ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಪಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳ: ಸಿದ್ಧಾಂತದಿಂದ ಅಭ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ವಿಶೇಷ - ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲೇಖನದ ಪಠ್ಯ - ine ಷಧ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಟಿ 2 ಡಿಎಂ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಂದು ಹೊಸ ವಿಧಾನವು drug ಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಮಿತಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಮತ್ತು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಗಳು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ನವೀನ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿವೆ: ಟೈಪ್ 2 ಸೋಡಿಯಂ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಪೋರ್ಟರ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಎನ್ಜಿಎಲ್ಟಿ) 2). ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಎನ್ಜಿಎಲ್ಟಿ -2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ದೇಹದ ತೂಕ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ (ಬಿಪಿ) ಮಧ್ಯಮ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಅಂಗಾಂಶ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು β- ಕೋಶಗಳ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತವೆ. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಎನ್ಜಿಎಲ್ಟಿ -2 ರ ಮೌಖಿಕ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ, ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಸ್ವತಂತ್ರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಿಂದಾಗಿ, ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಮಧುಮೇಹ medic ಷಧಿಗಳಾದ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಇತರ ಬಾಯಿಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ (ಪಿಎಸ್ಎಸ್ಪಿ) ಸಂಯೋಜಿಸುವ ವಿಶಿಷ್ಟ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಹೊಂದಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಅದರ ನ್ಯಾಟ್ರಿಯುರೆಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಿಂದಾಗಿ, ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಯ್ಕೆಯ drug ಷಧವಾಗಿದೆ. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಅನುಕೂಲಕರ ಸುರಕ್ಷತಾ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಅನುಕೂಲಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಟಿ 2 ಡಿಎಂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
2 ನೇ ಟೈಪ್ ಡಯಾಬಿಟ್ಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಪಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳ: ಅಭ್ಯಾಸದ ಸಿದ್ಧಾಂತದಿಂದ
Drug ಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಗ್ಲೈಕೋಸುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಮಿತಿ ಕಡಿತದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಟಿ 2 ಡಿಎಂ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಂದು ಹೊಸ ವಿಧಾನ, ಮತ್ತು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಗಳು ಒಂದು ನವೀನ> drugs ಷಧಿಗಳಿಗೆ ಸೇರಿವೆ: 2 ನೇ ವಿಧದ ಸೋಡಿಯಂ- ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಪೋರ್ಟರ್ (ಜಿಎಲ್ಟಿ -2). ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದರ ಜೊತೆಗೆ ಎಸ್ಜಿಸಿಟಿ -2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮಧ್ಯಮ ತೂಕ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು (ಬಿಪಿ) ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತವೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂವೇದನೆ ಮತ್ತು β- ಕೋಶಗಳ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಇರುವೆ> drugs ಷಧಿಗಳಾದ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಮೌಖಿಕ ಎಸ್ಜಿಸಿಟಿ -2 ಪ್ರತಿರೋಧಕ, ಇದು ಕ್ರಿಯೆಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ವತಂತ್ರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಕನಿಷ್ಠ ಅಪಾಯದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಮೌಖಿಕ ಇತರ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ (ಒಎಚ್ಜಿಎ) ಸಂಯೋಜಿಸುವ ವಿಶಿಷ್ಟ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು drug ಷಧ ಹೊಂದಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಅದರ ನ್ಯಾಟ್ರಿಯುರೆಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಿಂದಾಗಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಟಿ 2 ಡಿಎಂ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಮೂಲದ ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಯ್ಕೆಯ drug ಷಧವಾಗಿದೆ. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಅನುಕೂಲಕರ ಸುರಕ್ಷತಾ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಅನುಕೂಲಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಟಿ 2 ಡಿಎಂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಗಾಗಿ ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.
"ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಪಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳ: ಸಿದ್ಧಾಂತದಿಂದ ಅಭ್ಯಾಸಕ್ಕೆ" ಎಂಬ ವಿಷಯದ ಕುರಿತಾದ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೃತಿಯ ಪಠ್ಯ
ಯು.ಎಸ್.ಎಚ್. ಖಲಿಮೋವ್, ಎಂಡಿ, ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕ, ಪಿ.ವಿ. ಅಗಾಫೊನೊವ್, ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ಅಭ್ಯರ್ಥಿ, ವಿ.ಜಿ. ಕುಜ್ಮಿಚ್, ಪಿಎಚ್ಡಿ. ಮಿಲಿಟರಿ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಕಾಡೆಮಿ. ಎಸ್.ಎಂ. ಕಿರೋವಾ ರಷ್ಯಾ ರಕ್ಷಣಾ ಸಚಿವಾಲಯ, ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟ್ಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಸಿನ್:
ಅಭ್ಯಾಸದ ಸಿದ್ಧಾಂತದಿಂದ
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಟಿ 2 ಡಿಎಂ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಂದು ಹೊಸ ವಿಧಾನವು drug ಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಮಿತಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಮತ್ತು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಗಳು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ನವೀನ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿವೆ: ಟೈಪ್ 2 ಸೋಡಿಯಂ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಪೋರ್ಟರ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಎನ್ಜಿಎಲ್ಟಿ) 2). ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಎನ್ಜಿಎಲ್ಟಿ -2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ದೇಹದ ತೂಕ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ (ಬಿಪಿ) ಮಧ್ಯಮ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಅಂಗಾಂಶ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪಿ-ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತವೆ. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಎನ್ಜಿಎಲ್ಟಿ -2 ನ ಮೌಖಿಕ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ, ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಸ್ವತಂತ್ರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಿಂದಾಗಿ, ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಮಧುಮೇಹ medic ಷಧಿಗಳಾದ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಇತರ ಬಾಯಿಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ (ಪಿಎಸ್ಎಸ್ಪಿ) ಸಂಯೋಜಿಸುವ ವಿಶಿಷ್ಟ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಹೊಂದಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಅದರ ನ್ಯಾಟ್ರಿಯುರೆಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಿಂದಾಗಿ, ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಯ್ಕೆಯ drug ಷಧವಾಗಿದೆ. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಅನುಕೂಲಕರ ಸುರಕ್ಷತಾ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಅನುಕೂಲಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಟಿ 2 ಡಿಎಂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಮುಖ ಪದಗಳು: ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್, ಐಎನ್ಜಿಎಲ್ಟಿ -2, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್.
ವೈ.ಎಸ್. ಖಲಿಮೋವ್, ಎಂಡಿ, ಪ್ರೊ, ಪ್ರೊ, ಪಿ.ವಿ. ಅಗಾಫೊನೊವ್, ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ ಪಿಎಚ್ಡಿ, ವಿ.ಜಿ. ಕುಜ್ಮಿಚ್, ಮೆಡಿಸಿನ್ನಲ್ಲಿ ಪಿಎಚ್ಡಿ,
ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ರಕ್ಷಣಾ ಸಚಿವಾಲಯದ ಕಿರೋವ್ ಮಿಲಿಟರಿ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಕಾಡೆಮಿ, ಸೇಂಟ್. ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್
2 ನೇ ಟೈಪ್ ಡಯಾಬಿಟ್ಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಪಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳ: ಅಭ್ಯಾಸದ ಸಿದ್ಧಾಂತದಿಂದ
Drug ಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಗ್ಲೈಕೋಸುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಕಡಿತದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಟಿ 2 ಡಿಎಂ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೊಸ ವಿಧಾನ
ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಮಿತಿ, ಮತ್ತು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳು ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ನವೀನ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿವೆ:
2 ನೇ ವಿಧದ ಸೋಡಿಯಂ-ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಪೋರ್ಟರ್ (ಜಿಎಲ್ಟಿ -2) ನ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು. ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದರ ಜೊತೆಗೆ ಎಸ್ಜಿಸಿಟಿ -2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತವೆ
ಮಧ್ಯಮ ತೂಕ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಬಿಪಿ), ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂವೇದನೆ ಮತ್ತು ಪಿ-ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.
ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಮೌಖಿಕ ಎಸ್ಜಿಸಿಟಿ -2 ಪ್ರತಿರೋಧಕ, ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ವತಂತ್ರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಕಾರಣದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ
ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳಾದ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಕನಿಷ್ಠ ಅಪಾಯ. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ದಿ
drug ಷಧವು ಇತರ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ (ಒಎಚ್ಜಿಎ) ಸಂಯೋಜಿಸುವ ವಿಶಿಷ್ಟ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಅದರ ನ್ಯಾಟ್ರಿಯುರೆಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ ಮತ್ತು
ದೇಹದ ತೂಕ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಎಂಬುದು ಟಿ 2 ಡಿಎಂ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಯ್ಕೆಯ drug ಷಧವಾಗಿದೆ
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಮೂಲದ ರೋಗಗಳು. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಅನುಕೂಲಕರ ಸುರಕ್ಷತಾ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಅನುಕೂಲಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ
ಟಿ 2 ಡಿಎಂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಗಾಗಿ ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸುವುದು.
ಕೀವರ್ಡ್ಗಳು: drugs ಷಧಗಳು, ಎಸ್ಜಿಸಿಟಿ -2, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್.
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಟಿ 2 ಡಿಎಂ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊಸ ವಿಧಾನವು drug ಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಮಿತಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಮತ್ತು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಗಳು ನವೀನ ವರ್ಗದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳಿಗೆ ಸೇರಿವೆ: ಟೈಪ್ 2 ಸೋಡಿಯಂ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಪೋರ್ಟರ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಐಎನ್ಜಿಎಲ್ಟಿ -2). ಐಎನ್ಜಿಎಲ್ಟಿ -2 ರ ಪರಿಣಾಮವು ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು 5 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ (90 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್) ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಕನಿಷ್ಠವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯು ಸಕ್ಕರೆ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವು ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಪದವಿ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅದನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ
ಐಎನ್ಜಿಎಲ್ಟಿ -2 ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾವು ಪಿ-ಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ವಿಷತ್ವ ಅಂಶವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯನ್ನು 6-8 ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಗೆ ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಐಎನ್ಹೆಚ್ಎಲ್ಟಿ -2 ರ ಪ್ರಮುಖ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅನುಕೂಲಗಳು ನ್ಯಾಟ್ರಿಯುರೆಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಇಳಿಕೆ, ಇದು ವಿವಿಧ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಯ ಮೇಲೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ 8, 9.
ಹೊಸ ವರ್ಗದ ಮೌಖಿಕ ಸಕ್ಕರೆ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳ (ಪಿಎಸ್ಎಸ್ಪಿ) ಪ್ರತಿನಿಧಿ - ಟೈಪ್ 2 ಸೋಡಿಯಂ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಪೋರ್ಟರ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು - ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಅನ್ನು ಯುರೋಪಿನಲ್ಲಿ 2012 ರಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ರೋಸ್-
ಆಗಸ್ಟ್ 14, 2014 ರಂದು ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ 1, 2. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಎನ್ಜಿಎಲ್ಟಿ -2 ರ ಪ್ರಬಲ ರಿವರ್ಸಿಬಲ್ ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ಮುಖ್ಯ ವಾಹಕವಾಗಿದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ವಿಸರ್ಜನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಪಿ-ಕೋಶಗಳ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ವಿಷತ್ವದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ವಿವರಿಸಬಹುದಾದ ಈ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪಿ-ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು (ಹೋಮಾ-ಪಿ) ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಮಾದರಿಯ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ hyp ಹೆಯನ್ನು ದೃ To ೀಕರಿಸಲು, ಮೆಗೊವಾ ಎ ಎಟ್ ಎ 1 ಅಧ್ಯಯನ ನಡೆಸಿದೆ, ಇದು ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾದಿಂದ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಪಿ-ಕೋಶಗಳ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ.
Drug ಷಧದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ವಿಶೇಷ ಗಮನ ನೀಡಲಾಯಿತು. ಫೆರನ್ನಿನಿ ಇ ಎಟ್ ಎ 1 ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ. ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್, ಬ್ಲಡ್ ಯೂರಿಯಾ ಸಾರಜನಕ, ಸಿಸ್ಟಾಟಿನ್ ಸಿ ಸೇರಿದಂತೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿ 24 ವಾರಗಳ ಕಾಲ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಬಳಕೆಯು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಲಿಲ್ಲ. ಲೈಸ್ಕ್ ಎಂಎ ಮತ್ತು ಎ 1. ರಕ್ತದ ಯೂರಿಯಾ ಸಾರಜನಕದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಬಳಕೆಯು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ: ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ + ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 52 ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಈ ಸೂಚಕದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವು 0.1 ± 0 ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 0.5 ± 0.08 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ಆಗಿತ್ತು. ಗ್ಲಿಪಿಜೈಡ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 07 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಇರಲಿಲ್ಲ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಕಾರಣ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅದರ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಲು ಯುರೋಪಿಯನ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ಸ್ ಏಜೆನ್ಸಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಹಲವಾರು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು 31, 32 ಅನ್ನು ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಂದು ಅಂಶವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮೀಸಲಿಡಲಾಗಿದೆ. [32] ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ (> 90%) ಪ್ರತಿಕೂಲ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು (ಎನ್ಪಿಇ) ಸೌಮ್ಯವೆಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮತ್ತು mod ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣದೊಂದಿಗೆ ಗೋಚರ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲದೆ ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆ. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ 61.7% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಎನ್ಪಿಇಗಳು ವರದಿಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಸ್ಬೊ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 56.9%. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ಎನ್ಪಿಇಗಳನ್ನು 17.3% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಲೇಸ್ಬೊ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, 13.3% ರಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೈಪೋಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ, ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕು, ವಲ್ವೋವಾಜಿನೈಟಿಸ್ / ಬ್ಯಾಲೆನಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಜನನಾಂಗದ ಸೋಂಕುಗಳು, ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ, ಡಿಸುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾಗಳು ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್-ಲೋಸಿನ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಎನ್ಪಿಇಗಳಾಗಿವೆ. ಗಂಭೀರ ಎಇಗಳು ಸ್ಥಗಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ
ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿನ ರೋಗಿಗಳ ಸಮಾನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ drug ಷಧವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ (ಕ್ರಮವಾಗಿ 3.7 ಮತ್ತು 3.3%, 2.8 ಮತ್ತು 2.5%).
ಹಲವಾರು ಪ್ರಕಟಣೆಗಳು ಎನ್ಜಿಎಲ್ಟಿ -2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (ಡಿಕೆಎ) ಯ ಅಪರೂಪದ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಎನ್ಜಿಎಲ್ಟಿ -2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು ದಾಖಲಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಸಾಕಷ್ಟು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸದಿದ್ದರೆ ಈ ಪರಿಣಾಮವು ಇಡೀ ವರ್ಗದ drugs ಷಧಿಗಳ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ ಎಂದು can ಹಿಸಬಹುದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಹವರ್ತಿ ಯೂಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದಿಂದ ಮರೆಮಾಡಬಹುದು. ಇದರ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, 2015 ರಲ್ಲಿ, ಯುಎಸ್ ಫುಡ್ ಅಂಡ್ ಡ್ರಗ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ (ಎಫ್ಡಿಎ) ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋ-ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ಸೇರಿಸಲು ಐಜಿಎಲ್ಟಿ -2 ಗುಂಪಿನ ಸದಸ್ಯರ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿತು. 2016 ರಲ್ಲಿ, ರಷ್ಯಾದ ಪ್ರತಿನಿಧಿ ಕಚೇರಿಗಳಾದ ಜಾನ್ಸನ್ ಮತ್ತು ಜಾನ್ಸನ್ ಮತ್ತು ಅಸ್ಟ್ರಾಜೆನೆಕಾ ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ಸ್ ಅವರು ಡಿಕೆಎ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ವಿಶೇಷ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ತಿಳಿಸುವ ಮಾಹಿತಿ ಪತ್ರವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಿದರು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬಿ-ಸೆಲ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳ ಸವಕಳಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸೀಮಿತ ಆಹಾರ ಸೇವನೆ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ , ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ದುರುಪಯೋಗದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ತೀವ್ರ ಇಳಿಕೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಗತ್ಯ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಹಿನ್ನೆಲೆಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ).
ಐಎನ್ಜಿಎಲ್ಟಿ -2 ರ ಕ್ರಿಯೆಯು ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು 5 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ (90 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್) ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಕನಿಷ್ಠವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯು ಸಕ್ಕರೆ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ
ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಎರಡನೇ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ಹಂತಗಳ ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಮಧುಮೇಹ 26, 33 ರೋಗಿಗಳ ಅನುಗುಣವಾದ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಗಳ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿರಲಿಲ್ಲ, ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ 1 ಮತ್ತು 2 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಯಿತು, ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ನಂತರ ಓಮ್, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ವ್ಯಾಪಕ ಜೈವಿಕ ವೈವಿಧ್ಯತೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ನವೆಂಬರ್ 2013 ರ ಮೊದಲು ನಡೆಸಿದ 20 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಂದ ನವೀಕರಿಸಿದ ದತ್ತಾಂಶವು ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ 9, 26 ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾರಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿಲ್ಲ.
ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನೊಂದಿಗಿನ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಏರಿಕೆ ಇಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವಲ್ಲಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ದೋಷದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದು, ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ 9, 26, 33 ರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ಗೆ ಅನುಕೂಲಕರ ಮತ್ತು icted ಹಿಸಲಾದ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ದಿನಾಂಕ 31, 32 ರವರೆಗೆ ಪ್ರಕಟವಾದ ವಿವಿಧ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆಗಳ ಡೇಟಾದಿಂದ ದೃ confirmed ಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ವಿವರಿಸುವಾಗ, ಈ drug ಷಧಿಯ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ದೊಡ್ಡ ರಷ್ಯಾದ ಅನುಭವವು ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಂಗ್ರಹವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಒತ್ತಿಹೇಳಬೇಕು. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈಗಾಗಲೇ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ 26 ಸಾವಿರಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿದೆ. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಅನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಇತರ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಬಹುದು.
ಅನೇಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕೊಮೊರೊಸ್ಕಿ ಬಿ. ಎಟ್ ಎಎಲ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, 14 ದಿನಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾದಲ್ಲಿ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಹೆಚ್ಚಳವು ದಿನಕ್ಕೆ 36.6 ಗ್ರಾಂ ನಿಂದ 70.1 ಗ್ರಾಂಗೆ ಏರಿಕೆಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ವಿವಿಧ ಪ್ರಮಾಣದ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ. ಪ್ಲಸೀಬೊ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ಈ ಸೂಚಕವು ದಿನಕ್ಕೆ 6 ಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರ.
ಮತ್ತೊಂದು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ 389 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಪಟ್ಟಿ ಜೆಎಫ್ ಮತ್ತು ಎಎಲ್. ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವಲ್ಲಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ, ಇದು ಈ ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಮಾನವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ಐದು ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಡಾಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಅನ್ನು ಪಡೆದರು - 2.5, 5, 10, 20 ಮತ್ತು 50 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಹಾಗೆಯೇ 12 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅಥವಾ ಪ್ಲಸೀಬೊ. ಅಧ್ಯಯನದ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ, ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 0.73% ರಷ್ಟು ಎಚ್ಬಿಎ 1 ಸಿ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ 0.55-0.90% ರಷ್ಟು ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.
ಚಿತ್ರ 1. ಮೂತ್ರದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯಲ್ಲಿ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಹೆಚ್ಚಳ
ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಸ್ಬೊ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 0.18%. ಉಪವಾಸದ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 0.88-1.70 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 0.99 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 0.33 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಪೋಸ್ಟ್ಪ್ರಾಂಡಿಯಲ್ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು ಒಂದೇ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಮೆಟಫಾರ್ಮಿನ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 54% ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 32% ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿನ 40-59% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ (ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ) 7.0% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಗುರಿ HBA1c ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಆದ್ದರಿಂದ, ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಿದ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ತೂಕ ನಷ್ಟವು 52 ರಿಂದ 102 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಮುಂದುವರೆಯಿತು ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು.
ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಎನ್ಜಿಎಲ್ಟಿ -2 ರ ಪ್ರಬಲ ರಿವರ್ಸಿಬಲ್ ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ಮುಖ್ಯ ವಾಹಕವಾಗಿದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ವಿಸರ್ಜನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದ ಕಡಿತದ ಜೊತೆಗೆ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಸ್ಬೊ ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ: ಕ್ರಮವಾಗಿ 2.5-3.4 ಕೆಜಿ ಮತ್ತು 1.7 ಕೆಜಿ ಮತ್ತು 1.2 ಕೆಜಿ. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಬಹುಶಃ ಅದರ ನೇರ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು - ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಇದು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕಿಲೋಕ್ಯಾಲರಿಗಳ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ: ದಿನಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು 70 ಗ್ರಾಂ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ (ಇದು ದಿನಕ್ಕೆ 280 ಕೆ.ಸಿ.ಎಲ್ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ) 2, 16.
ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಸಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ, ಡಬಲ್-ಬ್ಲೈಂಡ್, ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮೀಸಲಿಡಲಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, BaNeu C1 et a1 ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಕಳಪೆ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಸೇರ್ಪಡೆ ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಉಪವಾಸ ಎಚ್ಬಿಎ 1 ಸಿ ಮತ್ತು ಉಪವಾಸ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. 24 ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಗುಂಪಿನ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನಲ್ಲಿ 0.67% (95% ಸಿಐ: 0.53-0.81, ಪು = 0.0002) ದಿಂದ ಎಚ್ಬಿಎ 1 ಸಿ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಮತ್ತು ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. 84% (95% CI: 0.700.98, p i ನಿಮಗೆ ಬೇಕಾದುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತಿಲ್ಲ? ಸಾಹಿತ್ಯ ಆಯ್ಕೆ ಸೇವೆಯನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ.
102 ನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ + ಮೆಟ್ಫೊಮಿನ್
(n = 132, 7.95% ರೊಂದಿಗೆ ID1 ನ ಸರಾಸರಿ ಆರಂಭಿಕ ಮೌಲ್ಯ)
(95 °% ಸಿಐ, -0.97, -0.60%, ಎನ್ = 57)
0 7 14 21 28 35 42 49 56 63 70 77 84 91 98
ಆದ್ದರಿಂದ, ಡಪಾ-ಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನೊಂದಿಗಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ನಷ್ಟವಿಲ್ಲ, ಇದು ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಮೌಖಿಕ ಸಕ್ಕರೆ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಇತರ ಗುಂಪುಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಧ್ಯಯನದ 24 ವಾರಗಳ ನಂತರ, 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ + ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 33% ಮತ್ತು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ + ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 40.6% ರೋಗಿಗಳು ಎಚ್ಎಲ್ಎ 1 ಸಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು 7% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಾಧಿಸಿದ್ದಾರೆ, ಆದರೆ ಪ್ಲೇಸ್ಬೊ + ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಈ ಸೂಚಕ ಮಾತ್ರ 25.9%. ಅದೇ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ದೇಹದ ತೂಕದ ಮೇಲೆ ಡಾಪಾ-ಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜೈನ್ ಜೊತೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು 24 ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ + ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಯ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸರಾಸರಿ 2.2-2.9 ಕೆಜಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 18.1-22.1% ನಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ weight 5% ನಷ್ಟು ದೇಹದ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ಲಸೀಬೊ + ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ದೇಹದ ತೂಕ ಕೇವಲ 0 ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ 9 ಕೆ.ಜಿ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಫಲಿತಾಂಶವೆಂದರೆ ತೂಕ ನಷ್ಟದ ಸತ್ಯವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸಾಧಿಸಿದ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಸಂರಕ್ಷಿಸುವುದು. ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಕನಿಷ್ಠ 102 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ದೇಹದ ತೂಕದ ಸ್ಥಿರ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯ ಪ್ರಕಾರದ drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ನಾವು ಸೊಂಟದ ಸುತ್ತಳತೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದ್ದೇವೆ: ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೊಂಟದ ಸುತ್ತಳತೆಯ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇಳಿಕೆ.
ಚಿತ್ರ 3. ತೂಕ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಧಾರಣ
102 ವಾರಗಳವರೆಗೆ
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲಸೀಬೊ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿನ 1.3 ಸೆಂ.ಮೀ.ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 1.7-2.5 ಸೆಂ.ಮೀ.ನಷ್ಟಿದೆ, ಇದು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕೊಬ್ಬಿನ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈಗಾಗಲೇ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ 26 ಸಾವಿರಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿದೆ. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಅನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಇತರ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಬಹುದು.
ದೇಹದ ತೂಕ ಮತ್ತು ಸೊಂಟದ ಸುತ್ತಳತೆಯ ಮೇಲೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೋಲಿಂಡರ್ ಜೆ ಎಟ್ ಎಎಲ್ ನಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಟಿ 2 ಡಿಎಂ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು: ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ 24 ವಾರಗಳ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, 2.08 ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ (95% ಸಿಐ: 1.31-2.84, ಪು ಐ ನಿಮಗೆ ಬೇಕಾದುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತಿಲ್ಲ? ಸಾಹಿತ್ಯ ಆಯ್ಕೆ ಸೇವೆಯನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ.
ಡಿಪೆಪ್ಟಿಡಿಲ್ ಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ -4 ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಸಿಟಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನ ಗ್ಲೈಮೆಪಿರೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ಸಿಟಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 100 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ ± ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ £ 1,500 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಕಳಪೆ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಯಮಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಸೇರಿಸುವುದು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಜನಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ: 24 ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಎಚ್ಬಿಎ 1 ಸಿ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ (0.5 % ಪ್ಲೇಸಿಬೊ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 0.0% ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, pi ನಿಮಗೆ ಬೇಕಾದುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತಿಲ್ಲ? ಸಾಹಿತ್ಯ ಆಯ್ಕೆ ಸೇವೆಯನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ.
ವಾರಗಳ ಅಧ್ಯಯನ
0.20% (95% ಸಿಐ, 0.05, 0.36)
ವ್ಯತ್ಯಾಸ -0.30 °% (95% ಸಿಐ, -0.51, -0.09)
-0.10% (95% ಸಿಐ, -0.25, 0.05)
ಹಲವಾರು ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವು ಸಕ್ಕರೆ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಗಳ ಸಾಧನೆಯ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದು ರೋಗಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿನ ಅನುಸರಣೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ವೈದ್ಯರ ಆಹಾರದ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸುವಲ್ಲಿನ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ವೈದ್ಯರು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ತೀವ್ರಗೊಳಿಸಲು ತಡೆಗೋಡೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಈ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವವು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸುರಕ್ಷತಾ ನಿಯತಾಂಕವಾಗಿದೆ. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, 4 ವರ್ಷಗಳ ವೀಕ್ಷಣಾ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಎಪಿಸೋಡ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಗ್ಲಿಪಿಜೈಡ್ ಗುಂಪುಗಿಂತ ಸುಮಾರು 10 ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ: ಕ್ರಮವಾಗಿ 5.4 ಮತ್ತು 51.5%. ಇದಲ್ಲದೆ, ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಬಳಸುವಾಗ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ.
ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಮೇಲಿನ ಪ್ರಭಾವಕ್ಕೆ ಟಿ 2 ಡಿಎಂ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ಹೊಸ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ .ಷಧಿಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತಿದೆ. ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಆದರೆ ಸ್ಥಿರವಾದ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸೂಚಕಗಳ ಚಲನಶಾಸ್ತ್ರದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ (ಎಸ್ಬಿಪಿ) ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮದ ಎಲ್ಲಾ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಇದರ ಪರಿಣಾಮವು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ: 1 ವರ್ಷದ ನಂತರ, ಮಟ್ಟ
ಗಾರ್ಡನ್ 4.10 ಎಂಎಂ ಆರ್ಟಿಯಿಂದ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಕಲೆ., 2 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ - 3.0 ಎಂಎಂ ಆರ್ಟಿ ಮೂಲಕ. ಕಲೆ., ಮತ್ತು 4 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ - 3.69 ಮಿಮೀ ಆರ್.ಟಿ. ಕಲೆ., ಅಧ್ಯಯನದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಗ್ಲಿಪಿಜೈಡ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವಾಗ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮಟ್ಟವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ. 4 ನೇ ವರ್ಷದ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ, ಎಸ್ಬಿಪಿ ಮಟ್ಟದ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿನ ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ -3.67 ಎಂಎಂ ಆರ್ಟಿ. ಕಲೆ. (95% ಸಿಐ: -5.92 ರಿಂದ -1.41).
24 ವಾರಗಳ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನಾಕ್ ಎಂ.ಎ. ಎಟ್ ಎಎಲ್., ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಬಳಸುವಾಗ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ರೋಗಿಗಳು 29.5-37.5% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಗುರಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ
ಚಿತ್ರ 5. ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯ
4 ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಗ್ಲಿಪಿಜೈಡ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್
60 50 40 30 20 10 0
ಇಡೀ ಅಧ್ಯಯನದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ (208 ವಾರಗಳು) ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುವುದು
(p i ನಿಮಗೆ ಬೇಕಾದುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತಿಲ್ಲ? ಸಾಹಿತ್ಯ ಆಯ್ಕೆ ಸೇವೆಯನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ.
ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, 2.5-10.0 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಡಾಪಾ-ಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜೈನ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಪಿಎಸ್ಎಸ್ಪಿ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. 9,339 ರೋಗಿಗಳ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ 5,936 ರೋಗಿಗಳು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ್ದಾರೆ
ಚಿತ್ರ 6. ಸೋನೆಸನ್ ಸಿ ಮತ್ತು ಇತರರಿಂದ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯದ ಮೇಲೆ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಪರಿಣಾಮ.
ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾ ಯೋಜಿತವಲ್ಲದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ರಿವಾಸ್ಕ್ಯೂಲರೈಸೇಶನ್ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು
ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾ ಯೋಜಿತವಲ್ಲದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ರಿವಾಸ್ಕ್ಯೂಲರೈಸೇಶನ್ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು
ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾ ಯೋಜಿತವಲ್ಲದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ರಿವಾಸ್ಕ್ಯೂಲರೈಸೇಶನ್ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು
ಆರ್ಆರ್ - ಸಾಪೇಕ್ಷ ಅಪಾಯ, ಎಚ್ಎಫ್ - ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ
ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಮತ್ತು 3,403 ಪ್ಲಸೀಬೊ ಅಥವಾ ಹೋಲಿಕೆ .ಷಧ. ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದೆ (ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸಂಯೋಜಿತ ಎಂಡ್ಪೋಯಿಂಟ್ ಸಿವಿಡಿಯಿಂದ ಸಾವು, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು, ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವುದು), ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಮರುಹಂಚಿಕೆಗಾಗಿ ಯೋಜಿತವಲ್ಲದ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದವರ ಸಂಖ್ಯೆ. ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಿವಿಡಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಘಟನೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ) ಮತ್ತು ಸಿವಿಡಿಯೊಂದಿಗೆ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳ ಉಪಗುಂಪನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ನಿಯತಾಂಕಗಳಿಗೆ ಅನುಕೂಲಕರ (ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಆವರ್ತನದಿಂದ) ಅಥವಾ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ತಟಸ್ಥ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಿವಿಡಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಘಟನೆಗಳ ಇತಿಹಾಸದ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ) ಮತ್ತು ಸಿವಿಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ವೃದ್ಧ ರೋಗಿಗಳ ಉಪಗುಂಪು ಸೇರಿದಂತೆ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ.
2012 ರಲ್ಲಿ, ಎನ್ಜಿಎಲ್ಟಿ -2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಅತಿದೊಡ್ಡದನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಯಿತು: ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್, ಡಿಕ್ಲೇರ್-ಟಿಮಿ 58 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯದ ಮೇಲೆ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗ. ಡಿಕ್ಲೇರ್ ಅಧ್ಯಯನವು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ 40 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ 17,000 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಸಿವಿಡಿ ಅಥವಾ ಬಹು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ವಿಶಾಲವಾದ ರೋಗಿಗಳ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಅಪಾಯದ ಮೇಲೆ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನವು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಂಶೋಧನಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು 2019 ರಲ್ಲಿ ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಆದ್ದರಿಂದ, ಎನ್ಜಿಎಲ್ಟಿ -2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಹೊಸ ವರ್ಗದ ಸಕ್ಕರೆ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ನಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ವಿಶಿಷ್ಟ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತವೆ. ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಎನ್ಜಿಎಲ್ಟಿ -2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ನೇರ ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದಾಗಿ ದೇಹದ ತೂಕ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಅಂಗಾಂಶ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪಿ-ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತವೆ. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಎನ್ಜಿಎಲ್ಟಿ -2 ರ ಮೌಖಿಕ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ, ಇದು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಮಧ್ಯಮಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಕನಿಷ್ಠ ಅಪಾಯದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
0,704 (0,364-1,359) 0,567 (0,339-0,947) 0,999 (0,536-1,864) 0,870 (0,475-1,593) 0,729 (0,479-1,067) 0,361 (0,156-0,838)
0,785 (0,365-1,689) 0,578 (0,301-1,107) 1,009 (0,491-2,074) 0,883 (0,442-1,767) 0,795 (0,512-1,233) 0,371 (0,155-0,889)
1,018 (0,369-2,811) 0,767 (0,295-1,994) 0,806 (0,317-2,050) 0,706 (0,263-1,895) 0,952 (0,493-1,836) 0,389 (0,103-1,470)
ವಿಶ್ವದ 1.3 ಮಿಲಿಯನ್ ರೋಗಿಗಳು 1 ರಷ್ಯಾ 1 ರಲ್ಲಿ 30 ಸಾವಿರ ರೋಗಿಗಳು
ಎಚ್ಎಲ್ಎ, ಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ,
ತೂಕ ನಷ್ಟ
ಇ ಲಿಥಿಯಾ ಷಾ ವೊಗ್ಶ್ಟ್ರ್ಟ್ ಟಿಲಿಫೋಟ್ & io, res creschjkn! rmgafmesh
»♦ ■ an» Gsya ^^ t ■ ggrtttr1g1ya | rpit1 | fya
11 ಟಿ. ■ ಈಗ, ದಯವಿಟ್ಟು, ಇಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿಕ್ ಮಾಡಿ.
rritdvstNerm-mr ^ Oikit Rya1d0 ^ n11 "im1n1 ^" n1i1tyyak u swarim
Дя! С1ш2ти (Сдорії ^ coirmpn91z ovgg e £ rmСоркр! § ಅವು kmmnvgtyumpmyk ^ rmpsh ನಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತವೆ
ಅಯ್ಯಶ್ಚೋಶ್ಚುಷ್ಸ್ಚಿ ಇಶಿ ^ Ф '^^ аУР ^' тгчежпик ^ мціці ”» “” rtsmedina shchtyatsh uDkrash-Linstoishch for pzhshyaschstdsgsmzhtshzhzh yizzue "
■ I ಫಾರ್ ^ hm ಪೇನಾಪ್ ಟ್ರಾಲ್ I IVV mmprashs grshm mafrtm, fnr
(T111) (m tm'tm. ನಿಮಗೆ ಬೇಕಾದುದನ್ನು ನಾನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತಿಲ್ಲ? ಸಾಹಿತ್ಯ ಆಯ್ಕೆ ಸೇವೆಯನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ.
miidya ■ nut ^ nraaisltsyaoaaa! ф шь нд I I I ш г ^ т т щ .... .... ой ой -.... ■ ಅಪ್ಲೋಡ್ ಮಾಡಿ, ಅವರಿಂದ »^ Ирця ^ м ^! ttsttsshgu
II ^ ಇಮ್! ಹಾಡಿದೆ *: ಪಿಸಿಯ ಕೆಳಗೆ, ಒಂದು ರೋಶ್ ಮತ್ತು ioiozhsh ಇದೆ ^ ನಾನು ಜಗತ್ತನ್ನು ಹೊಲಿಯುತ್ತೇನೆ. yruimi ■! rezarismich 1mt t ^ ಮತ್ತು | дждж »111111 | | 11 | т G 1GETTIMIM Dyatfish t ■ ► и11и ^ 1 |» | | 11imm | p ^ m p ^ i р - ^ - - - - ^ | | 1r (> ^ c ■ mchi pi - gry | sht ^ aZtsinm ^ dmy ಮತ್ತು
100 ಗ್ರಾಂ nd ಮತ್ತು ಯು * ನಾನು ನಿಮಗೆ ಬೇಕಾದುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತಿಲ್ಲವೇ? ಸಾಹಿತ್ಯ ಆಯ್ಕೆ ಸೇವೆಯನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ.
nkdivfpayaysmshdgeyadrsha! ಶರ್ಷ. ММКЦШВСОИПЬ ДШ ^ ТНДОНИНИИ РЦОМИ и ¡ಮತ್ತು! table kgtssh matrmzhrgofshapapishishshshshne ^ oi !! "" ^
ಜಿಸಿ SHZH PRKTYA. 3 nr. ಇಲ್ಲ. Rshshyapttchnm TsYAU ಇದೀಗ ^^ w ""!
Pfvd lzhdruvL sh m ^ route DTSYUt, ಅಲ್ಲದೆ, ಅವರಿಗೆ irme drsch yamidrschrrish izh ig ig
B1 ^ prji> R ^ dzira dyakaatsyashsti zhiomii—, kum rwrt.ni, Rniyariy retui Y> ioy8p ¿L 1 uy ^ L'Vuya / Ayaltsn ^ vsh ^ aiD ^ i shi Ikshshm sh
fiyarpmPrpg | 1gtp ^ Litgrtschgtttptishshi! ಉಟ್ || 1 ಗ್ರಾಂ »| ГИ111 рЬ90 |« н «иптМ6наёра11
SHZNYYHSH, btad. 1.1 ಮಿಲಿ -7 ಎಲ್ವಿ ¿199, ಫಾಸ್ ^ ಎಚ್> ಗ್ರಾ ^ zhtmiR0) W1_'N5_SP'I7L'1 / 2G6
ಸ್ವಾಗತ ಬರಹ 2 ಅನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ಟೈಟರೇಶನ್ ಮತ್ತು ಬಳ್ಳಿಗಳಿಲ್ಲದೆ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್
ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ drugs ಷಧಿಗಳಾದ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಿಂದ ತಮ್ಮ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳಿಗೆ ಸಂಭಾವ್ಯ ಪರ್ಯಾಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ನ್ಯಾಟ್ರಿಯುರೆಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದ ಮೇಲೆ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಿಂದಾಗಿ
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಆಯ್ಕೆಯ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಅನುಕೂಲಕರ ಸುರಕ್ಷತಾ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಈ ಅನುಕೂಲಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು T2DM ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭ ಮತ್ತು ತೀವ್ರಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲು drug ಷಧವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಎಫ್
1. ಯುರೋಪಿಯನ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ಸ್ ಏಜೆನ್ಸಿ. ಮಾನವ ಬಳಕೆಗಾಗಿ Products ಷಧೀಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಸಮಿತಿ. ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ವರದಿ. ಫೋರ್ಕ್ಸಿಗಾ (ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್). ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 18, 2012. http://www.ema.europa.eu/docs/en_ GB / document_library / EPAR _-_ Public_assessment_ report / human / 002322 / WC500136024.pdf.
2. 1-4 ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟು ಫೋರ್ಸಿಗ್ drug ಷಧದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು. 08.21.14 ರ ನೋಂದಣಿ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರ ಸಂಖ್ಯೆ ಎಲ್ಪಿ 002596
3. ಎ Z ಡ್-ಸೇತುವೆ. ತಜ್ಞರಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪೋರ್ಟಲ್. ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ಸಂಪನ್ಮೂಲ, ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 12, 2016. URL: http://www.az-most.ru/ news / forxiga-new-horizon.html.
4. ಡೆಡೋವ್ ಐ.ಐ., ಶೆಸ್ತಕೋವಾ ಎಂ.ವಿ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್: ಸಿದ್ಧಾಂತದಿಂದ ಅಭ್ಯಾಸಕ್ಕೆ. ಎಂ.: ಪಬ್ಲಿಷಿಂಗ್ ಹೌಸ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಾಹಿತಿ ಸಂಸ್ಥೆ ಎಲ್ಎಲ್ ಸಿ, 2016: 291-301.
5. ಸ್ಕೀನ್ ಎಜೆ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸೋಡಿಯಂ-ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕೋ-ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪೋರ್ಟರ್ ಟೈಪ್ 2 (ಎಸ್ಜಿಎಲ್ಟಿ 2) ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆ. ಡ್ರಗ್ಸ್, 2015, 75: 33-59.
6. ಮೆರೋವ್ಸಿ ಎ, ಮಾರಿ ಎ, ಸೋಲಿಸ್ ಸಿ, ಕ್ಸಿಯಾಂಗ್ ಜೆ, ಡೇನಿಯಲ್ ಜಿ, ಚಾವೆಜ್ ಎ. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಜೆ ಕ್ಲಿನ್ ಎಂಡೋಕ್ರಿನಾಲ್ ಮೆಟಾಬ್ ,, 2015, 100 (5): 1927-32.
7. ಸ್ಕೀನ್ ಎಜೆ, ಪ್ಯಾಕ್ವಾಟ್ ಎನ್. ಹೆಚ್ಚಿದ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾವನ್ನು ಮೀರಿ ಎಸ್ಜಿಎಲ್ಟಿ -2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು: ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳ ವಿಮರ್ಶೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಟಾಬ್. 2014, 40: ಎಸ್ 4-11.
8. ನಾಕ್ ಎಂ.ಎ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಎಸ್ಜಿಎಲ್ಟಿ 2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳ ಕುರಿತು ನವೀಕರಿಸಿ. ಡ್ರಗ್ ಡೆಸ್ ಡೆವೆಲ್ ಥರ್ ,, 2014, 8: 1335-80.
9. ಫಿಯೊರೆಟ್ಟೊ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ ಸೋಡಿಯಂ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಪೋರ್ಟರ್ 2 (ಎಸ್ಜಿಎಲ್ಟಿ 2) ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ದಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆ. ಕಾರ್ಡಿಯೋವಾಸ್ಕ್ ಡಯಾಬೆಟೋಲ್, 2015, 14: 142.
10. ಕಾರ್ಪೋವ್ ಯು.ಎ., ಶುಬಿನಾ ಎ.ಟಿ., ಮಕೆವಾ ಇ.ಐ. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ, ನವೀನ .ಷಧಿಗಳತ್ತ ಗಮನ ಹರಿಸಿ. ಕ್ರಿ.ಪೂ., 2011, 19: 1640-1647.
11. ಸ್ಜೋಸ್ಟ್ರಾಮ್ ಸಿಡಿ, ಜೋಹಾನ್ಸನ್ ಪಿ, ಪ್ಟಾಸ್ಜಿನ್ಸ್ಕಾ ಎ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಡಯಾಬ್ ವಾಸ್ಕ್. ಡಿಸ್. ರೆಸ್., 2015, 12 (5): 352-358.
12. ಶೆಸ್ತಕೋವಾ ಎಂ.ವಿ., ಹಲಿಮೋವ್ ಯು.ಎಸ್. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ: ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸಮಸ್ಯೆಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತ ಪರಿಹಾರ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಆರ್ಕೈವ್, 2013, 12: 144-150.
13. ಕಾರ್ಪೋವ್ ಯು.ಎ., ಶುಬಿನಾ ಎ.ಟಿ. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿ: ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊಸ ದೃಷ್ಟಿಕೋನಗಳು. ವಾತಾವರಣ. ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ ನ್ಯೂಸ್, 2016, 2: 18-23.
14. ಡೆಲ್ ಪ್ರಟೊ ಎಸ್, ನಾಕ್ ಎಂ, ಡುರಾನ್-ಗಾರ್ಸಿಯಾ ಎಸ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಸಹಿಷ್ಣುತೆ
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ಗೆ ಆಡಾನ್ ಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಮತ್ತು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ: 4 ವರ್ಷದ ಡೇಟಾ. ಮಧುಮೇಹ ಬೊಜ್ಜು. ಮೆಟಾಬ್., 2015, 17: 581-590.
15. ಟೈಪ್ 2 ಸೋಡಿಯಂ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಪೋರ್ಟರ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ (ಎಸ್ಜಿಎಲ್ಟಿ 2), 2016, 4 ಪುಟಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ಹೊಸ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಕುರಿತು ಅಸ್ಟ್ರಾಜೆನೆಕಾ ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ಸ್ ಮತ್ತು ಜಾನ್ಸನ್ ಮತ್ತು ಜಾನ್ಸನ್ ಎಲ್ಎಲ್ ಸಿ ಯ ಮಾಹಿತಿ ಪತ್ರ.
16. ಸೊನೆಸನ್ ಸಿ, ಜೋಹಾನ್ಸನ್ ಪಿಎ, ಜಾನ್ಸನ್ ಇ, ಗಾಸ್-ನಿಲ್ಸನ್ I. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ಅಪಾಯದ ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಪರಿಣಾಮಗಳು: ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ. ಡಯಾಬೆಟೋಲ್ ,, 2016, 15: 37.
17. ಅಬ್ದುಲ್-ಘನಿ ಎಂ.ಎ, ನಾರ್ಟನ್ ಎಲ್, ಡಿಫ್ರೊಂಜೊ ಆರ್.ಎ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸೋಡಿಯಂ-ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಪೋರ್ಟರ್ 2 (ಎಸ್ಜಿಎಲ್ಟಿ 2) ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಪಾತ್ರ. ಎಂಡೋಕ್ರ. ರೆವ್ ,, 2011, 32 (4): 515-531.
18. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಘಟನೆಗಳ ಸಂಭವದ ಮೇಲೆ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ಪ್ರಯೋಗ (DECLARE-TIMI58). https://clinicaltrials.gov/ct2/show/ NCT01730534.
19. ಜಬ್ಬೋರ್ ಎಸ್ಎ, ಹಾರ್ಡಿ ಇ, ಸಜೆಸ್ಟ್ ಜೆ, ಪಾರಿಖ್ ಎಸ್. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಸಿಟಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ಗೆ ಆಡ್-ಆನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ: 24 ವಾರಗಳ, ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್, ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ, ಡಬಲ್ ಬ್ಲೈಂಡ್, ಪ್ಲೇಸ್ಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನ. ಮಧುಮೇಹ ಆರೈಕೆ. 2014, 37: 740-50.
20. ಸ್ಟ್ರೋಜೆಕ್ ಕೆ, ಯೂನ್ ಕೆಹೆಚ್, ಹ್ರೂಬಾ ವಿ, ಎಲ್ಜ್ ಎಂ, ಲ್ಯಾಂಗ್ಕಿಲ್ಡೆ ಎಎಮ್, ಪಾರಿಖ್ ಎಸ್. . ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಓಬೆಸ್ ಮೆಟಾಬ್ ,, 2011, 13: 928-38.
21. ಪ್ಲೋಸ್ಕರ್ ಜಿಎಲ್. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್: ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದರ ಬಳಕೆಯ ವಿಮರ್ಶೆ. ಡ್ರಗ್ಸ್, 2014, 74: 2191-209.
22. ಕೊಮೊರೊಸ್ಕಿ ಬಿ, ವಚರಾಜನಿ ಎನ್, ಫೆಂಗ್ ವೈ, ಲಿ ಎಲ್, ಕಾರ್ನ್ಹೌಸರ್ ಡಿ, ಪಿಸ್ಟರ್ ಎಂ. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಒಂದು ಕಾದಂಬರಿ, ಆಯ್ದ ಎಸ್ಜಿಎಲ್ಟಿ 2 ಪ್ರತಿರೋಧಕ, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 2 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಿದೆ. ಕ್ಲಿನ್ ಫಾರ್ಮಾಕೋಲ್ ಥರ್., 2009, 85 (5): 513-519.
23. ಪಟ್ಟಿ ಜೆಎಫ್, ವೂ ವಿ, ಮೊರೇಲ್ಸ್ ಇ, ಟ್ಯಾಂಗ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಫೀಡೊರೆಕ್ ಎಫ್ಟಿ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಸೋಡಿಯಂ-ಅವಲಂಬಿತ ಕೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಪೋರ್ಟ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಕೇರ್, 2009, 32 (4): 650-657.
24. ಬೈಲಿ ಸಿಜೆ, ಒಟ್ಟು ಜೆಎಲ್, ಪೀಟರ್ಸ್ ಎ, ಬಾಸ್ಟಿಯನ್ ಎ, ಪಟ್ಟಿ ಜೆಎಫ್. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಸಮರ್ಪಕ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಪರಿಣಾಮ: ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ, ಡಬಲ್ ಬ್ಲೈಂಡ್, ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗ. ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್, 2010, 375 (9733): 2223-2233.
25. ಎಫ್ಡಿಎ ಡ್ರಗ್ ಸೇಫ್ಟಿ ಸಂವಹನ: ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಅತಿಯಾದ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಗಂಭೀರ ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಎಫ್ಡಿಎ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕಾಗಿ ಎಸ್ಜಿಎಲ್ಟಿ 2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಲೇಬಲ್ಗಳನ್ನು ಪರಿಷ್ಕರಿಸುತ್ತದೆ - ಯು.ಎಸ್.
ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಸೇವೆಗಳ ಇಲಾಖೆ. 2015.
26. ಬೋಲಿಂಡರ್ ಜೆ, ಲುಂಗ್ಗ್ರೆನ್ ಒ, ಕುಲ್ಬರ್ಗ್ ಜೆ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ದೇಹದ ತೂಕದ ಮೇಲೆ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಪರಿಣಾಮ, ಒಟ್ಟು ಕೊಬ್ಬಿನ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ. ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೇಲೆ ಅಸಮರ್ಪಕ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದೊಂದಿಗೆ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶ ವಿತರಣೆ. ಜೆ ಕ್ಲಿನ್ ಎಂಡೋಕ್ರಿನಾಲ್ ಮೆಟಾಬ್., 2012, 97 (3): 1020-31. http://jcem.endojournals.org/.
27. ಲಿನ್ ಎಚ್ಡಬ್ಲ್ಯೂ, ತ್ಸೆಂಗ್ ಸಿಹೆಚ್. ಎಸ್ಜಿಎಲ್ಟಿ 2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧದ ಬಗ್ಗೆ ವಿಮರ್ಶೆ. ಇಂಟ್ ಜೆ ಎಂಡೋಕ್ರಿನಾಲ್., 2014, 2014: 719578.
28. ಫೆರನ್ನಿನಿ ಇ, ರಾಮೋಸ್ ಎಸ್ಜೆ, ಸಾಲ್ಸಾಲಿ ಎ, ಟ್ಯಾಂಗ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಪಟ್ಟಿ ಜೆಎಫ್. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದ ಮೂಲಕ ಅಸಮರ್ಪಕ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ, ಡಬಲ್ ಬ್ಲೈಂಡ್, ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ, ಹಂತ 3 ಪ್ರಯೋಗ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಕೇರ್, 2010 ಅಕ್ಟೋಬರ್, 33 (10): 2217-2224.
29. ನಾಕ್ ಎಮ್ಎ, ಡೆಲ್ ಪ್ರಟೊ ಎಸ್, ಮೇಯರ್ ಜೆಜೆ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಸಮರ್ಪಕ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಡ್-ಆನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ವರ್ಸಸ್ ಗ್ಲಿಪಿಜಿಡ್: ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ, 52 ವಾರಗಳ, ಡಬಲ್-ಬ್ಲೈಂಡ್, ಸಕ್ರಿಯ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ನಾನ್ಫೈರಿಯೊರಿಟಿ ಟ್ರಯಲ್. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಕೇರ್, 2011, 34 (9): 2015-2022.
30. ಯುರೋಪಿಯನ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ಸ್ ಏಜೆನ್ಸಿ, ಅಭಿಪ್ರಾಯದ ಸಾರಾಂಶ: ಫೋರ್ಜಿಗಾ. ಇವರಿಂದ ಲಭ್ಯವಿದೆ: http // www.ema. europa.cu/docs.en_GB/document_library/ ಸಾರಾಂಶ_ಆ_ಪಿನಿಯನ್ _-_ ಆರಂಭಿಕ_ಅಥರೈಸೇಶನ್ / ಮಾನವ / 002322 / WC500125684.dpf. ಮೇ 30, 2012 ರಂದು ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ.
31. ವೈಲ್ಡಿಂಗ್ ಜೆಪಿ, ನಾರ್ವುಡ್ ಪಿ, ಟಿ'ಜೋಯೆನ್ ಸಿ, ಬಾಸ್ಟಿಯನ್ ಎ, ಪಟ್ಟಿ ಜೆಎಫ್, ಫೀಡೊರೆಕ್ ಎಫ್ಟಿ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೆನ್ಸಿಟೈಜರ್ಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡ್ಯಾಪ್ಡ್ಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಅಧ್ಯಯನ: ಕಾದಂಬರಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಸ್ವತಂತ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನ್ವಯಿಸುವಿಕೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಕೇರ್, 2009, 32 (9): 1656-1662.
32. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ಗೆ ಜಾಂಗ್ ಎಂ, ಜಾಂಗ್ ಎಲ್, ವು ಬಿ, ಸಾಂಗ್ ಹೆಚ್, ಆನ್ Z ಡ್, ಲಿ ಎಸ್. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆ ಮತ್ತು ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಟಾಬ್ ರೆಸ್ ರೆವ್ ,, 2014, 30: 204-21.
33. ಸನ್ ವೈಎನ್, ou ೌ ವೈ, ಚೆನ್ ಎಕ್ಸ್, ಚೆ ಡಬ್ಲ್ಯೂಎಸ್, ಲೆಯುಂಗ್ ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೈಪೋ-ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ: ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. ಬಿಎಂಜೆ ಓಪನ್. 2014, 4: e004619.
34. ಪ್ಟಾಸ್ಜಿನ್ಸ್ಕಾ ಎ, ಜಾನ್ಸನ್ ಕೆಎಂ, ಪಾರಿಖ್ ಎಸ್ಜೆ, ಡಿ ಬ್ರೂಯಿನ್ ಟಿಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಅಪಾನೊವಿಚ್ ಎಎಮ್, ಪಟ್ಟಿ ಜೆಎಫ್. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ಗಾಗಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಸುರಕ್ಷತಾ ವಿವರ: ಒಟ್ಟಾರೆ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಅಪರೂಪದ ಘಟನೆಗಳಿಗಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪೂಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. ಡ್ರಗ್ ಸೇಫ್ ,, 2014, 37: 815-29.
35. ಟೇಲರ್ ಎಸ್ಐ, ಬ್ಲೂ ಜೆಇ, ರೋದರ್ ಕೆಐ. ಎಸ್ಜಿಎಲ್ಟಿ 2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಜೆ ಕ್ಲಿನ್ ಎಂಡೋಕ್ರಿನಾಲ್ ಮೆಟಾಬ್, 2015, 100: 2849-52.
36. ಪೀಟರ್ಸ್ ಎಎಲ್, ಬುಶ್ಚೂರ್ ಇಒ, ಬ್ಯೂಸ್ ಜೆಬಿ, ಕೋಹನ್ ಪಿ, ಡಿನ್ನರ್ ಜೆಸಿ, ಹಿರ್ಷ್ ಐಬಿ. ಯುಗ್ಲಿಸೆಮಿಕ್ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್: ಸೋಡಿಯಂಗ್ಲುಕೋಸ್ ಕೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಪೋರ್ಟರ್ 2 ಪ್ರತಿಬಂಧದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಭಾವ್ಯ ತೊಡಕು. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಕೇರ್, 2015, 38: 1687-93.