ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಮತ್ತು ಹೋಮಾ-ಐಆರ್ ಸೂಚ್ಯಂಕ

ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ (ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಉಪವಾಸದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟಗಳ ತಳದ (ಉಪವಾಸ) ಅನುಪಾತದ ನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧಾನ.

ರಾತ್ರಿಯ ಉಪವಾಸದ 8-12 ಗಂಟೆಗಳ ಅವಧಿಯ ನಂತರ, ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

  1. ಗ್ಲೂಕೋಸ್
  2. ಇನ್ಸುಲಿನ್
  3. ಹೋಮಾ-ಐಆರ್ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಿದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಸೂಚ್ಯಂಕ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ನಿಸ್ಸಂಶಯವಾಗಿ, ಈ ರೀತಿಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ (ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸೇರಿದಂತೆ) ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯ ಒಡನಾಟಕ್ಕೆ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಒಂದು ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸರಳವಾದ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಹೋಮಾ-ಐಆರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ರೆಸಿಸ್ಟೆನ್ಸ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್, ಇದು ಮ್ಯಾಥ್ಯೂಸ್ ಡಿ.ಆರ್. ಮತ್ತು ಇತರರು, 1985, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಗಣಿತದ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಮಾದರಿಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ (ಹೋಮಾ-ಐಆರ್ - ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಮಾದರಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ). ತೋರಿಸಿರುವಂತೆ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಲೂಪ್‌ನಲ್ಲಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ಬಾಸಲ್ (ಉಪವಾಸ) ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳ ಅನುಪಾತವು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ನೇರ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ - ಹೈಪರ್‌ಇನ್‌ಸುಲಿನೆಮಿಕ್ ಯೂಗ್ಲಿಸೆಮಿಕ್ ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ವಿಧಾನ.

HOMA-IR ಸೂಚಿಯನ್ನು ಸೂತ್ರದಿಂದ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ: HOMA-IR = ಉಪವಾಸ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ (mmol / L) x ಉಪವಾಸ ಇನ್ಸುಲಿನ್ (μU / ml) / 22.5.

ಉಪವಾಸದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, HOMA-IR ಸೂಚ್ಯಂಕ ಕ್ರಮವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಉಪವಾಸದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ 4.5 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ 5.0 μ ಯು / ಮಿಲಿ ಆಗಿದ್ದರೆ, ಹೋಮಾ-ಐಆರ್ = 1.0, ಉಪವಾಸದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ 6.0 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ 15 μ ಯು / ಮಿಲಿ ಆಗಿದ್ದರೆ, ಹೋಮಾ- ಐಆರ್ = 4.0.

HOMA-IR ನಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಮಿತಿ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅದರ ಸಂಚಿತ ಜನಸಂಖ್ಯಾ ವಿತರಣೆಯ 75 ನೇ ಶೇಕಡಾವಾರು ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. HOMA-IR ಮಿತಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ; ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ. ಮಿತಿ ಮೌಲ್ಯದ ಆಯ್ಕೆಯು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಅಧ್ಯಯನದ ಉದ್ದೇಶಗಳು ಮತ್ತು ಆಯ್ದ ಉಲ್ಲೇಖ ಗುಂಪಿನ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಮುಖ್ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳಲ್ಲಿ HOMA-IR ಸೂಚ್ಯಂಕವನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಇದನ್ನು ಈ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ನ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 7 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಬರುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವಲ್ಲಿ, ಹೋಮಾ-ಐಆರ್ ಉಪವಾಸ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪರ್ ಸೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತಿಳಿವಳಿಕೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಉಪವಾಸ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ನಿರ್ಣಯದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಗಣಿತದ ಮಾದರಿಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದು ಹಲವಾರು ಮಿತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನೇಮಕಾತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಯಾವಾಗಲೂ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವೀಕ್ಷಣೆಗೆ ಬಳಸಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿದ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ (ಜಿನೋಟೈಪ್ 1) ನಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೋಮಾ-ಐಆರ್ ಹೆಚ್ಚಳವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕೆಟ್ಟ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಹೊಸ ಗುರಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತವಲ್ಲದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಸ್ಟೀಟೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಹೆಚ್ಚಳ (ಹೋಮಾ-ಐಆರ್) .

ಸಾಹಿತ್ಯ

1. ಮ್ಯಾಥ್ಯೂಸ್ ಡಿಆರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಮಾದರಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ: ಉಪವಾಸ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಮನುಷ್ಯನಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಮತ್ತು ಬೀಟಾ-ಸೆಲ್ ಕ್ರಿಯೆ. ಡಯಾಬೆಟೊಲಾಜಿಯಾ, 1985, 28 (7), 412-419.

2. ಡಾಲ್ಗೊವ್ ವಿ.ವಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಮಧುಮೇಹ. ಎಂ. 2006.

3. ರೊಮೆರೊ-ಗೊಮೆಜ್ ಎಂ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಪೆಗಿಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಮತ್ತು ರಿಬಾವಿರಿನ್ಗೆ ನಿರಂತರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ದರವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿ, 2006, 128 (3), 636-641.

4. ಮೇಯೊರೊವ್ ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡರ್ ಯೂರಿಯೆವಿಚ್ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹದ ವಿಕಾಸದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಸ್ಥಿತಿ. ಅಮೂರ್ತ. ಡಿಸ್. ಡಿ. ಎಂ.ಎನ್., 2009

5. ಒ.ಒ. ಹಫಿಸೋವಾ, ಟಿ.ಎಸ್. ಪೋಲಿಕಾರ್ಪೋವಾ, ಎನ್.ವಿ. ಮಜುರ್ಚಿಕ್, ಪಿ.ಪಿ. ಸೌತೆಕಾಯಿಗಳು ಆರಂಭಿಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪೆಗ್-ಐಎಫ್ಎನ್ -2 ಬಿ ಮತ್ತು ರಿಬಾವಿರಿನ್ ಜೊತೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರ ವೈರಾಲಾಜಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ರಚನೆಯ ಮೇಲೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪರಿಣಾಮ. RUDN ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಬುಲೆಟಿನ್. ಸೆರ್. ಮೆಡಿಸಿನ್ 2011, ನಂ .2.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾಹಿತಿ

ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಕೋಶಗಳ ಪ್ರತಿರೋಧ (ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಇಳಿಕೆ) ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ವೈಫಲ್ಯದ ಕಾರಣ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಅಥವಾ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ (ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು) ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾನೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಅಧ್ಯಯನವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸೂಚಕಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಾಗಿದೆ:

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ (ಲ್ಯಾಂಗರ್‌ಹ್ಯಾನ್ಸ್ ದ್ವೀಪಗಳ ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳು). ಅವರು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಅನೇಕ ಶಾರೀರಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆದರೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯಗಳು:

  • ಅಂಗಾಂಶ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ವಿತರಣೆ,
  • ಲಿಪಿಡ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣ,
  • ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸುವುದು ಇತ್ಯಾದಿ.

ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳ ಪ್ರಭಾವದಡಿಯಲ್ಲಿ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಥವಾ ಅದರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ. ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್, ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಬೊಜ್ಜಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ. ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಹೃದಯಾಘಾತ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, “ಶಾರೀರಿಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ” ಎಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ ಇದೆ, ಇದು ದೇಹದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಶಕ್ತಿಯ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ (ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ದೈಹಿಕ ಪರಿಶ್ರಮ) ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಗಮನಿಸಿ: ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಅಧಿಕ ತೂಕ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೇಹದ ತೂಕವು 35% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾದರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು 40% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

HOMA-IR ಸೂಚಿಯನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಸೂಚಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಧ್ಯಯನವು ತಳದ (ಉಪವಾಸ) ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟಗಳ ಅನುಪಾತವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತದೆ. HOMA-IR ಸೂಚ್ಯಂಕದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಉಪವಾಸದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಮಧುಮೇಹದ ಸ್ಪಷ್ಟ ಮುನ್ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ.

ಅಲ್ಲದೆ, ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಓವರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಮತ್ತು ಸಿ, ಮತ್ತು ಲಿವರ್ ಸ್ಟೀಟೋಸಿಸ್ ಇರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಶಂಕಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಸೂಚಕವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

  • ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ, ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಅದರ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ,
  • ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯದ ಮುನ್ಸೂಚನೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ದೃ mation ೀಕರಣ,
  • ಶಂಕಿತ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ,
  • ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಮಗ್ರ ಅಧ್ಯಯನ - ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಇತ್ಯಾದಿ.
  • ಅಧಿಕ ತೂಕ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು,
  • ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು,
  • ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಓವರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ (ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಅಂಡಾಶಯದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ),
  • ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಅಥವಾ ಸಿ ರೋಗಿಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ,
  • ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತವಲ್ಲದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಸ್ಟೀಟೋಸಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪಗಳು),
  • ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು,
  • ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ,
  • ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳ ಸಮಗ್ರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನೇಮಕ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತಜ್ಞರು ಮಾಡಬಹುದು: ಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ಹೃದ್ರೋಗ ತಜ್ಞ, ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ, ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯ.

ಉಲ್ಲೇಖ ಮೌಲ್ಯಗಳು

  • ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ಗಾಗಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಗಡಿಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ:
    • 3.9 - 5.5 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ (70-99 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್) - ಸಾಮಾನ್ಯ,
    • 5.6 - 6.9 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ (100-125 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್) - ಪ್ರಿಡಿಯಾಬಿಟಿಸ್,
    • 7 mmol / l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು (ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್).
  • 1 ಮಿಲಿಗೆ 2.6 - 24.9 ಎಂಸಿಇಡಿ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ರೂ m ಿಯಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಮಧುಮೇಹವಿಲ್ಲದ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ (20 ರಿಂದ 60 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು) ನೋಮಾ-ಐಆರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಸೂಚ್ಯಂಕ (ಗುಣಾಂಕ): 0 - 2.7.

ಅಧ್ಯಯನದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ: ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಸೂಚ್ಯಂಕ. ಎರಡನೆಯದನ್ನು ಸೂತ್ರದಿಂದ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ:

NOMA-IR = "ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆ (" 1 ಲೀ ಗೆ mmol) * ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟ (1 ಮಿಲಿಗೆ μED) / 22.5

ರಕ್ತದ ಉಪವಾಸದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸಲು ಈ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಫಲಿತಾಂಶದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಅಂಶಗಳು

  • ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಪ್ರಮಾಣಿತವಲ್ಲದ ರಕ್ತ ಮಾದರಿ ಸಮಯ,
  • ಅಧ್ಯಯನದ ತಯಾರಿಕೆಯ ನಿಯಮಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆ,
  • ಕೆಲವು ations ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು
  • ಗರ್ಭಧಾರಣೆ
  • ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ (ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಕೃತಕ ನಾಶದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುವ ಕಿಣ್ವಗಳು ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತವೆ),
  • ಬಯೋಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದ 8 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ),
  • ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ

  • ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಬೆಳವಣಿಗೆ (ಪ್ರತಿರೋಧ, ವಿನಾಯಿತಿ),
  • ಮಧುಮೇಹದ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ
  • ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹ
  • ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ
  • ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್, ಕೊಬ್ಬು ಮತ್ತು ಪ್ಯೂರಿನ್ ಚಯಾಪಚಯದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ),
  • ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಓವರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್
  • ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ,
  • ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು (ಕೊರತೆ, ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಸ್ಟೀಟೋಸಿಸ್, ಸಿರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರರು),
  • ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ
  • ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಂಗಗಳ ಅಡ್ಡಿ (ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿ, ಪಿಟ್ಯುಟರಿ, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ, ಇತ್ಯಾದಿ),
  • ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ
  • ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಕಡಿಮೆ HOMA-IR ಸೂಚ್ಯಂಕವು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ತಯಾರಿಕೆ

ಸಂಶೋಧನಾ ಬಯೋಮೆಟೀರಿಯಲ್: ಸಿರೆಯ ರಕ್ತ.

ಬಯೋಮೆಟೀರಿಯಲ್ ಸ್ಯಾಂಪ್ಲಿಂಗ್ ವಿಧಾನ: ಉಲ್ನರ್ ಸಿರೆಯ ವೆನಿಪಂಕ್ಚರ್.

ಬೇಲಿಯ ಕಡ್ಡಾಯ ಸ್ಥಿತಿ: ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ!

  • 1 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳು ಅಧ್ಯಯನದ ಮೊದಲು 30-40 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ತಿನ್ನಬಾರದು.
  • 1 ರಿಂದ 5 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ಅಧ್ಯಯನದ ಮೊದಲು 2-3 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ತಿನ್ನುವುದಿಲ್ಲ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ತರಬೇತಿ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು

  • ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ದಿನದಂದು (ಕುಶಲತೆಯ ಮೊದಲು) ನೀವು ಅನಿಲ ಮತ್ತು ಲವಣಗಳಿಲ್ಲದೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ನೀರನ್ನು ಮಾತ್ರ ಕುಡಿಯಬಹುದು.
  • ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮುನ್ನಾದಿನದಂದು ಕೊಬ್ಬಿನಂಶ, ಕರಿದ ಮತ್ತು ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಭಕ್ಷ್ಯಗಳು, ಮಸಾಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೊಗೆಯಾಡಿಸಿದ ಆಹಾರವನ್ನು ಆಹಾರದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕು. ಶಕ್ತಿ, ನಾದದ ಪಾನೀಯಗಳು, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಕುಡಿಯುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ.
  • ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ಹೊರೆಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಿ (ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ). ರಕ್ತದಾನಕ್ಕೆ 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಮೊದಲು, ಯಾವುದೇ ಅಶಾಂತಿ, ಜಾಗಿಂಗ್, ತೂಕ ಎತ್ತುವಿಕೆ ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ವಿರೋಧಾಭಾಸ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಂದು ಗಂಟೆ ಮೊದಲು, ನೀವು ಧೂಮಪಾನದಿಂದ ದೂರವಿರಬೇಕು (ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ಸಿಗರೇಟ್ ಸೇರಿದಂತೆ).
  • Drug ಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಪೂರಕ, ಜೀವಸತ್ವಗಳ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಸ್ತುತ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ವರದಿ ಮಾಡಬೇಕು.

ನಿಮ್ಮನ್ನು ಸಹ ನಿಯೋಜಿಸಿರಬಹುದು:

ನಿಮ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವಾಗ