ಕೇಂದ್ರ ಮಧುಮೇಹ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ - ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಸ್ತುತ ತಿಳುವಳಿಕೆ

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ (ಎನ್ಡಿ) (ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್) - ವಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್ನ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ, ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರೋಗ, ಕಡಿಮೆ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸಾಂದ್ರತೆ (ಹೈಪೊಟೋನಿಕ್ ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ), ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ಬಾಯಾರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಮೂತ್ರವನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವ ಮೂಲಕ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ. ವಿವಿಧ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ND ಯ ಹರಡುವಿಕೆಯು 0.004% ರಿಂದ 0.01% ವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎನ್‌ಡಿಯ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದತ್ತ ವಿಶ್ವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಇದೆ, ಅದರ ಕೇಂದ್ರ ರೂಪದಿಂದಾಗಿ, ಇದು ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಿದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಕ್ರಾನಿಯೊಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಗಾಯಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯೂ ಸಹ ಇದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಎನ್‌ಡಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಸುಮಾರು 30% ನಷ್ಟಿದೆ. ಎನ್ಡಿ ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಪುರುಷರಿಬ್ಬರಿಗೂ ಸಮಾನವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಗರಿಷ್ಠ ಘಟನೆಗಳು 20-30 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ಶಿಷ್ಟಾಚಾರದ ಹೆಸರು: ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್

ಐಸಿಡಿ -10 ಪ್ರಕಾರ ಕೋಡ್ (ಸಂಕೇತಗಳು):
ಇ 23.2 - ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್

ಶಿಷ್ಟಾಚಾರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ದಿನಾಂಕ: ಏಪ್ರಿಲ್ 2013

ಶಿಷ್ಟಾಚಾರವನ್ನು ಶಿಷ್ಟಾಚಾರದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
ಎನ್ಡಿ - ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್
ಪಿಪಿ - ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪಾಲಿಡಿಪ್ಸಿಯಾ
ಎಂಆರ್ಐ - ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್
ಸಹಾಯ - ರಕ್ತದೊತ್ತಡ
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್
ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ - ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್
ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶ
ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು - ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ drugs ಷಧಗಳು
CMV - ಸೈಟೊಮೆಗಾಲೊವೈರಸ್

ರೋಗಿಯ ವರ್ಗ: 20 ರಿಂದ 30 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರು, ಗಾಯಗಳ ಇತಿಹಾಸ, ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು, ಗೆಡ್ಡೆಗಳು (ಕ್ರಾನಿಯೊಫಾರ್ಂಜೋಮಾ, ಜರ್ಮಿನೋಮ, ಗ್ಲಿಯೊಮಾ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಸೋಂಕುಗಳು (ಜನ್ಮಜಾತ ಸಿಎಮ್‌ವಿ ಸೋಂಕು, ಟೊಕ್ಸೊಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಸ್, ಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್, ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್).

ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ಬಳಕೆದಾರರು: ಜಿಲ್ಲಾ ವೈದ್ಯ, ಪಾಲಿಕ್ಲಿನಿಕ್ ಅಥವಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ಆಸ್ಪತ್ರೆ ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಆಘಾತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಜಿಲ್ಲಾ ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯ.

ವರ್ಗೀಕರಣ

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವರ್ಗೀಕರಣ:
ಸಾಮಾನ್ಯವಾದವುಗಳು:
1. ಕೇಂದ್ರ (ಹೈಪೋಥಾಲಾಮಿಕ್, ಪಿಟ್ಯುಟರಿ), ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ವಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ.
2. ನೆಫ್ರೋಜೆನಿಕ್ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡ, ವಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್ - ನಿರೋಧಕ), ವಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್‌ಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪ್ರತಿರೋಧದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
3. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪಾಲಿಡಿಪ್ಸಿಯಾ: ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬಾಯಾರಿಕೆ (ಡಿಪ್ಸೋಜೆನಿಕ್ ಪಾಲಿಡಿಪ್ಸಿಯಾ) ಅಥವಾ ಕುಡಿಯಲು ಕಂಪಲ್ಸಿವ್ ಪ್ರಚೋದನೆ (ಸೈಕೋಜೆನಿಕ್ ಪಾಲಿಡಿಪ್ಸಿಯಾ) ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅತಿಯಾದ ನೀರಿನ ಸೇವನೆಯು ವ್ಯಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್‌ನ ಶಾರೀರಿಕ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್‌ನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ವ್ಯಾಸೊಪ್ರೆಸ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ.

ಇತರ ಅಪರೂಪದ ಮಧುಮೇಹ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ:
1. ಜರಾಯು ಕಿಣ್ವದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟೋಜೆನ್ - ಅರ್ಜಿನೈನ್ ಅಮೈನೊಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್, ಇದು ವಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್ ಅನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.
2. ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ: ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಅಪಕ್ವತೆ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 5 ಫಾಸ್ಫೋಡಿಸ್ಟರೇಸ್‌ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ವಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್‌ಗಾಗಿ ಗ್ರಾಹಕವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ವ್ಯಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್‌ನ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
3. ಐಟ್ರೋಜೆನಿಕ್: ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಬಳಕೆ.

ಕೋರ್ಸ್‌ನ ತೀವ್ರತೆಯಿಂದ ಎನ್‌ಡಿಯ ವರ್ಗೀಕರಣ:
1. ಸೌಮ್ಯ - ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ ದಿನಕ್ಕೆ 6-8 ಲೀ ವರೆಗೆ ಮೂತ್ರ,
2. ಮಧ್ಯಮ - ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ ದಿನಕ್ಕೆ 8-14 ಲೀ ವರೆಗೆ ಮೂತ್ರದ ಉತ್ಪಾದನೆ,
3. ತೀವ್ರ - ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ ದಿನಕ್ಕೆ 14 ಲೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ.

ಪರಿಹಾರದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಎನ್‌ಡಿಯ ವರ್ಗೀಕರಣ:
1. ಪರಿಹಾರ - ಬಾಯಾರಿಕೆ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ತಲೆಕೆಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಡಿ,
2. ಉಪಸಂಪರ್ಕ - ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಬಾಯಾರಿಕೆ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಯುರಿಯಾದ ಕಂತುಗಳಿವೆ,
3. ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್ - ಬಾಯಾರಿಕೆ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್

ಮೂಲ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಕ್ರಮಗಳ ಪಟ್ಟಿ:
ಯೋಜಿತ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಮೊದಲು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕ್ರಮಗಳು:
- ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ,
- ರಕ್ತದ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ (ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್, ಸೋಡಿಯಂ, ಒಟ್ಟು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ, ಅಯಾನೀಕರಿಸಿದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ಒಟ್ಟು ಪ್ರೋಟೀನ್, ಯೂರಿಯಾ, ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್, ರಕ್ತದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ),
- ಮೂತ್ರವರ್ಧಕದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ (> 40 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ / ದಿನ,> 2 ಲೀ / ಮೀ 2 / ದಿನ, ಮೂತ್ರದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ, ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸಾಂದ್ರತೆ).

ಮುಖ್ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕ್ರಮಗಳು:
- ಒಣ ತಿನ್ನುವ ಮಾದರಿ (ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಪರೀಕ್ಷೆ),
- ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ,
- ಹೈಪೋಥಾಲಾಮಿಕ್-ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ವಲಯದ ಎಂಆರ್ಐ

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಕ್ರಮಗಳು:
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್,
- ಡೈನಾಮಿಕ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳು:
ದೂರುಗಳು ಮತ್ತು ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್:
ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ (ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಲೀ / ಮೀ 2 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮೂತ್ರದ ಉತ್ಪಾದನೆ ಅಥವಾ ವಯಸ್ಸಾದ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 40 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ), ಪಾಲಿಡಿಪ್ಸಿಯಾ (3-18 ಲೀ / ದಿನ) ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ನಿದ್ರೆಯ ಅಡಚಣೆಗಳು ಎನ್‌ಡಿಯ ಪ್ರಮುಖ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಾಗಿವೆ. ಸರಳ ಶೀತ / ಐಸ್ ನೀರಿಗೆ ಆದ್ಯತೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಒಣ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು, ಜೊಲ್ಲು ಸುರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಬೆವರುವುದು ಇರಬಹುದು. ಹಸಿವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯು ನ್ಯೂರೋಸೆಕ್ರೆಟರಿ ಕೊರತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ವ್ಯಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್‌ನ ಭಾಗಶಃ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಕುಡಿಯುವ ಅಭಾವ ಅಥವಾ ಅತಿಯಾದ ದ್ರವದ ನಷ್ಟದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವಾಗ, ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ನಿರಂತರತೆ, ಪಾಲಿಡಿಪ್ಸಿಯಾ, ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ, ಸಂಬಂಧಿಕರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ, ಗಾಯಗಳ ಇತಿಹಾಸ, ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು, ಗೆಡ್ಡೆಗಳು (ಕ್ರಾನಿಯೊಫಾರ್ಂಜಿಯೋಮಾ, ಮೊಳಕೆಯೊಡೆಯುವಿಕೆ, ಗ್ಲಿಯೊಮಾ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಸೋಂಕುಗಳು (ಜನ್ಮಜಾತ ಸಿಎಮ್‌ವಿ ಸೋಂಕು) , ಟಾಕ್ಸೊಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಸ್, ಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್, ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್).
ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವರು ಹೆಚ್ಚಿದ ದ್ರವ ಸೇವನೆಯ ಬಯಕೆಯನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಇದು ಸಮಯೋಚಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಮೆದುಳಿನ ಹಾನಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳು ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಶುಷ್ಕ ಮತ್ತು ಮಸುಕಾದ ಚರ್ಮ, ಕಣ್ಣೀರು ಮತ್ತು ಬೆವರುವಿಕೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಅವರು ಎದೆ ಹಾಲನ್ನು ನೀರಿಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಬಹುದು, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಗುವನ್ನು ಹಾಲುಣಿಸಿದ ನಂತರವೇ ರೋಗವು ರೋಗಲಕ್ಷಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ವಿರಳವಾಗಿ 150-200 ಮಾಸ್ಮೋಲ್ / ಕೆಜಿಯನ್ನು ಮೀರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮಕ್ಕಳ ದ್ರವ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹೈಪರ್ನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ವಯಸ್ಸಾದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಯಾರಿಕೆ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ ಮುಂಚೂಣಿಗೆ ಬರಬಹುದು, ಅಸಮರ್ಪಕ ದ್ರವ ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹೈಪರ್ನಾಟ್ರೀಮಿಯಾದ ಕಂತುಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಕೋಮಾ ಮತ್ತು ಸೆಳೆತಕ್ಕೆ ಪ್ರಗತಿಯಾಗಬಹುದು. ಮಕ್ಕಳು ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ತೂಕವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ತಿನ್ನುವಾಗ ಅವರಿಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಾಂತಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆ, ಹೈಪೊಟೋನಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಮಾನಸಿಕ ಕುಂಠಿತ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಸ್ಪಷ್ಟ ಹೈಪರ್ಟೋನಿಕ್ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವು ದ್ರವದ ಪ್ರವೇಶದ ಕೊರತೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ:
ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಬಹುದು: ಒಣ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು. ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸಂಶೋಧನೆ:
ಮೂತ್ರದ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಇದು ಬಣ್ಣಬಣ್ಣದ, ಯಾವುದೇ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಕಡಿಮೆ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸಾಂದ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ (1,000-1,005).
ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಜಿಮ್ನಿಟ್ಸ್ಕಿಯ ಪ್ರಕಾರ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುರುತ್ವವು 1.010 ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ಎನ್‌ಡಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಇರುವಿಕೆಯು ಮೂತ್ರದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುರುತ್ವಾಕರ್ಷಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು.
ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ 300 ಮಾಸ್ಮೋಲ್ / ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ 280-290 ಮಾಸ್ಮೋಲ್ / ಕೆಜಿ.
ಮೂತ್ರದ ಹೈಪೋಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ (300 ಮಾಸ್ಮೋಲ್ / ಕೆಜಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ).
ಹೈಪರ್ನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ (155 ಮೆಕ್ / ಲೀಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು).
ಎನ್ಡಿಯ ಕೇಂದ್ರ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ವಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೆಫ್ರೋಜೆನಿಕ್ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಒಣ ತಿನ್ನುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ). ಜಿ.ಐ. ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಪರೀಕ್ಷಾ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ರಾಬರ್ಟ್ಸನ್ (2001).
ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಹಂತ:
- ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ (1) ಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ
- ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ (2) ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮೂತ್ರವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ
- ರೋಗಿಯ ತೂಕವನ್ನು ಅಳೆಯಿರಿ (3)
- ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ನಿಯಂತ್ರಣ (4)
ತರುವಾಯ, ಸಮಯದ ಸಮಾನ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, 1 ಅಥವಾ 2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ 1-4 ಹಂತಗಳನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿ.
ರೋಗಿಯನ್ನು ಕುಡಿಯಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೊದಲ 8 ಗಂಟೆಗಳಾದರೂ ಆಹಾರವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುವುದು ಸಹ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡುವಾಗ ಹೆಚ್ಚು ನೀರು ಮತ್ತು ಸುಲಭವಾಗಿ ಜೀರ್ಣವಾಗುವ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳು, ಬೇಯಿಸಿದ ಮೊಟ್ಟೆಗಳು, ಧಾನ್ಯ ಬ್ರೆಡ್, ಕಡಿಮೆ ಕೊಬ್ಬಿನ ಮಾಂಸ, ಮೀನುಗಳಿಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಬಾರದು.
ಯಾವಾಗ ಮಾದರಿ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ:
- ದೇಹದ ತೂಕದ 5% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನಷ್ಟ
- ಅಸಹನೀಯ ಬಾಯಾರಿಕೆ
- ರೋಗಿಯ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠವಾಗಿ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿ
- ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಗಳಿಗಿಂತ ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಹೆಚ್ಚಳ.

ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್ ಟೆಸ್ಟ್. ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ, ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ವಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್‌ನ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ / ಕ್ರಿಯೆಯ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ತಲುಪಿದಾಗ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಬರುವವರೆಗೆ ರೋಗಿಗೆ ನಾಲಿಗೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ 0.1 ಮಿಗ್ರಾಂ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ 10 μg ಇಂಟ್ರಾನಾಸಲ್ಲಿ ಸ್ಪ್ರೇ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿಯನ್ನು ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್ ಮೊದಲು ಮತ್ತು 2 ಮತ್ತು 4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಕುಡಿಯಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ 1.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ.
ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ: ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪಾಲಿಡಿಪ್ಸಿಯಾವು 600-700 ಮಾಸ್ಮೋಲ್ / ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೂತ್ರದ ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂನ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ, ಯೋಗಕ್ಷೇಮವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮೂತ್ರದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದರ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ತಲುಪಲಾಗಿದೆ.
ಕೇಂದ್ರೀಯ ND ಯೊಂದಿಗೆ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ರಕ್ತದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿಯನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು 300 ಮಾಸ್ಮೋಲ್ / ಕೆಜಿಗಿಂತಲೂ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ, ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ಗುರುತು ಬಾಯಾರಿಕೆ, ಒಣ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ. ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ, ಮೂತ್ರದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ 50% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ನೆಫ್ರೋಜೆನಿಕ್ ಎನ್ಡಿ ಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಕೇಂದ್ರ ಎನ್‌ಡಿಯಂತೆ ಮೂತ್ರದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ 300 ಮಾಸ್ಮೋಲ್ / ಕೆಜಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್ ಬಳಸಿದ ನಂತರ, ಮೂತ್ರದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದಿಲ್ಲ (50% ವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಳ).
ಮಾದರಿಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಟ್ಯಾಬ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಂಕ್ಷೇಪಿಸಲಾಗಿದೆ. .

ವಾದ್ಯ ಸಂಶೋಧನೆ:
ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಎನ್ಡಿಯನ್ನು ಹೈಪೋಥಾಲಾಮಿಕ್-ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಪ್ರದೇಶದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಗುರುತು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೈಪೋಥಾಲಾಮಿಕ್-ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಪ್ರದೇಶದ ರೋಗಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಎಂಆರ್ಐ ಆಯ್ಕೆಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಕೇಂದ್ರ ND ಯೊಂದಿಗೆ, ಈ ವಿಧಾನವು CT ಮತ್ತು ಇತರ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ವಿಧಾನಗಳಿಗಿಂತ ಹಲವಾರು ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಕೇಂದ್ರ ಎನ್ಡಿ (ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ರೋಗಗಳು, ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್ ಮತ್ತು ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮಾಟಸ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಇತ್ಯಾದಿ) ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮೆದುಳಿನ ಎಂಆರ್ಐ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ನೆಫ್ರೋಜೆನಿಕ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ಗಾಗಿ: ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್. ಗೆಡ್ಡೆ ಪತ್ತೆಯಾಗುವ ಕೆಲವು ವರ್ಷಗಳ ಮೊದಲು ಕೇಂದ್ರ ಎನ್‌ಡಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ

ತಜ್ಞರ ಸಲಹೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳು:
ಹೈಪೋಥಾಲಾಮಿಕ್-ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಶಂಕಿತವಾಗಿದ್ದರೆ, ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ - ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ಮತ್ತು ಪಾಲಿಡಿಪ್ಸಿಯಾದ ಮನೋವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ದೃ ming ೀಕರಿಸುವಾಗ, ಮನೋವೈದ್ಯ ಅಥವಾ ನರರೋಗ ಮನೋವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಅಗತ್ಯ.

ಆಂಟಿಡಿಯುರೆಟಿಕ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ

ಆಂಟಿಡಿಯುರೆಟಿಕ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ವಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್ ಅನ್ನು ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್‌ನ ಸುಪ್ರಾಪ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರೆವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನ್ಯೂರೋಫಿಸಿನ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ, ಸಣ್ಣಕಣಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ನ್ಯೂರೋಹೈಫೊಫಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸರಾಸರಿ ಎತ್ತರದ ಆಕ್ಸಾನ್‌ಗಳ ಟರ್ಮಿನಲ್ ವಿಸ್ತರಣೆಗಳಿಗೆ ಸಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಕ್ಸಾನ್ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಎಡಿಎಚ್ ಸಂಗ್ರಹವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಎಡಿಹೆಚ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ, ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಮುಂಭಾಗದ ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್‌ನ ಹತ್ತಿರ ಕುಹರದ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿರುವ ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಕೋಶಗಳು ರಕ್ತದ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತವೆ. ರಕ್ತದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಆಸ್ಮೋರ್ಸೆಪ್ಟರ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ವ್ಯಾಸೊಪ್ರೆಸಿನೆರ್ಜಿಕ್ ನ್ಯೂರಾನ್‌ಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರ ತುದಿಗಳಿಂದ ವ್ಯಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಶಾರೀರಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ 282–300 mOsm / kg ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಎಡಿಎಚ್ ಸ್ರವಿಸುವ ಮಿತಿ 280 mOsm / kg ನಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ. ಎಡಿಎಚ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಕಡಿಮೆ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಮನೋಧರ್ಮ ಮತ್ತು ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವವನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಎಡಿಎಚ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ. 295 mOsm / kg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಮಟ್ಟದೊಂದಿಗೆ, ಎಡಿಹೆಚ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಬಾಯಾರಿಕೆ ಕೇಂದ್ರದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್‌ನ ಮುಂಭಾಗದ ಭಾಗದ ನಾಳೀಯ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್‌ನ ಆಸ್ಮೋರ್ಸೆಪ್ಟರ್‌ಗಳಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡುವ ಬಾಯಾರಿಕೆ ಮತ್ತು ಎಡಿಎಚ್‌ನ ಸಕ್ರಿಯ ಕೇಂದ್ರವು ದೇಹದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ವಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣವು ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ, ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಲ್ಲಿ ಇರುವ ವಾಲ್ಯೂಮೊರೆಸೆಪ್ಟರ್‌ಗಳು ವಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯು ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಇರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್‌ನ ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು ಹಡಗಿನ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಪದರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕುಸಿತವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು 40% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಎಡಿಎಚ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ, ಅದರ ತಳದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ 1, 100 ಕ್ಕಿಂತ 100 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಸೈನಸ್ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನುಗಳಲ್ಲಿರುವ ಬಾರೊಸೆಪ್ಟರ್‌ಗಳು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಎಡಿಎಚ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಎಡಿಎಚ್ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ನಿಯಂತ್ರಣ, ಪ್ರೊಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್‌ಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದೆ ಮತ್ತು ರೆನಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.

ಸೋಡಿಯಂ ಅಯಾನುಗಳು ಮತ್ತು ಮನ್ನಿಟಾಲ್ ವಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಬಲ ಉತ್ತೇಜಕಗಳಾಗಿವೆ. ಯೂರಿಯಾ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅದರ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಆಂಟಿಡಿಯುರೆಟಿಕ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ

ಎಡಿಎಚ್ ನೀರಿನ ಧಾರಣದ ಪ್ರಮುಖ ನಿಯಂತ್ರಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ನ್ಯಾಟ್ರಿಯುರೆಟಿಕ್ ಹಾರ್ಮೋನ್, ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ರೊಂದಿಗೆ ದ್ರವ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ವಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್‌ನ ಮುಖ್ಯ ಶಾರೀರಿಕ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಪ್ರೆಶರ್ ಗ್ರೇಡಿಯಂಟ್ ವಿರುದ್ಧ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮೆಡುಲ್ಲಾದ ಸಂಗ್ರಹ ಕೊಳವೆಗಳಲ್ಲಿ ನೀರಿನ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದು.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಟ್ಯೂಬ್ಯುಲ್‌ಗಳ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ, ಎಡಿಎಚ್ (ಟೈಪ್ 2 ವ್ಯಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳು) ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವ ಟ್ಯೂಬಲ್‌ಗಳ ಕೋಶಗಳ ಬೇಸೊಲೇಟರಲ್ ಪೊರೆಗಳ ಮೇಲೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಎಡಿಎಚ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯು ವ್ಯಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್-ಸೆನ್ಸಿಟಿವ್ ಅಡೆನೈಲೇಟ್ ಸೈಕ್ಲೇಸ್ ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಅಡೆನೊಸಿನ್ ಮೊನೊಫಾಸ್ಫೇಟ್ (ಎಎಮ್‌ಪಿ) ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಎಎಮ್‌ಪಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೈನೇಸ್ ಎ ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ನೀರಿನ ಚಾನಲ್ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಜೀವಕೋಶಗಳ ಅಪಿಕಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್‌ಗೆ ಸೇರಿಸುವುದನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವ ಟ್ಯೂಬಲ್‌ಗಳ ಲುಮೆನ್‌ನಿಂದ ಕೋಶಕ್ಕೆ ನೀರು ಸಾಗಿಸುವುದನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮತ್ತಷ್ಟು: ಬಾಸೊಲೇಟರಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ನೀರಿನ ಚಾನಲ್‌ಗಳ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ನೀರನ್ನು ಇಂಟರ್ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಜಾಗಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ ಸಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಹೊಂದಿರುವ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಮೂತ್ರವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಎಲ್ಲಾ ಕರಗಿದ ಕಣಗಳ ಒಟ್ಟು ಸಾಂದ್ರತೆಯಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಆಸ್ಮೋಲರಿಟಿ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಆಸ್ಮೋಲ್ / ಲೀ ಅಥವಾ ಓಸ್ಮೋಲ್ / ಕೆಜಿಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಎಂದು ಅಳೆಯಬಹುದು. ಆಸ್ಮೋಲರಿಟಿ ಮತ್ತು ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಈ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿದೆ. ಆಸ್ಮೋಲರಿಟಿಗಾಗಿ, ಅಳತೆ ಮಾಡಿದ ದ್ರವದಲ್ಲಿ ಮೂಲ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ ಇದು ಒಂದು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಆಸ್ಮೋಲರಿಟಿಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವ ಸೂತ್ರ:

ಆಸ್ಮೋಲರಿಟಿ = 2 ಎಕ್ಸ್ + ಗ್ಲೂಕೋಸ್ (ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್) + ಯೂರಿಯಾ (ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್) + 0.03 ಎಕ್ಸ್ ಒಟ್ಟು ಪ್ರೋಟೀನ್ ().

ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ, ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ಇತರ ಜೈವಿಕ ದ್ರವಗಳ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಎಂಬುದು ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಒತ್ತಡವಾಗಿದೆ, ಇದು ಅಯಾನುಗಳು, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಯೂರಿಯಾಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಆಸ್ಮೋಮೀಟರ್ ಸಾಧನವನ್ನು ಬಳಸಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂಕೊಟಿಕ್ ಒತ್ತಡದ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಆಸ್ಮೋಲರಿಟಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಎಡಿಎಚ್‌ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮೂತ್ರದ ಆಸ್ಮೋಲರಿಟಿ ಯಾವಾಗಲೂ 300 mOsm / l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು 1200 mOsm / l ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನದಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಎಡಿಎಚ್ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮೂತ್ರದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ 200 ಮಾಸ್ಮ್ / ಲೀ 4, 5 ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದೆ.

ಕೇಂದ್ರ ಮಧುಮೇಹ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ನ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳು

ಎಲ್ಪಿಸಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಆನುವಂಶಿಕ ಕೌಟುಂಬಿಕ ರೂಪವು ಹರಡುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಅದು ಆನುವಂಶಿಕತೆಯಿಂದ ಹರಡುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹಲವಾರು ತಲೆಮಾರುಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು, ಇದು ಎಡಿಎಚ್ (ಡಿಡ್ಮೋಡ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್) ನ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ರೂಪಾಂತರಗಳಿಂದಾಗಿ. ಮಧ್ಯ ಮತ್ತು ಡೈನ್ಸ್ಫಾಲಾನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಜನ್ಮಜಾತ ಅಂಗರಚನಾ ದೋಷಗಳು ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡದ ಮೆದುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕಾರಣಗಳಾಗಿರಬಹುದು. 50-60% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಕಡಿಮೆ-ಒತ್ತಡದ ನೋವಿನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕಾರಣವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ - ಇದು ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ದ್ವಿತೀಯಕ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಆಘಾತ (ಕನ್ಕ್ಯುಶನ್, ಕಣ್ಣಿನ ಗಾಯ, ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಬುಡದ ಮುರಿತ) ಅನ್ನು ಆಘಾತ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ದ್ವಿತೀಯ ಎನ್ಎಸ್ಡಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಾದ ಕ್ರಾನಿಯೊಫಾರ್ಂಜಿಯೋಮಾ, ಪಿನಾಲೋಮಾ, ಜೆರ್ಮಿನೋಮಗಳಿಗೆ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯ ಮೇಲೆ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕ್ರಾನಿಯಲ್ ಅಥವಾ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫೆನಾಯ್ಡಲ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಇದು ಹಿಂಭಾಗದ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್, ಸುಪ್ರಾಪ್ಟಿಕೋಹೈಫೊಫಿಸಿಯಲ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್, ಫನಲ್, ಕಾಲುಗಳು, ಹಿಂಭಾಗದ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿನ ಉರಿಯೂತದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ಕಾರಣಗಳಾಗಿವೆ.

ರೋಗದ ಸಾವಯವ ರೂಪ ಸಂಭವಿಸುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಸೋಂಕು. ತೀವ್ರವಾದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳ ಪೈಕಿ, ಜ್ವರ, ಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್, ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್, ಗಲಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ, ಕಡುಗೆಂಪು ಜ್ವರ, ವೂಪಿಂಗ್ ಕೆಮ್ಮು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ - ಕ್ಷಯ, ಬ್ರೂಸೆಲೋಸಿಸ್, ಸಿಫಿಲಿಸ್, ಮಲೇರಿಯಾ, ಸಂಧಿವಾತ 9, 10.

ಕಡಿಮೆ-ಒತ್ತಡದ ನರ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾದ ನಾಳೀಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಕೈನ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ನ್ಯೂರೋಹೈಫೊಫಿಸಿಸ್, ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಅನ್ಯೂರಿಸಮ್ಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿದೆ.

ಅಂಗರಚನಾ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಎಲ್ಪಿಸಿ ಶಾಶ್ವತ ಅಥವಾ ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸುಪ್ರಾಪ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರೆವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ, ಎಡಿಹೆಚ್ ಕಾರ್ಯವು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.

ನೆಫ್ರೋಜೆನಿಕ್ ಎನ್‌ಡಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ದೂರದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಜನ್ಮಜಾತ ಗ್ರಾಹಕ ಅಥವಾ ಕಿಣ್ವದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಇದು ಎಡಿಎಚ್‌ನ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಪ್ರತಿರೋಧಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಎಡಿಎಚ್‌ನ ವಿಷಯವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಉನ್ನತವಾಗಬಹುದು, ಮತ್ತು ಎಡಿಎಚ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿವಾರಣೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮೂತ್ರನಾಳ, ಯುರೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ (ಐಸಿಡಿ), ಮತ್ತು ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್ ಅಡೆನೊಮಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕುಗಳಲ್ಲಿ ನೆಫ್ರೋಜೆನಿಕ್ ಎನ್ಡಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಸಾರ್ಕೊಯಿಡೋಸಿಸ್, ಅಮೈಲಾಯ್ಡೋಸಿಸ್ನಂತಹ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ದೂರದ ಕೊಳವೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ನೆಫ್ರೋಜೆನಿಕ್ ಎನ್ಡಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಹೈಪರ್ಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎಡಿಎಚ್‌ಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೀರಿನ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಸೈಕೋಜೆನಿಕ್ ಪಾಲಿಡಿಪ್ಸಿಯಾ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ op ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 1). ಬಾಯಾರಿಕೆಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸಂಭವವು ಬಾಯಾರಿಕೆಯ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿನ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದಾಗಿ. ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವದ ಪ್ರಭಾವ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪರಿಚಲನೆಯ ಪರಿಮಾಣದ ಹೆಚ್ಚಳದಲ್ಲಿ, ಬಾರೊಸೆಸೆಪ್ಟರ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೂಲಕ ಎಡಿಹೆಚ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜಿಮ್ನಿಟ್ಸ್ಕಿಯ ಪ್ರಕಾರ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸೋಡಿಯಂ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಆಸ್ಮೋಲರಿಟಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ. ದ್ರವ ಸೇವನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವಾಗ, ರೋಗಿಗಳ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವು ತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅದರ ಆಸ್ಮೋಲರಿಟಿ ದೈಹಿಕ ಮಿತಿಗಳಿಗೆ ಏರುತ್ತದೆ.

ಕೇಂದ್ರ ಮಧುಮೇಹ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ

ND ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಾಗಿ, ನ್ಯೂರೋಹೈಪೊಫಿಸಿಸ್‌ನ ಸ್ರವಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು 85% 2, 8 ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಅತಿಯಾದ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಬಾಯಾರಿಕೆ ಎನ್‌ಡಿಯ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣವು 5 ಲೀಟರ್ ಮೀರಿದೆ, ಇದು ದಿನಕ್ಕೆ 8-10 ಲೀಟರ್ಗಳನ್ನು ಸಹ ತಲುಪಬಹುದು.

ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರಿಟಿ ಬಾಯಾರಿಕೆಯ ಕೇಂದ್ರವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. 30 ನಿಮಿಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ದ್ರವವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದೆ ರೋಗಿಯು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ರೋಗದ ಸೌಮ್ಯ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ ಕುಡಿದ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 3-5 ಲೀಟರ್‌ಗಳನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ, ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ - 5-8 ಲೀಟರ್, ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪದೊಂದಿಗೆ - 10 ಲೀಟರ್ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು. ಮೂತ್ರವು ಬಣ್ಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಇದರ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 1000–1003. ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ದ್ರವ ಸೇವನೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ಹೆಚ್ಚು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆ ನಿಧಾನವಾಗುತ್ತದೆ, ಮಲಬದ್ಧತೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಹೈಪೋಥಾಲಾಮಿಕ್ ಪ್ರದೇಶವು ಉರಿಯೂತದ ಅಥವಾ ಆಘಾತಕಾರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾದಾಗ, ಎನ್ಡಿ ಜೊತೆಗೆ, ಬೊಜ್ಜು, ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೀರಿಯಾ, ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಡಿಎಂ) 3, 5. ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವು ಒಣ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಲಾಲಾರಸ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ - ಮತ್ತು ಬೆವರುವುದು, ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ನಾಸೊಫಾರ್ಂಜೈಟಿಸ್‌ನ ಬೆಳವಣಿಗೆ. ತೀವ್ರವಾದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಬಡಿತ ಹೆಚ್ಚಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ತಲೆನೋವು ವೇಗವಾಗಿ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ವಾಕರಿಕೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟುಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಭ್ರಮೆಗಳು, ಸೆಳವು, ಕೊಲ್ಯಾಪ್ಟಾಯ್ಡ್ ಸ್ಥಿತಿಗಳು ಇರಬಹುದು.