ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾಗೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್: ಪ್ರಕಾರಗಳು, ತಂತ್ರಗಳು

ಮಧುಮೇಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ನಿರ್ದೇಶನಗಳು:

- .ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ

- ಡೋಸ್ಡ್ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ,

- ರೋಗಿಗಳ ಶಿಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ ನಿಯಂತ್ರಣ (ಮಧುಮೇಹ ಶಾಲೆ),

- ಮಧುಮೇಹದ ತಡವಾದ ತೊಡಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ನಾರ್ಮೋಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು ಮಧುಮೇಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ ರೋಗದ ಪರಿಹಾರ.

ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳು ಸಕ್ಕರೆ, ಸಿರಪ್, ಸಂರಕ್ಷಣೆ, ರಸ, ಪೇಸ್ಟ್ರಿ, ಬಿಸ್ಕತ್ತು, ಬಾಳೆಹಣ್ಣು, ದ್ರಾಕ್ಷಿ, ದಿನಾಂಕ, ಮದ್ಯ ಮತ್ತು ಇತರ ಕೆಲವು ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರಗಿಡಬೇಕು.

ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ with ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಸಕ್ಕರೆ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್ ಮತ್ತು ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ಗಳು.

.ಷಧಿಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರಣ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ದ್ವೀಪಗಳ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಕೇಂದ್ರ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಚೋದನೆಯಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾಗೆ клеток ಕೋಶಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಸುಧಾರಣೆ, ಇದು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ರಚನೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಿಗುನೈಡ್ಸ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಬಾಹ್ಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ, ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೊಜ್ಜು ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಂಶವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ಸ್ ಕೆಲವು ಅನೋರೆಕ್ಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯು ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ (ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ).

ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅತೃಪ್ತಿಕರ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದಾಗ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೂಚನೆಗಳು ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: 1) ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್, 2) ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೋಮಾ, 3) ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ತೂಕ ನಷ್ಟ, 4) ಮಧ್ಯಂತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಸಂಭವ, 5) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, 6) ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ, 7) ಇತರ ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಪರಿಣಾಮದ ಕೊರತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ವರ್ಗೀಕರಣ

ಅವಧಿಯ ಪ್ರಕಾರ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗಳು:

ಸಣ್ಣ ಕ್ರಿಯೆ - 15-30 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಾರಂಭ, ಸರಾಸರಿ ಅವಧಿ 5-8 ಗಂಟೆಗಳ,

ಮಧ್ಯಮ ಅವಧಿ - 1.5 -3 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಾರಂಭ, ಅವಧಿ - 12-22 ಗಂಟೆಗಳ,

ದೀರ್ಘಕಾಲದ - 4-6 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಾರಂಭ, ಅವಧಿ - 25 ರಿಂದ 30 (36) ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ.

ಗೋವಿನ (ಇನ್ಸುಲ್ರ್ಯಾಪ್, ಅಲ್ಟ್ರಾಲಾಂಗ್, ಉಲ್ಟೆನ್ಟೆ, ಇತ್ಯಾದಿ),

ಹಂದಿಮಾಂಸ - ಮಾನವನಿಗೆ ಹತ್ತಿರವಾದ, ಇದು ಒಂದು ಅಮೈನೊ ಆಮ್ಲದಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಮೊನೊಇನ್ಸುಲಿನ್, ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್, ಇನ್ಸುಲ್ರಾಪ್ ಎಸ್‌ಪಿಪಿ, ಇತ್ಯಾದಿ),

ಗೋವಿನ ಹಂದಿ (ಇಲೆಟಿನ್-ನಿಯಮಿತ, ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಬಿ),

ಮಾನವ - ಇ.ಕೋಲಿ ಮತ್ತು ಬೇಕರ್ಸ್ ಯೀಸ್ಟ್ (ಹ್ಯುಮುಲಿನ್, ಮೊನೊಟಾರ್ಡ್, ಪ್ರೊಟೊಫಾನ್ ಎನ್ಎಂ) ನಿಂದ ಜೆನೆಟಿಕ್ ಎಂಜಿನಿಯರಿಂಗ್‌ನಿಂದ ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಶುದ್ಧೀಕರಣದ ಮಟ್ಟದಿಂದ (ಸೊಮಾಟೊಸ್ಟಾಟಿನ್, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಪಾಲಿಪೆಪ್ಟೈಡ್, ಗ್ಲುಕಗನ್, ಇತ್ಯಾದಿಗಳಿಂದ):

ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ (ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ) - ಕಲ್ಮಶಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು 1% ವರೆಗೆ ಇರಬಹುದು, ಇದು ಅವುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗನಿರೋಧಕತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ,

ಮೊನೊಪಿಕ್ (ಅರೆ-ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಿದ) - ಕಲ್ಮಶಗಳು 0.1% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತವೆ,

ಮೊನೊಕಾಂಪೊನೆಂಟ್ (ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಿದ) - ಎಲ್ಲಾ ಮಾನವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗಳು.

ಮೊನೊಪಿಕ್ ಮತ್ತು ಮೊನೊಕಾಂಪೊನೆಂಟ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗಳು ನಿಯಮಿತವಾದವುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಅವು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು, ಲಿಪೊಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ, ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳು

ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಏಕ ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ವಿಷಯಗಳು ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಾಗ ವಿಶೇಷ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾದ ನಿಜವಾದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಅವನತಿಯ (ವಿನಾಶ) ಸ್ಥಳವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಡ್ಡಾಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯು, ಇದು ಅವನಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ, ತೀವ್ರವಾದ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು.

ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗೆ ಸರಾಸರಿ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ - ಇದು ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ತೂಕ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಸರಾಸರಿ ದೈನಂದಿನ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ಒಂದು ಮೌಲ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಇನ್ಸುಲಿನ್, ಯುನಿಟ್ಸ್ / ಕೆಜಿಯ ಸರಾಸರಿ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣ

ಮೊದಲ ಪತ್ತೆಯಾದ ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹದ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಸರಿದೂಗಿಸಿದ ನಂತರ

ಅತೃಪ್ತಿಕರ ಪರಿಹಾರದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ

ರೋಗದ ಎರಡನೇ ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಧಿ

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಪ್ರವೇಶ

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಅವರು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಡಳಿತದ ತಳದ-ಬೋಲಸ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ (ಅಂದರೆ, ಅಲ್ಪ-ನಟನೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ), ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಶಾರೀರಿಕ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಕರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್‌ನ 1/3 ಕ್ಕೆ ಸಮನಾದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಉಪಾಹಾರಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉಳಿದ 2/3 ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಶಾರ್ಟ್-ಆಕ್ಟಿಂಗ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ಇದನ್ನು ಉಪಾಹಾರ, lunch ಟ ಮತ್ತು ಭೋಜನಕ್ಕೆ 3: 2: 1 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ).

ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ:

ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

1) ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ,

2) ದೇಹದ ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿ ಪುನರ್ಜಲೀಕರಣ,

3) ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ- ಮತ್ತು ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ,

4) ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ (ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್) ನಿಕ್ಷೇಪಗಳ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ,

5) ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಸಿಡ್-ಬೇಸ್ ಬ್ಯಾಲೆನ್ಸ್ (ಸಿಒಆರ್),

6) ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾಗೆ ಕಾರಣವಾದ ರೋಗಗಳು ಅಥವಾ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ,

7) ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ (ಹೃದಯ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ) ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳ ಒಂದು ಸೆಟ್.

ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾದ ಕುಸಿತವನ್ನು ಎದುರಿಸಲು, ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಸಹಾನುಭೂತಿ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು. ವಿರೋಧಾಭಾಸವು ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್‌ಗಳು ಕಾಂಟ್ರಾ-ಹಾರ್ಮೋನ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಎಂಬ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕಗನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಪ್ರಚೋದಕ ಪರಿಣಾಮವು ಆರೋಗ್ಯಕರ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಬಲವಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ರೋಗಿಯನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗೆ ಕರೆದೊಯ್ಯಿದ ಕೂಡಲೇ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ಅವರು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ (ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಪಿಹೆಚ್, ಕ್ಷಾರೀಯ ಮೀಸಲು, ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ and ೇದ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಉಳಿದ ಸಾರಜನಕ), ಸಿರೆಯ ಮೈಕ್ರೊಕ್ಯಾಥೀಟರ್ ಸ್ಥಾಪನೆಯೊಂದಿಗೆ ವೆನೆಸೆಕ್ಷನ್ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಮುಂದೆ, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ನಿರ್ಣಯ (ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು), ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್ ಅನ್ನು ಬಲವಂತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಥೆರಪಿ ಪುನರ್ಜಲೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪ್ರಿ-ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ನಮ್ಮ ದೇಶವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ವಿಶ್ವದ ಎಲ್ಲಾ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ “ಸಣ್ಣ” ಅಥವಾ “ಶಾರೀರಿಕ” ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಈ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ "ಸಣ್ಣ" ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಳಕೆಗೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ರಕ್ತದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟವು 10-20 mU / ml ಯಿಂದ ಲಿಪೊಲಿಸಿಸ್, ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕೊಜೆನೊಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 120-180 mU / ml ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕೀಟೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. 5-10 U / h ದರದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪರಿಚಯವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಲಿಪೊಲಿಸಿಸ್, ಗ್ಲೈಕೊಜೆನೊಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೊಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಕೀಟೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ತವಾದ ನಿರಂತರ ಅಭಿದಮನಿ ಕಷಾಯ. ಸರಳ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು 0.9% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 5-10 (ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ 10-15) ಯು / ಗಂ ದರದಲ್ಲಿ ಸುರಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಷಾಯ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೊದಲು, 10 ಯುನಿಟ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಗಂಟೆಯವರೆಗೆ ನಿರಂತರ ಕಷಾಯಕ್ಕಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಡೋಸ್ 0.05-0.1 ಯು / ಕೆಜಿ.

ಕಷಾಯದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ರೋಗಿಯ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಂಶದ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಪ್ರತಿ ಗಂಟೆಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ದರವು 3.89-5.55 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಗಂ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ 11.1-13.9 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀಗೆ ಇಳಿದ ನಂತರ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕಷಾಯ ದರವನ್ನು 2-4 ಯು / ಗಂಗೆ ಇಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಸೂಚಕವು 8.33-11.1 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ ರಕ್ತದ ಪಿಹೆಚ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಲು, ನಂತರ ಪ್ರತಿ 4 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 12 ಯೂನಿಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿ 2 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 4-6 ಯೂನಿಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಲ್ ಆಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ, ಅನಿಲಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಕೀಟೋನುರಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರತಿ ಗಂಟೆಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಷಾಯದ ಮೊದಲ ಗಂಟೆಯ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ ಮಟ್ಟವು 10% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ 10 PIECES ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅಭಿದಮನಿ ಕಷಾಯವನ್ನು ಅದೇ ದರದಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕಷಾಯದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 12-15 PIECES / h ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ದೇಹದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಂತಿಮ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ಮೇಲೆ ಸೂಚಿಸಿದಂತೆ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವು 11.1-13.9 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀಗೆ ಇಳಿಕೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ 5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣದ ಅಭಿದಮನಿ ಕಷಾಯವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ 10-11 mmol / l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, 5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣದ ಪ್ರತಿ 100 ಮಿಲಿಗಳಿಗೆ 2-3 ಯೂನಿಟ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು 10 mmol / l ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ - ಇನ್ನು ಮುಂದೆ 5% ದ್ರಾವಣದ 100 ಮಿಲಿಗೆ 1 ಯುನಿಟ್. ಐಸೊಟೋನಿಕ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು 4-6 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ 500 ಮಿಲಿ ದರದಲ್ಲಿ ತುಂಬಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ದಿನಕ್ಕೆ ನೀಡಲಾಗುವ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಪ್ರಮಾಣವು 100-150 ಗ್ರಾಂ ಆಗಿರಬೇಕು. ಸೂಕ್ತವಾದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ "ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್" ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಈ ಕಟ್ಟುಪಾಡು 9 ರ ಸ್ಥಿರ ರಕ್ತದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ -10 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ.

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾಗೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ:

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃ When ೀಕರಿಸುವಾಗ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 50% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣದ 50 ಮಿಲಿ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಪರಿಚಯಿಸುತ್ತದೆ (ರೋಗಿಯ ಮೌಖಿಕ ಪೋಷಣೆಗೆ ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ) 3-5 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ, ನಂತರ 5 ಅಥವಾ 10% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣದ ಹನಿ ಕಷಾಯ. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಚೇತರಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇತರರಲ್ಲಿ ಇದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಮಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತವು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಥವಾ ಈ ಕೋಮಾಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drug ಷಧದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಯುದ್ದಕ್ಕೂ ಮುಂದುವರಿಯಬೇಕು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕ್ಲೋರ್‌ಪ್ರೊಪಮೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಕೋಮಾ ಉಂಟಾದರೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು). ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, 1 ಮಿಗ್ರಾಂ ಗ್ಲುಕಗನ್ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ಪರಿಚಯಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಕೋಮಾವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ, ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ, ಆಹಾರ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾ ಎಂದರೇನು

ಮಧುಮೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಬದಲಾವಣೆ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಯಾರನ್ನಾದರೂ ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸದಿದ್ದರೆ, ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದು ಮತ್ತು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್

ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿನ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ (ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್) ಕೋಮಾವನ್ನು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ (30 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು), ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೋಡಿಯಂ (140 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು), ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಸ್ಮೋಲರಿಟಿ (ಕರಗಿದ ಕ್ಯಾಟಯಾನ್‌ಗಳು, ಅಯಾನುಗಳು ಮತ್ತು ತಟಸ್ಥ ವಸ್ತುಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು 335 ಮಾಸ್ಮ್ / ಲೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) .

ಏನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು:

  1. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಅಕಾಲಿಕ ಸೇವನೆ.
  2. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸದೆ ಅನಧಿಕೃತ ವಾಪಸಾತಿ ಅಥವಾ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಬದಲಿ.
  3. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ .ಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡುವ ತಪ್ಪು ವಿಧಾನ.
  4. ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ - ಆಘಾತ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ.
  5. ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ - ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
  6. ಕೆಲವು drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ (ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಆಸ್ಮೋಲರಿಟಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ).
  7. ಬಾಯಾರಿಕೆ, ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವವನ್ನು ಸೇವಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
  8. ನೀರಿನಂಶದ ಮಲ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಅದಮ್ಯ ವಾಂತಿ - ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಇದು ಜೀವನ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ತ್ವರಿತ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ನೀವು ತುರ್ತಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು.

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾ

ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾಗೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ನಿಯಮ.

ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಇದು ಕೋಮಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಹಠಾತ್ ಕುಸಿತವು 3 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

  • ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್
  • ವಿದ್ಯುತ್ ವೈಫಲ್ಯ
  • ತೀವ್ರವಾದ ದೈಹಿಕ ಪರಿಶ್ರಮ,
  • ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು,
  • ಕೆಲವು drugs ಷಧಿಗಳು (ಬಿ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು, ಲಿಥಿಯಂ ಕಾರ್ಬೋನೇಟ್, ಕ್ಲೋಫೈಬ್ರೇಟ್, ಅನಾಬೊಲಿಕ್ಸ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ).

ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ವೇಗದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ (ಸಕ್ಕರೆಯೊಂದಿಗೆ ನೀರು, ಕ್ಯಾಂಡಿ) ಸುಲಭವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕೋಮಾ ಆಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪಿಹೆಚ್ 7.35 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು 13 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನದಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳು ಇರುತ್ತವೆ. ಜನ್ಮಜಾತ ಮಧುಮೇಹ ಇರುವವರು ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ಕಾರಣ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಅಭಾಗಲಬ್ಧ ಆಯ್ಕೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಅಗತ್ಯ ಹೆಚ್ಚಳ.

  1. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drug ಷಧದ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡುವುದು.
  2. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರಾಕರಣೆ.
  3. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ತಪ್ಪಾದ ಆಡಳಿತ.
  4. ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ - ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಇತ್ಯಾದಿ.
  5. ಹೈ-ಕಾರ್ಬ್ ಆಹಾರ, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅತಿಯಾಗಿ ತಿನ್ನುವುದು.
  6. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದ ಸಕ್ಕರೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಠಿಣ ದೈಹಿಕ ಕೆಲಸ.
  7. ಮದ್ಯಪಾನ
  8. ಕೆಲವು ations ಷಧಿಗಳು (ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಮಾರ್ಫೈನ್, ಲಿಥಿಯಂ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ಡೊಬುಟಮೈನ್, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗ ಮತ್ತು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು).

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾಗೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದೊಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸಾಯುತ್ತಾನೆ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು

ಕೋಷ್ಟಕ: ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣ.

ಸೈನ್ ಮಾಡಿಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್
ಪ್ರಾರಂಭ ದಿನಾಂಕ5-15 ದಿನಗಳು2-3 ವಾರಗಳುಕೆಲವು ನಿಮಿಷಗಳು / ಗಂಟೆಗಳು
ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಇದೆಬಲವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆಕಾಣೆಯಾಗಿದೆ
ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಅಸಹಜ ಉಸಿರಾಟ, ಉಸಿರಾಟವು ಅಸಿಟೋನ್ ನಂತೆ ವಾಸನೆ ಮಾಡುತ್ತದೆರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಇಲ್ಲರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಇಲ್ಲ
ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ)ಸೆಳೆತನಡುಕ (ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ನಡುಕ)
ಸ್ಕಿನ್ ಟೋನ್ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆಸಾಮಾನ್ಯ
ಒತ್ತಡಕಡಿಮೆಕಡಿಮೆಮೊದಲು ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು, ನಂತರ ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ
ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆ13-15 mmol / l30 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು3 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ
ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳುದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣಹಾಜರಾಗಿದ್ದಾರೆರೂ m ಿಯನ್ನು ಮೀರಬಾರದು
ಆಸ್ಮೋಲರಿಟಿಬಡ್ತಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆನಾಟಕೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ (360 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು)ಬದಲಾಗಿಲ್ಲ

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಬಾಯಿಯಿಂದ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ವಾಸನೆಯ ನೋಟ ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಶಕ್ತಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರ ಬಗ್ಗೆ ಗಮನ ಹರಿಸಬಹುದು. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗಿಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಅವನೊಂದಿಗೆ ಸಿಹಿತಿಂಡಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು, ನಡುಕ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ಅದನ್ನು ಸೇವಿಸಬೇಕು.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾಗೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ವೈದ್ಯರ ಆಗಮನದ ಮೊದಲು ತಂತ್ರಗಳು:

  1. ಅದರ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿ, ನಾಲಿಗೆ ಸರಿಪಡಿಸಿ.
  2. ಈಗಾಗಲೇ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಇದೆಯೇ ಅಥವಾ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಸ್ಥಿತಿ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಿ.
  3. ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ತಯಾರಿಸುವ ಮೊದಲು ಮತ್ತು 20 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಅಳೆಯಿರಿ. 5-10 ಯುನಿಟ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಲ್ ಆಗಿ ನಮೂದಿಸಿ.
  4. ಉಸಿರಾಟದ ನಿಲುಗಡೆಗಳು ಬಾಯಿಯಿಂದ ಕೃತಕ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತವೆ.
  5. ಸೆಳೆತದಿಂದ ಕೈಕಾಲುಗಳನ್ನು ನಿಶ್ಚಲಗೊಳಿಸಿ.

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಕ್ರಿಯೆಗಳು

ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಒದಗಿಸುವ ಹಂತಗಳು:

  1. ಅದರ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿ, ನಾಲಿಗೆ ಸರಿಪಡಿಸಿ.
  2. ಕುಡಿಯಲು ಸಾಂದ್ರೀಕೃತ ಸಕ್ಕರೆ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ನೀಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ (100 ಮಿಲಿ ನೀರಿಗೆ 3 ಟೀಸ್ಪೂನ್) ಅಥವಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು (ce ಷಧೀಯ drug ಷಧ) ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಚುಚ್ಚಿ.
  3. ಉಸಿರಾಟವು ನಿಂತಾಗ, ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಿ - ಬಾಯಿಯಿಂದ ಕೃತಕ ಉಸಿರಾಟ.
  4. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಮಧುಮೇಹವಿದೆಯೇ ಅಥವಾ ಸ್ಥಿತಿ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಉದ್ಭವಿಸಿದೆಯೇ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ ಏನು ಮಾಡಬೇಕು

  1. ರೋಗಿಯನ್ನು ಅವನ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿ, ನಾಲಿಗೆ ಸರಿಪಡಿಸಿ.
  2. ಇನ್ಸುಲಿನ್ 5-10 IU ಅನ್ನು ನಮೂದಿಸಿ.
  3. ಉಸಿರಾಟ ನಿಲ್ಲಿಸಿದಾಗ, ಬಾಯಿಯಿಂದ ಕೃತಕ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಮಾಡಿ.
  4. ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದೊಂದಿಗಿನ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿಗೆ (drugs ಷಧಿಗಳ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತ) ಬರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ವೈದ್ಯರಾಗಿ ಪರಿಣಮಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೋಮಾದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸದಿದ್ದರೆ

  1. ರೋಗಿಗೆ ಮಧುಮೇಹವಿದೆಯೇ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಿರಿ.
  2. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.
  3. ಒಂದು ರೀತಿಯ ಕೋಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ.

ಕೋಮಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಮನೆಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಮಧುಮೇಹಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಏನು ಮಾಡಬೇಕೆಂದು ತುರ್ತು ಕ್ರಮಾವಳಿಗಳಲ್ಲಿ ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿಯೊಂದು ರೀತಿಯ ಕೋಮಾಗೆ ಅವು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ, ಆದರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಿಕ್ಷಣ ಲಭ್ಯವಿದ್ದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಅವುಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.

ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾಗೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಅತ್ಯಂತ ಕಪಟ ಆಧುನಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಮಧುಮೇಹ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಅವರಿಗೆ ಮಧುಮೇಹವಿದೆ ಎಂದು ಹಲವರಿಗೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಓದಿರಿ: ಮಧುಮೇಹದ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು - ಯಾವಾಗ ಗಮನಹರಿಸಬೇಕು? ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯು ಬಹಳ ಗಂಭೀರವಾದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಮಧುಮೇಹದ ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳು ಕೋಮಾ. ಯಾವ ರೀತಿಯ ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾವನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಹೇಗೆ?

ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾ - ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು, ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾದ ವಿಧಗಳು

ಮಧುಮೇಹದ ಎಲ್ಲಾ ತೊಡಕುಗಳ ಪೈಕಿ, ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾದಂತಹ ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹಿಂತಿರುಗಬಲ್ಲದು. ಜನಪ್ರಿಯ ನಂಬಿಕೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾವು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಅಂದರೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಅಧಿಕ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯದ್ದಾಗಿರಬಹುದು:

  1. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್
  2. ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ
  3. ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್

ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾಗೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಪ್ರಮಾಣ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು, ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಅಸಮರ್ಪಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಅಧಿಕ ಪ್ರಮಾಣವೂ ಆಗಿರಬಹುದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾಗೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿವೆ, ಬಹುಪಾಲು, ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ, ಆದರೂ ಅವು ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ರಾಜ್ಯದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯು ಮೊದಲಿನಿಂದಲೂ ಇದೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಹೆಚ್ಚಳ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಅಪಾಯವು ನರಮಂಡಲ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಸೋಲಿನಲ್ಲಿದೆ (ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದು).

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾಗೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಸೌಮ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯು ತುರ್ತಾಗಿ ಕೆಲವು ಸಕ್ಕರೆ ತುಂಡುಗಳನ್ನು, ಸುಮಾರು 100 ಗ್ರಾಂ ಕುಕೀಸ್ ಅಥವಾ 2-3 ಚಮಚ ಜಾಮ್ (ಜೇನುತುಪ್ಪ) ನೀಡಬೇಕು. ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ನೀವು ಯಾವಾಗಲೂ "ಎದೆಯಲ್ಲಿ" ಕೆಲವು ಸಿಹಿತಿಂಡಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ.
ತೀವ್ರ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ:

  • ರೋಗಿಯನ್ನು ನುಂಗಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ (ಗಾಜಿನ / 3-4 ಚಮಚ ಸಕ್ಕರೆ) ಬೆಚ್ಚಗಿನ ಚಹಾವನ್ನು ಸುರಿಯಿರಿ.
  • ಚಹಾದ ಕಷಾಯದ ಮೊದಲು, ಹಲ್ಲುಗಳ ನಡುವೆ ಧಾರಕವನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ - ಇದು ದವಡೆಗಳ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
  • ಅಂತೆಯೇ, ಸುಧಾರಣೆಯ ಮಟ್ಟ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳು (ಹಣ್ಣುಗಳು, ಹಿಟ್ಟು ಭಕ್ಷ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಸಿರಿಧಾನ್ಯಗಳು) ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ರೋಗಿಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡಿ.
  • ಎರಡನೇ ದಾಳಿಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಮರುದಿನ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 4-8 ಯುನಿಟ್‌ಗಳಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ.
  • ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ, ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.

ಕೋಮಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆನಂತರ ಅದು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ:

  • 40-80 ಮಿಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಿ.
  • ತುರ್ತಾಗಿ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್‌ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ.

ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್ ಕೋಮಾಗೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

  • ರೋಗಿಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಇರಿಸಿ.
  • ನಾಳವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿ ಮತ್ತು ನಾಲಿಗೆ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಿ.
  • ಒತ್ತಡ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಿ.
  • ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ 10-20 ಮಿಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ (40% ದ್ರಾವಣ) ಪರಿಚಯಿಸಿ.
  • ತೀವ್ರವಾದ ಮಾದಕತೆಯಲ್ಲಿ - ತಕ್ಷಣ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್‌ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾಗೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ, ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರಣಗಳು

ಅಂಶಗಳುಅದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಹಕಾರಿಯಾಗಿದೆ:

  • ಮಧುಮೇಹದ ತಡವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ.
  • ಅನಕ್ಷರಸ್ಥ ನಿಗದಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (drug ಷಧದ ಡೋಸೇಜ್, ಬದಲಿ, ಇತ್ಯಾದಿ).
  • ಸ್ವಯಂ ನಿಯಂತ್ರಣದ ನಿಯಮಗಳ ಅಜ್ಞಾನ (ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವನೆ, ಆಹಾರದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ರೂ ms ಿಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ).
  • Purulent ಸೋಂಕು.
  • ದೈಹಿಕ / ಮಾನಸಿಕ ಗಾಯಗಳು.
  • ತೀವ್ರ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆ.
  • ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು.
  • ಹೆರಿಗೆ / ಗರ್ಭಧಾರಣೆ.
  • ಒತ್ತಡ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ - ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಆಗಿರಿ:

  • ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ.
  • ಬಾಯಾರಿಕೆ, ವಾಕರಿಕೆ.
  • ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ.

ಸ್ಪಷ್ಟ ಕ್ಷೀಣತೆಯೊಂದಿಗೆ:

  • ಬಾಯಿಯಿಂದ ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆ.
  • ತೀವ್ರ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು.
  • ತೀವ್ರ ವಾಂತಿ.
  • ಗದ್ದಲದ, ಆಳವಾದ ಉಸಿರಾಟ.
  • ನಂತರ ಪ್ರತಿಬಂಧ, ದುರ್ಬಲ ಪ್ರಜ್ಞೆ ಮತ್ತು ಕೋಮಾಕ್ಕೆ ಬೀಳುತ್ತದೆ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ - ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್‌ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ ರೋಗಿಯ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು - ಉಸಿರಾಟ, ಒತ್ತಡ, ಬಡಿತ, ಪ್ರಜ್ಞೆ. ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಬರುವವರೆಗೂ ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯ.
ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಪ್ರಜ್ಞೆ ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಣಯಿಸಿ, ನೀವು ಸರಳ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾಡಬಹುದು: ಅವನಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಕೇಳಿ, ಕೆನ್ನೆಗಳಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೊಡೆಯಿರಿ ಮತ್ತು ಅವನ ಕಿವಿಗಳ ಕಿವಿಯೋಲೆಗಳನ್ನು ಉಜ್ಜಿಕೊಳ್ಳಿ. ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಗಂಭೀರ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಲು ವಿಳಂಬ ಅಸಾಧ್ಯ.

ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾಗೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿಯಮಗಳು, ಅದರ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸದಿದ್ದರೆ

ರೋಗಿಯ ಸಂಬಂಧಿಕರು ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಕೋಮಾದ ಗಂಭೀರ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾಡಬೇಕಾದ ಮೊದಲನೆಯದು ತಕ್ಷಣ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್‌ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ . ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಅವರ ಕುಟುಂಬಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಿಚಿತರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ. ವೈದ್ಯರ ಬಳಿಗೆ ಹೋಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ನೀವು ಹೀಗೆ ಮಾಡಬೇಕು:

  • ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡಿ - 6-12 ಘಟಕಗಳು. (ಐಚ್ al ಿಕ).
  • ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ ಮರುದಿನ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ - ಒಂದು ಸಮಯದಲ್ಲಿ 4-12 ಘಟಕಗಳು / ದಿನದಲ್ಲಿ 2-3 ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು.
  • ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಸುವ್ಯವಸ್ಥಿತಗೊಳಿಸಬೇಕು, ಕೊಬ್ಬುಗಳು - ಹೊರಗಿಡಿ.
  • ಹಣ್ಣುಗಳು / ತರಕಾರಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ.
  • ಕ್ಷಾರೀಯ ಖನಿಜಯುಕ್ತ ನೀರನ್ನು ಸೇವಿಸಿ. ಅವರ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ - ಸೋಡಾ ಕುಡಿಯುವ ಚಮಚದೊಂದಿಗೆ ನೀರು.
  • ಸೋಡಾದ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಎನಿಮಾ - ಗೊಂದಲ ಪ್ರಜ್ಞೆಯೊಂದಿಗೆ.

ರೋಗಿಯ ಸಂಬಂಧಿಗಳು ರೋಗದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಮಧುಮೇಹದ ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಬೇಕು - ಆಗ ಮಾತ್ರ ತುರ್ತು ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ವೀಡಿಯೊ ನೋಡಿ: K-SET-2018PAPER I RESEARCH APTITUDE TYPES OF RESEARCH ಸಶಧನಯ ಪರಕರಗಳ (ಮೇ 2024).

ನಿಮ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವಾಗ