ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಫೆಡರಲ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ವಿಶೇಷತೆಯಲ್ಲಿ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲೇಖನದ ಪಠ್ಯ - ine ಷಧ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಾಲ್ಯದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ.

ಈ ಜನ್ಮಜಾತ ಮತ್ತು ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಸಣ್ಣ ರೋಗಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಸಮಯೋಚಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ರೋಗ ವರ್ಗೀಕರಣ

ರೋಗದ ರೋಗಕಾರಕವು ಅಂಗಗಳ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿನ ತೊಂದರೆ, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಅಥವಾ ಜೀವಕೋಶದ ಗ್ರಾಹಕಗಳು ಹಾರ್ಮೋನ್‌ಗೆ ತಮ್ಮ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಾಗ ಇದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಅನ್ನು ಹಲವಾರು ವಿಧಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

  1. ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹವಾಗಿದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ನಾಶದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಇದು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹವು ಜನ್ಮಜಾತ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಹುಟ್ಟಿನಿಂದ 12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರೆಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
  2. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಸ್ವತಂತ್ರ ರೂಪವಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಹಾರ್ಮೋನ್ಗೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೂ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. 35-40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹಳೆಯ ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳು ಈ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಕೋರ್ಸ್‌ನ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ:

  • 1 ಡಿಗ್ರಿ - ಸ್ಥಿರವಾದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವು 8 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ಮೀರದ ಸೌಮ್ಯ ರೂಪ,
  • 2 ಡಿಗ್ರಿ - ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಧ್ಯಮ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಸಾಂದ್ರತೆಯು 14 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ತಲುಪುತ್ತದೆ,
  • ಗ್ರೇಡ್ 3 - 14 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ತೀವ್ರ ರೂಪ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ, ಮಧುಮೇಹವು ಹಂತಗಳಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ:

  • ಪರಿಹಾರ ಹಂತ - ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಕ್ಕರೆ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ ಮಾನದಂಡಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ,
  • ಸಬ್‌ಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್ ಹಂತ - ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣ,
  • ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್ ಹಂತ - ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ದೇಹವು ಸ್ಪಂದಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸಕ್ಕರೆ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮೀರಿದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರಣಗಳು

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ರೋಗದ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ರೂಪದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಕಾರಣಗಳು:

  • ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ,
  • ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಒತ್ತಡ
  • ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಕೃತಕ ಆಹಾರ,
  • ವೈರಲ್ ರೋಗಗಳು
  • ವಿಷಕಾರಿ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ ತೀವ್ರ ವಿಷತ್ವ,
  • ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪಗಳು.

ಅಂತಹ ಅಂಶಗಳಿಂದಾಗಿ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ:

  • ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ
  • ಬೊಜ್ಜಿನ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳು,
  • ಆರಂಭಿಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ
  • ಜಡ ಜೀವನಶೈಲಿ
  • ತಿನ್ನುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
  • ಹಾರ್ಮೋನ್ ಹೊಂದಿರುವ .ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು
  • ಪ್ರೌ er ಾವಸ್ಥೆ
  • ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳು.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದನ್ನು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮಾಡಬಹುದು, ಜೀವನದಿಂದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ:

  • ವಿವರಿಸಲಾಗದ ತೂಕ ನಷ್ಟ
  • ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಮೂತ್ರದ ಬಿಡುಗಡೆ,
  • ತೀವ್ರ ಬಾಯಾರಿಕೆ
  • ಬೆಳಕು ಮತ್ತು ಪಾರದರ್ಶಕ ಮೂತ್ರ,
  • ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಸಿವು
  • ಡಯಾಪರ್ ರಾಶ್‌ನ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಮತ್ತು ಬಾವು ರಾಶ್‌ನ ನೋಟ,
  • ಒಳ ಉಡುಪು ಮತ್ತು ಒರೆಸುವ ಬಟ್ಟೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪಿಷ್ಟದ ಕಲೆಗಳ ನೋಟ,
  • ಒಸಡು ರೋಗ
  • ಆಲಸ್ಯ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣೀರು,
  • ವೈರಲ್ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒಳಗಾಗುವಿಕೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ನೀವು ಅಂತಹ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಬಹುದು:

  • ಆಯಾಸ,
  • ಕಳಪೆ ಸಾಧನೆ ಮತ್ತು ಶಾಲೆಯ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ,
  • ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ,
  • ಹಗಲಿನ ನಿದ್ರೆ ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ,
  • ಒಣ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಲೋಳೆಪೊರೆ,
  • ತುರಿಕೆ ನೋಟ
  • ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರುವುದು
  • ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು
  • ಕಿರಿಕಿರಿ
  • ಶಿಲೀಂಧ್ರ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ.

ಮಗುವಿನ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಮೊದಲ ಆತಂಕಕಾರಿ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಮತ್ತು ರಚನೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ರೋಗಿಯ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸಕ್ಕರೆ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಡಾ. ಕೊಮರೊವ್ಸ್ಕಿಯಿಂದ ವೀಡಿಯೊ:

ತೊಡಕುಗಳು

ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ನೆರವು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ತೊಡಕುಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:

  1. ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ - ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ತೀವ್ರ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ತ್ವರಿತ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಮತ್ತು ಅರಿಯಲಾಗದ ಬಾಯಾರಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಮಗು ಆಲಸ್ಯ ಮತ್ತು ಮೂಡಿ ಆಗುತ್ತದೆ. ವಾಂತಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿದೆ. ಮಗು ತಲೆನೋವಿನ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ನಾಡಿ ವೇಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸಹಾಯವನ್ನು ಒದಗಿಸದಿದ್ದರೆ, ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸ್ಥಿತಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೋಮಾ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
  2. ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ಮುಖವು ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ, ನಾಲಿಗೆ ರಾಸ್ಪ್ಬೆರಿ ಆಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದಪ್ಪ ಬಿಳಿ ಲೇಪನದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಬಾಯಿಯಿಂದ ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮಗು ಬೇಗನೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮಾತು ಕಷ್ಟ, ಗದ್ದಲದ ಉಸಿರಾಟ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಪ್ರಜ್ಞೆ ಮೋಡವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂರ್ ting ೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
  3. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾ - ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಕ್ಕರೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿ ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿದೆ. ಅವನು ಆಲಸ್ಯ ಮತ್ತು ಆಲಸ್ಯ ಹೊಂದುತ್ತಾನೆ, ನಂತರ ತುಂಬಾ ಉತ್ಸುಕನಾಗುತ್ತಾನೆ. ಹಸಿವು ಮತ್ತು ಬಾಯಾರಿಕೆಯ ಭಾವನೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಚರ್ಮವು ತೇವವಾಗುತ್ತದೆ, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳನ್ನು ಹಿಗ್ಗಿಸುತ್ತದೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗೆ ಸಿಹಿ ರಸ ಅಥವಾ ಚಾಕೊಲೇಟ್ ತುಂಡು ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ತುರ್ತಾಗಿ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್‌ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸ್ಥಿತಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಗು ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು ರಕ್ತದ ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವಿನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ದೇಹದ ಆಂತರಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಕೋಮಾಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲ.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಧುಮೇಹದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ:

  1. ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೀವ್ರವಾದ ಗಾಯವಾಗಿದ್ದು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುವ ಮತ್ತು ಪೀಡಿತ ಅಂಗದ ಕಸಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕು.
  2. ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ - ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅಸ್ಥಿರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
  3. ನೇತ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ - ಕಣ್ಣಿನ ನರ ತುದಿಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ, ಸ್ಟ್ರಾಬಿಸ್ಮಸ್, ದೃಷ್ಟಿಹೀನತೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ಅಪಾಯವೆಂದರೆ ರೆಟಿನಾದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆ, ಇದು ಕುರುಡುತನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
  4. ಆರ್ತ್ರೋಪತಿ - ಒಂದು ತೊಡಕಿನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕೀಲುಗಳ ಚಲನಶೀಲತೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
  5. ನರರೋಗ - ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನರಮಂಡಲವು ನರಳುತ್ತದೆ. ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ಮತ್ತು ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಕೈಕಾಲುಗಳ ಸಂವೇದನೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಭವನೀಯತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಗಳ ತೀವ್ರತೆಯು ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುತ್ತದೆಯೇ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಎಷ್ಟು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಸರಿದೂಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಆಗುವ ಹಾನಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವುದು ಹೆಚ್ಚು.

ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಈಗಾಗಲೇ ಶುಶ್ರೂಷಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ರೋಗದ ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರಣಗಳ ಸ್ಪಷ್ಟ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ನರ್ಸ್ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಸಣ್ಣ ರೋಗಿಯನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶುಶ್ರೂಷೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ, ಅವರಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅವರ ಹತ್ತಿರದ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಮಧುಮೇಹದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ದಾದಿ ಪೋಷಕರಿಂದ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ. ದೂರುಗಳು, ಮಗುವಿನ ದೈನಂದಿನ ದಿನಚರಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಅವನ ಪೋಷಣೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅವನು ಕಲಿಯುತ್ತಾನೆ. ಇದು ರೋಗಿಯ ಮೈಕಟ್ಟು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತದೆ, ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಒಸಡುಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತದೆ, ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ತೂಕವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಮುಂದಿನ ಹಂತ:

  1. ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.
  2. ಸಕ್ಕರೆಗೆ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ. 5.5 mmol / L ಅನ್ನು ಮೀರಿದರೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
  3. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಪರೀಕ್ಷೆ. ರೋಗಿಗೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ನೀಡಿದ ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಒಂದೆರಡು ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಎರಡು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 11 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಪ್ರಮಾಣವು ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
  4. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್‌ಗೆ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ದರವು 2 ರೀತಿಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
  5. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಅಂಗದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಗ್ರಂಥಿಯ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನಾಶದ ಮಾಹಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್, ಟೈರೋಸಿನ್ ಫಾಸ್ಫಟೇಸ್ ಅಥವಾ ಗ್ಲುಟಮೇಟ್ ಡೆಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲೇಸ್ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳು:

  • drug ಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
  • ಆಹಾರ ಆಹಾರ
  • ಹೆಚ್ಚಿದ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ,
  • ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ.

ಟೈಪ್ 1 ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಧಾರವೆಂದರೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಚರ್ಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿರಿಂಜ್ ಅಥವಾ ಪಂಪ್ ಮೂಲಕ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ತಯಾರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಮವನ್ನು ಮೊದಲೇ ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ದೇಹದ ಒಂದೇ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಬರುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೊಟ್ಟೆ, ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಪ್ರದೇಶ, ತೊಡೆಯ, ಮುಂದೋಳು ಮತ್ತು ಭುಜದ ಬ್ಲೇಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.

ವೈದ್ಯರು ದೈನಂದಿನ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಡಳಿತದ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಅಂತಹ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು:

  • ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಏಜೆಂಟ್,
  • ಅನಾಬೊಲಿಕ್ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು
  • ಉರಿಯೂತದ ಮತ್ತು ಜೀವಿರೋಧಿ drugs ಷಧಗಳು,
  • ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಏಜೆಂಟ್
  • ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು
  • ಜೀವಸತ್ವಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ.

  • ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೋರೆಸಿಸ್
  • ಅಕ್ಯುಪಂಕ್ಚರ್
  • ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟೋಥೆರಪಿ
  • ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆ
  • ಮಸಾಜ್.

ಸಣ್ಣ ರೋಗಿಯ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಆಹಾರದ ಅನುಸರಣೆ ಪೂರ್ವಾಪೇಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ.

ಆಹಾರದ ಮುಖ್ಯ ತತ್ವಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

  • ಪ್ರತಿದಿನ ಮೂರು ಮುಖ್ಯ als ಟ ಮತ್ತು ಮೂರು ತಿಂಡಿಗಳು,
  • ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳು ದಿನದ ಮೊದಲಾರ್ಧದಲ್ಲಿವೆ,
  • ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಿ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಸಿಹಿಕಾರಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಿ,
  • ವೇಗದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳು, ಸಿಹಿತಿಂಡಿಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಆಹಾರವನ್ನು ತಿನ್ನಲು ನಿರಾಕರಿಸು,
  • ಆಹಾರದಿಂದ ಗೋಧಿ ಹಿಟ್ಟಿನಿಂದ ಪೇಸ್ಟ್ರಿ ಮತ್ತು ಬೇಯಿಸಿದ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ,
  • ಸಿಹಿ ಹಣ್ಣುಗಳ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿ,
  • ಹೆಚ್ಚು ತಾಜಾ ಸೊಪ್ಪು, ತರಕಾರಿಗಳು, ಸಿಟ್ರಸ್ ಮತ್ತು ಸಿಹಿಗೊಳಿಸದ ಹಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಿ,
  • ಬಿಳಿ ಬ್ರೆಡ್ ಅನ್ನು ರೈ ಅಥವಾ ಧಾನ್ಯದ ಹಿಟ್ಟಿನೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಿ,
  • ಮಾಂಸ, ಮೀನು ಮತ್ತು ಡೈರಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಬ್ಬು ಕಡಿಮೆ ಇರಬೇಕು,
  • ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಉಪ್ಪು, ಮಸಾಲೆ ಮತ್ತು ಬಿಸಿ ಮಸಾಲೆಗಳನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿ,
  • ನೀರಿನ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಶುದ್ಧ ನೀರಿನ ರೂ, ಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿದಿನ ಕುಡಿಯಿರಿ, ಪ್ರತಿ ಕಿಲೋಗ್ರಾಂ ತೂಕಕ್ಕೆ 30 ಮಿಲಿ ದರದಲ್ಲಿ.

ಆಹಾರದ ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶವು ಒಂದು ಜೀವನ ವಿಧಾನವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಪಾಲಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ಮಗುವಿಗೆ ಎಕ್ಸ್‌ಇ (ಬ್ರೆಡ್ ಘಟಕಗಳು) ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿರಿಂಜ್ ಅಥವಾ ಪೆನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಲ್ಲಿ ತರಬೇತಿ ನೀಡಬೇಕಾಗಿದೆ.

ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ, ನೀವು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ ಮಟ್ಟದ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಬಹುದು.

ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಮಗುವಿನ ತಾಯಿಯಿಂದ ವೀಡಿಯೊ:

ಮುನ್ಸೂಚನೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಏನು ಮಾಡಬಹುದು? ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ರೋಗವು ತಳೀಯವಾಗಿ ಉಂಟಾದರೆ ಏನೂ ಇಲ್ಲ.

ಹಲವಾರು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳಿವೆ, ಇವುಗಳ ಬಳಕೆಯು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಗುವನ್ನು ರೋಗದಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ:

  • ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳಿಂದ ಮಗುವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು,
  • ಯಾವುದೇ ations ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸಬೇಕು,
  • ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿಗೆ ಹಾಲುಣಿಸಬೇಕು,
  • ಹಳೆಯ ಮಕ್ಕಳು ಸರಿಯಾದ ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ತತ್ವಗಳಿಗೆ ಬದ್ಧರಾಗಿರಬೇಕು, ಸಿಹಿತಿಂಡಿಗಳು ಮತ್ತು ಪೇಸ್ಟ್ರಿಗಳನ್ನು ದುರುಪಯೋಗಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಾರದು,
  • ಮಗುವಿನ ತೂಕವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ, ಬೊಜ್ಜಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ,
  • ಪ್ರತಿ 6 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ವಾಡಿಕೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು,
  • ಸಮಯಕ್ಕೆ ಉರಿಯೂತದ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ,
  • ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ಡ್ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದೇ? ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ರೋಗವು ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಆದರೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಸಮಂಜಸವಾದ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ.

ಎಲ್ಲಾ ವೈದ್ಯರ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಮತ್ತು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಮನೋಭಾವದ ಅನುಸರಣೆ ಮಧುಮೇಹ ಮಗುವಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಮುನ್ನಡೆಸಲು, ಬೆಳೆಯಲು, ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು, ಕಲಿಯಲು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ತನ್ನ ಗೆಳೆಯರಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

Medicine ಷಧಿ ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲೇಖನದ ಸಾರಾಂಶ, ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾಗದದ ಲೇಖಕ - ಜಿಲ್ಬರ್ಮನ್ ಎಲ್.ಐ., ಕುರೈವಾ ಟಿ.ಎಲ್., ಪೀಟರ್ಕೋವಾ ವಿ.ಎ.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಟಿ 2 ಡಿಎಂ) ಯ ಆವರ್ತನವು ಯುವಜನರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು ಮತ್ತು ಟಿ 2 ಡಿಎಂ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿಯೂ ದಾಖಲಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು. ರೋಗವು ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಗೆ ಸಕ್ರಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಹುಡುಕಾಟದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಬಿಐ ಇಎನ್‌ಸಿಯ ಐಡಿಇಯಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

"ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಫೆಡರಲ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು" ಎಂಬ ವಿಷಯದ ಕುರಿತಾದ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೃತಿಯ ಪಠ್ಯ

ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಫೆಡರಲ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು

ಪಿಎಚ್‌ಡಿ. ಎಲ್.ಐ. ಸಿಲ್ಬರ್ಮನ್, ಎಂಡಿ ಟಿ.ಎಲ್. ಕುರೇವಾ, ಅನುಗುಣವಾದ ಸದಸ್ಯ ಆರ್ಎಎಸ್, ಪ್ರೊ. ವಿ.ಎ. ಪೀಟರ್ಕೊವಾ, ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿಸ್ಟ್‌ಗಳ ರಷ್ಯಾದ ಸಂಘದ ತಜ್ಞರ ಮಂಡಳಿ

ಮಾಸ್ಕೋದ ರಷ್ಯಾ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ಫೆಡರಲ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಬಜೆಟರಿ ಸಂಸ್ಥೆ ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಾಜಿಕಲ್ ಸೈಂಟಿಫಿಕ್ ಸೆಂಟರ್

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಟಿ 2 ಡಿಎಂ) ಯ ಆವರ್ತನವು ಯುವಜನರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು ಮತ್ತು ಟಿ 2 ಡಿಎಂ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿಯೂ ದಾಖಲಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು. ರೋಗವು ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಗೆ ಸಕ್ರಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಹುಡುಕಾಟದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಬಿಐ ಇಎನ್‌ಸಿಯ ಐಡಿಇಯಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಪ್ರಮುಖ ಪದಗಳು: ಟಿ 2 ಡಿಎಂ, ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರು, ಹೈಪರ್‌ಇನ್‌ಸುಲಿನೆಮಿಯಾ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ, ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ಸ್

ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಫೆಡರಲ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಶಿಫಾರಸುಗಳು

ಎಲ್.ಐ. ಜಿಲ್ಬರ್ಮನ್, ಟಿ.ಎಲ್. ಕುರೈವಾ, ವಿ.ಎ. ಪೀಟರ್ಕೊವಾ, ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿಸ್ಟ್‌ಗಳ ರಷ್ಯಾದ ಸಂಘದ ತಜ್ಞರ ಮಂಡಳಿ

ಫೆಡರಲ್ ರಾಜ್ಯ ಬಜೆಟ್ ಸಂಸ್ಥೆ "ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಾಜಿಕಲ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಸೆಂಟರ್", ರಷ್ಯಾದ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯ, ಮಾಸ್ಕೋ

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಡಿಎಂ 2) ಕಾಯಿಲೆ ಕಳೆದ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಇದರ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಹದಿಹರೆಯದವರು ಮತ್ತು ಪ್ರೌ ert ಾವಸ್ಥೆಯ ಪೂರ್ವದ ಮಕ್ಕಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಇತರ ವಯೋಮಾನದವರಲ್ಲಿ ಯುವ ವಿಷಯಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ರೋಗಗಳು ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಸಹಯೋಗದಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಆದರೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅದರ ಪತ್ತೆಗೆ ಸಕ್ರಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಹುಡುಕಾಟದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಹಾಜರಾಗುವ ರೋಗಿಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರಮುಖ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸುತ್ತವೆ.

ಪ್ರಮುಖ ಪದಗಳು: ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರು, ಹೈಪರ್‌ಇನ್‌ಸುಲಿನೆಮಿಯಾ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ, ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ಸ್.

ಸಹಾಯ - ರಕ್ತದೊತ್ತಡ

ಎಸಿಇ - ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವ

ಜಿಪಿಎನ್ - ಉಪವಾಸ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್

ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶ

ಐಆರ್ಐ - ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಸೂಚ್ಯಂಕ

ಎಚ್ಡಿಎಲ್ - ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು

ಎಲ್ಡಿಎಲ್ - ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು

ಎಂಆರ್ಐ - ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್. ಎನ್ಎಎಫ್ಎಲ್ಡಿ - ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತವಲ್ಲದ ಕೊಬ್ಬಿನ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ

ಎನ್‌ಜಿಎನ್ - ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಉಪವಾಸ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ

ಎನ್ಟಿಜಿ - ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ

- ಮೌಖಿಕ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಪರೀಕ್ಷೆ

- ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು

- ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್

- ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್

- ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಓವರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

- ಹಿಸ್ಟೋಸ್-ಮಾನವ ಪ್ರದೇಶದ ಮುಖ್ಯ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳು (ಮಾನವ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳು)

- ಬಾಲಾಪರಾಧಿ ವಯಸ್ಕ ಮಧುಮೇಹ (ಯುವಕರ ಮೆಚುರಿಟಿ-ಆನ್ಸೆಟ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್)

ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು / ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಬಳಸುವ ವಿಧಾನಗಳು:

- ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ಡೇಟಾಬೇಸ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಹುಡುಕಿ.

ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು / ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲು ಬಳಸುವ ವಿಧಾನಗಳ ವಿವರಣೆ

ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಗೆ ಪುರಾವೆಗಳ ಆಧಾರವೆಂದರೆ ಕೊಕ್ರೇನ್ ಗ್ರಂಥಾಲಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟಣೆಗಳು

ಪ್ರಸ್ತುತ, EMBASE ಮತ್ತು MEDLINE ಡೇಟಾಬೇಸ್‌ಗಳು. ಹುಡುಕಾಟದ ಆಳ 5 ವರ್ಷಗಳು.

ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಬಳಸುವ ವಿಧಾನಗಳು:

- ರೇಟಿಂಗ್ ಯೋಜನೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ (ಟ್ಯಾಬ್. 1, 2).

ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲು ಬಳಸುವ ವಿಧಾನಗಳು:

- ಪ್ರಕಟಿತ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು,

- ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳ ಕೋಷ್ಟಕಗಳೊಂದಿಗೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು.

ಕೋಷ್ಟಕ 1. ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಬಲವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ರೇಟಿಂಗ್ ಯೋಜನೆ

ಉತ್ತಮ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು, ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು (ಆರ್‌ಸಿಟಿಗಳು) ಅಥವಾ ಪಕ್ಷಪಾತದ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆರ್‌ಸಿಟಿಗಳು

ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ದೋಷಗಳ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಗುಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅಥವಾ ಆರ್‌ಸಿಟಿಗಳು

ಪಕ್ಷಪಾತದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅಥವಾ ಆರ್‌ಸಿಟಿಗಳು

ಕೇಸ್-ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಸ್ಟಡೀಸ್ ಅಥವಾ ಸಮಂಜಸ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಉತ್ತಮ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು

ಉತ್ತಮ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ಕೇಸ್-ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಸ್ಟಡಿ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಸಮಂಜಸ ಅಧ್ಯಯನಗಳು

ಮಿಶ್ರಣ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಅಥವಾ ಪಕ್ಷಪಾತ ಮತ್ತು ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಸಂಬಂಧದ ಸರಾಸರಿ ಸಂಭವನೀಯತೆ

ಪರಿಣಾಮಗಳ ಮಧ್ಯಮ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಡೆಸಿದ ಕೇಸ್-ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅಥವಾ ಸಮಂಜಸ ಅಧ್ಯಯನಗಳು

ಮಿಶ್ರಣ ಅಥವಾ ಪಕ್ಷಪಾತ ಮತ್ತು ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಸಂಬಂಧದ ಸರಾಸರಿ ಸಂಭವನೀಯತೆ

ಕೇಸ್ ಸ್ಟಡೀಸ್ - ಮಿಶ್ರಣ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ನಿಯಂತ್ರಣ ಅಥವಾ ಸಮಂಜಸ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅಥವಾ

ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ದೋಷಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಸಂಬಂಧದ ಸರಾಸರಿ ಸಂಭವನೀಯತೆ

ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕವಲ್ಲದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ: ಪ್ರಕರಣ ವಿವರಣೆ, ಪ್ರಕರಣ ಸರಣಿ)

ಕೋಷ್ಟಕ 2. ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ರೇಟಿಂಗ್ ಯೋಜನೆ

1 ++ ಎಂದು ರೇಟ್ ಮಾಡಲಾದ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆ ಅಥವಾ ಆರ್‌ಸಿಟಿ, ಗುರಿ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಸುಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ,

ಅಥವಾ 1+ ಎಂದು ರೇಟ್ ಮಾಡಲಾದ ಸಂಶೋಧನಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳ ಗುಂಪು, ಗುರಿ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಒಟ್ಟಾರೆ ಸುಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ

ಎವಿಡೆನ್ಸ್ ಗ್ರೂಪ್‌ನಲ್ಲಿ, 2 ++ ಎಂದು ರೇಟ್ ಮಾಡಲಾದ ಸಂಶೋಧನಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಗುರಿಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ

ಜನಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ದೃ ust ತೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ 1 ++ ಅಥವಾ 1 + ರೇಟ್ ಮಾಡಿದ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಂದ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾದ ಪುರಾವೆಗಳು

ಸಿ 2+ ಎಂದು ರೇಟ್ ಮಾಡಲಾದ ಸಂಶೋಧನಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಗುರಿ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಒಟ್ಟಾರೆ ದೃ ust ತೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ 2 ++ ಎಂದು ರೇಟ್ ಮಾಡಲಾದ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಂದ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾದ ಪುರಾವೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳ ಒಂದು ಗುಂಪು

ಡಿ ಮಟ್ಟ 3 ಅಥವಾ 4 ಪುರಾವೆಗಳು

2+ ದರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಂದ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾದ ಪುರಾವೆಗಳು

ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಬಳಸುವ ವಿಧಾನಗಳು:

ಸಾಕ್ಷಿ ಕೋಷ್ಟಕಗಳನ್ನು ಕಾರ್ಯ ಸಮೂಹದ ಸದಸ್ಯರು ಭರ್ತಿ ಮಾಡಿದರು.

ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ಬಳಸುವ ವಿಧಾನಗಳು:

ಉತ್ತಮ ಅಭ್ಯಾಸದ ಅಂಶಗಳು (ಜಿಪಿಪಿಗಳು)

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಉತ್ತಮ ಅಭ್ಯಾಸವು ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಕಾರ್ಯ ಗುಂಪಿನ ಸದಸ್ಯರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅನುಭವವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

ವೆಚ್ಚ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು c ಷಧೀಯ ಅರ್ಥಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಕಟಣೆಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ವಿಧಾನಗಳು:

- ಬಾಹ್ಯ ತಜ್ಞರ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ,

- ಆಂತರಿಕ ತಜ್ಞರ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ.

ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ವಿಧಾನಗಳ ವಿವರಣೆ

ಈ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕ

ಆವೃತ್ತಿಗಳನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರ ತಜ್ಞರು ಪೀರ್-ರಿವ್ಯೂ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ

ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಗೆ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಎಷ್ಟು ಮಟ್ಟಿಗೆ ಅರ್ಥವಾಗುವಂತಹದ್ದಾಗಿದೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಲು ಕೇಳಿದವರು.

ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಸ್ಪಷ್ಟತೆ ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ ಅಭ್ಯಾಸದ ಕಾರ್ಯ ಸಾಧನವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಮಹತ್ವದ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಜಿಲ್ಲಾ ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ತಜ್ಞರ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಈ ಶಿಫಾರಸುಗಳಲ್ಲಿನ ಇತ್ತೀಚಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮೇ 20–22, 2013 ರಂದು (ಮಾಸ್ಕೋ) ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಆಫ್ ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿಸ್ಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಚರ್ಚಿಸಲು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆವೃತ್ತಿಯಲ್ಲಿ, ಜೂನ್ 22–23, 2013 ರಂದು (ಅರ್ಖಾಂಗೆಲ್ಸ್ಕ್) ಮತ್ತು ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 5–6, 2013 ರಂದು ಮಕ್ಕಳ ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಸಮಾವೇಶದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಯಿತು. ನಗರ (ಸೋಚಿ). ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಬಿಐ ಇಎಸ್‌ಸಿ ವೆಬ್‌ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕ ಚರ್ಚೆಗೆ ಒಳಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಇದರಿಂದ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಮತ್ತು ಸಮ್ಮೇಳನಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸದ ಜನರಿಗೆ ಚರ್ಚೆಗಳ ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಸುಧಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಲು ಅವಕಾಶವಿದೆ.

ಕರಡು ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ವಿನಂತಿಸಿದ ಸ್ವತಂತ್ರ ತಜ್ಞರು ಸಹ ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಪುರಾವೆಗಳ ವಿವರಣೆಯ ಬುದ್ಧಿವಂತಿಕೆ ಮತ್ತು ನಿಖರತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದು.

ಅಂತಿಮ ಪರಿಷ್ಕರಣೆ ಮತ್ತು ಗುಣಮಟ್ಟದ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಎಲ್ಲಾ ಕಾಮೆಂಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ತಜ್ಞರ ಕಾಮೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆಯೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು, ಕಾರ್ಯನಿರತ ಗುಂಪಿನ ಸದಸ್ಯರು ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಮರು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುತ್ತಾರೆ, ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ದೋಷಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಬಲದಲ್ಲಿ (ಎ - ಡಿ) ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಪಠ್ಯದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆ.

ಮಧುಮೇಹದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡ ಮತ್ತು ವರ್ಗೀಕರಣ

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಡಿಎಂ) ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಚಯಾಪಚಯ ರೋಗಗಳ ಗುಂಪಾಗಿದ್ದು, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಅಥವಾ ಈ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್, ಕೊಬ್ಬು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿವೆ, ಇದು ಗುರಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಾಲ್ಯ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಬಹುಪಾಲು (90%) ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಟಿ 1 ಡಿಎಂ), ಇದು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಪಿ-ಕೋಶಗಳ ನಾಶದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸಂಪೂರ್ಣ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ದೇಹದ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಸಾಕಷ್ಟು ಮಟ್ಟ, ಅದರ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಮತ್ತು ಜನ್ಮಜಾತ ಆರ್-ಸೆಲ್ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು.

ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿವೆ f).

ಮಧುಮೇಹದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ 3 ವಿಧಾನಗಳಿವೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 3).

ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ, 30% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ: ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ, ಪಾಲಿಡಿಪ್ಸಿಯಾ, ದೃಷ್ಟಿಹೀನತೆ, ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಕೆಟೋನುರಿಯಾ (ಸಿ) ನೊಂದಿಗೆ ತೂಕ ನಷ್ಟ.

ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬಂದಾಗ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ದೃ is ೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳು ಇದ್ದರೆ, ತುರ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾವನ್ನು ದೃ to ೀಕರಿಸಲು ಮರುದಿನದವರೆಗೆ ಕಾಯುವುದು ಅಪಾಯಕಾರಿ, ಏಕೆಂದರೆ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ.

ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ತಿನ್ನುವ ನಂತರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಯಾದೃಚ್ deter ಿಕ ನಿರ್ಣಯವು ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃ ms ಪಡಿಸಿದರೆ, ಒಜಿಟಿಟಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ f) ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಆವರ್ತಕ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಎರಡು ಬಾರಿ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾದ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಉಪವಾಸ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ (ಜಿಪಿಎನ್) ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳು:

- ಜಿಪಿಎನ್ ನಾನು ನಿಮಗೆ ಬೇಕಾದುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲವೇ? ಸಾಹಿತ್ಯ ಆಯ್ಕೆ ಸೇವೆಯನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ.

- ಜಿಪಿಎನ್ 5.6-6.9 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ - ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಉಪವಾಸ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ (ಎನ್‌ಜಿಎನ್),

- ಜಿಪಿಎನ್> 7.0 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ - ಮಧುಮೇಹದ ಅಂದಾಜು ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಇದನ್ನು ಮೇಲಿನ ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ದೃ must ೀಕರಿಸಬೇಕು.

ಒಜಿಟಿಟಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳು (ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಲೋಡಿಂಗ್ ಮಾಡಿದ 2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ - ಜಿಪಿ 2):

- ಜಿಪಿ 2 11.1 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ - ಮಧುಮೇಹದ ಅಂದಾಜು ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಇದನ್ನು ಮೇಲಿನ ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ದೃ must ೀಕರಿಸಬೇಕು.

ಎನ್‌ಟಿಜಿ ಮತ್ತು ಎನ್‌ಜಿಎನ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ನಡುವಿನ ಮಧ್ಯಂತರ ಹಂತಗಳಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ವರ್ಗೀಕರಣ

ಮಧುಮೇಹದ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆ. 4.

ಕೋಷ್ಟಕ 3. ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಮಾನದಂಡ (ಐಎಸ್‌ಪಿಎಡಿ, 2009)

ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್> 11.1 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ * ಯ ಯಾದೃಚ್ det ಿಕ ಪತ್ತೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು. ಕೊನೆಯ .ಟದಿಂದ ಕಳೆದ ಸಮಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದೆ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ದಿನದ ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯಾದೃಚ್ om ಿಕವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ಉಪವಾಸ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್> 7.0 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ **. ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು 8 ಗಂಟೆಗಳ ಹಿಂದೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ತಿನ್ನುವುದು ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಮೌಖಿಕ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಟಾಲರೆನ್ಸ್ ಟೆಸ್ಟ್ (ಒಜಿಟಿಟಿ)> 11.1 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಯಾಮದ 2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್. ಹೊರೆಗಾಗಿ, 75 ಗ್ರಾಂ ಅನ್‌ಹೈಡ್ರಸ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ಗೆ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗುತ್ತದೆ (ಅಥವಾ ಗರಿಷ್ಠ 1.75 ಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ

ಗಮನಿಸಿ * - ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತಕ್ಕಾಗಿ> 11.1 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ, ಸಿರೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತಕ್ಕೆ> 10.0 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ, ** -> 6.3 ಸಿರೆಯ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತಕ್ಕೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 4. ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ವರ್ಗೀಕರಣ (ISPAD, 2009)

I. ಟಿ 1 ಡಿಎಂ ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ

ಎ. ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಮಧುಮೇಹವು ಪಿ-ಕೋಶಗಳ ಸಾವು, ಪಿ-ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಆಟೊಆಂಟಿಬಾಡಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅವಲಂಬನೆ, ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಕೋರ್ಸ್, ಪ್ರಮುಖ ಹಿಸ್ಟೊಕಾಂಪ್ಯಾಬಿಲಿಟಿ ಕಾಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ (ಎಚ್‌ಎಲ್‌ಎ) ಯ ಜೀನ್‌ಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂಬಂಧದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಬಿ. ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಮಧುಮೇಹವು ಪಿ-ಕೋಶಗಳ ಸಾವು ಮತ್ತು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ (ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಟೋಆಂಟಿಬಾಡಿಗಳು ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಎಲ್‌ಎ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯೊಂದಿಗಿನ ಸಂಘಗಳು). ರೋಗದ ಈ ರೂಪವು ಆಫ್ರಿಕನ್ ಮತ್ತು ಏಷ್ಯನ್ ಮೂಲದ ರೋಗಿಗಳ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.

II. ಟಿ 2 ಡಿಎಂ - ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವ ಮಧುಮೇಹ, ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಿದ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ: ಸಾಪೇಕ್ಷ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದಿಂದ ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಸ್ರವಿಸುವ ದೋಷಕ್ಕೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ

III. ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೀತಿಯ ಮಧುಮೇಹ. ಈ ವಿಭಾಗವು ಹಲವಾರು ನೊಸೊಲಾಜಿಕಲ್ ಸ್ವತಂತ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಏಕವರ್ಣದ ರೀತಿಯ ಆನುವಂಶಿಕತೆಯೊಂದಿಗೆ), ಇದನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಉಪವಿಭಾಗಗಳಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ

ಎ. ಪಿ-ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿನ ಆನುವಂಶಿಕ ದೋಷಗಳು:

1. ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ 12, ಎಚ್‌ಎನ್‌ಎಫ್ -1 ಎ (ಮೋಡಿ 3)

2. ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ 7, ಜಿಸಿಕೆ (MODY2)

3. ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ 20, ಎಚ್‌ಎನ್‌ಎಫ್ -4 ಎ (ಮೋಡಿ 1)

4. ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ 13, ಐಪಿಎಫ್ -1 (MODY4)

5. ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ 17, ಎಚ್‌ಎನ್‌ಎಫ್ -1 / ಐ (ಮೋಡಿ 5)

6. ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ 2, ನ್ಯೂರೋಡಿಎಲ್ (MODY6)

7. ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯದ ಡಿಎನ್‌ಎ ರೂಪಾಂತರ

8. ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ 6, ಕೆಸಿಎನ್‌ಜೆ 11 (ಕಿರ್ 6.2), ಎಬಿಸಿಸಿ 8 (ಸುರ್ 1)

9. ಇನ್ನೂ ಕೆಲವು, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಮೊನೊಜೆನಿಕ್ ದೋಷಗಳು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ

ಬಿ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕ ದೋಷಗಳು:

1. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಟೈಪ್ ಮಾಡಿ

2. ಲೆಪ್ರೆಚೌನಿಸಮ್ (ಡೊನೊಹ್ಯೂ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್)

3. ರಾಬ್ಸನ್-ಮೆಂಡೆಲ್ಹಾಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

4. ಲಿಪೊಆಟ್ರೋಫಿಕ್ ಮಧುಮೇಹ

5. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಜೀನ್‌ನಲ್ಲಿನ ರೂಪಾಂತರಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಇತರ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಮಧುಮೇಹ. ದುರ್ಬಲವಾದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಹೈಪರ್‌ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್‌ಇನ್‌ಸುಲಿನೆಮಿಯಾದಿಂದ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಡೊನೊಘ್ಯೂ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ರಾಬ್ಸನ್-ಮೆಂಡೆಲ್ಹಾಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾನಿಫೆಸ್ಟ್ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ

ಸಿ. ಎಕ್ಸೊಕ್ರೈನ್ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ರೋಗಗಳು

2. ಆಘಾತ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ

3. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್‌ಗಳು

4. ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ (ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್)

6. ಫೈಬ್ರೊ-ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಪತಿ

7. ಇತರ ಕೆಲವು ನೊಸೊಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಭಿನ್ನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಇದರಲ್ಲಿ, ಎಕ್ಸೊಕ್ರೈನ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಐಲೆಟ್ ಕೋಶಗಳ ಸ್ರವಿಸುವ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕೊರತೆಯನ್ನೂ ಸಹ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

2. ಕುಶಿಂಗ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

8. ಇತರ ಕೆಲವು ಎಂಡೋಕ್ರೈನೊಪಾಥಿಗಳು, ಅತಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ರವಿಸುವ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಕೌಂಟರ್‌ಇನ್ಸುಲರ್ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದಾಗಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಪಿ-ಕೋಶಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸರಿದೂಗಿಸುವ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳ ಸವಕಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು

ಇ. ಕೆಲವು drugs ಷಧಿಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ರಾಸಾಯನಿಕಗಳಿಂದ ಪ್ರೇರಿತವಾದ ಮಧುಮೇಹ

3. ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ

5. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು

7. ಪಿ-ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಅಗೋನಿಸ್ಟ್‌ಗಳು

11. ಇತರ .ಷಧಿಗಳು. ಅವುಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ: ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಬಾಹ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವುದು.ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ, ಎ-ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಬಳಕೆಯು ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದರ ಪ್ರಭಾವದಡಿಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಮಧುಮೇಹ ಬೆಳೆಯಬಹುದು

1. ಜನ್ಮಜಾತ ರುಬೆಲ್ಲಾ

3. ಇತರರು. ಕೆಲವು ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಿ-ಕೋಶಗಳ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಐಲೆಟ್ ಉಪಕರಣ ವೈರಸ್‌ಗೆ ನೇರ ಹಾನಿ ಅಪರೂಪ

ಕೋಷ್ಟಕ 4. ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ವರ್ಗೀಕರಣ (ಐಎಸ್ಪಿಎಡಿ, 2009) (ಮುಂದುವರಿದ)

ಜಿ. ಮಧುಮೇಹದ ಅಪರೂಪದ ರೂಪಗಳು

1. ರಿಜಿಡ್ ಹ್ಯೂಮನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಸ್ನಾಯು ಠೀವಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಸ್ಟಿಫ್-ಮ್ಯಾನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್) - ನೋವಿನ ಸೆಳೆತದೊಂದಿಗೆ ಅಕ್ಷೀಯ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಬಿಗಿತದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಲೆಸಿಯಾನ್, ಗ್ಲುಟಮೇಟ್ ಡೆಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲೇಸ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 50% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ

2. I ಮತ್ತು II ಪ್ರಕಾರಗಳ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಪಾಲಿಗ್ಲ್ಯಾಂಡ್ಯುಲರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

3. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಆಟೊಆಂಟಿಬಾಡಿಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್, ಚರ್ಮದ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ (ಅಕಾಂಥೋಸಿಸ್ ನಿಗ್ರಿಕನ್ಸ್). ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಉಚ್ಚರಿಸಲಾದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಎಚ್. ಇತರ ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ

ಡಿಎಂ ಅನೇಕ ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಒಂದು ಅಂಶವಾಗಬಹುದು, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

1. ಟಂಗ್ಸ್ಟನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

2. ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

3. ಶೆರೆಶೆವ್ಸ್ಕಿ-ಟರ್ನರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

4. ಕ್ಲೈನ್ಫೆಲ್ಟರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

5. ಲಾರೆನ್ಸ್ - ಮೂನ್ - ಬೀಡಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

6. ಪ್ರೆಡರ್-ವಿಲ್ಲಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

7. ಫ್ರೀಡ್ರೈಚ್‌ನ ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ

8. ಹಂಟಿಂಗ್ಟನ್ ಕೊರಿಯಾ

10. ಮಯೋಟೋನಿಕ್ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ

ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ, ವೊಲ್ಫ್ರಾಮ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಡಿಡ್ಮೋಡ್) ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

IV. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹ (ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಮಧುಮೇಹ) - ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ (ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಸೇರಿದಂತೆ) ಯಾವುದೇ ಸ್ಥಿತಿ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪ್ರಕಾರಕ್ಕೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಮರಣ ಮತ್ತು ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಕ್ಲಾಸಿಫಿಕೇಶನ್ ಆಫ್ ಡಿಸೀಸ್ (ಐಸಿಡಿ -10) ಪ್ರಕಾರ ಮಧುಮೇಹದ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಟೈಪ್ 1 ಅಲ್ಲ.

ರೋಗಗಳ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವರ್ಗೀಕರಣದಲ್ಲಿ (ಐಸಿಡಿ -10), ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಇ 11-ಇ 14 ರಬ್ರಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಇ 11. ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹ

E11.0 ಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹ

ಇ 11.1 ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹ

E11.2 ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್

ಇ 11.3 ಕಣ್ಣಿನ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್

ಇ 11.4 ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್

ಇ 11.5 ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್

ಇ 11.6 ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್

ಇ 11.7 ಬಹು ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್

E11.8 ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್

ಇ 11.9 ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ತೊಡಕುಗಳಿಲ್ಲದೆ

ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇ 12 ಮಧುಮೇಹ.

E12.0 ಮಧುಮೇಹ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇ 12.1 ಮಧುಮೇಹ

E12.2 ಮಧುಮೇಹ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿ

E12.3 ಮಧುಮೇಹ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಕಣ್ಣಿನ ಹಾನಿಯಾಗಿದೆ

ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ E12.4 ಮಧುಮೇಹ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ

E12.5 ಮಧುಮೇಹ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ

ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇ 12.6 ಮಧುಮೇಹ, ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ

E12.7 ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮಧುಮೇಹ, ಅನೇಕ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ

ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ E12.8 ಮಧುಮೇಹ, ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ

E12.9 ಮಧುಮೇಹ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ತೊಂದರೆಗಳಿಲ್ಲದೆ

ಇ 13 ಮಧುಮೇಹದ ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪಗಳು

ಇ 13.0 ಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹದ ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪಗಳು

ಇ 13.1 ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹದ ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪಗಳು

E13.2 ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹದ ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪಗಳು

ಇ 13.3 ಕಣ್ಣಿನ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹದ ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪಗಳು

ಇ 13.4 ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ದೌರ್ಬಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹದ ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪಗಳು

ಇ 13.5 ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹದ ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪಗಳು

E13.6 ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹದ ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪಗಳು

ಇ 13.7 ಬಹು ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹದ ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪಗಳು

ಇ 13.8 ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸದ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹದ ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪಗಳು

ಇ 13.9 ತೊಡಕುಗಳಿಲ್ಲದೆ ಮಧುಮೇಹದ ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪಗಳು

ಇ 14 ಎಸ್‌ಡಿ, ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ

ಇ 14.0 ಮಧುಮೇಹ, ಕೋಮಾ ಇ 14.1 ಮಧುಮೇಹದೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ

ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿಯ ತೊಂದರೆಗಳು, 5, 2014 61

ಇ 14.2 ಮಧುಮೇಹ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ

ಇ 14.3 ಮಧುಮೇಹ, ಕಣ್ಣಿನ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ

ಇ 14.4 ಮಧುಮೇಹ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ

ಇ 14.5 ಮಧುಮೇಹ, ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ

ಇ 14.6 ಮಧುಮೇಹ, ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ

ಇ 14.7 ಮಧುಮೇಹ, ಬಹು ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ

ಇ 14.8 ಮಧುಮೇಹ, ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ

ಇ 14.9 ಮಧುಮೇಹ, ತೊಡಕುಗಳಿಲ್ಲದೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ

ಟಿ 2 ಡಿಎಂ - ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ ಮತ್ತು

ಟಿ 2 ಡಿಎಂ ಅನ್ನು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾವು ವಿಭಿನ್ನ ತೀವ್ರತೆಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ನಿರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್‌ಒ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದ ಪ್ರಕಾರ, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ (ಅಥವಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ದುರ್ಬಲ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿ) ಈ ಕೆಳಗಿನ ಎರಡು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಬೊಜ್ಜು, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಟ್ರೈ-ಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ, ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾದಲ್ಲಿ ಎಚ್‌ಡಿಎಲ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಟಿ 2 ಡಿಎಂನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ:

- ರೋಗವು ಲಕ್ಷಣರಹಿತ, ಕ್ರಮೇಣ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ,

- 10 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ (ಸರಾಸರಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಯಸ್ಸು 13.5 ವರ್ಷಗಳು) (ಡಿ),

- ಅಧಿಕ ತೂಕ ಅಥವಾ ಬೊಜ್ಜು (85%) ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ (ಸಿ),

- ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಎಚ್‌ಎಲ್‌ಎ ಹ್ಯಾಪ್ಲೋಟೈಪ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲ,

- ಇಮ್ಯುನೊಲಾಜಿಕಲ್ ಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳನ್ನು (ಆಟೊಆಂಟಿಬಾಡಿಗಳು ಐಸಿಎ, ಗಡಾ, ಐಎ 2) ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅಥವಾ ಕೇವಲ ಒಂದು ಪ್ರಭೇದವನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಶೀರ್ಷಿಕೆ ಕಡಿಮೆ,

- 30% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಕೀಟೋಸಿಸ್ (ಡಿ) ಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ,

- ಹೈಪರ್‌ಇನ್‌ಸುಲಿನಿಸಂ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸುರಕ್ಷಿತ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ,

- ಚಯಾಪಚಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಘಟಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಒಡನಾಟ: ನೆಫ್ರೋಪತಿ (ಮೈಕ್ರೋ- ಅಥವಾ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾ) - ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇದು 32% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ (ಸಿ), ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ - 35% (ಡಿ) ವರೆಗೆ, ಡಿಸ್ಲಿಪ್

ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟ

ಎಡಿಎ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಕೇರ್, 2000: 23: 381-9

ಅಂಜೂರ. 1. ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್. 62

ಕೋಷ್ಟಕ 5. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳು

ಸೂಚ್ಯಂಕ ಸೂಚ್ಯಂಕದ ಸೂಚ್ಯಂಕ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ

ಹೋಮಾ-ಐಆರ್ (ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಮಾದರಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ) (ИРИхГ) / 22,5 ನಾನು ನಿಮಗೆ ಬೇಕಾದುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತಿಲ್ಲವೇ? ಸಾಹಿತ್ಯ ಆಯ್ಕೆ ಸೇವೆಯನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ.

ಮಾಟ್ಸುಡಾ (ಒಜಿಟಿಟಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ) 10,000> 2.5

ಗಮನಿಸಿ ಜಿ - ಉಪವಾಸ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ, ಜಿಎಸ್ಆರ್ - ಒಜಿಟಿಟಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ, ಐಆರ್ಐ - ಉಪವಾಸ ಇಮ್ಯುನೊಆರಿಯಾಕ್ಟಿವ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟ, ಐಆರ್ಐಎಸ್ - ಒಜಿಟಿಟಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟ, ಒಜಿಟಿಟಿ - ಮೌಖಿಕ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣು ಪರೀಕ್ಷೆ.

ಡೆಮಿ - 72% (ಡಿ) ವರೆಗೆ, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತವಲ್ಲದ ಕೊಬ್ಬಿನ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆ (ಎನ್‌ಎಎಫ್‌ಎಲ್‌ಡಿ) - 30% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಟೀಟೊಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿ (9-12% ವರೆಗೆ) (ಡಿ), ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಉರಿಯೂತ - ಸಿ-ರಿಯಾಕ್ಟಿವ್ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮಟ್ಟ, ಸೈಟೊ- ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಕೈನ್ಸ್ (ಡಿ).

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಜೈವಿಕ ಪರಿಣಾಮದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಯಾಪಚಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಹೈಪರ್‌ಇನ್‌ಸುಲಿನೆಮಿಯಾ ಜೊತೆಗೂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಸೂಚ್ಯಂಕವು ರೂ from ಿಯಿಂದ ವಿಪಥಗೊಂಡರೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 5).

ಶಂಕಿತ ಡಿಎಂ 2 ಪರೀಕ್ಷಾ ಯೋಜನೆ:

1. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ (ಕೋಷ್ಟಕ 3 ನೋಡಿ).

2. ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೊರೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಗೆ (ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ) ಇಮ್ಯುನೊಆರಿಯಾಕ್ಟಿವ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ (ಐಆರ್ಐ) ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು.

3. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ - ಹೋಮಾ, ಕಾರೊ ಮತ್ತು ಮಾಟ್ಸುಡಾ.

4. ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು.

5. ರಕ್ತದ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ (ಅಲಾಟ್ ಮತ್ತು ಆಸಾಟ್‌ನ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಎಚ್‌ಡಿಎಲ್, ಎಲ್‌ಡಿಎಲ್, ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳು, ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಯೂರಿಯಾ, ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್, ಯೂರಿಕ್ ಆಸಿಡ್, ಸಿ-ರಿಯಾಕ್ಟಿವ್ ಪ್ರೋಟೀನ್).

6. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಟೊಆಂಟಿಬಾಡಿಗಳ ನಿರ್ಣಯ (ಐಸಿಎ, ಜಿಎಡಿಎ, ಟು ಟೈರೋಸಿನ್ ಫಾಸ್ಫಟೇಸ್).

ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಟಿ 2 ಡಿಎಂ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಮಾನದಂಡಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ:

1. 10 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗದ ಚೊಚ್ಚಲ.

2. ಉಪವಾಸದ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು 7.0 mmol / L ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಸಿ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ OGTT ಸಮಯದಲ್ಲಿ 2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ 11.1 mmol / L ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಟೇಬಲ್ 3 ನೋಡಿ).

3. ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್> 6.5% (ಡಿ) ದರ.

4. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಯಲ್ಲಿದೆ ಅಥವಾ ಉಲ್ಲೇಖ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಮೀರಿದೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಇರುವಿಕೆ

ಪ್ರತಿರೋಧ ಎಫ್), ರೋಗದ ಅವಧಿಯು 2-3 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಎಫ್).

5. ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ (ಡಿಎಂ, ಎನ್‌ಟಿಜಿ, ಎನ್‌ಜಿಎನ್) ಎಫ್ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೊದಲ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಎರಡನೇ ಹಂತದ ರಕ್ತಸಂಬಂಧದ ಸಂಬಂಧಿಕರ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

6.ಅತಿಯಾದ ದೇಹದ ತೂಕ ಅಥವಾ ಬೊಜ್ಜು (85% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ) (ಸಿ).

ರೋಗಿಯು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಉಳಿದಿರುವ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ನ ಮಟ್ಟದಿಂದ ಅಂದಾಜು ಮಾಡಬಹುದು - ರೋಗದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ 3 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ನ ಸಂರಕ್ಷಿತ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಟಿ 1 ಡಿಎಂ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಲ್ಲ).

ಟಿ 2 ಡಿಎಂ ದೃ confirmed ಪಡಿಸಿದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷಾ ವಿಧಾನಗಳು:

2. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್.

3. ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಂಗಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ (ಪ್ರೌ ty ಾವಸ್ಥೆಯ ರಚನೆ ಅಥವಾ ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ stru ತುಚಕ್ರದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಾಗಿ).

4. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ (90% o ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ).

5. ತಜ್ಞರ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳು: ಆಪ್ಟೋಮೆಟ್ರಿಸ್ಟ್, ನರವಿಜ್ಞಾನಿ, ಹೃದ್ರೋಗ ತಜ್ಞರು, ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ (ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ), ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರ (ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ).

ದೃ T ೀಕರಿಸಿದ ನಿರ್ವಹಣಾ ತಂತ್ರಗಳು

ಹೊರರೋಗಿ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆ

1. ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ತಪಾಸಣೆ - 3 ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ 1 ಬಾರಿ.

2. ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು - 3 ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ 1 ಬಾರಿ.

3. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ - ಉಪವಾಸ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು f). ತೀವ್ರವಾದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್- ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ, ಎಫ್‌ನ ಆಗಾಗ್ಗೆ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ಸಲ್ಫನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಎಫ್‌ನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

4. ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ - ಪ್ರತಿ 6 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ.

5. ಮೂತ್ರದ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ - 6 ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ 1 ಬಾರಿ.

6. ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ - ವರ್ಷಕ್ಕೊಮ್ಮೆ (ಅಲಾಟ್ ಮತ್ತು ಅಸತ್ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಎಲ್ಡಿಎಲ್, ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳು, ಸಿ-ರಿಯಾಕ್ಟಿವ್ ಪ್ರೋಟೀನ್, ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲ).

7. ಮೂತ್ರದ 3 ಬಾರಿಯಲ್ಲಿ ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು - ವರ್ಷಕ್ಕೆ 1 ಸಮಯ.

8. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ನಿಯಂತ್ರಣ - ವೈದ್ಯರ ಪ್ರತಿ ಭೇಟಿಯಲ್ಲಿ.

9. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ - ವರ್ಷಕ್ಕೆ 1 ಸಮಯ.

10. ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ನರವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ ಸಮಾಲೋಚನೆ - ವರ್ಷಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ.

11. ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವುದು - ವರ್ಷಕ್ಕೊಮ್ಮೆ, ಮಧುಮೇಹದ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ, ಪಾಲಿಡಿಪ್ಸಿಯಾ), ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟವು 7.0% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ - ನಿಗದಿತ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವುದು.

ಒಳರೋಗಿಗಳ ಆರೈಕೆ

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

2. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್.

3. ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಂಗಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ (ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ).

4. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ (ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ).

5. ಎಂಆರ್ಐ (ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ).

6. ತಜ್ಞರ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳು - ಆಪ್ಟೋಮೆಟ್ರಿಸ್ಟ್, ನರವಿಜ್ಞಾನಿ, ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ (ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ), ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರ (ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ).

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ನಿರ್ವಹಣೆ

ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಕೀಟೋಸಿಸ್ / ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಇರುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟಿ 1 ಡಿಎಂನಂತೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ವಾಂತಿ ಮಾಡುವಾಗ, ಸ್ಥಿತಿಯು ಶೀಘ್ರವಾಗಿ ಹದಗೆಡಬಹುದು (ಡಿ), ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೊದಲು ಸೂಚಿಸಲಾದ drug ಷಧವೆಂದರೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ (ಎ). ತೀವ್ರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಆಯ್ಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ (ಡಿ) ಆಗಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ 250 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ, ಉತ್ತಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 250 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ 2 ಬಾರಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಗರಿಷ್ಠ ಡೋಸ್ ತಲುಪುವವರೆಗೆ ಡೋಸ್ನ ಟೈಟರೇಶನ್ ಅನ್ನು 3-4 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ದಿನಕ್ಕೆ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ.

ಚಯಾಪಚಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದ ಸಮಯದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನಿಂದ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 7-14 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮಾಡಬಹುದು - ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ 1-2 ವಾರಗಳ ನಂತರ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ 10-20% (ಡಿ) ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಕ್ತಾಯದ ನಂತರ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಆವರ್ತನವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು - ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕೊನೆಯ meal ಟದ ನಂತರ (ಡಿ) 2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ.

ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

- ತೂಕ ನಷ್ಟ,

- ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸಹಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು,

- ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸುವುದು, ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು 7.0% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಾಧಿಸುವುದು,

- ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ, ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೋಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣ.

ಟಿ 2 ಡಿಎಂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುವುದು ರೋಗಿಯ ಮತ್ತು ಅವರ ಕುಟುಂಬದ ಶಿಕ್ಷಣದಿಂದ. ಬದಲಾಗುತ್ತಿರುವ ನಡವಳಿಕೆಯನ್ನು (ಆಹಾರ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ) ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಬೇಕು.ಸೇವಿಸುವ ಆಹಾರದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಗುಣಮಟ್ಟ, ಸರಿಯಾದ ಆಹಾರ ವರ್ತನೆ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ರೋಗಿಗೆ ಮತ್ತು ಅವನ ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ತರಬೇತಿ ನೀಡಬೇಕು. ಪೌಷ್ಟಿಕತಜ್ಞ ಮತ್ತು ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಸೇರಿದಂತೆ ತಜ್ಞರ ಗುಂಪಿನಿಂದ ತರಬೇತಿ ಪಡೆದಾಗ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜೀವನಶೈಲಿ ಕ್ರಮಗಳು

ಡಯಟ್ ಥೆರಪಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ: ಆಹಾರದ ದೈನಂದಿನ ಕ್ಯಾಲೊರಿ ಸೇವನೆಯನ್ನು 500 ಕೆ.ಸಿ.ಎಲ್ ಕಡಿತಗೊಳಿಸುವುದು, ಕೊಬ್ಬನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದರಲ್ಲಿ ನಿರ್ಬಂಧ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್ ಮತ್ತು ಸುಲಭವಾಗಿ ಜೀರ್ಣವಾಗುವ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳು (ಸಕ್ಕರೆ ಪಾನೀಯಗಳು, ತ್ವರಿತ ಆಹಾರ), ಆಹಾರದಲ್ಲಿನ ಫೈಬರ್, ತರಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಹಣ್ಣುಗಳ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚಳ. ಆಹಾರವನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಪಾಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ದಿನಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 50-60 ನಿಮಿಷಗಳು ಇರಬೇಕು, ನೀವು ಕಂಪ್ಯೂಟರ್‌ನಲ್ಲಿ ಟಿವಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ತರಗತಿಗಳನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಮಿತಿಗೊಳಿಸಬೇಕು.

ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಿಗುನೈಡ್ಸ್. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಯಕೃತ್ತು, ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ; ಇದರ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅನೋರೆಕ್ಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ತೂಕ ನಷ್ಟವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ನಲ್ಲಿ 1% ಇಳಿಕೆಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯು ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪಿಸಿಓಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ (ಎ) ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಸಂಭವನೀಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು (ಆವರ್ತಕ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಅತಿಸಾರ, ವಾಕರಿಕೆ). ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು 3-4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಟೈಟ್ರೇಟ್ ಮಾಡುವುದರ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು with ಟಗಳೊಂದಿಗೆ taking ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅವುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆ, ಹೃದಯ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ರೇಡಿಯೊಪ್ಯಾಕ್ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು. ಜಠರಗರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಅಮಾನತುಗೊಳಿಸಬೇಕು (ಎ).

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮೌಖಿಕ ಸಕ್ಕರೆ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗದಿದ್ದರೆ, ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಲ್ಲದೆ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನಲಾಗ್‌ನ ಆಡಳಿತವು ತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿದೆ

ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿಯ ತೊಂದರೆಗಳು, 5, 2014

ಗ್ಲೂಕೋಸ್ (ಎಚ್‌ಎ)> 12.5 ಐಡಿ 1 ಸಿ> 9% ಅಥವಾ ಕೀಟೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ _ ಕೆಟೊಆಸಿಡೋಸಿಸ್_

H ಟಕ್ಕೆ ಮೊದಲು ಎಚ್‌ಎ 4.5-6.5 ಪೋಸ್ಟ್‌ಪ್ರಾಂಡಿಯಲ್ ಪೀಕ್ ಎಚ್‌ಎ 6.5 / 9.0> (ಐಡಿ 1 ಸಿ> 7%

'ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಲಿಖಿತದ ಪರಿಗಣನೆ: ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಮಾತ್ರ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ

ಒಮ್ಮತ! ಬಿಆರ್ಡಿ 0, 2009

ಅಂಜೂರ. 2. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್.

ಅಂಜೂರ. 3. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಂದು ಸಂಯೋಜಿತ ವಿಧಾನ.

als ಟಕ್ಕೆ (ಪ್ರಾಂಡಿಯಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್) ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು. ಪೋಸ್ಟ್‌ಪ್ರಾಂಡಿಯಲ್ ಹೈಪರ್‌ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಶಾರ್ಟ್-ಆಕ್ಟಿಂಗ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿಗೆ ಸೇರಿಸಬಹುದು.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ, ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಲ್ಲ, ಮತ್ತು ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಟಿ 2 ಡಿಎಂನೊಂದಿಗಿನ ಅಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾ ಟಿ 1 ಡಿಎಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ಈಗಾಗಲೇ ಇದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಆಪ್ಟಿಮೈಸೇಶನ್ ನಂತರ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು.

ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಅಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾ

ದೃ confirmed ಪಡಿಸಿದ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಬಿಪಿ> 95 ನೇ ಶೇಕಡಾವಾರು) ಅಥವಾ ಅಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾ ಇರುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಇದ್ದರೆ, ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ಎಫ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು).

ನೀವು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದರೆ

ಪ್ಯಾರಾಟಾ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ; ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು f).

ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಕೆಮ್ಮು, ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾ, ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲತೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ, ಮತ್ತು ನಂತರ ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ಎಫ್) ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು. ಟಾರ್ಗೆಟ್ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಮಟ್ಟಗಳು 2.6 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿವೆ.

ಬಾರ್ಡರ್ಲೈನ್ ​​(2.6-3.4 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್) ಅಥವಾ ಎತ್ತರಿಸಿದ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಮಟ್ಟ (> 3.4 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್) ಯೊಂದಿಗೆ, ಲಿಪಿಡ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು 6 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಮರುಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟು ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಆಹಾರವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಪ್ಟಿಮೈಸೇಶನ್ ಪ್ರಯತ್ನದ ನಂತರ 3–6 ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದರೆ, drug ಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಾಧ್ಯ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಆದರೂ ಇದುವರೆಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ (ಹೃದ್ರೋಗ ತಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿದ ನಂತರ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ).

1. ಡೆಡೋವ್ II, ಕುರೈವಾ ಟಿ.ಎಲ್., ಪೀಟರ್ಕೋವಾ ವಿ.ಎ. ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್. - ಎಂ .: ಜಿಯೋಟಾರ್-ಮೀಡಿಯಾ, 2007. ಡೆಡೋವ್ II, ಕುರೈವಾ ಟಿಎಲ್, ಪೀಟರ್‌ಕೋವಾ ವಿಎ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದಲ್ಲಿ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್. ಮಾಸ್ಕೋ: ಜಿಯೋಟಾರ್-ಮೀಡಿಯಾ, 2007.

2. ಡೆಡೋವ್ II, ರೆಮಿಜೋವ್ ಒವಿ, ಪೀಟರ್ಕೋವಾ ವಿಎ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಆಟೋಸೋಮಲ್ ಡಾಮಿನೆಂಟ್ ಆನುವಂಶಿಕತೆ (ಮೋಡಿ ಪ್ರಕಾರ) ಹೊಂದಿರುವ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್‌ನ ಆನುವಂಶಿಕ ಭಿನ್ನಜಾತಿ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಅಂಶಗಳು. // ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್. ಅವುಗಳನ್ನು ನಿಯತಕಾಲಿಕೆ ಮಾಡಿ. ಜಿ.ಎನ್. ಸ್ಪೆರಾನ್ಸ್ಕಿ. - 2000. - ಟಿ .79. - ಸಂಖ್ಯೆ 6 - ಎಸ್. 77-83. ಡೆಡೋವ್ II, ರೆಮಿಜೋವ್ ಒವಿ, ಪೀಟರ್ಕೋವಾ ವಿಎ. ಆಟೋಸೋಮಲ್ ಡಾಮಿನೆಂಟ್ ಆನುವಂಶಿಕತೆ (ಮೋಡಿ ಪ್ರಕಾರ) ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್: ಆನುವಂಶಿಕ ಗೆಟರೊಜೆನಿಟಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಅಂಶಗಳು. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಯಾ. 2000.79 (6): 77-83.

3. ಡೆಡೋವ್ II, ರೆಮಿಜೋವ್ ಒವಿ, ಪೀಟರ್ಕೋವಾ ವಿಎ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ. // ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್. -2001. - ಸಂಖ್ಯೆ 4 - ಎಸ್. 26-32. ಡೆಡೋವ್ II, ರೆಮಿಜೋವ್ ಒವಿ, ಪೀಟರ್ಕೋವಾ ವಿಎ. ಸಖರ್ನಿ ಡಯಾಬಿಟ್ 2 ಟಿಪಾ ಯು ಡಿಟೆ ಐ ಪೊಡ್ರೋಸ್ಟ್ಕೋವ್. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್. 2001, (4): 26-32.

4. ಎರೆಮಿನ್ ಐಎ, ಜಿಲ್ಬರ್ಮನ್ ಎಲ್ಐ, ಡುಬಿನಿನಾ ಐಎ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಬೊಜ್ಜು ಇಲ್ಲದೆ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹದ ಲಕ್ಷಣಗಳು. - VI ಆಲ್-ರಷ್ಯನ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ನ ವಸ್ತುಗಳು, ಮೇ 19-22, 2013 - ಪು. 299. ಎರೆಮಿನಾ ಐಎ, ಜಿಲ್ಬರ್ಮನ್ ಎಲ್ಐ, ಡುಬಿನಿನಾ ಐಎ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಓಸೊಬೆನ್ನೋಸ್ಟಿ ಸಖರ್ನೋಗೊ ಡಯಾಬೆಟಾ 2 ಟಿಪಾ ಬೆಜ್ ಓ z ೈರೆನಿಯಾ ಯು ಡಿಟೆ ಐ ಪೊಡ್ರೋಸ್ಟ್ಕೋವ್. VI ರಷ್ಯನ್ ಡಯಾಬಿಟಾಲಜಿ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು, 2013 ಮೇ 19-22.

5. ಎರೆಮಿನಾ ಐ.ಎ., ಕುರೈವಾ ಟಿ.ಎಲ್. ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್. // ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರದ ತೊಂದರೆಗಳು. - 2013. - ಟಿ. 59. - ಸಂಖ್ಯೆ 1 - ಎಸ್. 8-13. ಎರೆಮಿನಾ ಐಎ, ಕುರೈವಾ ಟಿಎಲ್. ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆ. ಸಮಸ್ಯೆ ಎಂಡೋಕ್ರಿ-ನೊಲೊಜಿ. 2013.59 (1): 8-13. doi: 10.14341 / probl20135918-13

6. ಅಡೆಲ್ಮನ್ ಆರ್ಡಿ, ರೆಸ್ಟೈನೊ ಐಜಿ, ಅಲೋನ್ ಯುಎಸ್, ಬ್ಲೋವೆ ಡಿಎಲ್. ತೀವ್ರವಾಗಿ ಬೊಜ್ಜು ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್-ಯೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಫೋಕಲ್ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್

ಹದಿಹರೆಯದವರು. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಜರ್ನಲ್. 2001,138 (4): 481-485. doi: 10.1067 / mpd.2001.113006

7. ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್. ಅಮೇರಿಕನ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್. ಮಧುಮೇಹ ಆರೈಕೆ. 2000.23 (3): 381-389.

8. ಬ್ಯಾನರ್ಜಿ ಎಸ್, ರಾಘವನ್ ಎಸ್, ವಾಸ್ಸೆರ್ಮನ್ ಇಜೆ, ಲಿಂಡರ್ ಬಿಎಲ್, ಸೇಂಜರ್ ಪಿ, ಡಿಮಾರ್ಟಿನೊ-ನಾರ್ಡಿ ಜೆ. ಅಕಾಲಿಕ ಅಡ್ರಿನಾರ್ಚೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಫ್ರಿಕನ್-ಅಮೇರಿಕನ್ ಮತ್ತು ಕೆರಿಬಿಯನ್ ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್ ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನಿನ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು: ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಓವೆರಿಯನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗೆ ಪರಿಣಾಮಗಳು. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್. 1998,102 (3): ಇ 36-ಇ 36. doi: 10.1542 / peds.102.3.e36

9. ಬ್ಯಾನರ್ಜಿ ಎಂ.ಎ. ಆಫ್ರಿಕನ್ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ: ವಿಶಿಷ್ಟ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು. ಪ್ರಸ್ತುತ ಮಧುಮೇಹ ವರದಿಗಳು. 2004.4 (3): 219-223. doi: 10.1007 / s11892-004-0027-3

10. ಬೆರೆನ್ಸನ್ ಜಿಎಸ್, ಶ್ರೀನಿವಾಸನ್ ಎಸ್.ಆರ್. ವಯಸ್ಸಾದ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಯುವಕರಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳು: ಬೊಗಲುಸಾ ಹಾರ್ಟ್ ಸ್ಟಡಿ. ವಯಸ್ಸಾದ ನ್ಯೂರೋಬಯಾಲಜಿ. 2005.26 (3): 303-307.

11. ಬ್ರಾನ್ ಬಿ, mer ಿಮ್ಮರ್‌ಮ್ಯಾನ್ ಎಂಬಿ, ಕ್ರೆಚ್ಮರ್ ಎನ್, ಸ್ಪಾರ್ಗೊ ಆರ್ಎಂ, ಸ್ಮಿತ್ ಆರ್ಎಂ, ಗ್ರೇಸಿ ಎಂ. ಯುವ ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾದ ಮೂಲನಿವಾಸಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು: 5 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರದ ಅಧ್ಯಯನ. ಮಧುಮೇಹ ಆರೈಕೆ. 1996.19 (5): 472-479. doi: 10.2337 / diacare.19.5.472

12. ಚಾನ್ ಜೆಸಿ, ಚೆಯುಂಗ್ ಸಿಕೆ, ಸ್ವಾಮಿನಾಥನ್ ಆರ್, ನಿಕೋಲ್ಸ್ ಎಂಜಿ, ಕಾಕ್-ರಾಮ್ ಸಿಎಸ್. ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಎನ್ಐ-ಡಿಡಿಎಂ) ಹೊಂದಿರುವ ಹಾಂಗ್ ಕಾಂಗ್ ಚೈನೀಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಬೊಜ್ಜು, ಅಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ. ಸ್ನಾತಕೋತ್ತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಜರ್ನಲ್. 1993.69 (809): 204-210. doi: 10.1136 / pgmj.69.809.204

13. ಡಹ್ಲ್ಕ್ವಿಸ್ಟ್ ಜಿ, ಬ್ಲಾಮ್ ಎಲ್, ಟುವೆಮೊ ಟಿ, ನೈಸ್ಟ್ರಾಮ್ ಎಲ್, ಸ್ಯಾಂಡ್‌ಸ್ಟ್ರಾಮ್ ಎ, ವಾಲ್ ಎಸ್. ಸ್ವೀಡಿಷ್ ಬಾಲ್ಯದ ಮಧುಮೇಹ ಅಧ್ಯಯನ - ಒಂಬತ್ತು ವರ್ಷದ ಕೇಸ್ ರಿಜಿಸ್ಟರ್ ಮತ್ತು ಒಂದು ವರ್ಷದ ಕೇಸ್-ರೆಫರೆನ್ಸ್ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಟೈಪ್ 1 (ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ) ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಟೈಪ್ 2 (ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತವಲ್ಲದ) ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಮಧುಮೇಹ. 1989.32 (1).

14. ಡಯೆಟ್ಜ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂಹೆಚ್, ಗ್ರಾಸ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂಎಲ್, ಕಿರ್ಕ್‌ಪ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ ಜೆಎ. ಬ್ಲಾಂಟ್ ಕಾಯಿಲೆ (ಟಿಬಿಯಾ ವಾರಾ): ಬಾಲ್ಯದ ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮತ್ತೊಂದು ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಕಾಯಿಲೆ. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಜರ್ನಲ್. 1982,101 (5): 735-737.

15. ಡ್ರೇಕ್ ಎಜೆ. ಬೊಜ್ಜು ಬಿಳಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್. ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ನಿರಾಳತೆಯ ಆರ್ಕೈವ್ಸ್. 2002.86 (3): 207-208. doi: 10.1136 / adc.86.3.207

16. ಡ್ರೂಟ್ ಸಿ, ಟ್ಯುಬಿಯಾನಾ-ರುಫಿ ಎನ್, ಚೆವೆನ್ನೆ ಡಿ, ರಿಗಲ್ ಒ, ಪೋಲಾಕ್ ಎಂ, ಲೆವಿ-ಮಾರ್ಚಲ್ ಸಿ. ಹದಿಹರೆಯದವರ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರೋಧದ ಗುಣಲಕ್ಷಣ. ದಿ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿ & ಮೆಟಾಬಾಲಿಸಮ್. 2006.91 (2): 401-404.

17. ಡಂಕನ್ ಜಿಇ. ಯುಎಸ್ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲ ಉಪವಾಸದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳ ಹರಡುವಿಕೆ. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದ ine ಷಧದ ದಾಖಲೆಗಳು. 2006,160 (5): 523. doi: 10.1001 / archpedi.160.5.523

18. ಎಹ್ತಿಶಮ್ ಎಸ್. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೋಡಿಯ ಮೊದಲ ಯುಕೆ ಸಮೀಕ್ಷೆ. ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ರೋಗದ ದಾಖಲೆಗಳು. 2004.89 (6): 526-529. doi: 10.1136 / adc.2003.027821

19. ಎಪ್ಪೆನ್ಸ್ ಎಂಸಿ, ಕ್ರೇಗ್ ಎಂಇ, ಜೋನ್ಸ್ ಟಿಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಸಿಲಿಂಕ್ ಎಂ, ಓಂಗ್ ಎಸ್, ಪಿಂಗ್ ವೈಜೆ. ಪಶ್ಚಿಮ ಪೆಸಿಫಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದ ಯುವಕರಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್: ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ, ಮಧುಮೇಹ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು. ಪ್ರಸ್ತುತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಅಭಿಪ್ರಾಯ. 2006.22 (5): 1013-1020. doi: 10.1185 / 030079906x104795

20. ಫ್ರೀಡ್ಮನ್ ಡಿಎಸ್, ಖಾನ್ ಎಲ್ಕೆ, ಡಯೆಟ್ಜ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂಹೆಚ್, ಶ್ರೀನಿವಾಸನ್ ಎಸ್ಆರ್, ಬೆರೆನ್-ಮಗ ಜಿಎಸ್. ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಬಾಲ್ಯದ ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯ ಸಂಬಂಧ ಪ್ರೌ ul ಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು: ಬೊಗಲುಸಾ ಹೃದಯ ಅಧ್ಯಯನ. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್. 2001,108 (3): 712-718. doi: 10.1542 / peds.108.3.712

21. ಗೋಲ್ಡ್ ಬರ್ಗ್ ಐಜೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ: ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಗಳು. ದಿ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿ & ಮೆಟಾಬಾಲಿಸಮ್. 2001.86 (3): 965-971. doi: 10.1210 / jcem.86.3.7304

22. ಗೋರನ್ ಎಂಐ, ಬರ್ಗ್‌ಮನ್ ಆರ್ಎನ್, ಅವಿಲಾ ಕ್ಯೂ, ವಾಟ್‌ಕಿನ್ಸ್ ಎಂ, ಬಾಲ್ ಜಿಡಿಸಿ, ಶೈ-ಬೈ ಜಿಕ್ಯೂ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ಗೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಕುಟುಂಬ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಅಧಿಕ ತೂಕದ ಲ್ಯಾಟಿನೋ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಿದ ಪಿ-ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಯ. ದಿ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿ & ಮೆಟಾಬಾಲಿಸಮ್. 2004.89 (1): 207-212.

23. ಗಾಟ್ಲೀಬ್ ಎಂ.ಎಸ್. ಬಾಲಾಪರಾಧಿಗಳ ಸಂತತಿ ಮತ್ತು ಒಡಹುಟ್ಟಿದವರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ- ಮತ್ತು ಪ್ರಬುದ್ಧತೆ-ಪ್ರಾರಂಭ-ರೀತಿಯ ಮಧುಮೇಹಿಗಳು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಜರ್ನಲ್. 1980.33 (6): 331-339. doi: 10.1016 / 0021-9681 (80) 90042-9

24. ಗ್ರೆಸ್ ಟಿಡಬ್ಲ್ಯೂ, ನಿಯೆಟೊ ಎಫ್ಜೆ, ಶಹರ್ ಇ, ವೊಫೋರ್ಡ್ ಎಮ್ಆರ್, ಬ್ರಾಂಕಾಟಿ ಎಫ್ಎಲ್. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಾಗಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಥೆರಪಿ. ನ್ಯೂ ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್. 2000,342 (13): 905-912. doi: 10.1056 / nejm200003303421301

25. ಹ್ಯಾಥೌಟ್ ಇಹೆಚ್, ಥಾಮಸ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಎಲ್-ಶಾಹಾವಿ ಎಂ, ನಹಾಬ್ ಎಫ್, ಮೇಸ್ ಜೆಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಗುರುತುಗಳು. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್. 2001,107 (6): ಇ 102-ಇ 102.

26. ಇಬಿನೆಜ್ ಎಲ್, ಪೊಟೌ ಎನ್, ಮಾರ್ಕೋಸ್ ಎಂವಿ, ಡಿ g ೆಗರ್ ಎಫ್. ಹದಿಹರೆಯದ ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ ಉತ್ಪ್ರೇಕ್ಷಿತ ಆಡ್ರೆ-ನಾರ್ಚೆ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್‌ಇನ್ಸುಲಿನಿಸಂ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಣ್ಣದಾಗಿ ಜನಿಸಿದರು. ದಿ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿ & ಮೆಟಾಬಾಲಿಸಮ್. 1999.84 (12): 4739-4741. doi: 10.1210 / jcem.84.12.6341

27. ಇನ್ವಿಟ್ಟಿ ಸಿ, ಗು uzz ಲೋನಿ ಜಿ, ಗಿಲಾರ್ಡಿನಿ ಎಲ್, ಮೊರಾಬಿಟೋ ಎಫ್, ವೈಬರ್ಟಿ ಜಿ. ಯುರೋಪಿಯನ್ ಬೊಜ್ಜು ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳು. ಮಧುಮೇಹ ಆರೈಕೆ. 2003.26 (1): 118-124. doi: 10.2337 / diacare.26.1.118

28. ಜುವಾನಾಲಾ ಎಂ, ಜಾರ್ವಿಸಾಲೊ ಎಮ್ಜೆ, ಮಕಿ-ಟೊರ್ಕೊ ಎನ್, ಕಹೋನೆನ್ ಎಂ, ವಿಕಾರಿ ಜೆಎಸ್, ರೈತಕಾರಿ ಒಟಿ. ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೌ ul ಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವ: ಯಂಗ್ ಫಿನ್ಸ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯ. ಚಲಾವಣೆ. 2005,112 (10): 1486-1493. doi: 10.1161 / circulationaha.104.502161

29. ಕಡಿಕಿ ಒಎ, ರೆಡ್ಡಿ ಎಮ್ಆರ್ಎಸ್, ಮಾರ್ಜೌಕ್ ಎಎ. ಲಿಬಿಯಾದ ಬೆಂಗಾಜಿಯಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹ (ಐಡಿಡಿಎಂ) ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹ (ಎನ್ಐಡಿಡಿಎಂ) (ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ 0-34 ವರ್ಷಗಳು) ಸಂಭವಿಸಿದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸ. 1996.32 (3): 165-173. doi: 10.1016 / 0168-8227 (96) 01262-4

30. ಕಿರ್ಪಿಚ್ನಿಕೋವ್ ಡಿ, ಸೋವರ್ಸ್ ಜೆ.ಆರ್. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಬಿಟಿಸ್-ಸಂಬಂಧಿತ ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆ. ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳು. 2001.12 (5): 225-230. doi: 10.1016 / s1043-2760 (01) 00391-5

ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿಯ ತೊಂದರೆಗಳು, 5, 2014

31. ಕಿಟಗಾವಾ ಟಿ, ಒವಾಡಾ ಎಂ, ಉರಕಾಮಿ ಟಿ, ಯಮೌಚಿ ಕೆ. ಜಪಾನಿನ ಶಾಲಾ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಲ್ಲದ ಅವಲಂಬಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೆಚ್ಚಿದ ಘಟನೆಗಳು ಪ್ರಾಣಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನ ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್. 1998.37 (2): 111-115. doi: 10.1177 / 000992289803700208

32. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಲಾಕ್ಸೊ ಎಂ. ಲಿಪಿಡ್ಸ್. ನಾಳೀಯ ine ಷಧದಲ್ಲಿ ಸೆಮಿನಾರ್ಗಳು. 2002.2 (1): 059-066. doi: 10.1055 / ಸೆ -2002-23096

33. ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಂಡಿನ್-ಓಲ್ಸನ್ ಎಂ. ಸುಪ್ತ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್. ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಸೈನ್ಸಸ್‌ನ ಅನ್ನಲ್ಸ್. 2006,958 (1): 112-116. doi: 10.1111 / j.1749-6632.2002.tb02953.x

34. ಲೀ ಎಸ್, ಬಚಾ ಎಫ್, ಗುಂಗೋರ್ ಎನ್, ಆರ್ಸ್ಲೇನಿಯನ್ ಎಸ್ಎ. ಸೊಂಟದ ಸುತ್ತಳತೆಯು ಕಪ್ಪು ಮತ್ತು ಬಿಳಿ ಯುವಕರಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಸ್ವತಂತ್ರ ಮುನ್ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಜರ್ನಲ್. 2006,148 (2): 188-194. doi: 10.1016 / j.jpeds.2005.10.001

35. ಲೆವಿ ವಿಡಿ, ಡನಾಡಿಯನ್ ಕೆ, ವಿಚೆಲ್ ಎಸ್ಎಫ್, ಆರ್ಸ್ಲೇನಿಯನ್ ಎಸ್. ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಅಂಡಾಶಯದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಹದಿಹರೆಯದ ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಚಯಾಪಚಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಜರ್ನಲ್. 2001,138 (1): 38-44. doi: 10.1067 / mpd.2001.109603

36. ಲೋಡರ್ ಆರ್ಟಿ, ಅರಾನ್ಸನ್ ಡಿಡಿ, ಗ್ರೀನ್‌ಫೀಲ್ಡ್ ಎಂಎಲ್. ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಸ್ಲಿಪ್ಡ್ ಕ್ಯಾಪಿಟಲ್ ಫೆಮರಲ್ ಎಪಿಫಿಸಿಸ್ನ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ. ಮಿಚಿಗನ್ನಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ ಅಧ್ಯಯನ. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಬೋನ್ ಅಂಡ್ ಜಾಯಿಂಟ್ ಸರ್ಜರಿ (ಅಮೇರಿಕನ್ ಸಂಪುಟ). 1993 ಆಗಸ್ಟ್, 75 (8): 1141-1147.

37. ಮೆಕ್ಗ್ರಾತ್ ಎನ್ಎಂ, ಪಾರ್ಕರ್ ಜಿಎನ್, ಡಾಸನ್ ಪಿ. ಯುವ ನ್ಯೂಜಿಲೆಂಡ್ ಮಾವೊರಿಯಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಸ್ತುತಿ. ಮಧುಮೇಹ ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸ. 1999.43 (3): 205-209.

38. ಮಿಲ್ಲರ್ ಜೆ, ಸಿಲ್ವರ್‌ಸ್ಟೈನ್ ಜೆ, ರೋಸೆನ್‌ಬ್ಲೂಮ್ ಎಎಲ್. ಮಗು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್. ಇನ್: ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿ: ಐದನೇ ಆವೃತ್ತಿ. NY: ಮಾರ್ಸೆಲ್ ಡೆಕ್ಕರ್, 2007. ವಿ. 1, ಪುಟಗಳು. 169-88.

39. ಮಿಶ್ರಾ ಎ, ವಿಕ್ರಮ್ ಎನ್.ಕೆ, ಆರ್ಯ ಎಸ್, ಪಾಂಡೆ ಆರ್.ಎಂ, ಧಿಂಗ್ರಾ ವಿ, ಚಟರ್-ಜೀ ಎ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಏಷ್ಯನ್ ಭಾರತೀಯ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಕಾಂಡದ ದೇಹದ ಕೊಬ್ಬಿನ ವಿನ್ಯಾಸ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಡಿಪೋಸಿಟಿ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕೊಬ್ಬಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಬೊಜ್ಜು. 2004.28 (10): 1217-1226.

40. ಮೊರೇಲ್ಸ್ ಎಇ, ರೋಸೆನ್‌ಬ್ಲೂಮ್ ಎಎಲ್. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸಾವು. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಜರ್ನಲ್. 2004,144 (2): 270-273. doi: 10.1016 / j.jpeds.2003.10.061

41. ನಾರ್ಮನ್ ಆರ್ಜೆ, ಡೆವೈಲಿ ಡಿ, ಲೆಗ್ರೋ ಆರ್ಎಸ್, ಹಿಕ್ಕಿ ಟಿಇ. ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಓವರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್. 2007,370 (9588): 685-697.

42. ಪಿನ್ಹಾಸ್-ಹ್ಯಾಮಿಯಲ್ ಒ, it ೈಟ್ಲರ್ ಪಿ. ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಜಾಗತಿಕ ಹರಡುವಿಕೆ. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಜರ್ನಲ್. 2005,146 (5): 693-700. doi: 10.1016 / j.jpeds.2004.12.0.042

43. ಪಿನ್ಹಾಸ್-ಹ್ಯಾಮಿಯಲ್ ಒ, it ೈಟ್ಲರ್ ಪಿ. ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್‌ನ ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ತೊಂದರೆಗಳು. ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್. 2007,369 (9575): 1823-1831. doi: 10.1016 / s0140-6736 (07) 60821-6

44. ಪ್ಲೋರ್ಡೆ ಜಿ. ಪ್ರೌ .ಾವಸ್ಥೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ವಯೋಮಾನದವರಲ್ಲಿ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ಗಳ ಮೇಲೆ ಬೊಜ್ಜಿನ ಪರಿಣಾಮ. ಬಿಎಂಸಿ ಕುಟುಂಬ ಅಭ್ಯಾಸ. 2002.3: 18-18. doi: 10.1186 / 1471-2296-3-18

45. ಪೊರೆಡೊ, ಸ್ಕಾರನ್, ಪಿ. ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ. ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ. 2002.32 (5-6): 274-277. doi: 10.1159 / 000073580

46. ​​ಏಷ್ಯಾ-ಭಾರತೀಯ ನಗರ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರಾಮಚಂದ್ರನ್ ಎ, ಸ್ನೇಹಲಥ ಸಿ, ಸತ್ಯವಾನಿ ಕೆ, ಶಿವಶಂಕರಿ ಎಸ್, ವಿ-ಜಯ್ ವಿ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್. ಮಧುಮೇಹ ಆರೈಕೆ. 2003.26 (4): 1022-1025. doi: 10.2337 / diacare.26.4.1022

47. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರೀನೆಹರ್ ಟಿ, ಸ್ಕೋಬರ್ ಇ, ವೈಗಂಡ್ ಎಸ್, ಥಾನ್ ಎ, ಹಾಲ್ ಆರ್. ಪಿ-ಸೆಲ್ ಆಟೋಆಂಟಿಬಾಡಿಗಳು: ಉಪಗುಂಪು ಅಥವಾ ತಪ್ಪಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಣ? ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ರೋಗದ ದಾಖಲೆಗಳು. 2006.91 (6): 473-477. doi: 10.1136 / adc.2005.088229

48. ರೋಸೆನ್‌ಬ್ಲೂಮ್ ಎ.ಎಲ್. ಬೊಜ್ಜು, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ, ಬೀಟಾ-ಸೆಲ್ ಆಟೋಇಮ್ಯುನಿಟಿ, ಮತ್ತು ಬಾಲ್ಯದ ಮಧುಮೇಹದ ಬದಲಾಗುತ್ತಿರುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಎಪಿಡೆಮಿಯಾಲಜಿ. ಮಧುಮೇಹ ಆರೈಕೆ. 2003.26 (10): 2954-2956.

49. ರೋಸೆನ್‌ಬ್ಲೂಮ್ ಎಎಲ್, ಜೋ ಜೆಆರ್, ಯಂಗ್ ಆರ್ಎಸ್, ವಿಂಟರ್ ಡಬ್ಲ್ಯುಇ. ಯುವಕರಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹದ ಉದಯೋನ್ಮುಖ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ. ಮಧುಮೇಹ ಆರೈಕೆ. 1999.22 (2): 345-354. doi: 10.2337 / diacare.22.2.345

50. ಸಲೋಮಾ ವಿ.ವಿ, ಸ್ಟ್ರಾಂಡ್‌ಬರ್ಗ್ ಟಿಇ, ವನ್‌ಹಾನೆನ್ ಹೆಚ್, ನೌಕ್ಕರಿನೆನ್ ವಿ, ಸರ್ನಾ ಎಸ್, ಮಿಟ್ಟಿನೆನ್ ಟಿಎ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ: ಮಧ್ಯವಯಸ್ಕ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅನುಸರಣೆ. ಬಿಎಂಜೆ. 1991,302 (6775): 493-496. doi: 10.1136 / bmj.302.6775.493

51. ಸಯೀದ್ ಎಂ.ಎ, ಹುಸೇನ್ ಎಂ Z ಡ್, ಬಾನು ಎ, ರೂಮಿ ಎಂ.ಎ.ಕೆ, ಖಾನ್ ಎ.ಕೆ.ಎ. ಬಾಂಗ್ಲಾದೇಶದ ಉಪನಗರ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದ ಹರಡುವಿಕೆ. ಮಧುಮೇಹ ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸ. 1997.34 (3): 149-155. doi: 10.1016 / s0168-8227 (96) 01337-x

52. ಶಾಲಿಟಿನ್ ಎಸ್, ಅಬ್ರಹಾಮಿ ಎಂ, ಲಿಲೋಸ್ ಪಿ, ಫಿಲಿಪ್ ಎಂ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಮತ್ತು ಸ್ಥೂಲಕಾಯದ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಇಸ್ರೇಲ್‌ನ ತೃತೀಯ-ಆರೈಕೆ ಕೇಂದ್ರಕ್ಕೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಬೊಜ್ಜು. 2005.29 (6): 571-578. doi: 10.1038 / sj.yo.0802919

53. ಸ್ಮಿತ್ ಜೆಸಿ, ಫೀಲ್ಡ್ ಸಿ, ಬ್ರಾಡೆನ್ ಡಿಎಸ್, ಗೇಮ್ಸ್ ಸಿಎಚ್, ಕಾಸ್ಟ್ನರ್ ಜೆ. ಬೊಜ್ಜು ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಸಹಕರಿಸುವುದು ವಿಶೇಷ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಗಣನೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್. 1999.38 (5): 305-307. doi: 10.1177 / 000992289903800510

54. ಬಾರನೋವ್ಸ್ಕಿ ಟಿ, ಕೂಪರ್ ಡಿಎಂ, ಹ್ಯಾರೆಲ್ ಜೆ, ಹಿರ್ಸ್ಟ್ ಕೆ, ಕೌಫ್ಮನ್ ಎಫ್ಆರ್, ಗೊರನ್ ಎಂ. ದೊಡ್ಡ ಯು.ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ. ಎಂಟನೇ ತರಗತಿಯ ಕೋಹಾರ್ಟ್. ಮಧುಮೇಹ ಆರೈಕೆ. 2006.29 (2): 212-217.

55. ಸ್ಟ್ರಾಸ್ ಆರ್ಎಸ್, ಬಾರ್ಲೋ ಎಸ್ಇ, ಡಯೆಟ್ಜ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂಹೆಚ್. ಅಧಿಕ ತೂಕ ಮತ್ತು ಸ್ಥೂಲಕಾಯದ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಅಸಹಜ ಸೀರಮ್ ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫೆರೇಸ್ ಮೌಲ್ಯಗಳ ಹರಡುವಿಕೆ. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಜರ್ನಲ್. 2000,136 (6): 727-733.

56. ಸುಗಿಹರಾ ಎಸ್, ಸಾಸಾಕಿ ಎನ್, ಕೊಹ್ನೋ ಹೆಚ್, ಅಮೆಮಿಯಾ ಎಸ್, ತನಕಾ ಟಿ, ಮ್ಯಾಟ್-ಸುರಾ ಎನ್. ಜಪಾನ್‌ನಲ್ಲಿ ಬಾಲ್ಯ-ಪ್ರಾರಂಭದ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್‌ಗಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಸಮೀಕ್ಷೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿ. 2005.14 (2): 65-75. doi: 10.1297 / cpe.14.65

57. ಟೌನಿಯನ್ ಪಿ, ಅಗೌನ್ ವೈ, ಡುಬರ್ನ್ ಬಿ, ವೆರಿಲ್ಲೆ ವಿ, ಗೈ-ಗ್ರ್ಯಾಂಡ್ ಬಿ, ಸಿಡಿ ಡಿ, ಮತ್ತು ಇತರರು.ತೀವ್ರ ಸ್ಥೂಲಕಾಯದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಹೆಚ್ಚಿದ ಠೀವಿ ಇರುವಿಕೆ: ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಅಧ್ಯಯನ. ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್. 2001,358 (9291): 1400-1404.

58. ಟ್ರೆಸಾಕೊ ಬಿ, ಬ್ಯೂನೊ ಜಿ, ಮೊರೆನೊ ಎಲ್‌ಎ, ಗರಗೊರಿ ಜೆಎಂ, ಬ್ಯೂನೊ ಎಂ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಮತ್ತು ಸ್ಥೂಲಕಾಯದ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿದೆ. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಫಿಸಿಯಾಲಜಿ ಅಂಡ್ ಬಯೋಕೆಮಿಸ್ಟ್ರಿ. 2003.59 (3): 217-223. doi: 10.1007 / bf03179918

59. ಟರ್ನರ್ ಆರ್, ಸ್ಟ್ರಾಟನ್ I, ಹಾರ್ಟನ್ ವಿ, ಮ್ಯಾನ್ಲಿ ಎಸ್, ಜಿಮ್ಮೆಟ್ ಪಿ, ಮ್ಯಾಕೆ ಐಆರ್, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಯುಕೆಪಿಡಿಎಸ್ 25: ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅವಶ್ಯಕತೆಯ ಮುನ್ಸೂಚನೆಗಾಗಿ ಐಲೆಟ್-ಸೆಲ್ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಟಾಮಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಡೆಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲೇಸ್‌ಗೆ ಆಟೋಆಂಟಿಬಾಡಿಗಳು. ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್. 1997,350 (9087): 1288-1293. doi: 10.1016 / s0140-6736 (97) 03062-6

60. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತ-ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ (ಯುಕೆಪಿಡಿಎಸ್ 33) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯ. ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್. 1998,352 (9131): 837-853. doi: 10.1016 / s0140-6736 (98) 07019-6

61. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಉಂಪೈಚಿತ್ರ ವಿ, ಬ್ಯಾನರ್ಜಿ ಎಮ್ಎ, ಕ್ಯಾಸ್ಟೆಲ್ಸ್ ಎಸ್. ಆಟೊಆಂಟಿಬಾಡಿಗಳು. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿ & ಮೆಟಾಬಾಲಿಸಮ್: ಜೆಪಿಇಎಂ. 2002.15 ಸಪ್ಲೈ 1: 525-530.

62. ವಿಸ್ಸರ್ ಎಂ, ಬೌಟರ್ ಎಲ್ಎಂ, ಮೆಕ್‌ಕ್ವಿಲನ್ ಜಿಎಂ, ವೆನರ್ ಎಂಹೆಚ್, ಹ್ಯಾರಿಸ್ ಟಿಬಿ. ಅಧಿಕ ತೂಕದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ದರ್ಜೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಉರಿಯೂತ. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್. 2001.107 (1): ಇ 13-ಇ 13. doi: 10.1542 / peds.107.1.e13

63. ವಾಬಿಟ್ಸ್ಚ್ ಎಂ, ಹೌನರ್ ಎಚ್, ಹೆರ್ಟ್ರಾಂಪ್ ಎಂ, ಮುಚೆ ಆರ್, ಹೇ ಬಿ, ಮೇಯರ್ ಎಚ್, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಮತ್ತು ಕಕೇಶಿಯನ್ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಜರ್ಮನಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಹದಿಹರೆಯದವರು. ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಬೊಜ್ಜು. 2004.

64. ವೀ ಜೆಎನ್, ಸಂಗ್ ಎಫ್‌ಸಿ, ಲಿ ಸಿವೈ, ಚಾಂಗ್ ಸಿಎಚ್, ಲಿನ್ ಆರ್ಎಸ್, ಲಿನ್ ಸಿಸಿ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನನ ತೂಕದ ಶಿಶುಗಳು ತೈವಾನ್‌ನ ಶಾಲಾ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಮಧುಮೇಹ ಆರೈಕೆ. 2003.26 (2): 343-348.

65. ವೈಸ್ ಆರ್, ಡುಫೋರ್ ಎಸ್, ತಕ್ಸಲಿ ಎಸ್ಇ, ಟ್ಯಾಂಬೋರ್ಲೇನ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂವಿ, ಪೀಟರ್ಸನ್ ಕೆಎಫ್, ಬೊನಾಡೋನಾ ಆರ್ಸಿ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸ್ಥೂಲಕಾಯದ ಯುವಕರಲ್ಲಿ ಪ್ರಿಡಿಯಾಬಿಟಿಸ್: ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ, ಮತ್ತು ಬದಲಾದ ಮಯೋಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕೊಬ್ಬಿನ ವಿಭಜನೆಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್. 2003,362 (9388): 951-957. doi: 10.1016 / s0140-6736 (03) 14364-4

6. ಯುರೋಪಿಯನ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿ. 2004,151 (2): 199-206. doi: 10.1530 / eje.0.1510199

67. ವೈರ್ಜ್‌ಬಿಕಿ ಎಎಸ್, ನಿಮ್ಮೋ ಎಲ್, ಫೆಹರ್ ಎಂಡಿ, ಕಾಕ್ಸ್ ಎ, ಫಾಕ್ಸ್ಟನ್ ಜೆ, ಲ್ಯಾಂಟ್ ಎಎಫ್. ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಕಿಣ್ವ ಡಿಡಿ ಜಿನೋಟೈಪ್ ಅನ್ನು ಪರಿವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಹ್ಯೂಮನ್ ಹೈಪರ್ ಟೆನ್ಷನ್. 1995.9 (8): 671-673.

68. ವಿಂಟರ್ ಡಬ್ಲ್ಯುಇ, ಮ್ಯಾಕ್ಲಾರೆನ್ ಎನ್ಕೆ, ರಿಲೆ ಡಬ್ಲ್ಯೂಜೆ, ಕ್ಲಾರ್ಕ್ ಡಿಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಕಪ್ಪಿ ಎಂಎಸ್, ಸ್ಪಿಲ್ಲರ್ ಆರ್ಪಿ. ಕಪ್ಪು ಅಮೆರಿಕನ್ನರಲ್ಲಿ ಯುವಕರ ಮೆಚುರಿಟಿ-ಆನ್ಸೆಟ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್. ನ್ಯೂ ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್. 1987,316 (6): 285-291. doi: 10.1056 / nejm198702053160601

69. ಡಬೆಲಿಯಾ ಡಿ, ಬೆಲ್ ಆರ್ಎ, ಡಿ ಅಗೊಸ್ಟಿನೊ ಜೂನಿಯರ್ ಆರ್ಬಿ, ಇಂಪೆಟೋರ್ ಜಿ, ಜೋಹಾನ್-ಸೇನ್ ಜೆಎಂ, ಲಿಂಡರ್ ಬಿ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಯುವಕರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದ ಸಂಭವ. ಜಮಾ: ಅಮೆರಿಕನ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್‌ನ ಜರ್ನಲ್. 2007,297 (24): 2716-2724. doi: 10.1001 / jama.297.24.2716

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ: ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ರೋಗದ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಅಂತಹ ಅಂಶಗಳಿಂದಾಗಿ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ:

  • ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ
  • ಬೊಜ್ಜಿನ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳು,
  • ಆರಂಭಿಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ
  • ಜಡ ಜೀವನಶೈಲಿ
  • ತಿನ್ನುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
  • ಹಾರ್ಮೋನ್ ಹೊಂದಿರುವ .ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು
  • ಪ್ರೌ er ಾವಸ್ಥೆ
  • ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳು.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾವು ಮಧುಮೇಹದ ಕೊಳೆಯುವಿಕೆಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿದೆ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಹಠಾತ್ ಹೆಚ್ಚಳವು ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದರಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಕಾರಣಗಳು

ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ಬಾಹ್ಯ ಕಾರಣವಿಲ್ಲದೆ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾವು ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಸುಪ್ತ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಅಥವಾ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಮಧುಮೇಹಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಗಳಾದ್ಯಂತ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಂಯುಕ್ತಗಳ ಚಲನೆಯನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ (ತಡೆಯುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಉಚಿತ ಸಕ್ಕರೆಯ ಅಂಶವು ಏರುತ್ತದೆ.

ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯು ಅಗತ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಾಕಷ್ಟು ಇರಬಹುದು, ಆದರೆ ಹಾರ್ಮೋನ್ಗೆ ದೇಹದ ಅಸಹಜ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿದೆ - ಅದರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧ. ಎರಡೂ ಮಧುಮೇಹವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಣುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಾಲ್ಯದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ.

ಈ ಜನ್ಮಜಾತ ಮತ್ತು ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಸಣ್ಣ ರೋಗಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಸಮಯೋಚಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಜನಪ್ರಿಯ ನಂಬಿಕೆಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಮಧುಮೇಹವು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಿತಿಯನ್ನು ಮೀರಿದ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ, ಬೊಜ್ಜು ರೋಗದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವವರಿಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಮಕ್ಕಳಿಗೂ ಸಹ ಬೆದರಿಕೆ ಹಾಕುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ಶಿಶುಗಳ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಹೇಗೆ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ರೋಗದ ಕಾರಣಗಳು

ನಾವು ಶಿಶುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಿದರೆ, ಅವರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ಸಂಗತಿಯೆಂದರೆ, ಈ ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹಿಂದಿನ ಸೋಂಕಿನ ನಂತರ ಇದು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಪೋಷಕರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರಾದರೂ ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಮಗುವಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು. ಆದರೆ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಅವನನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬಾರದು: ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಸಾಕು, ರೋಗದ ವೇಗವರ್ಧಕ ಯಾವುದು ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿಡಿ, ಮಗುವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ರಕ್ತದಾನ ಮಾಡಿ.

ಮಗುವಿನ ತಾಯಿ ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಅವನ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕೋಶಗಳು ರುಬೆಲ್ಲಾ, ಹರ್ಪಿಸ್, ದಡಾರ ಮತ್ತು ಮಂಪ್ಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ವೈರಸ್‌ಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮಧುಮೇಹದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ವೇಗವರ್ಧಿಸುತ್ತವೆ.

ಈ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ತಾಯಂದಿರ ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಕೃತಕ ಮಿಶ್ರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಹಸುವಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಅಲರ್ಜಿಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಕನಿಷ್ಠ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಈ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಎದೆ ಹಾಲು ನೀಡಬೇಕು.

ಶಿಶುಗಳು ಹೇಗೆ ತೂಕವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಅವರನ್ನು ಕೋಪಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ, ಒಟ್ಟಾರೆ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತಾರೆ.

ಅಪಾಯಕಾರಿ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಆದರೆ ಎಲ್ಲಾ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನವು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಗು ಆರೋಗ್ಯವಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ ಎಂದು ಖಾತರಿಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಮಗುವಿನ ನಡವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಸಣ್ಣಪುಟ್ಟ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಹೇಗೆ ಗುರುತಿಸುವುದು ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಮಗುವು ಸಕ್ಕರೆಯ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಇದು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಮಗುವನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಅಂತಹ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗಾಗಿ ಪೋಷಕರು ಎಚ್ಚರವಾಗಿರಬೇಕು:

  • ಯಾವುದೇ ಸ್ಪಷ್ಟ ಕಾರಣವಿಲ್ಲದೆ ಮಗುವಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಬಾಯಾರಿಕೆ,
  • ಅತಿಯಾದ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ
  • ಕ್ರಂಬ್ಸ್ನ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಕೆಲವೇ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮಗು 10 ಕೆಜಿ ವರೆಗೆ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ದ್ರವ ಕುಡಿದ ಪ್ರಮಾಣವು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಅದ್ಭುತವಾಗಿದೆ, ಮಧುಮೇಹದ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮಗು ದಿನಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ಲೀಟರ್ ನೀರನ್ನು ಕುಡಿಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು. ಆಗಾಗ್ಗೆ 5 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹಳೆಯ ಮಕ್ಕಳು ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೂ ಮೊದಲು ಯಾವುದೇ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿರಲಿಲ್ಲ.

ಮಗುವು ಹೆಚ್ಚು ಕುಡಿಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ, ಆದರೆ ನೀವು ಇನ್ನೂ ಅನುಮಾನಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಸಂಭವನೀಯ ಪರೋಕ್ಷ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಿ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಣ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು ಸೇರಿವೆ, ಆದರೆ ನಾಲಿಗೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರಾಸ್ಪ್ಬೆರಿ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಚಿತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಗುವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಪೋಷಕರು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸದಿದ್ದಾಗ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪ್ರಕರಣಗಳಿವೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಲಾಯಿತು.

ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ರೋಗವು ಗಟ್ಟಿಯಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಹವರ್ತಿ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸುವ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚು.

ಸಂಭಾವ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ

ಆದರೆ ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ರೋಗವು ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಮಗು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಇಳಿಯುವ ಸ್ಥಿತಿಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರೆ, ಅವನಿಗೆ ಇತರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

ಮಗು ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಯಾಸ, ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಅವನು ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಮತ್ತು ತಲೆತಿರುಗುವನು, ಅವನ ಕೈಗಳು ನಡುಗುತ್ತವೆ. ಸಿಹಿತಿಂಡಿಗಳಿಗಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಕಡುಬಯಕೆ, ಚರ್ಮದ ಪಲ್ಲರ್ ಕೂಡ ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು, ಮಧುಮೇಹ ಮರೆಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಗುವಿನ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಸಾಕಷ್ಟು ಮಸುಕಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಗುವಿಗೆ ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಮಧುಮೇಹದ ಪರೋಕ್ಷ ಚಿಹ್ನೆಯು ಮಗುವಿನ ಚರ್ಮದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿರಬಹುದು.

ಬಾವು, ಕುದಿಯುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಇತರ ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳ ಸೋಂಕಿನಲ್ಲಿ ಏನಾದರೂ ತಪ್ಪಾಗಿದೆ ಎಂದು ನೀವು ಅನುಮಾನಿಸಬಹುದು. ಮಧುಮೇಹದ ಗುಪ್ತ ಕೋರ್ಸ್ನ ಪುರಾವೆಗಳು ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್ ಆಗಿರಬಹುದು, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಕಷ್ಟ, ಹುಡುಗಿಯರ ಜನನಾಂಗಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಮೇಲೆ ದದ್ದುಗಳು.

ಮಧುಮೇಹವು ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ), ಅಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಅನೇಕ ಪೋಷಕರು ಈ ಭಯಾನಕ ರೋಗವು ತಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಹರಡುತ್ತಿದೆಯೇ ಎಂದು ತಕ್ಷಣವೇ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ಈಗಾಗಲೇ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ರಂಬ್ಸ್ ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹುಡುಕಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ ಮಕ್ಕಳು.

  • ಒಂದು ವರ್ಷದವರೆಗೆ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು
  • ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳು
  • 5 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹಳೆಯ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದ ಲಕ್ಷಣಗಳು
  • ಮಗುವನ್ನು ತುರ್ತಾಗಿ ವೈದ್ಯರ ಬಳಿಗೆ ಕರೆದೊಯ್ಯುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?
  • ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಹೇಗೆ ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು?

ಇತರರು, ಇದಕ್ಕೆ ತದ್ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ink ಹಿಸಲಾಗದ ಮನ್ನಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಶಾಂತವಾಗುತ್ತಾರೆ, ಮಗುವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು. ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು, ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಹೇಗೆ ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು? ಇದನ್ನು ನಂತರ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗುವುದು.

ಒಂದು ವರ್ಷದವರೆಗೆ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ವಯಸ್ಸಾದ ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ ಇದು ಸುಲಭವಾಗಿದ್ದರೆ, ಒಂದು ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಸಣ್ಣ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ರೋಗವನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು? ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:

  • ಹೆಚ್ಚಿದ ದ್ರವ ಸೇವನೆ, ಒಣ ಬಾಯಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ,
  • ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಹಠಾತ್ ತೂಕ ನಷ್ಟ,
  • ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳ ನೋಟ - ತೋಳುಗಳು, ಕಾಲುಗಳು, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ದೇಹ. ಚರ್ಮ ಒಣಗುತ್ತದೆ,
  • ಮೂತ್ರದ ಹಗುರವಾದ ಬಣ್ಣ. ಸಕ್ಕರೆಗೆ ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ,
  • ರಕ್ತದ ಸಕ್ಕರೆ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಅಸಹಜ ಎಚ್ಚರಿಕೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳು

ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಒಂದು ವರ್ಷದವರೆಗೆ ಗಮನಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಸುಪ್ತ ಅವಧಿ ಬಹಳ ಕಾಲ ಉಳಿಯುವುದಿಲ್ಲ, ಅದರ ನಂತರ ರೋಗವು ತೀವ್ರ ಹಂತಕ್ಕೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಮಕ್ಕಳು ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅಂದರೆ ಟೈಪ್ 1.

ಅಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಪೋಷಕರು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಈ ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ತಮ್ಮ ಮಗುವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ನೀವು ಅವಕಾಶಕ್ಕಾಗಿ ಆಶಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ದೀರ್ಘ ಮತ್ತು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಮಗುವಿಗೆ 3 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇದ್ದಾಗ, ಯಾವುದೇ ಕಾಳಜಿಯುಳ್ಳ ತಾಯಿ ಅನಗತ್ಯ ಪದಗಳು ಮತ್ತು ಕುಶಲತೆಯಿಲ್ಲದೆ ತನ್ನ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಭೌತಿಕ ವಿದ್ಯಮಾನದ ಅತ್ಯಂತ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಮಡಕೆ ಅಥವಾ ಶೌಚಾಲಯದ ಮುಚ್ಚಳದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದ ಜಿಗುಟಾದ ಹನಿಗಳು.

ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಹೇಗೆ: ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಪುರುಷರನ್ನು ರೋಗದಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಿ

Medicine ಷಧಿ ಎಷ್ಟು ದೂರ ಹೋದರೂ, ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗದ ರೋಗಗಳು ಇನ್ನೂ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹವೂ ಇದೆ. ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಸುಮಾರು 55 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರು ಈ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಸುಪ್ತ ರೂಪದ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನಾವು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ಅವರ ಸಂಖ್ಯೆ ಇನ್ನೂ 10 ಮಿಲಿಯನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಜನರು ತಮ್ಮ ಇಡೀ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯು ಸಂತೋಷದ ಜೀವನವನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಮಧುಮೇಹದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ತಡೆಯುವುದು ಎಂದು ನೀವು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತನ್ನ ಜೀವನಕ್ಕಾಗಿ ಹೋರಾಡಲು ಬಯಸುತ್ತಾನೆಯೇ ಅಥವಾ ನಾನೇ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸದೆ ಅದನ್ನು ಸ್ವತಃ ಹೋಗಲಿ ಎಂದು ಸ್ವತಃ ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು. ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯನ್ನು ಕೆಲವು ನಿರ್ಬಂಧಗಳಿಗೆ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಅವರ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಅದೇ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ರೋಗದ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್: ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯರ ಸಂಘ (ಕುಟುಂಬ ವೈದ್ಯರು)

ಡಯಾಗ್ನೋಸಿಸ್, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ

ಡೆವಲಪರ್‌ಗಳು: ಆರ್.ಎ. ನದೀವಾ

2. ಐಸಿಡಿ -10 ಪ್ರಕಾರ ಸಂಕೇತಗಳು

3. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ನ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ

4. ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳು

5. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್

6. ಮಧುಮೇಹದ ವರ್ಗೀಕರಣ. ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸೂತ್ರೀಕರಣದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು.

7. ಹೊರರೋಗಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ತತ್ವಗಳು. ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ.

8. ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡ

9. ಮಧುಮೇಹದ ತೊಡಕುಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ.

10. ಹೊರರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ತತ್ವಗಳು

10.1. HbA1c ಗಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಗಳ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆಯ್ಕೆಗಾಗಿ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್

10.2. ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಸೂಚಕಗಳು

10.3. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್

10.4. ಜೀವನಶೈಲಿ ಬದಲಾವಣೆ

10.5. ಡ್ರಗ್ ಥೆರಪಿ

10.6. ಆರಂಭಿಕ ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳ ಶ್ರೇಣೀಕರಣ

10.7. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಥೆರಪಿ.

10.8. ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು.

10.9. ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು.

10.10. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು.

11. ತಜ್ಞರ ಸಲಹೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳು

12. ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸುವ ಸೂಚನೆಗಳು

13. ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ. ರೋಗಿಗಳ ಶಿಕ್ಷಣ

15. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ತೊಂದರೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ

ಎಹೆಚ್ - ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ

aGPP-1- ಗ್ಲುಕಗನ್ ತರಹದ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್‌ಗಳು 1

ಸಹಾಯ - ರಕ್ತದೊತ್ತಡ

ಜಿಡಿಎಂ - ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹ

ಡಿಕೆಎ - ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್

ಡಿಆರ್ - ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ

ಐಡಿಡಿಪಿ -4 - ಡಿಪೆಪ್ಟೈಲ್ ಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು

ಐಸಿಡಿ - ಶಾರ್ಟ್-ಆಕ್ಟಿಂಗ್ (ಅಲ್ಟ್ರಾ-ಶಾರ್ಟ್) ಇನ್ಸುಲಿನ್

BMI - ಬಾಡಿ ಮಾಸ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್

ಐಪಿಡಿ - ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಧ್ಯಮ (ಉದ್ದ) ಕ್ರಿಯೆ

ಎನ್‌ಜಿಎನ್ - ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಉಪವಾಸ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ

ಎನ್ಟಿಜಿ - ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ

ಪಿಜಿಟಿಟಿ - ಮೌಖಿಕ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಪಿಎಸ್ಎಸ್ಪಿ - ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ .ಷಧಗಳು

RAE - ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿಸ್ಟ್‌ಗಳ ರಷ್ಯಾದ ಸಂಘ

ಎಂಎಸ್ಪಿ - ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ .ಷಧಗಳು

TZD - ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳು (ಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ಗಳು)

ಎಫ್ಎ - ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ

ಸಿಕೆಡಿ - ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ

XE - ಬ್ರೆಡ್ ಘಟಕ

ಎಚ್‌ಎಲ್‌ವಿಪಿ - ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್

ಎಚ್‌ಎಲ್‌ಎನ್‌ಪಿ - ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್

ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ - ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಡಿಎಂ) ಚಯಾಪಚಯ (ಚಯಾಪಚಯ) ಕಾಯಿಲೆಗಳಾಗಿದ್ದು, ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಅಥವಾ ಈ ಎರಡೂ ಅಂಶಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾವು ವಿವಿಧ ಅಂಗಗಳ ಹಾನಿ, ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಣ್ಣುಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ನರಗಳು, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳು.

ಇ 10 ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್

ಇ 11 ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್

ಇ 12 ಪೌಷ್ಠಿಕ ಮಧುಮೇಹ

ಇ 13 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪಗಳು

ಇ 14 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ

O24 ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹ

ಆರ್ 73 ಅಧಿಕ ರಕ್ತದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್

(ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲ ಉಪವಾಸದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ)

3. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ನ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ.

ಮಧುಮೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ 90-95%. ಕಳೆದ 30 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಮಧುಮೇಹ ಹೆಚ್ಚಳದ ಪ್ರಮಾಣವು ಕ್ಷಯ ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಐವಿ ಮುಂತಾದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳನ್ನು ಮೀರಿಸಿದೆ.

ಕಳೆದ 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶ್ವದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ದ್ವಿಗುಣಗೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು 2013 ರ ವೇಳೆಗೆ 371 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರನ್ನು ತಲುಪಿದೆ. ಪ್ರಸರಣದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸ್ವರೂಪವು ಡಿಸೆಂಬರ್ 2006 ರಲ್ಲಿ ವಿಶ್ವಸಂಸ್ಥೆಯನ್ನು "ಮಧುಮೇಹ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅದರ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಸರ್ಕಾರದ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರ್ಪಡೆಗಾಗಿ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ರಚಿಸುವುದು" ಎಂಬ ನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಅಂಗೀಕರಿಸಲು ಪ್ರೇರೇಪಿಸಿತು.

ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದಲ್ಲಿ ಜನವರಿ 2013 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ರಾಜ್ಯ ನೋಂದಣಿ ಪ್ರಕಾರ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ 3.779 ಮಿಲಿಯನ್ ರೋಗಿಗಳು ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿಜವಾದ ಹರಡುವಿಕೆಯು ನೋಂದಾಯಿತ “ಚಲಾವಣೆಯಿಂದ” 3-4 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಇದು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸುಮಾರು 7%. ಯುರೋಪಿಯನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ, ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹದ ಹರಡುವಿಕೆಯು 3-8% (ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯೊಂದಿಗೆ - 10-15%).

ಮಧುಮೇಹದ ಜಾಗತಿಕ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗದ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಅದರ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳು - ನೆಫ್ರೋಪತಿ, ರೆಟಿನೋಪತಿ, ಹೃದಯದ ಮುಖ್ಯ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ, ಮೆದುಳು, ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ಬಾಹ್ಯ ನಾಳಗಳು. ಈ ತೊಡಕುಗಳೇ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಮತ್ತು ಮರಣಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣ.

4. ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳು.

ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು

- ಅಧಿಕ ತೂಕ ಮತ್ತು ಬೊಜ್ಜು (BMI≥25 kg / m2 *).

- ಮಧುಮೇಹದ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ (ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಪೋಷಕರು ಅಥವಾ ಒಡಹುಟ್ಟಿದವರು)

ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ.

- ದುರ್ಬಲವಾದ ಉಪವಾಸ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ದುರ್ಬಲ ಇತಿಹಾಸ.

-ಜೆಸ್ಟೇಶನಲ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಅಥವಾ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಭ್ರೂಣದ ಜನನ.

ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (≥140 / 90 mm Hg ಅಥವಾ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ation ಷಧಿ).

- ಎಚ್‌ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ≤0.9 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ ಮಟ್ಟ ≥2.82 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಈಗಾಗಲೇ ಶುಶ್ರೂಷಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ರೋಗದ ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರಣಗಳ ಸ್ಪಷ್ಟ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ನರ್ಸ್ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಸಣ್ಣ ರೋಗಿಯನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶುಶ್ರೂಷೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇಂದು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ನಿವಾಸಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಬಗ್ಗೆ ಎಲ್ಲವೂ ಈಗಾಗಲೇ ಪತ್ರಿಕೆಗಳು, ಟೆಲಿವಿಷನ್, ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ನಿಂದ ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ.

ಈ ರೋಗವು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಹೆಚ್ಚಿನ ನಾಗರಿಕರು ನಂಬುವಂತೆ, ಆದರೆ ಇತರ ರೀತಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ವಿಚಲನಗಳಿಂದ ಕೂಡಿದೆ: ಕೊಬ್ಬು, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್. ಅನೇಕ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಹರಡುವಿಕೆಯ ವೇಗ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಏಕಾಏಕಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ.

ಲೇಖನವು ಮಧುಮೇಹದ ಬಗ್ಗೆ: ಮಧುಮೇಹದ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಕಾರಣಗಳು, ತೊಡಕುಗಳು (ಅದು ಏನು), ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, .ಷಧಿಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು.

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಎಂದರೇನು?

ರೋಗಿಗಳಿಂದ, ಸ್ವಾಗತದಲ್ಲಿರುವ ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕೇಳುತ್ತಾರೆ: "ನನಗೆ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇದೆ." ಆದರೆ ಈ ಚಯಾಪಚಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಆಧಾರವಾಗಿರುವದನ್ನು ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರೂ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.

ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿವೆ ಎಂದು ಎರಡೂ ವಿಧದ ಮಧುಮೇಹ ಎಂಡೋಕ್ರಿನೊಪಾಥಿಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮುಖ ವ್ಯಕ್ತಿ.

ಮೊದಲ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಅಥವಾ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಿಂದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ (ಲ್ಯಾಂಗರ್‌ಹ್ಯಾನ್ಸ್ ದ್ವೀಪಗಳು) ಹಾನಿಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಈ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ - ಮುಖ್ಯ ಶಕ್ತಿಯ ತಲಾಧಾರ - ಸೇವನೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ರಕ್ತದಿಂದ ಈ ಪೋಷಕಾಂಶವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್: ಈ ರೋಗ ಯಾವುದು, ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 1 ಕಾಯಿಲೆಯ ಮುಖ್ಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಯಾವುವು? ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಗ್ರಾಹಕ ಉಪಕರಣದ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಫಲಿತಾಂಶವು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯೂ ಆಗಿರುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಜೈವಿಕ ದ್ರವಗಳ ಹೆಚ್ಚಳದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಅರಿತುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ: ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಶ), ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ (ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ).

ಕಡಿತದಲ್ಲಿ ಈ ವಸ್ತುವಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ವಿಷತ್ವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ, ನರರೋಗ, ಆಂಜಿಯೋಪತಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುವ ಒಂದು ಆಸ್ತಿಯಾಗಿದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ನ ವರ್ಗೀಕರಣ

  1. ಕೇಂದ್ರ
  2. ಕುಟುಂಬ
  3. ಆಟೋಸೋಮಲ್ ಡಾಮಿನೆಂಟ್ (ವಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್ ಪ್ರಿಪ್ರೊ-ಎವಿಪಿ 2 ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಪ್ರಿಪ್ರೊ-ಅರ್ಜಿನೈನ್ ಜೀನ್)
  4. ಆಟೋಸೋಮಲ್ ರಿಸೆಸಿವ್ (ಟಂಗ್ಸ್ಟನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್, ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಆಪ್ಟಿಕ್ ಅಟ್ರೋಫಿ, ಕಿವುಡುತನ)
  5. ಮಿಡ್‌ಬ್ರೈನ್‌ನ ಅಂಗರಚನಾ ದೋಷಗಳು (ಸೆಪ್ಟೂಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ಹೋಲೋಪ್ರೊಸೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ)
  6. ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿತು
  7. ಆಘಾತಕಾರಿ ಸ್ವಭಾವ (ತಲೆ ಆಘಾತ, ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು)
  8. ಗೆಡ್ಡೆಗಳು (ಕ್ರಾನಿಯೊಫಾರ್ಂಜಿಯೋಮಾ, ಜೆರ್ಮಿನೋಮಾ, ಗ್ಲಿಯೊಮಾ, ವಿವಿಧ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳು)
  9. ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮಾಟಸ್ ಲೆಸಿಯಾನ್ (ಕ್ಷಯ, ಸಾರ್ಕೊಯಿಡೋಸಿಸ್, ಹಿಸ್ಟಿಯೊಸೈಟೋಸಿಸ್ ಎಕ್ಸ್, ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿ)
    ಸೋಂಕುಗಳು (ಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್, ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಬಾವು)
  10. ನಾಳೀಯ ಹಾನಿ (ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಹೈಪೊಕ್ಸಿಯಾ, ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ ರಕ್ತಹೀನತೆ)
  11. ನೆಫ್ರೋಜೆನಿಕ್
  12. ಕುಟುಂಬ
  13. ರಿಸೆಸಿವ್ ಎಕ್ಸ್-ಲಿಂಕ್ಡ್ (ವಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್ ಅರ್ಜಿನೈನ್ ವಿ 2 ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಜೀನ್)
  14. ಆಟೋಸೋಮಲ್ ರಿಸೆಸಿವ್ (ಅಕ್ವಾಪೊರಿನ್ -2 ಎಕ್ಯೂಪಿ 2 ಜೀನ್)
  15. ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿತು
  16. ಚಯಾಪಚಯ (ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ)
  17. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ
  18. ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ (ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್)
  19. ನೆಫ್ರೋಕಾಲ್ಸಿನೋಸಿಸ್
  20. ಮೂತ್ರದ ಅಡಚಣೆ
  21. ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ
  22. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪಾಲಿಡಿಪ್ಸಿಯಾ
  23. ಸೈಕೋಜೆನಿಕ್ - ಕಂಪಲ್ಸಿವ್ ದ್ರವ ಸೇವನೆ
  24. ಡಿಪ್ಸೋಜೆನಿಕ್ - ಬಾಯಾರಿಕೆಗಾಗಿ ಆಸ್ಮೋರೆಸೆಪ್ಟರ್‌ಗಳ ಮಿತಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು

ND ಯ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿರಂತರ ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಡಿಪ್ಸಿಯಾ (ಮೇಲಿನ ಪಾಲಿಯುರಿಯಾದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ನೋಡಿ). ರಾತ್ರಿಯ ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ ಇದೆ (ಇದನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ), ದ್ರವದ ನಷ್ಟದ ಸಾಕಷ್ಟು ಮರುಪೂರಣದೊಂದಿಗೆ, ಒಣ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು ಒಣಗುತ್ತವೆ.

ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವು ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ತಿನ್ನುವಾಗ ವಾಂತಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಜ್ವರ, ನಿದ್ರೆಯ ತೊಂದರೆ, ಕಿರಿಕಿರಿ, ಕಡಿಮೆ ತೂಕ ಮತ್ತು ಎತ್ತರ.

ಎನ್ಡಿ ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಇಂಟ್ರಾಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಯಿಂದ (ಜರ್ಮಿನೋಮಾ, ಕ್ರಾನಿಯೊಫಾರ್ಂಜಿಯೋಮಾ, ಗ್ಲಿಯೊಮಾ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಉಂಟಾಗಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು (ತಲೆನೋವು, ಪಿಟೋಸಿಸ್, ಸ್ಟ್ರಾಬಿಸ್ಮಸ್, ದುರ್ಬಲ ನಡಿಗೆ, ಇತ್ಯಾದಿ), ದೃಷ್ಟಿ ಅಡಚಣೆಗಳು (ತೀವ್ರತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ದೃಷ್ಟಿ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳ ನಷ್ಟ, ಡಿಪ್ಲೋಪಿಯಾ), ಅಡೆನೊಹೈಪೊಫಿಸಿಸ್‌ನ ಕೆಲವು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ನಷ್ಟ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ರಿಷನ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಲಕ್ಷಣಗಳು.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ

ಪಾಲಿಡಿಪ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ವಯಸ್ಸು, ಹಾಗೆಯೇ ದ್ರವ ಸೇವನೆಯ ಸ್ವರೂಪವು ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಹುಡುಕಾಟಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ.

ಕೌಟುಂಬಿಕ ಕಡಿಮೆ-ಒತ್ತಡದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ, ಈ ರೋಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 1 ರಿಂದ 6 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರ ನಡುವೆ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮೊದಲ ಕೆಲವು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ.

ಟಂಗ್ಸ್ಟನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ 10 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಮತ್ತು ಆಪ್ಟಿಕ್ ಕ್ಷೀಣತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ದ್ರವ ಸೇವನೆಯ ಸ್ವರೂಪ

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಗಳು ಶೀತ ಕಾರ್ಬೊನೇಟೆಡ್ ಅಲ್ಲದ ನೀರನ್ನು ಕುಡಿಯಲು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ; ಮಧುಮೇಹ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ನೀರಿನ ಸೇವನೆಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘ ವಿರಾಮಗಳು ಅಸಾಧ್ಯ (ಮಗುವಿಗೆ ಪ್ರತಿ 15-30 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ದ್ರವದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ), ಯಾವುದಾದರೂ ಉದ್ಯೋಗದ ಮಟ್ಟ ಅಥವಾ ಉತ್ಸಾಹವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ (ಆಟವಾಡುವುದು, ಶಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು, ಟಿವಿ ನೋಡುವುದು ಇತ್ಯಾದಿ).

ಸೂಕ್ತವಾದ ದೂರುಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಇದ್ದರೆ, ಮಧುಮೇಹ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮುಂದಿನ ಹಂತವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

  1. ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ದೃ to ೀಕರಿಸುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ, ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಜಿಮ್ನಿಟ್ಸ್ಕಿಯ ಪ್ರಕಾರ ದೈನಂದಿನ ಮೂತ್ರ ಸಂಗ್ರಹಣೆ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಮೂತ್ರದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಅದರ ಒಟ್ಟು ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿನ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ / ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ ಕುಡಿಯುವ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ನೀರಿನ ಸಮತೋಲನದ ಸಮರ್ಪಕತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು)
  2. ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ
  3. ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಿ
  4. ಸೋಡಿಯಂ (ಒಣ-ತಿನ್ನುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಸೇರಿದಂತೆ ಅಥವಾ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ), ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ಕ್ಲೋರಿನ್, ಯೂರಿಯಾ, ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ - ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು
  5. ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಒಟ್ಟು ಮತ್ತು ಅಯಾನೀಕರಿಸಿದ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್, ಪ್ರೋಟೀನ್ - ನೆಫ್ರೋಜೆನಿಕ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ (ಹೈಪರ್ಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ, ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ, ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಯುರೊಪತಿ) ಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು.

ಇದಲ್ಲದೆ, ಮಧುಮೇಹ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪಾಲಿಡಿಪ್ಸಿಯಾ ನಡುವಿನ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ, ಒಣ-ತಿನ್ನಲಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ತೋರಿಸಿದರೆ:

  1. ಹೈಪೋಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ (295 mOsm / kg H2O ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮೂತ್ರದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಜಿಮ್ನಿಟ್ಸ್ಕಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ 1005 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮೂತ್ರದ ಸಾಂದ್ರತೆ) ಇದೆ,
  2. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸೋಡಿಯಂ ಮಟ್ಟ 143 mmol / l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ,
  3. ರಕ್ತದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಮೂತ್ರದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ.

ಪ್ರಮುಖ!
ಸೋಡಿಯಂ ಮಟ್ಟವು 143 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ಮೀರಿದರೆ, ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಚಿಯಾಸ್ಮ್-ಸೆಲ್ಲರ್ ಪ್ರದೇಶದ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಂಗರ್‌ಹ್ಯಾನ್ಸ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಹಿಸ್ಟಿಯೊಸೈಟೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಒಣ-ತಿನ್ನುವ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ನಾಟ್ರೀಮಿಯದ ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ಇದು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಒಣ-ತಿನ್ನುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲು ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್:

  1. ರಾತ್ರಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಗು ತನಗೆ ಬೇಕಾದ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೇವಿಸಬಹುದು
  2. ಬೆಳಿಗ್ಗೆ 8.00 ಕ್ಕೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ತೂಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ (ಅಥವಾ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುರುತ್ವ) ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಮಗು ದ್ರವ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ, ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಆಹಾರವು ಹೆಚ್ಚು ನೀರನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಾರದು ಮತ್ತು ಸುಲಭವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಜೀರ್ಣವಾಗುವ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳು (ಬೇಯಿಸಿದ ಮೊಟ್ಟೆ, ಧಾನ್ಯ ಬ್ರೆಡ್, ಕಡಿಮೆ ಕೊಬ್ಬಿನ ಮಾಂಸ, ಮೀನು, ಹಿಂಡಿದ ಕಾಟೇಜ್ ಚೀಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸೂಕ್ತ),
  3. ದೇಹದ ತೂಕದ ಅಳತೆ, ಸೋಡಿಯಂ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ, ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರದ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸಾಂದ್ರತೆ, ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ, ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು, ಮಗುವಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಪ್ರತಿ 2 ಗಂಟೆಗಳ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಡೆಸಬೇಕು, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ,
  4. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗು ದ್ರವವನ್ನು ಕುಡಿಯುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ದ್ರವ ಸೇವನೆಯನ್ನು 7-8 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ (ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವುದು ಸಾಕು, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪಾಲಿಡಿಪ್ಸಿಯಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಯು 12 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಒಂದು ವೇಳೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

  1. ರೋಗಿಯ ತೂಕವನ್ನು ಮೂಲದ 3-5% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ,
  2. ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ
  3. ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಿಸುವುದು
  4. ರೋಗಿಯು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಬಾಯಾರಿಕೆಯನ್ನು ಸಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ
  5. ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸೋಡಿಯಂ ಮಟ್ಟವು 143 mmol / l ಮೀರಿದೆ,
  6. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ 295 mOsm / kg H2O ಅನ್ನು ಮೀರಿದೆ,
  7. ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಮೂತ್ರದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ,
  8. ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಸತತ ಎರಡು ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿಯಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು 30 mOsm / kg ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ (ಅಥವಾ ಸೋಡಿಯಂ ಮಟ್ಟವನ್ನು 3 mmol / l ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ).

ಮಗುವಿಗೆ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ ಇದ್ದರೆ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಸೋಡಿಯಂ ಮಟ್ಟ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದ್ದರೂ (ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ), ಮೂತ್ರದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿಯನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಅಂದರೆ 300 mOsm / kg H2O. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಚರ್ಮದ ಶುಷ್ಕತೆ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಕಿರಿಕಿರಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಮಾದರಿಯ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ ರಕ್ತದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಬದಲಾಗದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ 600-700 mOsm / kg ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾದರೆ, ಯಾವುದೇ ಜನ್ಮದ ಮಧುಮೇಹ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ ಅನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬಹುದು.

ಮಾದರಿಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ನೆಫ್ರೋಜೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ ನಡುವಿನ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ, ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್ ಅನ್ನು 10 μg ಇಂಟ್ರಾನಾಸಲಿ, ಅಥವಾ 0.1 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ 60 μg ಸಬ್ಲಿಂಗಿಂಗ್ ಆಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಖಾಲಿ ಮಾಡಲು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. 2 ಮತ್ತು 4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ (ಅಥವಾ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸಾಂದ್ರತೆ) ಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮೂತ್ರವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕು. ರೋಗಿಯನ್ನು ತಿನ್ನಲು ಮತ್ತು ಕುಡಿಯಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ದ್ರವ ಕುಡಿದ ಪ್ರಮಾಣವು ಒಣ-ತಿನ್ನುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿಗದಿಪಡಿಸಿದ ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೀರಬಾರದು. ಮೂತ್ರದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು 50% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ND ಯ ಕೇಂದ್ರ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು 50% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ನೆಫ್ರೋಜೆನಿಕ್ ND ಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 1). ಒಂದು ಮಗು ನೆಫ್ರೋಜೆನಿಕ್ ಎನ್‌ಡಿಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದರೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಜ್ಞ ನೆಫ್ರಾಲಜಿಸ್ಟ್‌ಗಳು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ.

ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ನಂತರ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ (ಕ್ರಾನಿಯೊಫಾರ್ಂಜಿಯೋಮಾ, ಗ್ಲಿಯೊಮಾ, ಜೆರ್ಮಿನೋಮ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಬಾಯಾರಿಕೆಯ ನೋಟವು ಕೇಂದ್ರ ಮಧುಮೇಹ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್‌ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಕೇಂದ್ರ ಎನ್ಡಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದರೆ, ರೋಗದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಮೆದುಳಿನ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ (ಎಂಆರ್ಐ), ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಚಿಯಾಸ್ಮ್-ಸೆಲ್ಲರ್ ಪ್ರದೇಶ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ರಚನೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಾಂಡ / ಕೊಳವೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು, ಮಿಡ್‌ಬ್ರೈನ್‌ನ ಅಂಗರಚನಾ ದೋಷಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಸಗಿಟ್ಟಲ್ ಟಿ 1-ತೂಕದ ಚಿತ್ರಗಳಲ್ಲಿ, ನ್ಯೂರೋಹೈಫೊಫಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೈಪರ್-ತೀವ್ರವಾದ ಸಂಕೇತವಾಗಿ ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನ್ಯೂರೋಹೈಫೊಫಿಸಿಸ್‌ನಿಂದ ಸಿಗ್ನಲ್‌ನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಹೈಪೋಥಾಲಾಮಿಕ್-ನ್ಯೂರೋಹೈಫೊಫಿಸಿಯಲ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಕಾಂಡ ಅಥವಾ ಕೊಳವೆಯ ದಪ್ಪವಾಗಿಸುವಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ 6 ಮಿ.ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗುರುತುಗಳ (β-hCG, α- ಫೆಟೊಪ್ರೋಟೀನ್) ನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣು ಕೋಶದ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗುರುತುಗಳ ಹೆಚ್ಚಳದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಎಂಆರ್ಐ (ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗುರುತುಗಳ ಮರು-ನಿರ್ಣಯ) ಅನ್ನು 6 ತಿಂಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ 1 ಬಾರಿ (ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಹೊಸ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ) 3 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ನಡೆಸಬೇಕು, ನಂತರ 12 ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ 1 ಬಾರಿ 3-4 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ನಡೆಸಬೇಕು. ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಅಥವಾ ಫನಲ್ ಕಾಂಡವನ್ನು ದಪ್ಪವಾಗಿಸುವ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಎಂಆರ್ಐನಲ್ಲಿ ಇರುವಿಕೆಯು ಒಳನುಸುಳುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳ (ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಲ್ಯಾಂಗರ್‌ಹ್ಯಾನ್ಸ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಹಿಸ್ಟಿಯೊಸೈಟೋಸಿಸ್) ಅಥವಾ ಮೊಳಕೆಯೊಡೆಯುವಿಕೆಯ ಸಂಕೇತವಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿ / ಇನ್ಫಂಡಿಬುಲಿಟಿಸ್ ಇರುವಿಕೆಯೂ ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಡೆನೊಹೈಪೊಫಿಸಿಸ್‌ನ ಉಷ್ಣವಲಯದ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಆವರ್ತಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಸಹ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಜರ್ಮಿನೋಮ ಅಥವಾ ಹಿಸ್ಟಿಯೊಸೈಟೋಸಿಸ್ನ ಇತರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಹಲವು ವರ್ಷಗಳ ಮೊದಲು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಕೇಂದ್ರ ಮಧುಮೇಹ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿ ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು (ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ) ಬಾಯಾರಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಮಗುವಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಈ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು, ನಿಮಗೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ:

  1. ಮಗುವಿನ ಉಚಿತ ನೀರಿನ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ
  2. ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಆಹಾರದ ಆಪ್ಟಿಮೈಸೇಶನ್ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಎನ್ಐಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ)
  3. ಸಿಎನ್‌ಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ - ವ್ಯಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್‌ನ ಅನಲಾಗ್ ಬಳಕೆ - ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್
  4. ಎನ್ಐಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ - ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿ ನೀರಿನ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ
    ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಎನ್ಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಯಾವಾಗಲೂ ನೀರಿನ ಉಚಿತ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವವನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಸೇವಿಸುವುದರಿಂದ ಪಿತ್ತರಸ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಹಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋನೆಫ್ರೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಕಡಿಮೆ-ಒತ್ತಡದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಆಯ್ಕೆಯ drug ಷಧವು ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್ (1-ಡೆಸಾಮಿನೊ -8-ಡಿ-ಅರ್ಜಿನೈನ್-ವಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್, ಡಿಡಿಎವಿಪಿ). ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್ ಆಂಟಿಡೈರೆಟಿಕ್ ಹಾರ್ಮೋನ್‌ನ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಅನಲಾಗ್ ಆಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ 1-ಸಿಸ್ಟೀನ್ ಡಿಮಿನೇಟ್ ಆಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 8 ನೇ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಅರ್ಜಿನೈನ್‌ನ ಎಲ್-ಐಸೋಮರ್ ಅನ್ನು ಡಿ-ಐಸೋಮರ್ನಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಆಂಟಿಡಿಯುರೆಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಎಡಿಎಚ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್ನ ವ್ಯಾಸೊಪ್ರೆಸರ್ ಪರಿಣಾಮವು ವಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್ ಗಿಂತ 2000-3000 ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್ ಅನ್ನು ಇಂಟ್ರಾನಾಸಲ್ ಸ್ಪ್ರೇ ಅಥವಾ ಹನಿಗಳು, ಮೌಖಿಕ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಮಾತ್ರೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಲೈಫೈಲೈಸ್ಡ್ (ಕರಗಿದ) ವಸ್ತುವಿನೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿಗೆ ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ವಾಂತಿ ಇದ್ದರೆ, ಮಾತ್ರೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ga ಣಾತ್ಮಕ ನಕಾರಾತ್ಮಕತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಇಂಟ್ರಾನಾಸಲ್ ರೂಪವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. Drug ಷಧದ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ರೂಪದ ಅನುಕೂಲಗಳು ಉತ್ತಮ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ, drug ಷಧದ ಸೂಕ್ತ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮತ್ತು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವ ವ್ಯಾಪಕ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ - ಉತ್ತಮ ರೋಗಿಗಳ ಅನುಸರಣೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್ ಅನ್ನು ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನೀಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ (0.025 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡೋಸ್ ವರೆಗೆ) 3-5 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಡಿಮೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧಿ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಟೇಬಲ್ 2 ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್ನ ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪಗಳು, ಬಳಸಿದ ಸರಾಸರಿ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಆಡಳಿತದ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

Drug ಷಧದ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಬಲವು ಬಹಳವಾಗಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು, ಆದ್ದರಿಂದ ಅದರ ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ಡೋಸ್‌ನ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. 3 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್ ಅನ್ನು ಅಧಿಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೇವಿಸುವ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರ ಎನ್‌ಡಿಯ drug ಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾವು ಬಾಹ್ಯಕೋಶೀಯ ದ್ರವದ ಹೈಪೋಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ನೀರು ಸಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಭೀಕರವಾದ ತೊಡಕಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ - ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ.

ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸೇವಿಸುವ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಸೋಡಿಯಂ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗಿದ್ದರೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಬಾಯಾರಿಕೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಸಣ್ಣ ಮಗುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಸೀರಮ್ ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿಯ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಿನ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಬಹಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಮೂಗಿನ ಸಿಂಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಒಳ್ಳೆಯದು, ಆದರೆ: ಷಧವನ್ನು 1:10 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಲವಣಯುಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಿದ ತಯಾರಿಕೆಯನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 1-2 ಬಾರಿ ಬಾಯಿಯ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

3 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕ್ರಮೇಣ ಅಗತ್ಯವಿರುವಂತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.ಇದಲ್ಲದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಆಯ್ಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, drug ಷಧದ ಪ್ರತಿ ನಂತರದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 1-2 ಗಂಟೆಗಳ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕದ ನಂತರ ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ / ಗಂಟೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ. ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣದ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಸಂಭವಿಸಿದ ನಂತರ, ಮೂತ್ರವು ಹಗುರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಮುಕ್ತ ಮೂತ್ರವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಮತ್ತು ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಇದು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುವಾಗ, ಕುಡಿದ ಮತ್ತು ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ದೈನಂದಿನ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮತ್ತು ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳ (ಸೋಡಿಯಂ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್) ಮಟ್ಟವನ್ನು ದೈನಂದಿನ ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು, ಹೆಚ್ಚಿದ / ಕಡಿಮೆಯಾದ ಸೋಡಿಯಂನೊಂದಿಗೆ, ನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 2-3 ಬಾರಿ) ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ದ್ರವ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ದೈನಂದಿನ ತೂಕ. ರಾಜ್ಯವು ಸ್ಥಿರವಾಗುವವರೆಗೆ ಈ ಎಲ್ಲಾ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತರುವಾಯ, ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣ ನಿರ್ಣಯಗಳು ಮತ್ತು ದ್ರವ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಪ್ರತಿ 3-6 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದ್ರವ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಮಹತ್ವವನ್ನು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಪೋಷಕರಿಗೆ ವಿವರಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. Drug ಷಧದ ಸಂಭವನೀಯ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್‌ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆರಿಸಬೇಕು ಇದರಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವು ದೈನಂದಿನ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಮೀರುತ್ತದೆ. (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ 15-30 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ). ಸರಾಸರಿ, 4-5 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ದೈನಂದಿನ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವು 1000 ಮಿಲಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರಬಾರದು, 10 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರು - 1200-1500 ಮಿಲಿ, ಹಳೆಯ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ - 1800-2000 ಮಿಲಿ.

ಹೈಪೋಥಾಲಾಮಿಕ್-ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಪ್ರದೇಶದ ಗೆಡ್ಡೆ ಅಥವಾ ಆಘಾತಕಾರಿ ಮಿದುಳಿನ ಹಾನಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನೇಮಕಾತಿ ಮತ್ತು ಆಯ್ಕೆಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ವಿಧಾನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಎನ್ಡಿ ವಿವಿಧ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮಧುಮೇಹ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ ಪಾಲಿಯುರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬಹುದು, ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ರೆಸಲ್ಯೂಶನ್ ಇರುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಹಾನಿ ಅಥವಾ ಗಂಭೀರವಾದ ಗಾಯವು ಶಾಶ್ವತ ಎನ್‌ಡಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ ಸಹ "ಮೂರು-ಹಂತದ" ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಬಹುದು: ಹೈಪೋಥಾಲಾಮಿಕ್-ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಎಡಿಹೆಚ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಪಾಲಿಯುರಿಯಾದ ಮೊದಲ ಹಂತವು ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳಿಂದ (12-36 ಗಂಟೆಗಳ) ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಎರಡನೇ ಹಂತವು ಬರುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು 2 ರಿಂದ 14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ನ್ಯೂರಾನ್‌ಗಳಿಂದ ಎಡಿಎಚ್‌ನ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಬಿಡುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ "ಆಂಟಿಡಿಯುರೆಟಿಕ್" ಹಂತ. ನಂತರ ಮೂರನೇ ಹಂತವು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ - ಪಾಲಿಯುರಿಯಾದ ಹಂತ. ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಹೈಡ್ರೇಶನ್ ಉಂಟಾಗದಿರುವುದು ಮುಖ್ಯ, ಇದು ಎಡಿಎಚ್‌ನ ಅಸಮರ್ಪಕ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಎಲ್‌ಪಿಸಿಯ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ (ಸಾಕಷ್ಟು ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ, ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಆಡಳಿತ), ಸೀರಮ್ ಸೋಡಿಯಂ ಮಟ್ಟವು 5 145 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ಯೊಂದಿಗೆ, ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎನ್‌ಡಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಕಣ್ಮರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 3 ರ ನಂತರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ -6 ತಿಂಗಳುಗಳು). ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಸೀರಮ್ ಸೋಡಿಯಂ ಮಟ್ಟವು 5 145 mmol / l ಆಗಿದ್ದರೆ, ಶಾಶ್ವತ ND ಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಎಲ್‌ಪಿಡಿಯ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್‌ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಕುಡಿದ ಮತ್ತು ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟ ದ್ರವವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಅವರ ಹೆತ್ತವರಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡುವುದು ಮುಖ್ಯ, ಎಡಿಮಾ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ drug ಷಧಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ದ್ರವ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿ, ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸಿ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೋಥಾಲಾಮಿಕ್-ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಪ್ರದೇಶದ ಗೆಡ್ಡೆಗೆ ವಾಲ್ಯೂಮೆಟ್ರಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಕಡಿಮೆ-ಒತ್ತಡದ ನರ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ ಜೊತೆಗೆ, ಆಲಿಗೋ- ಅಥವಾ ಅಡಿಪ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ದೇಹಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ದ್ರವ ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಹೈಪರ್ನಾಟ್ರೀಮಿಯದ ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.ಅಂತಹ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಬಲವಂತವಾಗಿ ಕುಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ (ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಆದರೆ ಸಣ್ಣ 50-100 ಮಿಲಿ ಪ್ರಮಾಣದ ನೀರಿನಲ್ಲಿ), ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸೂಕ್ತವಾದ ಕಷಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕುಶಲತೆಯ ಉದ್ದೇಶವು ಯುಯೋಲೆಮಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸೋಡಿಯಂ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವುದು. ಈ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮೊದಲ 4-6 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ, 10-14 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ 1 ಬಾರಿ ರಕ್ತದ ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಡೆಸ್ಮೋಪ್ರೆಸಿನ್‌ನ ಸೂಕ್ತ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ.

ನೀವು ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ಬೆಂಬಲಿಸಬಹುದು - ಇದು ಸೈಟ್‌ನ ಹೋಸ್ಟಿಂಗ್, ವಿನ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಪಾವತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕಿರಿಕಿರಿಗೊಳಿಸುವ ಜಾಹೀರಾತಿನೊಂದಿಗೆ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತಗೊಳಿಸದಿರಲು ಸಹ ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ನೀವು ಸೈಟ್‌ಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ನೀವೇ ಮತ್ತು ಇತರ ಬಳಕೆದಾರರಿಗೆ “ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ನೀರು-ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ balance ೇದ್ಯ ಸಮತೋಲನದ ಅಡಚಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು” ಎಂಬ ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಆರಾಮವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಸಹಕರಿಸುತ್ತೀರಿ!
ಮತ್ತು, ಅದರ ಪ್ರಕಾರ - ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು ತಮ್ಮ ಜೀವನವನ್ನು ಅಕ್ಷರಶಃ ಅವಲಂಬಿಸಿರುವ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆ.ಪಾವತಿಯ ನಂತರ ಅಧಿಕೃತ ವಿಷಯಾಧಾರಿತ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಡೌನ್‌ಲೋಡ್ ಮಾಡಲು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಪುಟಕ್ಕೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವೀಡಿಯೊ ನೋಡಿ: ಮಕಕಳ ಮನಸಕ ಆರಗಯದ ಬಗಗ ಎಚಚತತಕಳಳಬಕದ ಸಮಯವದ (ಏಪ್ರಿಲ್ 2024).

ನಿಮ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವಾಗ