ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕು. ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು (ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ) ಅಥವಾ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೃದಯ ಉತ್ಪಾದನೆ ಕಡಿಮೆಯಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ. ಸಿಎಚ್‌ಎಫ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, drug ಷಧವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ರದ್ದುಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಿಣ್ವದ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಎಎಲ್ಟಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲಿನ ಮಿತಿಯನ್ನು 2.5 ಪಟ್ಟು ಮೀರಿದರೆ ಅಥವಾ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯದ ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.ಸತತ 2 ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಎಎಲ್ಟಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ರೂ of ಿಯ ಮೇಲಿನ ಮಿತಿಯನ್ನು 3 ಪಟ್ಟು ಮೀರಿದರೆ ಅಥವಾ ರೋಗಿಯು ಕಾಮಾಲೆ ರೋಗವನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಂಡರೆ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ (ವಿವರಿಸಲಾಗದ ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ಡಾರ್ಕ್ ಮೂತ್ರ), ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ತನಿಖೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಥವಾ ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ನಲ್ಲಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ 4% ಮತ್ತು 4.1% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಹಿಮೋಡೈಲ್ಯೂಷನ್ (ದ್ರವದ ಧಾರಣದಿಂದಾಗಿ) ಆಗಿರಬಹುದು.

ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಅಂಗಾಂಶ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದನ್ನು ಡೋಸೇಜ್ ಕಡಿತಗೊಳಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಅಥವಾ ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಇದು ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮುರಿತದ ಸಂಭವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.

ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಓವರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂವೇದನೆಯು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಪುನರಾರಂಭ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂಭವನೀಯತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಲು ಇಷ್ಟಪಡದ ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಓವರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಗರ್ಭನಿರೋಧಕದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ

Drug ಷಧದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ವಾಹನಗಳನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವಾಗ ಮತ್ತು ಏಕಾಗ್ರತೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಹೇಗೆ ಬಳಸುವುದು: ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್

ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ.

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಪ್ರತಿದಿನ ಒಮ್ಮೆ 15 ಅಥವಾ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಮೊನೊಥೆರಪಿಗೆ ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 45 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ - 30 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪಿಯುನೊವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು.

ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ: ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ: ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 15-30 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ 10-25% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ (4 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್), ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು.

ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು.

18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲ, ಈ ವಯೋಮಾನದವರಲ್ಲಿ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

C ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ

ಪಿಯೋನೊದ ಸಕ್ರಿಯ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್, ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ ಸರಣಿಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್.

ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್‌ನಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಾಮಾ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಪೆರಾಕ್ಸಿಸೋಮ್ ಪ್ರೋಲಿಫರೇಟರ್ (ಪಿಪಿಆರ್ ಗಾಮಾ) ನಿಂದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುವ ಜೀನ್‌ಗಳ ಪ್ರತಿಲೇಖನವನ್ನು ಮಾಡ್ಯೂಲ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಡಿಪೋಸ್, ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದೆ. ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್‌ನಿಂದ ಪಡೆದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಂತಲ್ಲದೆ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಇದು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಉಚಿತ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯೂ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು after ಟದ ನಂತರ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂವಹನ

ಇತರ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಬಳಸುವಾಗ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮತ್ತೊಂದು ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drug ಷಧದ ಡೋಸೇಜ್ ಕಡಿತದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದ ಬಳಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ.

ಜೆಮ್ಫಿಬ್ರೊಜಿಲ್ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್‌ನ ಎಯುಸಿ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು 3 ಬಾರಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.