ಅಮರಿಲ್ ಎಂ

ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್
ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ - ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಂದು ವಸ್ತು, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನ. ಇದನ್ನು ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗ್ಲೈಮೆಪಿರೈಡ್ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ β- ಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇತರ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಂತೆ, ಇದು ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಶಾರೀರಿಕ ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ cells- ಕೋಶಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್, ಇತರ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಂತೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆ
Ulf- ಕೋಶ ಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಎಟಿಪಿ-ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಚಾನಲ್‌ಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚುವ ಮೂಲಕ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಯ ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್‌ಗಳು ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಎಕ್ಸೊಸೈಟೋಸಿಸ್ ಮೂಲಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.
ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆ
ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದಿಂದ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಗಣೆಯು ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ವಿಶೇಷ ಸಾರಿಗೆ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಮೂಲಕ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಗಣೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೈಮೆಪಿರೈಡ್ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನ ಕೋಶಗಳ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಸಕ್ರಿಯ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಗಣೆದಾರರ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ವೇಗವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.
ಗ್ಲೈಮೆಪಿರೈಡ್ ಗ್ಲೈಕೋಸಿಲ್ ಫಾಸ್ಫಾಟಿಡಿಲಿನೊಸಿಟಾಲ್ಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾದ ಫಾಸ್ಫೋಲಿಪೇಸ್ ಸಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇದು ಲಿಪೊಜೆನೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕೊಜೆನೆಸಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಈ ವಸ್ತುವಿನ ಪ್ರಭಾವದಡಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಕೊಬ್ಬು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಗ್ಲೈಮೆಪಿರೈಡ್ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಫ್ರಕ್ಟೋಸ್ -2,6-ಡಿಫಾಸ್ಫೇಟ್ನ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ತಳದ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ತಿನ್ನುವ ನಂತರ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಮಟ್ಟ ಎರಡರಲ್ಲೂ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯ 3 ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

• ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕೊಜೆನೊಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ,
• ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಬಾಹ್ಯ ಉಲ್ಬಣ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ,
• ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಿಂಥೇಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪೋರ್ಟರ್ಗಳ (ಜಿಎಲ್ ಯುಟಿ -1 ಮತ್ತು ಜಿಎಲ್ ಯುಟಿ -4) ಸಾರಿಗೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ನಿಯಂತ್ರಿತ ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಇದನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ: ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಒಟ್ಟಾರೆ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಎಲ್‌ಡಿಎಲ್ ಮತ್ತು ಟಿಜಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್
ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ
ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೌಖಿಕ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ತಿನ್ನುವುದು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಅದರ ವೇಗ ಮಾತ್ರ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಸುಮಾರು 2.5 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ತಲುಪುತ್ತದೆ (ಸರಾಸರಿ 0.3 μg / ml ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ). Drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಎಯುಸಿಯಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ನಡುವೆ ರೇಖೀಯ ಸಂಬಂಧವಿದೆ.
ವಿತರಣೆ
ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ನಲ್ಲಿ, ವಿತರಣೆಯ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣವಿದೆ (ಸುಮಾರು 8.8 ಲೀ), ಇದು ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ವಿತರಣೆಯ ಪರಿಮಾಣಕ್ಕೆ ಸರಿಸುಮಾರು ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ (99%) ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ (ಸರಿಸುಮಾರು 48 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ) ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಬಂಧನವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ, ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ಅನ್ನು ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜರಾಯುವನ್ನು ಭೇದಿಸಬಹುದು. ಬಿಬಿಬಿ ಮೂಲಕ ನುಗ್ಗುವಿಕೆ ನಗಣ್ಯ.
ಜೈವಿಕ ಪರಿವರ್ತನೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ಮೂಲನೆ
Half ಷಧದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುವ ಸರಾಸರಿ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 5-8 ಗಂಟೆಗಳು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು.
ರೇಡಿಯೊ ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಿದ ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್‌ನ ಒಂದು ಡೋಸ್ ನಂತರ, 58% drug ಷಧಿಯನ್ನು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 35% ಮಲವನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬದಲಾಗದೆ, ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿರುವ ವಸ್ತುವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ಮಲದಿಂದ, 2 ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ಕಿಣ್ವದ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ: ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು. ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್‌ನ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಈ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಕ್ರಮವಾಗಿ 3–6 ಗಂಟೆ ಮತ್ತು 5–6 ಗಂಟೆಗಳಾಗಿತ್ತು.
ಏಕ ಮತ್ತು ಬಹು ಪ್ರಮಾಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೋಲಿಕೆ ತೋರಿಸಿದೆ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಗಮನಾರ್ಹ ಕ್ರೋ ulation ೀಕರಣವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್, ಹಾಗೆಯೇ ರೋಗಿಗಳ ವಿವಿಧ ವಯಸ್ಸಿನ ವಿಭಾಗಗಳು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತವೆ. ಕಡಿಮೆ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಮತ್ತು ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್‌ನ ಸರಾಸರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಕಳಪೆ ಬಂಧನದಿಂದಾಗಿ ಅದರ ವೇಗವಾಗಿ ನಿರ್ಮೂಲನೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಿಂದ ಎರಡು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಸರ್ಜನೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧ ಸಂಚಯದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಪಾಯವಿಲ್ಲ.
5 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮಧುಮೇಹವಿಲ್ಲದೆ, ಆದರೆ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿರುವಂತೆಯೇ ಇತ್ತು.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ
ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು (ಟಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್) ತಲುಪುವ ಸಮಯ 2.5 ಗಂಟೆಗಳು. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಿಗೆ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನೀಡಿದಾಗ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಸುಮಾರು 50-60%. ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಮಲದಲ್ಲಿನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳದ ಭಾಗವು 20-30% ಆಗಿತ್ತು.
ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಸ್ಯಾಚುರಲ್ ಮತ್ತು ಅಪೂರ್ಣವಾಗಿದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ರೇಖೀಯವಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಸಲಹೆಗಳಿವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಆಡಳಿತದ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಲ್ಲಿ, ಸಮತೋಲನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು 24–48 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು 1 μg / ml ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ. ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ Cmax ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ 4 μg / ml ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಹ.
ತಿನ್ನುವುದರಿಂದ ಪದವಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯವನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ 850 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ 40% ರಷ್ಟು ಇಳಿಕೆ, ಎಯುಸಿಯಲ್ಲಿ 25% ರಷ್ಟು ಇಳಿಕೆ, ಮತ್ತು ಟಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಅನ್ನು 35 ನಿಮಿಷ ವಿಸ್ತರಿಸುವುದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಅಂತಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.
ವಿತರಣೆ.
ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬಂಧಿಸುವಿಕೆಯು ನಗಣ್ಯ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ Cmax ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ Cmax ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದೆ ಮತ್ತು ಸರಿಸುಮಾರು ಒಂದು ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಬಹುಶಃ ದ್ವಿತೀಯ ವಿತರಣಾ ಡಿಪೋಗಳಾಗಿವೆ. ವಿತರಣಾ ಪರಿಮಾಣದ ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯವು 63–276 ಲೀಟರ್‌ಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಜೈವಿಕ ಪರಿವರ್ತನೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ಮೂಲನೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು 400 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ, ಇದು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ, ಟರ್ಮಿನಲ್ ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಸರಿಸುಮಾರು 6.5 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲವಾಗಿದ್ದರೆ, ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್‌ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ದೀರ್ಘವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಮರಿಲ್ ಮೀ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಪೂರಕ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪೂರಕವಾಗಿ:

• ಗ್ಲೈಮೆಪಿರೈಡ್ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಸೂಕ್ತ ಮಟ್ಟದ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸದಿದ್ದಾಗ,
• ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅಮೆನಾ ಕಾಂಬಿನೇಶನ್ ಥೆರಪಿ.

ಅಮರಿಲ್ ಮೀ ಎಂಬ drug ಷಧದ ಬಳಕೆ

ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ರೋಗಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಡೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಮತ್ತು drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
Drug ಷಧವನ್ನು ವಯಸ್ಕರು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.
Drug ಷಧವನ್ನು ಮೊದಲು or ಟಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಮೊದಲು ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಅಥವಾ 2 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಯು ಈಗಾಗಲೇ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಮರಿಲ್ ಮೀ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

- ಟೈಪ್ I ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋನೆಮಿಯಾ, ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಪ್ರಿಕೋಮಾ ಮತ್ತು ಕೋಮಾ, ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ.
- drug ಷಧ, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಸ್ ಅಥವಾ ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ಗಳ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.
- ಯಕೃತ್ತಿನ ತೀವ್ರವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗಿಗಳು ಅಥವಾ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳು. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ತೀವ್ರ ದುರ್ಬಲತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
- ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿ.
- ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ಇತಿಹಾಸಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳು (ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟವು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ≥1.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ≥1.4 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ), ಇದು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕುಸಿತ (ಆಘಾತ), ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು ಮತ್ತು ಸೆಪ್ಟಿಸೆಮಿಯಾ ಮುಂತಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
- ಅಯೋಡಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ರೇಡಿಯೊಪ್ಯಾಕ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ನೀಡುವ ರೋಗಿಗಳು, ಏಕೆಂದರೆ ಅಂತಹ drugs ಷಧಿಗಳು ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು (ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ಅನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು) ("ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು" ನೋಡಿ).
- ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕುಗಳು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ತೀವ್ರವಾದ ಗಾಯಗಳು.
- ರೋಗಿಯ ಹಸಿವು, ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾ, ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಹೈಪೋಫಂಕ್ಷನ್.
- ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ರಿಯೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರ ದುರ್ಬಲತೆ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾ, ಅತಿಯಾದ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವನೆ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ ಸೇರಿದಂತೆ ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು.
- ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ.
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿದೆ.
- ಮಕ್ಕಳ ವಯಸ್ಸು.

ಅಮರಿಲ್ ಮೀ drug ಷಧದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್
ಅಮರಿಲ್ ಎಂ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಿದ ಅನುಭವ ಮತ್ತು ಇತರ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, drug ಷಧದ ಕೆಳಗಿನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ:
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ: blood ಷಧವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ, ಇದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಇತರ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಅನುಭವದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು: ತಲೆನೋವು, ತೀವ್ರ ಹಸಿವು ("ತೋಳ" ಹಸಿವು), ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ನಿರಾಸಕ್ತಿ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ನಿದ್ರಾ ಭಂಗ, ಆತಂಕ, ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ, ದುರ್ಬಲ ಸಾಂದ್ರತೆ, ಖಿನ್ನತೆ, ಗೊಂದಲ, ಮಾತಿನ ದುರ್ಬಲತೆ, ಅಫೇಸಿಯಾ, ದೃಷ್ಟಿಹೀನತೆ, ನಡುಕ, ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್, ಸಂವೇದನಾ ಅಡಚಣೆಗಳು, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಅಸಹಾಯಕತೆ, ಸನ್ನಿವೇಶ, ಕೇಂದ್ರ ಮೂಲದ ಹುಟ್ಟು, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ ಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯವರೆಗೆ, ಆಳವಿಲ್ಲದ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಪ್ರತಿ-ನಿಯಂತ್ರಣದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇರಬಹುದು: ಅಪಾರ ಬೆವರುವುದು, ಚರ್ಮದ ಜಿಗುಟುತನ, ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ), ಬಡಿತದ ಭಾವನೆ, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳ ದಾಳಿ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ತೀವ್ರ ದಾಳಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದ ನಂತರ ಈ ಎಲ್ಲಾ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ.
ದೃಷ್ಟಿಯ ಅಂಗಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆ: ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ), ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಅಸ್ಥಿರ ದೃಷ್ಟಿಹೀನತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.
ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ: ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಭಾರವಾದ ಭಾವನೆ ಅಥವಾ ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಪೂರ್ಣತೆಯ ಭಾವನೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಮತ್ತು ಅತಿಸಾರ.
ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ: ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಿಣ್ವಗಳು ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆ (ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕಾಮಾಲೆ), ಮತ್ತು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಮುನ್ನಡೆಯುತ್ತದೆ.
ರಕ್ತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಅಥವಾ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಸೈಟೊಪೆನಿಯಾ, ಅಗ್ರನುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಪ್ಯಾನ್ಸಿಟೊಪೆನಿಯಾ. ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಏಕೆಂದರೆ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾನ್ಸಿಟೊಪೆನಿಯಾದ ನೋಂದಾಯಿತ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದವು. ಈ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ನೀವು taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.
ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ: ವಿರಳವಾಗಿ, ಅಲರ್ಜಿ ಅಥವಾ ಹುಸಿ-ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ತುರಿಕೆ, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ ಅಥವಾ ದದ್ದು). ಅಂತಹ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಮಧ್ಯಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಗತಿಯಾಗಬಹುದು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಜೊತೆಗೆ ಆಘಾತದವರೆಗೆ. ಜೇನುಗೂಡುಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.
ಇತರರು: ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಲರ್ಜಿಕ್ ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್, ಫೋಟೊಸೆನ್ಸಿಟಿವಿಟಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಸೋಡಿಯಂ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್: “ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು” ಮತ್ತು “ಓವರ್‌ಡೋಸೇಜ್” ನೋಡಿ.
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ.
ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಅತಿಸಾರ, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ವಾಯು ಮತ್ತು ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ. ಮೊನೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಲೇಸಿಬೊ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸುಮಾರು 30% ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿದ್ದು, ಮುಂದುವರಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಡೋಸ್ ಕಡಿತವು ಸಹಾಯಕವಾಗಬಹುದು. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಂದಾಗಿ ಸುಮಾರು 4% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಯಿತು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಕ್ರಮೇಣ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು during ಟ ಸಮಯದಲ್ಲಿ taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಅವುಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ವಾಂತಿ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ಪ್ರೀರೆನಲ್ ಅಜೋಟೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, drug ಷಧವನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಸ್ಥಿರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಜಠರಗರುಳಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂಭವವು drug ಷಧದ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿಲ್ಲ, ಒಂದು ಅಂತರ್ಜಾಲ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿದರೆ.
ಸಂವೇದನಾ ಅಂಗಗಳಿಂದ: drug ಷಧದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಸರಿಸುಮಾರು 3% ರೋಗಿಗಳು ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಅಹಿತಕರ ಅಥವಾ ಲೋಹೀಯ ರುಚಿಯನ್ನು ದೂರುತ್ತಾರೆ, ಅದು ಎಂದಿನಂತೆ ತನ್ನದೇ ಆದ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಚರ್ಮದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ದದ್ದು ಮತ್ತು ಇತರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸಂಭವನೀಯ ಸಂಭವ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, drug ಷಧಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ರಕ್ತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ, ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಅಥವಾ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ. ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ಜೊತೆ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಪಡೆದ ಸುಮಾರು 9% ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ಅಥವಾ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ 6% ರೋಗಿಗಳು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ನಲ್ಲಿ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಇಳಿಕೆ ತೋರಿಸಿದ್ದಾರೆ (ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಮಟ್ಟವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲಿಲ್ಲ). ಇದರ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಮೆಗಾಲೊಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ ದಾಖಲಾಗಿದೆ, ನರರೋಗದ ಸಂಭವದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಮೇಲಿನವುಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಮಟ್ಟವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅಥವಾ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ನ ಆವರ್ತಕ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಡಳಿತದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಿಂದ: ಬಹಳ ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯವು ಸಾಧ್ಯ.
ಮೇಲಿನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ವರದಿ ಮಾಡಬೇಕು. ಈ drug ಷಧಿಗೆ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ಗೆ ಈಗಾಗಲೇ ತಿಳಿದಿರುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಹಂತ I ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಹಂತ III ಮುಕ್ತ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಅಮರಿಲ್ ಮೀ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಗೆ ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ವಿಶೇಷ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆ ಕ್ರಮಗಳು.
With ಷಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ವಾರದಲ್ಲಿ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಿರುವುದರಿಂದ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ:

• ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಹಕರಿಸಲು ರೋಗಿಯ ಬಯಕೆ ಅಥವಾ ಅಸಮರ್ಥತೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದಲ್ಲಿ),
• ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ, ಅನಿಯಮಿತ ಪೋಷಣೆ,
• ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಸೇವನೆಯ ನಡುವಿನ ಅಸಮತೋಲನ,
• ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ
• ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಕುಡಿಯುವುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ sk ಟವನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡುವುದು,
• ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ,
• ತೀವ್ರ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ,
• drug ಷಧ ಮಿತಿಮೀರಿದ
• ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಪ್ರತಿ-ನಿಯಂತ್ರಣದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕೆಲವು ಕೊಳೆತ ರೋಗಗಳು (ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಅಡೆನೊಹೈಫೊಫಿಸಿಯಲ್ ಅಥವಾ ಅಡ್ರಿನೊಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಕೊರತೆ),
• ಕೆಲವು ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆ (ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ "ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂವಹನ ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಸಂವಹನಗಳು").

ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಮೇಲಿನ ಅಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಪ್ರಸಂಗಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಂಶಗಳಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಜೀವನಶೈಲಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಬದಲಾವಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸಹ ಇದನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು. ಹೈಡ್ರೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದಾಗ ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸುಗಮವಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ: ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರರೋಗ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ β- ಅಡ್ರಿನೊರೆಸೆಪ್ಟರ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು, ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್, ರೆಸರ್ಪೈನ್, ಅಥವಾ ಗ್ವಾನೆಥಿಡಿನ್, ಅಥವಾ ಇತರರೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವವರಲ್ಲಿ ಸಹಾನುಭೂತಿ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳು:

• ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಮಾಡುವುದರ ಮೂಲಕ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ, ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದರ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ಅನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಉತ್ತಮ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸಾಕಷ್ಟು ಇಳಿಕೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮೂತ್ರದ ಆವರ್ತನ (ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ) ), ತೀವ್ರ ಬಾಯಾರಿಕೆ, ಒಣ ಬಾಯಿ ಮತ್ತು ಒಣ ಚರ್ಮ.
• ಅಮರಿಲ್ ಎಂ drug ಷಧಿಯ ಬಳಕೆಯಿಂದಾಗುವ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು, ಜೊತೆಗೆ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತ ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ.
• ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು (ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಥವಾ ಸಕ್ಕರೆ, ಸಕ್ಕರೆಯ ತುಂಡು ರೂಪದಲ್ಲಿ, ಹಣ್ಣಿನ ರಸವನ್ನು ಸಕ್ಕರೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಸಿಹಿಗೊಳಿಸಿದ ಚಹಾದೊಂದಿಗೆ) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು. ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ರೋಗಿಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಕನಿಷ್ಠ 20 ಗ್ರಾಂ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಒಯ್ಯಬೇಕು. ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ರೋಗಿಗೆ ಅನಧಿಕೃತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸಹಾಯ ಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಕೃತಕ ಸಿಹಿಕಾರಕಗಳು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿವೆ.
• ಇತರ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದ ಅನುಭವದಿಂದ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳ ಸರಿಯಾದತೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಸಾಧ್ಯ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿರಬೇಕು. ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ವೈದ್ಯರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ತಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವುದು.
• ಒಬ್ಬ ರೋಗಿಯು ಇನ್ನೊಬ್ಬ ವೈದ್ಯರಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆದರೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದಾಗ, ಅಪಘಾತ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ರಜಾದಿನದಂದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ), ಅವನು ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅವನಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು.
• ಅಸಾಧಾರಣ ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆಘಾತ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಾಯಿಲೆ), ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಚಯಾಪಚಯ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಿಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.
• ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ಜೊತೆಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. Drug ಷಧದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಇದು ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಮತ್ತೊಂದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
• ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಒಂದು drug ಷಧಿಯಿಂದ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ ಅಥವಾ ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ನ ಅನಿಯಮಿತ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಹೈಪೋ- ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಗಮನ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ದರದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಇದು ಕಾರನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಅಥವಾ ಇತರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ನಿಯಂತ್ರಣ: ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಚಿತಗೊಳ್ಳುವ ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟವು ರೂ of ಿಯ ಮೇಲಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಿತಿಯನ್ನು ಮೀರಿದ ರೋಗಿಗಳು ಈ .ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ, ಸರಿಯಾದ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಟೈಟರೇಶನ್ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಮತ್ತು ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಎಂದಿನಂತೆ, ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಟೈಟ್ರೇಟ್ ಮಾಡಬಾರದು.
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆ: ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಅಥವಾ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆ, ಅಥವಾ ಅಮರಿಲ್ ಎಂ, ಕ್ಯಾಟಯಾನ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ drugs ಷಧಗಳು, ಅವುಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ನಡೆಸುವುದರಿಂದ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು.
• ಅಯೋಡಿನ್ (ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಯುರೋಗ್ರಫಿ, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಕೋಲಾಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ, ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (ಸಿಟಿ) ಹೊಂದಿರುವ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಎಕ್ಸರೆ ಅಧ್ಯಯನಗಳು: ಐವಿ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಿರುವ ಅಯೋಡಿನ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (ವಿಭಾಗ "ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು" ನೋಡಿ). ಆದ್ದರಿಂದ, ಅಂತಹ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಯೋಜಿಸುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು, 48 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು, ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಎರಡನೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ನಡೆಸುವವರೆಗೆ drug ಷಧವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಬಾರದು.
• ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು: ಯಾವುದೇ ಮೂಲದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕುಸಿತ (ಆಘಾತ), ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾವು ಉಂಟಾಗುವ ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಿರೆನಲ್ ಅಜೋಟೆಮಿಯಾಕ್ಕೂ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ತಕ್ಷಣವೇ drug ಷಧಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು: ಯಾವುದೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, drug ಷಧದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಮುಂದೂಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ಆಹಾರ ಮತ್ತು ದ್ರವ ಸೇವನೆಯ ಮೇಲೆ ನಿರ್ಬಂಧಗಳ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಸಣ್ಣ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ). ರೋಗಿಯು ತನ್ನದೇ ಆದ ಆಹಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಯಲ್ಲಿರುವುದಿಲ್ಲ.
• ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಬಳಕೆ: ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರಿಂದ, ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ರೋಗಿಗಳು ಅತಿಯಾದ, ಏಕ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವನೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು.
• ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ರಿಯೆ: ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಥವಾ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಬಾರದು.
• ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಮಟ್ಟ: ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇದು 29 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇತ್ತು, ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಸುಮಾರು 7% ರೋಗಿಗಳು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಬಿ 12 ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ತೋರಿಸಿದ್ದಾರೆ, ಆದರೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಅನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 - ಆಂತರಿಕ ಅಂಶ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಪ್ರಭಾವದಿಂದಾಗಿ ಈ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತಹೀನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು stop ಷಧಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದಾಗ ಅಥವಾ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದಾಗ ಬೇಗನೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
  ಕೆಲವು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು (ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂನ ಸಾಕಷ್ಟು ಸೇವನೆ ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ) ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ನಿಯಮಿತವಾಗಿ, ಪ್ರತಿ 2-3 ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಇದು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಬಹುದು.
• ಈ ಹಿಂದೆ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು: ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಮಧುಮೇಹದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಈ ಹಿಂದೆ ನಿಯಂತ್ರಣ ಸಾಧಿಸಿದ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗದ ರೂ or ಿ ಅಥವಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಸ್ಪಷ್ಟ) ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ವಿಚಲನ ಸಂಭವಿಸುವುದು, ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ತಕ್ಷಣದ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ . ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ and ೇದ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ನಿರ್ಣಯಗಳು ಇದ್ದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಪಿಹೆಚ್, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಮಟ್ಟ, ಪೈರುವಾಟ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ಆಡಳಿತವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಇತರ ಅಗತ್ಯ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.

ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು, ಜೊತೆಗೆ ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು. ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ, ನಿಯಮಿತ ವ್ಯಾಯಾಮ, ಹಾಗೆಯೇ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಅಪಾಯ ಏನು, ಅದರೊಂದಿಗೆ ಬರುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಅದರ ನೋಟಕ್ಕೆ ಯಾವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿವರಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿದ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಆಳ, ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಅಥವಾ ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ ರೋಗಿಗಳು ತಕ್ಷಣ taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ. ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ನ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ರೋಗಿಯು ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದ್ದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸದ ಜಠರಗರುಳಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂಭವವು ಬಹುಶಃ .ಷಧಿಯ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ನೋಟವು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್, ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೂ ಅದರ ಸಂಭವವು ಮೌಖಿಕ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ರೋಗಿಗೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯ, ಅದರೊಂದಿಗೆ ಬರುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಅದರ ನೋಟಕ್ಕೆ ಯಾವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ವಿವರಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ.
ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಮರಿಲ್ ಎಂಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಿರುವುದರಿಂದ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಯಮಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಎಂದಿನಂತೆ, ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಗರಿಷ್ಠಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸೂಚಕಗಳು
ಯಾವುದೇ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ರಕ್ತದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಉಪವಾಸಕ್ಕಾಗಿ ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಟೈಟರೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಸೂಚಕವೆಂದರೆ ರಕ್ತದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಗ್ಲೈಕೊಸೈಲೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಎಣಿಕೆಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ರೋಗ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಸಾಧನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿವೆ.
ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು (ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ / ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು) ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್) ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 1 ಬಾರಿಯಾದರೂ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಸುವಾಗ, ಮೆಗಾಲೊಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಸಾಕಷ್ಟು ವಿರಳವಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಸಂಭವಿಸಿದ ಬಗ್ಗೆ ಅನುಮಾನವಿದ್ದರೆ, ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ನ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು ಏಕೆಂದರೆ ಮಗುವಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಗರ್ಭಿಣಿ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಬೇಕು.
ಮಗುವಿನ ದೇಹದಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯ ಎದೆ ಹಾಲಿನೊಂದಿಗೆ ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ಅನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಮಹಿಳೆಯರು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಳಸಬೇಕು ಅಥವಾ ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತ್ಯಜಿಸಬೇಕು.
ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನೆಸಿಸ್, ಮ್ಯುಟಾಜೆನೆಸಿಸ್, ಫಲವತ್ತತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ
Drug ಷಧದ ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನಿಸಿಟಿಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ನಿರಂತರ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ 104 ವಾರಗಳು ಮತ್ತು 91 ವಾರಗಳ ಡೋಸಿಂಗ್ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಇಲಿಗಳು ಮತ್ತು ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ದಿನಕ್ಕೆ ಕ್ರಮವಾಗಿ 900 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಮತ್ತು ದಿನಕ್ಕೆ 1500 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡೂ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಸುಮಾರು ಮೂರು ಬಾರಿ ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೀರಿದೆ, ಇದನ್ನು ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈ ವಿಸ್ತೀರ್ಣವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗಂಡು ಅಥವಾ ಹೆಣ್ಣು ಇಲಿಗಳು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪರಿಣಾಮದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ. ಅಂತೆಯೇ, ಪುರುಷ ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಟ್ಯೂಮರಿಜೆನಿಕ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಣ್ಣು ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 900 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ಟ್ರೋಮಲ್ ಪಾಲಿಪ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.
ಈ ಕೆಳಗಿನ ಯಾವುದೇ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮ್ಯುಟಾಜೆನಿಸಿಟಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ: ಅಮೆಸ್ ಟೆಸ್ಟ್ (ಎಸ್. ಟೈಫಿ ಮುರಿಯಮ್), ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಮೌಸ್ ಲಿಂಫೋಮಾ ಕೋಶಗಳು), ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ ವಿರೂಪಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಮಾನವ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್) ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೋನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ವಿವೊದಲ್ಲಿ (ಇಲಿಗಳ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ).
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ದಿನಕ್ಕೆ 600 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ತಲುಪಿದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಗಂಡು ಮತ್ತು ಹೆಣ್ಣಿನ ಫಲವತ್ತತೆಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ, ಅಂದರೆ, ಮಾನವರ ಬಳಕೆಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಮತ್ತು ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈ ವಿಸ್ತೀರ್ಣವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮಕ್ಕಳು. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವಾಗ ಅಥವಾ ಇತರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ದರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ.
ವಾಹನಗಳನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವಾಗ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ ರೋಗಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಬೇಕು.

ಅಮರಿಲ್ ಎಂ drug ಷಧ ಸಂವಹನ

ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್
ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಯು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದರೆ ಅಥವಾ ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದರೆ, ಇದು ಗ್ಲೈಮೆಪಿರೈಡ್ನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಥವಾ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ಮತ್ತು ಇತರ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಅನುಭವದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ಅವರ ಕೆಳಗಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಗ್ಲೈಮೆಪಿರೈಡ್ ಅನ್ನು ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ಎಂಬ ಕಿಣ್ವದಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಚೋದಕಗಳು (ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್) ಅಥವಾ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್) ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಇದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ.
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ medicines ಷಧಿಗಳು.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಥವಾ ಮೌಖಿಕ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ drugs ಷಧಗಳು, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಅಲೋಪುರಿನೋಲ್, ಅನಾಬೊಲಿಕ್ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಪುರುಷ ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು, ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕಲ್, ಆಂಟಿಕೋಆಗ್ಯುಲಂಟ್ಗಳು, ಇವು ಕೂಮರಿನ್, ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್, ಡಿಸ್ಪೈರಮೈಡ್, ಫೆನ್ಫ್ಲುರಮೈನ್, ಫೆನಿರಮಿಡಾಲ್, ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರೊಫೊಲೆನ್ಫೊಲ್ಫೊಲ್ಫೊನ್ಫೊಲ್ಫೊನ್ಫೊಲ್ಫೊನ್ಫೊಲ್ಫೊನ್ಫೊಲ್ಫೊನ್ಫೊಲ್ಫೊನ್ಫೊಲಿನ್ಫೊಲಿನ್ ಪ್ಯಾರಾಮಿನೋಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಪೆಂಟಾಕ್ಸಿಫಿಲ್ಲೈನ್ ​​(ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ), ಫಿನೈಲ್‌ಬುಟಜೋನ್, ಪ್ರೊಬೆನಿಸೈಡ್, ಕ್ವಿನೋಲೋನ್ ಗುಂಪಿನ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್‌ಗಳು, ಸಲ್ಫಿನ್‌ಪಿರಜೋನ್, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್, ಟೆಟ್ರಾ cyclins, tritokvalin, trofosfamide, azapropazone, oxyphenbutazone.
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ines ಷಧಿಗಳು.
ಅಸೆಟಜೋಲಾಮೈಡ್, ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ಸ್, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಡಯಾಜಾಕ್ಸೈಡ್, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಎಪಿನ್ಫ್ರಿನ್, ಗ್ಲುಕಗನ್, ವಿರೇಚಕಗಳು (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ), ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ), ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟೋಜೆನ್ಗಳು, ಫಿನೋಥಿಯಾಜಿನ್, ಫೀನಿಟೋಯಿನ್, ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು.
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ medicines ಷಧಿಗಳು.
ಎಚ್ 2 ಗ್ರಾಹಕ ವಿರೋಧಿಗಳು, ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್ ಮತ್ತು ರೆಸರ್ಪೈನ್.
- ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪ್ರತಿರೋಧದಿಂದಾಗಿ).
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಕೌಂಟರ್ ರೆಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಪ್ರತಿಬಂಧ ಅಥವಾ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ medicines ಷಧಿಗಳು:
ಸಿಂಪಥೊಲಿಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ (ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್, ಗ್ವಾನೆಥಿಡಿನ್ ಮತ್ತು ರೆಸರ್ಪೈನ್).
ಏಕ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವನೆಯು ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಮರಿಲ್ ಎಂ ಕೂಮರಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
ಕೆಲವು drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಈ ಕೆಳಗಿನ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು: ಅಯೋಡಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೇಡಿಯೊಪ್ಯಾಕ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ಬಲವಾದ ನೆಫ್ರಾಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು (ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ).
ಕೆಲವು drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ:

• ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ drugs ಷಧಗಳು: ಇನ್ಸುಲಿನ್, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಸ್, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್, ಅನಾಬೊಲಿಕ್ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಗ್ವಾನೆಥಿಡಿನ್, ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್‌ಗಳು (ಆಸ್ಪಿರಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ), β- ಅಡ್ರಿನೊರೆಸೆಪ್ಟರ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು (ಪ್ರೊಪ್ರಾನೊಲೊಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಎಂಎಒ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು,
• ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಗಳು: ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು, ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ಗಳು, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಪಿರಜಿನಾಮೈಡ್, ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್, ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಫಿನೋಥಿಯಾಜೈನ್ಗಳು.

ಗ್ಲಿಬುರೈಡ್: ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಬುರೈಡ್ ಹೊಂದಿರುವ ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಒಂದೇ ಡೋಸ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತದ ಮೂಲಕ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು. ಗ್ಲೈಬುರೈಡ್‌ನ ಎಯುಸಿ ಮತ್ತು ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಬದಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೀಡಲಾಯಿತು, ಹಾಗೆಯೇ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೈಬುರೈಡ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಮತ್ತು ಅದರ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಈ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂಬುದರಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಖಚಿತತೆಯಿಲ್ಲ.
ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್: ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಿಗೆ ಒಂದೇ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತವು ಅವರ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ತೋರಿಸಲಾಯಿತು. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಮಹತ್ವದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಮೆಮ್ಯಾಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಅನ್ನು 22% ಮತ್ತು ಎಯುಸಿಯನ್ನು 15% ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ, ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್‌ನ ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಎಯುಸಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ 31% ಮತ್ತು 12% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್‌ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಮಹತ್ವದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 32% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್ನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ.
ನಿಫೆಡಿಪೈನ್: ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಿಗೆ ಒಂದೇ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ನಿಫೆಡಿಪೈನ್ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಿಫೆಡಿಪೈನ್‌ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತವು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಮೆಮ್ಯಾಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಸಿಎಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಎಯುಸಿಯನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ 20% ಮತ್ತು 9% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊರಹಾಕುವ drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೂತ್ರದೊಂದಿಗೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ನಿಫೆಡಿಪೈನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ.
ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು: ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು (ಅಮಿಲೋರೈಡ್, ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್, ಮಾರ್ಫೈನ್, ಪ್ರೊಕೈನಮೈಡ್, ಕ್ವಿನೈಡಿನ್, ಕ್ವಿನೈನ್, ರಾನಿಟಿಡಿನ್, ಟ್ರೈಯಾಮ್ಟೆರೆನ್, ಟ್ರಿಮೆಥೊಪ್ರಿಮ್, ವ್ಯಾಂಕೊಮೈಸಿನ್), ಇವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸಾಗಣೆಗೆ ಸ್ಪರ್ಧೆಯಿಂದಾಗಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸಲು ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ ಸಮರ್ಥವಾಗಿವೆ. ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಿಗೆ drugs ಷಧಿಗಳ ಏಕ ಮತ್ತು ಬಹು ಆಡಳಿತದ ಮೂಲಕ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್ ನಡುವಿನ ಈ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಮೆಮ್ಯಾಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ 60% ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಎಯುಸಿಯಲ್ಲಿ 40% ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಿದೆ. ಒಂದೇ ಡೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನ ಮೇಲೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಸಂವಹನಗಳು ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ (ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ), ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು (ಅಥವಾ) ಅದರೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವ of ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ದೇಹದಿಂದ ಸ್ರವಿಸುವ ಮೂಲಕ ದೇಹದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಿದರೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಟ್ಯೂಬುಲ್ಗಳು.
ಇತರರು: ಕೆಲವು drugs ಷಧಿಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಈ drugs ಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಫಿನೋಥಿಯಾಜೈನ್ಗಳು, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು, ಈಸ್ಟ್ರೋಜೆನ್ಗಳು, ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು, ಫೆನಿಟೋಯಿನ್, ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ಮತ್ತು ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್ ಸೇರಿವೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗೆ ಅಂತಹ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಅಗತ್ಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಿಗೆ ಒಂದೇ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಪ್ರಾನೊಲಾಲ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್, ಹಾಗೆಯೇ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಪ್ರಮಾಣವು ಅತ್ಯಲ್ಪವಾಗಿದೆ, ಇದರರ್ಥ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಾದ ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್‌ಗಳು, ಸಲ್ಫೋನಿಲಾಮೈಡ್‌ಗಳು, ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕಲ್, ಪ್ರೊಬೆನೆಸಿಡ್ ಅನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಬಂಧಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂವಹನವು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಡಿಮೆ ಸಾಧ್ಯ, ಇದು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಬಂಧನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. .
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಥವಾ ದ್ವಿತೀಯಕ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯೇತರ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮನರಂಜನಾ drug ಷಧವಾಗಿ ಅಥವಾ ವ್ಯಸನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಅಮರಿಲ್ ಎಂ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

Drug ಷಧವು ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಪ್ರಜ್ಞೆ ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಮೌಖಿಕ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು dose ಷಧದ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಮತ್ತು (ಅಥವಾ) ರೋಗಿಯ ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕೋಮಾ, ಸೆಳವು ಮತ್ತು ಇತರ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಅಪರೂಪ, ಆದರೆ ಅವು ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಾಗಿದ್ದು ರೋಗಿಯನ್ನು ತಕ್ಷಣ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದರೆ ಅಥವಾ ಅದು ಸಂಭವಿಸಿದ ಬಗ್ಗೆ ಅನುಮಾನವಿದ್ದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ (40%) ಆರ್ / ಆರ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಐವಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ತದನಂತರ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ (10%) ಆರ್-ಆರ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ನಿರಂತರ ಕಷಾಯವನ್ನು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವು 100 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್. ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸುಧಾರಣೆಯ ನಂತರ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಮರುಕಳಿಸಬಹುದು ಎಂಬ ಕಾರಣಕ್ಕೆ ರೋಗಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ 24–48 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ತಯಾರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಇರುವುದರಿಂದ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ 85 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನಿಂದ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (170 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷದವರೆಗೆ ತೆರವುಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್‌ಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ). ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಿದರೆ, ದೇಹದಿಂದ drug ಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ.