ಆಂಪ್ರಿಲಾನಾ (ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್)

ಎಸಿಇ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವಾಗ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ -2, ರೆನಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಕ್ರಿಯೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಬ್ರಾಡಿಕಿನ್ಉತ್ಪಾದನೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್. ಹಡಗಿನ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಒಪಿಎಸ್ಎಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ drug ಷಧದ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. Ation ಷಧಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲಹೃದಯ ಬಡಿತ. ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎಡ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಹಿಂಜರಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಅದು ಇದರೊಂದಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ. ಅವನತಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ 1-2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು ಒಂದು ದಿನದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯ ಹೃದಯಾಘಾತ, ಹಠಾತ್ ಸಾವು, ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿ, ತುರ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದವರ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯೆ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟುಗಳು. ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಇಳಿಕೆ ಇದೆ ಮೈಕ್ರೋಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ನೆಫ್ರೋಪತಿ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಈ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ.

ಸೂಚನೆಗಳು ಆಂಪ್ರಿಲಾನಾ

• ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್)
• ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ,
• ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಹೃದಯಗಳು.

ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಮಧುಮೇಹ: ನೆಫ್ರೋಪತಿ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

• ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಘಟಕಗಳಿಗೆ
• ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು (ಮಿಟ್ರಲ್, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ, ಸಂಯೋಜಿತ),
• ಸ್ತನ್ಯಪಾನ,
• ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೋಪತಿ,
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ,
• ಹೈಪರಾಲ್ಡೋಸ್ಟೆರೋನಿಸಮ್,
• ಗರ್ಭಧಾರಣೆ,
• ವಯಸ್ಸು 18 ವರ್ಷಗಳು.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಕುಸಿತವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ,ಸಿಂಕೋಪ್, ಮೈಗ್ರೇನ್ ತರಹದ ತಲೆನೋವು, ಒಣ ಕೆಮ್ಮು, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ಚರ್ಮದ ದದ್ದು, ಉಲ್ಬಣ ಜಠರದುರಿತ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ ಕಿಣ್ವಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಕೀಲುಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿನ ನೋವು.

ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಹೃದಯ ಬಡಿತ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ, ರೇನಾಡ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್, ನಿದ್ರೆಯ ಕಾಯಿಲೆ ಶಕ್ತಿಹೀನ-ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿಯ ಒಂದು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ದುರ್ಬಲತೆ, ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಸಾಂದ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಕ್ರಿಯೇಟಿನಿಯಾ ಮತ್ತು ಯೂರಿಯಾ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳುನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ, ಎರಿಥ್ರೋಪೆನಿಯಾ.

ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಮತ್ತು ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ taking ಷಧಿಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆ

ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್‌ನ ಮುಖ್ಯ ಸಕ್ರಿಯ ಅಂಶವೆಂದರೆ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್.

ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸಹಾಯಕ ಘಟಕಗಳು: ಕ್ರೊಸ್ಕಾರ್ಮೆಲೋಸ್ ಸೋಡಿಯಂ, ಪ್ರಿಜೆಲಾಟಿನೈಸ್ಡ್ ಪಿಷ್ಟ, ಸೋಡಿಯಂ ಸ್ಟಿಯರಿಲ್ ಫ್ಯೂಮರೇಟ್, ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್, ವರ್ಣಗಳು.

ಲಭ್ಯವಿರುವ ಡೋಸೇಜ್‌ಗಳು: ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ನಲ್ಲಿ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ, 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್.

ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ ಅನ್ನು ಚಪ್ಪಟೆ ಮೇಲ್ಮೈ ಮತ್ತು ಬೆವೆಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ (ಗುಳ್ಳೆಯಲ್ಲಿ 7 ಅಥವಾ 10 ಮಾತ್ರೆಗಳು) ಅಂಡಾಕಾರದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. Drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಬಣ್ಣವು ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ: ಬಿಳಿ ಅಥವಾ ಬಹುತೇಕ ಬಿಳಿ (1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ತಲಾ), ತಿಳಿ ಹಳದಿ (ತಲಾ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ), ಗುಲಾಬಿ ವಿಭಜನೆ (ತಲಾ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ),

C ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ

ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕ. ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವವು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ I ನಿಂದ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ಅನ್ನು ಪರಿವರ್ತಿಸುವುದನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೈನೇಸ್‌ಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ - ಬ್ರಾಡಿಕಿನ್ ವಿಭಜನೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುವ ಕಿಣ್ವ. ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ ಎಸಿಇಯನ್ನು ದಿಗ್ಬಂಧನ ಮಾಡಿದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ರ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ರೆನಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಬ್ರಾಡಿಕಿನ್ ನ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಂಶ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತನಾಳಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯಿಂದಾಗಿ ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಒಟ್ಟು ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆಂಪ್ರಿಲನ್‌ನ ಒಂದು ಡೋಸ್‌ನ ನಂತರದ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ 1-2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, 3-6 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವು ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 24 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ.

Drug ಷಧದೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಎಡ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೃದಯದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ negative ಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವನ್ನು ಜೀರ್ಣಾಂಗದಿಂದ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ (ವೇಗವು ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುವುದಿಲ್ಲ). ಅನ್ವಯಿಸಿದ ಒಂದು ಗಂಟೆಯ ನಂತರ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ 73% ವರೆಗೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.

Drug ಷಧವು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಒಡೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ (ನಂತರದ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಿಂತ 6 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ) ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಸಂಯುಕ್ತ ಡಿಕೆಟೊಪಿಪೆರಾಜಿನ್. In ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಿದ 2-4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 4 ನೇ ದಿನದಂದು ಸ್ಥಿರ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸಾಂದ್ರತೆ. ಸುಮಾರು 56% ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.

60% ರಷ್ಟು ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಅನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಚಯಾಪಚಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕುತ್ತವೆ, 2% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ದೇಹದಿಂದ ಬದಲಾಗದೆ ತೆಗೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 13 ರಿಂದ 17 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ - 5 ಗಂಟೆಗಳು.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುವುದು ನಿಧಾನವಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಅಂಶವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ

ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, of ಟವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ಅಗಿಯಬೇಡಿ, ಸಾಕಷ್ಟು ದ್ರವಗಳನ್ನು ಕುಡಿಯಿರಿ.

Patient ಷಧದ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ವೈದ್ಯರು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಸೂಚನೆಗಳು, drug ಷಧದ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಡೋಸ್ ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸೂಚಕವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಿಗೆ drug ಷಧದ ಗರಿಷ್ಠ ಅನುಮತಿಸುವ ಡೋಸೇಜ್ ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉದ್ದವಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ವೈದ್ಯರೂ ಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಡೋಸೇಜ್ ಪ್ರತಿದಿನ ಒಮ್ಮೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಡೋಸ್ ಅನ್ನು 7-14 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಬಹುದು.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ dose ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವು 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ (1-2 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಅದನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಬಹುದು).

ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವಿನ ನಂತರ 2–9 ದಿನಗಳ ನಂತರ, ದಿನಕ್ಕೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಸಂಜೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ, ಡೋಸೇಜ್ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ). 3 ದಿನಗಳ ನಂತರ, ಡೋಸ್ ಮತ್ತೆ ಏರುತ್ತದೆ. ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ರೋಗಿಯು ಮತ್ತೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಸಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಬೇಕು.

ನೆಫ್ರೋಪತಿ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹಗಳ ಪ್ರಸರಣ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ).ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಪ್ರತಿ 14 ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ನಿರ್ವಹಣಾ ಡೋಸ್ ತಲುಪುವವರೆಗೆ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನಂತರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ದಿನಕ್ಕೆ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗೆ ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ವಾರದ ನಂತರ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇನ್ನೊಂದು 2-3 ವಾರಗಳ ನಂತರ - ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ನಿರ್ವಹಣಾ ಡೋಸ್ಗೆ.

ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಥಗಿತ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಬೈಪಾಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, 2-3 ವಾರಗಳವರೆಗೆ, drug ಷಧಿಯನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಎರಡು ಬಾರಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಿದ ನಂತರ - ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

1. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ ಆಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸೇಜ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಆಗಿರಬೇಕು.
2. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ.
3. ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರೆ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು (65 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರು).
4. ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ, ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ನ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
5. Drug ಷಧವು ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ (ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಗಳ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ) ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಇದು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವ ಮೊದಲು, ಹೆರಿಗೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವುದು ಮುಖ್ಯ.
6. ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಬೇಕು.

ಸಂಗ್ರಹಣೆಯ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಷರತ್ತುಗಳು

ತೇವಾಂಶ ಮತ್ತು ಸೂರ್ಯನ ಬೆಳಕಿನಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟ, ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ 25 ° C ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ drug ಷಧವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ. ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಶೆಲ್ಫ್ ಜೀವಿತಾವಧಿ 3 ವರ್ಷಗಳು. ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಿದ ದಿನಾಂಕದ ನಂತರ, drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಆಂಪ್ರಿಲನ್‌ನ ರಚನಾತ್ಮಕ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು (ಇದೇ ರೀತಿಯ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಗಳು):

3D ಚಿತ್ರಗಳು

ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ

ಒಳಗೆ ತಿನ್ನುವ ಸಮಯವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ (ಅಂದರೆ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತಿನ್ನುವ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ಅಥವಾ ನಂತರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು), ಸಾಕಷ್ಟು ನೀರು ಕುಡಿಯಿರಿ (1/2 ಕಪ್). ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಅಗಿಯಬೇಡಿ ಅಥವಾ ಪುಡಿ ಮಾಡಬೇಡಿ.

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು patient ಷಧಿಗೆ ರೋಗಿಯ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ with ಯೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉದ್ದವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಪ್ರಕರಣದ ಅವಧಿಯನ್ನು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸದಿದ್ದಲ್ಲಿ, ನಂತರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭದ ಡೋಸ್ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ. 3 ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಈ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ taking ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ನಂತರ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗದಿದ್ದರೆ, 2-3 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಅದನ್ನು ಗರಿಷ್ಠ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಇನ್ನೂ ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಬಹುದು.

5 ಮಿಗ್ರಾಂ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ನ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದೊಂದಿಗೆ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ, ಇತರ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೇರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಅಥವಾ ಬಿಕೆಕೆ.

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ರೋಗಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಡೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು.

1-2 ವಾರಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ನೀವು ಪ್ರತಿದಿನ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದರೆ, ಇದನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಬಳಸಬಹುದು, ಅಥವಾ ಎರಡು ಪ್ರಮಾಣಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು.

ಗರಿಷ್ಠ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಮಧುಮೇಹ ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹವಲ್ಲದ ನೆಫ್ರೋಪತಿ

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ, ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಥವಾ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮರಣದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ to ಗೆ ರೋಗಿಯ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 1 ವಾರದ ನಂತರ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ 3 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ, ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿರ್ವಹಣಾ ಡೋಸ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಿ.

ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಿದ ಡೋಸ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. Cl ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ 0.6 ಮಿಲಿ / ಸೆಕೆಂಡಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿಲ್ಲ.

ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವಿನ ನಂತರ ಮೊದಲ ಕೆಲವು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ (2 ರಿಂದ 9 ದಿನಗಳವರೆಗೆ) ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ, ಇದನ್ನು 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂನ 2 ಏಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ (ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಸಂಜೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ). ರೋಗಿಯು ಈ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಹಿಸದಿದ್ದರೆ (ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ), ನಂತರ ಅವನಿಗೆ 2 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಂತೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಂತರ, ರೋಗಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. 1-3 ದಿನಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಹೆಚ್ಚಳದ ಪ್ರಮಾಣವು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಆರಂಭದಲ್ಲಿ 2 ಡೋಸ್‌ಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾದ ಒಟ್ಟು ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಒಮ್ಮೆ ಬಳಸಬಹುದು.

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅನುಭವ (ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ III - IV ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವರ್ಗ NYHA) ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲದ ತಕ್ಷಣ ಸಂಭವಿಸಿದೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳು ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಲು ನಿರ್ಧರಿಸಿದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಡೋಸ್‌ನಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವಂತೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ದಿನಕ್ಕೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಡೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ವಿಶೇಷ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳು

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ. Cl ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್‌ನೊಂದಿಗೆ 50 ರಿಂದ 20 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ / 1.73 ಮೀ 2, ಆರಂಭಿಕ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಗರಿಷ್ಠ ಅನುಮತಿಸುವ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ದ್ರವ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳ ನಷ್ಟ, ತೀವ್ರ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಅತಿಯಾದ ಇಳಿಕೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದರೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ). ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಇಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಿಂದಿನ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು 2-3 ದಿನಗಳು (ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ) ರದ್ದುಗೊಳಿಸಬೇಕು ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ ® - 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕೆ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು. ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಮತ್ತು ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ ® ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಲೂಪ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದ ನಂತರ, ರೋಗಿಗಳು ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಕನಿಷ್ಠ 8 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿರಬೇಕು.

65 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಸು. ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಇಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ. ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ taking ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು (ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ), ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳಬಹುದು (ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸುವುದನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ). ಆದ್ದರಿಂದ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಗರಿಷ್ಠ ಅನುಮತಿಸುವ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ತಯಾರಕ

ಜೆಎಸ್ಸಿ “ಕ್ರ್ಕಾ, ಡಿಡಿ, ನೊವೊ ಮೆಸ್ಟೊ”. Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenia.

ರಷ್ಯಾದ ಉದ್ಯಮದಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ ಮಾಡುವಾಗ, ಇದನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: “KRKA-RUS” LLC. 143500, ರಷ್ಯಾ, ಮಾಸ್ಕೋ ಪ್ರದೇಶ, ಇಸ್ಟ್ರಾ, ಉಲ್. ಮಾಸ್ಕೋ, 50.

ದೂರವಾಣಿ: (495) 994-70-70, ಫ್ಯಾಕ್ಸ್: (495) 994-70-78.

ಗ್ರಾಹಕರ ದೂರುಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟ / ಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಕ್ರ್ಕಾ, ಡಿಡಿ, ನೊವೊ ಮೆಸ್ಟೊ ಜೆಎಸ್‌ಸಿಯ ಪ್ರತಿನಿಧಿ ಕಚೇರಿ: 125212, ಮಾಸ್ಕೋ, ಗೊಲೊವಿನ್ಸ್ಕೊಯ್ ಶ., 5, bldg. 1, ನೆಲ 22.

ದೂರವಾಣಿ: (495) 981-10-95, ಫ್ಯಾಕ್ಸ್ (495) 981-10-91.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ (ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶ) 50-60% ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಸೇವನೆಯು ಅದರ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ ವಸ್ತುವಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಿಸ್ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಜೈವಿಕ ಪರಿವರ್ತನೆ / ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಜಲವಿಚ್ by ೇದನ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ (ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ಗಿಂತ 6 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆ) ಮತ್ತು ಡಿಕೆಟೊಪಿಪೆರಾಜಿನ್ (c ಷಧೀಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್) ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಡಿಕೆಟೊಪಿಪೆರಾಜಿನ್ ಅನ್ನು ಗ್ಲುಕುರೋನಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಅನ್ನು ಗ್ಲುಕುರೊನೇಟ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡಿಕೆಟೊಪಿಪೆರಾಜಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲಕ್ಕೆ ಚಯಾಪಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯು ಮೌಖಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು 15% (2.5 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ) ನಿಂದ 28% (5 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ) ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ನ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ

ಈ ಸೂಚಕದ 45% ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ.

ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 1 ಗಂ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ - 2-4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ: ಟಿ ಜೊತೆ ವಿತರಣೆ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಹಂತ_1/2 (ಅರ್ಧ ಜೀವನ)

3 ಗಂ, ಟಿ ಯೊಂದಿಗೆ ಮಧ್ಯಂತರ ಹೆಜ್ಜೆ_1/2

15 ಗಂ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಟಿ ಯಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಕಡಿಮೆ ವಿಷಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಂತಿಮ ಹಂತ_1/2

4–5 ದಿನಗಳು, ಇದು ಎಸಿಇ ಗ್ರಾಹಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಬಲವಾದ ಬಂಧದಿಂದ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಅನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಿಮ ಹಂತದ ಈ ಅವಧಿಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ದಿನದಲ್ಲಿ ಸೇವಿಸುವುದರಿಂದ one ಷಧಿಯನ್ನು ಸೇವಿಸಿದ 4 ದಿನಗಳ ನಂತರ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಸಮತೋಲನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು. ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಟಿ ಆಡಳಿತದಲ್ಲಿ_1/2 ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 13 ರಿಂದ 17 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಸರಿಸುಮಾರು 73%, ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ - 56%.

ವಿಕಿರಣಶೀಲ ಐಸೊಟೋಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಲಾದ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ವಿಕಿರಣಶೀಲತೆಯ 39% ವರೆಗಿನ ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಸುಮಾರು 60% ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಒಳಗೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಒಳಚರಂಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಆಡಳಿತದ ನಂತರದ ಮೊದಲ 24 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಬಹುತೇಕ ಒಂದೇ ಪ್ರಮಾಣದ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತವೆ.

ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ವಸ್ತುವಿನ ಸುಮಾರು 80-90% ರಷ್ಟು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್ ಮತ್ತು ಡಿಕೆಟೊಪಿಪೆರಾಜಿನ್ ಮೇಕಪ್

ಒಟ್ಟು ಡೋಸ್‌ನ 10-20%, ಮತ್ತು ಅನ್‌ಮೆಟಾಬೊಲೈಸ್ಡ್ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ -

ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿನ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 60 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ (ಸಿಸಿ) ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ. ಇದು ಅವರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಪ್ರಿಸ್ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ನಿಧಾನವಾಗಿ ವಿಸರ್ಜನೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ದಿನಕ್ಕೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಎರಡು ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಸಂಚಿತತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಇದೇ ರೀತಿಯ ಎರಡು ವಾರಗಳ ಕೋರ್ಸ್ ನಂತರ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ 1.5–1.8 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಸಾಂದ್ರತೆಯ-ಸಮಯದ ಕರ್ವ್ (ಎಯುಸಿ) ಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು.

65-75 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ವಯಸ್ಸಾದ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಯುವ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿಲ್ಲ.

C ಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್

"ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ" ಕಿಣ್ವಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್, ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ (ಎಸಿಇ ಸಮಾನಾರ್ಥಕ: ಕಿನಿನೇಸ್ II, ಡಿಪೆಪ್ಟಿಡಿಲ್ ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿ ಡಿಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ I). ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಎಸಿಇ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ I ಅನ್ನು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸುವುದನ್ನು ವೇಗವರ್ಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ವ್ಯಾಸೊಕೊನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟರ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮತ್ತು ವ್ಯಾಸೋಡಿಲೇಟಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಬ್ರಾಡಿಕಿನ್ ವಿಭಜನೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಒಳಗೆ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ರ ರಚನೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಡಿಕಿನ್ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ (ಬಿಪಿ) ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರೊಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಕಲ್ಲಿಕ್ರೈನ್-ಕಿನಿನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್-ಪ್ರೇರಿತ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಥೆಲಿಯೊಸೈಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ (ಎನ್ 0) ರಚನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಪ್ರೊಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್‌ಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ಅದರ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಂಶವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ರ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ, negative ಣಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಕಾರದಿಂದ ರೆನಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಅದರ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ರೆನಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ (ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, “ಶುಷ್ಕ” ಕೆಮ್ಮು) ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಬ್ರಾಡಿಕಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು is ಹಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಹೃದಯ ಬಡಿತದಲ್ಲಿ (ಎಚ್‌ಆರ್) ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಳವಿಲ್ಲದೆ “ಸುಳ್ಳು” ಮತ್ತು “ನಿಂತಿರುವ” ಸ್ಥಾನಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಮತ್ತು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡದೆ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಒಟ್ಟು ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು (ಒಪಿಎಸ್ಎಸ್) ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು dose ಷಧದ ಒಂದು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೇವಿಸಿದ 1 ರಿಂದ 2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, 3-6 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಅದರ ಅತ್ಯುನ್ನತ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 24 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ, ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 3-4 ವಾರಗಳ ನಿಯಮಿತ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಸ್ಥಿರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. Drug ಷಧದ ಹಠಾತ್ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ("ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ" ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಕೊರತೆ).

ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಸಿಎಚ್ಎಫ್) ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಒಪಿಎಸ್ಎಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಹೃದಯದ ನಂತರದ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ), ಸಿರೆಯ ಚಾನಲ್ನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಡ ಕುಹರದ (ಎಲ್ವಿ) ತುಂಬುವ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಹೃದಯದ ಮೇಲೆ ಪೂರ್ವ ಲೋಡ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಹೃದಯದ ಉತ್ಪಾದನೆ, ಎಲ್ವಿ ಎಜೆಕ್ಷನ್ ಫ್ರ್ಯಾಕ್ಷನ್ (ಎಲ್ವಿಇಎಫ್) ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಸುಧಾರಣೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹವಲ್ಲದ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯೊಂದಿಗೆ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಪ್ರಗತಿಯ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಕೊನೆಯ ಹಂತದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಆಕ್ರಮಣವು ನಿಧಾನವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆ ಮೂಲಕ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಅಥವಾ ನೊಂಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಆಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ನಾಳೀಯ ಗಾಯಗಳು (ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಇತಿಹಾಸ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಇತಿಹಾಸ) ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಒಟ್ಟು ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ) ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ ಬರುವ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (ಒಎಕ್ಸ್‌ಸಿ), ಅಧಿಕ-ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (ಎಚ್‌ಡಿಎಲ್-ಸಿ), ಧೂಮಪಾನದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಥೆರಪಿಗೆ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಸೇರ್ಪಡೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಇದು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮರಣದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಒಟ್ಟಾರೆ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ರಿವಾಸ್ಕ್ಯೂಲರೈಸೇಶನ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಆಕ್ರಮಣ ಅಥವಾ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವಿನ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ (2-9 ದಿನಗಳು) ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್‌ನ 3 ರಿಂದ 10 ನೇ ದಿನದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಬಳಕೆ, ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (27% ರಷ್ಟು), ಹಠಾತ್ ಅಪಾಯ ಸಾವು (30% ರಷ್ಟು), ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ತೀವ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ (NYHA ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ III-IV ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವರ್ಗ) / ಚಿಕಿತ್ಸೆ-ನಿರೋಧಕ (23% ರಷ್ಟು), ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ (26% ರಷ್ಟು) ನಂತರದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಿಗಳ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ (50-60%) ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ತಿನ್ನುವುದು ಅದರ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಿಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಚಯಾಪಚಯ / ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾನೆ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಜಲವಿಚ್ by ೇದನದ ಮೂಲಕ), ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅದರ ಏಕೈಕ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್, ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಿಂತ ಸುಮಾರು 6 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮೆಟಾಬಾಲಿಸಂನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, c ಷಧೀಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಡಿಕೆಟೊಪಿಪೆರಾಜಿನ್ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಇದನ್ನು ಗ್ಲುಕುರೋನಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಅನ್ನು ಗ್ಲುಕುರೊನೇಟ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡಿಕೆಟೊಪಿಪೆರಾಜಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲಕ್ಕೆ ಚಯಾಪಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 15% (2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ಗೆ) ನಿಂದ 28% (5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ಗೆ) ಇರುತ್ತದೆ. 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್, ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ನ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಸರಿಸುಮಾರು 45% ಆಗಿದೆ (ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಅದರ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ).

ಒಳಗೆ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ 1 ಮತ್ತು 2 ರಿಂದ 4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ: ಸರಿಸುಮಾರು 3 ಗಂಟೆಗಳ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯೊಂದಿಗೆ (ಟಿ 1/2) ವಿತರಣೆ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆ ಹಂತ, ನಂತರ ಮಧ್ಯಂತರ ಹಂತ ಟಿ 1/2 ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್, ಸರಿಸುಮಾರು 15 ಗಂಟೆಗಳ, ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಟಿ 1/2 ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 4-5 ದಿನಗಳ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಂತಿಮ ಹಂತ. ಈ ಅಂತಿಮ ಹಂತವು ಎಸಿಇ ಗ್ರಾಹಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಬಲವಾದ ಬಂಧದಿಂದ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಅನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವುದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. 2.5 ಮಿ.ಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಒಂದು ಮೌಖಿಕ ಡೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘ ಅಂತಿಮ ಹಂತದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಸುಮಾರು 4 ದಿನಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ನ ಸಮತೋಲನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ. "ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ" drug ಷಧದ ಕೋರ್ಸ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಟಿ 1/2 ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ 13-17 ಗಂಟೆಗಳು.

ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂವಹನವು ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್‌ಗೆ ಸುಮಾರು 73%, ಮತ್ತು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ಗೆ 56% ಆಗಿದೆ.

ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ವಿತರಣಾ ಪ್ರಮಾಣವು ಕ್ರಮವಾಗಿ ಸುಮಾರು 90 ಲೀ ಮತ್ತು ಸರಿಸುಮಾರು 500 ಲೀ.

ವಿಕಿರಣಶೀಲ ಐಸೊಟೋಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಲಾದ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ, 39% ವಿಕಿರಣಶೀಲತೆಯನ್ನು ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 60% ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, 50-60% ಡೋಸ್ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಸುಮಾರು 70% ರಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣವು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಡೋಸ್‌ನ ಗಮನಾರ್ಹ ಭಾಗವನ್ನು ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ಪಿತ್ತರಸದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳನ್ನು ಬೈಪಾಸ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಕ್ರಮವಾಗಿ 50% ಮತ್ತು 30%). ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಒಳಚರಂಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಆಡಳಿತದ ನಂತರದ ಮೊದಲ 24 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದಲ್ಲಿನ ಸುಮಾರು 80 - 90% ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳನ್ನು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಮತ್ತು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳು ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್ ಮತ್ತು ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಡಿಕೆಟೊಪಿಪೆರಾಜಿನ್ ಒಟ್ಟು ಮೊತ್ತದ ಸರಿಸುಮಾರು 10-20% ನಷ್ಟಿದೆ, ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಅಸಮರ್ಪಕ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅಂಶವು ಸರಿಸುಮಾರು 2% ಆಗಿದೆ. ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ.

60 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ (ಸಿಸಿ) ಯೊಂದಿಗೆ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಸರ್ಜನೆ ನಿಧಾನವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಯವು ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ಗೆ ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಅನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಎರಡು ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಎರಡು ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ 1.5-1.8 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಸಾಂದ್ರತೆಯ-ಸಮಯದ ಕರ್ವ್ (ಎಯುಸಿ) ಅಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವೃದ್ಧ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ (65-75 ವರ್ಷಗಳು), ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಯುವ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ: ಭ್ರೂಣದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದುರ್ಬಲತೆ, ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿದೆ, ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾ, ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆಗಳ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಹೆರಿಗೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬೇಕು.

ಮಹಿಳೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕದೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಅದನ್ನು ಆದಷ್ಟು ಬೇಗ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಂತೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಬೇಕು, ಇದರ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಮಗುವಿಗೆ ಅಪಾಯವು ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ ಜೊತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್, ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು (ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್)

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯದೊಳಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ದ್ರವಗಳನ್ನು ಕುಡಿಯಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು .ಷಧದ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ವೈದ್ಯರಿಂದ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 10 ಮಿಗ್ರಾಂ - ಗರಿಷ್ಠ ಅಂಕಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ, 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. Careful ಷಧದ ಅವಧಿಯನ್ನು ವೈದ್ಯರು ದೂರುಗಳು ಮತ್ತು ಡೇಟಾವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ.

ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ ಎನ್ಡಿ ಮತ್ತು ಎನ್ಎಲ್: ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿ ಸೀಮಿತವಾಗಿಲ್ಲ.

ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ

ಮಾತ್ರೆಗಳು 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ, 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ

ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು - ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ, 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, 5 ಮಿಗ್ರಾಂ, 10 ಮಿಗ್ರಾಂ,

ಹೊರಹೋಗುವವರು: ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್, ಕ್ರೊಸ್ಕಾರ್ಮೆಲೋಸ್ ಸೋಡಿಯಂ, ಪ್ರಿಜೆಲಾಟಿನೈಸ್ಡ್ ಪಿಷ್ಟ (ಪಿಷ್ಟ 1500), ಸೋಡಿಯಂ ಸ್ಟಿಯರಿಲ್ ಫ್ಯೂಮರೇಟ್ (1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ, 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣಗಳಿಗೆ),

ಡೋಸೇಜ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ: ವರ್ಣದ್ರವ್ಯ ಮಿಶ್ರಣ ಪಿಬಿ 22886 ಹಳದಿ (ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್, ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಹಳದಿ (ಇ 172)),

5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸೇಜ್ಗಾಗಿ: ವರ್ಣದ್ರವ್ಯ ಮಿಶ್ರಣ ಪಿಬಿ 24899 ಕೆಂಪು (ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್, ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಕೆಂಪು (ಇ 172), ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಹಳದಿ (ಇ 172))

ಫ್ಲಾಟ್ ಅಂಡಾಕಾರದ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣದಿಂದ ಬಹುತೇಕ ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ,

ಚೇಂಫರ್ಡ್ (1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸೇಜ್‌ಗಳಿಗೆ)

ಫ್ಲಾಟ್ ಅಂಡಾಕಾರದ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ತಿಳಿ ಹಳದಿ, ಚೇಂಫರ್ಡ್ (2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸೇಜ್‌ಗೆ)

ಅಂಡಾಕಾರದ ಆಕಾರದ ಫ್ಲಾಟ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಗುಲಾಬಿ, ಬೆವೆಲ್ ಮತ್ತು ಗೋಚರ ಸೇರ್ಪಡೆಗಳೊಂದಿಗೆ (5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸೇಜ್ಗಾಗಿ)

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

Drug ಷಧದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ (ಅಪರೂಪದ ನಾಡಿ), ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಇಳಿಕೆ, ಆಘಾತ ಸ್ಥಿತಿ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ. ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಾಗಿ ತುರ್ತು ಕ್ರಮಗಳು ಸೇರಿವೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್enterosorbents, ಮತ್ತು ಆಘಾತದ ಬೆದರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಪರಿಚಯ.

ಸಂವಹನ

ವ್ಯಾಸೊಪ್ರೆಸರ್ ಸಹಾನುಭೂತಿ, ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ drugs ಷಧಿಗಳ ಒಂದು ಗುಂಪು, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ರಾಮಿನಿಪ್ರಿಲ್. ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ .ಷಧಿಗಳ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ. ಲಿಥಿಯಂ ಗುಂಪಿನ drugs ಷಧಗಳು, ಚಿನ್ನ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು, ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್‌ಗಳ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಂಪ್ರಿಲಾನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಫಾರ್ಮ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ ಬಿಡುಗಡೆ

ಲ್ಯಾಮಿನೇಟೆಡ್ ಪಾಲಿಮೈಡ್ / ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ / ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಮತ್ತು ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಫಾಯಿಲ್ನ ಚಿತ್ರದ ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ಸ್ಟ್ರಿಪ್ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್‌ನಲ್ಲಿ 7 ಅಥವಾ 10 ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

7 ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆ ಕೋಶ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಎರಡು ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ನಲ್ಲಿನ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಜೋಡಣೆಯಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

4, 12 ಅಥವಾ 14 (ತಲಾ 7 ಮಾತ್ರೆಗಳು) ಅಥವಾ 2, 3 ಅಥವಾ 5 (ತಲಾ 10 ಮಾತ್ರೆಗಳು) ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ಪ್ಯಾಕ್‌ಗಳ ಜೊತೆಗೆ ರಾಜ್ಯ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಭಾಷೆಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ರಟ್ಟಿನ ಪ್ಯಾಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ