"ನೊವೊನಾರ್ಮ್" ಸಂಯೋಜನೆ, ಬೆಲೆ, ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ಮತ್ತು .ಷಧದ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಹೊಸ ತಲೆಮಾರಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ .ಷಧ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ತಿಳಿದಿರುವ ಯಾವುದೇ ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ ಇದು ಅನ್ವಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ. ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ ಉತ್ತೇಜನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಚಾನಲ್ಗಳ ದಿಗ್ಬಂಧನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಇದು ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅಯಾನುಗಳು ಸೈನ್ ಇನ್ β ಕೋಶ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉಷ್ಣವಲಯ ಗೆ β ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಚಾನಲ್ಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. Drug ಷಧವು ಕೋಶವನ್ನು ಭೇದಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶದ ಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಅದರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ, ಜೈವಿಕ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ ಇನ್ಸುಲಿನ್.
15-30 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ before ಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಕಡಿತವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಂಪೂರ್ಣ meal ಟ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ನಿಂದ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶ, ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು 1 ಗಂಟೆಯೊಳಗೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಮಟ್ಟ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ವೇಗವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು 4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 63%. ಇದು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬಂಧನವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಸುಮಾರು 1 ಗಂಟೆ, 4-6 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಎಲಿಮಿನೇಷನ್. ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಂಡಿದೆ CYP2C8 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ಗಳು ಮತ್ತು CYP3A4, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಅವುಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕರುಳಿನಿಂದ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಭಾಗವನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿಸಿ. ತೀವ್ರವಾದ ದುರ್ಬಲ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ.
ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
- ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅವಲಂಬಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್,
- ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್,
- ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾ,
- ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ,
- ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು
- ತೀವ್ರ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ,
- ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ
- ಇದರೊಂದಿಗೆ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ gemfibrozil.
ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡರೆ ಅದನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯಜ್ವರ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮದ್ಯಪಾನಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ. 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮತ್ತು 75 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು:
ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು:
- ತುರಿಕೆ, ದದ್ದು,
- ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್,
- ಉರ್ಟೇರಿಯಾ,
- ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾ,
- ಅಸ್ಥಿರ ದೃಷ್ಟಿ ದೋಷ,
- ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ
- ವಾಂತಿ, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ವಾಕರಿಕೆ,
- ಅಸ್ಥಿರ ಸ್ವಭಾವದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮಟ್ಟಗಳು.
ನೊವೊನಾರ್ಮ್, ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು (ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್)
ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು 15-30 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ als ಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್. ಮುಖ್ಯ .ಟಕ್ಕೆ ಮೊದಲು 0.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತೊಂದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drug ಷಧದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ, ಪ್ರತಿ .ಟಕ್ಕೂ ಮೊದಲು 1 ಮಿಗ್ರಾಂ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಂಡಿ ಏಕ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 16 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ. ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅಥವಾ ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳು ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಂತೆಯೇ. ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ drug ಷಧಿಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ: ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರುವುದು, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆದೇಹದಲ್ಲಿ ನಡುಕ ತಲೆನೋವು. ಸೌಮ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರೋಸ್ ಒಳಗೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಆಹಾರಗಳು. ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಭಿದಮನಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ಸಂವಹನ
ಈ .ಷಧದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ gemfibrozil, ಟ್ರಿಮೆಥೊಪ್ರಿಮ್, ಕೀಟೋಕೊನಜೋಲ್, ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್, ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ಗಳುಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್ಗಳು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡದ β- ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು, ಐಎಪಿಎಫ್, ಆಕ್ಟ್ರೀಟೈಡ್, ಅನಾಬೊಲಿಕ್ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ drugs ಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್.
ಏಕಕಾಲಿಕ ನೇಮಕಾತಿ ಡಿಫೆರಸಿರಾಕ್ಸ್ ಹೆಚ್ಚಿದ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್, ಇದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ನಂತರದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. block- ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ಮುಖವಾಡ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ.
ಬಾಯಿಯ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು, ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ಗಳು drug ಷಧದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಥಿಯಾಜೈಡ್, ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳುಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಡಾನಜೋಲ್.
ನೊವೊನಾರ್ಮ್ ಬಗ್ಗೆ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು
ಈ drug ಷಧಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಿಗಳ ನಡುವಿನ ಮೂಲಭೂತ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ ಪರಿಣಾಮದ ತ್ವರಿತ ಆಕ್ರಮಣ - 10 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ, ಮತ್ತು ಅವಧಿಯು 3 ಗಂಟೆಗಳು. ಇದು ಅದರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಜನವಾಗಿದೆ. ಸಣ್ಣ ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ β ಜೀವಕೋಶಗಳು ಬಳಲಿಕೆಯಿಂದ, ಮತ್ತು ಅವರು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮುಂದಿನ meal ಟದವರೆಗೆ ಸ್ರವಿಸುವ ಮೀಸಲು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕೊರತೆ ಹೈಪರ್ಇನ್ಸುಲಿನೆಮಿಯಾ between ಟ ನಡುವೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ.
ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ugs ಷಧಗಳು, ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತವೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗಿಗಳು ಆಹಾರವನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಗಮನಿಸಬೇಕು (ಮೂರು ಮುಖ್ಯ and ಟ ಮತ್ತು ಮೂರು ಹೆಚ್ಚುವರಿ). Sk ಟವನ್ನು ಬಿಡುವುದು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ. ಇದು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ drug ಷಧಿ ಎಂಬ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ರೋಗಿಯು ಉಚಿತ ಆಹಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿಲ್ಲದೆ sk ಟವನ್ನು ಬಿಡಬಹುದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ. ನೀವು have ಟ ಮಾಡಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಕುಡಿಯಬೇಕು. ಈ ಕ್ಷಣವನ್ನು ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ವಿಮರ್ಶೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಕಾರಾತ್ಮಕವೆಂದು ಗುರುತಿಸಿದ್ದಾರೆ.
- «... ಮಣಿನಿಲ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಆಕ್ಷನ್ ಹೆಚ್ಚು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ. ಕನಿಷ್ಠ ಇದು ನನಗೆ ಸರಿಹೊಂದುತ್ತದೆ».
- «... ನಾನು ಕೆಲವು ವರ್ಷಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತೇನೆ. ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣದಂತೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಲ್ಲ».
- «... ಸಕ್ಕರೆ ಸರಾಗವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ».
ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೂಚಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾದ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್. ಈ ಸಮಗ್ರ ವಿಧಾನವು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. w ಮತ್ತು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನೊವೊನಾರ್ಮ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಸುರಕ್ಷಿತ, ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಒಂದು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯವೆಂದರೆ ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ಆದ್ಯತೆಯ ವಿಸರ್ಜನೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಡ್ರಗ್ ನೊವೊನಾರ್ಮ್ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಆಹಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮ, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ತೂಕ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಅನ್ನು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅಥವಾ ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಬಹುದು, ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅಥವಾ ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಿಂದ ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ನ ವಿಧಾನ
ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ದ್ವಿತೀಯಕ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ). ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಹಾರದಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ನಷ್ಟದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಕೋರ್ಸ್ ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ.
ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ - "ಸಂವಹನ" ಮತ್ತು "ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು" ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ನೋಡಿ.
ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್. In ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಹಿಂದೆಂದೂ ಇತರ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಮುಖ್ಯ meal ಟಕ್ಕೆ ಮೊದಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಆರಂಭಿಕ ಏಕ ಪ್ರಮಾಣ 0.5 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ವಾರಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ ಅಥವಾ 2 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ 1 ಬಾರಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಸೂಚಕವಾಗಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವಾಗ).
ರೋಗಿಯು ಮತ್ತೊಂದು ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ನೋವೊನಾರ್ಮ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಿದರೆ, ಪ್ರತಿ ಮುಖ್ಯ meal ಟಕ್ಕೆ ಮೊದಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ ಆಗಿರಬೇಕು.
ಗರಿಷ್ಠ ಡೋಸ್. ಮುಖ್ಯ als ಟಕ್ಕೆ ಮೊದಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಗರಿಷ್ಠ ಏಕ ಡೋಸ್ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಒಟ್ಟು ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 16 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು.
ಈ ಹಿಂದೆ ಇತರ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ .ಷಧಿಗಳನ್ನು ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳು. ಇತರ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದು ತಕ್ಷಣವೇ ಕೈಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ .ಷಧಿಗಳ ಡೋಸ್ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ನಿಖರ ಸಂಬಂಧ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಗರಿಷ್ಠ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಪ್ರತಿ ಮುಖ್ಯ .ಟಕ್ಕೆ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ.
ಕಾಂಬಿನೇಶನ್ ಥೆರಪಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳು ಅಥವಾ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಮೊನೊಥೆರಪಿಗಾಗಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಅಸಮರ್ಪಕ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮೆಟಾಫಾರ್ಮಿನ್ ಅಥವಾ ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನಿಯನ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿರುವಂತೆ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ನ ಅದೇ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಪ್ರತಿ drug ಷಧಿಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರು. 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಯಾವುದೇ ಡೇಟಾ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ
ಮೂಲ ಭೌತಿಕ ಮತ್ತು ರಾಸಾಯನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು:
ಮಾತ್ರೆಗಳು (1 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಹಳದಿ, ದುಂಡಗಿನ, ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್, ಒಂದು ಬದಿಯನ್ನು ನೊವೊ ನಾರ್ಡಿಸ್ಕ್ ಕಂಪನಿಯ ಚಿಹ್ನೆಯೊಂದಿಗೆ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ,
ಮಾತ್ರೆಗಳು (2 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಕಂದು-ಗುಲಾಬಿ, ದುಂಡಗಿನ, ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್, ಒಂದು ಬದಿಯನ್ನು ನೊವೊ ನಾರ್ಡಿಸ್ಕ್ ಕಂಪನಿಯ ಚಿಹ್ನೆಯಿಂದ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.
C ಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು
ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ . ನೊವೊನಾರ್ಮ್ ವೇಗವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೌಖಿಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವ ಉತ್ತೇಜಕವಾಗಿದೆ. ನೊವೊನಾರ್ಮ್ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮವು ಗ್ರಂಥಿಯ ದ್ವೀಪಗಳಲ್ಲಿ ಸಂರಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಬಿ-ಕೋಶಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ನೊವೊನಾರ್ಮ್ ಬಿ-ಸೆಲ್ ಪೊರೆಯ ಎಟಿಪಿ-ಅವಲಂಬಿತ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಚಾನಲ್ಗಳನ್ನು ವಿಶೇಷ ಪ್ರೋಟೀನ್ನೊಂದಿಗೆ ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ. ಇದು ಬಿ-ಕೋಶಗಳ ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ಗಳ ತೆರೆಯುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಕೋಶಕ್ಕೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅಯಾನುಗಳ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.
.ಷಧದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪರಿಣಾಮಗಳು . ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಸೇವಿಸಿದ 30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಇದು ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ವೇಗವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ 4:00 ಗಂಟೆಯೊಳಗೆ ಅದರ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆ.ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 0.5 ರಿಂದ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇಳಿಕೆ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, als ಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಪ್ರಿಪ್ರಾಂಡಿಯಲ್ ಆಡಳಿತ). The ಷಧಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 15 ಟಕ್ಕೆ 15 ನಿಮಿಷಗಳ ಮೊದಲು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯವು dose ಟಕ್ಕೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಮೊದಲು 30 ಟಕ್ಕೆ 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಮೊದಲು ಬದಲಾಗಬಹುದು.
ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ನೊವೊನಾರ್ಮ್ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಸುಲಭವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ drug ಷಧದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ತ್ವರಿತ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ drug ಷಧದ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 1:00 ಕ್ಕೆ ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪಿದ ನಂತರ, drug ಷಧದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ವೇಗವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. Rep ಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ, 15 ನಿಮಿಷ ಅಥವಾ 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸರಾಸರಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ (63%, ಬದಲಾವಣೆಯ ಗುಣಾಂಕ 11%). ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗಿಗಳ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ (60%) ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅದೇ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ, ಅದರ ಮಟ್ಟವು ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ (35%) ವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ನ ಡೋಸ್ನ ಆಯ್ಕೆಯು ರೋಗಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿರುವುದರಿಂದ, ವಿವಿಧ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು .ಷಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ವಿತರಣೆ . ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ವಿತರಣೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ
(30 ಲೀ, ಇದು ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ದ್ರವದಲ್ಲಿನ ವಿತರಣೆಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ), ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಸುಲಭವಾಗಿ ರೋಗಿಗಳ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಗೆ (98%) ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.
ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ . ಸಿ ತಲುಪಿದ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ drug ಷಧದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ವೇಗವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವನ ಸುಮಾರು 1:00 ಆಗಿದೆ. ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಅನ್ನು 4-6 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಿಂದ ವೇಗವಾಗಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 8 ಮತ್ತು ಸಿವೈಪಿಜೆಎ 4 ಕಿಣ್ವಗಳ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದರ ಚಯಾಪಚಯಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.
ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪಿತ್ತರಸದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಡೋಸ್ನ 2% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮಲದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ನಿರ್ವಹಿಸಿದ ಡೋಸ್ನ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗ (ಸರಿಸುಮಾರು 8%) ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳಾಗಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.
ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಒಂದೇ ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಅದರ ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, "ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಸಾಂದ್ರತೆ - ಸಮಯ" ಮತ್ತು ಸಿ ವಕ್ರರೇಖೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರದೇಶ ಗರಿಷ್ಠ ಒಂದೇ (ಕ್ರಮವಾಗಿ 56.7 ng / (ml × h) ಮತ್ತು 57.2 ng / (ml × h) 37.5 ng / ml ಮತ್ತು 37.7 ng / ml). ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಇಳಿಕೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಸೂಚಕಗಳ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ (98.0 ng / (ml × h) ಮತ್ತು 50.7 ng / ml). ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಮಟ್ಟಗಳ ನಡುವೆ ದುರ್ಬಲ ಸಂಬಂಧ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವುದು ಅನಿವಾರ್ಯವಲ್ಲ. ತೀವ್ರ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ ಅಥವಾ ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಟೈಪ್ II ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮುಂದಿನ ಡೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಇದರೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಿದ ಮುಕ್ತ, ಏಕ ಡೋಸ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ
12 ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ 12 ರೋಗಿಗಳು (ಇದರ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಚೈಲ್ಡ್ ಪಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಮತ್ತು ಕೆಫೀನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ), ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟು ಮತ್ತು ಉಚಿತ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಇರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಿಗಿಂತ (ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಲ್ಲಿ "ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸಮಯ" 91.6 ng / (ml × h), ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ - 368.9 ng / (ml × h) C ಗರಿಷ್ಠ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ - 46.7 ng / ml, ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ - 105.4 ng / ml). “ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಸಾಂದ್ರತೆ - ಸಮಯ” (ಎಯುಸಿ) ವಕ್ರರೇಖೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರದೇಶವು ಕೆಫೀನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಮಟ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಎರಡೂ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿನ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ವಿವರ ಒಂದೇ ಆಗಿತ್ತು. ನಿಯಮಿತ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಯಕೃತ್ತಿನ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗಿಗಳು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ರೆಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಯಕೃತ್ತಿನ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು. ಡೋಸೇಜ್ಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ, ರೋಗಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಮಧ್ಯಂತರಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕು.
ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸುರಕ್ಷತಾ ಡೇಟಾ.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಮಾನವರಿಗೆ drug ಷಧದ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ, ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಣಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆಯ ಕೊನೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ನೀಡಲಾದ ಇಲಿಗಳಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಭ್ರೂಣಗಳು ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ ತುದಿಗಳ ನೆಟ್ರಟೋಜೆನೆಟಿಕ್ ವಿರೂಪಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿವೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.
ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಐಎನ್ಸಿಡಿ), ಆಹಾರವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ದೇಹದ ತೂಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಾಗ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ನಿಯಂತ್ರಣ ಸಾಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅಥವಾ ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಈ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. .ಟದಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಆಹಾರ ಅಥವಾ ವ್ಯಾಯಾಮಕ್ಕೆ ಪೂರಕವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.
ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು
ಆಹಾರ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು.
ರೆಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಇತರ ಉತ್ತೇಜಕಗಳಂತೆ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ತಟಸ್ಥ ಹ್ಯಾಗೆಡಾರ್ನ್ ಪ್ರೋಟಮೈನ್ (ಎನ್ಪಿಹೆಚ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್) ಅಥವಾ ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ಎನ್ಪಿಹೆಚ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಥವಾ ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕುರಿತು ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇತರ ರೀತಿಯ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಅಪಾಯ / ಲಾಭದ ಅನುಪಾತದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಅಗತ್ಯ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದ ರೋಗಿಯನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳಿದರೆ (ಜ್ವರ, ಆಘಾತ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ), ಆಗ ಈ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಬಹುದು. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಮತ್ತು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.
ತೀವ್ರ ಪರಿಧಮನಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣ.
ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು (ಉದಾ., ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್) ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ನೋಡಿ
ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಅವುಗಳ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮಧುಮೇಹದ ತೊಡಕು ಅಥವಾ to ಷಧಿಗೆ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿರಬಹುದು. ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ದ್ವಿತೀಯಕ ಕೊರತೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು, ಇದರಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ to ಷಧಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ದ್ವಿತೀಯಕ ಕೊರತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವ ಮೊದಲು, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಕುರಿತಾದ ಶಿಫಾರಸುಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ರೋಗಿಗಳ ವಿಶೇಷ ಗುಂಪುಗಳು
ದುರ್ಬಲ ಮತ್ತು ದಣಿದ ರೋಗಿಗಳು . ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮತ್ತು ಕ್ಷೀಣಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಡೋಸೇಜ್ಗಳ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು (ವಿಭಾಗ "ಆಡಳಿತದ ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣಗಳು" ನೋಡಿ).
ಮಕ್ಕಳು. ಯಾವುದೇ ಡೇಟಾ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ.
ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು (75 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರು) . ಯಾವುದೇ ಡೇಟಾ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ . ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಿರಬಹುದು. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳು ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಬಳಸುವಾಗ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಬೇಕು (ವಿಭಾಗ "ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು" ನೋಡಿ). ರೋಗಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಡೋಸ್ ಆಯ್ಕೆಗೆ ಮಧ್ಯಂತರಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕು (ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ).
ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ. ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ನಡುವೆ ದುರ್ಬಲ ಸಂಬಂಧವಿದ್ದರೂ, ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಈ ಸಂಯುಕ್ತಗಳ ತೆರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದ ಜಟಿಲವಾಗಿರುವ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರಿಂದ, drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು (ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ).
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ.
ಗರ್ಭಿಣಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಬಳಕೆಯ ಕುರಿತು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆದಿಲ್ಲ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಇದರ ಬಳಕೆಯ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ಈ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವಿಷತ್ವ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಮಾಹಿತಿಗಾಗಿ, ನೋಡಿ
ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸುರಕ್ಷತಾ ಡೇಟಾ.
ವಾಹನಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವಾಗ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ದರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ.
ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಗಮನ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು. ಈ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ಪಡೆದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವಾಹನಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವಾಗ).
ವಾಹನ ಚಲಾಯಿಸುವಾಗ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ರೋಗಿಗಳು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಂತೆ ಸೂಚಿಸಬೇಕು. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಿದವರಿಗೆ ಅಥವಾ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಕಂತುಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅನುಭವಿಸುವವರಿಗೆ ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಾಲನೆಯ ಸೂಕ್ತತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬೇಕು.
ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು
ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿವೆ, ಅಂದರೆ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ. ಅಂತಹ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಆವರ್ತನವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ: ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿ, ಪ್ರಮಾಣಗಳು, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡ.
ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಸಕ್ಕರೆ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಅನುಭವದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು (ಅಧಿಸೂಚನೆಗಳ ಮೊದಲು ≥ 1/100) ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು ಚಂದಾದಾರರಾಗಿ
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drug ಷಧ ನೊವೊನಾರ್ಮ್: ಬಳಕೆ, ಬೆಲೆ, ವಿಮರ್ಶೆಗಳು, ಸಾದೃಶ್ಯಗಳಿಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳು
ಮಧುಮೇಹದಂತಹ ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಯು ಪ್ರತಿದಿನ ವಿವಿಧ ವಯೋಮಾನದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.
ಅವನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ವಿಶೇಷ ಆಹಾರ, ಇದು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರಬೇಕು.
ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ತಜ್ಞರು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ drugs ಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ನೊವೊನಾರ್ಮ್ ಆಗಿದೆ, ಇದರ ಬಳಕೆಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನಂತರ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗುವುದು.
C ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ
ನೊವೊನಾರ್ಮ್ ಎಂಬ drug ಷಧವು ಅಲ್ಪ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದ medicine ಷಧವಾಗಿದೆ. ಇದು ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳ ಪೊರೆಗಳಲ್ಲಿರುವ ಅಡೆನೊಸಿನ್ ಟ್ರೈಫಾಸ್ಫೇಟ್-ಅವಲಂಬಿತ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಚಾನಲ್ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.
ಇದರ ನಂತರ, ಪೊರೆಯು ಡಿಪೋಲರೈಸ್ ಆಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ಗಳು ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವು ಬೀಟಾ ಕೋಶಕ್ಕೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅಯಾನುಗಳ ಒಳಹರಿವು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್.
Blood ಷಧದ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ಇದು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ. ನೊವೊನಾರ್ಮ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಉಚಿತ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ಹೆದರುವುದಿಲ್ಲ, ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಇದನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
Drug ಷಧದ ಮೊದಲ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಎಂಬ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅಂಶವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು 10-30 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ .ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಕ್ಷಣದಿಂದ ನಾಲ್ಕು ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ನೊವೊನಾರ್ಮ್ನ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ವಸ್ತುವಿನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಒಂದು ಗಂಟೆಯ ನಂತರ ತಲುಪುತ್ತದೆ.
ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ನಿಯಮಿತ ವ್ಯಾಯಾಮದೊಂದಿಗೆ ಆಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಳತೆಯಾಗಿ ನೊವೊನಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾನವನ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.
ಮಾತ್ರೆಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿರುವ ನೊವೊನಾರ್ಮ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಮುಖ್ಯ meal ಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡರಿಂದ ನಾಲ್ಕು ಬಾರಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, .ಟಕ್ಕೆ 15 ನಿಮಿಷಗಳ ಮೊದಲು ಇದನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿ ರೋಗಿಯು ಮುಖ್ಯ meal ಟವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ನಂತರ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು ಎಂದು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಅಗಿಯಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಹಾಗೆಯೇ ಪುಡಿಮಾಡಿ, ಅದನ್ನು ಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವದಿಂದ ತೊಳೆಯಬೇಕು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿ, ಮತ್ತು patient ಷಧದ ಅಗತ್ಯ ಪ್ರಮಾಣಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸೇಜ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 0.5 ಮಿಲಿಗ್ರಾಂ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಆಗಿದೆ.
ಈ drug ಷಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ ಒಂದರಿಂದ ಎರಡು ವಾರಗಳ ನಂತರ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ದೇಹದ ಮೇಲೆ drug ಷಧದ ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಎಷ್ಟು ಸಾಧ್ಯವೋ ಅಷ್ಟು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ನೊವೊನಾರ್ಮ್ನ ಗರಿಷ್ಠ ಅನುಮತಿಸುವ ಏಕ ಡೋಸ್ ನಾಲ್ಕು ಮಿಲಿಗ್ರಾಂ, ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 16 ಮಿಲಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು. ನೊವೊನಾರ್ಮ್ಗೆ ಮೊದಲು ಇತರ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ಮಿಲಿಗ್ರಾಂ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಅನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮತ್ತು ಖಾಲಿಯಾದ ರೋಗಿಗಳು, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಆರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂತಹ ಜನರಿಗೆ ಅದನ್ನು ಕನಿಷ್ಠಕ್ಕೆ ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ನೊವೊನಾರ್ಮ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಈ .ಷಧಿಯೊಂದಿಗಿನ ಮೊನೊಥೆರಪಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳು drug ಷಧದ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ನೊವೊನಾರ್ಮ್ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು ಎಂದು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಡ್ರಗ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ
Ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಅದರ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಕೆಲವು drugs ಷಧಿಗಳು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಇದು ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ನೊವೊನಾರ್ಮ್ ಇತರ ations ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸಿದಾಗ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ: ಗ್ಲಾರಿಂಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಅನಾಬೊಲಿಕ್ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಆಯ್ದ ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು, ಎಥೆನಾಲ್, ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.
ನೊವೊನಾರ್ಮ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳು with ಷಧದ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ: ನಿಫೆಡಿಪೈನ್, ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್, ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್, ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ಗಳು.
ಸಂಬಂಧಿತ ವೀಡಿಯೊಗಳು
ಮಧುಮೇಹ ations ಷಧಿಗಳ ಅವಲೋಕನ:
ನೊವೊನಾರ್ಮ್ ಎಂಬ drug ಷಧವು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ವೇಗವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೌಖಿಕ ಪ್ರಚೋದಕವಾಗಿದೆ. ಈ medicine ಷಧದ ಬಗ್ಗೆ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿವೆ. ಅವನು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತಾನೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯೇ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ. ಮತ್ತು drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ನೇರವಾಗಿ ಗ್ರಂಥಿಯ ದ್ವೀಪಗಳಲ್ಲಿ ಸಂರಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಬಿ-ಕೋಶಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. Drug ಷಧಿಯನ್ನು ಆಹಾರ ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪೂರಕವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ, ರೋಗದ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೊಜ್ಜು ಇರುವವರಿಗೆ ಇದನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ತೂಕ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.
Type ಷಧದ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿನ ಯಾವುದೇ ವಸ್ತುಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ, ಉಸಿರಾಟ, ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಈ ಕೆಳಗಿನ ತೀವ್ರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ "ನೊವೊನಾರ್ಮ್" ಬಳಕೆಯು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿದೆ:
- ತೀವ್ರವಾದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು
- ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ
- ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೇವನೆ
- ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾ,
- ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ಉಲ್ಬಣ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತತೆ, ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾ ಅಥವಾ ಇತರ ತಿನ್ನುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.
ಯಾವುದೇ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ನಡೆದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಮೇಲೆ drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಮಾಹಿತಿಯ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ವೈದ್ಯರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
"ನೊವೊನಾರ್ಮ್" ಜರಾಯು ತಡೆಗೋಡೆಗೆ ಭೇದಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ ಇದು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಹೊಸ ರೂ about ಿಯ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು
ರೇಟಿಂಗ್ 4.6 / 5 |
ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ |
ಬೆಲೆ / ಗುಣಮಟ್ಟ |
ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು |
ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನೊವೊನಾರ್ಮ್ ಉತ್ತಮ drug ಷಧವಾಗಿದೆ. ಈ drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸರಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಘಟಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೇಗದ ನಟನೆ. ಬೆಲೆ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ "ನೊವೊನಾರ್ಮ್" ಎಂಬ drug ಷಧಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಬಹಳ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ. ನಗರ pharma ಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಲೆ ಕಡಿಮೆ.
Drug ಷಧದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಬಹಳ ವಿರಳ.
ಹೊಸ ರೂ about ಿಯ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು
ಮಧುಮೇಹ ವಯಸ್ಸಿನ 40 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು 45 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹಳೆಯದಾದರೆ, ವೈದ್ಯರು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ನನ್ನ ಅಜ್ಜಿಗೆ ಈ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಲಾಯಿತು. ಮಣಿನಿಲ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ನೊವೊನಾರ್ಮ್ನ ಪರಿಣಾಮವು ಹೆಚ್ಚು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಈ drug ಷಧವು ಯಾವುದೇ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಹೃದಯದ ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಇಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ ಇದು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ. ಜೊತೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಬೆಲೆ ಮತ್ತು ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ. ಯಾವುದೇ pharma ಷಧಾಲಯದಲ್ಲಿ ಮಾರಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನನ್ನ ಅಜ್ಜಿ ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾಳೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿದಿನ ಅವಳು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿರುತ್ತಾಳೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವಳ ವಯಸ್ಸು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ. ಆಕೆಯ ವೈದ್ಯರು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಈ .ಷಧಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಿದರು. ಅಜ್ಜಿ ಮೊದಲಿಗೆ ಹೆದರುತ್ತಿದ್ದರು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲು ನಿರ್ಧರಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಈಗ ಅವಳು ಯಾವಾಗಲೂ ನೊವೊನಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸುತ್ತಾಳೆ. ಇದು ತ್ವರಿತ ಪ್ರಮಾಣದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನಂತೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಲ್ಲ, ಅದು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಅಜ್ಜಿ ಸಂತೋಷವಾಗಿದ್ದಾರೆ, ಮತ್ತು ನಾನು ಅವಳಿಗೆ ಶಾಂತವಾಗಿದ್ದೇನೆ. ಮೂಲಕ, ಇದು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅಗ್ಗವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅನೇಕ pharma ಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಸುಲಭವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಸಣ್ಣ ವಿವರಣೆ
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ನೊವೊನಾರ್ಮ್ ಮೌಖಿಕ ಶಾರ್ಟ್-ಆಕ್ಟಿಂಗ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drug ಷಧವಾಗಿದೆ. ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಭ್ಯಾಸವು ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಸ್ರವಿಸುವ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ cells- ಕೋಶಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪೋಸ್ಟ್ಪ್ರಾಂಡಿಯಲ್ (ತಿನ್ನುವ ನಂತರ) ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಅಂತಹ ಎರಡು drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ನೊವೊನಾರ್ಮ್ (ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್) ಮತ್ತು ಸ್ಟಾರ್ಲಿಕ್ಸ್ (ನಟ್ಗ್ಲಿನೈಡ್). ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲನೆಯದನ್ನು ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗುವುದು.
ನೊವೊನಾರ್ಮ್ (c ಷಧೀಯವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ವಸ್ತು - ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್) ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ “ಕೋಶಗಳನ್ನು” ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತದೆ. ನಾರ್ನಾರ್ಮ್ನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಕೆಳಕಂಡಂತಿದೆ: ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವು ಲ್ಯಾಂಗರ್ಹ್ಯಾನ್ಸ್ ದ್ವೀಪಗಳ ß ಕೋಶಗಳ ಪೊರೆಗಳ ಮೇಲಿನ “ಸ್ಥಳೀಯ” ಗ್ರಾಹಕದೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತದೆ, ಎಟಿಪಿ-ಅವಲಂಬಿತ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಚಾನಲ್ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪೊರೆಯನ್ನು ಡಿಪೋಲರೈಜ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಮೆಟಾಮಾರ್ಫೋಸ್ಗಳು, ತೆರೆದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ಗಳನ್ನು ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ಲಾಕ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಹಿಂಜರಿಕೆಯಿಲ್ಲದೆ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅಯಾನುಗಳು ಸಾಮೂಹಿಕವಾಗಿ ಕೋಶವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಣ್ಣಕಣಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕೋಶದಿಂದ ಇಂಟರ್ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಬಾಹ್ಯಾಕಾಶಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತವೆ.
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ನೊವೊನಾರ್ಮ್ ಸೇವನೆಯು ಅರ್ಧ ಘಂಟೆಯ “ವಿಂಡೋ” ವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು ಗುರಿ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ. ಏತನ್ಮಧ್ಯೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ನೊವೊನಾರ್ಮ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮಸುಕಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, drug ಷಧವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಪ್ರಕಟವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹೊಸ ರೂ take ಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸೂಕ್ತ ಸಮಯ a ಟಕ್ಕೆ ಮೊದಲು. Drug ಷಧಿಯನ್ನು ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ drug ಷಧಿಯಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು, ಹಾಗೆಯೇ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್ ಅಥವಾ ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ಸ್ (ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್) ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ.
Weight ಷಧವು ಅಧಿಕ ತೂಕದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಸರಿಯಾದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಲ್ಲದು, ಈ ಹಿಂದೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನಲ್ಲಿ "ಕುಳಿತುಕೊಂಡ", ಕಡಿಮೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ನಿಸ್ಸಂಶಯವಾಗಿ, ಈ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಬಳಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ನೊವೊನಾರ್ಮ್ + ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಬಳಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಚೌಕಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಹಾರದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ದೃಷ್ಟಿಯಿಂದ ಹೊಸ ರೂ m ಿ ಗ್ಲಿಪಿಜೈಡ್ (ಮೂವೊಗ್ಲೆಕೆನ್) ಅನ್ನು ಮೀರಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್ (ಮನಿನಿಲ್) ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕ್ಲಾಜೈಡ್ (ಡಯಾಬಿಟೋನ್) ಗೆ ಸಮನಾಗಿತ್ತು.
ನೊವೊನಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ಆಹಾರ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈಗಾಗಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಮುಖ್ಯ als ಟಕ್ಕೆ 15-30 ನಿಮಿಷಗಳ ಮೊದಲು ಇದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಅಂದರೆ. ದಿನಕ್ಕೆ 2-4 ಬಾರಿ. ತಮ್ಮನ್ನು ಅನಿಯಮಿತವಾಗಿ ತಿನ್ನಲು ಅನುಮತಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೊಸ-ನಿಯಮದ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡುವಾಗ ಅವರ ಕಾರ್ಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ವಿವರವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಏಕೆಂದರೆ ನೊವೊನಾರ್ಮ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ drug ಷಧವಾಗಿದೆ, ಇದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಸಂಯೋಜನೆಯ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯ ಭಾಗವಾಗಿ, ಈ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಹೊಸ ರೂ m ಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ (ಹಾಗೆಯೇ ಯಾವುದೇ ಮೌಖಿಕ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drug ಷಧ), ಅದನ್ನು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ದ್ವಿತೀಯಕ ಪ್ರತಿರೋಧ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಒಂದು ವಿದ್ಯಮಾನವು ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ದೈಹಿಕ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮತ್ತು ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ರೋಗಿಗೆ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಥವಾ ಕಠಿಣ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
C ಷಧಶಾಸ್ತ್ರ
ಓರಲ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ β- ಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೂಲಕ β- ಕೋಶಗಳ ಪೊರೆಗಳಲ್ಲಿ ಎಟಿಪಿ-ಅವಲಂಬಿತ ಚಾನಲ್ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದು ಕೋಶಗಳ ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ಗಳ ತೆರೆಯುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಒಳಹರಿವು ins- ಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತದೆ.
ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಆಹಾರ ಸೇವನೆಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನೊಟ್ರೊಪಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. Between ಟಗಳ ನಡುವೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವಿಲ್ಲ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತವಲ್ಲದ) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 500 μg ನಿಂದ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ
ಮಾತ್ರೆಗಳು ಬಿಳಿ, ದುಂಡಗಿನ, ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್, ಒಂದು ಬದಿಯನ್ನು ಕಂಪನಿಯ ಚಿಹ್ನೆಯಿಂದ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ (ಬುಲ್ ಆಪಿಸ್).
1 ಟ್ಯಾಬ್ | |
ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ | 0.5 ಮಿಗ್ರಾಂ |
ಹೊರಹೋಗುವವರು: ಪೊಲೊಕ್ಸಾಮರ್ 188 - 0.143 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಪೊವಿಡೋನ್ - 1.543 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಮೆಗ್ಲುಮೈನ್ - 0.25 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಕಾರ್ನ್ ಪಿಷ್ಟ - 10 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಅನ್ಹೈಡ್ರಸ್ - 38.2 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ (ಇ 460) - 38.264 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಗ್ಲಿಸರಾಲ್ 85% (ಗ್ಲಿಸರಿನ್) - 1.4 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಪೋಲಾಕ್ರಿಲೈನ್ (ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಪಾಲಿಯಾಕ್ರಿಲೇಟ್) - 4 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್ - 0.7 ಮಿಗ್ರಾಂ.
15 ಪಿಸಿಗಳು. - ಗುಳ್ಳೆಗಳು (2) - ಹಲಗೆಯ ಪ್ಯಾಕ್ಗಳು.
15 ಪಿಸಿಗಳು. - ಗುಳ್ಳೆಗಳು (6) - ಹಲಗೆಯ ಪ್ಯಾಕ್.
ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿಸಲು ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 500 ಎಮ್ಸಿಜಿ. ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, 1-2 ವಾರಗಳ ನಿರಂತರ ಸೇವನೆಯ ನಂತರ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಾರದು.
ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣಗಳು: ಏಕ - 4 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಪ್ರತಿದಿನ - 16 ಮಿಗ್ರಾಂ.
ಮತ್ತೊಂದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಿದ ನಂತರ, ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ.
ಪ್ರತಿ ಮುಖ್ಯ .ಟಕ್ಕೂ ಮೊದಲು ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. Taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸೂಕ್ತ ಸಮಯ 15 ಟಕ್ಕೆ 15 ನಿಮಿಷಗಳ ಮೊದಲು, ಆದರೆ before ಟಕ್ಕೆ 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಮೊದಲು ಅಥವಾ before ಟಕ್ಕೆ ತಕ್ಷಣ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.
ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕೊನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿನ ಅಂಗಗಳ ಭ್ರೂಣೀಯತೆ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು
ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ, ವ್ಯಾಪಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಇತ್ತೀಚಿನ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಸೋಂಕಿನಿಂದ, ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಸಾಧ್ಯ.
ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಿ.
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಅನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಈ ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು.
ಉದ್ಭವಿಸುವ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಧ್ಯಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳ ಸೇವನೆಯಿಂದ ಸುಲಭವಾಗಿ ನಿಲ್ಲುತ್ತವೆ. ತೀವ್ರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಪರಿಚಯದಲ್ಲಿ / ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು. ಅಂತಹ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಡೋಸ್, ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ತೀವ್ರತೆ, ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮರೆಮಾಚಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ದಯವಿಟ್ಟು ಗಮನಿಸಿ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಕುಡಿಯುವುದನ್ನು ತಡೆಯಬೇಕು ಎಥೆನಾಲ್ ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ
ರಿಪಾಗ್ಲೈನೈಡ್ ಬಳಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಕಾರನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವ ಅಥವಾ ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬೇಕು.
ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ
"ನೊವೊನಾರ್ಮ್", ಬಳಕೆಯ ಸೂಚನೆಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ನ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ, ಇದನ್ನು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿ ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ತಿನ್ನುವ ಮೊದಲು 15-30 ನಿಮಿಷ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಉತ್ತಮ.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 0.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, ರೋಗಿಯು ಅದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಹಿಸಿದರೆ, ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ನಂತರ 1-2 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾದ ತೀವ್ರ ಕುಸಿತದೊಂದಿಗೆ ಅಗತ್ಯ ಕ್ರಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ, ಸರಿಯಾದ ಪೋಷಣೆ ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ ದಿನಚರಿಯ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.