ಮಧುಮೇಹದಿಂದಾಗಿ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾಗೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ
| ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ | |
|---|---|
 ಮೂರು ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆ: ಅಸಿಟೋನ್, ಅಸಿಟೋಅಸೆಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಬೀಟಾ-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಬ್ಯುಟ್ರಿಕ್ ಆಮ್ಲ. | |
| ಐಸಿಡಿ -10 | ಇ 10.1 10.1, ಇ 11.1 11.1, ಇ 12.1 12.1, ಇ 13.1 13.1, ಇ 14.1 14.1 |
| ಐಸಿಡಿ -9 | 250.1 250.1 |
| ರೋಗಗಳು | 29670 |
| ಇಮೆಡಿಸಿನ್ | med / 102 |
ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್) ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯ ಒಂದು ರೂಪಾಂತರವಾಗಿದೆ: ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳ (ಲಿಪೊಲಿಸಿಸ್) ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಅಮೈನೊ ಆಮ್ಲಗಳ ಡಿಮಿನೇಷನ್ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆ (ಶಾರೀರಿಕ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮೀರಿದೆ). ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ನಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.
ಮಧುಮೇಹವಲ್ಲದ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಸಿಟೋನೆಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಅಸಿಟೋನೆಮಿಕ್ ವಾಂತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಅಸಿಟೋನೆಮಿಕ್ ವಾಂತಿ) - ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಒಂದು ಗುಂಪು - ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿ, ವಾಂತಿಯ ರೂ ere ಿಗತ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕಂತುಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಪರ್ಯಾಯ ಅವಧಿಗಳು. ಇದು ಆಹಾರದಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ (ದೀರ್ಘ ಹಸಿವಿನ ವಿರಾಮಗಳು ಅಥವಾ ಕೊಬ್ಬಿನ ಅತಿಯಾದ ಸೇವನೆ), ಹಾಗೆಯೇ ದೈಹಿಕ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಹಾನಿಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ (ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್) ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ - ಇದು 1 ರಿಂದ 12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ 4 ... 6% ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ... 13 ವರ್ಷಗಳು ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕ (ರೋಗಗಳಿಂದಾಗಿ) ಅಸಿಟೋನೆಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಮಾನವ ದೇಹದಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳು ನಿರಂತರವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ (ಸ್ನಾಯುಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು) ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ:
ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಮತೋಲನದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶೋಚನೀಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಎಟಿಯಾಲಜಿ
ಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ತೀವ್ರ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮೊದಲ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ, ಮರಣವು 6 ... 10% ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಸಾವಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು:
- ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಸಿಸ್ - ಉಚ್ಚರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳಿಲ್ಲದೆ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಸ್ಥಿತಿ,
- ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ - ಹೊರಗಿನ ಆಡಳಿತದಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿದೂಗಿಸದಿದ್ದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿದ ಲಿಪೊಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕೀಟೋಜೆನೆಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಹೀಗಾಗಿ, ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ.
ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಸಂಪಾದನೆ |
ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ
ಮಧುಮೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೀವ್ರವಾದ ತೊಡಕು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ. ವಿವಿಧ ಅಂದಾಜಿನ ಪ್ರಕಾರ, 1-6% ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತ, ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ನಿಲ್ಲಿಸದಿದ್ದರೆ, ಕೋಮಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ: ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ರಜ್ಞೆ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಕೇಂದ್ರವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ನರಮಂಡಲದ ಕಾರ್ಯಗಳು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ರೋಗಿಗೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೌಲಭ್ಯಕ್ಕೆ ವೇಗವಾಗಿ ತಲುಪಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವು ಕೋಮಾದ ಹಂತ, ಸುಪ್ತಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕಳೆದ ಸಮಯ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ 80-90% ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಉಳಿಸಬಹುದು.
ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ - ಅದು ಏನು?
ಈ ರೀತಿಯ ಕೋಮಾವು ಮಧುಮೇಹದ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಇವು - ಅಧಿಕ ರಕ್ತದ ಸಕ್ಕರೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಕೋಮಾವು ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ವೇಗವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕ್ರಿಯೆ, ದೇಹದಲ್ಲಿನ ದ್ರವ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳ ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ. ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಕೋಮಾದ ನಡುವಿನ ಪ್ರಮುಖ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಹಲವಾರು ಕ್ರ್ಯಾಶ್‌ಗಳು:
- ಸಂಪೂರ್ಣ, ರೋಗಿಯ ಸ್ವಂತ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ,
- ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಇರುವಾಗ ಸಾಪೇಕ್ಷವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದಿಂದಾಗಿ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಗ್ರಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೋಮಾ ವೇಗವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿದೆಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹದ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆ ಅವಳು. ರೋಗದ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಸ್ವತಂತ್ರ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ನಿಧಾನವಾಗಿ, ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ರೋಗಿಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸರಿಯಾದ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡದಿದ್ದಾಗ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಅಳೆಯುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದಾಗ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ರೋಗಕಾರಕ ಮತ್ತು ಕಾರಣಗಳು
ಕೋಮಾದ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೇಶನ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ವಿರೋಧಾಭಾಸದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ - ದೇಹದ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಶಕ್ತಿಯುತವಾಗಿ ಹಸಿವಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಇದೆ, ಇದು ಶಕ್ತಿಯ ಮುಖ್ಯ ಮೂಲವಾಗಿದೆ.
ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಕ್ಕರೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ರಕ್ತದ ಆಸ್ಮೋಲರಿಟಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅದರಲ್ಲಿ ಕರಗಿದ ಎಲ್ಲಾ ಕಣಗಳ ಒಟ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆ. ಅದರ ಮಟ್ಟವು 400 ಮಾಸ್ಮ್ / ಕೆಜಿಯನ್ನು ಮೀರಿದಾಗ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ, ಅದನ್ನು ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡಿ ದೇಹದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತವೆ. ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಗುವುದರಿಂದ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯಕೋಶದ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ನಮ್ಮ ದೇಹವು ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ: ಉಳಿದ ದ್ರವವನ್ನು ಕಾಪಾಡುವ ಸಲುವಾಗಿ ಇದು ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಸಕ್ರಿಯ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ.
ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಹಸಿವಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಕೋಶಗಳು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ. ಶಕ್ತಿಯ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು, ಯಕೃತ್ತು ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಅನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಅತಿಯಾದ ಸಿಹಿ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಎಸೆಯುತ್ತದೆ. ಅದರ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳ ಸವಕಳಿಯ ನಂತರ, ಕೊಬ್ಬಿನ ಉತ್ಕರ್ಷಣವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಕೀಟೋನ್‌ಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ: ಅಸಿಟೋಅಸೆಟೇಟ್, ಅಸಿಟೋನ್ ಮತ್ತು ಬೀಟಾ-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಬ್ಯುಟೈರೇಟ್. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಕೀಟೋನ್‌ಗಳನ್ನು ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಇದ್ದರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದಿಂದಾಗಿ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ, ಅವು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ.
ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹಾನಿ (ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್):
- ಕೀಟೋನ್‌ಗಳು ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗಿಯು ವಾಂತಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು: ಮೊದಲು, ಉತ್ಸಾಹ ಮತ್ತು ನಂತರ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಖಿನ್ನತೆ.
- ಅವು ದುರ್ಬಲ ಆಮ್ಲಗಳಾಗಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋನ್‌ಗಳ ಸಂಗ್ರಹವು ಅದರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಅಯಾನುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಕೊರತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರಕ್ತದ ಪಿಹೆಚ್ 7.4 ರಿಂದ 7-7.2 ಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸಿಡೋಸಿಸ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಹೃದಯ, ನರ ಮತ್ತು ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಪ್ರತಿಬಂಧದಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತದೆ.
ಹೀಗಾಗಿ, ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯು ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲರಿಟಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಆಸಿಡ್-ಬೇಸ್ ಬ್ಯಾಲೆನ್ಸ್, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ದೇಹದ ವಿಷ. ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೋಮಾದ ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರಣಗಳು:
- ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹದ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡರು,
- ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆಯ ಅಪರೂಪದ ಸ್ವಯಂ ನಿಯಂತ್ರಣ,
- ಅನುಚಿತ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಡೋಸ್ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದಲ್ಲಿ ದೋಷಗಳು, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಬಿಡುವುದು, ಅಸಮರ್ಪಕ ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ನುಗಳು ಅಥವಾ ಅವಧಿ ಮೀರಿದೆ, ತಪ್ಪಾಗಿ, ಸರಿಯಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸದ ಇನ್ಸುಲಿನ್.
- ಹೆಚ್ಚಿನ ಜಿಐ ಹೊಂದಿರುವ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳ ಬಲವಾದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ - ವಿಶೇಷ ಕೋಷ್ಟಕಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿ.
- ವಿರೋಧಿ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯಿಂದಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆ, ಇದು ಗಂಭೀರವಾದ ಗಾಯಗಳು, ತೀವ್ರ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಒತ್ತಡ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು,
- ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಅಥವಾ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು
ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಕೊಳೆಯುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ - ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ. ಮೊದಲ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ: ಬಾಯಾರಿಕೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.
ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ಆಲಸ್ಯವು ಕೀಟೋನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷಾ ಪಟ್ಟಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದು. ಅಸಿಟೋನ್ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾದಂತೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಶ್ಚೆಟ್ಕಿನ್-ಬ್ಲಂಬರ್ಗ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣದೊಂದಿಗೆ: ವೈದ್ಯರು ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಒತ್ತಿದಾಗ ಮತ್ತು ಅವನ ಕೈಯನ್ನು ಥಟ್ಟನೆ ತೆಗೆದುಹಾಕಿದಾಗ ಸಂವೇದನೆ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಮತ್ತು ಕೀಟೋನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗದಿದ್ದರೆ, ಅಂತಹ ನೋವನ್ನು ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನಲ್ಲಿನ ಕರುಳುವಾಳ, ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳೆಂದು ತಪ್ಪಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸಬಹುದು.
ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಮತ್ತೊಂದು ಚಿಹ್ನೆ ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ಕಿರಿಕಿರಿ ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕುಸ್ಮಾಲ್ನ ಉಸಿರಾಟದ ನೋಟ. ಮೊದಲಿಗೆ, ರೋಗಿಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಮೇಲ್ನೋಟಕ್ಕೆ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಉಸಿರಾಡುತ್ತಾನೆ, ನಂತರ ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆಯೊಂದಿಗೆ ಉಸಿರಾಟವು ಅಪರೂಪ ಮತ್ತು ಗದ್ದಲವಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಆವಿಷ್ಕಾರದ ಮೊದಲು, ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಸಾವಿನ ಹತ್ತಿರ.
ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಒಣ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು, ಲಾಲಾರಸದ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣೀರು. ಚರ್ಮದ ಟರ್ಗರ್ ಸಹ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ನೀವು ಅದನ್ನು ಕ್ರೀಸ್‌ಗೆ ಹಿಸುಕಿದರೆ, ಅದು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹಲವಾರು ಕಿಲೋಗ್ರಾಂಗಳಷ್ಟು ನೀರಿನ ನಷ್ಟದಿಂದಾಗಿ, ಮಧುಮೇಹಿಗಳ ದೇಹದ ತೂಕವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕುಸಿತವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು: ದೇಹದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಬದಲಾವಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಇಳಿಯುತ್ತಾನೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಕಪ್ಪಾಗುತ್ತದೆ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ. ದೇಹವು ಹೊಸ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೊಂಡಾಗ, ಒತ್ತಡವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಕೋಮಾದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:
| ಸೈನ್ ಮಾಡಿ | ಮೌಲ್ಯ | |
| ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ, ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ | > 18, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುಮಾರು 30 | |
| ರಕ್ತದ ಪಿಹೆಚ್‌ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ | 6,8-7,3 | |
| ರಕ್ತ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಕಡಿತ, ಮೆಕ್ / ಲೀ | 300, 3 | |
ಕೋಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು - ತಾಪಮಾನ ಕುಸಿತ, ಸ್ನಾಯುಗಳ ಆಲಸ್ಯ, ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳ ದಬ್ಬಾಳಿಕೆ, ಉದಾಸೀನತೆ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ. ಮಧುಮೇಹವು ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮೊದಲಿಗೆ ಅದು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಆದರೆ ಕೋಮಾ ಗಾ ens ವಾಗುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ಇದು ಯಾವುದೇ ಉದ್ರೇಕಕಾರಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ.
ತೊಡಕುಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸಮೀಪಿಸುತ್ತಿರುವ ಕೋಮಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯು ಯಾವುದೇ ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಅಳೆಯುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ:
- ವಾಕರಿಕೆ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ,
- ಯಾವುದೇ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ,
- ಚರ್ಮದಿಂದ ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಉಸಿರಾಡುವಾಗ,
- ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಾಯಾರಿಕೆ ಮತ್ತು ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ,
- ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಇದ್ದರೆ,
- ತೀವ್ರ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉಲ್ಬಣದೊಂದಿಗೆ.
13 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ರೋಗಿಗಳು type ಷಧದ ಸರಿಪಡಿಸುವ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಎರಡೂ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನೀವು ರಕ್ತದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಗಂಟೆಗೆ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು, ಮತ್ತು ಅದರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ತ್ವರಿತವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ.
ರೋಗಿಗೆ ಮಧುಮೇಹವಿದೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿದಿದ್ದರೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಗೋಡೆಗಳೊಳಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಷ್ಟವಲ್ಲ. “ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ” ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು, ರಕ್ತದ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಾಕು. ಮುಖ್ಯ ಮಾನದಂಡವೆಂದರೆ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ, ಸಕ್ಕರೆ ಮತ್ತು ಕೀಟೋನ್‌ಗಳು.
ಮಧುಮೇಹದ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ ಕೋಮಾ ಉಂಟಾದರೆ, ರೋಗಿಗೆ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ವಿಶಿಷ್ಟ ಉಸಿರಾಟ, ತೂಕ ನಷ್ಟದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇದ್ದಾಗ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:
| ರೋಗಲಕ್ಷಣ | ಕೋಮಾ ಹಂತ | ||||
| ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ | ಪ್ರಿಕೋಮಾ | ಕೋಮಾ | |||
| ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಸ್ಥಿತಿ | ಒಣ | ಒಣ, ಕಂದು | ಒಣ, ಕ್ರಸ್ಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ, ತುಟಿಗಳ ಮೇಲೆ ಹುಣ್ಣು | ||
| ಪ್ರಜ್ಞೆ | ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆ ಇಲ್ಲ | ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಅಥವಾ ಆಲಸ್ಯ | ಸೋಪರ್ | ||
| ಮೂತ್ರ | ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಪಾರದರ್ಶಕ | ಸಣ್ಣ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲ | |||
| ವಾಂತಿ | ವಿರಳವಾಗಿ, ವಾಕರಿಕೆ ಇರುತ್ತದೆ. | ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಕಂದು ಧಾನ್ಯಗಳು | |||
| ಉಸಿರು | ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆ ಇಲ್ಲ | ಆಳವಾದ, ಜೋರಾಗಿ, ನೋವು ಇರಬಹುದು | |||
| ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಗಳು, ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ | ಗ್ಲೂಕೋಸ್ | 13-20 | 21-40 | ||
| ಕೀಟೋನ್‌ಗಳು | 1,7-5,2 | 5,3-17 | |||
| ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್‌ಗಳು | 22-16 | 15-10 | ≤ 9 | ||
| pH | ≥ 7,3 | 7,2-7,1 | ಕೇವಲ 147 ರೂಬಲ್ಸ್‌ಗಳಿಗೆ!
ನೀರಿನ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ತೂಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡ್ರಾಪ್ಪರ್‌ಗಳನ್ನು ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಪ್ರತಿ ಕೆಜಿ ತೂಕಕ್ಕೆ 10 ಮಿಲಿ, ತೀವ್ರ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ - 20 ಮಿಲಿ, ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಕ್ ಆಘಾತದೊಂದಿಗೆ - 30 ಮಿಲಿ. ಇದರ ನಂತರ ನಾಡಿ ದುರ್ಬಲವಾಗಿದ್ದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, ಡೋಸೇಜ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಯನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. 8 ಲೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ದ್ರವವಿಲ್ಲ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು (> 30) ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೀರಿನ ಕೊರತೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾದುದಾದರೆ ಮತ್ತು ಸಕ್ಕರೆ 25 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ರಕ್ತವನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದರಿಂದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ತಡವಾಗಿ ನೀಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದರ ಪರಿಚಯಕ್ಕಾಗಿ, ಇನ್ಫ್ಯೂಸೊಮ್ಯಾಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಒಂದು ಸಾಧನವು ve ಷಧದ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ನಿಖರವಾದ, ನಿರಂತರ ಹರಿವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ದಿನದ ಕಾರ್ಯವೆಂದರೆ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು 13 mmol / l ಗೆ ಇಳಿಸುವುದು, ಆದರೆ ಗಂಟೆಗೆ 5 mmol / l ಗಿಂತ ವೇಗವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಯಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಂಟೆಗೆ ಸುಮಾರು 6 ಘಟಕಗಳು. ರೋಗಿಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಮರಳಿ ಪಡೆಯದಿದ್ದರೆ, ಶಕ್ತಿಯ ಕೊರತೆಯನ್ನು ನೀಗಿಸಲು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹವು ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ತಿನ್ನಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ತಕ್ಷಣ, ಹಾರ್ಮೋನ್‌ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತವನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಪುನರ್ವಸತಿ ನಂತರ ರೋಗಿಯು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಬದಲಾಗಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ, ಅವನಿಗೆ ಹಿಂದಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ - ವಿಶೇಷ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ .ಷಧಿಗಳು. ಕ್ಯೂಸಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಯು ಮಾತ್ರ ಕೋಮಾವನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು. ಮುಖ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ರೋಗದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಹಾರವಾಗಿದೆ. ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವು ಗುರಿಯ ಹತ್ತಿರ, ತೀವ್ರವಾದ ತೊಡಕುಗಳು ಕಡಿಮೆ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಆಗಾಗ್ಗೆ 10, ಅಥವಾ 15 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ಮೀರಿದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನದ ಯಾವುದೇ ವಿಚಲನವು ಕೋಮಾಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು: ಅನಾರೋಗ್ಯ, ಆಹಾರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ತೀವ್ರ ಉತ್ಸಾಹ. ನಿಮಗೆ ನಿದ್ರೆ ಅಥವಾ ತುಂಬಾ ದಣಿದಿದ್ದರೆ ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಕೋಮಾವನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಡಿ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಜ್ಞೆ ಕೆಲವೇ ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಮಸುಕಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಇದ್ದರೆ ಮತ್ತು ನಿಮಗೆ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಅನಿಸಿದರೆ, ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್‌ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ, ನಿಮ್ಮ ನೆರೆಹೊರೆಯವರಿಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ, ಮುಂಭಾಗದ ಬಾಗಿಲು ತೆರೆಯಿರಿ ಇದರಿಂದ ನೀವು ಹಾಸಿಗೆಯಿಂದ ಹೊರಬರಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ ವೈದ್ಯರು ಬೇಗನೆ ಅಪಾರ್ಟ್‌ಮೆಂಟ್‌ಗೆ ಹೋಗಬಹುದು. ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕಾಮ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಪರಿಚಯ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಸಂಬಂಧಿಕರು ಅವರ ಬಗ್ಗೆ ಓದಲು ಬಿಡಿ. ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಮುದ್ರಿಸಿ, ಅವುಗಳನ್ನು ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿ. ನಿಮ್ಮ ಪಾಸ್‌ಪೋರ್ಟ್, ವ್ಯಾಲೆಟ್ ಅಥವಾ ಫೋನ್ ಪರದೆಯಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಕಾರದ ಮಧುಮೇಹ, ನಿಗದಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಇರಿಸಿ. ನಿಮಗೆ ಮಧುಮೇಹವಿದೆ ಎಂದು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ನೇಹಿತರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ, ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್‌ಗೆ ನೀವು ಯಾವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕರೆಯಬೇಕು ಎಂದು ಹೇಳಿ. ಕೋಮಾದ ಮುನ್ನರಿವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇತರರು ಮತ್ತು ತುರ್ತು ವೈದ್ಯರ ಸರಿಯಾದ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಸಂಭಾವ್ಯ ತೊಡಕುಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ. ಇದು 6-48 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನನಾಗಿದ್ದರೆ, elling ತವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ. ಧನಾತ್ಮಕ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಇದನ್ನು ಶಂಕಿಸಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಮೆದುಳಿನ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅಥವಾ ಸಿಟಿ ದೃ confirmed ಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಆಳವಾದ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಿದಾಗ ಎಡಿಮಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ: ನೀರಿನ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಸಕ್ಕರೆ ವೇಗವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೀಟೋನ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು 8 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾದ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಎಡಿಮಾದ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕೋಮಾದಿಂದ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳ, ಗಂಭೀರವಾದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ದೇಹದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಸೇರಿದಂತೆ. ಸಂಭವನೀಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಮಾತು ನಷ್ಟ, ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ. ಕೋಮಾದ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಬೃಹತ್ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾ, ಸುಪ್ತಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಸೇರಿವೆ. ಕಲಿಯಲು ಮರೆಯದಿರಿ! ಸಕ್ಕರೆ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವ ಏಕೈಕ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಆಜೀವ ಆಡಳಿತ ಎಂದು ನೀವು ಭಾವಿಸುತ್ತೀರಾ? ನಿಜವಲ್ಲ! ಇದನ್ನು ಬಳಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೂಲಕ ನೀವೇ ಇದನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚು ಓದಿ >> ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ
ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಏನು ಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು ಅವರು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿರುತ್ತದೆ:
ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಬಂದಾಗ, ವೈದ್ಯರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ:
ಇದರ ನಂತರ, ರೋಗಿಯನ್ನು ತಕ್ಷಣ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಕರೆದೊಯ್ಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳುಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಥವಾ ಅದರ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪದೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ತಕ್ಷಣದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಜನರನ್ನು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅವರು ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿರುತ್ತಾರೆ. ಅದರ ನಂತರ, ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೂರ್ವಜರನ್ನು ಕೋಮಾದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು, ರೋಗಿಗೆ 10-20 ಘನಗಳ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ನಂತರವೇ ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ತಕ್ಷಣ ಮರುಪೂರಣಗೊಳಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಯೋಗಕ್ಷೇಮದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ನಂತರ, ರೋಗಿಗೆ ಸೋಡಿಯಂ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಇದರ ನಂತರ, ತಜ್ಞರು ಪ್ರತಿ ಗಂಟೆಗೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ, ನಂತರ ಅವರು ಸೂಕ್ತವಾದ ನೇಮಕಾತಿಯನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಸ್ಥಿತಿ ಸುಧಾರಿಸಿದಂತೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ದೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು, ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ, ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವಗಳನ್ನು ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್‌ನ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, drug ಷಧದ ಆಡಳಿತದ ದರವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ರೋಗಿಯ ಪ್ರಜ್ಞೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳಿದಾಗ, ಕಷಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದೋಷಗಳು
ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆರೋಗಿಯು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದಲ್ಲಿದ್ದಾಗ, ಅವರನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ದೇಹವು ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
ರೋಗಿಯ ಮೇಲೆ ಅಂತಹ ಗಂಭೀರ ನಿಯಂತ್ರಣವು ರೋಗಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುವ ಅತ್ಯಂತ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೀಗೆ ಕರೆಯಬಹುದು:
ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳುಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ ಮಧುಮೇಹದ ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ತಪ್ಪಾದ ಅಥವಾ ಅಕಾಲಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಗಂಭೀರ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ ದೊಡ್ಡ ಅಪಾಯವಾಗಿದೆ. ಬಹುಪಾಲು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಇಂತಹ ವಿದ್ಯಮಾನವು ಸಾವಿನಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಂಡಿದ್ದರೂ, ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಅನುಕೂಲಕರ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಪಫಿನೆಸ್ನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃ To ೀಕರಿಸಲು, ತಜ್ಞರು ರೋಗಿಯನ್ನು ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಗ್ರಫಿಗಾಗಿ ಕಳುಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಇಇಸಿ ಮತ್ತು ಆರ್‌ಇಸಿ ಸಹ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರ ಸಹಾಯದಿಂದ, ನೀವು ಯಾವುದೇ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.
| ||
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಎಲ್ಲಾ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧಿಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಜನರು ತಿಳಿದಿರಬೇಕು.
ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾವನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಖಚಿತಪಡಿಸಿದ ನಂತರ, ಅವರು ರೋಗಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ಗಂಟೆಗೆ 10-20 ಯುನಿಟ್ ದರದಲ್ಲಿ ಜೆಟ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅರ್ಹತೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಸರಿಯಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗಿನ ಇಂತಹ ಸ್ಥಿತಿಯು ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಸಾವಿಗೆ ಸಹ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ದೋಷಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಎದುರಾಗುತ್ತವೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ:
ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ಬೆಳಕಿಗೆ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಿದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಅಥವಾ ಅದರ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ, ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಅಥವಾ ನೇತ್ರವಿಜ್ಞಾನದ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದು.
