ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕಾಂನ ವಿಧಗಳು, ಅವುಗಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೇನು, ಯಾವುದು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ತಡೆಯುವುದು
ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪದವಿ ಈಗಾಗಲೇ ಪರಿಹಾರದ ರೇಖೆಯನ್ನು ದಾಟುತ್ತಿರುವಾಗ ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾವನ್ನು ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯೆಂದು ತಿಳಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಗಂಭೀರ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಯಾರಿಗೆ ಬೀಳಬಹುದು. ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾ ಎರಡೂ ರೀತಿಯ ಮಧುಮೇಹದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿರಬಹುದು. ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡದ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ದೊಡ್ಡ ಅಪಾಯವಾಗಿದೆ, ಅವರ ಸಂಬಂಧಿಕರು ಕಠಿಣ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಗೆ ವರ್ತಿಸಬೇಕು ಎಂದು ಅನುಮಾನಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾದ ಕಾರಣಗಳು ಯಾವುವು?
ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ದೇಹವು ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ ಮುಂದಿನ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸದಿದ್ದಾಗ ಕೋಮಾ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ದೇಹದ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು drug ಷಧವು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಕೋಮಾದ ಮತ್ತೊಂದು ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಮತ್ತೊಂದು drug ಷಧಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು, ಇದು ಮಧುಮೇಹಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ ಎಂದು ಬದಲಾಯಿತು.
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಆಹಾರಕ್ರಮವನ್ನು ಗಂಭೀರವಾಗಿ ಉಲ್ಲಂಘಿಸಿದರೆ ಕೋಮಾ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬಹಳಷ್ಟು ಸಿಹಿ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಿ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಕೋಮಾವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವುದು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ತೀವ್ರ ಸೋಂಕು, ಒತ್ತಡ, ಹೆರಿಗೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಮರ್ಥವಾಗಿದೆ.
ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾ ಹೇಗೆ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ?
ಕೋಮಾ ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೊದಲು, ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಮುನ್ಸೂಚನೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುತ್ತಾನೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವನಿಗೆ ಬಲವಾದ ಬಾಯಾರಿಕೆ ಇದೆ, ಮೈಗ್ರೇನ್ನಂತಹ ತಲೆನೋವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ. ನೀವು ನಾಡಿ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಅವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಜೊತೆಗೆ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯೂ ಇರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನಾಡಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ದಾರದಂತೆ ಆಗುತ್ತದೆ.
ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ತೀವ್ರ ಆಯಾಸ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಲೇ ಇದೆ, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿವೆ - ಮೂರ್ ting ೆ ಅಥವಾ ಮೂರ್ ting ೆ-ಪೂರ್ವ ಸ್ಥಿತಿ, ಗೊಂದಲ, ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ನೀವು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಸಂವೇದನೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಕೇಳಬೇಕು, ಆದರೆ ನಿಮ್ಮ ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿರುವ ರುಚಿಯನ್ನು ಸಹ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು: ಇದು ಅಸಿಟೋನ್ ನ “ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳನ್ನು” ಹೊಂದಿದ್ದರೆ (ಇದು ಹುದುಗಿಸಿದ ಸೇಬಿನ ವಾಸನೆಯಂತೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ), ಇದು ಸನ್ನಿಹಿತ ಕೋಮಾದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರ ಸಹಾಯದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷ drugs ಷಧಿಗಳ ಪರಿಚಯದಲ್ಲಿ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಬೇಗನೆ ಸಾಯಬಹುದು. ಪ್ರಿಕೊಮಾಟೋಸ್ ಸ್ಥಿತಿಯ ಅವಧಿ ಒಂದು ಗಂಟೆಯಿಂದ 24 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಬದಲಾಗಬಹುದು.
ಕೋಮಾದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು
ಕೋಮಾ ಈಗಾಗಲೇ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ, ರೋಗಿಗೆ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಇದೆ. ಬಾಯಾರಿಕೆ, ಒಣ ಬಾಯಿ, ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು, ಇದು ಮೂತ್ರದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೀವ್ರ ತುರಿಕೆ ಇದರ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ. ದೇಹಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ತೀವ್ರ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ತಲೆನೋವು, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಸಹನೀಯ, ತೀವ್ರವಾದ ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಕೋಮಾದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ವಾಂತಿ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ದಾಳಿಯ ನಂತರ ಪರಿಹಾರ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅತಿಸಾರ, ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಇರುತ್ತದೆ. ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆಯು ತುಂಬಾ ಉಚ್ಚರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಚರ್ಮವು ಮಸುಕಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಒಣಗುತ್ತದೆ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮೂರ್ಖತನವು ಕೋಮಾ ಆಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾಗೆ ಏನು ಬೆದರಿಕೆ ಹಾಕುತ್ತದೆ?
ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಕೋಮಾ ಉಂಟಾಗುವುದರಿಂದ, ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳು ನಿಜವಾದ ಆಘಾತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಅತಿಸಾರವು ದೇಹದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ನೀರು ತೇವಾಂಶದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವೂ ಕುಸಿಯುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೈಪೊಕ್ಸಿಯಾ ಇದೆ, ಎಲ್ಲಾ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ. ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶವು ತೀವ್ರವಾದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವುದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ.
ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ tes ೇದ್ಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು - ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಲವಣಗಳು ಉಪ್ಪಿನ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಕ್ಕೂ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಇದು ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟ ಹೆಚ್ಚಾದ ನಂತರ, ದೇಹವು ಕೊಬ್ಬುಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಅನ್ನು ಒಡೆಯುವ ಮೂಲಕ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಪ್ರಯತ್ನವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಅಸಿಟೋನ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಹೈಪರಾಸಿಡೋಸಿಸ್ನಂತಹ ಸ್ಥಿತಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.
ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾಗೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಹೇಗೆ?
ಕೋಮಾ - ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹೇಗೆ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ರೋಗಿಯು ಸ್ವತಃ ಮತ್ತು ಅವನ ಸಂಬಂಧಿಕರಿಗೆ ತಿಳಿದಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಡೆಯಲು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ ತುರ್ತು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ನೀಡಬೇಕು, ಇದನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ತಯಾರಿಸಬೇಕು. ಮಧುಮೇಹ ಇರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಅವನ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವಿಧಾನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕೋಮಾ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳ ಪ್ರಾರಂಭದ ನಂತರ, ನೀವು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಖನಿಜಯುಕ್ತ ನೀರನ್ನು ಕುಡಿಯಬೇಕು, ವೇಗದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳನ್ನು ಆಹಾರದಿಂದ (ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ) ತುರ್ತಾಗಿ ಹೊರಗಿಡಬೇಕು. ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವಾಗ, ನಿಗದಿತ ನೇಮಕಾತಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೀವು ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು. ಒಂದು ಗಂಟೆಯೊಳಗೆ ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ಸುಧಾರಿಸದಿದ್ದರೆ, ನೀವು ತುರ್ತಾಗಿ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ಮಧುಮೇಹದ ವಿಧಗಳು
ಈ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ನ್ಯಾವಿಗೇಟ್ ಮಾಡಲು ಸುಲಭವಾಗಿಸಲು, ಈ ತೀವ್ರವಾದ ಕೋಮಾ ಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಎರಡು ದೊಡ್ಡ ಉಪಜಾತಿಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಕೋಮಾವನ್ನು ಹೀಗೆ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:
ಅನೇಕರು ಈಗಾಗಲೇ have ಹಿಸಿದಂತೆ, ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹಣ್ಣಾದಾಗ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಏರುತ್ತದೆ, ಅದು 30.0 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀಟರ್ ಅನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡುತ್ತದೆ.
ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಅದರ ಮಟ್ಟವು 3.0 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀಟರ್ಗಿಂತ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ.
ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಬಾರ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ಸಂಗತಿ!
7-10 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅದರ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಪ್ರಕಾರದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಕೆಲವು ಎಂಎಂಒಲ್ಗಳಿಂದ ರೂ m ಿಯನ್ನು ಮೀರಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಆರಾಮದಾಯಕವಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಅವರಿಗೆ, 4.0 - 5.0 mmol / L ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ತೀವ್ರ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ “ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಆಘಾತ” ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ಇದು ಮಾನವನ ದೇಹದ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೂ ಅದೇ ಹೋಗುತ್ತದೆ. 30 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಯುವಕರು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹುಡುಗಿಯರು) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ, ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಇದೆ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಹಲವಾರು ಸನ್ನಿವೇಶಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಉದ್ಭವಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಬಹುದು, ಇದು ಕೋಮಾದ ಇನ್ನೂ ಹಲವಾರು ಉಪಜಾತಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ.
ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾವನ್ನು 3 ಉಪಜಾತಿಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:
ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕಾಂ ನಡುವಿನ ಮೂಲಭೂತ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೇನು?
ವಿವರಗಳಿಗೆ ಹೋಗದಿರಲು, ಆದರೆ ಎಲ್ಲಾ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಮಾಹಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ನೀವೇ ಪರಿಚಿತರಾಗಿರಲು ನಾವು ಸೂಚಿಸುತ್ತೇವೆ, ಅದನ್ನು ನಾವು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ರೂಪದಲ್ಲಿ ರೂಪಿಸಿದ್ದೇವೆ.
ಪ್ರತಿ ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾಗಳು ತನ್ನದೇ ಆದ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಮತ್ತು ಯಾವಾಗಲೂ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿಲ್ಲ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಕೋಮಾದಂತೆಯೇ ತಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್
|
|
|
|
|
|
- ಸೀರಮ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆ> ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ% (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜನನದ ನಂತರದ ಮೊದಲ 2 ಅಥವಾ 3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ)
- > ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ 55 - 60 ಮಿಗ್ರಾಂ%
ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಇದು ಬಹಳ ಬೇಗನೆ (ಕೆಲವೇ ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ) ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹಿಗಳ ಹೆಚ್ಚು ಗುಣಲಕ್ಷಣ.
ಕೋಮಾದಲ್ಲಿ, ತುರ್ತು ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣದ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ನೀವು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ಅವನು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳಿಂದ ಬೇಗನೆ ಸಾಯಬಹುದು ಅಥವಾ ಕೇಂದ್ರ ನೈತಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಹಾನಿಯು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ, ಯಾವಾಗ ರೋಗಿಯು ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಅಂಗವಿಕಲನಾಗಿರುತ್ತಾನೆ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ನಂತರ, ಮಧುಮೇಹವು ಪಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು, ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಹಾನಿಯಿಂದಾಗಿ ಅವನ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವವು ಬದಲಾದಾಗ ಇಂತಹ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.
ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ ಅಥವಾ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕು, ಇದು ಭೀಕರ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಒಂದು ಮಗು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಇದು ಅವನ ಬೌದ್ಧಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್
|
|
|
|
|
|
- ಸೀರಮ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ 300 - 700 ಮಿಗ್ರಾಂ% ತಲುಪುತ್ತದೆ (19.0 - 30.0 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀಟರ್ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನದು)
- ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಅಯಾನು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ
- ಅಯಾನಿಕ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಅಂತರವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ
- levels- ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಬ್ಯುಟೈರಾನ್, ಅಸಿಟೇಟ್ ಮತ್ತು ಅಸಿಟೋನ್ ರಕ್ತದ ಮಟ್ಟಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ
- ಮೂತ್ರದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಅಸಿಟೋನ್
- 300 ಮಾಸ್ಮೋಲ್ / ಲೀ ವರೆಗೆ ರಕ್ತದ ಆಸ್ಮೋಲರಿಟಿ
- ಹೈಪರ್ಕೆಟೋನೆಮಿಯಾ
- ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಲಿಪಿಡ್ಗಳಿವೆ (ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳು)
- ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಬೀಳುತ್ತದೆ
- ರಕ್ತದ ಪಿಹೆಚ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ
1.5 - 2 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಹಣ್ಣಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹಿರಿಯರು ಕೆಲವು ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಬುದ್ಧರಾಗಬಹುದು. ವೇಗವರ್ಧನೆ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು, ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಕೊನೆಯ ಹಂತ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು ಅದರ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಜೀವಕೋಶದ ಹಸಿವು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಅವಾಸ್ತವಿಕ ಸಕ್ಕರೆಯ ಮಟ್ಟವು ಏರುತ್ತದೆ (ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಇತ್ಯಾದಿ)
ಉದ್ಭವಿಸಿರುವ ಸುಳ್ಳು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು, ಲಿಪಿಡ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳಿಂದ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ವಿಶೇಷ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಲಿಪೊಲಿಸಿಸ್. ಕೊಬ್ಬಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಜೀವಕೋಶದ ಹಸಿವಿನಿಂದ ವರ್ಧಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಉಚಿತ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣದಿಂದಾಗಿ ಕೊಳೆಯುವ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಪ್ರಮಾಣ - ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳು - ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಹೆಚ್ಚು ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳು - ಮಾನವ ನರಮಂಡಲವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನೀರು-ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ met ೇದ್ಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಗಂಭೀರ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ರಕ್ತದ ಆಸ್ಮೋಲರಿಟಿಯನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ (ರಕ್ತ ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತದೆ).
ಮೇಲಿನ ಹಾನಿಯು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದಿಂದ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ - ದೇಹದಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಕೊರತೆ. ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ (ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್) ಏಕಕಾಲಿಕ ಪಾಲಿಯುರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (ಮೂತ್ರದ ರಚನೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ).
ಅನೇಕ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳನ್ನು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ.
ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು, ಅಗತ್ಯವಾದ ಪ್ರಮಾಣದ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ with ೇದ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಜಲೀಯ ದ್ರಾವಣಗಳಲ್ಲಿ ಕರಗಿದ ಸಣ್ಣ ಮಾನವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ, ನೀರು-ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ balance ೇದ್ಯ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್ ಆಮ್ಲೀಯವಲ್ಲದ
|
|
|
|
|
|
- ಸೀರಮ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ 600 - 4800 ಮಿಗ್ರಾಂ% (30.0 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು)
- ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ
- ರಕ್ತದ ಆಸ್ಮೋಲರಿಟಿ 350 ಮಾಸ್ಮೋಲ್ / ಲೀ ಮೀರಿದೆ
- ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್, ಸಾರಜನಕ, ಯೂರಿಯಾ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ
- ಹೈಪರ್ನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ
ಇದು 10 ರಿಂದ 15 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಬಹಳ ನಿಧಾನವಾಗಿ (ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಗಿಂತ ನಿಧಾನವಾಗಿ) ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.
ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರಿಟಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಇದು ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
ಈ ರೀತಿಯ ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾ ಹೇಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಇನ್ನೂ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದರ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ನಿಜವಾದ ಉಲ್ಬಣಗೊಂಡ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ. ಜೊತೆಗೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಇನ್ನೂ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿದೆ (ಅದು ಸಾಕಾಗದೇ ಇದ್ದರೂ, ಅದು !, ಇದು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಬಗ್ಗೆ ಹೇಳಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಇದರಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯಿದೆ).
ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳ ಬಿಡುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲರಿಟಿ ಲಿಪೊಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದಾಗಿ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡರು, ಏಕೆಂದರೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ತಮ್ಮ ವಿಸರ್ಜನಾ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಈ ಕೋಮಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ.
ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್
|
|
|
|
|
|
- ಹೆಚ್ಚಿನ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು
ನಾವು ಈ ಕೋಮಾಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಹೆಚ್ಚು ವೇಗವಾಗಿ ಚಲಿಸುವವು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು:
ಮೊದಲಿಗೆ, ಜೀವಕೋಶಗಳ ತೀವ್ರ ಹಸಿವಿನಿಂದ ಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕೊರತೆಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಸಾಕಾಗದಿದ್ದರೆ, ಮಾನವನ ಮೆದುಳು ಎಲ್ಲಾ ಶಕ್ತಿಯುತ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ "ಆಫ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ". ಇದು ಎಲ್ಲಾ ಅಂಗಗಳ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, “ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಆಘಾತ”, ನಿಯಮದಂತೆ, ತ್ವರಿತ ಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಗರಿಷ್ಠ 1 ಗಂಟೆಯ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ಮಧುಮೇಹವು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಜಲೀಯ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಪಡೆಯದಿದ್ದರೆ (40% ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ), ನಂತರ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಾವು ಕೆಲವೇ ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ (ಸಾವು).
ಎರಡನೇ ವಿಧದ ಕೋಮಾ ಅತ್ಯಂತ ವಿರಳವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಹೃದಯದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ ಕೋಮಾ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಯ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯಿಂದ (ಇನ್ನೂ ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದೆ - ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ) ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಕೋಮಾದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಆಮ್ಲಗಳು ಬಾಷ್ಪಶೀಲ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರವಲ್ಲದ ಎರಡೂ ಆಗಿರಬಹುದು. ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಉಸಿರಾಟವು ದುರ್ಬಲವಾಗಿದ್ದರೆ, ಬಾಷ್ಪಶೀಲ ಆಮ್ಲಗಳ ಬಿಡುಗಡೆ ಕಷ್ಟ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಇನ್ನಷ್ಟು ವೇಗವಾಗಿ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ. ಉಳಿದ ಚಯಾಪಚಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಈ ವಿಧಾನವು ತುಂಬಾ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೋಮಾ ಮೇಲಿನ ಎರಡಕ್ಕಿಂತ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಪ್ರಬುದ್ಧವಾಗುತ್ತದೆ. ಬಾಯಿಯಿಂದ ಅಥವಾ ಅಸಿಟೋನ್ ನಿಂದ ಹಣ್ಣಿನ ವಾಸನೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ದೊಡ್ಡ ಸಂಗ್ರಹ, ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಅಸಿಟೋನ್ ಜೊತೆಗೆ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ (ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ವಿಸರ್ಜನೆಯಾಗುವ ಗ್ಲೂಕೋಸ್), ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು “ತೀವ್ರ” ಹೊಟ್ಟೆ ಎಂದು ಇತರ ಎಲ್ಲರಿಂದ ಸುಲಭವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಬಹುದು. ಪಟ್ಟಿಯಿಂದ ಕೊನೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಕಾರಣ, ವೈದ್ಯರು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತಪ್ಪಾದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ತಪ್ಪಾದ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಕೋಮಾದಲ್ಲಿದ್ದಾಗ, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ತುಂಬಾ ಕಿರಿದಾಗುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್ ನಾನ್-ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಕೋಮಾದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಅವರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿಯೇ ಇರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಅವು ವಿಶಾಲವಾಗುತ್ತವೆ.
ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಅವು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಹೆಚ್ಚು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ (30% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ) ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್ ನಾನ್-ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಕೋಮಾದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.
ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ನೊಂದಿಗೆ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅಧಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್ ಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ಕೋಮಾದಲ್ಲಿ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಕಡ್ಡಾಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ಯಾವುದೇ ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾಗೆ, ರೋಗಿಯು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ತ್ವರಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ಅದರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ:
ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್: ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಎಸ್ಆರ್ (ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಸೆಡಿಮೆಂಟೇಶನ್ ದರ), ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಮೀರಿದೆ, ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಪಿಹೆಚ್ ಇಳಿಕೆ, ಬಹಳಷ್ಟು ಯೂರಿಯಾ, ಸೋಡಿಯಂನಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕೊರತೆ ಇರಬಹುದು
ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್ ಕೋಮಾ: ಬಲವಾದ ರಕ್ತ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು (ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ), ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಎಸ್ಆರ್, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಎಚ್ಬಿ (ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್), ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ, ಬಹಳಷ್ಟು ಯೂರಿಯಾ, ಅಧಿಕ ಸೋಡಿಯಂ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕೊರತೆ
ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್: ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಇಎಸ್ಆರ್ ಹೆಚ್ಚಳ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾದ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣ, ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಮತ್ತು ಪಿಹೆಚ್ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟ, ಯೂರಿಯಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಬಹುದು
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ: ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ
ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್: ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ, ಸಿಲಿಂಡ್ರೂರಿಯಾ, ಮೈಕ್ರೊಮ್ಯಾಥುರಿಯಾ, ಅಸಿಟೋನ್ ಇರುವಿಕೆ
ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್ ಕೋಮಾ: ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ, ಸಿಲಿಂಡ್ರೂರಿಯಾ
ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್: ಸಾಪೇಕ್ಷ ರೂ in ಿಯಲ್ಲಿ
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ: ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ
ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ ದಾಖಲಾದ ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ಇಸಿಜಿಯನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.
ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್ ಕೋಮಾ (ಎರಡನೆಯದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ) ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಅತಿಯಾದ ದಪ್ಪ ರಕ್ತ (ಅಧಿಕ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿಯೊಂದಿಗೆ) ಹೃದಯದ ಕೆಲಸವನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ನೈಜ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ತರುವಾಯ, ರಕ್ತವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ, ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ವೆಬ್ನ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕೋಮಾದ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ಇತರ ಅನುಸರಣೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ: ಪೀಡಿತ ಅಂಗಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ನಾಳಗಳು, ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ, ಇತ್ಯಾದಿ.
ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾದ ತೊಂದರೆಗಳು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿವೆ. ಇವೆಲ್ಲವೂ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ, ಚಯಾಪಚಯ ದರ, ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗವು ರೋಗಿಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಗುಂಪುಗಳ ಸರಣಿಯ ಜಂಟಿ ಪರಿಚಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ), ಮತ್ತು .ಷಧಿಗಳ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ಗುರಿಯ ಮುಖ್ಯ ಅಂಗಗಳು: ಹೃದಯ, ಶ್ವಾಸಕೋಶ, ಮೆದುಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಯಕೃತ್ತು. ಈ ಅಂಗಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ರೋಗಿಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಜಟಿಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾದಿಂದ ಹೊರಬಂದ ನಂತರ ಅವನ ಪುನರ್ವಸತಿ ಸಮಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ನೀವು ದೋಷವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡರೆ, ದಯವಿಟ್ಟು ಪಠ್ಯದ ತುಂಡನ್ನು ಆರಿಸಿ ಮತ್ತು Ctrl + Enter ಒತ್ತಿರಿ.