ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ > ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆಟೋಸೋಮಲ್ ರಿಸೆಸಿವ್ ಪ್ಯಾಥಾಲಜಿಯಾಗಿ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣು ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಮತಟ್ಟಾದ ಸಕ್ಕರೆ ರೇಖೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂಲತಃ, ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಬಳಲುತ್ತಿಲ್ಲ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಈ ವಸ್ತುವಿನ ಸಾಗಣೆಯ ದೋಷವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಗಿಂತ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನೀರಿನ ಸ್ಟೂಲ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈಗಾಗಲೇ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವಾರಗಳಲ್ಲಿರುವ ಮಗು ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯನ್ನು ಬೆಳೆಸುತ್ತದೆ (ದೇಹದ ತೂಕದ ಕೊರತೆ). ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಮೂಲ ತತ್ವವೆಂದರೆ ಹಸಿವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು (ಆಗಾಗ್ಗೆ als ಟ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ). ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಆಹಾರದ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ನಂತೆ ಫ್ರಕ್ಟೋಸ್‌ನ ಆಡಳಿತವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಸಾರಿಗೆ ದೋಷದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ ವರ್ಗೀಕರಣ

1. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ (ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಗಣೆಯ ಆನುವಂಶಿಕ ದೋಷಗಳು):

1) ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ,

3) ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್‌ನ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕ್ರಿಯೆ,

4) ಫ್ಯಾಂಕೋನಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಗ್ಲುಕೋಅಮೈನ್ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಮಧುಮೇಹ).

2. ದ್ವಿತೀಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ (ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಗಣೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು):

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಫಿಲ್ಟರ್ ಆಗಿದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಲ್ಲಿ ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡಿದ ದ್ರವವು ಟ್ಯೂಬುಲ್ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಅನೇಕ ಪದಾರ್ಥಗಳು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಗೆ ಮತ್ತೆ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಅನಗತ್ಯವಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬೇಕು.
ಈ ರೋಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಅದರ ಮಟ್ಟವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿಯೇ ಇರುತ್ತದೆ. ಇವೆಲ್ಲವುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಜೀನ್‌ನಲ್ಲಿನ ರೂಪಾಂತರ, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.
ಆನುವಂಶಿಕತೆಯ ಪ್ರಕಾರವು ಆಟೋಸೋಮಲ್ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿದೆ (ಒಬ್ಬ ಪೋಷಕರು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಮಾಡಿದ ರೂಪಾಂತರಿತ ಜೀನ್ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಮಗು ಈ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಜನಿಸುತ್ತದೆ).
ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಆಹಾರದಿಂದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳ ಸೇವನೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ, ದೇಹದಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ, ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಪೋಷಕಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳು, ಇದು ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ, ನೀರು ಮತ್ತು ಖನಿಜ ಅಂಶಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ

ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ರೋಗದ ದೂರುಗಳ ಸಂಗ್ರಹ: ನಿಯಮದಂತೆ, ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ಮೂತ್ರದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ನಷ್ಟ ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವರು ಆಯಾಸ, ದುರ್ಬಲ ಕಾಲುಗಳು, ಹಸಿವು, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಬೆವರುವುದು, ಸ್ನಾಯು ನೋವು, ದಿನಕ್ಕೆ ಮೂತ್ರದ ಉತ್ಪತ್ತಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು, ಹೃದಯದ ಲಯ ಅಡಚಣೆ, ನೀರಿನ ಮಲಗಳ ದೂರುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಇಲ್ಲ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆ: ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ದೈಹಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಹಿಂದುಳಿದಿದೆ.

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ:

ರಕ್ತ ಜೀವರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರ - ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಯಲ್ಲಿದೆ,
ಮೂತ್ರದ ಎಲ್ಲಾ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್,
ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಲೋಡಿಂಗ್ ನಂತರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಕ್ಕರೆ ಕರ್ವ್ (ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಟಾಲರೆನ್ಸ್ ಟೆಸ್ಟ್). ಅಧ್ಯಯನದ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯು ಕನಿಷ್ಠ 10 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ತಿನ್ನಬೇಕು. ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಕ್ಕರೆ 3.5-5.5 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ. ಮುಂದೆ, ರೋಗಿಯು 200 ಮಿಲಿ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗಿದ 75 ಗ್ರಾಂ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ. 30, 60, 90 ಮತ್ತು 120 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ, ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಗಂಟೆಯಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆ 11 mmol / L ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಾರದು. ಮತ್ತೊಂದು 1 ಗಂಟೆಯ ನಂತರ (ಅಂದರೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕುಡಿದ 2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ), ಸಕ್ಕರೆ ಮೊದಲ ಅಂಕೆಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿರಬೇಕು.
ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್. ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, 0.8 mmol / L ವರೆಗೆ. ಈ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು ರೂ m ಿಯನ್ನು ಮೀರಿದೆ, ಇದು 10.0 mmol / l ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ.
ಸೂಚಕ ಪಟ್ಟಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವಿಧಾನ. ಈ ವಿಧಾನವು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಎಂಬ ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉಂಟಾಗುವ ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಪೆರಾಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಸ್ (ಕಿಣ್ವ) ನಿಂದ ವಿಭಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಣ್ಣದ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಗಿನ್ನೆಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಪತ್ತೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ಬಿಸಿಯಾದಾಗ ಕ್ಷಾರೀಯ ಮಾಧ್ಯಮದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ತಾಮ್ರ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಹೈಡ್ರೇಟ್ (ನೀಲಿ ಬಣ್ಣ) ತಾಮ್ರ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಹೈಡ್ರೇಟ್ (ಹಳದಿ ಬಣ್ಣ) ಮತ್ತು ತಾಮ್ರ ಆಕ್ಸೈಡ್ (ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣ).
ಬೆನೆಡಿಕ್ಟ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಪತ್ತೆ. ಕ್ಷಾರೀಯ ಮಾಧ್ಯಮದಲ್ಲಿ ತಾಮ್ರ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಹೈಡ್ರೇಟ್ ಅನ್ನು ತಾಮ್ರ ಆಕ್ಸೈಡ್ (ಹಳದಿ) ಅಥವಾ ತಾಮ್ರ ಆಕ್ಸೈಡ್ (ಕೆಂಪು) ಗೆ ಇಳಿಸಲು ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಆಸ್ತಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳು ಸರಿಯಾದ ದೈಹಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಹೈಪೋ- (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು 3.5 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು) ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು 5.5 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು l). ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಆಹಾರದಿಂದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳ ಸೇವನೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ರೋಗದ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇದನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ತುಂಬಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಖನಿಜಗಳೊಂದಿಗಿನ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ತೊಟ್ಟಿಕ್ಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಒಣಗಿದ ಹಣ್ಣುಗಳಂತಹ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಭರಿತ ಆಹಾರವನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿಲ್ಲ.
ಈ ರೋಗವು ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮಗುವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪೋಷಕರು ನಂತರದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸಿದರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು.

ಉಲ್ಲೇಖ ಮಾಹಿತಿ

ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ