ಅಟೋರಿಸ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ - ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಚಲನಚಿತ್ರ ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು
1 ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ / 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:
ಕೋರ್
ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು:
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ 10.36 ಮಿಗ್ರಾಂ / 20.72 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ 10.00 ಮಿಗ್ರಾಂ / 20.00 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಸಮಾನ)
ನಿರೀಕ್ಷಕರು:
ಪೊವಿಡೋನ್ - ಕೆ 25, ಸೋಡಿಯಂ ಲಾರಿಲ್ ಸಲ್ಫೇಟ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕಾರ್ಬೋನೇಟ್, ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್, ಕ್ರೊಸ್ಕಾರ್ಮೆಲೋಸ್ ಸೋಡಿಯಂ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್
ಫಿಲ್ಮ್ ಪೊರೆ
ಒಪ್ಯಾಡ್ರಿ II ಎಚ್ಪಿ 85 ಎಫ್ 28751 ವೈಟ್ *
* ಒಪ್ಯಾಡ್ರಿ II ಎಚ್ಪಿ 85 ಎಫ್ 28751 ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ (ಇ 171), ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್ -3000, ಟಾಲ್ಕ್
ವಿವರಣೆ
ದುಂಡಾದ, ಸ್ವಲ್ಪ ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಬಿಳಿ ಅಥವಾ ಬಹುತೇಕ ಬಿಳಿ.
ಕಿಂಕ್ ವೀಕ್ಷಣೆ: ಬಿಳಿ ಅಥವಾ ಬಹುತೇಕ ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣದ ಫಿಲ್ಮ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಬಿಳಿ ಒರಟು ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಬಂದ ಹೈಪೋಲಿಪಿಡೆಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವೆಂದರೆ 3-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿ -3-ಮೀಥೈಲ್ಗ್ಲುಟಾರಿಲ್-ಕೊಯೆನ್ಜೈಮ್ ಎ - (ಎಚ್ಎಂಜಿ-ಕೋಎ) ರಿಡಕ್ಟೇಸ್, ಎಚ್ಎಂಜಿ-ಕೋಎವನ್ನು ಮೆವಲೋನಿಕ್ ಆಮ್ಲಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ವೇಗವರ್ಧಿಸುವ ಕಿಣ್ವ. ಈ ರೂಪಾಂತರವು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಸರಪಳಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.
ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನಿಗ್ರಹವು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ (ಎಲ್ಡಿಎಲ್) ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ. ಈ ಗ್ರಾಹಕಗಳು ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕಣಗಳನ್ನು ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತವೆ, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (ಚಿ) ಎಲ್ಡಿಎಲ್ (ಚಿ-ಎಲ್ಡಿಎಲ್) ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಆಂಟಿಸ್ಕ್ಲೆರೋಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಘಟಕಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ಅದರ ಪರಿಣಾಮದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಐಸೊಪ್ರೆನಾಯ್ಡ್ಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಒಳ ಪದರದ ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಪ್ರಭಾವದಡಿಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂ-ಅವಲಂಬಿತ ವಿಸ್ತರಣೆ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ, ಎಲ್ಡಿಎಲ್, ಅಪೊಲಿಪೋಪ್ರೋಟೀನ್ ಬಿ, ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳು (ಟಿಜಿ) ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ (ಎಚ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ) ಮತ್ತು ಅಪೊಲಿಪೋಪ್ರೊಟೀನ್ ಎ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಇದು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. HMG-CoA ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್ಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ದದ್ದುಗಳ ture ಿದ್ರವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತವೆ.
ನಿಯಮದಂತೆ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದ ಎರಡು ವಾರಗಳ ನಂತರ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಾಲ್ಕು ವಾರಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು (ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನಿಂದ ಸಾವು ಸೇರಿದಂತೆ) 16% ರಷ್ಟು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ಗೆ ಮರು-ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಅಪಾಯ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ - 26% ರಷ್ಟು.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಅಧಿಕವಾಗಿದೆ, ಸರಿಸುಮಾರು 80% ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪುವ ಸಮಯ (ಟಿಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್) ಸರಾಸರಿ 1-2 ಗಂಟೆಗಳು. ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಟಿಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ 20% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಸಾಂದ್ರತೆಯ-ಸಮಯದ ಕರ್ವ್ (ಎಯುಸಿ) ಅಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರದೇಶವು 10% ಕಡಿಮೆ. ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಲಿಂಗದ ಪ್ರಕಾರ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಅತ್ಯಲ್ಪ ಮತ್ತು ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಸಿರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಟಿಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ 16 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಸ್ವಲ್ಪ ತಿನ್ನುವುದು drug ಷಧವನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ವೇಗ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಕ್ರಮವಾಗಿ 25% ಮತ್ತು 9% ರಷ್ಟು), ಆದರೆ ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಆಹಾರವಿಲ್ಲದೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ.
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ (12%), ಎಚ್ಎಂಜಿ-ಕೋಎ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ವಿರುದ್ಧದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 30%. ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯಲ್ಲಿನ ಪ್ರಿಸ್ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೂಲಕ "ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮಾರ್ಗ" ದಿಂದಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ವಿತರಣೆಯ ಸರಾಸರಿ ಪ್ರಮಾಣ 381 ಲೀಟರ್. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ 98% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ರಕ್ತ-ಮಿದುಳಿನ ತಡೆಗೋಡೆ ದಾಟುವುದಿಲ್ಲ.
ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 ನ A ಡ್ಎ 4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ನ ಕ್ರಿಯೆಯಡಿಯಲ್ಲಿ c ಷಧೀಯವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ (ಆರ್ಥೋ- ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಟೆಡ್ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ಗಳು, ಬೀಟಾ-ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು) ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ 20-30 ಗಂಟೆಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಎಚ್ಎಂಜಿ-ಕೋಎ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ವಿರುದ್ಧದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸುಮಾರು 70% ನಷ್ಟಿದೆ.
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು (ಟಿ 1/2) 14 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ.ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪಿತ್ತರಸದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ (ಉಚ್ಚರಿಸಲಾದ ಎಂಟರೊಹೆಪಾಟಿಕ್ ಮರುಬಳಕೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ). ಸರಿಸುಮಾರು 46% ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು 2% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.
ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಅಟೋರಿಸ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯ ಸೂಚನೆಗಳು ಹೀಗಿವೆ:
- ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ (ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯ ಕುಟುಂಬ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬೇತರ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲೆಮಿಯಾ (ಫ್ರೆಡ್ರಿಕ್ಸನ್ ಪ್ರಕಾರ II ನೇ ವಿಧ),
- ಸಂಯೋಜಿತ (ಮಿಶ್ರ) ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ (ಫ್ರೆಡ್ರಿಕ್ಸನ್ ಪ್ರಕಾರ IIa ಮತ್ತು IIb ಪ್ರಕಾರಗಳು),
- ಡಿಸ್ಬೆಟಾಲಿಪೊಪ್ರೊಟಿನೆಮಿಯಾ (ಫ್ರೆಡ್ರಿಕ್ಸನ್ ಪ್ರಕಾರ III ನೇ ವಿಧ) (ಆಹಾರಕ್ಕೆ ಪೂರಕವಾಗಿ),
- ಕೌಟುಂಬಿಕ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರೈಡಿಮಿಯಾ (ಫ್ರೆಡ್ರಿಕ್ಸನ್ ಅವರಿಂದ ಟೈಪ್ IV), ಆಹಾರಕ್ಕೆ ನಿರೋಧಕ,
- ಆಹಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಇತರ non ಷಧೀಯವಲ್ಲದ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಮೊಜೈಗಸ್ ಫ್ಯಾಮಿಲಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ,
ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ:
- ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಡಕುಗಳ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಆದರೆ ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಹಲವಾರು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ: 55 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹಳೆಯ ವಯಸ್ಸು, ನಿಕೋಟಿನ್ ಚಟ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಎಚ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ, ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ, ಸೇರಿದಂತೆ ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ,
- ಒಟ್ಟು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ಗೆ ಮರು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು ಮತ್ತು ರಿವಾಸ್ಕ್ಯೂಲರೈಸೇಶನ್ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಲುವಾಗಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ (ಸಿಎಚ್ಡಿ) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ತೊಂದರೆಗಳ ದ್ವಿತೀಯಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.
ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
ಅಟೋರಿಸ್ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:
- drug ಷಧದ ಯಾವುದೇ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ,
- ಸಕ್ರಿಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ (ಸಕ್ರಿಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ),
- ಯಾವುದೇ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್,
- ಅಪರಿಚಿತ ಮೂಲದ “ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ” ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಮಿನೇಸ್ಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ರೂ of ಿಯ ಮೇಲಿನ ಮಿತಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು,
- ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯು ರೋಗ
- ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ,
- 18 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರೆಗೆ (ಬಳಕೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ),
- ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ
ಅಟೋರಿಸ್ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಉಂಟಾಗುವ ಅಪಾಯವು ತಾಯಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಮೀರಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭನಿರೋಧಕದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸದ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಅಟೋರಿಸ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವಾಗ, ನಿಮ್ಮ ಯೋಜಿತ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕನಿಷ್ಠ 1 ತಿಂಗಳ ಮೊದಲು ನೀವು ಅಟೋರಿಸ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಎದೆ ಹಾಲಿನೊಂದಿಗೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಹಂಚಿಕೆಯಾದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಪ್ರಾಣಿ ಪ್ರಭೇದಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳು ಉಂಟಾಗುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಟೋರಿಸ್ ಎಂಬ use ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ
ಅಟೋರಿಸ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಹಾರಕ್ರಮಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಬೇಕು. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಲಿಪಿಡ್ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು treatment ಷಧದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ಬೊಜ್ಜು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮತ್ತು ತೂಕ ನಷ್ಟದ ಮೂಲಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ನೀವು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಕು, ಜೊತೆಗೆ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನೂ ಸಹ ಮಾಡಬೇಕು.
.ಟವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. Drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂನಿಂದ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ ಯ ಆರಂಭಿಕ ಸಾಂದ್ರತೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉದ್ದೇಶ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಟೋರಿಸ್ ಅನ್ನು ದಿನದ ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒಮ್ಮೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಆದರೆ ಪ್ರತಿದಿನ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಎರಡು ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ನಾಲ್ಕು ವಾರಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹಿಂದಿನ ಡೋಸೇಜ್ನಲ್ಲಿ drug ಷಧ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ನಾಲ್ಕು ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಾರದು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಡೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಳದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ 2-4 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಲಿಪಿಡ್ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿಸಿ.
ಹೊಮೊಜೈಗಸ್ ಆನುವಂಶಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ
ಡೋಸ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಇತರ ರೀತಿಯ ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾಗಳಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ.
ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಮೊಜೈಗಸ್ ಆನುವಂಶಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 80 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಒಮ್ಮೆ) ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಅಟೋರಿಸ್ ಅನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ (ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಫೆರೆಸಿಸ್) ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಅಥವಾ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ
ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಟೋರಿಸ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಾರದು. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ, drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎಚ್ಚರಿಕೆ ಅಗತ್ಯ (ದೇಹದಿಂದ drug ಷಧವನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವಲ್ಲಿ ನಿಧಾನವಾಗುವುದರಿಂದ). ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು (ಆಸ್ಪರ್ಟೇಟ್ ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫೆರೇಸ್ (ಎಸಿಟಿ) ಮತ್ತು ಅಲನೈನ್ ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫೆರೇಸ್ (ಎಎಲ್ಟಿ) ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನಿಯಮಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಮಿನೇಸ್ಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಅಟೋರಿಸ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು
ಅಟೋರಿಸ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು:
- ನರಮಂಡಲದಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ: ತಲೆನೋವು, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ವಿರಳವಾಗಿ: ಬಾಹ್ಯ ನರರೋಗ. ವಿಸ್ಮೃತಿ, ಹೈಪಸ್ಥೆಸಿಯಾ,
- ಸಂವೇದನಾ ಅಂಗಗಳಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ: ಟಿನ್ನಿಟಸ್, ವಿರಳವಾಗಿ: ನಾಸೊಫಾರ್ಂಜೈಟಿಸ್, ಮೂಗಿನ ಹೊದಿಕೆಗಳು,
- ಹಿಮೋಪಯಟಿಕ್ ಅಂಗಗಳಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ: ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ,
- ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ: ಎದೆ ನೋವು,
- ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ: ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ, ವಾಕರಿಕೆ, ಅತಿಸಾರ. ವಾಯು (ಉಬ್ಬುವುದು), ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ವಿರಳವಾಗಿ: ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ದುರ್ಬಲ ರುಚಿ, ವಾಂತಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ, ವಿರಳವಾಗಿ: ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಮಾಲೆ,
- ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ: ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ, ಆರ್ತ್ರಲ್ಜಿಯಾ, ಬೆನ್ನು ನೋವು. ಜಂಟಿ elling ತ, ವಿರಳವಾಗಿ: ಮಯೋಪತಿ, ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ, ವಿರಳವಾಗಿ: ಮಯೋಸಿಟಿಸ್, ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್, ಟೆಂಡೋಪತಿ (ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ture ಿದ್ರದೊಂದಿಗೆ),
- ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ: ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ದ್ವಿತೀಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ,
- ಚರ್ಮದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ: ಆಗಾಗ್ಗೆ: ಚರ್ಮದ ದದ್ದು, ತುರಿಕೆ, ವಿರಳವಾಗಿ: ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ: ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ, ಅಲೋಪೆಸಿಯಾ, ಬುಲ್ಲಸ್ ರಾಶ್, ಎರಿಥೆಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್, ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ನೆಕ್ರೋಲಿಸಿಸ್,
- ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಆಗಾಗ್ಗೆ: ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ: ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್,
- ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸೂಚಕಗಳು: ವಿರಳವಾಗಿ: ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರೇಸ್ಗಳ (ಎಸಿಟಿ, ಎಎಲ್ಟಿ) ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟೈನ್ ಫಾಸ್ಫೋಕಿನೇಸ್ (ಸಿಪಿಕೆ) ಯ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ: ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ,
- ಇತರೆ: ಆಗಾಗ್ಗೆ: ಬಾಹ್ಯ ಎಡಿಮಾ, ವಿರಳವಾಗಿ: ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಆಯಾಸ, ಜ್ವರ, ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು.
- "ಬಹಳ ಅಪರೂಪ" ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಅಟೋರಿಸ್ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಲವು ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ತೀವ್ರವಾದ ಅನಗತ್ಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಅಟೋರಿಸ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಮಗಳು ಅವಶ್ಯಕ: ದೇಹದ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು, ಜೊತೆಗೆ drug ಷಧವನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವುದು (ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್, ಸಕ್ರಿಯ ಇದ್ದಿಲು ಅಥವಾ ವಿರೇಚಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು).
ಮಯೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ನಂತರ ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ಅಪರೂಪದ ಆದರೆ ತೀವ್ರವಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮ), drug ಷಧಿಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ರದ್ದುಗೊಳಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ನ ಕಷಾಯವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮಾಡಬೇಕು. ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಹೈಪರ್ಕೆಲೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದಕ್ಕೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ನ ದ್ರಾವಣ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಗ್ಲುಕೋನೇಟ್ನ ದ್ರಾವಣ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರೋಸ್ (ಗ್ಲೂಕೋಸ್) ನ 5% ದ್ರಾವಣದ ದ್ರಾವಣ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ವಿನಿಮಯ ರಾಳಗಳ ಬಳಕೆ ಅಥವಾ ತೀವ್ರತರವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.
ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿವಿಷವಿಲ್ಲ.
ಡ್ರಗ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ
ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು (ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಕ್ವಿನುಪ್ರಿಸ್ಟೈನ್ / ಡಾಲ್ಫೊಪ್ರಿಸ್ಟೈನ್), ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಇಂಡಿನಾವಿರ್, ರಿಟೊನವೀರ್), ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ ಏಜೆಂಟ್ (ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್, ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್, ಕೆಟೊಕೊನಜೋಲ್) ನೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಬಳಕೆಯು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಮಯೋಪತಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಟಿಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ 40% ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಎಲ್ಲಾ drugs ಷಧಿಗಳು ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಸಿವೈಪಿ 4503 ಎ 4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದೆ.
ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಗ್ರಾಂ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಫೈಬ್ರೇಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಸಂವಹನ ಸಾಧ್ಯ. ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್ನೊಂದಿಗೆ 240 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ CYP4503A4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ನ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಾದ ಫೀನಿಟೋಯಿನ್, ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು. ಸಿಒಪಿ 4503 ಎ 4 ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ನ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ನಿಂದ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ, ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಸಿವೈಪಿ 4503 ಎ 4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ನ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
OAT31B1 ಸಾರಿಗೆ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಉದಾ., ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್) ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳ (ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ ಮತ್ತು ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ನ ಅಮಾನತು) ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೋಲೆಸ್ಟಿಪೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಟೋರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 25% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ (ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್, ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್, ಸ್ಪಿರೊನೊಲ್ಯಾಕ್ಟೋನ್ ಸೇರಿದಂತೆ) drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಟೋರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ (ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಾಡಬೇಕು).
ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ (ನೊರೆಥಿಸ್ಟರಾನ್ ಮತ್ತು ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್) ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ, ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಬಳಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.
ಆರಂಭಿಕ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ವಾರ್ಫರಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ವಾರ್ಫರಿನ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು (ಪ್ರೋಥ್ರೊಂಬಿನ್ ಸಮಯದ ಕಡಿತ).ಈ .ಷಧಿಗಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದ 15 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಈ ಪರಿಣಾಮವು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಟೆರ್ಫೆನಾಡಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಟೆರ್ಫೆನಾಡಿನ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ.
ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಏಜೆಂಟ್ ಮತ್ತು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಅನಗತ್ಯ ಸಂವಹನದ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.
ಅಟೋರಿಸ್ of ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದ್ರಾಕ್ಷಿಹಣ್ಣಿನ ರಸವನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಅಟೋರಿಸ್ taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳು ದ್ರಾಕ್ಷಿಹಣ್ಣಿನ ರಸವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 1.2 ಲೀಟರ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸೇವಿಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.
ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು
ಅಟೋರಿಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳು ನಿರಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿರಬೇಕು. ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ನೋವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೂರುಗಳು ಇರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಟೋರಿಸ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
Drug ಷಧದ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಅಟೋರಿಸ್ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯವೈಖರಿಯ ಇತಿಹಾಸವಿದ್ದರೆ.
ಮಯೋಪತಿಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅಟೋರಿಸ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಅಟೋರಿಸ್ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಗೆ ವಾಹನಗಳು ಮತ್ತು ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರಿಂದ ದೂರವಿರಬೇಕು.
ಫಾರ್ಮಸಿ ರಜಾ ನಿಯಮಗಳು
ಅಟೋರಿಸ್ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ drugs ಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ: ಲಿಪ್ರಿಮರ್, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್-ತೆವಾ, ಟೊರ್ವಾಕಾರ್ಡ್, ಲಿಪ್ಟೋನಾರ್ಮ್. ಬದಲಿಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮಾಸ್ಕೋದ pharma ಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಅಟೋರಿಸ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಬೆಲೆ ಹೀಗಿದೆ:
- 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳು, 30 ಪಿಸಿಗಳು. - 500-550 ರಬ್.
- ಮಾತ್ರೆಗಳು 20 ಮಿಗ್ರಾಂ, 90 ಪಿಸಿಗಳು. - 1100-1170 ರಬ್.
C ಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು
ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಬಂದ ಹೈಪೋಲಿಪಿಡೆಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವೆಂದರೆ 3-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿ -3-ಮೀಥೈಲ್ಗ್ಲುಟಾರಿಲ್-ಕೊಯೆನ್ಜೈಮ್ ಎ (ಎಚ್ಎಂಜಿ-ಕೋಎ) ರಿಡಕ್ಟೇಸ್, ಎಚ್ಎಂಜಿ-ಕೋಎ ಅನ್ನು ಮೆವಲೊನಿಕ್ ಆಮ್ಲವಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ವೇಗವರ್ಧಿಸುವ ಕಿಣ್ವ. ಈ ರೂಪಾಂತರವು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಸರಪಳಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ನಿಗ್ರಹವು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ (ಎಲ್ಡಿಎಲ್) ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ. ಈ ಗ್ರಾಹಕಗಳು ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕಣಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತವೆ, ಇದು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (ಚಿ) ಎಲ್ಡಿಎಲ್ (ಚಿ-ಎಲ್ಡಿಎಲ್) ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಆಂಟಿಸ್ಕ್ಲೆರೋಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಘಟಕಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ಅದರ ಪರಿಣಾಮದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಐಸೊಪ್ರೆಪಾಯಿಡ್ಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಆಂತರಿಕ ಒಳಪದರದ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಪ್ರಭಾವದಡಿಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂ-ಅವಲಂಬಿತ ವಿಸ್ತರಣೆ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ, ಅಪೊಲಿಪಿರೋಟೀನ್ ಬಿ (ಅಪೊ-ಬಿ) ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳು (ಟಿಜಿ). ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ (ಎಚ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ) ಮತ್ತು ಅಪೊಲಿಪೋಪ್ರೋಟೀನ್ ಎ (ಅಪೊ-ಎ) ನ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ.
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಇದು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. HMG-CoA ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್ಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ದದ್ದುಗಳ ture ಿದ್ರವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತವೆ.
ನಿಯಮದಂತೆ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು 2 ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಗಮನಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವು 4 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು (ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನಿಂದ ಸಾವು ಸೇರಿದಂತೆ) 16% ರಷ್ಟು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ಗೆ ಮರು-ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಅಪಾಯವು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ 26% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಅಧಿಕವಾಗಿದೆ, ಸರಿಸುಮಾರು 80% ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಬಳ್ಳಿಯ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪುವ ಸಮಯ (ಟಿಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್), ಸರಾಸರಿ, 1-2 ಗಂಟೆಗಳ. ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಟಿಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ 20% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಏಕಾಗ್ರತೆ-ಸಮಯದ ಕರ್ವ್ (ಎಯುಸಿ) ಅಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರದೇಶವು 10% ಕಡಿಮೆ. ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಲಿಂಗದ ಪ್ರಕಾರ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕೈಟಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಅತ್ಯಲ್ಪ ಮತ್ತು ಬಳ್ಳಿ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಸಿರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಟಿಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ 16 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಸ್ವಲ್ಪ ತಿನ್ನುವುದು drug ಷಧವನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ವೇಗ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಕ್ರಮವಾಗಿ 25% ಮತ್ತು 9% ರಷ್ಟು), ಆದರೆ ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಆಹಾರವಿಲ್ಲದೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ (12%), ಎಚ್ಎಂಜಿ-ಕೋಎ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ವಿರುದ್ಧದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 30%. ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯಲ್ಲಿನ ಪ್ರಿಸ್ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೂಲಕ “ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮಾರ್ಗ” ದಿಂದಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ವಿತರಣೆಯ ಸರಾಸರಿ ಪ್ರಮಾಣ 381 ಲೀಟರ್. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ 98% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ರಕ್ತ-ಮಿದುಳಿನ ತಡೆಗೋಡೆ ದಾಟುವುದಿಲ್ಲ. CYP3A4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ನ ಕ್ರಿಯೆಯಡಿಯಲ್ಲಿ ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು c ಷಧೀಯವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ (ಆರ್ಥೋ- ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಟೆಡ್ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್ಗಳು, ಬೀಟಾ-ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು) ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇದು 20-30 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಎಚ್ಎಂಜಿ-ಕೋಎ-ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ವಿರುದ್ಧದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸುಮಾರು 70% ನಷ್ಟಿದೆ.
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿ (ಟಿ 1/2) 14 ಗಂಟೆಗಳು. ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪಿತ್ತರಸದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ (ಇದು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾದ ಎಂಟರೊಹೆಪಾಟಿಕ್ ಮರುಬಳಕೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ). ಸರಿಸುಮಾರು 46% ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು 2% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.
ವಿಶೇಷ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳು
ಮಕ್ಕಳು
ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ (6-17 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ) ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ≥4 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ಯ ಆರಂಭಿಕ ಸಾಂದ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ 5 ವಾರಗಳ ಅಥವಾ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ಗಳ ಚೀವ್ ಮಾಡಬಹುದಾದ ಮಾತ್ರೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ 8 ವಾರಗಳ ಮುಕ್ತ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಸೀಮಿತ ದತ್ತಾಂಶವಿದೆ. ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪನವು ಕ್ರಮವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಬಾರಿ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಪಡೆಯುವ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಕೋವಿಯರಿಯೇಟ್ ದೇಹದ ತೂಕವಾಗಿತ್ತು. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸ್ಪಷ್ಟ ತೆರವು ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕದಿಂದ ಅಲೋಮೆಟ್ರಿಕ್ ಮಾಪನಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಲಿಲ್ಲ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಒ-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಟೋರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ, ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ ಮತ್ತು ಎಲ್ಡಿಎಲ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾದ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.
ಹಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳು
ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (65 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆ (ಸಿಎಮ್ಯಾಕ್ಸ್) ಮತ್ತು 65 ಷಧದ ಎಯುಸಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ 40% ಮತ್ತು 30%, ಇದು ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನ ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. Population ಷಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸುವಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ.
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ; ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡೋಸ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ
ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಸಿರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಚೈಲ್ಡ್-ಪಗ್ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ ವರ್ಗ ಬಿ) drug ಷಧದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ - ಸುಮಾರು 16 ಬಾರಿ, ಎಯುಸಿ - ಸುಮಾರು 11 ಬಾರಿ).
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ
ಅಟೋರಿಸ್ drug ಷಧವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸ್ತನ್ಯಪಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಉಂಟಾಗುವ ಅಪಾಯವು ತಾಯಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಮೀರಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭನಿರೋಧಕದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸದ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಅಟೋರಿಸ್ of ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವಾಗ, ಯೋಜಿತ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 1 ತಿಂಗಳ ಮೊದಲು ನೀವು ಅಟೋರಿಸ್ using ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಎದೆ ಹಾಲಿನೊಂದಿಗೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿಯಾ ಹಂಚಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಪ್ರಾಣಿ ಪ್ರಭೇದಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ ಮತ್ತು ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿಯಾದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೀವು ಅಟೋರಿಸ್ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಬೇಕಾದರೆ, ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ
ಅಟೋರಿಸ್ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಲಿಪಿಡ್ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವ ಆಹಾರಕ್ರಮಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಬೇಕು, ಇದನ್ನು treatment ಷಧದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ಬೊಜ್ಜು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮತ್ತು ತೂಕ ನಷ್ಟದ ಮೂಲಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ನೀವು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಕು, ಜೊತೆಗೆ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನೂ ಸಹ ಮಾಡಬೇಕು.
Of ಟದ ಸಮಯವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. Drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂನಿಂದ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ I ವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ ಯ ಆರಂಭಿಕ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉದ್ದೇಶ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಟೋರಿಸ್ ® ಅನ್ನು ದಿನದ ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒಮ್ಮೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಆದರೆ ಪ್ರತಿದಿನ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 2 ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು 4 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಡೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಳದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ 2-4 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಲಿಪಿಡ್ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿಸಿ.
ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಿತ (ಹುಳಿ) ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ
ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಅಟೋರಿಸ್ of ನ ಶಿಫಾರಸು ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವು 2 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 4 ಪೆಡಲ್ಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಪರಿಣಾಮವು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.
ಏಕರೂಪದ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ
ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಆದರೆ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 18-45% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ).
ಹೆಟೆರೋಜೈಗಸ್ ಫ್ಯಾಮಿಲಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ
ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ 4 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಡೋಸ್ನ ಪ್ರಸ್ತುತತೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿ ದಿನಕ್ಕೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ನಂತರ, ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಗರಿಷ್ಠ 80 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ಅಥವಾ ಪಿತ್ತರಸ ಆಮ್ಲಗಳ ಸೀಕ್ವೆಸ್ಟ್ರಾಂಟ್ಗಳನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.
ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ರೋಗ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಪ್ರಾಥಮಿಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ.
ಪ್ರಸ್ತುತ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಡೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.
ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ 10 ರಿಂದ 18 ವರ್ಷದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ
ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಆರಂಭಿಕ ಬಳ್ಳಿ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. 20 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಡೋಸ್ (0.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಡೋಸ್ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ) ಹೊಂದಿರುವ ಅನುಭವ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ.
ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ 4 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ 1 ಸಮಯದ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು.
ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ
ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಯವು ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, “ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ” ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಮಿನೇಸ್ಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಅಟೋರಿಸ್ of ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು: ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪರ್ಟೇಟ್ ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರೇಸ್ (ಎಸಿಟಿ) ಮತ್ತು ಅಲನೈನ್ ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರೇಸ್ (ಎಎಲ್ಟಿ).
ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ, drug ಷಧದ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ (ವಿಭಾಗ "ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್" ನೋಡಿ).
ಹಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ, ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ (ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ).
ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ
ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್, ಟೆಲಾಪ್ರೆವಿರ್ ಅಥವಾ ಟಿಪ್ರಾನವೀರ್ / ರಿಟೊನವಿರ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಬಳಸಬೇಕಾದರೆ, ಅಟೋರಿಸ್ dose ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು ("ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ).
ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಬೋಸ್ಪ್ರೆವಿರ್), ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು.
ರಷ್ಯನ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಾಜಿಕಲ್ ಸೊಸೈಟಿ, ನ್ಯಾಷನಲ್ ಸೊಸೈಟಿ ಫಾರ್ ದಿ ಸ್ಟಡಿ ಆಫ್ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯ (ಎನ್ಎಲ್ಎ) ಮತ್ತು ರಷ್ಯನ್ ಸೊಸೈಟಿ ಆಫ್ ಕಾರ್ಡಿಯೊಸೋಮ್ಯಾಟಿಕ್ ರಿಹಬಿಲಿಟೆಷನ್ ಅಂಡ್ ಸೆಕೆಂಡರಿ ಪ್ರಿವೆನ್ಷನ್ (ರೋಸೊಕೆಆರ್) (ವಿ ಪರಿಷ್ಕರಣೆ 2012)
ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ನ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು: ಕ್ರಮವಾಗಿ .52.5 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ (ಅಥವಾ ≤100 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್) ಮತ್ತು ≤4.5 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ (ಅಥವಾ ≤ 175 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್) ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ: ≤1.8 mmol / l (ಅಥವಾ ≤70 mg / dl) ಮತ್ತು / ಅಥವಾ, ಸಾಧಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, LDL-C ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ಮೌಲ್ಯದಿಂದ 50% ಮತ್ತು mm4 mmol / l (ಅಥವಾ ≤150 mg / dl), ಕ್ರಮವಾಗಿ.
ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮ
ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ) ನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಂಭವದ ವರ್ಗೀಕರಣ:
ಆಗಾಗ್ಗೆ | ≥1/10 |
ಆಗಾಗ್ಗೆ | ≥1 / 100 ರಿಂದ 1/1000 ರಿಂದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ಪರಾವಲಂಬಿ ರೋಗಗಳು: ಆಗಾಗ್ಗೆ: ನಾಸೊಫಾರ್ಂಜೈಟಿಸ್. ರಕ್ತ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ವಿರಳವಾಗಿ: ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ. ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಆಗಾಗ್ಗೆ: ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಬಹಳ ಅಪರೂಪ: ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್. ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ವಿರಳವಾಗಿ: ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು, ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ: ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ. ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಆಗಾಗ್ಗೆ: ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ ಮತ್ತು "ದುಃಸ್ವಪ್ನ" ಕನಸುಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ನಿದ್ರೆಯ ತೊಂದರೆಗಳು: ಆವರ್ತನ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ: ಖಿನ್ನತೆ. ನರಮಂಡಲದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ: ಆಗಾಗ್ಗೆ: ತಲೆನೋವು, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ವಿರಳವಾಗಿ: ಬಾಹ್ಯ ನರರೋಗ, ಹೈಪಸ್ಥೆಸಿಯಾ, ದುರ್ಬಲ ರುಚಿ, ನಷ್ಟ ಅಥವಾ ಮೆಮೊರಿ ನಷ್ಟ. ಶ್ರವಣ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಕ್ರವ್ಯೂಹ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ವಿರಳವಾಗಿ: ಟಿನ್ನಿಟಸ್. ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಎದೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಅಂಗಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಆಗಾಗ್ಗೆ: ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಗಂಟಲು, ಮೂಗು ತೂರಿಸುವುದು, ಆವರ್ತನ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ: ತೆರಪಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪ್ರಕರಣಗಳು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ). ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಆಗಾಗ್ಗೆ: ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ, ವಾಕರಿಕೆ, ಅತಿಸಾರ, ವಾಯು (ಉಬ್ಬುವುದು), ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ವಿರಳವಾಗಿ: ವಾಂತಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ: ವಿರಳವಾಗಿ: ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಮಾಲೆ. ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಆಗಾಗ್ಗೆ: ಚರ್ಮದ ದದ್ದು, ತುರಿಕೆ, ವಿರಳವಾಗಿ: ಉರ್ಟೇರಿಯಾ ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ: ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ, ಅಲೋಪೆಸಿಯಾ, ಬುಲ್ಲಸ್ ರಾಶ್, ಎರಿಥೆಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್, ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ನೆಕ್ರೋಲಿಸಿಸ್. ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆ: ಆಗಾಗ್ಗೆ: ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ, ಆರ್ತ್ರಲ್ಜಿಯಾ, ಬೆನ್ನು ನೋವು, ಕೀಲುಗಳ elling ತ, ವಿರಳವಾಗಿ: ಮಯೋಪತಿ, ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ, ವಿರಳವಾಗಿ: ಮೈಯೋಸಿಟಿಸ್, ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್, ಜಿನೋಪತಿ (ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ture ಿದ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ), ಆವರ್ತನ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ: ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ-ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ನೆಕ್ರೋಟೈಸಿಂಗ್ ಮಯೋಪತಿಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಪ್ರದೇಶದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ: ವಿರಳವಾಗಿ: ದ್ವಿತೀಯಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ. ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ: ವಿರಳವಾಗಿ: ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ: ಗೈನೆಕೊಮಾಸ್ಟಿಯಾ. ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಆಗಾಗ್ಗೆ: ಬಾಹ್ಯ ಎಡಿಮಾ, ವಿರಳವಾಗಿ: ಎದೆ ನೋವು, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಆಯಾಸ, ಜ್ವರ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ಡೇಟಾ: ವಿರಳವಾಗಿ: ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫೆರೇಸ್ (ಎಸಿಟಿ, ಎಎಲ್ಟಿ) ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟೈನ್ ಫಾಸ್ಫೋಕಿನೇಸ್ (ಸಿಪಿಕೆ) ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ: ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (ಎಚ್ಬಿಎಎಲ್) ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂದ್ರತೆ. "ಬಹಳ ಅಪರೂಪ" ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಅಟೋರಿಸ್ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಲವು ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ತೀವ್ರವಾದ ಅನಗತ್ಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಅಟೋರಿಸ್ of ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು, 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 20 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಡ್ರಗ್ ಸಂವಹನಎಚ್ಎಂಜಿ-ಕೋಎ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್, ಫೈಬ್ರೊಯಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಬೋಸ್ಪ್ರೆವಿರ್, ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 3 ಎ 4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಅಜೋಲ್ಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ ಏಜೆಂಟ್) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಯೋಪತಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಬೋಸ್ಪ್ರೆವಿರ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಟೋರಿಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೋಸ್ಪ್ರೆವಿರ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಂತರ ಇಮ್ಯುನೊ-ಮಧ್ಯಸ್ಥ ನೆಕ್ರೋಟೈಸಿಂಗ್ ಮಯೋಪತಿ (ಒಎಸ್ಐ) ಯ ಅಪರೂಪದ ವರದಿಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ. ಒಎಸ್ಐ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಎತ್ತರಿಸಿದ ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟೈನ್ ಕೈನೇಸ್ ಮಟ್ಟಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಿದರೂ ಸಹ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಪಿ 450 3 ಎ 4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು: ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 3 ಎ 4 ನಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಟೋರಿಸ್ ಮತ್ತು ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 3 ಎ 4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 3A4 ಮೇಲಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಪರಿಣಾಮದ ಸಂವಹನ ಮತ್ತು ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮಟ್ಟವು ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆ ಬಲವಾದ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳುಪಿ 450 3 ಎ 4(ಉದಾ. ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್, ಟೆಲಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಡೆಲಾವಿರ್ಡಿನ್, ಸ್ಟೈರಿಪೆಂಟಾಲ್, ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್, ವೊರಿಕೊನಜೋಲ್, ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್, ಪೊಸಕೊನಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳುಸೇರಿದಂತೆ ರಿಟೊನವೀರ್, ಲೋಪಿನವೀರ್, ಅಟಜಾನವೀರ್, ಇಂದಿನವೀರ್, ದಾರುನವೀರ್, ಇತ್ಯಾದಿ..) ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಜೊತೆ ಈ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲಾಗದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕಡಿಮೆ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಸರಿಯಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯಮ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳುಪಿ 450 3 ಎ 4 (ಉದಾ. ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್, ವೆರಪಾಮಿಲ್ ಮತ್ತು ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್) ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸುವಾಗ, ಮಯೋಪತಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮೇಲೆ ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್ ಅಥವಾ ವೆರಪಾಮಿಲ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ಸಂವಹನ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್ ಮತ್ತು ವೆರಪಾಮಿಲ್ ಎರಡೂ ಪಿ 450 3 ಎ 4 ನ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಅವುಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹೀಗಾಗಿ, ಮಧ್ಯಮ P450 3A4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಕಡಿಮೆ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ನಂತರ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿರೋಧಕದ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ನಂತರ ಸೂಕ್ತವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪೋರ್ಟರ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು: ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು OATP1B1 ರವಾನೆದಾರರ ತಲಾಧಾರಗಳಾಗಿವೆ. OATP1B1 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಉದಾ., ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್) ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ (5.2 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ / ದಿನ) ಬಳಕೆಯು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮಾನ್ಯತೆ 7.7 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾರಿಯರ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯಿಂದ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಮಯೋಪತಿಯ ಅಪಾಯವು ಸಾಧ್ಯ. ಅಟೋರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು, ಇದು ಮೈಯೋಪತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಫೈಬ್ರೊಯಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಎಜೆಟಿಮೈಬ್. ಎರಿಥ್ರೋಮೈಸಿನ್ / ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್: ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 3 ಎ 4 ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ (ದಿನಕ್ಕೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ನಾಲ್ಕು ಬಾರಿ) ಅಥವಾ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ (ದಿನಕ್ಕೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎರಡು ಬಾರಿ) ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು: ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 3 ಎ 4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಇತ್ತು. ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್: ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ (40 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್ (240 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್: ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಯಾವುದೇ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್: ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ (20 ಮಿಗ್ರಾಂ -40 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್ (200 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಎಯುಸಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ದ್ರಾಕ್ಷಿಹಣ್ಣಿನ ರಸ: ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಘಟಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದ್ರಾಕ್ಷಿಹಣ್ಣಿನ ರಸವನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಸೇವಿಸುವುದರಿಂದ (ದಿನಕ್ಕೆ 1.2 ಲೀಟರ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು). ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 3A4 ನ ಇಂಡಕ್ಟರ್ಸ್: ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 3 ಎ 4 ಪ್ರಚೋದಕಗಳೊಂದಿಗೆ (ಎಫಾವಿರೆನ್ಜ್, ರಿಫಾಂಪಿನ್ ಮತ್ತು ಸೇಂಟ್ ಜಾನ್ಸ್ ವರ್ಟ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು) ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು. ರಿಫಾಂಪಿನ್ (ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 3 ಎ 4 ನ ಪ್ರಚೋದನೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಒಎಟಿಪಿ 1 ಬಿ 1 ವರ್ಗಾವಣೆ ಕಿಣ್ವದ ಪ್ರತಿಬಂಧ) ದ ಡ್ಯುಯಲ್ ಮೆಕ್ಯಾನಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಅಟೋರಿಸ್ ಅನ್ನು ರಿಫಾಂಪಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ರಿಫಾಂಪಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಅಟೋರಿಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳು: ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಅಮಾನತು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸೇವಿಸುವುದರಿಂದ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸುಮಾರು 35% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಲ್ಡಿಎಲ್-ಸಿ ವಿಷಯದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವು ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿಯಿತು. ಆಂಟಿಪೈರಿನ್: ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಆಂಟಿಪೈರಿನ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಅದೇ ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ಗಳಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಂಡ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಜೆಮ್ಫಿಬ್ರೊಜಿಲ್ / ಫೈಬ್ರೊಯಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು: ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಫೈಬ್ರೇಟ್ಗಳೊಂದಿಗಿನ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯು ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಂದ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಫೈಬ್ರೊಯಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಈ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಗುರಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಎಜೆಟಿಮಿಬೆ: ಎಜೆಟಿಮೈಬ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯು ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಂದ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಈ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಎಜೆಟಿಮೈಬ್ ಮತ್ತು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಕೋಲೆಸ್ಟಿಪೋಲ್: ಕೋಲೆಸ್ಟಿಪೋಲ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸುಮಾರು 25% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟಿಪೋಲ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವು ಪ್ರತಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಮೀರಿದೆ. ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್: 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಮತ್ತು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಸಮತೋಲನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ದಿನಕ್ಕೆ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ, ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸುಮಾರು 20% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಅಜಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್: ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ (ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಅಜಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ (ದಿನಕ್ಕೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ), ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ಬಾಯಿಯ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು: ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ನೊರೆಥಿಂಡ್ರೋನ್ ಮತ್ತು ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ನೊರೆಥಿಂಡ್ರೋನ್ ಮತ್ತು ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ನ ಎಯುಸಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ 30% ಮತ್ತು 20% ರಷ್ಟು ಗಮನಾರ್ಹ ಏರಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಹಿಳೆಗೆ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ ಈ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ವಾರ್ಫಾರಿನ್: ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ವಾರ್ಫಾರಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನವೊಂದರಲ್ಲಿ, ವಾರ್ಫರಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ 4 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯವು ಸುಮಾರು 1.7 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 15 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳಿತು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್. ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳೊಂದಿಗಿನ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮಾತ್ರ ವರದಿಯಾಗಿದ್ದರೂ, ಕೂಮರಿನ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಥ್ರೊಂಬಿನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಮಹತ್ವದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಕು. ಸ್ಥಿರವಾದ ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಿದ ನಂತರ, ಕೂಮರಿನ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅಥವಾ ಅದರ ರದ್ದತಿಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ ಅದೇ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬೇಕು. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಅಥವಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಥ್ರೊಂಬಿನ್ ಸಮಯದ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರಲಿಲ್ಲ ವಾರ್ಫಾರಿನ್: ವಾರ್ಫರಿನ್ನೊಂದಿಗಿನ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ. ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್: ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಸಮತೋಲನ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ಕೊಲ್ಚಿಸಿನ್: ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಕೊಲ್ಚಿಸಿನ್ನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲವಾದರೂ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಕೊಲ್ಚಿಸಿನ್ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಯೋಪತಿಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ. ಫ್ಯೂಸಿಡಿಕ್ ಆಮ್ಲ: ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಫ್ಯೂಸಿಡಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕುರಿತು ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅವುಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ನಂತರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅಟೋರಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಅಮಾನತುಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಇತರ ಸಹವರ್ತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು, ಇವುಗಳನ್ನು ಪರ್ಯಾಯ ಉದ್ದೇಶದಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಅನಗತ್ಯ ಸಂವಹನದ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಮೇಲೆ ಕ್ರಮ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, “ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ” ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಮಿನೇಸ್ಗಳ ಸೀರಮ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ (ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೇಲಿನ ಮಿತಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು) ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಮಿನೇಸ್ಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾಮಾಲೆ ಅಥವಾ ಇತರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ, drug ಷಧದ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಮಿನೇಸ್ಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಅದರ ಮೂಲ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಮರಳಿತು. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಲ್ಲದೆ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಿದರು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಮಿನೇಸ್ಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೂ m ಿಯ ಮಿತಿಗಳನ್ನು ತಲುಪುವವರೆಗೆ ಅವುಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ರೂ of ಿಯ ಮೇಲಿನ ಮಿತಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಎಎಸ್ಟಿ ಅಥವಾ ಎಎಲ್ಟಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ 3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿದರೆ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅಥವಾ ರದ್ದುಗೊಳಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯು ಕ್ರಿಯೆ ಫೈಬ್ರೊಯಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್, ಅಜೋಲ್ ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ drugs ಷಧಗಳು ಅಥವಾ ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೈಪೋಲಿಪಿಡೆಮಿಕ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ವೈದ್ಯರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೂಗಬೇಕು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿನ ನೋವು ಅಥವಾ ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ .ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಿಪಿಕೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಆವರ್ತಕ ನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು, ಆದರೂ ಅಂತಹ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯು ತೀವ್ರವಾದ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಕ್ರಿಯೇಟೈನ್ ಫಾಸ್ಫೋಕಿನೇಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಬಳಸುವಾಗ, ಮೈಯೊಗ್ಲೋಬಿನೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಮಯೋಗ್ಲೋಬಿನೆಮಿಯಾದಿಂದಾಗಿ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ನ ಅಪರೂಪದ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ನಿಂದಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸಂಭವನೀಯ ಮೈಯೋಪತಿ ಅಥವಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿದ್ದರೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ತೀವ್ರ ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕು, ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಗಂಭೀರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆಘಾತ, ಚಯಾಪಚಯ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ dist ೇದ್ಯದ ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು). ರೋಗಿಗೆ ಮಾಹಿತಿ: ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿವರಿಸಲಾಗದ ನೋವು ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಕಂಡುಬಂದರೆ ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು ಎಂದು ಎಚ್ಚರಿಸಬೇಕು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವರು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಅಥವಾ ಜ್ವರದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ. ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಅನ್ನು ದುರುಪಯೋಗಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಇತಿಹಾಸ) ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಿ. ಹಿಂದಿನ 6 ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಥವಾ ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದ ಮತ್ತು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ (ಸಿಎಚ್ಡಿ) ಇಲ್ಲದ 4731 ರೋಗಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹೊಡೆತಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮೇಲೆ 55 ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊದಲ್ಲಿ 33). ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ತೋರಿಸಿದರು (7 ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊದಲ್ಲಿ 2). ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳು ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಕಡಿಮೆ ಹೊಡೆತಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು (265 ವರ್ಸಸ್ 311) ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ. ತೆರಪಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ ಕೆಲವು ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ತೆರಪಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ. ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ, ಅನುತ್ಪಾದಕ ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಕಳಪೆ ಆರೋಗ್ಯ (ಆಯಾಸ, ತೂಕ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಜ್ವರ) ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ರೋಗಿಯು ತೆರಪಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಬೆಳೆಸುವ ಅನುಮಾನವಿದ್ದರೆ, ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಕೆಲವು ಪುರಾವೆಗಳು ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳು, ಒಂದು ವರ್ಗವಾಗಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಬರುವ ಅಪಾಯವಿರುವ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅವು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಪ್ರಯೋಜನಗಳಿಂದ ಈ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮೀರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಬಾರದು. ಅಪಾಯದ ರೋಗಿಗಳು (5.6–6.9 mmol / l ನ ಉಪವಾಸದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್, BMI> 30 ಕೆಜಿ / ಮೀ 2, ಎತ್ತರಿಸಿದ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳು, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ) ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳಿಗೆ ಅನುಸಾರವಾಗಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂಭವನೀಯತೆ ತೀರಾ ಕಡಿಮೆ ಇದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಉಂಟಾಗುವ ಅಪಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗೆ ತಿಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊರಹೋಗುವವರ ಬಗ್ಗೆ ವಿಶೇಷ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ಅಟೋರಿಸ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಅಪರೂಪದ ಆನುವಂಶಿಕ ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಲ್ಯಾಪ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಶನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಈ take ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು. ವಾಹನವನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮದ ಲಕ್ಷಣಗಳು Drug ಷಧದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ವಾಹನಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು. ನೋಂದಣಿ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರ ಹೊಂದಿರುವವರುಕ್ರ್ಕಾ, ಡಿಡಿ, ನೊವೊ ಮೆಸ್ಟೊ, ಸ್ಲೊವೇನಿಯಾ ಕ Kazakh ಾಕಿಸ್ತಾನ್ ಗಣರಾಜ್ಯದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ (ಸರಕುಗಳ) ಗುಣಮಟ್ಟದ ಕುರಿತು ಗ್ರಾಹಕರಿಂದ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಸಂಸ್ಥೆಯ ವಿಳಾಸ ಮತ್ತು ಕ Kazakh ಾಕಿಸ್ತಾನ್ ಗಣರಾಜ್ಯದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ drug ಷಧ ಸುರಕ್ಷತೆಯ ನೋಂದಣಿ ನಂತರದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಕ್ರ್ಕಾ ಕ Kazakh ಾಕಿಸ್ತಾನ್ ಎಲ್ ಎಲ್ ಪಿ, ಕ Kazakh ಾಕಿಸ್ತಾನ್, 050059, ಅಲ್ಮಾಟಿ, ಅಲ್-ಫರಾಬಿ ಅವೆನ್ಯೂ 19, |