Alt ಾಲ್ಟ್ರಾಪ್: ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

Name ಷಧದ ವ್ಯಾಪಾರದ ಹೆಸರು: ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್

ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಲಾಭರಹಿತ ಹೆಸರು: ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್

ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ: ಕಷಾಯ ದ್ರಾವಣವು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತದೆ

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು: aflibercept

ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಗುಂಪು: ಆಂಟಿಟ್ಯುಮರ್ ಏಜೆಂಟ್

C ಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು:

ಆಂಟಿಟ್ಯುಮರ್ .ಷಧ. ಮಾನವ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಜಿ 1 (ಐಜಿಜಿ 1) ನ ಎಫ್‌ಸಿ ಡೊಮೇನ್‌ಗೆ (ಸ್ಫಟಿಕೀಕರಣಕ್ಕೆ ಸಮರ್ಥವಾದ ತುಣುಕು) ಸಂಪರ್ಕಗೊಂಡಿರುವ ವಿಇಜಿಎಫ್ 1 ಗ್ರಾಹಕ ಮತ್ತು ವಿಇಜಿಎಫ್ 2 ರಿಸೆಪ್ಟರ್‌ನ ಹೊರಗಿನ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಡೊಮೇನ್‌ಗಳ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಬಂಧಿಸುವ ವಿಇಜಿಎಫ್ (ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ನಾಳೀಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ) ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮರುಸಂಘಟನೆಯ ಸಮ್ಮಿಳನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಆಗಿದೆ. ಚೀನೀ ಹ್ಯಾಮ್ಸ್ಟರ್ ಅಂಡಾಶಯ ಕೋಶ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ (ಸಿಎಚ್‌ಒ) ಕೆ -1 ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮರುಸಂಯೋಜಕ ಡಿಎನ್‌ಎ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ 97 kDa ನ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಚಿಮೆರಿಕ್ ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್ ಆಗಿದೆ, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಷನ್ ಒಟ್ಟು ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕಕ್ಕೆ 15% ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ 115 kDa ನ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಒಟ್ಟು ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕವು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ನಾಳೀಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ ಎ (ವಿಇಜಿಎಫ್-ಎ), ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ನಾಳೀಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ ಬಿ (ವಿಇಜಿಎಫ್-ಬಿ), ಮತ್ತು ಜರಾಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ (ಪಿ 1 ಜಿಎಫ್) ಆಂಜಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಅಂಶಗಳ ವಿಇಜಿಎಫ್ ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ಸೇರಿವೆ, ಅದು ಬಲವಾದ ಮೈಟೊಜೆನಿಕ್, ಕೆಮೋಟಾಕ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯ ಅಂಶಗಳಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳಿಗೆ. VEGF-A ಎರಡು ಗ್ರಾಹಕ ಟೈರೋಸಿನ್ ಕೈನೇಸ್‌ಗಳ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ - VEGFR-1 ಮತ್ತು VEGFR-2, ಇದು ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿದೆ. ಪಿ 1 ಜಿಎಫ್ ಮತ್ತು ವಿಇಜಿಎಫ್-ಬಿ ವಿಇಜಿಎಫ್ಆರ್ -1 ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಟೈರೋಸಿನ್ ಕೈನೇಸ್‌ಗೆ ಮಾತ್ರ ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಇರುವಿಕೆಯ ಜೊತೆಗೆ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿಯೂ ಇದೆ. ಈ ವಿಇಜಿಎಫ್-ಎ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಅತಿಯಾದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ನಿಯೋವಾಸ್ಕ್ಯೂಲರೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಪಿ 1 ಜಿಎಫ್ ಸಹ ಉರಿಯೂತದ ಕೋಶಗಳಿಂದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ನಿಯೋವಾಸ್ಕ್ಯೂಲರೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಕರಗಬಲ್ಲ “ರಿಸೆಪ್ಟರ್-ಟ್ರ್ಯಾಪ್” ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ಥಳೀಯ ವಿಇಜಿಎಫ್-ಎ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಿಇಜಿಎಫ್-ಎಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಇದು ಸಂಬಂಧಿತ ಲಿಗ್ಯಾಂಡ್‌ಗಳಾದ ವಿಇಜಿಎಫ್-ಬಿ ಮತ್ತು ಪಿ 1 ಜಿಎಫ್‌ಗೆ ಸಹ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಜೈವಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಸ್ಥಿರ ಜಡ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಮಾನವ ವಿಇಜಿಎಫ್-ಎ, ವಿಇಜಿಎಫ್-ಬಿ ಮತ್ತು ಪಿ 1 ಜಿಎಫ್‌ಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಲಿಗ್ಯಾಂಡ್‌ಗಳಿಗೆ “ಬಲೆ” ಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದರಿಂದ, ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಲಿಗ್ಯಾಂಡ್‌ಗಳನ್ನು ಆಯಾ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆ ಮೂಲಕ ಈ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಮೂಲಕ ಸಂಕೇತವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಇಜಿಎಫ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆ ಆಮ್ಲಜನಕ ಮತ್ತು ಪೋಷಕಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡುವ ಹೊಸ ಹಡಗುಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಮಾನವ ವಿಇಜಿಎಫ್-ಎಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ (ಸಮತೋಲನ ವಿಘಟನೆ ಸ್ಥಿರ (ಸಿಡಿ) ವಿಇಜಿಎಫ್-ಎ 165 ಕ್ಕೆ 0.5 ಪಿಎಂಒಎಲ್ ಮತ್ತು ವಿಇಜಿಎಫ್-ಎ 121 ಕ್ಕೆ 0.36 ಪಿಎಮ್ಒಎಲ್), ಮಾನವ ಪಿ 1 ಜಿಎಫ್ (ಸಿಡಿ 39 ಪಿಎಂಒಎಲ್ ಟು ಪಿ 1 ಜಿಎಫ್ -2), ಮಾನವ ವಿಇಜಿಎಫ್-ಬಿ (ಸಿಡಿ 1.92 pmol) ಖಚಿತವಾದ ಜೈವಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಸ್ಥಿರ ಜಡ ಸಂಕೀರ್ಣದ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು:

ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ಎಂಕೆಆರ್ಪಿ) (ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ) ಆಕ್ಸಲಿಪ್ಲಾಟಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿದೆ (ಜಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಇರಿನೊಟೆಕನ್, ಫ್ಲೋರೌರಾಸಿಲ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಫೋಲಿನೇಟ್ (ಫೋಲ್ಫಿರಿ) ಸೇರಿದಂತೆ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:

Al ಾಲ್ಟ್ರಾಪ್, ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, drug ಷಧ-ನಿರೋಧಕ, III-IV ವರ್ಗದ (NYHA ವರ್ಗೀಕರಣ) ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ತೀವ್ರ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯ (ಬಳಕೆಗೆ ಮಾಹಿತಿಯ ಕೊರತೆ), ನೇತ್ರ ಬಳಕೆ ಅಥವಾ ಗಾಜಿನ ದೇಹಕ್ಕೆ ಪರಿಚಯ (al ಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ drug ಷಧದ ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದಾಗಿ), ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನದ ಅವಧಿ, ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರು 18 ವರ್ಷಗಳ (ಕಾರಣ ಅನ್ವಯದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಅನುಭವ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ) AST.ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು: ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು (ಸಿಎಚ್‌ಡಿ, ಎನ್‌ವೈಎಚ್‌ಎ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ವರ್ಗ I-II), ಮುಂದುವರಿದ ವಯಸ್ಸು, ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ≥2 ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಒಂದು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (2) ಪೂರ್ವ ಜಂಟಿ ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್‌ಗಳ ಗುಂಪು).

ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ:

ಜಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಅನ್ನು 1 ಗಂಟೆಯವರೆಗೆ ಕಷಾಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಐವಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ರಾಸಾಯನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಟ್ಟುಪಾಡು FOLFIRI ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಎಂಬ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ನ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಡೋಸ್ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕ. ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು: ಚಕ್ರದ ಮೊದಲ ದಿನ - ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಐವಿ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ವೈ-ಆಕಾರದ ಇರಿನೊಟೆಕನ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ 180 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2 ಡೋಸ್ 90 ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಫೋಲಿನೇಟ್ (ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲಗೈ ರೇಸ್‌ಮೇಟ್‌ಗಳು) 400 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2 ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ 2 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ , ನಂತರ 400 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2 ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಫ್ಲೋರೌರಾಸಿಲ್‌ನ ಐವಿ (ಬೋಲಸ್) ಆಡಳಿತ, ನಂತರ 46 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ 2400 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2 ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಫ್ಲೋರೌರಾಸಿಲ್‌ನ ನಿರಂತರ ಅಭಿದಮನಿ ಕಷಾಯ. ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಚಕ್ರಗಳನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗವು ಪ್ರಗತಿಯಾಗುವವರೆಗೆ ಅಥವಾ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲದ ವಿಷತ್ವವು ಬೆಳೆಯುವವರೆಗೆ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮ:

ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯ (≥20% ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ) ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಎಚ್‌ಪಿ) ಫಾಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಿಂತ (ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದಕ್ಕಿಂತ) ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ / ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳೊಂದಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ 2% ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ: ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ಅತಿಸಾರ, ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ, ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಎಸಿಟಿ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ಆಯಾಸ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಎಎಲ್ಟಿ ಚಟುವಟಿಕೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ದೇಹದ ತೂಕ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಮೂಗು ತೂರಿಸುವುದು, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಡಿಸ್ಫೋನಿಯಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂದ್ರತೆ ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮತ್ತು ತಲೆನೋವು. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, 3-4 ತೀವ್ರತೆಯ (≥5% ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ) ಈ ಕೆಳಗಿನ ಎಚ್‌ಪಿಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು, ಫಾಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಿಂತ (ಘಟನೆಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಸಲುವಾಗಿ) ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ / ಫೋಲ್ಫಿರಿ ರಾಸಾಯನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ 2% ಹೆಚ್ಚು: ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ, ಅತಿಸಾರ, ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ಆಯಾಸ, ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಸ್ತೇನಿಯಾ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳು (ಎಲ್ಲಾ ಹಂತದ ತೀವ್ರತೆಯ) ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವುದನ್ನು 26.8% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ al ಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ / ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದಲ್ಲಿ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 12.1% ನಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು FOLFIRI ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಪಡೆದಿದ್ದಾರೆ. Alt ಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ / ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ patients1% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರಾಕರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಎಚ್‌ಪಿಗಳು ಅಸ್ತೇನಿಯಾ / ಆಯಾಸ, ಸೋಂಕುಗಳು, ಅತಿಸಾರ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು, ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ. Alt ಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ (ಡೋಸ್ ಕಡಿತ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಲೋಪಗಳು) ನ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ 16.7% ರಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಫಾಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ 42.6% ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ / ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಪಡೆದ 59.7% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 7 ದಿನಗಳ ಮೀರಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಕ್ರಗಳನ್ನು ಮುಂದೂಡಲಾಗಿದೆ. ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯ ಸಾವಿನ ಹೊರತಾಗಿ ಇತರ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಸಾವು, ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿನ ಕೊನೆಯ ಚಕ್ರದ ನಂತರ 30 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ 2.6% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ al ಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ / ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಪಡೆದ 1.0% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ / ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣ 4 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು (ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಕ್ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ), 2 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, 1 ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ, 1 ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ, ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಕಾಯಿಲೆ (ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, 3 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್), 3 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ಗಾಯಗಳು (ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಅಲ್ಸರ್ ನಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಉರಿಯೂತ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆ), ಅಪರಿಚಿತ ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಸಾವು 2 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತಲುಪಿ.ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ / ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು (ಮೆಡ್‌ಡಿಆರ್‌ಎ ಪ್ರಕಾರ) ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಎಚ್‌ಪಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ. ಎಚ್‌ಪಿ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಯಾವುದೇ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಅಥವಾ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಐಸಿಪಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಸ್‌ಬೊ ಗುಂಪಿನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಆವರ್ತನವು ≥2% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ (ಎಲ್ಲಾ ಹಂತದ ತೀವ್ರತೆಯ ಎಚ್‌ಪಿಗೆ). ಎಚ್‌ಪಿ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಎನ್‌ಸಿಐ ಸಿಟಿಸಿ (ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಸ್ಥೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಷತ್ವ ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್) ಆವೃತ್ತಿ 3.0 ಪ್ರಕಾರ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. HP ಯ ಆವರ್ತನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು (WHO ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ): ಆಗಾಗ್ಗೆ (≥10%), ಆಗಾಗ್ಗೆ (≥1% - 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (≥3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ವಿರಳವಾಗಿ - ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗಾಯ ಗುಣಪಡಿಸುವುದು (ಗಾಯದ ಅಂಚುಗಳ ಭಿನ್ನತೆ) , ಅನಾಸ್ಟೊಮೋಸ್‌ಗಳ ವೈಫಲ್ಯ) (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ≥3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ).

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ದತ್ತಾಂಶ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಎಸಿಟಿ, ಎಎಲ್ಟಿ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ದೇಹದ ತೂಕ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಎಸಿಟಿಯ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಎಎಲ್ಟಿ -3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ, ದೇಹದ ತೂಕ ≥3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ.

ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ:

ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಅವರೊಂದಿಗಿನ drug ಷಧ ಸಂವಹನಗಳ formal ಪಚಾರಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ತುಲನಾತ್ಮಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಉಚಿತ ಮತ್ತು ಬೌಂಡ್ ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ಮೊನೊಥೆರಪಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ, ಇದು ಈ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು (ಆಕ್ಸಲಿಪ್ಲಾಟಿನ್, ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್, ಫ್ಲೋರೌರಾಸಿಲ್, ಇರಿನೊಟೆಕನ್, ಡೋಸೆಟಾಕ್ಸೆಲ್, ಪೆಮೆಟ್ರೆಕ್ಸ್ಡ್, ಜೆಮ್‌ಸಿಟಾಬೈನ್ ಮತ್ತು ಎರ್ಲೋಟಿನಿಬ್) ಫಾರ್ಮಾಕೊಕೈನ್‌ಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟಾ. ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್, ಇರಿನೊಟೆಕನ್, ಫ್ಲೋರೌರಾಸಿಲ್, ಆಕ್ಸಲಿಪ್ಲಾಟಿನ್, ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್, ಡೋಸೆಟಾಕ್ಸೆಲ್, ಪೆಮೆಟ್ರೆಕ್ಸ್ಡ್, ಜೆಮ್ಸಿಟಾಬೈನ್ ಮತ್ತು ಎರ್ಲೋಟಿನಿಬ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ.

ಮುಕ್ತಾಯ ದಿನಾಂಕ: 3 ವರ್ಷ

ಫಾರ್ಮಸಿ ರಜಾ ನಿಯಮಗಳು: ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಮೂಲಕ

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

- ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ಗೆ ಅಥವಾ drug ಷಧದ ಯಾವುದೇ ಉತ್ಸಾಹಿಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ,

- ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಲ್ಲ,

- ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ III-IV ವರ್ಗ (NYHA ವರ್ಗೀಕರಣ),

- ತೀವ್ರ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯ (ಬಳಕೆಯ ಮಾಹಿತಿಯ ಕೊರತೆ),

- ಗಾಜಿನ ದೇಹಕ್ಕೆ ನೇತ್ರ ಬಳಕೆ ಅಥವಾ ಆಡಳಿತ (drug ಷಧದ ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದಾಗಿ),

- ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಅವಧಿ,

- 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರು (ಸಾಕಷ್ಟು ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಅನುಭವದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ).

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ,

- ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು (ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ, NYHA ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ I-II ವರ್ಗ),

- ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ> ರೋಗಿಯ ಇಸಿಒಜಿ (ಈಸ್ಟರ್ನ್ ಯುನೈಟೆಡ್ ಗ್ರೂಪ್ ಆಫ್ ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ಸ್) ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ 2 ಅಂಕಗಳು.

ಹೇಗೆ ಬಳಸುವುದು: ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್

1 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಕಷಾಯವಾಗಿ, ನಂತರ ರಾಸಾಯನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಟ್ಟುಪಾಡು FOLFIRI ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು.

FOLFIRI ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿನೊಂದಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಡೋಸ್ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕ.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಯೋಜನೆ ಫೋಲ್ಫಿರಿ:

ಚಕ್ರದ ಮೊದಲ ದಿನದಂದು - ಇರಿನೊಟೆಕನ್‌ನ Y- ಆಕಾರದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ 90 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ 180 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2 ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಫೋಲಿನೇಟ್ (ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲಗೈ ರೇಸ್‌ಮೇಟ್‌ಗಳು) 400 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2 ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ 2 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಕಷಾಯ, ನಂತರ ಅಭಿದಮನಿ (ಬೋಲಸ್ ) 400 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2 ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಫ್ಲೋರೌರಾಸಿಲ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದು, ನಂತರ 46 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ 2400 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2 ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಫ್ಲೋರೌರಾಸಿಲ್‌ನ ನಿರಂತರ ಅಭಿದಮನಿ ಕಷಾಯ.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಚಕ್ರಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿ ಅಥವಾ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲದ ವಿಷತ್ವ ಬೆಳೆಯುವವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು.

ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು / ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಳಂಬವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಶಿಫಾರಸುಗಳು

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು:

- ತೀವ್ರ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ,

- ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಗೋಡೆಗಳ ರಂಧ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ,

- ಫಿಸ್ಟುಲಾ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ,

- ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು ಅಥವಾ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ,

- ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ,

- ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಥವಾ ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ,

- ತೀವ್ರವಾದ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ (ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಆಂಜಿಯೋಎಡಿಮಾ, ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ),

- ವೈದ್ಯಕೀಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಗಾಯದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಲ್ಲಿ,

- ರಿವರ್ಸಿಬಲ್ ಹಿಂಭಾಗದ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಪಿಒಪಿಗಳು) ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯೊಂದಿಗೆ, ಇದನ್ನು ರಿವರ್ಸಿಬಲ್ ಹಿಂಭಾಗದ ಲ್ಯುಕೋಎನ್ಸೆಫಾಲೋಪತಿ (ಪಿಒಪಿಗಳು) ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ.

ನಿಗದಿತ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಕನಿಷ್ಠ 4 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು, ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಬೇಕು.

ವಿಳಂಬವಾದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ / ಫೋಲ್ಫಿರಿ

ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ ಅಥವಾ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ: ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ> 1500 / μl ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ> 75000 / tol ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುವವರೆಗೆ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ / ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಬೇಕು.

ಸೌಮ್ಯ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಚರ್ಮದ ಫ್ಲಶಿಂಗ್, ದದ್ದು, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ ಮತ್ತು ಪ್ರುರಿಟಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ): ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ನಿಲ್ಲುವವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಬೇಕು. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು, ಜಿಸಿಎಸ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ನಂತರದ ಚಕ್ರಗಳಲ್ಲಿ, ನೀವು ಜಿಸಿಎಸ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್‌ಗಳ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.

ತೀವ್ರವಾದ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್, ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ, ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ ಮತ್ತು ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ): ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ / ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಸೆನ್ಸಿಟಿವಿಟಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಮತ್ತು ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದೂಡುವುದು

ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳ: ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳದ ಮೇಲೆ ನೀವು ನಿಯಂತ್ರಣ ಸಾಧಿಸುವವರೆಗೆ ನೀವು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಬೇಕು.

ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಏರಿಕೆಯ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವವರೆಗೆ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ನಂತರದ ಚಕ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಅದರ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 2 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ ಇಳಿಸಬಹುದು.

ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ: ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ> 2 ಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕೆ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಗ್ರಾಂಗೆ ಇಳಿಸಿದ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪುನರಾರಂಭವು ಸಾಧ್ಯ; ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ 20% ಕಡಿಮೆಯಾಗುವವರೆಗೆ ಜಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು), ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಜಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಬಳಸುವಾಗ ಕನಿಷ್ಠ 2% ಹೆಚ್ಚು / FOLFIRI ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಿಂತ (ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ): ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ಅತಿಸಾರ, ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ, ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಎಸಿಟಿ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ಆಯಾಸ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ ಎಎಲ್ಟಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ತೂಕ ನಷ್ಟ,, ಹಸಿವು, ನಾಸಿಕ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಡಿಸ್ಫೋನಿಯಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸೀರಮ್ ಏಕಾಗ್ರತೆ ಮತ್ತು ತಲೆನೋವು ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು.

3-4 ತೀವ್ರತೆಯ ಕೆಳಗಿನ ಎಚ್‌ಪಿಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ (ಆವರ್ತನ> 5%), ಫಾಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ (ಘಟನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು) ಬಳಸುವುದಕ್ಕಿಂತಲೂ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ / ಫೋಲ್ಫಿರಿ ರಾಸಾಯನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವಾಗ ಕನಿಷ್ಠ 2% ಹೆಚ್ಚು: ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ, ಅತಿಸಾರ, ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ಆಯಾಸ, ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಸ್ತೇನಿಯಾ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳು (ಎಲ್ಲಾ ಹಂತದ ತೀವ್ರತೆಯ) ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವುದನ್ನು 26.8% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ al ಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ / ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದಲ್ಲಿ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 12.1% ನಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು FOLFIRI ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಪಡೆದಿದ್ದಾರೆ.

ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ / ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ 1% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಲು ಕಾರಣವಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಎಚ್‌ಪಿಗಳು ಅಸ್ತೇನಿಯಾ / ಆಯಾಸ, ಸೋಂಕುಗಳು, ಅತಿಸಾರ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು, ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ.

ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ (ಡೋಸ್ ಕಡಿತ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಲೋಪಗಳು) 16.7% ರಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಫಾಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ 42.6% ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ / ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಪಡೆದ 59.7% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 7 ದಿನಗಳ ಮೀರಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಕ್ರಗಳನ್ನು ಮುಂದೂಡಲಾಗಿದೆ.

ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯ ಸಾವಿನ ಹೊರತಾಗಿ ಇತರ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಸಾವು, ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿನ ಕೊನೆಯ ಚಕ್ರದ ನಂತರ 30 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ 2.6% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ al ಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ / ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಪಡೆದ 1.0% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ / ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣ 4 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು (ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಕ್ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ), 2 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, 1 ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ, 1 ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ, ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಕಾಯಿಲೆ (ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ) ಮತ್ತು 3 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 3 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ಗಾಯಗಳು (ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಅಲ್ಸರ್ ನಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಉರಿಯೂತ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆ), 3 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಫಲಿತಾಂಶ 2 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟ ಕಾರಣಗಳು.

ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ / ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು (ಮೆಡ್‌ಡಿಆರ್‌ಎ ಪ್ರಕಾರ) ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಎಚ್‌ಪಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ. ಎಚ್‌ಪಿ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಯಾವುದೇ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಅಥವಾ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಐಸಿಪಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಸ್‌ಬೊ ಗುಂಪಿನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಆವರ್ತನ> 2% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ (ಎಲ್ಲಾ ಹಂತದ ತೀವ್ರತೆಯ ಎಚ್‌ಪಿಗೆ). ಎಚ್‌ಪಿ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಎನ್‌ಸಿಐ ಸಿಟಿಸಿ (ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಸ್ಥೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಷತ್ವ ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್) ಆವೃತ್ತಿ 3.0 ಪ್ರಕಾರ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.

HP ಯ ಆವರ್ತನದ ನಿರ್ಣಯ (WHO ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ): ಆಗಾಗ್ಗೆ (> 10%), ಆಗಾಗ್ಗೆ (> 1% - 0.1% - 0.01% - 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ).

ರಕ್ತ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯ ಜ್ವರ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ.

ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಡೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ವಿರಳವಾಗಿ - ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ.

ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಪೋಷಣೆಯ ಕಡೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಹಸಿವಿನ ಇಳಿಕೆ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಆಗಾಗ್ಗೆ - ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆ> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ.

ನರಮಂಡಲದ ಕಡೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ತಲೆನೋವು (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯ), ಆಗಾಗ್ಗೆ - ತಲೆನೋವು> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ, ವಿರಳವಾಗಿ - ರಿವರ್ಸಿಬಲ್ ಹಿಂಭಾಗದ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಎಸ್ಎಆರ್ಎಸ್).

ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಎಲ್ಲಾ ಹಂತದ ತೀವ್ರತೆ) (ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 54% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ, ಮೊದಲ ಎರಡು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಕ್ರಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳ), ರಕ್ತಸ್ರಾವ / ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಮೂಗು ತೂರಿಸುವುದು (1-2 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು (ಎಟಿಇಒ) (ಅಸ್ಥಿರ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ದಾಳಿಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್, ಇಂಟ್ರಾಕಾರ್ಡಿಯಕ್ ಥ್ರಂಬಸ್, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್) (ಎಲ್ಲಾ ಹಂತದ ತೀವ್ರತೆ), ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು (ವಿಟಿಇಒ) (ಡೀಪ್ ಸಿರೆ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್) ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿಗಳ ತೀವ್ರತೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವ> 3 ವರ್ಷಗಳ ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಹೆಮಟೂರಿಯಾ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಧಾನಗಳ ನಂತರ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಅಪರಿಚಿತ ಆವರ್ತನ - ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ny / ಹಿಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್.

ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯ), ಮೂಗು ತೂರಿಸುವುದು (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯ), ಡಿಸ್ಫೋನಿಯಾ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯ), ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಓರೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ನೋವು (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ರೈನೋರಿಯಾ (ಕೇವಲ 1-2 ರೈನೋರಿಯಾವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು ತೀವ್ರತೆ), ವಿರಳವಾಗಿ - ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ, ಮೂಗು ತೂರಿಸುವುದು> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ, ಡಿಸ್ಫೋನಿಯಾ> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ, ಒರೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ನೋವು> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ.

ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಅತಿಸಾರ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲಿನ ನೋವು (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ) , ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವುಗಳು> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲಿನ ನೋವು> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ, ಮೂಲವ್ಯಾಧಿ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಗುದನಾಳದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಗುದನಾಳದ ನೋವು (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಹಲ್ಲುನೋವು ( ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಅಫಥಸ್ ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ ತಿನ್ನಿರಿ), ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳ ರಚನೆ (ಗುದ, ಸಣ್ಣ ಕರುಳು-ಮೂತ್ರ, ಬಾಹ್ಯ ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಸಣ್ಣ-ಚರ್ಮ, ಕೊಲೊನಿಕ್-ಯೋನಿ, ಅಂತರ-ಕರುಳು) (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ವಿರಳವಾಗಿ - ಜಠರಗರುಳಿನ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳ ರಚನೆ> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ, ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಗೋಡೆಗಳ ರಂಧ್ರ ಮತ್ತು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಗೋಡೆಗಳ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ರಂಧ್ರಗಳು, ಗುದನಾಳದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ, ಅಫ್ಥಸ್ ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ, ಗುದನಾಳದ ನೋವು> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ ಸೇರಿದಂತೆ 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ.

ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಪಾಮ್-ಪ್ಲಾಂಟರ್ ಎರಿಥ್ರೋಡಿಸೆಸ್ಟೇಶಿಯಾ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಚರ್ಮದ ಹೈಪರ್ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಪಾಮ್-ಪ್ಲಾಂಟರ್ ಎರಿಥ್ರೋಡೈಸ್ಟೆಶಿಯಾ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ.

ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ (ಸಂಯೋಜಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ) (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ, ವಿರಳವಾಗಿ - ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. Alt ಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ / ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ 611 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಿದ ರೋಗಿಗೆ ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪತಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಯಿತು.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಆಯಾಸದ ಭಾವನೆ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ವಿರಳವಾಗಿ - ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗಾಯ ಗುಣಪಡಿಸುವುದು (ಗಾಯದ ಅಂಚುಗಳ ಭಿನ್ನತೆ, ಅನಾಸ್ಟೊಮೋಸಸ್ ವೈಫಲ್ಯ ) (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ).

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ದತ್ತಾಂಶ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಎಸಿಟಿ, ಎಎಲ್ಟಿ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ದೇಹದ ತೂಕ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಎಸಿಟಿಯ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಎಎಲ್ಟಿ> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ, ತೂಕ ನಷ್ಟ> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ.

ವಿಶೇಷ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಆವರ್ತನ

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (> 65 ವರ್ಷಗಳು), ಅತಿಸಾರ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಅಸ್ತೇನಿಯಾ, ತೂಕ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಸಂಭವವು ಕಿರಿಯ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ 5% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಸಂಭವನೀಯ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬೇಕು.

Drug ಷಧಿಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎಚ್‌ಪಿ ಯ ಸಂಭವವು ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೋಲಿಸಬಹುದು. ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡೇತರ ಎಚ್‌ಪಿ ಸಂಭವಿಸುವುದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ (ಎಲ್ಲಾ ಹಂತದ ತೀವ್ರತೆಯ)> 10%.

ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಪ್ರೋಟೀನ್ drugs ಷಧಿಗಳಂತೆ, ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಇಮ್ಯುನೊಜೆನಿಸಿಟಿಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಎಲ್ಲಾ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಯಾವುದೇ ರೋಗಿಗಳು ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ.

ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 7 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 9 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲ. ಈ ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಂಡುಬರುವ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಎಚ್‌ಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಿದ ಎಚ್‌ಪಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ.

.ಷಧಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿವಿಷವಿಲ್ಲ.ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ಎಚ್‌ಪಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿ ಹೊಸ ಚಕ್ರದ ಪ್ರಾರಂಭದ ಮೊದಲು, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಸೂತ್ರದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ> 3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯ ಮೊದಲ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಜಿ-ಸಿಎಸ್‌ಎಫ್‌ನ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು, ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ಜಿ-ಸಿಎಸ್‌ಎಫ್ ಪರಿಚಯವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಜಠರಗರುಳಿನ ಮತ್ತು ಇತರ ತೀವ್ರ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ತೀವ್ರ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ನೀಡಬಾರದು.

ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಗೋಡೆಗಳ ರಂಧ್ರದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ನಿಗಾ ಇಡಬೇಕು. ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಗೋಡೆಗಳ ರಂದ್ರದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ ನೀಡುವ ಮೊದಲು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅಥವಾ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ. ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾದರೆ, ಸೂಕ್ತವಾದ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಅತಿಯಾದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಗುರಿ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವವರೆಗೆ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ನಂತರದ ಚಕ್ರಗಳಲ್ಲಿ, ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 2 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿಗೆ ಇಳಿಸಬೇಕು. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು ಅಥವಾ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, af ಷಧ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ನ ಆಡಳಿತವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದಂತಹ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ನೀಡುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು. NYHA ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವರ್ಗ III ಮತ್ತು IV ಯ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ drug ಷಧಿ ಆಡಳಿತದ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಲ್ಲ.

ರೋಗಿಯು ಎಟಿಇಒ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರೆ, ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಪ್ರತಿ ಆಡಳಿತದ ಮೊದಲು, ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾವನ್ನು ಸೂಚಕ ಪರೀಕ್ಷಾ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಬಳಸಿ ಅಥವಾ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ / ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಅನುಪಾತವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು. ಮೂತ್ರ> 1 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ / ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಅನುಪಾತ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ದೈನಂದಿನ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು.

ನೆಫ್ರೊಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಥವಾ ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ತೀವ್ರವಾದ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ (ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್, ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ, ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ ಮತ್ತು ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ), ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಈ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.

ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ಗೆ (ಚರ್ಮದ ಹೈಪರ್‌ಮಿಯಾ, ದದ್ದು, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಪ್ರುರಿಟಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ) ಸೌಮ್ಯವಾದ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಪರಿಹರಿಸುವವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಬೇಕು. ಇದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಈ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ನಂತರದ ಚಕ್ರಗಳಲ್ಲಿ, ನೀವು ಜಿಸಿಎಸ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್‌ಗಳ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ಈ ಹಿಂದೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸುವಾಗ, ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದಿರಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ರೋಗನಿರೋಧಕತೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮರು-ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು.

ಪ್ರಮುಖ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ನಂತರ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗಾಯವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣವಾಗುವವರೆಗೆ ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ 4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಬೇಕು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗಾಯವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಮುಖವಾದ ನಂತರ ಕೇಂದ್ರೀಯ ಸಿರೆಯ ಕ್ಯಾತಿಟರ್, ಬಯಾಪ್ಸಿ, ಹಲ್ಲು ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ, ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು / ಪುನರಾರಂಭಿಸಬಹುದು.ವೈದ್ಯಕೀಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗಾಯ ಗುಣಪಡಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ, ಅಪಸ್ಮಾರದ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ಅಡಚಣೆಗಳಿಂದ ಪಿಒಪಿಗಳನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಬಹುದು. ಮೆದುಳಿನ ಎಂಆರ್ಐ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಮೂಲಕ LUTS ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃ is ೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪಿಒಪಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು (> 65 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು) ಅತಿಸಾರ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಅಸ್ತೇನಿಯಾ, ತೂಕ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸೂಚ್ಯಂಕ> 2 ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳು (ಪೂರ್ವ ಜಂಟಿ ಆಂಕೊಲಾಜಿ ಗುಂಪಿನ ಇಸಿಒಜಿಯ ಐದು-ಪಾಯಿಂಟ್ 0-4 ಪಾಯಿಂಟ್ ಅಸೆಸ್ಮೆಂಟ್ ಸ್ಕೇಲ್‌ನಲ್ಲಿ) ಅಥವಾ ಗಂಭೀರವಾದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಲಿತಾಂಶದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕ್ಷೀಣತೆಯನ್ನು ಮೊದಲೇ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಒಂದು ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಪರಿಹಾರವಾಗಿದೆ, ಇದರ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಸ್ಪೇಸ್‌ನ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. Vit ಷಧವನ್ನು ಗಾಳಿಯ ದೇಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಅಥವಾ ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಮೇಲೆ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಪರಿಣಾಮದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆದಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ದೃಷ್ಟಿ ಮತ್ತು ಏಕಾಗ್ರತೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರೆ, ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಿದರೆ, ರೋಗಿಗಳು ವಾಹನ ಚಾಲನೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಂದ ದೂರವಿರಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಬೇಕು.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿನ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಯಿತು. ಏಕೆಂದರೆ ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಆಂಜಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ; ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ನ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಆಂಜಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವುದರಿಂದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಜಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಹೆರಿಗೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಬೇಕು. ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ drug ಷಧದ ದುಷ್ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅವರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು.

ಹೆರಿಗೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಫಲವತ್ತಾದ ಪುರುಷರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 6 ಷಧದ ಕೊನೆಯ ಡೋಸ್ ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು.

ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಫಲವತ್ತತೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ (ಕೋತಿಗಳ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ದತ್ತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಗಂಡು ಮತ್ತು ಹೆಣ್ಣು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಫಲವತ್ತತೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿತು, 8-18 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹಿಂತಿರುಗಬಲ್ಲದು).

ಎದೆ ಹಾಲಿನ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಮೇಲೆ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳು, ಎದೆ ಹಾಲಿನೊಂದಿಗೆ ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳ ಮೇಲೆ drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಯಾವುದೇ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆದಿಲ್ಲ.

ಎದೆ ಹಾಲಿನೊಂದಿಗೆ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ನುಗ್ಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ, ಹಾಗೆಯೇ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಉಂಟುಮಾಡುವ ಗಂಭೀರ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸದಿರುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ ( ತಾಯಿಗೆ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ).

ಸಂವಹನ

ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಅವರೊಂದಿಗಿನ drug ಷಧ ಸಂವಹನಗಳ formal ಪಚಾರಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ತುಲನಾತ್ಮಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಉಚಿತ ಮತ್ತು ಬೌಂಡ್ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ಮೊನೊಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ, ಇದು ಈ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು (ಆಕ್ಸಲಿಪ್ಲಾಟಿನ್, ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್, ಫ್ಲೋರೌರಾಸಿಲ್, ಇರಿನೊಟೆಕನ್, ಡೋಸೆಟಾಕ್ಸಲ್, ಪೆಮೆಟ್ರೆಕ್ಸ್ಡ್, ಜೆಮ್‌ಸಿಟಾಬೈನ್ ಮತ್ತು ಎರ್ಲೋಟಿನಿಬ್) ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್.

ನೊಸೊಲಾಜಿಕಲ್ ವರ್ಗೀಕರಣ (ಐಸಿಡಿ -10)

ಕಷಾಯಕ್ಕಾಗಿ ಪರಿಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿ1 ಮಿಲಿ
ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು:
aflibercept25 ಮಿಗ್ರಾಂ
ಹೊರಹೋಗುವವರು: ಸೋಡಿಯಂ ಡೈಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್ - 0.5774 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಹೆಪ್ಟಾಹೈಡ್ರೇಟ್ - 0.2188 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಸಿಟ್ರಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್ - 0.0443 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಸೋಡಿಯಂ ಸಿಟ್ರೇಟ್ ಡೈಹೈಡ್ರೇಟ್ - 1.4088 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ - 5.84 ಮಿಗ್ರಾಂ, 0.1 ಎಂ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ದ್ರಾವಣ ಆಮ್ಲ ಅಥವಾ 0.1 ಎಂ ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ ದ್ರಾವಣ - ಪಿಹೆಚ್ 5.9-6.5 ವರೆಗೆ, ಸುಕ್ರೋಸ್ - 200 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಪಾಲಿಸೋರ್ಬೇಟ್ 20 - 1 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನೀರು - 1 ಮಿಲಿ ವರೆಗೆ

ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್

ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಒಂದು ಪುನರ್ಸಂಯೋಜಕ ಸಮ್ಮಿಳನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದೆ ವಿಇಜಿಎಫ್ (ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ನಾಳೀಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳು) ಗ್ರಾಹಕದ ಬಾಹ್ಯಕೋಶೀಯ ಡೊಮೇನ್‌ಗಳ ಭಾಗಗಳು ವಿಇಜಿಎಫ್-1 ಮತ್ತು ವಿಇಜಿಎಫ್-2 ಎಫ್‌ಸಿ ಡೊಮೇನ್‌ಗೆ ಸಂಪರ್ಕಗೊಂಡಿದೆ (ಸ್ಫಟಿಕೀಕರಣದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ತುಣುಕು) ಐಜಿಜಿ1 ವ್ಯಕ್ತಿ.

ಚೀನೀ ಹ್ಯಾಮ್ಸ್ಟರ್ ಅಂಡಾಶಯ ಕೋಶ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ (ಸಿಎಚ್‌ಒ) ಕೆ -1 ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮರುಸಂಯೋಜಕ ಡಿಎನ್‌ಎ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ 97 kDa ನ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಚಿಮೆರಿಕ್ ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್ ಆಗಿದೆ, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಷನ್ ಒಟ್ಟು ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕಕ್ಕೆ 15% ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ 115 kDa ನ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಒಟ್ಟು ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕವು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ನಾಳೀಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ ಎ (ವಿಇಜಿಎಫ್-ಎ), ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ನಾಳೀಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ ಬಿ (ವಿಇಜಿಎಫ್-ಬಿ) ಮತ್ತು ಜರಾಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ (ಪಿಎಲ್‌ಜಿಎಫ್) ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ವಿಇಜಿಎಫ್- ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಬಲವಾದ ಮೈಟೊಜೆನಿಕ್, ಕೀಮೋಟಾಕ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯ ಅಂಶಗಳಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದಾದ ಆಂಜಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಅಂಶಗಳ ಕುಟುಂಬ. ಕ್ರಿಯೆ ವಿಇಜಿಎಫ್-ಎ ಎರಡು ಗ್ರಾಹಕ ಟೈರೋಸಿನ್ ಕೈನೇಸ್‌ಗಳ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ವಿಇಜಿಎಫ್ಆರ್-1 ಮತ್ತು ವಿಇಜಿಎಫ್ಆರ್-2 ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿದೆ. Plgf ಮತ್ತು ವಿಇಜಿಎಫ್-ಬಿ ಗ್ರಾಹಕ ಟೈರೋಸಿನ್ ಕೈನೇಸ್‌ಗೆ ಮಾತ್ರ ಬಂಧಿಸಿ ವಿಇಜಿಎಫ್ಆರ್-1, ಇದು ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿರುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿಯೂ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಅತಿಯಾದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ವಿಇಜಿಎಫ್-ಎ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ನಿಯೋವಾಸ್ಕ್ಯೂಲರೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. Plgf ಉರಿಯೂತದ ಕೋಶಗಳಿಂದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ನಿಯೋವಾಸ್ಕ್ಯೂಲರೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಹ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಕರಗಬಲ್ಲ ಬಲೆ ಗ್ರಾಹಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ವಿಇಜಿಎಫ್-ಎ ಸ್ಥಳೀಯ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಕರ್ಷಣೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿಇಜಿಎಫ್-ಎಇದಲ್ಲದೆ, ಅವರು ಸಂಬಂಧಿತ ಲಿಗಂಡ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಹ ಬಂಧಿಸುತ್ತಾರೆ ವಿಇಜಿಎಫ್-ಬಿ ಮತ್ತು Plgf. ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಮಾನವನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ವಿಇಜಿಎಫ್-ಎ, ವಿಇಜಿಎಫ್-ಬಿ ಮತ್ತು Plgf ಜೈವಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಸ್ಥಿರ ಜಡ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ. ಲಿಗ್ಯಾಂಡ್‌ಗಳ ಬಲೆ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದರಿಂದ, ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಲಿಗ್ಯಾಂಡ್‌ಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ ಅನುಗುಣವಾದ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆ ಮೂಲಕ ಈ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಮೂಲಕ ಸಂಕೇತಗಳ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಗ್ರಾಹಕ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ವಿಇಜಿಎಫ್ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳ ಪ್ರಸರಣ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಆಮ್ಲಜನಕ ಮತ್ತು ಪೋಷಕಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಹೊಸ ಹಡಗುಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ವಿಇಜಿಎಫ್-ಎ ಮಾನವ (ಸಮತೋಲನ ವಿಘಟನೆಯ ಸ್ಥಿರ (ಸಿಡಿ) - ಇದಕ್ಕಾಗಿ 0.5 ಪಿಮೋಲ್ ವಿಇಜಿಎಫ್-ಎ165 ಮತ್ತು 0.36 pmol ವಿಇಜಿಎಫ್-ಎ121), ಸೆ Plgf ವ್ಯಕ್ತಿ (ಸಿಡಿ 39 ಮಧ್ಯಾಹ್ನ Plgf-2), ಸೆ ವಿಇಜಿಎಫ್-ಬಿ ಮಾನವ (ಸಿಡಿ 1.92 ಪಿಎಂಒಎಲ್) ಸ್ಥಿರವಾದ ಜಡ ಸಂಕೀರ್ಣದ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಜೈವಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಕ್ಸೆನೊಗ್ರಾಫ್ಟ್ ಅಥವಾ ಅಲೋಗ್ರಾಫ್ಟ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಬಳಕೆಯು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ಎಂಕೆಆರ್ಪಿ) ಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಹಿಂದೆ ಆಕ್ಸಲಿಪ್ಲಾಟಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ (ಬೆವಾಸಿ iz ುಮಾಬ್‌ನ ಹಿಂದಿನ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ), ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಜಲ್ಟ್ರಾಪ್ ® /ಫೋಲ್ಫಿರಿ (ಫ್ಲೋರೌರಾಸಿಲ್, ಇರಿನೊಟೆಕನ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಫೋಲಿನೇಟ್) ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ ಫೋಲ್ಫಿರಿ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮಾದರಿಗಳ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಿದ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಜೈವಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಚಲನೆಯಾಗುವ ಉಚಿತ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಪ್ರಮಾಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ, ಇದು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿ ಹರಡುವ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಮೀರಿದೆ ವಿಇಜಿಎಫ್. ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಚಲಾವಣೆಯಲ್ಲಿರುವ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ವಿಇಜಿಎಫ್ ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟಾ ಅದರ ಡೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ವಿಇಜಿಎಫ್ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿಲ್ಲ.ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ನ ಡೋಸೇಜ್ನ ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳವು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಚಲಾವಣೆಯಲ್ಲಿರುವ ಉಚಿತ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ವಿಇಜಿಎಫ್ ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟಾ.

ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ each ಅನ್ನು ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಐವಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಚಿತ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಲನೆ ಮಾಡುವ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಅಧಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ವಿಇಜಿಎಫ್.

ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಉಚಿತ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸಿ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆss ಎರಡನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಕ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಶೇಖರಣೆಯಿಲ್ಲದೆ ಸಾಧಿಸಲಾಯಿತು (ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ ಶೇಖರಣಾ ಗುಣಾಂಕ 1.2, ಮೊದಲ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನಲ್ಲಿ ಉಚಿತ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ).

ವಿತರಣೆ. ವಿss ಉಚಿತ ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟಾ 8 ಲೀಟರ್.

ಚಯಾಪಚಯ. ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿರುವುದರಿಂದ, ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಸಣ್ಣ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಏಕ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳಾಗಿ ವಿಭಜನೆಯಾಗುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿದೆ.

ಎಲಿಮಿನೇಷನ್. ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಚಲಾವಣೆಯಲ್ಲಿರುವ ಉಚಿತ ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ವಿಇಜಿಎಫ್ಸ್ಥಿರ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕುಟುಂಬ. ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇತರ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಂತೆ ಇದನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ ವಿಇಜಿಎಫ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟಿಯೋಲೈಟಿಕ್ ಕ್ಯಾಟಾಬೊಲಿಸಮ್ನಂತಹ ಇತರ ಜೈವಿಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೂಲಕ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯಿಂದ ಉಚಿತ ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಅನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

2 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಉಚಿತ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ತೆರವು ಅಂತಿಮ ಟಿ ಯೊಂದಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಲೀ1/2 6 ದಿನಗಳು

ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಕನಿಷ್ಠವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ.

ನಿರ್ಮೂಲನ ರೇಖಾತ್ಮಕತೆ / ರೇಖಾತ್ಮಕತೆ. ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಅನ್ನು ಅದರ ಗುರಿಯೊಂದಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಸಂಬಂಧದಲ್ಲಿ (ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ವಿಇಜಿಎಫ್) 2 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಉಚಿತ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ (ರೇಖಾತ್ಮಕವಲ್ಲದ) ಇಳಿಕೆ ತೋರಿಸಿದೆ, ಇದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕಕ್ಕೆ ಬಂಧಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಬಂಧದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ವಿಇಜಿಎಫ್. ಡೋಸ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ 2 ರಿಂದ 9 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ, ಉಚಿತ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ತೆರವು ರೇಖೀಯವಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕ್ಯಾಟಾಬೊಲಿಸಂನಂತಹ ಅಪರ್ಯಾಪ್ತ ಜೈವಿಕ ವಿಸರ್ಜನೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಂದಾಗಿ.

ವಿಶೇಷ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳು

ಮಕ್ಕಳು. ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 2, 2.5, 3 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ al ಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವಾಗ / ಆನ್ ಮಾಡಿ. ಘನ ಗೆಡ್ಡೆ ಹೊಂದಿರುವ 8 ಮಕ್ಕಳ ರೋಗಿಗಳು (5 ರಿಂದ 17 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು), ಸರಾಸರಿ ಟಿ1/2 ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ನಂತರ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾದ ಉಚಿತ ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಸರಿಸುಮಾರು 4 ದಿನಗಳು (3 ರಿಂದ 6 ದಿನಗಳು).

ಹಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳು. ವಯಸ್ಸು ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಲಿಂಗ ಉಚಿತ ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಮತ್ತು ವಿ ತೆರವುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂಡಿ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, 4 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅನ್ವಯಿಸಿದಾಗ ಅದರ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮಾನ್ಯತೆಯಲ್ಲಿ ಲಿಂಗ ಸಂಬಂಧಿತ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಲಿಲ್ಲ.

ದೇಹ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಸೂಚ್ಯಂಕ. ದೇಹದ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಉಚಿತ ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಮತ್ತು ವಿ ತೆರವುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿತುಡಿ ಹೀಗಾಗಿ, 100 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮಾನ್ಯತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು 29% ರಷ್ಟು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಜನಾಂಗೀಯ ಸಂಬಂಧ. ಜನಾಂಗೀಯ ಮತ್ತು ಜನಾಂಗೀಯತೆಯು ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ.

ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ of ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ studies ಪಚಾರಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಸೌಮ್ಯ (ಯಾವುದೇ ಎಸಿಟಿ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮೌಲ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಒಟ್ಟು ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ .51.5 ವಿಜಿಎನ್) ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಒಟ್ಟು ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ> ಯಾವುದೇ ಎಸಿಟಿ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮೌಲ್ಯಗಳಲ್ಲಿ 1.5–3 ವಿಜಿಎನ್), ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯವು ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಿಲ್ಲ . ತೀವ್ರವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಒಟ್ಟು ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ> ಯಾವುದೇ ಎಸಿಟಿ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮೌಲ್ಯಗಳಲ್ಲಿ 3 ವಿಜಿಎನ್).

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ of ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ studies ಪಚಾರಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ using ಅನ್ನು 4 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವಾಗ ವಿವಿಧ ಹಂತದ ತೀವ್ರತೆಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಉಚಿತ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮಾನ್ಯತೆ (ಎಯುಸಿ) ಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲ. ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿವೆ. ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಆಂಜಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಆಂಜಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವುದು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ of ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಜಲ್ಟ್ರಾಪ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಹೆರಿಗೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ of ನ ದುಷ್ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅವರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು.

ಹೆರಿಗೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಫಲವತ್ತಾದ ಪುರುಷರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೊನೆಯ ಡೋಸ್ ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು.

ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಫಲವತ್ತತೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ (ಕೋತಿಗಳ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ದತ್ತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಗಂಡು ಮತ್ತು ಹೆಣ್ಣು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಫಲವತ್ತತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು, 8-18 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹಿಂತಿರುಗಬಲ್ಲದು).

ಎದೆ ಹಾಲಿನ ಉತ್ಪಾದನೆ, ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಬಿಡುಗಡೆ ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳ ಮೇಲೆ ಅದರ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು al ಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ of ನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆದಿಲ್ಲ.

ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ನುಗ್ಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ, ಹಾಗೆಯೇ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಗಂಭೀರ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ use ಅನ್ನು ಬಳಸದಿರುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಅವಲಂಬಿಸಿ ತಾಯಿಗೆ using ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ).

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ® / ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವಾಗ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಎಚ್‌ಪಿ) (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯ, ≥20% ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ), ಕನಿಷ್ಠ 2% ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.ಫೋಲ್ಫಿರಿಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಿಂತ ಫೋಲ್ಫಿರಿಕೆಳಗಿನ ಎಚ್‌ಪಿ (ಘಟನೆಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಸಲುವಾಗಿ): ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ಅತಿಸಾರ, ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ, ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಎಸಿಟಿ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ಆಯಾಸ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಎಎಲ್ಟಿ ಚಟುವಟಿಕೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು, ದೇಹದ ತೂಕ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಮೂಗು ತೂರಿಸುವುದು, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವುಗಳು, ಡಿಸ್ಫೋನಿಯಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ತಲೆನೋವು.

3-4 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಎಚ್‌ಪಿ (≥5% ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ), ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ® / ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವಾಗ ಕನಿಷ್ಠ 2% ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಫೋಲ್ಫಿರಿಈ ಕೆಳಗಿನ ಎಚ್‌ಪಿ (ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ): ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ, ಅತಿಸಾರ, ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ಆಯಾಸ, ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಸ್ತೇನಿಯಾ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳು (ಎಲ್ಲಾ ಹಂತದ ತೀವ್ರತೆಯ) ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವುದನ್ನು 26.8% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ received /ಫೋಲ್ಫಿರಿ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ 12.1% ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಫೋಲ್ಫಿರಿ. ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ received / ಪಡೆದ patients1% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುವ ಕಾರಣವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ HPಫೋಲ್ಫಿರಿಅವುಗಳೆಂದರೆ: ಅಸ್ತೇನಿಯಾ / ಆಯಾಸ, ಸೋಂಕುಗಳು, ಅತಿಸಾರ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು, ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ.

Alt ಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ® (ಡೋಸ್ ಕಡಿತ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಲೋಪಗಳು) ನ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ 16.7% ರಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ® / ಸ್ವೀಕರಿಸುವ 59.7% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 7 ದಿನಗಳ ಮೀರಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಚಕ್ರಗಳನ್ನು ಮುಂದೂಡಲಾಗಿದೆ.ಫೋಲ್ಫಿರಿಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಪಡೆಯುವ 42.6% ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಫೋಲ್ಫಿರಿ.

ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿನ ಕೊನೆಯ ಚಕ್ರದ ನಂತರ 30 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಇತರ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಸಾವು ದಾಖಲಾಗಿದೆ, 2.6% ನಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ received /ಫೋಲ್ಫಿರಿ, ಮತ್ತು ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಪಡೆಯುವ 1% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಫೋಲ್ಫಿರಿ. ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಜಲ್ತ್ರಾ received / ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣಫೋಲ್ಫಿರಿಅವುಗಳೆಂದರೆ: 4 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು (ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಕ್ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ), 2 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, 1 ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ, 1 ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ, ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಕಾಯಿಲೆ (ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್) ರೋಗಿಗಳು, ಜಠರಗರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು (ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಅಲ್ಸರ್ ನಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಉರಿಯೂತ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆ) 3 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 2 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಪರಿಚಿತ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಸಾವು.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ received / ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳ HP ಮತ್ತು ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆಫೋಲ್ಫಿರಿ ನಿಯಂತ್ರಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿಘಂಟಿನ ವರ್ಗೀಕರಣಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಸಿಸ್ಟಮ್-ಆರ್ಗನ್ ತರಗತಿಗಳಾಗಿ ಅವುಗಳ ವಿಭಾಗದೊಂದಿಗೆ ಮೆಡ್ಡ್ರಾ.

ಐಸಿಪಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಪ್ಲಸೀಬೊ ಗುಂಪಿನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ≥2% ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯ ಎಚ್‌ಪಿಗೆ) ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಯಾವುದೇ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಅಥವಾ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿದ ಎಚ್‌ಪಿಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. HP ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಪ್ರಕಾರ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ ಎನ್‌ಸಿಐ ಸಿಟಿಸಿ (ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಸ್ಥೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಭಾಷೆ ಮಾನದಂಡಯುಎಸ್ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಜನರಲ್ ಟಾಕ್ಸಿಕ್ಟಿ ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್) ಆವೃತ್ತಿ 3.0.

HP ಯ ಸಂಭವವನ್ನು WHO ವರ್ಗೀಕರಣಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿದೆ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ≥10%, ಆಗಾಗ್ಗೆ - ≥1– incl. 3 ತೀವ್ರತೆ).

ರಕ್ತ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಭಾಗದಲ್ಲಿ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ (-3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯ), ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯ, ≥3 ನೇ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ), ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಜ್ವರ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ (degrees3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯ), ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ (≥3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ).

ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ವಿರಳವಾಗಿ - ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು (≥3 ನೇ ತೀವ್ರತೆ).

ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಹಸಿವಿನ ಇಳಿಕೆ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಆಗಾಗ್ಗೆ - ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ≥3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಹಸಿವಿನ ಇಳಿಕೆ (≥3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ).

ನರಮಂಡಲದಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ತಲೆನೋವು (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯ), ಆಗಾಗ್ಗೆ - ತಲೆನೋವು (≥3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ವಿರಳವಾಗಿ - ಪಿಒಪಿಗಳು.

ಹಡಗುಗಳಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯಲ್ಲೂ) (ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳ (54 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಮೊದಲ ಎರಡು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಕ್ರಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳ), ರಕ್ತಸ್ರಾವ / ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಎಲ್ಲಾ ಹಂತದ ತೀವ್ರತೆಯ), ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧವೆಂದರೆ ಸಣ್ಣ ಮೂಗು ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಗಳು (1-2 ತೀವ್ರತೆ), ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು (ಎಟಿಇಒ) (ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತಗಳು, ಅಸ್ಥಿರ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ದಾಳಿಗಳು, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್, ಇಂಟ್ರಾಕಾರ್ಡಿಯಕ್ ಟಿ ಒಂಬಸ್, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್) (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು (ಡೀಪ್ ಸಿರೆ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್) ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿಗಳ ತೀವ್ರತೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವ (≥3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಾರಕ) - ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಹೆಮಟೂರಿಯಾ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ನಂತರ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಆವರ್ತನ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ - al ಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಹೆಮರೇಜ್ / ಹೆಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್‌ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ. . ಮಾರಕ.

ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ, ಎದೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಅಂಗಗಳು: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯ), ಮೂಗು ತೂರಿಸುವುದು (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯ), ಡಿಸ್ಫೋನಿಯಾ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯ), ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಓರೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ನೋವು (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ರೈನೋರಿಯಾ (ಕೇವಲ 1-2 ತೀವ್ರತೆಯ ರೈನೋರಿಯಾವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ) , ವಿರಳವಾಗಿ - ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ (≥3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಮೂಗು ತೂರಿಸುವುದು (≥3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಡಿಸ್ಫೋನಿಯಾ (≥3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಓರೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ನೋವು (≥3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ).

ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಅತಿಸಾರ (-3 ನೇ ತೀವ್ರತೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯ), ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್ (all3 ನೇ ತೀವ್ರತೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯ), ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವುಗಳು (ಎಲ್ಲಾ ಹಂತದ ತೀವ್ರತೆಯ), ನೋವು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲ್ಭಾಗ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು -3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲಿನ ನೋವು (≥3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಮೂಲವ್ಯಾಧಿ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಗುದನಾಳದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ) , ಗುದನಾಳದ ನೋವು (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಹಲ್ಲುನೋವು (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಅಫಥಸ್ ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಚಿತ್ರಗಳು ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು (ಗುದ, ಸಣ್ಣ ಕರುಳು-ಮೂತ್ರ, ಬಾಹ್ಯ ಸಣ್ಣ ಕರುಳು (ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಚರ್ಮ), ದೊಡ್ಡ ಕರುಳು-ಯೋನಿ, ಅಂತರ-ಕರುಳು) (ಎಲ್ಲಾ ಹಂತದ ತೀವ್ರತೆ), ವಿರಳವಾಗಿ - ಜಠರಗರುಳಿನ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳ ರಚನೆ (≥3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಜಠರಗರುಳಿನ ಗೋಡೆಗಳ ರಂಧ್ರ (ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ) ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಗೋಡೆಗಳ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ರಂದ್ರ, ಗುದನಾಳದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (≥3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಅಫ್ಥಸ್ ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್ (≥3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಗುದನಾಳದ ನೋವು (ಸೇರಿದಂತೆ ತೀವ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟಗಳು) 3 ತೀವ್ರತೆ).

ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಪಾಮ್-ಪ್ಲಾಂಟರ್ ಎರಿಥ್ರೋಡಿಸೆಸ್ಟಿಯಾ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಚರ್ಮದ ಹೈಪರ್ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಪಾಮರ್-ಪ್ಲಾಂಟರ್ ಎರಿಥ್ರೋಡಿಸೆಸ್ಟೇಶಿಯಾ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (rd3 ನೇ ತೀವ್ರತೆ).

ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ (ಸಂಯೋಜಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ) (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ (≥3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ವಿರಳವಾಗಿ - ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಜಲ್ಟ್ರಾಪ್ with / ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ 611 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಿದ ಒಬ್ಬ ರೋಗಿಫೋಲ್ಫಿರಿ, ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪತಿ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಯಿತು.

ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಆಯಾಸದ ಭಾವನೆ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯು, including3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ), ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (≥3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ವಿರಳವಾಗಿ - ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗಾಯ ಗುಣಪಡಿಸುವುದು ( ಗಾಯದ ಅಂಚುಗಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸ, ಅನಾಸ್ಟೊಮೋಸ್‌ಗಳ ವೈಫಲ್ಯ) (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ, ≥3 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ).

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ಡೇಟಾ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಎಸಿಟಿ, ಎಎಲ್ಟಿ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ದೇಹದ ತೂಕ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಎಸಿಟಿಯ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಎಎಲ್ಟಿ (≥3 ನೇ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ), ದೇಹದ ತೂಕ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (≥3 ನೇ ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆ) .

ವಿಶೇಷ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ HP ಆವರ್ತನ

ವೃದ್ಧಾಪ್ಯ. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (≥ 65 ವರ್ಷಗಳು), ಅತಿಸಾರ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಅಸ್ತೇನಿಯಾ, ತೂಕ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಸಂಭವವು ಕಿರಿಯ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ 5% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಸಂಭವನೀಯ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ. ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ of ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಜಲ್ಟ್ರಾಪ್ of ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್‌ಪಿ ಯ ಸಂಭವವನ್ನು ಹೋಲಿಸಬಹುದು. ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡೇತರ ಎಚ್‌ಪಿ ಸಂಭವಿಸುವುದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು,> 10% ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ದರವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ (ಎಲ್ಲಾ ಹಂತದ ತೀವ್ರತೆ).

ಇಮ್ಯುನೊಜೆನೆಸಿಟಿ ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಪ್ರೋಟೀನ್ drugs ಷಧಿಗಳಂತೆ, ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಇಮ್ಯುನೊಜೆನಿಸಿಟಿಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಎಲ್ಲಾ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಯಾವುದೇ ರೋಗಿಗಳು ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ.

.ಷಧದ ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ನಂತರದ ಬಳಕೆ

ಹೃದಯದಿಂದ: ಆವರ್ತನ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ - ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಎಡ ಕುಹರದ ಎಜೆಕ್ಷನ್ ಭಾಗ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಕಡೆಯಿಂದ: ಆವರ್ತನ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ - ದವಡೆಯ ಆಸ್ಟಿಯೊನೆಕ್ರೊಸಿಸ್. ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ದವಡೆಯ ಆಸ್ಟಿಯೋನೆಕ್ರೊಸಿಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದವಡೆಯ ಆಸ್ಟಿಯೋನೆಕ್ರೊಸಿಸ್ಗೆ ಕೆಲವು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಬಿಸ್ಫಾಸ್ಫೊನೇಟ್ಗಳ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಹಲ್ಲಿನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು.

ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ

ಐ.ವಿ., 1-ಗಂಟೆಗಳ ಕಷಾಯದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿನ ಪರಿಚಯ ಫೋಲ್ಫಿರಿ. Alt ಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ of ನ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಡೋಸ್, ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಫೋಲ್ಫಿರಿ4 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು FOLFIRI

ಚಕ್ರದ ಮೊದಲ ದಿನ - 90 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ 180 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2 ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಇರಿನೊಟೆಕನ್‌ನ ವೈ-ಆಕಾರದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಐವಿ ಕಷಾಯ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಫೋಲಿನೇಟ್ (ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲಗೈ ರೇಸ್‌ಮೇಟ್‌ಗಳು) 2 ಗಂಗೆ 400 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2 ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ 400 ಮಿ.ಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2 ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಫ್ಲೋರೌರಾಸಿಲ್‌ನ ನಂತರದ ಐವಿ (ಬೋಲಸ್) ಆಡಳಿತ, ನಂತರ 46 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ 2400 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2 ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಫ್ಲೋರೌರಾಸಿಲ್‌ನ ನಿರಂತರ ಅಭಿದಮನಿ ಕಷಾಯ.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಚಕ್ರಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿ ಅಥವಾ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲದ ವಿಷತ್ವದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವವರೆಗೆ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ with ಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮುಂದುವರಿಯಬೇಕು.

ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು / ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಳಂಬವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಶಿಫಾರಸುಗಳು

ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು:

- ತೀವ್ರ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಬೆಳವಣಿಗೆ,

- ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಗೋಡೆಗಳ ರಂಧ್ರದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ,

- ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು ಅಥವಾ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ,

- ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ,

- ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಥವಾ ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪತಿಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ,

- ತೀವ್ರವಾದ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ (ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ, ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ),

- ಗಾಯದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ,

- ರಿವರ್ಸಿಬಲ್ ಹಿಂಭಾಗದ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಪಿಒಪಿ) ಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ, ಇದನ್ನು ರಿವರ್ಸಿಬಲ್ ಹಿಂಭಾಗದ ಲ್ಯುಕೋಎನ್ಸೆಫಾಲೋಪತಿ (ಪಿಒಪಿಗಳು) ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ.

ನಿಗದಿತ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಕನಿಷ್ಠ 4 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು, ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಬೇಕು.

ವಿಳಂಬವಾದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ® / ಫೋಲ್ಫಿರಿ
ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ ಅಥವಾ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಜಲ್ಟ್ರಾಪ್ ® /ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ≥1.5 · 10 9 / ಲೀ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ≥75 · 10 9 / ಲೀ ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗದವರೆಗೆ ಮುಂದೂಡಬೇಕು
ಸೌಮ್ಯ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಚರ್ಮದ ಫ್ಲಶಿಂಗ್, ದದ್ದು, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ ಮತ್ತು ಪ್ರುರಿಟಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ)ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ನಿಲ್ಲುವವರೆಗೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಬೇಕು. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು, ಜಿಸಿಎಸ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ನಂತರದ ಚಕ್ರಗಳಲ್ಲಿ, ನೀವು ಜಿಸಿಎಸ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್‌ಗಳ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು
ತೀವ್ರವಾದ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್, ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ, ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ ಮತ್ತು ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ)ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ® / ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕುಫೋಲ್ಫಿರಿ ಮತ್ತು ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು
ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ dose ಮತ್ತು ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಂದೂಡಿಕೆ
ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವವರೆಗೆ al ಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಏರಿಕೆಯ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಳದ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವವರೆಗೆ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ನಂತರದ ಚಕ್ರಗಳಲ್ಲಿ, ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ of ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 2 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿಗೆ ಇಳಿಸಿ
ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ("ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು" ನೋಡಿ)ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ g2 ಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕೆ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ of ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅಮಾನತುಗೊಳಿಸಿ, ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ® ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ® ಕಡಿಮೆಯಾಗುವವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾದ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬಹುದು
ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪಾಮರ್-ಪ್ಲಾಂಟರ್ ಎರಿಥ್ರೋಡೈಸ್ಟೆಸಿಯಾ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಫ್ಲೋರೌರಾಸಿಲ್‌ನ ಬೋಲಸ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 20% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು
ತೀವ್ರ ಅತಿಸಾರಇರಿನೊಟೆಕನ್ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 15-20% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು. ತೀವ್ರವಾದ ಅತಿಸಾರವು ಪದೇ ಪದೇ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ಮುಂದಿನ ಚಕ್ರವು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಫ್ಲೋರೌರಾಸಿಲ್‌ನ ಬೋಲಸ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 20% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಅತಿಸಾರವು ಎರಡೂ drugs ಷಧಿಗಳ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ ಫೋಲ್ಫಿರಿ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಆಂಟಿಡಿಅರ್ಹೀಲ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ದ್ರವ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ loss ೇದ್ಯದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಮರುಪೂರಣಗೊಳಿಸಬಹುದು.
ಫೆಬ್ರೈಲ್ ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಕ್ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನಂತರದ ಚಕ್ರಗಳಲ್ಲಿ, ಇರಿನೊಟೆಕನ್ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 15-20% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು. ನಂತರದ ಚಕ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಫ್ಲೋರೌರಾಸಿಲ್‌ನ ಬೋಲಸ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು 20% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಜಿ-ಸಿಎಸ್ಎಫ್ನ ಅರ್ಜಿಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.

ಇರಿನೊಟೆಕನ್, ಫ್ಲೋರೌರಾಸಿಲ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಫೋಲಿನೇಟ್ ನ ವಿಷತ್ವದ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿಗಾಗಿ, ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನೋಡಿ.

ವಿಶೇಷ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳು

ಮಕ್ಕಳು. ಮಕ್ಕಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಡೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಘನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳೊಂದಿಗೆ 2 ರಿಂದ 21 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ 21 ರೋಗಿಗಳು (ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು 12.9 ವರ್ಷಗಳು) ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 2 ರಿಂದ 3 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಐವಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ received ಅನ್ನು ಪಡೆದರು. ಉಚಿತ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಈ 8 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ (5 ರಿಂದ 17 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು) ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್, ಉಪವಿಭಾಗ ನೋಡಿ "ವಿಶೇಷ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳು". ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಸಹಿಷ್ಣು ಪ್ರಮಾಣ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಪ್ರಮಾಣವಾಗಿದೆ, ಇದು ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಡೋಸ್ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಹಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳು. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ dose ನ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ of ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ studies ಪಚಾರಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡೇಟಾದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮಾನ್ಯತೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ.

ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪುರಾವೆಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.

ತೀವ್ರ ಯಕೃತ್ತಿನ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ of ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ studies ಪಚಾರಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡೇಟಾದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮಾನ್ಯತೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ.

ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತಿದ್ದುಪಡಿ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪುರಾವೆಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಮಾಹಿತಿಯಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು.

ಪರಿಹಾರಗಳ ತಯಾರಿಕೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಪರಿಚಯಕ್ಕಾಗಿ ಶಿಫಾರಸುಗಳು

ಆಂಟಿಟ್ಯುಮರ್ .ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಅನುಭವ ಹೊಂದಿರುವ ವೈದ್ಯರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು.

ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಚುಚ್ಚಬೇಡಿ. ಜೆಟ್‌ನಲ್ಲಿ iv ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡಬೇಡಿ (ವೇಗವಾಗಿ ಅಥವಾ ನಿಧಾನವಾಗಿರಬಾರದು).

ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ int ಇಂಟ್ರಾವಿಟ್ರೀಯಲ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಉದ್ದೇಶಿಸಿಲ್ಲ.

ಎಲ್ಲಾ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಂತೆ, ಆಡಳಿತದ ಮೊದಲು, ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ of ನ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಿದ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಬಗೆಹರಿಸದ ಕಣಗಳು ಅಥವಾ ಬಣ್ಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು.

ಡೈಥೈಲ್ಹೆಕ್ಸಿಲ್ ಥಾಲೇಟ್ (ಡಿಹೆಚ್‌ಪಿ), ಪಿವಿಸಿ ಡಿಹೆಚ್‌ಪಿ ಹೊಂದಿರದ ಪಿವಿಸಿ ಯಿಂದ ತಯಾರಿಸಿದ ಐವಿ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಸೆಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಿದ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ® ದ್ರಾವಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು, ಆದರೆ ಪಿವಿಸಿ, ಪಾಲಿಯುರೆಥೇನ್ ಒಳಗೆ ಲೇಪಿತ ಟ್ರಯೋಕ್ಟೈಲ್ಟ್ರಿಮೆಲೇಟ್ (ಟಿಒಟಿಎಂ), ಪಾಲಿಪ್ರೊಪಿಲೀನ್, ಪಿಇ.

IV ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಕಿಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ 0.2 ಮೈಕ್ರಾನ್‌ಗಳ ರಂಧ್ರದ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪಾಲಿಥರ್‌ಸಲ್ಫೋನ್ ಫಿಲ್ಟರ್‌ಗಳು ಇರಬೇಕು. ಪಾಲಿವಿನೈಲಿಡಿನ್ ಫ್ಲೋರೈಡ್ (ಪಿವಿಡಿಎಫ್) ಅಥವಾ ನೈಲಾನ್ ಫಿಲ್ಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಡಿ.

ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, al ಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ other ಅನ್ನು ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳು ಅಥವಾ ದ್ರಾವಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಬಾರದು, 0.9% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣ ಮತ್ತು 5% ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರೋಸ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ.

ಕಷಾಯ ದ್ರಾವಣ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆ ತಯಾರಿಕೆ

Alt ಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ drug ಷಧದ ಕಷಾಯ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಸುರಕ್ಷಿತ ನಿರ್ವಹಣಾ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಅನುಸಾರವಾಗಿ ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ತಯಾರಿಸಬೇಕು.

ಸಾಂದ್ರತೆಯ ದ್ರಾವಣವು ಬಗೆಹರಿಯದ ಕಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ ಕಂಡುಬಂದರೆ with ಷಧದೊಂದಿಗೆ ಬಾಟಲಿಯನ್ನು ಬಳಸಬೇಡಿ.

ಡಿಹೆಚ್‌ಪಿ ಅಥವಾ ಪಾಲಿಯೋಲೆಫಿನ್ (ಪಿವಿಸಿ ಮತ್ತು ಡಿಹೆಚ್‌ಎಫ್ ಇಲ್ಲದೆ) ಹೊಂದಿರುವ ಪಿವಿಸಿಯಿಂದ ತಯಾರಿಸಿದ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಕಂಟೇನರ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು.

ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ® ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರಿಟಿ (1000 ಮಾಸ್ಮೋಲ್ / ಕೆಜಿ) ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಅಭಿದಮನಿ ಕಷಾಯಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರ.

Vit ಷಧವು ಗಾಜಿನ ದೇಹಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

Alt ಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ drug ಷಧದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಬೇಕು. ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪ್ರಮಾಣದ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ® ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ ಮತ್ತು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿಗೆ 0.9% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣ ಅಥವಾ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿಗೆ 5% ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರೋಸ್ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪರಿಮಾಣಕ್ಕೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಿ.

ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ of ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ಕಷಾಯ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 0.6–8 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮಿಲಿ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿರಬೇಕು.

ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಜೀವವಿಜ್ಞಾನದ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ, ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ of ನ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಿದ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಬಳಸಬೇಕು, ಅದರ ಭೌತಿಕ ಮತ್ತು ರಾಸಾಯನಿಕ ಸ್ಥಿರತೆಯು 2-8 ° C ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ 24 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಮತ್ತು 25 ° C ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ 8 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

Alt ಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ drug ಷಧದ ಬಾಟಲುಗಳು ಒಂದೇ ಬಳಕೆಗೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬಾಟಲಿಯಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿರುವ ಯಾವುದೇ ಬಳಕೆಯಾಗದ drug ಷಧವನ್ನು ರಷ್ಯಾದ ಸಂಬಂಧಿತ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ವಿಲೇವಾರಿ ಮಾಡಬೇಕು. ಸೂಜಿಯನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಅದರೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಿದ ನಂತರ ಮತ್ತೆ ವೈಲ್ ಸ್ಟಾಪರ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚಬೇಡಿ.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 7 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ taking ಅಥವಾ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 9 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲ.

ಲಕ್ಷಣಗಳು ಈ ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಂಡುಬರುವ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಎಚ್‌ಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ drug ಷಧದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಿದ ಎಚ್‌ಪಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ನಿರ್ವಹಣಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ. ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ for ಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿವಿಷವಿಲ್ಲ. “ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು” ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಿದ ಯಾವುದೇ HP ಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ರೋಗಿಯು ನಿಕಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿರಬೇಕು.

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ

ಕಷಾಯಕ್ಕಾಗಿ ಪರಿಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿ, 25 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮಿಲಿ. ಬಣ್ಣರಹಿತ ಗಾಜಿನ (ಟೈಪ್ I) ಬಾಟಲಿಯಲ್ಲಿ 4 ಮಿಲಿ drug ಷಧ, ಬ್ರೋಮೊಬ್ಯುಟೈಲ್ ರಬ್ಬರ್ ಸ್ಟಾಪರ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಕ್ರಿಂಪ್ ಕ್ಯಾಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಟಾಲ್ ರಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಸೀಲಿಂಗ್ ಡಿಸ್ಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಕ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. 1 ಅಥವಾ 3 ಎಫ್.ಎಲ್. ರಟ್ಟಿನ ಬಂಡಲ್‌ನಲ್ಲಿ. ಬಣ್ಣರಹಿತ ಗಾಜಿನ (ಟೈಪ್ I) ಬಾಟಲಿಯಲ್ಲಿ 8 ಮಿಲಿ drug ಷಧ, ಬ್ರೋಮೊಬ್ಯುಟೈಲ್ ರಬ್ಬರ್ ಸ್ಟಾಪರ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಕ್ರಿಂಪ್ ಕ್ಯಾಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಟಾಲ್ ರಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಸೀಲಿಂಗ್ ಡಿಸ್ಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಕ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. 1 ಎಫ್.ಎಲ್. ರಟ್ಟಿನ ಬಂಡಲ್‌ನಲ್ಲಿ.

ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು: ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ 25 ಮಿಗ್ರಾಂ
ನಿರೀಕ್ಷಕರು: ಸೋಡಿಯಂ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್ (ಇ 339), ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಹೆಪ್ಟಾಹೈಡ್ರೇಟ್ (ಇ 339), ಸಿಟ್ರಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್ (ಇ 330), ಸೋಡಿಯಂ ಸಿಟ್ರೇಟ್ ಡೈಹೈಡ್ರೇಟ್ (ಇ 331), ಹರಳಿನ ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್, ಸುಕ್ರೋಸ್, ಪಾಲಿಸೋರ್ಬೇಟ್ 20 (ಇ 433), ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲ 36% (ಇ 507) (ಇ 524), ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ಗೆ ನೀರು.
ವಿವರಣೆ ಪಾರದರ್ಶಕ ಬಣ್ಣರಹಿತ ಅಥವಾ ಮಸುಕಾದ ಹಳದಿ ದ್ರವ, ಯಾಂತ್ರಿಕ ಕಲ್ಮಶಗಳಿಂದ ಮುಕ್ತವಾಗಿದೆ.

ಡ್ರಗ್ ವಿವರಣೆ

Drug ಷಧವು ಆಂಟಿಟ್ಯುಮರ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದೆ. ಇದು ಸಾಂದ್ರತೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದ ಕಷಾಯಕ್ಕೆ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಲಾಭೋದ್ದೇಶವಿಲ್ಲದ ಹೆಸರು ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್. ವ್ಯಾಪಾರದ ಹೆಸರುಗಳು ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಮತ್ತು ಐಲಿಯಾ.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಫೋಲಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಇರಿನೊಟೆಕನ್ ಮತ್ತು ಫ್ಲೋರೌರಾಸಿಲ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗೆ ಈ ಎಲ್ಲಾ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಇತರ ಆಂಟಿಟ್ಯುಮರ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, "ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್" ಅನ್ನು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ c ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ

ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಪ್ರಭಾವದಡಿಯಲ್ಲಿ, ಪೋಷಣೆಗಾಗಿ ಹೊಸ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಗ್ರಾಹಕಗಳು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತವೆ. ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತ ಹರಿಯದ ಕಾರಣ, ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂ ಕ್ರಮೇಣ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಲಕ್ಷಣ ಕೋಶಗಳು ವಿಭಜನೆಗೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತವೆ.

ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ಚಯಾಪಚಯವು ಹೇಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಮಾಹಿತಿ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ. ಇದು ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳು ಮತ್ತು ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ಗಳಾಗಿ ವಿಭಜನೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕವನ್ನು ದೇಹದಿಂದ ಆರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಮಲದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಹಣವನ್ನು ಹಿಂಪಡೆಯುವಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

"ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್" ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

Drug ಷಧಿಯನ್ನು ಒಂದು ಗಂಟೆಯವರೆಗೆ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ದೇಹದ ತೂಕದ ಪ್ರತಿ ಕಿಲೋಗ್ರಾಂಗೆ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎಂದು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿರುತ್ತದೆ:

  1. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ದಿನದಂದು, ವೈ-ಆಕಾರದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಸಹಾಯದಿಂದ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಕಷಾಯವನ್ನು ಇರಿನೊಟೆಕನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿ ಚದರ ಮೀಟರ್‌ಗೆ 180 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು 90 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಫೋಲಿನೇಟ್ ಅನ್ನು 400 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣದ ಫ್ಲೋರೌರಾಸಿಲ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ,
  2. ಮುಂದಿನ ಕಷಾಯ 46 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ನಿರಂತರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಫ್ಲೋರೌರಾಸಿಲ್ ಅನ್ನು 2400 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಕ್ರವನ್ನು ಪ್ರತಿ ಎರಡು ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಇರುವವರಿಗೆ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಅನುಭವ ಹೊಂದಿರುವ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಕಷಾಯವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು.

ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಜೆಟ್ ಮೂಲಕ, ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ನೀಡಬಾರದು.

ಬಳಕೆಗೆ ಮೊದಲು, ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಬಗೆಹರಿಯದ ಕಣಗಳಿಲ್ಲದೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿರಬೇಕು.

ಕಷಾಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೈಲಾನ್ ಅಥವಾ ಪಾಲಿವಿನೈಲಿಡಿನ್ ಫ್ಲೋರೈಡ್ ಫಿಲ್ಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಡಿ.

ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ of ಷಧದ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲದಿರುವುದರಿಂದ, ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅಥವಾ ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರೋಸ್ನ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ವಸ್ತುವಿನ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ವೈದ್ಯರು ಮಾತ್ರ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಬೇಕು, ಅಸೆಪ್ಸಿಸ್ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಬಗೆಹರಿಸದ ಕಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಬಾಟಲಿಯನ್ನು ಬಳಸಬೇಡಿ ಅಥವಾ drug ಷಧದ ಬಣ್ಣ ಬದಲಾಗಿದೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 0.6–8 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮಿಲಿ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿರಬೇಕು. ಭೌತಿಕ ಮತ್ತು ರಾಸಾಯನಿಕ ಸ್ಥಿರತೆಯ ಸಂರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಗಮನಿಸಬಹುದಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿದ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ತಕ್ಷಣ ಬಳಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

"ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್", ಅದರ ಬೆಲೆ ಮತ್ತು ಸಂಗ್ರಹಣೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವುದು ಎಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ

ನೀವು pharma ಷಧಾಲಯದಲ್ಲಿ medicine ಷಧಿ ಖರೀದಿಸಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ನೀವು ವೈದ್ಯರ ಲಿಖಿತವನ್ನು ಒದಗಿಸಬೇಕು. ಅದು ಇಲ್ಲದೆ, drug ಷಧದ ಮಾರಾಟವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು drug ಷಧದ ಬಾಟಲಿಯ ಬೆಲೆ 8500 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳಿಂದ.

8 ಷಧವು 8 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲದ ಮತ್ತು 2 ಡಿಗ್ರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿಲ್ಲದ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿರಬೇಕು. Sun ಷಧಿಯನ್ನು ನೇರ ಸೂರ್ಯನ ಬೆಳಕಿಗೆ ಒಡ್ಡಬಾರದು.

ಉತ್ಪಾದನೆಯ ದಿನಾಂಕದಿಂದ ಮೂರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ನೀವು store ಷಧಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಬಹುದು. ಈ ಅವಧಿಯ ಮುಕ್ತಾಯದ ನಂತರ, ನೀವು drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅದನ್ನು ವಿಲೇವಾರಿ ಮಾಡಬೇಕು.

"ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್" ಬಗ್ಗೆ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು

"ಸಾಲ್ಟ್ರಾಪ್" ನನ್ನ ತಂದೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿತು. ಇದು ಉತ್ತಮ medicine ಷಧ, ಇದು ಗೆಡ್ಡೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಸಹಿಸಲು ತಂದೆಗೆ ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟವಾಗಿದ್ದರಿಂದ ಅವರು ಪ್ರತಿ ಎರಡು ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಅದನ್ನು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡುವುದು ಒಳ್ಳೆಯದು. ಆದರೆ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು ತೋರಿಸಿಕೊಟ್ಟವು.

ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಪರಿಚಯಿಸಿದ ನಂತರ, ನನ್ನ ತಲೆ ನಿರಂತರವಾಗಿ ನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ ಇತ್ತು, ನಾನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮಲಗಲು ಬಯಸುತ್ತೇನೆ. ಆದರೆ drug ಷಧವು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೇಲೆ ಬೇಗನೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಪಡೆಯಲು, ನೀವು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

Drug ಷಧವು ಸಾಕಷ್ಟು ದುಬಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೂ ಮತ್ತು ಅದರ ನಂತರದ ಸ್ಥಿತಿ ಭಯಾನಕವಾಗಿದ್ದರೂ, ಅದು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹಲವಾರು ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ, ನಾನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು. ಮರುಕಳಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. ಈ medicine ಷಧಿಯ ಮೊದಲು, ನನಗೆ ಇತರರು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದರು, ಆದರೆ ಅವರ ಪರಿಣಾಮವು ಅಲ್ಪಾವಧಿಗೆ ಮುಂದುವರೆಯಿತು. ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ನಂತರ, ನಾನು ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ನೀವು ಅದನ್ನು ರೇಟ್ ಮಾಡಿ ಸಾಮಾಜಿಕ ಜಾಲತಾಣಗಳಲ್ಲಿ ಹಂಚಿಕೊಂಡರೆ ನಾವು ತುಂಬಾ ಕೃತಜ್ಞರಾಗಿರುತ್ತೇವೆ

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆ

ಕಷಾಯಕ್ಕೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ತಯಾರಿಸುವ ಸಾಂದ್ರತೆ. ಬಾಟಲುಗಳು 4 ಮಿಲಿ ಮತ್ತು 8 ಮಿಲಿ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಮುಖ್ಯ ವಸ್ತುವಿನ ಪ್ರಮಾಣವು 1 ಮಿಲಿಯಲ್ಲಿ 25 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಎರಡನೆಯ ಆಯ್ಕೆಯು ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಿರುವ ಸಿದ್ಧ-ಬರಡಾದ ಪರಿಹಾರವಾಗಿದೆ. ದ್ರಾವಣದ ಬಣ್ಣವು ಪಾರದರ್ಶಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಮಸುಕಾದ ಹಳದಿ with ಾಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಮುಖ್ಯ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ಪ್ರೋಟೀನ್. ಹೊರಹೋಗುವವರು: ಸೋಡಿಯಂ ಫಾಸ್ಫೇಟ್, ಸಿಟ್ರಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಸುಕ್ರೋಸ್, ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್, ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್, ನೀರು.

ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡುವ ಮತ್ತು ಅದರ ತೀವ್ರ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಹೊಸ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿರುವ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಕೆಲಸವನ್ನು ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯಿಲ್ಲದೆ ಉಳಿದಿದೆ, ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಅದರ ವಿಲಕ್ಷಣ ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ವಿಭಜನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ.

ಹೊಸ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿರುವ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳ ಆರೋಗ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ 2 ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ, ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರೋಗ್ಯದ ಕಳಪೆ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಹೇಗೆ?

ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತ - 1 ಗಂಟೆ ಕಷಾಯ. ದೇಹದ ತೂಕದ ಪ್ರತಿ ಕಿಲೋಗ್ರಾಂಗೆ ಸರಾಸರಿ ಡೋಸೇಜ್ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿನ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಹಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ:

  • ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ದಿನ: ಐರಿನೊಟೆಕನ್ 180 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ ಅನ್ನು 90 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ವೈ-ಆಕಾರದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಭಿದಮನಿ ಕಷಾಯ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಫೋಲೇಟ್ 120 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ 400 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ² ಮತ್ತು 400 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ ಫ್ಲೋರೊರಾಸಿಲ್,
  • ನಂತರದ ನಿರಂತರ ಕಷಾಯವು ಫ್ಲೋರೊರಾಸಿಲ್ 2400 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ ಡೋಸೇಜ್ನೊಂದಿಗೆ 46 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ.

ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತ - 1 ಗಂಟೆ ಕಷಾಯ.

ಪ್ರತಿ 14 ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಒಂದು ಚಕ್ರವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶ

ಅತಿಸಾರ, ವಿಭಿನ್ನ ತೀವ್ರತೆಯ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಮೂಲವ್ಯಾಧಿಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಗುದದ್ವಾರ, ಮೂತ್ರಕೋಶ, ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳ ರಚನೆ. ಸಂಭವನೀಯ ಹಲ್ಲುನೋವು, ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ಗುದನಾಳದಲ್ಲಿ ನೋಯುತ್ತಿರುವಿಕೆ, ಯೋನಿ. ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು ಮತ್ತು ಗೋಡೆಗಳ ರಂದ್ರ ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ರೋಗಿಯ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಲಕ್ಷಣಗಳು: ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ

ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಲ್ಲಿ ಜಿಗಿತಗಳು. ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ: ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್, ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಅಟ್ಯಾಕ್, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್‌ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ. ವಿರಳವಾಗಿ: ಕ್ರಾನಿಯೊಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ತೆರೆಯುವುದು, ರಕ್ತ ಉಗುಳುವುದು, ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅಪಾರ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಇದು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ

ಗಮನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ drug ಷಧದ ಸಂಭವನೀಯ ಪರಿಣಾಮದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಯು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ, ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಚಾಲನೆ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊಸ ಚಕ್ರದ ಮೊದಲು (ಪ್ರತಿ 14 ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ), ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊಸ ಚಕ್ರದ ಮೊದಲು (ಪ್ರತಿ 14 ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ), ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು. ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ಜಠರಗರುಳಿನ ಗೋಡೆಗಳ ರಂದ್ರದ ಸಮಯೋಚಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ drug ಷಧಿಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

2 ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸೂಚ್ಯಂಕ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿನ ಕ್ಷೀಣತೆಯ ಸಮಯೋಚಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಅವರಿಗೆ ನಿರಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು ಅವುಗಳ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ರಚನೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಕ್ಷಣದ ಮುಕ್ತಾಯಕ್ಕೆ ಒಂದು ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ. ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ (ಗಾಯಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣವಾಗುವವರೆಗೆ) use ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಜಲ್ಟ್ರಾಪ್ನ ಕೊನೆಯ ಡೋಸ್ ನಂತರ ಆರು ತಿಂಗಳೊಳಗೆ (ಕಡಿಮೆ ಇಲ್ಲ) ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರು ಬಳಸಬೇಕು. ಮಗುವಿನ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬೇಕು.

ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ದ್ರಾವಣವು ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಆಗಿದೆ. ಇದರ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಜಾಗಕ್ಕಾಗಿ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ದ್ರಾವಣವನ್ನು ದೇಹಕ್ಕೆ ಪರಿಚಯಿಸುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ.

ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

65 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅತಿಸಾರ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ತ್ವರಿತ ತೂಕ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಸಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಬೇಕು. ಅತಿಸಾರ ಅಥವಾ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಯಲ್ಲಿ, ತಕ್ಷಣದ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಸಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಬೇಕು.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಬಳಕೆಯ ಡೇಟಾ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಮಗುವಿನ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಈ ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆಂಟಿಟ್ಯುಮರ್ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

Drug ಷಧದ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕವು ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆಯೇ ಎಂಬ ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಶುಶ್ರೂಷಾ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ, ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಬೇಕು.

ತಯಾರಕ

ಸನೋಫಿ-ಅವೆಂಟಿಸ್ ಡಾಯ್ಚ್‌ಲ್ಯಾಂಡ್ ಜಿಎಂಬಿಹೆಚ್, ಜರ್ಮನಿ.

ಗೆಡ್ಡೆ drug ಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಜೀವಸತ್ವಗಳ ಆಂಟಿಟ್ಯುಮರ್ ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಕ್ಸೆನಿಯಾ, 55 ವರ್ಷ, ಮಾಸ್ಕೋ: “ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ನನ್ನ ತಂದೆಗೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಯಿತು. Drug ಷಧವು ಒಳ್ಳೆಯದು, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ, ಆದರೆ ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ. ಯಾವಾಗಲೂ ಅಡ್ಡ ಲಕ್ಷಣಗಳಿವೆ. ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ನಂತರ ತಂದೆಯ ಸ್ಥಿತಿ ಯಾವಾಗಲೂ ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದ ಕಾರಣ ಇದನ್ನು ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಮಾತ್ರ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಒಳ್ಳೆಯದು. ”

38 ವರ್ಷದ ಯುಜೀನ್, ಅಸ್ತಾನಾ: “ನಾನು ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್‌ನಿಂದ ಅನೇಕ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದೆ. ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಸರಳವಾಗಿ ಭೀಕರವಾಗಿತ್ತು: ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ನಿರಂತರ ತಲೆನೋವು, ತೀವ್ರ ದೌರ್ಬಲ್ಯ. ಆದರೆ medicine ಷಧವು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೇಲೆ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಇದರ ಬಳಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವು ಈ ಎಲ್ಲ ಹಿಂಸೆಗಳಿಂದ ಬದುಕುಳಿಯುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ. "

ಅಲೀನಾ, 49 ವರ್ಷ, ಕೆಮೆರೊವೊ: “ಇದು ದುಬಾರಿ drug ಷಧ, ಮತ್ತು ಅದರೊಂದಿಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ನಂತರದ ಸ್ಥಿತಿಯು ನಾನು ಬದುಕಲು ಬಯಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಇದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. 1 ಕೋರ್ಸ್ನಲ್ಲಿ, ನನ್ನ ಗೆಡ್ಡೆ ಬಹುತೇಕ ಕಣ್ಮರೆಯಾಯಿತು. ಮರುಕಳಿಸುವ ಅವಕಾಶವಿದೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಹೇಳಿದರು, ಆದರೆ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಶೇಕಡಾವಾರು. ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್‌ಗೆ ಮೊದಲು ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು, ಆದರೆ ಇದರ ಪರಿಣಾಮ ಅಲ್ಪಕಾಲಿಕವಾಗಿತ್ತು, ಮತ್ತು ಅದರ ನಂತರ ನಾನು 3 ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಯಾವುದೇ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಬದುಕುತ್ತಿದ್ದೇನೆ. ”

ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು

ಈ ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಸ್ತುತ ations ಷಧಿಗಳು, ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಪೂರಕಗಳು (ಉದಾ. ಜೀವಸತ್ವಗಳು, ನೈಸರ್ಗಿಕ ಪೂರಕಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ), ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ಆರೋಗ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ (ಉದಾ., ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಮುಂಬರುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಇತ್ಯಾದಿ) ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ.

ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ನಿರ್ದೇಶನದಂತೆ take ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ ಅಥವಾ with ಷಧದೊಂದಿಗೆ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡಲು ನಿರ್ದೇಶನಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ. .ಷಧದ ಡೋಸೇಜ್ ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿ ಹದಗೆಡುತ್ತಿದ್ದರೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ.

ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ಪೂರೈಕೆದಾರರೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಚಿಸಲು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

  • ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ

ಇನ್ನಷ್ಟು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಿರಿ: ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಬಳಕೆಯ ನಿಯಮಗಳು

ಈ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು, ದಯವಿಟ್ಟು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು, pharmacist ಷಧಿಕಾರರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ ಅಥವಾ ಉತ್ಪನ್ನ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್‌ನ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಓದಿ.

ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಇಂಜೆಕ್ಟಬಲ್ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ತೀವ್ರತೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಲಭ್ಯವಿದೆ

ಲಭ್ಯವಿರುವ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್: 4 ಎಂಜಿ

Companies ಷಧಿಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕಂಪನಿಗಳು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತವೆ

    ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಭಾರೀ ಕೈಗಾರಿಕಾ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅನುಮತಿ ಇದೆಯೇ? ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಇಂಜೆಕ್ಟಬಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ನೀವು ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಅಥವಾ ತಲೆನೋವು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ನೀವು ಚಾಲನೆ ಮತ್ತು ಭಾರೀ ಕೈಗಾರಿಕಾ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು.

Drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದರಿಂದ ನೀವು ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಆಗಿದ್ದರೆ ನೀವು ಚಾಲನೆಯನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡಬೇಕು. ಅಂತಹ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ದಯವಿಟ್ಟು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಈ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.

ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಸಲಹೆಗಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಮರೆಯದಿರಿ. ಈ ation ಷಧಿ (ಉತ್ಪನ್ನ) ವ್ಯಸನಕಾರಿ ಅಥವಾ ವ್ಯಸನಕಾರಿ? ಹೆಚ್ಚಿನ drugs ಷಧಿಗಳು ವ್ಯಸನಕಾರಿ ಅಥವಾ ವ್ಯಸನಕಾರಿ ಅಲ್ಲ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ವ್ಯಸನಕಾರಿ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿತ-ಬಿಡುಗಡೆ drugs ಷಧಿಗಳೆಂದು ರಾಜ್ಯ ವರ್ಗೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಗ್ರಾಫ್ ಎಚ್ ಅಥವಾ ಎಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಯುಎಸ್ಎದಲ್ಲಿ ಗ್ರಾಫ್ II-V. ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿತ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ದಯವಿಟ್ಟು of ಷಧದ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಓದಿ.

ಇದಲ್ಲದೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸದೆ ಸ್ವಯಂ- ate ಷಧಿ ಮಾಡಬೇಡಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ದೇಹವನ್ನು medicines ಷಧಿಗಳಿಗೆ ಒಗ್ಗಿಕೊಳ್ಳಬೇಡಿ. ಅದನ್ನು ತಕ್ಷಣ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಸಾಧ್ಯವೇ, ಅಥವಾ ನಾನು ಕ್ರಮೇಣ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕೇ? ಚೇತರಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ ಕೆಲವು ations ಷಧಿಗಳನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ನೀವು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ಇತರ ations ಷಧಿಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಸಲಹೆಗಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಮರೆಯದಿರಿ.

ನೀವು ಮುಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಅದನ್ನು ಆದಷ್ಟು ಬೇಗ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಮುಂದಿನ ನೇಮಕಾತಿ ಸಮೀಪಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಹಿಂದಿನ ನೇಮಕಾತಿಯನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡಬಹುದು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಸಾಮಾನ್ಯ ation ಷಧಿ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬಹುದು. ತಪ್ಪಿದ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಡಿ.

ನೀವು ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಜ್ಞಾಪನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಸುವುದನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ ಅಥವಾ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಗಮನದಲ್ಲಿರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರನ್ನು ಕೇಳಿ.

ತಪ್ಪಿದ ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಮರೆಯದಿರಿ (ನೀವು ಗಮನಾರ್ಹ ಸಂಖ್ಯೆಯ ದಿನಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡರೆ).

    ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೀರಬಾರದು. Drug ಷಧದ ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಯು ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ವಿಷ ಮತ್ತು ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿದ್ದರೆ, ತುರ್ತು ಸೇವೆಗಳನ್ನು, ಹತ್ತಿರದ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅಥವಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಅನುಕೂಲವಾಗುವಂತೆ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್, ಕಂಟೇನರ್ ಅಥವಾ drug ಷಧದ ಹೆಸರನ್ನು ತರಲು ಮರೆಯದಿರಿ. ನಿಮ್ಮ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಇತರ ಜನರಿಗೆ ಕಳುಹಿಸಬೇಡಿ, ಅವರು ನಿಮ್ಮಂತೆಯೇ ಇದ್ದರೂ ಸಹ, ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಹಲವಾರು ರೀತಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದು ನಿಮಗೆ ತೋರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

  • ದಯವಿಟ್ಟು ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರ ಅಥವಾ pharmacist ಷಧಿಕಾರರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ, ಮತ್ತು ಉತ್ಪನ್ನ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್‌ನ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ.
    • Temperature ಷಧಿಗಳನ್ನು ಕೋಣೆಯ ಉಷ್ಣಾಂಶದಲ್ಲಿ, ತಂಪಾದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನೇರ ಸೂರ್ಯನ ಬೆಳಕಿನಿಂದ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ. ಅಂತಹ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಸೂಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಒದಗಿಸದಿದ್ದರೆ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಫ್ರೀಜ್ ಮಾಡಬೇಡಿ. ಪ್ರಾಣಿಗಳು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಿಂದ medicines ಷಧಿಗಳನ್ನು ದೂರವಿಡಿ.

      ಸೂಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಒದಗಿಸದಿದ್ದರೆ ಶೌಚಾಲಯ ಅಥವಾ ಒಳಚರಂಡಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಹರಿಯಬೇಡಿ. ಈ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ವಿಲೇವಾರಿ ಮಾಡುವ medicines ಷಧಿಗಳು ಪರಿಸರಕ್ಕೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ.

      ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ವಿಲೇವಾರಿ ಮಾಡುವ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿಗಾಗಿ, ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ಪೂರೈಕೆದಾರರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.

      ಒಂದು ಅವಧಿ ಮೀರಿದ ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ನೀವು ದುರ್ಬಲ ಅಥವಾ ನೋಯುತ್ತಿರುವಂತೆ ಭಾವಿಸಿದರೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಮರೆಯದಿರಿ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಅವಧಿ ಮೀರಿದ drug ಷಧವು ನಿಮ್ಮ ರೋಗದ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

      ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು, ಅವಧಿ ಮೀರಿದ .ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನಿರಾಕರಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

      ನಿರಂತರ ation ಷಧಿಗಳ (ಹೃದ್ರೋಗ, ಸೆಳವು, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು) ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ನೀವು ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೆಲ್ಫ್ ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ತಾಜಾ medicines ಷಧಿಗಳ ಸಂಗ್ರಹವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹೊಂದಲು ನಿಮ್ಮ drug ಷಧಿ ಸರಬರಾಜುದಾರರೊಂದಿಗೆ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಸಂವಹನ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ನೀವು ಸ್ಥಾಪಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ.

    ದಯವಿಟ್ಟು ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರ ಅಥವಾ pharmacist ಷಧಿಕಾರರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ, ಮತ್ತು ಉತ್ಪನ್ನ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್‌ನ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ.

    1. ದೈನಂದಿನ ಲೇಬಲ್: ZALTRAP-ziv-aflibercept ದ್ರಾವಣ, ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿ https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/dr… - ಪ್ರವೇಶ: ಅಕ್ಟೋಬರ್ 12, 2016.
    2. NHS ಆಯ್ಕೆಗಳು. ನಾನು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡರೆ ನಾನು ಏನು ಮಾಡಬೇಕು? - ಪ್ರವೇಶ: ಜುಲೈ 14, 2016.
    3. ನಿಮ್ಮ ine ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಎಂದಾದರೂ ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತೀರಾ? - ಪ್ರವೇಶ: ಜುಲೈ 3, 2016.
    4. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್.ನೆಟ್ (2014).

    ನಿಮ್ಮ ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ - ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ: ಜುಲೈ 3, 2016.

  • ಶಾಚರ್, ಎಸ್.ಸಿ., ಶಾಫರ್, ಪಿ. ಒ. &, ಸಿರ್ವೆನ್, ಜೆ.ಐ. (2013). ತಪ್ಪಿದ ines ಷಧಿಗಳು. ಎಪಿಲೆಪ್ಸಿ ಫೌಂಡೇಶನ್ - ಪ್ರವೇಶ: ಮೇ 28, 2016.
  • ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಡ್ರಗ್ ಅಬ್ಯೂಸ್ (2010). ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಡ್ರಗ್ಸ್: ನಿಂದನೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಸನ. ವರದಿ ಸಂಶೋಧನಾ ಸರಣಿ - ಪ್ರವೇಶ: ಜುಲೈ 21, 2016.

  • eMedicinehealth (2016). Overd ಷಧಿ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಅವಲೋಕನ - ಪ್ರವೇಶ: ಜುಲೈ 21, 2016.
  • ರೋಗ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕೇಂದ್ರಗಳು (2010). ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕ drug ಷಧ ವಿಷ - ಪ್ರವೇಶ: ಜುಲೈ 21, 2016.
  • ರೋಗ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕೇಂದ್ರಗಳು. ಡಿಸೆಂಬರ್ 12, 2011. ನಿಮ್ಮ medicines ಷಧಿಗಳನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ದೂರಕ್ಕೆ ಇರಿಸಿ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿ - ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ: ಜೂನ್ 10, 2016.

  • Management ಷಧಿ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಮಾಹಿತಿ ಮತ್ತು ಶಿಕ್ಷಣದ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಂಡಳಿ. ತ್ವರಿತ ಸ್ಕೂಪ್: medicines ಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬ: safely ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದು ಮತ್ತು ವಿಲೇವಾರಿ ಮಾಡುವುದು - ಪ್ರವೇಶ: ಜೂನ್ 10, 2016.
  • ಯು.ಎಸ್. ಆಹಾರ ಮತ್ತು ug ಷಧ ಆಡಳಿತ. ಡಿಸೆಂಬರ್ 24, 2013. ಬಳಕೆಯಾಗದ ations ಷಧಿಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ವಿಲೇವಾರಿ ಮಾಡುವುದು - ಪ್ರವೇಶ: ಜೂನ್ 10, 2016.

  • ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ: ಮಾಹಿತಿ ಹಾಳೆ: ಕುಡಿಯುವ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ce ಷಧಗಳು - ಪ್ರವೇಶ: ಜುಲೈ 1, 2016.
  • ಲಿಯಾನ್, ಆರ್. ಸಿ., ಟೇಲರ್, ಜೆ.ಎಸ್., ಪೋರ್ಟರ್, ಡಿ. ಎ., ಮತ್ತು ಇತರರು. (2006) drug ಷಧಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಸ್ಥಿರತೆ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ಗಳು ಲೇಬಲ್ ಮುಕ್ತಾಯ ದಿನಾಂಕಗಳನ್ನು ಮೀರಿ ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್, 95: 1549-60 - ಪ್ರವೇಶ: ಜುಲೈ 3, 2016.
  • ಹಾರ್ವರ್ಡ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಾಲೆ (2016).

    Exp ಷಧಿ ಮುಕ್ತಾಯ ದಿನಾಂಕಗಳು - ಅವು ಏನನ್ನಾದರೂ ಅರ್ಥೈಸುತ್ತವೆಯೇ? - ಪ್ರವೇಶ: ಮೇ 1, 2016.

    ಚಿಕಾಗೊ ಶೈಲಿಯ ಉಲ್ಲೇಖ

    • “ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು - ಉಪಯೋಗಗಳು, ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು, ವಿಮರ್ಶೆಗಳು, ಸಂಯೋಜನೆ, ಸಂವಹನ, ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು, ಬದಲಿಗಳು ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ - ಸನೋಫಿ ಅವೆಂಟಿಸ್ ಅಸ್ - ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ವೈಸ್ - ಯುಎಸ್ಎ” ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ವೈಸ್. ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ್ದು ಅಕ್ಟೋಬರ್ 02, 2018. https://www.tabletwise.com/us-ru/zaltrap-injectable.

    ಈ ಪುಟವು ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಜಲ್ಟ್ರಾಪ್ ರಷ್ಯನ್ ಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು.

    ವೀಡಿಯೊ ನೋಡಿ: ಇವಎ - ವವ ಪಯಟ. ಅಧಕರಗಳಗ ಮಖಯವದ ಸಚನಗಳ - M2. ಸರವತರಕ ಚನವಣ 2019 (ಮೇ 2024).

  • ನಿಮ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವಾಗ