ಸಂಯೋಜಿತ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drug ಷಧ ಅವಂಡಮೆಟ್
ಚಲನಚಿತ್ರ ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು | 1 ಟ್ಯಾಬ್. |
ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮೆಲೇಟ್ (ಸಣ್ಣಕಣಗಳು) | 1.33 ಮಿಗ್ರಾಂ |
(ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಸೇರಿದಂತೆ * - 1 ಮಿಗ್ರಾಂ) | |
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ (ಕಣಗಳು) | 500 ಮಿಗ್ರಾಂ |
ಹೊರಹೋಗುವವರು: ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಮೆಥೈಲ್ ಪಿಷ್ಟ, ಹೈಪ್ರೋಮೆಲೋಸ್ 3 ಸಿಪಿ, ಎಂಸಿಸಿ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್ (ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ಸಣ್ಣಕಣಗಳಿಗೆ), ಪೊವಿಡೋನ್ 29–32, ಹೈಪ್ರೋಮೆಲೋಸ್ 3 ಸಿಪಿ, ಎಂಸಿಸಿ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್ (ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಕಣಗಳಿಗೆ) | |
ಶೆಲ್: ಒಪ್ಯಾಡ್ರಿ ಐ ಹಳದಿ (ಹೈಪ್ರೋಮೆಲೋಸ್ 6 ಸಿಪಿ, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್ 400, ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಹಳದಿ) |
ಒಂದು ಗುಳ್ಳೆಯಲ್ಲಿ 14 ಪಿಸಿಗಳು., ರಟ್ಟಿನ 1, 2, 4 ಅಥವಾ 8 ಗುಳ್ಳೆಗಳ ಪ್ಯಾಕ್ನಲ್ಲಿ.
ಚಲನಚಿತ್ರ ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು | 1 ಟ್ಯಾಬ್. |
ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮೆಲೇಟ್ (ಸಣ್ಣಕಣಗಳು) | 2.65 ಮಿಗ್ರಾಂ |
(ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಸೇರಿದಂತೆ * - 2 ಮಿಗ್ರಾಂ) | |
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ (ಕಣಗಳು) | 500 ಮಿಗ್ರಾಂ |
ಹೊರಹೋಗುವವರು: ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಮೆಥೈಲ್ ಪಿಷ್ಟ, ಹೈಪ್ರೋಮೆಲೋಸ್ 3 ಸಿಪಿ, ಎಂಸಿಸಿ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್ (ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ಸಣ್ಣಕಣಗಳಿಗೆ), ಪೊವಿಡೋನ್ 29–32, ಹೈಪ್ರೋಮೆಲೋಸ್ 3 ಸಿಪಿ, ಎಂಸಿಸಿ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್ (ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಕಣಗಳಿಗೆ) | |
ಶೆಲ್: ಒಪ್ಯಾಡ್ರಿ ಐ ಪಿಂಕ್ (ಹೈಪ್ರೋಮೆಲೋಸ್ 6 ಸಿಪಿ, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್ 400, ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಕೆಂಪು) |
ಒಂದು ಗುಳ್ಳೆಯಲ್ಲಿ 14 ಪಿಸಿಗಳು., ರಟ್ಟಿನ 1, 2, 4 ಅಥವಾ 8 ಗುಳ್ಳೆಗಳ ಪ್ಯಾಕ್ನಲ್ಲಿ.
* WHO ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಸ್ವಾಮ್ಯದ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಹೆಸರು; ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದಲ್ಲಿ, ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಹೆಸರಿನ ಕಾಗುಣಿತವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ - ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್
ಮೌಖಿಕ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drug ಷಧ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪೂರಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಅವಂಡಮೆಟ್ ಎರಡು ಸಕ್ರಿಯ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮೆಲೇಟ್, ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ ವರ್ಗ ಮತ್ತು ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ ವರ್ಗದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಯಾದ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್. ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಗುರಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ.
ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ - ಆಯ್ದ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಪಿಪಿಆರ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್sγ(ಪೆರಾಕ್ಸಿಸೋಮಲ್ ಪ್ರೋಲಿಫರೇಟರ್ ಆಕ್ಟಿವೇಟೆಡ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಗಾಮಾ)ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶ, ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನಂತಹ ಪ್ರಮುಖ ಗುರಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನ ರೋಗಕಾರಕ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ.ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದರ ಮೂಲಕ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಉಚಿತ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳನ್ನು ಪರಿಚಲನೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಚಯಾಪಚಯ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಮಾದರಿಗಳ ಮೇಲಿನ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಯಿತು. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಲ್ಯಾಂಗರ್ಹ್ಯಾನ್ಸ್ನ ದ್ವೀಪಗಳ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಂಶದ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ β- ಕೋಶಗಳ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಹ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಇಲಿಗಳು ಮತ್ತು ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದರಿಂದ ಸೀರಮ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಎಂದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಂಬಲಾದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯೂ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತಿದೆ. ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಫಲಿತಾಂಶವೆಂದರೆ ಉಚಿತ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ಗಳ ವರ್ಗದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತಳದ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಕ್ರಿಯೆಯ 3 ಸಂಭಾವ್ಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿವೆ: ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕೊಜೆನೊಲಿಸಿಸ್ನ ಪ್ರತಿಬಂಧದಿಂದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಿಂಥೆಟೇಸ್ ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮೆಂಬ್ರೇನ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಗಣೆದಾರರ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮಾನವರಲ್ಲಿ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮೇಲೆ ಅದರ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಸುವಾಗ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಭಿನ್ನ ಆದರೆ ಪೂರಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗಿನ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಸಹಕ್ರಿಯೆಯ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ, ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್
WHO ಯ ಶಿಫಾರಸ್ಸಿನ ಮೇರೆಗೆ ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದಲ್ಲಿ ಅಳವಡಿಸಲಾಗಿರುವ ಅವಂಡಮೆಟ್ನ ಐಎನ್ಎನ್ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಆಗಿದೆ.
ದಿನಾಂಕ 05/29/2007 ರ LSR-000079 ರ ಪ್ರಕಾರ Register ಷಧದ ರಟ್ಟಿನ ಪ್ಯಾಕ್ಗಳ ಸಂರಚನೆಗಳನ್ನು ರಾಜ್ಯ ನೋಂದಣಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ:
- 1 ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ - 14 ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು,
- ರಟ್ಟಿನ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ - 1, 2, 4 ಅಥವಾ 8 ಫಲಕಗಳು,
- ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಟ್ಯಾಬ್.,
- ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಪ್ರಮಾಣವು 1 ಅಥವಾ 2 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಟ್ಯಾಬ್ ಆಗಿದೆ. (ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ)
- ಸಹಾಯಕ ಪದಾರ್ಥಗಳಲ್ಲಿ: ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್, ಎಂಸಿಸಿ, ಹೈಪ್ರೊಮೆಲೋಸ್ 3 ಸಿಪಿ, ಪೊವಿಡೋನ್ 29 - 32, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್, ಎಂಸಿಸಿ, ಹೈಪ್ರೋಮೆಲೋಸ್ 3 ಸಿಪಿ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಮೆಥೈಲ್ ಪಿಷ್ಟ,
- ಹಳದಿ ಚಿಪ್ಪು: ಒಪ್ಯಾಡ್ರಿ I ಹಳದಿ ಕಬ್ಬಿಣದ ಆಕ್ಸೈಡ್, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್ 400, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್, ಹೈಪ್ರೊಮೆಲೋಸ್ 6 ಸಿಪಿ (ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಟ್ಯಾಬ್ ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ),
- ಪಿಂಕ್ ಶೆಲ್: ಒಪ್ಯಾಡ್ರಿ I ರೆಡ್ ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್ 400, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್, ಹೈಪ್ರೊಮೆಲೋಸ್ 6 ಸಿಪಿ.
, ಷಧಿಯನ್ನು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರದೇಶ, ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ವಿಧಾನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಅದರ ಬೆಲೆ ಇಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗಿರುವ ಬೆಲೆಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸರಾಸರಿ, ಅವಂಡಮೆಟ್ನ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ ವೆಚ್ಚ 56 ಮಾತ್ರೆಗಳು ≥ 1,490 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳು.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಅವಂಡಮೆಟ್ ಜೈವಿಕ ಸಮಾನತೆ (4 ಮಿಗ್ರಾಂ / 500 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಯ ಅಧ್ಯಯನವು ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಎರಡೂ ಘಟಕಗಳು 4 ಮಿಗ್ರಾಂ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮೆಲೇಟ್ ಮಾತ್ರೆಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಮಾತ್ರೆಗಳಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ ಜೈವಿಕ ಸಮಾನತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನವು 1 ಮಿಗ್ರಾಂ / 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 4 ಮಿಗ್ರಾಂ / 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಂಯೋಜಿತ ತಯಾರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಪ್ರಮಾಣಾನುಗುಣತೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ.
ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಎಯುಸಿಯನ್ನು ತಿನ್ನುವುದರಿಂದ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಏಕಕಾಲಿಕ ಸೇವನೆಯು ಸಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆಗರಿಷ್ಠ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ - 270 ng / ml ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 209 ng / ml ಮತ್ತು C ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗರಿಷ್ಠ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ - 909 ng / ml ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 762 ng / ml, ಮತ್ತು T ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಗರಿಷ್ಠ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ - 0.98 ಗಂಟೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 2.56 ಗಂಟೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ - 3 ಗಂಟೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 3.96 ಗಂಟೆಗಳು.
ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು 4 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 8 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ, ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯು ಸುಮಾರು 99% ಆಗಿದೆ. ಸಿಗರಿಷ್ಠ ಸೇವಿಸಿದ ಸುಮಾರು 1 ಗಂಟೆಯ ನಂತರ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಡೋಸ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ಅದರ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಸರಿಸುಮಾರು ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ.
ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಎಯುಸಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಉಪವಾಸಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಸಿ ಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆಗರಿಷ್ಠ (ಸರಿಸುಮಾರು 20–28%) ಮತ್ತು ಟಿ ಹೆಚ್ಚಳಗರಿಷ್ಠ (1.75 ಗಂ).
ಈ ಸಣ್ಣ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅತ್ಯಲ್ಪವಾಗಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವಿಷಯಗಳ ಪಿಹೆಚ್ ಹೆಚ್ಚಳವು ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಟಿ ಯ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರಗರಿಷ್ಠ ಸುಮಾರು 2.5 ಗಂಟೆಗಳು, 500 ಅಥವಾ 850 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಸರಿಸುಮಾರು 50-60%. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಸ್ಯಾಚುರಬಲ್ ಮತ್ತು ಅಪೂರ್ಣವಾಗಿದೆ. ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಮಲದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ನಾನ್ಅಬ್ಸಾರ್ಬ್ಡ್ ಭಾಗವು ಡೋಸ್ನ 20-30% ಆಗಿತ್ತು.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ರೇಖಾತ್ಮಕವಲ್ಲದದು ಎಂದು is ಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವಾಗ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಸಿಎಸ್.ಎಸ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ 24-48 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಯಮದಂತೆ, 1 μg / ml ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ. ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ, ಸಿಗರಿಷ್ಠ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ 4 μg / ml ಅನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಆಡಳಿತದ ನಂತರವೂ.
ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಹಾರವು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು 850 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೇವಿಸುವಾಗ ಅದನ್ನು ತಿನ್ನುವಾಗಗರಿಷ್ಠ 40% ಮತ್ತು ಎಯುಸಿ 25%, ಟಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆಗರಿಷ್ಠ 35 ನಿಮಿಷ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.
ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ವಿತರಣೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಸುಮಾರು 14 ಲೀ, ಮತ್ತು ಒಟ್ಟು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ Cl ಸುಮಾರು 3 l / h ಆಗಿದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಬಂಧನ - ಸುಮಾರು 99.8% - ರೋಗಿಯ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 1-2 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಸಂಚಿತತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವುದು ನಗಣ್ಯ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಭೇದಿಸುತ್ತದೆ. ಸಿಗರಿಷ್ಠ ಸಿ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದ್ವಿತೀಯ ವಿತರಣಾ ವಿಭಾಗವಾಗಿದೆ.
ವಿತರಣೆಯ ಸರಾಸರಿ ಪ್ರಮಾಣ 63 ರಿಂದ 276 ಲೀಟರ್ ವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ, ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ಚಯಾಪಚಯ ಮಾರ್ಗಗಳು ಎನ್-ಡಿಮಿಥೈಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಷನ್, ನಂತರ ಸಲ್ಫೇಟ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕುರೋನಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಗ. ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು c ಷಧೀಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ.
ಸಂಶೋಧನೆ ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 8 ಮತ್ತು ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ನಿಂದ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ.
ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ CYP1A2, CYP2A6, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1, CYP3A ಮತ್ತು CYP4A ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ಗಳ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ ವಿವೊದಲ್ಲಿ ಇದು P450 ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಈ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ಗಳಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ CYP2C8 (IC ಯನ್ನು ಮಧ್ಯಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ50 - 18 μmol) ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲವಾಗಿ CYP2C9 (IC) ಅನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ50 - 50 μmol). ವಾರ್ಫಾರಿನ್ನೊಂದಿಗಿನ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಧ್ಯಯನ ವಿವೊದಲ್ಲಿ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ CYP2C9 ತಲಾಧಾರಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ಒಟ್ಟು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ Cl ಸುಮಾರು 3 L / h, ಮತ್ತು ಅದರ ಅಂತಿಮ ಟಿ1/2 - ಸುಮಾರು 3-4 ಗಂಟೆಗಳು. ಪ್ರಸ್ತುತ, ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 1-2 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಸಂಚಿತತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲ. ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ಮೌಖಿಕ ಡೋಸ್ನ ಸುಮಾರು 2/3 ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಸರಿಸುಮಾರು 25% ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಬದಲಾಗದ, ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮೂತ್ರ ಅಥವಾ ಮಲದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಿಮ ಟಿ1/2 ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು - ಸುಮಾರು 130 ಗಂಟೆಗಳ, ಇದು ಬಹಳ ನಿಧಾನವಾದ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ಪದೇ ಪದೇ ಸೇವಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಂಚಿತ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ (ಪ್ಯಾರಾಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಸಲ್ಫೇಟ್), ಇದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು, ಹೊರಗಿಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಇದು ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ Cl ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ - 400 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು. ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಅಂತಿಮ ಟಿ1/2 ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ - ಸುಮಾರು 6.5 ಗಂಟೆಗಳು
ವಿಶೇಷ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಲಿಂಗ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ.
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ.
ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ದುರ್ಬಲವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ (ಚೈಲ್ಡ್-ಪಗ್ ತರಗತಿಗಳು ಬಿ ಮತ್ತು ಸಿ) ಸಿಗರಿಷ್ಠ ಮತ್ತು ಎಯುಸಿ 2-3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಬಂಧನ ಮತ್ತು ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ತೆರವುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ.
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ, ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ.
ಸೂಚನೆಗಳು ಅವಂದಮೆಟ್
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್:
- ಥೈಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಡಯಟ್ ಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಅಥವಾ ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ (ಎರಡು-ಘಟಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ) ಯೊಂದಿಗೆ ಹಿಂದಿನ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ,
- ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ (ಮೂರು-ಘಟಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ) ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕಾಗಿ.
ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
drug ಷಧದ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ,
ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ (NYHA ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ I - IV ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ತರಗತಿಗಳು),
ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು (ಉದಾ. ಹೃದಯ ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ಇತ್ತೀಚಿನ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಆಘಾತ),
ಮದ್ಯಪಾನ, ತೀವ್ರವಾದ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಮಾದಕತೆ,
ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್> ಪುರುಷರಲ್ಲಿ 135 μmol / L ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ 100 μmol / L ಮತ್ತು / ಅಥವಾ Cl ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ HDL ಮತ್ತು LDL, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ / ಎಚ್ಡಿಎಲ್ ಅನುಪಾತವು ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿದಿದೆ. ದೇಹದ ತೂಕದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದ್ರವ ಧಾರಣ ಮತ್ತು ಶೇಖರಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು ದೇಹದ ಕೊಬ್ಬು. ಸೌಮ್ಯ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದಿಂದ
ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ
ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ
ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ದೇಹದಿಂದ
ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ.
ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು.
ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ / ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾ.
ಈ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕುರಿತಾದ ವರದಿಗಳನ್ನು ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ಗೆ ಪಡೆಯಲಾಯಿತು, ಇದನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹವಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಪಾಯವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ.
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಯಗಳು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ವರದಿಯಾಗಿವೆ, ಆದರೆ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಡುವಿನ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ದದ್ದು, ತುರಿಕೆ.
ದೃಷ್ಟಿಯ ಅಂಗಗಳ ಬದಿಯಿಂದ: ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ಎಡಿಮಾ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ನಂತರದ ಡೇಟಾ
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ). ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಲೋಹೀಯ ರುಚಿ.
ಚರ್ಮರೋಗ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಎರಿಥೆಮಾ. ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿತ್ತು.
ಇತರೆ: ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ ಕೊರತೆ12.
ಸಂವಹನ
ಅವಂದಮೆತ್ನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಯಾವುದೇ ವಿಶೇಷ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆದಿಲ್ಲ. ಕೆಳಗಿನ ಡೇಟಾವು ಅವಂಡಮೆಟ್ನ (ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್) ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಕುರಿತು ಲಭ್ಯವಿರುವ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.
ದಿನಕ್ಕೆ 600 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ ಜೆಮ್ಫಿಬ್ರೊಜಿಲ್ (ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 8 ಪ್ರತಿರೋಧಕ) ಸಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆಎಸ್.ಎಸ್ 2 ಬಾರಿ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್. ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಂತಹ ಹೆಚ್ಚಳವು ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 8 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಅವಂಡಮೆಟ್ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮಾಡಿದಾಗ, ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ಡೋಸ್ ಕಡಿತದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಇತರ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 8 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು.
ದಿನಕ್ಕೆ 600 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ (ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 8 ರ ಪ್ರಚೋದಕ) ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು 65% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿತು. ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 8 ಕಿಣ್ವದ ಪ್ರಚೋದಕಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಸಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆಗರಿಷ್ಠ ಮತ್ತು ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್ನ ಎಯುಸಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ 18% (90% ಸಿಐ: 11-26%) ಮತ್ತು 15% (90% ಸಿಐ: 8–23%), ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್ನ ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್, ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ಮತ್ತು ಅಕಾರ್ಬೋಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಇತರ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಲಿಲ್ಲ.
ಎಸ್ (-) - ವಾರ್ಫಾರಿನ್ (ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ಕಿಣ್ವದ ತಲಾಧಾರ) ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ.
ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ ಅಥವಾ ವಾರ್ಫಾರಿನ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ನಿಫೆಡಿಪೈನ್ ಅಥವಾ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ (ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಮತ್ತು ನೊರೆಥಿಸ್ಟರಾನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ) ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯೂ ಇರಲಿಲ್ಲ, ಇದು ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಡಿಮೆ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ + ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಮಾದಕತೆಯಲ್ಲಿ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ (ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್ ಸೇರಿದಂತೆ) ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವ ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸಬಹುದು, ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಸರ್ಜನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಸ್ಪರ್ಧಿಸುತ್ತವೆ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ).
ಅಯೋಡಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೇಡಿಯೊಪ್ಯಾಕ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಶೇಖರಣೆ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೊದಲು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು, ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಧನಾತ್ಮಕ ನಂತರ 48 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತಲೂ ಕಡಿಮೆಯಿಲ್ಲ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮರುಮೌಲ್ಯಮಾಪನ).
ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು
ಜಿಸಿಎಸ್ (ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಬಳಕೆಗಾಗಿ), β ಅಗೋನಿಸ್ಟ್ಗಳು2-ಆಡ್ರೆನೊರೆಸೆಪ್ಟರ್ಗಳು, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಅವಂಡಮೆಟ್ನೊಂದಿಗಿನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಗೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ, ಅವಂಡಮೆಟ್ನ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, drug ಷಧ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ.
ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, drugs ಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆ ಅಥವಾ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ಅವಂಡಮೆಟ್ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಹೊಂದಿಸಬೇಕು.
ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ
ಒಳಗೆ. ವಯಸ್ಕರಿಗೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಅವಂಡಮೆಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. And ಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಂತರ ಅವಂಡಮೆಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅನಗತ್ಯ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ / ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ / 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ. ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ / ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕು - ದಿನಕ್ಕೆ 8 ಮಿಗ್ರಾಂ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ / 2000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್.
ನಿಧಾನ ಪ್ರಮಾಣದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಅನಗತ್ಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ). ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ಗೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕು. ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವು ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ಗೆ 6–8 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ಗೆ 1-2 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಇತರ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳಿಂದ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ, ಹಿಂದಿನ drugs ಷಧಿಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ + ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಏಕ drugs ಷಧಿಗಳಾಗಿ ಅವಂಡಮೆಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ, ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಡೋಸೇಜ್ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಆಧರಿಸಿರಬೇಕು.
ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುವ ಕಾರಣ, ಅವಂಡಮೆಟ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣಾ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಹೊಂದಿಸಬೇಕು. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಯಾವುದೇ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ನಡೆಸಬೇಕು, ಅದನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.
ಸೌಮ್ಯ ಯಕೃತ್ತಿನ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಚೈಲ್ಡ್-ಪಗ್ ಮಾಪಕದಲ್ಲಿ ವರ್ಗ ಎ (6 ಅಂಕಗಳು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ)), ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ದುರ್ಬಲ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಯವು ಒಂದಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಜೊತೆ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಜೊತೆಗೂಡಿ ಅವಂಡಮೆಟ್ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅವಂಡಮೆಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ ಆಗಿರಬೇಕು. ದೇಹದಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಧಾರಣಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಿದ ನಂತರ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 8 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ
ಅವಂಡಮೆಟ್ನ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಕುರಿತು ಪ್ರಸ್ತುತ ಯಾವುದೇ ಡೇಟಾ ಇಲ್ಲ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ವಯಂಸೇವಕರು ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ಏಕೈಕ ಮೌಖಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.
ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ (ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ಗೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು) ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ದೇಹದಿಂದ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಮೋಲಿಟಜೋನ್ ಅನ್ನು ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ನಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬಂಧನದ ಕಾರಣ).
ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು
ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ + ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆ, ಸೇರಿದಂತೆ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಮಾತ್ರ ಅವಂಡಮೆಟ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು.
ಹೆಚ್ಚಿದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂವೇದನೆಯಿಂದಾಗಿ, ಆನೋವ್ಯುಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರೀ ಮೆನೋಪಾಸ್ಸಲ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ + ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಓವರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು) ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಪುನರಾರಂಭಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳು ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಬಹುದು. Men ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಪಡೆದರು. ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಅಸಮತೋಲನವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು, ಆದರೆ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಲ್ಲ, ಜೊತೆಗೆ ಮುಟ್ಟಿನ ಅಕ್ರಮಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಮುಟ್ಟಿನ ಅಕ್ರಮಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅವಂಡಮೆಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ವಿಮರ್ಶಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು.
ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವುದರಿಂದ, ಗಂಭೀರವಾದ ಚಯಾಪಚಯ ತೊಡಕು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ - ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ - ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ + ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸಾಕಷ್ಟು ನಿಯಂತ್ರಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಕೀಟೋಸಿಸ್, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉಪವಾಸ, ಅತಿಯಾದ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವನೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ ಸೇರಿದಂತೆ (ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ ಸೇರಿದಂತೆ) ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಜೊತೆಗಿನ ರೋಗಗಳು. ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಶಂಕಿತವಾಗಿದ್ದರೆ, ಅವಂಡಮೆಟ್ ಅನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ತಕ್ಷಣ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸಬೇಕು.
ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸೀಮಿತ ಡೇಟಾ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವಂಡಮೆಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ನಿಯಮಿತ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ, ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಮನ ನೀಡಬೇಕು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ (ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ತೀವ್ರ ಸೋಂಕು ಅಥವಾ ಆಘಾತ) ಇರುವ ರೋಗಿಗಳು. ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ> ಪುರುಷರಲ್ಲಿ 135 μmol / L ಅಥವಾ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ 110 μmol / L ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅವಂಡಮೆಟ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು.
ಸೌಮ್ಯ ಯಕೃತ್ತಿನ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಚೈಲ್ಡ್-ಪಗ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ 6 ಅಂಕಗಳು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ), ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ದುರ್ಬಲ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯವು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿದರೆ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಯಕೃತ್ತಿನ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, incl. ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಹಾದಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಅಥವಾ ಹದಗೆಡಿಸಬಹುದು. ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಜೊತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಡೋಸ್ ಟೈಟರೇಶನ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯ: ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ಅತಿಯಾದ ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಎಡಿಮಾ. ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅವಂಡಮೆಟ್ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಅಥವಾ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ + ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಎನ್ವೈಹೆಚ್ಎ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಐ-ಐವಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣ (ಎಸಿಎಸ್) ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಎಸಿಎಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರಿಂದ, ಎಸಿಎಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮಾಹಿತಿಯು ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲ. ಪ್ಲೇಸಿಬೊದೊಂದಿಗೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಹಿಂದಿನ ಅವಲೋಕನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಹೋಲಿಕೆ drug ಷಧದೊಂದಿಗೆ ಅಲ್ಲ, ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯದ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೋಲಿಕೆ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ (ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ) ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಂದ ಈ ಡೇಟಾವನ್ನು ದೃ confirmed ೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಇಸ್ಕೆಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೂಲ ನೈಟ್ರೇಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿದ್ದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಹಾನಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು.
ಬಾಯಿಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರ ಪರಿಣಾಮದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಹಡಗುಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ ಗುಂಪುಗಳು.
ಸಹವರ್ತಿ ನೈಟ್ರೇಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹ ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಅಥವಾ ಹದಗೆಟ್ಟಿರುವ ಬಗ್ಗೆ ಅಪರೂಪದ ವರದಿಗಳಿವೆ. ಅದೇ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಬಾಹ್ಯ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ಅಂತಹ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲಾಗಿದೆ. ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆ ಕಡಿಮೆಯಾದ ರೋಗಿಯ ದೂರುಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಈ ತೊಡಕನ್ನು ಬೆಳೆಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಮೂರು-ಘಟಕ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಅವಂಡಮೆಟ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳು ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. Taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿಮಗೆ ಡೋಸ್ ಕಡಿತದ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಹೊಂದಿರುವ ಯೋಜಿತ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಅವಂಡಮೆಟ್ ಅನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ 48 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.
ಎಕ್ಸರೆ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಅಯೋಡಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಪರಿಚಯದಲ್ಲಿ / ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಗಮನದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಂಡು, ರೇಡಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಅಧ್ಯಯನದ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ as ಷಧಿಯಾಗಿ ಅವಂಡಮೆಟ್ ಅನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿದ ನಂತರವೇ ನೀವು ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬಹುದು.
ಈ ಹಿಂದೆ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಗುಂಪುಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮುರಿತಗಳ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ (100 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ 9.3%, 2.7 ಪ್ರಕರಣಗಳು) ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. 5.1%, 100 ರೋಗಿ-ವರ್ಷಕ್ಕೆ 1.5 ಪ್ರಕರಣಗಳು) ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಬುರೈಡ್ / ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್ (3.5 ರೋಗಿಗಳು, 100 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ-ವರ್ಷಕ್ಕೆ 1.3 ಪ್ರಕರಣಗಳು). ಮುಂಗೈ, ಕೈ ಮತ್ತು ಪಾದದ ಮುರಿತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದೇಶಗಳು. ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಮುರಿತದ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಂಗೀಕೃತ ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಮೂಳೆಯ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 8 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಅಥವಾ ಪ್ರಚೋದಕಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವ ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಮಕ್ಕಳ ಬಳಕೆ
ಪ್ರಸ್ತುತ, 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ
ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
C ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ
ಅವಂಡಮೆಟ್ - ಸಂಯೋಜಿತ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹದ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಪೂರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮೆಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ಗಳು. ಮೊದಲನೆಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಗುರಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರ ಮೇಲೆ ಆಧಾರಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಆಯ್ದ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಪಿಪಿಆರ್ ವಿರೋಧಿsγ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಯಕೃತ್ತು, ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯು, ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ರೋಗಕಾರಕ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಈ ಅಂಶವು ಉಚಿತ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಲನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹದ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ, drug ಷಧವು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ವಿಷಯಗಳಲ್ಲಿ, ಲ್ಯಾಂಗರ್ಹ್ಯಾನ್ಸ್ ದ್ವೀಪಗಳ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಮತ್ತು β- ಕೋಶಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ.
ತೀವ್ರ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ, ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಕುಸಿತ ಮತ್ತು ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಸೀರಮ್ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುವ ಮೂಲಕ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
Drug ಷಧದ ಮತ್ತೊಂದು ಅಂಶ - ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ - ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅದರ ನಂತರದ, ತಳದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಕ್ರಿಯೆಯ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ:
- ಕರುಳಿನಿಂದ ಸರಳ ಸಕ್ಕರೆಗಳನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದು ವಿಳಂಬವಾಗಿದೆ,
- ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಬಳಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ನಾಯುಗಳ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ,
- ಗ್ಲೈಕೊಜೆನೊಲಿಸಿಸ್, ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ನ ಪ್ರತಿಬಂಧ. ಅವಂಡಮೆಟ್ ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಿಂಥೆಟೇಸ್ ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಮೂಲಕ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮೆಂಬ್ರೇನ್ ಸಕ್ಕರೆ ವಾಹಕಗಳ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಈ ಅಂಶವು ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ವಸ್ತುವಿನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳು, ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ತೋರಿಸಿದೆ.
ಪ್ರಮುಖ: ಅವಂಡಮೆಟ್ನ ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಬಳಕೆಯು ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.
ಚಯಾಪಚಯ
ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹಕ್ಕೆ ಉಪಯುಕ್ತವಾದ ವಸ್ತುಗಳಾಗಿ ಪರಿವರ್ತನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಅದರ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಷನ್, ಎನ್-ಡಿಮಿಥೈಲೇಷನ್ ಏಕೀಕರಣ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮುಖ್ಯ ಮಾರ್ಗಗಳಾಗಿವೆ, ಅವು ಗ್ಲುಕುರೋನಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಸಲ್ಫೇಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಗದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತವೆ. ಈ ವಸ್ತುವನ್ನು CYP2C8 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ಗಳು ಚಯಾಪಚಯಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು CYP2C9 ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಪ್ರತಿಬಂಧವು CYP4A, CYP3A, CYP2E1, CYP2D6, CYP2C19, CYP2A6, CYP1A2 ನ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. CYP2C8 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ಗಳೊಂದಿಗೆ, CYP2C9 ನೊಂದಿಗೆ ಮಧ್ಯಮ ಪ್ರತಿಬಂಧವು ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ. CYP2C9 ತಲಾಧಾರಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂವಹನವು ಇರುವುದಿಲ್ಲ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಇತರ ಪದಾರ್ಥಗಳಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ದೇಹದಿಂದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೂಲಕ ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಈ ಘಟಕದ ಯಾವುದೇ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯು 130 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ನಡೆಯುವ ಒಂದು ದೀರ್ಘ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು, ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ oral ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೌಖಿಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿ 2/3 ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಲದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಈ ಘಟಕವು ಅದರ ನೈಸರ್ಗಿಕ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಪ್ಯಾರಾಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿ ಸಲ್ಫೇಟ್ (ಘಟಕದ ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್) ನಲ್ಲಿ ump ಹೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸಂಚಿತವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 400 ಮಿಲಿ ವೇಗದಲ್ಲಿ 6.5 ಗಂಟೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ವಯಸ್ಕರಿಗೆ
ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
ಅವಂಡಮೆಟ್ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ತಕ್ಷಣವೇ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ negative ಣಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
1000 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಅವಂಡಮೆಟ್ನ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಈ ಪ್ರಮಾಣವು ಕ್ರಮೇಣ 2000 ಮಿಗ್ರಾಂ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು 8 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ (ಗರಿಷ್ಠ) ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದನ್ನು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಿನ ನಿಯಂತ್ರಣದಿಂದ ಮಾತ್ರ ಮಾಡಬೇಕು. ಡೋಸೇಜ್ನಲ್ಲಿ ನಿಧಾನ, ಹಂತ ಹಂತದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ದೈನಂದಿನ ಹಂತವು 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು 4 ಮಿಗ್ರಾಂ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಆಗಿದೆ.
ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ 7 ರಿಂದ 14 ದಿನಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ಗೆ, 42 - 56 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಮುಖ: ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿ, ಈ ಹಿಂದೆ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಅವಂಡಮೆಟ್ಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಅವಂಡಮೆಟ್ನ ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಮೊನೊಪ್ರೆಪರೇಷನ್ಗಳ ಹಿಂದಿನ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ನ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವು ಈಗಾಗಲೇ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಘಟಕಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.
ವೃದ್ಧರಿಗೆ
ರೋಗಿಗಳ ಈ ವರ್ಗದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಕಾರಣ, ಅವಾಂಡಮೆಟ್ನ ನಿರ್ವಹಣೆ, ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಸರಿಹೊಂದಿಸಬೇಕು. ಪಿಂಚಣಿದಾರರ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬೇಕು, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಮತ್ತು ಪಡೆದ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಅವಂಡಮೆಟ್ನ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿಸಿ.
ಸೌಮ್ಯ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ
ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಮತ್ತು ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ನಿಯಮಗಳು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಇದ್ದರೆ, ಘಟಕದ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ. ದ್ರವದ ಧಾರಣ ಮತ್ತು .ಷಧಿಗೆ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ನಂತರ, ಈ ವಸ್ತುವಿನ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು
ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಂಭವವು drug ಷಧದ ಎರಡೂ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಗಳಿಂದ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಿಗೆ ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು. ಅಡ್ಡ ಪಟ್ಟಿ:
- ಅಲರ್ಜಿಗಳು: .150.1 - ಚರ್ಮದ ತುರಿಕೆ, ದದ್ದು, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ, ≥ 0.0001 - 0.001 - ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ,
- ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: 000 0.0001 - 0.001 ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ,
- ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ≥ 0.0001 - 0.001 - ಕಿಣ್ವದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿದೆ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ಗೆ .1 0.1, ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಅತಿಸಾರ, ವಾಂತಿ, ವಾಕರಿಕೆ, ≥ 0.01 - 0.1 ಮೌಖಿಕ ಸಂವೇದನೆ ಲೋಹದ ಸ್ಮ್ಯಾಕ್
- ದೃಷ್ಟಿಯ ಅಂಗಗಳು: ≥ 0.0001 - 0.001 - ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ಎಡಿಮಾ,
- ಚರ್ಮ, ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು: ≥ 0.0001 - 0.001 - ಸೌಮ್ಯ ಎರಿಥೆಮಾ, ಇದನ್ನು ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ,
- ಇತರೆ: ≥ 0.0001 - 0.001 - ಬಿ ಕೊರತೆ12ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್.
Drug ಷಧ ಸಂವಹನ ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಅವಂಡಮೆಟ್
ಈ ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆದಿಲ್ಲ. ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 8 ಜೆಮ್ಫೈಬ್ರೊಜಿಲ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕವು 600 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಡೋಸೇಜ್ನಲ್ಲಿ ದೈನಂದಿನ ದೈನಂದಿನ ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ ದ್ವಿಗುಣಗೊಂಡಿದೆಎಸ್.ಎಸ್ ಘಟಕ. ನಿಮಗೆ ಡೋಸ್ ಕಡಿತದ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು
- ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 8 ಪ್ರಚೋದಕ ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 600 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ ಘಟಕದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 65% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿತು, ಇದು ರಕ್ತದ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅವಂಡಮೆಟ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಡೋಸೇಜ್ ಬದಲಾವಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
- ಅಕಾರ್ಬೋಸ್, ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್, ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ವಾರ್ಫಾರಿನ್, ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್, ನೊರೆಥಿಸ್ಟರಾನ್, ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಭಾಗವಾಗಿ ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್, ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ನಿಫೆಡಿಪೈನ್, ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ.
- ತೀವ್ರವಾದ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ವಿಷದಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯವಿದೆ,
- ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ drugs ಷಧಗಳು ಅವಂಡಮೆಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಒಂದು ವಿಸರ್ಜನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಸ್ಪರ್ಧಿಸುತ್ತವೆ, ಇದಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅಳೆಯುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ,
- ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, β ಅಗೋನಿಸ್ಟ್ಗಳು2-ಆಡ್ರಿನೊರೆಸೆಪ್ಟರ್ಗಳು, ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆ ಸೂಚಕಗಳ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಮಧ್ಯಮ - ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ. ಈ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಿದಾಗ, ನಿಗದಿತ ಅವಂಡಮೆಟ್ drug ಷಧದ ಡೋಸೇಜ್ ವಿಮರ್ಶೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ,
- ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸುವಾಗ ಅಥವಾ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅವಂಡಮೆಟ್ ಬಳಕೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾಹಿತಿಗಳಿಲ್ಲ. ಶುಶ್ರೂಷಾ ಮಹಿಳೆಯ ಹಾಲಿಗೆ drug ಷಧವನ್ನು ನುಗ್ಗುವ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲ.
ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅವಾಂಡಮೆಟ್ ಎಂಬ drug ಷಧಿಯನ್ನು ನೇಮಕ ಮಾಡುವುದನ್ನು ತಾಯಿಯ ಅನುಕೂಲಕ್ಕಾಗಿ ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದ್ದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಾದೃಶ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಕೆ
ದೇಶೀಯ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ, ಇದೇ ರೀತಿಯ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಮಾರಾಟದಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದು: ಫಾರ್ಮಿನ್, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್-ರಿಕ್ಟರ್, ಮೆಟ್ಗ್ಲಿಬ್, ಗ್ಲಿಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ರೊಲಾಂಗ್, ಗ್ಲಿಫಾರ್ಮಿನ್, ಗ್ಲೈಮೆಕಾಂಬ್. ವಿದೇಶಿ medicines ಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು 30 ವಸ್ತುಗಳು ಇವೆ, ಅವಾಂಡಿಯಾ, ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಆಧಾರಿತ ಅವಂಡಾಗ್ಲಿಮ್ ಮತ್ತು ಉಳಿದವು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿವೆ.
ಡ್ರಗ್ ಹೆಸರು | ಮೂಲದ ದೇಶ | ಪ್ರಯೋಜನಗಳು | ಅನಾನುಕೂಲಗಳು | ಬೆಲೆ |
ಗ್ಲಿಮೆಕಾಂಬ್, ಮಾತ್ರೆಗಳು, 40 + 500 ಮಿಗ್ರಾಂ, 60 ಪಿಸಿಗಳು. | ಅಕ್ರಿಖಿನ್, ರಷ್ಯಾ | ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. | ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಘಟಕವನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಇದು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಪಾಯ. | 474 ರಬ್ |
ಗ್ಲಿಫಾರ್ಮಿನ್ 1.0, 60 ಪಿಸಿಗಳು. | ಅಕ್ರಿಖಿನ್, ರಷ್ಯಾ | ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ 1 ಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 0.85 ಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣ. | ಇದು ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಲೋಹೀಯ ರುಚಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ ರದ್ದತಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. | $ 302.3 |
ಅವಾಂಡಿಯಾ, 28 ಪಿಸಿಗಳು., 4 ಗ್ರಾಂ / 8 ಗ್ರಾಂ | ಫ್ರಾನ್ಸ್ | ಮುಖ್ಯ ಅಂಶವೆಂದರೆ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್, ಇದು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಬೆಲೆ | ಇದು ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು, ಹಸಿವು, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಪುರಸ್ಕಾರವು ಮಲಬದ್ಧತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. | 128 ರಬ್ |
ಗಾಲ್ವಸ್ ಮೆಟ್ | ಜರ್ಮನಿ, ಸ್ವಿಟ್ಜರ್ಲೆಂಡ್ | ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯು 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎಂ., 50 ಮಿಗ್ರಾಂ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್, ದಕ್ಷತೆ | ನಡುಕ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ತಲೆನೋವು, ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚ. | 889 ರಬ್ನಿಂದ. |
ಎಲೆನಾ, 37 (ಮಾಸ್ಕೋ)
ನಾನು 4 ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದೇನೆ, ಕಳೆದ ಒಂದೂವರೆ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ನಾನು ಅವಂಡಮೆಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದೇನೆ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಲು ನನಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಏಕೈಕ ಪರಿಹಾರ ಇದು. ಸಕ್ಕರೆಯಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ಏರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಡೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದರಿಂದ, ನನ್ನ ಸ್ಥಿತಿ ಸುಧಾರಿಸಿದೆ, ಮನೆಕೆಲಸಗಾರರು ಸಹ ಇದನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರು. ಕೇವಲ ನ್ಯೂನತೆಯೆಂದರೆ ವೆಚ್ಚ.
ಬೊಗ್ಡಾನ್, 62 (ಟ್ವೆರ್)
ಮೊದಲಿಗೆ ನಾನು ವಯಸ್ಸಾಗುತ್ತಿದ್ದೇನೆ ಎಂದು ನನಗೆ ಖಾತ್ರಿಯಿತ್ತು, ಏಕೆಂದರೆ ನಾನು ದಣಿದಿದ್ದೇನೆ, ವಿಪರೀತವಾಗಿದ್ದೇನೆ, ದಣಿದಿದ್ದೇನೆ. ಉದ್ಯೋಗಿಯೊಬ್ಬರು drug ಷಧಿಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಿದರು, ಅವರು ಅದನ್ನು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ನೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಮಾರಾಟ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು. ತಪಾಸಣೆಗೆ ಹೋದರು, ಅದು ನನಗೆ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಇಷ್ಟವಿಲ್ಲ. Drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಯಿತು. ಪ್ರವೇಶದ ಮೊದಲ ವಾರದ ನಂತರ, ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಪಾಲಿಸಿದರೂ ಸಹ ಕರುಳಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದವು. ಅವರು ಈಗ ಆರು ತಿಂಗಳಿನಿಂದ ನಿಲ್ಲಲಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಶಕ್ತಿಯ ಸ್ಫೋಟ, ಚೈತನ್ಯವು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮಾತ್ರೆಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೆಲೆ ಕೂಡ ಕರುಣೆಯಲ್ಲ, ಯೋಗಕ್ಷೇಮವು ಹೆಚ್ಚು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಕ್ರಿಸ್ಟಿನಾ, 26 (ವೊರೊನೆ zh ್)
ನಾನು ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದೇನೆ, ಆದರೆ ವೈದ್ಯರು ಒಂದು ವರ್ಷದ ಹಿಂದೆ ಅವಂಡಮೆಟ್ ಎಂಬ drug ಷಧಿಯನ್ನು ನನಗೆ ಪರಿಚಯಿಸಿದರು. ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅನಿವಾರ್ಯತೆಯಿಂದ ನನ್ನನ್ನು ಉಳಿಸಿತು. ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಮಾಡಬೇಕಾದ ಯಾರಾದರೂ ಮಾತ್ರೆಗಳೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನಿಂದ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯದ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.
ತೀರ್ಮಾನ
ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು, drug ಷಧಿ ನಿಯಮಕ್ಕೆ ಸಮಯೋಚಿತ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ವೈದ್ಯರಿಂದ ಮಾತ್ರ ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. Drug ಷಧದ ಘಟಕಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜೈವಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಸ್ವಯಂ- ate ಷಧಿ ಮಾಡುವುದು ಅಪಾಯಕಾರಿ. ಇದು ಅನಗತ್ಯ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಕಾಲಿಕ ಸಹಾಯವು ರೋಗಿಯ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗದ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಸಂಗ್ರಹಣೆಯ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಷರತ್ತುಗಳು
ಮಕ್ಕಳು drug ಷಧಿ ಸಂಗ್ರಹ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ಸೀಮಿತ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. Storage ಷಧಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಶೇಖರಣಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಸೃಷ್ಟಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಟಿ ಶೇಖರಣೆ 25 ಡಿಗ್ರಿ ಸೆಲ್ಸಿಯಸ್. ಮುಕ್ತಾಯ ದಿನಾಂಕದ ನಂತರ 24 ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಡಿ, ಅದು 24 ತಿಂಗಳುಗಳು. .ಷಧದ ಹೈಗ್ರೊಸ್ಕೋಪಿಸಿಟಿಯಿಂದಾಗಿ taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ತಕ್ಷಣವೇ ಕನ್ವೊಲ್ಯೂಟ್ ತೆರೆಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ನೇರ ಸೂರ್ಯನ ಬೆಳಕನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ. Drug ಷಧವು cies ಷಧಾಲಯಗಳಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾದ drugs ಷಧಿಗಳ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದೆ. ಬಳಕೆಗೆ ಮೊದಲು, ation ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ನಿಂದ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯ ಅಧಿಕೃತ ಟಿಪ್ಪಣಿಯನ್ನು ಓದಲು ಮರೆಯದಿರಿ. ಆನ್ಲೈನ್ pharma ಷಧಾಲಯದ ವ್ಯವಸ್ಥಾಪಕರೊಂದಿಗೆ ಫೋನ್ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಸೈಟ್ನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಫಾರ್ಮ್ ಮೂಲಕ drug ಷಧದ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ. ನಮ್ಮ ಆನ್ಲೈನ್ cy ಷಧಾಲಯದಲ್ಲಿ ನೀವು ಮಾಸ್ಕೋ ಮತ್ತು ರಷ್ಯಾದ ಇತರ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅವಂಡಮೆಟ್ ಖರೀದಿಸಬಹುದು. ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ಶಾಸನದ ಪ್ರಕಾರ (01/19/1998 ಸಂಖ್ಯೆ 55 ರ ರಷ್ಯನ್ ಒಕ್ಕೂಟದ ಸರ್ಕಾರದ ತೀರ್ಪು) ಒಂದು ಉತ್ಪನ್ನವಾಗಿ drugs ಷಧಗಳು ಮರಳಲು ಮತ್ತು ವಿನಿಮಯಕ್ಕೆ ಒಳಪಡುವುದಿಲ್ಲ.
ಹೇಗೆ ಬಳಸುವುದು: ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್
ಒಳಗೆ, ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. Meal ಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಂತರದ ಸ್ವಾಗತವು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ + ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ / 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ಗೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ), ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 8 ಮಿಗ್ರಾಂ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ / 2000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್.
ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮ (ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ನಂತರ) ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ಗೆ 6-8 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ಗೆ 1-2 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳಿಂದ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ, ಹಿಂದಿನ drugs ಷಧಿಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಏಕ drugs ಷಧಿಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ, ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.
ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.
ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ + ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ, ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ ಆಗಿರಬೇಕು. ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 8 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು (ದೇಹದಲ್ಲಿ ದ್ರವವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಅಪಾಯ).
Avandamet drug ಷಧದ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು, ಉತ್ತರಗಳು, ವಿಮರ್ಶೆಗಳು
ಒದಗಿಸಿದ ಮಾಹಿತಿಯು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ce ಷಧೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. .ಷಧದ ಬಗ್ಗೆ ಅತ್ಯಂತ ನಿಖರವಾದ ಮಾಹಿತಿಯು ತಯಾರಕರಿಂದ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ಗೆ ಲಗತ್ತಿಸಲಾದ ಸೂಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಡಕವಾಗಿದೆ. ಈ ಅಥವಾ ನಮ್ಮ ಸೈಟ್ನ ಯಾವುದೇ ಪುಟದಲ್ಲಿ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾದ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯು ತಜ್ಞರಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮನವಿಗೆ ಬದಲಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ.