ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ 20 ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸುವುದು?
ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು, 20 ಮಿಗ್ರಾಂ.
ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ
- ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು - ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ (ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಉಪ್ಪಿನ ರೂಪದಲ್ಲಿ) - 20 ಮಿಗ್ರಾಂ
- ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್ಸ್ - ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್, ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್, ಕ್ರೊಸ್ಕಾರ್ಮೆಲೋಸ್ ಸೋಡಿಯಂ, ಹೈಪ್ರೊಮೆಲೋಸ್ 2910, ಪಾಲಿಸೋರ್ಬೇಟ್ 80, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕಾರ್ಬೋನೇಟ್
- ಶೆಲ್ ಸಂಯೋಜನೆ - ಹೈಪ್ರೋಮೆಲೋಸ್ 2910, ಪಾಲಿಸೋರ್ಬೇಟ್ 80, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ (ಇ 171), ಟಾಲ್ಕ್
ಬಿಳಿ ಸುತ್ತಿನ ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್ ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು. ವಿರಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಾತ್ರೆಗಳು ಬಿಳಿ ಅಥವಾ ಬಹುತೇಕ ಬಿಳಿಯಾಗಿರುತ್ತವೆ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್
ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಹೈಪೋಲಿಪಿಡೆಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವೆಂದರೆ 3-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿ -3-ಮೀಥೈಲ್ಗ್ಲುಟಾರಿಲ್ಕೋಎಂಜೈಮ್ ಎ- (ಎಚ್ಎಂಜಿ-ಕೋಎ) ರಿಡಕ್ಟೇಸ್, ಎಚ್ಎಂಜಿ-ಕೋಎ ಅನ್ನು ಮೆವಲೊನಿಕ್ ಆಮ್ಲವಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ವೇಗವರ್ಧಿಸುವ ಕಿಣ್ವ. ಈ ರೂಪಾಂತರವು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಸರಪಳಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ನಿಗ್ರಹವು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ (ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು) ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ. ಈ ಗ್ರಾಹಕಗಳು ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕಣಗಳನ್ನು ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತವೆ, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಆಂಟಿಸ್ಕ್ಲೆರೋಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಘಟಕಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. Drug ಷಧವು ಐಸೊಪ್ರೆನಾಯ್ಡ್ಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಒಳ ಪದರದ ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಪ್ರಭಾವದಡಿಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂ-ಅವಲಂಬಿತ ವಿಸ್ತರಣೆ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು, ಅಪೊಲಿಪೋಪ್ರೋಟೀನ್ ಬಿ, ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಎಚ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು) ಮತ್ತು ಅಪೊಲಿಪೋಪ್ರೋಟೀನ್ ಎ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
Week ಷಧದ ಕ್ರಿಯೆಯು ನಿಯಮದಂತೆ, 2 ವಾರಗಳ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಾಲ್ಕು ವಾರಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಹೆಚ್ಚು. ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪುವ ಸಮಯ 1-2 ಗಂಟೆಗಳು, ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 20% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಎಯುಸಿ (ವಕ್ರರೇಖೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರದೇಶ) 10% ಕಡಿಮೆ, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಸಿರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 16 ಪಟ್ಟು, ಎಯುಸಿ ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ 11 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಆಹಾರವು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ವೇಗ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಕ್ರಮವಾಗಿ 25% ಮತ್ತು 9% ರಷ್ಟು), ಆದರೆ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ನ ಇಳಿಕೆ ಆಹಾರವಿಲ್ಲದೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಸಂಜೆ ಅನ್ವಯಿಸಿದಾಗ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಬೆಳಿಗ್ಗೆಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (ಸರಿಸುಮಾರು 30%). ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ನಡುವಿನ ರೇಖೀಯ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಯಿತು.
ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ - 14%, ಎಚ್ಎಂಜಿ-ಕೋಎ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ವಿರುದ್ಧದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ - 30%. ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಮೂಲಕ "ಮೊದಲ ಮಾರ್ಗ" ದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಿಸ್ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
ವಿತರಣೆಯ ಸರಾಸರಿ ಪರಿಮಾಣ 381 ಲೀ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂಪರ್ಕವು 98% ಆಗಿದೆ. ಸೈಟೊಕ್ರೋಮ್ P450 CYP3A4, CYP3A5 ಮತ್ತು CYP3A7 ನ ಕ್ರಿಯೆಯಡಿಯಲ್ಲಿ ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು c ಷಧೀಯವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ (ಆರ್ಥೋ- ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಟೆಡ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಬೀಟಾ-ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು) ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ. HMG-CoA ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ವಿರುದ್ಧದ drug ಷಧದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವು ಸರಿಸುಮಾರು 70% ಅನ್ನು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಯಕೃತ್ತಿನ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಂತರ ಇದು ಪಿತ್ತರಸದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ (ತೀವ್ರವಾದ ಎಂಟರೊಹೆಪಾಟಿಕ್ ಮರುಬಳಕೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದಿಲ್ಲ).
ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 14 ಗಂಟೆಗಳು. ಸಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ ಎಚ್ಎಂಜಿ-ಕೋಎ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ವಿರುದ್ಧದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಸುಮಾರು 20-30 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಮೌಖಿಕ ಡೋಸ್ನ 2% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಬಳಕೆಯ ಸೂಚನೆಗಳು ಹೀಗಿವೆ:
- ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ, ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು), ಅಪೊಲಿಪೋಪ್ರೊಟೀನ್ ಬಿ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಆಹಾರಕ್ಕೆ ಪೂರಕವಾಗಿ, ಜೊತೆಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟೆರೆಲೆಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೆರಿಡಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್) ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆನುವಂಶಿಕವಲ್ಲದ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ), ಸಂಯೋಜಿತ (ಮಿಶ್ರ) ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ (ಫ್ರೆಡ್ರಿಕ್ಸನ್ ಟೈಪ್ IIa ಮತ್ತು IIb), ಎತ್ತರಿಸಿದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ ಮಟ್ಟಗಳು (ಫ್ರೆಡ್ರಿಕ್ಸನ್ ಟೈಪ್ III), ಆಹಾರವು ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ.
- ಹೊಮೊಜೈಗಸ್ ಆನುವಂಶಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಆಹಾರ ಅಥವಾ ಇತರ non ಷಧೇತರ ಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಇಲ್ಲ.
- ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಯಾವುದೇ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದ, ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರೋಧಕತೆಗಾಗಿ, ಆದರೆ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಾದ ಧೂಮಪಾನ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಕಡಿಮೆ ಎಚ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (ಎಚ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ), ಅಥವಾ ಆರಂಭಿಕ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ (ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಲ್ಲದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವುಗಳಲ್ಲಿನ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ).
C ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ
C ಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮವು ಹೈಪೋಲಿಪಿಡೆಮಿಕ್ ಆಗಿದೆ.
ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿನ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಎಥೆರೋಜೆನಿಕ್ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ HMG-CoA ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಎಂಬ ಕಿಣ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು LDL ಅನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯುವ ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕೋಶ ಪೊರೆಯ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. M ಷಧಿಯನ್ನು 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೇವಿಸುವುದರಿಂದ ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ 30-46%, ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು 41-61%, ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳು 14-33%, ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಆಂಟಿಆಥರೊಜೆನಿಕ್ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಹೃದ್ರೋಗ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ 1 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್: ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, 1-2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಆಹಾರ ಮತ್ತು ದಿನದ ಸಮಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬೌಂಡ್ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣಗೊಂಡು c ಷಧೀಯವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ. ಇದನ್ನು ಪಿತ್ತರಸದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
65 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಯುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯು ಹೋಲುತ್ತದೆ.
ಕಡಿಮೆಯಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಶೋಧನೆ ಕಾರ್ಯವು of ಷಧದ ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ.
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಬಳಕೆಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಒಂದು ವಿರೋಧಾಭಾಸವಾಗಿದೆ.
ಏಕೆ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ 20
ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು:
- ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು,
- ಶುದ್ಧ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ,
- ಶುದ್ಧ ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರೈಡಿಮಿಯಾ,
- ಮಿಶ್ರ ಮತ್ತು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ,
- ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಘಟನೆಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ,
- ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ (ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್),
- ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರು.
C ಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು
ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಹೆಚ್ಚು. ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 1-2 ಗಂಟೆಗಳು, ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ 20% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಎಯುಸಿ 10% ಕಡಿಮೆ, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಸಿರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ 16 ಪಟ್ಟು, ಎಯುಸಿ ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ 11 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಆಹಾರವು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ವೇಗ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಕ್ರಮವಾಗಿ 25 ಮತ್ತು 9% ರಷ್ಟು), ಆದರೆ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ನ ಇಳಿಕೆ ಆಹಾರವಿಲ್ಲದೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಸಂಜೆ ಅನ್ವಯಿಸಿದಾಗ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಬೆಳಿಗ್ಗೆಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (ಸರಿಸುಮಾರು 30%). ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ನಡುವಿನ ರೇಖೀಯ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಯಿತು. ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ - 14%, ಎಚ್ಎಂಜಿ-ಕೋಎ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ವಿರುದ್ಧದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ - 30%. ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯಲ್ಲಿನ ಪ್ರಿಸ್ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೂಲಕ "ಮೊದಲ ಮಾರ್ಗ" ದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ವಿತರಣೆಯ ಸರಾಸರಿ ಪರಿಮಾಣ 381 ಲೀ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂಪರ್ಕವು 98% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು. ಸೈಟೊಕ್ರೋಮ್ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4, ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 5 ಮತ್ತು ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 7 ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು c ಷಧೀಯವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ (ಆರ್ಥೋ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಟೆಡ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಬೀಟಾ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು) ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ. ವಿಟ್ರೊದಲ್ಲಿ, ಆರ್ಥೋ- ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾ-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಟೆಡ್ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್ಗಳು ಎಚ್ಎಂಜಿ-ಕೋಎ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ, ಇದನ್ನು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು. HMG-CoA ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ವಿರುದ್ಧದ drug ಷಧದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವು ಸರಿಸುಮಾರು 70% ನಷ್ಟು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಸುಮಾರು 20-30 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿ 14 ಗಂಟೆಗಳು. ಯಕೃತ್ತಿನ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಂತರ ಇದು ಪಿತ್ತರಸದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ (ತೀವ್ರವಾದ ಎಂಟರೊಹೆಪಾಟಿಕ್ ಮರುಬಳಕೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದಿಲ್ಲ). ಮೌಖಿಕ ಡೋಸ್ನ 2% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಗೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಬಂಧಿಸುವುದರಿಂದ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಸಿರೋಸಿಸ್ (ಚೈಲ್ಡ್-ಪಿಯುಗ್ ಬಿ) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ, ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಎಯುಸಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಕ್ರಮವಾಗಿ 16 ಮತ್ತು 11 ಬಾರಿ). ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ (65 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹಳೆಯದಾದ) Cma ಷಧದ Cmax ಮತ್ತು AUC ಕ್ರಮವಾಗಿ 40 ಮತ್ತು 30%, ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನ ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ (ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ). ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ Cmax 20% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು AUC ಪುರುಷರಿಗಿಂತ 10% ಕಡಿಮೆ (ಇದಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯವಿಲ್ಲ). ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವು .ಷಧದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಬಂದ ಹೈಪೋಲಿಪಿಡೆಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್. ಇದು ಎಚ್ಎಂಜಿ-ಕೋಎ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ನ ಆಯ್ದ ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ, ಇದು 3-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿ -3-ಮೀಥೈಲ್ಗ್ಲುಟಾರಿಲ್ ಕೋಎಂಜೈಮ್ ಎ ಅನ್ನು ಮೆವಲೊನಿಕ್ ಆಮ್ಲವಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವವಾಗಿದೆ, ಇದು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಸ್ಟೆರಾಲ್ಗಳ ಪೂರ್ವಗಾಮಿ. ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿನ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ (ವಿಎಲ್ಡಿಎಲ್) ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಸಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿಎಲ್ಡಿಎಲ್ನಿಂದ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು (ಎಲ್ಡಿಎಲ್) ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಎಚ್ಎಂಜಿ-ಕೋಎ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ನ ಪ್ರತಿಬಂಧ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ “ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ” ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಎಲ್ಡಿಎಲ್ನ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಟಬಾಲಿಸಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ರಚನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಮೊಜೈಗಸ್ ಫ್ಯಾಮಿಲಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ with ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು 30-46%, ಎಲ್ಡಿಎಲ್ - 41-61%, ಅಪೊಲಿಪೋಪ್ರೊಟೀನ್ ಬಿ - 34-50% ಮತ್ತು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳು - 14-33% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್-ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಅಪೊಲಿಪೋಪ್ರೋಟೀನ್ ಎ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಹೊಮೊಜೈಗಸ್ ಆನುವಂಶಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಲ್ಡಿಎಲ್, ಇತರ ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ with ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ. ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು (ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನಿಂದ ಸಾವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ) 16% ರಷ್ಟು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ಗೆ ಮರು-ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಅಪಾಯ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ 26% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಯಾವುದೇ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಮ್ಯುಟಾಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ 2 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, 4 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯುದ್ದಕ್ಕೂ ಇರುತ್ತದೆ.
ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ
ಒಳಗೆ, ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ದಿನದ ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ನೀವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಲಿಪಿಡ್ಗಳ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವ ಆಹಾರಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಗಮನಿಸಿ.
ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಲಿಪಿಡ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ 2-4 ವಾರಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು. 1 ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಅಟೋರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ - 20 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ - 40 ಮಿಗ್ರಾಂ.
ನಲ್ಲಿಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಿತ (ಮಿಶ್ರ) ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಪರಿಣಾಮವು 2 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು 4 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು.
ನಲ್ಲಿಹೊಮೊಜೈಗಸ್ ಫ್ಯಾಮಿಲಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲೆಮಿಯಾ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ, ನಂತರ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 80 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಎಲ್ಡಿಎಲ್ನಲ್ಲಿ 18-45% ರಷ್ಟು ಇಳಿಕೆ). ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಹೈಪೋಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲೆಮಿಕ್ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು, ಅದನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ, ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ 10 ರಿಂದ 17 ವರ್ಷದ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ (ಹುಡುಗರು ಮತ್ತು ಮುಟ್ಟಿನ ಹುಡುಗಿಯರು ಮಾತ್ರ), ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಬಾರಿ. ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು 4 ವಾರಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಾರದು. ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ (20 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ).
ವಯಸ್ಸಾದವರು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳು ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳು ದೇಹದಿಂದ drug ಷಧವನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವಲ್ಲಿ ನಿಧಾನವಾಗುವುದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸಬೇಕು. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು ಅಥವಾ ರದ್ದುಗೊಳಿಸಬೇಕು.
ಇತರ inal ಷಧೀಯ ಸಂಯುಕ್ತಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು.
ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು
ನರಮಂಡಲದಿಂದ: ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ತಲೆನೋವು, ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಬಾಹ್ಯ ನರರೋಗ, ವಿಸ್ಮೃತಿ, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ಹೈಪಸ್ಥೆಸಿಯಾ, ಖಿನ್ನತೆ.
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ವಾಕರಿಕೆ, ಅತಿಸಾರ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ, ವಾಯು, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ವಾಂತಿ, ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಮಾಲೆ.
ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ, ಬೆನ್ನು ನೋವು, ಆರ್ತ್ರಲ್ಜಿಯಾ, ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ, ಮಯೋಸಿಟಿಸ್, ಮಯೋಪತಿ, ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್.
ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಪ್ರುರಿಟಸ್, ಸ್ಕಿನ್ ರಾಶ್, ಬುಲ್ಲಸ್ ರಾಶ್, ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್, ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಕ್ ಎಕ್ಸ್ಯುಡೇಟಿವ್ ಎರಿಥೆಮಾ (ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸೇರಿದಂತೆ), ಲಿಲ್ಲೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.
ಹಿಮೋಪಯಟಿಕ್ ಅಂಗಗಳಿಂದ: ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ.
ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಡೆಯಿಂದ: ಹೈಪೋ- ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ, ಸೀರಮ್ ಸಿಪಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ.
ಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ - ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆವರ್ತನವು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ (ಉಪವಾಸ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ≥ 5.6, ಬಾಡಿ ಮಾಸ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್> 30 ಕೆಜಿ / ಮೀ 2, ಎಲಿವೇಟೆಡ್ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳು, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಇತಿಹಾಸ).
ಇತರೆ: ಟಿನ್ನಿಟಸ್, ಆಯಾಸ, ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಬಾಹ್ಯ ಎಡಿಮಾ, ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು, ಎದೆ ನೋವು, ಅಲೋಪೆಸಿಯಾ, ತೆರಪಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ (ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ), ದ್ವಿತೀಯಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ .
ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
.ಷಧದ ಯಾವುದೇ ಘಟಕಕ್ಕೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ
ಸಕ್ರಿಯ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಅಪರಿಚಿತ ಮೂಲದ "ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ" ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಮಿನೇಸ್ಗಳ (3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು) ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ
ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸದ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರು
18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು (ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ)
ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ-ಆಡಳಿತ (ಟೆಲಪ್ರೆವಿರ್, ಟಿಪ್ರನವೀರ್ + ರಿಟೊನವಿರ್)
ಆನುವಂಶಿಕ ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಗೆ ಅವಳು ಗರ್ಭಿಣಿಯಲ್ಲ ಎಂದು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ತಿಳಿದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ drug ಷಧದ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಸಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸಬಹುದು.
ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ ಇತಿಹಾಸ
ತೀವ್ರ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯ ಅಸಮತೋಲನ
ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
ತೀವ್ರ ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕುಗಳು (ಸೆಪ್ಸಿಸ್)
ವ್ಯಾಪಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಡ್ರಗ್ ಸಂವಹನ
ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್, ಫೈಬ್ರೇಟ್ಗಳು, ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್, ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ drugs ಷಧಗಳು (ಅಜೋಲ್ಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ) ಮತ್ತು ನಿಕೋಟಿನಮೈಡ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗಿನ ಮೈಯೋಪತಿಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳು ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು 35% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ (ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮವು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ).
ವಾರ್ಫರಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಮೇಲೆ ವಾರ್ಫಾರಿನ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು (ಪ್ರೋಥ್ರೊಂಬಿನ್ ಸಮಯದ ಕಡಿತ). ಈ .ಷಧಿಗಳ ಸಹ-ಆಡಳಿತದ 15 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಈ ಪರಿಣಾಮವು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ (ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಬಳಕೆ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ 40% ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ). ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು. ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿನ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅಸಾಧಾರಣ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್, ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೈಟೆಡ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸ್ಥಗಿತ, ಮೈಯೊಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕೊನೆಯ ತೊಡಕು ಸಾವಿನಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ: ಲೋಪಿನಾವಿರ್ + ರಿಟೊನವಿರ್. ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು: ಫೋಸಂಪ್ರೆನವಿರ್, ದಾರುನವೀರ್ + ರಿಟೊನವೀರ್, ಫೋಸಂಪ್ರೆನವಿರ್ + ರಿಟೊನವಿರ್, ಸಕ್ವಿನಾವಿರ್ + ರಿಟೊನವಿರ್. ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ನೆಲ್ಫಿನಾವಿರ್ನೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು.
ದಿನಕ್ಕೆ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಬಳಸುವಾಗ, ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸುಮಾರು 20% ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ನೊರೆಥಿಸ್ಟರಾನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು (ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಜೊತೆ ದಿನಕ್ಕೆ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕೆ ಸೂಚಿಸಿದಾಗ) 30% ಮತ್ತು ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಅನ್ನು 20% ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಕೊಲೆಸ್ಟಿಪೋಲ್ನೊಂದಿಗಿನ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವು ಪ್ರತಿ drug ಷಧಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿರುವುದಕ್ಕಿಂತ ಉತ್ತಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಕೊಲೆಸ್ಟಿಪೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವಾಗ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 25% ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ.
ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ (ಕೀಟೋಕೊನಜೋಲ್, ಸ್ಪಿರೊನೊಲ್ಯಾಕ್ಟೋನ್ ಸೇರಿದಂತೆ) drugs ಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ (ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಾಡಬೇಕು).
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದ್ರಾಕ್ಷಿಹಣ್ಣಿನ ರಸವನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ದ್ರಾಕ್ಷಿಹಣ್ಣಿನ ರಸವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.
ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸೀರಮ್ ಸಿಪಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಎದೆ ನೋವಿನ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ರೂ with ಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕೆಎಫ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಳ 10 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುವಿನ ದೌರ್ಬಲ್ಯವು ಮಯೋಪತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಬಹುದು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು.
ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ (ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್) ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 10 ಮಿಗ್ರಾಂನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು, ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಕೋರ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು, and ಷಧದ ಪ್ರಾರಂಭದ 6 ಮತ್ತು 12 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಅಥವಾ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದ ನಂತರ, ಮತ್ತು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ (ಪ್ರತಿ 6 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ) ಸಂಪೂರ್ಣ ಬಳಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ (ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಮಿನೇಸ್ ಮಟ್ಟವು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದವರೆಗೆ) ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ) He ಷಧಿ ಆಡಳಿತದ ಮೊದಲ 3 ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ "ಹೆಪಾಟಿಕ್" ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಮಿನೇಸ್ಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ST ಷಧಿಯನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಲು ಅಥವಾ ಎಎಸ್ಟಿ ಮತ್ತು ಎಎಲ್ಟಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕಿಂತ 3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಮೈಯೋಪತಿ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ (ತೀವ್ರ ಸೋಂಕುಗಳು, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ವ್ಯಾಪಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆಘಾತ, ಚಯಾಪಚಯ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ dist ೇದ್ಯ ತೊಂದರೆಗಳು) ಉಂಟಾಗುವ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. . ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿವರಿಸಲಾಗದ ನೋವು ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು ಎಂದು ಎಚ್ಚರಿಸಬೇಕು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವರು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಅಥವಾ ಜ್ವರದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ.
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಟೋನಿಕ್ ಫ್ಯಾಸಿಯೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಬಗ್ಗೆ ವರದಿಗಳಿವೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, drug ಷಧದ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕವು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಆದರೆ ಇನ್ನೂ ಸಾಬೀತಾಗಿಲ್ಲ, ಎಟಿಯಾಲಜಿ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.
ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ. ಈ ವರ್ಗದ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳಂತೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಮೈಯೊಗ್ಲೋಬಿನೂರಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ದ್ವಿತೀಯ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ನ ಅಪರೂಪದ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಇತಿಹಾಸವು ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿರಬಹುದು. ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್, ಮತ್ತು ಇತರ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳು ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮೈಯೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಸ್ನಾಯು ನೋವು ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯುವಿನ ದೌರ್ಬಲ್ಯದಿಂದ ಇದು ಕ್ರಿಯೇಟೈನ್ ಫಾಸ್ಫೋಕಿನೇಸ್ (ಸಿಪಿಕೆ) ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಮೇಲಿನ ಮಿತಿ ಮೌಲ್ಯಕ್ಕಿಂತ 10 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ ಮತ್ತು ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ನ ಪ್ರಬಲ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ (ಉದಾ., ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು) drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಮಯೋಪತಿ / ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ರೋಗನಿರೋಧಕ-ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ನೆಕ್ರೋಟೈಸಿಂಗ್ ಮಯೋಪತಿ (ಐಒಎನ್ಎಂ), ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಮಯೋಪತಿ ಅಪರೂಪದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ. ಐಒಎನ್ಎಂ ಅನ್ನು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಸ್ನಾಯು ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿನ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟೈನ್ ಕೈನೇಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದರೂ ಸಹ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಸ್ನಾಯು ಬಯಾಪ್ಸಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೆಕ್ರೋಟೈಸಿಂಗ್ ಮಯೋಪತಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತದೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಸುಧಾರಣೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಸರಣ ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ, ಸ್ನಾಯು ನೋವು ಅಥವಾ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಸಿಪಿಕೆ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಯೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಶಂಕಿಸಬೇಕು. ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿವರಿಸಲಾಗದ ನೋವು, ನೋವು ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿನ ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ತಕ್ಷಣವೇ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವರು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಅಥವಾ ಜ್ವರದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮುಂದುವರಿದರೆ. ಸಿಪಿಕೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಯೋಪತಿ ಅಥವಾ ಶಂಕಿತ ಮಯೋಪತಿ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಏರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್, ಫೈಬ್ರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ವೈರಸ್ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್, ಟೆಲಪ್ರೆವಿರ್, ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆ (ಸಕ್ವಿನಾವಿರ್ + ರಿಟೊನವಿರ್, ರಿಟೊನವಿರ್ + ರಿಟೊನವಿರ್, ರಿಟೊನವಿರ್, ರಿಟೊನವಿರ್, ರಿಟೊನವಿರ್, ರಿಟೊನವಿರ್ ದಾರುನವೀರ್ + ರಿಟೊನವಿರ್, ಫೋಸಂಪ್ರೆನವಿರ್ ಮತ್ತು ಫೋಸಂಪ್ರೆನವಿರ್ + ರಿಟೊನವಿರ್), ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಅಥವಾ ಅಜೋಲ್ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ ಏಜೆಂಟ್. ritonavir, ritonavir ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ lopinavir, darunavir ritonavir, fosamprenavir, ಅಥವಾ ritonavir, ಅಣಬೆ ಏಜೆಂಟ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ fosamprenavir ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ azoles ಅಥವಾ ನಿಕೋಟಿನ್ ಆಮ್ಲ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಟೋರ್ವಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು fibric ಆಮ್ಲ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಎರೈಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ಗಳಿಗೆ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೋಮೈಸಿನ್, saquinavir ಒಂದು ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿದ ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಡೋಸೇಜ್ನಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಉದ್ದೇಶಿತ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೂಗಬೇಕು ಮತ್ತು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು ಸ್ನಾಯು ನೋವು, ನೋವು ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ಈ ಪ್ರತಿಯೊಂದು .ಷಧಿಗಳ ಡೋಸೇಜ್ ಹೆಚ್ಚಳದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ. ಮೇಲಿನ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ನೀವು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬೇಕಾದರೆ, ಕಡಿಮೆ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಬಳಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ನೀವು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.
ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ರಿಯೇಟೈನ್ ಫಾಸ್ಫೋಕಿನೇಸ್ (ಸಿಪಿಕೆ) ನ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಂತಹ ನಿಯಂತ್ರಣವು ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಪತಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಕುನಾರ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಪಾಯ / ಲಾಭದ ಅನುಪಾತವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿದ ನಂತರವೇ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಬಳಕೆಯು ಸಾಧ್ಯ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.
ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರು ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ವಸ್ತುಗಳು ಮುಖ್ಯವಾದ ಕಾರಣ, HMG-CoA ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ using ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಮೀರುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ತಾಯಂದಿರು ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರೋಅಂಫೆಟಮೈನ್ನೊಂದಿಗೆ ಲೊವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ (ಒಂದು ಎಚ್ಎಂಜಿ-ಕೋಎ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್) ಅನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ, ಮೂಳೆ ವಿರೂಪಗೊಂಡ ಮಕ್ಕಳ ಜನನ, ಟ್ರಾಕಿಯೊ-ಅನ್ನನಾಳದ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಮತ್ತು ಗುದದ ಅಟ್ರೆಸಿಯಾವನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, drug ಷಧಿಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು, ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಉಂಟಾಗುವ ಅಪಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಬೇಕು.
ಕೆಲವು ಪುರಾವೆಗಳು ಒಂದು ವರ್ಗವಾಗಿ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಮೀರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಾರದು. ಪ್ರಸ್ತುತ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಆವರ್ತಕ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗೆ ಕಾರಣಗಳಿವೆ (5.6 - 6.9 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ಉಪವಾಸ ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ಬಾಡಿ ಮಾಸ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್> 30 ಕೆಜಿ / ಮೀ 2, ಹೆಚ್ಚಿದ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳು, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ).
ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಅಥವಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮದ ಲಕ್ಷಣಗಳು: drug ಷಧದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಮೋಟಾರು ವಾಹನಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು.
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ
ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ನೋವು, ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಮಯೋಪತಿಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿವಿಷ, ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವ ಕ್ರಮಗಳು ಇಲ್ಲ (ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಇದ್ದಿಲಿನ ಸೇವನೆ). ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ; ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಮಯೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ನಂತರ ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ವಿರಳವಾಗಿ) - drug ಷಧಿಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದು. ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಹೈಪರ್ಕೆಲೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದಕ್ಕೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಗ್ಲುಕೋನೇಟ್ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಕಷಾಯ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಯಾನ್ ವಿನಿಮಯಕಾರಕಗಳ ಬಳಕೆ ಅಥವಾ ತೀವ್ರತರವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ತಯಾರಕ
RUE ಬೆಲ್ಮೆಡ್ಪ್ರೆಪರಾಟಿ, ರಿಪಬ್ಲಿಕ್ ಆಫ್ ಬೆಲಾರಸ್
ಕಾನೂನು ವಿಳಾಸ ಮತ್ತು ಹಕ್ಕುಗಳ ವಿಳಾಸ:
220007, ಮಿನ್ಸ್ಕ್, ಫ್ಯಾಬ್ರಿಕಿಯಸ್, 30,
t./f.: (+375 17) 220 37 16,
ನೋಂದಣಿ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರ ಹೊಂದಿರುವವರ ಹೆಸರು ಮತ್ತು ದೇಶ
RUE ಬೆಲ್ಮೆಡ್ಪ್ರೆಪರಾಟಿ, ರಿಪಬ್ಲಿಕ್ ಆಫ್ ಬೆಲಾರಸ್
ಕ Kazakh ಾಕಿಸ್ತಾನ್ ಗಣರಾಜ್ಯದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಬಗ್ಗೆ ಗ್ರಾಹಕರಿಂದ ದೂರುಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಸಂಸ್ಥೆಯ ವಿಳಾಸ:
ಕಾಜ್ಬೆಲ್ಮೆಡ್ಫಾರ್ಮ್ ಎಲ್ಎಲ್ಪಿ, 050028, ಕ Kazakh ಾಕಿಸ್ತಾನ್ ಗಣರಾಜ್ಯ,
ಅಲ್ಮಾಟಿ, ಸ್ಟ. ಬೇಸೆಬಾವಾ 151
+ 7 (727) 378-52-74, + 7 (727) 225-59-98
ಇಮೇಲ್ ವಿಳಾಸ: [email protected]
I.O. ಗುಣಮಟ್ಟಕ್ಕಾಗಿ ಉಪ ಪ್ರಧಾನ ನಿರ್ದೇಶಕರು
ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಜೊತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ರಕ್ತದ ಲಿಪಿಡ್ಗಳ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವ ಆಹಾರಕ್ರಮಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಬೇಕು, ಇದನ್ನು .ಷಧದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬೇಕು.
ಒಳಗೆ, ಆಹಾರದ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ದಿನದ ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (ಆದರೆ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ.
ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಮುಂದೆ, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅಂಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ - ಎಲ್ಡಿಎಲ್. ಕನಿಷ್ಠ 4 ವಾರಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು. 1 ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ.
ಹೊಮೊಜೈಗಸ್ ಆನುವಂಶಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ
ಡೋಸ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಇತರ ರೀತಿಯ ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾಗಳಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಮೊಜೈಗಸ್ ಆನುವಂಶಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, mg ಷಧವನ್ನು 80 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಒಮ್ಮೆ) ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಬಳಸುವಾಗ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ದೇಹದಿಂದ drug ಷಧವನ್ನು ತೆಗೆಯುವಲ್ಲಿನ ನಿಧಾನಗತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ
ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್, ಫೈಬ್ರೇಟ್ಗಳು, ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್, ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ drugs ಷಧಗಳು (ಅಜೋಲ್ಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ) ಮತ್ತು ನಿಕೋಟಿನಮೈಡ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಮತ್ತು ಮಯೋಪತಿಯ ಅಪಾಯ).
ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳು ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು 35% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ (ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮವು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ).
ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ದಿನಕ್ಕೆ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಬಳಸುವಾಗ, ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸುಮಾರು 20% ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ನೊರೆಥಿಂಡ್ರೋನ್ ಮತ್ತು ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು 20% (ಅಟೋರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಜೊತೆ ದಿನಕ್ಕೆ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಿದಾಗ) ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕೋಲೆಸ್ಟಿಪೋಲ್ನೊಂದಿಗಿನ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವು ಪ್ರತಿ drug ಷಧಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿರುವುದಕ್ಕಿಂತ ಉತ್ತಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ವಾರ್ಫರಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, 15 ದಿನಗಳ ನಂತರ, ಈ ಸೂಚಕವು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ವಾರ್ಫರಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳು ನಿಯಂತ್ರಿಸಬೇಕಾದ ಪ್ರೋಥ್ರೊಂಬಿನ್ ಸಮಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರಬೇಕು.
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದ್ರಾಕ್ಷಿಹಣ್ಣಿನ ರಸವನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳು ಈ ರಸವನ್ನು ಕುಡಿಯುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.
ಮಿತಿಮೀರಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ನೋವು, ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಮಯೋಪತಿಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು.
ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿವಿಷ, ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವ ಕ್ರಮಗಳು ಇಲ್ಲ (ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಇದ್ದಿಲಿನ ಸೇವನೆ).ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ; ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಮಯೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ನಂತರ ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ವಿರಳವಾಗಿ) - drug ಷಧಿಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದು. ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಹೈಪರ್ಕೆಲೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದಕ್ಕೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಗ್ಲುಕೋನೇಟ್ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಕಷಾಯ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಯಾನ್ ವಿನಿಮಯಕಾರಕಗಳ ಬಳಕೆ ಅಥವಾ ತೀವ್ರತರವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.