ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಮಾನವ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಅನಲಾಗ್ ಆಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯಾ ಕೋಲಿ (ಸ್ಟ್ರೈನ್ ಕೆ 12) ಪ್ರಭೇದದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಡಿಎನ್‌ಎ ಮರುಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ (ಮಾನವ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನಂತೆಯೇ ಬಂಧಿಸುವ ನಿಯತಾಂಕಗಳು), ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಹೋಲುವ ಜೈವಿಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ. Tissue ಷಧವು ದೇಹದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯು) ಅದರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯುವ ಮೂಲಕ (ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ರಚನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ) ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಅಡಿಪೋಸೈಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟಿಯೋಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಲಿಪೊಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನೊಳಗೆ ಚುಚ್ಚಿದಾಗ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್‌ನ ಆಮ್ಲ ದ್ರಾವಣವು ತಟಸ್ಥಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊಪ್ರೆಸಿಪಿಟೇಟ್ಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳಿಂದ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ drug ಷಧಿಗಳ ನಿರಂತರ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಂದ್ರತೆಯ-ಸಮಯದ ವಕ್ರರೇಖೆಯ, ಹಿಸಬಹುದಾದ, ನಯವಾದ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಸುಮಾರು 1 ಗಂಟೆಯ ನಂತರ, action ಷಧದ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಕ್ರಿಯೆಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ರಿಯೆಯ ಸರಾಸರಿ ಅವಧಿ 1 ದಿನ, ಗರಿಷ್ಠ 29 ಗಂಟೆಗಳು. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ನಂತರ 2 ರಿಂದ 4 ದಿನಗಳ ನಂತರ, ಸ್ಥಿರವಾದ ಸರಾಸರಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಐಸೊಫಾನ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ನಿಧಾನ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನಲ್ಲಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ, ಬಿ ಸರಪಳಿಯ ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲ್ ತುದಿಯಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಭಾಗಶಃ ವಿಭಜನೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ: 21 ಎ-ಗ್ಲೈ-ಇನ್ಸುಲಿನ್ (ಎಂ 1) ಮತ್ತು 21 ಎ-ಗ್ಲೈ-ಡೆಸ್ -30 ಬಿ-ಥ್ರೂ-ಇನ್ಸುಲಿನ್ (ಎಂ 2). ಬದಲಾಗದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಅವನತಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ. ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ ವಿರೂಪತೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್‌ನ ಮ್ಯುಟಾಜೆನಿಸಿಟಿ (ಚೀನೀ ಹ್ಯಾಮ್ಸ್ಟರ್‌ನಲ್ಲಿ ವಿವೊದಲ್ಲಿ, ವಿ 79 ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಸೈಟೊಜೆನೆಟಿಕ್ ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ), ಹಲವಾರು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ (ಸಸ್ತನಿ ಕೋಶಗಳ ಹೈಪೋಕ್ಸಾಂಥೈನ್-ಗ್ವಾನೈನ್ ಫಾಸ್ಫೊರಿಬೊಸಿಲ್ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಫರೇಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಅಮೆಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆ) ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್‌ನ ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನಿಸಿಟಿಯನ್ನು ಇಲಿಗಳು ಮತ್ತು ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಯಿತು, ಇದು ಎರಡು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ 0.455 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ವರೆಗೆ (ಸಬ್‌ಕ್ಯುಟೇನಿಯಲ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಮನುಷ್ಯರಿಗೆ ಸರಿಸುಮಾರು 10 ಮತ್ತು 5 ಪಟ್ಟು) ಪಡೆಯಿತು. ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾವಿನ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಹೆಣ್ಣು ಇಲಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಅಂತಿಮ ತೀರ್ಮಾನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನಮಗೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡಲಿಲ್ಲ. ಗಂಡು ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿನ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ತಾಣಗಳಲ್ಲಿ (ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿಲ್ಲ) ಪುರುಷ ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ (ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ) ಮತ್ತು ಆಮ್ಲ ದ್ರಾವಕವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಹಿಸ್ಟಿಯೊಸೈಟೋಮಾಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಿವೆ. ಇತರ ದ್ರಾವಕಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕರಗಿದಾಗ ಅಥವಾ ಉಪ್ಪು ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ ಹೆಣ್ಣು ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ ಇಂತಹ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಲಿಲ್ಲ. ಮಾನವರಿಗೆ, ಈ ಅವಲೋಕನಗಳ ಮಹತ್ವ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಫಲವತ್ತತೆಯ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, and ಷಧದ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಹೆಣ್ಣು ಮತ್ತು ಗಂಡು ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿನ ನಂತರದ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು 7 ಪಟ್ಟು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್, ತಾಯಿಯ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಯಿತು, ಇದು ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗಿದೆ, ಹಲವಾರು ಸಾವುಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ.

6 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹಳೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್.

ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಬಿಡುಗಡೆಯ ರೂಪ

10 ಮಿಲಿ (100 ಐಯು / ಮಿಲಿ) ಬಾಟಲಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಟ್ಟಿನ 1 ಬಾಟಲಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ 3 ಮಿಲಿ ಕಾರ್ಟ್ರಿಜ್ಗಳಲ್ಲಿ, ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ಪ್ಯಾಕ್ 5 ಕಾರ್ಟ್ರಿಜ್ಗಳ ಪ್ಯಾಕ್ನಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಡ್ಬೋರ್ಡ್ 1 ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ಪ್ಯಾಕ್ನ ಪ್ಯಾಕ್ನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಆಪ್ಟಿಕ್ಲಿಕ್ ಕಾರ್ಟ್ರಿಡ್ಜ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ 3 ಮಿಲಿ 1 ಕಾರ್ಟ್ರಿಡ್ಜ್ ", ಹಲಗೆಯ 5 ಕಾರ್ಟ್ರಿಡ್ಜ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಪ್ಯಾಕ್‌ನಲ್ಲಿ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಡೋಸಿಂಗ್ ಮಾಡುವುದು

ಭುಜ, ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ತೊಡೆಯ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಅನ್ನು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಲ್ ಆಗಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ ಯಾವಾಗಲೂ ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ. ಪ್ರತಿ ಹೊಸ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ಗಳು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿರಬೇಕು. ದಿನದ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, mon ಷಧಿಯನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ with ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಬಹುದು.
ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಿರುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಡೋಸ್ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತವು ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಸಬ್‌ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಅದರ ಪರಿಚಯದಿಂದಾಗಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿ ಇರುವುದರಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಬಾರದು.
ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿನೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ, ನೀವು ಬಾಸಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಸಹವರ್ತಿ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು (ಆಡಳಿತದ ನಿಯಮ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಬಳಸುವ ಅಲ್ಪ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಥವಾ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಪ್ರಮಾಣ). ರಾತ್ರಿ ಮತ್ತು ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಐಸೊಫಾನ್ ಆಡಳಿತದಿಂದ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ವರ್ಗಾಯಿಸುವಾಗ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಸಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 20-30% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಡೋಸ್ ಕಡಿತದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಶಾರ್ಟ್-ಆಕ್ಟಿಂಗ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ನಂತರ ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಸರಿಹೊಂದಿಸಬೇಕು. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ಅದರ ನಂತರದ ಮೊದಲ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಸುಧಾರಿತ ಚಯಾಪಚಯ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂವೇದನಾಶೀಲತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರೋಗಿಯ ಜೀವನಶೈಲಿ, ದೇಹದ ತೂಕ, drug ಷಧಿ ಆಡಳಿತದ ದಿನದ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್- ಅಥವಾ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ.
ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಆಯ್ಕೆಯ drug ಷಧವಲ್ಲ (ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅಲ್ಪ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ).
Drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಅನುಭವ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಯಾವುದೇ ಮಾರ್ಗವಿಲ್ಲ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅದರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕ್ಷೀಣಿಸುವಿಕೆಯು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ನ ಜೈವಿಕ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಹೈಪರ್- ಅಥವಾ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಇದ್ದರೆ, drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವ ಮೊದಲು, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಡೆಸುವ ತಂತ್ರ, ನಿಗದಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನ ಮತ್ತು administration ಷಧಿ ಆಡಳಿತದ ಸ್ಥಳಗಳ ಅನುಸರಣೆಯ ನಿಖರತೆ, ಸಮಸ್ಯೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಅನ್ವಯಿಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಕ್ರಿಯಾಶೀಲ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಇದು ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಲ್ಯಾಂಟಸ್ ಬಳಸುವಾಗ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯದ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ, ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಅಪಾಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಈ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ (ಮೆದುಳಿನ ಅಥವಾ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಪ್ರಸರಣ ರೆಟಿನೋಪತಿ) ವಿಶೇಷ ಸುರಕ್ಷತಾ ಕ್ರಮಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ತೀವ್ರಗೊಳಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಸುಧಾರಿತ ನಿಯಂತ್ರಣ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು, ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಕ್ರಮೇಣ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳು, ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳು ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚರಿಸಬಹುದು, ಬದಲಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು ಎಂಬ ಸಂದರ್ಭಗಳ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳು ತಿಳಿದಿರಬೇಕು. ನರರೋಗ, ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು, ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳು. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ) ರೋಗಿಯು ತಾನು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಿರುವುದನ್ನು ಅರಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲೇ.
ಕಡಿಮೆಯಾದ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಾಗ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ) ಗುರುತಿಸಲಾಗದ ಮರುಕಳಿಸುವ ಸಂಚಿಕೆಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ರೋಗಿಗಳ ಆಹಾರ, ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿ, ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು, drug ಷಧದ ಸರಿಯಾದ ಬಳಕೆ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಅನುಸರಣೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಂಶಗಳು ಬಹಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು dose ಷಧದ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಂತಹ ಅಂಶಗಳು ಸೇರಿವೆ: ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ (ಒತ್ತಡದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಾಗ), ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಡಳಿತದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ, ಅಸಾಮಾನ್ಯ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿದ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಆಹಾರಕ್ರಮದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ಅತಿಸಾರ, ವಾಂತಿ, ಬಿಟ್ಟುಬಿಟ್ಟ als ಟ, ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಅಡೆನೊಹೈಫೊಫಿಸಿಸ್, ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ನ ಕೊರತೆ), ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವನೆ, ಇತರ ಕೆಲವು .ಷಧಿಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಬಳಕೆ.
ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಮಧ್ಯಂತರ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು drug ಷಧದ ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿನ ಆಗಾಗ್ಗೆ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಅಗತ್ಯ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಕನಿಷ್ಟ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಸೇವಿಸುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಅವರು ತಿನ್ನಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಆಹಾರವನ್ನು ತಿನ್ನಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ (ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಹಾಗೆ). ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳು ಎಂದಿಗೂ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನೀಡುವುದನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬಾರದು.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ

ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಸಿಟಿ ಮತ್ತು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಹಿಮಾಲಯನ್ ಮೊಲಗಳು ಮತ್ತು ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ (ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾನವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್) ನೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗಿದೆ. ಆರ್ಗನೊಜೆನೆಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 0.072 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮೊಲಗಳನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡಲಾಯಿತು (ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತ ಹೊಂದಿರುವ ಮಾನವರಿಗೆ ಅಂದಾಜು 2 ಪಟ್ಟು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣ). ಹೆಣ್ಣು ಇಲಿಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಗದ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 0.36 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ವರೆಗೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ (ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತ ಹೊಂದಿರುವ ಮಾನವರಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಸುಮಾರು 7 ಪಟ್ಟು). ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಈ ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಭಿನ್ನವಾಗಿರಲಿಲ್ಲ. ಆರಂಭಿಕ ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಫಲವತ್ತತೆಯ ಯಾವುದೇ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಅಥವಾ ಈ ಹಿಂದೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ, ಎರಡನೇ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು. ಜನನದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ). ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ use ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ).
ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಿ (ಮಹಿಳೆಯರ ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ). ಶುಶ್ರೂಷಾ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಆಹಾರದ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮರುಕಳಿಸುವ) ನರಮಂಡಲದ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟು ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಕೌಂಟರ್-ರೆಗ್ಯುಲೇಷನ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ, ಸಿಂಪಥೋಡ್ರೆನಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನರಮಂಡಲದ ಮತ್ತು ಮನಸ್ಸಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಮೊದಲು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (ಸೆಳೆತದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ ಅಥವಾ ಟ್ವಿಲೈಟ್ ಪ್ರಜ್ಞೆ): ಕಿರಿಕಿರಿ, ಹಸಿವು, ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಶೀತ ಬೆವರು (ಅವು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಮತ್ತು ವೇಗವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ).
ಇತರ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಂತೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಲಿಪೊಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ವಿಳಂಬವು ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. 1 - 2% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಲಿಪೊಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಲಿಪೊಆಟ್ರೋಫಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಶಿಷ್ಟವಲ್ಲದದ್ದಾಗಿತ್ತು. Of ಷಧದ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ದೇಹದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳ ನಿರಂತರ ಬದಲಾವಣೆಯು ಈ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಸಂಭವವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.
ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿನ ಮಸೂರ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶದ ಟರ್ಗರ್‌ನ ವಕ್ರೀಕಾರಕ ಸೂಚ್ಯಂಕದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ದೃಷ್ಟಿಹೀನತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣವು ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಪ್ರಗತಿಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಏರಿಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಳಕೆಯು ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಪ್ರಸರಣಕಾರಿ ರೆಟಿನೋಪತಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಫೋಟೊಕೊಆಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದವರಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವು ದೃಷ್ಟಿ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
3 ರಿಂದ 4% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ (ಕೆಂಪು, ತುರಿಕೆ, ನೋವು, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಉರಿಯೂತ, ಎಡಿಮಾ) ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ಅನೇಕ ಸಣ್ಣ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತವೆ - ಹಲವಾರು ವಾರಗಳು. ವಿರಳವಾಗಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ (ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಸೇರಿದಂತೆ) ಅಥವಾ ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್ಸ್ ತಕ್ಷಣದ ಅಲರ್ಜಿಯ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು (ಸಾಮಾನ್ಯ ಚರ್ಮದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್, ಆಂಜಿಯೋಎಡಿಮಾ, ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಅಥವಾ ಆಘಾತ) ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ರೋಗಿಯ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟು ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಳಕೆಯು ಅದಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಐಸೊಫಾನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಾನವನ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅಡ್ಡ-ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ಅದೇ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಹೈಪರ್- ಅಥವಾ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು elling ತದ ವಿಸರ್ಜನೆಯಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಉತ್ತಮ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಹಿಂದೆ ಸಾಕಾಗಲಿಲ್ಲ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಇತರ ವಸ್ತುಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಇತರ .ಷಧಿಗಳ ಪರಿಹಾರಗಳೊಂದಿಗೆ ce ಷಧೀಯವಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಅನ್ನು ಇತರ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಬಾರದು ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಬಾರದು (ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಮಿಶ್ರಣವು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು, ಹಾಗೆಯೇ ಇತರ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸುವಿಕೆಯು ಮಳೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು).ಕೆಲವು drugs ಷಧಿಗಳು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ; ಇದಕ್ಕೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು, ಫೈಬ್ರೇಟ್‌ಗಳು, ಡಿಸ್ಪೈರಮೈಡ್, ಫ್ಲುಯೊಕ್ಸೆಟೈನ್, ಪೆಂಟಾಕ್ಸಿಫಿಲ್ಲೈನ್, ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಸಲ್ಫಾನ್ಸಿಫೈಲೈನ್, ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು. ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಡಾನಜೋಲ್, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಡಯಾಜಾಕ್ಸೈಡ್, ಗ್ಲುಕಗನ್, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್, ಗೆಸ್ಟಜೆನ್ಗಳು, ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ಗಳು, ಸೊಮಾಟೊಟ್ರೊಪಿನ್, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು, ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್ (ಸಾಲ್ಬುಟಮಾಲ್, ಎಪಿನ್ಫ್ರಿನ್, ಫರ್ಬ್ಯುಟಲೈಸ್). ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್, ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಲಿಥಿಯಂ ಲವಣಗಳು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಪೆಂಟಾಮಿಡಿನ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿಂಪಥೊಲಿಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ (ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್, ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು, ರೆಸರ್ಪೈನ್, ಗ್ವಾನ್ಫಾಸೈನ್) drugs ಷಧಿಗಳ ಪ್ರಭಾವದಡಿಯಲ್ಲಿ, ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಪ್ರತಿ-ನಿಯಂತ್ರಣದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯಿಂದ, ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ರೋಗಿಯ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟು ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಮಧ್ಯಮ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುಲಭವಾಗಿ ಜೀರ್ಣವಾಗುವ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದರಿಂದ ಮುಕ್ತಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೋಮಾ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಸೆಳವುಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿರುವ drug ಷಧ, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಆಹಾರ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ, ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು, ಗ್ಲುಕಾಗನ್‌ನ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಡಳಿತದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಡಳಿತ. ಗೋಚರಿಸುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ನಂತರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಸೇವನೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ ಸಾಧ್ಯ.

Ins ಷಧೀಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಬಳಕೆ

ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ, ಯಾವಾಗಲೂ ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಟ್ಟೆ, ಭುಜ ಅಥವಾ ತೊಡೆಯ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚಬೇಕು. ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ಗಳು drug ಷಧದ ಪ್ರತಿ ಹೊಸ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿರಬೇಕು. ನಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಟೈಪ್ I) drug ಷಧಿಯನ್ನು ಮುಖ್ಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಟೈಪ್ II) drug ಷಧಿಯನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಮೇಲೆ ದೀರ್ಘ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ಅವಧಿಯ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನಿಂದ ವರ್ಗಾಯಿಸುವಾಗ, ಮುಖ್ಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಸಹವರ್ತಿ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಅಲ್ಪ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳ ಆಡಳಿತದ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಮತ್ತು ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಮೌಖಿಕ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣಗಳು). ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್‌ನ ಒಂದು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಐಸೊಫಾನ್‌ನ ಆಡಳಿತವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಬೇಸಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 20-30% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಬೇಕು ರಾತ್ರಿ ಮತ್ತು ಮುಂಜಾನೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕುಡಿಯುವ ನೀರು. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಸಣ್ಣ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಸರಿದೂಗಿಸಬೇಕು.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂವಹನ: ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ನಿಯತಾಂಕಗಳು ಬಹಳ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿವೆ, ಮತ್ತು ಇದು ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನಂತೆಯೇ ಜೈವಿಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಪ್ರಮುಖ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣವಾಗಿದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶ) ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ (ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್). ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವಾಗ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಡಿಪೋಸೈಟ್ ಲಿಪೊಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟಿಯೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ನ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕ್ರಿಯೆಯು ಅದರ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಕಡಿಮೆ ದರಕ್ಕೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. Sc ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಾರಂಭವು ಸರಾಸರಿ 1 ಗಂಟೆಯ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ರಿಯೆಯ ಸರಾಸರಿ ಅವಧಿ 24 ಗಂಟೆಗಳು, ಗರಿಷ್ಠ 29 ಗಂಟೆಗಳು.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜನರಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಐಸೊಫಾನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಅಧ್ಯಯನವು drugs ಷಧಿಗಳ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ನಿಧಾನ ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ದೀರ್ಘ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು, ಜೊತೆಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಐಸೊಫಾನ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್‌ನಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದೆ. .

ಲ್ಯಾಂಟಸ್‌ನ ಒಂದೇ ಎಸ್‌ಸಿ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್‌ನ ಸ್ಥಿರ ಸರಾಸರಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ನಂತರ 2–4 ದಿನಗಳ ನಂತರ ತಲುಪುತ್ತದೆ.

ಐವಿ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೋಲಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ.

ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನಲ್ಲಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಅನ್ನು ಬಿ ಸರಪಳಿಯ (ಬೀಟಾ ಚೈನ್) ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲ್ ಎಂಡ್ (ಸಿ-ಟರ್ಮಿನಸ್) ನಿಂದ ಭಾಗಶಃ ಬೇರ್ಪಡಿಸಿ 21 ಎ-ಗ್ಲೈ-ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು 21 ಎ-ಗ್ಲೈ-ಡೆಸ್ -30 ಬಿ-ಥರ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ, ಬದಲಾಗದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಸೀಳು ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಇವೆ.

ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ

ಎಸ್ / ಸಿ ಹೊಟ್ಟೆ, ಭುಜ ಅಥವಾ ತೊಡೆಯ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನಲ್ಲಿ, ಯಾವಾಗಲೂ ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಸಮಯ. ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ತಾಣಗಳು new ಷಧದ sc ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ಹೊಸ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನೊಂದಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿರಬೇಕು.

ಎಸ್‌ಸಿ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಿರುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಡೋಸ್‌ನ ಪರಿಚಯದಲ್ಲಿ / ತೀವ್ರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಲ್ಯಾಂಟಸ್‌ನ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಚಯದ ದಿನದ ಸಮಯವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಲ್ಯಾಂಟಸ್ ಅನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು.

ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಲ್ಯಾಂಟಸ್‌ಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆ. ಮಧ್ಯಮ-ಅವಧಿಯ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಲ್ಯಾಂಟಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ, ಬೇಸಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು, ಜೊತೆಗೆ ಸಹವರ್ತಿ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು (ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಬಳಸುವ ಕಿರು-ನಟನೆಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗಳ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಮತ್ತು ಆಡಳಿತದ ನಿಯಮಗಳು ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು ಅಥವಾ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣ ) ರಾತ್ರಿ ಮತ್ತು ಮುಂಜಾನೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಎರಡು ಬಾರಿ ಲ್ಯಾಂಟಸ್‌ನ ಏಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವಾಗ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಸಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 20-30% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಡೋಸ್ ಕಡಿತದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ನೀವು ಸಣ್ಣ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಹೊಂದಿಸಬೇಕು.

ಲ್ಯಾಂಟಸ್ ಅನ್ನು ಇತರ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಬಾರದು ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಬಾರದು. ಮಿಶ್ರಣ ಮಾಡುವಾಗ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವಾಗ, ಅದರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು, ಇದಲ್ಲದೆ, ಇತರ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸುವುದು ಮಳೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಮಾನವನ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಇತರ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳಂತೆ, ಮಾನವನ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಇರುವುದರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳು ಲ್ಯಾಂಟಸ್‌ಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು.

ಲ್ಯಾಂಟಸ್‌ಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅದರ ನಂತರದ ಮೊದಲ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸುಧಾರಿತ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಸಂವೇದನೆ ಹೆಚ್ಚಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿನ ಮತ್ತಷ್ಟು ತಿದ್ದುಪಡಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ತೂಕ, ಜೀವನಶೈಲಿ, drug ಷಧಿ ಆಡಳಿತದ ದಿನದ ಸಮಯ, ಅಥವಾ ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳು ಉದ್ಭವಿಸಿದಾಗ ಅದು ಹೈಪೋ- ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

Drug ಷಧಿಯನ್ನು ನೀಡಬಾರದು iv. ಲ್ಯಾಂಟಸ್ನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಯು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಪರಿಚಯವಾದ ಕಾರಣ.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ಲ್ಯಾಂಟಸ್ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಆಯ್ಕೆಯ drug ಷಧವಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಶಾರ್ಟ್-ಆಕ್ಟಿಂಗ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ iv ಆಡಳಿತವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲ್ಯಾಂಟಸ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಸೀಮಿತ ಅನುಭವದಿಂದಾಗಿ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಲ್ಲಿ ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅದರ ನಿರ್ಮೂಲನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕ್ಷೀಣಿಸುವಿಕೆಯು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಜೈವಿಕ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಹೈಪೋ- ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಇದ್ದರೆ, ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿನ ತಿದ್ದುಪಡಿಯೊಂದಿಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುವ ಮೊದಲು, ನಿಗದಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನ, drug ಷಧದ ಆಡಳಿತದ ಸ್ಥಳಗಳು ಮತ್ತು ಸಮರ್ಥವಾದ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ತಂತ್ರದ ಅನುಸರಣೆಯ ನಿಖರತೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಸಮಸ್ಯೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ.

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯವು ಬಳಸಿದ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಲ್ಯಾಂಟಸ್ ಬಳಸುವಾಗ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ದೇಹಕ್ಕೆ ಬರಲು ಸಮಯ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದರಿಂದ, ರಾತ್ರಿಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಈ ಸಂಭವನೀಯತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು. ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಅಥವಾ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು (ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯ), ಹಾಗೆಯೇ ಪ್ರಸರಣ ರೆಟಿನೋಪತಿ ರೋಗಿಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಫೋಟೊಕೊಆಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದಿದ್ದಲ್ಲಿ (ಅಪಾಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದಿಂದಾಗಿ ದೃಷ್ಟಿ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು), ವಿಶೇಷ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ತೀವ್ರಗೊಳಿಸಲು ಸಹ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳು ಬದಲಾಗಬಹುದು, ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚರಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಕೆಲವು ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳು ತಿಳಿದಿರಬೇಕು. ಈ ಗುಂಪುಗಳು ಸೇರಿವೆ:

- ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳು,

- ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ರೋಗಿಗಳು,

- ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು,

- ನರರೋಗ ರೋಗಿಗಳು,

- ಮಧುಮೇಹದ ದೀರ್ಘ ಕೋರ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು,

- ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳು,

- ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳು ("ಸಂವಹನ" ನೋಡಿ).

ರೋಗಿಯು ತಾನು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಿದ್ದಾನೆಂದು ಅರಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ (ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ) ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ) ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಗುರುತಿಸಲಾಗದ ಕಂತುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ರೋಗಿಗಳ ಡೋಸಿಂಗ್ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿ, ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸರಿಯಾದ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಕ್ರಮಣದ ಮೇಲಿನ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಈ ಅಂಶಗಳು ಸೇರಿವೆ:

- ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಡಳಿತದ ಸ್ಥಳದ ಬದಲಾವಣೆ,

- ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂವೇದನೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಒತ್ತಡದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಾಗ),

- ಅಸಾಮಾನ್ಯ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ,

- ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರ,

- ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಆಹಾರದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ,

- ಬಿಟ್ಟುಬಿಟ್ಟ .ಟ

- ಕೆಲವು ಸಂಯೋಜಿಸದ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಉದಾ. ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ಅಡೆನೊಹೈಪೊಫಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನ ಕೊರತೆ),

- ಇತರ ಕೆಲವು .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಮಧ್ಯಂತರ ರೋಗಗಳು. ಮಧ್ಯಂತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡೋಸಿಂಗ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಸೇವಿಸುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು, ಅವರು ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ಆಹಾರವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಸೇವಿಸಲು ಸಮರ್ಥರಾಗಿದ್ದರೂ ಅಥವಾ ವಾಂತಿ ಮಾಡಿಕೊಂಡರೆ ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ತಿನ್ನಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ರೋಗಿಗಳು ಎಂದಿಗೂ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನೀಡುವುದನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬಾರದು.

Ins ಷಧಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ: ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರುವುದು, ಪಲ್ಲರ್, ಹಸಿವು, ಕಿರಿಕಿರಿ, ಸೆಳೆತದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಗೊಂದಲ ಅಥವಾ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ). ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಲಿಪೊಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ (1-2%), ಚರ್ಮದ ಹರಿಯುವಿಕೆ, ತುರಿಕೆ, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ elling ತ. ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಕ್ವಿಂಕೆಸ್ ಎಡಿಮಾ, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್, ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಆಘಾತ. ಇತರೆ: ಅಸ್ಥಿರ ವಕ್ರೀಕಾರಕ ದೋಷಗಳು, ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಪ್ರಗತಿ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣ ಏರಿಳಿತಗಳೊಂದಿಗೆ), ಎಡಿಮಾ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಡಳಿತದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಣ್ಣ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ (ಹಲವಾರು ವಾರಗಳು) ಪರಿಹರಿಸುತ್ತವೆ.

Inte ಷಧ ಸಂವಹನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್

ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಎಂಎಒ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಗಳು, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಫೈಬ್ರೇಟ್‌ಗಳು, ಡಿಸ್ಪೈರಮೈಡ್‌ಗಳು, ಫ್ಲುಯೊಕ್ಸೆಟೈನ್, ಪೆಂಟಾಕ್ಸಿಫಿಲ್ಲೈನ್, ಪ್ರೊಪಾಕ್ಸಿಫೀನ್, ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಸಲ್ಫಾನಿಲಾಮೈಡ್‌ಗಳು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ. , ಸೊಮಾಟೊಟ್ರೊಪಿನ್, ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು. ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್, β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು, ಲಿಥಿಯಂ ಲವಣಗಳು ಮತ್ತು ಎಥೆನಾಲ್ ಎರಡೂ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಪೆಂಟಾಮಿಡಿನ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಹಾನುಭೂತಿಯ drugs ಷಧಿಗಳಾದ β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು, ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್, ಗ್ವಾನ್‌ಫಾಸಿನ್ ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು.

ವೀಡಿಯೊ ನೋಡಿ: ಸಕಕರ ಕಯಲಗ ಇನಸಲನ ಉತಪತ ಮಡವದ ಹಗ? (ಮೇ 2024).