ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ಗೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ

ಇ.ಎನ್.ಸಿಬಿಲೆವಾ
ಶಿಶುವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಭಾಗದ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರು, ಎಫ್‌ಪಿಕೆ ಉತ್ತರ ರಾಜ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ, ಸಹಾಯಕ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕರು, ಮುಖ್ಯ ಮಕ್ಕಳ ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆ, ಅರ್ಖಾಂಜೆಲ್ಸ್ಕ್ ಪ್ರದೇಶದ ಆಡಳಿತ

ಮಧುಮೇಹದ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮಧುಮೇಹದ ಅತ್ಯಂತ ಭೀಕರವಾದ ಮತ್ತು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ತೊಡಕು. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಸಾಪೇಕ್ಷ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಎರಡನೆಯದು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳಲ್ಲದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ವಿರೋಧಿಗಳ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಇದನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುತ್ತದೆ:
▪ ಅಸಿಟೋನುರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಹೈಪರ್ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ,
Cat ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕ್ಯಾಟಾಬಲಿಸಮ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತದ ಬಫರ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಇಳಿಕೆ,
Ic ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್‌ಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದು.

ಅಸಂಘಟಿತ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ, ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳ ಸವಕಳಿ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದಲ್ಲಿ β- ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಬ್ಯುಟ್ರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೀವ್ರವಾದ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್, ಪ್ರಿರೆನಲ್ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಕೋಮಾ ವರೆಗಿನ ಪ್ರಜ್ಞೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ:
1. ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್ ಕೋಮಾ:
Hyp ಹೈಪರ್ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ
ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸೋಡಿಯಂ ಧಾರಣ
ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ
▪ ಮಧ್ಯಮ ಕೀಟೋಸಿಸ್
2. ಲ್ಯಾಕ್ಟಟೆಸೆಡೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ - ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಪರೂಪದ ಕೋಮಾ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಇರುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

1. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ
2. ಪುನರ್ಜಲೀಕರಣ
3. ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ ನಿರ್ಮೂಲನೆ
4. ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ನಿರ್ಮೂಲನೆ

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ಶಾಖೋತ್ಪಾದಕಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಾಸೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯೊಳಗೆ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ

ಕಡಿಮೆ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 10% ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ ಲೈನ್‌ಮೇಟ್ ಮೂಲಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ನೀಡುವುದು ಉತ್ತಮ, ಯಾವುದೇ ರೇಖೆಯಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಗಂಟೆಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಜೆಟ್ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 0.2 ಯು / ಕೆಜಿ, ನಂತರ ಒಂದು ಗಂಟೆಯ ನಂತರ 0.1 ಯು / ಕೆಜಿ / ಗಂಟೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ 14-16 mmol / l ಗೆ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಗಂಟೆಗೆ 0.05 U / kg ಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ 11 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ, ನಾವು ಪ್ರತಿ 6 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತೇವೆ.

ಕೋಮಾದಿಂದ ಹೊರಹಾಕುವಾಗ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಅವಶ್ಯಕತೆ ದಿನಕ್ಕೆ 1-2 ಯುನಿಟ್‌ಗಳು / ಕೆಜಿ.
ಗಮನ! ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಇಳಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಗಂಟೆಗೆ 5 ಎಂಎಂಒಎಲ್ ಮೀರಬಾರದು! ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ.

ಪುನರ್ಜಲೀಕರಣ

ದ್ರವವನ್ನು ವಯಸ್ಸಿನ ಪ್ರಕಾರ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ:
3 ಜೀವನದ ಮೊದಲ 3 ವರ್ಷಗಳ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ - ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ 150-200 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ ತೂಕ / ದಿನ,
Children ಹಳೆಯ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ - 3-4 ಲೀ / ಮೀ 2 / ದಿನ
1/10 ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದ ಮೊದಲ 30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ. ಮೊದಲ 6 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ, ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್‌ನ 1/3, ಮುಂದಿನ 6 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ - ¼ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್, ಮತ್ತು ನಂತರ ಸಮವಾಗಿ.
ಇನ್ಫ್ಯೂಸೊಮ್ಯಾಟ್ನೊಂದಿಗೆ ದ್ರವವನ್ನು ಚುಚ್ಚುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಅದು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಹನಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಿ. 0.9% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ಪರಿಹಾರವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲವಣವನ್ನು 2 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸೇವಿಸಬಾರದು. ನಂತರ 1: 1 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ರಿಂಗರ್‌ನ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ 10% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಪರಿಚಯಿಸಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ದ್ರವವನ್ನು 37 ° C ತಾಪಮಾನಕ್ಕೆ ಬಿಸಿಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗುವು ತುಂಬಾ ಖಾಲಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಸ್ಫಟಿಕಗಳ ಆಡಳಿತವನ್ನು 5 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ ತೂಕದ ದರದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ನಾವು 10% ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತೇವೆ, ಆದರೆ 100 ಮಿಲಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಕೊಲೊಯ್ಡ್‌ಗಳು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿ ದ್ರವವನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ತಿದ್ದುಪಡಿ

ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ನ ಸಾಕಷ್ಟು ತಿದ್ದುಪಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು! ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರವು ಬೇರ್ಪಡಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ತಕ್ಷಣ (ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ 3-4 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ), ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ನ ತಿದ್ದುಪಡಿಯೊಂದಿಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್ 7.5% ದ್ರಾವಣವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 2-3 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ ದರದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ದ್ರವಕ್ಕೆ 100 ಮಿಲಿ ದ್ರವಕ್ಕೆ 2-2.5 ಮಿಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದರದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ತಿದ್ದುಪಡಿ

ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು, 4 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿಯ ಬೆಚ್ಚಗಿನ, ಹೊಸದಾಗಿ ತಯಾರಿಸಿದ 4% ಸೋಡಾ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಿಇ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ನ ಪ್ರಮಾಣವು ಮಗುವಿನ ತೂಕ 0.3-ಬಿಇ x ಆಗಿದೆ.
ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು 3-4 ಗಂಟೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೊದಲಿನದಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಪುನರ್ಜಲೀಕರಣದೊಂದಿಗಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಸೋಡಾ ಪರಿಚಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣ:
Ad ನಿರಂತರ ಅಡಿನಾಮಿಯಾ
ಚರ್ಮದ ಮಾರ್ಬ್ಲಿಂಗ್
Is ಗದ್ದಲದ ಆಳವಾದ ಉಸಿರಾಟ

ಮಧುಮೇಹ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಹೆಪಾರಿನ್ 4 ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನಲ್ಲಿ 100 ಯುನಿಟ್ / ಕೆಜಿ / ದಿನ. ಮಗುವಿಗೆ ಉಷ್ಣತೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಂದರೆ, ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕವನ್ನು ತಕ್ಷಣ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮಗುವು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (ಡಿಕೆಎ ಐ) ನ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಂದರೆ, ಅಂದರೆ. ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ದೂರುಗಳು (ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ), ನೋವು, ಆಳವಾದ ಉಸಿರಾಟದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಅವಶ್ಯಕ:

1. 2% ಸೋಡಾದ ದ್ರಾವಣದಿಂದ ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ತೊಳೆಯಿರಿ.
2. 150-200 ಮಿಲಿ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ 2% ಸೋಡಾದ ಬೆಚ್ಚಗಿನ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಶುದ್ಧೀಕರಣ ಮತ್ತು ನಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಎನಿಮಾವನ್ನು ಹಾಕುವುದು.
3. ಅಲ್ಬಮಿನ್ ದ್ರಾವಣ, ಶಾರೀರಿಕ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಿ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು 14-16 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ಮೀರದಿದ್ದರೆ, 1: 1 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ 10% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ರಿಂಗರ್ ದ್ರಾವಣಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೈನಂದಿನ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ 2-3 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ತರುವಾಯ, ನೀವು ಮೌಖಿಕ ಪುನರ್ಜಲೀಕರಣಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು.
4. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು 0.1 U / kg / h ದರದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ 14-16 mmol / L ಆಗಿದ್ದರೆ, ಡೋಸ್ 0.05 U / kg / h ಮತ್ತು 11 mmol / L ನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಾವು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತೇವೆ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಮಗುವನ್ನು ನಡೆಸುವ ತಂತ್ರಗಳು

1. 3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ - ಕೊಬ್ಬು ಇಲ್ಲದೆ ಆಹಾರ ಸಂಖ್ಯೆ 5, ನಂತರ 9 ಟೇಬಲ್.
2. ಕ್ಷಾರೀಯ ದ್ರಾವಣಗಳು (ಖನಿಜಯುಕ್ತ ನೀರು, 2% ಸೋಡಾದ ಪರಿಹಾರ), ಕಿತ್ತಳೆ-ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರಸಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಹೇರಳವಾದ ಕುಡಿಯುವಿಕೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.
3. ಬಾಯಿಯ ಮೂಲಕ, 4% ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣ, 1 ಡೆಸ್ -1 ಟೇಬಲ್. 7-10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 4 ಬಾರಿ ಚಮಚ ಮಾಡಿ, ಏಕೆಂದರೆ ಹೈಪೋಕಲಿಸ್ಥಿಯಾದ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಬಹಳ ಸಮಯ.

4. ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ 5 ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಬೆಳಿಗ್ಗೆ 6 ಗಂಟೆಗೆ, ತದನಂತರ ಬೆಳಗಿನ ಉಪಾಹಾರ, lunch ಟ, ಭೋಜನ ಮತ್ತು ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ. ಮೊದಲ ಡೋಸ್ 1-2 ಘಟಕಗಳು, ಕೊನೆಯ ಡೋಸ್ 2-6 ಯುನಿಟ್ಗಳು, ದಿನದ ಮೊದಲಾರ್ಧದಲ್ಲಿ - ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ನ 2/3. ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನಿಂದ ಹೊರಹಾಕುವ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 1 ಯು / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು 2-3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಮಗುವನ್ನು ಮೂಲ ಬೋಲಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗಮನಿಸಿ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ಮಗುವಿಗೆ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಿದ್ದರೆ, ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಹೆಪಾರಿನ್ ಅನ್ನು ದಿನನಿತ್ಯದ 100 ಯು / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಹರಡುವ ನಾಳೀಯ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು 4 ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಮೇಲೆ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, co ಷಧಿಯನ್ನು ಕೋಗುಲೊಗ್ರಾಮ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವೀಡಿಯೊ ನೋಡಿ: ಮಕಕಳ ಮನಸಕ ಆರಗಯದ ಬಗಗ ಎಚಚತತಕಳಳಬಕದ ಸಮಯವದ (ಮೇ 2024).

ನಿಮ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವಾಗ