ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಸ್ಟ್ - ಆರ್ಒ

ಮೂವತ್ತು ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ, ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಮೊದಲ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಬಗ್ಗೆ ಬೋಧನೆಗಳು, ಅವನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿತ್ತು, ಏಕೆಂದರೆ ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಗುರುತಿಸಲಾಯಿತು. ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು 50-60% ತಲುಪುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸುಧಾರಿಸಿದಂತೆ, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚು ಸೌಮ್ಯ ರೂಪಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದವು. ರೋಗದ ಈ ಪ್ರಕಾರಗಳ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅನುಕೂಲಕರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ನೋಡಿ, ಕೆಲವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಬಳಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಕ್ಷೀಣತೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಲಿಲ್ಲ.

ಅದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಯಿತು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಕೆಲವು ಸೂಚನೆಗಳಿಗಾಗಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕೆಂದು ಪರಸ್ಪರ ಸ್ಪರ್ಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಸಂದೇಹವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಏಕರೂಪದ ಅಭಿಪ್ರಾಯವಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ವಿಧಾನದ ಬೆಂಬಲಿಗರ ಜೊತೆಗೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಹಲವಾರು ಶಾಲೆಗಳಿವೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತದ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಂಪ್ರದಾಯಬದ್ಧವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆಯಾದ್ದರಿಂದ, ನಾವು ಮೊದಲು ಈ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತೇವೆ.

ಹಾಗೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ, ಮತ್ತು ಏಕೀಕೃತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿಲ್ಲ. ಕೇವಲ ಸಾಮಾನ್ಯ ಗುರಿಗಳಿವೆ: 1) ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಮಾದಕತೆಯ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟ, 2) ನೋವಿನ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟ, 3) ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮತ್ತಷ್ಟು ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು, 4) ಸೋಂಕಿನ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.

ಆಘಾತದ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟ ಎಂದು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಒಂದು ಆದ್ಯತೆಯಾಗಿದೆ. ಆಘಾತ-ವಿರೋಧಿ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಸಂಘಟಿಸುವ ತತ್ವವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟವುಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ನೋವು ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೂಲಾಧಾರವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಮೊದಲ ಅಂಶವು ಈ ಅಂಶವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಸಾಧಿಸಲು ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಯಾವುದೇ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳಿಂದ, ಮಾರ್ಫೈನ್‌ನಿಂದಲೂ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಾರ್ಫೈನ್ ನಂತರ ಅದು ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ ಮಾರ್ಫಿನ್ ಒಡ್ಡಿಯ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ನ ಸೆಳೆತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ರಸವು ಹೊರಹೋಗುವುದು ಇನ್ನಷ್ಟು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಮಾರ್ಫಿನ್ ವಾಂತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತರಸವನ್ನು ಬಿತ್ತರಿಸಲು ಮತ್ತು ಕಿಣ್ವಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಲೇಖಕರು ಮಾರ್ಫಿನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ವಿಪರೀತ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇದನ್ನು ಅಟ್ರೊಪಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ಬಳಸಬಹುದು, ಇದು ಮಾರ್ಫೈನ್‌ನ ವಾಗೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಅಟ್ರೊಪಿನ್ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ವಿಶ್ರಾಂತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪಾಪಾವೆರಿನ್ ಸಹ ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿಗೆ 1% ದ್ರಾವಣದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 1-3 ಮಿಲಿಯಲ್ಲಿ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಲ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಲುವಾಗಿ ನೋವು ಪ್ರೊಮೆಡಾಲ್ನ 1-2% ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿ, 4-6 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ 1-2 ಮಿಲಿ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಲ್ ಆಗಿ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕೆಲ್ಲಿನ್, ಅಮೈನೊಫಿಲ್ಲೈನ್, ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್ ಬಳಕೆಯು ಉತ್ತಮ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಆಘಾತದ ಬೆದರಿಕೆ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್‌ನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ನಮ್ಮಂತೆ, ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ವಿಶ್ನೆವ್ಸ್ಕಿಯ ಪ್ರಕಾರ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಪ್ಯಾರಾನೆಫ್ರಲ್ ನೊವೊಕೇನ್ ದಿಗ್ಬಂಧನ (ನೊವೊಕೇನ್‌ನ 0.25% ದ್ರಾವಣ, 100-150 ಮಿಲಿ). ಹೆಚ್ಚಿನ ಲೇಖಕರು ಅದರ ನಂತರ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಡಿಮಾಟಸ್ ರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ, ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ವಾಂತಿ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ, ಕರುಳಿನ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪೆರಿರೆನಲ್ ದಿಗ್ಬಂಧನದ ಬದಲು ಕೆಲವು ಲೇಖಕರು (ಜಿ. ಜಿ. ಕರವಾನೋವ್, 1958) ಏಕ ಅಥವಾ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ವಾಗೊಸಿಂಪಥೆಟಿಕ್ ದಿಗ್ಬಂಧನವನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಬಳಸಿದ್ದಾರೆ. ವಿ. ಯಾ. ಬ್ರೈಟ್ಸೆವ್ (1962) ವಾಗೊಸಿಂಪಥೆಟಿಕ್ ದಿಗ್ಬಂಧನವನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯಕ್ಕೂ ಜೋಡಿಸುತ್ತದೆ. ಅವರ ಅಭಿಪ್ರಾಯದಲ್ಲಿ, ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಕಿರಿಕಿರಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮದ ಕೊರತೆಯು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನಾಶವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಭಿನ್ನ ಮಟ್ಟದ ಯಶಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ, ಕೆಲವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಡಿ 5-ಡಿ 12 ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾರಾ- ಮತ್ತು ಪ್ರಿವೆರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ದಿಗ್ಬಂಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.
ತೀವ್ರವಾದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೋವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಬಿ. ಎ. ಪೆಟ್ರೋವ್ ಮತ್ತು ಎಸ್. ವಿ. ಲೋಬಚೇವ್ (1956) ನೊವೊಕೇಯ್ನ್ 20-30 ಮಿಲಿ ಯ 0.5% ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದರು.

ಉತ್ತಮ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪರಿಣಾಮ ಗ್ರಂಥಿಯ ಎಡಿಮಾದೊಂದಿಗೆ 3. ಎ. ಟೋಪ್ಚಿಯಾಶ್ವಿಲಿ (1958), ಎನ್. ಇ. ಬುರೋವ್ (1962) ಎಕ್ಸರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಪಡೆದರು.
ಹೊಸದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು ವರ್ಲ್, ಮೀಯರ್ ಯು ನಂತರ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿತು. ರಿಂಗಲ್ಮನ್ 1952 ರಲ್ಲಿ ಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದನು. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ, ಇದನ್ನು ಮೊದಲು ಕ್ಲಿನಿಕ್‌ನಲ್ಲಿ 1953 ರಲ್ಲಿ ಫ್ರೇ ಬಳಸಿದರು.

ಪ್ರಸ್ತುತ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗಿದೆ ಸ್ವೀಕರಿಸಿ ಪ್ರಾಣಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ, tra ಷಧ ಟ್ರಾಸಿಲೋಲ್, ಇದನ್ನು 25,000-75,000 ಯುನಿಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 40 ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಎ. ಎ. ಬೆಲ್ಯಾವ್ ಮತ್ತು ಎಂ. ಎನ್. ಬಾಬಿಚೆವ್ (1964) ಅವರ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಗ್ರಂಥಿಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೊದಲು, ಆರಂಭಿಕ ಬಳಕೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಮತ್ತಷ್ಟು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಲುವಾಗಿ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಕಬ್ಬಿಣದಲ್ಲಿ, ಶಾರೀರಿಕ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯ ಸೃಷ್ಟಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ಇದೆ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು 3-4 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ದ್ರವಗಳನ್ನು ತಿನ್ನುವುದನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ತ್ಯಜಿಸಬೇಕು - ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಸಿವು. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಸಾಧ್ಯ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಕೆಲವು ಆವರ್ತಕತೆಯನ್ನು ಉತ್ಪತ್ತಿ ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಇತರರು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವಿಷಯಗಳ ನಿರಂತರ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ತನಿಖೆಯೊಂದಿಗೆ ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಇದರ ಸೂಕ್ತತೆಯ ಮೇಲೆ ಘಟನೆಗಳು ನಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಬಳಸದ ಕಾರಣ ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ನಮಗೆ ಕಷ್ಟ. ಇದಕ್ಕೆ ತದ್ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ವಾಂತಿಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ನಾವು ಸಾಕಷ್ಟು ಕ್ಷಾರೀಯ ಪಾನೀಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತೇವೆ - ಬೋರ್ಜ್ ಅಥವಾ ಸೋಡಾ ನೀರು. ಇದು ರೋಗಿಗಳ ಬಾಯಾರಿಕೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ, ನೀರಿನ ಕೊರತೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಷಾರೀಯ ಪಾನೀಯದ ನೇಮಕಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ಷೀಣತೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ತೊಂದರೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುವುದನ್ನು ನಾವು ಗಮನಿಸಲಿಲ್ಲ.

ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ಮಾದಕತೆ, ನಾವು ಶಾರೀರಿಕ ಲವಣಾಂಶದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಭಿದಮನಿ ಅಥವಾ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕಷಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತೇವೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ 5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ (8-10 ಘಟಕಗಳು) ದಿನಕ್ಕೆ 2-3 ಲೀಟರ್ ವರೆಗೆ, ಆದರೂ ಜಿ. ಮಜ್ದ್ರಾಕೋವ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದನ್ನು ಆಕ್ಷೇಪಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದಾಗ ಅಭಿದಮನಿ ಗ್ಲುಕೋನೇಟ್ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ (10-20 ಮಿಲಿ) ನ 10% ದ್ರಾವಣ.

2-3 ದಿನಗಳ ಉಪವಾಸದ ನಂತರ ಕೊಬ್ಬುಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ನಿರ್ಬಂಧದೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಬಿಡುವಿನ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಆಹಾರವನ್ನು (ಕಷಾಯ, ಜೆಲ್ಲಿ, ಪ್ಯೂರಿಡ್ ಹಾಲಿನ ಗಂಜಿ, ಕೆನೆರಹಿತ ಹಾಲು) ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹುರಿದ ಆಹಾರಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಕೊಬ್ಬುಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಸಾಮಾನ್ಯ ಘಟನೆಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ತೀವ್ರವಾಗಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಮೈಸಿನ್, ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್, ಕೊಲಿಮೈಸಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ. ಕ್ಯಾಂಡಿಡಿಯಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಉದ್ದೇಶದಿಂದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ನಿಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ (ನೀವು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟಿಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮಾಡಬಹುದು).

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ದಿಗ್ಬಂಧನದ ತತ್ವವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ:

ಬಲವಾದ ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್ ಸಹ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ:

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿನ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ation ಷಧಿ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಇದಲ್ಲದೆ, ನೋವು ಬೇಗನೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ ವೈದ್ಯರು ಆಂಟಿ-ಆಘಾತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ವಿಧಾನವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಯ ರೋಗದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಸೂಚಕಗಳ ಪ್ರಕಾರ drugs ಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ವಿಷವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಈ drugs ಷಧಿಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

ಲವಣಯುಕ್ತ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗೆ ಅಭಿದಮನಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ದಿಗ್ಬಂಧನವು ಹಸಿವಿನಿಂದ ಮತ್ತು ಖನಿಜಯುಕ್ತ ನೀರಿನ ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ (ಬೊರ್ಜೋಮಿ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಳಿದವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಇದಲ್ಲದೆ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ನಾಳಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಬಲವಾದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಂಗಗಳನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ವಿಧಾನವು ಸೋಂಕಿನ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ನಂತರ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ವರೂಪಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ.

ಈ ವಿಧಾನವು ಪ್ರತಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅನುಷ್ಠಾನಕ್ಕೆ ಲಭ್ಯವಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳು ಉಂಟಾದರೆ, ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತರುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ ಬಳಸಿ, ನೀವು:

• ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಮೂಲವನ್ನು ನಾಶಮಾಡಿ,
• ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ ಕಿಣ್ವಗಳ ಕೆಲಸವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು,
• ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಿ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ ಸ್ವತಃ ಎರಡು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಯುತ್ತದೆ:

1. ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶಗಳ ವಿವರವಾದ ಚಿತ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
2. ಇಂಟ್ರಾಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ನಡವಳಿಕೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೊಬ್ಬಿನ ದದ್ದುಗಳ ಪೀಡಿತತೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಅವು ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ನೆಲೆಗೊಂಡು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಒಳಪದರವನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ಜೊತೆಗೆ ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಸಣ್ಣ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೇಲೆ ಬಲವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾಗದಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಅವು ಬಹಳ ಬೇಗನೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು.

ಪಾರ್ಶ್ವ ಕಾಲುವೆಗೆ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಸೊಂಟಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದ ಒಳಚರಂಡಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಹಾಯದಿಂದ, ವಿಶೇಷ ಕೊಳವೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ವಿಶೇಷ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಒಳ-ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 10: 1 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ತ್ರಾಸಿಲಾಲ್ ಮತ್ತು ಕಾಂಟ್ರಾಕ್ಟಿಲ್ ಆಧಾರಿತ ಪರಿಹಾರ.
ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ, ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಸಮಯವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊರಹೋಗುವ ದ್ರವದ ಬಣ್ಣವು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ ಬಣ್ಣವಾಗಿ ಮಾರ್ಪಟ್ಟಾಗ ಮತ್ತು ಕಿಣ್ವ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಿದಾಗ ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊರಸೂಸುವಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಶುದ್ಧವಾದ ರಚನೆಗಳು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಬಣ್ಣವು ತಿಳಿ ಕಂದು ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿದ್ದರೆ, ಇದು ಸುಗಂಧದಿಂದ ಸಂಪರ್ಕ ಕಡಿತಗೊಳ್ಳುವ ನೇರ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ.

ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಪ್ರವಾಹವಿದ್ದರೆ, ಎದೆಗೂಡಿನ ನಾಳದ ಮೂಲಕ ಬಾಹ್ಯ ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಬಳಸಿ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವಿರಳವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವಿದ್ದಾಗ ಮಾತ್ರ, ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಕೋಮಾದಲ್ಲಿದ್ದಾಗಲೂ ಸಹ.

ಸಂಭವನೀಯ ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಅಗತ್ಯ.

ತೀವ್ರವಾದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾಡುವಾಗ, ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಬಗ್ಗೆ ವಿಶೇಷ ಗಮನ ಹರಿಸುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಟ್ಟವು ಬಹಳವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕ್ರಮಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ. ಸಾಕಷ್ಟು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮುಖವಾಡ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಬಹುದು. ಇದು ನಂತರ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರವೂ ಮಧುಮೇಹ, ವಿವಿಧ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸುಳ್ಳು ಚೀಲವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 4% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾವು ಸಾಧ್ಯ.

ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಈ ಲೇಖನದ ವೀಡಿಯೊದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.