ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ನ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಆಧುನಿಕ ಪುನರ್ಸಂಯೋಜಕ ಡಿಎನ್‌ಎ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳು ಸರಳ (ನಿಯಮಿತ) ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಿದೆ. ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಪುನರ್ಜೋಡಿಸುವ ಡಿಎನ್‌ಎ ಜೈವಿಕ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದಿಂದ ಸ್ಟ್ರೈನ್ ಬಳಸಿ ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸ್ಯಾಕರೊಮೈಸಿಸ್ ಸೆರೆವಿಸಿಯೆ, ಮಾನವನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕರಗಬಲ್ಲ ತಳದ ಅನಲಾಗ್ ಆಗಿದೆ. ಐಸೊಫಾನ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಆಕ್ಷನ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಣುಗಳ ಉಚ್ಚರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಸ್ವ-ಒಡನಾಟ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲ ಸರಪಳಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯುಕ್ತದ ಮೂಲಕ ಅಣುಗಳನ್ನು ಅಲ್ಬುಮಿನ್‌ಗೆ ಬಂಧಿಸುವುದರಿಂದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಐಸೊಫಾನ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಬಾಹ್ಯ ಗುರಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ನಿಧಾನವಾಗಿ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂಯೋಜಿತ ವಿಳಂಬ ವಿತರಣಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಡಿಟೆಮಿರ್ನ ಹೆಚ್ಚು ಪುನರುತ್ಪಾದನೆ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಕ್ಷನ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಎನ್ಪಿಹೆಚ್ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂತರ್ವ್ಯಕ್ತೀಯ ಮುನ್ಸೂಚನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಕ್ರಿಯೆಯ ಸೂಚಿಸಲಾದ ability ಹಿಸುವಿಕೆಯು ಎರಡು ಅಂಶಗಳಿಂದಾಗಿರುತ್ತದೆ: ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಅದರ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪದಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್‌ಗೆ ಬಂಧಿಸುವವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ ಅಲ್ಬುಮಿನ್‌ಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಬಫರಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮದವರೆಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಕರಗಿದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿದೆ.
ಜೀವಕೋಶಗಳ ಹೊರಗಿನ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿಕ್ ಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗ್ರಾಹಕದೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ, ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್-ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಲವಾರು ಪ್ರಮುಖ ಕಿಣ್ವಗಳ (ಹೆಕ್ಸೊಕಿನೇಸ್, ಪೈರುವಾಟ್ ಕೈನೇಸ್, ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಿಂಥೆಟೇಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಅದರ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಸಾಗಣೆ ಹೆಚ್ಚಳ, ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಹೆಚ್ಚಳ, ಲಿಪೊಜೆನೆಸಿಸ್ನ ಪ್ರಚೋದನೆ, ಗ್ಲೈಕೊಜೆನೊಜೆನೆಸಿಸ್, ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಇತ್ಯಾದಿ. 0.2–0.4 ಯು / ಕೆಜಿ 50% ಪ್ರಮಾಣಗಳಿಗೆ, ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವು 3– ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 4 ಗಂಟೆಗಳಿಂದ 14 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ. ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, c ಷಧೀಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ನಿರ್ವಹಿಸಿದ ಡೋಸ್‌ಗೆ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿತ್ತು (ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮ, ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಣಾಮ). ಎಸ್‌ಸಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ, ಡಿಟೆಮಿರ್ ಅದರ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲ ಸರಪಳಿಯ ಮೂಲಕ ಅಲ್ಬುಮಿನ್‌ಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಸ್ಥಿರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಉಚಿತ ಅನ್ಬೌಂಡ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯದ ಸ್ಥಿರ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. 0.4 IU / kg ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಡೋಟಿಮಿರ್ನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಯು ಸುಮಾರು 20 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ (6 ತಿಂಗಳುಗಳು), ಟೈಪ್ I ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಉಪವಾಸ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಐಸೊಫಾನ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಆಧಾರ / ಬೋಲಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ (ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ - ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ) ಐಸೊಫಾನ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೋಲಿಸಬಹುದು, ರಾತ್ರಿಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ಅದರ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗದಿರುವುದು. ಐಸೊಫಾನ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ರಾತ್ರಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚು, ಇದು ರಾತ್ರಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿನ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಆಡಳಿತದ 6-8 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಎರಡು ದೈನಂದಿನ ಆಡಳಿತದ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳೊಂದಿಗೆ, 2-3 ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಸ್ಥಿರ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ಮಾನವನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ, ರೂಪುಗೊಂಡ ಎಲ್ಲಾ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿವೆ. ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಮತ್ತು ವಿವೊದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳು ಅಥವಾ ರಕ್ತದ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳ ನಡುವಿನ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸಿ.
Sc ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರದ ಅರ್ಧ-ಅವಧಿಯನ್ನು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಮಟ್ಟದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ 5-7 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ.
ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಪರಿಚಯಕ್ಕೆ / ನೀಡಿದಾಗ ಡೋಸೇಜ್ಗೆ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ (ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆ, ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟ).
ವಿಶೇಷ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳು
ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ (6–12 ವರ್ಷ) ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ (13–17 ವರ್ಷ) ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಟೈಪ್ I ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ. ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ಯುವ ರೋಗಿಗಳ ನಡುವೆ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ರೋಗಿಗಳ ನಡುವೆ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ.
Ins ಷಧೀಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಬಳಕೆ
ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಅಥವಾ 2 ಬಾರಿ ಸೂಚಿಸಬೇಕು. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸೂಕ್ತವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಬಳಸಬೇಕಾದ ರೋಗಿಗಳು ಸಂಜೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು dinner ಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮಲಗುವ ಸಮಯದ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಡೋಸ್ ಮಾಡಿದ 12 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ನಮೂದಿಸಬಹುದು. ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ತೊಡೆಯ, ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆ ಅಥವಾ ಭುಜದಲ್ಲಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚಿದಾಗಲೂ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು. ಇತರ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗಳಂತೆ, ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಡಿಟೆಮಿರ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಹೊಂದಿಸಬೇಕು. ರೋಗಿಯ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವಾಗ, ಅವನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಹಾರವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ, ಅಥವಾ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವಾಗ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.
Ins ಷಧಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು
ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಳಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ c ಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ದೇಹದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ drug ಷಧದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೀಡಿದರೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.
ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸರಿಸುಮಾರು 2% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು 12% ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಆಗಾಗ್ಗೆ (1/100, ≤1 / 10).
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ: ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ “ಶೀತ ಬೆವರು”, ಚರ್ಮದ ನೋವು, ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಯಾಸ, ಹೆದರಿಕೆ ಅಥವಾ ನಡುಕ, ಆತಂಕ, ಅಸಾಮಾನ್ಯ ದಣಿವು ಅಥವಾ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ದಿಗ್ಭ್ರಮೆ, ಏಕಾಗ್ರತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ತೀವ್ರ ಹಸಿವು, ದೃಷ್ಟಿ ಮಂದವಾಗುವುದು, ತಲೆನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ, ಬಡಿತ. ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವು ಪ್ರಜ್ಞೆ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಸೆಳವು, ಮೆದುಳಿನ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಥವಾ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ದುರ್ಬಲತೆ, ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಆಗಾಗ್ಗೆ (1/100, ≤1 / 10).
ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು, elling ತ ಮತ್ತು ತುರಿಕೆ) ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಈ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಸ್ವರೂಪದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮುಂದುವರಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ.
ಅಪರೂಪದ (1/1000, ≤1 / 100).
ಲಿಪೊಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ: ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಅದೇ ಪ್ರದೇಶದೊಳಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವ ನಿಯಮವನ್ನು ಅನುಸರಿಸದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಬಹುದು. ಎಡಿಮಾ: ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ.
ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಅಪರೂಪದ (1/1000, ≤1 / 100).
ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯಿಂದ ಚರ್ಮದ ದದ್ದುಗಳು ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ತುರಿಕೆ, ಬೆವರುವುದು, ಜಠರಗರುಳಿನ ತೊಂದರೆಗಳು, ಆಂಜಿಯೋಎಡಿಮಾ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಬಡಿತ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಬಹುದು.
ದೃಷ್ಟಿ ದೋಷ: ಅಪರೂಪದ (1/1000, ≤1 / 100).
ವಕ್ರೀಭವನದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ವಕ್ರೀಭವನದ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ. ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಸುಧಾರಣೆಯು ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಪ್ರಗತಿಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.ಆದರೆ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಸುಧಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೀವ್ರತೆಯು ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ನರಮಂಡಲದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಬಹಳ ಅಪರೂಪ (1/10000, ≤1 / 1000).
ಬಾಹ್ಯ ನರರೋಗ: ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿನ ತ್ವರಿತ ಸುಧಾರಣೆಯು ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ನರರೋಗದ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ.
Ins ಷಧಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಬಳಕೆಗೆ ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು
ಐಸೆಫಾನ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ತಮ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು (ಉಪವಾಸ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಳತೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ) ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ಥಗಿತದ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಟೈಪ್ I ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ನಿಯಮದಂತೆ, ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳ ಅಥವಾ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದ ಮೊದಲ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಬಾಯಾರಿಕೆ, ತ್ವರಿತ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಚರ್ಮದ ಕೆಂಪು ಮತ್ತು ಶುಷ್ಕತೆ, ಒಣ ಬಾಯಿ, ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆ, ಬಿಡಿಸಿದ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆ. ಟೈಪ್ I ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ, ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ, ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾವು ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅವಶ್ಯಕತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಅಧಿಕವಾಗಿದ್ದರೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. Sk ಟ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡುವುದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಿದ ನಂತರ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಗಳು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು, ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು. ಮಧುಮೇಹದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗಬಹುದು. ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ಜ್ವರದಿಂದ ಕೂಡಿದ್ದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೇಹದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಇತರ ರೀತಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನಿಂದ ವರ್ಗಾವಣೆ
ಮತ್ತೊಂದು ಉತ್ಪಾದಕರಿಂದ ರೋಗಿಯನ್ನು ಹೊಸ ರೀತಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬೇಕು. ನೀವು ಏಕಾಗ್ರತೆ, ತಯಾರಕ, ಪ್ರಕಾರ, ಜಾತಿಗಳು (ಪ್ರಾಣಿ, ಮಾನವ, ಮಾನವ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು) ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಅದರ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು (ತಳೀಯವಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಿದ ಅಥವಾ ಪ್ರಾಣಿ ಮೂಲದ ಇನ್ಸುಲಿನ್) ಬದಲಾಯಿಸಿದರೆ, ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವ ರೋಗಿಗಳು ಈ ಹಿಂದೆ ಬಳಸಿದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದ ನಂತರ ಅಥವಾ ಮೊದಲ ಕೆಲವು ವಾರಗಳು ಅಥವಾ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವು ಉದ್ಭವಿಸಬಹುದು. ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಐವಿ ನೀಡಬಾರದು, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಐ / ಮೀ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ವೇಗವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟಿಗೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಅನ್ನು ಇತರ ರೀತಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಿದರೆ, ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡೂ ಘಟಕಗಳ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಸ್ಪರ್ಟ್ನಂತಹ ವೇಗವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನಲಾಗ್ನೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸುವುದು, ಅವರ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ವಿಳಂಬವಾದ ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕ್ರಿಯಾಶೀಲ ಪ್ರೊಫೈಲ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಮಧ್ಯಮ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನಿಂದ ಲೆವೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾವಣೆಗೆ ಡೋಸ್ ಮತ್ತು ಸಮಯ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಇತರ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗಳಂತೆ, ಅನುವಾದದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೊಸ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಡಳಿತದ ಮೊದಲ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಹವರ್ತಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು (ಅಲ್ಪ-ನಟನೆಯ ಪ್ರಕಾರದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಥವಾ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಪ್ರಮಾಣ).
ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪಂಪ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಿಲ್ಲ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ. ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿನ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಧ್ಯಯನವು ಭ್ರೂಣೀಯತೆ ಮತ್ತು ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಸಿಟಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿಯರನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು, ಹಾಗೆಯೇ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವಾಗ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಎರಡನೇ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಅದು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಜನನದ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲು ಇದ್ದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಬೇಗನೆ ಮರಳುತ್ತದೆ. ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಇನುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಆಹಾರದ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.
ಕಾರನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳ ಏಕಾಗ್ರತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ದರವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳಬಹುದು, ಈ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಅಪಾಯಕಾರಿ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಾರನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವಾಗ ಅಥವಾ ಯಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ). ಕಾರನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವಾಗ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಂತೆ ಸೂಚಿಸಬೇಕು. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಪ್ರಸಂಗಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳ ಯಾವುದೇ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಯಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ಕೆಲಸವನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವ ಅಥವಾ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸೂಕ್ತತೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.
Inte ಷಧ ಸಂವಹನಗಳು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಹಲವಾರು drugs ಷಧಿಗಳಿವೆ.
ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಇವರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ: ಮುಖ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಔಷಧಗಳು, MAO ಇಂಇಬಿಟರ್, ACE ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಕಾರ್ಬಾನಿಕ್ anhydrase ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಅಲ್ಲದ ಆಯ್ದ β-ಬ್ಲಾಕರ್ಸ್ bromocriptine, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್, ಸಂವರ್ಧನ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, ಪಿರಿಡಾಕ್ಸಿನ್, ಥಿಯೋಫಿಲ್ಲೀನ್, ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಪ್ಹಮೈಡ್, fenfluramine, ಲಿಥಿಯಂ, ಎಥನಾಲ್ ಬಳಕೆಯ ಔಷಧಗಳು.
ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ: ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು, ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಹೆಪಾರಿನ್, ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು, ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್, ಡಾನಜೋಲ್, ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್, ನಿಧಾನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು, ಡಯಾಜಾಕ್ಸೈಡ್, ಮಾರ್ಫಿನ್, ಫೀನಿಟೋಯಿನ್, ನಿಕೋಟಿನ್. ರೆಸರ್ಪೈನ್ ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್‌ಗಳ ಪ್ರಭಾವದಡಿಯಲ್ಲಿ, ಆಕ್ಟ್ರೀಟೈಡ್ / ಲ್ಯಾನ್ರಿಯೊಟೈಡ್ ಎಂಬ drug ಷಧದ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಲು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಇದು ದೇಹದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. Β- ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮರೆಮಾಚಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ನಂತರ ಚೇತರಿಕೆ ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಸಾಮರಸ್ಯ
ಕೆಲವು drugs ಷಧಿಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಥಿಯೋಲ್ ಅಥವಾ ಸಲ್ಫೈಟ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ದ್ರಾವಣಕ್ಕೆ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಿದಾಗ, ಅದರ ನಾಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ದ್ರಾವಣಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಬೇಡಿ.
Ins ಷಧದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್, ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕುರಿತು ಮಾತನಾಡಲು ಅನುಮತಿಸುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದರೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ರೋಗಿಯು ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ಸಕ್ಕರೆ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಭರಿತ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸೌಮ್ಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಕ್ಕರೆ, ಸಿಹಿತಿಂಡಿಗಳು, ಕುಕೀಗಳು ಅಥವಾ ಸಿಹಿ ಹಣ್ಣಿನ ರಸವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಸಾಗಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನನಾಗಿದ್ದಾಗ, 0.5–1 ಮಿಗ್ರಾಂ ಗ್ಲುಕಗನ್ ವಿ / ಮೀ ಅಥವಾ ಎಸ್ / ಸಿ, (ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು), ಅಥವಾ ಐವಿ ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರೋಸ್ (ಗ್ಲೂಕೋಸ್) ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು.
`ಮಾಹಿತಿ` (` ಐಡಿ`, `ಹೆಸರು`,` ನೇಮ್‌ಬೇಸ್`, `ಟೆಕ್ಸ್ಟ್`,` ಬಳಸಲಾಗಿದೆ`, `ವಿವರಣೆ`,` ಕೀವರ್ಡ್‌ಗಳು`) ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಸೇರಿಸಿ (ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರಿಂದ ಮಾತ್ರ ನಮೂದಿಸಬಹುದು). ಗ್ಲುಕಗನ್ ಆಡಳಿತದ 10-15 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ರೋಗಿಯು ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಮರಳಿ ಪಡೆಯದಿದ್ದರೆ ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರೋಸ್ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತವೂ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಮರಳಿ ಪಡೆದ ನಂತರ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಮರುಕಳಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಆಹಾರವನ್ನು ತಿನ್ನಲು ರೋಗಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನೀವು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಖರೀದಿಸಬಹುದಾದ cies ಷಧಾಲಯಗಳ ಪಟ್ಟಿ:
ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ, ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್
Sc ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಪರಿಹಾರ ಪಾರದರ್ಶಕ, ಬಣ್ಣರಹಿತ.
| 1 ಮಿಲಿ | 1 ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ | |
| ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ | 100 PIECES * | 300 PIECES * |
ನಿರೀಕ್ಷಕರು: ಗ್ಲಿಸರಾಲ್, ಫೀನಾಲ್, ಮೆಟಾಕ್ರೆಸಾಲ್, ಸತು ಅಸಿಟೇಟ್, ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್, ಸೋಡಿಯಂ ಡೈಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಡೈಹೈಡ್ರೇಟ್, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಅಥವಾ ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್, ನೀರು ಡಿ / ಐ.
* 1 ಘಟಕವು 142 μg ಉಪ್ಪು ಮುಕ್ತ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಇದು 1 ಘಟಕಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಹ್ಯೂಮನ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ (ಐಯು).
3 ಮಿಲಿ - ಗಾಜಿನ ಕಾರ್ಟ್ರಿಜ್ಗಳು (1) - ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಮಲ್ಟಿ-ಡೋಸ್ ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದ ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ನುಗಳು (5) - ಹಲಗೆಯ ಪ್ಯಾಕ್.
C ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ .ಷಧ. ಇದು ಸಮತಟ್ಟಾದ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮಾನವನ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಕರಗುವ ತಳದ ಅನಲಾಗ್ ಆಗಿದೆ. ಸ್ಯಾಕರೊಮೈಸಿಸ್ ಸೆರೆವಿಸಿಯ ಸ್ಟ್ರೈನ್ ಬಳಸಿ ಮರುಸಂಯೋಜಕ ಡಿಎನ್‌ಎ ಜೈವಿಕ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದಿಂದ ಉತ್ಪಾದಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಐಸೊಫಾನ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ drug ಷಧದ ಕ್ರಿಯಾಶೀಲ ವಿವರ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ drug ಷಧದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ರಿಯೆಯು ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಣುಗಳ ಸ್ವ-ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡ ಸರಪಳಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕದ ಮೂಲಕ al ಷಧ ಅಣುಗಳನ್ನು ಅಲ್ಬುಮಿನ್‌ಗೆ ಬಂಧಿಸುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಐಸೊಫಾನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಬಾಹ್ಯ ಗುರಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ನಿಧಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂಯೋಜಿತ ವಿಳಂಬ ವಿತರಣಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಐಸೊಫಾನ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ of ನ ಹೆಚ್ಚು ಪುನರುತ್ಪಾದನೆ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾಶೀಲ ವಿವರವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಇದು ಕೋಶಗಳ ಹೊರಗಿನ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿಕ್ ಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗ್ರಾಹಕದೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್-ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಹಲವಾರು ಪ್ರಮುಖ ಕಿಣ್ವಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ (ಹೆಕ್ಸೊಕಿನೇಸ್, ಪೈರುವಾಟ್ ಕೈನೇಸ್, ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಿಂಥೆಟೇಸ್).
ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಅದರ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಸಾಗಣೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ, ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ಲಿಪೊಜೆನೆಸಿಸ್ನ ಪ್ರಚೋದನೆ, ಗ್ಲೈಕೊಜೆನೊಜೆನೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ.
0.2-0.4 ಯು / ಕೆಜಿ 50% ಪ್ರಮಾಣಗಳಿಗೆ, administration ಷಧದ ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವು ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 3-4 ಗಂಟೆಗಳಿಂದ 14 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಯು 24 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಇದು 1 ಸಮಯ / ದಿನ ಅಥವಾ 2 ಬಾರಿ / ದಿನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಎಸ್‌ಸಿ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ನಿರ್ವಹಿಸಿದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿತ್ತು (ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮ, ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಣಾಮ).
ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಾಸಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ (ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ - НbА1 ಸೆ) ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ with ಯೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ವಿರುದ್ಧ, ಇದು ಕಡಿಮೆ ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಐಸೊಫಾನ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ
| ಅಧ್ಯಯನದ ಅವಧಿ | ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಒಮ್ಮೆ | ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಎರಡು ಬಾರಿ | ಇಸುಲಿನ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ | ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ |
| 20 ವಾರಗಳು | + 0.7 ಕೆಜಿ | + 1.6 ಕೆಜಿ | ||
| 26 ವಾರಗಳು | + 1.2 ಕೆಜಿ | + 2.8 ಕೆ.ಜಿ. | ||
| 52 ವಾರಗಳು | + 2.3 ಕೆಜಿ | + 3.7 ಕೆಜಿ | + 4 ಕೆಜಿ |
ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, 61-65% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ ® ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಳಕೆಯು ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಐಸೊಫಾನ್ಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ ಸೌಮ್ಯ ರಾತ್ರಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿತು.
ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ (months6 ತಿಂಗಳುಗಳು), ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಉಪವಾಸ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ with ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಬೇಸ್‌ಲೈನ್ / ಬೋಲಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಐಸೊಫಾನ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸೇರಿವೆ 6 ರಿಂದ 17 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರು. ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ (ಎಚ್‌ಬಿಎ1 ಸೆ) ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ with ಯೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಐಸೊಫಾನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು, ರಾತ್ರಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯ ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ with ನೊಂದಿಗೆ ದೇಹದ ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ರಾತ್ರಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಐಸೊಫಾನ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು, ಇದು ರಾತ್ರಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ.
ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ using ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಪ್ರತಿಕಾಯ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಅಂಶವು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಎಸ್‌ಸಿ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿವೆ (ಸಿಗರಿಷ್ಠ, ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಮಟ್ಟ).
ಸಿಗರಿಷ್ಠ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 6-8 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸಾಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಿ ಆಡಳಿತದ ಎರಡು ದೈನಂದಿನ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳೊಂದಿಗೆss 2-3 ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇತರ ತಳದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ for ಗೆ ಅಂತರ್ಗತ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
ಮಧ್ಯಮ ವಿಡಿ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ (ಸರಿಸುಮಾರು 0.1 ಲೀ / ಕೆಜಿ) ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಲನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ವಿಟ್ರೊ ಮತ್ತು ಇನ್ ವಿವೋ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಪ್ರೋಟೀನ್-ಬಂಧಿಸುವ .ಷಧಿಗಳ ನಡುವೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ನ ಜೈವಿಕ ಪರಿವರ್ತನೆಯು ಮಾನವನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ, ರೂಪುಗೊಂಡ ಎಲ್ಲಾ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿವೆ.
ಟರ್ಮಿನಲ್ ಟಿ1/2 sc ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ, ಇದು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಮಟ್ಟದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ 5-7 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ.
ವಿಶೇಷ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ of ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಅಂತರ-ಲಿಂಗ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ.
ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ drug ಷಧದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ (6-12 ವರ್ಷ) ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ (13-17 ವರ್ಷ) ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಹೋಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ.
ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ಯುವ ರೋಗಿಗಳ ನಡುವೆ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ರೋಗಿಗಳ ನಡುವೆ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ of ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ.
ಪ್ರಿಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೇಫ್ಟಿ ಸ್ಟಡೀಸ್
ಮಾನವ ಜೀವಕೋಶದ ಸಾಲಿನಲ್ಲಿನ ವಿಟ್ರೊ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ಐಜಿಎಫ್ -1 (ಇನ್ಸುಲಿನ್ ತರಹದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ), ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಎರಡೂ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಜೀವಕೋಶದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ.
C ಷಧೀಯ ಸುರಕ್ಷತೆ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಡೋಸ್ ವಿಷತ್ವ, ಜಿನೊಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿ, ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನಿಕ್ ಸಂಭಾವ್ಯತೆ, ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳ ವಾಡಿಕೆಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ದತ್ತಾಂಶವು ಮಾನವರಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಅಪಾಯವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಿಲ್ಲ.
ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು
ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ sc ಎಸ್‌ಸಿ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ.
Le ಷಧಿ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ of ನ ಆಡಳಿತದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಆವರ್ತನವನ್ನು ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲೂ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, 10 PIECES ಅಥವಾ 0.1-0.2 PIECES / kg ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ 1 ಸಮಯ / ದಿನದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮೌಲ್ಯಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ of ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಡೋಸ್ ಟೈಟರೇಶನ್ಗಾಗಿ ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳು ಶಿಫಾರಸುಗಳಾಗಿವೆ:
| ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸರಾಸರಿಗಳನ್ನು ಉಪಾಹಾರಕ್ಕೆ ಮೊದಲು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ | Le ಷಧಿ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ ® (ಇಡಿ) ನ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ |
| > 10 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ (180 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್) | +8 |
| 9.1-10 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ (163-180 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್) | +6 |
| 8.1-9 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ (145-162 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್) | +4 |
| 7.1-8 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ (127-144 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್) | +2 |
| 6.1-7 mmol / L (109-126 mg / dl) | +2 |
| ಯಾವುದೇ ಒಂದೇ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮೌಲ್ಯವಿದ್ದರೆ: | |
| 3.1-4 mmol / L (56-72 mg / dl) | -2 |
| ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ a ಅನ್ನು ಮೂಲ / ಬೋಲಸ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿನ ಭಾಗವಾಗಿ ಬಳಸಿದರೆ, ರೋಗಿಯ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಇದನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಅಥವಾ 2 ಬಾರಿ ಸೂಚಿಸಬೇಕು. ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಸೂಕ್ತವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ರೋಗಿಗಳು ಸಂಜೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು dinner ಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಥವಾ ಮಲಗುವ ಸಮಯದ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಡೋಸ್ ನಂತರ 12 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ನಮೂದಿಸಬಹುದು. ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ the ಅನ್ನು ತೊಡೆಯ, ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆ ಅಥವಾ ಭುಜಕ್ಕೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಪರಿಚಯಿಸಿದಾಗಲೂ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು. ನಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳವೃದ್ಧಾಪ್ಯಹಾಗೆಯೇ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಅಥವಾ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ನಡೆಸಬೇಕು. ರೋಗಿಯ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವಾಗ, ಅವನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಹಾರಕ್ರಮವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ, ಅಥವಾ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವಾಗ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ನಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನಿಂದ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ ® ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಿ ಡೋಸ್ ಮತ್ತು ಸಮಯ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೊಸ drug ಷಧದ ಮೊದಲ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಹವರ್ತಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು (ಅಲ್ಪ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಡೋಸ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತದ ಸಮಯ ಅಥವಾ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣ). Le ಷಧಿ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ use ಬಳಕೆಯ ನಿಯಮಗಳು ವಿತರಕದೊಂದಿಗೆ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ ® ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್. 1 ರಿಂದ 60 ಯುನಿಟ್‌ಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಆಡಳಿತದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 1 ಯುನಿಟ್‌ನ ಏರಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು. ನೊವೊಫೈನ್ ® ಮತ್ತು 8 ಎಂಎಂ ಉದ್ದದ ಸೂಜಿಗಳನ್ನು ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸುರಕ್ಷತಾ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು, ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ to ಗೆ ನಷ್ಟ ಅಥವಾ ಹಾನಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ನೀವು ಯಾವಾಗಲೂ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಬದಲಿ ಸಾಧನವನ್ನು ಸಾಗಿಸಬೇಕು. ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ using ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೊದಲು, ಸರಿಯಾದ ರೀತಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆಯೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ತಯಾರಿ: ಕ್ಯಾಪ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ನಲ್ಲಿ ಅದ್ದಿದ ಸ್ವ್ಯಾಬ್ನೊಂದಿಗೆ ರಬ್ಬರ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಅನ್ನು ಸೋಂಕುರಹಿತಗೊಳಿಸಿ, ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದ ಸೂಜಿಯಿಂದ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಸ್ಟಿಕ್ಕರ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ, ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ on ಗೆ ತಿರುಗಿಸಿ, ದೊಡ್ಡ ಹೊರಭಾಗವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ (ತಿರಸ್ಕರಿಸಬೇಡಿ) ಮತ್ತು ಸೂಜಿಯಿಂದ ಆಂತರಿಕ (ತ್ಯಜಿಸಿ) ಕ್ಯಾಪ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ . ಪ್ರತಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿಗೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಹೊಸ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಸೂಜಿಗಳನ್ನು ಬಗ್ಗಿಸಬೇಡಿ ಅಥವಾ ಹಾನಿ ಮಾಡಬೇಡಿ. ಆಕಸ್ಮಿಕ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಒಳಗಿನ ಕ್ಯಾಪ್ ಅನ್ನು ಮತ್ತೆ ಸೂಜಿಯ ಮೇಲೆ ಇಡಬೇಡಿ. ಕಾರ್ಟ್ರಿಡ್ಜ್ನಿಂದ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಪೂರ್ವಭಾವಿಯಾಗಿ ತೆಗೆಯುವುದು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ, ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ ಪ್ರತಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಮೊದಲು ಸೂಜಿ ಮತ್ತು ಜಲಾಶಯದಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ. ಗಾಳಿಯ ಗುಳ್ಳೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಮತ್ತು drug ಷಧದ ನಿಗದಿತ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲು, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು: - unit ಷಧದ 2 ಘಟಕಗಳನ್ನು ಡಯಲ್ ಮಾಡಿ, - ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ ® ಅನ್ನು ಲಂಬವಾಗಿ ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಇರಿಸಿ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ನಿಮ್ಮ ಬೆರಳ ತುದಿಯಿಂದ ಜಲಾಶಯವನ್ನು ಲಘುವಾಗಿ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಿ ಇದರಿಂದ ಗಾಳಿಯ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಕಾರ್ಟ್ರಿಡ್ಜ್‌ನ ಮೇಲ್ಭಾಗಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತವೆ, - ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ the ಅನ್ನು ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಪ್ರಾರಂಭದ ಗುಂಡಿಯನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಒತ್ತಿ, ಡೋಸೇಜ್ ಸೆಲೆಕ್ಟರ್ ಶೂನ್ಯಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗುತ್ತದೆ, - ಸೂಜಿಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಹನಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಇದು ಸಂಭವಿಸದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿ, ಆದರೆ 6 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬಾರಿ ಇಲ್ಲ. ಸೂಜಿಯಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬರದಿದ್ದರೆ, ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ ದೋಷಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಮತ್ತೆ ಬಳಸಬಾರದು ಎಂದು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಡೋಸ್ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್. ಡೋಸೇಜ್ ಸೆಲೆಕ್ಟರ್ ಅನ್ನು "0" ಗೆ ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿಗೆ ಬೇಕಾದ UNIT ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಡೋಸೇಜ್ ಸೆಲೆಕ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಯಾವುದೇ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ತಿರುಗಿಸುವ ಮೂಲಕ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಬಹುದು. ಡೋಸೇಜ್ ಸೆಲೆಕ್ಟರ್ ಅನ್ನು ತಿರುಗಿಸುವಾಗ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭ ಗುಂಡಿಯನ್ನು ಒತ್ತುವಂತೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಕಾರ್ಟ್ರಿಡ್ಜ್ನಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿರುವ UNITS ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಶೇಷ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಬೇಡಿ. .ಷಧದ ಪರಿಚಯ. ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಲ್ ಆಗಿ ಸೇರಿಸಿ. ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮಾಡಲು, ಡೋಸೇಜ್ ಸೂಚಕದ ಮುಂದೆ “0” ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ಪ್ರಾರಂಭ ಬಟನ್ ಒತ್ತಿರಿ. Drug ಷಧಿಯನ್ನು ನೀಡುವಾಗ, ಪ್ರಾರಂಭ ಗುಂಡಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಒತ್ತಬೇಕು. ಡೋಸೇಜ್ ಸೆಲೆಕ್ಟರ್ ಅನ್ನು ತಿರುಗಿಸಿದಾಗ, ಡೋಸ್ ಆಡಳಿತವು ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ, ಸೂಜಿಯನ್ನು ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ 6 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಕಾಲ ಬಿಡಬೇಕು (ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಪರಿಚಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ). ಸೂಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಾಗ, ಪ್ರಾರಂಭ ಗುಂಡಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಒತ್ತಿದರೆ, ಇದು dose ಷಧದ ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಸೂಜಿ ತೆಗೆಯುವಿಕೆ. ಹೊರಗಿನ ಕ್ಯಾಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಮುಚ್ಚಿ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ನಿಂದ ತಿರುಗಿಸಿ. ಸುರಕ್ಷತಾ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿ, ಸೂಜಿಯನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಿ. ಪ್ರತಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ, ಸೂಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಪೆನ್ನಿನಿಂದ ದ್ರವವು ಸೋರಿಕೆಯಾಗಬಹುದು, ಅದು ತಪ್ಪಾದ ಡೋಸೇಜ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆಕಸ್ಮಿಕ ಸೂಜಿ ತುಂಡುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ, ಸಂಬಂಧಿಕರು ಮತ್ತು ಇತರ ಆರೈಕೆದಾರರು ಸೂಜಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆಯುವಾಗ ಮತ್ತು ಎಸೆಯುವಾಗ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು. ಬಳಸಿದ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ the ಅನ್ನು ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಕಡಿತಗೊಳಿಸಬೇಕು. ಸಂಗ್ರಹಣೆ ಮತ್ತು ಆರೈಕೆ. ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ನಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ನಲ್ಲಿ ಅದ್ದಿದ ಹತ್ತಿ ಸ್ವ್ಯಾಬ್ನಿಂದ ಸ್ವಚ್ ed ಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ನು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ನಲ್ಲಿ ಮುಳುಗಿಸಬೇಡಿ, ತೊಳೆಯಿರಿ ಅಥವಾ ನಯಗೊಳಿಸಿ. ಅದು ಸಾಧನವನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ ® ವಿತರಕದೊಂದಿಗೆ ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್‌ಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು. ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ ಅನ್ನು ಮತ್ತೆ ಭರ್ತಿ ಮಾಡಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ using ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ c ಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ, ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ದೇಹದ ಅಗತ್ಯಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ drug ಷಧದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೀಡಿದಾಗ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ತೃತೀಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅವಶ್ಯಕತೆ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾದ ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ, ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ receiving ಅನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಸುಮಾರು 6% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಂದ ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ. ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಮಾನವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪರಿಚಯಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಈ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು, ಉರಿಯೂತ, ಮೂಗೇಟುಗಳು, elling ತ ಮತ್ತು ತುರಿಕೆ ಸೇರಿವೆ. ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ಗಳಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸ್ವರೂಪದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ, ಅಂದರೆ. ಕೆಲವು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಹಲವಾರು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ನಿರಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿರುವ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು 12% ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ to ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಆಗಾಗ್ಗೆ (> 1/100, 1/100, 1/1000, 1/1000, 1/1000, 1/10 000, drug ಷಧದ ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು - drug ಷಧದ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ. 6 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ use ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ರೋಗಿಗಳ ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅನುಭವ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿನ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಧ್ಯಯನವು ಭ್ರೂಣೀಯತೆ ಮತ್ತು ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಸಿಟಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿಯರನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು, ಹಾಗೆಯೇ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವಾಗ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಎರಡನೇ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಅದು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಜನನದ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲು ಇದ್ದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಬೇಗನೆ ಮರಳುತ್ತದೆ. ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಹಾರ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಡ್ರಗ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮುಖ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಔಷಧಗಳು, MAO ಇಂಇಬಿಟರ್, ACE ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಕಾರ್ಬಾನಿಕ್ anhydrase ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಆಯ್ದ ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಸ್ bromocriptine, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್, ಸಂವರ್ಧನ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, ಪಿರಿಡಾಕ್ಸಿನ್, ಥಿಯೋಫಿಲ್ಲೀನ್, ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಪ್ಹಮೈಡ್, fenfluramine, ಲಿಥಿಯಂ, ಔಷಧಗಳು, ವರ್ಧಿಸಲು ಎಥೆನಾಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಅಯೋಡಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು, ಸೊಮಾಟೊಟ್ರೊಪಿನ್, ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಹೆಪಾರಿನ್, ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು, ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್, ಡಾನಜೋಲ್, ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್, ನಿಧಾನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಫಿನೋರ್, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ರೆಸರ್ಪೈನ್ ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್‌ಗಳ ಪ್ರಭಾವದಡಿಯಲ್ಲಿ, ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು drug ಷಧದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಎರಡೂ ಸಾಧ್ಯ. ಆಕ್ಟ್ರೀಟೈಡ್, ಲ್ಯಾನ್ರಿಯೊಟೈಡ್ ಎರಡೂ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ದೇಹದ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮರೆಮಾಚಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ನಂತರ ಚೇತರಿಕೆ ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಎಥೆನಾಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು drugs ಷಧಿಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಥಿಯೋಲ್ ಅಥವಾ ಸಲ್ಫೈಟ್ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಇದನ್ನು ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ to ಗೆ ಸೇರಿಸಿದಾಗ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ನಾಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ inf ಅನ್ನು ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ದ್ರಾವಣಗಳಿಗೆ ಸೇರಿಸಬಾರದು. ಸಂಗ್ರಹಣೆಯ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಷರತ್ತುಗಳುಪಟ್ಟಿ ಬಿ. 2 ಷಧಿಯನ್ನು ರೆಫ್ರಿಜರೇಟರ್‌ನಲ್ಲಿ 2 ° ರಿಂದ 8 ° C ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕು (ರೆಫ್ರಿಜರೇಟರ್‌ನಲ್ಲಿ, ಆದರೆ ಫ್ರೀಜರ್‌ನಿಂದ ದೂರವಿರಿ), ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಬೇಡಿ. ಶೆಲ್ಫ್ ಜೀವನ - 30 ತಿಂಗಳು. ಬೆಳಕಿನಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲು, ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ ಅನ್ನು ಕ್ಯಾಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕು. ಮೊದಲ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ, ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ ® ಅನ್ನು ರೆಫ್ರಿಜರೇಟರ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬಾರದು. ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಬಿಡಿ ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್‌ನಂತೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಒಯ್ಯಲಾಗುತ್ತದೆ 30 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲದ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ 6 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕು. To ಷಧಿಯನ್ನು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ತಲುಪದಂತೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕು. ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ100 PIECES / ml ನ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಪರಿಹಾರ 1 ಮಿಲಿ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು - ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ 100 ಐಯು (2400 ಎನ್ಮೋಲ್ = 14.2000 ಮಿಗ್ರಾಂ), ಹೊರಹೋಗುವವರು: ಸತು, ಗ್ಲಿಸರಾಲ್, ಫೀನಾಲ್, ಮೆಟಾಕ್ರೆಸೋಲ್, ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಡೈಹೈಡ್ರೇಟ್, ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್, 2 ಎಂ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಅಥವಾ ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ (2 ಎಂ ದ್ರಾವಣ) (ಪಿಹೆಚ್ ಹೊಂದಿಸಲು), ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನೀರು. ಒಂದು ಕಾರ್ಟ್ರಿಡ್ಜ್ 3 ಮಿಲಿ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಇದು 300 PIECES ಗೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಘಟಕದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ 0.142 ಮಿಗ್ರಾಂ ಉಪ್ಪು ಮುಕ್ತ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಯುನಿಟ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ (ಐಯು) ಮಾನವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ (ಐಯು) ಯ ಒಂದು ಘಟಕಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಪಾರದರ್ಶಕ, ಬಣ್ಣರಹಿತ ದ್ರವ. ಶೇಖರಣಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕೆಸರಿನ ಉತ್ತಮ ಕುರುಹುಗಳು ಹೊರಬರಬಹುದು.
|
