ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ, ವರ್ಗೀಕರಣ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಎಂಬ ಕಾರಣಗಳು

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಎಂಬುದು ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ರೋಗದ ಆಧಾರವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಂಗ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಟೈಪ್ 1 ಅಥವಾ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸುಮಾರು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು 15 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಭವ ಹೊಂದಿರುವ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಥವಾ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಬದುಕುಳಿಯುವಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಇಳಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ರಾಜ್ಯ ದಾಖಲೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿದ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಸ್ವತಂತ್ರ ಪ್ರಕಾರದ ಜನರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಕೇವಲ 8% ಮಾತ್ರ (ಯುರೋಪಿಯನ್ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಸೂಚಕ 40% ರಷ್ಟಿದೆ). ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, ಹಲವಾರು ವ್ಯಾಪಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರಷ್ಯಾದ ಕೆಲವು ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಸಂಭವವು ಘೋಷಿತಕ್ಕಿಂತ 8 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ತಡವಾದ ತೊಡಕು, ಆದರೆ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮಹತ್ವವು ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 50% ವರೆಗೆ (ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್, ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ) ಮಧುಮೇಹ ಮೂಲದ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ರೋಗಿಗಳು.

ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳು

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ನಾಳೀಯ ಹಾನಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ. ಬಳಕೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ:

• ಅಂತಿಮ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ರಚನೆಗಳಲ್ಲಿನ ರಚನೆ, ಇದು ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂನ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ (ಹಡಗಿನ ಒಳ ಪದರ) ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅದರ ಸ್ಥಳೀಯ ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು ರಚನಾತ್ಮಕ ಮರುಜೋಡಣೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ,
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಣ್ಣ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಹೆಚ್ಚಳ - ನೆಫ್ರಾನ್ಗಳು (ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ),
• ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ (ಆರ್ಎಎಸ್) ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವುದು,
• ಬೃಹತ್ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಅಥವಾ ಪ್ರೊಟೀನುರಿಯಾ,
• ಪೊಡೊಸೈಟ್ಗಳ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡುವ ಕೋಶಗಳು).

ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು:

• ಕಳಪೆ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಸ್ವಯಂ ನಿಯಂತ್ರಣ,
• ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ರೀತಿಯ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ರಚನೆ,
• ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರ ಹೆಚ್ಚಳ (ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ),
• ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ,
• ಧೂಮಪಾನ (ದಿನಕ್ಕೆ 30 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಿಗರೇಟ್ ಸೇದುವಾಗ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಗರಿಷ್ಠ ಅಪಾಯ),
• ರಕ್ತಹೀನತೆ
• ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊರೆಯಾಗಿದೆ
• ಪುರುಷ ಲಿಂಗ.

15 ವರ್ಷಗಳ ಅನುಭವ ಹೊಂದಿರುವ ಟೈಪ್ 1 ಅಥವಾ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಜನರು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಥವಾ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.

ರೋಗದ ರೂಪಗಳು

ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಹಲವಾರು ರೋಗಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು:

• ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್,
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್,
• ಜೇಡ್
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್,
• tubulointerstitial fibrosis, ಇತ್ಯಾದಿ.

ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯ (ತರಗತಿಗಳು) ಕೆಳಗಿನ ಹಂತಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ವರ್ಗ I - ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಯಿಂದ ಪತ್ತೆಯಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ಏಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು,
• ವರ್ಗ IIa - ಮೆಸಾಂಜಿಯಲ್ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್‌ನ ಮೃದು ವಿಸ್ತರಣೆ (ಪರಿಮಾಣದ 25% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ) (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ನಾಳೀಯ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಸ್‌ನ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ನಡುವೆ ಇರುವ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ ರಚನೆಗಳ ಒಂದು ಸೆಟ್),
• ವರ್ಗ IIb - ಭಾರೀ ಮೆಸಂಗಿಯಲ್ ವಿಸ್ತರಣೆ (ಪರಿಮಾಣದ 25% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು),
• ವರ್ಗ III - ನೋಡ್ಯುಲರ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್,
• ವರ್ಗ IV - ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯ 50% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.

ಅನೇಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಪ್ರಗತಿಯ ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳಿವೆ.

1. ಹಂತ ಎ 1, ಪೂರ್ವಭಾವಿ (ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ರಚನಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು), ಸರಾಸರಿ ಅವಧಿ - 2 ರಿಂದ 5 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ:

• ಮೆಸಂಗಿಯಲ್ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್‌ನ ಪರಿಮಾಣವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ,
• ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯು ದಪ್ಪವಾಗಿರುತ್ತದೆ,
• ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ,
• ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇಲ್ಲ,
• ಸ್ವಲ್ಪ ಅಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾ (ದಿನಕ್ಕೆ 29 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ),
• ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ
• ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

2. ಹಂತ ಎ 2 (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಇಳಿಕೆ), ಅವಧಿ 13 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ:

• ಮೆಸಾಂಜಿಯಲ್ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್‌ನ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ದಪ್ಪ,
• ಅಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾ ದಿನಕ್ಕೆ 30-300 ಮಿಗ್ರಾಂ ತಲುಪುತ್ತದೆ,
• ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ,
• ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಇರುವುದಿಲ್ಲ.

3. ಹಂತ A3 (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಇಳಿಕೆ), ನಿಯಮದಂತೆ, ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ 15-20 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ:

• ಮೆಸೆಂಕಿಮಲ್ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ನ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳ,
• ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿ,
• ತೀವ್ರವಾದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್,
• ಪ್ರೊಟೀನುರಿಯಾ.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಮಧುಮೇಹದ ತಡವಾದ ತೊಡಕು.

ಮೇಲಿನವುಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯವು 2000 ರಲ್ಲಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಿತು:

• ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ, ಹಂತ ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾ,
• ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಸಂರಕ್ಷಿತ ಸಾರಜನಕ ವಿಸರ್ಜನಾ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾದ ಒಂದು ಹಂತ,
• ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಹಂತ.

ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ:

• ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ
• ಆಯಾಸ, ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ,
• ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ,
• ತಲೆನೋವು, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಕಂತುಗಳು,
• "ಹಳೆಯ" ತಲೆಯ ಭಾವನೆ.

ರೋಗವು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ನೋವಿನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ವರ್ಣಪಟಲವು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ:

• ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮಂದ ನೋವು
• elling ತ (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮುಖದ ಮೇಲೆ, ಬೆಳಿಗ್ಗೆ),
• ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ),
• ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ವಾಕರಿಕೆ,
• ಬಾಯಾರಿಕೆ
• ಹಗಲಿನ ನಿದ್ರೆ
• ಸೆಳೆತ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕರು ಸ್ನಾಯುಗಳು), ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ನೋವು, ಸಂಭವನೀಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮುರಿತಗಳು,
• ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳ (ರೋಗವು ವಿಕಸನಗೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಮಾರಕವಾಗುತ್ತದೆ, ಅನಿಯಂತ್ರಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ).

ರೋಗದ ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ (ಹಿಂದಿನ ಹೆಸರು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ), ಇದು ಅಂಗಗಳ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ: ವಿಸರ್ಜನಾ ಕ್ರಿಯೆಯ ದಿವಾಳಿತನದಿಂದಾಗಿ ಅಜೋಟೆಮಿಯಾದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ, ದೇಹದ ಆಂತರಿಕ ವಾತಾವರಣ, ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ dist ೇದ್ಯದ ಆಮ್ಲೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಅಜೋಟೆಮಿಯಾದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ.

ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 1 ಅಥವಾ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ:

• ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ
• ಅಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾ, ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು (ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ, ದಿನಕ್ಕೆ 30 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಕನಿಷ್ಠ 3 ಸತತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ದೃ mation ೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ)
• ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರ (ಜಿಎಫ್‌ಆರ್) ಯ ನಿರ್ಣಯ (ಹಂತ I - II ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 1 ಬಾರಿ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ 3 ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ 1 ಬಾರಿ),
• ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮತ್ತು ಯೂರಿಯಾ ಕುರಿತು ಅಧ್ಯಯನಗಳು,
• ರಕ್ತದ ಲಿಪಿಡ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ,
• ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸ್ವಯಂ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ, ದೈನಂದಿನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ,
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ.

Drugs ಷಧಿಗಳ ಮುಖ್ಯ ಗುಂಪುಗಳು (ಆದ್ಯತೆಯಂತೆ, ಆಯ್ಕೆಯ drugs ಷಧಿಗಳಿಂದ ಕೊನೆಯ ಹಂತದ drugs ಷಧಿಗಳವರೆಗೆ):

• ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ಪರಿವರ್ತನೆ (ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ) ಕಿಣ್ವ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು),
• ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು (ARA ಅಥವಾ ARB),
• ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಅಥವಾ ಲೂಪ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು,
• ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು,
• α- ಮತ್ತು block- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು,
• ಕೇಂದ್ರ ಕ್ರಿಯೆಯ .ಷಧಗಳು.

ಇದಲ್ಲದೆ, ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ drugs ಷಧಗಳು (ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್), ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ಮತ್ತು ಡಯಟ್ ಥೆರಪಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ವಿಧಾನಗಳು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಿ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ ಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇದ್ದರೆ, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿ ದಿವಾಳಿಯಾದ ಅಂಗದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬದಲಿಗಾಗಿ ತಯಾರಿ ಮಾಡುವ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಹಂತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 50% ವರೆಗೆ (ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್, ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ) ಮಧುಮೇಹ ಮೂಲದ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ರೋಗಿಗಳು.

ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ತೀವ್ರ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ:

• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ),
• ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ
• ಕೋಮಾಗೆ, ಸಾವು.

ಸಂಕೀರ್ಣ pharma ಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮುನ್ನರಿವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ: 130/80 mm Hg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು. ಕಲೆ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ನೆಫ್ರೋಪತಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು 33% ಕ್ಕಿಂತಲೂ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ - 1/4 ರಷ್ಟು, ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಂದ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ - 18% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

1. ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ-ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ.
2. ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾ, ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ, ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಯೂರಿಯಾ, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರದ ನಿರ್ಣಯದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ನಿಯಂತ್ರಣ (ರೋಗದ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ನಿಯಂತ್ರಣಗಳ ಆವರ್ತನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ).
3. ನೆಫ್ರಾಲಜಿಸ್ಟ್, ನರವಿಜ್ಞಾನಿ, ಆಪ್ಟೋಮೆಟ್ರಿಸ್ಟ್ನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು.
4. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಅನುಸರಣೆ, ನಿಗದಿತ ಯೋಜನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ನಿಗದಿತ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು.
5. ಧೂಮಪಾನ, ಮದ್ಯಪಾನ ತ್ಯಜಿಸುವುದು.
6. ಜೀವನಶೈಲಿ ಮಾರ್ಪಾಡು (ಆಹಾರ, ಡೋಸ್ಡ್ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ).

ಲೇಖನದ ವಿಷಯದ ಕುರಿತು ಯೂಟ್ಯೂಬ್‌ನಿಂದ ವೀಡಿಯೊ:

ಶಿಕ್ಷಣ: ಉನ್ನತ, 2004 (GOU VPO “ಕುರ್ಸ್ಕ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ”), ವಿಶೇಷ “ಜನರಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್”, ಅರ್ಹತೆ “ಡಾಕ್ಟರ್”. 2008-2012 - ಪಿಎಚ್‌ಡಿ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಾರ್ಮಾಕಾಲಜಿ ವಿಭಾಗ, ಎಸ್‌ಬಿಇಐ ಎಚ್‌ಪಿಇ “ಕೆಎಸ್‌ಎಂಯು”, ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ಅಭ್ಯರ್ಥಿ (2013, ವಿಶೇಷ “ಫಾರ್ಮಾಕಾಲಜಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಾರ್ಮಾಕಾಲಜಿ”). 2014-2015 - ವೃತ್ತಿಪರ ಮರು ತರಬೇತಿ, ವಿಶೇಷ “ಶಿಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಣೆ”, ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಬಿಇ ಎಚ್‌ಪಿಇ “ಕೆಎಸ್‌ಯು”.

ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ ಮಾಹಿತಿ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಯಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ನೋಡಿ. ಸ್ವಯಂ- ation ಷಧಿ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ!

ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಕಾರಣಗಳು

ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ನಮ್ಮ ರಕ್ತವನ್ನು ಗಡಿಯಾರದ ಸುತ್ತಲಿನ ಜೀವಾಣುಗಳಿಂದ ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ದಿನದಲ್ಲಿ ಹಲವು ಬಾರಿ ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ದ್ರವದ ಒಟ್ಟು ಪ್ರಮಾಣ ಸುಮಾರು 2 ಸಾವಿರ ಲೀಟರ್. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ವಿಶೇಷ ರಚನೆಯಿಂದಾಗಿ ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ - ಇವೆಲ್ಲವೂ ಮೈಕ್ರೊ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರೀಸ್, ಟ್ಯೂಬ್ಯುಲ್‌ಗಳು, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಜಾಲದಿಂದ ಭೇದಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ರಕ್ತವು ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ಸಂಗ್ರಹವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಕ್ಕರೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಪ್ರಭಾವದಡಿಯಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯೊಳಗಿನ ಒತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ವೇಗವರ್ಧಿತ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ, ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡಲು ಸಮಯವಿಲ್ಲದ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಈಗ ಮೂತ್ರವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ. ನಂತರ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳು ನಾಶವಾಗುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿ ತಮ್ಮ ಕೆಲಸವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಉತ್ಪಾದಕತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರದ ಹರಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹವು ಮಾದಕವಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದಿಂದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ವಿನಾಶದ ಜೊತೆಗೆ, ಸಕ್ಕರೆ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೇಲೆ ಸಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಲವಾರು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಟೆಡ್ (ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ಸಕ್ಕರೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತವೆ), ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪೊರೆಗಳ ಒಳಗೆ, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಕಿಣ್ವಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ವತಂತ್ರ ರಾಡಿಕಲ್ಗಳ ರಚನೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣ - ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಅತಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ರೋಗದ ಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ವೇಗದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಇತರ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತಾರೆ:

• ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ. ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಹಿನ್ನೆಲೆ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ಗೆ ಪರಿಹಾರದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲ,
• ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ
• ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕು
• ಬೊಜ್ಜು
• ಪುರುಷ ಲಿಂಗ
• ಧೂಮಪಾನ

ಡಿಎನ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಬಹಳ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಈ ರೋಗವು ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯ ಜೀವನದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಕೆಲವು ವರ್ಷಗಳ ಜೀವನದ ನಂತರವೇ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತವೆ. ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಮೊದಲ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸೌಮ್ಯ ಮಾದಕತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ: ಆಲಸ್ಯ, ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಅಸಹ್ಯ ರುಚಿ, ಕಳಪೆ ಹಸಿವು. ಮೂತ್ರದ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ. ಮೂತ್ರದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುರುತ್ವ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಕಡಿಮೆ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್, ಹೆಚ್ಚಿದ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮತ್ತು ಯೂರಿಯಾವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಯಲ್ಲಿ, ರೋಗವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸದಂತೆ ತಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ!

ರೋಗದ ಹಂತದೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪಿದಾಗ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ, ಉಚ್ಚರಿಸಲಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು 15-20 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಅವರು ಅಧಿಕ ಒತ್ತಡ, ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಎಡಿಮಾ, ದೇಹದ ತೀವ್ರ ಮಾದಕತೆಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತಾರೆ.

ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ವರ್ಗೀಕರಣ

ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ICD-10 N08.3 ಪ್ರಕಾರ ಕೋಡ್. ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯಲ್ಲಿ ಶೋಧನೆ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಜಿಎಫ್ಆರ್).

ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಹಂತಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಜಿಎಫ್‌ಆರ್ ಆಧಾರವಾಗಿದೆ:

1. ಆರಂಭಿಕ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯೊಂದಿಗೆ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿ ದೊಡ್ಡದಾಗುತ್ತದೆ, ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡಿದ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬಾಹ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಲ್ಲ. ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ತೋರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಎಸ್ಸಿಎಫ್>
2. ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯ ರಚನೆಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸಂಭವವು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಪ್ರಾರಂಭದ ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಪೊರೆಯು ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ವ್ಯಾಯಾಮದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಸಕ್ಕರೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಏರಿಕೆಯ ನಂತರ, ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಜಿಎಫ್‌ಆರ್ 90 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
3. ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಆಕ್ರಮಣವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ನಾಳಗಳಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಹಾನಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ, ಮೊದಲಿಗೆ ದೈಹಿಕ ಶ್ರಮ ಅಥವಾ ವ್ಯಾಯಾಮದ ನಂತರ ಮಾತ್ರ. ಜಿಎಫ್ಆರ್ ನಾಟಕೀಯವಾಗಿ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ 30 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ, ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತದ ಪ್ರಾರಂಭದ ಮೊದಲು, ಕನಿಷ್ಠ 5 ವರ್ಷಗಳು. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಆಹಾರಕ್ರಮವನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಪಾಲಿಸುವ ಮೂಲಕ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದು.
4. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದಿದ್ದಾಗ, ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಪತ್ತೆಯಾದಾಗ> ದಿನಕ್ಕೆ 300 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಜಿಎಫ್ಆರ್ 9030010-155ಕೇವಲ 147 ರೂಬಲ್ಸ್‌ಗಳಿಗೆ!

ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ugs ಷಧಗಳು

3 ನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗದಂತಹವುಗಳಿಂದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು. 4 ನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಇದು ರಕ್ತದಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯದವರೆಗೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈಗ ಅದು ಕಡಿಮೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಕೊನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದೇಹವನ್ನು ನಿರ್ವಿಷಗೊಳಿಸುವುದು, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು, ಕೆಲಸ ಮಾಡದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮೂಲಕ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು. ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, ದಾನಿ ಅಂಗದಿಂದ ಕಸಿ ಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಉರಿಯೂತದ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು (ಎನ್‌ಎಸ್‌ಎಐಡಿ) ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ. ಇವು ಆಸ್ಪಿರಿನ್, ಡಿಕ್ಲೋಫೆನಾಕ್, ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಸಾಮಾನ್ಯ ations ಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ. ರೋಗಿಯ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ ಪಡೆದ ವೈದ್ಯರು ಮಾತ್ರ ಈ .ಷಧಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು.

ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಗಳಿವೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಲ್ಲಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದೀರ್ಘವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಆಹಾರದ ಅವಶ್ಯಕತೆ

ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಉಪ್ಪಿನ ಅಂಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ದೇಹವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿಗೆ ಆಹಾರವೆಂದರೆ ಪ್ರಾಣಿ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುವುದು. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯ ತೂಕವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಆಹಾರದಲ್ಲಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ - ಪ್ರತಿ ಕೆಜಿ ತೂಕಕ್ಕೆ 0.7 ರಿಂದ 1 ಗ್ರಾಂ. ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕ್ಯಾಲೊರಿಗಳು ಆಹಾರದ ಒಟ್ಟು ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಮೌಲ್ಯದ 10% ಎಂದು ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಧುಮೇಹ ಫೆಡರೇಶನ್ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದೆ. ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಸಹ ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಗೆ ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶವು ಆರು ಪಟ್ಟು ಇರಬೇಕು ಆದ್ದರಿಂದ ಆಹಾರದ ಆಹಾರದಿಂದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ದೇಹವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸಮವಾಗಿ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ.

ಅನುಮತಿಸಲಾದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು:

1. ತರಕಾರಿಗಳು - ಆಹಾರದ ಆಧಾರ, ಅವು ಕನಿಷ್ಠ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಇರಬೇಕು.
2. ಕಡಿಮೆ ಜಿಐ ಹಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಹಣ್ಣುಗಳು ಉಪಾಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಲಭ್ಯವಿದೆ.
3. ಸಿರಿಧಾನ್ಯಗಳಲ್ಲಿ, ಹುರುಳಿ, ಬಾರ್ಲಿ, ಮೊಟ್ಟೆ, ಕಂದು ಅಕ್ಕಿಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ಮೊದಲ ಭಕ್ಷ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತರಕಾರಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಭಕ್ಷ್ಯಗಳ ಭಾಗವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
4. ಹಾಲು ಮತ್ತು ಡೈರಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು. ಎಣ್ಣೆ, ಹುಳಿ ಕ್ರೀಮ್, ಸಿಹಿ ಮೊಸರು ಮತ್ತು ಮೊಸರು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.
5. ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಮೊಟ್ಟೆ.
6. ದ್ವಿದಳ ಧಾನ್ಯಗಳು ಸೈಡ್ ಡಿಶ್ ಆಗಿ ಮತ್ತು ಸೂಪ್ಗಳಲ್ಲಿ ಸೀಮಿತ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ. ಪ್ರಾಣಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಗಿಂತ ಸಸ್ಯ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಹಾರದ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ.
7. ಕಡಿಮೆ ಕೊಬ್ಬಿನ ಮಾಂಸ ಮತ್ತು ಮೀನು, ಮೇಲಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಸಮಯ.

4 ನೇ ಹಂತದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಇದ್ದರೆ, ಮೊದಲು, ಉಪ್ಪು ನಿರ್ಬಂಧವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಹಾರವು ಉಪ್ಪುಸಹಿತ ಮತ್ತು ಉಪ್ಪಿನಕಾಯಿ ತರಕಾರಿಗಳು, ಖನಿಜಯುಕ್ತ ನೀರನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ. ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಗ್ರಾಂ (ಅರ್ಧ ಟೀಚಮಚ) ಉಪ್ಪಿನ ಸೇವನೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು elling ತ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಅಂತಹ ಕಡಿತವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು, ನಿಮ್ಮ ಅಡುಗೆಮನೆಯಿಂದ ಉಪ್ಪನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ರೆಡಿಮೇಡ್ ಅರೆ-ಸಿದ್ಧ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಮತ್ತು ಬ್ರೆಡ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಇದು ಓದಲು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ:

• ದೇಹದಲ್ಲಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ನಾಶಕ್ಕೆ ಅಧಿಕ ಸಕ್ಕರೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಹೇಗೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.
• ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಕಾರಣಗಳು - ಇವೆಲ್ಲವನ್ನೂ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಿದರೆ, ವಿವಿಧ ತೊಡಕುಗಳ ನೋಟವು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ವಿಳಂಬವಾಗಬಹುದು.

ಕಲಿಯಲು ಮರೆಯದಿರಿ! ಸಕ್ಕರೆ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವ ಏಕೈಕ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಆಜೀವ ಆಡಳಿತ ಎಂದು ನೀವು ಭಾವಿಸುತ್ತೀರಾ? ನಿಜವಲ್ಲ! ಇದನ್ನು ಬಳಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೂಲಕ ನೀವೇ ಇದನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚು ಓದಿ >>

ಸಿಂಪ್ಟೋಮ್ಯಾಟಾಲಜಿ

ಮೇಲೆ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಏಕೈಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಯು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಂಶವಾಗಿರಬಹುದು, ಅದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಬಾರದು. ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ,
• ಹಠಾತ್ ತೂಕ ನಷ್ಟ
• ಮೂತ್ರವು ಮೋಡವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂತಿಮ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತವು ಇರಬಹುದು,
• ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಆಹಾರದ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿವಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾನೆ,
• ವಾಕರಿಕೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಾಂತಿ. ವಾಂತಿ ರೋಗಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದು ಗಮನಾರ್ಹ,
• ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ - ಪ್ರಚೋದನೆಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಗುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಅಪೂರ್ಣ ಖಾಲಿಯಾದ ಭಾವನೆ ಇರಬಹುದು,
• ಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ತೋಳುಗಳ elling ತ, ನಂತರ ಮುಖ ಸೇರಿದಂತೆ ದೇಹದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ elling ತ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ,
• ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕೊನೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಹಂತವನ್ನು ತಲುಪಬಹುದು,
• ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆ (ಆರೋಹಣಗಳು), ಇದು ಜೀವನಕ್ಕೆ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ,
• ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ದೌರ್ಬಲ್ಯ
• ಬಹುತೇಕ ನಿರಂತರ ಬಾಯಾರಿಕೆ
• ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಹೃದಯ ನೋವು,
• ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ,
• ಮಹಿಳೆಯರು stru ತುಚಕ್ರದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು - ಅಕ್ರಮ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಅದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೊದಲ ಮೂರು ಹಂತಗಳು ಬಹುತೇಕ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಸಮಯೋಚಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಪರೂಪ.

ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ

ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಆಧಾರವೆಂದರೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ನೆಫ್ರಾಂಜಿಯೊಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ನೋಡ್ಯುಲರ್ ಆಗಿದೆ (ಆದರೂ ನೋಡ್ಯುಲರ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲು ಕಿಮ್ಮೆಲ್ಸ್ಟೈಲ್ ಮತ್ತು ವಿಲ್ಸನ್ 1936 ರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಎಂದು ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ). ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ರೋಗಕಾರಕವು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ, ಅದರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಹಲವಾರು ಸಿದ್ಧಾಂತಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಮೂರು ಹೆಚ್ಚು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟವು:

• ಚಯಾಪಚಯ
• ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್
• ಆನುವಂಶಿಕ.

ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಸಿದ್ಧಾಂತಗಳು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದ ಪ್ರಚೋದಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ - ಒಂದು ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಸಂಪಾದನೆ |ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ

ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಫೆಡರೇಶನ್ ಪ್ರಕಾರ, ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಒಟ್ಟು ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 387 ಮಿಲಿಯನ್. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ 40% ತರುವಾಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಸಂಭವವು ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯುರೋಪಿಯನ್ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಸಂಖ್ಯಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ಜರ್ಮನಿಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಪ್ರಮಾಣವು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ರಷ್ಯಾದಿಂದ ಬಂದ ಡೇಟಾವನ್ನು ಮೀರಿದೆ. ಹೈಡೆಲ್ಬರ್ಗ್ನಲ್ಲಿ (ನೈ w ತ್ಯ ಜರ್ಮನಿ), 1995 ರಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರಕ್ತ ಶುದ್ಧೀಕರಣಕ್ಕೆ ಒಳಗಾದ 59% ರೋಗಿಗಳು ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು, ಮತ್ತು ಎರಡನೇ ವಿಧದ 90% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ.

ಡಚ್ ಅಧ್ಯಯನವು ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಅಂದಾಜು ಮಾಡಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಶವಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಂಗಾಂಶದ ಮಾದರಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಧುಮೇಹ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ 168 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 106 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹಿಸ್ಟೊಪಾಥೋಲಾಜಿಕಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ತಜ್ಞರು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, 106 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 20 ಜನರು ತಮ್ಮ ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲಿಲ್ಲ.

ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಈ ರೋಗವು ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಕೊನೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗವು ಸ್ಪಷ್ಟ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದಾಗ, ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ:

• .ತ
• ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ
• ಹೃದಯ ನೋವು
• ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ
• ವಾಕರಿಕೆ
• ಬಾಯಾರಿಕೆ
• ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ
• ತೂಕವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು
• ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ.

ರೋಗದ ಕೊನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಘರ್ಷಣೆ ಶಬ್ದವನ್ನು (“ಯುರೆಮಿಕ್ ಬರಿಯಲ್ ರಿಂಗ್”) ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹಂತ ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ

ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ, 5 ಹಂತಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಮೊದಲ ಹಂತಗಳು (1 - 3) ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಲ್ಲವು: ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ ಸಾಧ್ಯ. ಸರಿಯಾಗಿ ಸಂಘಟಿತ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪರಿಮಾಣದ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಕೊನೆಯ ಹಂತಗಳು (4-5) ಪ್ರಸ್ತುತ ಗುಣಮುಖವಾಗಿಲ್ಲ. ಬಳಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಿಯು ಹದಗೆಡದಂತೆ ತಡೆಯಬೇಕು ಮತ್ತು ಅವನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಬೇಕು.

ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಯಶಸ್ಸಿನ ಭರವಸೆ. ನಿಗದಿತ ಆಹಾರದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಹೊಂದಿಸಲು drug ಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ
• ರಕ್ತದೊತ್ತಡ
• ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸೂಚಕಗಳು,
• ಇಂಟ್ರಾರಿನಲ್ ಹೆಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್.

ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಮಟ್ಟದಿಂದ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ. ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಎಂಟರೊಸಾರ್ಬೆಂಟ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸಕ್ರಿಯ ಇಂಗಾಲವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರು ರಕ್ತದಿಂದ ಯುರೆಮಿಕ್ ವಿಷವನ್ನು "ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾರೆ" ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾರೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹಿಗಳಿಗೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು.

ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ, ಕೊನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದರೆ, ಸಂಕೀರ್ಣ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ + ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯನ್ನು ಕಸಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೀಡಿತ ಎರಡು ಅಂಗಗಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬದಲಿಸುವ ಮುನ್ನರಿವು ತುಂಬಾ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮಧುಮೇಹ ಆರೈಕೆಯ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ

ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆ, ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ವಿಮರ್ಶೆಯನ್ನು ಒತ್ತಾಯಿಸುತ್ತದೆ.

• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನೀಡುವ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಬಾಧಿತ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯದ ಕಡ್ಡಾಯ ನಿಯಂತ್ರಣದೊಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯರ ಶಿಫಾರಸಿನ ಮೇರೆಗೆ ಮಾತ್ರ ನೀವು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು.

• ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾದ ವಿಷಕಾರಿ ವಿಭಜನೆಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ದೇಹವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೊಂದರೆ ಇರುವ ಮಧುಮೇಹಿಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಕಾರ್ಬ್ ಆಹಾರಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊರಗಿನ ವಿಧಾನ, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್, ಕೊನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ರೋಗಿಗಳ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಸೂಚಕಗಳಿಗೆ ಇದನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಜಿಎಫ್‌ಆರ್ 15 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಇಳಿಯಿತು
• ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟ (ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ)> 600 μmol / L.

ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ - ರಕ್ತವನ್ನು "ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುವ" ಒಂದು ವಿಧಾನ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ. ವಿಶೇಷ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪೊರೆಯ ಮೂಲಕ ರಕ್ತ ಹಾದುಹೋಗುವುದರಿಂದ ವಿಷದಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

“ಕೃತಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ” ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಬಳಸಿ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಇವೆ. “ಕೃತಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ” ವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತವನ್ನು ವಿಶೇಷ ಕೃತಕ ಪೊರೆಯ ಮೂಲಕ ಬಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ರೋಗಿಯ ಸ್ವಂತ ಪೆರಿಟೋನಿಯಂ ಅನ್ನು ಪೊರೆಯಾಗಿ ಬಳಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪಂಪ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಯಾವುದು ಒಳ್ಳೆಯದು:

• ವಾರದಲ್ಲಿ 3 ಬಾರಿ ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು ಅನುಮತಿ ಇದೆ,
• ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಹಾಯದಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

• ಹಡಗುಗಳ ದುರ್ಬಲತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಗಳ ಪರಿಚಯದಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿರಬಹುದು,
• ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ,
• ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಡಚಣೆಗಳು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ,
• ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಕಷ್ಟ
• ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ,
• ನಿಗದಿತ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೌಲಭ್ಯವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಭೇಟಿ ಮಾಡುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ.

ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ:

• ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥ
• ಮಾರಕ
• ಹೃದಯಾಘಾತದ ನಂತರ,
• ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ:
• ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ,
• 70 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ.

ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು: ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನ ಒಂದು ವರ್ಷವು 82% ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಉಳಿಸುತ್ತದೆ, ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಜನರು 3 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಬದುಕುಳಿಯುತ್ತಾರೆ, 5 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, 28% ರೋಗಿಗಳು ಈ ವಿಧಾನದಿಂದಾಗಿ ಬದುಕುಳಿಯುತ್ತಾರೆ.

ಉತ್ತಮ ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಎಂದರೇನು:

• ಮನೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬಹುದು,
• ಸ್ಥಿರ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ,
• ರಕ್ತ ಶುದ್ಧೀಕರಣದ ಹೆಚ್ಚಿನ ದರವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ,
• ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೀವು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡಬಹುದು,
• ಹಡಗುಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ,
• ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ಗಿಂತ ಅಗ್ಗವಾಗಿದೆ (3 ಬಾರಿ).

• ಪ್ರತಿ 6 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು,
• ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಬೆಳೆಯಬಹುದು
• ದೃಷ್ಟಿ ಕಳೆದುಕೊಂಡರೆ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನೀವೇ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ.

• ಹೊಟ್ಟೆಯ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ರೋಗಗಳು,
• ಬೊಜ್ಜು
• ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು,
• ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ
• ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ.

ವಿಶೇಷ ಸಾಧನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ಮಾಡಬಹುದು. ಸಾಧನವನ್ನು (ಸಣ್ಣ ಸೂಟ್‌ಕೇಸ್) ಮಲಗುವ ಮುನ್ನ ರೋಗಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತವನ್ನು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಸುಮಾರು 10 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ. ಬೆಳಿಗ್ಗೆ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ತಾಜಾ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಪೆರಿಟೋನಿಯಂಗೆ ಸುರಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಪಕರಣವನ್ನು ಆಫ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ 92% ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಉಳಿಸಬಹುದು, 2 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ 76% ಬದುಕುಳಿಯುತ್ತದೆ, 5 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ - 44%.

ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನ ಶೋಧನೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

47 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ನನಗೆ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾಯಿತು. ಕೆಲವು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ನಾನು ಸುಮಾರು 15 ಕೆಜಿ ಗಳಿಸಿದೆ. ನಿರಂತರ ಆಯಾಸ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ಭಾವನೆ, ದೃಷ್ಟಿ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು.

ನಾನು 55 ನೇ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಬಂದಾಗ, ನಾನು ಆಗಲೇ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನಿಂದ ಇರಿದಿದ್ದೆ, ಎಲ್ಲವೂ ತುಂಬಾ ಕೆಟ್ಟದಾಗಿತ್ತು. ರೋಗವು ಮುಂದುವರಿಯಿತು, ಆವರ್ತಕ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾದವು, ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಅಕ್ಷರಶಃ ಮುಂದಿನ ಪ್ರಪಂಚದಿಂದ ನನ್ನನ್ನು ಹಿಂದಿರುಗಿಸಿತು. ಈ ಸಮಯವು ಕೊನೆಯದು ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸಿದ್ದೇನೆ.

ನನ್ನ ಮಗಳು ಅಂತರ್ಜಾಲದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಲೇಖನವನ್ನು ಓದಲು ನನಗೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡಿದಾಗ ಎಲ್ಲವೂ ಬದಲಾಯಿತು. ನಾನು ಅವಳಿಗೆ ಎಷ್ಟು ಕೃತಜ್ಞನಾಗಿದ್ದೇನೆ ಎಂದು ನಿಮಗೆ imagine ಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗದ ಕಾಯಿಲೆಯಾದ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಈ ಲೇಖನ ನನಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿತು. ಕಳೆದ 2 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ನಾನು ಹೆಚ್ಚು ಚಲಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದೆ, ವಸಂತ ಮತ್ತು ಬೇಸಿಗೆಯಲ್ಲಿ ನಾನು ಪ್ರತಿದಿನ ದೇಶಕ್ಕೆ ಹೋಗುತ್ತೇನೆ, ಟೊಮ್ಯಾಟೊ ಬೆಳೆಯುತ್ತೇನೆ ಮತ್ತು ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮಾರಾಟ ಮಾಡುತ್ತೇನೆ. ನನ್ನ ಚಿಕ್ಕಮ್ಮಗಳು ನಾನು ಎಲ್ಲವನ್ನು ಹೇಗೆ ಮುಂದುವರಿಸುತ್ತೇನೆ ಎಂದು ಆಶ್ಚರ್ಯ ಪಡುತ್ತಾರೆ, ಅಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಶಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿಯು ಬರುತ್ತದೆ, ಅವರು ಇನ್ನೂ ನನಗೆ 66 ವರ್ಷ ಎಂದು ನಂಬುವುದಿಲ್ಲ.

ಯಾರು ದೀರ್ಘ, ಶಕ್ತಿಯುತ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸಲು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಈ ಭಯಾನಕ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಮರೆತುಬಿಡುತ್ತಾರೆ, 5 ನಿಮಿಷಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಈ ಲೇಖನವನ್ನು ಓದಿ.