ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ರೆಟ್ರೊಗ್ರೇಡ್ ಚೋಲಾಂಜಿಯೋಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಗ್ರಫಿ

ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ರೆಟ್ರೊಗ್ರೇಡ್ ಚೋಲಾಂಜಿಯೋಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಗ್ರಫಿ (ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ) ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅತ್ಯಂತ ಆಧುನಿಕ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಇದು ನಿಮಗೆ ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ drug ಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನದ ಮುಖ್ಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಅದರ ಅನುಷ್ಠಾನದ ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳು ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವ ಇತರ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ನಾವು ಕೆಳಗೆ ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತೇವೆ.

ಅದು ಏನು ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೆಯ ತತ್ವ ಏನು?

ಇಆರ್ಸಿಪಿ ವಿಶೇಷ ಪರೀಕ್ಷಾ ತಂತ್ರವಾಗಿದ್ದು ಇದನ್ನು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಎಕ್ಸರೆ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಉಪಕರಣಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಇದರ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಅಂಗಗಳ ಪ್ರಸ್ತುತ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಮೊದಲು 1968 ರಲ್ಲಿ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಯಿತು. ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, medicine ಷಧದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಇದನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು, ರೋಗದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅನ್ನು ಡ್ಯುವೋಡೆನಂಗೆ ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ರೆಟ್ರೊಗ್ರೇಡ್ ಚೋಲಾಂಜಿಯೋಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ದೊಡ್ಡ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲಾದ ಬಾಯಿಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಮಾಧ್ಯಮವನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ವಿಶೇಷ ಚಾನಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ತನಿಖೆಯನ್ನು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಚಾನಲ್ ಮೂಲಕ ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಸ್ತುವು ಚಾನಲ್ ಮೂಲಕ ದೇಹವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ ನಂತರ, ತಜ್ಞರು ಎಕ್ಸರೆ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ಪ್ರದೇಶದ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಪಡೆದ ಚಿತ್ರಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ ನಡೆಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು:

ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲಾವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ
ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲಾದ ಕ್ಯಾನ್ಯುಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಎಕ್ಸರೆಗಾಗಿ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಮಾಧ್ಯಮದ ಪರಿಚಯ,
ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ನಾಳಗಳನ್ನು ಭರ್ತಿ ಮಾಡುವುದು,
ಎಕ್ಸರೆ ಇಮೇಜಿಂಗ್,
ನಾಳಗಳಿಂದ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಮಾಧ್ಯಮವನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯುವುದು,
ಅನಗತ್ಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.

ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ ನಡೆಸಲು, ದೃಗ್ವಿಜ್ಞಾನದ ಪಾರ್ಶ್ವ ನಿಯೋಜನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಾಧನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ - ಈ ಸಂರಚನೆಯು ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ಅನುಕೂಲಕರ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಲ್ಲಿ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವ ತನಿಖೆ, ದಟ್ಟವಾದ ವಸ್ತುವಿನಿಂದ ಮಾಡಿದ ವಿಶೇಷ ಕ್ಯಾನುಲಾವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ರೇಡಿಯೊಪ್ಯಾಕ್ ವಸ್ತುವಿನೊಂದಿಗೆ ನಾಳಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತುಂಬಲು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ತಿರುಗುತ್ತದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಎಕ್ಸರೆ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ರೆಟ್ರೊಗ್ರೇಡ್ ಚೋಲಾಂಜಿಯೋಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ತಯಾರಿಕೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ನಾವು ಮೇಲೆ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಮಾಡುವ ಮೊದಲು, ನಿದ್ರಾಜನಕ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು, ಇದು ರೋಗಿಯ ಉದ್ವೇಗ ಮತ್ತು ಆತಂಕವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದ್ದು, ಇಆರ್‌ಸಿಪಿಗೆ ತಯಾರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಅಗತ್ಯ ಅಗತ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನಿದ್ರಾಜನಕಗಳ ಪರಿಚಯವು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ದಿನದಂದು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಮುನ್ನಾದಿನದಂದು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ರೋಗಿಯ ನರಗಳ ಕಿರಿಕಿರಿ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯು ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಬಾರದು ಮತ್ತು ನೀರನ್ನು ಕುಡಿಯಬಾರದು - ಇಆರ್‌ಸಿಪಿಯನ್ನು ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವ ಚೋಲಾಂಜಿಯೋಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಗ್ರಫಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಪ್ರಾರಂಭದ ಅರ್ಧ ಘಂಟೆಯ ಮೊದಲು, ಡಿಫೆನ್ಹೈಡ್ರಾಮೈನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಮೆಡಾಲ್ನ ದ್ರಾವಣಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಅಟ್ರೊಪಿನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್, ಪ್ಲಾಟಿಫಿಲಿನ್ ಅಥವಾ ಮೆಟಾಸಿನ್ ನ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ದ್ರಾವಣಗಳು. ಇದು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್‌ನ ಗರಿಷ್ಠ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಾಧಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಡೆತಡೆಯಿಲ್ಲದ ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಾರ್ಫಿನ್ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಫಿನ್-ಹೊಂದಿರುವ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಒಡ್ಡಿ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ನಲ್ಲಿ ಕಡಿತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಮೇಲಿನ ಪರಿಹಾರಗಳ ಪರಿಚಯದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆ ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವ ಚೋಲಾಂಜಿಯೋಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಗ್ರಾಫ್‌ಗಳ ಮೊದಲು, ಕರುಳಿನ ಮೋಟಾರು ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದವು ಬಸ್ಕೋಪನ್ ಮತ್ತು ಬೆಂಜೊಹೆಕ್ಸೋನಿಯಮ್.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಗಳು

ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ ಎನ್ನುವುದು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಸೂಚನೆಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಅಂತಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಲ್ಲುಗಳು, ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ರಚನೆಗಳಿಂದಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಪೇಟೆನ್ಸಿಯಿಂದಾಗಿ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ದೋಷಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಸಮರ್ಥಿಸಬೇಕು.

ನಾವು ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾಗಿ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ ನಡೆಸಲು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಾಗಿವೆ:

ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಿನ (ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ) ರಚನೆ, ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲಾ ಅಥವಾ ಕೊಲೆಡೊಕೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಕಾರಣ ಅಡಚಣೆಯಾದ ಕಾಮಾಲೆ. ಎರಡನೆಯದು, ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು ಕಾಯಿಲೆಯ ನಂತರ ಒಂದು ತೊಡಕು ಎಂದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ, ಕಲ್ಲುಗಳು ಮುಖ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಲುಕಿಕೊಂಡಾಗ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯವನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿನ ನೋವನ್ನು ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಲಗೈ, ಸೊಂಟ, ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾರ್ ಮತ್ತು ಸಬ್‌ಸ್ಕ್ಯುಲರ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ನೀಡಬಹುದು.
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯ. ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅಥವಾ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಬಳಸಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಂತಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಿಗಾಗಿ, ಇಆರ್‌ಸಿಪಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಾ ವಿಧಾನವಾಗಿ ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.
ಆವರ್ತಕ ಉಲ್ಬಣಗಳೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್.
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಇರುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ವಿಧಾನಗಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ.
ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳಿಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ.

ಒಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ, ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೊದಲು, ಸೂಕ್ತವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನೀವು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ನೀವು ಮೊದಲು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅವನ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ನೀಡಬೇಕು.

ಮುಖ್ಯ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು

ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ ವಿಧಾನವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರುವುದರಿಂದ, ಅದರ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ನ ಹಲವಾರು ಮಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳಿವೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಅನುಮತಿಸದ ದೇಹದ ಯಾವುದೇ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮುಖ್ಯ ವಿರೋಧಾಭಾಸವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.

ಇದಲ್ಲದೆ, ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ ತಯಾರಿಕೆ ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹಕ್ಕೆ ಪರಿಚಯಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗೆ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಇದ್ದರೆ, ಈ ವಿಧಾನದಿಂದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಉಲ್ಬಣವು ಒಂದು ವಿರೋಧಾಭಾಸವಾಗಿದೆ.

ಮೇಲಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದ್ದರೆ, ದೇಹದ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಷರತ್ತುಗಳು ಕೆಲವು ನಿರ್ಬಂಧಗಳನ್ನು ವಿಧಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಅಂತಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಬೇಡಿ:

ಗರ್ಭಧಾರಣೆ
ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳು,
ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್
ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಸ್ವೀಕಾರ (ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಸೇರಿದೆ).

ಕೊನೆಯ ಎರಡು ಷರತ್ತುಗಳಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲು ಅಥವಾ ಇಆರ್‌ಸಿಪಿಗೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗದಂತಹ medic ಷಧೀಯ ಪದಾರ್ಥಗಳಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಸೇರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅದರ ನಂತರ ವಿವಿಧ ಜನ್ಮಗಳ ತೊಂದರೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಕರುಳಿನ ಸೋಂಕು, ಕರುಳಿನ ರಂದ್ರ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಂದರೆಗಳಾಗಿವೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಎಂದು ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ವಾದಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ವೈದ್ಯರ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಿನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಕಳೆಯಬೇಕು. ತನಿಖೆಯ ಒಳಸೇರಿಸಿದ ನಂತರ ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿನ ಅಹಿತಕರ ಸಂವೇದನೆಗಳನ್ನು ಗಂಟಲಿನ ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರಬೇಕು. ಶೀತ, ಕೆಮ್ಮು, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಎದೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಅವುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸುವುದು ತುರ್ತು. ಅಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ನಿಯಮದಂತೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾಡಿದ ದೋಷಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಇಆರ್‌ಸಿಪಿಯ ಸಮರ್ಥ ಮತ್ತು ಕೌಶಲ್ಯಪೂರ್ಣ ನಡವಳಿಕೆಯು ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಇತರ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ (ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ರೆಟ್ರೊಗ್ರೇಡ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೊಕೊಲಾಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ)

ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ ಎನ್ನುವುದು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಬಿಲಿಯರಿ ವಲಯದ ಅಂಗಗಳ ಎಕ್ಸರೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ (ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್, ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲಾ, ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳು, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನಾಳ).

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪೊರೆಯ (ಬಯಾಪ್ಸಿ) ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಬಿಲಿಯರಿ ನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರಚನೆಯ ಎಕ್ಸರೆ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್, ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲಾದ ಲುಮೆನ್ ನ ದೃಶ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ವಿಧಾನದ ಸಾರವಾಗಿದೆ. ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್‌ಗೆ ಅನ್ನನಾಳವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಚಾನಲ್ ಮೂಲಕ ಪಿತ್ತರಸ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಲುಮೆನ್‌ಗೆ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲಾ ಮೂಲಕ ಕ್ಯಾನುಲಾವನ್ನು ರವಾನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ಎಕ್ಸರೆ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ ತುಂಬಿಸಿ, ನಂತರ ಎಕ್ಸರೆ ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಜಂಟಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಅನ್ನನಾಳದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಡೊಡೆನೊಸ್ಕೋಪಿ ಒಂದು ವಿಶೇಷ ಸಾಧನವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಅಂತರ್ನಿರ್ಮಿತ ಫೈಬರ್ ಆಪ್ಟಿಕ್ ಫೈಬರ್ ಅಥವಾ ವಿಡಿಯೋ ಚಿಪ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ, ಸೊಗಸಾದ, ದೀರ್ಘವಾದ ತನಿಖೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಒಳಗಿನಿಂದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಮಾನಿಟರ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ವಿಶೇಷ ಪರಿಕರಗಳನ್ನು ಅನ್ನನಾಳದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಡೊಡೆನೊಸ್ಕೋಪ್ (ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಕ್ಯಾನುಲಾಗಳು, ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಲು ಬುಟ್ಟಿಗಳು, ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನಗಳನ್ನು ವಿಭಜಿಸಲು ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲೊಟೊಮಿ ಚಾಕುಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲು).

ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮಾಹಿತಿಯು, ಅನ್ನನಾಳ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಡೊಡೆನೊಸ್ಕೋಪಿಯ ಸಹಾಯದಿಂದ ಪಡೆಯಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಅನ್ನನಾಳ, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ ಒಳಗೆ ಅನ್ನನಾಳ, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ಬಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ನೋವುರಹಿತ ಅಧ್ಯಯನ, ಆದರೆ ನೀವು ತಮಾಷೆ ಅನುಭವಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ನೀವು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು.

ಗುರುತಿಸಲಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ವಲಯದ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ವಿವಿಧ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು:

ಇಆರ್‌ಪಿಹೆಚ್‌ಜಿ (ರೆಟ್ರೊಗ್ರೇಡ್ ಚೋಲಾಂಜಿಯೋಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಗ್ರಫಿ) - ನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣಕ್ಕೆ ಎಕ್ಸರೆ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಪರಿಚಯ,
ಇಪಿಟಿ (ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲೊಸ್ಫಿಂಕ್ಟರೊಟೊಮಿ) - ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲಾ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ನಾಳಗಳ ection ೇದನ,
ಇಪಿಡಿ (ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲೋಸ್ಫಿಂಕ್ಟೊರೊಡಿಲೇಷನ್) - ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲಾ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ನಾಳಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ,
ಲಿಥೊಟ್ರಿಪ್ಸಿ ಮತ್ತು ಲಿಥೋಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕ್ಷನ್ - ನಾಳಗಳಿಂದ ಕಲ್ಲುಗಳ ನಾಶ ಮತ್ತು ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ,
ನಾಳಗಳ ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಸ್ತೆಟಿಕ್ಸ್ - ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಲುಮೆನ್ಗೆ ಪಿತ್ತರಸ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ರಸವನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಹೊರಹರಿವು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ವಿಶೇಷ ಕೊಳವೆಗಳ (ಸ್ಟೆಂಟ್, ಪ್ರೊಸ್ಥೆಸಿಸ್) ಪರಿಚಯ.

ಈ ರೀತಿಯ ಜಂಟಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಹಲವಾರು ದಶಕಗಳಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗಿದೆ, ತಂತ್ರ ಮತ್ತು ತಂತ್ರವನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ವೈದ್ಯರು ಯಶಸ್ವಿ ಕೆಲಸದ ಅನುಭವವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಅಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಥವಾ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾಡಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಅಂಗಗಳ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆ, ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲಮ್‌ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಹಿಂದಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ, ಪಕ್ಕದ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸ್ವರ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ನೋವು ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ದುಸ್ತರವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಅವುಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಈ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಒಂದು ತೊಡಕು (ಕೆಳಗಿನ ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ) ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉಲ್ಬಣವಾಗಿದೆ. ತಪ್ಪದೆ, ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಗುರಿಯನ್ನು ನಾವು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತೇವೆ. ತೊಡಕುಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ನಮ್ಮಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲವೂ (ಅನುಭವ, ಕೌಶಲ್ಯ, ಜ್ಞಾನ, ಉಪಕರಣಗಳು, medicines ಷಧಿಗಳು, ವೃತ್ತಿಪರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರ ನಿಕಟ ತಂಡ) ಇವೆ.

ಎಕ್ಸರೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನವು ನಿಖರವಾದ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ರೀತಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಬಿಲಿಯರಿ ವಲಯದ ಅನೇಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿನ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ತ್ವರಿತ ಚೇತರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಸುಲಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ

ಗಂಟಲಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಸಾಧನವನ್ನು ಸೇರಿಸಿದ ನಂತರ, ವೈದ್ಯರು ಅದನ್ನು ಅನ್ನನಾಳ, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ ಮೂಲಕ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತಾರೆ. ಸಾಧನವು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನಾಳವನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಜೋಡಿಸಿದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ತಲುಪಬೇಕು. ಈ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ, ದೊಡ್ಡ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲಾದ ಆಂಪೂಲ್ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅದರ ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಲುಮೆನ್ ಇರುತ್ತದೆ.

ಸಾಧನವು ಈ ಅಂಗದ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿದ್ದ ನಂತರ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾನೆ:

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ರೇಡಿಯೊಪ್ಯಾಕ್ ವಸ್ತುವನ್ನು ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಎಕ್ಸರೆ ಉಪಕರಣವು ನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.
ನೋಡುವ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲುಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಚನೆಗಳು ನಾಶವಾಗುತ್ತವೆ.

ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿ

ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ ನಂತರ, ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದ ಅವಧಿಗೆ ರೋಗಿಯು ದಿನದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿರಬೇಕು. ಈ ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ಪಡೆದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿತಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಬೇಕು. ಗಂಟಲಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಕೆಮ್ಮು ಲೋಜೆಂಜಸ್ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸೂಚನೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ತೀವ್ರ ಉರಿಯೂತ,
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್
ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕಾಮಾಲೆ
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ ಅಥವಾ ಪಿತ್ತಕೋಶ ಅಥವಾ ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಶಂಕಿತ ಗೆಡ್ಡೆ,
ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ನಾಳಗಳ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ,
ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲೊಸ್ಫಿಂಕ್ಟರೊಟೊಮಿ ಸೂಚನೆಗಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಅಂತಹ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
ದೊಡ್ಡ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲಾದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್,
ತೀವ್ರ ಅಂಗ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ,
ತೀವ್ರ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್,
ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ.

ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಧಾನವು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ, ಆದರೆ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ:

ಗರ್ಭಧಾರಣೆ
ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳು,
ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್.

ತೊಡಕುಗಳು

ಅಂತಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತಜ್ಞರು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ತೊಡಕುಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು:

ಕರುಳಿನ ರಂದ್ರ
ರಕ್ತಸ್ರಾವ
ಕರುಳಿನ ಸೋಂಕು.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಪ್ಪುಗಳು ಸಂಭವಿಸಿವೆ ಎಂದು ಕೆಲವು ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಬಹುದು:

ವಾಕರಿಕೆ
ಶೀತ
ವಾಂತಿ
ಎದೆ ಅಥವಾ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು.

ಮಿರಿಜ್ಜಿಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

ತಾಂತ್ರಿಕ ಉಪಕರಣಗಳು. ಇಆರ್‌ಪಿಸಿ ವಿಧಾನವು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ, ಇದು ಅನ್ನನಾಳದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಹೊಟ್ಟೆ, ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ ಮತ್ತು ಬಿಎಸ್‌ಸಿ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ಪ್ರದೇಶದ ಎಕ್ಸರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ಗಳು ದೃಗ್ವಿಜ್ಞಾನದ ಪಾರ್ಶ್ವ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಲಿಫ್ಟ್ ಹೊಂದಿದ ವಾದ್ಯ ಚಾನಲ್ ಇರುವಿಕೆಯಿಂದ ಇತರರಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳ ಮೇಲೆ ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಡ್ಯುಡೆನೋಸ್ಕೋಪ್‌ಗಳನ್ನು ಹಲವಾರು ವಿದೇಶಿ ಕಂಪನಿಗಳು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಸಾಧನದ ಪ್ರಸ್ತುತ 5 ಮಾದರಿಗಳಿವೆ. ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ನ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಅವುಗಳ ಅತ್ಯಂತ ಮಹತ್ವದ ರಚನಾತ್ಮಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ ವಾದ್ಯ ಚಾನಲ್‌ನ ವ್ಯಾಸ (2.2 ರಿಂದ 5.5 ಮಿಮೀ ವರೆಗೆ).

ಸಣ್ಣ ವ್ಯಾಸದ ವಾದ್ಯ ಚಾನಲ್ ನಿಮಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ: 1) ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಮಾಧ್ಯಮದ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನೊಂದಿಗೆ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳ ಕ್ಯಾನ್ಯುಲೇಷನ್, 2) ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ection ೇದನ, 3) ಹೆಪಾಟಿಕೊ-ಕೊಲೆಡೋಕಸ್ನಲ್ಲಿರುವ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಿಯನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು, ಡಾರ್ಮಿಯಾ ಬುಟ್ಟಿ, 4) 2 ನಾಸೋಬಿಲಿಯರಿ ಒಳಚರಂಡಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು

ಮಧ್ಯಮ ವ್ಯಾಸದ (3.2-3.7 ಮಿಮೀ) ವಾದ್ಯ ಚಾನಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸಾಧನಗಳ ಅನ್ವಯದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಹೆಚ್ಚು ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ, ಮೇಲಿನ ಕುಶಲತೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದೊಳಗಿನ ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡಲು ಈ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಈ ಮಾದರಿಗಳು ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್, ಎಂಡೊಪ್ರೊಸ್ಟೆಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ವ್ಯಾಸದ ನಾಸೊಬಿಲಿಯರಿ ಒಳಚರಂಡಿಗೆ ಸಹ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ.

4.2 ರಿಂದ 5.5 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಟೂಲ್ ಚಾನೆಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ಗಳು ಅಷ್ಟೊಂದು ಬಹುಮುಖವಾಗಿಲ್ಲ.

ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಡ್ಯುಡೆನೊಸ್ಕೋಪ್‌ನ ದೂರದ ತುದಿಯ ಸೀಮಿತ ಕುಶಲತೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ಚಾನಲ್ ವ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸುವ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮತ್ತು ಡೈಥರ್ಮೋಸೊಂಡ್‌ನ ಆಯಾಮಗಳ ನಡುವಿನ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸದಿಂದಾಗಿ ಇಆರ್‌ಪಿಸಿ ಅಥವಾ ಇಪಿಎಸ್‌ಟಿಗಾಗಿ ಈ ಮಾದರಿಗಳ ಸಾಧನಗಳ ಬಳಕೆಯು ಅಡ್ಡಿಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ದೊಡ್ಡ ವ್ಯಾಸದ ಕಲನಶಾಸ್ತ್ರದ ನಾಶಕ್ಕೆ ಈ ವಿನ್ಯಾಸದ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್‌ಗಳು ಅನಿವಾರ್ಯ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ವಿಶಾಲವಾದ ವಾದ್ಯ ಕಾಲುವೆಯನ್ನು ಅತಿದೊಡ್ಡ ವ್ಯಾಸದ ಒಳಚರಂಡಿಗಳ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ಹೊರಗಿನ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಸ್ಟೆನೋಸ್ಡ್ ವಿಭಾಗಗಳ ಬೊಗೆನೇಜ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್.
ಈ ಸಾಧನಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಮ್ಯಾಥರ್-ಬೇಬಿ ಕಾಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮೂಲತಃ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಡ್ಯುಡೆನಲ್ ಕೋಲೆಡೋಕೋಸ್ಕೋಪಿಗೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿತ್ತು, ಮತ್ತು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಲೇಸರ್ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕಲನಶಾಸ್ತ್ರದ ಇಂಟ್ರಾಡಕ್ಟಲ್ ನಾಶಕ್ಕೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್‌ಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಎಕ್ಸರೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಇತರ ಉಪಕರಣಗಳು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಒಲಿಂಪಾಸ್, ಪೆಂಟಾಕ್ಸ್, ಕುಕ್ ಮತ್ತು ಫ್ಯೂಜಿನಾನ್‌ನ ವಿಶೇಷಣಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ವಿನ್ಯಾಸದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಹೇರಳವಾಗಿರುವ ಕಾರಣ ಈ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸಾಧನಗಳನ್ನು ವಿವರವಾಗಿ ನಿರೂಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ನಾವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಮಹತ್ವದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳ ಮೇಲೆ ವಾಸಿಸುತ್ತೇವೆ.

ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಗಳು ಇಆರ್‌ಪಿಸಿಗೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು 3 ಮುಖ್ಯ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು: 1) ಸಿಲಿಂಡರಾಕಾರದ ಅಥವಾ ಗೋಳಾಕಾರದ ಡಿಸ್ಟಲ್ ಎಂಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ, 2) ಶಂಕುವಿನಾಕಾರದ ಡಿಸ್ಟಲ್ ಎಂಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ, 3) ಕಂಡಕ್ಟರ್‌ನೊಂದಿಗೆ.

ದೂರದ ತುದಿಯ ಆಕಾರವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸರೆ ಪಾಸಿಟಿವ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಗಳಿವೆ, ಇದು ಅವುಗಳ ಪ್ರಗತಿಯ ದಿಕ್ಕಿನ ಮೇಲೆ ಎಕ್ಸರೆ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಯ್ದ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು “ಅಪೇಕ್ಷಿತ” ನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತತೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಒಳಗೆ ಹಾದುಹೋಗುವ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಕಂಡಕ್ಟರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ದೂರದ ತುದಿಯ ರಚನಾತ್ಮಕ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳಿಂದ ಅದೇ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೊದಲ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಗಳು ಆಯ್ದ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ.

ಡೈದರ್ಮಿಕ್ ಕುಣಿಕೆಗಳು, ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳ ection ೇದನಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾದವುಗಳನ್ನು 3 ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು: 1) ಈರುಳ್ಳಿ ಆಕಾರದ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲೊಟೋಮ್, ಅಲ್ಲಿ “ಬೌಸ್ಟ್ರಿಂಗ್” ಎಂಬುದು ಉಪಕರಣದ ಕೆಲಸದ ಭಾಗವಾಗಿದೆ, ಇದು ವಿನೈಲ್ ಪೊರೆಗಳ ದೂರದ ಭಾಗದ ಪಾರ್ಶ್ವ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಬಿಎಸ್ಎಸ್ ಅನ್ನು ವಿಭಜಿಸುವಾಗ ಎಳೆಯಬೇಕು, 2) ಸೋಮಾ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಟಸ್ ", ಇದರಲ್ಲಿ ಲೋಹದ ದಾರವು ಇದೇ ರೀತಿ ಇದೆ, ಆದರೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನ ಲುಮೆನ್ ನಿಂದ ವಿಸ್ತರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಇದು ಅರ್ಧಗೋಳದ ಲೂಪ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, 3) ಸೂಜಿ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲೊಟೋಮ್, ಇದರಲ್ಲಿ ಲೋಹವು ಕೆಲಸದ ಭಾಗವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ eskaya ಸ್ಟ್ರಿಂಗ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ತೆರೆಯುವುದನ್ನು ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ದೂರ ನಿರ್ಗಮಿಸುವ. ಮೊದಲ ಎರಡು ವಿನ್ಯಾಸಗಳ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲೊಟೋಮಾಗಳು ದೂರದ ತುದಿಯ ವಿಭಿನ್ನ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಕತ್ತರಿಸುವ ಭಾಗವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಇದರ ಉದ್ದವು 15 ರಿಂದ 35 ಮಿ.ಮೀ. ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನ ಶಂಕುವಿನಾಕಾರದ ಆಕಾರವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಾಗ ಸೆಲೆಕ್ಟಿವಿಟಿಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲೊಟೋಮಾಗಳು ಅಗತ್ಯವಾದ ಆಳಕ್ಕೆ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ವಿಫಲವಾದಾಗ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ “ಪೂರ್ವ- ection ೇದನ” ಮಾಡಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನಿಂದ ಬಿಎಸ್ಎಸ್ ಆಂಪ್ಯೂಲ್ನ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ತೆರೆಯಲು ಸೂಜಿ ಆಕಾರದ ಡೈಥರ್ಮಿಕ್ ಪ್ರೋಬ್ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಮೇಲಿನ ಎರಡಕ್ಕಿಂತ ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಕ್ಯಾನ್ಯುಲೇಷನ್ ಅಲ್ಲದ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲೊಟೊಮಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿರ್ಮಾಣಗಳು ಡಾರ್ಮಿಯಾ ಬುಟ್ಟಿಗಳು, ಹೆಪಾಟಿಕೊಹೋಲೆಡೋಚ್‌ನ ಲುಮೆನ್‌ನಿಂದ ಕಲನಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮೇಲೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿದ ಸಾಧನಗಳಂತೆ ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿದೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಉಪಕರಣದ ಕೆಲಸದ ಭಾಗ, ಅವುಗಳ ನಿರ್ದೇಶನ, ಬುಟ್ಟಿಯ ಆಕಾರ, ಅವುಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸಿದ ವಸ್ತು ಮತ್ತು ಹೊರಗಿನ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಲೋಹದ ಕೇಬಲ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಅವು ಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ.

ಬುಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಶಾಖೆಗಳಿವೆ, ಕಲ್ಲಿನ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿ ಅದರ ಲುಮೆನ್‌ನಲ್ಲಿ ಸೆರೆಹಿಡಿಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್‌ಗೆ ಇಳಿಸಬಹುದು. ಪಿಸ್ಟನ್‌ನಂತಹ ಉಪಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸಣ್ಣ ಕಲನಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಮಹತ್ವದ ಕಲನಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯುವಾಗ ಅದೇ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು, ಅಂದರೆ.

ಬುಟ್ಟಿಯೊಳಗೆ ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿಲ್ಲ. ಉಪಕರಣದ ಕೆಲಸದ ಭಾಗವನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಲೋಹದ ಕೇಬಲ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ, ಅದರೊಳಗೆ ದೊಡ್ಡ ಕಲ್ಲು ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಉದಾಹರಣೆಗೆ, 3 ಕೇಬಲ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಬುಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ, ಸುಮಾರು 2 ಸೆಂ.ಮೀ ವ್ಯಾಸದ ಕಲನಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ, 1 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕಲನಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಫಲಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಬುಟ್ಟಿಯನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಲೋಹದ ಕೇಬಲ್‌ಗಳ ದಿಕ್ಕು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅದರ ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಕೇಬಲ್‌ಗಳ ಓರೆಯಾದ ದಿಕ್ಕನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಬುಟ್ಟಿಗಳು, ಮುಚ್ಚಿದಾಗ ಎಲ್ಲಾ ಸಾಧನಗಳ ಅನುವಾದ ಚಲನೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣದ ಜೊತೆಗೆ, ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ತೆರೆಯುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೇಖಾಂಶದ ಅಕ್ಷದ ಸುತ್ತ ಸ್ವಲ್ಪ ತಿರುಗುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಉಪಕರಣವು ಅದರ ಅಂಚುಗಳು ಸಂಪರ್ಕಕ್ಕೆ ಬಂದಾಗ ಕಲನಶಾಸ್ತ್ರದ ಮೇಲೆ ಹಾದುಹೋಗಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮುಖ್ಯ ನಾಳದ ಒಳ ಗೋಡೆ. ಈ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕೊಲೆಡೋಕಸ್ನ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಿಗೆ ಒಳಗಾಗಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಕೇಬಲ್‌ಗಳ ಲಂಬ ದಿಕ್ಕಿನೊಂದಿಗೆ ಇತರರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸಣ್ಣ ವ್ಯಾಸದ ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಾಗ ಈ ವಿನ್ಯಾಸದ ಬುಟ್ಟಿಯ ಬಳಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಡಾರ್ಮಿಯಾ ಬುಟ್ಟಿಯ 3 ಮುಖ್ಯ ರೂಪಗಳಿವೆ, ಪಿತ್ತರಸದಿಂದ ಕಲನಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ: ಗೋಳಾಕಾರದ, ಬಹುಭುಜಾಕೃತಿ ಮತ್ತು ಧುಮುಕುಕೊಡೆ. ಬುಟ್ಟಿಯ ಆಕಾರವನ್ನು ಅದರ ಪೂರ್ಣ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ನಂತರವೇ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು, ಇದು ಉಪಕರಣದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ವಾದ್ಯಗಳ ವಿನ್ಯಾಸದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಕೊಲೆಡೋಕೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ಯಶಸ್ವಿ ನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಮಾಹಿತಿಯು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಇದಲ್ಲದೆ, ರೋಗಕಾರಕತೆ, ಗಾತ್ರ, ಪ್ರಮಾಣ, ಆಕಾರ, ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದಲ್ಲಿನ ಕಲನಶಾಸ್ತ್ರದ ಸ್ಥಳ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಅಂಗರಚನಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೂ ಸಹ ಫಲಿತಾಂಶಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿವೆ.
ಈ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಅಂಶಗಳ ಪಾತ್ರದ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿವರಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗುವುದು, ಮತ್ತು ಈ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ನಾವು ಕಲನಶಾಸ್ತ್ರದ ಒಳ-ಸ್ಟ್ರೀಮ್ ನಾಶಕ್ಕಾಗಿ ಸಾಧನಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೇಲೆ ವಾಸಿಸುತ್ತೇವೆ.
ಯಾಂತ್ರಿಕ ನಿರ್ಮಾಣಗಳು ಲಿಥೊಟ್ರಿಪ್ಟರ್ಗಳು ಬಹಳ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ತಯಾರಕರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇತರವುಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಅತ್ಯಂತ ಶಕ್ತಿಶಾಲಿ ಸಾಧನಗಳು ಲೋಹದ ಬ್ರೇಡ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಇದರ ಹೊರಗಿನ ವ್ಯಾಸವು 2.2 ರಿಂದ 3 ಮಿ.ಮೀ.ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್‌ಗಳ ಎರಡು ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಸಣ್ಣ ವ್ಯಾಸದ ಉಪಕರಣಗಳಿಗೆ ಬಳಸಬಹುದು, ಆದರೆ 3 ಎಂಎಂ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಲಿಥೊಟ್ರಿಪ್ಟರ್‌ಗೆ, ಒಲಿಂಪಸ್‌ನಿಂದ ಟಿಜೆಎಫ್ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬಹುದು.
ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಮಾನ ಶಕ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಸಣ್ಣ ವ್ಯಾಸದ ಉಪಕರಣಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಮೊಬೈಲ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಎರಡನೇ ಗುಂಪಿನ ಸಾಧನಗಳ ಬುಟ್ಟಿಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಹೆಚ್ಚು ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ.
ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದೊಳಗಿನ ಕಲನಶಾಸ್ತ್ರದ ಯಾಂತ್ರಿಕ ನಾಶಕ್ಕಾಗಿ, ಎರಡು ಹ್ಯಾಂಡಲ್ ವಿನ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಡ್ರಮ್ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಇತರಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದನ್ನು ಸಿಲಿಂಡರ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ

ಮೊದಲ ಪ್ರಕಾರದ ಹ್ಯಾಂಡಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಬ್ರೇಡ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಸಾಧನದ ಕೆಲಸದ ಭಾಗವು ಒಂದೇ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸಿ. ಮತ್ತೊಂದು ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಬುಟ್ಟಿಯ ಗಮನಾರ್ಹ ವಿರೂಪತೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಉಪಕರಣದ ಮರುಬಳಕೆ ಸಾಧ್ಯ.

ನಿರ್ವಹಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ನಾಸೋಬಿಲಿಯರಿ ಒಳಚರಂಡಿ ಹೊರಗಿನ ವ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು 2 ರಿಂದ 2.8 ಮಿಮೀ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ದೂರದ ತುದಿಯ ಆಕಾರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಡಿಸ್ಟಲ್ ಎಂಡ್‌ನ ಉಂಗುರ-ಆಕಾರದ ರೂಪ, ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಅದರ ಭಾಗವು ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕೊಲೆಡೋಕಸ್‌ನ ಲುಮೆನ್‌ನಲ್ಲಿ ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಲೋಹದ ಕಂಡಕ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಅದರಿಂದ ತೆಗೆದ ನಂತರವೇ ಒಳಚರಂಡಿ ಕೊಳವೆಯ ಆಕಾರದ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ನೀವು ಪಡೆಯಬಹುದು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಿಖರತೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಎಕ್ಸರೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಿದ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಕ್ಸರೆ ಉಪಕರಣಗಳು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅದರ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ.

ಇದರ ಅಗತ್ಯ ಅಂಶಗಳು ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನ್-ಆಪ್ಟಿಕಲ್ ಪರಿವರ್ತಕ (ಇಒಪಿ), ಪಾಲಿಪೊಸಿಶನಲ್ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ಗುರಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಜೊತೆಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಮತ್ತು ಸಿಬ್ಬಂದಿಯನ್ನು ಅಯಾನೀಕರಿಸುವ ವಿಕಿರಣದಿಂದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ರಕ್ಷಣೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಕ್ಸರೆ ಯಂತ್ರಗಳು ಈ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತವೆ.

ಎಕ್ಸರೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಮನದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಂಡು ಸಮಗ್ರವಾಗಿ ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು:

1) ಎಕ್ಸರೆ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಕೋಣೆಯ ಸಂಘಟನೆ,
2) ಅಗತ್ಯವಾದ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು,
3) ಅಗತ್ಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಲಭ್ಯತೆ - ಎಕ್ಸರೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಸ್ಟ್, ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಮತ್ತು ದಾದಿ,
4) ಕೆಲಸವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ವೈದ್ಯರು ವಿಶೇಷ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ತರಬೇತಿ ಪಡೆಯಬೇಕು.

ಆರ್‌ಇವಿಗಾಗಿ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವುದು. ಆರ್‌ಇವಿಗೆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವಾಗ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನ (ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ) ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ (ಇಪಿಎಸ್‌ಟಿ) ಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸುವುದು ಅಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಲ್ಲ, ಆದರೆ ತೀವ್ರವಾದ ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್‌ನಂತಹ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಥವಾ ಹದಗೆಡಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಕೂಡಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಈ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಬಹುಪಾಲು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಸುಪ್ತ ಪ್ರಸ್ತುತ ಪಿತ್ತರಸದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಅಥವಾ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕಾಮಾಲೆಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅದರ ಕಾರಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಎಕ್ಸರೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿಸ್ಸಂಶಯವಾಗಿ, ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಮಾಧ್ಯಮವನ್ನು ಮಿಲಿಟರಿ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸುವುದು, ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಹ, ಅದನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗಿಗಳ ತಯಾರಿಕೆಯನ್ನು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಪೂರ್ವಭಾವಿಯಾಗಿ, ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ ಮತ್ತು ಇಪಿಎಸ್‌ಟಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಬೇಕು, ಆದರೆ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಲಿಥೊಟ್ರಿಪ್ಸಿ ಮತ್ತು ನಾಸೊಬಿಲಿಯರಿ ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಆರ್‌ಇವಿಗಾಗಿ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಸರಳವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿಷಯಗಳಿಂದ ಜಠರಗರುಳಿನ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವುದರಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅಧ್ಯಯನದ ದಿನದಂದು ಬೆಳಿಗ್ಗೆ als ಟವನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುವಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ.

ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ations ಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದರಲ್ಲಿ ಪ್ರಿಮೆಡಿಕೇಶನ್ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್ನ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ection ೇದನಕ್ಕೆ ಎರಡನೆಯದು ಹೆಚ್ಚು ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ.

ನಮ್ಮ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯೊ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು (ಬೆಂಜೊಹೆಕ್ಸೋನಿಯಮ್, ಪೆಂಟಮೈನ್) ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ - ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ 0.5-1 ಮಿಲಿ 10-15 ನಿಮಿಷಗಳ ಮೊದಲು. 19 ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಕುಸಿತ ಸೇರಿದಂತೆ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರಲಿಲ್ಲ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದಾಗ ಬಸ್ಕೋಪನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಸಿನ್ ನಂತಹ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ಕಡಿಮೆ ಶಾಶ್ವತ ಮತ್ತು ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮುಖ್ಯ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳಿಂದ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯವಲ್ಲ.

ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಆರ್‌ಇವಿಗಳ ತಯಾರಿಕೆ ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಯು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಕಾರ್ಯಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಅಂದರೆ. ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಿ.

ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಈ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಮೊದಲು, ನಂತರ ಮತ್ತು ನಂತರ ಬಳಸಬಹುದು, ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಆರ್‌ಇವಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಗತ್ಯವು ಬಹಳ ವಿರಳ ಮತ್ತು ನಮ್ಮ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ತೀವ್ರವಾಗಿ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸಾಧ್ಯವಾದರೂ, ಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತ ಎಕ್ಸರೆ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ನಮ್ಮ ಅಭಿಪ್ರಾಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಅನಪೇಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ.

ಈ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಮುಕ್ತಾಯಗೊಳಿಸಿ, ಆರ್‌ಇವಿಗಾಗಿ ರೋಗಿಗಳ ತಯಾರಿಕೆಯಲ್ಲಿ .ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ನಾವು ಗಮನಿಸುತ್ತೇವೆ.

ರೆಟ್ರೊಗ್ರೇಡ್ ಚೋಲಾಂಜಿಯೋಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಗ್ರಫಿ (ಆರ್‌ಸಿಎಚ್‌ಪಿ)

ರೆಟ್ರೊಗ್ರೇಡ್ ಚೋಲಾಂಜಿಯೋಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಗ್ರಫಿ (ಆರ್‌ಸಿಎಚ್‌ಪಿ) ಏಕಕಾಲಿಕ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಈ ತಂತ್ರವನ್ನು ಶಂಕಿತ ಕೋಲೆಡೋಕೋಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್, ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕಾಮಾಲೆಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ನಾಳಗಳ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆರ್‌ಸಿಎಚ್‌ಪಿ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಅದರ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ವಾದಿಸಬೇಕು. ರೆಟ್ರೊಗ್ರೇಡ್ ಚೋಲಾಂಜಿಯೋಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಮೊದಲು 1968 ರಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಅನೇಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಆರ್‌ಸಿಪಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈಗಾಗಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಸಾಕ್ಷ್ಯವನ್ನು ವಿವಾದಾಸ್ಪದಗೊಳಿಸಬಾರದು, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅನುಷ್ಠಾನವು ತೀವ್ರವಾದ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲೊಸ್ಫಿಂಕ್ಟರೋಟಮಿ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ತೊಡಕುಗಳ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವು 4.0% ರಿಂದ 4.95% ವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ( ಪಿಎಸ್ಟಿ) 9.8% ತಲುಪುತ್ತದೆ).

ಆರ್ಸಿಪಿ ನಂತರ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತದಂತಹ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಹಲವಾರು ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ, ಇವು ಸಹಜವಾಗಿ ತಾಂತ್ರಿಕ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ: ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನಾಳವನ್ನು ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಪುನರಾವರ್ತಿಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ, ಪಿಎಸ್‌ಟಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಕತ್ತರಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಾಬಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಮಿಶ್ರ ಪ್ರವಾಹವನ್ನು ಬಳಸಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪಿಎಸ್‌ಟಿ ನಡೆಸುವಾಗ, ection ೇದನವು ಬಿಡಿಎಸ್ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯಿಂದ ಬಾಯಿಯಿಂದಲ್ಲ.

ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ರೆಟ್ರೊಗ್ರೇಡ್ ಚೋಲಾಂಜಿಯೋಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಗ್ರಫಿ (ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ) ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸರೆ ತಂತ್ರಗಳ ಇತ್ತೀಚಿನ ಸಾಧನೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನಾಳವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಒಂದು ಸಾಧನ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ಈ ವಿಧಾನವು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ವಿವಿಧ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು (ತೀವ್ರವಾದ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತ, ಒಂದು ಗೆಡ್ಡೆ, ಒಂದು ಚೀಲ), ಹಾಗೆಯೇ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು (ಕಲ್ಲುಗಳು, ನಾಳಗಳ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ, ಗೆಡ್ಡೆಗಳು) ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಇತರ ಎಲ್ಲ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಅದರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿ ವಿಷಯ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಹಲವಾರು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ. ಇಆರ್‌ಸಿಪಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಅಧ್ಯಯನದ ಮೊದಲು, ನಿದ್ರಾಜನಕ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಾಯಿ ಮತ್ತು ಗಂಟಲಕುಳಿಯ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರ, ವಿಶೇಷ ಆಪ್ಟಿಕಲ್ ಸಾಧನವನ್ನು (ಡ್ಯುವೋಡೆನೊಫೈಬ್ರೊಸ್ಕೋಪ್) ಬಾಯಿ, ಅನ್ನನಾಳ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೂಲಕ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯು ಸೇರಿಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ (ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲಾ) ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಬಾಯಿ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಲುಮೆನ್ಗೆ ತೆರೆಯುತ್ತದೆ . ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವ ವಿಶೇಷ ಕೊಳವೆಯ ಸಹಾಯದಿಂದ, ಪಾಪಿಲ್ಲಾದ ಬಾಯಿಯನ್ನು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನಾಳಕ್ಕೆ ರೇಡಿಯೊಪ್ಯಾಕ್ ವಸ್ತುವಿನಿಂದ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಎಕ್ಸರೆ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ, ತಜ್ಞರು ನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ಯಾವುದೇ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ನಾಳ ಅಥವಾ ಕಲ್ಲುಗಳ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಅದರಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಅಡಚಣೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ನ ಚಾನಲ್ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾದ ವಿವಿಧ ವಿಶೇಷ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ, ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ತೆಗೆಯುವ ನಾಳದ let ಟ್ಲೆಟ್ನಿಂದ ision ೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ವಲಯದ ರೋಗಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ರೆಟ್ರೊಗ್ರೇಡ್ ಚೋಲಾಂಜಿಯೋಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಗ್ರಫಿ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖವಾಗಿದೆ.

ನೊವೊರೊಸ್ಸಿಸ್ಕ್ನಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ರೆಟ್ರೊಗ್ರೇಡ್ ಚೋಲಾಂಜಿಯೋಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಗ್ರಫಿ

ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ರೆಟ್ರೊಗ್ರೇಡ್ ಚೋಲಾಂಜಿಯೋಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಗ್ರಫಿ (ಆರ್‌ಸಿಎಚ್‌ಪಿ) ವಾದ್ಯಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಇಸ್ರೇಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದ ರೋಗಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆರ್‌ಸಿಎಚ್‌ಪಿಯ ಚೌಕಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತರಸ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನಾಳಗಳ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು (ಭಾಗಶಃ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಡಚಣೆ), ಕಲ್ಲುಗಳು, ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಮೀರ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ, ಆರ್‌ಸಿಪಿಗಳನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿಯೂ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನೀವು ನಾಳಗಳ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಅನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಲು ಅಥವಾ ಪೋಷಕ ಸ್ಟೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಅಳವಡಿಸಲು.

ಚೋಲಾಂಜಿಯೋಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಗ್ರಫಿಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಅಪರಿಚಿತ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಕಾಮಾಲೆ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು
ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು ಅಥವಾ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಕಲ್ಲುಗಳು ಎಂದು ಶಂಕಿಸಲಾಗಿದೆ
ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ, ಪಿತ್ತರಸದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು
ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಅಡಚಣೆ ಅಥವಾ ಉರಿಯೂತ
ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್
ಬಯಾಪ್ಸಿ ಅಥವಾ ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್
ಮಾನೊಮೆಟ್ರಿ - ಪಿತ್ತಕೋಶದ ನಾಳದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅಳೆಯುವುದು

ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ರೆಟ್ರೊಗ್ರೇಡ್ ಚೋಲಾಂಜಿಯೋಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಗ್ರಫಿಗಾಗಿ ತಯಾರಿ

ನೀವು HRCG ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ದಯವಿಟ್ಟು ಕೆಳಗಿನ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ:

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ 8 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಕೊನೆಯ meal ಟವನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದರ ನಂತರ, ತಿನ್ನುವುದರಿಂದ ದೂರವಿರಿ ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಕುಡಿಯುವುದರಿಂದ ದೂರವಿರಿ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅಥವಾ ಇತರ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ನೀವು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ations ಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದರೆ, ಆರ್‌ಸಿಪಿಗೆ ಮೂರು ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ನೀವು ಅಗತ್ಯವಾದ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಅದನ್ನು ಒಂದು ಸಿಪ್ ನೀರಿನಿಂದ ಕುಡಿಯಬಹುದು. ಇದರ ನಂತರ, ದ್ರವಗಳನ್ನು ಕುಡಿಯುವುದನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ.
ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ (ಕೂಮಡಿನ್, ಸಿಂಥ್ರೋಮಾ) drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಆರ್‌ಸಿಪಿ ದಿನಾಂಕದ ಒಂದು ವಾರ ಮೊದಲು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧವಿಲ್ಲದೆ ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ಪೂರೈಕೆದಾರರೊಂದಿಗೆ ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಿ.
ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ನಿದ್ರಾಜನಕಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಬೆಂಗಾವಲಿನೊಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೇಂದ್ರಕ್ಕೆ ಬರುವುದು ಮತ್ತು ಆ ದಿನ ಕಾರನ್ನು ಓಡಿಸದಿರುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಾರದು. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ನಿಮ್ಮೊಂದಿಗೆ ತರಬೇಕು.
ಆರಾಮದಾಯಕ ಬಟ್ಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಆಭರಣಗಳಿಲ್ಲದೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಬನ್ನಿ.
ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡುವುದು, ದಂತಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಂಟ್ಯಾಕ್ಟ್ ಲೆನ್ಸ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಆರ್‌ಸಿಎಚ್‌ಪಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ

ಆಧುನಿಕ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಚೋಲಾಂಜಿಯೋಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಲ್ಲಿ ECHO ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಿದೆ - ಆಪ್ಟಿಕಲ್ ಫೈಬರ್ ಹೊಂದಿರುವ ತೆಳುವಾದ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ಗಳು.

ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕೊಠಡಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾದ ಮಾನಿಟರ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೆಸಲ್ಯೂಶನ್ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ರವಾನಿಸುವ ಚಿಕಣಿ ವಿಡಿಯೋ ಕ್ಯಾಮೆರಾವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಅಲ್ಲದೆ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಸಹಾಯದಿಂದ, ಅಗತ್ಯವಾದ ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ರೋಗಿಯ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹಕ್ಕೆ ವಿಶೇಷ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಬಹುದು.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಅವಧಿ 30 ರಿಂದ 60 ನಿಮಿಷಗಳು. ಇದು ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನಂತರ, ರೋಗಿಗೆ 1-2 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಆರ್‌ಸಿಎಚ್‌ಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಿದ್ದರೆ, ಮರುದಿನ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ತನಕ ರೋಗಿಯನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವಂತೆ ಕೇಳಬಹುದು.

ಮೌಖಿಕ ಕುಹರ ಮತ್ತು ಗಂಟಲಕುಳಿ ಮೂಲಕ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಸಾಗಿಸಲು ಅನುಕೂಲವಾಗುವಂತೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ನಿದ್ರಾಜನಕ ಮತ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ರೋಗಿಗೆ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ನೋವುರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ನ ವ್ಯಾಸವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ನುಂಗುವ ಆಹಾರದ ಉಂಡೆಯ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ವೈದ್ಯರು ಅನ್ನನಾಳ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೂಲಕ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತಾರೆ, ಅವುಗಳ ಆಂತರಿಕ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ ಅನ್ನು ತಲುಪುತ್ತಾರೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನಾಳ ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಕೋಶ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳ ಸರಣಿಯನ್ನು ಮಾಡಿ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು: ಅವನನ್ನು ಅವನ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ತಿರುಗಿಸಿ.

ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಗಳ ದೃಶ್ಯೀಕರಣಕ್ಕೆ ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.

ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಚಾನಲ್ ಮೂಲಕ, ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮಾಡಲು ನೀವು ವಿಶೇಷ ಚಿಕಣಿ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಸೆಳೆಯಬಹುದು - ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಅಂಗಾಂಶದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಅವರ ಸಹಾಯದಿಂದ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತರಸದ ಹೊರಹರಿವನ್ನು ತಡೆಯುವ ಕಲ್ಲನ್ನು ನೀವು ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು, ಅಥವಾ ಸ್ಟೆಂಟ್ ಅಳವಡಿಸಬಹುದು.

ಸ್ಟೆಂಟ್ ಲೋಹ ಅಥವಾ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳ ಅಥವಾ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ (ಅಡಚಣೆ).

ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್‌ನ ಒಂದು ಸೂಚನೆಯೆಂದರೆ ನಾಳದ ಲುಮೆನ್ ಅಥವಾ ವಾಟರ್‌ನ ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ - ನಾಳಗಳು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್‌ಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಸ್ಥಳ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿ

ಆರ್‌ಸಿಪಿ ಸುಮಾರು ಒಂದು ಗಂಟೆಯ ನಂತರ, ನೀವು ಕುಡಿಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು. ಮೊದಲ ದಿನ ದ್ರವಗಳು ಮತ್ತು ಮೃದುವಾದ ಗಂಜಿ ತರಹದ ಆಹಾರವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ನೀವು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನ ತುರ್ತು ಕೋಣೆಯನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ:

38 ಡಿಗ್ರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಾಪಮಾನ
ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು
ರಕ್ತದ ಕುರುಹುಗಳೊಂದಿಗೆ ವಾಂತಿ
ಗುದನಾಳದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಕಪ್ಪು ಮಲ

ಅನ್ನನಾಳದ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಬಂಧನ

ಅನ್ನನಾಳ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವಿಧಾನ.

ವಿಶೇಷ ನಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪ್ ನಂತರ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಬಂಧನವು ಅನ್ನನಾಳದ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಪ್ರದೇಶದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಡೆಂಟೇಟ್ ರೇಖೆಯ ಮೇಲಿರುತ್ತದೆ. ಉಂಗುರಗಳನ್ನು ಸುರುಳಿಯಲ್ಲಿ ಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಯ್ದ ಸಿರೆಯ ನೋಡ್ ಅನ್ನು ಸಿಲಿಂಡರ್ಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಎತ್ತರಕ್ಕೆ ಎಳೆದ ನಂತರ ತಿರಸ್ಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಧಿವೇಶನಕ್ಕಾಗಿ (ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ) 6-10 ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ವಿಧಿಸುತ್ತದೆ.

ನಿಯಮದಂತೆ, ಲ್ಯಾಟೆಕ್ಸ್ ಉಂಗುರಗಳಿಂದ ಬಂಧನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಉಂಗುರದ ಪಾತ್ರವನ್ನು 11 ಮತ್ತು 13 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ನೈಲಾನ್ ಲೂಪ್ನಿಂದ ಸಹ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು, ಇದು ದೂರದ ಕ್ಯಾಪ್ನ ಗಾತ್ರಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಒಂದು ವಾರದ ನಂತರ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ನಿಯಂತ್ರಣ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮರುಕಳಿಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಬಂಧನವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬೇಕು.

ಹಿಗ್ಗಿದ ಅನ್ನನಾಳದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಬಂಧನ

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಏರಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ದುರುಪಯೋಗ, ಇದು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಿರೋಸಿಸ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಭೀಕರವಾದ ತೊಡಕುಗಳೆಂದರೆ ಅನ್ನನಾಳ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ರಚನೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದ ಹೊರಹರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಇದು 50% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಕೂಡಿದೆ. ಮರಣ, ತುರ್ತು ಸಹಾಯವಿಲ್ಲದೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೊದಲ ಕಂತು 30-40%, ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ 70%.

ವಿವಿಧ ಮೂಲದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಇರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಫೈಬ್ರೋಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಸಿರೋಟಿಕ್ ಹಂತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮುಂಚೆಯೇ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸಂಕೀರ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಿವೆ, ಇವು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಸಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆಘಾತಕಾರಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮರಣದಂಡನೆಯೊಂದಿಗೆ ಇವೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಅನ್ನನಾಳ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಈಗ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಅನ್ನನಾಳದ ಹಿಗ್ಗಿದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಬಂಧನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಿಗ್ಗಿದ ಅನ್ನನಾಳದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಬಂಧನ

ಅನ್ನನಾಳದ ಹಿಗ್ಗಿದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಬಂಧನವು ಸಣ್ಣ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಉಂಗುರಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ಉಬ್ಬಿರುವ ನೋಡ್ಗಳ ಬಂಧನದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ. ಅನ್ನನಾಳದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಅಂತ್ಯದಿಂದ ಕೊನೆಯ ನೋಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಅದರ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಂಧನ ಸಾಧನವನ್ನು ಅದರ ತುದಿಗೆ ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅದರ ನಂತರ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ದೂರದ ಅನ್ನನಾಳಕ್ಕೆ ಪುನಃ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳವು ಬಹಿರಂಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಬಂಧನ ಸಾಧನದ ಲುಮೆನ್ ಆಗಿ ಆಕಾಂಕ್ಷಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಅದಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸಲಾದ ತಂತಿ ಲಿವರ್ ಅನ್ನು ಒತ್ತಿ, ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಉಂಗುರವನ್ನು ಅಭಿಧಮನಿ ಮೇಲೆ ಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಅಸ್ಥಿರವಾಗುವವರೆಗೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದರಲ್ಲೂ 1 ರಿಂದ 3 ಉಂಗುರಗಳನ್ನು ವಿಧಿಸಿ.

ಅನ್ನನಾಳದ ಹಿಗ್ಗಿದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಬಂಧನವು ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಬಂಧಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಧಿಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ. ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ತೊಡಕು ಅಸ್ಥಿರ ಡಿಸ್ಫೇಜಿಯಾ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸಹ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ತನಿಖೆ ಅನ್ನನಾಳದ ರಂದ್ರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅತಿಕ್ರಮಿಸುವ ಉಂಗುರಗಳ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ, ಹುಣ್ಣುಗಳು ತರುವಾಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಬಹುದು. ಉಂಗುರಗಳು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಜಾರಿಬೀಳುತ್ತವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುತ್ತದೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಅನ್ನನಾಳದ ಹಿಗ್ಗಿದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಬಂಧನವನ್ನು ವಿಶೇಷ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನಾವು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇವೆ.

ಅನ್ನನಾಳದ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ನೋಡ್‌ಗಳಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಉಂಗುರಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳದ ನೋಡ್‌ಗಳ ಬಂಧನವನ್ನು ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟ, ಮತ್ತು ಗರಿಷ್ಠ ಆಮೂಲಾಗ್ರತೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಇರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಗೆ ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಒಳಗಾಗಬೇಕೆಂದು ನಾವು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇವೆ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಬಂಧನ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ತಡೆಯಿರಿ.

ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕಾಮಾಲೆಗಾಗಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ರೆಟ್ರೊಗ್ರೇಡ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೊಕೊಲಾಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲೊಸ್ಫಿಂಕ್ಟರೊಟೊಮಿ

ಬ್ರೆಗೆಲ್ ಎ. ಐ. (ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವಿಭಾಗದ ಮುಖ್ಯಸ್ಥ, ಕಾಲ್ಪನಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಭಾಗದ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕ),
ಆಂಡ್ರೀವ್ ವಿ.ವಿ. (ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಸ್ಟ್), ಯೆವ್ಟುಶೆಂಕೊ ವಿ.ವಿ. (ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಸ್ಟ್), ಬೋರ್ಖೊನೊವಾ ಒ. ಆರ್.
ಇರ್ಕುಟ್ಸ್ಕ್ ರಾಜ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ

ಕಾಮಾಲೆ ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ರೆಟ್ರೊಗ್ರೇಡ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೊಕೊಲಾಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ (ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ) ಅತ್ಯಂತ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಡ್ಯುಯೊಡಿನಮ್ (ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್) ಗೆ ಪಿತ್ತರಸದ ಅಂಗೀಕಾರವನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸಲು ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲೊಸ್ಫಿಂಕ್ಟರೊಟೊಮಿ (ಇಪಿಎಸ್ಟಿ) ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಸಹಾಯವಾಗಿದೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳ ವಾಸ್ತವ್ಯದ ಮೊದಲ 1-3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

312 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 5 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ ಮತ್ತು ಇಪಿಎಸ್‌ಟಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗಿದೆ.

240 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕೇಸ್ ಹಿಸ್ಟರಿಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು 72 ರಲ್ಲಿ - ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ಗಳು ಮಾತ್ರ. ರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಇಪಿಎಸ್ಟಿ ಅನುಷ್ಠಾನಕ್ಕೆ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. 265 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚನೆಗಳಿದ್ದರೆ, ಇಪಿಎಸ್ಟಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. 86 ಪುರುಷರು (27.56%), 226 ಮಹಿಳೆಯರು (72.44%) ಇದ್ದರು.

ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ವಿತರಿಸಲಾಗಿದೆ: 14 (4.49%) ರೋಗಿಗಳು 30 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರು, 6 (1.92%) 31-40 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು, 24 (7.69%) ರೋಗಿಗಳು 41-50 ವರ್ಷಗಳು, 58 (18.59%) ರೋಗಿಗಳು - 51-60 ವರ್ಷ, 76 (24.36%) ರೋಗಿಗಳು - 61-70 ವರ್ಷ, 89 (28.53%) ರೋಗಿಗಳು - 71-80 ವರ್ಷ ಮತ್ತು 45 (14.42%) ರೋಗಿಗಳು 80 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರು.

ಕಳೆದ 3 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ವೃದ್ಧರು ಮತ್ತು ಹಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು 62.67% ರಿಂದ 68.13% ಕ್ಕೆ ಏರಿದೆ.

ಬಹುಪಾಲು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (75), ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ (73), ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ (4), ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (4), ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಅಲ್ಸರ್ (4), ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (3) ರೋಗದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯು ಉಲ್ಬಣಗೊಂಡಿದೆ. ) ಮತ್ತು ಇತರರು.

ಪಿತ್ತರಸದ ಪ್ರದೇಶದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು (ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್) 16.67% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು, 60.83% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಡೋಕೋಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ದೃ confirmed ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು 22.20% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಕೊಲೆಡೋಕಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಲನಶಾಸ್ತ್ರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳವನ್ನು ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಯಿತು.

13 (5.42%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (ಸಿಟಿ) ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ನಡೆಸಲಾಯಿತು.

ಅವುಗಳಲ್ಲಿ 5 ರಲ್ಲಿ, ಸಿಟಿಯನ್ನು ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, 3 ರಲ್ಲಿ - ಕೊಲೆಡೊಕೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್, ಮತ್ತು 2 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೊಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೊಡ್ಯುಡೆನಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಇತರ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಯಿತು.

ದೊಡ್ಡ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳ (ಬಿಡಿಎಸ್) ವ್ಯಾಸವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 5 ಮಿ.ಮೀ ಮೀರಲಿಲ್ಲ. ನಾವು BDS ನ ಬಾಯಿಯ ಆಕಾರದ ಹಲವಾರು ಪ್ರಭೇದಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತೇವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (266) ಅಥವಾ 85.26% ರಲ್ಲಿ ಅದು ದುಂಡಾಗಿತ್ತು, 33 (10.58%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಯಿ ಸೀಳಿದಂತೆ, 5 (1.60%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಕೆಟ್ಟದ್ದಾಗಿತ್ತು ಮತ್ತು 3 (0.96%) - ಪಾಯಿಂಟ್ ರೂಪ, ಮತ್ತು 4 (1.28%) ವಿಭಿನ್ನ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
39 (12.50%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಿಡಿಎಸ್ ರಂಧ್ರದ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ 15 (4.81%) ರಲ್ಲಿ, ಮೊಲೆತೊಟ್ಟು ತೆರೆಯುವಿಕೆಯು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಪ್ಯಾರಾಪಪಿಲ್ಲರಿ ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲಮ್ನಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲಮ್ನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿರುವ 24 (7.69%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದೆ.
19 (5.56%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಧ್ಯಯನವು ವಿರ್ಸಂಗೋಗ್ರಫಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ 2 ರಲ್ಲಿ, ಬಿಡಿಎಸ್ ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲಮ್ನಲ್ಲಿ, 4 ರಲ್ಲಿ - ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲಮ್ ಬಳಿ ಮತ್ತು 13 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೇವಲ ವಿರ್ಸಂಗೋಗ್ರಫಿ ಮಾಡಲು ಇತರ ಕಾರಣಗಳಿವೆ.
ಮತ್ತೊಂದು 30 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ನಾಳಗಳನ್ನು ಕ್ಯಾನ್ಯುಲೇಟ್ ಮಾಡಲಾಗಲಿಲ್ಲ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ BDS ಯ ವಿಲಕ್ಷಣ ಸ್ಥಳದೊಂದಿಗೆ.
ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಬಿಡಿಎಸ್ ರಂಧ್ರಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಿದ ನಂತರ, 50% ಸಾಂದ್ರತೆಯ (ವೆರೋಗ್ರಾಫಿನ್, ಯುರೋಗ್ರಾಫಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗುವ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್‌ನ 1-2 ಮಿಲಿ ಪರೀಕ್ಷಾ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನ ಅಂತ್ಯವು ನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿದ್ದಾಗ, ಮಾನಿಟರ್ನಲ್ಲಿನ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಕೊಲೆಡೋಕಸ್ನ ಚಿತ್ರದಿಂದ ದೃ confirmed ೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಾಗ, ಅದು ಯಕೃತ್ತಿನ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಯಿತು.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ವರೂಪ, ನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಂಗರಚನಾ ಸಂಬಂಧಗಳು, ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್, ಬಿಡಿಎಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸುವ ಆಳವು 1 ರಿಂದ 12 ಸೆಂ.ಮೀ.

ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಕೋಶವು ಮಾನಿಟರ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಅದರ ವಿತರಣೆಯ ದೃಶ್ಯ ನಿಯಂತ್ರಣದೊಂದಿಗೆ 50% ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗುವ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತತೆಯ 20-30 ಮಿಲಿ ಆಡಳಿತದಿಂದ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಕೋಶವನ್ನು ತುಂಬಿದ ನಂತರ, 1 ರಿಂದ 3 ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ.

ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ ನಂತರ, ನಾಳಗಳನ್ನು 0.5% ನೊವೊಕೇನ್ ದ್ರಾವಣದಿಂದ ತೊಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೋಲಂಜೈಟಿಸ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಕೋಲೆಡೋಚ್ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಜೀವಕ ದ್ರಾವಣದಿಂದ ಚುಚ್ಚಲಾಯಿತು.

ರೋಗದ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ಬಿಡಿಎಸ್ ಕಾಲುವೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನ ಪ್ರಗತಿ, ಮಾನಿಟರ್ ಪರದೆಯ ಮೇಲೆ ನಾಳಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸರೆ ಡೇಟಾದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ರೆಟ್ರೊಗ್ರೇಡ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೊಕೊಲಾಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯ ನಂತರದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು.

ಇಆರ್‌ಪಿಸಿ ಪ್ರಕಾರ, 32 (10.92%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ವ್ಯಾಸವು 6 ಮಿ.ಮೀ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿತ್ತು, 73 (24.91%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದು 7 ರಿಂದ 10 ಮಿ.ಮೀ., 100 (34.13%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದು 11-15 ಮಿ.ಮೀ. 68 (23.21%) ರೋಗಿಗಳು 16–20 ಮಿ.ಮೀ., ಮತ್ತು 20 (6.83%) ರೋಗಿಗಳು 20 ಮಿ.ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹೊಂದಿದ್ದರು.

ಇಆರ್‌ಸಿಪಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಕಾಮಾಲೆಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ - 193 ರಲ್ಲಿ (61.86%) ರೋಗಿಗಳ ಕಲ್ಲುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದಲ್ಲಿ, 46 (14.74%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ - ಮೈಕ್ರೊಕೊಲೆಕೋಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್, 5 (1.60%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ - ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, 3 ರಲ್ಲಿ (0.96%) - ಬಿಡಿಎಸ್ ಅಡೆನೊಮಾ, 2 (0.64%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಬ್ಲಾಕ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು ಮತ್ತು 1 (0.32%) ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು. ಇಆರ್‌ಪಿಸಿ ಹೊಂದಿರುವ 50 (16.03%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾಮಾಲೆಗೆ ಕಾರಣವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಅಥವಾ ಕಾಮಾಲೆಯ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗಿದೆ.

265 (77.49%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲೋಸ್ಫಿಂಕ್ಟರೋಟಮಿ (ಇಪಿಎಸ್ಟಿ) ಅನ್ನು ಕ್ಯಾನ್ಯುಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಯುಲೇಷನ್ ಅಲ್ಲದ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲೊಟೊಮಿ ision ೇದನದ ಉದ್ದವು 126 (47.55%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 10 ಮಿ.ಮೀ., 114 (43.02%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 11–15 ಮಿ.ಮೀ ಮತ್ತು 25 (9.43%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 16–20 ಮಿ.ಮೀ. (ಚಿತ್ರ 1) )

ಇಪಿಎಸ್ಟಿ ನಂತರ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, 133 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳಿಂದ ಕಲನಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗಿದೆ (ಚಿತ್ರ 2), ಮತ್ತು 110 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಕಲ್ಲುಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.

69 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದಿಂದ ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದಿಂದ ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ತೆಗೆಯಲು ಅನುಮತಿಸದ ಕಾರಣಗಳು ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಿಯ ದೊಡ್ಡ ಗಾತ್ರ (54), ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ಕಲ್ಲುಗಳ ಬಲವಾದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ (13) ಮತ್ತು ಇತರ ಕಾರಣಗಳು (2).

36 (15.00%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ ನಂತರದ ತೊಂದರೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದವು.

ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲೊಟೊಮಿ ision ೇದನದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು 23 (9.58%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದೆ, 22 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಡ್ಯುವೋಡೆನೋಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಯಿತು, 2 ರಲ್ಲಿ ಇದು ಅಧ್ಯಯನದ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ ಮರುಕಳಿಸಿತು. ಒಬ್ಬ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮರುಕಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು 1 ರೋಗಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು.

5 (2.08%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ, 6 (2.50%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ರಂಧ್ರವು ಸಂಭವಿಸಿದೆ, 1 (0.42%) ನಲ್ಲಿ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ರಂದ್ರ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ 1 (0.42%) ರಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಪಿಲಿಟಿಸ್ ಸಂಭವಿಸಿದೆ.

ತರುವಾಯ, 104 (43.33%) ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಅವರು ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟೊಮಿ ನಡೆಸಿದರು, ಇದನ್ನು ಚಾಸ್ಟೊಬೊಲ್ನಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಡೊಕೋಟಮಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದಿಂದ ಕಲನಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು, ಕೊಲೆಡೋಚೊಡ್ಯುಡೆನೊಸ್ಟೊಮಿ ಹೇರುವುದು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಒಳಚರಂಡಿಗೆ ವಿವಿಧ ಆಯ್ಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಯಿತು. 9 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್‌ಗಾಗಿ ಮೈಕ್ರೊಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ ವಿಧಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು 2 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು.

ಹೀಗಾಗಿ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ರೆಟ್ರೊಗ್ರೇಡ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೊಕೊಲಾಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲೊಸ್ಫಿಂಕ್ಟರೊಟೊಮಿಯೊಂದಿಗಿನ ನಮ್ಮ ಅನುಭವವು ಅವರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿ ವಿಷಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ದೃ ms ಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಇಆರ್ಪಿಸಿಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಲೆಡೋಕೋಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಮಾಲೆ, ಗಾತ್ರಗಳು, ಕಲ್ಲುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಡೋಕಸ್ನ ವ್ಯಾಸದ ಕಾರಣವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಕೊಲೆಡೊಕೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನೊಂದಿಗಿನ ಇಆರ್ಸಿಪಿಯ ಮಾಹಿತಿ ವಿಷಯವು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

ಕೊಲೆಡೋಕಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ಕಲನಶಾಸ್ತ್ರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳಿಂದ ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯುವುದರೊಂದಿಗೆ ಇಆರ್‌ಪಿಸಿ ಇಪಿಎಸ್‌ಟಿಯನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸಬೇಕು.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇಆರ್ಸಿಪಿ ಮತ್ತು ಜಿಎಸ್ಟಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಆಧುನಿಕ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಉಪಕರಣಗಳು, ಸಾಕಷ್ಟು ಅರಿವಳಿಕೆ, ಹೆಚ್ಚು ಅರ್ಹವಾದ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಸ್ಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರೊಂದಿಗೆ ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಸಾಧ್ಯ.

ತೀರ್ಮಾನ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಡ್ಯುಡೆನಲ್ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿನ ನಮ್ಮ ಅನುಭವವು ಅವುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ 98.3% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಮತ್ತು 95.5% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು.