ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ 500 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘಗೊಳಿಸಿ

ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಹೆಸರು:ಕೊಂಬಿಗ್ಲೈಜ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ

ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಬಿಡುಗಡೆಯ ರೂಪ

ಚಲನಚಿತ್ರ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾತ್ರೆಗಳು. 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಗುಳ್ಳೆಗಳಲ್ಲಿ 28 ಅಥವಾ 56 ಮಾತ್ರೆಗಳು. ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಚಲನಚಿತ್ರ-ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾತ್ರೆಗಳು 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ + 5 ಮಿಗ್ರಾಂ. 28 ಅಥವಾ 56 ಮಾತ್ರೆಗಳ ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ನಲ್ಲಿ.

ಚಲನಚಿತ್ರ-ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾತ್ರೆಗಳು, 500 ಮಿಗ್ರಾಂ + 5 ಮಿಗ್ರಾಂ. 28 ಅಥವಾ 56 ಮಾತ್ರೆಗಳ ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ನಲ್ಲಿ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು c ಷಧೀಯ ಗುಂಪು

ಬಾಯಿಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ .ಷಧ

ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಗುಂಪು

ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ (ಡಿಪೆಪ್ಟಿಡಿಲ್ ಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ -4-ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ + ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್)

C ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಡಿಎಂ 2) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ ಎರಡು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ: ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್, ಡಿಪೆಪ್ಟೈಲ್ ಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ 4 ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ (ಡಿಪಿಪಿ -4), ಮತ್ತು ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ ವರ್ಗದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಯಾದ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್.

ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನಿಂದ ಆಹಾರ ಸೇವನೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ, ಗ್ಲುಕಗನ್ ತರಹದ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ -1 (ಜಿಎಲ್ಪಿ -1) ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇನ್ಸುಲಿನೊಟ್ರೊಪಿಕ್ ಪಾಲಿಪೆಪ್ಟೈಡ್ (ಎಚ್ಐಪಿ) ನಂತಹ ಇನ್ಕ್ರೆಟಿನ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಈ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಡಿಪಿಪಿ -4 ಎಂಬ ಕಿಣ್ವದಿಂದ ಹಲವಾರು ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಜಿಎಲ್ಪಿ -1 ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಆಲ್ಫಾ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕಗನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಜಿಎಲ್ಪಿ -1 ರ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಜಿಎಲ್ಪಿ -1 ಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಉಳಿದಿದೆ. ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್, ಡಿಪಿಪಿ -4 ನ ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದ್ದು, ಇನ್ಕ್ರೆಟಿನ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಿನ್ನುವ ನಂತರ ಉಪವಾಸದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಒಂದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drug ಷಧವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ತಳದ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಬಾಹ್ಯ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಂತಲ್ಲದೆ, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ (ವಿಶೇಷ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, “ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು” ಮತ್ತು “ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು” ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ನೋಡಿ), ಮತ್ತು ಹೈಪರ್‌ಇನ್‌ಸುಲಿನೆಮಿಯಾ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಉಪವಾಸ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ಮತ್ತು ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಆಹಾರ ಸೇವನೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ನ 5-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿ-ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಸಿ ಮ್ಯಾಕ್ಸ್‌ನ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್‌ನ ಎಯುಸಿ ಕರ್ವ್‌ನ ಅಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಅದರ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಡೋಸ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮಾಣಾನುಗುಣವಾಗಿ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂನಿಂದ 400 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರು 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಒಂದೇ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ ಸರಾಸರಿ ಎಯುಸಿ ಮೌಲ್ಯಗಳು 78 ಎನ್‌ಜಿ * ಎಚ್ / ಮಿಲಿ ಮತ್ತು 214 ಎನ್‌ಜಿ * ಎಚ್ / ಮಿಲಿ, ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಸಿ ಗರಿಷ್ಠ ಮೌಲ್ಯಗಳು 24 ಎನ್‌ಜಿ / ಮಿಲಿ ಮತ್ತು 47 ಎನ್‌ಜಿ / ಮಿಲಿ ಅದರಂತೆ. ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ ಎಯುಸಿ ಮತ್ತು ಸಿ ಗರಿಷ್ಠ ಸರಾಸರಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು 25% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿತ್ತು.

ಯಾವುದೇ ಡೋಸೇಜ್‌ನಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ drug ಷಧವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅಥವಾ ಅದರ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ ಗಮನಾರ್ಹ ಸಂಚಿತತೆಯಿಲ್ಲ. ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂನಿಂದ 400 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೇವಿಸಿದಾಗ ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಸಮಯದ ಮೇಲೆ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಗರಿಷ್ಠದೊಂದಿಗೆ, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಸರಾಸರಿ 7 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾತ್ರೆಗಳಿಂದ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು with ಟದೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಸುಮಾರು 50% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಎಯುಸಿ ಮತ್ತು ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಡೋಸ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿನ ಡೋಸೇಜ್‌ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ 500 ರಿಂದ 2000 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆಯು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗಲಿಲ್ಲ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.

ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ 75% ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಆಹಾರವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೊಬ್ಬಿನ als ಟವು ಸಿ ಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಆಫ್ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಉಪವಾಸಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಎಯುಸಿ 27% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಗಾಗಿ ಸಿ ಮ್ಯಾಕ್ಸ್ (ಟಿ ಮ್ಯಾಕ್ಸ್) ತಲುಪುವ ಸಮಯವು food ಷಧಿಯನ್ನು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಸುಮಾರು 0.5 ಗಂಟೆಗಳಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಉಪವಾಸಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಏಕೈಕ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಸಿ ಗರಿಷ್ಠವನ್ನು 7 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸರಾಸರಿ 4 ರಿಂದ 8 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಎಯುಸಿ ಮತ್ತು ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಡೋಸ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿನ ಡೋಸೇಜ್‌ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ 500 ರಿಂದ 2000 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಲಿಲ್ಲ. ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಕ್ರಮವಾಗಿ 500, 1000, 1500 ಮತ್ತು 2000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ drug ಷಧದ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 0.6, 1.1, 1.4 ಮತ್ತು 1.8 μg / ml ಆಗಿದೆ. ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳಿಂದ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು (ಎಯುಸಿಯಿಂದ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ) ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಸರಿಸುಮಾರು 50% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆಯಾದರೂ, ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯು ಸಿ ಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಟಿ ಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಆಫ್ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ. ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೊಬ್ಬಿನಂಶವುಳ್ಳ ಆಹಾರಗಳು ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನ ಮೇಲೆ ಅದೇ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ.

ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಅನ್ನು ಬಂಧಿಸುವುದು ಅತ್ಯಲ್ಪ; ಆದ್ದರಿಂದ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ವಿತರಣೆಯು ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಒಳಪಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು can ಹಿಸಬಹುದು.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆಯ ವಿತರಣೆಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ, 850 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತಕ್ಷಣದ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಒಂದೇ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ವಿತರಣೆಯ ಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣವು 654 ± 358 ಎಲ್. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಕ್ರಿಯ ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 ZA4 / 5 (CYP3A4 / 5) ನ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಡಿಪಿಪಿ -4 ವಿರುದ್ಧದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್‌ಗಿಂತ 2 ಪಟ್ಟು ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಿಗೆ int ಷಧದ ಏಕೈಕ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ (ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ) ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. 14 ಸಿ-ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಎಂದು ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಿದ 50 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಒಂದು ಡೋಸ್ ನಂತರ, 24% ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಬದಲಾಗದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು 36% ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಆಗಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟವು. ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾದ ಒಟ್ಟು ವಿಕಿರಣಶೀಲತೆಯು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಡೋಸ್‌ನ 75% ಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಸರಾಸರಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಸುಮಾರು 230 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆಯ ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯ ಸುಮಾರು 120 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ. ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ಗಾಗಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆಯ ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು. ಒಟ್ಟು ವಿಕಿರಣಶೀಲತೆಯ ಸುಮಾರು 22% ಮಲದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ (ಸಿಸಿ) ಗಿಂತ ಸರಿಸುಮಾರು 3.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಇದು ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಮುಖ್ಯ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ, ಸರಿಸುಮಾರು 90% ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ drug ಷಧವನ್ನು ಮೊದಲ 24 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಹೊರಹಾಕುತ್ತವೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಿಂದ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಸುಮಾರು 6.2 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿ, ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಸರಿಸುಮಾರು 17.6 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯು ವಿತರಣೆಯ ಭಾಗವಾಗಿರಬಹುದು.

ವಿಶೇಷ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ (ವಿಭಾಗ "ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು" ನೋಡಿ).

ಸೌಮ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ ಎಯುಸಿ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಎಯುಸಿ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗಿಂತ 20% ಮತ್ತು 70% (ಕ್ರಮವಾಗಿ) ಹೆಚ್ಚಿವೆ. ಮೌಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸದ ಕಾರಣ, ಸೌಮ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಕ್ಯೂಸಿ ಮಾಪನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ), ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಿಂದ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಕ್ಯೂಸಿಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಸೌಮ್ಯ, ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಯಕೃತ್ತಿನ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಯಾವುದೇ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆದಿಲ್ಲ.

ರೋಗಿಗಳ ಲಿಂಗವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೋಲಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ.

65-80 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕಿರಿಯ ವಯಸ್ಸಿನ (18-40 ವರ್ಷಗಳು) ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಎಂದು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು (“ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ” ಮತ್ತು “ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು” ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ನೋಡಿ).

ಆರೋಗ್ಯಕರ ವಯಸ್ಸಾದ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಸೀಮಿತ ದತ್ತಾಂಶವು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಯುವ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಈ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಒಟ್ಟು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಟಿ 1/2 ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಿ ಗರಿಷ್ಠ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದಾಗಿ. ಕ್ಯೂಸಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಂದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ದೃ when ಪಡಿಸಿದಾಗ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, 80 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಜನಾಂಗ ಮತ್ತು ಜನಾಂಗೀಯತೆ

ರೋಗಿಯ ಓಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ರೋಗಿಗಳ ಜನಾಂಗವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆದಿಲ್ಲ.

ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ ಎಂಬ drug ಷಧಿಯ ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

Drug ಷಧದ ಯಾವುದೇ ಘಟಕಕ್ಕೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸಂವೇದನೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಡಿಪಿಪಿ -4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಿಗೆ ಗಂಭೀರವಾದ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ), ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ), ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಿ (ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ), ಜನ್ಮಜಾತ ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ, 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರು (ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ), ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ (ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಪುರುಷರಿಗೆ ≥1.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್, ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ≥1.4 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್ ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವೈಫಲ್ಯ (ಆಘಾತ), ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು ಮತ್ತು ಸೆಪ್ಟಿಸೆಮಿಯಾ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಪಾಯವಿರುವ ತೀವ್ರ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಸಿಸ್ಟೀನ್ ಅಥವಾ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ: ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ (ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರದೊಂದಿಗೆ),ಜ್ವರ, ತೀವ್ರ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (ಆಘಾತ, ಸೆಪ್ಸಿಸ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸೋಂಕುಗಳು, ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳು), ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ, ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ, ಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ, ತೀವ್ರವಾಗಿ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ತೀವ್ರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ (ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು), ಗಂಭೀರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಆಘಾತ (ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದಾಗ), ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಎಥೆನಾಲ್ ವಿಷ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ), ಅಯೋಡಿನ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ ರೇಡಿಯೊಐಸೋಟೋಪ್ ಅಥವಾ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಿದ ನಂತರ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಮತ್ತು 48 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ, ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಹೊಂದಿರುವ ಆಹಾರಕ್ಕೆ (5% ರೋಗಿಗಳು, ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪಡೆದ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಸ್‌ಬೊ ಗುಂಪಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದವರು ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು ವಾಕರಿಕೆ / ವಾಂತಿ.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ನಂತರದ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ: ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್, ಆಂಜಿಯೋಎಡಿಮಾ, ದದ್ದು ಮತ್ತು ಉರ್ಟೇರಿಯಾ ಸೇರಿದಂತೆ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು. ಈ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಆವರ್ತನವನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಅಂದಾಜು ಮಾಡುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ, ಏಕೆಂದರೆ ಅಪರಿಚಿತ ಗಾತ್ರದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಿಂದ ಸಂದೇಶಗಳನ್ನು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ ("ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು" ಮತ್ತು "ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ನೋಡಿಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು»).

ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಖ್ಯೆ

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಸರಾಸರಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಐದು 24 ವಾರಗಳ, ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವಾಗ, ಆರಂಭಿಕ ಸರಾಸರಿ ಸಂಖ್ಯೆ 2200 ಜೀವಕೋಶಗಳು / μl ನಿಂದ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಂದಾಜು 100 ಮತ್ತು 120 ಕೋಶಗಳ / μl ನ ಇಳಿಕೆ ಕ್ರಮವಾಗಿ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಸೀಬೊದೊಂದಿಗೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಆರಂಭಿಕ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ. ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ≤ 750 ಜೀವಕೋಶಗಳು / μl ಆಗಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ 0.5%, 1.5%, 1.4%, ಮತ್ತು 0.4% ಆಗಿತ್ತು. , ಕ್ರಮವಾಗಿ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ. ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಪದೇ ಪದೇ ಬಳಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು, ಇದು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ರದ್ದತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರಲಿಲ್ಲ.

ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣಗಳು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕಿನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಅಳೆಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಅಸಹಜತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಮೇಲೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್‌ನ ಪರಿಣಾಮ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಾನವ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ವೈರಸ್) ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್

ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಆರು ಡಬಲ್-ಬ್ಲೈಂಡ್, ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಅಥವಾ ಅನುಕ್ರಮ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಲಿಲ್ಲ.

ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ ಏಕಾಗ್ರತೆ₁₂

29 ವಾರಗಳ ಕಾಲ ನಡೆಯುವ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಸರಿಸುಮಾರು 7% ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ ಸಾಂದ್ರತೆಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಸೀರಮ್‌ನ ಇಳಿಕೆ ಅನುಭವಿಸಿದ್ದಾರೆ₁₂ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಲ್ಲದೆ ಅಸಹಜ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಂತಹ ಇಳಿಕೆ ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸ್ಥಗಿತಗೊಂಡ ನಂತರ ಅಥವಾ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ ಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸೇವನೆಯ ನಂತರ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ₁₂.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ ಎಂಬ drug ಷಧಿಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡದ ಕಾರಣ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ನುಗ್ಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಕೆ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸವಾಗಿದೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸುವುದು.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆ

18 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ).

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಭಾಗಶಃ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ, ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು.

ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪರೂಪದ, ಗಂಭೀರವಾದ ಚಯಾಪಚಯ ತೊಡಕು, ಇದು ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಚಿತತೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 5 μg / ml ಅನ್ನು ಮೀರುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಜನ್ಮಜಾತ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪರಿಮಳವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹಲವಾರು .ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ. ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಅಪಾಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಯಮಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಕನಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲವಾಗಿದ್ದರೆ (ಕ್ಯೂಸಿ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ) 80 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ರೋಗಿಗಳು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಅಥವಾ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಜೊತೆಗಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಬೆಳೆದರೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯವು ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮಿತಿಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಥವಾ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು.

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಆಕ್ರಮಣವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಗಮನಕ್ಕೆ ಬರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ, ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ನೋವು ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮುಂತಾದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಲಘೂಷ್ಣತೆ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮತ್ತು ನಿರೋಧಕ ಬ್ರಾಡಿಯಾರ್ರಿಥ್ಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ರೋಗಿಯು ತಕ್ಷಣ ಈ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ವರದಿ ಮಾಡಬೇಕು. ಅಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು, ಸೀರಮ್ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳು, ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳು, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಸೂಚಿಸಿದರೆ, ರಕ್ತದ ಪಿಹೆಚ್, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೊನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುವ ಜಠರಗರುಳಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಉಪವಾಸವು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇತರ ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿರಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಬೊಜ್ಜು, ಅತಿಯಾದ ದೈಹಿಕ ಲೋಡ್.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (ಕೀಟೋನುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಕೀಟೋನೆಮಿಯಾ) ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಇರುವ ಎಲ್ಲ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ನೀವು ತಕ್ಷಣ taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣವೇ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೆಂಬಲ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಸಂಚಿತ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲು ತಕ್ಷಣ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿ.

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ

ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್‌ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಯಾವುದೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು (ದ್ರವ ಮತ್ತು ದ್ರವಗಳ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲದ ಸಣ್ಣ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ) ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ ಎಂಬ drug ಷಧಿಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನೀವು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಬೇಕು, ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಒಳಗೆ take ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ದೃ confirmed ೀಕರಿಸುವವರೆಗೆ ಅದರ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬೇಡಿ. .

ಈ ಹಿಂದೆ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ

ಟಿ 2 ಡಿಎಂ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ, ಈ ಹಿಂದೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್‌ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದ, ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿ ವಿಚಲನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಥವಾ ರೋಗವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ), ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು. ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್, ಕೀಟೋನ್‌ಗಳು, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಸೂಚಿಸಿದರೆ, ರಕ್ತದ ಪಿಹೆಚ್, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು, ಪೈರುವಾಟ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳ ನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು. ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ ಅನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮತ್ತೊಂದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು.

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ugs ಷಧಿಗಳಾದ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ಸಾಮಾನ್ಯ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಸೇವನೆಯಿಂದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಬಹುದು, ಸಕ್ರಿಯ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಸೇವನೆಯಿಂದ ಸರಿದೂಗಿಸದಿದ್ದಾಗ ಅಥವಾ ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ (ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಂತಹ) ಅಥವಾ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ವಯಸ್ಸಾದ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಅಥವಾ ಕಳಪೆ ಆಹಾರ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಅಥವಾ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಮಾದಕತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತಾರೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ವಿತರಣೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸಹವರ್ತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ, ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ (ation ಷಧಿಗಳನ್ನು (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ) ಸಹವರ್ತಿ medic ಷಧಿಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು.

ಅಯೋಡಿನೇಟೆಡ್ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು

ಅಯೋಡಿನ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಯಿತು, ಇದು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು. ಅಂತಹ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ನಿಗದಿಯಾದ ರೋಗಿಗಳು ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೊದಲು 48 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಬೇಕು, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯಬೇಕು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ದೃ confirmed ಪಟ್ಟ ನಂತರವೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.

ಯಾವುದೇ ಮೂಲದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕುಸಿತ (ಆಘಾತ), ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಜೊತೆಗಿನ ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅಜೋಟೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಂತಹ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ರದ್ದುಗೊಳಿಸುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ.

ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿದೆ

ಜ್ವರ, ಆಘಾತ, ಸೋಂಕು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಈ ಹಿಂದೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್ ಎಂಬ drug ಷಧದ ಸಹಾಯದಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಿದ ನಂತರ, ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬಹುದು.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ನಂತರದ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಎಡಿಮಾ ಸೇರಿದಂತೆ ಗಂಭೀರ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗಂಭೀರವಾದ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು, ವಿದ್ಯಮಾನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಇತರ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್‌ಗೆ ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು ("ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು" ಮತ್ತು "ನೋಡಿಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು»).

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ನಂತರದ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ವರದಿಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು: ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ, ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನೀವು ಅನುಮಾನಿಸಿದರೆ, ನೀವು ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್ taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ("ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ" ಮತ್ತು "ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ನೋಡಿಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು»).

ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ

ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪರಿಣಾಮದ ಕುರಿತು ಸಂಶೋಧನೆ ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ತಲೆನೋವು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಿ.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದಕ್ಕಿಂತ 80 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ in ಷಧಿಯನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬಳಸುವುದರಿಂದ, ಮಾದಕತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಅನ್ನು ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ವಿಸರ್ಜನೆ ಪ್ರಮಾಣ: 4 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ 23% ಪ್ರಮಾಣ).

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಅಧಿಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೇವಿಸಿದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ನಡೆದಿವೆ, ಇದರಲ್ಲಿ 50 ಗ್ರಾಂ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ. ಸುಮಾರು 10% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಂಡಿದೆ, ಆದರೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಅದರ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ 32% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಇತ್ತು. ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 170 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ.

ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ

ಕೆಲವು drugs ಷಧಿಗಳು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ (ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಫಿನೋಥಿಯಾಜಿನ್ಗಳು, ಅಯೋಡಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು, ಈಸ್ಟ್ರೋಜೆನ್ಗಳು, ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು, ಫೆನಿಟೋಯಿನ್, ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್, ನಿಧಾನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ಮತ್ತು ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್). ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಅಂತಹ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ಅಥವಾ ರದ್ದುಗೊಳಿಸುವಾಗ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಿ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಪ್ರಮಾಣವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಾದ ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್‌ಗಳು, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳು, ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಬೆನೆಸಿಡ್ (ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಂಧಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿಲ್ಲ). ಸೀರಮ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ).

ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ಇಂಡಕ್ಟರ್‌ಗಳು CYP3A4 / 5

ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ತನ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್, 5-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿ-ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಎಯುಸಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸದೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮಾನ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. 24 ಗಂಟೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಡಿಪಿಪಿ -4 ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಮೇಲೆ ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

CYP3A4 / 5 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು

ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.ಆಂಪ್ರೆನವಿರ್, ಅಪ್ರೆಪಿಟೆಂಟ್, ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್, ಫೊಸಾಂಪ್ರೆನವಿರ್, ದ್ರಾಕ್ಷಿಹಣ್ಣಿನ ರಸ ಮತ್ತು ವೆರಪಾಮಿಲ್ ಬಳಕೆಯಿಂದ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಿಜೈಪಿ 3 ಎ 4/5 ನ z ೋಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ಇತರ ಪ್ರಬಲ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ (ಉದಾ., ಅಟಜಾನವೀರ್, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಇಂಡಿನಾವಿರ್, ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್, ನೆಫಜೋಡೋನ್, ನೆಲ್ಫಿನಾವಿರ್, ರಿಟೊನವಿರ್, ಸ್ಯಾಕ್ವಿನಾವಿರ್ ಮತ್ತು ಟೆಲಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್). CYP3A4 / 5 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ಪ್ರಬಲ ಪ್ರತಿರೋಧಕದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಇಳಿಸಬೇಕು.

ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆಯ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವ ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ drugs ಷಧಗಳು (ಉದಾ., ಅಮಿಲೋರೈಡ್, ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್, ಮಾರ್ಫೈನ್, ಪ್ರೊಕೈನಮೈಡ್, ಕ್ವಿನೈಡಿನ್, ಕ್ವಿನೈನ್, ರಾನಿಟಿಡಿನ್, ಟ್ರೈಯಾಮ್ಟೆರಾನ್, ಟ್ರಿಮೆಥೊಪ್ರಿಮ್ ಅಥವಾ ವ್ಯಾಂಕೊಮೈಸಿನ್), ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ಮಾಡಬಹುದು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಾರಿಗೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಸ್ಪರ್ಧಿಸುತ್ತದೆ. Met ಷಧದ ಏಕ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್‌ನ inte ಷಧ ಸಂವಹನದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್‌ನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ 60% ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಎಯುಸಿಯಲ್ಲಿ 40% ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತ. During ಷಧದ ಒಂದೇ ಡೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅರ್ಧ-ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲ. ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನ ಮೇಲೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವ ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಿ.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ dose ಷಧದ ಒಂದು ಡೋಸ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲಿಬೆನ್‌ಕ್ಲಾಮೈಡ್‌ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಿದ met ಷಧದ ಒಂದು ಡೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್‌ನ inte ಷಧ ಸಂವಹನದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಅವರ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಯಿತು. ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್ ಸಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ_{ಗರಿಷ್ಠ} ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಯಿಲ್ಲದೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ 22% ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಎಯುಸಿ 15% ರಷ್ಟು. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಿ ಯೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ_{ಗರಿಷ್ಠ} ಮತ್ತು ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್‌ನ ಎಯುಸಿಯನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ 31% ಮತ್ತು 12% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್‌ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಯಿಲ್ಲದೆ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು 32% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಯೋಜಿತ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್‌ನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕುರಿತು ಯಾವುದೇ ಡೇಟಾ ಇಲ್ಲ.

ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಿದ met ಷಧದ ಒಂದು ಡೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ನಿಫೆಡಿಪೈನ್‌ನ inte ಷಧದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ನಿಫೆಡಿಪೈನ್ ಸಿ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ_{ಗರಿಷ್ಠ} ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ 20% ಮತ್ತು ಎಯುಸಿ 9%, ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಟಿ_{ಗರಿಷ್ಠ} ಮತ್ತು ಟಿ_1/2 ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ನಿಫೆಡಿಪೈನ್ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ನಿಫೆಡಿಪೈನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್

ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (100 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ (1000 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಏಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ drug ಷಧದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ವಿಶೇಷ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆದಿಲ್ಲ, ಆದರೂ ಅಂತಹ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಅದರ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಘಟಕಗಳೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗಿದೆ: ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮೇಲೆ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮ

ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್: ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ನ ತಲಾಧಾರವಾದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್ (5 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಸಂಯೋಜಿತ ಏಕ ಬಳಕೆ ಸಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ_{ಗರಿಷ್ಠ} ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 8% ರಷ್ಟು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸೌಕಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಎಯುಸಿ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್: ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 8 (ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್) ಮತ್ತು ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 (ದುರ್ಬಲ) ದ ತಲಾಧಾರವಾದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ (45 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಸಂಯೋಜಿಸಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್: ಪಿ-ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್‌ನ ತಲಾಧಾರವಾದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ (0.25 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಸಂಯೋಜಿತ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಬಳಕೆಯು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್: ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4/5 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ತಲಾಧಾರವಾದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ (40 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಸಂಯೋಜಿಸಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸಿ_{ಗರಿಷ್ಠ} ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 21%, ಆದರೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಎಯುಸಿ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್: ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4/5 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ಮಧ್ಯಮ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್ (ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ 360 ಮಿಗ್ರಾಂ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ) ಸಂಯೋಜಿತ ಏಕ ಬಳಕೆ ಸಿ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ_{ಗರಿಷ್ಠ} ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 63%, ಮತ್ತು ಎಯುಸಿ - 2.1 ಬಾರಿ. ಇದರೊಂದಿಗೆ ಸಿ ಯ ಅನುಗುಣವಾದ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ_{ಗರಿಷ್ಠ} ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ ಎಯುಸಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ 44% ಮತ್ತು 36% ರಷ್ಟು.

ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್: ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (100 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್ (ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 200 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಒಂದು ಡೋಸ್ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ_{ಗರಿಷ್ಠ} ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಎಯುಸಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ 2.4 ಮತ್ತು 3.7 ಬಾರಿ. ಇದರೊಂದಿಗೆ ಸಿ ಯ ಅನುಗುಣವಾದ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ_{ಗರಿಷ್ಠ} ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ ಎಯುಸಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ 96% ಮತ್ತು 90% ರಷ್ಟು.

ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್: ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (5 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ (ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 600 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಒಂದು ಡೋಸ್ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ_{ಗರಿಷ್ಠ} ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಎಯುಸಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ 53% ಮತ್ತು 76% ರಷ್ಟು, ಸಿ ಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ_{ಗರಿಷ್ಠ}(39%), ಆದರೆ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ ಎಯುಸಿಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಯಿಲ್ಲದೆ.

ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್: ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್, ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19 (ಬಲವಾದ) ಮತ್ತು ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 (ದುರ್ಬಲ), ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19 ಮತ್ತು ಇಂಡ್ಯೂಟರ್ ಎಂಆರ್ಪಿ -3 ನ ಪ್ರಚೋದಕ.

ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ + ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ + ಸಿಮೆಥಿಕೋನ್: ಒಂದೇ ಪ್ರಮಾಣದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ (2400 ಮಿಗ್ರಾಂ), ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ (2400 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಸಿಮೆಥಿಕೋನ್ (240 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಹೊಂದಿರುವ ಅಮಾನತು ಸಿ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ_{ಗರಿಷ್ಠ} ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 26% ರಷ್ಟು, ಆದಾಗ್ಯೂ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಎಯುಸಿ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಫಾಮೊಟಿಡಿನ್: HOCT-1, HOCT-2, ಮತ್ತು HOCT-3 ನ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾದ ಫಾಮೊಟಿಡಿನ್ (40 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಒಂದು ಡೋಸ್ ನಂತರ 3 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಒಂದೇ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಸಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ_{ಗರಿಷ್ಠ} ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 14% ರಷ್ಟು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸೌಕಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಎಯುಸಿ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಫಾರ್ಮಸಿ ರಜಾ ನಿಯಮಗಳು

Drug ಷಧವು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಆಗಿದೆ.

ಸಂಗ್ರಹಣೆಯ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಷರತ್ತುಗಳು

30 ° C ಮೀರದ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ. ಮಕ್ಕಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಿಂದ ದೂರವಿರಿ. ಶೆಲ್ಫ್ ಜೀವನವು 3 ವರ್ಷಗಳು.

ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದಂತೆ ಮಾತ್ರ ದೀರ್ಘಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ, ಸೂಚನೆಯನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಕ್ಕಾಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ!

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ, ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್

ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಗಳ (ಮಿಗ್ರಾಂ) ವಿಷಯದ ಮೂರು ಆವೃತ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ:

• ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ - 1000, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ - 2.5,
• ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ - 1000, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ - 5.0,
• ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ - 500, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ - 5.0.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್,
• ಕಾರ್ಮೆಲೋಸ್ ಸೋಡಿಯಂ
• ಹೈಪ್ರೊಮೆಲೋಸ್.

ಗುಳ್ಳೆಯಲ್ಲಿ 7 ಮಾತ್ರೆಗಳಿವೆ, ಮೊದಲ ಆರಂಭಿಕ ನಿಯಂತ್ರಣ ಹೊಂದಿರುವ ರಟ್ಟಿನ ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ನಲ್ಲಿ 4 ಅಥವಾ 8 ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಇರಬಹುದು.

C ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ

ಸಂಯೋಜಿತ ಕ್ರಿಯೆ, ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆ ಮತ್ತು ಪರಸ್ಪರ ಪೂರಕವಾದ ಎರಡು ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳ ವಿಷಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳು.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಒಂದು ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣಕ್ಕೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಜೀವಕೋಶದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸಹ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಅಂಶವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಂಶವನ್ನು ಸ್ವತಃ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಸಹ ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ವರ್ಗಾವಣೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಸಕ್ಕರೆಯ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ವಸ್ತುವಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ತೂಕ ನಷ್ಟದ ಪರಿಣಾಮವಿದೆ. ರಕ್ತದ ಕೆಲವು ಗುಣಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ - ಇನ್ಕ್ರೆಟಿನ್ಸ್. ಅವರು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅದರಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕಗನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಮುಖ್ಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವೆಂದರೆ ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು.ಜೊತೆಗೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ದೀರ್ಘವಾದ ಸ್ಯಾಚುರೇಶನ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮಧುಮೇಹಿಗಳಲ್ಲಿ ತೂಕ ನಷ್ಟಕ್ಕೂ ಸಹಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆಯಿಂದಾಗಿ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

• ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ,
• ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಇತಿಹಾಸ,
• ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್
• ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ,
• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
• ಅಯೋಡಿನ್ ಆಧಾರಿತ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಂಶೋಧನೆ (48 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ),
• ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆ,
• ತೀವ್ರ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು,
• ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್
• ಕೋಮಾದ ಇತಿಹಾಸ
• ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಅಪಾಯ,
• ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಇತಿಹಾಸ,
• ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಆಹಾರ
• ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ
• 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರು
• ಮದ್ಯಪಾನ

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು (ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್)

ಸಾಕ್ಷ್ಯವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಇದನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಶೆಲ್ ಅನ್ನು ಬಿರುಕುಗೊಳಿಸಬಾರದು, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಬಿಡುಗಡೆಯ ದರದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಸಾಕಷ್ಟು ನೀರು ಕುಡಿಯಿರಿ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 500 + 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಅದನ್ನು 1000 + 5 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಗರಿಷ್ಠ - 2000 + 5 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಅನಗತ್ಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕ್ರಮೇಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ.

ಇದಕ್ಕೂ ಮೊದಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ಈ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗಿದ್ದರೆ, ಆದರೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹಿಂದಿನದಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳಿಂದ ಈ medicine ಷಧಿಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಉಂಟಾಗುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

• ತಲೆನೋವು, ಮೈಗ್ರೇನ್,
• ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ಸೋಂಕುಗಳು
• ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು
• ಸೈನುಟಿಸ್
• ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ
• ಅತಿಸಾರ
• .ತ
• ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ (ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನಿಂದ),
• ಉರ್ಟಿಕಾರಿಯಾ,
• ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ
• ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು
• ನಾಸೊಫಾರ್ಂಜೈಟಿಸ್,
• ಜಠರದುರಿತ
• ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್
• ರುಚಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
• ವಾಯು.

ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ .ಷಧಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

ರೂ m ಿಯನ್ನು ಮೀರಿದರೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಇದು ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದ ಕೂಡಿದೆ - ಸಾವು ಕೂಡ. ಇದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಅನುಮಾನವಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸಬೇಕು. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

• ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ
• ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ
• ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ
• ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು
• ಬಾಯಿಯಿಂದ ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆ.

ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಲಕ್ಷಣಗಳು: ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಚರ್ಮದ ನೋವು, ದುರ್ಬಲ ಪ್ರಜ್ಞೆ (ಕೋಮಾದವರೆಗೆ), ಹಸಿವು, ಕಿರಿಕಿರಿ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸುಲಭವಾದ ರೂಪವು ಸಿಹಿ ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ - ಗ್ಲುಕಗನ್ ಅಥವಾ ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರೋಸ್ ದ್ರಾವಣದ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು. ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಪ್ರಜ್ಞೆಗೆ ತರುವುದು ಮುಖ್ಯ, ತದನಂತರ ಡೋಸೇಜ್ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.

ಡ್ರಗ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ

ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ:

• ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್,
• ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್
• ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್,
• ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್
• ಜಿಕೆಎಸ್,
• ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ
• ಸಿಮೆಥಿಕೋನ್
• ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ಗಳು
• ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು,
• ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು,
• ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್
• ಫಿನೋಥಿಯಾಜೈನ್‌ಗಳು,
• ಫೆನಿಟೋಯಿನ್
• ಸಹಾನುಭೂತಿ
• ನಿಧಾನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್‌ಗಳ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು.

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ:

• ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್
• ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್
• ಆಂಪ್ರೆನವಿರ್
• ವೆರಪಾಮಿಲ್
• ಎರಿಥ್ರೋಮೈಸಿನ್
• ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್,
• ಅಪ್ರಸ್ತುತ
• ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್,
• ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು,
• ದ್ರಾಕ್ಷಿಹಣ್ಣಿನ ರಸ
• ಫ್ಯಾಮೊಟಿಡಿನ್
• ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳು CYP3A4 / 5,
• ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್
• ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು
• ನಿಫೆಡಿಪೈನ್
• ಎಥೆನಾಲ್.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ಈ ಪದಾರ್ಥಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರಬೇಕು.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

Kidney ಷಧವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವುದರಿಂದ, ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಸಾದವರಿಗೆ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಿಜ.

60 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ತಜ್ಞರಿಂದ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು.

ರೋಗಿಯು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಮಾನವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಾಹನವನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು. ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ಮೈಗ್ರೇನ್ಗೂ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕಾರನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವ ಅಥವಾ ಯಾಂತ್ರಿಕತೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ತಜ್ಞರು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ಸಾದೃಶ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಕೆ

ಈ drug ಷಧವು ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೇಲೆ ಹಲವಾರು ತೆರಿಗೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಅವರೊಂದಿಗೆ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಪರಿಚಯ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಇದು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

"ಯಾನುಮೆಟ್." ಬೆಲೆ - 56 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳಿಗೆ 2830 ರೂಬಲ್ಸ್‌ಗಳಿಂದ. ಸಂಯೋಜನೆಯು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸಿಟಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಅಮೇರಿಕದ ಮೆರ್ಕ್ ಶಾರ್ಪ್ ಮತ್ತು ಡೋಮ್ ಕಂಪನಿಯನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅನೇಕ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು. ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. Drug ಷಧವು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ತೂಕವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹಲವರು ಬರೆಯುತ್ತಾರೆ.

ಗಾಲ್ವಸ್ ಮೆಟ್. ವೆಚ್ಚ - 1500 ರೂಬಲ್ಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನದು. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ನಿರ್ಮಾಪಕ - "ನೊವಾರ್ಟಿಸ್", ಸ್ವಿಟ್ಜರ್ಲೆಂಡ್. ಇದು ಅಗ್ಗವಾಗಿದೆ, ಆದರೂ ಅದರ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು “ಕಾಂಬೊಗ್ಲೈಜ್” ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಭಿನ್ನವಾಗಿಲ್ಲ. ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಪಟ್ಟಿ ಹೋಲುತ್ತದೆ.

"Xr ಅನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಿ." ಇದು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಗ್ರೇಟ್ ಬ್ರಿಟನ್‌ನ ಅಸ್ಟ್ರಾಜೆನೆಕಾ ಕಂಪನಿಯಿಂದ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾತ್ರೆ ಪ್ರತಿ ಪ್ಯಾಕ್‌ಗೆ 1650 ರೂಬಲ್ಸ್‌ಗಳಷ್ಟು ವೆಚ್ಚವಾಗಲಿದೆ. ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಹತ್ತಿರದ ಅನಲಾಗ್. ಎಲ್ಲಾ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತವೆ.

ಗ್ಲಿಬೊಮೆಟ್. ಜರ್ಮನಿಯ "ಬರ್ಲಿನ್ ಕೆಮಿ" ಎಂಬ ಕಂಪನಿಯು ತಯಾರಿಸಿದ ine ಷಧಿ. ಬೆಲೆ - ಪ್ರತಿ ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ಗೆ 350 ರೂಬಲ್ಸ್. ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳು - ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್. ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ. ಬಳಸಲು ಅನೇಕ ನಿಷೇಧಗಳು.

ಬಾಗೊಮೆಟ್. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಾತ್ರೆಗಳು. ಬೆಲೆ - 160 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳಿಂದ. ಅವರು ವಿಸ್ತೃತ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಇದನ್ನು ಅರ್ಜೆಂಟೀನಾದ ಕೆಮಿಸ್ಟ್ರಿ ಮಾಂಟ್ಪೆಲಿಯರ್ ಕಂಪನಿಯು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ಪ್ಲಸ್ ಸರಿಸುಮಾರು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚವಾಗಿದೆ. ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಹೋಲುತ್ತವೆ.

ಮತ್ತೊಂದು medicine ಷಧಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಸ್ವಯಂ- ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ!

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ .ಷಧದ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಅನಿಸಿಕೆಗಳಿವೆ. Negative ಣಾತ್ಮಕವೆಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚ. ಹಿಂದಿನ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಈ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ಗೆ ಮೊದಲು ತೆಗೆದುಕೊಂಡವರು ಕಡಿಮೆ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ವಿಮರ್ಶೆಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ನಿರಂತರ ತೂಕ ನಷ್ಟವನ್ನು ಸಹ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ.

ವಿಕ್ಟರ್: “ನಾನು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಆಧಾರಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಹಲವು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಂಡೆ. ಅವರು ಬಯಸಿದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದರು, ವೈದ್ಯರು "ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್" ಎಂಬ ಸಂಯೋಜಿತ ತಯಾರಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರು. ನಾನು ಇಷ್ಟಪಡುವದು: ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಕುಡಿಯಿರಿ. ಸಾಮಾನ್ಯ ತೂಕ ಮತ್ತು ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಇಡುತ್ತದೆ. ನಾನು ಇಷ್ಟಪಡದಿರುವುದು: ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನೀವು ಆಹಾರವನ್ನು ಮುರಿದರೆ. ಇದು ತುಂಬಾ ಖರ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಇದು ತುಂಬಾ ಖರ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ”

ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡ್ರಾ: “ನಾನು ವ್ಯಾಪಕ ಅನುಭವ ಹೊಂದಿರುವ ಮಧುಮೇಹಿ. ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ನಾನು ಆಮದು ಮಾಡಿದ .ಷಧಿಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸುತ್ತೇನೆ. ಈಗ ನಾನು ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತೇನೆ. Drug ಷಧಿ ಒಳ್ಳೆಯದು, ನನಗೆ ಯಾವುದೇ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಲ್ಲ. ಸ್ವಾಗತದಲ್ಲಿ ಇದು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ, ಬೆಲೆ / ಗುಣಮಟ್ಟದ ಅನುಪಾತವು ನನಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊಂದುತ್ತದೆ. ”

ತೀರ್ಮಾನ

ಈ drug ಷಧಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ. ಬಿಡುಗಡೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳಿಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ಇದು ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. Drug ಷಧಿ ಬಳಸುವವರು ಮತ್ತು ತಜ್ಞರಿಂದ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿವೆ. Negative ಣಾತ್ಮಕವೆಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು pharma ಷಧಾಲಯದಲ್ಲಿ ಆದೇಶಿಸುವ ಅಗತ್ಯ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಇದು ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಉತ್ತಮ drug ಷಧವಾಗಿದೆ.

ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ನ ವಿಧಾನ

ವಯಸ್ಕರಿಗೆ: dinner ಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಾನು ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಸಮಯ / ದಿನ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತೇನೆ. ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು.
ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು 5 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಸಮಯ / ದಿನ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಸಮಯ / ದಿನ, ಇದನ್ನು 2000 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಸಮಯ / ದಿನಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್: ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ 2000 ಮಿಗ್ರಾಂ.

- ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಅನ್ನು ಆಹಾರ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ:

ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಂದು ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್

1000 ಮಿಗ್ರಾಂ + 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುಗಳು: ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ + ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ

ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ನ ತಿರುಳು: ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ 0.5% ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್ 1005.0 ಮಿಗ್ರಾಂ (1000.0 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ + 5.0 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್), ಸೋಡಿಯಂ ಕಾರ್ಮೆಲೋಸ್ 50.0 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಹೈಪ್ರೋಮೆಲೋಸ್ 2208 393.0 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್ 2.0 ಮಿಗ್ರಾಂ

ಶೆಲ್ ಲೇಪನದ ಮೊದಲ ಪದರ (ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ): ಒಪ್ಯಾಡ್ರಿ II ಬಿಳಿ (% m / m) 130.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಭಾಗಶಃ ಹೈಡ್ರೊಲೈಸ್ಡ್ 40.00%, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ 25.00%, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್ 3350 20.20%, ಟಾಲ್ಕ್ 14.80%, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ 1 ಎಂ ದ್ರಾವಣ ಪಿಹೆಚ್ 2 ಗೆ , 0 ± 0.3 *,

ಶೆಲ್ ಲೇಪನದ ಎರಡನೇ ಪದರ (ಸಕ್ರಿಯ): ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಒಪಡ್ರೇ II ಬಿಳಿ 20.0 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಪಿಹೆಚ್ 2.0 ± 0.3 * ಗೆ 1 ಎಂ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ದ್ರಾವಣ,

ಫಿಲ್ಮ್ ಶೆಲ್ (ಲೇಪನದ ಮೂರನೇ ಪದರ (ಬಣ್ಣ)): ಒಪ್ಯಾಡ್ರಿ II ಹಳದಿ (% m / m) 48.0 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಭಾಗಶಃ ಹೈಡ್ರೊಲೈಸ್ಡ್ 40.00%, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ 24.25%, ಮ್ಯಾಕ್ರೊಗೋಲ್ 3350 20.20%, ಟಾಲ್ಕ್ 14.80%, ಡೈ ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಹಳದಿ 0.75% , ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ 1 ಎಂ ದ್ರಾವಣದಿಂದ ಪಿಹೆಚ್ 2.0 ± 0.3 *,

ಬರೆಯಲು ಶಾಯಿ: ಶಾಯಿ ಒಪಕೋಡ್ ನೀಲಿ ** (% m / m) 0.03 ಮಿಗ್ರಾಂ ಇಂಡಿಗೊ ಕಾರ್ಮೈನ್ ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ವಾರ್ನಿಷ್ 16.00%, ಶೆಲಾಕ್

ಎಥೆನಾಲ್‌ನಲ್ಲಿ 5%.

ಒಂದು 500 ಮಿಗ್ರಾಂ + 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುಗಳು: ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ + ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ

ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ನ ತಿರುಳು: 0.5% ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್ 502.5 ಮಿಗ್ರಾಂ (500.0 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ + 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್), ಸೋಡಿಯಂ ಕಾರ್ಮೆಲೋಸ್ 50.0 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಹೈಪ್ರೋಮೆಲೋಸ್ 2208 358.0 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಹೈಪ್ರೋಮೆಲೋಸ್ 2910 10.0 ಮಿಶ್ರಣದಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಮಿಗ್ರಾಂ, ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ 102.0 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್ 1.0 ಮಿಗ್ರಾಂ,

ಶೆಲ್ ಲೇಪನದ ಮೊದಲ ಪದರ (ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ): ಒಪ್ಯಾಡ್ರಿ II ಬಿಳಿ (% m / m) 99.0 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಭಾಗಶಃ ಹೈಡ್ರೊಲೈಸ್ಡ್ 40.00%, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ 25.00%, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್ 3350 20.20%, ಟಾಲ್ಕ್ 14.80%, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ 1 ಎಂ ದ್ರಾವಣ ಪಿಹೆಚ್ 2 ಗೆ , 0 ± 0.3 *, ಲೇಪನದ ದ್ವಿತೀಯ ಪದರ (ಸಕ್ರಿಯ): ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 5.0 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಒಪ್ಯಾಡ್ರಿ II ಬಿಳಿ 20.0 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ 1 ಎಂ ದ್ರಾವಣದಿಂದ ಪಿಹೆಚ್ 2.0 ± 0.3 *,

ಫಿಲ್ಮ್ ಶೆಲ್ (ಲೇಪನದ ಮೂರನೇ ಪದರ (ಬಣ್ಣ)): ಒಪ್ಯಾಡ್ರಿ II ಟ್ಯಾನಿ (% ಮೀ / ಮೀ) 33.0 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಭಾಗಶಃ ಹೈಡ್ರೊಲೈಸ್ಡ್ 40.00%, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್ 3350 20.20%, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ 19.58%, ಟಾಲ್ಕ್ 14.80%, ಡೈ ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಹಳದಿ 5, 00% ಮತ್ತು ಡೈ ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಕೆಂಪು 0.42%, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ 1 M ದ್ರಾವಣದಿಂದ pH 2.0 ± 0.3 *,

ಬರೆಯಲು ಶಾಯಿ: ಶಾಯಿ ಒಪಕೋಡ್ ನೀಲಿ ** (% m / m) 0.03 ಮಿಗ್ರಾಂ ಇಂಡಿಗೊ ಕಾರ್ಮೈನ್ ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ವಾರ್ನಿಷ್ 16.00%, ಶೆಲಾಕ್

ಎಥೆನಾಲ್‌ನಲ್ಲಿ 5%.

ಒಂದು 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ + 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುಗಳು: ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ + ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ನ ತಿರುಳು: ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ 0.5% ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್ 1005.0 ಮಿಗ್ರಾಂ (1000.0 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ + 5.0 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್), ಸೋಡಿಯಂ ಕಾರ್ಮೆಲೋಸ್ 50.0 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಹೈಪ್ರೋಮೆಲೋಸ್ 2208 393.0 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್ 2.0 ಮಿಗ್ರಾಂ

ಶೆಲ್ ಲೇಪನದ ಮೊದಲ ಪದರ (ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ): ಒಪ್ಯಾಡ್ರಿ II ಬಿಳಿ (% m / m) 130.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಭಾಗಶಃ ಹೈಡ್ರೊಲೈಸ್ಡ್ 40.00%, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ 25.00%, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್ 3350 20.20%, ಟಾಲ್ಕ್ 14.80%, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ 1 ಎಂ ದ್ರಾವಣ ಪಿಹೆಚ್ 2 ಗೆ , 0 ± 0.3 *,

ಶೆಲ್ ಲೇಪನದ ಎರಡನೇ ಪದರ (ಸಕ್ರಿಯ): ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 5.0 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಒಪ್ಯಾಡ್ರಿ II ಬಿಳಿ 20.0 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ 1 ಎಂ ದ್ರಾವಣದಿಂದ ಪಿಹೆಚ್ 2.0 ± 0.3 *,

ಫಿಲ್ಮ್ ಶೆಲ್ (ಲೇಪನದ ಮೂರನೇ ಪದರ (ಬಣ್ಣ)): ಒಪ್ಯಾಡ್ರಿ II ಗುಲಾಬಿ (% m / m) 48.0 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಭಾಗಶಃ ಹೈಡ್ರೊಲೈಸ್ಡ್ 40.00%, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ 24.25%, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್ 3350 20.20%, ಟಾಲ್ಕ್ 14.80%, ಡೈ ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಕೆಂಪು 0.75% , ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ 1 ಎಂ ದ್ರಾವಣದಿಂದ ಪಿಹೆಚ್ 2.0 ± 0.3 *,

ಬರೆಯಲು ಶಾಯಿ: ಶಾಯಿ ಒಪಕೋಡ್ ನೀಲಿ ** (% m / m) 0.03 ಮಿಗ್ರಾಂ ಇಂಡಿಗೊ ಕಾರ್ಮೈನ್ ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ವಾರ್ನಿಷ್ 16.00%, ಶೆಲಾಕ್

ಎಥೆನಾಲ್‌ನಲ್ಲಿ 5%.

* ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಪಿಹೆಚ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿಸಲು 1 ಎಂ ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.
** ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಲೇಬಲಿಂಗ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಐಸೊಪ್ರೊಪನಾಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅನ್ನು ಶಾಯಿಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂಡಿಗೊ ಕಾರ್ಮೈನ್ ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ವಾರ್ನಿಷ್ ಮತ್ತು ಶೆಲಾಕ್ನ ಕುರುಹುಗಳು ಕೆತ್ತಿದಾಗ ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತವೆ. ಒಣಗಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ದ್ರಾವಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

1000 ಮಿಗ್ರಾಂ + 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳು:

ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಆಕಾರದ ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ತೆಳು ಹಳದಿ ಬಣ್ಣದಿಂದ ತಿಳಿ ಹಳದಿ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತವಾಗಿದ್ದು, ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ "2.5 / 1000" ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ "4222" ಪದಗಳನ್ನು ನೀಲಿ ಶಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

500 ಮಿಗ್ರಾಂ + 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳು:
ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಆಕಾರದ ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ತಿಳಿ ಕಂದು ಬಣ್ಣದಿಂದ ಕಂದು ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತವಾಗಿದ್ದು, ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ “5/500” ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ “4221”, ನೀಲಿ ಶಾಯಿಯಲ್ಲಿ.

1000 ಮಿಗ್ರಾಂ + 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳು:
ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಆಕಾರದ ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳು, ಗುಲಾಬಿ ಫಿಲ್ಮ್ ಮೆಂಬರೇನ್‌ನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದು, ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ "5/1000" ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ "4223", ನೀಲಿ ಶಾಯಿಯಲ್ಲಿ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಲೊಜಿಕಲ್ ಪ್ರಾಪರ್ಟೀಸ್

ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್

ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಟಿ 2 ಡಿಎಂ) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲೊಂಗ್ ಎರಡು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ: ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್, ಡಿಪೆಪ್ಟಿಡಿಲ್ ಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ 4 ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ (ಡಿಪಿಪಿ -4), ಮತ್ತು ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ ವರ್ಗದ ಪ್ರತಿನಿಧಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್
ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನಿಂದ ಆಹಾರ ಸೇವನೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ, ಗ್ಲುಕಗನ್ ತರಹದ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ -1 (ಜಿಎಲ್ಪಿ -1) ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇನ್ಸುಲಿನೊಟ್ರೊಪಿಕ್ ಪಾಲಿಪೆಪ್ಟೈಡ್ (ಎಚ್ಐಪಿ) ನಂತಹ ಇನ್ಕ್ರೆಟಿನ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಈ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಡಿಪಿಪಿ -4 ಎಂಬ ಕಿಣ್ವದಿಂದ ಹಲವಾರು ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಜಿಎಲ್ಪಿ -1 ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಆಲ್ಫಾ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕಗನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಜಿಎಲ್ಪಿ -1 ರ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಜಿಎಲ್ಪಿ -1 ಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಉಳಿದಿದೆ. ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್, ಡಿಪಿಪಿ -4 ನ ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದ್ದು, ಇನ್ಕ್ರೆಟಿನ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಿನ್ನುವ ನಂತರ ಉಪವಾಸದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಒಂದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drug ಷಧವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ತಳದ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಬಾಹ್ಯ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಂತಲ್ಲದೆ, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ (ವಿಶೇಷ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, “ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು” ಮತ್ತು “ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು” ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ನೋಡಿ), ಮತ್ತು ಹೈಪರ್‌ಇನ್‌ಸುಲಿನೆಮಿಯಾ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಉಪವಾಸ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ಮತ್ತು ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಆಹಾರ ಸೇವನೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ದಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆ

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಡಬಲ್-ಬ್ಲೈಂಡ್, ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ, ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಟಿ 2 ಡಿಎಂ ಹೊಂದಿರುವ 17,000 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು
SAVOR ಅಧ್ಯಯನವು (ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ) ಟಿ 2 ಡಿಎಂ ಹೊಂದಿರುವ 16492 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿತು (ದೃ confirmed ಪಡಿಸಿದ ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಕಾಯಿಲೆ ಹೊಂದಿರುವ 12959 ರೋಗಿಗಳು (ಸಿವಿಡಿ), 3533 ರೋಗಿಗಳು ಬಹು ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳು) ಮತ್ತು 6.5% ≤ HbA1c 14 ಸಿ-ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮೌಲ್ಯದ 24% ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಬದಲಾಗದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು 36% ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಆಗಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟವು. ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾದ ಒಟ್ಟು ವಿಕಿರಣಶೀಲತೆಯು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಡೋಸ್‌ನ 75% ಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಸರಾಸರಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಸುಮಾರು 230 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆಯ ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯ ಸುಮಾರು 120 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ. ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ಗಾಗಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆಯ ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು. ಒಟ್ಟು ವಿಕಿರಣಶೀಲತೆಯ ಸುಮಾರು 22% ಮಲದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ (ಸಿಸಿ) ಗಿಂತ ಸರಿಸುಮಾರು 3.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಇದು ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಮುಖ್ಯ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ, ಸರಿಸುಮಾರು 90% ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ drug ಷಧವನ್ನು ಮೊದಲ 24 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಹೊರಹಾಕುತ್ತವೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಿಂದ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಸುಮಾರು 6.2 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿ, ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಸರಿಸುಮಾರು 17.6 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯು ವಿತರಣೆಯ ಭಾಗವಾಗಿರಬಹುದು.

ವಿಶೇಷ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ
ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್ use ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ (ವಿಭಾಗ "ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು" ನೋಡಿ).

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್
ಸೌಮ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ ಎಯುಸಿ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಎಯುಸಿ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗಿಂತ 20% ಮತ್ತು 70% (ಕ್ರಮವಾಗಿ) ಹೆಚ್ಚಿವೆ. ಮೌಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸದ ಕಾರಣ, ಸೌಮ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಕ್ಯೂಸಿ ಮಾಪನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ), ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಿಂದ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಕ್ಯೂಸಿಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್
ಸೌಮ್ಯ, ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
ಯಕೃತ್ತಿನ ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಯಾವುದೇ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆದಿಲ್ಲ.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್
ರೋಗಿಗಳ ಲಿಂಗವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೋಲಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್
65-80 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕಿರಿಯ ವಯಸ್ಸಿನ (18-40 ವರ್ಷಗಳು) ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಎಂದು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು (“ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ” ಮತ್ತು “ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು” ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ನೋಡಿ).

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
ಆರೋಗ್ಯಕರ ವಯಸ್ಸಾದ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಂದ ಸೀಮಿತವಾದ ಮಾಹಿತಿಯು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಯುವ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಈ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಒಟ್ಟು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದಾಗಿ. ಕ್ಯೂಸಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಂದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ದೃ confirmed ೀಕರಿಸದ ಹೊರತು, 80 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹಳೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್ pres ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್
ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಜನಾಂಗ ಮತ್ತು ಜನಾಂಗೀಯತೆ

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ರೋಗಿಯ ಓಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
ರೋಗಿಗಳ ಜನಾಂಗವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆದಿಲ್ಲ.

ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಸಂಪರ್ಕಗಳು

• Drug ಷಧದ ಯಾವುದೇ ಘಟಕಕ್ಕೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸಂವೇದನೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ,
• ಡಿಪಿಪಿ -4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಿಗೆ ಗಂಭೀರವಾದ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ),
• ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಬಳಕೆ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ)
• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಳಸಿ (ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿಲ್ಲ)
• ಜನ್ಮಜಾತ ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್,
• ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ,
• 18 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು (ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ),
• ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವೈಫಲ್ಯ (ಆಘಾತ), ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು ಮತ್ತು ಸೆಪ್ಟಿಸೆಮಿಯಾ ಸೇರಿದಂತೆ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ (ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ≥1.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್, ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ .41.4 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್ ಅಥವಾ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ).
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಪಾಯವಿರುವ ತೀವ್ರ ರೋಗಗಳು: ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ (ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರದೊಂದಿಗೆ), ಜ್ವರ, ತೀವ್ರ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು, ಹೈಪೊಕ್ಸಿಯಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (ಆಘಾತ, ಸೆಪ್ಸಿಸ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸೋಂಕು, ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳು),
• ಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ
• ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ (ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು) ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು,
• ಗಂಭೀರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಗಾಯ (ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದಾಗ)
• ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ,
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮದ್ಯಪಾನ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಎಥೆನಾಲ್ ವಿಷ,
• ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (ಇತಿಹಾಸ ಸೇರಿದಂತೆ),
• ಅಯೋಡಿನ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ ರೇಡಿಯೊಐಸೋಟೋಪ್ ಅಥವಾ ಎಕ್ಸರೆ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಿದ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಮತ್ತು 48 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಕನಿಷ್ಠ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಅವಧಿ,
• ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು (ಹಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳು
  ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಭಾಗಶಃ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇರುವುದರಿಂದ, ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್ the ಅನ್ನು ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್
> 65 ವರ್ಷ,> 75 ವರ್ಷ, ಮತ್ತು ಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಸುರಕ್ಷತೆ ಅಥವಾ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಯುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆಯ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅನುಭವವು ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಿಲ್ಲ. ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳು ಉಂಟಾಗುವ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್ pres ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ಇಳಿಕೆ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣಾ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೀಡಬೇಕು. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಿದ ನಂತರ ಯಾವುದೇ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ನಡೆಸಬೇಕು.

18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಜಾಹೀರಾತು ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಬಳಸಿದಾಗ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳುಮೊನೊಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರ .ಷಧಿಗಳಿಗೆ ಸೇರಿಸಿದಾಗ

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್
24 ವಾರಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ patients5% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (ತನಿಖಾಧಿಕಾರಿ ಕಾರಣವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಿದ್ದಾರೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ) ಟೇಬಲ್ 1 ಸಾರಾಂಶವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ ಗುಂಪುಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ .

ಕೋಷ್ಟಕ 1. ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳು

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್5ಮಿಗ್ರಾಂಎನ್ = 882

ಪ್ಲೇಸ್ಬೊಎನ್ = 799

ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶದ ಸೋಂಕು

ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕು

ಈ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ 5 ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ ಅಥವಾ ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್ಗೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಎರಡು ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ಒಂದು ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಧ್ಯಯನವಾಗಿದೆ. 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ತಲೆನೋವು (6.5%)> 5% ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಏಕೈಕ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಸ್‌ಬೊ ಗುಂಪಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತದೆ.

ಅದೇ ಸಂಯೋಜಿತ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಪ್ರಕಾರ,> 2% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅಥವಾ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಸಿಬೊ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 1% ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳು ಸೈನುಟಿಸ್ (2, ಕ್ರಮವಾಗಿ 1.6% ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 9% ಮತ್ತು 2.6%), ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು (0.5% ಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 2.4% ಮತ್ತು 1.7%), ಜಠರದುರಿತ (1.9% ಮತ್ತು 2.3 % 0.9% ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ) ಮತ್ತು ವಾಂತಿ (1.3% ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 2.2% ಮತ್ತು 2.3%).

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 10 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಸಂಯೋಜಿತ ಡೋಸ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ) ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಮುರಿತಗಳ ಸಂಭವವು ಕ್ರಮವಾಗಿ 100 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ 1.0 ಮತ್ತು 0.6 ಆಗಿತ್ತು. ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮುರಿತಗಳ ಆವರ್ತನವು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಲಿಲ್ಲ. ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿಲ್ಲ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಕ್ ಪರ್ಪುರಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ವಿದ್ಯಮಾನದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಆಡಳಿತದ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕವು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.

ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಹಿಂದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಹ-ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳುಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್
ಈ ಹಿಂದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯ ಸಕ್ರಿಯ ನಿಯಂತ್ರಣದೊಂದಿಗೆ 24 ವಾರಗಳ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವ ≥ 5% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳನ್ನು (ಸಂಶೋಧಕರ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ) ಟೇಬಲ್ 2 ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 2. ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳು

ಪ್ರಮಾಣ(%)ರೋಗಿಗಳ

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್5ಮಿಗ್ರಾಂ+ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್*ಎನ್ = 320

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್* ಎನ್ = 328

* ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕೆ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಗರಿಷ್ಠ 2000 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಯಿತು.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಜೊತೆಗೆ ಅಥವಾ ಆರಂಭಿಕ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ≥ 5% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅತಿಸಾರವು ಕೇವಲ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಯಾಗಿದೆ. ಮೆಕ್ಸಫಾರ್ಮಿನ್‌ಗೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊದಲ್ಲಿ ಅತಿಸಾರವು 9.9%, 5.8% ಮತ್ತು 11.2% ಆಗಿತ್ತು, ಅತಿಸಾರವು 6.9% ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಆರಂಭಿಕ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಗುಂಪಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 7.3%.

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ವರದಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗಿದೆ; ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಮಾಪನ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ (ಎಲ್ಲವೂ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ) ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವವು ಕ್ರಮವಾಗಿ 4%, 5.6% ಮತ್ತು 4.1%, ಮತ್ತು 7.8%, 5.8% ಮತ್ತು 5 ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸೇರ್ಪಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಕ್ರಮವಾಗಿ%. ಈ ಹಿಂದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವವು 3.4% ಆಗಿದ್ದು, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಜೊತೆಗೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರು ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿ 4% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ.

ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್
ಐದು ಪೂಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ, ಹೈಪರ್ಸೆನ್ಸಿಟಿವಿಟಿಗೆ (ಉರ್ಟೇರಿಯಾ ಮತ್ತು ಮುಖದ ಎಡಿಮಾದಂತಹ) ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳನ್ನು 1.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, 1.5% ಮತ್ತು 0.4% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಒಂದು ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ ಕ್ರಮವಾಗಿ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ. ಸಂಶೋಧಕರ ಪ್ರಕಾರ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಯಾವುದೇ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡಲಿಲ್ಲ. ಈ ಪೂಲ್ ಮಾಡಿದ ಡೇಟಾ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಉರ್ಟೇರಿಯಾ ಮತ್ತು ಮುಖದ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪಡೆಯುವ ಒಬ್ಬ ರೋಗಿಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನದಿಂದ ಹೊರಗಿಡಲಾಗಿದೆ.

ಶಾರೀರಿಕ ಕಾರ್ಯಗಳ ಸೂಚಕಗಳು

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್
ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಶಾರೀರಿಕ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಮಹತ್ವದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.

ಮೊನೊಥೆರಪಿ

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ 5% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಸ್‌ಬೊ ಗುಂಪಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವುದು ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು ವಾಕರಿಕೆ / ವಾಂತಿ.

SAVOR ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು

SAVOR ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, 8240 ರೋಗಿಗಳು ಪ್ರತಿದಿನ ಒಮ್ಮೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪಡೆದರು, ಮತ್ತು 8173 ರೋಗಿಗಳು ಪ್ಲಸೀಬೊ ಪಡೆದರು.ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿನ ಅಡೆತಡೆಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸರಾಸರಿ ಅವಧಿ 1.8 ವರ್ಷಗಳು. 3698 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (45%), ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿ 2-3 ವರ್ಷಗಳು. ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (72.5%) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳ ಒಟ್ಟಾರೆ ಘಟನೆಗಳು ಪ್ಲೇಸ್‌ಬೊ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ (72.2%) ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು.

ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (4.9%) ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ (5%) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೋಲಿಸಬಹುದು. SAVOR ಅಧ್ಯಯನವು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಡಕುಗಳ ಮೇಲೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದರಿಂದ ಪ್ಲೇಸಿಬೊ (ಆರ್ಆರ್ 1.00, 95% ಸಿಐ 0, ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಟಿ 2 ಡಿಎಂ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಂದರೆಗಳು (ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮರಣ, ನಾನ್ಫೇಟಲ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ನಾನ್ಫೇಟಲ್ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್) ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. 89, 1.12, ಪಿ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಖ್ಯೆ

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್
ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಸರಾಸರಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಐದು 24 ವಾರಗಳ, ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವಾಗ, ಆರಂಭಿಕ ಸರಾಸರಿ ಸಂಖ್ಯೆ 2200 ಜೀವಕೋಶಗಳಿಂದ / μl ನಿಂದ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಂದಾಜು 100 ಮತ್ತು 120 ಕೋಶಗಳ / μl ನ ಇಳಿಕೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ರಮವಾಗಿ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ . ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಆರಂಭಿಕ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ. ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ≤ 750 ಜೀವಕೋಶಗಳು / μl ಆಗಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ 0.5%, 1.5%, 1.4%, ಮತ್ತು 0.4% ಆಗಿತ್ತು. , ಕ್ರಮವಾಗಿ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ. ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಪದೇ ಪದೇ ಬಳಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಿದಾಗ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು, ಇದು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ರದ್ದತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರಲಿಲ್ಲ.

SAVOR ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿನ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ 0.5% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಲೇಸ್‌ಬೊ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ - 0.4% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣಗಳು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕಿನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಅಳೆಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಅಸಹಜತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಮೇಲೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್‌ನ ಪರಿಣಾಮ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಾನವ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ವೈರಸ್) ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್
ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಆರು ಡಬಲ್-ಬ್ಲೈಂಡ್, ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಅಥವಾ ಅನುಕ್ರಮ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಲಿಲ್ಲ.

ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಏಕಾಗ್ರತೆ

29 ವಾರಗಳ ಕಾಲ ನಡೆಯುವ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಸರಿಸುಮಾರು 7% ರೋಗಿಗಳು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಲ್ಲದೆ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಿಗಿಂತ ಅಸಹಜ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ತೋರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಂತಹ ಇಳಿಕೆ ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ಅಥವಾ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸೇವನೆಯ ನಂತರ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಓವರ್‌ಡೋಸ್

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದಕ್ಕಿಂತ 80 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ in ಷಧಿಯನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬಳಸುವುದರಿಂದ, ಮಾದಕತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಅನ್ನು ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ವಿಸರ್ಜನೆ ಪ್ರಮಾಣ: 4 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ 23% ಪ್ರಮಾಣ).

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಅಧಿಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೇವಿಸಿದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ನಡೆದಿವೆ, ಇದರಲ್ಲಿ 50 ಗ್ರಾಂ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ. ಸುಮಾರು 10% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಂಡಿದೆ, ಆದರೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಅದರ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ 32% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಇತ್ತು. ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 170 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ.

ಇತರ ಮೆಡಿಸಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಸಂವಹನಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಚಯಾಪಚಯವು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 3 ಎ 4/5 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ (ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4/5) ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಟ್ರೊ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ CYP1A2, 2A6, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 ಮತ್ತು 3A4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು CYP1A2, 2B6, 2C9 ಮತ್ತು 3A4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ drugs ಷಧಿಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪರಿಣಾಮವು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪಿ-ಜಿಪಿಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಅಥವಾ ಪ್ರಚೋದಕವಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
ಕೆಲವು drugs ಷಧಿಗಳು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ (ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಫಿನೋಥಿಯಾಜಿನ್ಗಳು, ಅಯೋಡಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು, ಈಸ್ಟ್ರೋಜೆನ್ಗಳು, ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು, ಫೆನಿಟೋಯಿನ್, ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್, ನಿಧಾನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ಮತ್ತು ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್). ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್ taking ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಅಂತಹ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ಅಥವಾ ರದ್ದುಗೊಳಿಸುವಾಗ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಪ್ರಮಾಣವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಾದ ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್‌ಗಳು, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳು, ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಬೆನೆಸಿಡ್ (ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಂಧಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿಲ್ಲ). ಸೀರಮ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ).

ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ಇಂಡಕ್ಟರ್‌ಗಳು CYP3A4 / 5

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್
ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ತನ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್, 5-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿ-ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಎಯುಸಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸದೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮಾನ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. 24 ಗಂಟೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಡಿಪಿಪಿ -4 ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಮೇಲೆ ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

CYP3A4 / 5 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್
ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆಂಪ್ರೆನವಿರ್, ಅಪ್ರೆಪಿಟೆಂಟ್, ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್, ಫೊಸಾಂಪ್ರೆನವಿರ್, ದ್ರಾಕ್ಷಿಹಣ್ಣಿನ ರಸ ಮತ್ತು ವೆರಪಾಮಿಲ್ ಬಳಕೆಯಿಂದ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4/5 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ಇತರ ಪ್ರಬಲ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಟಜಾನವೀರ್, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಇಂಡಿನಾವಿರ್, ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್, ನೆಫಜೋಡೋನ್, ನೆಲ್ಫಿನಾವಿರ್, ರಿಟೊನವಿರ್, ಸ್ಯಾಕ್ವಿನಾವಿರ್ ಮತ್ತು ಟೆಲಿಥ್ರೊಮೈಸಿರ್). CYP3A4 / 5 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ಪ್ರಬಲ ಪ್ರತಿರೋಧಕದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಇಳಿಸಬೇಕು.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆಯ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವ ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ drugs ಷಧಗಳು (ಉದಾ., ಅಮಿಲೋರೈಡ್, ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್, ಮಾರ್ಫೈನ್, ಪ್ರೊಕೈನಮೈಡ್, ಕ್ವಿನಿಡಿನ್, ಕ್ವಿನೈನ್, ರಾನಿಟಿಡಿನ್, ಟ್ರೈಯಾಮ್ಟೆರೆನ್, ಟ್ರಿಮೆಥೊಪ್ರಿಮ್ ಅಥವಾ ವ್ಯಾಂಕೊಮೈಸಿನ್), ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ಮಾಡಬಹುದು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಾರಿಗೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಸ್ಪರ್ಧಿಸುತ್ತದೆ. Met ಷಧದ ಏಕ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್‌ನ inte ಷಧ ಸಂವಹನದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ 60% ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಎಯುಸಿಯಲ್ಲಿ 40% ಹೆಚ್ಚಳ ರಕ್ತ. During ಷಧದ ಒಂದೇ ಡೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅರ್ಧ-ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲ. ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನ ಮೇಲೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವ ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಿ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ dose ಷಧದ ಒಂದು ಡೋಸ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲಿಬೆನ್‌ಕ್ಲಾಮೈಡ್‌ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಿದ met ಷಧದ ಒಂದು ಡೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್‌ನ inte ಷಧ ಸಂವಹನದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಅವರ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಯಿತು. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಯಿಲ್ಲದೆ ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಅನ್ನು 22% ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಎಯುಸಿಯನ್ನು 15% ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್‌ನ ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಎಯುಸಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ 31% ಮತ್ತು 12% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್‌ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಯಿಲ್ಲದೆ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 32% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಯೋಜಿತ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್‌ನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕುರಿತು ಯಾವುದೇ ಡೇಟಾ ಇಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾದ met ಷಧದ ಒಂದು ಡೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ನಿಫೆಡಿಪೈನ್‌ನ inte ಷಧದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ನಿಫೆಡಿಪೈನ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಸಿಎಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಅನ್ನು 20% ಮತ್ತು ಎಯುಸಿಯನ್ನು 9% ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಟಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವನವು ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ನಿಫೆಡಿಪೈನ್ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ನಿಫೆಡಿಪೈನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (100 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ (1000 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಏಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್ of ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ drug ಷಧದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ವಿಶೇಷ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆದಿಲ್ಲ, ಆದರೂ ಅಂತಹ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಅದರ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಘಟಕಗಳೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗಿದೆ: ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮೇಲೆ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮ

ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್: ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ತಲಾಧಾರವಾದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಗ್ಲಿಬೆನ್‌ಕ್ಲಾಮೈಡ್ (5 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಗಳ ಏಕ ಬಳಕೆಯು ಸಿಎಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಆಫ್ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು 8% ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ, ಆದರೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಎಯುಸಿ ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ.
ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್: ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 8 (ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್) ಮತ್ತು ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 (ದುರ್ಬಲ) ದ ತಲಾಧಾರವಾದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ (45 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಸಂಯೋಜಿಸಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್: ಪಿ-ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್‌ನ ತಲಾಧಾರವಾದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ (0.25 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಸಂಯೋಜಿತ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಬಳಕೆಯು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್: ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4/5 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ತಲಾಧಾರವಾದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ (40 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಸಂಯೋಜಿಸಿ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಸ್ಟ್ಯಾಕ್ಸ್ ಅನ್ನು 21% ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ, ಆದರೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಎಯುಸಿ ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ.
ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್: ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4/5 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ಮಧ್ಯಮ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್ (360 ಮಿಗ್ರಾಂ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ), ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸ್ಟ್ಯಾಕ್ಸ್ ಅನ್ನು 63% ಮತ್ತು ಎಯುಸಿಯನ್ನು 2.1 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರೊಂದಿಗೆ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ ಸ್ಟ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಎಯುಸಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ 44% ಮತ್ತು 36% ರಷ್ಟು ಇಳಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್: ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (100 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್ (ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 200 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಒಂದು ಡೋಸ್ನ ಒಟ್ಟು ಬಳಕೆಯು ಕ್ರಮವಾಗಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಸ್ಟ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಎಯುಸಿಯನ್ನು 2.4 ಮತ್ತು 3.7 ಬಾರಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರೊಂದಿಗೆ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ ಸ್ಟ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಎಯುಸಿಯಲ್ಲಿ ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ 96% ಮತ್ತು 90% ರಷ್ಟು ಇಳಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್: ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (5 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ (ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 600 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ) ಒಟ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಸ್ಟ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಎಯುಸಿಯನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ 53% ಮತ್ತು 76% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಸ್ಟ್ಯಾಕ್ಸ್ (39%) ನಲ್ಲಿ ಅನುಗುಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಆದರೆ ಎಯುಸಿಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಯಿಲ್ಲದೆ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್.
ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್: ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್, ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19 (ಬಲವಾದ) ಮತ್ತು ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 (ದುರ್ಬಲ), ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19 ಮತ್ತು ಇಂಡ್ಯೂಟರ್ ಎಮ್ಆರ್ಪಿ -3 ನ ಪ್ರತಿರೋಧಕ, ಫಾರ್ಮಾಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ + ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ + ಸಿಮೆಥಿಕೋನ್:
ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ (2400 ಮಿಗ್ರಾಂ), ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ (2400 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಸಿಮೆಥಿಕೋನ್ (240 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಹೊಂದಿರುವ ಏಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸ್ಟ್ಯಾಕ್ಸ್ ಅನ್ನು 26% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಎಯುಸಿ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಫಾಮೊಟಿಡಿನ್: HOCT-1, hOCT-2, ಮತ್ತು HOCT-3 ನ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾದ ಫಾಮೊಟಿಡಿನ್ (40 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಒಂದು ಡೋಸ್ ನಂತರ 3 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಏಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಎಮ್ಯಾಕ್ಸ್ 14% ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಎಯುಸಿ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆ

ಡೋಸೇಜ್ ಫಾರ್ಮ್ - ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳು, ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ (ರಟ್ಟಿನ ಪ್ಯಾಕ್‌ನಲ್ಲಿ 7 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳ 4 ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು, ಜೊತೆಗೆ 1000 + 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ - 7 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳ 8 ಗುಳ್ಳೆಗಳು):

• ಡೋಸೇಜ್ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ + 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ: ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಆಕಾರದ, ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್, ತೆಳುದಿಂದ ತಿಳಿ ಹಳದಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ಫಿಲ್ಮ್ ಲೇಪನ, ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ನೀಲಿ ಶಾಯಿಯನ್ನು "2.5 / 1000" ಎಂದು ಬರೆಯಲಾಗಿದೆ, ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ - "4222",
• ಡೋಸೇಜ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ + 5 ಮಿಗ್ರಾಂ: ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಆಕಾರದ, ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್, ತಿಳಿ ಕಂದು ಬಣ್ಣದಿಂದ ಕಂದು ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ಫಿಲ್ಮ್ ಕೋಟ್, ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ನೀಲಿ ಶಾಯಿಯನ್ನು "5/500" ಎಂದು ಕೆತ್ತಲಾಗಿದೆ, ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ - "4221",
• ಡೋಸೇಜ್ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ + 5 ಮಿಗ್ರಾಂ: ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಆಕಾರದ, ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್, ಪಿಂಕ್ ಫಿಲ್ಮ್ ಕೋಟ್, ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ನೀಲಿ ಶಾಯಿಯನ್ನು "5/1000" ಎಂದು ಕೆತ್ತಲಾಗಿದೆ, ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ - "4223".

1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ನಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುಗಳು:

• ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ - 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ + ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ - 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ,
• ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ - 500 ಮಿಗ್ರಾಂ + ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ - 5 ಮಿಗ್ರಾಂ,
• ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ - 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ + ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ - 5 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜನೆ, ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ (1000 ಮಿಗ್ರಾಂ + 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / 500 ಮಿಗ್ರಾಂ + 5 ಮಿಗ್ರಾಂ / 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ + 5 ಮಿಗ್ರಾಂ):

• ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಕೋರ್: 0.5% ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಿಶ್ರಣದಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ - 1005 / 502.5 / 1005 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಸೋಡಿಯಂ ಕಾರ್ಮೆಲೋಸ್ - 50/50/50 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಹೈಪ್ರೋಮೆಲೋಸ್ 2208 - 393/358/393 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಹೈಪ್ರೋಮೆಲೋಸ್ 2910 - 0/10 / 0 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್ - 2/1/2 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ - 0/102/0 ಮಿಗ್ರಾಂ,
• ಮೊದಲ ಕೋಟ್ ಲೇಯರ್ (ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ): ಒಪ್ಯಾಡ್ರಿ II ಬಿಳಿ (% m / m) - 130.5 / 99 / 130.5 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಭಾಗಶಃ ಹೈಡ್ರೊಲೈಸ್ಡ್ ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ - 40%, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ - 25%, ಮ್ಯಾಕ್ರೊಗೋಲ್ 3350 - 20.2% , ಟಾಲ್ಕ್ - 14.8%), ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ 1M ದ್ರಾವಣ - pH 2 ± 0.3 ವರೆಗೆ,
• ಶೆಲ್ ಲೇಪನದ ಎರಡನೇ ಪದರ (ಸಕ್ರಿಯ): ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ - 2.5 / 5/5 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಒಪ್ಯಾಡ್ರಿ II ಬಿಳಿ - 20/20/20 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ 1 ಎಂ ದ್ರಾವಣ - ಪಿಹೆಚ್ 2 ± 0.3 ವರೆಗೆ,
• ಶಾಸನಕ್ಕೆ ಶಾಯಿ: ಒಪಕೋಡ್ ನೀಲಿ ಶಾಯಿ (% m / m) - 0.03 / 0.03 / 0.03 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಇಂಡಿಗೊ ಕಾರ್ಮೈನ್ ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ವಾರ್ನಿಷ್ - 16%, ಶೆಲಾಕ್

45% ಎಥೆನಾಲ್ - 55.4%, ಬ್ಯುಟನಾಲ್ - 15%, ಪ್ರೊಪೈಲೀನ್ ಗ್ಲೈಕಾಲ್ - 10.5%, ಐಸೊಪ್ರೊಪನಾಲ್ - 3%, ಅಮೋನಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ನ 28% ದ್ರಾವಣ - 0.1%).

ಶೆಲ್ ಲೇಪನದ ಮೂರನೇ (ಬಣ್ಣ) ಪದರ:

• 1000 + 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ: ಒಪ್ಯಾಡ್ರಿ II ಹಳದಿ (% ಮೀ / ಮೀ) - 48 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಭಾಗಶಃ ಹೈಡ್ರೊಲೈಸ್ಡ್ ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ - 40%, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ - 24.25%, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್ 3350 - 20.2%, ಟಾಲ್ಕ್ - 14.8% , ಹಳದಿ ಡೈ ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ - 0.75%), 1 ಎಂ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ದ್ರಾವಣ - pH 2 ± 0.3 ವರೆಗೆ,
• 1000 + 5 ಮಿಗ್ರಾಂ: ಒಪ್ಯಾಡ್ರಿ II ಟ್ಯಾನ್ (% ಮೀ / ಮೀ) - 33 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಭಾಗಶಃ ಹೈಡ್ರೊಲೈಸ್ಡ್ ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ - 40%, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್ 3350 - 20.2%, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ - 19.58%, ಟಾಲ್ಕ್ - 14.8% , ಹಳದಿ ಬಣ್ಣ ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ - 5%, ಕೆಂಪು ಡೈ ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ - 0.42%), ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ 1 ಎಂ ದ್ರಾವಣ - ಪಿಹೆಚ್ 2 ± 0.3 ವರೆಗೆ,
• 500 + 5 ಮಿಗ್ರಾಂ: ಒಪ್ಯಾಡ್ರಿ II ಗುಲಾಬಿ (% ಮೀ / ಮೀ) - 48 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಭಾಗಶಃ ಹೈಡ್ರೊಲೈಸ್ಡ್ ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ - 40%, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ - 24.25%, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್ 3350 - 20.2%, ಟಾಲ್ಕ್ - 14.8%, ಕೆಂಪು ಡೈ ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ - 0.75%), 2 ± 0.3 ರ pH ​​ಗೆ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ 1M ದ್ರಾವಣ.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪರೂಪದ, ಗಂಭೀರವಾದ ಚಯಾಪಚಯ ತೊಡಕು, ಇದು ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಚಿತತೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 5 μg / ml ಅನ್ನು ಮೀರುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಜನ್ಮಜಾತ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪರಿಮಳವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹಲವಾರು .ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ. ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಅಪಾಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಯಮಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಕನಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲವಾಗಿದ್ದರೆ (ಕ್ಯೂಸಿ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ) 80 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ರೋಗಿಗಳು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು.ಇದಲ್ಲದೆ, ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಅಥವಾ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಜೊತೆಗಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಬೆಳೆದರೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯವು ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮಿತಿಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಥವಾ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು.

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಆಕ್ರಮಣವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಗಮನಕ್ಕೆ ಬರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ, ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ನೋವು ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮುಂತಾದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಲಘೂಷ್ಣತೆ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮತ್ತು ನಿರೋಧಕ ಬ್ರಾಡಿಯಾರ್ರಿಥ್ಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ರೋಗಿಯು ತಕ್ಷಣ ಈ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ವರದಿ ಮಾಡಬೇಕು. ಅಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು, ಸೀರಮ್ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳು, ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳು, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಸೂಚಿಸಿದರೆ, ರಕ್ತದ ಪಿಹೆಚ್, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೊನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುವ ಜಠರಗರುಳಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಉಪವಾಸವು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇತರ ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿರಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಬೊಜ್ಜು, ಅತಿಯಾದ ದೈಹಿಕ ಲೋಡ್.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (ಕೀಟೋನುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಕೀಟೋನೆಮಿಯಾ) ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಇರುವ ಎಲ್ಲ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು.

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ನೀವು ತಕ್ಷಣ taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣವೇ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೆಂಬಲ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಸಂಚಿತ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲು ತಕ್ಷಣ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ taking ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿ.

ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ of ನ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ

ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್ with ಯೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು

ಯಾವುದೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದ ಮೊದಲು (ಆಹಾರ ಮತ್ತು ದ್ರವ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವುದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸದ ಸಣ್ಣ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ) ನೀವು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ taking ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು, ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಒಳಗೆ medic ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯವು ದೃ confirmed ೀಕರಿಸುವವರೆಗೆ ಅದರ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬೇಡಿ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು.

ಈ ಹಿಂದೆ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ

ಟಿ 2 ಡಿಎಂ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ, ಈ ಹಿಂದೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ with ಯೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿ ವಿಚಲನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಥವಾ ರೋಗವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ), ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು. ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್, ಕೀಟೋನ್‌ಗಳು, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಸೂಚಿಸಿದರೆ, ರಕ್ತದ ಪಿಹೆಚ್, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು, ಪೈರುವಾಟ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳ ನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು. ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ ® ತಯಾರಿಕೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮತ್ತೊಂದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು.

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್
ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.ಆದ್ದರಿಂದ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಡೋಸ್ ಕಡಿತದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
ಸಾಮಾನ್ಯ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಸೇವನೆಯಿಂದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಬಹುದು, ಸಕ್ರಿಯ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಸೇವನೆಯಿಂದ ಸರಿದೂಗಿಸದಿದ್ದಾಗ ಅಥವಾ ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ (ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಂತಹ) ಅಥವಾ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ವಯಸ್ಸಾದ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಅಥವಾ ಕಳಪೆ ಆಹಾರ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಅಥವಾ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಮಾದಕತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತಾರೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ವಿತರಣೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸಹವರ್ತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ, ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವಂತಹ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ರವಿಸುವ ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳಂತಹ ಸಹವರ್ತಿ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ (ವಿಭಾಗ “ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂವಹನ” ನೋಡಿ).

ಅಯೋಡಿನೇಟೆಡ್ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು

ಅಯೋಡಿನ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಯಿತು, ಇದು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು. ಅಂತಹ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ನಿಗದಿಯಾದ ರೋಗಿಗಳು ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೊದಲು 48 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಬೇಕು, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯಬೇಕು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿದ ನಂತರವೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.

ಹೈಪೊಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು

ಯಾವುದೇ ಮೂಲದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕುಸಿತ (ಆಘಾತ), ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಜೊತೆಗಿನ ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅಜೋಟೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಂತಹ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಬದಲಾವಣೆ

ಜ್ವರ, ಆಘಾತ, ಸೋಂಕು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಹಿಂದೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್ using ಎಂಬ using ಷಧಿಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಿದ ನಂತರ, ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬಹುದು.

ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ನಂತರದ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ ಸೇರಿದಂತೆ ಗಂಭೀರ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ. ಗಂಭೀರವಾದ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಬೆಳೆದರೆ, ನೀವು drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು, ವಿದ್ಯಮಾನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಇತರ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಪರ್ಯಾಯ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು ("ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು" ಮತ್ತು "ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು" ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ನೋಡಿ).

ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ನಂತರದ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ವರದಿಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್‌ನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್ taking ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು: ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ, ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನೀವು ಅನುಮಾನಿಸಿದರೆ, ನೀವು ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್ taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ("ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ" ಮತ್ತು "ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು" ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ನೋಡಿ).
SAVOR ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ಪ್ರಕಾರ ದೃ confirmed ೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಎಲ್ಲಾ ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ರೋಗಿಗಳ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ 0.3% ನಷ್ಟಿತ್ತು.

ಹಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳು

SAVOR ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕಗೊಳಿಸಿದ 16492 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 8561 ರೋಗಿಗಳು (51.9%) 65 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನವರು, ಮತ್ತು 2330 ರೋಗಿಗಳು (14.1%) 75 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನವರು. ಈ ಪೈಕಿ, 65 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ 4290 ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು 75 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ 1169 ರೋಗಿಗಳು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪಡೆದರು. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, 65 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ, 75 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತಾ ಸೂಚಕಗಳು ಕಿರಿಯ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಸೂಚಕಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿಲ್ಲ.

ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ

ಪ್ಲಸೀಬೊ ಗುಂಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು SAVOR ಅಧ್ಯಯನವು ಗಮನಿಸಿದೆ, ಆದರೂ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಇತಿಹಾಸದಂತಹ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್ using ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು. ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಅಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತಕ್ಷಣ ವರದಿ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು (ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ದಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆ ನೋಡಿ).

ಆರ್ತ್ರಾಲ್ಜಿಯಾ

ಡಿಪಿಪಿ -4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಸೇರಿದಂತೆ ಕೀಲು ನೋವನ್ನು ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ನಂತರದ ವರದಿಗಳು ವಿವರಿಸುತ್ತವೆ. ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, drug ಷಧಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅದೇ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಡಿಪಿಪಿ -4 ಪ್ರತಿರೋಧಕದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸುವಾಗ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. Drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ನಂತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಅಥವಾ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಕೀಲು ನೋವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲೂ continue ಷಧಿಯನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸುವ ಸೂಕ್ತತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬೇಕು (ವಿಭಾಗ "ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು" ನೋಡಿ).

ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಯಂತ್ರೋಪಕರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ

ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪರಿಣಾಮದ ಕುರಿತು ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ತಲೆನೋವು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಿ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ (ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ ಎರಡು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ: ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್, ಡಿಪಿಪಿ -4 (ಡಿಪೆಪ್ಟಿಡಿಲ್ ಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ 4), ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್, ಇದು ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿದೆ. ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ಸ್.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್

ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನಿಂದ, ಆಹಾರ ಸೇವನೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ, ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 (ಗ್ಲುಕಗನ್ ತರಹದ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ -1) ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಐಪಿ (ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇನ್ಸುಲಿನೊಟ್ರೊಪಿಕ್ ಪಾಲಿಪೆಪ್ಟೈಡ್) ನಂತಹ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು, ಇನ್‌ಕ್ರೆಟಿನ್‌ಗಳು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತವೆ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು-ಇನ್ಕ್ರೆಟಿನ್‌ಗಳು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅವು ಡಿಪಿಪಿ -4 ಎಂಬ ಕಿಣ್ವದಿಂದ ಹಲವಾರು ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಆಲ್ಫಾ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕಗನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಉದ್ದೇಶದಿಂದ ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ರ ಕ್ರಿಯೆಯು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ರ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್, ಡಿಪಿಪಿ -4 ನ ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿ, ಇನ್ಕ್ರೆಟಿನ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ತಿನ್ನುವ ನಂತರ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drug ಷಧವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ (ತಳದ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ).

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವೆಂದರೆ ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು (ಬಾಹ್ಯ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಳ).

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಇನ್ಸುಲಿನೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ (ಇದಕ್ಕೆ ಹೊರತಾಗಿರುವುದು ವಿಶೇಷ ಸಂದರ್ಭಗಳು). ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೂ ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ meal ಟಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿರಬಹುದು.

ISSUE ಫಾರ್ಮ್

1000 ಫಿಲ್ಮ್-ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು

ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಫಾಯಿಲ್ನ ಪ್ರತಿ ಗುಳ್ಳೆಗೆ 7 ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಸೂಚನೆಗಳೊಂದಿಗೆ 4 ಅಥವಾ 8 ಗುಳ್ಳೆಗಳು

ಮೊದಲ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣದೊಂದಿಗೆ ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು.

500 ಮಿಗ್ರಾಂ + 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು
ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಫಾಯಿಲ್ನಿಂದ ಮಾಡಿದ ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್‌ಗೆ 7 ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಮೊದಲ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣದೊಂದಿಗೆ ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಸೂಚನೆಗಳೊಂದಿಗೆ 4 ಗುಳ್ಳೆಗಳು.

1000 ಮಿಗ್ರಾಂ + 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು
ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಫಾಯಿಲ್ನಿಂದ ಮಾಡಿದ ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್‌ಗೆ 7 ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಮೊದಲ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣದೊಂದಿಗೆ ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಸೂಚನೆಗಳೊಂದಿಗೆ 4 ಗುಳ್ಳೆಗಳು.

30 ° C ಮೀರದ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ. ಮಕ್ಕಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಿಂದ ದೂರವಿರಿ.

ಮ್ಯಾನ್ಯುಫ್ಯಾಕ್ಚರ್, ಫಿಲ್ಲರ್ (ಪ್ರೈಮರಿ ಪ್ಯಾಕಿಂಗ್), ಪ್ಯಾಕರ್ (ಸೆಕೆಂಡರಿ (ಕನ್ಸೂಮರ್) ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್), ಕ್ವಾಲಿಟಿ ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಅನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು

ಅಸ್ಟ್ರಾಜೆನೆಕಾ ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ಸ್ ಎಲ್ಪಿ, ಯುಎಸ್ಎ
4601 ಹೆದ್ದಾರಿ 62 ಪೂರ್ವ, ಮೌಂಟ್ ವರ್ನಾನ್, ಇಂಡಿಯಾನಾ, 47620, ಯುಎಸ್ಎ
ಅಸ್ಟ್ರಾಜೆನೆಕಾ ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ಸ್ ಎಲ್ಪಿ, ಯುಎಸ್ಎ
4601 ಹೆದ್ದಾರಿ 62 ಪೂರ್ವ, ಮೌಂಟ್ ವರ್ನಾನ್, ಇಂಡಿಯಾನಾ, 47620, ಯುಎಸ್ಎ

ಗ್ರಾಹಕರಿಂದ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಗಾಗಿ product ಷಧೀಯ ಉತ್ಪನ್ನದ ನೋಂದಣಿ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರದ ಹೋಲ್ಡರ್ ಅಥವಾ ಮಾಲೀಕರಿಂದ ಅಧಿಕಾರ ಪಡೆದ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಹೆಸರು, ವಿಳಾಸ:

ಮಾಸ್ಕೋದಲ್ಲಿ ಯುಕೆ, ಅಸ್ಟ್ರಾಜೆನೆಕಾ ಯುಕೆ ಲಿಮಿಟೆಡ್ ಮತ್ತು ಅಸ್ಟ್ರಾಜೆನೆಕಾ ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ಸ್ ಎಲ್ಎಲ್ ಸಿ
125284 ಮಾಸ್ಕೋ, ಸ್ಟ. ರನ್ನಿಂಗ್, 3, ಪು. 1.

.ಷಧದ features ಷಧೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ ಎಂಬುದು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಸ್ಥಿರ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿದ್ದು, ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹಿಗಳಿಗೆ ಅವರ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಹೊಸ ಅವಕಾಶಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ: ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಗ್ಲುಕೋಮೀಟರ್, ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ, ಮಧುಮೇಹಿಗಳ ವಯಸ್ಸು, ಮಾತ್ರೆಗಳಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ವೈದ್ಯರು ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್‌ನ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಸೂಚನೆಯು ಅಂತಹ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 1 ಆರ್. / ದಿನ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ.

ರುಬ್ಬದೆ, ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಅಥವಾ ಸಂಜೆ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಕುಡಿಯಿರಿ. ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆ ಸೂತ್ರೀಕರಣಗಳಿಗಾಗಿ, ಶೆಲ್ ಸಮಗ್ರತೆಯು ವಿಶೇಷ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಡೋಸೇಜ್ ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿದೆ, ಆರಂಭಿಕ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಇದು 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಆಗಿರಬಹುದು (500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ + 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್), ಸಂಪೂರ್ಣ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗದಿದ್ದರೆ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು 2 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (1000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ + 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್).

ಏಕಕಾಲಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ations ಷಧಿಗಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಅವುಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4/5 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ (ಇಂಡಿನಾವಿರ್, ಕೆಟೊಕೊನಜೋಲ್, ನೆಫಜೋಡಾನ್, ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್, ಅಟಜಾನವೀರ್) ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಆಧಾರಿತ drugs ಷಧಗಳು ತ್ವರಿತ ಬಿಡುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ದೇಹವು ಹೊಸ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹಕ್ಕೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನೋವುರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಡೋಸ್ ಟೈಟರೇಶನ್ ಅನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು.

Life ಷಧಿಗಳ ರೂ m ಿಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವಾಗ ಯಾವುದೇ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ತಿಳಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ.

ಅನಲಾಗ್ಗಳು ಕೊಂಬಿಗ್ಲೈಸ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್

ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್‌ಗೆ, ಅದೇ ರೀತಿಯ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅನಲಾಗ್ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಸ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ಆಗಿರಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಇಟಲಿ ಮತ್ತು ಯುಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅನಲಾಗ್ನ ಬೆಲೆ 1650 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳಿಂದ. (1000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ 28 ಮಾತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್).

ಅವಂಡಮೆಟ್, ಯಾನುಮೆಟ್, ಗ್ಲೈಮೆಕಾಂಬ್, ಗಾಲ್ವಸ್ಮೆಟ್ ಮತ್ತು ಬಾಗೊಮೆಟ್ ಪ್ಲಸ್ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಗ್ಲೈಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್, ಗ್ಲುಕೋಫೇಜ್, ಮೆಟಾಡಿನ್, ಸೋಫಮೆಟ್, ಡಯಾಫಾರ್ಮಿನ್ ಆಡ್, ಒಂಗ್ಲಿಜಾ, ಮ್ಯಾಟೊಸ್ಪಾನಿನ್, ಮೆಟ್‌ಫೊಗಮ್ಮಾ, ಸಿಯೋಫೊರಾ ಮುಂತಾದ ಒಂದು ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿ.

.ಷಧವನ್ನು ಯಾರಿಗೆ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ

ಕಡಿಮೆ-ಕಾರ್ಬ್ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಜೊತೆಗೆ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಲು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ಗೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಮಾರ್ಪಾಡು ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯು ರೋಗಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.

ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಸಾಪೇಕ್ಷ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್ ಎಂಬ ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ಸುರಕ್ಷತೆಯೊಂದಿಗಿನ ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಹ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ಸೂತ್ರದ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

1. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ (ಅವುಗಳನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ), ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಪುರಾವೆಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಇದನ್ನು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
2. 1 ನೇ ರೀತಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹಿಗಳಿಗೆ drug ಷಧವು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ.
3. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಅವುಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, medicine ಷಧಿಯನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
4. ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಡಿ.
5. ಕೀಮಾಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (ಮಧುಮೇಹ ರೂಪ) ಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ, medicine ಷಧಿಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
6. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಗಾಯಗಳು, ವ್ಯಾಪಕ ಸುಟ್ಟಗಾಯಗಳು. ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಅಯೋಡಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಗುರುತುಗಳೊಂದಿಗೆ ಎಕ್ಸರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು 48 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ 48 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
7. ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅವಲಂಬನೆ ಸಹ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿವೆ. ಆನುವಂಶಿಕ ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನೀವು drug ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಪ್ರೌ ure ವಯಸ್ಸಿನ ಮಧುಮೇಹಿಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಅಸಮರ್ಪಕ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು.

ಸಂಭಾವ್ಯ ಅನಗತ್ಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

ವಿಭಿನ್ನ ಮಟ್ಟದ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ:

• ಸೈನುಟಿಸ್
• ಜಠರದುರಿತ
• ಮುಖದ ಮೇಲೆ elling ತ,
• ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್
• ಉರ್ಟೇರಿಯಾ.

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು vitamin ಷಧದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಅನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಏಕ, ಸಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. Drug ಷಧವು ಮಾದಕತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, drug ಷಧದ ಅಧಿಕದೊಂದಿಗೆ, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್.. ಕೆಳಗಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ನೀವು ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದು:

1. ಸ್ಥಗಿತ
2. ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ
3. ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು
4. ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ
5. ಲಘೂಷ್ಣತೆ,
6. ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ
7. ಹೃದಯ ಲಯ ಅಡಚಣೆ.

ಕಠಿಣ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ದುರ್ಬಲ ಪ್ರಜ್ಞೆ, ಮೂರ್ ting ೆ, ಪ್ರಿಕೋಮಾ ಮತ್ತು ಕೋಮಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಬಲಿಪಶುವಿಗೆ ತುರ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಸಾಕಷ್ಟು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯಿಲ್ಲದೆ, ಅವನು ಸಾಯಬಹುದು. ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನಿಂದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಸಹ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 170 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ.

ಮಧುಮೇಹವು ವೈದ್ಯರ ಎಲ್ಲಾ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ, ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು ಕಷ್ಟವೇನಲ್ಲ.

ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವ ಆಯ್ಕೆಗಳು

ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವಾಗ, ಮಧುಮೇಹವು ಸಹಕಾರಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಎಲ್ಲಾ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಕಾಂಬೊಗ್ಲೈಜ್ನ ಸಕ್ಕರೆ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಮರ್ಥವಾಗಿವೆ, ಇತರರು ಅದರ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತಾರೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಲ್ಪನೆಗಾಗಿ, ನೀವು ಟೇಬಲ್ ಅನ್ನು ನ್ಯಾವಿಗೇಟ್ ಮಾಡಬಹುದು.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮ ವರ್ಧನೆ

ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ಸ್ / ಸಿಮೆಥಿಕೋನ್ಜಿಸಿಎಸ್, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ

ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು, ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್, ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್, ಫಿನೋಥಿಯಾಜಿನ್ಗಳು, ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ಗಳು, ಫೆನಿಟೋಯಿನ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಿ

ಆಂಪ್ರೆನವಿರ್, ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್, ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್, ಅಪ್ರೆಪಿಟೆಂಟ್, ವೆರಪಾಮಿಲ್, ದ್ರಾಕ್ಷಿಹಣ್ಣಿನ ರಸ, ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ drugs ಷಧಗಳು, ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್, ಕೆಟೊಕೊನಜೋಲ್, ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4/5 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ಗಳು, ಫಾಮೊಟಿಡಿನ್ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ drugs ಷಧಗಳು, ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್, ಎಥೆನಾಲ್ ಆಧಾರಿತ medicines ಷಧಿಗಳು, ನಿಫೆಡಿಪೈನ್

ಆಂಪ್ರೆನವಿರ್, ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್, ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್, ಅಪ್ರೆಪಿಟೆಂಟ್, ವೆರಪಾಮಿಲ್, ದ್ರಾಕ್ಷಿಹಣ್ಣಿನ ರಸ, ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ drugs ಷಧಗಳು, ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್, ಕೆಟೊಕೊನಜೋಲ್, ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4/5 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ಗಳು, ಫಾಮೊಟಿಡಿನ್
ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ drugs ಷಧಗಳು, ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್, ಎಥೆನಾಲ್ ಆಧಾರಿತ medicines ಷಧಿಗಳು, ನಿಫೆಡಿಪೈನ್

ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಸ್ವಯಂ-ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ- ation ಷಧಿಗಳ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಆರೋಗ್ಯದ ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ ಎಂಬುದು ಸ್ಪಷ್ಟ.

ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ: ಮಧುಮೇಹಿಗಳ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು

ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ation ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ವೈದ್ಯರು ಅದರ ಅನನ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ಸಹ ಅದರ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅನುಮಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಧುಮೇಹ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಸಮಗ್ರ ವಿಧಾನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ: ಕಡಿಮೆ ಕಾರ್ಬ್ ಭಾಗಶಃ ಪೋಷಣೆ, ಗ್ಲುಕೋಮೀಟರ್ ವಾಚನಗೋಷ್ಠಿಯ ದೈನಂದಿನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ, ಸಾಕಷ್ಟು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು drug ಷಧ ಬೆಂಬಲ. ಈ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನಾವು ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್‌ನ 100% ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನಂಬಬಹುದು.

ವೀಡಿಯೊದಲ್ಲಿ, ಪ್ರೊಫೆಸರ್-ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಎ.ಎಸ್. ಅಮೆಟೊವ್ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಆಧುನಿಕ ತತ್ವಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಜೈವಿಕ ಅಸಮಾನತೆ ಮತ್ತು ಕಾಂಬೊಗ್ಲೈಜ್ ಪ್ರೋಲಾಂಗ್‌ನ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಮೇಲೆ ಆಹಾರದ ಪರಿಣಾಮವು ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು 324 ಕೆ.ಸಿ.ಎಲ್ ಅನ್ನು ಆಹಾರ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಒದಗಿಸಿತು ಮತ್ತು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ: ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು - 11.1%, ಕೊಬ್ಬುಗಳು - 10.5%, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳು - 78.4%. ಈ ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ವಿಷಯಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಶೋಧನಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ + ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ಗಳ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನ ಜೈವಿಕ ಅಸಮಾನತೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಯಿತು.

ವಿಶೇಷ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಭಗಳು

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಕಿರಿಯ ವಯಸ್ಸಿನ (18-40 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ) ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 65-80 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ, ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಎಂದು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ದೃ is ೀಕರಿಸುವವರೆಗೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು ಅನಿವಾರ್ಯವಲ್ಲ.

ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಮಾಪನದಿಂದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ದೃ confirmed ೀಕರಿಸದ ಹೊರತು 80 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳು taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.

ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅಧ್ಯಯನವು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

SAVOR ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು (ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ, ಇದು ಮೂರನೇ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸಹಾಯದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ) ಪ್ಲೇಸ್‌ಬೊ ಗುಂಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು, ಆದರೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ಲ.

ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ 7% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ಬೇಸ್‌ಲೈನ್ ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (ಎಚ್‌ಬಿಎಎಲ್ಸಿ) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ನಂತರದ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್

ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ನಂತರದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ: ತೀವ್ರವಾದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ, ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್, ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ, ದದ್ದು ಮತ್ತು ಉರ್ಟೇರಿಯಾ ಸೇರಿದಂತೆ) ಮತ್ತು ಆರ್ತ್ರಾಲ್ಜಿಯಾ. ಈ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆವರ್ತನವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಅಸಾಧ್ಯ.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಸರಾಸರಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಪದೇ ಪದೇ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಯಾವುದೇ ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಿದ ನಂತರ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು, ಇದು drug ಷಧ ಸ್ಥಗಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಕಾರಣಗಳು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಥವಾ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಸೋಂಕಿನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಅಳೆಯಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪರಿಣಾಮವು ಅವರ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು (ಮಾನವ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ವೈರಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ) ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಸರಿಸುಮಾರು 7% ರೋಗಿಗಳು ಸೀರಮ್ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ ತೋರಿಸಿದ್ದಾರೆ₁₂ (ಹಿಂದೆ ಸಾಮಾನ್ಯ) ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇಲ್ಲದ ಅಸಹಜ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಇಂತಹ ಇಳಿಕೆ ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ರದ್ದಾದ ನಂತರ ಅಥವಾ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸೇವನೆಯ ನಂತರ₁₂ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಡೆಯಿಂದ ಕಾಂಬೊಗ್ಲೈಜ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್ ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:

• ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ (ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್: ಪುರುಷರು ≥ 1.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್, ಮಹಿಳೆಯರು ≥1.4 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್ ಅಥವಾ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ), ಸೆಪ್ಟಿಸೆಮಿಯಾ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು, ತೀವ್ರ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವೈಫಲ್ಯ (ಆಘಾತ) ,
• ತೀವ್ರ ರೋಗಗಳು, ಇದರಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ದುರ್ಬಲತೆಯಿದೆ.