ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಫೋಕಲ್ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ (ಎಫ್ಎಸ್ಹೆಚ್) ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಎಚ್‌ಸಿಯ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಎನ್ನುವುದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಅಂಶವಾಗಿದ್ದು, ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಥೆರಪಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ ನಂತರ ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಪಾಯವಿದೆ. ದೇಹದ ಗಾತ್ರ, ನೆಫ್ರಾನ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಅಥವಾ ಕೆಲವು ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಏಕ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಹೈಪರ್ಫಿಲ್ಟರೇಶನ್‌ನಿಂದಾಗಿ ಅಡಾಪ್ಟಿವ್ ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಜಿಎಸ್ ಅತಿಯಾದ ನೆಫ್ರಾನ್ ಲೋಡಿಂಗ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಫೋಕಲ್ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಪ್ರಮುಖ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಅವರು ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು 6 ಸಂಭವನೀಯ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಪೊಡೊಸೈಟ್ಗಳ ಮೂಗೇಟುಗಳು ಮತ್ತು ಸವಕಳಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಷಯವನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಫೋಕಲ್ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಇತಿಹಾಸದ (ಕುಟುಂಬ ರೋಗಗಳು, ಜನನ ಇತಿಹಾಸ, ಗರಿಷ್ಠ ತೂಕ ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕ, drug ಷಧಿ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು), ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು (ಸೀರಮ್ ಅಲ್ಬುಮಿನ್, ಮೂತ್ರ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ವೈರಲ್ ಸಿರೊಲಾಜೀಸ್) ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಿಸ್ಟೊಪಾಥಾಲಜಿಯ ಏಕೀಕರಣದ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ. ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಸಬ್ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿರಬಹುದು. ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯೆಂದರೆ ಇತರ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳನ್ನು ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಾಡುವುದು, ಇದು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪ್ರಸ್ತುತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಜಾಗತಿಕ ಹೊರೆ

ಅಂತಹ ರೋಗಗಳ ಇತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಫೋಕಲ್ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ಹರಡುವಿಕೆಯು ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಬಯಾಪ್ಸಿಯ ಸೂಚನೆಗಳು, ಲಭ್ಯತೆ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬೆಂಬಲಗಳಲ್ಲಿನ ದೊಡ್ಡ ಜಾಗತಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಗಮನದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಂಡು ಸಂಪೂರ್ಣ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ.

ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ ಪ್ರಕಟವಾದ ಸಾಹಿತ್ಯದ ವಿಮರ್ಶೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಇದು ವಾರ್ಷಿಕ ಘಟನೆಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ವರ್ಷಕ್ಕೆ 100,000 ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ 0.2 ರಿಂದ 1.8 ರವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ಮಿಲಿಯನ್‌ಗೆ ಸರಾಸರಿ 2.7 ರೋಗಿಗಳು ಇದ್ದಾರೆ. ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಜನಾಂಗೀಯ ಮತ್ತು ಜನಾಂಗೀಯ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಇದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಫೋಕಲ್ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಬಹುಮುಖಿಯಾಗಿದೆ. ಇದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ, ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಜಿಎಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕ (ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್) ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕ ರೂಪಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಎರಡನೆಯದು ಕುಟುಂಬ (ಆನುವಂಶಿಕ), ವೈರಸ್-ಸಂಬಂಧಿತ, drug ಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ರೂಪಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು.

ಫೋಕಲ್ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ರೂಪಾಂತರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ತುದಿಯ ಲೆಸಿಯಾನ್‌ನ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆ ಮತ್ತು ಕುಸಿಯುತ್ತಿರುವ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ, ನಿಷ್ಪಾಪ ಸ್ವರೂಪಕ್ಕೆ.

6 ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಗಳು

ಆನುವಂಶಿಕ ಸಂವೇದನೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಂಶಗಳು, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸಿ, ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಜಿಎಸ್ ಅನ್ನು ಆರು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಗಳಾಗಿ ಗುಂಪು ಮಾಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ಪ್ರಾಥಮಿಕ
• ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ
• ಹೆಚ್ಚು ಆನುವಂಶಿಕ
• ವೈರಸ್-ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ
• drug ಷಧ ಸಂಬಂಧಿತ
• APOL1- ಲಿಂಕ್ಡ್.

ರೋಗದ ಹಿಸ್ಟೊಪಾಥಾಲಜಿ

ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್‌ನ ಕನಿಷ್ಠ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಟ್ಯೂಬುಲೋಯಿಂಟರ್‌ಜಿಟಲ್ ಗುರುತುಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತವೆ. ತುದಿಯ ಸೋಲು ಎಂದರೆ ಕೊಳವೆಯ ಸಮೀಪ ಟೇಕ್-ಆಫ್ ಬಳಿ ಬೌಮನ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗೆ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಬಂಡಲ್ನ ಫೋಕಲ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ.

ಅತ್ಯಂತ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಆಯ್ಕೆಯು ಕುಸಿಯುವುದು. ಅಲ್ಟ್ರಾಸ್ಟ್ರಕ್ಚರಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬುಲ್ ರೆಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೇರ್ಪಡೆಗಳ ಸ್ಥಾಪನೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉದಾಹರಣೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬಹುದು. ವೈರಲ್ ಸೋಂಕು ಸೇರಿದಂತೆ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ರಾಜ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಕನಿಷ್ಠ ರೋಗ ಬದಲಾವಣೆ ಮತ್ತು ತುದಿಯ ಹಾನಿ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಂದಿಸುವ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಗತಿಪರ, ಮತ್ತು ಕುಸಿಯುತ್ತಿರುವ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಪತಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಿರೋಧಕ ಮತ್ತು ವೇಗವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿದೆ.

ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳು ಸೇರಿವೆ:

1. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ (ಹೆಮಟೂರಿಯಾ) ಹೆಚ್ಚಾದ ಕಾರಣ ಗುಲಾಬಿ ಅಥವಾ ಕಂದು ಬಣ್ಣದ ಮೂತ್ರ.
2. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ (ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ) ದಿಂದ ನೊರೆ ಮೂತ್ರ.
3. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ).
4. ದ್ರವ ಧಾರಣ (ಎಡಿಮಾ). ಇದು ಮುಖ, ತೋಳುಗಳು, ಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ, ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ:

1. ಮೂತ್ರದ ಉತ್ಪಾದನೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
2. ದ್ರವಗಳ ಧಾರಣವು ಕಾಲುಗಳ elling ತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
3. ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ.
4. ಆಯಾಸ
5. ಗೊಂದಲ ಪ್ರಜ್ಞೆ.
6. ವಾಕರಿಕೆ
7. ದೌರ್ಬಲ್ಯ.
8. ಅನಿಯಮಿತ ಹೃದಯ ಬಡಿತ.
9. ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು.
10. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮೂರ್ or ೆ ಅಥವಾ ಕೋಮಾ.

ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಜಿಎಸ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಖಚಿತವಾದ ಮಾರ್ಗ

ಮೊದಲು ಮಾಡಬೇಕಾದದ್ದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಇದು ಎರಡು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

1. ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್‌ಗೆ ಆಲ್ಬಮಿನ್‌ನ ಅನುಪಾತ. ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ. ಮೂರು ತಿಂಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೂರು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ.
2. ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರ. ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಎಂಬ ತ್ಯಾಜ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ರಕ್ತವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಬರುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ, ರಕ್ತದಿಂದ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ವಯಸ್ಸು, ಜನಾಂಗ ಮತ್ತು ಲಿಂಗದೊಂದಿಗೆ ಗಣಿತದ ಸೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯ ಉರಿಯೂತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

1. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು. ಹಿಂದಿನ ಚರ್ಮದ ಸೋಂಕುಗಳು (ಇಂಪೆಟಿಗೊ) ಅಥವಾ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಲ್ ಗಂಟಲಿನ ಸೋಂಕಿನ ನಂತರ 7-14 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಅವುಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಲು, ದೇಹವು ಅನೇಕ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಒತ್ತಾಯಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ, ಉರಿಯೂತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
2. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದ ಮೂಲಕ ಹರಡಿ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳ ಸೋಂಕು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಆದರೆ ಅವುಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ.
3. ವೈರಲ್ ಸೋಂಕು. ಹ್ಯೂಮನ್ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ವೈರಸ್ (ಎಚ್‌ಐವಿ), ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಮತ್ತು ಸಿ ರೋಗಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
4. ಲೂಪಸ್ ಇದು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು, ಚರ್ಮ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಹೃದಯ, ಕೀಲುಗಳು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ದೇಹದ ಅನೇಕ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ದೇಹದ ಭಾಗಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.
5. ಗುಡ್‌ಪಾಸ್ಚರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಇದು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಅನುಕರಿಸುವ ಅಪರೂಪದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
6. ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳಿಂದಾಗಿ ಈ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ರೋಗವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಗಮನಾರ್ಹ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದೆ ಇದು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಪ್ರಗತಿಯಾಗಬಹುದು.

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕಾರಣಗಳು

ರೋಗದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕಾರಣಗಳು:

1. ಪಾಲಿಯಾರ್ಟೈಟಿಸ್. ಈ ರೀತಿಯ ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್ ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ವೆಜೆನರ್ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮಾಟೋಸಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
2. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಕ್ಷೀಣಿಸುತ್ತಿದೆ. ಅವರು ಸೋಡಿಯಂ ಅನ್ನು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿ ಸಂಸ್ಕರಿಸುತ್ತಾರೆ.
3. ಫೋಕಲ್ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್. ಇದು ಕೆಲವು ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯ ಪ್ರಸರಣ ಗುರುತುಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಮತ್ತೊಂದು ಕಾಯಿಲೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಅಜ್ಞಾತ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
4. ಮಧುಮೇಹ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ (ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ).
5. ಆಲ್ಪೋರ್ಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಆನುವಂಶಿಕ ರೂಪ. ಇದು ಶ್ರವಣ ಅಥವಾ ದೃಷ್ಟಿಯನ್ನು ಸಹ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಬಹುದು.
6. ಬಹು ಮೈಲೋಮಾ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ.

ರೋಗ ಯಾಂತ್ರಿಕತೆ

ಫೋಕಲ್ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಎನ್ನುವುದು ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಆಗಿದ್ದು, ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಪೊಡೊಸೈಟ್ಗಳಿಗೆ ಆಘಾತದ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹಾನಿಯ ಮೂಲಗಳು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ:

• ಪರಿಚಲನೆ ಅಂಶಗಳು
• ಆನುವಂಶಿಕ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು
• ವೈರಲ್ ಸೋಂಕು
• drug ಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಬಹುಪಾಲು, ಈ ಚಾಲಕರ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯು ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಡಾಪ್ಟಿವ್ ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಜಿಎಸ್ ಪೊಡೊಸೈಟ್ ಒತ್ತಡ (ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಲೋಡ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ನಡುವಿನ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ) ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಸಂವೇದನೆ ಎರಡನ್ನೂ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಎಚ್‌ಸಿಯಿಂದ (ಅಥವಾ ಇತರ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ) ಪೊಡೊಸೈಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೆಫ್ರೈಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರದ ಜಾಗಕ್ಕೆ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಪೊಡೊಸೈಟ್ಗಳ ಪ್ರಗತಿಪರ ನಷ್ಟ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸಮತೋಲನಗೊಳಿಸಲು, ಈ ಕೋಶಗಳು ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸುತ್ತವೆ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಜಿಎಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಇತರ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ನೆಫ್ರಾನ್‌ನ ಪ್ರಗತಿಪರ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಪೇಟೆಂಟ್‌ನ ಉಳಿದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಪ್ರವಾಹಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮುಂದಿನ ವಿಭಾಗಗಳು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಫೋಕಲ್ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಚರ್ಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಜಿಎಸ್

ಆನುವಂಶಿಕ, ವೈರಲ್ ಮತ್ತು drug ಷಧ-ಸಂಬಂಧಿತ ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಜಿಎಸ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಪೊಡೊಸೈಟ್ಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಅಂಶವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಬಹುಶಃ ಸೈಟೊಕಿನ್, ಇದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತುತ್ತಾಗುತ್ತದೆ. ಹದಿಹರೆಯದವರು ಮತ್ತು ಯುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ರೂಪವಾಗಿದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸರಣಿ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬೃಹತ್), ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಮಟ್ಟ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಜಿಎಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಮನಕಾರಿ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಇವು ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿನೂರಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಇದು ಪೊಡೊಸೈಟ್ಗಳ ಫಿನೋಟೈಪ್ ಅನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಮಾರ್ಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಮರುಕಳಿಸುವ ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಎಚ್‌ಎಫ್‌ಗಳು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿ ಉಳಿದಿವೆ. ನಂತರದ ಮರುಕಳಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ 77 ಆರಂಭಿಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಬಯಾಪ್ಸಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಮಾತ್ರ ಪೆರಿಗುಲರ್ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ವಿನಿಮಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಉಪಶಮನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಅಡಾಪ್ಟಿವ್ ಎಫ್ಎಸ್ಜಿಎಸ್

ನೆಫ್ರಾನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಹೈಪರ್ಫಿಲ್ಟರೇಶನ್ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ನಂತರ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ನಂತರ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅದರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಷರತ್ತುಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ಜನ್ಮಜಾತ ಸೈನೋಟಿಕ್ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ,
• ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ ರಕ್ತಹೀನತೆ,
• ಬೊಜ್ಜು
• ಆಂಡ್ರೊಜೆನ್ ನಿಂದನೆ
• ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯಾ
• ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಹಾರ.

ಏಕ-ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಹೈಪರ್ಫಿಲ್ಟರೇಶನ್‌ನ ಅವಧಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಪ್ರಗತಿಗೆ ದಶಕಗಳ ಮೊದಲು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಡಾಪ್ಟಿವ್ ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಜಿಎಸ್ ಪ್ರಗತಿಪರ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ಚಕ್ರಗಳು, ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಬಳಲಿಕೆ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ಬಾಹ್ಯಕೋಶೀಯ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್‌ನ ಅತಿಯಾದ ಶೇಖರಣೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಬಯಾಪ್ಸಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ದೊಡ್ಡ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿ, ಸ್ಕ್ಲೆರೋಟಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುವ ಪೆರಿಗುಲರ್ ಚರ್ಮವುಗಳ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೀರಮ್ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎಫ್ಎಸ್ಹೆಚ್ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಜೆನೆಟಿಕ್ ಎಫ್ಎಸ್ಜಿಎಸ್

ಇದು ಎರಡು ರೂಪಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ರೋಗವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಇತರರು ಆಗುವುದಿಲ್ಲ. ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಎಚ್‌ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಜೀನ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಪ್ರತಿವರ್ಷವೂ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇಡೀ ಎಕ್ಸೋಮ್‌ನ ಅನುಕ್ರಮದ ಹರಡುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ. ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಕನಿಷ್ಠ 38 ಜನರನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕೆಲವು ಜೀನ್‌ಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ. ರೋಗಿಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಜೀನ್‌ನಲ್ಲಿ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಎಂಬ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸುಳಿವನ್ನು ಇದು ಒದಗಿಸಬಹುದು. ಇತರರು ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಅಥವಾ ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯದ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.

ಕುಟುಂಬವು ಈ ಹಿಂದೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗದಿದ್ದರೆ, ಆರಂಭಿಕ ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಜಿಎಸ್ (ಶಿಶು ಮತ್ತು ಮಗು) ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವ ಫಲಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷಾ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಜೈವಿಕ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ ಮಾಹಿತಿ ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ.

ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಮತ್ತು ಕಿಮ್ಮೆಲ್ಸ್ಟಿಲ್-ವಿಲ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ - ಈ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದ ಇಬ್ಬರು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ಈ ಹೆಸರು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿತು. 20 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಮಧುಮೇಹಿಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ರೋಗವು 20-60% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ (ವಿಭಿನ್ನ ಮೂಲಗಳಲ್ಲಿ ಡೇಟಾವು ತುಂಬಾ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ), ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರು ಇದಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳನ್ನು ವಿಶೇಷ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ - ತಂತುಕೋಶ, ಇದು ಯಾಂತ್ರಿಕ ಹಾನಿಯಿಂದ ರಕ್ಷಣೆಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ತಂತುಕೋಶದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳನ್ನು ಮೆಡುಲ್ಲಾ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ವಸ್ತುವು ಮೆದುಳಿನ ರಚನೆಯನ್ನು ects ೇದಿಸುವ ಸ್ಥಳಗಳನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಪಿರಮಿಡ್‌ಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವು ಲೋಬ್ಯುಲ್‌ಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿ ಎಂಬ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯೇ ಈ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಹೆಸರನ್ನು ನೀಡಿತು.

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ರೋಗಕಾರಕದಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಮತ್ತು ತೊಂದರೆಗಳಿವೆ. ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಮೂಲದ ಬಗ್ಗೆ ಒಮ್ಮತವಿಲ್ಲ. ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಲವಾರು ಸಿದ್ಧಾಂತಗಳಿವೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

• ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶ
• ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಾಸ್ತ್ರ
• ಹಿಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್
• ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಕಲ್ಪನೆ
• ಚಯಾಪಚಯ ಕಾರಣ.

ಆನುವಂಶಿಕ ಸಿದ್ಧಾಂತವು ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಅಂದರೆ, ಸಂಬಂಧಿಕರಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ. ಈ ಸಿದ್ಧಾಂತವು ನಾಳೀಯ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಬದಲಾದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರೋಧಕ ಸಿದ್ಧಾಂತವು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಕ್ಕೂ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪತಿಯ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಆವರ್ತನ (ಸಣ್ಣ ನಾಳಗಳ ಗಾಯಗಳು) ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಸಂಚರಿಸುವ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ದೃ is ಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್, ಮುಂಭಾಗದ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಅಂದಾಜು ಮಾಡಿದಾಗ ಮಧುಮೇಹದ ನಾಳೀಯ ತೊಂದರೆಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ ಎಂದು ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಕಲ್ಪನೆಯು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಅಣುಗಳನ್ನು ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಯಾಪಚಯ ಸಿದ್ಧಾಂತದ ಪ್ರಕಾರ, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್‌ಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದಾಗ, ಪ್ಯಾರಾಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು (ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳು) ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾರಾಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಸಂಗ್ರಹಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೈಲೀನ್ ತರಹದ ವಸ್ತುವಾಗಿ ರೂಪಾಂತರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ರೂಪ ಹೀಗಿರಬಹುದು:

ನೋಡ್ಯುಲರ್ ಆಕಾರ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಕಿಮ್ಮೆಲ್ಸ್ಟೈಲ್ ಮತ್ತು ವಿಲ್ಸನ್ ಅವರು ವಿವರಿಸಿದ್ದು, ಅವರ ನಂತರ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದು ಹೆಸರಿಸಲಾಯಿತು. ರೋಗದ ಈ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯಲ್ಲಿ ಗಂಟುಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ - ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಕ್ ರಚನೆಗಳು. ಅವರು ದುಂಡಾದ ಅಥವಾ ಅಂಡಾಕಾರದ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಬಹುದು, ಸಂಪೂರ್ಣ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಸ್ ಅನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಅಥವಾ ಅದರ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಹೊಂದಬಹುದು. ಗಂಟುಗಳನ್ನು ಮೆಂಬರೇನ್ ತರಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಗಳ ವಸ್ತುವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ.

ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಸರಣ ರೂಪ ಮೆಸಾಂಜಿಯಂನ ಏಕರೂಪದ ಪ್ರಸರಣ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನವು ರೋಗದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ವಿಶಿಷ್ಟ ಗಂಟುಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೂ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ.

ನಲ್ಲಿ ಹೊರಸೂಸುವ ರೂಪ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಹಾಲೆಗಳ ಪರಿಧಿಯಲ್ಲಿ, ಟೋಪಿಗಳನ್ನು ಹೋಲುವ ದುಂಡಾದ ರಚನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಇಮ್ಯುನೊಹಿಸ್ಟೋಕೆಮಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಈ ರಚನೆಗಳು ಅನೇಕ ಪೂರಕ-ಬಂಧಿಸುವ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಅವು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳಾಗಿವೆ.

ಮಿಶ್ರ ರೂಪ ರೋಗಗಳು ಎಂದರೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಗಂಟುಗಳು, ಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣ ಮೆಸಾಂಜಿಯಂ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಗಳ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು.

ರೋಗದ ರೂಪ ಏನೇ ಇರಲಿ, ಇದು ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯ ಸಾವಿಗೆ ಮತ್ತು ಪೆರಿಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ರೋಗವು ಹಲವಾರು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವರೆಲ್ಲರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಐಚ್ al ಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ:

• ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ. ಕಿಮ್ಮೆಲ್ಸ್ಟಿಲ್-ವಿಲ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಲ್ಲಿ ಇದು ಮುಖ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿನ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅಥವಾ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಮತ್ತು ರೆಟಿನೋಪತಿ ಇರುತ್ತದೆ.
• .ತ. ಮೂಲತಃ, ಮುಖ, ಕಾಲು ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಬೆಳಿಗ್ಗೆ, ಕಣ್ಣುಗಳ ಸುತ್ತಲೂ elling ತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
• ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಈ ಪದವು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಂಶದ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮೊದಲಿಗೆ, ರೂ m ಿಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಮೀರಿದೆ - 0.033 ಗ್ರಾಂ / ಲೀ ವರೆಗೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಸ್ಥಿರ, ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - 1-30 ಗ್ರಾಂ / ಲೀ.ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗದ ನೋಡ್ಯುಲರ್ ರೂಪದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.
• ರೆಟಿನೋಪತಿ ಈ ಪದವು ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳ ರೆಟಿನಾಗೆ ಹಾನಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದರ್ಥ. ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ 80% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿಯಲ್ಲಿ, ರೆಟಿನಾದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಮೈಕ್ರೊಅನ್ಯೂರಿಮ್ಸ್, ಎಕ್ಸ್ಯುಡೇಟ್ ಮತ್ತು ಹೆಮರೇಜ್‌ಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.
• ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ. ಇದು ಲಿಪಿಡ್‌ಗಳು, ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು, ಪ್ರೋಟೀನ್-ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.
• ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪತಿ ಸಣ್ಣ ನಾಳಗಳ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಆಗಿದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ಇದು ತುದಿಗಳು ಮತ್ತು ಫಂಡಸ್ಗಳ ಹೆಚ್ಚು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರವು ಕಡಿಮೆ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಶುಷ್ಕ ಚರ್ಮ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮಾದಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಅತಿಸಾರವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.
• ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ಕೊನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಬೃಹತ್ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (50 ಗ್ರಾಂ / ಲೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು), ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಎಡಿಮಾ, ಹೈಪೊಪ್ರೋಟಿನೆಮಿಯಾ (ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅಸಹಜವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೋಟೀನ್), ಹೈಪೋಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನಿಯಾ (ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಅಲ್ಬುಮಿನ್).
• ಯುರೇಮಿಯಾ. ಬಾಧಿತ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಕೆಲವು ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ದೇಹವು ವಿಷಪೂರಿತವಾಗಿದೆ. ಯುವ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳು ಯುರೇಮಿಯಾದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ನಿಖರವಾಗಿ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ.
• ಸಿಲಿಂಡ್ರೂರಿಯಾ (ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನಿಂದ ಮೂತ್ರದ ಸಿಲಿಂಡರ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವುದು).
• ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ). ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ಪ್ರಗತಿಪರ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.
• ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ - ತೀವ್ರವಾದ ನಾಳೀಯ ಗಾಯಗಳು. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಇದು ಪಾಲಿನ್ಯೂರಿಟಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
• ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗದ ಕೊನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್

ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಮಧುಮೇಹ ಎಂದು ಹಲವಾರು ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಸಾಮಾನ್ಯ ತಪಾಸಣೆ. ಇದು ಚರ್ಮದ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಲ್ಲಿ ಸ್ಪರ್ಶ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ತಪಾಸಣೆ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.
• ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಹೆಚ್ಚಳ, ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಇತರ ರಕ್ತದ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
• ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾವನ್ನು (ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರೋಟೀನ್) ಪತ್ತೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಮೀರುವುದನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದಿನಕ್ಕೆ 30-300 ಮಿಗ್ರಾಂ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿರುವ ಸೂಚಕಗಳು ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ದಿನಕ್ಕೆ 300 ಮಿಗ್ರಾಂ ಗಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು - ಮ್ಯಾಕ್ರೋಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾ ಬಗ್ಗೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಕೆಡಿಐಜಿಒ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಈ ಪದಗಳನ್ನು ಎ 2 ಮತ್ತು ಎ 3 ಶ್ರೇಣೀಕರಣವಾಗಿ ಇರಿಸುತ್ತದೆ.
• ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರ (ರೆಬರ್ಗ್-ತರೀವ್ ಸ್ಥಗಿತ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಇತರ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ). ಸೂಚಕವನ್ನು 130-140 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷದಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಈ ಸೂಚಕವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
• ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು (ನಾಳೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆ ಸೇರಿದಂತೆ).
• ಕಿಡ್ನಿ ಬಯಾಪ್ಸಿ. ಇಂತಹ ಅಧ್ಯಯನವು 80-90% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮಧುಮೇಹ ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪತಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• ರೆಟಿನೋಪತಿ ಪತ್ತೆಗಾಗಿ ನೇತ್ರವಿಜ್ಞಾನ.
• ಆರೋಟೋಗ್ರಫಿ. ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಯ ಕಿರಿದಾದ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
• ರೇಡಿಯೊನ್ಯೂಕ್ಲೈಡ್ ವಿಧಾನಗಳು.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕೆಲವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಇತರ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ರೋಗದ ಸ್ವರೂಪ ಏನೇ ಇರಲಿ, ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅದರ ಮೂಲ ಕಾರಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು, ಅಂದರೆ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್.

ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ, ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ಇತರ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅದರ ವೈಯಕ್ತಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು (ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ ತಗ್ಗಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ರೋಗವು ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ಇದ್ದರೆ, ನಂತರ ರೋಗಿಗೆ ಲಿಪೊಲಿಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಅಟ್ರೊಮೈಡ್, ಸೆಟಾಮಿಫೆನ್, ನಿಗೆಸ್ಕಿನ್ ಸೇರಿವೆ.

ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದ ವಿನಿಮಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಇತರ ವಿಧಾನಗಳು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಿದೆ:

• ಜೀವಸತ್ವಗಳು (ಎ, ಬಿ, ಸಿ, ಪಿ),
• ಅನಾಬೊಲಿಕ್ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು (ರೆಟಾಬೊಲಿಲ್, ನೆರೋಬೋಲ್).

ಮಧುಮೇಹ ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ನಿಜೆಕ್ಸಿನ್, ಆಂಜಿನಿನ್ ಅಥವಾ ಕಾಂಪ್ಲಾಮೈನ್ ನಂತಹ ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿಯಲ್ಲಿ, ಅವರು ಲೇಸರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅಂದರೆ, ರೆಟಿನಾದ ನಾಳಗಳ ಕಾಟರೈಸೇಶನ್. ರೆಟಿನಾದೊಳಗೆ ಸಂಗ್ರಹವಾದ ದ್ರವದ ಹೊರಹರಿವುಗಾಗಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ರಚಿಸಲು ಈ ವಿಧಾನವು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರನಾಳದಲ್ಲಿನ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ರೋಗವು ಜಟಿಲವಾಗಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಸ್ ಅಥವಾ ನೈಟ್ರೊಫುರಾನ್ ಸರಣಿಯ drugs ಷಧಿಗಳು ಬೇಕಾಗಬಹುದು.

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಹೆಪಾರಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದನ್ನು ಒಂದು ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. Drug ಷಧವು ಹೈಪೊಲಿಪೆಮಿಕ್, ಪ್ರತಿಕಾಯ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯ ರಕ್ತದ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸಿದರೆ, ಅಂದರೆ, ಹೈಪರ್‌ಕಾಗ್ಯುಲೇಷನ್ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಪುನರಾವರ್ತಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದು ಹೆಮೋಡೆಜ್ ಅಥವಾ ರೆಪೊಲಿಗ್ಲ್ಯುಕಿನ್ ಆಗಿರಬಹುದು.

ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಇದ್ದಾಗ, ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅವರು ರೆಸರ್ಪೈನ್, ಕ್ಲೋಫೆಲಿನ್ ಅಥವಾ ಡೋಪೆಗಿಟ್ ಅನ್ನು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ.

ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ಅವರು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಅಥವಾ ಅದರ ಪ್ರೋಟೀನ್ - ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹದಗೆಟ್ಟಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಗಂಭೀರ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ (ಹಾರ್ಡ್‌ವೇರ್ ರಕ್ತ ಶುದ್ಧೀಕರಣ),
• ನಿರಂತರ ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ (ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ)
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ).

ಡಯಟ್ ಥೆರಪಿ

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ಆಹಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೆಲವು ತತ್ವಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು:

• ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶವು ಹೈಪೋಕಲೋರಿಕ್ ಆಗಿರಬೇಕು. ಇದರರ್ಥ ಕೊಬ್ಬುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ. ಮೂಲತಃ, ನೀವು ಕೊಬ್ಬನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ - ದಿನಕ್ಕೆ 30-50 ಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ. ಕಡಿಮೆ ಕಾರ್ಬ್ ಆಹಾರದ ಬಗ್ಗೆ ಇಲ್ಲಿ ಇನ್ನಷ್ಟು ಓದಿ.
• ಸರಿಯಾದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ರೂ m ಿಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ದಿನಕ್ಕೆ ಸರಾಸರಿ 1 ಗ್ರಾಂ ದೇಹದ ತೂಕವು 0.8 ಗ್ರಾಂ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬೇಕು.
• ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರ ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ, ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಹಾರದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ದಿನಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 30-40 ಗ್ರಾಂ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಅಂಶವಿರುವುದು ಮುಖ್ಯ, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ರೋಗಿಯು ಪ್ರೋಟೀನ್-ಶಕ್ತಿಯ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ವೈದ್ಯರಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.
• ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ಆಹಾರಗಳ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿ. ಇದನ್ನು ಸಸ್ಯಜನ್ಯ ಎಣ್ಣೆಯಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು.
• ಆಹಾರವು ಭಾಗಶಃ ಇರಬೇಕು - ದಿನಕ್ಕೆ 5-6 als ಟ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ದಿನವಿಡೀ ಏಕರೂಪದ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಇದು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಸೂಚಕದಲ್ಲಿನ ತೀಕ್ಷ್ಣ ಏರಿಳಿತಗಳು ನಾಳಗಳ ಮೇಲೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ.
• ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಉಪ್ಪು ಆಹಾರ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ದಿನ, ಅವನು 4-5 ಗ್ರಾಂ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಟೇಬಲ್ ಉಪ್ಪನ್ನು ಸೇವಿಸಬಾರದು.
• ದ್ರವ ನಿರ್ಬಂಧ. ಮಧುಮೇಹದಿಂದ, ಇದನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಗಳಿಲ್ಲದೆ ಕುಡಿಯಬಹುದು, ಆದರೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಈ ಅನುಮತಿಯನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ. ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೊನೇಟೆಡ್ ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತ್ಯಜಿಸಬೇಕು.
• ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವುದು. Rule ಷಧೀಯ ಕಷಾಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಈ ನಿಯಮವನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಇದನ್ನು ಮಧುಮೇಹದೊಂದಿಗೆ ಅನುಮತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಕೋರ್ಸ್ ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ:

• ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸು
• ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆ
• ಮಧುಮೇಹ ತಿದ್ದುಪಡಿ
• ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳು
• ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ.

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ ಸರಾಸರಿ 5-8 ವರ್ಷಗಳು.

ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅದರ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು. ಟರ್ಮಿನಲ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಇದ್ದರೆ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಜೀವನಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ I ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದರೆ, 15% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಾರಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

50 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಮಾರಕ ಫಲಿತಾಂಶವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಯುರೇಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. 50 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಹಾನಿಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಮರಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡೂ ವಯಸ್ಸಿನ ವರ್ಗಗಳಿಗೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ವೈಫಲ್ಯ.

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಮೂಲ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳು: ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಪರಿಹಾರ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾದಲ್ಲಿ ಬಲವಾದ ಏರಿಳಿತಗಳನ್ನು ತಡೆಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಈ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಸಕ್ಕರೆ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಏಜೆಂಟ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಈ ಅಳತೆಯನ್ನು ಭಾಗಶಃ ಪೋಷಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ರೋಗಿಯು ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು - ಇದು ಸಮಗ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಡ್ಡಾಯ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ಅನುಸರಣೆ ಅಗತ್ಯ. ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಮತ್ತು ನೆಫ್ರಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರತಿ ಆರು ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ರೋಗಿಯು ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಬಹಳ ಗಂಭೀರವಾದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಅದನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಆಹಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಮುನ್ನರಿವುಗಳು ತುಂಬಾ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿವೆ. ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರೋಗದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಹಲವಾರು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಎಂದರೇನು -

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ - ಮಧುಮೇಹ ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪತಿಯ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು 1936 ರಲ್ಲಿ ಮೊದಲು ವಿವರಿಸಿದ ಲೇಖಕರ ನಂತರ ಇದನ್ನು ಕಿಮ್ಮೆಲ್ಸ್‌ಟಿಲ್-ವಿಲ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಹಲವಾರು ಇತರ ಹೆಸರುಗಳಿವೆ - ಮಧುಮೇಹ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ, ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ.

ಎ.ಎಸ್. ಎಫಿಮೊವ್ (1989) "ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿ" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸಮರ್ಥನೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇತರ ಹಡಗುಗಳು ಮತ್ತು ಟ್ಯೂಬಲ್‌ಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಇಲ್ಲದೆ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಇಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಆಧುನಿಕ ಪರೀಕ್ಷಾ ವಿಧಾನಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ಯಾವ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಯಾವ ಭಾಗವು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ. ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, "ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್" ಎಂಬ ಪದವು ಸಹ ಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ವಿವಿಧ ಲೇಖಕರ ಪ್ರಕಾರ, ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಆವರ್ತನವು 6 ರಿಂದ 64% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ (ಬರ್ಗರ್, 1970, ಎ.ಎಸ್. ಎಫಿಮೊವ್, 1973, ಎ. ಆಸ್ಟ್ರಗ್, 1976, ಇತ್ಯಾದಿ). ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ - ಕ್ರಮವಾಗಿ 30% ಮತ್ತು 19.5% (ಎ.ಎಸ್. ಎಫಿಮೊವ್, 1973, ಎ. ಆಸ್ಟ್ರಗ್, 1976).

ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಧುನಿಕ ಸಂಶೋಧಕರು ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ನೋಟ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹದ ಅವಧಿಯ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಇದು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಇತರ ಸ್ಥಳಗಳ ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರೆಟಿನೋಪತಿಯೊಂದಿಗೆ, 70-90% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಕಾರಕ (ಏನಾಗುತ್ತಿದೆ?):

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ಮೂಲವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿಲ್ಲ. ವಿವಿಧ othes ಹೆಗಳಿವೆ, ಇದರ ಲೇಖಕರು ಈ ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸಂಕೀರ್ಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಿದ್ಧಾಂತವು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಗಳಿಗೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪ್ರೋಟೀನ್, ಲಿಪಿಡ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅನೇಕ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಎತ್ತರದ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಲನೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ ಆಗುವ ಹಾನಿಯನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ವಿ. ಸೆರೋವ್, 1962, ವಿ.ವಿ. ಸೆರೋವ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1981). ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್ ಚಯಾಪಚಯವು ಪ್ಯಾರಾಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅವು ಹೈಲೀನ್ ತರಹದ ವಸ್ತುವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಇನ್ನೂ ಪತ್ತೆಯಾಗದಿದ್ದಾಗ, ಮಧುಮೇಹ ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪತಿಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕಲ್ಪನೆಯು ಪ್ರಿಡಿಯಾಬಿಟಿಸ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮನವರಿಕೆಯಾಗುವ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪಥಿಸ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪತಿಯ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ಪರಿಚಲನೆ ಮಾಡುವ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧದ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ.

ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ othes ಹೆಯು ಮಧುಮೇಹದ ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಅಡೆನೊಹೈಫೊಫಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಅಣುಗಳನ್ನು ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಗೆ ಶೇಖರಿಸುತ್ತದೆ.

ಆನುವಂಶಿಕ ಸಿದ್ಧಾಂತವು ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಕುಟುಂಬದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಇದು ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಬಂಧಿಕರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಿದ್ಧಾಂತದ ಪ್ರತಿಪಾದಕರು ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿನ ನಾಳೀಯ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಆನುವಂಶಿಕ ಹರಡುವಿಕೆ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ರೋಗಕಾರಕತೆಯ ಏಕೈಕ ಸಿದ್ಧಾಂತವಿಲ್ಲ. ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, ಮುಖ್ಯ ರೋಗಕಾರಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಪಾಲಿಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ - ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್. ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು, ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್‌ಗಳು, ಲಿಪಿಡ್‌ಗಳ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಮಾರ್ಗದ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿ ಅದರ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತವೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರವು ಬಹುರೂಪವಾಗಿದೆ. ನೋಡ್ಯುಲರ್, ಪ್ರಸರಣ ಮತ್ತು ಹೊರಸೂಸುವ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ರೂಪಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ. ಕೆಲವು ಲೇಖಕರು ಮಿಶ್ರ ರೂಪವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತಾರೆ (ಎ.ಎಂ.ವಿಚೆರ್ಟ್, 1972). ನೋಡ್ಯುಲರ್ ರೂಪವನ್ನು ಕಿಮ್ಮೆಲ್ಸ್ಟಿಲ್ ಮತ್ತು ವಿಲ್ಸನ್ ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಸುತ್ತಿನ ಅಥವಾ ಅಂಡಾಕಾರದ ಆಕಾರದ ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಕ್ ರಚನೆಗಳ (ಗಂಟುಗಳು) ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯಲ್ಲಿ ಇರುವಿಕೆಯಿಂದ ಇದು ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಭಾಗ ಅಥವಾ ಎಲ್ಲಾ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಸ್ ಅನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ. ಗಂಟುಗಳು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಗಳ ವಸ್ತುವನ್ನು ಹೋಲುವ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಮೆಂಬರೇನಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರದ ಕ್ಲಂಪ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಟ್ರಾಬೆಕ್ಯುಲೇಗಳ ಮೆಸಂಗಿಯಲ್ಲಿ ಶೇಖರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಅನ್ಯುರಿಮ್ಗಳು, ಅವುಗಳ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಗಳ ದಪ್ಪವಾಗುವುದನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರಸರಣ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಗಂಟುಗಳ ರಚನೆಯಿಲ್ಲದೆ ಮೆಸಾಂಜಿಯಂನ ಹರಡುವ ಏಕರೂಪದ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ದಪ್ಪವಾಗುವ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ. ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಲೂಪ್‌ಗಳ ಮೇಲೆ ಕ್ಯಾಪ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ದುಂಡಾದ ರಚನೆಗಳ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಸ್‌ನ ಲೋಬ್ಯುಲ್‌ಗಳ ಪರಿಧಿಯಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಹೊರಸೂಸುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ರಚನೆಗಳಲ್ಲಿನ ಇಮ್ಯುನೊಹಿಸ್ಟೋಕೆಮಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಪೂರಕ-ಬಂಧಿಸುವ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದೆ, ಇದು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲು ಕಾರಣವನ್ನು ನೀಡಿತು. ಪ್ರಸರಣ ಮೆಸಾಂಜಿಯಂ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಗಳ ದಪ್ಪವಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟ ಗಂಟುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಮಿಶ್ರ ರೂಪದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿನ ದ್ವಿತೀಯಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಗಳಿಗೆ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನಲ್ಲಿನ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಹೈಲೈನೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನ ಅವನತಿ ಸೇರಿವೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ಸಾರವಾಗಿರುವ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ಸೋಲಿನ ಜೊತೆಗೆ, ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ನಾಳಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ಫಲಿತಾಂಶವೆಂದರೆ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿರ್ಜನ (ಸಾವು) ಮತ್ತು ಪೆರಿಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

ಮಧುಮೇಹ ಆಂಜಿಯೋಪಥಿಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ವರ್ಗೀಕರಣವಿಲ್ಲ. ನಾಳೀಯ ಗಾಯಗಳ (ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ, ನೆಫ್ರೋಪತಿ) ವೈಯಕ್ತಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಅವುಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ನಿರ್ಮಿಸಲಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿನ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

ಎನ್.ಎಫ್ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ.ಸ್ಕೋಪಿಚೆಂಕೊ (1973), ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ (ಕಡಿಮೆ-ರೋಗಲಕ್ಷಣ), ಪರಿವರ್ತನೆ (ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನ) ಮತ್ತು ಅಂತಿಮ (ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್-ಅಜೊಟೆಮಿಕ್) ಹಂತಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಸ್ವಭಾವದಿಂದ - ನಿಧಾನವಾಗಿ ಮತ್ತು ವೇಗವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿರುವ ರೂಪಗಳು (ಆಯ್ಕೆಗಳು). ಈ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳು ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ವಿವಿಧ ಸ್ಥಳೀಕರಣಗಳ ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ಇತರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಶ್ರೇಣೀಕರಣವನ್ನು (ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್, ಅಮೈಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್) ಗಮನಿಸುತ್ತವೆ.

ರೋಗದ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ, ರೆಟಿನೋಪತಿ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ. ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಕುರುಹುಗಳಿಂದ 0.033 ಗ್ರಾಂ / ಲೀ ವರೆಗೆ), ನಂತರ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮಧ್ಯಮವಾಗಿ ಅಥವಾ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (1.0-2.0 ರಿಂದ 30 ಗ್ರಾಂ / ಲೀ ವರೆಗೆ). ನೋಡ್ಯುಲರ್ ರೀತಿಯ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಪ್ರೊಟೀನುರಿಯಾವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು (ಎನ್.ಎಫ್. ಸ್ಕೋಪಿಚೆಂಕೊ, 1972). ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಮಧುಮೇಹ ಮೂಲದ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾದ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅದರ ತೀವ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟವಾಗಿದೆ (ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಇದು ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದಾಗಿದೆ) ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ರೆಟಿನೋಪತಿಯೊಂದಿಗೆ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸಂಯೋಜನೆ.

ಮೂತ್ರದ ಅವಕ್ಷೇಪದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು (ಹೆಮಟುರಿಯಾ, ಸಿಲಿಂಡ್ರೂರಿಯಾ), ವಿಶೇಷವಾಗಿ 10 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯ ರೋಗದ ಅವಧಿಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿಲ್ಲ. ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ, ಅನುಗುಣವಾದ ಸಿಲಿಂಡ್ರೂರಿಯಾವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಹೆಮಟುರಿಯಾ ನಗಣ್ಯ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಮೇಣದ ಸಿಲಿಂಡರ್‌ಗಳನ್ನು ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ 80% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೆಟಿನಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ: ಮೈಕ್ರೊಅನ್ಯೂರಿಮ್ಸ್, ಹೆಮರೇಜ್, ಎಕ್ಸ್ಯುಡೇಟ್ಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಕಣ್ಣಿನ ನಾಳಗಳ ಮೈಕ್ರೊಅನ್ಯೂರಿಮ್ಸ್ ಎಷ್ಟು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿದೆಯೆಂದರೆ ಅವು ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಸುಪ್ತ ಮಧುಮೇಹದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬೇಕು. ನಂತರದ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಅದರ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇವೆಲ್ಲವೂ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ರೆಟಿನಾದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂಲವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ, ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೆಟಿನೋಪತಿ ನೆಫ್ರೋಪತಿಗಿಂತ ಮುಂದಿದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮುಖ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಇದು ಪ್ರಗತಿಪರ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಅಥವಾ ಅದರೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಇದು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ರೋಗಕಾರಕವು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಸಣ್ಣ ಹಡಗುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ - ಅಪಧಮನಿಗಳ ಹೈಲಿನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತರುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವು (ವಿ.ವಿ. , ಎ. ಟಿ.ಎಸ್. ಅನಸಾಶ್ವಿಲಿ, 1983).

ಕೊನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ, ಇದರ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ವಿಭಿನ್ನ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿನ ಯುರೆಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಒಟ್ಟು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅಂತರ್ಗತವಾಗಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಯುವ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಯುರೇಮಿಯಾವನ್ನು ಸಾವಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ವಿವಿಧ ತೊಡಕುಗಳಿಂದ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಕೊನೆಯ ಹಂತಕ್ಕೆ ಬದುಕುಳಿಯುವುದಿಲ್ಲ.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಹೃದಯ, ಮೆದುಳು, ಕೆಳ ತುದಿಗಳು, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಅಂಗ ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯವರೆಗೆ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ ತೀವ್ರ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪಾಲಿನ್ಯೂರಿಟಿಸ್ ಇರುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಕೊನೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ ಇದನ್ನು ಸೇರಬಹುದು.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ಒಂದು ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ, ರೋಗವು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾದ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಲುಗಡೆಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು. ಮಧುಮೇಹದ ಇಂತಹ “ಉಪಶಮನ” ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ರೋಗದ ಕಡ್ಡಾಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗಲು ಕಾರಣಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಇನ್ಸುಲಿನೇಸ್ನ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಪ್ರೋಟೀನ್-ಬೌಂಡ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನ ಚಯಾಪಚಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ವಿರೋಧಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ರಚನೆ, ಸಾರಜನಕ ಚಯಾಪಚಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮ, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಬಂಡಲ್ (ಇ. ಎಮ್. ಆರ್. ಕ್ಲಿಯಾಚ್ಕೊ, 1974).

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು, ಲಿಪಿಡ್ಗಳು, ಪ್ರೋಟೀನ್-ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೂ ಇದೆ. ರೋಗವು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಹೈಪೋಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನಿಯಾ, ಹೈಪರ್‌ಗಮ್ಮಾಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನೀಮಿಯಾ ಹೆಚ್ಚಾದಂತೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಒಟ್ಟು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಂಶವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ. ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಪ್ರೊಟಿನೆಮಿಯಾದ ರೋಗಕಾರಕತೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ, ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಯಿಂದಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇದು ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ (ಪಿ. ಎನ್. ಬೋಡ್ನರ್, 1974, ಬಿ.ಎಸ್. ಜೋನುಷಾಸ್, ಎನ್.ಎ.ಎಂ.ಕ್ರುಟುಮೋವಾ, 1976). ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ balance ೇದ್ಯ ಸಮತೋಲನದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೂ ಇದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ರೋಗದ ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಂತಹ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದರ ಆಕ್ರಮಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಕ್ಕೆ ಬರುವುದಿಲ್ಲ, ಮೂತ್ರದ ಕೆಸರಿನ ಕೊರತೆ, ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದ ತೀವ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹದ ಸಂಯೋಜನೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರೆಟಿನೋಪತಿ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪಥಿಗಳೊಂದಿಗೆ).

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ಸಕ್ರಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಮುನ್ನರಿವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ:

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿ, ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಸಂರಕ್ಷಿತ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದೊಂದಿಗೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್‌ನ ಸಂಭವನೀಯ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಟ್ಟುಕೊಂಡು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವೈಯಕ್ತಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಅಥವಾ ತಗ್ಗಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ - ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ನೆಫ್ರೊಟಿಕ್, ಅಜೊಟೆಮಿಕ್, ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಇತ್ಯಾದಿ. (ವಿ. ಜಿ. ಬಾರಾನೋವ್, ಎನ್. ಎಫ್. ಸ್ಕೋಪಿಚೆಂಕೊ, 1973). ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನ ಶ್ರೇಣೀಕರಣದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿನ ಆಹಾರವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಹೈಪೋಕಲೋರಿಕ್ ಆಗಿರಬೇಕು, ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬುಗಳಲ್ಲಿ ಕಳಪೆಯಾಗಿರಬೇಕು (ದಿನಕ್ಕೆ 30-50 ಗ್ರಾಂ) ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ನಿರ್ಬಂಧದೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಸಸ್ಯಜನ್ಯ ಎಣ್ಣೆಯಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು. ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಕೊಬ್ಬಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಲು ಶ್ರಮಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಮಧುಮೇಹ ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪತಿಗಳಿಗೆ ಬೊಜ್ಜು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ನಾಳಗಳ ಮೇಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಏರಿಳಿತದಷ್ಟು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಅಲ್ಲ, ಭಾಗಶಃ, ಐದು-, ಆರು ಪಟ್ಟು ರೋಗಿಗಳ ಪೋಷಣೆಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಏಕರೂಪದ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ರೋಗಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂವೇದನೆಯಿಂದಾಗಿ, ಅದರ ಭಾಗಶಃ ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ ಎರಡು als ಟಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ (15-20 ನಿಮಿಷಗಳು ಮತ್ತು 1.5-2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ). ಒಂದು ಭರವಸೆಯೆಂದರೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡು, ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಶಾರೀರಿಕ ಲಯಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ, ಬಯೋಸ್ಟೇಟರ್ ಉಪಕರಣ (ಎ.ಎಸ್. ಎಫಿಮೊವ್, 1989) ನೊವೊ ರೆಯು ಪ್ರಕಾರದ ಇಂಜೆಕ್ಟರ್ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಡಯಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಇಲ್ಲದೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸುವುದು ಎಂದರೆ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಸಿ, ಎ, ಬಿ, ರುಟಿನ್ ಎಂಬ ಗುಂಪುಗಳ ವಿಟಮಿನ್ಗಳು ಪ್ರತಿ ತಿಂಗಳು 10-20 ದಿನಗಳವರೆಗೆ (ವಿ. ಆರ್. ಕ್ಲೈಚ್ಕೊ, 1974), ಅನಾಬೊಲಿಕ್ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು - ನೆರೋಬೋಲ್, ರೆಟಾಬೋಲಿಲ್, ಸಿಲಾಬೊಲಿನ್, 1-3 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ನಂತರ 2 ತಿಂಗಳ ವಿರಾಮ 1-2 ವರ್ಷಗಳು (ಎ.ಎಫ್. ಮಾಲೆಂಚೆಂಕೊ, 1965, ಎ.ಎಸ್. ಎಫಿಮೊವ್, 1973).

ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದಾಗಿ, ಲಿಪೊಲಿಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಅಟ್ರೊಮೈಡ್, ಮಿಸ್ಕ್ಲೆರಾನ್, ಸೆಟಾಮಿಫೆನ್, ಅಭಿನಂದನೆ, ನಿಜೆಕ್ಸಿನ್, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆಯ ಮೇಲೆ ಮಿಸ್ಕ್ಲೆರಾನ್ ನ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ (ವಿ. ಜಿ. ಸ್ಪೆಸಿವ್ಟ್ಸೆವ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1974). ಕೆಲವು ಲೇಖಕರು (ಪಿ. ಎನ್. ಬೋಡ್ನರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1973, ಎ.ಎಸ್. ಎಫಿಮೊವ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1974) ಹೆಪಾರಿನ್‌ನ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಿ, ಇದು ಪ್ರತಿಕಾಯ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್, ಹೈಪೊಲಿಪೆಮಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಹೆಪಾರಿನ್ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯ ಮೇಲೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ), ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೆಪಾರಿನ್ ಅನ್ನು ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ 10-20 ಸಾವಿರ ಯುನಿಟ್ಗಳನ್ನು 3-4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪತಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಆಂಜಿನಿನ್ (ಪ್ರೊಡೆಕ್ಟಿನ್), ಅನುಸರಣೆ, ನಿಜೆಕ್ಸಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ. ಆಂಜಿನಿನ್ ಜೆ 3-ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ ಮತ್ತು ನೆಫ್ರೋಪತಿ (ವಿ.ಆರ್., ಕ್ಲೈಚ್ಕೊ) ಟಿ.ಎನ್. ಟಿರ್ಕಿನಾ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1974). ಲೇಸರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಕಾರ್ಬರ್‌ಫ್ಯೂಷನ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ. ಎರಡನೆಯದು ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೊಸ ದಿಕ್ಕನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ (ಎಲ್. ಎ. ಕಾಟ್ಜ್ನೆಲ್ಸನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1991). ಡಿಸಿನಾನ್ ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ (ವಿ.ಆರ್. ಕ್ಲೈಚ್ಕೊ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1972).

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪರ್ಕೊಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊಥ್ರೊಂಬೋಸಿಸ್, ರಿಯೊಕೊರೆಕ್ಟರ್ಸ್ - ಹೆಮೋಡೆಸಿಸ್, ಅಂಗಾಂಶ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ರಿಯೊಪೊಲಿಗ್ಲುಯುಕಿನ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಭೂವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ (ಟ್ರೆಂಟಲ್, ಚೈಮ್ಸ್, ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ). )

ಆಂಜಿಯೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್‌ಗಳು - ಡಾಕ್ಸಿಯಮ್, ಪ್ರೊಡೆಕ್ಟಿನ್, ಎಸೆನ್ಷಿಯಲ್, ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಿಪಿಡ್ ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೀಕರಣದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಆಂಟಿಆಕ್ಸಿಡೆಂಟ್‌ಗಳ ಭರವಸೆ - ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ, 30% ದ್ರಾವಣ (14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ತೂಕದ 8 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ).

ಟ್ಯೂಬುಲೋಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಇದರ ಬಳಕೆಯು ನೆಫ್ರೊಂಗಿಯೋಪತಿಯ ರೋಗನಿರೋಧಕತೆಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ (3. ಎಸ್. ಮೆಹ್ದಿಯೇವಾ, 1989).

ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿನ ನಾಳೀಯ ಗಾಯಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಹೊಸ drug ಷಧವೆಂದರೆ ಐಸೋಡಿಬಟ್ - ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಸೋರ್ಬಿಟೋಲ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲು ಕಾರಣವಾದ ಅಲ್ಡೊರೆಡಕ್ಟೇಸ್ ಕಿಣ್ವದ ಪ್ರತಿರೋಧಕವನ್ನು 2 ರಿಂದ 6 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 0.5 ಗ್ರಾಂ 3-4 ಬಾರಿ ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (I. M. ಕಾಖ್ನೋವ್ಸ್ಕಿ , ಟಿ.ವಿ. ಕೊರೊಲೆವಾ, 1990). ಕೀವ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನ್ಗಳ ರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರವು ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದೆ. Drug ಷಧೇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ, ಹೈಪರ್ಬಾರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ (ಟಿ. ಎ. ಮಾಲ್ಕೋವಾ, 1990).

ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ, ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಡೋಪೆಜಿಟಿಸ್, ಹೆಮಿಟಾನ್, ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್, ರೆಸರ್ಪೈನ್, ಇತ್ಯಾದಿ). ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಎದುರಿಸಲು, ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವಿರೋಧಿಗಳ (ಅಲ್ಡಾಕ್ಟೋನ್, ವೆರೋಶ್ಪಿರಾನ್) ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಸಲ್ಯುರೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಥಿಯಾಜೈಡ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಎಚ್ಚರಿಕೆ ಅಗತ್ಯ, ಏಕೆಂದರೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಅವು ರಕ್ತದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಮಧುಮೇಹದ ಹಾದಿಯನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತವೆ. ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳಲ್ಲಿ, ಆಂಥ್ರಾನಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಿಗೆ (ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್, ಲಸಿಕ್ಸ್) ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಬೇಕು. ತೀವ್ರವಾದ ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಲ್ಲಿ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಅಥವಾ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಕ್ಷಾರೀಯ ಖನಿಜಯುಕ್ತ ನೀರು, ಹಣ್ಣಿನ ರಸಗಳು, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್, 5% ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ದ್ರಾವಣದ ಅಭಿದಮನಿ ಹನಿ, ಹಿಮೋಡೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿಪಿಐ, ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗದ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಜಟಿಲವಾಗಿರುವ ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳು, ನೈಟ್ರೊಫುರಾನ್ ಸರಣಿ .ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ.

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ:

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲೇ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾದಲ್ಲಿನ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಏರಿಳಿತಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ .ಷಧಿಗಳ ಆಯ್ಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಆಹಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಸರಿಯಾದ ಉದ್ಯೋಗದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಅಗತ್ಯವೂ ಇದೆ.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವೀಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯರು ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ನ ಅನುಗುಣವಾದ ರೂಪದಂತೆಯೇ ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣದ ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ - ಪ್ರತಿ 3-6 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಮನ ನೀಡಬೇಕು.

ನಿಮಗೆ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಇದ್ದರೆ ಯಾವ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು:

ಏನಾದರೂ ನಿಮಗೆ ತೊಂದರೆ ನೀಡುತ್ತಿದೆಯೇ? ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಅದರ ಕಾರಣಗಳು, ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವಿಧಾನಗಳು, ರೋಗದ ಹಾದಿ ಮತ್ತು ಅದರ ನಂತರದ ಆಹಾರದ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನೀವು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಲು ಬಯಸುವಿರಾ? ಅಥವಾ ನಿಮಗೆ ತಪಾಸಣೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ? ನೀವು ಮಾಡಬಹುದು ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ ಮಾಡಿ - ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಯುರೋ ಲ್ಯಾಬ್ ಯಾವಾಗಲೂ ನಿಮ್ಮ ಸೇವೆಯಲ್ಲಿ! ಉತ್ತಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ, ಬಾಹ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ರೋಗವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ನಿಮಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ನೀವು ಸಹ ಮಾಡಬಹುದು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕರೆ ಮಾಡಿ. ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಯುರೋ ಲ್ಯಾಬ್ ಗಡಿಯಾರದ ಸುತ್ತಲೂ ನಿಮಗೆ ತೆರೆಯಿರಿ.

ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು:
ಕೀವ್‌ನಲ್ಲಿನ ನಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದ ದೂರವಾಣಿ: (+38 044) 206-20-00 (ಬಹು-ಚಾನಲ್). ಕ್ಲಿನಿಕ್ನ ಕಾರ್ಯದರ್ಶಿ ನಿಮಗೆ ವೈದ್ಯರ ಭೇಟಿಯ ಅನುಕೂಲಕರ ದಿನ ಮತ್ತು ಗಂಟೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ನಮ್ಮ ನಿರ್ದೇಶಾಂಕಗಳು ಮತ್ತು ನಿರ್ದೇಶನಗಳನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕ್ನ ಎಲ್ಲಾ ಸೇವೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಅದರ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪುಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾಗಿ ನೋಡಿ.

ನೀವು ಈ ಹಿಂದೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಶೋಧನೆ ನಡೆಸಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಾಗಿ ಅವರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಮರೆಯದಿರಿ. ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪೂರ್ಣಗೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ, ನಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ನಮ್ಮ ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ನಾವು ಮಾಡುತ್ತೇವೆ.

ನಿಮ್ಮೊಂದಿಗೆ? ನಿಮ್ಮ ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ಬಹಳ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಬೇಕು. ಜನರು ಸಾಕಷ್ಟು ಗಮನ ಹರಿಸುವುದಿಲ್ಲ ರೋಗ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಈ ರೋಗಗಳು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಎಂದು ಅವರು ತಿಳಿದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಮೊದಲಿಗೆ ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಪ್ರಕಟಪಡಿಸದ ಅನೇಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿವೆ, ಆದರೆ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಅದು ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಅವರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ತಡವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತಿಳಿಯುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ರೋಗವು ತನ್ನದೇ ಆದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ವಿಶಿಷ್ಟ ಬಾಹ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು - ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳು. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಮೊದಲ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ಇದು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುವುದು, ಭಯಾನಕ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ದೇಹ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮನಸ್ಸನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹ.

ನೀವು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಕೇಳಲು ಬಯಸಿದರೆ - ಆನ್‌ಲೈನ್ ಸಮಾಲೋಚನೆ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಬಳಸಿ, ಬಹುಶಃ ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಗಳನ್ನು ನೀವು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಓದಬಹುದು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆರೈಕೆ ಸಲಹೆಗಳು. ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರ ವಿಮರ್ಶೆಗಳಲ್ಲಿ ನೀವು ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಿಮಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಆಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ. ಯುರೋ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪೋರ್ಟಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಹ ನೋಂದಾಯಿಸಿ ಲ್ಯಾಬ್ನಿಮ್ಮ ಇ-ಮೇಲ್ಗೆ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುವ ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿನ ಇತ್ತೀಚಿನ ಸುದ್ದಿ ಮತ್ತು ಮಾಹಿತಿ ನವೀಕರಣಗಳನ್ನು ಗಮನದಲ್ಲಿರಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ

ಜಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿನ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಬಹಳ ಬಹುರೂಪಿಗಳಾಗಿವೆ, ಮೂರು ಪ್ರಮುಖ ಹಾನಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ - ನೋಡ್ಯುಲರ್, ಪ್ರಸರಣ ಮತ್ತು ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆ. ಕೆಲವು ಲೇಖಕರು ಹೊರಸೂಸುವ ಬದಲು ಮಿಶ್ರ ರೂಪವನ್ನು ಹೊರಸೂಸುತ್ತಾರೆ.

ನೋಡ್ಯುಲರ್ ರೂಪವು ನಿರ್ವಾತಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ದುಂಡಾದ ಅಥವಾ ಅಂಡಾಕಾರದ ಆಕಾರದ ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಕ್ ರಚನೆಗಳ (ಗಂಟುಗಳು) ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯಲ್ಲಿ ಇರುವುದರಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಅವರು ಭಾಗ ಅಥವಾ ಎಲ್ಲಾ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಸ್ ಅನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಅದರ ಪರಿಧಿಯಲ್ಲಿ, ನಂತರದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಂರಕ್ಷಿತ ಹಿಂಡಿದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಕುಣಿಕೆಗಳು ಇರುತ್ತವೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಅನ್ಯುರಿಮ್ಗಳು, ಅವುಗಳ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಗಳ ದಪ್ಪವಾಗುವುದನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಗಂಟುಗಳ ಹಿಸ್ಟೋಕೆಮಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದಾಗ, ಅವುಗಳನ್ನು ಮೊದಲು ಫೈಬ್ರಿನ್ ಮತ್ತು ನಂತರ ಕಾಲಜನ್ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗಂಟುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಮ್ಯೂಕೋಪೊಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್‌ಗಳು, ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ಆಮ್ಲ ಮ್ಯೂಕೋಪೊಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್‌ಗಳು, ಕೊಬ್ಬಿನ ಪದಾರ್ಥಗಳು, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅಪರ್ಯಾಪ್ತ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಎಸ್ಟರ್‌ಗಳಿವೆ. ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ವಸ್ತುವಿನಂತೆಯೇ ಗಂಟುಗಳು ಮತ್ತು ಟ್ರಾಬೆಕ್ಯುಲೇಗಳ ಸಂಗ್ರಹದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮೆಸಾಂಜಿಯಂನಲ್ಲಿ ಗಂಟುಗಳ ರಚನೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಸರಣ ರೂಪವು ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೆಸಾಂಜಿಯಂನ ಏಕರೂಪದ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಅವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತವೆ. ಮೆಸಾಂಜಿಯಂನಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಪೊರೆಯಂತಹ ರಚನೆಗಳು ನಿರಂತರ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳಾಗಿ ವಿಲೀನಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಗಂಟು ರಚನೆಯು ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಕುಣಿಕೆಗಳ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಗಳು ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳ ರಚನೆಯು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಿಶ್ರ ರೂಪವು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಗಂಟುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ಹರಡಿ ಮೆಸಾಂಜಿಯಂ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ತಳದ ಪೊರೆಗಳ ದಪ್ಪವಾಗುವುದರಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ತಳದ ಪೊರೆಗಳ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯ ಯಾವುದೇ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಮುಂಚೆಯೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಜಿ. ಇ. ಪೊರೆಗಳ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಯುವಕರಲ್ಲಿಯೂ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮಧುಮೇಹ ಕುಟುಂಬಗಳ ಜನರು.

ಹೊರಸೂಸುವ ರೂಪವು ಹಿಂದಿನವುಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. “ಫೈಬ್ರಿನಾಯ್ಡ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸ್”, ಇದು ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ನಡುವಿನ ಪಿಎಎಸ್- negative ಣಾತ್ಮಕ ವಸ್ತುಗಳ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳಾಗಿವೆ. ಈ ರಚನೆಗಳಲ್ಲಿನ ಇಮ್ಯುನೊಹಿಸ್ಟೋಕೆಮಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನವು ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣದ ಪೂರಕ-ಬಂಧಿಸುವ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಅವು ಪ್ರತಿಜನಕ-ಪ್ರತಿಕಾಯ ಸಂಕೀರ್ಣವೆಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ ಹೊರಸೂಸುವಂತಿಲ್ಲ. "ಫೈಬ್ರಿನಾಯ್ಡ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸ್" ಜಿ. ಡಿ ಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವು ಅದರ ಭಾರವಾದ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿರುವ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕರೆಯುವವರೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೌಮನ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ನ ಒಳಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ "ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಹನಿಗಳು".

ಟ್ಯೂಬ್ಯುಲ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಾರ್ಟಿಕೊಮೆಡುಲ್ಲರಿ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಮೊದಲು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಟ್ಯೂಬ್ಯುಲ್‌ಗಳ ಟರ್ಮಿನಲ್ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹೆನ್ಲೆ ಲೂಪ್‌ನ ತೆಳುವಾದ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಎಪಿಥೇಲಿಯಂನ ಬ್ರಷ್ ಗಡಿ ಸಡಿಲಗೊಂಡಿದೆ, ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕಣಗಳು ಸಹ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಜಿ. ಡಿ ಯ ತೀವ್ರವಾದ, ದೂರಗಾಮಿ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಟ್ಯೂಬ್ಯುಲ್‌ಗಳ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಕ್ಷೀಣತೆ ಇದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಲಿಂಡರ್‌ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಅವುಗಳ ಅಂತರಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ. ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಗಳು mented ಿದ್ರಗೊಂಡು ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತವೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಗಗಳ ಸಣ್ಣ ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆ, ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂನ ಪ್ರಸರಣ, ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಗಳ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು ಅಪಧಮನಿಗಳ ಹೈಲೈನೈಸೇಶನ್ ವರೆಗಿನ ಎರಡೂ ಬದಲಾವಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರೋಗಕಾರಕ. ಜಿ. ಡಿ. - ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್‌ಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ-ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಆಲ್ಫಾ 2-ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ಯಾರಾಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆ, ಮ್ಯೂಕೋಪೊಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ, ಒಟ್ಟು ಲಿಪಿಡ್‌ಗಳು, ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳು, ಪಿ-ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಡಿಸ್ಪ್ರೊಟಿನೆಮಿಯಾ, ಮೆಸಾಂಜಿಯಲ್ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್‌ಗೆ ಅವುಗಳ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ವಿಳಂಬವಾಗುತ್ತದೆ, ಗಂಟುಗಳ ರಚನೆಗೆ. ಜಿ. ನಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗಾಯಗಳ ಹೋಲಿಕೆ. ಪ್ರಾಣಿಗಳಿಗೆ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಈ ಗಾಯಗಳು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಹೈಪರ್ಫಂಕ್ಷನ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ

ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ (ನೋಡಿ) ಜಿ. ಯ ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಸ್ಥಿರವಾದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿದೆ. ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ನಷ್ಟವು ದಿನಕ್ಕೆ 40 ಗ್ರಾಂ ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು (ನೋಡಿ), ಸ್ಪಾಟ್ ಹೆಮರೇಜ್, ಎಕ್ಸ್ಯುಡೇಟ್, ಬಿಳಿ-ಹಳದಿ ಕಲೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ತಾಣಗಳು ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೈಕ್ರೊಅನ್ಯೂರಿಸ್ಮ್‌ಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ - ರೆಟಿನೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ (ನೋಡಿ). ಮೂತ್ರದ ಕೆಸರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು 60% ನಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾಗಳಂತೆ ಅದರ ಮೊದಲ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿರಬಹುದು. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸಂಭವವು ರೋಗದ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಯುವ ಜನರಲ್ಲಿ ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ - ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಅಂಚನ್ನು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಎಡಿಮಾವು ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ಮಿಶ್ರ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳವಾಗಿದೆ.

ಮಧ್ಯಮ ಹೈಪೋಪ್ರೊಟಿನೆಮಿಕ್ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು - 47% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಂಡರ್ಸನ್ (ಎಲ್. ಹೆಂಡರ್ಸನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ನೋಡಿ) - ಕಡಿಮೆ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ - 6 ರಿಂದ 26% ವರೆಗೆ. ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಕ್ರಾನ್, ನೆಫ್ರೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಭೀಕರವಾದ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ.

ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾದ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳ ಅನುಪಾತವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಯಲ್ಲಿಯೇ ಉಳಿದಿದೆ, ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಜೊತೆಗೆ, ಹೈಪೋಪ್ರೊಟಿನೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನಿಯಾ ಜೊತೆಗೆ, ಆಲ್ಫಾ 2 ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಗಾಮಾ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಲಿಪಿಡ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ. ಮ್ಯೂಕೋಪೊಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಮ್ಯೂಕೋಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟವೂ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಿ. ನ ಜಿ. ನ ರೋಗಕಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿಲ್ಲ. ಅನಾಬೊಲಿಕ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ (ರೆಟಾಬೊಲಿಲ್, ನೆರೋಬೋಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಹೆಪಾರಿನ್ ನ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳ ವರದಿಗಳಿವೆ. ಸುಲಭವಾಗಿ ಜೀರ್ಣವಾಗುವ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ಫ್ರಕ್ಟೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ) ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನ ನಿರ್ಬಂಧದೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬೆಣೆ, ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತವೆ: ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಎಡಿಮಾ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು - ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯೊಂದಿಗೆ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಮತ್ತು ಅಡ್ರಿನಾಲೆಕ್ಟಮಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿಲ್ಲ.

ರೋಗಿಗಳ ವಯಸ್ಸು, ಮಧುಮೇಹದ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಅದರ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಜಿ. ಯುವ ಜನರಲ್ಲಿ, ರೋಗವು ವೇಗವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ ಸೇರ್ಪಡೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಜಿ ಯ ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪ್ರಾರಂಭದ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳ ಸರಾಸರಿ ಜೀವಿತಾವಧಿ 5-6 ವರ್ಷಗಳು, ಆದರೆ 2 ರಿಂದ 12 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಪತಿ: ಅದು ಏನು?

ಮಧುಮೇಹ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆಮುಖ್ಯವಾಗಿ ನಾಳೀಯ ಮೂಲದ (ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪಥೀಸ್) ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿದೆ).

ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಉಪಕರಣವು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಇತರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಚನೆಗಳ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಹೆಸರನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹದೊಂದಿಗೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕಿಂತ (30% ಮತ್ತು 20%) ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೊಂದರೆಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸೂಚಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ರೋಗದ ಸ್ಪಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳು (ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ) ನಿಯಮದಂತೆ, ಪತ್ತೆಯಾದ 15 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಆದರೆ ಈಗಾಗಲೇ ಮೊದಲ ಬದಲಾವಣೆಗಳು - ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಮಧುಮೇಹದೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಬುಮಿನ್ (ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾ) ನಷ್ಟವು 5 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಇನ್ನೂ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಲ್ಲ.

ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಹಂತವನ್ನು (ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ, ಒತ್ತಡ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ಕಾರ್ಯ) ಮತ್ತೊಂದು 5-10 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ನಷ್ಟದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಿಂದ 5 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಯುರೇಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹದ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವಾಗ, ಸಮಯಕ್ಕೆ ಗಂಭೀರವಾದ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣಗಳು

ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯ ಎಟಿಯೊಪಾಥೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಎರಡು ಪರಸ್ಪರ ಅವಲಂಬಿತ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ:

• ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಯಾಪಚಯ (ವಿನಿಮಯ) ದೋಷಗಳು,
• ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಡಚಣೆಗಳು.

ಅಸಮತೋಲನವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಅಂತಿಮ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಷನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಂದರೆ, ಸಾವಯವ ಅಣುಗಳಿಗೆ ಸಕ್ಕರೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಾಂಧವ್ಯವಿದೆ, ಅದು ಅವುಗಳನ್ನು ಭಾರವಾಗಿ ಮತ್ತು ವಿರೂಪಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ಮುಖ್ಯ ಪೊರೆಯ ದಪ್ಪವಾಗಲು ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ವಾಸ್ಕುಲರ್ ಪದರದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ (ಮೆಸಾಂಜಿಯಲ್ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್) ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಂಶವು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರದೇಶದ ಹರಡುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಂಗಾಂಶದ ಹೈಪೊಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳೊಳಗಿನ ಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿದ ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು, ಲಿಪಿಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಅಣುಗಳನ್ನು ಮೆಸಾಂಜಿಯಂ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ಗೆ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯ ರೋಗಕಾರಕತೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸುವ ಉದ್ದೇಶದಿಂದ ವಿವಿಧ othes ಹೆಗಳಿವೆ:

• ಇಮ್ಯುನೊಲಾಜಿಕಲ್, ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಉಂಟುಮಾಡುವ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಪ್ರಸರಣದಿಂದ ಆಂಜಿಯೋಪಥಿಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ,
• ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಂಜಿಯೋಪತಿಯನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತದೆ, ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್, ಅಡೆನೊಹೈಫೊಫಿಸಿಸ್,
• ಆನುವಂಶಿಕ, ವಂಶವಾಹಿಗಳಲ್ಲಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಜೀನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಸ್ಥಳಗಳ ವರ್ಗಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಇದ್ದರೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಟೈಪ್ 1, ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಉಲ್ಬಣವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ದೃಷ್ಟಿಯಿಂದ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ: ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿದೆ.

ಮಧುಮೇಹಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ಬದಲಾವಣೆಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಉಪಶಮನದ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಗಮನ ನೀಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿವರವಾದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಹೈಪೊಪ್ರೋಟಿನೆಮಿಯಾ,
• ಅಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾ
• ಮಧ್ಯಮ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ),
• ರೆಟಿನೋಪತಿ
• elling ತದ ಪ್ರವೃತ್ತಿ.

ಮಧುಮೇಹ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯ ಪ್ರಮುಖ ಚಿಹ್ನೆ ರೆಟಿನೋಪತಿ, ಇದು 90% ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮತ್ತು 60% ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಫಂಡಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ತುಂಬಾ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿವೆ (ಮೈಕ್ರೊಅನ್ಯೂರಿಮ್ಸ್, ಹಡಗುಗಳ ಸುತ್ತ ಹೊರಸೂಸುವ ತಾಣಗಳು, ಮ್ಯಾಕುಲಾ, ರೆಟಿನಾದಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ಚುಕ್ಕೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು) ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಪತಿ ಶಂಕಿತವಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು.

ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಂತಗಳನ್ನು ಹೀಗೆ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಆರಂಭಿಕ (ಸಣ್ಣ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ),
• ಅಸ್ಥಿರ (ಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ),
• ಅಂತಿಮ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ).

ತೀವ್ರವಾದ ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸುವಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವೆಂದರೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ವರ್ಣಪಟಲದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತವೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಗೋಚರಿಸುವ ಸುಧಾರಣೆ ಇರಬಹುದು (ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅವಶ್ಯಕತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು). ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಪ್ರಗತಿಯು ನೆಫ್ರೊಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದಕ್ಕೆ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ರೆಟಿನಾದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತಪಾಸಣೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಮನ ನೀಡಬೇಕು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತತ್ವಗಳು

ಮಧುಮೇಹವು ಬೆಂಕಿಯಂತೆ ಈ ಪರಿಹಾರಕ್ಕೆ ಹೆದರುತ್ತದೆ!

ನೀವು ಅರ್ಜಿ ಸಲ್ಲಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ ...

ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಮಧುಮೇಹ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅವಶ್ಯಕತೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸಮಯೋಚಿತ ಪತ್ತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಮತ್ತು ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಪತಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆಯ ನಿರ್ಣಯ (ಇದು ರೋಗದ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ),
• ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ನಿರ್ಣಯ (ಅದರ ತೆರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ),
• ರೇಡಿಯೊನ್ಯೂಕ್ಲೈಡ್ ಅಧ್ಯಯನ
• ಬೆಳಗಿನ ಭಾಗದ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅಲ್ಬುಮಿನ್‌ನ ನಿಯಂತ್ರಣ (ಅಲ್ಬುಮಿನ್‌ನ ನಷ್ಟ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ).

ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಬಯಾಪ್ಸಿಯ ಮೌಲ್ಯವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ನಾಳಗಳ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು. ಅಂಗಾಂಶದ ತುಂಡನ್ನು ಹಿಸ್ಟಾಲಜಿಗಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಮಧುಮೇಹದ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ ಮೊದಲ 1-2 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಈಗಾಗಲೇ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರೀಸ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ದಪ್ಪವಾಗುವುದನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಪೀಠೋಪಕರಣಗಳ ದಪ್ಪದ ಹೆಚ್ಚಳ, ಮೆಸಾಂಜಿಯಂನ ಸೋಲಿನಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು 4 ರೂಪಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ:

ನೋಡ್ಯುಲರ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಮ್ಯೂಕೋಪೊಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ಗಳು, ವಿವಿಧ ಕೊಬ್ಬಿನ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ದುಂಡಾದ ಗಂಟುಗಳ ರಚನೆಯಿಂದ ಇದು ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಅವು ಭಾಗ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಸ್ ಅನ್ನು ತುಂಬುತ್ತವೆ, ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಕುಣಿಕೆಗಳನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ. ಹಡಗುಗಳಲ್ಲಿ ಅನ್ಯೂರಿಮ್ಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಮುಖ್ಯ ಪೊರೆಯು ದಪ್ಪವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಸರಣ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ, ಪೊರೆಯಂತಹ ರಚನೆಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಇಂಟರ್ವಾಸ್ಕುಲರ್ ಪದರದಲ್ಲಿ ಏಕರೂಪದ ಬದಲಾವಣೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ನಾಳಗಳ ತಳದ ಪೊರೆಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತವೆ. ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ನಾಳೀಯ ಕುಣಿಕೆಗಳ ರಚನೆಯು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೊರಸೂಸುವ ರೂಪವು ತೀವ್ರವಾದ, ವೇಗವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮೈಕ್ರೊಪ್ರೆಪರೇಷನ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾದ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಮೆಂಬರೇನ್ ನಡುವಿನ “ಫೈಬ್ರಿನಾಯ್ಡ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸ್”, ಪೂರಕ-ಬಂಧಿಸುವ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳನ್ನು (ಪ್ರತಿಜನಕ-ಪ್ರತಿಕಾಯ ಸಂಕೀರ್ಣ) ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ. ಬೌಮನ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಒಳಗೆ “ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಹನಿಗಳು” ಪತ್ತೆಯಾಗಬಹುದು.

ಮೆಸಂಗಿಯಲ್ ಪದರದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸರಣ ಬದಲಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಗಂಟುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಮಿಶ್ರ ರೂಪದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ದಪ್ಪನಾದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಪೊರೆಗಳು ಎಲ್ಲಾ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಚೂರುಚೂರಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮ್ಯಾಕ್ರೊಡ್ರಗ್ನ ವಿವರಣೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗಾತ್ರ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ
• ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಪ್ರಸರಣದಿಂದಾಗಿ, ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ,
• ತೆಳುವಾದ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಪದರ,
• ಮೇಲ್ಮೈ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಕಾಣುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗಕಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ.

ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಸಂಭಾವ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು

ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾವಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ತೊಂದರೆಗಳು ಮೊದಲ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹ ಅವಧಿಯ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ತೊಡಕುಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ರಕ್ತಹೀನತೆ
• ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಹೆಚ್ಚಳ,
• ರೆಟಿನಲ್ ನಾಳೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು,
• ಹೃದಯಾಘಾತ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ.

ನಿರಂತರ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗದ ಫಲಿತಾಂಶವು ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣದೊಂದಿಗೆ ಯುರೇಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿಗದಿತ ಎಲ್ಲಾ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ, ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ರೋಗವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು.

ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತತ್ವಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಶೋಧನೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದ ಸರಳ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆಹಾರ - ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರೋಟೀನ್,
• ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಿ,
• drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಒತ್ತಡದ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ (ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು),
• ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ,
• ಆಂಜಿಯೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್ಸ್
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ - ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾವಣೆ,
• ಯುರೇಮಿಯಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ - ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್.

ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ನೆಫ್ರಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಅವರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸಿ.

ಮುನ್ಸೂಚನೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಮುನ್ಸೂಚನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಸೂಚಕಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

• ಅಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾ-ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಮಟ್ಟ,
• ರಕ್ತದೊತ್ತಡ
• ಮಧುಮೇಹ ನಿಯಂತ್ರಣ.

ನಂತರದ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಫಲಿತಾಂಶದ ಅಪಾಯ ಎಷ್ಟು ಎಂದು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ನೆಫ್ರೋಪತಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ:

• ಸಕ್ಕರೆ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ ನಿಯಂತ್ರಣ,
• ಹೆಚ್ಚುವರಿ ತೂಕದ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಿ,
• ಧೂಮಪಾನ ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆ
• ಮಧ್ಯಮ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ,
• ತಜ್ಞರಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಣ.

ಎಲ್ಲಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳ ಅನುಸರಣೆ, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಆವರ್ತಕ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜೀವಗಳನ್ನು ಉಳಿಸುತ್ತದೆ.