ಹರ್ಟಿಲ್ ಅಮ್ಲೊ: ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳು 5 ಮಿಗ್ರಾಂ + 5 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಹಾರ್ಡ್, ಜೆಲಾಟಿನ್, ಕೋನಿ-ಎಸ್‌ಎನ್‌ಎಪಿ 3, ಲೇಬಲ್ ಮಾಡದ, ಸ್ವಯಂ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ, ಲಘು ಬರ್ಗಂಡಿಯಲ್ಲಿ ಅಪಾರದರ್ಶಕ ನೆಲೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ಬೆಳಕಿನ ಬರ್ಗಂಡಿಯಲ್ಲಿ ಅಪಾರದರ್ಶಕ ಹೊದಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

PRING ಕ್ರಾಸ್‌ಪೊವಿಡೋನ್ (E-1202), ಹೈಪ್ರೋಮೆಲೋಸ್ (E-464), ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ (E-460), ಗ್ಲಿಸರಾಲ್ ಡೈಬೆಹೆನೇಟ್.

ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ CONI-SNAP 3 ನ ಸಂಯೋಜನೆ: ಅದ್ಭುತ ನೀಲಿ (ಇ -133), ಆಕರ್ಷಕ ಕೆಂಪು (ಇ -129), ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ (ಇ -171), ಜೆಲಾಟಿನ್.

7 ಪಿಸಿಗಳು - ಪಿವಿಸಿ / ಪಾಲಿಯಮೈಡ್ / ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ (4) ನಿಂದ ಮಾಡಿದ ಗುಳ್ಳೆಗಳು - ಹಲಗೆಯ ಪ್ಯಾಕ್.
7 ಪಿಸಿಗಳು - ಪಿವಿಸಿ / ಪಾಲಿಯಮೈಡ್ / ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ (8) ನಿಂದ ಮಾಡಿದ ಗುಳ್ಳೆಗಳು - ಹಲಗೆಯ ಪ್ಯಾಕ್.
10 ಪಿಸಿಗಳು. - ಪಿವಿಸಿ / ಪಾಲಿಯಮೈಡ್ / ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ (3) ನಿಂದ ಮಾಡಿದ ಗುಳ್ಳೆಗಳು - ಹಲಗೆಯ ಪ್ಯಾಕ್.
10 ಪಿಸಿಗಳು. - ಪಿವಿಸಿ / ಪಾಲಿಯಮೈಡ್ / ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ (9) ನಿಂದ ಮಾಡಿದ ಗುಳ್ಳೆಗಳು - ಹಲಗೆಯ ಪ್ಯಾಕ್.

C ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಪ್ರೋಡ್ರಗ್‌ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್, ಡಿಪೆಪ್ಟಿಡಿಲ್ ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ I ಎಂಬ ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ (ಸಮಾನಾರ್ಥಕ: ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವ, ಕಿನಿನೇಸ್ II). ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಕಿಣ್ವವು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ I ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯ ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟರ್ ವಸ್ತುವಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ - ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II, ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ ವಸ್ತುವಿನ - ಬ್ರಾಡಿಕಿನ್ ನ ಅವನತಿಗೆ ಸಹ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ರ ರಚನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಬ್ರಾಡಿಕಿನ್ ನ ಅವನತಿಯನ್ನು ತಡೆಯುವುದು ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ಸಹ ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ಕಪ್ಪು (ಆಫ್ರೋ-ಕೆರಿಬಿಯನ್) ರೋಗಿಗಳ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ (ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಜನಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ನಿಯಮದಂತೆ, ಕಡಿಮೆ ರೆನಿನ್ ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ) ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕದೊಂದಿಗಿನ ಮೊನೊಥೆರಪಿಗೆ ಸರಾಸರಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ವಿಭಿನ್ನ ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಬಳಕೆಯು ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, drug ಷಧವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಮತ್ತು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಬಳಕೆಯು ರೋಗಿಯ ನಿಂತಿರುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸುಳ್ಳು ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು drug ಷಧವು ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಒಂದು ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಅದರ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು 1-2 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು, 3-6 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 24 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ದೈನಂದಿನ ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅದರ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು ಕ್ರಮೇಣ 3-4 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ.

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಹಠಾತ್ತನೆ ರದ್ದುಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ತ್ವರಿತ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ

ಕಾರ್ಡಿಯೋಮಯೊಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯು ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅಯಾನುಗಳ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮೆಂಬ್ರೇನ್ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ತಡೆಯುತ್ತದೆ (“ನಿಧಾನ” ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅಯಾನ್ ವಿರೋಧಿ).

ರಕ್ತನಾಳಗಳ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಮೇಲೆ ನೇರ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ ಅದರ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುವ ಯಾಂತ್ರಿಕತೆಯ ವಿವರವಾದ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ಇನ್ನೂ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಎರಡು ದಿಕ್ಕುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ:

1) ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಮತ್ತು, ಒಟ್ಟು ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಇಳಿಕೆ (ಆಫ್‌ಲೋಡ್).

Drug ಷಧವು ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಶಕ್ತಿಯ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

2) ದೊಡ್ಡ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಬದಲಾಗದ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ವಲಯಗಳಲ್ಲಿ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹರಿವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ (ರೂಪಾಂತರ ಆಂಜಿನಾ ಅಥವಾ ಪ್ರಿಂಜ್‌ಮೆಟಲ್ ಆಂಜಿನಾ) ಸೆಳೆತದೊಂದಿಗೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಒಂದು ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವು 24 ಗಂಟೆಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ (ರೋಗಿಯ “ಸುಳ್ಳು” ಮತ್ತು “ನಿಂತಿರುವ” ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ) ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಕ್ರಿಯೆಯ ಕ್ರಮೇಣ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ, hyp ಷಧವು ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಒಂದು ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಸ್ಟಿ ವಿಭಾಗದ "ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್" ಖಿನ್ನತೆಯ ಮತ್ತೊಂದು ದಾಳಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಯ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. Drug ಷಧವು ಯಾವುದೇ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಚಯಾಪಚಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ: ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಲಿಪಿಡ್‌ಗಳು, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆಸ್ತಮಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇದನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.

ಪ್ರಿಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೇಫ್ಟಿ ಸ್ಟಡೀಸ್

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಬಗ್ಗೆ:

ದಂಶಕಗಳು ಮತ್ತು ನಾಯಿಗಳಿಗೆ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, drug ಷಧವು ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. Drug ಷಧದ ನಿರಂತರ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಬಳಸುವ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಇಲಿಗಳು, ನಾಯಿಗಳು ಮತ್ತು ಕೋತಿಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಮೂರು ಪ್ರಾಣಿ ಪ್ರಭೇದಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಮಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪುರಾವೆಯಾಗಿ, ನಾಯಿಗಳು ಮತ್ತು ಕೋತಿಗಳಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 250 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ / ದಿನಕ್ಕೆ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಜಕ್ಸ್ಟಾಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಸಂಕೀರ್ಣ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ಇಲಿಗಳು, ನಾಯಿಗಳು ಮತ್ತು ಕೋತಿಗಳು ದಿನಕ್ಕೆ 2, 2.5, ಮತ್ತು 8 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ (ದೇಹದ ತೂಕ) / ದಿನಕ್ಕೆ ಕ್ರಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಲ್ಲದೆ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಇಲಿಗಳು, ಮೊಲಗಳು ಮತ್ತು ಕೋತಿಗಳಲ್ಲಿನ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಗೋಳದ ಮೇಲೆ drug ಷಧದ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್‌ನ ಯಾವುದೇ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿಲ್ಲ. ಗಂಡು ಅಥವಾ ಹೆಣ್ಣು ಇಲಿಗಳೂ ಫಲವತ್ತತೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ.

ಭ್ರೂಣದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೈನಂದಿನ ಮಿಗ್ರಾಂ 50 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ (ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ) ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದರಿಂದ ಭ್ರೂಣದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಗೆ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸೊಂಟದ ವಿಸ್ತರಣೆ) ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಲವಾರು ಪರೀಕ್ಷಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ದೊಡ್ಡ-ಪ್ರಮಾಣದ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್‌ನ ರೂಪಾಂತರ ಅಥವಾ ಜಿನೋಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿಯ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ.

ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ:

ದೈನಂದಿನ ಡೋಸಿಂಗ್ ಮಟ್ಟ 0.5, 1.25 ಮತ್ತು 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ / ಕೆಜಿ (ದೇಹದ ತೂಕ) / ದಿನಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಫೀಡ್ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಮೆಲೇಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪೂರಕವಾದ ಇಲಿಗಳು ಮತ್ತು ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿನ ಅತ್ಯಧಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು (ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2 ರ ಪ್ರಕಾರ) ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಗರಿಷ್ಠ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಮಾನವ ಡೋಸ್‌ಗೆ (ಎಂಹೆಚ್‌ಡಿ) ಹೋಲಿಸಬಹುದು. ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿನ ಅತ್ಯಧಿಕ ಪ್ರಮಾಣ (ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2 ರ ಪ್ರಕಾರ) ಎಂಪಿಡಿಗಿಂತ ಸರಿಸುಮಾರು ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಮೆಲೇಟ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಜೀನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ವರ್ಣತಂತುಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರೂಪಾಂತರದ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.

ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಮೆಲೇಟ್ ಅನ್ನು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ (ದೇಹದ ತೂಕ) / ದಿನಕ್ಕೆ ನೀಡಲಾಗುವ ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿನ ಫಲವತ್ತತೆ (ಇದು ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2 ರ ಪ್ರಕಾರ, 10 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ ಎಂಪಿಡಿಗಿಂತ 8 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ) ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿಲ್ಲ.

ಡ್ರಗ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಬಗ್ಗೆ:

Negative ಣಾತ್ಮಕ ಆವೇಶದ ಮೇಲ್ಮೈಗಳೊಂದಿಗಿನ ರಕ್ತದ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೊರಿಯಲ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದಾದ ಪೊರೆಗಳ ಮೂಲಕ ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ (ಉದಾ. ಪಾಲಿಯಾಕ್ರಿಲೋನಿಟ್ರಿಲ್ ಸಂಯುಕ್ತಗಳಿಂದ ತಯಾರಿಸಿದ ಪೊರೆಗಳು), ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ ಬಳಸಿ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಹೆಮೋಫಿಲ್ಟರೇಶನ್ ಅಥವಾ ಅಪೆರೆಸಿಸ್, ಏಕೆಂದರೆ ತೀವ್ರವಾದ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಬೆಳೆಯುವ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಬೇರೆ ವರ್ಗದ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳಿಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ರೀತಿಯ ಪೊರೆಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ಬಳಕೆಗೆ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು

ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಕ್ಯಾಪಿ-ಸಂರಕ್ಷಿಸುವ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುಗಳು (ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ವಿರೋಧಿಗಳು, ಟ್ರಿಮೆಥೊಪ್ರಿಮ್, ಟ್ಯಾಕ್ರೋಲಿಮಸ್, ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ ಸೇರಿದಂತೆ): ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ, ಆದ್ದರಿಂದ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಗಳು (ಉದಾ., ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು) ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಇತರ ವಸ್ತುಗಳು (ಉದಾ., ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳು, ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು, ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಬ್ಯಾಕ್ಲೋಫೆನ್, ಅಲ್ಫುಜೋಸಿನ್, ಡಾಕ್ಸಜೋಸಿನ್, ಪ್ರಜೋಸಿನ್, ಟ್ಯಾಮ್ಸುಲೋಸಿನ್, ಟೆರಾಜೋಸಿನ್): ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಅಪಾಯವು ಪ್ರಬಲವಾಗಬಹುದು.

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ವ್ಯಾಸೊಪ್ರೆಸರ್ ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ವಸ್ತುಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಐಸೊಪ್ರೊಟೆರೆನಾಲ್, ಡೊಬುಟಮೈನ್, ಡೋಪಮೈನ್, ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್): ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಅಲೋಪುರಿನೋಲ್, ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಸ್, ಪ್ರೊಕೈನಮೈಡ್, ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಲ್ಲ ಇತರ drugs ಷಧಗಳು: ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

ಲಿಥಿಯಂ ಲವಣಗಳು: ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಲಿಥಿಯಂ ಸಿದ್ಧತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಅದರ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಲಿಥಿಯಂ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಅದರ ವಿಷತ್ವದಲ್ಲಿ ನಂತರದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಲಿಥಿಯಂ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್: ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಾನ್ ಸ್ಟೆರೊಯ್ಡೆಲ್ ಉರಿಯೂತದ drugs ಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ: ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಸಾಧ್ಯ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಎನ್‌ಎಸ್‌ಎಐಡಿಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ:

Th ಷಧವು ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳು, ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್‌ನ ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪಗಳು, ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ drugs ಷಧಗಳು, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಮೇಲೆ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮ

- ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು: ಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ, ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕ್ರಮವಾಗಿ 22% ಮತ್ತು 50% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಸನ್ನಿವೇಶದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ. ಶಕ್ತಿಯುತ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕೀಟೋಕೊನಜೋಲ್, ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್, ರಿಟೊನವಿರ್) ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್‌ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಇದನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ-ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಯಾವುದೇ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ವರದಿಗಳು ಬಂದಿಲ್ಲ.

- ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರಚೋದಕಗಳು: ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಮೇಲೆ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರಚೋದಕಗಳ ಪರಿಣಾಮದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ. CYP3A4 ಪ್ರಚೋದಕಗಳೊಂದಿಗೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಅಥವಾ ಸೇಂಟ್ ಜಾನ್ಸ್ ವರ್ಟ್) drug ಷಧದ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರಚೋದಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು.

Drug ಷಧಿ ಸಂವಹನಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ದ್ರಾಕ್ಷಿಹಣ್ಣಿನ ರಸ, ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್, ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ / ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ (ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳು) ಮತ್ತು ಸಿಲ್ಡೆನಾಫಿಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ.

ಇತರ .ಷಧಿಗಳ ಮೇಲೆ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಪರಿಣಾಮ

ಇತರ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಅವುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

Drug ಷಧಿ ಸಂವಹನಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್, ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್, ಎಥೆನಾಲ್ (ಎಥೆನಾಲ್), ವಾರ್ಫಾರಿನ್ ಅಥವಾ ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ.

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮೇಲೆ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ ನಿಗದಿತ ಡೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ 1 ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಆಗಿದೆ. ಹರ್ಟಿಲ್ ® ಅಮ್ಲೊವನ್ನು ಪ್ರತಿದಿನ, ದಿನದ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, before ಟಕ್ಕೆ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ನಂತರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳನ್ನು ಪುಡಿಮಾಡಬಾರದು ಅಥವಾ ಅಗಿಯಬಾರದು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಕ್ಕೆ ಸ್ಥಿರ ಡೋಸ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ drug ಷಧಿ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ. ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಮೊನೊಕಾಂಪೊನೆಂಟ್‌ಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ಮಾತ್ರ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಂತಹ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ನಂತರವೇ ನಾವು ಹರ್ಟಿಲ್ ® ಅಮ್ಲೋ drug ಷಧದ ನಿಗದಿತ ಡೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಹೊಸ ರೂಪದ to ಷಧಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು.

ವಯಸ್ಕರು: ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ pres ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನೀರು-ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ balance ೇದ್ಯ ಸಮತೋಲನದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಆಗಬಹುದು. ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಡೋಸೇಜ್ ಬಗ್ಗೆ ನಿಖರವಾದ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಈ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತೀವ್ರ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಕಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು, ಮತ್ತು ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಆಗಿರಬೇಕು.

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ ಖಾರ್ತಿಲ್ ® ಅಮ್ಲೊವನ್ನು 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ನಿರ್ವಹಣೆ ಡೋಸ್ ಆಗಿ ವರ್ಗಾಯಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣಾ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಸೂಕ್ತ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಡೋಸೇಜ್‌ಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೂಲಕ drug ಷಧದ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳು, ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಅನ್ನು ತೀವ್ರ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಬೇಕು.

ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಬೇಕು.

- ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ≥60 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷವಾಗಿದ್ದರೆ, ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ.

- ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ® ಅಮ್ಲೋ ಆಗಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 5 ಮಿಗ್ರಾಂನ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ನಿರ್ವಹಣಾ ಡೋಸ್ ಆಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಡೋಸಿಂಗ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ). ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳು ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನ ಹಲವು ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ take ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಹರ್ಟಿಲ್ ® ಆಮ್ಲೋ ಎಂಬ with ಷಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಂಶವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಬೇಕು. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕ್ಷೀಣಿಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹರ್ಟಿಲ್ ® ಅಮ್ಲೋ drug ಷಧಿಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅದರ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಹೊಂದಿಸಿದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಬೇಕು.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ, of ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು.

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ನಂತರದ ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಮೃದುವಾಗಿರಬೇಕು.

ಅತ್ಯಂತ ಹಳೆಯ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹರ್ಟಿಲ್ ® ಅಮ್ಲೊ ಅವರನ್ನು ನೇಮಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಈ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ, 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ ಹಾರ್ಟಿಲ್ ® ಅಮ್ಲೊವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸೂಚನೆಗಳು

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಬಗ್ಗೆ

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಐಪಿಎಫ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಎರಡನೇ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕಗಳಲ್ಲಿ, ಐಪಿಎಫ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ನಂತರ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಸಿಟಿಯ ಅಪಾಯದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪುರಾವೆಗಳು ಮನವರಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಈ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಎಸಿಇ / ಎಆರ್ಎಟಿ II ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪರ್ಯಾಯ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು, ಅದು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಬಳಕೆಗೆ ಸುರಕ್ಷತಾ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ದೃ confirmed ಪಡಿಸಿದಾಗ, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.

ಎರಡನೆಯ ಮತ್ತು ಮೂರನೆಯ ತ್ರೈಮಾಸಿಕಗಳಲ್ಲಿ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಜನರಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣ ವಿಷ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ (ಭ್ರೂಣದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ, ಆಲಿಗೋಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್, ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಆಕ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ ನಿಧಾನವಾಗುವುದು) ಮತ್ತು ನವಜಾತ ವಿಷತ್ವ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾ). ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದಾದರೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡಿದ್ದು, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಆಲಿಗುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾಗಳ ಸಂಭವನೀಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ನಿಕಟವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ

ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿನ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಗೋಳದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ವಿಷದ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದವು, ನಂತರದ ಶ್ರಮ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಡೋಸೇಜ್‌ಗಳು ಮಾನವರಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ 50 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತ ಪರ್ಯಾಯ ವಿಧಾನಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗವು ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಗಂಭೀರ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡಿದಾಗ.

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಬಗ್ಗೆ

ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲದಿರುವುದರಿಂದ, ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಸ್ತನ್ಯಪಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾದ ಸುರಕ್ಷತಾ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರ್ಯಾಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಉತ್ತಮ.

ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ

ಎದೆ ಹಾಲಿನೊಂದಿಗೆ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಹಂಚಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲ. ಮಗುವಿಗೆ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ತಾಯಿಗೆ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು / ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಅಥವಾ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು / ನಿಲ್ಲಿಸಲು ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಬಗ್ಗೆ:

ವಿಶೇಷ ಪೇಟೆಂಟ್ ಗುಂಪುಗಳು

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು. ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವ ರೋಗಿಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪರ್ಯಾಯ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು, ಇದು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಬಳಕೆಗೆ ಸುರಕ್ಷತಾ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃ confirmed ಪಡಿಸಿದಾಗ, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.

ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಅಪಾಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು:

- ಅತಿಯಾದ ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು:
ಅತಿಯಾದ ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿಬಂಧದಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ತೀವ್ರ ಕುಸಿತಕ್ಕೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಅಥವಾ ಸಹವರ್ತಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಸೂಚಿಸಿದಾಗ ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಿದಾಗ.

ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವೇಷನ್‌ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಸಾಧ್ಯವೆಂದು ತೋರುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಸೇರಿದಂತೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮಾಡಿ:

- ತೀವ್ರ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ,

- ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ,

- ಎಡ ಕುಹರದಿಂದ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ ಅಡಚಣೆಯ ಒಳಹರಿವು ಅಥವಾ ಹೊರಹರಿವಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಅಥವಾ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್),

- ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಎರಡನೇ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಯ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ,

- ನೀರು-ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ balance ೇದ್ಯ ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ (ಅಥವಾ ಸಂಭವನೀಯ) ಅಡಚಣೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ),

- ಸಿರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಆರೋಹಣ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ,

- ಸಂಕೀರ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ,

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಉಪ್ಪಿನ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ (ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಂತಹ ಕ್ರಮಗಳ ಎಲ್ಲಾ ಬಾಧಕಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೂಗಬೇಕು, ಪರಿಮಾಣದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು).

- ಎಂಐ ನಂತರ ಅಸ್ಥಿರ (ಅಸ್ಥಿರ) ಅಥವಾ ಶಾಶ್ವತ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ,

- ಹೃದಯ ಅಥವಾ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಂದು ದಿನ ಮೊದಲು, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ನಂತಹ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವಂತೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯದ ಅಪಾಯವಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ ನಂತರ.

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಜಿಯೋಎಡಿಮಾ ಸಂಭವಿಸಿದೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ.

ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ತುರ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ತಕ್ಷಣ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ 12-24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪರಿಹರಿಸಿದ ನಂತರವೇ ನಿಯಂತ್ರಣದಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾದ ಸಂಭವವು ವರದಿಯಾಗಿದೆ.

ಈ ರೋಗಿಗಳು ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವಿನ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಾರೆ (ವಾಕರಿಕೆ ಅಥವಾ ವಾಂತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ).

ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯು ಕೀಟಗಳ ವಿಷ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಲರ್ಜಿನ್ಗಳಿಗೆ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ (ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ತೀವ್ರತೆ) ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಡಿಸೆನ್ಸಿಟೈಸೇಶನ್ ಪೂರ್ಣಗೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾ ಅಪಾಯದ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳು, ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು (70 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರು), ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಅಥವಾ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಲವಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳು, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಇತರ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳು ಸೇರಿವೆ. ರಕ್ತ, ಹಾಗೆಯೇ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಮುಂತಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು. ಮೇಲಿನ medicines ಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೂಕ್ತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿದರೆ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ / ಅಗ್ರನುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಖಿನ್ನತೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ವರದಿಯಾಗಿವೆ. ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು, ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹಾಗೂ ಸಹವರ್ತಿ ಕಾಲಜನೊಸಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್ ಅಥವಾ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಡರ್ಮಾ), ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಪ್ಪು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಜಿಯೋಎಡಿಮಾದ ಸಂಭವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಇತರ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಂತೆ, ವಿಭಿನ್ನ ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಪ್ಪು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಕಪ್ಪು ರೋಗಿಗಳ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ರೆನಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿರಬಹುದು.

ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಕೆಮ್ಮುವಿಕೆಯ ವರದಿಗಳಿವೆ. ಕೆಮ್ಮಿನ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಅದರ ಶುಷ್ಕತೆ ಮತ್ತು ನಿರಂತರತೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ಅದರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದು. ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕೆಮ್ಮನ್ನು ಕೆಮ್ಮಿನ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಭಾಗವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ:

ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು. ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ (ಎನ್ವೈಎಚ್‌ಎ ವರ್ಗ III ಮತ್ತು ಐವಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವರ್ಗ) ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಸುದೀರ್ಘವಾದ ಪ್ಲೇಸ್‌ಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ದಾಖಲಾಗಿವೆ, ಪ್ಲೇಸಿಬೊ ಗುಂಪಿನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಈ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಅಲ್ಲ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ದೀರ್ಘವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಲ್ಲ. ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಮಟ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಶೆಲ್‌ನಲ್ಲಿ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ / 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ / 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಆಕರ್ಷಕ ಕೆಂಪು (ಅಲ್ಯುರಾ ರೆಡ್ ಎಸಿ-ಎಫ್‌ಡಿ ಮತ್ತು ಸಿ ರೆಡ್ 40 ಇ -129, ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಶೆಲ್‌ನಲ್ಲಿ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ / 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ / 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಜೋರುಬೈನ್ (ಕಾರ್ಮುವಾಜಿನ್) ಇದೆ ( ಇ -122) .ಈ ಬಣ್ಣಗಳು ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ

ಕೆಲವು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಮುಂತಾದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು) ರೋಗಿಯ ಗಮನವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವಾಗ ಅಥವಾ ಸೇವೆ ಮಾಡುವಾಗ ಯಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು).

ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇತರ .ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬದಲಿಸುವಾಗ ಇದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. Drug ಷಧದ ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ಅಥವಾ ಅದರ ಡೋಸೇಜ್ನ ನಂತರದ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸಲು ಅಥವಾ ಯಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಹೀರುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿತರಣೆ

ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಜೀರ್ಣಾಂಗದಿಂದ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಸಿ_{ಗರಿಷ್ಠ} ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು 1 ಗಂಟೆಯೊಳಗೆ ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಮಟ್ಟವು ಕನಿಷ್ಠ 56% ಮತ್ತು ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ನ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 45% ಆಗಿದೆ.

ಸಿ_{ಗರಿಷ್ಠ} ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಏಕೈಕ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಅನ್ನು ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ 2-4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿ_ss ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ 4 ನೇ ದಿನದಂದು ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೀರಮ್ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಬಂಧಿಸುವುದು ಸುಮಾರು 73%, ಮತ್ತು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಸುಮಾರು 56% ಆಗಿದೆ.

ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆ

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಮತ್ತು ಡಿಕೆಟೊಪಿಪೆರಾಜಿನೋವಿ ಈಥರ್, ಡಿಕೆಟೊಪಿಪೆರಾಜಿನೋವಿ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್ಗಳಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಾಲಿಫೇಸ್ ಮೋಡ್‌ನಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಎಸಿಇಗೆ ಅದರ ಸ್ಯಾಚುರಬಲ್ ಬಂಧನ ಮತ್ತು ಕಿಣ್ವದೊಂದಿಗಿನ ದುರ್ಬಲ ವಿಘಟನೆಯಿಂದಾಗಿ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ drug ಷಧದ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಂತಿಮ ಹಂತದ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ. ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಒಂದೇ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ 1 ಬಾರಿ / ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಟಿ_1/2 ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ 13-17 ಗಂಟೆಗಳು (5-10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ), ಮತ್ತು ಡೋಸ್ ಅನ್ನು 1.25-2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಟಿ ಗೆ ಇಳಿಸಿದ ನಂತರ_1/2 ಉದ್ದವಾಗಿದೆ. ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಕಿಣ್ವದ ಸ್ಯಾಚುರೇಟಿಂಗ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಿಂದಾಗಿ, ಇದು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಒಂದು ಡೋಸ್ ನಂತರ, ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, drug ಷಧದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಎದೆ ಹಾಲಿನೊಂದಿಗೆ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವುದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ.

ವಿಶೇಷ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವಿಸರ್ಜನೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ, ಮತ್ತು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಪ್ರಮಾಣಾನುಗುಣವಾಗಿ QC ಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಎಸ್ಟೆರೇಸ್‌ಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ಗೆ ಚಯಾಪಚಯ ಪರಿವರ್ತನೆ ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್‌ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿ_{ಗರಿಷ್ಠ} ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಹೀರುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿತರಣೆ

ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಜೀರ್ಣಾಂಗದಿಂದ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಸಿ_{ಗರಿಷ್ಠ} ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ 6-12 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತಿನ್ನುವುದು ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ನ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 64-80%.

ವಿ_ಡಿ ದೇಹದ ತೂಕದ 21 ಲೀ / ಕೆಜಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಿ_ss ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ (5-15 ng / ml) 7-8 ದಿನಗಳ ದೈನಂದಿನ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿ ಸಂಚರಿಸುವ 93-98% ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ವಿಟ್ರೊ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ.

ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆ

ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ವೇಗವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (ಅಂದಾಜು 90%).

ಆರಂಭಿಕ ಸಂಯುಕ್ತದ ಸುಮಾರು 10% ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ 60% ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, 20-25% ಮಲದೊಂದಿಗೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಬೈಫಾಸಿಕ್ ಆಗಿದೆ. ಅಂತಿಮ ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಟಿ_1/2 1 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಿಂದ ಸುಮಾರು 35-50 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ / ಒಟ್ಟು ತೆರವು 7 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ / ಕೆಜಿ (ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ತೂಕ 60 ಕೆಜಿ - 25 ಲೀ / ಗಂ).

ವಿಶೇಷ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಿ ತಲುಪುವ ಸಮಯ_{ಗರಿಷ್ಠ} ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ನಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಒಟ್ಟು ತೆರವು 19 ಲೀ / ಗಂ. ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಎಯುಸಿ ಮತ್ತು ಟಿ ಯೊಂದಿಗೆ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ_1/2ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ.

ಎಯುಸಿ ಮತ್ತು ಟಿ ಹೆಚ್ಚಳ_1/2 ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಂತೆಯೇ ಇತ್ತು.

ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾರಂಭದ ಸಂಯುಕ್ತದ 10% ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಪದವಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿಲ್ಲ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಟಿ_1/2 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ ಉದ್ದ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾದ ಇತಿಹಾಸದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಅಥವಾ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ಗ್ರಾಹಕ ವಿರೋಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಆನುವಂಶಿಕ, ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಅಥವಾ ಹಿಂದಿನ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ),

- ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೊರಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, charge ಣಾತ್ಮಕ ಆವೇಶದ ಮೇಲ್ಮೈಗಳೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದ ಸಂಪರ್ಕದೊಂದಿಗೆ,

- ಉಭಯಪಕ್ಷೀಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಏಕೈಕ ಸಕ್ರಿಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್,

- ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಅಥವಾ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ಥಿರ ಸ್ಥಿತಿ (ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಾರದು),

- ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ತೀವ್ರ ರೂಪ,

- ಆಘಾತ (ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಸೇರಿದಂತೆ),

- ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ, ಎಡ ಕುಹರದಿಂದ ರಕ್ತದ ಹೊರಹರಿವನ್ನು ತಡೆಯುವುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ತೀವ್ರ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್),

- ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನಂತರ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ಥಿರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ,

- ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ (ಅಥವಾ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು), ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್, ಡೈಹೈಡ್ರೊಪಿರಿಡಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ of ಷಧದ ಯಾವುದೇ ಉತ್ಸಾಹಿಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ನಂತರ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಸಿಟಿಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮಾಹಿತಿಯು ಮನವರಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಈ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಎರಡನೆಯ ಮತ್ತು ಮೂರನೆಯ ತ್ರೈಮಾಸಿಕಗಳಲ್ಲಿ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಜನರಲ್ಲಿ ಫೆಟೊಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ (ಭ್ರೂಣದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ, ಆಲಿಗೋಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್, ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಆಕ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ ನಿಧಾನವಾಗುವುದು) ಮತ್ತು ನವಜಾತ ವಿಷತ್ವ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾ). ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದಾದರೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡಿದ್ದು, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಆಲಿಗುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾಗಳ ಸಂಭವನೀಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ನಿಕಟವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲದಿರುವುದರಿಂದ, ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸುರಕ್ಷತಾ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರ್ಯಾಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಉತ್ತಮ.

ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ

ವೈದ್ಯರ ಸೂಚನೆಯಂತೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಬಳಸಬೇಕು.

ಹರ್ಟಿಲ್ ® ಅಮ್ಲೊವನ್ನು ದಿನದ ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, before ಟಕ್ಕೆ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳನ್ನು ಪುಡಿಮಾಡಿ ಅಥವಾ ಅಗಿಯಬೇಡಿ.

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಡೋಸೇಜ್ನ 1 ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಆಗಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಕ್ಕೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸಂಯೋಜನೆಯ drug ಷಧವು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ.

ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಹರ್ಟಿಲ್ ® ಅಮ್ಲೋ drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಘಟಕಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವುಗಳ ಉಚಿತ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರಿಷ್ಕರಿಸಬಹುದು.

.ಷಧಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳು, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನೀರು-ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ balance ೇದ್ಯ ಸಮತೋಲನದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ರಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳು

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ, ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ನಿಕಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು, ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್.

ಹರ್ಟಿಲ್ 2.5 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ + 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಡೋಸ್ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ ಸೂಕ್ತವಾದ ನಿರ್ವಹಣಾ ಡೋಸ್.

ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅವಧಿ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು. ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಬಗ್ಗೆ ಡೋಸಿಂಗ್ ಮಾಡಲು ಯಾವುದೇ ನಿಖರವಾದ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಬೇಕು.

ರಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳು

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣಾ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಸೂಕ್ತ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಡೋಸೇಜ್‌ಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೂಲಕ drug ಷಧದ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ಯೂಸಿಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಇದನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಬೇಕು:

- ಸಿಸಿ ≥ 60 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ,

- ಕೆಕೆ ® ಅಮ್ಲೋ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 5 ಮಿಗ್ರಾಂನ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ನಿರ್ವಹಣೆ ಡೋಸ್ ಆಗಿ ವರ್ಗಾಯಿಸಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಡೋಸಿಂಗ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ). ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳು ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನ ಹಲವು ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ take ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಯಾವುದೇ ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳು.

ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳು, ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಅನ್ನು ತೀವ್ರ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಬೇಕು.

ಹಾರ್ಟಿಲ್ ® ಅಮ್ಲೊ ಅವರೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್‌ನ ಅಂಶವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕ್ಷೀಣಿಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹರ್ಟಿಲ್ ® ಅಮ್ಲೋ drug ಷಧಿಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅದರ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಹೊಂದಿಸಿದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಬೇಕು.

ರಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು

ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ನಂತರದ ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರಬೇಕು, ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ. ಅತ್ಯಂತ ಹಳೆಯ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹರ್ಟಿಲ್ ® ಅಮ್ಲೊ ಅವರನ್ನು ನೇಮಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ, of ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು.

ರಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರು

ಈ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ, 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ ಹಾರ್ಟಿಲ್ ® ಅಮ್ಲೊವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಅತಿಯಾದ ಬಾಹ್ಯ ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ (ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಆಘಾತ ಚಿತ್ರದೊಂದಿಗೆ), ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಅಸಮತೋಲನ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಮತ್ತು ನಿಗದಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಲಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲವಾಗಿರಬೇಕು. ಪ್ರಸ್ತಾವಿತ ಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ (ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್, ಆಡ್ಸರ್ಬೆಂಟ್ ಸೇವನೆ) ಮತ್ತು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳು ಸೇರಿವೆ ಆಲ್ಫಾ ನಿಯೋಜನೆ₁-ಆಡ್ರಿನೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​(ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನಮೈಡ್). ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಿಂದ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನಿಂದ ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್‌ನ್ನು ಕಳಪೆಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಅಧಿಕ ಸೇವನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾದ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಗೆ ಕಾಲುಗಳ ಎತ್ತರದ ಸ್ಥಾನದೊಂದಿಗೆ ಸಮತಲ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ನೀಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ನಿಯಮಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ, ಬಿಸಿಸಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಕ್ರಿಯ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ನಾಳೀಯ ಟೋನ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು (ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ) ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಗ್ಲುಕೋನೇಟ್ನ ಪರಿಚಯದಲ್ಲಿ / ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ಗಳ ದಿಗ್ಬಂಧನವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು. ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಅಧ್ಯಯನವೊಂದರಲ್ಲಿ, 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ 2 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಸಕ್ರಿಯ ಇಂಗಾಲದ ಬಳಕೆಯು ಅದರ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ

ಹರ್ಟಿಲ್ ® ಅಮ್ಲೋವನ್ನು contact ಣಾತ್ಮಕ ಆವೇಶದ ಮೇಲ್ಮೈಗಳೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೊರಿಯಲ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಾರದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯವಾದ ಪೊರೆಗಳ ಮೂಲಕ ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪಾಲಿಯಾಕ್ರಿಲೋನಿಟ್ರಿಲ್ ಸಂಯುಕ್ತಗಳಿಂದ ತಯಾರಿಸಿದ ಪೊರೆಗಳು), ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ ಬಳಸಿ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಹೆಮೋಫಿಲ್ಟರೇಶನ್ ಅಥವಾ ಅಪೆರೆಸಿಸ್. ತೀವ್ರವಾದ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯ. ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಬೇರೆ ವರ್ಗದ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳಿಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ರೀತಿಯ ಪೊರೆಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುಗಳು (ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ವಿರೋಧಿಗಳು, ಟ್ರಿಮೆಥೊಪ್ರಿಮ್, ಟ್ಯಾಕ್ರೋಲಿಮಸ್, ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ ಸೇರಿದಂತೆ), ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾ ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ, ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಗಳು (ಉದಾ., ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು) ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಇತರ ವಸ್ತುಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ (ಉದಾ., ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳು, ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು, ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು, ಎಥೆನಾಲ್, ಬ್ಯಾಕ್ಲೋಫೆನ್, ಅಲ್ಫುಜೋಸಿನ್, ಡಾಕ್ಸಜೋಸಿನ್, ಪ್ರಜೋಸಿನ್, ಟ್ಯಾಮ್ಸುಲೋಸಿನ್, ಟೆರಾಜೋಸಿನ್ ಅಪಾಯ).

ವ್ಯಾಸೊಪ್ರೆಸರ್ ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಐಸೊಪ್ರೊಟೆರೆನಾಲ್, ಡೊಬುಟಮೈನ್, ಡೋಪಮೈನ್, ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್) ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಲೋಪುರಿನೋಲ್, ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಸ್, ಪ್ರೊಕೈನಮೈಡ್, ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಲ್ಲ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಲಿಥಿಯಂ ಸಿದ್ಧತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಅದರ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಲಿಥಿಯಂ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಅದರ ವಿಷತ್ವದಲ್ಲಿ ನಂತರದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಲಿಥಿಯಂ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಜೊತೆ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ (ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೇರಿದಂತೆ) ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು (ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ) ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಎನ್‌ಎಸ್‌ಎಐಡಿಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

Th ಷಧವು ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ-ಬಿಡುಗಡೆ ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳು, ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್‌ನ ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪಗಳು, ಎನ್‌ಎಸ್‌ಎಐಡಿಗಳು, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

CYP3A4 ಪ್ರತಿರೋಧಕದೊಂದಿಗೆ taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಎರಿಥ್ರೋಮೈಸಿನ್ ಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕ್ರಮವಾಗಿ 22% ಮತ್ತು 50% ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಸನ್ನಿವೇಶದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ. ಶಕ್ತಿಯುತ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕೀಟೋಕೊನಜೋಲ್, ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್, ರಿಟೊನವಿರ್) ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್‌ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಇದನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ-ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಯಾವುದೇ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ವರದಿಗಳು ಬಂದಿಲ್ಲ.

ಇಂಡಕ್ಟರ್ಸ್ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4: ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರಚೋದಕಗಳ ಪರಿಣಾಮದ ಡೇಟಾ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ. CYP3A4 ನ ಪ್ರಚೋದಕಗಳೊಂದಿಗೆ drug ಷಧದ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಅಥವಾ ಸೇಂಟ್ ಜಾನ್ಸ್ ವರ್ಟ್ ರಂದ್ರ) ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರಚೋದಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು.

Drug ಷಧಿ ಸಂವಹನಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ದ್ರಾಕ್ಷಿಹಣ್ಣಿನ ರಸ, ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್, ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ / ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ (ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳು) ಮತ್ತು ಸಿಲ್ಡೆನಾಫಿಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಬಳಕೆಯು ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ.

ಇತರ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ಅವುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

Drug ಷಧಿ ಸಂವಹನಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ವ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್, ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್, ಎಥೆನಾಲ್ (ಎಥೆನಾಲ್), ವಾರ್ಫಾರಿನ್ ಅಥವಾ ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ.

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮೇಲೆ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್‌ನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆ

ತಿಳಿ ಕಿತ್ತಳೆ, ಅಂಡಾಕಾರದ, ಚಪ್ಪಟೆಯ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಹಾರ್ಟಿಲ್ ಎಂಬ drug ಷಧವು ಮಾತ್ರೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಹಲಗೆಯ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿ 7 ತುಂಡುಗಳ (1-4) ಗುಳ್ಳೆಗಳಲ್ಲಿ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳನ್ನು ಪ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿವರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿವರವಾದ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು .ಷಧಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಪ್ರತಿ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶವಾಗಿದೆ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್, ಜೊತೆಗೆ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ಸಹಾಯಕ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ + 12.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, 5 ಮಿಗ್ರಾಂ + 25 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹಾರ್ಟಿಲ್ ಡಿ ಅನ್ನು ಇನ್ನೂ ಉತ್ಪಾದಿಸಿ. ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್ಸ್ (ಹಾರ್ಟಿಲ್ ಡಿ) ಸೇರಿವೆ.

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆ

M ಷಧವು 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಕ್ರಿಯ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶದ ಜೆಲಾಟಿನ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ (ರಾಮಿಪ್ರಿಲಮ್). ಇದು ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂಯುಕ್ತವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಬಫರ್ ದ್ರಾವಣಗಳು ಮತ್ತು ಸಾವಯವ ದ್ರಾವಕಗಳಲ್ಲಿ ಕರಗುವ ಬಿಳಿ ಪುಡಿಯಾಗಿದೆ. ಹೊರಹೋಗುವವರು - ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್, ಮೈಕ್ರೊಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್, ಕ್ರಾಸ್ಪೋವಿಡೋನ್, ಹೈಪ್ರೋಮೆಲೋಸ್.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳು ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ನ ಕ್ರಿಯೆಯ ವ್ಯಾಪಕ ವರ್ಣಪಟಲವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ - ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸ್ಥಿತಿ,
• ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಪ್ರೋಲ್ಯಾಪ್ಸ್,
• ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಮಾರಕ ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ,
• ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಇದರಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಶುದ್ಧತ್ವದಿಂದಾಗಿ ಇಡೀ ದೇಹದ ಕೆಲಸವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ,
• ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್, ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ,
• ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್‌ನ ಪರಿಣಾಮ, ಎರಡನೇ ದಾಳಿಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಮೇಲಿನ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು,
• ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.

ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶ

ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಎದೆಯುರಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ, ಕರುಳಿನ ಎಡಿಮಾ, ಅತಿಸಾರ, ಕರುಳು ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ ನೋವು, ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ, ಹರ್ಟಿಲ್ ವಾಕರಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ

Drug ಷಧವು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಏಕಾಗ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ನೀವು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಉಪಕರಣಗಳು ಅಥವಾ ಡ್ರೈವ್ ವಾಹನಗಳ ಕೆಲಸದಿಂದ ದೂರವಿರಬೇಕು.

ಹರ್ತಿಲ್ ಅಮ್ಲೊ ವಾಹನವನ್ನು ಓಡಿಸುವ ನಿಮ್ಮ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

II ಮತ್ತು III ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ, ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ, ನೀವು ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಹರ್ಟಿಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ಕೃತಕ ಆಹಾರಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

15 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ, studies ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆದಿಲ್ಲ.

ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ

ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಇಳಿಕೆ ಸಾಧ್ಯ.

ನೀವು ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದರೆ, ಪರಿಣಾಮವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ from ಷಧದಿಂದ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಯೋಜನವಿಲ್ಲ.

ಹರ್ತಿಲ್ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಲಿಥಿಯಂ ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಲಿಥಿಯಂ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೀರದಂತೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ನಿಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಅವುಗಳನ್ನು ಹಂಗೇರಿಯನ್, ಅಮೇರಿಕನ್ ಅಥವಾ ರಷ್ಯಾದ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು:

• ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ: ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳು ಬೈ-ರಾಮಾಗ್, ಸುಮಿಲಾರ್, ಟ್ರಿಟೇಸ್-ಎ,
• ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಮತ್ತು ಲಿಸಿನೊಪ್ರಿಲ್ ಆಧರಿಸಿ: ಅಮಾಪಿಲ್-ಎಲ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಆಮ್ಲಿಪಿನ್, ಸಮಭಾಜಕ,
• ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ: ಅಮ್ಲೆಸ್ಸಾ, ಬೈ-ಪ್ರೆಸ್ಟೇರಿಯಂ, ವಯಕೋರಮ್,
• ಲೆರ್ಕಾನಿಡಿಪೈನ್ ಮತ್ತು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ: ಕೊರಿಪ್ರೆನ್, ಲೆರ್ಕಾಮೆನ್, ಎನಾಪ್ ಎಲ್ ಕಾಂಬಿ.

ಹಾರ್ಟಿ ಅಮ್ಲೋ ಎಂಬ drug ಷಧದ ಅನಲಾಗ್ ಅಮ್ಲೆಸ್ಸಾ. ಹಾರ್ಟಿಲ್ ಅಮ್ಲೊ ಎಂಬ drug ಷಧದ ಸಾದೃಶ್ಯವು ಕೊರಿಪ್ರೆನ್ ಆಗಿದೆ.ಹರ್ಟಿಲ್ ಅಮ್ಲೊ ಎಂಬ drug ಷಧದ ಸಾದೃಶ್ಯವು ಲೆರ್ಕಮೆನ್ ಆಗಿದೆ.

ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ತಜ್ಞರು ತಮ್ಮದೇ ಆದ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಬದಲಿ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಹೃದ್ರೋಗ ತಜ್ಞರು

ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡರ್ ಇವನೊವಿಚ್, ಮಾಸ್ಕೋ

ಹೃದ್ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಗೆ drug ಷಧವು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ. ಯಾವುದೇ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಮರುಕಳಿಸುವ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ನಾನು ಅದನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಸೂಚಿಸುತ್ತೇನೆ.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಹಾರ್ಟಿಲ್-ಅಮ್ಲೊ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಯಾವ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಉತ್ತಮ

ತಮಾರಾ ನಿಕೋಲೇವ್ನಾ, 70 ವರ್ಷ, ಕ್ರಾಸ್ನೋಡರ್

ನನ್ನ ಗಂಡ ಮತ್ತು ನಾನು ಇಬ್ಬರೂ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದೇವೆ. ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳಿಂದ, ನಾವು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಹರ್ಟಿಲ್ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕುಡಿಯುತ್ತಿದ್ದೇವೆ. Drug ಷಧಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ತಲೆನೋವು, elling ತವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಹೃದಯವು ಯಾವುದೇ ಅಡೆತಡೆಯಿಲ್ಲದೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ನಾವು 20 ವರ್ಷ ಚಿಕ್ಕವರು ಎಂದು ಭಾವಿಸುತ್ತೇವೆ.

ಹರ್ಟಿಲ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು

ಇದನ್ನು ಚೂಯಿಂಗ್ ಮಾಡದೆ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, liquid ಟ ಸಮಯವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವದಿಂದ (ಸುಮಾರು 1 ಗ್ಲಾಸ್) ತೊಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಹೊಂದಿಸಬೇಕು. ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ವಿಭಜಿಸಬಹುದು, ಅಪಾಯವನ್ನು ಮುರಿಯಬಹುದು.

• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ. ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಪ್ರತಿದಿನ ಒಮ್ಮೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ (1/2 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಹರ್ಟಿಲ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರತಿದಿನ). ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಪ್ರತಿ 2-3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ನೀವು 2.5 ಮಿ.ಗ್ರಾಂ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದರೆ, ಈ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತಕ್ಷಣ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಅಥವಾ 2 ಪ್ರಮಾಣಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು. ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು.
• ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ. ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಪ್ರತಿದಿನ ಒಮ್ಮೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ (1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಹರ್ಟಿಲ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರತಿದಿನ). ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಪ್ರತಿ 2-3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿರ್ವಹಣಾ ಪ್ರಮಾಣ ದಿನಕ್ಕೆ 2.5-5 ಮಿಗ್ರಾಂ (1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಹರ್ಟಿಲ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ). ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು.
• ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಥವಾ ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಸಾವನ್ನಪ್ಪುವಿಕೆ. ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಪ್ರತಿದಿನ ಒಮ್ಮೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ. Week ಷಧದ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಆಡಳಿತದ 1 ವಾರದ ನಂತರ, ಆರಂಭಿಕಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಬೇಕು. 3 ವಾರಗಳ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಈ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮತ್ತೆ ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಬೇಕು. ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ನಿರ್ವಹಣೆ ಡೋಸ್ ಪ್ರತಿದಿನ ಒಮ್ಮೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ.
• ಮಧುಮೇಹವಲ್ಲದ ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ. ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಪ್ರತಿದಿನ ಒಮ್ಮೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ (1/2 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಹರ್ಟಿಲ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರತಿದಿನ). ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಪ್ರತಿ 2-3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ನೀವು 2.5 ಮಿ.ಗ್ರಾಂ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದರೆ, ಈ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತಕ್ಷಣ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಪ್ರಮಾಣಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು. ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ.
• ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನಂತರ 3 ನೇ -10 ನೇ ದಿನದಂದು taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವಿನ ನಂತರ ಕಳೆದ ಸಮಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ (ಹರ್ಟಿಲ್‌ನ 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ). ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ (2 ಮಾತ್ರೆಗಳು ಹಾರ್ಟಿಲ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಹರ್ಟಿಲ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಗೆ ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು. Drug ಷಧದ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ವಿಶೇಷ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳು

ಹಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳು. ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು, ಹಾಗೆಯೇ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ವಿಶೇಷ ಗಮನ ಹರಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. To ಷಧದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಸ್ಥಾಪಿಸಬೇಕು.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹರ್ಟಿಲ್ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಮಾನವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಯಕೃತ್ತಿನ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು.

ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಯಾಗುವ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ, ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ರದ್ದತಿಯ ಸಾಧ್ಯತೆ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಡೋಸೇಜ್ ಕನಿಷ್ಠ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದನ್ನು taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಕನಿಷ್ಠ 2-3 ದಿನಗಳು (ಅಥವಾ ಮುಂದೆ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ) ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಹರ್ತಿಲ್. ಈ ಹಿಂದೆ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಹರ್ಟಿಲ್ ಅವರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿ. ಅವರ ಪಟ್ಟಿ ಬಹಳ ವಿಸ್ತಾರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವಿವರವಾದ ಅಧ್ಯಯನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. Taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ನೀವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಿಚಿತರಾಗಿರಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ:

• ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ತುರಿಕೆ, ಚರ್ಮದ ದದ್ದು, ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಿಟಿಸ್,
• ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ವಾಕರಿಕೆ, ಮಲಬದ್ಧತೆ / ಅತಿಸಾರ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ, ಒಣ ಬಾಯಿ, ವಾಂತಿ,
• ಸೆಳವು, ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ, ಅಲೋಪೆಸಿಯಾ, ಬೆವರುವುದು,
• ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್‌ಕ್ರೇಟಿನಿನೆಮಿಯಾ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಮಿನೇಸ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಯೂರಿಯಾ ಸಾರಜನಕದ ಮಟ್ಟ, ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ,
• ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಕಡಿಮೆ ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಅಗ್ರನುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಪ್ಯಾನ್ಸಿಟೊಪೆನಿಯಾ,
• ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ತಲೆನೋವು, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ನರಗಳ ಕಿರಿಕಿರಿ, ನಡುಕ, ಮನಸ್ಥಿತಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಆತಂಕ, ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ, ಗ್ರಹಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಗಳು (ವಾಸನೆ, ಶ್ರವಣ, ರುಚಿ, ದೃಷ್ಟಿ) ಮತ್ತು ವೆಸ್ಟಿಬುಲರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು,
• ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಕಾಮಾಸಕ್ತಿಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ,
• ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ - ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ಅಂಗಗಳ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನೋಟ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಮೆದುಳು,
• ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್, ರೈನೋರಿಯಾ, ಸೈನುಟಿಸ್, ರಿನಿಟಿಸ್, ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್, ಒಣ ಕೆಮ್ಮು.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಟಿಲ್ ಬಳಕೆಯು ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು: ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ವಿವಿಧ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳು, ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ಕೈಕಾಲುಗಳ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ತಲೆಬುರುಡೆಯ ವಿರೂಪ.

ರಜೆಯ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಬೆಲೆ

ಮಾಸ್ಕೋದಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಟಿಲ್ (5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳು, 28 ತುಣುಕುಗಳು) ಸರಾಸರಿ ವೆಚ್ಚ 400 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳು. Cription ಷಧಿಗಳನ್ನು cription ಷಧಾಲಯಗಳಿಂದ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಮೂಲಕ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

Storage ಷಧದ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಶೇಖರಣಾ ತಾಪಮಾನವು 25 ಡಿಗ್ರಿ. ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳ ಶೆಲ್ಫ್ ಜೀವನವನ್ನು ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ನಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ತಯಾರಿಕೆಯ ದಿನಾಂಕದಿಂದ 4 ವರ್ಷಗಳು. ನೇರ ಸೂರ್ಯನ ಬೆಳಕಿನಿಂದ ದೂರವಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹರ್ಟಿಲ್ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಬಿಡುಗಡೆಯ ರೂಪ

ಹರ್ಟಿಲ್ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು 7 ಮಾತ್ರೆಗಳಿಗೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪದ 14 ಮತ್ತು 28 ಘಟಕಗಳು ಇರಬಹುದು.

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್.

ಮಾತ್ರೆಗಳು 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ, 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಹಾರ್ತಿಲ್).

5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳು: ಕಿತ್ತಳೆ ಬಣ್ಣದ with ಾಯೆಯೊಂದಿಗೆ ತಿಳಿ ಗುಲಾಬಿ, ಅಂಡಾಕಾರದ, ವಿಭಜಿಸುವ ರೇಖೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಪ್ಪಟೆ, ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಚೇಂಬರ್ ಮತ್ತು ಕೆತ್ತನೆ "ಆರ್ 3".

10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳು: ಬಿಳಿ ಅಥವಾ ಬಹುತೇಕ ಬಿಳಿ ಅಂಡಾಕಾರ, ವಿಭಜಿಸುವ ರೇಖೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಪ್ಪಟೆ, ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಚೇಂಬರ್ ಮತ್ತು ಕೆತ್ತನೆ "ಆರ್ 4".

• ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ + 12.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, 5 ಮಿಗ್ರಾಂ + 25 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹೊಂದಿರುವ ಹಾರ್ಟಿಲ್ ಡಿ ಮಾತ್ರೆಗಳು.
• ಹರ್ತಿಲ್ ಅಮ್ಲೊ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ (ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ಒಟ್ಟಿಗೆ) ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡಿದರೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ನಿಯೋಜಿಸಿ.

ಹರ್ತಿಲ್‌ಗೆ ಏನು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ?

ಈ ಉಪಕರಣದ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

• ಸ್ಥಿರವಾದ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವಿನ ನಂತರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ,
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ
• ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ
• ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ,
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರಸರಣ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ,
• ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಅವಶ್ಯಕತೆ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಜನರಲ್ಲಿ "ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಾವು",
• ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ.

ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ, ಹರ್ಟಿಲ್ ಅಮ್ಲೊವನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು, ಈ medicine ಷಧಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮೊದಲು, ra ಷಧಿಯಲ್ಲಿರುವ ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಮುಖ! ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು. ಸ್ವಯಂ- ation ಷಧಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಹರ್ಟಿಲ್ drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಹೊಂದಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕನಿಷ್ಟ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ - ದಿನಕ್ಕೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮ ಅಥವಾ ಪರಿಣಾಮದ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ವಾರಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಾರದು, ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗೆ ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಇಳಿಸಲು ಈ ಡೋಸೇಜ್ ಸಾಕಾಗದಿದ್ದರೆ, ಇತರ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ ಹಾರ್ಟಿಲ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 2.5-5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹಾರ್ಟಿಲ್ ನಿರ್ವಹಣಾ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೀಡಬೇಕು.

ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯಾಘಾತದ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು 3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಸೂಚಿಸಬೇಕು, drug ಷಧದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, drug ಷಧವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗೆ ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಮಧುಮೇಹ ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹವಲ್ಲದ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಹರ್ಟಿಲ್ ಎಂಬ drug ಷಧಿಯನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿ 3 ವಾರಗಳು.

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಮತ್ತು ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ 3 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಹರ್ಟಿಲ್ ಎಂಬ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 3 ವಾರಗಳವರೆಗೆ taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಒಂದು ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಆರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯೊಂದಿಗೆ ಹರ್ಟಿಲ್ ಅವರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್‌ನಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

C ಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು

AC ಷಧವು ಎಸಿಇ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವುದರಿಂದ, ಅದರ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಅಂದರೆ ಆರಂಭಿಕ ಮೌಲ್ಯದ 20% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಷ್ಟವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸದೆ, ನಾಡಿ ಸ್ವಾಗತಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿನಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ.

ಇದು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವುದರಿಂದ, ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ರೆನಿನ್ ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ. Drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮವು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿರುವ ಎಸಿಇಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಪಕ್ಕದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಇತರ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಮಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು:

• ಉಚ್ಚರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಮಧುಮೇಹ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪ್ರತಿಬಂಧ - ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ.
• ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾವನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಮತ್ತಷ್ಟು ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.
• ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಡ್ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕಡಿತ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿ.
• ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಬ್ರಾಡಿಕಿನ್ ನ ಸ್ಥಗಿತವು ಪ್ರೊಸ್ಟಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ಮತ್ತು ಡೈವಲೆಂಟ್ ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ ಪೋರ್ಟಲ್ ರಕ್ತನಾಳದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡ ಕಡಿತ.
• ರೋಗಿಯು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಪುನರಾವರ್ತನೆಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಸಂಭವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಹೃದಯಾಘಾತದ ಮತ್ತಷ್ಟು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ತಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಶೇಷ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು

ನಿಯಮಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹರ್ಟಿಲ್ನ ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ವೈದ್ಯರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿರಬೇಕು. ಆಗಾಗ್ಗೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾಪನ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಕುಸಿತವನ್ನು ತಡೆಯಲು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು. ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ತಿದ್ದುಪಡಿ, ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದರೆ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ವಿಳಂಬವಾಗಬೇಕು.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ನಾಳೀಯ ಹಾನಿ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯ.

Taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಸೋಡಿಯಂ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಾಗ ಅಥವಾ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

Drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಒತ್ತಡವು ಅತಿಯಾದ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಎತ್ತಿದ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಇಡಬೇಕು, ದ್ರವದ ಪರಿಚಯ ಸೇರಿದಂತೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಸೋಡಿಯಂ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು, ಜೊತೆಗೆ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೈಡ್ರಾಲಿಕ್ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪೊರೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಾಧ್ಯ. ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಅಪೆರೆಸಿಸ್ಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದೇ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಡಿಸೆನ್ಸಿಟೈಸಿಂಗ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ನೀಡಬಾರದು.

5 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹಾರ್ಟಿಲ್ ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ 96.47 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್, 10 ಮಿಗ್ರಾಂ - 193.2 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸೇರಿವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು.

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಜೊತೆಗಿನ ಅನುಭವ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ.

ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಅಪಾಯಕಾರಿ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಚಾಲನೆ ಮತ್ತು ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ವೀಡಿಯೊ ನೋಡಿ: ಕನನಡಕದದ ಹದ ಮಕತ. Ayurveda tips in Kannada. Praveen Babu. Health Tips Kannada (ಮೇ 2024).