ವಿಕ್ಟೋ za ಾ - ಅಧಿಕೃತ * ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳು
ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ - ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಪರಿಹಾರ: ಬಣ್ಣರಹಿತ ಅಥವಾ ಬಹುತೇಕ ಬಣ್ಣರಹಿತ (ಗಾಜಿನ ಕಾರ್ಟ್ರಿಜ್ಗಳಲ್ಲಿ 3 ಮಿಲಿ ತಲಾ *, ಇವುಗಳನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಾಗಿ ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ನಲ್ಲಿ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, 1, 2 ಅಥವಾ 3 ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ನುಗಳ ರಟ್ಟಿನ ಬಂಡಲ್ನಲ್ಲಿ).
* 1 ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ನಲ್ಲಿ (3 ಮಿಲಿ) 1.8 ಮಿಗ್ರಾಂನ 10 ಪ್ರಮಾಣಗಳು, 1.2 ಮಿಗ್ರಾಂನ 15 ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಅಥವಾ 0.6 ಮಿಗ್ರಾಂನ 30 ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಇರುತ್ತವೆ.
ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು: 1 ಮಿಲಿ - 6 ಮಿಗ್ರಾಂನಲ್ಲಿ ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್.
ಸಹಾಯಕ ಘಟಕಗಳು: ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲ / ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ q.s., ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಡೈಹೈಡ್ರೇಟ್, ಫೀನಾಲ್, ಪ್ರೊಪೈಲೀನ್ ಗ್ಲೈಕಾಲ್, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನೀರು.
C ಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು:
ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್
ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಸುದೀರ್ಘ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಉಪವಾಸವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತಿನ್ನುವ ನಂತರ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.
ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ
ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಟೆಪ್ವೈಸ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕಷಾಯವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಒಂದೇ ಪ್ರಮಾಣದ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಅನ್ನು ನೀಡಿದ ನಂತರ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಆರೋಗ್ಯಕರ ವಿಷಯಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದಾದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 1).
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬೀಟಾ ಕೋಶದ ಕಾರ್ಯ
ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬೀಟಾ ಕೋಶದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಿದೆ, ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ಹಂತ ಮತ್ತು ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳ ಗರಿಷ್ಠ ಸ್ರವಿಸುವ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿದೆ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಮಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ (ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತ), ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಸುಧಾರಣೆ (ಹೈಪರ್ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಟೆಸ್ಟ್) ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸ್ರವಿಸುವ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು (ಅರ್ಜಿನೈನ್ ಉದ್ದೀಪನ ಪರೀಕ್ಷೆ) ತೋರಿಸಿದೆ.
ವಿಕ್ಟೋ za with ರೊಂದಿಗಿನ 52 ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳ (ಹೋಮಾ ಸೂಚ್ಯಂಕ) ಕಾರ್ಯದ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಮಾದರಿಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನುಪಾತವು ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಯಾಗಿದೆ.
ಗ್ಲುಕಗನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ:
ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕಗನ್ ಸ್ರವಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ ಗ್ಲುಕಗನ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ತಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಕಡಿಮೆ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು.
ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಖಾಲಿ ಮಾಡುವುದು:
ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಖಾಲಿಯಾಗುವುದರಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಳಂಬವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪೋಸ್ಟ್ಪ್ರಾಂಡಿಯಲ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ದೇಹದ ತೂಕ, ದೇಹದ ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿಯ ಖರ್ಚು:
ಹೆಚ್ಚಿದ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಿಷಯಗಳಲ್ಲಿ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಎರಡನೆಯದು ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (ಸಿಟಿ) ಮತ್ತು ಡ್ಯುಯಲ್-ಎನರ್ಜಿ ಎಕ್ಸರೆ ಅಬ್ಸಾರ್ಪ್ಟಿಯೊಮೆಟ್ರಿ (ಡೆರಾ) ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ದೇಹದ ತೂಕದ ನಷ್ಟವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಿಗಳ ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ನಷ್ಟದಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹಸಿವು ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿಯ ಬಳಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ಈ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಹೃದಯದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫಿಸಿಯಾಲಜಿ (ಇಎಫ್ಸಿ):
ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ಮರುಹಂಚಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಇಎಫ್ಎಸ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಯಿತು. 1.8 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗಿನ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಮತೋಲನ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಬಳಕೆಯು ಇಪಿಎಸ್ನ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ 3992 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಮೇಲೆ ವಿಕ್ಟೋಜಾ of ನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ನಡೆಸಿದ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ 5 ಡಬಲ್-ಬ್ಲೈಂಡ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು. ವಿಕ್ಟೋಜಾ ® ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎಚ್ಬಿಎದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ನೀಡಿದೆ1 ಸೆಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಉಪವಾಸದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಪೋಸ್ಟ್ಪ್ರಾಂಡಿಯಲ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು.
ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ
52 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ರೂಪದಲ್ಲಿ ವಿಕ್ಟೋ za ಷಧಿ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ (p ®, ಆದರೆ ವಿಕ್ಟೋ za drug ಷಧದ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸರಾಸರಿ HbA1 ಸೆ 1.1-2.5% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ ಜೊತೆಗಿನ 26 ವಾರಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ವಿಕ್ಟೋ za ಷಧಿ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿತ್ತು (ಪಿ ® ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಸೇರ್ಪಡೆ ವಿಕ್ಟೋಜಾ met ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ the ಷಧದೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು 26 ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ (ಇಳಿಕೆ) HbA1c ನಿಂದ 0.52%).
ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ವಿಕ್ಟೋ za drug ಷಧವು 0.6 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಸಿಬೊಗಿಂತ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಯಿತು, ಆದರೆ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ 1.2 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 1.8 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
ಎಚ್ಬಿಎ ಇಳಿಕೆ ಸಾಧಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳ ಅನುಪಾತ1 ಸೆ
52 ವಾರಗಳ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿಕ್ಟೋಜಾ with ರೊಂದಿಗಿನ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಎಚ್ಬಿಎ ಸಾಧಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ1 ಸೆ Met ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಎಚ್ಬಿಎ ತಲುಪಿದ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ1 ಸೆ Hyp 6.5%, ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ (ಪು ≤ 0.0001) ವಿಕ್ಟೋಜಾ ® ಅನ್ನು ಸೇರಿಸದೆ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.
ವಿಕ್ಟೋಜಾ met ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸದ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ, ಎಚ್ಬಿಎ ಗುರಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳ ಶೇಕಡಾವಾರು1 ಸೆ (® ಎಚ್ಬಿಎ ಸಾಧಿಸಲಾಗಿದೆ1 ಸೆ Mon ಎರಡೂ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ ಮೊದಲ ಎರಡು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಇಳಿಕೆ ಈಗಾಗಲೇ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.
ಪೋಸ್ಟ್ಪ್ರಾಂಡಿಯಲ್ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ
ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಆಹಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ವಿಕ್ಟೋ za drug ಷಧಿಯ ಬಳಕೆಯು ಪೋಸ್ಟ್ಪ್ರಾಂಡಿಯಲ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು 31-49 ಮಿಗ್ರಾಂ% (1.68-2.71 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ) ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಿತು.
ದೇಹದ ತೂಕ
ವಿಕ್ಟೋಜಾ 52 ರೊಂದಿಗಿನ 52 ವಾರಗಳ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ನಿರಂತರ ತೂಕ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವಧಿಯುದ್ದಕ್ಕೂ, ನಿರಂತರ ತೂಕ ನಷ್ಟವು ವಿಕ್ಟೋಜಾ met ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ತೂಕ ನಷ್ಟವು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಿದ ನಂತರವೂ ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು.
ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಾರಂಭದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಬಾಡಿ ಮಾಸ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್ (ಬಿಎಂಐ) ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.
ವಿಕ್ಟೋ za ಾ 52 ರೊಂದಿಗಿನ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಸರಾಸರಿ ಸೊಂಟದ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು 3.0-3.6 ಸೆಂ.ಮೀ.ಗೆ ಇಳಿಸಿತು.
ವಿಕ್ಟೋಜಾ with ಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಅವರು ವಾಕರಿಕೆ ರೂಪದಲ್ಲಿ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೋ ಇಲ್ಲವೋ ಎಂಬುದನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗಿನ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ ವಿಕ್ಟೋ za drug ಷಧವು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 13-17% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿತು.
ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಸ್ಟೀಟೊಹೆಪಟೋಸಿಸ್
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಸ್ಟೀಟೊಹೆಪಟೋಸಿಸ್ನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ರಕ್ತದೊತ್ತಡ
ವಿಕ್ಟೋ za drug ಷಧವು ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸರಾಸರಿ 2.3-6.7 ಮಿಮೀ ಎಚ್ಜಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ಎರಡು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ. ತೂಕ ನಷ್ಟದ ಪ್ರಾರಂಭದ ಮೊದಲು ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಇಳಿಕೆ ಸಂಭವಿಸಿದೆ.
ಇತರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡೇಟಾ
ವಿಕ್ಟೋಜಾ ® (1.2 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 1.8 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ) ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಮರ್ಪಕ ನಿಯಂತ್ರಣ ಸಾಧಿಸದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಡಿಪೆಪ್ಟಿಡಿಲ್ ಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ -4 ಸಿಟಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಪ್ರತಿರೋಧಕದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, 26 ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಉತ್ತಮ ಇಳಿಕೆ ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ ಎಚ್ಬಿಎ1 ಸೆ ಸಿಟಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ವಿಕ್ಟೋ za drug ಷಧಿಯನ್ನು ಎರಡೂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವಾಗ (-1.24%, -0.50% -0.90% ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, p it ಸಿಟಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ (43.7% ಮತ್ತು 56.0% ಸಿಟಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (-2.9 ಕೆಜಿ ಮತ್ತು -3.4 ಕೆಜಿ, -1.0 ಕೆಜಿ, ಪಿ to ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ವಾಕರಿಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ವಾಕರಿಕೆ ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿತ್ತು, ಮತ್ತು ವಿಕ್ಟೋಜಾ ® ಮತ್ತು ಸಿಟಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (0.178 ಮತ್ತು 0.161, ವರ್ಷಕ್ಕೆ 0.106 ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ / ರೋಗಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ) ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದಾಗ ಸೌಮ್ಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಲಿಲ್ಲ.1 ಸೆ ಮತ್ತು ಸಿಟಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ವಿಕ್ಟೋ za ಾದ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ವಿಕ್ಟೋಜಾ with (1.2 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 1.8 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 26 ನೇ ವಾರದ ನಂತರ ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು 52 ನೇ ವಾರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ (-1.29% ಮತ್ತು -1.51% -0.88%, p with ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಇದು HbA ಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು1 ಸೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 78 ನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ (0.24% ಮತ್ತು 0.45%, 95 Cl: 0.41 ರಿಂದ 0.07 ಮತ್ತು -0.67 ರಿಂದ 0.23 ರವರೆಗೆ).
Met ಷಧದ 26 ವಾರಗಳ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೇಲೆ ಸಾಕಷ್ಟು ನಿಯಂತ್ರಣ ಸಾಧಿಸದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿಕ್ಟೋ za (1.8 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ) ಮತ್ತು ಎಕ್ಸಿನಟೈಡ್ (ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 10 μg ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ) ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ವಿಕ್ಟೋಜಾ H ಎಚ್ಬಿಎದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ1 ಸೆ ಎಕ್ಸೆನಾಟೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ (-0.79% ಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ -1.12%, ಎಕ್ಸೆನಾಟೈಡ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ p ® (43.4%, 5 = 0.003 ಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 54.2%, ಪು = 0.0015). ಎರಡೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸರಾಸರಿ ನಷ್ಟವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ ಸರಿಸುಮಾರು 3 ಕಿ.ಗ್ರಾಂ ದೇಹದ ತೂಕ. ಎಕ್ಸಿನಾಟೈಡ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ವಿಕ್ಟೋ za drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ವಾಕರಿಕೆ ವರದಿ ಮಾಡುವ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ವಿಕ್ಟೋಜಾ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಎಕ್ಸಿನಾಟೈಡ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ( 1 932 ವರ್ಷಕ್ಕೆ 2 600 ಪ್ರಕರಣಗಳು / ರೋಗಿಗಳು, ಪು = 0.01) ಹೋಲಿಸಿದರೆ 26 ವಾರಗಳ ಎಕ್ಸೆನಾಟೈಡ್ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ರೋಗಿಗಳು ವಿಕ್ಟೋಜಾ to ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಯಿತು, ಇದು ಎಚ್ಬಿಎ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು1 ಸೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 40 ನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ (-0.32%, p 52 52 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸುಧಾರಿಸಿದೆ, ಇದು ಹೋಮಾ-ಐಆರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಬಹಿರಂಗಗೊಂಡಿದೆ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ
ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದು ನಿಧಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಗರಿಷ್ಠವಾಗಿ ತಲುಪುವ ಸಮಯವು -12 ಷಧದ ಡೋಸ್ ನಂತರ 8-12 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ. ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆ (ಸಿಗರಿಷ್ಠ) 0.6 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಒಂದೇ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ನಂತರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ 9.4 ಎನ್ಮೋಲ್ / ಎಲ್. 1.8 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಅದರ ಸಮತೋಲನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸರಾಸರಿ ಸೂಚಕ (ಎಯುಸಿ?/24) ಅಂದಾಜು 34 nmol / L ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಮಾನ್ಯತೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದೇ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಎಯುಸಿಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯ-ಸಮಯದ ವಕ್ರರೇಖೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಇಂಟ್ರಾಪೋಪ್ಯುಲೇಷನ್ ಗುಣಾಂಕ 11% ಆಗಿದೆ. ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಸರಿಸುಮಾರು 55% ಆಗಿದೆ.
ವಿತರಣೆ
ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ವಿತರಣೆಯ ಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣ 11-17 ಲೀಟರ್. ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ವಿತರಣೆಯ ಸರಾಸರಿ ಪ್ರಮಾಣ 0.07 ಲೀ / ಕೆಜಿ. ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಗೆ (> 98%) ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.
ಚಯಾಪಚಯ
ವಿಕಿರಣಶೀಲ ಐಸೊಟೋಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಲಾದ 3 ಎಚ್-ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಒಂದೇ ಡೋಸ್ನ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಿಗೆ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ, ಮುಖ್ಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಘಟಕವು ಬದಲಾಗದೆ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಆಗಿ ಉಳಿದಿದೆ. ಎರಡು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್ಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು (ಒಟ್ಟು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ವಿಕಿರಣಶೀಲತೆಯ ≤ 9% ಮತ್ತು ≤ 5%). ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಂಗವನ್ನು ವಿಸರ್ಜನಾ ಮಾರ್ಗವಾಗಿ ಒಳಗೊಳ್ಳದೆ, ದೊಡ್ಡ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಂತೆ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಅನ್ನು ಅಂತರ್ವರ್ಧಕವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ
3 ಎಚ್-ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಅನ್ನು ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ, ಮೂತ್ರ ಅಥವಾ ಮಲದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗದ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ. ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ (ಕ್ರಮವಾಗಿ 6% ಮತ್ತು 5%) ಆಡಳಿತದ ವಿಕಿರಣಶೀಲತೆಯ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಕಿರಣಶೀಲ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಿಂದ ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ 6 ಷಧದ ಡೋಸ್ ನಂತರ ಮೊದಲ 6-8 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ಅವು ಮೂರು ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್ಗಳಾಗಿವೆ. ಒಂದೇ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ದೇಹದಿಂದ ಸರಾಸರಿ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಸರಿಸುಮಾರು 1.2 ಲೀ / ಗಂ ಆಗಿದ್ದು, ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಸುಮಾರು 13 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ.
ವಿಶೇಷ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳು
ವೃದ್ಧಾಪ್ಯ: ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ (18 ರಿಂದ 80 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು) ಪಡೆದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಡೇಟಾದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ವಯಸ್ಸು ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಲಿಂಗ: ಸ್ತ್ರೀ ಮತ್ತು ಪುರುಷ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಪಡೆದ ದತ್ತಾಂಶದ ಜನಸಂಖ್ಯೆ ಆಧಾರಿತ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೇಲೆ ಲಿಂಗವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಜನಾಂಗೀಯತೆ: ಬಿಳಿ, ಕಪ್ಪು, ಏಷ್ಯನ್ ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್ ಜನಾಂಗೀಯ ಗುಂಪುಗಳ ವಿಷಯಗಳಲ್ಲಿ ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಪಡೆದ ದತ್ತಾಂಶದ ಜನಸಂಖ್ಯೆ ಆಧಾರಿತ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಜನಾಂಗೀಯತೆಯು ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಬೊಜ್ಜು: ದತ್ತಾಂಶದ ಜನಸಂಖ್ಯೆ ಆಧಾರಿತ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಬಾಡಿ ಮಾಸ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್ (ಬಿಎಂಐ) ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ:
ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ವಿಷಯಗಳಲ್ಲಿ dose ಷಧದ ಒಂದು ಡೋಸ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಸೌಮ್ಯವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳು (ಚೈಲ್ಡ್ ಪಗ್ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ, 5 - 6 ಪಾಯಿಂಟ್ಗಳ ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆ) ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೊರತೆ (ಚೈಲ್ಡ್ ಪಗ್ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ, ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆ> 9 ಅಂಕಗಳು) ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಕೊಂಡಿವೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಮಾನ್ಯತೆ ಆರೋಗ್ಯಕರ ವಿಷಯಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ, ಇದು ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ:
ಒಂದೇ ಡೋಸ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು: ಸೌಮ್ಯದಿಂದ (50-80 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷದ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ) ತೀವ್ರವಾದ (ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ® ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಲಿಲ್ಲ.
ಪ್ರಿಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೇಫ್ಟಿ ಸ್ಟಡಿ ಡೇಟಾ
ಜಿನೊಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿ ಸೇರಿದಂತೆ drug ಷಧದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ವಿಷವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ಬಳಕೆಯು ಮಾನವನ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ.
ದಂಶಕಗಳಲ್ಲಿನ drug ಷಧದ ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನಿಸಿಟಿಯ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಇಲಿಗಳು ಮತ್ತು ಇಲಿಗಳ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಸಿ-ಸೆಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಲಿಲ್ಲ. ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿಷಕಾರಿಯಲ್ಲದ ಡೋಸ್ (NOAEL) ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. 20 ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಕೋತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ನೋಟವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ದಂಶಕಗಳ ಕುರಿತಾದ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ದಂಶಕಗಳು ಜಿಎಲ್ಪಿ -1 ಗ್ರಾಹಕದಿಂದ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ವಹಿಸಿದ ಜಿನೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಅಲ್ಲದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಮಾನವರಿಗೆ ಪಡೆದ ದತ್ತಾಂಶದ ಮಹತ್ವ ಕಡಿಮೆ, ಆದರೆ ಅದನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರಗಿಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಯಾವುದೇ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳ ನೋಟವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಫಲವತ್ತತೆಯ ಮೇಲೆ drug ಷಧದ ನೇರ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿಲ್ಲ, ಆದರೆ during ಷಧದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವಿನ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಇಲಿಗಳಿಗೆ ವಿಕ್ಟೋ za drug ಷಧಿಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದರಿಂದ ಅವರ ತಾಯಿಯ ದೇಹದ ತೂಕ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಮೇಲೆ ಅಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಮೊಲಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವಾಯಿತು. ವಿಕ್ಟೋಜಾ with ಯೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇಲಿ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ಪಡೆಯುವ ಮಾದರಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಈ ಇಳಿಕೆ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮುಂದುವರೆಯಿತು. ನವಜಾತ ಇಲಿಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಇಂತಹ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವೇನೆಂದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ - ಜಿಎಲ್ಪಿ -1 ರ ನೇರ ಪ್ರಭಾವದಿಂದಾಗಿ ಅವರ ತಾಯಿಯ ಹಾಲಿನ ಸೇವನೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಅಥವಾ ತಾಯಿಯ ಇಲಿಗಳಿಂದ ಎದೆ ಹಾಲಿನ ಸಾಕಷ್ಟು ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಅವುಗಳ ಕ್ಯಾಲೊರಿ ಸೇವನೆಯ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ.
ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ
ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ದ್ರಾವಣ 6 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮಿಲಿ
1 ಮಿಲಿ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ
ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು - ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ 6 ಮಿಗ್ರಾಂ,
ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್ಸ್: ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಡೈಹೈಡ್ರೇಟ್, ಪ್ರೊಪೈಲೀನ್ ಗ್ಲೈಕಾಲ್, ಫೀನಾಲ್, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಸಿಡ್ (2 ಎಂ ದ್ರಾವಣ) / ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ (2 ಎಂ ದ್ರಾವಣ), ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನೀರು.
ಪಾರದರ್ಶಕ ಬಣ್ಣರಹಿತ ಅಥವಾ ಬಹುತೇಕ ಬಣ್ಣರಹಿತ ಪರಿಹಾರ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಕಲ್ಮಶಗಳಿಂದ ಮುಕ್ತವಾಗಿದೆ.
ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ
ವಿಕ್ಟೋ za ಾ drug ಷಧಿಯನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಇದನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆ, ತೊಡೆ ಅಥವಾ ಭುಜದೊಳಗೆ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಆಗಿ ನೀಡಬಹುದು. ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಸಮಯವು ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಇಲ್ಲದೆ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ದಿನದ ಸರಿಸುಮಾರು ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ take ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ. ವಿಕ್ಟೋಜಾ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯ ವಿಧಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ವಿಲೇವಾರಿಗಾಗಿ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದು. ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಎಂಬ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ವಿಕ್ಟೋಜಾ®ದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 0.6 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ವಾರ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಿದ ನಂತರ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು 1.2 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕು. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, mg ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 1.2 ಮಿಗ್ರಾಂನಿಂದ 1.8 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಯೋಜನವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು, ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ವಾರ 1.2 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದ ನಂತರ ಅದನ್ನು 1.8 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. 1.8 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
ವಿಕ್ಟೋ za ಾ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ ಜೊತೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು. ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು.
ವಿಕ್ಟೋ za ಾವನ್ನು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಅಥವಾ ಬಾಸಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು. ವಿಕ್ಟೋ za ಾವನ್ನು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಅಥವಾ ಬಾಸಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೇರಿಸಿದಾಗ, ಅನಗತ್ಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಅಥವಾ ಬಾಸಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು (ವಿಭಾಗ "ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು" ನೋಡಿ).
ವಿಕ್ಟೋಜಾ drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲು, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಸ್ವಯಂ-ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಜೊತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಬಾಸಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಸ್ವಯಂ-ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ವಿಶೇಷ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳು
ಹಿರಿಯರು (> 65 ವರ್ಷಗಳು): ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಡೋಸ್ ಆಯ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. 75 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೀಮಿತ ಅನುಭವವಿದೆ (ವಿಭಾಗ "ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್" ನೋಡಿ).
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳು
ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಸೌಮ್ಯ ರೂಪ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 60 - 90 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ). ಮಧ್ಯಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 30–59 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ) ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಸೀಮಿತ ಅನುಭವವಿದೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ (30 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್). ಪ್ರಸ್ತುತ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ಸ್ವರೂಪದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಕ್ಟೋ za ಾವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕೊನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ (ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ)
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳು
ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯ (ಸೌಮ್ಯ, ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ) ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಅನುಭವವು ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಪ್ರಸ್ತುತ ತುಂಬಾ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ (ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ).
ಮಕ್ಕಳ ರೋಗಿಗಳ ಜನಸಂಖ್ಯೆ
ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಎಂಬ drug ಷಧಿಯನ್ನು 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ಅದರ ಬಳಕೆಯ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯ ಕೊರತೆಯಿದೆ.
ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವರದಿಯಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು: ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ಅತಿಸಾರ (10% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ), ವಾಂತಿ, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು (≥ 1% ರಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ≤ 10 % ರೋಗಿಗಳು).
ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಜೊತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಈ ಜಠರಗರುಳಿನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳು ಅಥವಾ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶದ ಸೋಂಕುಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ (1 - 10% ರೋಗಿಗಳು). ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಸಾಧ್ಯ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಿಕ್ಟೋ za ಷಧಿಯನ್ನು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುವಾಗ (> 10% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ). ತೀವ್ರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ವಿಕ್ಟೋಜಾ drug ಷಧವನ್ನು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದ ಬಳಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.
ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ವರದಿಯಾಗಿದೆ.
ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ವಿವರಣೆ
ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಅನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಬಳಸುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನವೊಂದರಲ್ಲಿ, ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನೊಂದಿಗಿನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವವು ಉಲ್ಲೇಖ drug ಷಧ (ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್) ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಜಠರಗರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಮುತ್ತಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿವೆ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ದೃ confirmed ಪಡಿಸಿದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಂತುಗಳು ನಗಣ್ಯ. ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಅನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಬಳಸುವ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಯಾವುದೇ ಗಂಭೀರ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಲ್ಲ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಗಂಭೀರ ಕಂತುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ (ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಯ ವರ್ಷಕ್ಕೆ 0.02 ಕಂತುಗಳು) ನೊಂದಿಗೆ ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಮೌಖಿಕ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕಂತುಗಳನ್ನು (ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಯ ವರ್ಷಕ್ಕೆ 0.001 ಕಂತುಗಳು) ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ಬಾಸಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಯ ವರ್ಷಕ್ಕೆ 1.0 ಸಂಚಿಕೆ, ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ).
ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು
ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, 20.7% ರೋಗಿಗಳು ವಾಕರಿಕೆ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಪ್ರಸಂಗವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು 12.6% ರೋಗಿಗಳು ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಕಂತು ಅತಿಸಾರವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ.
ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, 9.1% ರೋಗಿಗಳು ವಾಕರಿಕೆ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಪ್ರಸಂಗವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು 7.9% ರೋಗಿಗಳು ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಕಂತು ಅತಿಸಾರವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸೌಮ್ಯ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ಸ್ವಭಾವದವು ಮತ್ತು ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದವು.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ವಾಕರಿಕೆ ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
70 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹಳೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಕ್ರಮವಾಗಿ 60-90 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ ಮತ್ತು 30-59 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷದ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್), ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಜಠರಗರುಳಿನ ಅಡ್ಡ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ಪ್ರಯೋಗಗಳಿಂದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವುದು
ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ (26 ವಾರಗಳು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನವು), ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ಹೊರಗುಳಿದ ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ 7.8% ಮತ್ತು ಹೋಲಿಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗುಂಪಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ 3.4% ನಷ್ಟಿತ್ತು. ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ವಾಕರಿಕೆ (2.8% ರೋಗಿಗಳು) ಮತ್ತು ವಾಂತಿ (1.5% ರೋಗಿಗಳು).
ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು
ವಿಕ್ಟೋ za ಾ (26 ವಾರಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 2% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದವು.
ವಿಕ್ಟೋ za ಾ (26 ವಾರಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ನ ಸುದೀರ್ಘ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತದ ಹಲವಾರು ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ (
ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
- ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು ಅಥವಾ ಇತರಕ್ಕೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ
drug ಷಧವನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಘಟಕಗಳು
- ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಕೆ
- ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ
ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ
- ಮಕ್ಕಳ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರ ವಯಸ್ಸು 18 ವರ್ಷಗಳು
- ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಸ್ತನ್ಯಪಾನ
ಡ್ರಗ್ ಸಂವಹನ
ವಿಟ್ರೊ drug ಷಧ ಸಂವಹನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಲ್ಲಿ
ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ -450 (ಸಿವೈಪಿ) ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ drug ಷಧಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಸಂವಹನಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ.
ವಿವೋ ಡ್ರಗ್ ಇಂಟರ್ಯಾಕ್ಷನ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಲ್ಲಿ
ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಬಳಸುವಾಗ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಖಾಲಿಯಾಗುವುದರಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಳಂಬವು ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಿರುವ medic ಷಧಿಗಳ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. Drug ಷಧ ಸಂವಹನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಈ .ಷಧಿಗಳ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಮಂದಗತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸಿಲ್ಲ. ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಜೊತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಹಲವಾರು ರೋಗಿಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಅತಿಸಾರದ ಒಂದು ಕಂತಿನನ್ನಾದರೂ ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಅತಿಸಾರವು ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಜೊತೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಮೌಖಿಕ ations ಷಧಿಗಳ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ವಾರ್ಫಾರಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಕೂಮರಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು
ಎರಡು drugs ಷಧಿಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕುರಿತು ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ವಾರ್ಫಾರಿನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಕೂಮರಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಜೊತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಐಎನ್ಆರ್ (ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ನಾರ್ಮಲೈಸ್ಡ್ ರಿಲೇಶನ್ಶಿಪ್) ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪ್ಯಾರಾಗೆಟಮಾಲ್ನ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಒಂದೇ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಲಿಲ್ಲ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ (ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್) ನಲ್ಲಿನ ಪ್ಯಾರೆಸಿಟಮಾಲ್ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 31% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ (ಟಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್) ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುವ ಸರಾಸರಿ ಸಮಯವನ್ನು 15 ನಿಮಿಷ ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಯಿತು. ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರೆಸಿಟಮಾಲ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ನಂತರದ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಅದರ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು 40 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಉಂಟುಮಾಡಲಿಲ್ಲ. ಹೀಗಾಗಿ, ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ (ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್) ನ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 38% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ (ಟಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್) ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುವ ಸಮಯವು ಒಂದರಿಂದ ಮೂರು ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಒಂದೇ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಗ್ರಿಸೊಫುಲ್ವಿನ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಲಿಲ್ಲ. ಗ್ರಿಸೊಫುಲ್ವಿನ್ (ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್) ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 37% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅದರ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು (ಟಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್) ತಲುಪುವ ಸರಾಸರಿ ಸಮಯ ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ಕಡಿಮೆ ಕರಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಗ್ರಿಸೊಫುಲ್ವಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ 1 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಒಂದೇ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಪರಿಚಯವು ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ನ ಕರ್ವ್ (ಎಯುಸಿ) ಅಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ 16% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ನ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು (ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್) 31% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು (ಟಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್) ತಲುಪುವ ಸರಾಸರಿ ಸಮಯ ಒಂದರಿಂದ ಒಂದೂವರೆ ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಪಡೆದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ ಪ್ರಮಾಣ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ 20 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಒಂದೇ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಲಿಸಿನೊಪ್ರಿಲ್ನ ಆಡಳಿತವು ಲಿಸಿನೊಪ್ರಿಲ್ನ ಕರ್ವ್ (ಎಯುಸಿ) ಅಡಿಯಲ್ಲಿ 15% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ, ಲಿಸಿನೊಪ್ರಿಲ್ನ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು (ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್) 27% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಲಿಸಿನೊಪ್ರಿಲ್ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು (ಟಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್) ತಲುಪುವ ಸರಾಸರಿ ಸಮಯವು ಆರರಿಂದ ಎಂಟು ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಲಿಸಿನೊಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ ಪ್ರಮಾಣ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಮತ್ತು ಲೆವೊನೋರ್ಗೆಸ್ಟ್ರೆಲ್ನ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು (ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್) ಕ್ರಮವಾಗಿ 12% ಮತ್ತು 13% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಅದೇ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು (ಟಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್) ತಲುಪುವ ಸರಾಸರಿ ಸಮಯ ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ 1.5 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ. ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಮತ್ತು ಲೆವೊನೋರ್ಗೆಸ್ಟ್ರೆಲ್ನ ಒಟ್ಟಾರೆ ಪರಿಣಾಮದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮವು ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಹೀಗಾಗಿ, ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎರಡೂ drugs ಷಧಿಗಳ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮವು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 1.8 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ 0.5 ಯು / ಕೆಜಿ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ನ ಏಕೈಕ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ನೊಂದಿಗಿನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ.
ವಿಕ್ಟೋಜಾ to ಗೆ ಸೇರಿಸಲಾದ ವಸ್ತುಗಳು ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಅವನತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸದ ಕಾರಣ, ವಿಕ್ಟೋ za ಾವನ್ನು ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು
ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ವಿಕ್ಟೋ za ಾವನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು.
ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಬದಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ (ಎನ್ವೈಎಚ್ಎ) ಯ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವರ್ಗೀಕರಣದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ (ಸಿಎಚ್ಎಫ್) ಅನುಸಾರವಾಗಿ ಐ- II ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ತರಗತಿಗಳ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿಕ್ಟೋ za ಾ using ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಅನುಭವ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು. NYHA ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ III - IV ನೇ ತರಗತಿಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅನುಭವವಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ನೇಮಕವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
ಉರಿಯೂತದ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮಧುಮೇಹ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿಕ್ಟೋಜಾ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯ ಮಾಹಿತಿಯು ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ, ಈ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ವಿಕ್ಟೋ za ಾ drug ಷಧಿಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ವಿಕ್ಟೋ za ಾ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯು ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಅತಿಸಾರದಂತಹ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
ಇತರ ಜಿಎಲ್ಪಿ -1 ಅಗೋನಿಸ್ಟ್ಗಳ ಬಳಕೆಯು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತದ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಹಲವಾರು ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು: ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ತೀವ್ರ ನೋವು. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಿದರೆ, ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ drugs ಷಧಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃ ming ೀಕರಿಸುವಾಗ, ವಿಕ್ಟೋ za ಾ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬಾರದು. ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು.
ಥೈರಾಯ್ಡ್ ರೋಗ
ವಿಕ್ಟೋಜಾ drug ಷಧದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಎತ್ತರಿಸಿದ ಸೀರಮ್ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಟೋನಿನ್, ಥೈರೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಗಾಯ್ಟರ್ ಮತ್ತು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿ (ವಿಭಾಗ "ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು" ನೋಡಿ).
ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಅಥವಾ ಬಾಸಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು (ವಿಭಾಗ “ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು” ನೋಡಿ). ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಅಥವಾ ಬಾಸಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದರ ಮೂಲಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಸೇರಿದಂತೆ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಬೇಕು ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಸವಕಳಿಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕೆಂದು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ಪ್ರಿಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೇಫ್ಟಿ ಸ್ಟಡಿ ಡೇಟಾ
Pre ಷಧೀಯ ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, drug ಷಧದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಜೀನೋಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿಯ ವಿಷತ್ವ, ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಬಳಕೆಯು ಮಾನವನ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ.
ದಂಶಕಗಳಲ್ಲಿನ drug ಷಧದ ಆಂಕೊಜೆನಿಸಿಟಿಯ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಇಲಿ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸಿ-ಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಇಲಿಗಳ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳು ಪತ್ತೆಯಾದವು ಮತ್ತು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಲಿಲ್ಲ. ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ (NOAEL) ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. 20 ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಕೋತಿಗಳಲ್ಲಿ ಇಂತಹ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳ ನೋಟವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ದಂಶಕಗಳ ಮೇಲಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ದಂಶಕಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಜಿನೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಅಲ್ಲದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಗ್ರಾಹಕ-ಮಧ್ಯಸ್ಥ ಗ್ಲುಕಗನ್ ತರಹದ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ -1 (ಜಿಎಲ್ಪಿ -1) ಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಮನುಷ್ಯರಿಗಾಗಿ ಪಡೆದ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಸ್ತುತತೆ ಕಡಿಮೆ, ಆದರೆ ಅದನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರಗಿಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಯಾವುದೇ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳ ನೋಟವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಫಲವತ್ತತೆಯ ಮೇಲೆ drug ಷಧದ ನೇರ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವಿನ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಎಂಬ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಇಲಿಗಳಿಗೆ ಪರಿಚಯಿಸುವುದರಿಂದ ಅವುಗಳು ತಾಯಿಯ ದೇಹದ ತೂಕ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಮೇಲೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅರ್ಥವಾಗದ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಮೊಲಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕಾರಣವಾಯಿತು. ವಿಕ್ಟೋಜಾದೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇಲಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಪಡೆಯುವ ಮಾದರಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡಿದ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಈ ಇಳಿಕೆ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಉಳಿಯಿತು. ನವಜಾತ ಇಲಿಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಇಂತಹ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವೇನೆಂದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ - ಗ್ಲುಕಗನ್ ತರಹದ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಜಿಎಲ್ಪಿ -1 ನ ನೇರ ಪ್ರಭಾವದಿಂದಾಗಿ ತಾಯಿಯ ಹಾಲಿನ ಸೇವನೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲೊರಿ ಸೇವನೆಯ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ತಾಯಿಯ ಇಲಿಗಳಿಂದ ಎದೆ ಹಾಲಿನ ಸಾಕಷ್ಟು ಉತ್ಪಾದನೆ.
ಮೊಲಗಳಲ್ಲಿ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಅನ್ನು ಇಂಟ್ರಾಆಟೆರಿಯಲ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ, ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಕೆಂಪು ಮತ್ತು ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ elling ತವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ
ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಫಲವತ್ತತೆಯ ಮೇಲೆ drug ಷಧದ ನೇರ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿಲ್ಲ, ಆದರೆ during ಷಧದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವಿನ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಇಲಿಗಳಿಗೆ ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಆಡಳಿತವು ಅವರ ತಾಯಿಯ ದೇಹದ ತೂಕ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಮೇಲೆ ಅಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಮೊಲಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಜೊತೆಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇಲಿ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ನವಜಾತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಪಡೆಯುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಈ ಇಳಿಕೆ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮುಂದುವರೆಯಿತು. ನವಜಾತ ಇಲಿಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಇಂತಹ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವೇನೆಂದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ - ಜಿಎಲ್ಪಿ -1 ರ ನೇರ ಪ್ರಭಾವದಿಂದಾಗಿ ಅವರ ತಾಯಿಯ ಹಾಲು ಸೇವನೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಅಥವಾ ತಾಯಿಯ ಇಲಿಗಳಿಂದ ಎದೆ ಹಾಲಿನ ಸಾಕಷ್ಟು ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಅವರ ಕ್ಯಾಲೊರಿ ಸೇವನೆಯ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ.
ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ವಿಕ್ಟೋಜಾ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾಹಿತಿ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ. ಮಾನವರಿಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.
ವಿಕ್ಟೋ za ಾ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಬದಲಾಗಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗೆ ತಯಾರಿ ನಡೆಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಅಥವಾ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಈಗಾಗಲೇ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಿದ್ದರೆ, ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಜೊತೆಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಶುಶ್ರೂಷಾ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ವಿಕ್ಟೋಜಾ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವುದರಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅನುಭವವಿಲ್ಲ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮದ ಲಕ್ಷಣಗಳು
ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ವಿಕ್ಟೋಜಾ drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮದ ಕುರಿತು ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಚಾಲನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಎಂದು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಬೇಕು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಿಕ್ಟೋ za ಾವನ್ನು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್ ಅಥವಾ ಬಾಸಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ.
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ
ಲಕ್ಷಣಗಳು: ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಅವರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು 72 ಮಿಗ್ರಾಂ (1.8 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಗರಿಷ್ಠ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಡೋಸ್ 40 ಪಟ್ಟು) ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಅಧಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು. ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವು ತೀವ್ರ ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಯಾವುದೇ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಯು ಯಾವುದೇ ತೊಂದರೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡನು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಸೂಕ್ತವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್
ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಮಾನವ ಜಿಎಲ್ಪಿ -1 (ಗ್ಲುಕಗನ್ ತರಹದ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ -1) ನ ಅನಲಾಗ್ ಆಗಿದೆ. ಮಾನವನ ಜಿಎಲ್ಪಿ -1 ರೊಂದಿಗೆ 97% ಹೋಮೋಲಜಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ಯಾಕರೊಮೈಸಿಸ್ ಸೆರೆವಿಸಿಯ ಸ್ಟ್ರೈನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪುನರ್ಸಂಯೋಜಕ ಡಿಎನ್ಎ (ಡಿಯೋಕ್ಸಿರೈಬೊನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಿಕ್ ಆಮ್ಲ) ದ ಜೈವಿಕ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ ವಿಧಾನದಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಜಿಎಲ್ಪಿ -1 ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ಜಿಎಲ್ಪಿ -1 ಗ್ರಾಹಕವು ಸ್ಥಳೀಯ ಜಿಎಲ್ಪಿ -1 ಗೆ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಇನ್ಕ್ರೆಟಿನ್ ನ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ cells- ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಜಿಎಲ್ಪಿ -1 ರೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಮಿಕ್ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ಗಳು ಇದನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ನೊಂದಿಗೆ, ವಸ್ತುವಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಮೂರು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ:
- ಸ್ವಯಂ-ಸಂಘ, ಇದು ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಅನ್ನು ತಡವಾಗಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ,
- ಅಲ್ಬುಮಿನ್ಗೆ ಬಂಧಿಸುವುದು,
- ಡಿಪಿಪಿ -4 (ಡಿಪೆಪ್ಟಿಡಿಲ್ ಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ -4) ಮತ್ತು ಎನ್ಇಪಿ (ಕಿಣ್ವ ತಟಸ್ಥ ಎಂಡೊಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್) ವಿರುದ್ಧ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಕಿಣ್ವಕ ಸ್ಥಿರತೆ, ಇದು ದೀರ್ಘ ಟಿ ಅನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ1/2 (ಅರ್ಧ-ಜೀವ) ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ವಸ್ತುವಿನ.
ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಪರಿಣಾಮವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಜಿಎಲ್ಪಿ -1 ಗ್ರಾಹಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಿಎಎಮ್ಪಿ (ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಅಡೆನೊಸಿನ್ ಮೊನೊಫಾಸ್ಫೇಟ್) ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ವಸ್ತುವಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ cells- ಕೋಶಗಳ ಕಾರ್ಯವು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗ್ಲುಕಗನ್ನ ಅತಿಯಾದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ನಿಗ್ರಹವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಗ್ಲುಕಗನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ಗ್ಲುಕಗನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯದೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಖಾಲಿಯಾಗುವುದರಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಳಂಬವನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿಯ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ, ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ತೂಕ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಜಿಎಲ್ಪಿ -1 ಹಸಿವು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಸೇವನೆಯ ಶಾರೀರಿಕ ನಿಯಂತ್ರಕವಾಗಿದೆ, ಈ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ನ ಗ್ರಾಹಕಗಳು ಮೆದುಳಿನ ಹಲವಾರು ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ, ಅವು ಹಸಿವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ.
ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ಜಿಎಲ್ಪಿ -1 ಗ್ರಾಹಕಗಳ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಮೂಲಕ, ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಸ್ಯಾಚುರೇಶನ್ ಸಿಗ್ನಲ್ಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಸಿವಿನ ಸಂಕೇತಗಳನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ತೂಕ ನಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಲ್ಲದೆ, ಪ್ರಾಣಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ಮಧುಮೇಹದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ cell- ಕೋಶ ಪ್ರಸರಣದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಚೋದನೆಯಲ್ಲಿ ಈ ವಸ್ತುವು ಪ್ರಬಲ ಅಂಶವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸೈಟೊಕಿನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಉಚಿತ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಡುವ β- ಕೋಶಗಳ (ಅಪೊಪ್ಟೋಸಿಸ್) ಸಾವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಜೈವಿಕ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು β- ಕೋಶ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ β- ಕೋಶಗಳ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ.
ವಿಕ್ಟೋಸ್ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಸುದೀರ್ಘ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಉಪವಾಸದ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದರ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
C ಷಧೀಯ ಗುಂಪು
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಗಳು.
ಕೋಡ್ ಎಟಿಸಿ ಎ 10 ವಿ ಎಕ್ಸ್ 07.
ಇದರೊಂದಿಗೆ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ವಿಕ್ಟೋ za ಾವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅಥವಾ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಕಳಪೆ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅಥವಾ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾದ ಗರಿಷ್ಠ ಸಹಿಷ್ಣು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಬಳಸಿದರೂ ಸಹ,
- ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್, ಅಥವಾ ಡಬಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಕಳಪೆ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳು.
ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಹಾಯದಿಂದ ಸರಿಯಾದ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಸಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಜೊತೆ ಸಂಯೋಜನೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು
ಐದು ದೊಡ್ಡ, ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ, 2500 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳು ವಿಕ್ಟೋಜಾವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪಡೆದರು ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗಿನ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ (ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ), ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ (ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ), ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ + ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನೊಂದಿಗೆ ಪಡೆದರು.
ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಂಭವದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು: ಆಗಾಗ್ಗೆ
(≥ 1/10), ಆಗಾಗ್ಗೆ (≥ 1/100 ರಿಂದ ® - 2501 ರವರೆಗೆ). ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ವಿಕ್ಟೋ za ಷಧಿಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಅವರು ಹೋಲಿಕೆ .ಷಧಿಯನ್ನು ಪಡೆದ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 5% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಆವರ್ತನವನ್ನು ಮೀರಿದೆ. ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದರ ಸಂಭವವು ³1%, ಆದರೆ ಹೋಲಿಕೆ drug ಷಧಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಅವು 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಬಾರಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.
ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ, ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ಹಸಿವು ವಿರಳವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ - ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ *.
ನರಮಂಡಲದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ತಲೆನೋವು, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ.
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ವಾಕರಿಕೆ, ಅತಿಸಾರ, ಆಗಾಗ್ಗೆ - ವಾಂತಿ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲಿನ ನೋವು, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಜಠರದುರಿತ, ವಾಯು, ಉಬ್ಬುವುದು, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಸೊಫೇಜಿಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಬೆಲ್ಚಿಂಗ್, ಹಲ್ಲುನೋವು, ವೈರಲ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರೈಟಿಸ್ ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - (ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ (ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಸೇರಿದಂತೆ) ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್).
ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ (HR).
ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ವಿರಳವಾಗಿ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು.
ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಮುತ್ತಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶದ ಸೋಂಕುಗಳು (ನಾಸೊಫಾರ್ಂಜೈಟಿಸ್, ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್).
ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿ: ವಿರಳವಾಗಿ - ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಆಯಾಸ, ಜ್ವರ, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು.
ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು : ವಿರಳವಾಗಿ - ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ *, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ *.
ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ : ಆಗಾಗ್ಗೆ - ದದ್ದು, ವಿರಳವಾಗಿ - ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ತುರಿಕೆ.
(* ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ).
ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ವಿವರಣೆ
ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವವು ಸಕ್ರಿಯ ಉಲ್ಲೇಖ drug ಷಧಿಯನ್ನು (ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್) ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಜಠರಗರುಳಿನ ತೊಂದರೆಗಳು, ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಮುತ್ತಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಾಗಿವೆ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ದೃ og ೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ನಗಣ್ಯ. ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಅವರೊಂದಿಗಿನ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಪ್ರಕರಣವೂ ಇರಲಿಲ್ಲ. ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಮತ್ತು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ (0.02 ಪ್ರಕರಣಗಳು / ರೋಗಿಯ-ವರ್ಷಗಳು) ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಇದನ್ನು ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ (0.001 ಪ್ರಕರಣಗಳು / ರೋಗಿಯ-ವರ್ಷಗಳು) ಇತರ ಮೌಖಿಕ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ (ಅಂದರೆ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಅಲ್ಲ) ವಿಕ್ಟೋಜಾ with ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದವು.
ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಅವರು ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ 1.8 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಪಡೆದರು; ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಲ್ಲ. ಸೌಮ್ಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ 0.286 ಪ್ರಕರಣಗಳು. ಹೋಲಿಕೆ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ, ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಸೌಮ್ಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವವು 0.029 ಪ್ರಕರಣಗಳು
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ 1.8 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 0.129 ಪ್ರಕರಣಗಳು.
ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
ವಾಕರಿಕೆ ಬರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಸೌಮ್ಯ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ, ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು ವಿರಳವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಯಿತು.
ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ವಾಕರಿಕೆ 20.7% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಮ್ಮೆಯಾದರೂ, ಮತ್ತು 12.6% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅತಿಸಾರ ಸಂಭವಿಸಿದೆ. ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಮತ್ತು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ವಾಕರಿಕೆ 9.1% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಮ್ಮೆಯಾದರೂ, ಮತ್ತು ಅತಿಸಾರ 7.9% ನಷ್ಟು ಸಂಭವಿಸಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಸೌಮ್ಯ ಅಥವಾ ತೀವ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿವೆ.
70 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ಸೌಮ್ಯ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (£ 60-90 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷದ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್), ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
.ಷಧ ಹಿಂಪಡೆಯುವಿಕೆ
ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (26 ವಾರಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು), ಸಂಭವಿಸಿದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದಾಗಿ ವಿಕ್ಟೋ za ಷಧಿ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಆವರ್ತನವು 7.8% ಆಗಿತ್ತು, ಮತ್ತು ಹೋಲಿಕೆ drug ಷಧವನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು 3.4% ಆಗಿತ್ತು. ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ವಾಕರಿಕೆ (2.8%) ಮತ್ತು ವಾಂತಿ (1.5%).
ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಅಥವಾ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಂಭಾವ್ಯ ಇಮ್ಯುನೊಜೆನಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದಾಗಿ, ವಿಕ್ಟೋ za ಾ with ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಟಿ-ಲಿರಾಗ್ಲುಟಿಡ್ನ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಅವರು ಸರಾಸರಿ 8.6% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿದ್ದಾರೆ. ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಇಳಿಕೆಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯ ರಚನೆಯು ಸಂಬಂಧಿಸಿಲ್ಲ.
ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು
ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (26 ವಾರಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು), ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸರಿಸುಮಾರು 2% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿದ್ದವು.
ಸುದೀರ್ಘವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವಿಕ್ಟೋ za ಾ with ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ (established ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಹೊರಗಿಡಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ
ಎಲ್ಲಾ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ (ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿ) ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಒಟ್ಟು ಸಂಭವವು 1000 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ 33.5, 30.0 ಮತ್ತು 21.7 ಪ್ರಕರಣಗಳು-ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ಸ್, ಪ್ಲಸೀಬೊ ಮತ್ತು ಹೋಲಿಕೆ drugs ಷಧಿಗಳ ಒಟ್ಟು ಮಾನ್ಯತೆ 5.4 , ಕ್ರಮವಾಗಿ 2.1 ಮತ್ತು 0.8 ಪ್ರಕರಣಗಳು ತೀವ್ರ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ.
ವಿಕ್ಟೋ za ಾ, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಟೋನಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಗಾಯಿಟರ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.
ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ನಂತರ, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ದದ್ದು ಮತ್ತು ಪ್ರುರಿಟಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಬಡಿತ, ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾದಂತಹ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಹಲವಾರು ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ
ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ವಿಕ್ಟೋ za ಾ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವುದರ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾಹಿತಿ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ. ಪ್ರಾಣಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ (ವಿಭಾಗ "ಪ್ರಿಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೇಫ್ಟಿ ಡೇಟಾ" ನೋಡಿ). ಮಾನವರಿಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.
ವಿಕ್ಟೋ za ಾ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಾರದು, ಬದಲಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯು ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಲು ಅಥವಾ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಲು ಬಯಸಿದರೆ, ವಿಕ್ಟೋ za drug ಷಧಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿ
ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆಯೇ ಎಂಬುದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅತ್ಯಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಅದರ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧಿತ ರಚನಾತ್ಮಕ ಚಯಾಪಚಯಗಳು ಹಾಲಿಗೆ ಸೇರುತ್ತವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಅನುಭವವಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ, ವಿಕ್ಟೋ za ಾ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು.
ಡೇಟಾದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು
ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಅಥವಾ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ವಿಕ್ಟೋ za ಾವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಬದಲಿಯಾಗಿಲ್ಲ.
ಈಗಾಗಲೇ ಇನ್ಸುಲಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸೇವನೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ.
I-II ತರಗತಿಗಳ ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಅನುಭವ (ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ಆಫ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ - NYHA ಯ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ) ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು III-IV ತರಗತಿಗಳ ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ.
ಸೀಮಿತ ಅನುಭವದಿಂದಾಗಿ, ಉರಿಯೂತದ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಪರೆಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಕ್ಟೋ za ಾ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
ಜಿಎಲ್ಪಿ -1 ರ ಇತರ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳ ಬಳಕೆಯು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಹಲವಾರು ವರದಿಗಳಿವೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು (ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ, ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು). ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಿದರೆ, ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಮತ್ತು ಇತರ ಪ್ರಚೋದನಕಾರಿ drugs ಷಧಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ ಕಂಡುಬರುವ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ರಕ್ತ, ಗಾಯಿಟರ್ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯಲ್ಲಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಟೋನಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ("ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ).
ವಿಕ್ಟೋ za ಾ with ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು, ಇದರಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ.
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಕ್ಕೆ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅಗತ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ವಿಕ್ಟೋ za ಾಗೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಬೇಕು.
ವಿಕ್ಟೋಜಾ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ವಿಭಾಗ "ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು" ನೋಡಿ). ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದರ ಮೂಲಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
ವಾಹನಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವಾಗ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ದರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ
ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಇತರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ವಿಕ್ಟೋಜಾ drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮದ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ವಾಹನ ಅಥವಾ ಇತರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಉಂಟಾಗದಂತೆ ತಡೆಯಲು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಂತೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಬೇಕು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ವಿಕ್ಟೋ za ಾ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವಾಗ.
ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಸಂವಹನಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ .
ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಇತರ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ಗೆ ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ, ಇದರ ವಿನಿಮಯವು ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ 450 ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವುದು.
ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಖಾಲಿಯಾಗುವುದರಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಳಂಬವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಒಳಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
1000 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಒಂದು ಡೋಸ್ ನಂತರ ಪ್ಯಾರೆಸಿಟಮಾಲ್ನ ಒಟ್ಟು ಮಾನ್ಯತೆಯನ್ನು ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ಬದಲಾಯಿಸಲಿಲ್ಲ. ಪ್ಯಾರೆಸಿಟಮಾಲ್ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆ (ಸಿ ಗರಿಷ್ಠ ) 31% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪುವ ಸಮಯ (ಟಿ ಗರಿಷ್ಠ ) ಅನ್ನು 15 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ಯಾರೆಸಿಟಮಾಲ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಡೋಸ್ ನಂತರ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಮಟ್ಟದ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಒಟ್ಟು ಮಾನ್ಯತೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಿಲ್ಲ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ವಿಕ್ಟೋಜೊಯ್ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ಸಿ ಯೊಂದಿಗೆ ಸಹಕರಿಸಲಾಗಿದೆ ಗರಿಷ್ಠ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ 38%, ಮತ್ತು ಟಿ ಗರಿಷ್ಠ 1:00 ರಿಂದ 3:00 ಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.
ಗ್ರಿಸೊಫುಲ್ವಿನ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಒಂದು ಡೋಸ್ ನಂತರ ಗ್ರಿಸೊಫುಲ್ವಿನ್ನ ಒಟ್ಟು ಮಾನ್ಯತೆಯನ್ನು ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಬದಲಾಯಿಸಲಿಲ್ಲ. ಸಿ ಗರಿಷ್ಠ 37% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಟಿ ಗರಿಷ್ಠ ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಗ್ರಿಸೊಫುಲ್ವಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಕಡಿಮೆ ಮೂಲ ಸಂಯುಕ್ತಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಲಿಸಿನೊಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್
ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲಿಸಿನೊಪ್ರಿಲ್ ಅಥವಾ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ ಅನ್ನು ಒಂದೇ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ, ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸಮಯ (ಎಯುಸಿ) ವಕ್ರರೇಖೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಕ್ರಮವಾಗಿ 15% ಮತ್ತು 16% ರಷ್ಟು ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆದರೆ ಸಿ ಗರಿಷ್ಠ ಕ್ರಮವಾಗಿ 27% ಮತ್ತು 31% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಟಿ ಗರಿಷ್ಠ ಲಿಸಿನೊಪ್ರಿಲ್ 6:00 ರಿಂದ 8:00 ಕ್ಕೆ ಏರಿದರೆ, ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ 1:00 ರಿಂದ 1.5 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಈ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಲಿಸಿನೊಪ್ರಿಲ್ ಅಥವಾ ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ ಪ್ರಮಾಣ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಒಂದೇ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಸಿ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿತು ಗರಿಷ್ಠ ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಅಥವಾ ಲೆವೊನೋರ್ಗೆಸ್ಟ್ರೆಲ್ ಕ್ರಮವಾಗಿ 12% ಮತ್ತು 13%, ಮತ್ತು ಟಿ ಗರಿಷ್ಠ 1.5 ಗಂಟೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಅಥವಾ ಲೆವೊನೋರ್ಗೆಸ್ಟ್ರೆಲ್ನ ಒಟ್ಟು ಮಾನ್ಯತೆಯ ಮೇಲೆ ಇದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ, ಇದು ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಏಕರೂಪದ ಬಳಕೆಯು ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಮತ್ತು ಲೆವೊನೋರ್ಗೆಸ್ಟ್ರೆಲ್ನ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ವಾರ್ಫಾರಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಕೂಮರಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು
ಯಾವುದೇ drug ಷಧ ಸಂವಹನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆದಿಲ್ಲ. ವಾರ್ಫಾರಿನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಕೂಮರಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಜೊತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಐಎನ್ಆರ್ (ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ನಾರ್ಮಲೈಸ್ಡ್ ಅನುಪಾತ) ಅನ್ನು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾದ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಡಿಟೆಮಿರ್ (5 ಯು / ಕೆಜಿ) ಮತ್ತು ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ (1.8 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಮಿಕ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ನಿಧಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಟಿಗರಿಷ್ಠ (ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪುವ ಸಮಯ) ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ 8-12 ಗಂಟೆಗಳು. ಸಿಗರಿಷ್ಠ (ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆ) 0.6 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಒಂದು ಡೋಸ್ನ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ 9.4 nmol / L. 1.8 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸರಾಸರಿ ಸಿ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗss (ಸಮತೋಲನ ಸಾಂದ್ರತೆ) ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 34 nmol / L ತಲುಪುತ್ತದೆ. ವಸ್ತುವಿನ ಮಾನ್ಯತೆ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ವರ್ಧಿಸುತ್ತದೆ. ಒಂದೇ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಎಯುಸಿಗೆ (ಸಾಂದ್ರತೆಯ-ಸಮಯದ ವಕ್ರರೇಖೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರದೇಶ) ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಅಂತರ-ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಾಂಕ 11%. ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಸುಮಾರು 55%.
ವಿಡಿ ಆಡಳಿತದ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನ (ವಿತರಣೆಯ ಪ್ರಮಾಣ) 11-17 ಲೀ, ಇದು ವಿ ಯ ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯಡಿ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ - 0.07 ಲೀ / ಕೆಜಿ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಗಮನಾರ್ಹ ಬಂಧನವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ (> 98%).
ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಂಗದ ವಿಸರ್ಜನೆಗೆ ಒಂದು ಮಾರ್ಗವಾಗಿ ಭಾಗವಹಿಸದೆ, ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಚಯಾಪಚಯವು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಂತೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಒಂದೇ ಡೋಸ್ನ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ, ಬದಲಾಗದ ವಸ್ತುವು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಿವೆ (ಒಟ್ಟು ಡೋಸ್ನ ≤ 9 ಮತ್ತು ≤ 5%).
ಮೂತ್ರ ಅಥವಾ ಮಲದಲ್ಲಿನ 3 ಎಚ್-ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ ಬದಲಾಗದ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ವಸ್ತುವಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ಕ್ರಮವಾಗಿ 6 ಮತ್ತು 5%). ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ನ ಒಂದು ಡೋಸ್ನ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಟಿ ಯೊಂದಿಗೆ ದೇಹದಿಂದ ಸರಾಸರಿ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಸರಿಸುಮಾರು 1.2 ಲೀ / ಗಂ.1/2 ಸುಮಾರು 13 ಗಂಟೆಗಳ.
ಫಾರ್ಮ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ ಬಿಡುಗಡೆ
ಗ್ಲಾಸ್ 1 ಹೈಡ್ರೊಲೈಟಿಕ್ ವರ್ಗದ ಕಾರ್ಟ್ರಿಡ್ಜ್ನಲ್ಲಿ 3 ಮಿಲಿ drug ಷಧ, ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಬ್ರೊಮೊಬ್ಯುಟೈಲ್ ರಬ್ಬರ್ / ಪಾಲಿಸೊಪ್ರೆನ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಬ್ರೋಮೊಬ್ಯುಟೈಲ್ ರಬ್ಬರ್ನ ಪಿಸ್ಟನ್. ಕಾರ್ಟ್ರಿಡ್ಜ್ ಅನ್ನು ಅನೇಕ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳಿಗಾಗಿ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದ ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ನಲ್ಲಿ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅನೇಕ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ 2 ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದ ಸಿರಿಂಜಿನ ಜೊತೆಗೆ ರಾಜ್ಯ ಮತ್ತು ರಷ್ಯಾದ ಭಾಷೆಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಒಂದು ಹಲಗೆಯ ಪ್ಯಾಕ್ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪ್ರತಿ ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ (3 ಮಿಲಿ) 30 ಡೋಸ್ 0.6 ಮಿಗ್ರಾಂ, 15 ಡೋಸ್ 1.2 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 10 ಡೋಸ್ 1.8 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ವಿಕ್ಟೋ za ಾವನ್ನು ಆಹಾರ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದ ಜೊತೆಗೆ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
Use ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಂಭಾವ್ಯ ಮಾರ್ಗಗಳು:
- ಮೊನೊಥೆರಪಿ
- ಹಿಂದಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವಲ್ಲಿ ವಿಫಲರಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ (ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳು, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್) ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ,
- ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಬಳಸಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವಲ್ಲಿ ವಿಫಲರಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಸಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಜೊತೆ ಸಂಯೋಜನೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ವಿಕ್ಟೋಜಾ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು: ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್
ವಿಕ್ಟೋ za ಾವನ್ನು of ಟವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಹೊಟ್ಟೆ, ಭುಜ ಅಥವಾ ತೊಡೆಯೊಳಗೆ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಲ್ ಆಗಿ ನೀಡಬೇಕು. ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಸಮಯವನ್ನು ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಇಲ್ಲದೆ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ದಿನದ ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ನೀಡುವುದು ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ರೋಗಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ.
ಜಠರಗರುಳಿನ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು, ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 0.6 ಮಿಗ್ರಾಂನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ವಾರದ ನಂತರ, ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 1.2 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ವಿಕ್ಟೋಜಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು, ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ವಾರದ ನಂತರ 1.8 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಡೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಳ ಸಾಧ್ಯ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ನಂತರದ ಪ್ರಮಾಣಗಳನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ವಿಕ್ಟೋಸ್ ಅನ್ನು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಕಾಂಬಿನೇಶನ್ ಥೆರಪಿಗೆ ಸೇರಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅನಗತ್ಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು.
ವಿಕ್ಟೋ za ಾವನ್ನು ಬಾಸಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಕೂಡ ಸೇರಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಡೋಸ್ ಕಾಣೆಯಾದರೆ:
- 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನೀವು ತಪ್ಪಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆದಷ್ಟು ಬೇಗ ನಮೂದಿಸಬೇಕು,
- 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಳೆದಿದ್ದರೆ, ಮುಂದಿನ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಮರುದಿನ ನಿಗದಿತ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೀಡಬೇಕು, ಅಂದರೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಥವಾ ದ್ವಿಗುಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ತಪ್ಪಿದ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
.ಷಧದ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ
ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ ಅನ್ನು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.
M ಷಧಿಯನ್ನು 8 ಮಿ.ಮೀ ಉದ್ದ ಮತ್ತು 32 ಜಿ ದಪ್ಪದವರೆಗೆ ಸೂಜಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ನೀಡಬೇಕು (ಸೇರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಖರೀದಿಸಲಾಗಿದೆ). ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ನುಗಳನ್ನು ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೂಜಿಗಳು ನೊವೊಟ್ವಿಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ನೊವೊಫೇನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಪರಿಹಾರವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ, ಬಹುತೇಕ ಬಣ್ಣರಹಿತ ಅಥವಾ ಬಣ್ಣರಹಿತ ದ್ರವಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ ಕಂಡುಬಂದರೆ ವಿಕ್ಟೋ za ಾವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಾರದು.
Free ಷಧವು ಘನೀಕರಿಸುವಿಕೆಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ ನೀವು ಅದನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ನು ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಲಗತ್ತಿಸಬೇಡಿ. ಪ್ರತಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ, ಅದನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಬೇಕು. ಈ ಅಳತೆಯು leak ಷಧದ ಸೋರಿಕೆ, ಮಾಲಿನ್ಯ ಮತ್ತು ಸೋಂಕನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡೋಸಿಂಗ್ನ ನಿಖರತೆಯನ್ನು ಸಹ ಖಾತರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಶೇಖರಣಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು
2 ° C ನಿಂದ 8 ° C (ರೆಫ್ರಿಜರೇಟರ್ನಲ್ಲಿ) ನಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ. ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಬೇಡಿ.
ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿರುವ ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ಗಾಗಿ: 1 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಬಳಸಿ. 30 ° C ಮೀರದ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ 2 º C ನಿಂದ 8 º C ವರೆಗೆ (ರೆಫ್ರಿಜರೇಟರ್ನಲ್ಲಿ) ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ. ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಬೇಡಿ. ಲಗತ್ತಿಸಲಾದ ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಡಿ. ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ನು ಬೆಳಕಿನಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲು ಕ್ಯಾಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಮುಚ್ಚಿ.
ಮಕ್ಕಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಿಂದ ದೂರವಿರಿ!
ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ವಿಲೇವಾರಿ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ
ವಿಕ್ಟೋ za ಾ ಸ್ಪಷ್ಟ ಮತ್ತು ಬಣ್ಣರಹಿತ ಅಥವಾ ಬಹುತೇಕ ಬಣ್ಣರಹಿತ ದ್ರವಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ ಕಾಣುತ್ತಿದ್ದರೆ ಅದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ವಿಕ್ಟೋಜಾವನ್ನು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ್ದರೆ ಅದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ವಿಕ್ಟೋಜಾ 8 ಅನ್ನು 8 ಮಿ.ಮೀ ಉದ್ದ ಮತ್ತು 32 ಜಿ ದಪ್ಪವಿರುವ ಸೂಜಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ ಅನ್ನು ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೂಜಿಗಳು ನೊವೊಫೆಯೆನ್ ಅಥವಾ ನೊವೊಟ್ವಿಸ್ಟೊ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೂಜಿಗಳನ್ನು ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಪ್ರತಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ ಬಳಸಿದ ಸೂಜಿಯನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಲಗತ್ತಿಸಲಾದ ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಪೆನ್-ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ರೋಗಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು. ಅಂತಹ ಕ್ರಮವು ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ನಿಂದ ಮಾಲಿನ್ಯ, ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ಸೋರಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಖರವಾದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.