ಫೆಂಟನಿಲ್: ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಸಕ್ರಿಯ ಮತ್ತು ಸಹಾಯಕ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಡೋಸೇಜ್ ಸಾಫ್ಟ್ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ drug ಷಧ ಲಭ್ಯವಿದೆ, ಇದನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಡರ್ಮಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಹಾಗೆಯೇ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಪರಿಹಾರ.
ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬಿಡುಗಡೆಯ ರೂಪಗಳು:
- ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಪರಿಹಾರ - 50 ಮಿಲಿ, 50 ಎಂಸಿಜಿ / ಮಿಲಿ.
- ಟ್ರಾನ್ಸ್ಡರ್ಮಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಸಂಪರ್ಕ ಮೇಲ್ಮೈ ವಿಸ್ತೀರ್ಣ 4.2 ಸೆಂ 2 / 8.4 ಸೆಂ 2 / 16.8 ಸೆಂ 2 / 25.2 ಸೆಂ 2 / 33.6 ಸೆಂ 2. ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವನ್ನು 12.5 / 25/50/75/100 μg / h ದರದಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಯಾಚ್ನ ಹೊರ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ, ಕಂದು ಬಣ್ಣದ ಗುರುತುಗಳು ಫೆಂಟನಿಲ್ 12.5 / g / ಗಂಟೆ / ಫೆಂಟನಿಲ್ 25 μg / ಗಂಟೆ / ಫೆಂಟನಿಲ್ 50 μg / ಗಂಟೆ / ಫೆಂಟನಿಲ್ 75 μg / ಗಂಟೆ / ಫೆಂಟನಿಲ್ 100 μg / ಗಂಟೆ. 1 ಟಿಟಿಸಿಯು 1.38 ಮಿಗ್ರಾಂ / 2.75 ಮಿಗ್ರಾಂ / 5.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / 8.25 ಮಿಗ್ರಾಂ / 11 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಪೆಟ್ಟಿಗೆ ಪ್ಯಾಕ್ 5 ಶಾಖ-ಮೊಹರು ಚೀಲಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.
C ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ
ಫೆಂಟನಿಲ್ ಆಗಿದೆ ನಾರ್ಕೋಟಿಕ್ ನೋವು ನಿವಾರಕ. ಡೋಸ್ 100 ಎಂಸಿಜಿ (0.1 ಮಿಗ್ರಾಂ) (2 ಮಿಲಿ), ಸರಿಸುಮಾರು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮಾರ್ಫಿನ್ ಅಥವಾ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಪೆರಿಡಿನ್.
ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳು ನೋವು ನಿವಾರಕ ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಜನಕ. Taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ವಾತಾಯನವು ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಡೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಚಯಾಪಚಯ. ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ. ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಕಡಿಮೆ ವಾಂತಿ ಮಾರ್ಫಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಪೆರಿಡಿನ್.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಮೂರು ಹಂತಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಾದರಿ ಎಂದು ವಿವರಿಸಬಹುದು:
- ವಿತರಣಾ ಸಮಯ 1.7 ನಿಮಿಷಗಳು
- ಪುನರ್ವಿತರಣೆ ಸಮಯ 13 ನಿಮಿಷಗಳು,
- ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ 219 ನಿಮಿಷಗಳ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿ.
ಫೆಂಟನಿಲ್ ವಿತರಣೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 4 ಲೀ / ಕೆಜಿ. Protein ಷಧದ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಅಯಾನೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ನ ಬಂಧಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿಹೆಚ್ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅದರ ವಿತರಣೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತುಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ. ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವು ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ಅದು ನಿಧಾನವಾಗಿ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಫೆಂಟನಿಲ್ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ರೂಪಾಂತರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಡೋಸ್ನ ಸುಮಾರು 75% ರಷ್ಟು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು. 10% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಸುಮಾರು 9% ರಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮಲದಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳಾಗಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ drug ಷಧವು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಗರಿಷ್ಠ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕೆಲವೇ ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅವಧಿಯು 100 ಎಂಸಿಜಿ (0.1 ಮಿಗ್ರಾಂ) (2 ಮಿಲಿ) ವರೆಗಿನ ಅಭಿದಮನಿ ಡೋಸ್ ನಂತರ 30 ನಿಮಿಷದಿಂದ ಒಂದು ಗಂಟೆಯವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಾರಂಭವನ್ನು ಏಳು ರಿಂದ ಎಂಟು ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಯು ಸುಮಾರು ಎರಡು ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ.
ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
- ಗುಣಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಲ್ಲಿ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಿದ್ಧತೆಇನ್ ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿ,
- ಬಲವಾದ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ನೋವು ation ಷಧಿಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ
- ಸಂಯೋಜನೆಗಾಗಿ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಡ್ರೊಪೆರಿಡಾಲ್ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ation ಷಧಿ, ಜೊತೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಹಾಯ,
- ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಅಪಾಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಸಂಕೀರ್ಣ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹೃದಯದ ಮೇಲೆ.
ಅಲ್ಲದೆ, ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳುಅಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ನೋವು ನಿವಾರಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
- ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಒಪಿಯಾಡ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು,
- ರೋಗಿಗಳು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾ,
- ರೋಗಿಗಳುಮಾದಕ ವ್ಯಸನ,
- ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ಖಿನ್ನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳು,
- ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸೂತಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು,
- ರೋಗಿಗಳು ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ,
- ಶಂಕಿತ ರೋಗಿಗಳು ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆ.
ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು
ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಈ drug ಷಧವು ವಿವಿಧ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ:
- drug ಷಧದ ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ drug ಷಧ ಅವಲಂಬನೆಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ,
- ಗಂಭೀರ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು,
- ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮಗಳು,
- ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ,
- ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಸ್ನಾಯು ಠೀವಿ,
- ಮಧ್ಯಮ ಬ್ರಾಂಕೋಕಾಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಷನ್.
ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಫೆಂಟನಿಲ್ನ ಸೂಚನೆಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪ್ರಬಲವಾದ ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ನಿಯಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ತಿಳಿದಿರುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಮಾತ್ರ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬೇಕು.
ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ, ಅಂತಹ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಇತರ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಗಮನಿಸಿ: ಈ ಹಿಂದೆ ಕನಿಷ್ಠ 60 ಮಿಗ್ರಾಂ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಪಿಯಾಡ್ ನಿರೋಧಕ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾರ್ಫೈನ್ ದಿನಕ್ಕೆ, 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಆಕ್ಸಿಕೋಡೋನ್ ದಿನಕ್ಕೆ, 8 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹೈಡ್ರೋಮಾರ್ಫೋನ್ ದೈನಂದಿನ ಅಥವಾ ಇತರ ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳು ಒಂದು ವಾರ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ.
ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ drug ಷಧದ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಸೂಚಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಆಡಳಿತದ ಹಿಂದಿನ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ drug ಷಧ ಅವಲಂಬನೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು.
ಈ drug ಷಧಿಯ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ತಜ್ಞರು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ರೋಗಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ನಂತರದ ಮೊದಲ 24-72 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ, ಆರಂಭಿಕ ಪ್ಯಾಚ್ನಿಂದ ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪಿದಾಗ.
ಡೋಸೇಜ್
ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ತಯಾರಿಯಲ್ಲಿ: ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೊದಲು ಹದಿನೈದು ನಿಮಿಷಗಳ ಮೊದಲು iv - 0.05-0.1 ಮಿಗ್ರಾಂ (2.5-5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡ್ರಾಪೆರಿಡಾಲ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ). ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ: iv - ಪ್ರತಿ ಅರ್ಧಗಂಟೆಗೆ 0.05-0.2 ಮಿಗ್ರಾಂ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಯಾರಿಯಲ್ಲಿ, ಮಕ್ಕಳು: 0.002 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ: i / v - 0.01-0.15 mg / kg ಅಥವಾ i / m 0.15-0.25 mg / kg. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲು: i / m - 0.001-0.002 mg / kg ನಲ್ಲಿ.
ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಚರ್ಮದ ಸಮತಟ್ಟಾದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ 72 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಚರ್ಮದ ಮೇಲ್ಮೈ ಕನಿಷ್ಠ ಕೂದಲಿನೊಂದಿಗೆರಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಲರ್ಜಿಯ ಕಿರಿಕಿರಿಯ ಸ್ಪಷ್ಟ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರದಿರುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.
ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು
ಟಿಟಿಎಸ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಸಮತಟ್ಟಾದ ಮೇಲ್ಮೈಯೊಂದಿಗೆ ಅಖಂಡ, ಕಿರಿಕಿರಿಯಿಲ್ಲದ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣರಹಿತ ಚರ್ಮದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಅನ್ವಯಿಸಬೇಕು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎದೆ, ಹಿಂಭಾಗ ಅಥವಾ ಮುಂದೋಳಿನ ಮೇಲೆ. ಸಣ್ಣ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಜನರು ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಅಕ್ರಮವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಮೇಲಿನ ಬೆನ್ನಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ. ಸಿಸ್ಟಮ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೊದಲು ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿನ ಕೂದಲನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕು ಮತ್ತು ಇದಕ್ಕಾಗಿ ರೇಜರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಚರ್ಮದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಡಿಟರ್ಜೆಂಟ್ಗಳ ಸೇರ್ಪಡೆ ಇಲ್ಲದೆ ಬೆಚ್ಚಗಿನ ನೀರಿನಿಂದ ಬಳಸುವ ಮೊದಲು ಸ್ವಚ್ ed ಗೊಳಿಸಬೇಕು.
ಮೊಹರು ಮಾಡಿದ ಚೀಲದಿಂದ ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದ ತಕ್ಷಣ ಟಿಟಿಎಸ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಅದರ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ನೀವು use ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಿಂದ ಪ್ರತಿ ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು 72 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು. ಮುಂದಿನ ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲು, ನೀವು ಚರ್ಮದ ಹೊಸ ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಪ್ಯಾಚ್ನಲ್ಲಿ ಅಂಚಿನ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿದ್ದರೆ, ಸರಿಪಡಿಸಲು ನೀವು ಬ್ಯಾಂಡ್-ಸಹಾಯವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಬಹುದು.
ಇದನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ: ಶಾಖದ ಮೂಲಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ತಾಪನ ಪ್ಯಾಡ್ಗಳು ಅಥವಾ ವಿದ್ಯುತ್ ಕಂಬಳಿಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಪ್ಯಾಚ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ತಾಪನ ಸಾಧನಗಳು ಮತ್ತು ಟ್ಯಾನಿಂಗ್ ದೀಪಗಳನ್ನು ನಿರ್ದೇಶಿಸುವುದು, ಬಿಸಿಲು, ಬಿಸಿ ಸ್ನಾನ, ಬಿಸಿ ಟಬ್ಗಳು ಮತ್ತು ಬಿಸಿ ನೀರಿನ ಹಾಸಿಗೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು.
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ
Drug ಷಧದ ತೀವ್ರವಾದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವು ಈ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ:
- ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆ
- ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ
- ಒಳಗೆ ಬೀಳುತ್ತದೆ ಮೂರ್ಖಅಥವಾ ಯಾರಿಗೆ
- ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ
- ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ
- ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್.
ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಫೆಂಟನಿಲ್ನ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವು ಮಾರಕವಾಗಬಹುದು.
ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು
ವಿಕಿಪೀಡಿಯಾದಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್. ರಾಸಾಯನಿಕ ಏಜೆಂಟ್ ಆಗಿ ಬಳಸಿ
ಬಿಡುಗಡೆಯ ಈ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಭಯೋತ್ಪಾದಕರನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ವಿಶೇಷ ಸೇವೆಗಳಿಂದ ಅನಿಲ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ ತಿಳಿದಿರುವ ಪ್ರಕರಣಗಳಿವೆ. ನಾರ್ಡ್-ಓಸ್ಟ್ ಸಂಗೀತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭಯೋತ್ಪಾದಕರು ಸೆರೆಹಿಡಿದ ಒತ್ತೆಯಾಳುಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವಾಗ, ವಿಶೇಷ ಸೇವೆಗಳು ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸಿದವು ಫೆಂಟನಿಲ್. ಈ ಸಂಯುಕ್ತಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕಟ್ಟಡದೊಳಗಿನ ಜನರು ದಿಗ್ಭ್ರಮೆ, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಚೋದನೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮುಂತಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು. ತಜ್ಞರ ಪ್ರಕಾರ, ಅಂತಹ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಮಾರಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ
ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ
ನಿದ್ರಾಜನಕ, ಸಂಮೋಹನ, ನೆಮ್ಮದಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಇತರ ಏಜೆಂಟರೊಂದಿಗೆ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಆಳವಾದ ನಿದ್ರಾಜನಕ, ಕೋಮಾ ಮತ್ತು ಸಾವಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಮೇಲಿನ ಯಾವುದೇ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ, ಒಂದು ಅಥವಾ ಅದರ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು.
CYP3A4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು
ಫೆಂಟನಿಲ್ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ, ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ನ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವ drugs ಷಧಗಳು ಫೆಂಟನಿಲ್ನ ತೆರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ವಸ್ತುವಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಪಿಯಾಡ್ .ಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. 3A4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಈ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.
ಇಂಡಕ್ಟರ್ಸ್ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4
CYP450 3A4 ನ ಪ್ರಚೋದಕಗಳು ಫೆಂಟನಿಲ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು drug ಷಧದ ಹೆಚ್ಚಿನ ತೆರವು, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ವಸ್ತುವಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಾಯಶಃ, ಮಾದಕವಸ್ತು ನಂತರದ ಮಾದಕ ವ್ಯಸನದೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ವಾಪಸಾತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು
ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಫೆಂಟನಿಲ್ನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಇನ್ನೂ ಸರಿಯಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸಂಕೀರ್ಣದಲ್ಲಿ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ವಿರೋಧಾಭಾಸ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನಲಾಗ್ಸ್
- ಡಾಲ್ಫೊರಿನ್ - ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಜೊತೆಗೆ, ಈ ಟಿಟಿಸಿಯ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಲಾರಿಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಅಕ್ರಿಲಿಕ್ ಪಾಲಿಮರ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ,
- ಡುರೊಜೆಜಿಕ್ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್- drug ಷಧದ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಪಾಲಿಥಿಲೀನ್ ಟೆರೆಫ್ಥಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಎಥಿಲೀನ್ ವಿನೈಲ್ ಅಸಿಟೇಟ್, ಪಾಲಿಯಾಕ್ರಿಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಕೋಪೋಲಿಮರ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ,
- ಲುನಾಲ್ಡಿನ್ - ಫೆಂಟನಿಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ನೋವು ನಿವಾರಕ drug ಷಧ,
- ಫೆಂಡಿವಿಯಾ - ಅರಿವಳಿಕೆ drug ಷಧ, ಇದರ ಸಂಯೋಜನೆಯು ವಿವರಿಸಿದ drug ಷಧಿಗೆ ಬಹುತೇಕ ಹೋಲುತ್ತದೆ,
- ಫೆಂಟಾಡಾಲ್ - ಫೆಂಟನಿಲ್ ಎಂಬ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ವಿಷಯದೊಂದಿಗೆ ಟಿಟಿಎಸ್.
ಫೆಂಟನಿಲ್ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು
ಫೆಂಟನಿಲ್ ಎಂಬ drug ಷಧದ ಬಗ್ಗೆ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ. ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳ ತೀವ್ರತೆಯಿಂದಾಗಿ patients ಷಧದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ರೋಗಿಗಳು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ತಜ್ಞರು ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ರೇಟ್ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಉಪಕರಣವು ಅನೇಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅಮೂಲ್ಯವಾದ ಸಹಾಯವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅದರ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನೋವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಹ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.
ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬೆಲೆ
ಈ drug ಷಧಿಯ ಬೆಲೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಹೊಂದಿರುವ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ವೆಚ್ಚದಿಂದ ಸರಿದೂಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು pharma ಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ, ನೀವು 2,290 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳಿಂದ ಅಭಿದಮನಿ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಖರೀದಿಸಬಹುದು.
ಶಿಕ್ಷಣ: ಅವರು ರಿವ್ನೆ ಸ್ಟೇಟ್ ಬೇಸಿಕ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಕಾಲೇಜಿನಿಂದ ಫಾರ್ಮಸಿಯಲ್ಲಿ ಪದವಿ ಪಡೆದರು. ಅವರು ವಿನ್ನಿಟ್ಸಾ ರಾಜ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದಿಂದ ಪದವಿ ಪಡೆದರು. ಎಂ.ಐ.ಪಿರೋಗೋವ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಇಂಟರ್ನ್ಶಿಪ್.
ಅನುಭವ: 2003 ರಿಂದ 2013 ರವರೆಗೆ, ಅವರು pharmacist ಷಧಿಕಾರ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಸಿ ಕಿಯೋಸ್ಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥಾಪಕರಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದರು. ಅನೇಕ ವರ್ಷಗಳ ಆತ್ಮಸಾಕ್ಷಿಯ ಕೆಲಸಕ್ಕಾಗಿ ಆಕೆಗೆ ಪತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಯಿತು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಷಯಗಳ ಲೇಖನಗಳನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರಕಟಣೆಗಳಲ್ಲಿ (ಪತ್ರಿಕೆಗಳು) ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಪೋರ್ಟಲ್ಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಯಿತು.
ಶುಭ ಮಧ್ಯಾಹ್ನ, ನಾನು ಡುರೊಗೆಜಿಕ್ ಅಥವಾ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಎಲ್ಲಿ ಖರೀದಿಸಬಹುದು, ಇದು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ?
ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ
ಪ್ರಬಲವಾದ ಒಪಿಯಾಡ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಬಲ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸುವಲ್ಲಿ ಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಅನುಭವ ಹೊಂದಿರುವ ವೈದ್ಯರು ಮಾತ್ರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಿದಾಗ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.
ಉಸಿರಾಟದ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇರುವುದರಿಂದ, ಅಂತಹ .ಷಧಿಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇತರ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಪ್ರತಿದಿನ ಕನಿಷ್ಠ 60 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾರ್ಫೈನ್, 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಆಕ್ಸಿಕೋಡೋನ್, ಮತ್ತು 8 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹೈಡ್ರೋಮಾರ್ಫೋನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಒಪಿಯಾಡ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು 7 ದಿನಗಳ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾಲ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಜನರು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೋವು ನಿವಾರಕ of ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾದಕ ವ್ಯಸನದ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಭಾಗಗಳ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
Drugs ಷಧಿಗಳ ಯಾವುದೇ ಭಾಗವನ್ನು ನೇಮಿಸಿದ ನಂತರ, ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಉಸಿರಾಟದ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕೋರ್ಸ್ನ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ ಮೊದಲ 24-72 ಗಂಟೆಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ser ಷಧವು ಸೀರಮ್ನೊಳಗೆ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪಿದಾಗ.
ಡೋಸೇಜ್ ಭಾಗಗಳ ಗಾತ್ರಗಳು.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಕ್ಕಾಗಿ ವಯಸ್ಕರ ತಯಾರಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, 0.05-0.1 ಮಿಗ್ರಾಂ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ಡ್ರಾಪೆರಿಡಾಲ್ (2.5-5 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ). ಅರಿವಳಿಕೆ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು 15 ನಿಮಿಷಗಳ ಮೊದಲು ಇದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯಂತೆ: 0.05-0.2 ಮಿಗ್ರಾಂ ವಸ್ತುವನ್ನು ಪ್ರತಿ 30 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಮಗುವನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, 0.002 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ನೀಡಬೇಕು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ, 0.01-0.15 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿಯ ಐವಿ ಡೋಸೇಜ್ ಅಥವಾ 0.15-0.25 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿಯ ಐವಿ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು, 1 ಷಧದ 0.001-0.002 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿಯ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಡಳಿತ ಅಗತ್ಯ.
ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ (ಫ್ಲಾಟ್ ಏರಿಯಾ) ಗೆ 72 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಅನ್ವಯಿಸಬೇಕು. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಿತಿಯೆಂದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಕೂದಲಿನ ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣ, ಹಾಗೆಯೇ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರಕೃತಿಯ ಕಿರಿಕಿರಿಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ.
, , , , ,
ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ
ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆ.
ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ (ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್ಗಳು, ಸಂಮೋಹನ ಅಥವಾ ನಿದ್ರಾಜನಕಗಳು, ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ) ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಆಳವಾದ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಾವು. ಮೇಲಿನ ಯಾವುದೇ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರ ಡೋಸೇಜ್ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು.
CYP3A4 ನ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವ ations ಷಧಿಗಳು.
CYP3A4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ drug ಷಧದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ, ಅದರ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವ drugs ಷಧಗಳು ಫೆಂಟನಿಲ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ನ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಒಳಗೆ ಅದರ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಒಪಿಯಾಡ್ ಪರಿಣಾಮದ ಅವಧಿಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. 3A4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
CYP3A4 ನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುವ ವಸ್ತುಗಳು.
CYP450 3A4 ಅನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುವ ಅಂಶಗಳು drug ಷಧ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಲು ಸಮರ್ಥವಾಗಿವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅದರ ತೆರವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದೊಳಗಿನ ಮಟ್ಟವು ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, drug ಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ವಾಪಸಾತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸಂಭವಿಸುವ ಸಂಭವವಿದೆ, ನಂತರದಲ್ಲಿ ಅವರು ಮಾದಕ ವ್ಯಸನಿಯಾಗುತ್ತಾರೆ.
ಐಎಂಎಒ ಜೊತೆ ಸಂಯೋಜನೆ.
MAOI ಯೊಂದಿಗಿನ drug ಷಧದ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಇನ್ನೂ ಸಾಕಷ್ಟು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಈ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ.
, , , , , , , ,
ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ
ಫೆಂಟನಿಲ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ.
ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನಲ್ಲಿ, -1 ಷಧಿಯನ್ನು 25-100 μg ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ಏಕೈಕ ಸಾಧನವಾಗಿ ಅಥವಾ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ).
ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಿದ್ಧತೆಗಾಗಿ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಮೊದಲು ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು 50–100 μg ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪರಿಚಯಾತ್ಮಕ ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ, -2 ಷಧಿಯನ್ನು 100-200 ಮೈಕ್ರೊಗ್ರಾಂಗಳಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಪ್ರತಿ 10-30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ, ಅಗತ್ಯವಾದ ನೋವು ನಿವಾರಕವನ್ನು (ಡ್ರೊಪೆರಿಡಾಲ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ) ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಹೆಚ್ಚುವರಿ 50-150 μg ಅನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಾನಲ್ಜೀಸಿಯಾವನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕುಹರ ಮತ್ತು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ), ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸದಿದ್ದಾಗ, ದೇಹದ ತೂಕದ 10-20 ಕೆ.ಜಿ.ಗೆ 50 μg ನ ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್ ಡೋಸ್ ನಂತರ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಒಳಬರುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನಕ್ಕೆ ಸಿದ್ಧತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ತೆರೆದ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ (50–100 ಎಮ್ಸಿಜಿ / ಕೆಜಿ) ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನೋವು ನಿವಾರಕಕ್ಕಾಗಿ, 25 ಷಧಿಯನ್ನು 25-50 ಮೈಕ್ರೊಗ್ರಾಂಗಳ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ) ಅಭಿದಮನಿ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಪ್ರತಿ 20-30 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ತಯಾರಿ: 2 ಎಮ್ಸಿಜಿ / ಕೆಜಿ,
- ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ: 150–250 ಎಮ್ಸಿಜಿ / ಕೆಜಿ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ಲಿ ಅಥವಾ 10–150 ಎಮ್ಸಿಜಿ / ಕೆಜಿ ಅಭಿದಮನಿ,
- ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಿರ್ವಹಣೆ: 2 ಎಮ್ಸಿಜಿ / ಕೆಜಿ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ಲಿ ಅಥವಾ 1-2 ಎಮ್ಸಿಜಿ / ಕೆಜಿ ಅಭಿದಮನಿ.
ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಾನಲ್ಜೆಸಿಯಾ
ಫೆಂಟನಿಲ್ 4-ಅಮಿನೊಪಿಪೆರಿಡಿನ್ ನಿಂದ ಪಡೆದ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ನೋವು ನಿವಾರಕವಾಗಿದೆ. ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆಯು ಭಾಗಶಃ ಪ್ರೊಮೆಡಾಲ್ ಅನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಇದು ಬಲವಾದ, ಆದರೆ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ (ಒಂದೇ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ) ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವು 1-3 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 15-30 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವು 3-10 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ಅರಿವಳಿಕೆ (ಪೂರ್ವಭಾವಿ ation ಷಧಿ) ತಯಾರಿಕೆಗಾಗಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅರ್ಧ ಘಂಟೆಯ ಮೊದಲು ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು 0.05-0.1 ಮಿಗ್ರಾಂ (0.005% ದ್ರಾವಣದ 1-2 ಮಿಲಿ) ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಲ್ಲಿ, ಫೆಂಟನಿಲ್ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ) ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನೋವು ನಿವಾರಕವಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು. ಫೆಂಟನಿಲ್ನ 0.005% ದ್ರಾವಣದ 0.5-1 ಮಿಲಿ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಪ್ರತಿ 20-40 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ drug ಷಧವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬಹುದು).
ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್, ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೊಲಿಕ್ನಲ್ಲಿನ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. 0.005% ದ್ರಾವಣದ 0.5-1-2 ಮಿಲಿ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಗಿ ಪರಿಚಯಿಸಿ. ಆಂಟಿಸೈಕೋಟಿಕ್ .ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಫೆಂಟನಿಲ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು 20-40 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ 3-6 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ತ್ವರಿತ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ, ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಯು ಸಾಧ್ಯ, ಇದನ್ನು ನಲೋಕ್ಸೋನ್ ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು.
ಸಣ್ಣ ಕುಹರದಲ್ಲದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಿಗೆ, ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಬಳಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಾನಲ್ಜೆಸಿಯಾವನ್ನು ನಡೆಸಿದಾಗ, ಪ್ರತಿ 10 ರಿಂದ 20 ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ 0.005% ದ್ರಾವಣದ 1 ಮಿಲಿ ದರದಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟದ ಸಮರ್ಪಕತೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಒಳಹರಿವು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನಕ್ಕೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಾನಲ್ಜೆಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ.
ಮೋಟಾರು ಆಂದೋಲನ, ಎದೆ ಮತ್ತು ಕೈಕಾಲುಗಳ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸೆಳೆತ ಮತ್ತು ಠೀವಿ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸೆಳೆತ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಸೈನಸ್ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾವನ್ನು ಅಟ್ರೊಪಿನ್ (0.1% ದ್ರಾವಣದ 0.5-1 ಮಿಲಿ) ನಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇನ್ಸುಲಿನ್, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವ್ಯಸನ ಮತ್ತು ನೋವಿನ ಚಟ (ಶಾರೀರಿಕ ಅವಲಂಬನೆ) ಫೆಂಟನಿಲ್ಗೆ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.
ಸ್ಪರ್ಶ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದ, ಫೆಂಟನಿಲ್ ಚರ್ಮದ ಮೂಲಕ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ care ಷಧದೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಹೋಲುವ ಅಪರಿಚಿತ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವಾಗಲೂ ಇದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟನಾಲ್ಜಿಯಾ ಸಂಪಾದನೆ |ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ತಾಯಿಗೆ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪ್ರಯೋಜನವು ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮೀರಿಸುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
Breast ಷಧವು ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬಳಸುವಾಗ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
Drug ಷಧಿ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರು ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಆರಿಸಬೇಕು.
ಡ್ರಗ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ
ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಎಥೆನಾಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ, ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳು ರೋಗಿಯ ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟನಾಲ್ಜಿಯಾದಿಂದ ನಿರ್ಗಮಿಸುವುದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ತೀವ್ರವಾದ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ, ನಂತರದ ಪರಿಣಾಮವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ಬಿಗಿತವನ್ನು ತಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಾಗೋಲಿಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ವಾಗೋಲಿಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು.
ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಅತಿಯಾದ ಪ್ರತಿಬಂಧವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ ಮಲಗುವ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು drugs ಷಧಿಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು. ಡೈನಿಟ್ರೋಜನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಬಿಗಿತವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ.
ನೋವು ನಿವಾರಕ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವ ಅಪಾಯವಿರುವುದರಿಂದ ಒಪಿಯಾಡ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಆ್ಯಂಟಾಗೊನಿಸ್ಟ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್ಸ್ (ಟ್ರಾಮಾಡಾಲ್, ನಲ್ಬುಫೈನ್ ಮತ್ತು ಬ್ಯುಟರ್ಫನಾಲ್) ಮತ್ತು ಭಾಗಶಃ ಅಗೋನಿಸ್ಟ್ಗಳು (ಬುಪ್ರೆನಾರ್ಫಿನ್) ಗುಂಪಿನಿಂದ ಮಾದಕವಸ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು.
ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಗಳು, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬೇಕು. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಡೋಸ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿನ ಇತರ ಒಪಿಯಾಡ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್ಗಳ (ಪ್ರೊಮೆಡಾಲ್, ಮಾರ್ಫಿನ್) ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಫೆಂಟನಿಲ್ನ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಫೆಂಟನಿಲ್ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು: ಡಾಲ್ಫೊರಿನ್, ಲುನಾಲ್ಡಿನ್, ಫೆಂಟಾಡಾಲ್ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್, ಫೆಂಟಾಡಾಲ್ ಜಲಾಶಯ, ಫೆಂಡಿವಿಯಾ.
Pharma ಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬೆಲೆ
Retail ಷಧಿಯನ್ನು ಚಿಲ್ಲರೆ pharma ಷಧಾಲಯ ಸರಪಳಿಗಳಲ್ಲಿ ಖರೀದಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, 50 μg / ml ಡೋಸೇಜ್ಗೆ 5 ಆಂಪೂಲ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ drug ಷಧದ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ಗೆ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬೆಲೆ 90–100 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ.
ಪಠ್ಯದಲ್ಲಿ ತಪ್ಪು ಕಂಡುಬಂದಿದೆಯೇ? ಅದನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು Ctrl + Enter ಒತ್ತಿರಿ.
ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ
ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾಹಿತಿಗಳಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಜರಾಯು ದಾಟುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಣಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವಿಷತ್ವದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ, ಆದರೆ ಮಾನವರಿಗೆ ಪಡೆದ ಮಾಹಿತಿಯ ಮಹತ್ವ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ವಾಪಸಾತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ನೀವು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಒಪಿಯಾಡ್ ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದರೆ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ವಾಪಸಾತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಬೆಳೆಯುವ ಅಪಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ರೋಗಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಲಭ್ಯವಾಗುವಂತೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ) ಫೆಂಟನಿಲ್ (iv ಅಥವಾ iv) ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಜರಾಯು ದಾಟುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರವು ಓಪಿಯೇಟ್ಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬಳಕೆಯ ನಿರ್ಧಾರದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಬಳಕೆಗೆ ಸಿದ್ಧವಾದ ಪ್ರತಿವಿಷ ಅಗತ್ಯ.
ಫೆಂಟನಿಲ್ ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ನಿದ್ರಾಜನಕ / ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ನೀವು apply ಷಧಿಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿದ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡಲು ನಿರಾಕರಿಸಬೇಕು. ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬಳಸಿದ ನಂತರ ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವ ಅಪಾಯ / ಲಾಭದ ಅನುಪಾತವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.
ಸುರಕ್ಷತಾ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು
ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಅರ್ಹ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬೇಕು. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಒಪಿಯಾಡ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ವಿರೋಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸೇರಿದಂತೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಒಪಿಯಾಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು, ಹೈಪೋವೆಂಟಿಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಮತ್ತು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ನಿಯಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರುವ ತಜ್ಞರು ಮಾತ್ರ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು.
ಇತರ ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳಂತೆ ಫೆಂಟನಿಲ್, ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಬಳಸಿದಾಗ ಮತ್ತು .ಷಧಿಗೆ ಅಕ್ರಮ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಪಡೆಯುವಾಗ ದುರುಪಯೋಗಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅನುಚಿತ ಬಳಕೆ, ನಿಂದನೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕಾಳಜಿ ಇರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ಮತ್ತು ವಿತರಿಸುವಾಗ ಈ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಒಪಿಯಾಡ್ ದುರುಪಯೋಗದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ವ್ಯಸನದ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ (drug ಷಧ ಅಥವಾ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ) ಅಥವಾ ಕೆಲವು ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು (ಉದಾ., ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆ) ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತಾರೆ. ಓಪಿಯೋಯಿಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ರೋಗಿಗೆ ಸೂಚಿಸುವ ಮೊದಲು, ಒಪಿಯಾಡ್ ಅವಲಂಬನೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬೇಕು. ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಅನುಚಿತ ಬಳಕೆ, ನಿಂದನೆ ಮತ್ತು ಅವಲಂಬನೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಒಪಿಯಾಡ್ ದುರುಪಯೋಗದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ-ಬಿಡುಗಡೆ ಒಪಿಯಾಡ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಬಿಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಈ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಒಪಿಯಾಡ್ ನಿಂದನೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ದುರುಪಯೋಗ, ಅವಲಂಬನೆ ಮತ್ತು ಅನುಚಿತ ಬಳಕೆಯ ಬಗೆಗಿನ ಕಳವಳಗಳು ಸರಿಯಾದ ನೋವು ation ಷಧಿಗಳ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಆಧಾರವಾಗಿರಬಾರದು.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವ್ಯಸನ ಮತ್ತು ದುರುಪಯೋಗದ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ವ್ಯಸನದ ಅಪಾಯವಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಬಳಸುವುದು ಸೇರಿದಂತೆ.
ರೋಗಿಯನ್ನು ಮತ್ತೊಂದು ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕದಿಂದ ವರ್ಗಾವಣೆ ಮಾಡುವಾಗ ತಪ್ಪಾದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೀರುವುದು ಮೊದಲ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಮಾರಕ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಮತ್ತು ಸೌಮ್ಯವಾದ ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು.
ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಗೆ ವಿಶೇಷ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಅವಲೋಕನ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬಳಕೆಯು ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿರೋಧಿ - ನಲೋಕ್ಸೋನ್ ಪರಿಚಯದಿಂದ ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು. ನಲೋಕ್ಸೋನ್ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಪರಿಚಯ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಯು ಎದುರಾಳಿಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ಫೆಂಟನಿಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಒಪಿಯಾಡ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್ಗಳೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಯು ಒಂದು. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಹಿಂದೆ ಒಪಿಯಾಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಒಪಿಯಾಡ್ ಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿದ ನಂತರ. ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಯು ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ “ಅನುಚಿತ” ಉಸಿರಾಟದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಆಳವಾದ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ವಿಲಕ್ಷಣವಾಗಿ ದೀರ್ಘ ವಿರಾಮದಿಂದ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ). ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದಾಗಿ ಕಾರ್ಬನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಧಾರಣವು ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ನಿದ್ರಾಜನಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಒಪಿಯಾಡ್ ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ.
ಆಳವಾದ ನೋವು ನಿವಾರಕವು ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಮರುಕಳಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಅಗತ್ಯ ಸಲಕರಣೆಗಳ ಲಭ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕ್ಕೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿರೋಧಿ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ವೆನ್ಟಿಲೇಷನ್ CO ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ ರೋಗಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು2 ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಉಳಿದಿರುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪ್ರಮಾಣ, ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾ ಅಥವಾ ಈ ಹಿಂದೆ ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ತೀವ್ರ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಬೇಕು. ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಫೆಂಟನಿಲ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಸಹ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ವರೆಗಿನ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಪರ್ಯಾಯ ಒಪಿಯಾಡ್ ಅಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು, ಮತ್ತು ಒಪಿಯಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ನಿಕಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸಬೇಕು.
ತಲೆಯ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ
ಎತ್ತರದ ಸಿಒ ಮಟ್ಟಗಳ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು.2. ರೋಗಿಗಳ ಈ ವರ್ಗವು ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡ, ದುರ್ಬಲ ಪ್ರಜ್ಞೆ ಅಥವಾ ಕೋಮಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಆಘಾತಕಾರಿ ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯದ ರೋಗಿಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಬೇಕು.
ಪೆಕ್ಟೋರಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಬಿಗಿತವು ಸಾಧ್ಯ, ಇದನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು: ನಿಧಾನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತ, ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಬಳಕೆ.
ಎಪಿಲೆಪ್ಟೊಜೆನಿಕ್ ಸ್ವಭಾವದ ಮಯೋಕ್ಲೋನಿಕ್ ಚಲನೆಗಳ ಸಂಭವವು ಸಾಧ್ಯ. ರೋಗಿಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪಡೆದರೆ ಅಥವಾ ವಾಗೊಲಿಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನದವರೆಗೆ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಅಟ್ರೊಪಿನ್ ಪರಿಚಯದಿಂದ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು.
ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬಳಸುವುದರಿಂದ, ಸಹನೆ ಮತ್ತು drug ಷಧ ಅವಲಂಬನೆ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.
ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳು ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ. ಸ್ಥಿರ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಗತ್ಯ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಬದಲಾದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಪಿಯಾಡ್ drugs ಷಧಿಗಳ ತ್ವರಿತ ಬೋಲಸ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ: ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸರಾಸರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿರ ಇಳಿಕೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಒಪಿಯಾಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿರುವ ಅಥವಾ ಒಪಿಯಾಡ್ ಅವಲಂಬನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡೋಸ್ ಕಡಿತವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬಳಕೆಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ: ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ, ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪ್ರಮಾಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಮದ್ಯಪಾನ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ (ಡ್ರಾಪೆರಿಡಾಲ್ ನಂತಹ) ನೊಂದಿಗೆ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಈ .ಷಧಿಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಅವುಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯಿಂದ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ ಆಂಟಿಪಾರ್ಕಿನ್ಸೋನಿಯನ್ .ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಬಹುದಾದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಪ್ರಮೈಡಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಇತರ ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳಂತೆ, ಅದರ ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದಾಗಿ, ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬಳಕೆಯು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಒಡ್ಡಿಯ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ನ ಸೆಳೆತವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.
ಮೈಸ್ತೇನಿಯಾ ಗ್ರ್ಯಾವಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನರಸ್ನಾಯುಕ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ತಡೆಯುವ ಕೆಲವು ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನೀವು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು, ಇದರಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತವಿದೆ.
ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬಳಕೆಯು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಮತ್ತು ವ್ಯಸನಕಾರಿ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂವಹನ
ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಇತರ ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳು ಅಥವಾ ಅಕ್ರಮ drugs ಷಧಿಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಿದಾಗ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಮೇಲೆ ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಬಹುದು.
ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ. 2 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ನ ಸುರಕ್ಷತೆ ಸಾಬೀತಾಗಿಲ್ಲ. ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು 2 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಯಾರಿಗಾಗಿ ಒಪಿಯಾಡ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ನೋವು ನಿವಾರಕವನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಅನುಬಂಧವಾಗಿ ಅಥವಾ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ (ಅಥವಾ ನಿದ್ರಾಜನಕ / ನೋವು ನಿವಾರಕ ತಂತ್ರದ ಭಾಗವಾಗಿ) ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬೇಕು, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಒಳಹರಿವು ಮತ್ತು ಕೃತಕ ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ಅರ್ಹ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಮತ್ತು ಉಪಕರಣಗಳು ಲಭ್ಯವಿದ್ದರೆ. ಫೆಂಟನಿಲ್ನ ಆಕಸ್ಮಿಕ ಆಡಳಿತ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, overd ಷಧದ ಮಾರಕ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ. ಫೆಂಟನಿಲ್ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ದತ್ತಾಂಶವು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ತೆರವುಗೊಳಿಸುವುದನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು drug ಷಧದ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ, ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳು ಯುವ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಫೆಂಟನಿಲ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರಬಹುದು. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಫೆಂಟನಿಲ್ನ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಫೆಂಟನಿಲ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಸಿರೊಟೋನರ್ಜಿಕ್ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಫೆಂಟನಿಲ್ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು.
ಆಯ್ದ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರೀಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು, ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಮತ್ತು ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ರೀಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳಂತಹ ಸಿರೊಟೋನರ್ಜಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಹ-ಆಡಳಿತ, ಹಾಗೆಯೇ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ drugs ಷಧಗಳು (ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ) ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:
- ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು (ಆತಂಕ ಪ್ರಚೋದನೆ, ಭ್ರಮೆಗಳು, ಕೋಮಾ),
- ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರಮಂಡಲದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಲೇಬಲ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ),
- ನರಸ್ನಾಯುಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಹೈಪರ್ರೆಫ್ಲೆಕ್ಸಿಯಾ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸಮನ್ವಯ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ಬಿಗಿತ),
ಜಠರಗರುಳಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಉದಾ., ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರ).
ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ, ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ. ವಾಹನವನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗುವುದು drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮಯ ಕಳೆದಾಗ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ.