GENTADUETO - (JENTADUETO) ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳು

2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / 850 ಮಿಗ್ರಾಂ ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು, 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ

ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುಗಳು: ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ,

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ 850 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ,

ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್ಸ್: ಅರ್ಜಿನೈನ್, ಕಾರ್ನ್ ಪಿಷ್ಟ, ಕೊಪೊವಿಡೋನ್, ಸಿಲಿಕಾನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಅನ್‌ಹೈಡ್ರಸ್, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್,

ಫಿಲ್ಮ್ ಲೇಪನ: ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ (ಇ 171), ಕಬ್ಬಿಣ (III) ಆಕ್ಸೈಡ್ ಹಳದಿ (ಇ 172) (2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / 850 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ), ಕಬ್ಬಿಣ (III) ಆಕ್ಸೈಡ್ ಕೆಂಪು (ಇ 172), ಪ್ರೊಪೈಲೀನ್ ಗ್ಲೈಕಾಲ್, ಹೈಪ್ರೊಮೆಲೋಸ್ 2910, ಟಾಲ್ಕ್.

ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತಿಳಿ ಕಿತ್ತಳೆ ಬಣ್ಣದ ಫಿಲ್ಮ್ ಶೆಲ್, ಅಂಡಾಕಾರದ, ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಿಂದ ಲೇಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಒಂದು ಕಡೆ ಬಿಐ ಕಂಪನಿಯ ಲಾಂ of ನದ ಕೆತ್ತನೆ ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಕೆತ್ತನೆ "ಡಿ 2/850" (2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / 850 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸೇಜ್‌ಗೆ).

ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತಿಳಿ ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದ ಫಿಲ್ಮ್ ಶೆಲ್, ಅಂಡಾಕಾರದ, ಬೈಕೊನ್ವೆಕ್ಸ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಿಂದ ಲೇಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಒಂದು ಕಡೆ ಬಿಐ ಕಂಪನಿಯ ಲಾಂ of ನದ ಕೆತ್ತನೆ ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಕೆತ್ತನೆ "ಡಿ 2/1000" (2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸೇಜ್ಗಾಗಿ).

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ, ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್

ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳು ತಿಳಿ ಕಿತ್ತಳೆ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ, ಅಂಡಾಕಾರದ, ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್, ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಬೆರಿಂಗರ್ ಇಂಗಲ್ಹೀಮ್ ಲಾಂ with ನವನ್ನು ಕೆತ್ತಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ "ಡಿ 2/850" ಅನ್ನು ಕೆತ್ತಲಾಗಿದೆ.

ನಿರೀಕ್ಷಕರು: ಅರ್ಜಿನೈನ್, ಕಾರ್ನ್ ಪಿಷ್ಟ, ಕೊಪೊವಿಡೋನ್, ಸಿಲಿಕಾನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್, ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಅನ್‌ಹೈಡ್ರಸ್, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್.

ಶೆಲ್: ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ (ಇ 171), ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಕೆಂಪು (ಇ 172), ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಹಳದಿ (ಇ 172), ಪ್ರೊಪೈಲೀನ್ ಗ್ಲೈಕಾಲ್, ಹೈಪ್ರೊಮೆಲೋಸ್ 2910, ಟಾಲ್ಕ್.

10 ಪಿಸಿಗಳು - ಗುಳ್ಳೆಗಳು (6) - ಹಲಗೆಯ ಪ್ಯಾಕ್.

ಟ್ಯಾಬ್. ಫಿಲ್ಮ್ ಲೇಪನ, 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ: 60 ಪಿಸಿಗಳು.
ರೆಗ್. ಸಂಖ್ಯೆ: 03/05/2018 ರ 10072/13/16/18 - ಮಾನ್ಯತೆಯ ಅವಧಿ ರೆಗ್. ಬೀಟ್ಸ್ ಸೀಮಿತವಾಗಿಲ್ಲ

ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳನ್ನು ತಿಳಿ ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣ, ಅಂಡಾಕಾರದ, ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಫಿಲ್ಮ್ ಲೇಪನ ಮಾಡಲಾಗಿದ್ದು, ಕಂಪನಿಯ ಲಾಂ with ನವನ್ನು ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಕೆತ್ತಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ "ಡಿ 2/1000" ಎಂದು ಕೆತ್ತಲಾಗಿದೆ.

ನಿರೀಕ್ಷಕರು: ಅರ್ಜಿನೈನ್, ಕಾರ್ನ್ ಪಿಷ್ಟ, ಕೊಪೊವಿಡೋನ್, ಸಿಲಿಕಾನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್, ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಅನ್‌ಹೈಡ್ರಸ್, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್.

ಶೆಲ್: ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ (ಇ 171), ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ರೆಡ್ (ಇ 172), ಪ್ರೊಪೈಲೀನ್ ಗ್ಲೈಕಾಲ್, ಹೈಪ್ರೊಮೆಲೋಸ್ 2910, ಟಾಲ್ಕ್.

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ, ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆ

ಮಾತ್ರೆಗಳು ತಿಳಿ ಹಳದಿ ಬಣ್ಣ, ಅಂಡಾಕಾರದ, ಬೈಕೊನ್ವೆಕ್ಸ್‌ನ ಫಿಲ್ಮ್ ಶೆಲ್‌ನಿಂದ ಲೇಪಿತವಾಗಿದ್ದು, ಕಂಪನಿಯ ಲಾಂ of ನವನ್ನು ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕೆತ್ತನೆ "ಡಿ 2/500" ಅನ್ನು ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಕೆತ್ತಲಾಗಿದೆ.

ಉತ್ಸಾಹಿಗಳು: ಅರ್ಜಿನೈನ್ - 12.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಕಾರ್ನ್ ಪಿಷ್ಟ - 20 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಕೊಪೊವಿಡೋನ್ - 47.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಅನ್‌ಹೈಡ್ರಸ್ ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಸಿಲಿಕಾನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ - 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್ - 5 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಫಿಲ್ಮ್ ಕೋಟ್‌ನ ಸಂಯೋಜನೆ: ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ (ಇ 171) - 2.88 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಹಳದಿ ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಡೈ (ಇ 172) - 0.12 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಪ್ರೊಪೈಲೀನ್ ಗ್ಲೈಕೋಲ್ - 0.6 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಹೈಪ್ರೊಮೆಲೋಸ್ 2910 - 6 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಟಾಲ್ಕ್ - 2.4 ಮಿಗ್ರಾಂ.

10 ಪಿಸಿಗಳು - ಪಿವಿಸಿ / ಪಿಸಿಟಿಎಫ್‌ಇ / ಅಲ್ (3) ನಿಂದ ಮಾಡಿದ ಗುಳ್ಳೆಗಳು - ಹಲಗೆಯ ಪ್ಯಾಕ್‌ಗಳು.
10 ಪಿಸಿಗಳು - ಪಿವಿಸಿ / ಪಿಸಿಟಿಎಫ್‌ಇ / ಅಲ್ (6) ನಿಂದ ಮಾಡಿದ ಗುಳ್ಳೆಗಳು - ಹಲಗೆಯ ಪ್ಯಾಕ್‌ಗಳು.

C ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ

ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drug ಷಧ. ಜೆಂಟಾಡ್ಯುಟೊ two ಎಂಬುದು ಎರಡು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ವಸ್ತುಗಳ ಸ್ಥಿರ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ - ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್.

ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಡಿಪಿಪಿ -4 (ಡಿಪೆಪ್ಟಿಡಿಲ್ ಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ 4, ಇಸಿ ಕೋಡ್ 3.4.14.5) ಎಂಬ ಕಿಣ್ವದ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ, ಇದು ಇನ್ಕ್ರೆಟಿನ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದೆ - ಗ್ಲುಕಗನ್ ತರಹದ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ -1 (ಜಿಎಲ್ಪಿ -1) ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇನ್ಸುಲಿನೊಟ್ರೊಪಿಕ್ ಪಾಲಿಪೆಪ್ಟೈಡ್ (ಜಿಐಪಿ). ಈ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಡಿಪಿಪಿ -4 ಎಂಬ ಕಿಣ್ವದಿಂದ ವೇಗವಾಗಿ ನಾಶವಾಗುತ್ತವೆ. ಈ ಎರಡೂ ಇನ್‌ಕ್ರೆಟಿನ್‌ಗಳು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ದೈಹಿಕ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ. ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಇನ್ಕ್ರೆಟಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ತಳಮಟ್ಟವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ತಿಂದ ನಂತರ ವೇಗವಾಗಿ ಏರುತ್ತದೆ. ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ಮತ್ತು ಜಿಐಪಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಎತ್ತರದ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಜೈವಿಕ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಆಲ್ಫಾ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಗ್ಲುಕಗನ್‌ನ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಡಿಪಿಪಿ -4 ಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗಿ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಇನ್ಕ್ರೆಟಿನ್ ಮಟ್ಟಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾದ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕಗನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಸುಧಾರಣೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಡಿಪಿಪಿ -4 ಅನ್ನು ಆಯ್ದವಾಗಿ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ವಿಟ್ರೊದಲ್ಲಿ ಅದರ ಆಯ್ಕೆ ಡಿಪಿಪಿ -8 ಗಾಗಿ ಸೆಲೆಕ್ಟಿವಿಟಿಯನ್ನು ಮೀರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಡಿಪಿಪಿ -9 ಗಾಗಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು 10,000 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಬೀಟಾ-ಸೆಲ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಬಾಡಿಗೆ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಹೋಮಾ (ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ಮಾದರಿ), ಪ್ರೊಇನ್‌ಸುಲಿನ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಅನುಪಾತ ಮತ್ತು ಆಹಾರ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ಬೀಟಾ-ಸೆಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ದರಗಳು ಸೇರಿವೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಒಂದು ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ತಳದ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಕ್ರಿಯೆಯ 3 ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

1. ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕೊಜೆನೊಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ರಚನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು,

2. ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅದರ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ,

3. ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಿಂಥೆಟೇಸ್ನಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಪ್ರಸ್ತುತ ತಿಳಿದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಸಾಗಣೆದಾರರ ಸಾರಿಗೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮೇಲೆ ಅದರ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ:

• ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳಲ್ಲಿನ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಿಂದ ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗದ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಹಲವಾರು ಡಬಲ್-ಬ್ಲೈಂಡ್, ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಘಟಕಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಕ್ಕಿಂತ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸದೆ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಮತ್ತು ಮಹತ್ವದ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಎ (ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ), ಉಪವಾಸ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ (ಜಿಪಿಎನ್), ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ a ಟವಾದ 2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ (ಜಿಎಲ್‌ಪಿ) ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

8 ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿದ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ 5,239 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ (ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಸಾವು, ನಾನ್ಫೇಟಲ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಅಸ್ಥಿರವಾದ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವುದು).

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಜೈವಿಕ ಸಮಾನತೆಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಜೆಂಟಾಡ್ಯುಟೊ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ಗೆ ಜೈವಿಕ ಸಮಾನತೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ.

ಜೆಂಟಾಡ್ಯುಟೊ food ಅನ್ನು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಲಿಲ್ಲ. ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಎಯುಸಿ ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ drug ಷಧದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಸೀರಮ್ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಿ ಗರಿಷ್ಠವನ್ನು 18% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸಿ ಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಆಫ್ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು 2 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ತಲುಪುವ ಸಮಯದ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು.ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವವು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ. ಜೆಂಟಾಡುಯೆಟೊ of ನ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ನಿಬಂಧನೆಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿವೆ.

5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, drug ಷಧವನ್ನು ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲಾಯಿತು, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸಿ ಮ್ಯಾಕ್ಸ್ (ಸರಾಸರಿ ಟಿ ಮ್ಯಾಕ್ಸ್) 1.5 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ತಲುಪಲಾಯಿತು. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಬೈಫಾಸಿಕ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಸರಿಸುಮಾರು 30% ಆಗಿದೆ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಆಡಳಿತವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಕೊಬ್ಬನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆಹಾರವು ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರದ ಕಾರಣ, ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಬಳಸಬಹುದು.

5 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಒಂದೇ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಸರಾಸರಿ ವಿ ಡಿ ಸರಿಸುಮಾರು 1110 ಲೀ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವುದು .ಷಧದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಂದ್ರತೆಯು 1 nmol / L ಆಗಿದ್ದರೆ, ಬಂಧಿಸುವಿಕೆಯು ಸುಮಾರು 99%, ಮತ್ತು ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ≥30 nmol / L ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಬಂಧಿಸುವಿಕೆಯು 75-89% ಕ್ಕೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಡಿಪಿಪಿ -4 ನೊಂದಿಗೆ drug ಷಧದ ಸಂಪರ್ಕದ ಶುದ್ಧತ್ವವನ್ನು ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ, ಡಿಪಿಪಿ -4 ಗೆ ಬಂಧಿಸುವಿಕೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್ ಆಗಿದ್ದರೆ, 70-80% ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಇತರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬದ್ಧವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 20-30% drug ಷಧವು ಮುಕ್ತ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿತ್ತು.

ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು 5 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಸಮಯ / ದಿನಕ್ಕೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ s ಷಧದ ಸಿಎಸ್ ಅನ್ನು ಮೂರನೇ ಡೋಸ್ ನಂತರ ಸಾಧಿಸಲಾಯಿತು, ಆದರೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಎಯುಸಿ ಮೊದಲ ಡೋಸ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸುಮಾರು 33% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಎಯುಸಿಗೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಗುಣಾಂಕಗಳು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದವು (ಕ್ರಮವಾಗಿ 12.6% ಮತ್ತು 28.5%). ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಪ್ರಮಾಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಎಯುಸಿ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ. ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೋಲುತ್ತದೆ.

ವಿಟ್ರೊ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪಿ-ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್ ಮತ್ತು ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ನ ತಲಾಧಾರವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಪಿ-ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್ ಮತ್ತು ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ನ ಪ್ರಬಲ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ರಿಟೊನವಿರ್, ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಮಾನ್ಯತೆ (ಎಯುಸಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ) ದ್ವಿಗುಣ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಪಿ-ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್ ಮತ್ತು ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ ಯ ಬಲವಾದ ಪ್ರಚೋದಕವಾದ ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಪದೇ ಪದೇ ಬಳಸುವುದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. %, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪಿ-ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್‌ನ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ (ಅಥವಾ, ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಪ್ರಚೋದನೆ) ಯಿಂದ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ (ಅಥವಾ, ಅನುಗುಣವಾಗಿ).

ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆ

ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ drug ಷಧದ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗವನ್ನು ಚಯಾಪಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಮುಖ್ಯ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ (ಸುಮಾರು 85%). ಸರಿಸುಮಾರು 5% ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. Drug ಷಧದ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಸಮತೋಲನದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮಾನ್ಯತೆಗೆ 13.3% ನಷ್ಟಿತ್ತು. ಈ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ c ಷಧೀಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಡಿಪಿಪಿ -4 ವಿರುದ್ಧ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಟರ್ಮಿನಲ್ ಟಿ 1/2 ಉದ್ದ - 100 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಡಿಪಿಪಿ -4 ನೊಂದಿಗೆ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್, ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಬಂಧಿಸುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು .ಷಧದ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದ ಟಿ 1/2, 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸರಿಸುಮಾರು 12 ಗಂಟೆಗಳು

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಸರಿಸುಮಾರು 70 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ.

ವಿಶೇಷ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಯಾವುದೇ ಪ್ರಮಾಣದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಡೋಸಿಂಗ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಅಗತ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸೌಮ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯವು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ.

ಸೌಮ್ಯ, ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಡೋಸೇಜ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಲಿಗ್ನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಲಿಂಗ, ಬಾಡಿ ಮಾಸ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್, ರೇಸ್, ರೋಗಿಗಳ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಡೋಸಿಂಗ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸಿ ಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಅನ್ನು 2.5 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ, 850 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಸರಿಸುಮಾರು 50-60% ಆಗಿದೆ. ಒಳಗೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಸುಮಾರು 20-30% ರಷ್ಟು drug ಷಧವನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅನ್ನು ರೇಖಾತ್ಮಕವಲ್ಲದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ನಿರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಸಿ ಎಸ್ ಗಳನ್ನು 24-48 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಯಮದಂತೆ, 1 μg / ml ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ.

ಆಹಾರವು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್‌ನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ 850 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಿದ ನಂತರ, ಸಿ ಮ್ಯಾಕ್ಸ್ 40% ಕಡಿಮೆ, ಎಯುಸಿ 25% ಕಡಿಮೆ, ಮತ್ತು ಸಿ ಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ತಲುಪುವ ಸಮಯವನ್ನು 35 ನಿಮಿಷ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿನ ಕುಸಿತದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವುದು ನಗಣ್ಯ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗರಿಷ್ಠ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸರಿಸುಮಾರು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು drug ಷಧಿ ವಿತರಣೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಭಾಗವೆಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸರಾಸರಿ ವಿ ಡಿ 63 ರಿಂದ 276 ಲೀಟರ್ ವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆ

ಮಾನವರಲ್ಲಿ, drug ಷಧದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು 400 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ ಮೀರಿದೆ, ಇದು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ drug ಷಧದ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ, ಟರ್ಮಿನಲ್ ಟಿ 1/2 ಸರಿಸುಮಾರು 6.5 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, CC ಷಧದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಸಿಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಟಿ 1/2 ಉದ್ದವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಶೇಷ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಒಂದೇ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ, ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಆರೋಗ್ಯಕರ ವಯಸ್ಕ ವಿಷಯಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ / drug ಷಧಿಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ಬಳಸಿದ ನಂತರ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸಿ ಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಎಯುಸಿ 0-ಟಿ ಸರಿಸುಮಾರು 33% ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ 40% ಕಡಿಮೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ / ದಿನಕ್ಕೆ 14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ. ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವುದರಿಂದ, ಈ ಡೇಟಾವು ಸೀಮಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್:

• ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು (ಆಹಾರ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ): ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾತ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅಥವಾ ಈಗಾಗಲೇ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಗಳು,
• ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದ ಜೊತೆಗೆ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ (ಟ್ರಿಪಲ್ ಕಾಂಬಿನೇಶನ್ ಥೆರಪಿ) ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳೊಂದಿಗೆ ಗರಿಷ್ಠ ಸಹಿಷ್ಣು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು

ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ.

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಡೋಸ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / 850 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ ದಿನಕ್ಕೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ರೋಗಿಯ ಪ್ರಸ್ತುತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನ, ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಜೆಂಟಾಡ್ಯುಟೊ of ನ ಗರಿಷ್ಠ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು 2000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್.

ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಜೆಂಟಾಡ್ಯುಟೊ food ಅನ್ನು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಅನ್ನು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಿಂದ ಗರಿಷ್ಠ ಸಹಿಷ್ಣು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಜೆಂಟಾಡುಯೆಟೊ usually ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಬೇಕು ಆದ್ದರಿಂದ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ / ದಿನಕ್ಕೆ (5 ಮಿಗ್ರಾಂ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್) ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಮೊದಲಿನಂತೆ.

ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯಿಂದ ವರ್ಗಾವಣೆಯಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಜೆಂಟಾಡುಯೆಟೊ cribed ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು ಇದರಿಂದ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಮೊದಲಿನಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಅನ್ನು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನದ ಗರಿಷ್ಠ ಸಹಿಷ್ಣು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಡ್ಯುಯಲ್ ಕಾಂಬಿನೇಶನ್ ಥೆರಪಿಯಿಂದ ಸಾಕಷ್ಟು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಜೆಂಟಾಡುಯೆಟೊ usually ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಆದ್ದರಿಂದ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ / ದಿನಕ್ಕೆ (ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ), ಮತ್ತು ಡೋಸ್ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೊದಲಿನಂತೆಯೇ ಇತ್ತು.

ಜೆಂಟಾಡ್ಯುಟೊ ® ಅನ್ನು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನದ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣವು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ವಿವಿಧ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಲು, ಜೆಂಟಾಡ್ಯುಟೊ the ಈ ಕೆಳಗಿನ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ:

• ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ + ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ 850 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಜೆಂಟಾಡ್ಯುಟೊ ® (ಅದರ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಇರುವುದರಿಂದ) ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಸಿಸಿ

ಜೆಂಟಾಡುಟೊ ® (ಅದರ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಇರುವುದರಿಂದ) ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಇರುವುದರಿಂದ, ಜೆಂಟಾಡುಟೊ taking ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

Drug ಷಧಿಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡರೆ, ರೋಗಿಯು ಇದನ್ನು ನೆನಪಿಸಿಕೊಂಡ ತಕ್ಷಣ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಡಬಲ್ ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಡಿ.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ಗಳ ಸ್ಥಿರ-ಡೋಸ್ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ

ಆಗಾಗ್ಗೆ:

• ಹಸಿವು, ಅತಿಸಾರ, ವಾಕರಿಕೆ,
• ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ.

ವಿರಳವಾಗಿ:

• ನಾಸೊಫಾರ್ಂಜೈಟಿಸ್,
• ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವಿಟಿ,
• ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಮೈಲೇಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆ,
• ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ (ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ದದ್ದು).

ಅಪರೂಪ:

• ತಲೆನೋವು, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ,
• ವಾಂತಿ
• ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ
• ಕೆಮ್ಮು
• ತುರಿಕೆ

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ

ಆಗಾಗ್ಗೆ:

• ರುಚಿ ಅಡಚಣೆಗಳು,
• ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು
• ಹೆಪಟೋಬಿಲಿಯರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು - ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್,
• ಎರಿಥೆಮಾ, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ.

ಅಪರೂಪ:

• ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು - ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್,
• ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ) ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ನ ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಕೊರತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ), ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮೆಗಾಲೊಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

• drug ಷಧದ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ,
• ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹ
• ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಪ್ರಿಕೋಮಾ,
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ (ಕೆಕೆ pregnancy ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ (ಸ್ತನ್ಯಪಾನ) ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಮಾನವ ಫಲವತ್ತತೆಗೆ drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮದ ಕುರಿತು ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (240 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ / ದಿನ) ಗರಿಷ್ಠ ಅಧ್ಯಯನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸುವ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಮಾನವನ ಮಾನ್ಯತೆಯನ್ನು 900 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಮೀರಿದೆ, ಫಲವತ್ತತೆಯ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಜೆಂಟಾಡ್ಯುಟೊ ® ಅಥವಾ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಅದರ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಘಟಕಗಳ ಸಾಕಷ್ಟು ಮತ್ತು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಯ ಡೇಟಾ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ.

ಯೋಜಿತ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಜೆಂಟಾಡುಟೊ ® ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿಡಲು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಮಾನವ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾನವನ ಹಾಲಿಗೆ ಲಿಗ್ನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನುಗ್ಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ಜೆಂಟಾಡುಟೊ type ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಜೆಂಟಾಡ್ಯುಟೊ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್‌ನ ಒಂದು ತೊಡಕು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಜೆಂಟಾಡ್ಯುಟೊ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಆಹಾರದ ಕ್ಯಾಲೊರಿಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕ್ಯಾಲೊರಿಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದರಿಂದ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್) ಬಳಸಿದಾಗ ಅಥವಾ ಎಥೆನಾಲ್ ಬಳಸಿದರೆ ಈ ತೊಡಕು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬಹಳ ಅಪರೂಪದ ಆದರೆ ಗಂಭೀರವಾದ ಚಯಾಪಚಯ ತೊಡಕು, ಇದು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಸಂಗ್ರಹದಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರಕಟವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದವು, ಜೊತೆಗೆ ಕಳಪೆ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಕೀಟೋಸಿಸ್, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉಪವಾಸ, ಅತಿಯಾದ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವನೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದೆ. ಹೈಪೊಕ್ಸಿಯಾ ಜೊತೆಗಿನ ಯಾವುದೇ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು.

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ:

• ಸ್ಪಾಸ್ಟಿಕ್ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಅಸ್ತೇನಿಯಾದಂತಹ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ದೂರುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಉಸಿರಾಟದ ಆಮ್ಲೀಯ ಕೊರತೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಮತ್ತು ಲಘೂಷ್ಣತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ನಂತರ ಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ - ರಕ್ತದ ಪಿಹೆಚ್‌ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಮಟ್ಟವು 5 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು, ಅಯಾನು ಕೊರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ / ಪೈರುವಾಟ್ ಅನುಪಾತ. ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು, ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ತಕ್ಷಣ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸಬೇಕು.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವುದರಿಂದ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕೆಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು:

• ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕನಿಷ್ಠ ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ,
• ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ವಿಜಿಎನ್‌ಗೆ ಅನುಗುಣವಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 2-4 ಬಾರಿ.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಇಳಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸಬೇಕು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಎನ್‌ಎಸ್‌ಎಐಡಿಗಳ ಬಳಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ. 80 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು.

ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕಾಗಿ ಅಯೋಡಿನೇಟೆಡ್ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ವಸ್ತುಗಳ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಆಡಳಿತವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಅಥವಾ ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮುಗಿದ 48 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಪುನರಾರಂಭಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮರು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆದ ನಂತರವೇ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಾಮಾನ್ಯ, ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಅಥವಾ ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸಿ ಚುನಾಯಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಅಥವಾ ಬಾಯಿಯಿಂದ ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶವನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಿದ 48 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮರು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆದರೆ ಮಾತ್ರ, ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ನೋಂದಣಿ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಜೆಂಟಾಡುಟೊ ® ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ

ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಮನ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ವೇಗದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಕೆಲಸವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ. Taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು. ರೋಗಿಗಳು ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ಅವರು ಸೇರಿದಂತೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು ವಾಹನಗಳನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಯಂತ್ರೋಪಕರಣಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

ಆರೋಗ್ಯಕರ ವಿಷಯಗಳಲ್ಲಿ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, 600 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ 120 ಪಟ್ಟು) ತಲುಪುವ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಒಂದೇ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಮಾನವರಲ್ಲಿ 600 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಿದ ಅನುಭವ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು 850 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೂ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಗಮನಾರ್ಹ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂದರ್ಭಗಳ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿದೆ, ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಲಕ್ಷಣಗಳು

• ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ, ವಾಕರಿಕೆ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಸಾಧ್ಯ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ:

• ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್, ಆಡ್ಸರ್ಬೆಂಟ್ಗಳ ಸೇವನೆ,
• ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು - ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ನ ದ್ರವಗಳ ಪರಿಚಯ, ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದಲ್ಲಿ. ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್.

ಡ್ರಗ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ

ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಾದ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಸಮಯ / ದಿನ) ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ (850 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ / ದಿನ) ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಹು ಬಳಕೆಯು ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅಥವಾ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬದಲಿಸಲಿಲ್ಲ.

ಜೆಂಟಾಡುಯೆಟೊ drug ಷಧದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಜೆಂಟಾಡ್ಯುಟೊ ®, ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಇಂತಹ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್, ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್, ವಾರ್ಫಾರಿನ್, ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಲಿಲ್ಲ, ಇದು ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 8, 4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್, ಸಿವೈಪಿ 2 ಎ 4 ಗಾಗಿ ತಲಾಧಾರಗಳೊಂದಿಗಿನ ಕಡಿಮೆ drug ಷಧದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿವೋ ದತ್ತಾಂಶಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್ ಮತ್ತು ಸಾವಯವ ಕ್ಯಾಟಯಾನ್‌ಗಳ ಸಾಗಣೆದಾರರು (TOK).

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ (850 ಮಿಗ್ರಾಂ 3 ಬಾರಿ / ದಿನಕ್ಕೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಬಳಕೆ) ಮತ್ತು ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಸಮಯ / ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಸೂಪರ್‌ಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ) ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅಥವಾ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್‌ನ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ (5 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಬಹು ಪ್ರಮಾಣಗಳು) ಮತ್ತು ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಲ್ ಅನ್ನು ಒಂದೇ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (ಗ್ಲೈಬುರೈಡ್ 1.75 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಯುಸಿ ಮತ್ತು ಸಿ ಗರಿಷ್ಠ ಗ್ಲಿಬೆನ್‌ಕ್ಲಾಮೈಡ್‌ನಲ್ಲಿ 14% ರಷ್ಟು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅತ್ಯಲ್ಪ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ನಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ, ಈ ಡೇಟಾವು ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ನ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಲ್ಲ ಎಂಬ ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಇತರ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳೊಂದಿಗೆ (ಉದಾ., ಗ್ಲಿಪಿಜೈಡ್, ಟೋಲ್ಬುಟಮೈಡ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್) ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಇವುಗಳು ಗ್ಲಿಬೆನ್‌ಕ್ಲಾಮೈಡ್‌ನಂತೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ನೊಂದಿಗೆ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳು. ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 8 ಮತ್ತು ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಗೆ ತಲಾಧಾರವಾಗಿರುವ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ (ದಿನಕ್ಕೆ 45 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಬಹು ಪ್ರಮಾಣಗಳು), ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅಥವಾ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅಥವಾ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ರಿಟೋನವೀರ್. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (ದಿನಕ್ಕೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಏಕ ಡೋಸ್) ಮತ್ತು ರಿಟೊನವಿರ್ (200 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಬಹು ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ) ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಎಯುಸಿ ಮತ್ತು ಸಿ ಗರಿಷ್ಠವನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ ಸುಮಾರು 2 ಮತ್ತು 3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಲಿಗ್ನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿನ ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಇತರ ಪಿ-ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್ / ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಸಂವಾದವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಡೋಸ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್‌ನ ಬಹು ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ ಎಯುಸಿ ಮತ್ತು ಸಿ ಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ 39.6% ಮತ್ತು 43.8% ರಷ್ಟು ಇಳಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡಿಪಿಪಿ -4 ರ ತಳದ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧವು ಸುಮಾರು 30% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಪಿ-ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್‌ನ ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರಚೋದಕಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುವುದು ಎಂದು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೂ ಅದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ) ಮತ್ತು ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ (ದಿನಕ್ಕೆ 0.25 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಸಂಯೋಜಿತ ಬಹು ಬಳಕೆಯು ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ವಾರ್ಫಾರಿನ್. ದಿನಕ್ಕೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್, ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ಗೆ ತಲಾಧಾರವಾಗಿರುವ ಎಸ್ (-) ಅಥವಾ ಆರ್ (+) ವಾರ್ಫಾರಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಿಲ್ಲ, ಇದು ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್. ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಸೂಪರ್-ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪದೇ ಪದೇ ಬಳಸಲಾಗುವ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್, ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಕನಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದಕ್ಕೆ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಬಾಯಿಯ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು. ಲೆವೊನೋರ್ಗೆಸ್ಟ್ರೆಲ್ ಅಥವಾ ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವುದರಿಂದ ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್. ತೀವ್ರವಾದ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಮಾದಕತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಯು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹಸಿವು, ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ). ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಈಥೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸಬಾರದು.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವ ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ drugs ಷಧಗಳು (ಉದಾ., ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್) ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸಬಹುದು, ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸಾರಿಗೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಸ್ಪರ್ಧಿಸುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವ ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು, ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿನೊಳಗೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ ಮತ್ತು (ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ) ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಅಗತ್ಯ.

C ಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಜೈವಿಕ ಸಮಾನತೆಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು, ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್‌ಗೆ ಜೆಂಟಾಡ್ಯುಟೊ ಜೈವಿಕ ಸಮಾನವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ.

GENTADUETO 2.5 / 1000 mg ಅನ್ನು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸಮಯ (ಎಯುಸಿ) ವಕ್ರರೇಖೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರದೇಶವು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯವು 18% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯು ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು 2 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ತಲುಪಲು ವಿಳಂಬಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅತ್ಯಲ್ಪ.

ಕೆಳಗಿನವುಗಳು GENTADUETO drug ಷಧದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.

ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರು ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್) ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಿಗ್ನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, drug ಷಧವು ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು (ಸರಾಸರಿ ಟಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್) 1.5 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ಮೂರು-ಹಂತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಟರ್ಮಿನಲ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಉದ್ದವಾಗಿದೆ (100 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು), ಇದು ಡಿಪಿಪಿ -4 ನೊಂದಿಗೆ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ತೀವ್ರವಾದ, ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಬಂಧಿಸುವ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು .ಷಧದ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ನಿರ್ಧರಿಸಿದ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಂಗ್ರಹಕ್ಕೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಸುಮಾರು 12 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ. 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಒಂದು ಡೋಸ್ ನಂತರ, ಡೈನಾಮಿಕ್ ಸಮತೋಲನದ ಹಂತದಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಮೂರನೇ ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಎಯುಸಿ ಮೊದಲ ಡೋಸ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸುಮಾರು 33% ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಎಯುಸಿಗೆ ಬದಲಾವಣೆಯ ಗುಣಾಂಕಗಳು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದವು: 12.6% ಮತ್ತು 28.5%. ಡಿಪಿಪಿ -4 ನೊಂದಿಗೆ ಲಿಗ್ನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಅವಲಂಬನೆಯಿಂದಾಗಿ ಲಿಗ್ನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ರೇಖೀಯವಲ್ಲ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಒಟ್ಟು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಎಯುಸಿ ಅನ್ಬೌಂಡ್ ಎಯುಸಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚು ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೋಲುತ್ತದೆ.

ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ: ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಸರಿಸುಮಾರು 30%. ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೊಬ್ಬಿನಂಶವಿರುವ ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವುದರಿಂದ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು (ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್) 2 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ತಲುಪುವ ಸಮಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು Cmax ನಲ್ಲಿ 15% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ AUC0-72h ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. Cmax ಮತ್ತು Tmax ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ವಿತರಣೆ: ಅಂಗಾಂಶ ಬಂಧಿಸುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, 5 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಒಂದು ಡೋಸ್ ನಂತರ ಡೈನಾಮಿಕ್ ಸಮತೋಲನದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ವಿತರಣೆಯ ಸರಾಸರಿ ಪ್ರಮಾಣವು ಸುಮಾರು 1110 ಲೀಟರ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವುದು drug ಷಧದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 1 nmol / L ನಲ್ಲಿ 99% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿ 7530 nmol / L ನಲ್ಲಿ 75-89% ಕ್ಕೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಡಿಪಿಪಿ -4 ರೊಂದಿಗೆ drug ಷಧದ ಸಂಪರ್ಕದ ಶುದ್ಧತ್ವವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಲಿಗ್ನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ, ಡಿಪಿಪಿ -4 ಗೆ ಬಂಧಿಸುವಿಕೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್ ಆಗಿದ್ದರೆ, 70-80% ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಇತರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ (ಡಿಪಿಪಿ -4 ಅಲ್ಲ) ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು 30-20% drug ಷಧವು ಮುಕ್ತ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದೆ.

ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆ: 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಸರಿಸುಮಾರು 5% ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನಿರ್ಮೂಲನೆಗೆ ಚಯಾಪಚಯವು ದ್ವಿತೀಯಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಅನ್ನು c ಷಧೀಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಲ್ಲದೆ ಮತ್ತು ಡೈನಾಮಿಕ್ ಸಮತೋಲನದ ಹಂತದಲ್ಲಿ 13.3% ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ; ಆದ್ದರಿಂದ, ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಡಿಪಿಪಿ -4 ಮೇಲೆ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 4 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು 85% ವಿಸರ್ಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮಲ 80% ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ 5%). ಡೈನಾಮಿಕ್ ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಸರಿಸುಮಾರು 70 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳು: ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಮತೋಲನದ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಮಾನ್ಯತೆ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರ ಮಾನ್ಯತೆಯ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಸರಾಸರಿ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಅಂದಾಜು 1.7 ಪಟ್ಟು ಮಾನ್ಯತೆ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾನ್ಯತೆ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸುಮಾರು 1.4 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಕೊನೆಯ ಹಂತದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡೈನಾಮಿಕ್ ಸಮತೋಲನದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಎಯುಸಿಯ values ​​ಹಿಸಲಾದ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧ ಮಾನ್ಯತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೋಲಿಸಬಹುದು. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಹತ್ವದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆಯ ಯಾವುದೇ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಡೆಂಟಾಡ್ಯುಟೊ drug ಷಧಿಯನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಿದರೆ ನೀವು 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳು: ಯಾವುದೇ ಪದವಿಯ (ಚೈಲ್ಡ್-ಪಗ್ ಕ್ಲಾಸ್ ಎ, ಬಿ, ಮತ್ತು ಸಿ) ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎಯುಸಿ ಮತ್ತು ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಆಫ್ ಲಿಗ್ನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯಗಳು 5 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಲಿಗ್ನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಅನೇಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ.

ಲಿಂಗ, ಬಾಡಿ ಮಾಸ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್ (ಬಿಎಂಐ), ರೇಸ್ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ: ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, 2.5 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಟಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ, 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 850 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್‌ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಸರಿಸುಮಾರು 50-60%. ಒಳಗೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಸುಮಾರು 20-30% ನಷ್ಟು the ಷಧವನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಮಲದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಮಾರ್ಫಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್ ಮತ್ತು ಅಪೂರ್ಣವಾಗಿದೆ, ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ರೇಖೀಯವಲ್ಲದವು. ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್‌ನ ಶಿಫಾರಸು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಸ್ಥಿರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು 24-48 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಯಮದಂತೆ, 1 μg / ml ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, Cmax ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಮಟ್ಟವು 5 μg / ml ಅನ್ನು ಮೀರಲಿಲ್ಲ, ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಹ. ತಿನ್ನುವುದರಿಂದ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. 50 ಷಧವನ್ನು 850 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದ ನಂತರ, ಆಹಾರದ ಜೊತೆಗೆ, ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ವಾಚನಗೋಷ್ಠಿಗಳು 40% ಕಡಿಮೆ, ಎಯುಸಿ 25% ಕಡಿಮೆ, ಟಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ 35 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿನ ಕುಸಿತದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.

ವಿತರಣೆ: ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಂಧಿಸುವುದು ನಗಣ್ಯ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅನ್ನು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಿಂದ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ drug ಷಧದ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸರಿಸುಮಾರು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು drug ಷಧಿ ವಿತರಣೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಭಾಗವೆಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಿತರಣೆಯ ಸರಾಸರಿ ಪ್ರಮಾಣ (ವಿಡಿ) 63 ರಿಂದ 276 ಲೀಟರ್ ವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆ: ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಮಾನವರಲ್ಲಿ, drug ಷಧದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು 400 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ ಮೀರಿದೆ, ಇದು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ drug ಷಧದ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಒಳಗೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಟರ್ಮಿನಲ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಸುಮಾರು 6.5 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್‌ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ drug ಷಧದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಜೆಂಟಾಡುಟೊ ಎರಡು ಸಕ್ಕರೆ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಸಂಯುಕ್ತಗಳ ಒಂದು ಸ್ಥಿರ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ - ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪೂರಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಡಿಪಿಪಿ -4 (ಡಿಪೆಪ್ಟಿಡಿಲ್ ಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ 4) ಎಂಬ ಕಿಣ್ವದ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ, ಇದು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದೆ - ಗ್ಲುಕಗನ್ ತರಹದ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ -1 (ಜಿಎಲ್ಪಿ -1) ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇನ್ಸುಲಿನೊಟ್ರೊಪಿಕ್ ಪಾಲಿಪೆಪ್ಟೈಡ್ (ಜಿಐಪಿ). ಈ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಡಿಪಿಪಿ -4 ಎಂಬ ಕಿಣ್ವದಿಂದ ವೇಗವಾಗಿ ನಾಶವಾಗುತ್ತವೆ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಶಾರೀರಿಕ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಎರಡೂ ಇನ್ಕ್ರೆಟಿನ್ಗಳು ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ. ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಇನ್ಕ್ರೆಟಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ತಳಮಟ್ಟವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ತಿಂದ ನಂತರ ವೇಗವಾಗಿ ಏರುತ್ತದೆ. ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ಮತ್ತು ಜಿಐಪಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಎತ್ತರದ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಜೈವಿಕ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಆಲ್ಫಾ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಗ್ಲುಕಗನ್‌ನ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಡಿಪಿಪಿ -4 ಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗಿ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಇನ್‌ಕ್ರೆಟಿನ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕಗನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಆಯ್ದವಾಗಿ ಡಿಪಿಪಿ -4 ಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ; ವಿಟ್ರೊದಲ್ಲಿ, ಅದರ ಆಯ್ಕೆಯು ಡಿಪಿಪಿ -8 ಅಥವಾ ಡಿಪಿಪಿ -9 ವಿರುದ್ಧದ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು 10,000 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪಟ್ಟು ಮೀರಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಒಂದು ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ ಮತ್ತು ಇದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ತಳದ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯ 3 ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

- ಸ್ನಾಯು ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕೊಜೆನೊಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ರಚನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು

- ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುವಿನಿಂದ ಬಾಹ್ಯ ಶೇಖರಣೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಳ

- ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಿಂಥೆಟೇಸ್ನಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಮೆಂಬರೇನ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಗಣೆದಾರರ ಸಾರಿಗೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮೇಲೆ ಅದರ ಪರಿಣಾಮ ಏನೇ ಇರಲಿ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ: ಇದು ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಎಲ್ಡಿಎಲ್ನಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸೇರ್ಪಡೆ: ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಅಸಮರ್ಪಕ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು 24 ವಾರಗಳ ಕಾಲ ನಡೆಯುವ ಡಬಲ್-ಬ್ಲೈಂಡ್, ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಘಟಕಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಕ್ಕಿಂತ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸದೆ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಎ (ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ) ಮಟ್ಟವು ಸರಾಸರಿ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಿಂದ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ (ಜಿಪಿಎನ್), ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ meal ಟಕ್ಕೆ 2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ (ಜಿಎಲ್‌ಪಿ) ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನದು ಗುರಿ HbA1c ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುವ ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಸಮರ್ಪಕ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ 5 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಲಿಗ್ನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು 12 ವಾರಗಳ ಡಬಲ್-ಬ್ಲೈಂಡ್, ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ದಿನಕ್ಕೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವುದು ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಿಂದ ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಕಂಡುಬರುವ ಸಂಭವವು ಪ್ಲಸೀಬೊ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವಿನ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಇರಲಿಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪೂರಕವಾಗಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್: ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (5 ಮಿಗ್ರಾಂ) ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 24 ವಾರಗಳ ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶ. ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಿದೆ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಸ್ವಾಗತವು ಎಚ್ಬಿಎ 1 ಸಿ ಯ ಗುರಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪಿದ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಉಪವಾಸದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ (ಜಿಪಿಎನ್). ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವಿನ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಇರಲಿಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಎಂಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಏಜೆಂಟ್ ಆಗಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್: ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಎಂಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 25 ಮಿಗ್ರಾಂ) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಅಸಮರ್ಪಕ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ದಳ್ಳಾಲಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ 24 ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸರಾಸರಿ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಮೌಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ಲಸೀಬೊ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಬೇಸ್‌ಲೈನ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ> ಬೇಸ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ 7.0% ರೋಗಿಗಳು ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಗುರಿಯನ್ನು ತಲುಪಿದ್ದಾರೆ

ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ

ರೋಗಿಯ ಪ್ರಸ್ತುತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನ, ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ GENTADUETO drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಡೋಸ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / 850 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರತಿದಿನ ಎರಡು ಬಾರಿ. GENTADUETO ನ ಗರಿಷ್ಠ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು 2000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್.

ಬಳಕೆಗೆ ನಿರ್ದೇಶನಗಳು: ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಜೆಂಟಾಡುಟೊವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ with ಟದೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ರೋಗಿಗಳು ದಿನವಿಡೀ ಮಧ್ಯಮ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ ನಿಗದಿತ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು. ಅಧಿಕ ತೂಕ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು.

ತಪ್ಪಿದ ಡೋಸ್: ರೋಗಿಯು ಇದನ್ನು ನೆನಪಿಸಿಕೊಂಡ ತಕ್ಷಣ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡರೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಒಂದೇ ದಿನದಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಡಬಲ್ ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಡಿ, ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸ್ವಾಗತವನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡಬೇಕು.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸ್ವೀಕರಿಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸ್ವೀಕರಿಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ / 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿದಿನ ಎರಡು ಬಾರಿ.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಿಂದ ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, drug ಷಧದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಆಗಿರಬೇಕು (ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ), ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಹಿಂದೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ .

ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ವರ್ಗಾವಣೆಯಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಜೆಂಟಾಡುಟೊ ಎಂಬ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಹಿಂದೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತವೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಗರಿಷ್ಠ ಅನುಮತಿಸುವ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಡ್ಯುಯಲ್ ಕಾಂಬಿನೇಶನ್ ಥೆರಪಿಯಿಂದ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಡೆಂಟಾಡುಟೊ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಇದರಿಂದ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ (ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ), ಮತ್ತು ಡೋಸ್ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಈ ಹಿಂದೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಂತೆಯೇ ಇತ್ತು.

GENTADUETO ಅನ್ನು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸುವಾಗ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಡಬಲ್ ಕಾಂಬಿನೇಶನ್ ಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಗರಿಷ್ಠ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಜೆಂಟಾಡುಟೊ ಎಂಬ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಆದ್ದರಿಂದ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ (5 ಮಿಗ್ರಾಂ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್), ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಹಿಂದೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡದ್ದಕ್ಕೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಲು, ಜೆಂಟಾಡುಟೊ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಡೋಸ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ: ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ + ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ 850 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ವಿಶೇಷ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳು

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ: ಮಧ್ಯಮ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ (ಹಂತ 3 ಎ, 45-59 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷದ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಅಥವಾ 45-59 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ / 1.73 ಮೀ 2 ನ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರ (ಜಿಎಫ್ಆರ್) ಯೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕೆಳಗಿನ ಡೋಸ್ ಆಯ್ಕೆಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳು: ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಗರಿಷ್ಠ ಶಿಫಾರಸು ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ವಿಭಾಗ "ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು" ನೋಡಿ).

ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಇದ್ದರೆ

ಡ್ರಗ್ ಸಂವಹನ

ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿರ್ದೇಶನಗಳು. ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ (ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 850 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಸಂಯೋಜಿತ ಆಡಳಿತವು ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ.

ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಜೆಂಟಾಡ್ಯುಟೊ drug ಷಧದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಜೆಂಟಾಡುಟೊ drug ಷಧ, ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ CYP3A4 (CYP ಐಸೊಎಂಜೈಮ್) ನ ದುರ್ಬಲ ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ, ಇದು CYP3A4 ಅನ್ನು ಅದರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದಂತೆ ತಡೆಯುವ ದುರ್ಬಲ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಇತರ CYP ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳನ್ನು ತಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಿವೈಪಿ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ಪ್ರಚೋದಕವಲ್ಲ.

ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್-ಪಿ (ಪಿ-ಜಿಪಿ) ಗೆ ತಲಾಧಾರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪಿ-ಜಿಪಿ-ಮಧ್ಯಸ್ಥ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಸಾಗಣೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ (ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ). ಈ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ವಿವೊದಲ್ಲಿನ drug ಷಧ ಸಂವಹನಗಳ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ದತ್ತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಪಿ-ಜಿಪಿಗೆ ಇತರ ತಲಾಧಾರಗಳೊಂದಿಗೆ drug ಷಧ ಸಂವಹನಕ್ಕೆ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಅಸಂಭವವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ.

ವಿವೊದಲ್ಲಿ. ಕೆಳಗಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ದತ್ತಾಂಶವು .ಷಧಿಗಳ ಸಹ-ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ drug ಷಧ ಸಂವಹನಗಳ ಸ್ವಲ್ಪ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಸಂವಹನಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್, ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್, ವಾರ್ಫಾರಿನ್, ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಅಥವಾ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಲಿಲ್ಲ, ಇದು ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4, ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9, ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ರ ತಲಾಧಾರಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿವೊದಲ್ಲಿ ಅಂತರ- drug ಷಧದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುವ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್. ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ದಿನಕ್ಕೆ 8 ಮಿಗ್ರಾಂ 3 ಬಾರಿ ಅನೇಕ ಬಾರಿ) ಮತ್ತು ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಬಾರಿ ಡೋಸೇಜ್‌ನಲ್ಲಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅಥವಾ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಾವಯವ ಕ್ಯಾಟಯಾನ್‌ಗಳ ಸಾರಿಗೆ ಅಣುಗಳ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಲ್ಲ.

ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್‌ನ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು. ಡೈನಾಮಿಕ್ ಸಮತೋಲನದ ಹಂತದಲ್ಲಿ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ 1.75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್ (ಗ್ಲೈಬುರೈಡ್) ಒಂದು ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಯುಸಿ ಮತ್ತು ಗ್ಲಿಬೆನ್‌ಕ್ಲಾಮೈಡ್‌ನ ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅತ್ಯಲ್ಪ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ನಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ನ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಲ್ಲ. ಇತರ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳೊಂದಿಗೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗ್ಲಿಪಿಜೈಡ್, ಟೋಲ್ಬುಟಮೈಡ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್) ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಗ್ಲಿಬೆನ್‌ಕ್ಲಾಮೈಡ್‌ನಂತೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳು. CYP2C8 ಮತ್ತು CYP3A4 ಗೆ ತಲಾಧಾರವಾಗಿರುವ ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಗರಿಷ್ಠ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಡೋಸ್‌ನ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಬಹು ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ದಿನಕ್ಕೆ 45 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಬಹು ಪ್ರಮಾಣಗಳು, ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅಥವಾ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟಜೋನ್ ಅಥವಾ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟಜೋನ್ pharma ಷಧೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ರಿಟೋನವೀರ್. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಒಂದು ಡೋಸ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ರಿಟೊನವಿರ್ ಅನ್ನು 200 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಬಹು ಡೋಸ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಎಯುಸಿ ಮತ್ತು ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ ಎರಡು ಮತ್ತು ಮೂರು ಬಾರಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇತರ ಪಿ-ಜಿಪಿ ಮತ್ತು ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಸಂವಾದಗಳನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಅನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಎಯುಸಿ, ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡಿಪಿಪಿ -4 ನ ತಳದ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿ-ಜಿಪಿ ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರಚೋದಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುವುದು, ಆದರೂ ಅದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪಿ-ಜಿಪಿ ಮತ್ತು ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ನ ಇತರ ಪ್ರಬಲ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಾದ ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್, ಫಿನೊಬಾರ್ಬಿಟಲ್ ಮತ್ತು ಫೆನಿಟೋಯಿನ್ ಜೊತೆ ಸಹ-ಆಡಳಿತವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್. ದಿನಕ್ಕೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ದಿನಕ್ಕೆ 0.25 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಅನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ವಾರ್ಫಾರಿನ್. ದಿನಕ್ಕೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ಗೆ ತಲಾಧಾರವಾಗಿರುವ ಎಸ್ (-) ಅಥವಾ ಆರ್ (+) ವಾರ್ಫಾರಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಲಿಗ್ನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್. ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಗರಿಷ್ಠ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. 6 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಗರಿಷ್ಠ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ದೈನಂದಿನ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಎಯುಸಿ 34% ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ 10% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು CYP3A4- ಮಧ್ಯಸ್ಥ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ದುರ್ಬಲ ಪ್ರತಿರೋಧಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು CYP3A4 ನಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಂಡ ಸಹ- drugs ಷಧಿಗಳ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಬಾಯಿಯ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು. ಲೆವೊನೋರ್ಗೆಸ್ಟ್ರೆಲ್ ಅಥವಾ ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಬಳಕೆಯು ಈ .ಷಧಿಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನ ಸ್ಥಿರ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು: ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು (ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಸಂಗಿಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ), ಬೀಟಾ -2 ಅಗೊನಿಸ್ಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಅಂತಹ drugs ಷಧಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಈ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು: ತೀವ್ರವಾದ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಮಾದಕತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಯು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹಸಿವು, ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ. ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಈಥೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸಬಾರದು.

ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್‌ನಂತಹ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವ ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸಬಹುದು, ಸಾಮಾನ್ಯ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಸಾರಿಗೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಸ್ಪರ್ಧಿಸುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು, ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳೊಳಗಿನ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಅಗತ್ಯ.

ಎಕ್ಸರೆ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಯೋಡಿನ್ ಆಧಾರಿತ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಆಡಳಿತವು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಜಿಎಫ್‌ಆರ್> 60 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ / 1.73 ಮೀ 2 ರೋಗಿಗಳು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಅದನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬೇಡಿ. ಮಧ್ಯಮ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ (45 ರಿಂದ 60 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ / 1.73 ಮೀ 2 ರ ನಡುವಿನ ಜಿಎಫ್‌ಆರ್‌ನೊಂದಿಗೆ), ಅಯೋಡಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೇಡಿಯೊಪ್ಯಾಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಎಕ್ಸರೆ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ನಂತರ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬಾರದು. .

ಫಾರ್ಮ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ ಬಿಡುಗಡೆ

ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್ / ಪಾಲಿಕ್ಲೋರೊಟ್ರಿಫ್ಲೋರೋಎಥಿಲೀನ್ (ಪಿವಿಸಿ / ಪಿಸಿಟಿಎಫ್ಇ) ಮತ್ತು ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಫಾಯಿಲ್ ಚಿತ್ರದಿಂದ 10 ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ಸ್ಟ್ರಿಪ್ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್‌ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗಿದೆ.

6 ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ಪ್ಯಾಕ್‌ಗಳ ಜೊತೆಗೆ ರಾಜ್ಯ ಮತ್ತು ರಷ್ಯಾದ ಭಾಷೆಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ರಟ್ಟಿನ ಪ್ಯಾಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜೆಂಟಾಡ್ಯುಟೊ ಎಂಬ on ಷಧದ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು, ಉತ್ತರಗಳು, ವಿಮರ್ಶೆಗಳು

ಒದಗಿಸಿದ ಮಾಹಿತಿಯು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ce ಷಧೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. .ಷಧದ ಬಗ್ಗೆ ಅತ್ಯಂತ ನಿಖರವಾದ ಮಾಹಿತಿಯು ತಯಾರಕರಿಂದ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್‌ಗೆ ಲಗತ್ತಿಸಲಾದ ಸೂಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಡಕವಾಗಿದೆ. ಈ ಅಥವಾ ನಮ್ಮ ಸೈಟ್‌ನ ಯಾವುದೇ ಪುಟದಲ್ಲಿ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾದ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯು ತಜ್ಞರಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮನವಿಗೆ ಬದಲಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಜೆಂಟಾಡುಟೊ ಎಂದರೇನು?

ಜೆಂಟಾಡುಟೊ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಾಯಿಯ ಮಧುಮೇಹ ations ಷಧಿಗಳಾಗಿದ್ದು ಅದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ (ಸಕ್ಕರೆ) ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದರ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನಿಮ್ಮ ದೇಹವು ತಿನ್ನುವ ನಂತರ ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಆಹಾರ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದ ಜೊತೆಗೆ ಜೆಂಟಾಡುಟೊವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜೆಂಟಾಡುಟೊ ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಿಲ್ಲ.

ಪ್ರಮುಖ ಮಾಹಿತಿ

ನೀವು ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ನೀವು ಜೆಂಟಾಡುಟೊವನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು (ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ).

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಕೆಲವರು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆರಂಭಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಮಾರಕವಾಗಬಹುದು. ಸ್ನಾಯು ನೋವು ಅಥವಾ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ತುಂಬಾ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಅಥವಾ ಆಯಾಸದ ಭಾವನೆಗಳಂತಹ ಸೌಮ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿಮ್ಮಲ್ಲಿದ್ದರೆ ಜೆಂಟಾಡುಟೊ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯ ಪಡೆಯಿರಿ.

ಸ್ಲೈಡ್‌ಶೋಗಳು ಎಫ್‌ಡಿಎ-ತೃಪ್ತಿಕರ ಸ್ಲಿಮ್ಮಿಂಗ್ Medic ಷಧಿಗಳು: ಅವರು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದೇ?

ಜೆಂಟಾಡುಟೊ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ನಿಮಗೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ, ಗಂಭೀರ ಸೋಂಕು, ಹೃದ್ರೋಗ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಇತಿಹಾಸ, ನೀವು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಹೃದಯಾಘಾತಕ್ಕೊಳಗಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ನಿಮಗೆ 80 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸದಿದ್ದರೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ.

ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ ಚುಚ್ಚಿದ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಿಮಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಎಕ್ಸರೆ ಅಥವಾ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಜೆಂಟಾಡುಟೊ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು

ನೀವು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ (ಆಕ್ಟೊಪ್ಲಸ್ ಮೆಟ್, ಅವಂಡಮೆಟ್, ಫೋರ್ಟಮೆಟ್, ಗ್ಲುಕೋಫೇಜ್, ರಿಯೊಮೆಟ್) ಅಥವಾ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್, ಅಥವಾ: ಅಲರ್ಜಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ನೀವು ಜೆಂಟಾಡುಟೊವನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು.

ನೀವು ಎಂದಾದರೂ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (ಟ್ರಾಡ್ಜೆಂಟಾ) ಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ (ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, elling ತ, ತೀವ್ರವಾದ ಚರ್ಮದ ದದ್ದು),

ನಿಮಗೆ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಇದ್ದರೆ, ಅಥವಾ

ನೀವು ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ (ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ನೋಡಿ).

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಕೆಲವರು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಎಂಬ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ನೀವು ಯಕೃತ್ತು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೃದಯಾಘಾತ ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಗಂಭೀರವಾದ ಸೋಂಕು, ನೀವು 65 ವರ್ಷ ದಾಟಿದ್ದರೆ, ನೀವು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಗೊಂಡಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ನೀವು ಸಾಕಷ್ಟು ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವಿಸಿದರೆ ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಅಪಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ.

ಜೆಂಟಾಡುಟೊ ನಿಮಗಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆಯೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು, ನೀವು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ:

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ (ಈ medicine ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು),

ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳು

ಅಧಿಕ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳು (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಕೊಬ್ಬು)

ಮದ್ಯದ ಇತಿಹಾಸ, ಅಥವಾ

ನೀವು 80 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ನೀವು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿಲ್ಲ.

ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ ಚುಚ್ಚಿದ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಿಮಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಎಕ್ಸರೆ ಅಥವಾ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಜೆಂಟಾಡುಟೊ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ನೀವು ಈ ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಿರುವಿರಿ ಎಂದು ನಿಮ್ಮ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸುವವರಿಗೆ ಮೊದಲೇ ತಿಳಿದಿದೆಯೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.

ನೀವು ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ ಜೆಂಟಾಡುಟೊ ಬಳಸುವ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ನಿಯಂತ್ರಣ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಪ್ರತಿ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು. ನೀವು ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವಾಗ ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು.

ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆಯೇ ಅಥವಾ ಅದು ಮಗುವಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದೇ ಎಂದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ನೀವು ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ.

ಜೆಂಟಾಡುಟೊವನ್ನು 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಯಾರಾದರೂ ಬಳಸಲು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ನಾನು ಜೆಂಟಾಡುಟೊವನ್ನು ಹೇಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು?

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದಂತೆ ಜೆಂಟಾಡುಟೊವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಪಾಕವಿಧಾನ ಲೇಬಲ್ನಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ನಿರ್ದೇಶನಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ. ಈ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ದೊಡ್ಡ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಡಿ, ಅಥವಾ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ್ದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಡಿ.

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಹೇಳದ ಹೊರತು ಜೆಂಟಾಡುಟೊವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ.

ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ (ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ) ಮಧುಮೇಹ ಇರುವವರಿಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ತಲೆನೋವು, ಹಸಿವು, ಬೆವರುವುದು, ಕಿರಿಕಿರಿ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ವಾಕರಿಕೆ, ವೇಗದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ಮತ್ತು ಆತಂಕ ಅಥವಾ ಅಲುಗಾಡುವಿಕೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇದರ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ. ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಲು, ಹಣ್ಣಿನ ರಸ, ಕ್ಯಾರಮೆಲ್, ಕ್ರ್ಯಾಕರ್ಸ್, ಒಣದ್ರಾಕ್ಷಿ ಅಥವಾ ಅಡಿಗೆ ಅಲ್ಲದ ಸೋಡಾದಂತಹ ತ್ವರಿತ ಸಕ್ಕರೆಯ ಮೂಲವನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ನಿಮ್ಮೊಂದಿಗೆ ಇಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಿ.

ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ತುರ್ತು ಗ್ಲುಕಗನ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಕಿಟ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ತಿನ್ನಲು ಅಥವಾ ಕುಡಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಈ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ನಿಮಗೆ ಹೇಗೆ ನೀಡಬೇಕೆಂದು ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬ ಮತ್ತು ಆಪ್ತರಿಗೆ ತಿಳಿದಿದೆಯೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.

ಹೆಚ್ಚಿದ ಬಾಯಾರಿಕೆ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ, ದೃಷ್ಟಿ ಮಂದವಾಗುವುದು, ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ಆಯಾಸದಂತಹ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದ ಸಕ್ಕರೆಯ (ಹೈಪರ್ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ) ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ.

ನೀವು ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ, ಜ್ವರ ಅಥವಾ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ನಿಮಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇದ್ದರೆ ನೀವು ಜೆಂಟಾಡುಟೊವನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕೆಂದು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಬಯಸಬಹುದು.

ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವು ಒತ್ತಡ, ಅನಾರೋಗ್ಯ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ವ್ಯಾಯಾಮ, ಮದ್ಯ ಅಥವಾ ಸ್ಕಿಪ್ಪಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಡೋಸೇಜ್ ಅಥವಾ ation ಷಧಿ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕೇಳಿ.

ಜೆಂಟಾಡುಟೊ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಒಂದು ಭಾಗವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಆಹಾರ, ವ್ಯಾಯಾಮ, ತೂಕ ನಿಯಂತ್ರಣ, ನಿಯಮಿತ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕೂಡ ಇರಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಬಹಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅನುಸರಿಸಿ.

ತೇವಾಂಶ ಮತ್ತು ಶಾಖದಿಂದ ದೂರವಿರುವ ಕೋಣೆಯ ಉಷ್ಣಾಂಶದಲ್ಲಿ ಜೆಂಟಾಡುಟೊವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ.

ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಡೋಸಿಂಗ್ ಮಾಹಿತಿ

ಜೆಂಟಾಡುಟೊ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಯಸ್ಕರ ಡೋಸ್:

ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್-ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತಕ್ಷಣದ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾತ್ರೆಗಳು:
- ಪ್ರಸ್ತುತ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪಡೆಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್: ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ
- ಪ್ರಸ್ತುತ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್: ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಪ್ರಸ್ತುತ ಡೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ
- ಪ್ರಸ್ತುತ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಘಟಕಗಳಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್: ಪ್ರತಿ ಘಟಕದ ಒಂದೇ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಉತ್ಪನ್ನಕ್ಕೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ
ನಿರ್ವಹಣೆ ಪ್ರಮಾಣ: ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ.
ಗರಿಷ್ಠ ಡೋಸ್: ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ 2000 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ

ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್-ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ವಿಸ್ತೃತ-ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾತ್ರೆಗಳು:
- ಪ್ರಸ್ತುತ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪಡೆಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್: ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ವಿಸ್ತೃತ-ಬಿಡುಗಡೆ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ
- ಪ್ರಸ್ತುತ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್: ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಒಟ್ಟು ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ
- ಪ್ರಸ್ತುತ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಘಟಕಗಳಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್: ಪ್ರತಿ ಘಟಕದ ಒಂದೇ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಉತ್ಪನ್ನಕ್ಕೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಿ
ನಿರ್ವಹಣೆ ಪ್ರಮಾಣ: ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ.
ಗರಿಷ್ಠ ಡೋಸ್: ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ 2000 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ

ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು:
2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನಿಂದ ಎರಡು 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ನಿರಂತರ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 2 ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
-ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಬಳಸಿ: ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಎರಡರೊಂದಿಗೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸೂಕ್ತವಾದಾಗ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು.

ಇದನ್ನೂ ನೋಡಿ: ಡೋಸೇಜ್ ಮಾಹಿತಿ (ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾಗಿ)

ನಾನು ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವಿಸಿದರೆ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?

ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯ ಪಡೆಯಿರಿ ಅಥವಾ ವಿಷ ಸಹಾಯ ಮಾರ್ಗಕ್ಕೆ 1-800-222-1222 ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ. ವಿಪರೀತ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಮಸುಕಾದ ದೃಷ್ಟಿ, ಬೆವರುವುದು, ಚಡಪಡಿಕೆ, ನಡುಕ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಗೊಂದಲ ಮತ್ತು ಸೆಳೆತ (ಸೆಳೆತ) ನಂತಹ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದ ಸಕ್ಕರೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ನೀವು ಹೊಂದಿರಬಹುದು.

ಜೆಂಟಾಡುಟೊ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ನೀವು ಜೆಂಟಾಡುಟೊಗೆ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯ ಪಡೆಯಿರಿ: ಜೇನುಗೂಡುಗಳು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಮುಖದ elling ತ, ತುಟಿಗಳು, ನಾಲಿಗೆ ಅಥವಾ ಗಂಟಲು.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಇದ್ದಲ್ಲಿ ಜೆಂಟಾಡುಟೊ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕರೆ ಮಾಡಿ: ನಿಮ್ಮ ಮೇಲಿನ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ನಿಮ್ಮ ಬೆನ್ನಿಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ, ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಅಥವಾ ವೇಗವಾಗಿ ಹೃದಯ ಬಡಿತ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಕೆಲವರು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆರಂಭಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಮಾರಕವಾಗಬಹುದು. ನೀವು ಸೌಮ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

ಸ್ನಾಯು ನೋವು ಅಥವಾ ದೌರ್ಬಲ್ಯ

ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ತೋಳುಗಳಲ್ಲಿ ಶೀತದ ಭಾವನೆ,

ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ದಣಿದ ಅಥವಾ ತುಂಬಾ ದುರ್ಬಲ ಭಾವನೆ,

ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ವಾಂತಿಯೊಂದಿಗೆ ವಾಕರಿಕೆ, ಅಥವಾ

ನಿಧಾನ ಅಥವಾ ಅಸಮ ಹೃದಯ ಬಡಿತ.

ನೀವು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಈಗಿನಿಂದಲೇ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕರೆ ಮಾಡಿ:

ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ - ತುರಿಕೆ, ಗುಳ್ಳೆಗಳು, ಚರ್ಮದ ಹೊರ ಪದರದ ನಾಶ,

ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ನಿರಂತರ ನೋವು,

Elling ತ, ತ್ವರಿತ ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು, ಅಥವಾ

ಬಲವಾದ ಚರ್ಮದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯೆಂದರೆ ಜ್ವರ, ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಗಂಟಲು, ನಿಮ್ಮ ಮುಖ ಅಥವಾ ನಾಲಿಗೆಯಲ್ಲಿ elling ತ, ನಿಮ್ಮ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಉರಿಯುವುದು, ಚರ್ಮದ ನೋವು, ತದನಂತರ ಕೆಂಪು ಅಥವಾ ನೇರಳೆ ಚರ್ಮದ ದದ್ದು ಹರಡುತ್ತದೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ ಅಥವಾ ಮೇಲಿನ ದೇಹಕ್ಕೆ) ಮತ್ತು ಉಬ್ಬುವುದು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಿಪ್ಪೆಸುಲಿಯುವುದು.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೆಂಟಾಡುಟೊ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಇವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

ಸೈನಸ್ ನೋವು, ಉಸಿರುಕಟ್ಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಗು, ಅಥವಾ

ಇದು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಇತರರು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕೇಳಿ. ನೀವು ಎಫ್ಡಿಎಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು 1-800-ಎಫ್ಡಿಎ -1088 ನಲ್ಲಿ ವರದಿ ಮಾಡಬಹುದು.

ಇದನ್ನೂ ನೋಡಿ: ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು (ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾಗಿ)

ಇತರ ಯಾವ medicines ಷಧಿಗಳು ಜೆಂಟಾಡುಟೊ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ?

ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದರ ಮೇಲೆ ಜೆಂಟಾಡುಟೊದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಸ್ತುತ medicines ಷಧಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ನೀವು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಅಥವಾ ಬಳಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ:

ರಿಫಾಂಪಿನ್ (ಕ್ಷಯರೋಗ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ), ಅಥವಾ

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಮೌಖಿಕ ಮಧುಮೇಹ .ಷಧ.

ಈ ಪಟ್ಟಿ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಿಲ್ಲ. ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳು ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸಬಹುದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಓವರ್-ದಿ-ಕೌಂಟರ್ medicines ಷಧಿಗಳು, ಜೀವಸತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಗಿಡಮೂಲಿಕೆ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಈ ation ಷಧಿ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಸಂಭಾವ್ಯ ಸಂವಹನಗಳನ್ನು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ.