ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಎಂಡಾರ್ಟೆರಿಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ, ಮೇಲಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿವೆ: ಆಸಿಲ್ಲೋಗ್ರಫಿ (ನೋಡಿ), ರಿಯೊವಾಸೋಗ್ರಫಿ, ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರೋಸ್ಕೋಪಿ (ನೋಡಿ), ಅಪಧಮನಿಶಾಸ್ತ್ರ, ಚರ್ಮದ ಉಷ್ಣತೆಯ ಅಧ್ಯಯನ. ಪೀಡಿತ ಕೈಕಾಲುಗಳ ಎಲುಬುಗಳ ಎಕ್ಸರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪ್ರಸರಣ ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್, ಮೂಳೆಗಳ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಪದರವನ್ನು ತೆಳುವಾಗಿಸುವುದನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯದೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದು ರೋಗಿಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಿಂದ (50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹಳೆಯದು), ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ನಿಧಾನ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ - ಪಾದಗಳ ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ, ಒಣ ಚರ್ಮ, ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಬಾಹ್ಯ ನಾಳಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದೊಂದಿಗೆ, ಎರಡೂ ಅಂಗಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ವಲಸೆ ಥ್ರಂಬೋಫಲ್ಬಿಟಿಸ್ ಇಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗವು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉಪಶಮನದೊಂದಿಗೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇದು ಅಂಗದ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಹಿಂಸಾತ್ಮಕ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತೀವ್ರ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ತೊಡೆದುಹಾಕುವ ಎಂಡಾರ್ಟೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ರೋಗವು ನಿಯಮದಂತೆ, ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿ, ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಿರಿಯ ರೋಗಿಯನ್ನು ವೇಗವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ 20-25 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಎಂಡಾರ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಯೌವ್ವನದ ರೂಪ. ಕೆಳ ತುದಿಯಲ್ಲಿನ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಎಂಡಾರ್ಟೆರಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಸುಲಭ. ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ (ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು) ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಿರೆಯ ಕೊರತೆಯಲ್ಲಿ, ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ಇರುವ ರೋಗಿಗಳ ದೂರುಗಳು ಸಿರೆಯ ರಕ್ತದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಂತಾಗ ನೋವು ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಧಿವಾತ ಮತ್ತು ಸಂಧಿವಾತ, ಮೈಯೋಸಿಟಿಸ್, ಫ್ಯಾಸಿಕ್ಯುಲೈಟಿಸ್, ರಾಡಿಕ್ಯುಲೈಟಿಸ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿನ ನೋವಿನಿಂದ ಎಂಡಾರ್ಟೆರಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಚಪ್ಪಟೆ ಪಾದಗಳು. ಗಾಯದ ಉಳಿದ ಪರಿಣಾಮಗಳು. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ಮುಖ್ಯ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ, ನಾಳಗಳು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸ್ಪಂದಿಸುತ್ತವೆ, ಆಸಿಲ್ಲೋಗ್ರಾಮ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ಅಳಿಸುವ ಎಂಡಾರ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಅಪಧಮನಿಯ ಆಸಿಲೋಮೆಟ್ರಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಆಸಿಲ್ಲೊಮೆಟ್ರಿಕ್ ಕರ್ವ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಶಿಖರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ಗರಿಷ್ಠ ಆಂದೋಲನವು ಪಟ್ಟಿಯ ಗರಿಷ್ಠ ಒತ್ತಡದ ಒಂದು ಅಂಕೆಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಅಂಗದ ಅಪಧಮನಿಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಆಸಿಲ್ಲೊಮೆಟ್ರಿಕ್ ಕರ್ವ್ನ ಸ್ವರೂಪವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಳಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಆಂದೋಲನವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಕ್ಯಾಪಿಲರೋಸ್ಕೋಪಿ (ನೋಡಿ) ಮತ್ತು ಪ್ಲೆಥಿಸ್ಮೋಗ್ರಫಿ (ನೋಡಿ) ಬಹಳ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ. ನಾಳೀಯ ಸೆಳೆತವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು, ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಪೆರಿರೆನಲ್ ನೊವೊಕೇನ್ ದಿಗ್ಬಂಧನ ಅಥವಾ ಸೊಂಟದ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾದ ಪ್ಯಾರೆವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ದಿಗ್ಬಂಧನ.

ದಿಗ್ಬಂಧನದ ಮೊದಲು, ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರೋಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಉಷ್ಣತೆಯ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು 30 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದಿಗ್ಬಂಧನದ ನಂತರ. ವಾಸೊಸ್ಪಾಸ್ಮ್ನೊಂದಿಗೆ, ದಿಗ್ಬಂಧನವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ನೋಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಚರ್ಮದ ಉಷ್ಣತೆಯು 2-4 by ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಪರಿಣಾಮದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾದ ಸ್ಪಾಸ್ಟಿಕ್ ಮೂಲದ ವಿರುದ್ಧ ಮಾತನಾಡುತ್ತದೆ.

ಎಕ್ಸರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪೀಡಿತ ಅಂಗಗಳ ಮೂಳೆಗಳಲ್ಲಿನ ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ - ಪ್ರಸರಣ ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್, ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಪದರದ ತೆಳುವಾಗುವುದು.

ಅಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಸಿರೆಯ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಅಪಧಮನಿಶಾಸ್ತ್ರವು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ವ್ಯಾಸೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ಬದಲಾದ ಹಡಗುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಅಸಡ್ಡೆ ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ಅಂಜೂರ. 1. ಸಾಮಾನ್ಯ ತರಂಗರೂಪ.

ಅಂಜೂರ. 2. ಕೆಳ ತುದಿಯ ನಾಳಗಳ ಸೆಳೆತಕ್ಕೆ ಆಸಿಲ್ಲೋಗ್ರಾಮ್ (ಪಾದದಲ್ಲಿ ಆಂದೋಲನ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ).

ಅಂಜೂರ. 3. ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗದ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಅಳಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಸಿಲ್ಲೋಗ್ರಾಮ್ (ಪಾದದ ಮೇಲೆ ಆಂದೋಲನವಿಲ್ಲ).

ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯದೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದು 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ನಿಧಾನ ಹೆಚ್ಚಳ - ಪಾದಗಳ ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಒಣ ಚರ್ಮ, ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಬಾಹ್ಯ ನಾಳಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದೊಂದಿಗೆ, ಕೈಕಾಲುಗಳು ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಯಾವುದೇ ಥ್ರಂಬೋಫಲ್ಬಿಟಿಸ್ ಇಲ್ಲ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಲಸೆ, ಮೇಲಾಧಾರಗಳು ತಮ್ಮ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉಪಶಮನದೊಂದಿಗೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಂಗದ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಕಾಂಡ ಮತ್ತು ಹಿಂಸಾತ್ಮಕ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತೀವ್ರ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಎಂಡಾರ್ಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುವುದು, ನಿಯಮದಂತೆ, ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಿರಿಯ ರೋಗಿಯನ್ನು ವೇಗವಾಗಿ ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ 20-25 ವಯಸ್ಸಿನ ನಡುವೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಎಂಡಾರ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಯುವ ರೂಪ.

ಈ ಎರಡು ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಪೂರ್ಣ ಆತ್ಮವಿಶ್ವಾಸದಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸುವುದು ಯಾವಾಗಲೂ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ) ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಎಂಡಾರ್ಟೆರಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಇತರ ನೊಸೊಲಾಜಿಕಲ್ ರೂಪಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಸುಲಭ, ಜೊತೆಗೆ ಕೆಳ ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ಇರುತ್ತದೆ.

ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊರತೆ (ಉಬ್ಬಿರುವ ವಿಸ್ತರಣೆ), ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ಇರುವ ರೋಗಿಗಳ ದೂರುಗಳು ಸಿರೆಯ ರಕ್ತದ ನಿಶ್ಚಲತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ ಮತ್ತು ನೋವು ನಿಂತಿರುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಧಿವಾತ ಘಟನೆಗಳು, ಮೈಯೋಸಿಟಿಸ್, ಫ್ಯಾಸಿಕ್ಯುಲೈಟಿಸ್, ರಾಡಿಕ್ಯುಲೋನ್ಯೂರಿಟಿಸ್ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸೊಂಟದ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಆಸ್ಟಿಯೊಕೊಂಡ್ರೊಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ), ಕಾಲು ವಿರೂಪ, ಉಳಿದಿರುವ ಆಘಾತ ಇತ್ಯಾದಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಎಂಡಾರ್ಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. , ತರಂಗರೂಪ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ನೋವು ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ಭುಜದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಗುಂಪಿನ ಭಾಗವಾಗಿರುವ ಇತರ ರೂಪಗಳಿಂದ ಮೇಲಿನ ತುದಿಗಳ ಎಂಡಾರ್ಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟ (ನೋಡಿ).

ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಅದರ ಶಾಖೆಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ

ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಅದರ ಶಾಖೆಗಳ ವಸ್ತುಗಳು / ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ

ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ನಾಳಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಅಳಿಸಿಹಾಕುವುದು ಇವುಗಳಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಬೇಕು:

- ಎಂಡಾರ್ಟೆರಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಳಿಸಿಹಾಕುತ್ತದೆ. ಎಂಡಾರ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಮಾಹಿತಿಯು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ: ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ (ದೊಡ್ಡ) ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ, ರೋಗದ ತ್ವರಿತ ಪ್ರಗತಿ, ರೋಗದ ಅನಿಯಮಿತ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಇತಿಹಾಸದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ, ಕಾಲೋಚಿತ ಉಲ್ಬಣಗಳು,

- ಥ್ರಂಬೋವಾಂಗೈಟಿಸ್ ಆಬ್ಲಿಟೆರಾನ್ಸ್. ಥ್ರಂಬೋವಾಂಗೈಟಿಸ್ ಆಬ್ಲಿಟೆರಾನ್‌ಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ವಲಸೆ ಪ್ರಕೃತಿಯ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಫಲ್ಬಿಟಿಸ್ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಅಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಸಿರೆಯ ಚಾನಲ್‌ಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಉಲ್ಬಣಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ,

- ರೇನಾಡ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ. ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ದೊಡ್ಡ ಹಡಗುಗಳ ಸೋಲು, ಪಾದಗಳ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಡಿತದ ಕೊರತೆ, ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲುಗಳು, "ಮಧ್ಯಂತರ ಕ್ಲಾಡಿಕೇಶನ್" ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ನಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ,

- ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಳ (ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ), ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಎರಡೂ ಅಂಗಗಳ ನಾಳಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಮಾರ್ಬ್ಲಿಂಗ್ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

- ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್. ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ತೊಡೆಯ ಮತ್ತು ಇಂಜಿನಲ್ ಪ್ರದೇಶದ ಮುಖ್ಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸ್ಪರ್ಶದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಡಿಮಾ, ಜ್ವರ ಮತ್ತು ನೋವಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ತಳ್ಳಿಹಾಕಬಹುದು, ಇದು ಗೋಮನ್ನರ negative ಣಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.

ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ರೋಗಗಳನ್ನು ಅಳಿಸುವ ವಿಭಿನ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು

(ಎ.ಎಲ್.ವಿಶ್ನೆವ್ಸ್ಕಿ, 1972 ರ ಪ್ರಕಾರ)

The ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣ: ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಅಳಿಸುವುದು (ಒಎ) - ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 40 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ಒಇ - ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 40 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ

ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೇಲೆ ನಾಳೀಯ ಗೊಣಗಾಟ: OA - ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, OE - ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ

And ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ನಾಳಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ರೋಗಗಳು: OA - ಆಗಾಗ್ಗೆ, OE - ವಿರಳವಾಗಿ

• ಅಗತ್ಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ: OA - ಆಗಾಗ್ಗೆ, OE - ವಿರಳವಾಗಿ

• ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್: ಒಎ - ಸುಮಾರು 20% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಒಇ - ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ

• ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ: ಒಎ - ಸುಮಾರು 20% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಒಇ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ

Ang ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಾಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಮುಖ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಏಕರೂಪದ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ: OA - ಇಲ್ಲ, OE - ಆಗಾಗ್ಗೆ

Ang ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಾಮ್ನಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಸಮ ಪರಿಧಮನಿಯ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆ: OA - ಆಗಾಗ್ಗೆ, OE - ಇಲ್ಲ

The ಸೊಂಟ ಮತ್ತು ಸೊಂಟದ ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಅಡಚಣೆ: ಒಎ - ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಒಇ - ವಿರಳವಾಗಿ the ಕೆಳ ಕಾಲು ಮತ್ತು ಪಾದದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಡಚಣೆ: ಒಎ - ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಲ್ಲ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಒಇ - ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ

Ter ಅಪಧಮನಿಯ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್: OA - ಆಗಾಗ್ಗೆ, OE - ವಿರಳವಾಗಿ.

ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಅದರ ಶಾಖೆಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ. ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ಒಬಿಎ ಮತ್ತು ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಿಬಿಎ (ಹಂತ 3) ಆಕ್ರಮಣ. ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಸ್ತೆಟಿಕ್ಸ್ ನಂತರ ಸ್ಥಿತಿ. ಲೆಗ್ ಇಸ್ಕೆಮಿಯಾ IIb ಪದವಿ.

- ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ (ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಅದರ ಶಾಖೆಗಳು) ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು-ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ (ಹೃದಯದ ಅಪಧಮನಿಗಳು, ಮೆದುಳು, ಇತ್ಯಾದಿ) ಪ್ರಕಾರಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಪಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳ ಒಳ ಪೊರೆಯಲ್ಲಿ ಲಿಪಿಡ್, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು (ಅಪಧಮನಿಕಾ ದದ್ದುಗಳು) ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ಹಡಗುಗಳ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಳಿಸಿಹಾಕುವವರೆಗೆ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ರಷ್ಯಾ, ಯುಎಸ್ಎ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪಾಶ್ಚಿಮಾತ್ಯ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯವು ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಮರಣದ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ, ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಅಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಪೀಡಿತ ಅಪಧಮನಿಯಿಂದ ಪೋಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಅಂಗಕ್ಕೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಕೊರತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯದ ಒಂದು ವಿಧ, ಅಪಧಮನಿಗಳ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

150: 50 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ 100,000.

ಚಾಲ್ತಿಯಲ್ಲಿರುವ ವಯಸ್ಸು ಹಳೆಯದು. ಪ್ರಧಾನ ಲಿಂಗ ಪುರುಷ (5: 1).

ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ

ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಒಂದು ಭಾಗಶಃ ಅಡಚಣೆ ಅಥವಾ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಲುಮೆನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಮುಖ್ಯ ಶಾಖೆಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಅಥವಾ ನಿಲುಗಡೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ, ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ ಇವೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್ ಮತ್ತು ಉದರದ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗಿಯಾಗಬಹುದು.

ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಅಳಿಸುವ ವರ್ಗೀಕರಣ

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೆಳ ಅಂಗ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವರ್ಗೀಕರಣ:

4. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸೂತ್ರೀಕರಣ:

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ರೂಪಿಸುವಾಗ, ಸೂಚಿಸಿ 1)ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, 2)ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ತೊಡಕು, 3)ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ (ಪ್ಯಾರಾಗಳು 2 ಮತ್ತು 3 - ಯಾವುದಾದರೂ ಇದ್ದರೆ).

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸೂತ್ರೀಕರಣದ ಉದಾಹರಣೆ:

1) ಮುಖ್ಯ - ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ನಾಳಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುವುದು, ಬಲ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಸ್ಥಗಿತ, ಎಡ ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿ, ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಇಸ್ಕೆಮಿಯಾ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ಐಐಬಿ ಪದವಿ, ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ IIIA ಪದವಿ,

2) ತೊಡಕು - ಎಡ ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ತೀವ್ರವಾದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, III ಪದವಿಯ ತೀವ್ರ ರಕ್ತಕೊರತೆ,

3) ಒಡನಾಡಿ– ಐಎಚ್‌ಡಿ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಐಐಬಿ ಕಲೆ.

ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಹೊಸಾಕ್.

5.1. ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂತ್ರಗಳ ಆಯ್ಕೆ ಲೆಸಿಯಾನ್‌ನ ಸ್ವರೂಪ (ಎಟಿಯಾಲಜಿ, ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಲಕ್ಷಣಗಳು), ರೋಗದ ಹಂತ, ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಆಕ್ಲೂಸಿವ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ I- II, ರೋಗಿಯನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಲು ನಿರಾಕರಿಸಿದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ.

5.2. ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಥೆರಪಿ. ಇದು ರೋಗಕಾರಕ ಮತ್ತು ರೋಗದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯ ವಿಭಿನ್ನ ಕೊಂಡಿಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಟ್ಟುಕೊಂಡು ಸಮಗ್ರವಾಗಿರಬೇಕು. ಇದರ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯಗಳು:

ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು,

ಪ್ರತಿಕೂಲ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು (ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು - ಧೂಮಪಾನ, ತಂಪಾಗಿಸುವಿಕೆ, ಒತ್ತಡ, ಇತ್ಯಾದಿ),

ಮೇಲಾಧಾರ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಉತ್ತೇಜನ,

ಪೀಡಿತ ಅಂಗದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ನ್ಯೂರೋಟ್ರೋಫಿಕ್ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ,

ರಕ್ತದ ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಸುಧಾರಣೆ,

ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ,

ಕಡಿಮೆ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಆಹಾರವನ್ನು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ

ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು - ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ಆಂಟಿ-ಸ್ಕ್ಲೆರೋಟಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ (ಲಿಪೊಕೇನ್, ಮೆಥಿಯೋನಿನ್, ಲಿಪೊಸ್ಟಾಬಿಲ್, ಲಿನೆಟಾಲ್ (ಸೆಣಬಿನ ಎಣ್ಣೆ), ಮಿಸ್ಕ್ಲೆರಾನ್, ಡಯೋಸ್ಪೊನಿನ್, ಪ್ರೊಡೆಕ್ಟಿನ್, ಆಸ್ಕೋರ್ಬಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಅಯೋಡಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು).

ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಕೈಕಾಲುಗಳ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ, ಇದನ್ನು ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳು (ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ.), ವಿರೋಧಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಿದೆ - ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಪ್ರಮುಖವಾದ “ಪ್ಲಿಯೋಟ್ರೊಪಿಕ್” ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ - ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಥ್ರೊಂಬೊಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಇವೆಲ್ಲವೂ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ನ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಮೊದಲೇ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಆಂಜಿಯೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ಮೇಲಾಧಾರ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಉತ್ತೇಜನ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಅಂಗವನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ, ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮತ್ತು ಬಾಲ್ನಾಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

1) ನೊವೊಕೇನ್ ದಿಗ್ಬಂಧನದ ಬಳಕೆ (ಪೆರಿನೆಫ್ರಿಕ್, ಸಹಾನುಭೂತಿ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನೀರಾವರಿ (2-3 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 2-3 ಬಾರಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಿಶ್ರಣದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ 25 ಮಿಲಿ ನೊವೊಕೇಯ್ನ್ 0.25% ದ್ರಾವಣ, 0.3% ಡಿಕೈನ್ 2 ಮಿಲಿ., ವಿಟಮಿನ್ ಇನ್₁ 1 ಮಿಲಿ, 96 ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ನ 2-3 ಮಿಲಿ), ಇದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ಹರಿವನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನರಮಂಡಲದ ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ,

2) ನೊವೊಕೇಯ್ನ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಗಿ ಪರಿಚಯಿಸುವುದು (0.5% ದ್ರಾವಣದ 20-30 ಮಿಲಿ) ಮತ್ತು ಅಂತರ್ವರ್ತನೀಯವಾಗಿ (ಎಲಾನ್ಸ್ಕಿ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ - 1% ನೊವೊಕೇಯ್ನ್ 10 ಮಿಲಿ + 1 ಮಿಲಿ 1% ಮಾರ್ಫೈನ್ ದ್ರಾವಣದ ಪ್ರತಿದಿನ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿ ದಿನ 8-10 ಬಾರಿ, ವಿಷ್ನೆವ್ಸ್ಕಿ ವಿಧಾನ - 100-150 ಮಿಲಿ ರಿಂಗರ್ ದ್ರಾವಣ + 25 ಮಿಲಿ 0.25% ನೊವೊಕೇನ್ ದ್ರಾವಣ + 5000-10000 ಹೆಪಾರಿನ್ + 3 ಮಿಲಿ 1% ಮೆಥಿಲೀನ್ ನೀಲಿ ದ್ರಾವಣ + 0.2 ಮಿಲಿ ಅಸೆಟೈಲ್ಕೋಲಿನ್ + 4 ಮಿಲಿ ನೋ-ಶಪಾ 1 ಬಾರಿ 3- 4 ದಿನಗಳಿಂದ 6-10 ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು)

3) 3 ಗುಂಪುಗಳ ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್‌ಗಳ ಪರಿಚಯ: ಎ) ಮಯೋಟ್ರೊಪಿಕ್ ಆಕ್ಷನ್ (ನೋ-ಸ್ಪಾ, ಪಾಪಾವೆರಿನ್, ನಿಕೋಷ್ಪಾನ್, ನಿಕೋವೆರಿನ್, ಹ್ಯಾಲಿಡರ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಬಿ) ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರಮಂಡಲದ ಮೂಲಕ ಬಾಹ್ಯ ಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದು (ಬುಪಾಟೋಲ್, ಮಿಡ್‌ಕಾಮ್, ಆಂಡೆಕಾಲಿನ್, ಕ್ಯಾಲಿಕ್ರೀನ್ ಡಿಪೋ, ಡೆಲ್ಮಿನಲ್, ಡಿಪ್ರೊಫೇನ್, ಸ್ಪಾಸ್ಮೋಲಿಥಿನ್, ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಇತ್ಯಾದಿ). ಸಿ) ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್-ತಡೆಯುವ ಕ್ರಿಯೆ (ಸಸ್ಯಕ ನೋಡ್‌ಗಳ ಎಚ್-ಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವುದು) - ಬೆಂಜೊಹೆಕ್ಸೋನಿಯಮ್, ಪೆಂಟಮೈನ್, ಡೈಮೆಕೋಲಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ. ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್‌ನ ಎಲ್ಲಾ 3 ಗುಂಪುಗಳು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ, ಮತ್ತು ಹಂತ IV - ಕೇವಲ 1 ನೇ ಗುಂಪು, ಏಕೆಂದರೆ 2 ಮತ್ತು 3 ನೇ ಗುಂಪುಗಳ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ಅಟೋನಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಪೀಡಿತ ಅಂಗದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ನ್ಯೂರೋಟ್ರೋಫಿಕ್ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ ಪೀಡಿತ ಅಂಗದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ - ಜೀವಸತ್ವಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಬಳಕೆ (ಬಿ₁, ಇನ್_6, ಇನ್₁₅, ಇ, ಪಿಪಿ).

ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ಸೊಲ್ಕೊಸೆರಿಲ್ ಮತ್ತು ಆಕ್ಟೊವೆಜಿನ್ - ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಿ, ಅಂಗಾಂಶಗಳ ದುರಸ್ತಿ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಿ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ (8 ಮಿಲಿ ಅಭಿದಮನಿ, 250 ಮಿಲಿ ಲವಣ ಅಥವಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣಕ್ಕೆ 6-20 ಮಿಲಿ ಅಭಿದಮನಿ, 4 ಮಿಲಿ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ಲಿ 20-25 ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್).

ಸುಧಾರಣೆ ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ನಿಂದ ಸಾಧಿಸಲಾಗಿದೆ ಹಿಮೋಕೋರ್ರೆಕ್ಟರ್ - ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾನ್ (ರಿಯೊಪೊಲಿಗ್ಲುಕಿನ್, ರಿಯೊಮಾಕ್ರೊಡೆಕ್ಸ್, ಜೆಲಾಟಿನ್, ರಿಯೊಗ್ಲುಮನ್) ಮತ್ತು ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ಪಿರೊಲಿಡೋನ್ (ಹೆಮೋಡೆಸಿಸ್) ನ ಉತ್ಪನ್ನ, ಇದು ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಹೆಮೋಡಿಲೇಷನ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಅದರ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಕೋಶಗಳ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಚಾರ್ಜ್-ಪ್ರೇರಿತ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ರಕ್ತದ ಅಂಶಗಳು, ಥ್ರಂಬಿನ್, ಫೈಬ್ರಿನ್), ಬಿಸಿಸಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಿ, ಕೊಲಾಯ್ಡ್ ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೆರಪಿನ ದ್ರವದ ಅಂಗೀಕಾರವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಯೊಳಗೆ).

ಹಿಮೋಕೊಆಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ (ಅದರ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ) ನೇರ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು (ಹೆಪಾರಿನ್‌ಗಳು) ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ (ಪೆಲೆಂಟನ್, ಫೆನಿಲಿನ್, ಸಿಂಕುಮಾರ್, ವಾರ್ಫಾರಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಹಾಗೆಯೇ ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು (ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಟ್ರೆಂಟಲ್, ಸೆರ್ಮಿಯಾನ್, ಡಿಪಿರಿಡಾಮೋಲ್) ಬಳಕೆಯಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಲ್ಟಿಕಾಂಪೊನೆಂಟ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಮಿಶ್ರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಒಳ-ಅಪಧಮನಿಯ ಕಷಾಯದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು, ಇದರಲ್ಲಿ ಮೇಲಿನ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ("ಹನಿಗಳು" ಮತ್ತು ಇತರರು) ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿ ಅಥವಾ ಅದರ ಶಾಖೆಗಳನ್ನು (ಎ. ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕಾ ಉನ್ನತ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಸುಗಂಧದಿಂದ. ಎ.ಎ.ಶಾಲಿಮೋವ್ ಪ್ರಕಾರ ಕಷಾಯದ ಸಂಯೋಜನೆ: ಲವಣಯುಕ್ತ, ರೆಪೊಲಿಗ್ಲ್ಯುಕಿನ್, ಹೆಪಾರಿನ್, ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಎಟಿಪಿ, ಜೀವಸತ್ವಗಳು ಸಿ, ಬಿ_1, ಇನ್₆, 0.25% ನೊವೊಕೇನ್ ದ್ರಾವಣ, ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು, ಪ್ರತಿ 6 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ, 2 ಮಿಲಿ ನೋ-ಶಪಾ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು (ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋನ್ 4-6 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 10-15 ಮಿಗ್ರಾಂ, ನಂತರ 4-5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ), ಡಿಫೆನ್ಹೈಡ್ರಾಮೈನ್ ಅಥವಾ ಪೈಪೋಲ್ಫೆನ್.

ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ - ಬರ್ನಾರ್ಡ್ ಕರೆಂಟ್, ಯುಹೆಚ್ಎಫ್, ನೊವೊಕೇನ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೊರೆಸಿಸ್, ಜೊತೆಗೆ ಕ್ರಾವ್ಚೆಂಕೊ ಕೊಠಡಿಯಲ್ಲಿನ ಬರೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಸ್ಮಿತ್ ಚೇಂಬರ್, ಎಚ್ಬಿಒನಲ್ಲಿ ವಿದ್ಯುತ್ ನಾಡಿ ಬರೋಥೆರಪಿ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನೋವು, ಉರಿಯೂತ, ಸೋಂಕಿನ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡುವುದು, ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವುದು ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ದೂರುಗಳು.

ಕಲ್ಮಶಗಳಿಲ್ಲದೆ, ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ಬೆಳಕು, ಲೋಳೆಯ ಕಫವನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವ ಬಲವಾದ ಕೆಮ್ಮು ಇಲ್ಲದ ಅಪರೂಪದ ಸಣ್ಣ ದಾಳಿಗಳಿಗೆ. ಎದೆಯ ಬಲ ಭಾಗದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ನೋವು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ನೋವು, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ, ಎದೆಯ ವಿಹಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ವಿಕಿರಣಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. 500 ಮೀಟರ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹಾದುಹೋಗುವಾಗ ಸ್ಫೂರ್ತಿದಾಯಕ ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಬಿಹೆಚ್ = 22. ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಜ್ವರವನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಮೊರ್ಬಿ.

ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 2, 2002 ರಿಂದ ಅವನು ತನ್ನನ್ನು ಅನಾರೋಗ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾನೆ. ಅವನ ಗಂಟಲಿನಲ್ಲಿ ಒಂದು ಮಚ್ಚೆ ಉಂಟಾದಾಗ, ಕಫವಿಲ್ಲದೆ ಅಸ್ಥಿರ ಕೆಮ್ಮು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿತು. ಕ್ರಮೇಣ, ಕೆಮ್ಮು ತೀವ್ರಗೊಂಡಿತು, ಕೆಮ್ಮಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಿಳಿ-ಹಸಿರು ವಿಸರ್ಜನೆ ರೂಪುಗೊಂಡಿತು, ದಪ್ಪವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದು ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಬಿಡುತ್ತಿತ್ತು. 200 ಮೀಟರ್‌ಗಿಂತಲೂ ಕಡಿಮೆ ಸಾಗುವಾಗ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿತು, ಎದೆಯ ಬಲ ಭಾಗದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವು ಕಾಣಿಸತೊಡಗಿತು, ನೋವು ತೀವ್ರವಾಗಿಲ್ಲ, ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಎಳೆಯುವುದು, ವಿಕಿರಣವಿಲ್ಲದೆ, ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ. ಇದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ರೋಗಿಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಕಾರ್ಮಿಕರನ್ನು ಕರೆದನು ಮತ್ತು 7 ಪರ್ವತಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗಿದ್ದನು. ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 7, 2002

ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ವಿಟಾ.

ಅಕ್ಟೋಬರ್ 21, 1941 ರಂದು ಜನಿಸಿದ ಅವರು ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಹಿಂದುಳಿಯಲಿಲ್ಲ. ಅವನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ನಡೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದನು. ಅವರು 7 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಿಂದ ಶಾಲೆಗೆ ಸೇರಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು. ಶಾಲೆಯ ಸಾಧನೆ ಸರಾಸರಿ. ಬಾಲ್ಯ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದಲ್ಲಿ ವಸತಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿವೆ. ಆಹಾರ ನಿಯಮಿತವಾಗಿದೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ, ಆಹಾರದ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ, ಗುಣಮಟ್ಟವು ತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿದೆ. ಇದು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ದೈಹಿಕ ಶಿಕ್ಷಣ ಪ್ರವಾಸ ಮತ್ತು ಕ್ರೀಡೆ ಒಳಗೊಂಡಿಲ್ಲ. ಅವರು ತಮ್ಮ 17 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಬೀಗಗಳ ಕೆಲಸಗಾರರಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು. ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಕೆಲಸದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿವೆ. ಕೆಲಸದ ದಿನ 8 ಗಂಟೆಗಳು, break ಟದ ವಿರಾಮ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿಗಾಗಿ ಎರಡು ಸಣ್ಣ ವಿರಾಮಗಳು. ಯಾವುದೇ ಶಿಫ್ಟ್ ಮತ್ತು ಶಿಫ್ಟ್ ಕೆಲಸ ಇರಲಿಲ್ಲ, ನಾನು ವ್ಯಾಪಾರ ಪ್ರವಾಸಗಳಿಗೆ ಹೋಗಲಿಲ್ಲ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿಲ್ಲ, ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದಲ್ಲಿದೆ.

ಹಿಂದಿನ ರೋಗಗಳು: ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಕ್ಷಯ, ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳು ನಿರಾಕರಿಸುತ್ತವೆ. ಸರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ SARS, ಗಲಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ.

ಗಾಯಗಳು, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು: ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸೊಂಟದ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯೊಸಿಂಪಟೆಕ್ಟಮಿ.

ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ: ತಂದೆ ಅಥವಾ ತಾಯಿಗೆ ಯಾವುದೇ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಇರಲಿಲ್ಲ.

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಇತಿಹಾಸ: ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಪರ್ಕಗಳಿಲ್ಲ; ಕೀಟಗಳ ಕಡಿತ ಅಥವಾ ದಂಶಕಗಳೂ ಬಹಿರಂಗಗೊಂಡಿಲ್ಲ.

ಪರಿಚಿತ ಮಾದಕತೆ: ಕಳೆದ ಮೂರು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ 20 ವರ್ಷದಿಂದ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಪ್ಯಾಕ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುವುದು 3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಒಂದು ಪ್ಯಾಕ್‌ಗೆ ಸಿಗರೇಟ್ ಸೇದುವವರ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದೆ. ರಜಾದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಲರ್ಜಿಯ ಇತಿಹಾಸ: ಯಾವುದೇ ಅಲರ್ಜಿಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಲ್ಲ.

ಸ್ಥಿತಿ ಪ್ರೆಸೆನ್ಸ್. (ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ). ಒಟ್ಟಾರೆ ತನಿಖೆ.

ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿ, ಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ರಜ್ಞೆ, ಸಕ್ರಿಯ ಸ್ಥಾನ. ಮೈಕಟ್ಟು ಸರಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಲಿಂಗಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಅಸ್ತೇನಿಕ್, ದೇಹವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಉದ್ದವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಎದೆಗೂಡಿನ ಪ್ರದೇಶವು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ, ಎದೆ ಉದ್ದವಾಗಿದೆ, ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕೋನವು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಭುಜದ ಬ್ಲೇಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಪಟ್ಟು ದಪ್ಪವು ಹೊಕ್ಕುಳ ಬಳಿಯ 2.5 ಸೆಂ.ಮೀ.ನಷ್ಟು ಇರುವುದರಿಂದ ರೋಗಿಯ ಪೋಷಣೆ ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ. ಚರ್ಮವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿದೆ, ಯಾವುದೇ ಡಿಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್ ಇಲ್ಲ, ಟರ್ಗರ್ ಅನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಮುಂದೋಳಿನ ಒಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ 2 ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ತೆಗೆದ ಚರ್ಮದ ಪಟ್ಟು ತಕ್ಷಣವೇ ನೇರವಾಗುತ್ತದೆ . ಚರ್ಮದ ತೇವಾಂಶ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಒಣ ಚರ್ಮ, ಸಿಪ್ಪೆಸುಲಿಯುವುದು, ದದ್ದುಗಳಿಲ್ಲ. ಉಗುರುಗಳು, ಕೂದಲು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ, ಮೂಗು, ತುಟಿಗಳು, ಮೌಖಿಕ ಕುಹರದ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯು ಗುಲಾಬಿ, ಸ್ವಚ್ ,, ತೇವಾಂಶ, ದದ್ದು ಇಲ್ಲ. ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್, ಹಿಂಭಾಗದ ಗರ್ಭಕಂಠ, ಪರೋಟಿಡ್, ಸಬ್‌ಮ್ಯಾಂಡಿಬ್ಯುಲರ್, ಸಬ್‌ಮೆಂಟಲ್, ಮುಂಭಾಗದ ಗರ್ಭಕಂಠ, ಸುಪ್ರಾಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್, ಸಬ್‌ಕ್ಲಾವಿಯನ್, ಆಕ್ಸಿಲರಿ, ಮೊಣಕೈ, ಪೋಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಇಂಜಿನಲ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಸ್ಪರ್ಶಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸ್ನಾಯು ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ; ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿ ಸಾಕು. ತಲೆಬುರುಡೆ, ಎದೆ, ಸೊಂಟ ಮತ್ತು ಕೈಕಾಲುಗಳ ಮೂಳೆಗಳು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಬಡಿತ ಮತ್ತು ತಾಳವಾದ್ಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೋವು ಇಲ್ಲ, ಸಮಗ್ರತೆಯು ಮುರಿಯುವುದಿಲ್ಲ. ಕೀಲುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂರಚನೆಯಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತವೆ, ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿನ ಚಲನೆಗಳು ಉಚಿತ, ಯಾವುದೇ ನೋವು ಇಲ್ಲ.

ಹೆಡ್ ಇನ್ಸ್ಪೆಕ್ಷನ್.

ಸಾಮಾನ್ಯ ರೂಪದ ತಲೆ, ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಮುಖದ ಭಾಗಗಳು ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ. ಪುರುಷ ರೀತಿಯ ಕೂದಲು, ಕೂದಲು ಉದುರುವಿಕೆ ಇಲ್ಲ, ಕೂದಲಿನ ಸ್ವಲ್ಪ ಬೂದು (ವಯಸ್ಸು) ಇರುತ್ತದೆ. ಪಾಲ್ಪೆಬ್ರಲ್ ಬಿರುಕು ಕಿರಿದಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಒಂದೇ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳ ಬೆಳಕಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ, ಏಕರೂಪವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹರಿದು ಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ. ತುಟಿಗಳು ಮಸುಕಾದ ಗುಲಾಬಿ, ಒಣಗಿದ, ಬಿರುಕುಗಳಿಲ್ಲದೆ. ಕುತ್ತಿಗೆ ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿದೆ. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯು ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ನುಂಗುವಾಗ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಸ್ಥಿರತೆ, ನಯವಾದ ಮೇಲ್ಮೈಯೊಂದಿಗೆ, ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ ನೋವುರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ವೃತ್ತಾಕಾರದ ದೇಹಗಳು.

ಹೃದಯ ಪ್ರದೇಶದ ಪರಿಶೀಲನೆ:

ಹೃದಯದ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಹೃದಯದ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಥೋರಾಕ್ಸ್ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅಪಿಕಲ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅಪಿಕಲ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಪ್ರದೇಶದ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಇಲ್ಲ, ಯಾವುದೇ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬಡಿತಗಳಿಲ್ಲ.

ಸುಮಾರು 2.5 ಸೆಂ.ಮೀ ಚದರ ವಿಸ್ತೀರ್ಣದಲ್ಲಿ ಎಡ ಮಿಡ್‌ಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ರೇಖೆಯಲ್ಲಿರುವ ವಿ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಅಪಿಕಲ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಪಿಕಲ್ ಪ್ರಚೋದನೆ, ನಿರೋಧಕ, ಹೆಚ್ಚಿನ, ಪ್ರಸರಣ, ಬಲವರ್ಧಿತ. ಹೃದಯದ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶದಿಂದ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹೃದಯದ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ "ಕ್ಯಾಟ್ ಪುರ್" ನ ಲಕ್ಷಣವು ಇರುವುದಿಲ್ಲ.

ಹೃದಯದ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಮಂದತೆಯ ಗಡಿಯನ್ನು ಇವರಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಬಲ 4 ನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಬಲ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ, (ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡಿದೆ)

III ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಮೇಲ್ಭಾಗ (ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣ).

ವಿ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಎಡ ಎಡ ಮಿಡ್‌ಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಲೈನ್ (ಎಡ ಕುಹರದಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡಿದೆ).

ಹೃದಯದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಂದತೆಯ ಗಡಿಯನ್ನು ಇವರಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಬಲ IV ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಎಡ ತುದಿಯಲ್ಲಿ (ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡಿದೆ)

ಮೇಲಿನ IV ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್ (ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣ).

ವಿ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಎಡ ಮಿಡ್‌ಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ರೇಖೆಯಿಂದ 1.5 ಸೆಂ.ಮೀ. (ಎಡ ಕುಹರದಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡಿದೆ).

ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಬಂಡಲ್ನ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳನ್ನು ಇವರಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಬಲ 1, 2 ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್ 2.5 ಸೆಂ

3 ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್ 3 ಸೆಂ,

4 ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್ ಮಿಡ್‌ಲೈನ್‌ನಿಂದ ಬಲಕ್ಕೆ 3.5 ಸೆಂ.ಮೀ.

ಎಡ 1, 2 ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್ 3 ಸೆಂ,

4 ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್ 8 ಸೆಂ,

5 ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್ ಮಿಡ್‌ಲೈನ್‌ನಿಂದ ಎಡಕ್ಕೆ 10 ಸೆಂ.ಮೀ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೃದಯ ಸಂರಚನೆ:

ಹೃದಯದ ವ್ಯಾಸ 15cm,

ಹೃದಯದ ಉದ್ದ 16.5 ಸೆಂ

ಹೃದಯದ ಎತ್ತರ 9 ಸೆಂ,

ಹೃದಯದ ಅಗಲ 12 ಸೆಂ,

ನಾಳೀಯ ಬಂಡಲ್ನ ಅಗಲ 5.5 ಸೆಂ.ಮೀ.

ಸ್ವರಗಳು ಜೋರಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿವೆ. ಎರಡು ಸ್ವರಗಳು, ಎರಡು ವಿರಾಮಗಳು ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮೇಲೆ ಎರಡನೇ ಸ್ವರದ ಮಹತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (2 ಮತ್ತು 5 ನೇ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳು). ಹೃದಯದ ಲಯ ಸರಿಯಾಗಿದೆ. ಹೃದಯ ಬಡಿತ 86 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷ. ನಾನು ಮತ್ತು IV ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, ಐ ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ವಭಾವತಃ, ಮೊದಲ ಸ್ವರ ಉದ್ದ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ. II, III, ವಿ ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್‌ನಲ್ಲಿ, II ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಎಂದು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಗೊಣಗಾಟಗಳು, ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಘರ್ಷಣೆ ಶಬ್ದ ಇರುವುದಿಲ್ಲ.

ಮುಖ್ಯ ಹಡಗುಗಳ ಸಂಶೋಧನೆ.

ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲಿನ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಕ್ರಿಂಪ್ಡ್ (ವರ್ಮ್‌ನ ಲಕ್ಷಣ), ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ, ಅಸಮ (ಪರ್ಯಾಯ ಮುದ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೃದುವಾದ ಪ್ರದೇಶಗಳು), ಈ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ನಾಡಿ ಸ್ಥಳಾಂತರವಿದೆ.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಯಾವುದೇ ಬಡಿತಗಳಿಲ್ಲ (ಶೀರ್ಷಧಮನಿಗಳ ನೃತ್ಯ), ಗರ್ಭಕಂಠದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಚರ ಬಡಿತವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಲ್ಲ. ಸಿರೆಯ ನಾಡಿ .ಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ಹಡಗುಗಳ ಆಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಗೊಣಗಾಟವನ್ನು ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ಯುಪಾರ್ಟಿಕ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಪಧಮನಿಯ ಪಲ್ಸ್ ಸಂಶೋಧನೆ.

ರೇಡಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳೆರಡರಲ್ಲೂ ನಾಡಿ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ: ಆವರ್ತನ 86 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷ, ಪೂರ್ಣ, ಆಗಾಗ್ಗೆ, ತೀವ್ರವಾದ, ದೊಡ್ಡದಾದ, ವೇಗವಾದ, ಸರಿಯಾದ. ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಗೆ ಮೊಹರು ಹಾಕಲಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ 160/110 (ಕೊರೊಟ್ಕೋವ್-ಯಾನೊವ್ಸ್ಕಿಯ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಟ್ಯಾನೋಮೀಟರ್ ಮೂಲಕ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ).

ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಮುಖ್ಯ ನಾಳಗಳ ಬಡಿತದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, a ನಲ್ಲಿ ಬಡಿತವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಡಾರ್ಸಾಲಿಸ್ ಪೆಡಿಸ್, ಎ. ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಹಿಂಭಾಗದ, ಎ. ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲುಗಳ ಪಾಪ್ಲೈಟಿಯಾ ಮತ್ತು ಎ. ಎಡ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗದಲ್ಲಿ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ. ಎ. ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಬಲ ತರಂಗ ಉಳಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಉಸಿರಾಟದ ದೇಹಗಳು.

ಮೂಗಿನ ಮೂಲಕ ಉಸಿರಾಡುವುದು ಉಚಿತ. ಮೂಗು ತೂರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಬ್ರೀಸ್ಟ್ ಸೆಲ್ ಇನ್ಸ್ಪೆಕ್ಷನ್:

ಎದೆ ಅಸ್ತೇನಿಕ್, ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿದೆ, ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಎದೆಯ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಇಲ್ಲ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಕ್ರತೆಯಿಲ್ಲ. ಸುಪ್ರಾ- ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಫೊಸೆಯನ್ನು ಮಧ್ಯಮವಾಗಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಭುಜದ ಬ್ಲೇಡ್‌ಗಳು ಎದೆಯ ಹಿಂದೆ ಇವೆ. ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಕೋರ್ಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಕಾರ - ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ. ಉಸಿರಾಟವು ಸರಿಯಾಗಿದೆ, ಬಾಹ್ಯ, ಲಯಬದ್ಧ, ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಮಾಣ 24 / ನಿಮಿಷ, ಎದೆಯ ಬಲ ಅರ್ಧವು ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಹಿಂದುಳಿಯುತ್ತದೆ. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಥಳಗಳ ಅಗಲವು cm. Cm ಸೆಂ.ಮೀ., ಆಳವಾದ ಉಸಿರಾಟದೊಂದಿಗೆ ಉಬ್ಬುವುದು ಅಥವಾ ಕುಗ್ಗುವಿಕೆ ಇಲ್ಲ. ಗರಿಷ್ಠ ಮೋಟಾರ್ ವಿಹಾರ - 4 ಸೆಂ.

ಬ್ರೆಸ್ಟ್ ಸೆಲ್ನ ಪಾಲ್ಪೇಶನ್:

ಎದೆ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕವಾಗಿದೆ, ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಸಮಗ್ರತೆಯು ಮುರಿದುಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ನೋವು ಇಲ್ಲ. ಧ್ವನಿ ನಡುಗುವಿಕೆಯ ಯಾವುದೇ ವರ್ಧನೆ ಇಲ್ಲ.

ಸೆಲ್ ಪರ್ಕ್ಯುಶನ್

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳ ಮೇಲೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಶಬ್ದವನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಳಗಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗಡಿ: ಬಲ ಶ್ವಾಸಕೋಶ: ಎಡ ಶ್ವಾಸಕೋಶ:

ಲಿನ್. ಪ್ಯಾರಾಸ್ಟೆರ್ನಾಲಿಸ್ VI ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್

ಲಿನ್. ಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರಿಸ್ VII ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್

ಲಿನ್. ಆಕ್ಸಿಲಾರಿಸ್ ಇರುವೆ. VIII ಪಕ್ಕೆಲುಬು VIII ಪಕ್ಕೆಲುಬು

ಲಿನ್. ಆಕ್ಸಿಲಾರಿಸ್ ಮೆಡ್. IX ಪಕ್ಕೆಲುಬು IX ಪಕ್ಕೆಲುಬು

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪೀಸ್‌ಗಳ ಎತ್ತರ:

ಕ್ರೆನಿಗ್ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳ ಅಗಲ:

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳ ಮೇಲೆ ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯನ್ನು, ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮೇಲೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬ್ರಾಂಕೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಉಬ್ಬಸ, ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ ಇಲ್ಲ. ಎದೆಯ ಸಮ್ಮಿತೀಯ ವಿಭಾಗಗಳ ಮೇಲೆ ಬ್ರಾಂಕೋಫೋನಿಯನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವುದು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.

ಡೈಜೆಸ್ಟಿವ್ ಮತ್ತು ಅಬ್ಡೋಮಿನಲ್ ಬಾಡಿಗಳು.

ಬಾಯಿಯ ಕುಹರದ ತಪಾಸಣೆ.

ಬಾಯಿಯ ಕುಹರದ ಮತ್ತು ಗಂಟಲಕುಳಿನ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯು ಗುಲಾಬಿ, ಸ್ವಚ್ ,, ತೇವಾಂಶದಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತದೆ. ಹ್ಯಾಲಿಟೋಸಿಸ್ ಇಲ್ಲ. ನಾಲಿಗೆ ತೇವವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಪ್ಲೇಕ್ ಇಲ್ಲ, ರುಚಿ ಮೊಗ್ಗುಗಳನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಯಾವುದೇ ಚರ್ಮವು ಇಲ್ಲ. ಕ್ಷಯವಿಲ್ಲ, ಮೌಖಿಕ ಕುಹರವನ್ನು ಸ್ವಚ್ it ಗೊಳಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಪ್ಯಾಲಟೈನ್ ಕಮಾನುಗಳಿಂದಾಗಿ ಟಾನ್ಸಿಲ್ಗಳು ಚಾಚಿಕೊಂಡಿಲ್ಲ, ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗದೆ ಅಂತರಗಳು ಆಳವಿಲ್ಲ. ಬಿರುಕುಗಳಿಲ್ಲದೆ ತುಟಿ ಮೂಲೆಗಳು.

ಒಂದು ಮಾದರಿ - ಗಾರ್ಡಿಯನ್ ಮೂಲಕ ಅನಿಮಲ್ನ ಅಬ್ಡೋಮಿನಲ್ ಮತ್ತು ಸರ್ಫೇಸ್ ಗೈಡೆಲಿನಲ್ ಪ್ಯಾಲ್ಪೇಶನ್ ಪರೀಕ್ಷೆ.

ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯು ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿದೆ, ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಮಧ್ಯಮವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗೋಚರಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆ ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ. ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸಫೇನಸ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ ಇಲ್ಲ. ಹರ್ನಿಯಲ್ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಭಿನ್ನತೆ ಇಲ್ಲ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಸ್ಪಂದನ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ನಾಯು ರಕ್ಷಣೆಯ ಲಕ್ಷಣ (ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಬೋರ್ಡ್ ತರಹದ ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ) ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಶ್ಚೆಟ್ಕಿನ್-ಬ್ಲಂಬರ್ಗ್ (ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಒತ್ತಡದ ನಂತರ ತೋಳಿನ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಎಳೆಯುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ನೋವು) ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ರೌಜಿಂಗ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣ (ಅವರೋಹಣ ಕೊಲೊನ್ನಲ್ಲಿ ಎಡ ಇಲಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನಡುಕವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವಾಗ ಬಲ ಇಲಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ನೋಟ) ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಕಿರಿಕಿರಿಯ ಇತರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿವೆ. ಏರಿಳಿತದ ಲಕ್ಷಣ (ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಉಚಿತ ದ್ರವವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ) .ಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಡೀಪ್ ಮೆಥೋಡಿಕಲ್ ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ಟೊಪೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಪ್ಯಾಲ್ಪೇಶನ್ ಆಫ್ ಇಂಟೆಸ್ಟೈನ್.

1. ಸಿಗ್ಮೋಯಿಡ್ ಕೊಲೊನ್ ಅನ್ನು ಎಡ ಇಲಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನಯವಾದ, ದಟ್ಟವಾದ ಬಳ್ಳಿಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ನೋವುರಹಿತವಾಗಿ, ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ ಗಲಾಟೆ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. 3 ಸೆಂ.ಮೀ ದಪ್ಪ. ಚಲಿಸಬಲ್ಲ.

2. ಸೆಕಮ್ ಅನ್ನು ಬಲ ಇಲಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ 3 ಸೆಂ.ಮೀ ದಪ್ಪವಿರುವ ನಯವಾದ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಸಿಲಿಂಡರ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಲಿಸಬಲ್ಲ. ಅನುಬಂಧವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ.

3. ಕೊಲೊನ್ನ ಆರೋಹಣ ಭಾಗವು ಬಲ ಇಲಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ 3 ಸೆಂ.ಮೀ ಅಗಲದ, ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ, ಮೊಬೈಲ್, ರಂಬಲ್ ಅಲ್ಲದ ನೋವುರಹಿತ ಎಳೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ.

4. ಕೊಲೊನ್ನ ಅವರೋಹಣ ಭಾಗವು ಎಡ ಇಲಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ 3 ಸೆಂ.ಮೀ ಅಗಲದ, ನೋವುರಹಿತ, ಮೊಬೈಲ್, ರಂಬಲ್ ಅಲ್ಲದ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಸ್ಥಿರತೆಯ ಎಳೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ.

5. ಟ್ರಾನ್ಸ್ವರ್ಸ್ ಕೊಲೊನ್ ಅನ್ನು ಎಡ ಇಲಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ 2 ಸೆಂ.ಮೀ ದಪ್ಪದ ಮಧ್ಯಮ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸಿಲಿಂಡರ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೊಬೈಲ್, ನೋವುರಹಿತ, ರಂಬಲ್ ಅಲ್ಲ. ಆಸ್ಕಲ್ಟೊಫಾಸಿಲಿಟೇಶನ್, ಆಸ್ಕುಲ್ಟೊಪೆರ್ಕ್ಯುಶನ್, ಸುಕಸ್, ಸ್ಪರ್ಶದ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಹೊಟ್ಟೆಯ ದೊಡ್ಡ ವಕ್ರತೆಯನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡ ನಂತರ ಇದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

6. ಆಸ್ಕುಲ್ಟೊಫಾಸಿಲಿಟೇಶನ್, ಆಸ್ಕಲ್ಟೊಪೆರ್ಕ್ಯುಶನ್, ಸಕ್ಯೂಷನ್, ಸ್ಪರ್ಶದ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಕ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಕ್ಕುಳಕ್ಕಿಂತ 4 ಸೆಂ.ಮೀ. ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ, ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಸ್ಥಿರತೆ, ನೋವುರಹಿತ, ಮೊಬೈಲ್‌ನ ರೋಲರ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ವಕ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

7. ದ್ವಾರಪಾಲಕನು ಸುಮಾರು 2 ಸೆಂ.ಮೀ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವದ ತೆಳುವಾದ ಸಿಲಿಂಡರ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ಇದು ನೋವುರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ರಂಬಲ್ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಟೈಂಪನಿಕ್ ಶಬ್ದ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ. ಮೆಂಡೆಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣ ಇಲ್ಲ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಉಚಿತ ದ್ರವ ಅಥವಾ ಅನಿಲ ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ.

ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಘರ್ಷಣೆ ಶಬ್ದವು ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಶಬ್ದ ಕೇಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಪರಿಶೀಲನೆ: ಸರಿಯಾದ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ elling ತವಿಲ್ಲ. ಚರ್ಮದ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಅನಾಸ್ಟೊಮೋಸ್‌ಗಳ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ತೆಲಂಜಿಯೆಕ್ಟಾಸಿಯಾ ಇರುವುದಿಲ್ಲ.

ಒಬ್ರಾಟ್ಸೊವ್-ಸ್ಟ್ರಾಜೆಸ್ಕೊ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ ಯಕೃತ್ತನ್ನು ಬಲ ಮುಂಭಾಗದ ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನಲ್ಲಿ, ಮಿಡ್‌ಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಚು ದುಂಡಾದ, ನಯವಾದ, ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಸ್ಥಿರತೆಯಾಗಿದೆ.

PERCUSSION: ಮೇಲಿನ ಬೌಂಡ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ -

ಬಲ ಪೆರಿಯೊಸ್ಟೆರ್ನಲ್, ಮಿಡ್‌ಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್,

ಮುಂಭಾಗದ ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳ ರೇಖೆ

ಕಾಸ್ಟಲ್ ಕಮಾನುಗಳ ಕೆಳ ಅಂಚಿನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಬಲ ಮಿಡ್‌ಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಲೈನ್,

ಮುಂಭಾಗದ ಮಿಡ್‌ಲೈನ್ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಹೊಕ್ಕುಳಕ್ಕಿಂತ 6 ಸೆಂ.ಮೀ.

ಕುರ್ಲೋವ್ ಪ್ರಕಾರ ಯಕೃತ್ತಿನ ಗಾತ್ರ: 10x8x7 ಸೆಂ.

ಗಾಲ್ ಬ್ಲಾಡರ್ ಸಂಶೋಧನೆ:

ಸ್ಫೂರ್ತಿ, ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ (ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಮ್) ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಪ್ರೊಜೆಕ್ಷನ್ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದಾಗ, ಅದು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಪಿತ್ತಕೋಶವು ಸ್ಪರ್ಶಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆರ್ಟ್ನರ್-ಗ್ರೆಕೊವ್ (ಸರಿಯಾದ ಕಾಸ್ಟಲ್ ಕಮಾನು ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಹೊಡೆಯುವಾಗ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ನೋವು) ನ ಲಕ್ಷಣವು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಫ್ರೆನಿಕಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣ (ಸ್ಟೆರ್ನೋಕ್ಲಿಡೋಮಾಸ್ಟಾಯ್ಡ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕಾಲುಗಳ ನಡುವೆ, ಬಲ ಸುಪ್ರಾಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ವಿಕಿರಣ) .ಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸುಪೈನ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ಗುಲ್ಮದ ಸ್ಪರ್ಶವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ನೋವು ಇಲ್ಲ.

ವ್ಯಾಸ - 4 ಸೆಂ.

ಮೂತ್ರದ ದೇಹಗಳು.

ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರವಾಗಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸಮತಲ ಮತ್ತು ಲಂಬ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಜೈವಿಕ ಸ್ಪರ್ಶದಿಂದ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹೊಡೆಯುವ ಲಕ್ಷಣವು .ಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರನಾಳದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ, ನೋವು ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ. ತಾಳವಾದ್ಯದೊಂದಿಗೆ, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯು ಪ್ಯುಬಿಕ್ ಮೂಳೆಯಿಂದ cm. Cm ಸೆಂ.ಮೀ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮೇಲೆ ಶಬ್ದ ಕೇಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ವೃಷಣಗಳು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಆಕಾರದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ, ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ, ನೋವುರಹಿತ, ಏಕರೂಪದ ಸ್ಥಿರತೆ. ಡಿಜಿಟಲ್ ಗುದನಾಳದ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್ ಗ್ರಂಥಿಯು ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ದುಂಡಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಸ್ಥಿರತೆ, ನೋವುರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. 2 ಚೂರುಗಳು ಮತ್ತು ತೋಡು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಬಲ್ಲವು.

ನೆರ್ವೋ-ಮಾನಸಿಕ ಗೋಳ.

ಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ರಜ್ಞೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಬುದ್ಧಿವಂತಿಕೆ. ನೈಜ ಘಟನೆಗಳ ಮೆಮೊರಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಕನಸು ಆಳವಿಲ್ಲ, ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ ಇದೆ. ಮನಸ್ಥಿತಿ ಚೆನ್ನಾಗಿದೆ. ಮಾತಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಲ್ಲ. ಯಾವುದೇ ಸೆಳೆತ ಇಲ್ಲ. ನಡಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ನಿರ್ಬಂಧಿತವಾಗಿದೆ, ನಡೆಯುವಾಗ ರೋಗಿಯು ನಿಲ್ಲುತ್ತಾನೆ. ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳನ್ನು ಉಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಇಲ್ಲ. ತನ್ನನ್ನು ತಾನು ಬೆರೆಯುವ ವ್ಯಕ್ತಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾನೆ.