AKTRAPID NM PENFILL (ACTRAPID HM PENFILL) ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳು

ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್: ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಹಂತ, ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳಿಗೆ ಭಾಗಶಃ ಪ್ರತಿರೋಧ (ಸಂಯೋಜನೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ),

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್ ಕೋಮಾ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಡಯಟ್ ಥೆರಪಿ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ),

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮೊದಲು ಮುಂಬರುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು, ಗಾಯಗಳು, ಹೆರಿಗೆ, ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜ್ವರದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಸೋಂಕುಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವ ಬಳಕೆಗಾಗಿ.

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ, ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್

ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಪರಿಹಾರವು ಪಾರದರ್ಶಕ, ಬಣ್ಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

1 ಮಿಲಿ
ಕರಗುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ (ಮಾನವ ಆನುವಂಶಿಕ ಎಂಜಿನಿಯರಿಂಗ್)100 ಐಯು *

ನಿರೀಕ್ಷಕರು: ಸತು ಕ್ಲೋರೈಡ್, ಗ್ಲಿಸರಾಲ್, ಮೆಟಾಕ್ರೆಸೋಲ್, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ ದ್ರಾವಣ (ಪಿಹೆಚ್ ನಿರ್ವಹಿಸಲು), ನೀರು ಡಿ / ಐ.

* 1 ಐಯು 35 μg ಅನ್‌ಹೈಡ್ರಸ್ ಮಾನವ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ.

3 ಮಿಲಿ - ಗಾಜಿನ ಕಾರ್ಟ್ರಿಜ್ಗಳು (5) - ಹಲಗೆಯ ಪ್ಯಾಕ್.

C ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ

ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ® ಎನ್ಎಂ ಎನ್ನುವುದು ಸ್ಯಾಕ್ರೊಮೈಸಿಸ್ ಸೆರೆವಿಸಿಯ ಸ್ಟ್ರೈನ್ ಬಳಸಿ ಮರುಸಂಯೋಜಕ ಡಿಎನ್‌ಎ ಜೈವಿಕ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಕಿರು-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ತಯಾರಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಬಂಧಿಸಿದ ನಂತರ ಅದರ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಸಾಗಣೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ದರದಲ್ಲಿ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಗಂಭೀರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾದ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ 204 ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಇಲ್ಲದ 1344 ರೋಗಿಗಳು) ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ® ಎನ್ಎಂನ ಐವಿ ಆಡಳಿತದಿಂದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ (4.4-6.1 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ವರೆಗೆ) (ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆ> 10 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ), ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 42% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದೆ (8% ಬದಲಿಗೆ 4.6%).

Act ಷಧದ ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ® NM ನ ಕ್ರಿಯೆಯು ಆಡಳಿತದ ಅರ್ಧ ಘಂಟೆಯೊಳಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವು 1.5-3.5 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಒಟ್ಟು ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಯು ಸುಮಾರು 7-8 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ.

ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸುರಕ್ಷತಾ ಡೇಟಾ

Pharma ಷಧೀಯ ಸುರಕ್ಷತಾ ಅಧ್ಯಯನಗಳು, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪ್ರಮಾಣಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಷತ್ವ ಅಧ್ಯಯನಗಳು, ಜೀನೋಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಜನಕ ಸಂಭಾವ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಗೋಳದ ಮೇಲೆ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಮಾನವರಿಗೆ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಿಂದ ಟಿ 1/2 ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೆಲವೇ ನಿಮಿಷಗಳು.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದಾಗಿ, ಇದು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣ, ಆಡಳಿತದ ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳ, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ಪದರದ ದಪ್ಪ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್). ಆದ್ದರಿಂದ, ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಪುನರಾವರ್ತನೆ ಮತ್ತು ಅಂತರ್-ವೈಯಕ್ತಿಕ ಏರಿಳಿತಗಳಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತವೆ.

ಎಸ್ಸಿ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 1.5-2.5 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸಿ ಗರಿಷ್ಠ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ (ಯಾವುದಾದರೂ ಇದ್ದರೆ) ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಬಂಧನವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಮಾನವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನೇಸ್ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಕ್ಲೀವಿಂಗ್ ಕಿಣ್ವಗಳಿಂದ ಸೀಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಬಹುಶಃ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಡೈಸಲ್ಫೈಡ್ ಐಸೋಮರೇಸ್ನಿಂದ ಕೂಡ.

ಮಾನವ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಅಣುವಿನಲ್ಲಿ ಸೀಳು (ಜಲವಿಚ್ is ೇದನೆ) ಯ ಹಲವಾರು ತಾಣಗಳಿವೆ ಎಂದು is ಹಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸೀಳಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಯಾವುದೇ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿಲ್ಲ.

ಟಿ 1/2 ಅನ್ನು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ದರದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ನಿಜವಾದ ಅಳತೆಗಿಂತ ಟಿ 1/2 ಹೆಚ್ಚು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಅಳತೆಯಾಗಿದೆ (ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಿಂದ ಟಿ 1/2 ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೆಲವೇ ನಿಮಿಷಗಳು). ಟಿ 1/2 ಸುಮಾರು 2-5 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ.

ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರು

ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ® ಎನ್ಎಂ ಎಂಬ drug ಷಧದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು 6-12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಧುಮೇಹ (18 ಜನರು), ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರು (13-17 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು) ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಪಡೆದ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಸೀಮಿತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ® NM ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಹೋಲುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅವರು ತೋರಿಸಿದರು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಿ ಮ್ಯಾಕ್ಸ್‌ನಂತಹ ಸೂಚಕದಿಂದ ವಿವಿಧ ವಯೋಮಾನದವರ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಯಿತು, ಇದು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಡೋಸ್ ಆಯ್ಕೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತದೆ.

ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು

SC ಷಧಿಯನ್ನು ಎಸ್‌ಸಿ ಮತ್ತು / ಪರಿಚಯದಲ್ಲಿ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರೋಗಿಯ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು ದಿನಕ್ಕೆ 0.3 ರಿಂದ 1 ಐಯು / ಕೆಜಿ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನಿರೋಧಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪ್ರೌ er ಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ಬೊಜ್ಜು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ) ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ದೈನಂದಿನ ಅಗತ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಉಳಿದಿರುವ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಇರಬಹುದು.

Meal ಟಕ್ಕೆ 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಲಘು ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ® ಎನ್ಎಂ ಅಲ್ಪ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು.

ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ® ಎನ್ಎಂ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಲ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದ್ದರೆ, ತೊಡೆ, ಗ್ಲುಟಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಭುಜದ ಡೆಲ್ಟಾಯ್ಡ್ ಸ್ನಾಯುವಿನಲ್ಲೂ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಇತರ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ಪರಿಚಯಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ವಿಸ್ತೃತ ಚರ್ಮದ ಪಟ್ಟು ಮಾಡಿದರೆ, ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ int ಷಧದ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಡಳಿತದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಜಿ ಕನಿಷ್ಠ 6 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಕಾಲ ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ಉಳಿಯಬೇಕು, ಇದು ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಲಿಪೊಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅಂಗರಚನಾ ಪ್ರದೇಶದೊಳಗಿನ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ® ಎನ್ಎಂ ಸಹ ಪ್ರವೇಶಿಸಲು / ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ ಮತ್ತು ಅಂತಹ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರಿಂದ ಮಾತ್ರ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.

ಕಾರ್ಟ್ರಿಡ್ಜ್‌ನಿಂದ ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ® ಎನ್‌ಎಂ ಪೆನ್‌ಫಿಲ್ drug ಷಧದ ಪರಿಚಯದಲ್ಲಿ / ಬಾಟಲಿಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಅಪವಾದವಾಗಿ ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೀವು air ಷಧಿಯನ್ನು ಗಾಳಿಯ ಸೇವನೆಯಿಲ್ಲದೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿರಿಂಜಿನಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಅಥವಾ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಬಳಸಿ ಇನ್ಫ್ಯೂಸ್ ಮಾಡಬೇಕು. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ವೈದ್ಯರಿಂದ ಮಾತ್ರ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು.

ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ® ಎನ್ಎಂ ಪೆನ್‌ಫಿಲ್ No ಅನ್ನು ನೋವೊ ನಾರ್ಡಿಸ್ಕ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಮತ್ತು ನೊವೊಫೈನ್ ® ಅಥವಾ ನೊವೊಟ್ವಿಸ್ಟ್ ® ಸೂಜಿಗಳ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. Drug ಷಧದ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ವಿವರವಾದ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ಜ್ವರದಿಂದ ಕೂಡಿದ್ದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೇಹದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕ್ರಿಯೆ, ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಅಥವಾ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಅಥವಾ ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಹಾರವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವೂ ಉದ್ಭವಿಸಬಹುದು. ರೋಗಿಯನ್ನು ಒಂದು ರೀತಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನಿಂದ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವಾಗ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಯೆಂದರೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ಗ್ರಾಹಕ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ release ಷಧ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ನಂತರ, ರೋಗಿಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆ, drug ಷಧದ ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ವಕ್ರೀಕಾರಕ ದೋಷಗಳು, ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು (ನೋವು, ಕೆಂಪು, ಜೇನುಗೂಡುಗಳು, ಉರಿಯೂತ, ಮೂಗೇಟುಗಳು, elling ತ ಮತ್ತು ತುರಿಕೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ). ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿನ ತ್ವರಿತ ಸುಧಾರಣೆಯು "ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ನರರೋಗ" ದ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಸುಧಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೀವ್ರೀಕರಣವು ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಸುಧಾರಣೆಯು ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಪ್ರಗತಿಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಮೆಡ್‌ಡಿಆರ್ಎ ಮತ್ತು ಅಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಆವರ್ತನದ ಪ್ರಕಾರ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ಹೀಗೆ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ:

  • ಆಗಾಗ್ಗೆ (≥ 1/10),
  • ಆಗಾಗ್ಗೆ (ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ≥ 1/100:
    • ವಿರಳವಾಗಿ - ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಚರ್ಮದ ದದ್ದು,
    • ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು.

    ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು:

    • ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ.

    ನರಮಂಡಲದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ:

    • ವಿರಳವಾಗಿ - ಬಾಹ್ಯ ನರರೋಗ ("ತೀವ್ರ ನೋವು ನರರೋಗ").

    ದೃಷ್ಟಿಯ ಅಂಗದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ:

    • ವಿರಳವಾಗಿ - ವಕ್ರೀಕಾರಕ ದೋಷಗಳು,
    • ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿ.

    ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು:

    • ವಿರಳವಾಗಿ - ಲಿಪೊಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ.

    ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು:

    • ವಿರಳವಾಗಿ - ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು,
    • ವಿರಳವಾಗಿ - ಎಡಿಮಾ.

    ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ವಿವರಣೆ:

    ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಅಪರೂಪದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯ ಚರ್ಮದ ದದ್ದು, ತುರಿಕೆ, ಬೆವರುವುದು, ಜಠರಗರುಳಿನ ಅಡಚಣೆಗಳು, ಆಂಜಿಯೋಎಡಿಮಾ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಮೂರ್ ting ೆ / ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ, ಇವು ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ).

    ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಅಧಿಕವಾಗಿದ್ದರೆ ಅದು ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವು ಪ್ರಜ್ಞೆ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಸೆಳವು, ಮೆದುಳಿನ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಥವಾ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ದುರ್ಬಲತೆ ಅಥವಾ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ನಿಯಮದಂತೆ, ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ “ಶೀತ ಬೆವರು”, ಚರ್ಮದ ನೋವು, ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಯಾಸ, ಹೆದರಿಕೆ ಅಥವಾ ನಡುಕ, ಆತಂಕ, ಅಸಾಮಾನ್ಯ ದಣಿವು ಅಥವಾ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ದಿಗ್ಭ್ರಮೆ, ಏಕಾಗ್ರತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ತೀವ್ರ ಹಸಿವು, ದೃಷ್ಟಿ ಮಂದವಾಗುವುದು, ತಲೆನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ಕ್ಷಿಪ್ರ ಹೃದಯ ಬಡಿತ.

    ಲಿಪೊಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಯ ವಿರಳ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ. ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಲಿಪೊಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.

    ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ

    ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಳಕೆಗೆ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ಬಂಧಗಳಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಜರಾಯು ತಡೆಗೋಡೆ ದಾಟುವುದಿಲ್ಲ.

    ಅಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಬಹುದಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಎರಡೂ ಭ್ರೂಣದ ವಿರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಅವರ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಅವರು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕು, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೂ ಅದೇ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತವೆ.

    ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎರಡನೇ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

    ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವು ನಿಯಮದಂತೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲು ಗಮನಿಸಿದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಬೇಗನೆ ಮರಳುತ್ತದೆ.

    ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ® ಎನ್ಎಂ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವುದಕ್ಕೂ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ಬಂಧಗಳಿಲ್ಲ. ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಮಗುವಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ® ಎನ್ಎಂ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಆಹಾರದ ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ತಾಯಿಯು ಹೊಂದಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು.

    C ಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

    ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ಎಚ್‌ಎಂ ಪೆನ್‌ಫಿಲ್ ಎಂಬ drug ಷಧದಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶವೆಂದರೆ ಕರಗಬಲ್ಲ ಮಾನವ ಇನ್ಸುಲಿನ್. ಈ ವಸ್ತುವನ್ನು ಪುನರ್ಸಂಯೋಜಕ ಡಿಯೋಕ್ಸಿರೈಬೊನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೂಲಕ ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ation ಷಧಿಗಳ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವು ಇತರ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ತಯಾರಿಕೆಯಂತೆ ನಿಯಂತ್ರಕವಾಗಿದೆ. ಅದರ ಮೂಲಕ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಹಾಗೆಯೇ ದೇಹದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಕೊಬ್ಬಿನ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿನ ಕೊಬ್ಬಿನ ಸ್ಥಗಿತ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ನಿಧಾನಗತಿಯಿದೆ. ರೋಗಿಯು ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದ ನಂತರ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮೊದಲ ಮೂವತ್ತು ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಒಂದರಿಂದ ಮೂರು ಗಂಟೆಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ drug ಷಧವು ಅದರ ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಎಂಟು ಗಂಟೆಗಳ ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಬದಲಾಗಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

    ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಬಿಡುಗಡೆಯ ರೂಪ

    Component ಷಧಿಯನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: human ಕರಗಬಲ್ಲ ಮಾನವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು, inc ಸತು ಕ್ಲೋರೈಡ್, ಟ್ರೈಹೈಡ್ರಿಕ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಗ್ಲಿಸರಿನ್, ಮೆಟಾಕ್ರೆಸೋಲ್, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಸೋಡಿಯಂ ಆಕ್ಸಿಡನೈಡ್, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಿದ ನೀರು ಸೇರಿದಂತೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಸ್ತುಗಳು. Uc ಷಧದ ಬಿಡುಗಡೆಯು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಪರಿಹಾರದ ರೂಪದಲ್ಲಿದೆ. ಪರಿಹಾರವು ಏಕರೂಪದ ವಸ್ತುವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಣ್ಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ ಪರಿಹಾರವೆಂದರೆ ಗಾಜಿನ ಬಾಟಲಿಗಳು. ಬಾಟಲುಗಳನ್ನು ಮೂರು ತುಂಡುಗಳ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ಪ್ಯಾಕ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಐದು ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ಪ್ಯಾಕ್‌ಗಳು, ಬಳಕೆಯ ಸೂಚನೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣದ ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

    ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

    Drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು: • ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರುವುದು, • ನರ ಸ್ಥಿತಿ, the ಬೆರಳುಗಳ ನಡುಕ, • ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಯಾಸ, strength ಶಕ್ತಿ ನಷ್ಟ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, attention ಗಮನದ ಏಕಾಗ್ರತೆ, • ತಲೆನೋವು, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, • ಹೆಚ್ಚಿದ ಹಸಿವು, • ವಾಕರಿಕೆ ಭಾವನೆ, heart ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಲಯದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ಅಂಗಗಳ ಸೆಳೆತ, face ಮುಖದ elling ತ, blood ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, breath ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, • ದದ್ದುಗಳು, ತುರಿಕೆ.

    ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

    ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದಾದರೂ ಇದ್ದರೆ ಅಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ಎಚ್‌ಎಂ ಎಂಬ use ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು: the ation ಷಧಿಗಳ ಕೆಲವು ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ, blood ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ, ins ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, • ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ β- ಸೆಲ್ ಗೆಡ್ಡೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು.

    ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ

    ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಥವಾ ಇತರ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಪ್ರಸ್ತುತ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಮಾಹಿತಿಯು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿ ರೋಗಿಗಳ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಿನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶದ ಅಗತ್ಯವು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಹದಿನಾಲ್ಕನೆಯ ವಾರದಿಂದ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ನಂತರ ಅದರ ಹಿಂದಿನ ಹಂತಕ್ಕೆ ಮರಳುತ್ತದೆ. ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ation ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗಿಯ ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಡೋಸೇಜ್ ಬದಲಾವಣೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

    ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್: ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು

    ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ಎಚ್‌ಎಂ ಪೆನ್‌ಫಿಲ್ ಎಂಬ sub ಷಧಿಯನ್ನು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಮತ್ತು ಅಭಿದಮನಿ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಡೆಸಿದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಸೂಕ್ತವಾದ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕರಗಬಲ್ಲ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ, ಇದನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಮುಖ್ಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ಈ ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ.ಕರಗಬಲ್ಲ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ದೈನಂದಿನ ಅವಶ್ಯಕತೆ, ನಿಯಮದಂತೆ, ದೇಹದ ತೂಕದ ಪ್ರತಿ ಕಿಲೋಗ್ರಾಂಗೆ ಮೂರು ಹತ್ತರಿಂದ ಒಂದು ಇಡೀ ಘಟಕಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವು ಅಧಿಕ ತೂಕದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹದಿಹರೆಯದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಡಿಜಿಟಲ್ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಮೀರುತ್ತದೆ. Ation ಷಧಿಗಳ ಪರಿಚಯವನ್ನು hour ಟಕ್ಕೆ ಅರ್ಧ ಘಂಟೆಯ ಮೊದಲು ನಡೆಸಬೇಕು. ಒಂದೇ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಸೂಜಿಯಿಂದ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹೊಡೆಯುವುದನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ದೇಹದ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ನಡೆಸಬೇಕು. ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ದ್ರಾವಣದ ಆಕಸ್ಮಿಕ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಲು ಸಹ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಪರಿಚಯಿಸಿದಾಗ ಅತ್ಯಂತ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ವಯಂ-ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ, ರೋಗಿಯು ಹಲವಾರು ಸರಳ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನವು ಸೇರಿವೆ: 1. ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ಬಳಸುವ ಮೊದಲು, ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು. ಇದು ಏಕರೂಪದ, ಬಣ್ಣರಹಿತ ವಸ್ತುವಾಗಿರಬೇಕು. ಮೋಡ, ದಪ್ಪವಾಗುವುದು ಅಥವಾ ಇನ್ನಾವುದೇ ಅಸಂಗತತೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಅಂತಹ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ. 2. ಆಡಳಿತದ ಮೊದಲು, ನಿಮ್ಮ ಕೈಗಳನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ತೊಳೆಯಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಕಷಾಯದ ಸ್ಥಳ. 3. ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ನ ಕ್ಯಾಪ್ ತೆರೆಯಿರಿ ಮತ್ತು ಹೊಸ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಿ, ಅದನ್ನು ಮಿತಿಗೆ ತಿರುಗಿಸಿ. ಮಾನವನ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಪ್ರತಿ ನಂತರದ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಹೊಸ ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಮಾಡಬೇಕು. 4. ಕಾರ್ಕ್ನಿಂದ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಒಂದು ಕೈಯಿಂದ ಚರ್ಮವನ್ನು ಸಣ್ಣ ಪಟ್ಟು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ತಯಾರಿಸಿ, ಇನ್ನೊಂದು ಕೈಯಿಂದ, ವಿಷಯಗಳು ನಿರ್ಗಮಿಸಲು ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ. ಯಾವುದೇ ಬಾಟಲುಗಳು ಬಾಟಲಿಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯದಂತೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಿ. 5. ಕ್ರೀಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಿ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ಬಾಟಲಿಯ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಿ. 6. ಸೇರಿಸಿದ ನಂತರ, ಸೂಜಿಯನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಿರಿ, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳಿ. 7. ಹ್ಯಾಂಡಲ್‌ನಿಂದ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಎಳೆಯಿರಿ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಿ. ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಸಮರ್ಥ ತಜ್ಞರಿಂದ ಮಾತ್ರ ಕೈಗೊಳ್ಳಬಹುದು.

    ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ

    ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ಎಚ್‌ಎಂನ ಜಂಟಿ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಹಲವಾರು drugs ಷಧಿಗಳಿವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವದ ಮೇಲೆ ಅಗಾಧ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ drugs ಷಧಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್, ಈಥೈಲ್- (ಪ್ಯಾರಾ-ಕ್ಲೋರೊಫೆನಾಕ್ಸಿ) -ಐಸೊಬ್ಯುಟೈರೇಟ್, ಡೆಕ್ಸ್ಫೆನ್ಫ್ಲೂರಮೈನ್, ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಾಮಿಡಮ್, ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಅನಾಬೊಲಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ವರ್ಧಕಗಳು, ಮಾನವನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಆಂಡ್ರೋಜೆನ್ಗಳು, ಹೆಪಾರಿನ್, ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಸೈಕೋಟ್ರೋಪಿಕ್ drugs ಷಧಗಳು, ಟೈರೋಸಿನ್ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳ ಅಯೋಡಿನೇಟೆಡ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಕರಗಬಲ್ಲ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮೇಲೆ ವಿರುದ್ಧವಾದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ. 3,4,5-ಟ್ರಿಮೆಥಾಕ್ಸಿಬೆನ್ಜೋಯೇಟ್ ಮೀಥೈಲ್‌ರೆಸರ್ಪೇಟ್ ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯಡಿಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ ಸಾಧ್ಯ, ಎರಡೂ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ.

    ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

    ಪ್ರಸ್ತುತ, ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅದು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಸ್ಥಾಪಿತ ರೂ below ಿಗಿಂತ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಇಳಿಕೆ ಸಾಧ್ಯ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ: • ತಲೆನೋವು, space ಬಾಹ್ಯಾಕಾಶದಲ್ಲಿ ದಿಗ್ಭ್ರಮೆ, strength ಶಕ್ತಿ ನಷ್ಟ, ಶಕ್ತಿಹೀನತೆ, • ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರುವುದು, heart ಹೃದಯ ಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ, the ಬೆರಳುಗಳ ನಡುಕ, • ಅತಿಯಾದ ಒತ್ತಡ, • ಭಾಷಣ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ದೃಷ್ಟಿಹೀನತೆ, • ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಸ್ಥಿತಿ , • ಮಾನಸಿಕ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಗಿತ. ಸಕ್ಕರೆಯ ಇಳಿಕೆ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಅದನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಬಹುದು. ಈ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ, ಮಧುಮೇಹ ಇರುವವರು ಯಾವಾಗಲೂ ಅವರೊಂದಿಗೆ ಸಿಹಿ ಆಹಾರ ಅಥವಾ ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಬೇಕೆಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರೋಗಿಯು ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಾಗ, ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರೋಸ್ ದ್ರಾವಣದ ಅಭಿದಮನಿ ತಕ್ಷಣದ ಆಡಳಿತದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಸಮರ್ಥ ತಜ್ಞರಿಂದ ಮಾತ್ರ ಮಾಡಬಹುದಾಗಿದೆ.

    ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

    ಮತ್ತೊಂದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ drug ಷಧಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು. ಸ್ಥಾಪಿತ ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯ ಮಾದರಿಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ದೈನಂದಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಅದರ ಸೀಳು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ನಿಧಾನಗತಿಯಿಂದಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕೃತಿಯ ರೋಗಗಳ ಸಂಭವವು .ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಆಧಾರವಾಗಬಹುದು. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು. ಇತರ ations ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸಮರ್ಥ ತಜ್ಞರ ಸೂಕ್ತ ಶಿಫಾರಸುಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು. Sugar ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಸಾಧ್ಯ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಮನ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಚಾಲನೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ನೀವು ತ್ಯಜಿಸಬೇಕು.

    ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ಎಚ್‌ಎಂ ಪೆನ್‌ಫಿಲ್ ಎಂಬ drug ಷಧವು ಈ ರೀತಿಯ ಸಾದೃಶ್ಯದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಅಪಿದ್ರಾ ಸೊಲೊಸ್ಟಾರ್, ಜೆನ್ಸುಲಿನ್ ಆರ್, ಬಯೋಸುಲಿನ್ ಆರ್, ಗನ್ಸುಲಿನ್ ಆರ್, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆರ್ ಬಯೋ ಆರ್, ಇನ್ಸುರಾನ್ ಆರ್, ರೋಸಿನ್ಸುಲಿನ್ ಆರ್, ಇನ್ಸುಮನ್ ರಾಪಿಡ್ ಜಿಟಿ, ರಿನ್ಸುಲಿನ್ ಆರ್, ವೊಸುಲಿನ್-ಆರ್ಎಸ್ಪಿ, ನೊವೊರಾಪ್ , ಇನ್ಸುವಿಟ್ ಎನ್, ಇನ್ಸುಜೆನ್-ಆರ್, ಇನ್ಸುಲರ್ ಆಸ್ತಿ, ಫಾರ್ಮಾಸುಲಿನ್ ಎನ್, ಹುಮೋಡರ್ ಆರ್, ಹಿಮುಲಿನ್ ನಿಯಮಿತ.

    Reviews ಷಧ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು

    ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ಎಚ್‌ಎಂ ಎಂಬ using ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ರೋಗಿಗಳು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ವೇಗವನ್ನು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಿ. Patients ಷಧಿಯ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು, ಆದರೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಇದು ಸರಿಯಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡದ ಡೋಸೇಜ್ನ ಫಲಿತಾಂಶವಾಗಿದೆ.

    ಫಾರ್ಮಸಿ ಪರವಾನಗಿ LO-77-02-010329 ಜೂನ್ 18, 2019 ರಂದು

    ಹೇಗೆ ಬಳಸುವುದು: ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್

    Case ಷಧದ ಮೊದಲು ಮತ್ತು 1-2 ಗಂಟೆಗಳ after ಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಂಶದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ case ಷಧದ ಆಡಳಿತದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಪ್ರತಿ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾದ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

    ತಿನ್ನುವ 15-30 ನಿಮಿಷಗಳ ಮೊದಲು / ಷಧಿಯನ್ನು s / c, / m, in / in, ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಡಳಿತದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ sc. ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ - ಇನ್ / ಇನ್ ಮತ್ತು / ಮೀ.

    ಮೊನೊಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ, ಆಡಳಿತದ ಆವರ್ತನವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ (ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 5-6 ಬಾರಿ), ಲಿಪೊಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ (ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ಕ್ಷೀಣತೆ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ) ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಪ್ರತಿ ಬಾರಿಯೂ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

    ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 30-40 PIECES, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ - 8 PIECES, ನಂತರ ಸರಾಸರಿ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ - 0.5-1 PIECES / kg ಅಥವಾ 30-40 PIECES ದಿನಕ್ಕೆ 1-3 ಬಾರಿ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ - ದಿನಕ್ಕೆ 5-6 ಬಾರಿ. 0.6 U / kg ಮೀರಿದ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ದೇಹದ ವಿವಿಧ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ 2 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನೀಡಬೇಕು.

    ದೀರ್ಘ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

    ಎಥೆನಾಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಕ್ಯಾಪ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದ ನಂತರ ಒರೆಸಿದ ರಬ್ಬರ್ ಸ್ಟಾಪರ್ ಅನ್ನು ಬರಡಾದ ಸಿರಿಂಜ್ ಸೂಜಿಯಿಂದ ಚುಚ್ಚುವ ಮೂಲಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಬಾಟಲಿಯಿಂದ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

    Act ಷಧಿ ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ಎನ್ಎಂ ಪೆನ್‌ಫಿಲ್ ಕುರಿತು ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು, ಉತ್ತರಗಳು, ವಿಮರ್ಶೆಗಳು


    ಒದಗಿಸಿದ ಮಾಹಿತಿಯು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ce ಷಧೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. .ಷಧದ ಬಗ್ಗೆ ಅತ್ಯಂತ ನಿಖರವಾದ ಮಾಹಿತಿಯು ತಯಾರಕರಿಂದ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್‌ಗೆ ಲಗತ್ತಿಸಲಾದ ಸೂಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಡಕವಾಗಿದೆ. ಈ ಅಥವಾ ನಮ್ಮ ಸೈಟ್‌ನ ಯಾವುದೇ ಪುಟದಲ್ಲಿ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾದ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯು ತಜ್ಞರಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮನವಿಗೆ ಬದಲಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

    ಡ್ರಗ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ

    ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಹಲವಾರು drugs ಷಧಿಗಳಿವೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮುಖ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಏಜೆಂಟ್ ಮೋನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಕಿಣ್ವಗಳ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಕಾರ್ಬಾನಿಕ್ anhydrase ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಆಯ್ದ ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಸ್ bromocriptine, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್, ಸಂವರ್ಧನ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, ಪಿರಿಡಾಕ್ಸಿನ್, ಥಿಯೋಫಿಲ್ಲೀನ್, ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಪ್ಹಮೈಡ್, fenfluramine, ಔಷಧಗಳು ಲಿಥಿಯಂ ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿಸಲು .

    ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು, ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಹೆಪಾರಿನ್, ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು, ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್, ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಾರ್ಮೋನ್ (ಸೊಮಾಟ್ರೋಪಿನ್), ಡಾನಜೋಲ್, ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್, ನಿಧಾನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

    ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮರೆಮಾಚಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು.

    ಆಕ್ಟ್ರೀಟೈಡ್ / ಲ್ಯಾನ್ರಿಯೊಟೈಡ್ ಎರಡೂ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ದೇಹದ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

    ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

    ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ® NM ಅನ್ನು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯೆಂದು ತಿಳಿದಿರುವ ಆ ಸಂಯುಕ್ತಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಸೇರಿಸಬಹುದು. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ದ್ರಾವಣಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಿದಾಗ ಕೆಲವು drugs ಷಧಿಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಥಿಯೋಲ್ ಅಥವಾ ಸಲ್ಫೈಟ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ drugs ಷಧಗಳು) ಅವನತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

    For ಷಧಿಗಾಗಿ ಶೇಖರಣಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು

    Drug ಷಧವನ್ನು 2 ° C ನಿಂದ 8 ° C (ರೆಫ್ರಿಜರೇಟರ್‌ನಲ್ಲಿ) ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ, ಆದರೆ ಫ್ರೀಜರ್ ಬಳಿ ಅಲ್ಲ. ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಬೇಡಿ. ಕಾರ್ಟ್ರಿಜ್ಗಳನ್ನು ಬೆಳಕಿನಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲು ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ.

    ತೆರೆದ ಕಾರ್ಟ್ರಿಜ್ಗಳಿಗಾಗಿ:

    • ರೆಫ್ರಿಜರೇಟರ್ನಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಡಿ. 6 ವಾರಗಳವರೆಗೆ 30 ° C ಮೀರದ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ.

    ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ® ಎನ್ಎಂ ಪೆನ್‌ಫಿಲ್ extra ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಾಖ ಮತ್ತು ಬೆಳಕಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳದಂತೆ ರಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ಮಕ್ಕಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಿಂದ ದೂರವಿರಿ.

    ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

    ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ಎನ್ಎಂನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ಎನ್ಎಂ ಅನ್ನು ಅದರ ಶುದ್ಧ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವಾಗ, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಬಹುಶಃ 5-6 ಬಾರಿ). Uc ಷಧವನ್ನು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಲ್, ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಗಿ ನೀಡಬಹುದು.

    Drug ಷಧದ ಆಡಳಿತದ 30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ, ನೀವು ಆಹಾರವನ್ನು ತಿನ್ನಬೇಕು. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆಯ್ಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅಕ್ರಾಪಿಡ್ ಎನ್ಎಂ ಅನ್ನು ದೀರ್ಘ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ಎನ್ಎಂ ಅನ್ನು ಅದೇ ಸಿರಿಂಜಿನಲ್ಲಿ ಇತರ ಹೆಚ್ಚು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಿದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಬಹುದು. ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಸತು ಅಮಾನತುಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಿದಾಗ, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ತಕ್ಷಣ ಮಾಡಬೇಕು. ದೀರ್ಘ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಿದಾಗ, ಆಕ್ಟ್ರಾಪಿಡ್ ಎಚ್ಎಂ ಅನ್ನು ಮೊದಲು ಸಿರಿಂಜ್ಗೆ ಎಳೆಯಬೇಕು.

    ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಎಂಎಒ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

    ಶಪಥ ಮಾಡಿದ ಶತ್ರು ಉಗುರುಗಳ ಮಶ್ರೂಮ್! ನಿಮ್ಮ ಉಗುರುಗಳನ್ನು 3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಚ್ will ಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ! ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ.

    40 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವುದು ಹೇಗೆ? ಪಾಕವಿಧಾನ ಸರಳವಾಗಿದೆ, ಬರೆಯಿರಿ.

    ಮೂಲವ್ಯಾಧಿಗಳಿಂದ ಬೇಸತ್ತಿದ್ದೀರಾ? ಒಂದು ದಾರಿ ಇದೆ! ಇದನ್ನು ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದು, ನಿಮಗೆ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

    ಹುಳುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಬಾಯಿಯಿಂದ ODOR ಹೇಳುತ್ತದೆ! ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ, ಒಂದು ಹನಿಯೊಂದಿಗೆ ನೀರು ಕುಡಿಯಿರಿ ..

    ನಿಮ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವಾಗ