ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಹರಡುವಿಕೆ, ಅದರ ತೊಡಕುಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ವಿಶ್ವದ ಮಧುಮೇಹ ಹರಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ WHO ಯ ನಿರಾಶಾದಾಯಕ ಮುನ್ಸೂಚನೆಗಳು, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಮಯೋಚಿತ ಮತ್ತು ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಒಂದು ಸೂಚಕವಾಗಿದ್ದು, ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮಟ್ಟವನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಸಮಗ್ರ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಅಥವಾ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್‌ಗೆ ಪರಿಹಾರದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಈ ಸೂಚಕವನ್ನು ಅದರ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಅದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆರಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ನ ಪಾತ್ರ

ಕಾನ್ಸ್> ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ರಾಪ್> ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಜಗತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಹರಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಮಯೋಚಿತ ಮತ್ತು ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಒಂದು ಸೂಚಕವಾಗಿದ್ದು, ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಅಥವಾ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಪರಿಹಾರದ ಪ್ರಮಾಣ, ಪ್ರೊ> ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್, ಈ ಸೂಚ್ಯಂಕ ನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆಗೆ ಸರಿಯಾದ ವಿಧಾನ, ಅದರ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಪಾತ್ರದ ಬಗ್ಗೆ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೆಲಸದ ಪಠ್ಯ

ಕೀವ್ ಸಿಟಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿ ಸೆಂಟರ್

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಪಾತ್ರ

ಸಾರಾಂಶ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಹರಡುವಿಕೆ, ಅದರ ತೊಡಕುಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ವಿಶ್ವದ ಮಧುಮೇಹ ಹರಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ WHO ಯ ನಿರಾಶಾದಾಯಕ ಮುನ್ಸೂಚನೆಗಳು, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಮಯೋಚಿತ ಮತ್ತು ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಒಂದು ಸೂಚಕವಾಗಿದ್ದು, ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮಟ್ಟವನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಸಮಗ್ರ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಅಥವಾ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್‌ಗೆ ಪರಿಹಾರದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಈ ಸೂಚಕವನ್ನು ಅದರ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಅದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆರಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಪ್ರಮುಖ ಪದಗಳು: ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್, ಗ್ಲೈಕೇಶನ್, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ.

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಡಿಎಂ) ಪ್ರಸ್ತುತ ಗಂಭೀರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ. ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್‌ಒ ಮುನ್ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, 2030 ರ ವೇಳೆಗೆ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 592 ಮಿಲಿಯನ್ ಮೀರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯು ಮಧುಮೇಹದ ಹರಡುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ರೋಗಿಯ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ, ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾವಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ತೊಡಕುಗಳ ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿಯೂ ಇರುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಆರಂಭಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನವು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ: ಟೈಪ್ 2 - ಮ್ಯಾಕ್ರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ (ಸೆರೆಬ್ರಲ್, ಪರಿಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ) ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ (ರೆಟಿನೋಪತಿ, ನೆಫ್ರೋಪತಿ, ನರರೋಗ), ಟೈಪ್ 1 - ಮೈಕ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ನ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಒಂದು ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ತೊಡಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಇದು ರೋಗದ ಹಾದಿಯನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಹಾರದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ 1.3 ಮಿಲಿಯನ್ ರೋಗಿಗಳು ಉಕ್ರೇನ್‌ನಲ್ಲಿ ನೋಂದಾಯಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಮಾಹಿತಿಯು ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡದ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಗಿಂತ 2–2.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು, ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ವೈದ್ಯರಿಗೆ, ಸುಪ್ತ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಸಮಸ್ಯೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವ ಒಂದು ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು. ಫಲಿತಾಂಶವು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು

ರಕ್ತ ಸಂಗ್ರಹಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮೌಲ್ಯಗಳು ದಿನದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಏರಿಳಿತಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಯುನಿಟ್-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾದ ನೈಜ ಮಟ್ಟದ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವು ದುರ್ಬಲವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗಿಯು ಮಾಪನಗಳ ನಡುವೆ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಅಥವಾ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿಲ್ಲದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. WHO ಶಿಫಾರಸುಗಳು (2006) 30% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಉಪವಾಸ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮಟ್ಟವನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ನೀಡುವ ಸೂಚಕವೆಂದರೆ ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (ಎಲ್ 1 ಎಲ್ 1 ಸಿ). ಅನೇಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಲಿಬ್ 1 ಸಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮಟ್ಟ 2, 3 ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ದೃ irm ಪಡಿಸುತ್ತವೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ, ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕೇಶನ್ ಎಂಬ ಎರಡು ರೀತಿಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಒಂದು ಕಲ್ಪನೆಯು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಂಡಿದೆ. ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಷನ್, ಅಥವಾ, ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಷನ್, ಗ್ಲೈಕೋಸಿಡಿಕ್ ಬಂಧದ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೊನೊಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ಶೇಷವನ್ನು ಮತ್ತೊಂದು ಮೊನೊಸ್ಯಾಕರೈಡ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದು, ಇದು ಕಿಣ್ವಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಗ್ಲೈಕೇಶನ್ (ಕಿಣ್ವವಲ್ಲದ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಷನ್

ಜ್ಞಾನ) ಎಂಬುದು ಸ್ಕಿಫ್ ಬೇಸ್ ಮತ್ತು ನಂತರ ಕೆಟಮೈನ್ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ (ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಅಥವಾ ಅಮೈನೊ ಆಸಿಡ್) ಅಮೈನೊ ಗುಂಪಿಗೆ ಮೊನೊಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ಶೇಷವನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಕಿಣ್ವವಲ್ಲದ ಸೇರ್ಪಡೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಷರತ್ತುಗಳು ಅವಶ್ಯಕ: 1) ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನಲ್ಲಿ ಉಚಿತ ಮತ್ತು ತೆರೆಯಿಲ್ಲದ MY2 ಗುಂಪುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, 2) ಆಲ್ಡಿಹೈಡ್‌ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, 3) ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಪರ್ಕ ಸಮಯ, 4) ತ್ವರಿತವಾಗಿ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೂಲ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳುವ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ. ಅಂದರೆ, "ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್" ಎಂಬ ಪದವು ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್‌ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂಪರ್ಕದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗೆ ಸಕ್ಕರೆಯ ನಾನ್-ಎಂಜೈಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಸೇರ್ಪಡೆ ಸೂಚಿಸಲು, ಐಯುಪಿಎಸಿ (ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಯೂನಿಯನ್ ಆಫ್ ಪ್ಯೂರ್ ಅಂಡ್ ಅಪ್ಲೈಡ್ ಕೆಮಿಸ್ಟ್ರಿ) ಜಂಟಿ ಆಯೋಗದ ಜೈವಿಕ ರಾಸಾಯನಿಕ ನಾಮಕರಣವು “ಗ್ಲೈಕೇಶನ್” ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು “ಕಿಣ್ವವಲ್ಲದ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಷನ್” ಎಂಬ ಪದಕ್ಕೆ ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ. ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್‌ಗಳ ವಿಭಿನ್ನ ರೂಪಾಂತರಗಳಿವೆ: LABA1a, HbA1b, HbA1c. ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ರೂಪಾಂತರ ಮಾತ್ರ ಮಧುಮೇಹದ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೈಕೇಶನ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದು, ಅದರ ವೇಗ (ಹಾಗೆಯೇ ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯು) ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ನೇರವಾಗಿ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ.

ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 4 ರಿಂದ 5.9% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅದರ ಮಟ್ಟವು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ HbA1c ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳೊಳಗೆ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಇರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಲನೆಗೊಳ್ಳುವ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ವಯಸ್ಸಿನವರನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - 60 ದಿನಗಳು. ಹೀಗಾಗಿ, ಎಚ್‌ಬಿಎಕ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ರೋಗಿಯ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮಟ್ಟವನ್ನು 60 (90 ರವರೆಗೆ) ಅಧ್ಯಯನದ ಮೊದಲು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಭಾವ (, ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಕಳೆದ 30 ದಿನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮಟ್ಟವು ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಮೌಲ್ಯದ 50% ಕಾರಣವಾಗಿದೆ (, ಹೀಗಾಗಿ, ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೌಲ್ಯ (ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸರಾಸರಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ನಿರೂಪಿಸುತ್ತದೆ ಸಮಯದ ಅವಧಿ, ಅಂದರೆ, ಕಳೆದ 2-3 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ಥಿತಿ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯದ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯದ ನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಹಲವಾರು ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

- ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಫಲಿತಾಂಶವು ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ (ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿಲ್ಲ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ), ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ರೋಗಿಯ ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿ,

- ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಬಹುದು: ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ವಿಶಾಲ ತಾಪಮಾನದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಮಯದ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ,

- HbA1c ಅನ್ನು 2-8 at C ಗೆ 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ,

- ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಜೈವಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ (ಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ನಂತರದ) ಮಟ್ಟಗಳ ನಡುವೆ ನೇರ ಸಂಬಂಧವಿದೆ, ಇದನ್ನು ಟೇಬಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 1.

ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು. ಒಂದೇ ಸರಾಸರಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಇಬ್ಬರು ಜನರಲ್ಲಿ ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಮೌಲ್ಯಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯು 1% ತಲುಪಬಹುದು, ಇದು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ನಡುವಿನ ವೈಯಕ್ತಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಂದಾಗಿ. ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸುವ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಇದು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ

ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಅದರ ನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಬಳಸಿದ ವಿಧಾನದ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಕೆಲವು ದಶಕಗಳ ಹಿಂದೆ, ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಅನ್ನು ಅಳೆಯುವ ವಿಧಾನಗಳ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣವಿರಲಿಲ್ಲ, ಇದು ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿತು. 1993 ರಲ್ಲಿ, ಅಮೇರಿಕನ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೆಮಿಸ್ಟ್ರಿ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ನ್ಯಾಷನಲ್ ಗ್ಲೈಕೊಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನ್ ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡೈಸೇಶನ್ ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ (ಎನ್‌ಜಿಎಸ್‌ಪಿ) ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿತು. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಅಳತೆಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ತಯಾರಕರು ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು ಮತ್ತು ಡಿಸಿಸಿಟಿ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರದ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು (ಡಿಸಿಸಿಟಿ - ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಮತ್ತು ಕಾಂಪ್ಲಿಕೇಶನ್ಸ್ ಟ್ರಯಲ್). ಅಮೇರಿಕನ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​(ಎಡಿಎ) ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಗಳು ಎನ್‌ಜಿಎಸ್‌ಪಿ 6, 7 ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬೇಕೆಂದು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದೆ. ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಎನ್‌ಜಿಬಿ ವಿಧಾನಗಳ ಮುಖ್ಯ ಅವಶ್ಯಕತೆಯೆಂದರೆ 4% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಗುಣಾಂಕ (ಸಿವಿ) ಯೊಂದಿಗೆ ಪುನರುತ್ಪಾದನೆ. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ವಿಧಾನಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಈ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಯ ರಕ್ತದ ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಮಟ್ಟವು ಡಿಎಂ ಪರಿಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ನಿಗದಿತ ಮಿತಿಗಳಿಗೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದ್ದರೆ ಕಡಿಮೆ ಸಿವಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ. 5% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಿವಿ ಮೌಲ್ಯವು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ತಪ್ಪು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, HbA1c ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು 20 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ, ಅವುಗಳನ್ನು ಕ್ರೊಮ್ಯಾಟೋಗ್ರಾಫಿಕ್ (ಲಿಕ್ವಿಡ್ ಕ್ರೊಮ್ಯಾಟೋಗ್ರಫಿ, ಅಫಿನಿಟಿ ಕ್ರೊಮ್ಯಾಟೋಗ್ರಫಿ), ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೊರೆಟಿಕ್, ಇಮ್ಯುನೊಕೆಮಿಕಲ್, ಕಲರ್ಮೆಟ್ರಿಕ್ ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ವಿಧಾನವು ಅದರ ಅನುಕೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಅನಾನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 2).

ಕೋಷ್ಟಕ 1. ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಟಾರ್ಗೆಟ್ ಮೌಲ್ಯಗಳ ಅನುಸರಣೆ

ಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳು

ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ,% ಉಪವಾಸ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ after ಟ ಮಾಡಿದ 2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್

ನಿಮಗೆ ಬೇಕಾದುದನ್ನು ನಾನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತಿಲ್ಲವೇ? ಸಾಹಿತ್ಯ ಆಯ್ಕೆ ಸೇವೆಯನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ.

2) ಜೀವಿತಾವಧಿ (ಜೀವಿತಾವಧಿ). ಈ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು (ವಯಸ್ಸುಗಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು) ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಗುರಿಗಳು 10% ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಕಠಿಣವಾಗಬಹುದು), ಸಿ ಮತ್ತು ಎಸ್

ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡದ ಅಯಾನು ವಿನಿಮಯ ವರ್ಣರೇಖನ - ಎಚ್‌ಪಿಎಲ್‌ಸಿಯೊಂದಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಸಂಬಂಧ - ಮಾದರಿ ತಯಾರಿಕೆಯ ಅವಶ್ಯಕತೆ - ಕಡಿಮೆ ಉತ್ಪಾದಕತೆ, ಎಚ್‌ಬಿಎಫ್ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ

ಮೈಕ್ರೊಕಾಲಮ್ ಅಫಿನಿಟಿ ಕ್ರೊಮ್ಯಾಟೋಗ್ರಫಿ - ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚ - ಎನ್‌ಜಿಎಸ್‌ಪಿ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವುದಿಲ್ಲ - ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಮಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳು

ಕೋಷ್ಟಕ 3. ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಗಳು

ನಿಯತಾಂಕಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಗಳು (ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು)

ಐಡಿ ,,% 1 ಸಿ 'ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಮಟ್ಟವೆಂದರೆ ನಿಮಗೆ ಬೇಕಾದುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತಿಲ್ಲವೇ? ಸಾಹಿತ್ಯ ಆಯ್ಕೆ ಸೇವೆಯನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ.

4) ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯ. ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮರಣದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಗುರಿಗಳು

ಪ್ರಸ್ತುತ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ (ಎಡಿಎ, 2013), ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಐ ಮೌಲ್ಯವು ನಿಮಗೆ ಬೇಕಾದುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತಿಲ್ಲವೇ? ಸಾಹಿತ್ಯ ಆಯ್ಕೆ ಸೇವೆಯನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ.

0-6 ನಿಮಗೆ ಬೇಕಾದುದನ್ನು ನಾನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತಿಲ್ಲವೇ? ಸಾಹಿತ್ಯ ಆಯ್ಕೆ ಸೇವೆಯನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ.

1. ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಧುಮೇಹ ಒಕ್ಕೂಟ, ಮಧುಮೇಹ ಅಯ್ಯೋ. - 6 ಗಂ ಆವೃತ್ತಿ. // ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಧುಮೇಹ ಒಕ್ಕೂಟ. - 2013. - 159 ರೂಬಲ್ಸ್.

2. ಗೊನೆನ್ ಬಿ.ಎ. ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಎ 1: ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಸೂಚಕ / ಬಿ.ಎ. ಗೊನೆನ್, ಎ..ಹೆಚ್. ರುಬಿನ್‌ಸ್ಟೈನ್, ಹೆಚ್. ರೋಚ್ಮನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. // ದಿ ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್. - 1977. - ಸಂಪುಟ. 310. - ಪು. 734-737.

3. ಕೊಯೆನಿಗ್ ಆರ್.ಜೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ / ಆರ್.ಜೆ.ನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಎಸಿ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ. ಕೊಯೆನಿಗ್, ಸಿ.ಎಂ. ಪೀಟರ್ಸನ್, ಆರ್.ಎಲ್. ಜೋನ್ಸ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. //

ನ್ಯೂ ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್. —1976. - ಸಂಪುಟ. 295, ಸಂಖ್ಯೆ 8. - ಆರ್. 417420.

4. ಕೊರೊಲೆವ್ ವಿ.ಎ. ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಎ 1 ಸಿ / ವಿ.ಎ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಐಸೋಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೋಕಸಿಂಗ್ ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಫೋಟೊಕಲೋರಿಮೆಟ್ರಿ. ಕೊರೊಲೆವ್,

ಬಿ.ಐ. ಮೊಲ್ಚನೋವ್ // ಬಯೋಮೆಡಿಕಲ್ ಕೆಮಿಸ್ಟ್ರಿ. - 2006. - ಟಿ. 52, ಸಂಖ್ಯೆ 2. -

5. ಪೀಟರ್ಸ್-ಹಾರ್ಮೆಲ್ ಇ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್: ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ / ಇ. ಪೀಟರ್ಸ್-ಹಾರ್ಮೆಲ್, ಆರ್. ಮಾಟೂರ್: ಟ್ರಾನ್ಸ್. ಇಂಗ್ಲಿಷ್ನಿಂದ - ಎಂ.: ಪ್ರಾಕ್ಟೀಸ್, 2008 .-- 496 ಪು.

6. ಅಮೇರಿಕನ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ಸ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಕೇರ್ ಇನ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ - 2010 // ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಕೇರ್. - 2010 .-- ಸಂಪುಟ. 33 (1). - ಪು. 511-561.

7. ಮಧುಮೇಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಎಸಿ ಅಸ್ಸೆಯ ಪಾತ್ರದ ಬಗ್ಗೆ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ತಜ್ಞರ ಸಮಿತಿ ವರದಿ // ಮಧುಮೇಹ ಆರೈಕೆ. - 2009. - ಸಂಪುಟ. 32 (7). - ಪು. 1327-1334.

8. ಮಾನವ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಎಚ್‌ಬಿಎಲ್‌ಸಿ ಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ಅನುಮೋದಿತ ಐಎಫ್‌ಸಿಸಿ ಉಲ್ಲೇಖ ವಿಧಾನ // ಕ್ಲಿನ್. ಕೆಮ್. ಲ್ಯಾಬ್. ಮೆಡ್. - 2002. - ಸಂಪುಟ. 40 (1). - ಆರ್. 78-89.

9. ಡಿಸಿಸಿಟಿ. ಮಧುಮೇಹ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಪ್ರಯೋಗ // ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿನ ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಯ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಮಾನ್ಯತೆ (ಎಚ್‌ಬಿಎಎಲ್ಸಿ) ಸಂಬಂಧ. - 1995. - ಸಂಪುಟ. 44 (8). - ಪು. 968-983.

10. ಸ್ಟ್ರಾಟನ್ ಜೆ.ಎಂ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ (ಯುಕೆಪಿಡಿಎಸ್ 35) ನ ಮ್ಯಾಕ್ರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಗ್ಲೈಕೇಮಿಯಾ ಸಂಘ: ನಿರೀಕ್ಷಿತ, ವೀಕ್ಷಣಾ ಅಧ್ಯಯನ / ಜೆ.ಎಂ. ಸ್ಟ್ರಾಟನ್, ಎ.ಐ. ಆಡ್ಲರ್, ಎ.ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ನೀಲ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. // ಬಿಎಂಜೆ. - 2000. - ಸಂಪುಟ. 321. - ಪು. 405-412.

11. ಗ್ನುಡಿ ಎಲ್. ACCORD ಮತ್ತು ADVANCE / L ನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಭಾವ. ಗ್ನುಡಿ // ಮಧುಮೇಹ ಧ್ವನಿ. - 2009. - ಸಂಪುಟ. 54, ಸಂಖ್ಯೆ 1. - ಎಸ್. 29-32.

ಕಿವ್ಸ್ಕಿ ಮಾಸ್ಕೋ 1 ^

ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಅಂಟಿಕೊಂಡ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಗಸ್ನ ಪಾತ್ರ ಮತ್ತು ಕರ್ವ್ ಡಯಾಬಿಟ್ಗಳ ಮಿಥರಿಂಗ್

ಸಾರಾಂಶ ಉರಾಚುವನ್ಯಂ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಜುಕ್ರೊವೊಗೊ ಮಧುಮೇಹದಿಂದ, ನೀವು ಈ ವೇಗವರ್ಧನೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು, ಅದ್ಭುತವಾಗಿದೆ! ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್‌ಒದಲ್ಲಿ ಯುಲ್ಕೋಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕೇತರ ಮುನ್ಸೂಚನೆಗಳು. ಎಸ್‌ವಿಟಿಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್‌ಗೆ ಅನೇಕ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳಿವೆ, ಇದು ಪ್ರಮುಖ ಮತ್ತು ನಿಖರವಾಗಿದೆ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಸಸ್ಯದ ನಾಶದ ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ಗ್ಲ್ಯಾಶಾನೋವ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬ್ಷ್ ಒಂದು ಸೂಚಕವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಗಮನಾರ್ಹ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಮಾರಾಟಕ್ಕೆ ಗ್ಲಮ್ಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲು ವಿಧಾನಗಳ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಪಾಳುಬಿದ್ದ ಇಂಗಾಲದ ಪ್ರಭೇದಗಳನ್ನು ತಕ್ಷಣ ನೋಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಿಜಯಶಾಲಿ ಗ್ಲೋಗನ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡವಾಗಿ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಅಬ್ಚು ಅಥವಾ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಪರಿಹಾರದ ಹಂತವನ್ನು ಸಹ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಿದರೆ, ಈ ಸೂಚಕವನ್ನು ಅದೇ ವಿಧಾನದಿಂದ ಗುರುತಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಕಂಪಿಸುವ ಸರಿಯಾದ ವಿಧಾನಕ್ಕಿಂತ ನಾವು ಹೆಚ್ಚು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ! ಸರ್ವೋಚ್ಚ

ಪ್ರಮುಖ ಪದಗಳು: ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬ್, ಗ್ಲೋ ಕುವನ್ಯಾ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ.

ಕೈವ್ ಮುನ್ಸಿಪಲ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಾಜಿಕಲ್ ಸೆಂಟರ್, ಕೈವ್, ಉಕ್ರೇನ್

ಡಯಾಗ್ನೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಪಾತ್ರ ಮತ್ತು ಡಯಾಬೆಟ್ಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್

ಸಾರಾಂಶ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಹರಡುವಿಕೆ, ಅದರ ತೊಡಕುಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತ ಪ್ರಗತಿಯ ಸಾಧ್ಯತೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ನಿರಾಶಾದಾಯಕ ಮುನ್ನರಿವು ಜಗತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಹರಡುವ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಯೋಚಿತ ಮತ್ತು ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮುಖ್ಯ. ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಒಂದು ಸೂಚಕವಾಗಿದ್ದು, ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಮಗ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಪರಿಹಾರದ ಮಟ್ಟವಾಗಿ ಬಳಸುವಾಗ, ಈ ಸೂಚ್ಯಂಕ ನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆಯ ಸರಿಯಾದ ವಿಧಾನ, ಅದರ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಪ್ರಮುಖ ಪದಗಳು: ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್, ಗ್ಲೈಕೇಶನ್, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು

ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಎ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ರಾಸಾಯನಿಕ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸರಣಿಗೆ ಒಳಗಾದಾಗ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಆಗುತ್ತಾನೆ. ಈ “ಪರಿವರ್ತನೆಯ” ವೇಗವು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣವು ಜೀವಂತವಾಗಿರುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆಯ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಜೀವನ ಚಕ್ರವು 120 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿಯೇ ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಸಂಖ್ಯೆಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು, ಅವರು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಅರ್ಧ ಜೀವನ ಚಕ್ರವನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆ - 60 ದಿನಗಳು.

ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್‌ನ ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೂಪಗಳು:

ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ಸೂಚಕದ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮಟ್ಟವು ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 10% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ, ಇದು ಅದರ ಮಾನ್ಯತೆ ಪಡೆದ ಅಗತ್ಯಕ್ಕೆ ನಿಜವಲ್ಲ. ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳ ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾಹಿತಿ ವಿಷಯ, ಕಡಿಮೆ ಥ್ರೋಪುಟ್ ಹೊಂದಿರುವ ಪೋರ್ಟಬಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಕಗಳ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ, ಇದು ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ತಜ್ಞರ ಅಪನಂಬಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಯಾರಿಗೆ ನಿಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ?

ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಬೊಜ್ಜು ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಗುರಿಯಾಗುವ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಿಗೆ ಸಹ ನಿಯಂತ್ರಣ ಅಗತ್ಯ. ನಿಯಮಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• 45 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಎಲ್ಲಾ ಜನರಿಗೆ (ಪ್ರತಿ 2-3 ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ, ಮೊದಲ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದರೆ),
• ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಸಂಬಂಧಿಕರ ರೋಗಿಗಳು
• ಜಡ ಜೀವನಶೈಲಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು,
• ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಇರುವವರು
• ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು,
• ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸೋಮಿಯಾದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು
• ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಓವರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು,
• ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳು (ತೀವ್ರವಾದ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಮೊದಲು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ),
• ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ (ಇಟ್ಸೆಂಕೊ-ಕುಶಿಂಗ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಆಕ್ರೋಮೆಗಾಲಿ, ಥೈರೊಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್, ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರೋಮಾ).

ವಸ್ತುಗಳ ಸಂಗ್ರಹಕ್ಕೆ ತಯಾರಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು 6 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು

ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ನಡೆಸುವ ಸಂಶೋಧನೆಯು ತೊಡಕುಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಮತ್ತು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ, ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಅಪಾಯವನ್ನು 25-30%, ಪಾಲಿನ್ಯೂರೋಪತಿ - 35-40%, ನೆಫ್ರೋಪತಿ - 30-35% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಸ್ವತಂತ್ರ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ, ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಆಂಜಿಯೋಪತಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು 30-35% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, "ಸಿಹಿ ರೋಗ" ದ ತೊಡಕುಗಳಿಂದಾಗಿ ಮಾರಕ ಫಲಿತಾಂಶ - 25-30% ರಷ್ಟು, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು - 10-15%, ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ - 3-5% ರಷ್ಟು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳು ಅಧ್ಯಯನದ ನಡವಳಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸೂಚಕಗಳ ರೂ m ಿ

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಖಾಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು% ನಲ್ಲಿ ಬರೆಯಲಾಗಿದೆ. ರೂ and ಿ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

• 5.7 ವರೆಗೆ - ಉತ್ತಮ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕ್ರಮಗಳ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ,
• 5.7 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಆದರೆ 6.0 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ - ಯಾವುದೇ “ಸಿಹಿ ಕಾಯಿಲೆ” ಇಲ್ಲ, ಆದರೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಿರುವುದರಿಂದ ಆಹಾರ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಅಗತ್ಯ.
• 6.0 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಆದರೆ 6.5 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ - ಪ್ರಿಡಿಯಾಬಿಟಿಸ್ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಸ್ಥಿತಿ,
• 6, 5 ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದು - ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅನುಮಾನದಲ್ಲಿದೆ.

ಪರಿಹಾರ ಸೂಚಕಗಳು

ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ:

• 6.1 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ - ಯಾವುದೇ ರೋಗವಿಲ್ಲ,
• 6.1-7.5 - ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ,
• 7.5 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು - ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಕೊರತೆ.

ಟೈಪ್ 1 ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಪರಿಹಾರದ ಮಾನದಂಡಗಳು:

• 7 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ - ಪರಿಹಾರ (ರೂ) ಿ),
• 7.1-7.5 - ಉಪಸಂಪರ್ಕ,
• 7.5 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು - ವಿಭಜನೆ.

ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಸೂಚಕಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್‌ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಆಂಜಿಯೋಪಥಿಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯ:

• 6.5 ರವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯ,
• 6.5 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು - ಮ್ಯಾಕ್ರೋಆಂಜಿಯೋಪಥಿಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ,
• 7.5 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು - ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪಥಿಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ.

ನಿಯಂತ್ರಣ ಆವರ್ತನ

ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿದರೆ, ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ, "ಸಿಹಿ ಕಾಯಿಲೆ" ಗಾಗಿ treatment ಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸದವರನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಆಹಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ.

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಉತ್ತಮ ಪರಿಹಾರಕ್ಕೆ ವರ್ಷಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಳಪೆ ಪರಿಹಾರ - ಪ್ರತಿ 6 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ. ವೈದ್ಯರು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರೆ, ಉತ್ತಮ ಪರಿಹಾರದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ವರ್ಷಕ್ಕೆ 2 ರಿಂದ 4 ಬಾರಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಕಷ್ಟು ಪದವಿ ಇಲ್ಲ - ವರ್ಷಕ್ಕೆ 4 ಬಾರಿ.

ಪ್ರಮುಖ! ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು 4 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬಾರಿ ಯಾವುದೇ ಅರ್ಥವಿಲ್ಲ.

ಏರಿಳಿತದ ಕಾರಣಗಳು

ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು "ಸಿಹಿ ರೋಗ" ದೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲೂ ಗಮನಿಸಬಹುದು:

• ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಭ್ರೂಣದ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (ಸ್ಥಿತಿಯು ಶಾರೀರಿಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ತಿದ್ದುಪಡಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ),
• ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಕಬ್ಬಿಣದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ,
• ಗುಲ್ಮವನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ.

ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ HbA1c ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ:

• ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಇಳಿಕೆ)
• ಸಾಮಾನ್ಯ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟಗಳು,
• ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ನಂತರ, ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಿದಾಗ,
• ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ,
• ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ವಭಾವದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ,
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ
• ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಕಗಳು

ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಹಲವಾರು ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಪ್ರತಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಶ್ಲೇಷಕಗಳಿವೆ.

ಅಧಿಕ ಒತ್ತಡದ ಅಯಾನು ವಿನಿಮಯ ಕ್ರೊಮ್ಯಾಟೋಗ್ರಫಿ ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣ ವಸ್ತುವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಕಣಗಳಾಗಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಮಾಧ್ಯಮವು ದ್ರವವಾಗಿದೆ. ವಿಶ್ಲೇಷಕಗಳನ್ನು ಡಿ 10 ಮತ್ತು ರೂಪಾಂತರ II ಬಳಸಿ. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಮತ್ತು ನಗರ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಗಳು, ಕಿರಿದಾದ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಧಾನವು ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ದೃ mation ೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಇಮ್ಯುನೊರ್ಟುಬುಡಿಮೆಟ್ರಿ

ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರತಿಜನಕ-ಪ್ರತಿಕಾಯ ಯೋಜನೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ವಿಧಾನ. ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ರಚನೆಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಅದು ಪ್ರಕಾಶಕ ವಸ್ತುಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಾಗ, ಫೋಟೊಮೀಟರ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ಸಂಶೋಧನೆಗಾಗಿ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಕಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಕಿಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಈ ರೀತಿಯ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನದ ಅನಾನುಕೂಲವೆಂದರೆ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಕೈಯಾರೆ ತಯಾರಿಸುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ.

ಅಫಿನಿಟಿ ಕ್ರೊಮ್ಯಾಟೋಗ್ರಫಿ

ಜೈವಿಕ ಪರಿಸರಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾದ ಕೆಲವು ಸಾವಯವ ಪದಾರ್ಥಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನ. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಕಗಳು - ಇನ್ 2 ಇಟ್, ನೈಕೊಕಾರ್ಡ್. ವೈದ್ಯರ ಕಚೇರಿಯಲ್ಲಿ (ಯುರೋಪಿಯನ್ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ) ನೇರವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಈ ವಿಧಾನವು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಳಕೆಯ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯವಲ್ಲ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದ ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಪಡೆದ ಸೂಚಕಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ರೋಗಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.