ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ (ಲುನಾಲ್ಡಿನ್) ಸೂಚನೆಗಳು

- ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ, ಈ ಹಿಂದೆ ಒಪಿಯಾಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲುನಾಲ್ಡೈನ್ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ,

- ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು,

- 18 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರೆಗೆ

- ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿಗೆ ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಉತ್ಸಾಹಿಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.

ಹೇಗೆ ಬಳಸುವುದು: ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನಿರಂತರ ನೋವಿಗೆ ಬಳಸುವ ಒಪಿಯಾಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಹಿಷ್ಣು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು. ರೋಗಿಗಳು ದಿನಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 60 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾರ್ಫೈನ್ ಅನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ಗಂಟೆಗೆ 25 μg ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಒಂದು ವಾರ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾಲ ಮತ್ತೊಂದು ಒಪಿಯಾಡ್ನ ಸಮಾನವಾದ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೇವಿಸಿದರೆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಪಿಯಾಡ್ ಸಹಿಷ್ಣು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ನಾಲಿಗೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಆಳವಾಗಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ನುಂಗಬಾರದು, ಅಗಿಯಬಾರದು ಮತ್ತು ಕರಗಿಸಬಾರದು, sub ಷಧವು ಉಪಭಾಷಾ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕರಗಬೇಕು. ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕರಗುವವರೆಗೂ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಿನ್ನಬಾರದು ಅಥವಾ ಕುಡಿಯಬಾರದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಒಣ ಬಾಯಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ರೋಗಿಗಳು, ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಬಾಯಿಯ ಲೋಳೆಪೊರೆಯನ್ನು ತೇವಗೊಳಿಸಲು ನೀರನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಆಯ್ಕೆಯಿಂದ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡೋಸ್ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು, ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ವಿಭಿನ್ನ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 100 μg ಆಗಿರಬೇಕು, ಟೈಟರೇಶನ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಇದು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಡೋಸ್ಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವಂತೆ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಡೋಸ್ ಟೈಟರೇಶನ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಸೂಕ್ತವಾದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವವರೆಗೆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬೇಕು, ಅಂದರೆ, ಸರಿಯಾದ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವವರೆಗೆ.

C ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ

ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ, ಕಡಿಮೆ-ನಟನೆ, ವೇಗವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ μ- ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕ. ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ನೋವು ation ಷಧಿ ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಜನಕ. ನೋವು ನಿವಾರಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಮಾರ್ಫೈನ್‌ಗಿಂತ ಸುಮಾರು 100 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ, ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಜಠರಗರುಳಿನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಮೇಲೆ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದು ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಮಾದರಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಈ ವರ್ಗದ drugs ಷಧಿಗಳಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಲುನಾಲ್ಡೈನ್ ಬಳಸುವಾಗ, ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಒಬ್ಬರು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು, ಈ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯು ನಿಯಮದಂತೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಒಪಿಯಾಡ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರವಾದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆ (ಇದು ಉಸಿರಾಟದ ಬಂಧನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು), ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಆಘಾತ.

ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಹೆಚ್ಚಾಗಿ - ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆ, ಹೈಪೋವೆಂಟಿಲೇಷನ್, ಉಸಿರಾಟದ ಬಂಧನದವರೆಗೆ.

ನರಮಂಡಲ ಮತ್ತು ಸಂವೇದನಾ ಅಂಗಗಳಿಂದ: ಹೆಚ್ಚಾಗಿ - ತಲೆನೋವು, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ - ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಖಿನ್ನತೆ (ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರವೂ ಸೇರಿದಂತೆ), ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ವಿರೋಧಾಭಾಸದ ಆಂದೋಲನ, ಸನ್ನಿವೇಶ, ಸೆಳವು, ಮಸುಕಾದ ದೃಶ್ಯ ಗ್ರಹಿಕೆ, ಡಿಪ್ಲೋಪಿಯಾ, ಎದ್ದುಕಾಣುವ ಕನಸುಗಳು, ಮೆಮೊರಿ ನಷ್ಟ , ಆವರ್ತನವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ - ಗೊಂದಲ, ಯೂಫೋರಿಯಾ, ಭ್ರಮೆಗಳು, ತಲೆನೋವು, ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ.

ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಹೆಚ್ಚಾಗಿ - ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ವಾಯು, ಒಡ್ಡಿಯ ಸ್ಪಿನ್ಕ್ಟರ್‌ನ ಸೆಳೆತ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಖಾಲಿಯಾಗುವುದು ನಿಧಾನವಾಗುವುದು, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಪಿತ್ತರಸ ಕೊಲಿಕ್ (ಅವುಗಳ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ).

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ಲುನಾಲ್ಡಿನ್‌ನಂತಹ ಒಪಿಯಾಡ್‌ಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದಾದ ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಆರೈಕೆದಾರರು ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಅನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮಿತಿಮೀರಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ಯಾವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು ಸಹ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಲುನಾಲ್ಡಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ನಿರಂತರ ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಬಳಸುವ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಒಪಿಯಾಡ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ.

ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ:

ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ವಾಹನವನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವುದು ಅಥವಾ ಯಂತ್ರೋಪಕರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಮುಂತಾದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.

ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಅಥವಾ ದೃಷ್ಟಿಹೀನತೆ ಉಂಟಾಗುವುದರಿಂದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಾಲನಾ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣಾ ಯಂತ್ರೋಪಕರಣಗಳಿಂದ ದೂರವಿರಲು ಸೂಚಿಸಬೇಕು.

ಸಂವಹನ

ಡೈನಿಟ್ರೋಜನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಬಿಗಿತ, ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು, ಓಪಿಯೇಟ್ಗಳು, ನಿದ್ರಾಜನಕ ಮತ್ತು ಸಂಮೋಹನ (ಪಿಎಸ್), ಫಿನೋಥಿಯಾಜೈನ್‌ಗಳು, ಆಂಜಿಯೋಲೈಟಿಕ್ drugs ಷಧಗಳು (ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ಗಳು), ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ drugs ಷಧಗಳು, ಬಾಹ್ಯ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗಳು, ಇತರ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್‌ಗಳು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು (ಸಿಎನ್ಎಸ್ ಖಿನ್ನತೆ, ಹೈಪೋವೆಂಟಿಲೇಷನ್, ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ನಿಗ್ರಹ ಮತ್ತು ಇತರರು).

ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ .ಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ (ಸ್ಟೆರ್ನೋಟಮಿ ಸೇರಿದಂತೆ) ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಬುಪ್ರೆನಾರ್ಫಿನ್, ನಲ್ಬುಫೈನ್, ಪೆಂಟಜೋಸಿನ್, ನಲೋಕ್ಸೋನ್, ನಾಲ್ಟ್ರೆಕ್ಸೋನ್ ಲುನಾಲ್ಡಿನ್‌ನ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ಮೇಲೆ ಅದರ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆ

ವಿಭಿನ್ನ ಡೋಸೇಜ್‌ಗಳ (ಎಮ್‌ಸಿಜಿ) ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳ ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ (ನಾಲಿಗೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕರಗಲು) ಮತ್ತು ರೂಪದಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ:

• 100 - ದುಂಡಾದ
• 200 - ಅಂಡಾಕಾರ,
• 300 - ತ್ರಿಕೋನ,
• 400 - ರೋಂಬಿಕ್
• 600 - ಅರ್ಧವೃತ್ತಾಕಾರದ (ಡಿ-ಆಕಾರದ),
• 800 - ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲರ್.

ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ - ಫೆಂಟನಿಲ್ ಸಿಟ್ರಾನ್ ಮೈಕ್ರೊನೈಸ್ಡ್ ಮತ್ತು ಸಹಾಯಕ ಘಟಕಗಳು.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

Drug ಷಧವು ಉಚ್ಚರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಹೈಡ್ರೋಫೋಬಿಸಿಟಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹಕ್ಕಿಂತ ಬಾಯಿಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ, ಇದು 30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 70%. ಫೆಂಟನಿಲ್ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 22-24 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ 100-800 μg drug ಷಧಿಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ತಲುಪುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಫೆಂಟನಿಲ್ (80-85%) ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಅದರ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ವಿತರಣೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 3-6 ಲೀ / ಕೆಜಿ.

ಫೆಂಟನಿಲ್ನ ಮುಖ್ಯ ಜೈವಿಕ ಪರಿವರ್ತನೆಯು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ದೇಹದಿಂದ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಮುಖ್ಯ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಮೂತ್ರ (85%) ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ (15%).

ದೇಹದಿಂದ ವಸ್ತುವಿನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ಮಧ್ಯಂತರವು 3 ರಿಂದ 12.5 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ.

ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ನಿಯಮಿತ ಒಪಿಯಾಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಬಳಕೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ.

ನಿಯಮಿತ ಒಪಿಯಾಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಬಳಕೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ.

ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ

ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ CO of ನ ತೀವ್ರವಾದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಗುರಿಯಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ಅಗತ್ಯ:

• ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡ,
• ಕೋಮಾ
• ಮಸುಕಾದ ಪ್ರಜ್ಞೆ
• ಮೆದುಳಿನ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳು.

ತಲೆಗೆ ಗಾಯಗಳು, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಇರುವವರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ the ಷಧದ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, taking ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಪದಾರ್ಥಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳ ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ಮಾದಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ation ಷಧಿಯು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ಅದರ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ನಿರ್ಮೂಲನೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧದಿಂದಾಗಿ). ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು:

• ಹೈಪರ್ವೊಲೆಮಿಯಾ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರಮಾಣ),
• ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ
• ಮೌಖಿಕ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತ.

ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಲುನಾಲ್ಡಿನಾ

ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳಿಗೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನಿಯೋಜಿಸಿ, 60 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾರ್ಫೈನ್ ಅನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ 25 μg / h ಫೆಂಟನಿಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. C ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು 100 ಎಂಸಿಜಿ ಡೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಕ್ರಮೇಣ ಅದರ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. 15-30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಇದ್ದರೆ. 100 μg ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ನೋವು ನಿಲ್ಲುವುದಿಲ್ಲ, ನಂತರ ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣದ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನೊಂದಿಗೆ ಎರಡನೇ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ.

ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ತರದಿದ್ದರೆ, ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಟೈಟ್ರೇಟ್ ಮಾಡಲು ಅನುಕರಣೀಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಟೇಬಲ್ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ:

C ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು 100 ಎಂಸಿಜಿ ಡೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಕ್ರಮೇಣ ಅದರ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಗರಿಷ್ಠ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗದಿದ್ದರೆ, ಮಧ್ಯಂತರ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು (100 ಎಮ್‌ಸಿಜಿ) ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟೈಟರೇಶನ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಡೋಸ್ ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ, ನೋವಿನ ಒಂದೇ ದಾಳಿಯೊಂದಿಗೆ 2 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಡಿ. 800 ಎಮ್‌ಸಿಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಉಂಟಾಗುವ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ.

ದಿನಕ್ಕೆ ನಾಲ್ಕು ಎಪಿಸೋಡ್‌ಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಸತತವಾಗಿ 4 ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಕ್ಷನ್ ಒಪಿಯಾಡ್ ಸರಣಿಯ drugs ಷಧಿಗಳ ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ನೋವು ನಿವಾರಕದಿಂದ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ, ವೈದ್ಯರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಡಿಯಲ್ಲಿ ಡೋಸ್‌ನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಶೀರ್ಷಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ನೋವಿನ ನಿಲುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ, ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಸೇವನೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಾಪಸಾತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗದಂತೆ drug ಷಧವನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕ್ರಮೇಣ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶ

Ation ಷಧಿಯು ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಲಬದ್ಧತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಒಣ ಬಾಯಿ
• ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು,
• ಕರುಳಿನ ಚಲನೆ
• ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
• ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆ,
• ಮೌಖಿಕ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಹುಣ್ಣುಗಳ ನೋಟ,
• ನುಂಗುವ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ,
• ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ.

ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವೆಂದರೆ ಅತಿಯಾದ ಅನಿಲ ರಚನೆ, ಉಬ್ಬುವುದು ಮತ್ತು ವಾಯುಗುಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ

ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದಿಂದ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ:

• ಅಸ್ತೇನಿಯಾ
• ಖಿನ್ನತೆ
• ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ
• ರುಚಿ, ದೃಷ್ಟಿ, ಸ್ಪರ್ಶ ಗ್ರಹಿಕೆ ಉಲ್ಲಂಘನೆ,
• ಭ್ರಮೆಗಳು
• ಅಸಂಬದ್ಧ
• ಗೊಂದಲ,
• ದುಃಸ್ವಪ್ನಗಳು
• ಮನಸ್ಥಿತಿಯ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಬದಲಾವಣೆ
• ಹೆಚ್ಚಿದ ಆತಂಕ.

ಸ್ವಯಂ-ಗ್ರಹಿಕೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಹೀಗಿರಬಹುದು:

• ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕುಸಿತ,
• ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಸ್ನಾಯು ವಿಶ್ರಾಂತಿ (ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್),
• ಉಬ್ಬರವಿಳಿತಗಳು
• ಮುಖದ ಕೆಂಪು
• ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ.

ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಂಕೋಚನ, ಹೃದಯದ ಸೈನಸ್ ರಿದಮ್ (ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ) ಅಥವಾ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಹೆಚ್ಚಳ (ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ) ದಿಂದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ವ್ಯಕ್ತವಾಗಬಹುದು.

To ಷಧಿಗೆ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಈ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ:

• ಚರ್ಮದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು - ದದ್ದು, ತುರಿಕೆ,
• ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ಮತ್ತು elling ತ.

ಹೈಪೋಬಿಲಿಯರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತರಸ ಕೊಲಿಕ್, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತರಸ ಹೊರಹರಿವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯಿಂದ, ಚಟ, ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟ (ಅವಲಂಬನೆ) ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ದೇಹದ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವು ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಕಾಮಾಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ

Medicine ಷಧವು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮತ್ತು ಸಂವೇದನಾ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸಲು ನಿರಾಕರಿಸಬೇಕು, ಗಮನ ಹರಿಸಬೇಕಾದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಆಪರೇಟರ್ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದು, ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ವೇಗ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆ.

Medicine ಷಧವು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮತ್ತು ಸಂವೇದನಾ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ, ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನೀವು ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸಲು ನಿರಾಕರಿಸಬೇಕು.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

Ation ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಮತೋಲಿತ ನಿರ್ಧಾರ ಬೇಕು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ with ಷಧಿಯೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. The ಷಧವು ಜರಾಯು ತಡೆಗೋಡೆಗೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇದರ ಬಳಕೆಯು ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಉಸಿರಾಟದ ಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ.

ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ drug ಷಧ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅದರ ನೇಮಕಾತಿ ಮಗುವಿನ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿನ drug ಷಧವನ್ನು ಅದರ ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮಗು ಮತ್ತು ತಾಯಿಗೆ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಮೀರಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಅರ್ಜಿ

Drug ಷಧ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಮುಖ್ಯ ಮಾರ್ಗವು ಮೂತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದರಿಂದ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡರೆ, ಅದರ ವಿಸರ್ಜನೆಯಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬ, ದೇಹದಲ್ಲಿ ಶೇಖರಣೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ volume ಷಧದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಅಂಶವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಿ

Medicine ಷಧಿಯನ್ನು ಪಿತ್ತರಸದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕೊಲಿಕ್, ವಸ್ತುವಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ರಿಯೆಯು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಇದು drug ಷಧದ ಆಡಳಿತದ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದರೆ, ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, medicine ಷಧಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ವೈದ್ಯರು ಲೆಕ್ಕಹಾಕುವ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಗಮನಿಸಿ, ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

ಲುನಾಲ್ಡಿನ್‌ನ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಅದರ ನಿಲುಗಡೆವರೆಗೆ. ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ:

• ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ನ ಅವಶೇಷಗಳಿಂದ ಮೌಖಿಕ ಕುಹರದ ಪರಿಷ್ಕರಣೆ ಮತ್ತು ಶುದ್ಧೀಕರಣ (ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಸ್ಪೇಸ್),
• ರೋಗಿಯ ಸಮರ್ಪಕತೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ,
• ಇನ್ಟುಬೇಷನ್ ಮತ್ತು ಬಲವಂತದ ವಾತಾಯನ ಸೇರಿದಂತೆ ಉಸಿರಾಟದ ಪರಿಹಾರ,
• ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು
• ಅದರ ನಷ್ಟವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ದ್ರವದ ಪರಿಚಯ.

ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿವಿಷವೆಂದರೆ ನಲೋಕ್ಸೋನ್. ಆದರೆ ಈ ಹಿಂದೆ ಒಪಿಯಾಡ್ ಗಳನ್ನು ಬಳಸದ ಜನರಲ್ಲಿ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಮಾತ್ರ ಇದನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ತೀವ್ರ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಬದಲಿ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿವಿಷವೆಂದರೆ ನಲೋಕ್ಸೋನ್.

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ, ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್

ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣ, ದುಂಡಗಿನ ಆಕಾರದ ಉಪಭಾಷಾ ಮಾತ್ರೆಗಳು.

ನಿರೀಕ್ಷಕರು: ಮನ್ನಿಟಾಲ್, ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ (98% ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ ಮತ್ತು 2% ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಅನ್‌ಹೈಡ್ರಸ್ ಸಿಲಿಕಾನ್ ಮಿಶ್ರಣ), ಕ್ರೊಸ್ಕಾರ್ಮೆಲೋಸ್ ಸೋಡಿಯಂ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್.

10 ಪಿಸಿಗಳು. - ಗುಳ್ಳೆಗಳು (1) - ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಗಳು.
10 ಪಿಸಿಗಳು. - ಗುಳ್ಳೆಗಳು (3) - ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಗಳು.

ಟ್ಯಾಬ್. ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ 200 ಎಮ್‌ಸಿಜಿ: 10 ಅಥವಾ 30 ಪಿಸಿಗಳು.
ರೆಗ್. ಸಂಖ್ಯೆ: 02.11.2010 ರ 9476/10 - ಅವಧಿ ಮೀರಿದೆ

ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಬಿಳಿ, ಅಂಡಾಕಾರದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ.

ನಿರೀಕ್ಷಕರು: ಮನ್ನಿಟಾಲ್, ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ (98% ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ ಮತ್ತು 2% ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಅನ್‌ಹೈಡ್ರಸ್ ಸಿಲಿಕಾನ್ ಮಿಶ್ರಣ), ಕ್ರೊಸ್ಕಾರ್ಮೆಲೋಸ್ ಸೋಡಿಯಂ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್.

10 ಪಿಸಿಗಳು. - ಗುಳ್ಳೆಗಳು (1) - ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಗಳು.
10 ಪಿಸಿಗಳು. - ಗುಳ್ಳೆಗಳು (3) - ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಗಳು.

ಟ್ಯಾಬ್. ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ 300 ಎಮ್‌ಸಿಜಿ: 10 ಅಥವಾ 30 ಪಿಸಿಗಳು.
ರೆಗ್. ಸಂಖ್ಯೆ: 02.11.2010 ರ 9476/10 - ಅವಧಿ ಮೀರಿದೆ

ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣದ ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ತ್ರಿಕೋನ ಆಕಾರದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ.

ನಿರೀಕ್ಷಕರು: ಮನ್ನಿಟಾಲ್, ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ (98% ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ ಮತ್ತು 2% ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಅನ್‌ಹೈಡ್ರಸ್ ಸಿಲಿಕಾನ್ ಮಿಶ್ರಣ), ಕ್ರೊಸ್ಕಾರ್ಮೆಲೋಸ್ ಸೋಡಿಯಂ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್.

10 ಪಿಸಿಗಳು. - ಗುಳ್ಳೆಗಳು (1) - ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಗಳು.
10 ಪಿಸಿಗಳು. - ಗುಳ್ಳೆಗಳು (3) - ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಗಳು.

ಟ್ಯಾಬ್. ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ 400 ಎಮ್‌ಸಿಜಿ: 10 ಅಥವಾ 30 ಪಿಸಿಗಳು.
ರೆಗ್. ಸಂಖ್ಯೆ: 02.11.2010 ರ 9476/10 - ಅವಧಿ ಮೀರಿದೆ

ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣದ ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ವಜ್ರದ ಆಕಾರದ.

ನಿರೀಕ್ಷಕರು: ಮನ್ನಿಟಾಲ್, ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ (98% ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ ಮತ್ತು 2% ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಅನ್‌ಹೈಡ್ರಸ್ ಸಿಲಿಕಾನ್ ಮಿಶ್ರಣ), ಕ್ರೊಸ್ಕಾರ್ಮೆಲೋಸ್ ಸೋಡಿಯಂ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್.

10 ಪಿಸಿಗಳು. - ಗುಳ್ಳೆಗಳು (1) - ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಗಳು.
10 ಪಿಸಿಗಳು. - ಗುಳ್ಳೆಗಳು (3) - ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಗಳು.

ಟ್ಯಾಬ್. sublingual 600 mcg: 10 ಅಥವಾ 30 PC ಗಳು.
ರೆಗ್. ಸಂಖ್ಯೆ: 02.11.2010 ರ 9476/10 - ಅವಧಿ ಮೀರಿದೆ

ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣದ ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು, "ಡಿ-ಆಕಾರದ" ರೂಪ.

ನಿರೀಕ್ಷಕರು: ಮನ್ನಿಟಾಲ್, ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ (98% ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ ಮತ್ತು 2% ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಅನ್‌ಹೈಡ್ರಸ್ ಸಿಲಿಕಾನ್ ಮಿಶ್ರಣ), ಕ್ರೊಸ್ಕಾರ್ಮೆಲೋಸ್ ಸೋಡಿಯಂ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್.

10 ಪಿಸಿಗಳು. - ಗುಳ್ಳೆಗಳು (1) - ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಗಳು.
10 ಪಿಸಿಗಳು. - ಗುಳ್ಳೆಗಳು (3) - ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಗಳು.

ಟ್ಯಾಬ್. sublingual 800 mcg: 10 ಅಥವಾ 30 PC ಗಳು.
ರೆಗ್. ಸಂಖ್ಯೆ: 02.11.2010 ರ 9476/10 - ಅವಧಿ ಮೀರಿದೆ

ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಬಿಳಿ, ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಆಕಾರದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ.

ನಿರೀಕ್ಷಕರು: ಮನ್ನಿಟಾಲ್, ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ (98% ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ ಮತ್ತು 2% ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಅನ್‌ಹೈಡ್ರಸ್ ಸಿಲಿಕಾನ್ ಮಿಶ್ರಣ), ಕ್ರೊಸ್ಕಾರ್ಮೆಲೋಸ್ ಸೋಡಿಯಂ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್.

10 ಪಿಸಿಗಳು. - ಗುಳ್ಳೆಗಳು (1) - ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಗಳು.
10 ಪಿಸಿಗಳು. - ಗುಳ್ಳೆಗಳು (3) - ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಗಳು.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್

ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ, ಕಡಿಮೆ-ನಟನೆ, ವೇಗವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ μ- ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕ. ಲುನಾಲ್ಡಿನ್‌ನ ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ನೋವು ನಿವಾರಕ ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಜನಕ. ಲುನಾಲ್ಡಿನ್‌ನ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಮಾರ್ಫೈನ್‌ಗಿಂತ ಸುಮಾರು 100 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ, ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಜಠರಗರುಳಿನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಮೇಲೆ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದು ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಮಾದರಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಈ ವರ್ಗದ drugs ಷಧಿಗಳಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ.

ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳ ನಿರಂತರ ನಿರ್ವಹಣಾ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಫೆಂಟನಿಲ್ ನೋವು ದಾಳಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಆಡಳಿತದ 15 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ), ಇದು ತುರ್ತು ನೋವು ation ಷಧಿಗಳ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ನೋವು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ತಕ್ಷಣ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ನ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ನೋವು ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಲುನಾಲ್ಡಿನ್, ಎಲ್ಲಾ μ- ಒಪಿಯಾಡ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್‌ಗಳಂತೆ, ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ಮೇಲೆ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಹಿಂದೆ ಒಪಿಯಾಡ್ ಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚು, ಈ ಹಿಂದೆ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ ಮತ್ತು ಒಪಿಯಾಡ್ ಗಳೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ.

ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೂತ್ರದ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸ್ವರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಆವರ್ತನ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ತೊಂದರೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸ್ವರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ, ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಫೆಂಟನಿಲ್ನ ಫಿಕ್ಸಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ "ವಾಪಸಾತಿ" ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ) ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಜರಾಯು ದಾಟುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣ ಅಥವಾ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ತಾಯಿಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಪ್ರಯೋಜನವು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮೀರಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಬಹುದು ಮತ್ತು ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. And ಷಧಿಯನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದರಿಂದಾಗುವ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮೀರಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಶುಶ್ರೂಷಾ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. Taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನಿರಂತರ ನೋವಿಗೆ ಬಳಸುವ ಒಪಿಯಾಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಹಿಷ್ಣು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು. ರೋಗಿಗಳು ದಿನಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 60 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾರ್ಫೈನ್ ಅನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ಗಂಟೆಗೆ 25 μg ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಒಂದು ವಾರ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾಲ ಮತ್ತೊಂದು ಒಪಿಯಾಡ್ನ ಸಮಾನವಾದ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೇವಿಸಿದರೆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಪಿಯಾಡ್ ಸಹಿಷ್ಣು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ನಾಲಿಗೆಯ ಕೆಳಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಆಳವಾಗಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ನುಂಗಬಾರದು, ಅಗಿಯಬಾರದು ಮತ್ತು ಕರಗಿಸಬಾರದು, sub ಷಧವು ಉಪಭಾಷಾ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕರಗಬೇಕು. ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕರಗುವವರೆಗೂ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಿನ್ನಬಾರದು ಅಥವಾ ಕುಡಿಯಬಾರದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಒಣ ಬಾಯಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ರೋಗಿಗಳು, ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಬಾಯಿಯ ಲೋಳೆಪೊರೆಯನ್ನು ತೇವಗೊಳಿಸಲು ನೀರನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಕ್ರಮೇಣ ಡೋಸೇಜ್ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಲುನಾಲ್ಡಿನ್‌ನ ಸೂಕ್ತ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡೋಸ್ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು, ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ವಿಭಿನ್ನ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಲುನಾಲ್ಡಿನ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 100 μg ಆಗಿರಬೇಕು, ಟೈಟರೇಶನ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಇದು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಡೋಸ್‌ಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವಂತೆ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಡೋಸ್ ಟೈಟರೇಶನ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಸೂಕ್ತವಾದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವವರೆಗೆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬೇಕು, ಅಂದರೆ, ಸರಿಯಾದ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವವರೆಗೆ.

ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ವಿಭಿನ್ನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ಗಳಿಂದಾಗಿ ಇತರ ಫೆಂಟನಿಲ್-ಹೊಂದಿರುವ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಿಂದ ಲುನಾಲ್ಡಿನ್‌ಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆ 1: 1 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬಾರದು. ರೋಗಿಗಳು ಇತರ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳಿಂದ ಬದಲಾಗುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಲುನಾಲ್ಡೈನ್ ಬಳಸಿ ಡೋಸ್ ಟೈಟರೇಶನ್ ನಡೆಸಬೇಕು.

ಡೋಸ್ ಆಯ್ಕೆಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಗತ್ಯತೆಗಳು, ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ಒಂದು 100 ಎಂಸಿಜಿ ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ಒಂದು ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ 15-30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸದಿದ್ದರೆ, ನೀವು 100 μg ನ ಎರಡನೇ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. 100 ಮೈಕ್ರೊಗ್ರಾಂನ 2 ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಸಾಕಷ್ಟು ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗದಿದ್ದರೆ, ನೋವಿನ ಮುಂದಿನ ಸಂಚಿಕೆಯಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಮುಂದಿನ ಡೋಸೇಜ್‌ಗೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ. ಸಾಕಷ್ಟು ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸುವವರೆಗೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಕ್ರಮೇಣ ನಡೆಸಬೇಕು. ಡೋಸಿಂಗ್ ಟೈಟರೇಶನ್ ಒಂದೇ ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು. ಸಾಕಷ್ಟು ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸದಿದ್ದರೆ ಎರಡನೇ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು 15-30 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 100 ರಿಂದ 200 ಎಮ್‌ಸಿಜಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ನಂತರ 400 ಎಮ್‌ಸಿಜಿ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಡೋಸ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕು. ಇದನ್ನು ಕೆಳಗಿನ ರೇಖಾಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಡೋಸ್ ಆಯ್ಕೆ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಟೈಟರೇಶನ್ ನೋವಿನ ಒಂದೇ ಕಂತಿನಲ್ಲಿ ಎರಡು (2) ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಬಾರದು.
ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮೊದಲ ಡೋಸ್‌ನ (ಎಂಸಿಜಿ) ಡೋಸ್ (ಎಮ್‌ಸಿಜಿ)
(ಎರಡನೇ) ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ನಲ್ಲಿ ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ಗಳು, ಅದು ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ
ನೋವು ದಾಳಿಯ ಪ್ರಸಂಗವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗಿದೆ
ಮೊದಲ ಮಾತ್ರೆ ನಂತರ 15-30 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ

100 100
200 100
300 100
400 200
600 200
800 -

ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದರೆ, ಆದರೆ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿದರೆ, ಮಧ್ಯಂತರ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು (100 ಮೈಕ್ರೊಗ್ರಾಮ್ ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಬಳಸಿ). ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ 800 ಎಂಸಿಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಒಪಿಯಾಡ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಡೋಸ್ ಟೈಟರೇಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಆಗಿರಬಹುದಾದ ಆಪ್ಟಿಮಲ್ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿದ ನಂತರ, ರೋಗಿಗಳು ಆಯ್ದ ಡೋಸ್ ಬಳಸಿ ನಿರ್ವಹಣಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ದಿನಕ್ಕೆ ಗರಿಷ್ಠ ನಾಲ್ಕು ಡೋಸ್ ಲುನಾಲ್ಡಿನ್‌ಗೆ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಲುನಾಲ್ಡಿನ್‌ನ ಇದೇ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ (ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು) ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬದಲಾದರೆ, ಸೂಕ್ತವಾದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಸತತ ನಾಲ್ಕು ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ದಿನಕ್ಕೆ ನಾಲ್ಕು ಎಪಿಸೋಡ್‌ಗಳ ನೋವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಬೇಕು.

ನಿರಂತರ ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಒಪಿಯಾಡ್ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿದರೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿದರೆ, ರೋಗಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಲುನಾಲ್ಡೈನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮರು-ಲೆಕ್ಕಹಾಕಬೇಕು ಮತ್ತು ಟೈಟ್ರೇಟ್ ಮಾಡಬೇಕು.

ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಟೈಟರೇಶನ್ ಮತ್ತು ಡೋಸ್ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಮಾಡಬೇಕು.

ರೋಗಿಯು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಒಪಿಯಾಡ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, "ವಾಪಸಾತಿ" ಯ ಸಂಭವನೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿತಗೊಳಿಸುವ ಮೊದಲು ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ರೋಗಿಗಳು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಒಪಿಯಾಡ್ ations ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಿದರೆ, ಆದರೆ ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ನೋವು ದಾಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಅನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು.

ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ಸಾಕಷ್ಟು ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮಾಹಿತಿಯ ಕಾರಣ 18 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ಡೋಸ್ ಟೈಟರೇಶನ್ ಅನ್ನು ತೀವ್ರ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ನಡೆಸಬೇಕು. ಫೆಂಟನಿಲ್ ವಿಷತ್ವದ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗಾಗಿ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಡೋಸ್ ಟೈಟರೇಶನ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ ವಿಷತ್ವದ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ

ಡೈನಿಟ್ರೋಜನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಬಿಗಿತ, ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು, ಓಪಿಯೇಟ್ಗಳು, ನಿದ್ರಾಜನಕ ಮತ್ತು ಸಂಮೋಹನ (ಪಿಎಸ್), ಫಿನೋಥಿಯಾಜೈನ್‌ಗಳು, ಆಂಜಿಯೋಲೈಟಿಕ್ drugs ಷಧಗಳು (ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ಗಳು), ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ drugs ಷಧಗಳು, ಬಾಹ್ಯ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗಳು, ಇತರ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್‌ಗಳು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು (ಸಿಎನ್ಎಸ್ ಖಿನ್ನತೆ, ಹೈಪೋವೆಂಟಿಲೇಷನ್, ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ನಿಗ್ರಹ ಮತ್ತು ಇತರರು).

ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ .ಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ (ಸ್ಟೆರ್ನೋಟಮಿ ಸೇರಿದಂತೆ) ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಬುಪ್ರೆನಾರ್ಫಿನ್, ನಲ್ಬುಫೈನ್, ಪೆಂಟಜೋಸಿನ್, ನಲೋಕ್ಸೋನ್, ನಾಲ್ಟ್ರೆಕ್ಸೋನ್ ಫೆಂಟನಿಲ್ನ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ಮೇಲೆ ಅದರ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳು ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಾನಲ್ಜೇಶಿಯಾದ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ .ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. MAO ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವವರು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಬಿಗಿತವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ನಿವಾರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಎಂ-ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವವರು (ಪ್ಯಾನ್‌ಕುರೋನಿಯಮ್ ಬ್ರೋಮೈಡ್ ಸೇರಿದಂತೆ) ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ) ಮತ್ತು ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, m- ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆ (ಸುಕ್ಸಮೆಥೋನಿಯಮ್ ಸೇರಿದಂತೆ) ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೊರೆಯಾದ ಹೃದಯಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಇತಿಹಾಸದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ) ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ತೀವ್ರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ) ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಜರಾಯು ದಾಟುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣ ಅಥವಾ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ತಾಯಿಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಪ್ರಯೋಜನವು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಉಂಟಾಗುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮೀರಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಫೆಂಟನಿಲ್ ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎದೆಹಾಲು ಕುಡಿದ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮೀರಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಡ್ರಗ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ

ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ನಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು (ಉದಾ., ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್), ಅಜೋಲ್ ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ಸ್ (ಉದಾ., ಕೆಟೊಕೊನಜೋಲ್, ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್), ಅಥವಾ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (ಉದಾ. , ಒಪಿಯಾಡ್ .ಷಧದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ, ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿಸಿ. ದ್ರಾಕ್ಷಿಹಣ್ಣಿನ ರಸವು ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು.

ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಖಿನ್ನತೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಇತರ ಮಾರ್ಫೈನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು (ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಟಿಟಸ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಗಳು), ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ drugs ಷಧಗಳು, ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವ ವಸ್ತುಗಳು, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು, ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಎಚ್ 1 ಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು, ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳು, ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳು) , ಸ್ಲೀಪಿಂಗ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್, ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಸಂಯುಕ್ತಗಳು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಎಥೆನಾಲ್ ಮಾರ್ಫೈನ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ with ಷಧದೊಂದಿಗೆ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಪಾನೀಯಗಳು ಅಥವಾ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಹಿಂದಿನ 14 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ MAO ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ MAO ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಒಪಿಯಾಡ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ವಿರೋಧಿಗಳು (ನಲೋಕ್ಸೋನ್ ಸೇರಿದಂತೆ) ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ಒಪಿಯಾಡ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್‌ಗಳು / ವಿರೋಧಿಗಳು (ಬುಪ್ರೆನಾರ್ಫಿನ್, ನಲ್ಬುಫೈನ್, ಪೆಂಟಜೋಸಿನ್ ಸೇರಿದಂತೆ) ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಆಂತರಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಪಿಯಾಡ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಅವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಫೆಂಟನಿಲ್ನ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಭಾಗಶಃ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಪಿಯಾಡ್-ಅವಲಂಬಿತ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್‌ಗಳಾದ ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್, ಫೆನಿಟೋಯಿನ್ ಮತ್ತು ಹೆಕ್ಸಾಮಿಡಿನ್ (ಪ್ರಿಮಿಡೋನ್) ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ನ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದಿಂದ ಅದರ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.