ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ: ಪರಿಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ಹುಡುಕಾಟ ವಿಶೇಷತೆಯಲ್ಲಿ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲೇಖನದ ಪಠ್ಯ - ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರ
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (9.5–55%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಆವರ್ತನವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ (1.6–
- d%). 1994 ರಲ್ಲಿ ಮಾಸ್ಕೋದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಮಧುಮೇಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ 10 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಎನ್ಐಡಿಡಿಎಂ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹರಡುವಿಕೆ (ಐಎಚ್ಡಿ) ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕ್ರಮವಾಗಿ 46.7 ಮತ್ತು 63.5% ಆಗಿತ್ತು. ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನಂತರ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು 58%, ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹವಿಲ್ಲದ ಜನರಲ್ಲಿ - 82%. ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಅಂಗಚ್ utation ೇದನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ಗಾಯಗಳ ಸಂಭವವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಮತ್ತು ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಸಹಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಮರಣದ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದ ಮರಣದ ಪಾಲು 20-50% ರಷ್ಟಿದ್ದರೆ, ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಸೂಚಕವು 4-5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ; ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅಪಾಯವು ಅವರ 10 ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ 14 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿನ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯವು ಮೊದಲಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಹರಡುವಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ (ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಬೊಜ್ಜು ಮತ್ತು ಧೂಮಪಾನ) ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗಿಂತ 3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಈ ಅಂಶಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ, ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ವೇಗವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಯು ಅದರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಯ ಅಪಾಯದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಹೈಪರ್ಇನ್ಸುಲಿನೆಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಂತಹ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಮನ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ನಡುವಿನ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ (ಎಲ್ಡಿಎಲ್) ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಮುಖ್ಯ ರೋಗಕಾರಕ ಅಂಶವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿಆಥರೊಜೆನಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ (ಎಚ್ಡಿಎಲ್) ವಿಷಯದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಅದರ ರೋಗಕಾರಕ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಅಷ್ಟೇ ಮುಖ್ಯವಾದ ಕೊಂಡಿಯಾಗಿದೆ.
ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪ್ರಕಾರ III ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರೈಡಿಮಿಯಾವನ್ನು ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ದ್ವಿತೀಯಕ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿನ ದ್ವಿತೀಯಕ ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರೈಡಿಮಿಯಾವು ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾಕ್ಕಿಂತ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ.
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿನ ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ, ಬೊಜ್ಜು, ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಮಧುಮೇಹದ ಪ್ರಕಾರದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಐಡಿಡಿಎಂನೊಂದಿಗೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯು ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಲಿಪೇಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರೈಡಿಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಪಿ-ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಅಂಶದ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂನ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖವಾದುದು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರಕ್ತದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಭೂವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು. ಸ್ವತಂತ್ರ ರಾಡಿಕಲ್ಗಳ ವರ್ಧಿತ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಮುಖ್ಯ ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ನ ನಾಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂಗೆ ಹಾನಿ, ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ಮತ್ತು ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯು ಕೋಶಗಳ ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾದಿಂದಾಗಿ ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಅನುಸರಣೆ ಮತ್ತು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಪರಿಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ದದ್ದುಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪರ್ಇನ್ಸುಲಿನೆಮಿಯಾ ಸ್ನಾಯು ಕೋಶಗಳ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಅಂಶಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.
ರೋಗಕಾರಕ. ಐಡಿಡಿಎಂ ಮತ್ತು ಎನ್ಐಡಿಡಿಎಂನಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ. ಐಡಿಡಿಎಂನೊಂದಿಗೆ, ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ 10-15 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಏರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಸಣ್ಣ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಇತರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಎನ್ಐಡಿಡಿಎಂ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳವು ನೇರವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರದೆ ಇರಬಹುದು ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲು ಕಾಯಿಲೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್, ಗೌಟ್ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಅಪರೂಪದ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ - ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಪ್ಯಾರಾನಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಎನ್ಐಡಿಡಿಎಂ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುವ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮೂರನೆಯದು. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಇಂತಹ ಹೆಚ್ಚಳವು ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ (ಥೈರೊಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್, ಆಕ್ರೋಮೆಗಾಲಿ, ಇಟ್ಸೆಂಕೊ-ಕುಶಿಂಗ್ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಕಾನ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಫಿಯೋಕ್ರೊಮೋಸೈಟೋಮಾ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವ ಇತರ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದಾಗಿರಬಹುದು. ಹಡಗುಗಳ ಅಸ್ತಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸಂಭವಿಸುವ ಗಾಯಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ - ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಒಗ್ಗೂಡಿಸುವಿಕೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್. ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವಾಗ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ಅಥವಾ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಗಮನ ಹರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿನ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ರೋಗಕಾರಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವೆಂದರೆ ನೆಫ್ರಾನ್ನಲ್ಲಿನ ಸೋಡಿಯಂ ಮರುಹೀರಿಕೆಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ ನೇರ ಪರಿಣಾಮ, ಹಾಗೆಯೇ ಸಹಾನುಭೂತಿ-ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗ ಮತ್ತು ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಮೂಲಕ ಹಾರ್ಮೋನ್ನ ಪರೋಕ್ಷ ಕ್ರಿಯೆ, ಪ್ರೆಸ್ಸರ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳಿಗೆ ನಾಳೀಯ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.
ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ I ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯ ಆಕ್ಟಾಪೆಪ್ಟೈಡ್, ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ I ಅನ್ನು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವ (ಎಸಿಇ), ಡಿಪೆಪ್ಟಿಡಿಲ್ ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿ ಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್, ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಬಾಲಾಪರಾಧಿ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಜೀವಕೋಶದ ಪೊರೆಗಳ ಮೇಲೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ಹೃದಯದ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಷನ್, ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಮತ್ತು ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯು ಕೋಶಗಳ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಟೆಕೋಲಮೈನ್ಗಳ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.
ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II, ಇದರ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ಥಳೀಯ ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಂಕೋಚಕದಂತೆ ಆಟೊಕ್ರೈನ್ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಎಸಿಇ ಎನ್ 0 (ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಅಂಶ) ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯ ಅಸ್ತಿತ್ವವು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ. ಈ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು ಕ್ಯಾಟಯಾನ್ಗಳ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮೆಂಬ್ರೇನ್ ಸಾಗಣೆಯಲ್ಲಿನ ಆನುವಂಶಿಕ ದೋಷ ಮತ್ತು ಎಸಿಇ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಜೀನ್ಗಳ ಬಹುರೂಪತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
ಪ್ಯಾರಾಕ್ಸೊನೇಸ್ ಕಿಣ್ವಕ್ಕೆ ಜೀನ್ನ ಬಹುರೂಪತೆ ಮತ್ತು ಎನ್ಐಡಿಡಿಎಂ ರೋಗಿಗಳ ಪರಿಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ನಡುವೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಎಚ್ಡಿಎಲ್ನಲ್ಲಿನ ಪ್ಯಾರಾಕ್ಸೊನೇಸ್ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ನಲ್ಲಿ ಲಿಪಿಡ್ ಪೆರಾಕ್ಸೈಡ್ಗಳನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿರೋಧಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಐಎಚ್ಡಿ ಮಧುಮೇಹ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಆಂಜಿಯೋಪತಿಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿದೆ: ಅವು ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಮೆದುಳಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳು, ಕೆಳ ತುದಿಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಪ್ರಮುಖ ನಾಳಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಬಹುಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಕಾರಣವೆಂದು ಹೇಳಬಹುದು.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ಕನಿಷ್ಠ ಎರಡು ಅಳತೆಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಪಟ್ಟಿಯ ಸರಿಯಾದ ಸ್ಥಾನದೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಎರಡೂ ಕೈಗಳ ಮೇಲೆ ಅಳೆಯಬೇಕು, ಕುಳಿತು ಮಲಗಬೇಕು. ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ನರಮಂಡಲದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
WHO ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ 145/90 mm Hg ಮೀರಬಾರದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮಾನದಂಡಗಳು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾ ಅಥವಾ ಫಂಡಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ) ಹೆಚ್ಚು ಕಠಿಣವಾಗಿರಬೇಕು - 135/85 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರತೆಯು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. 1992 ರಲ್ಲಿ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ, ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಮಿತಿ 130 ಮತ್ತು 85 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ - ಹಂತ I (ಸೌಮ್ಯ) 140-159 / 90-99 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿ, II ಹಂತ (ಮಧ್ಯಮ) 160–179 / 100–109 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿ, ಹಂತ III (ಭಾರಿ), 180–209 / 110–119 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿ, ಹಂತ IV (ತುಂಬಾ ಭಾರ), 210/120 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿ .
ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಇನ್ನೂ ನಾಳೀಯ ಮತ್ತು ಅಂಗ ಗಾಯಗಳ ಖಾತೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಇದರ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಜಿ.ಎಫ್. ಲ್ಯಾಂಗ್ ಮತ್ತು ಎ.ಪಿ.ಮಯಾಸ್ನಿಕೋವ್ ಅವರ ಬೋಧನೆಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ "ಸೌಮ್ಯ" ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಗಳು ದೂರು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತಲೆನೋವು (ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಒಂದೇ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ), ಆಯಾಸ, ಕೆಲಸದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಎದೆ ನೋವು, “ಅಡಚಣೆಗಳ” ಭಾವನೆ ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ದೂರುಗಳಿವೆ. ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಾಪೇಕ್ಷ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಹೃದಯ ಮಂದತೆಯ ಗಡಿಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ಎಡಕ್ಕೆ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಪಿಕಲ್ ಪ್ರಚೋದನೆ, ಒತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮೇಲೆ II ಟೋನ್ಗಳು.
ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಹೃದ್ರೋಗ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಥವಾ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ, ಎಡ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ: ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ಎಡಕ್ಕೆ ವಿಚಲನ, ಲೀಡ್ಸ್ ವಿ 5-ವಿ 6 ನಲ್ಲಿ ಕ್ಯೂಆರ್ಎಸ್ ಸಂಕೀರ್ಣದ ವೈಶಾಲ್ಯದ ಹೆಚ್ಚಳ, ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಎಸ್ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಟಿ ತರಂಗದ ವಿರೂಪ. ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ). ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ, ಸಲೂಸ್-ಹನ್ ಕ್ರಾಸ್ಒವರ್ (ಮೊಹರು ಮಾಡಿದ ಅಪಧಮನಿಗಳು ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ), ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಅವುಗಳ ಕ್ಯಾಲಿಬರ್ನ ಅಸಮತೆ, ರೆಟಿನಲ್ ಎಡಿಮಾ ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ನೋವು ದಾಳಿಯಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ (20-30% ಪ್ರಕರಣಗಳು) ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು ನೋವು ಇಲ್ಲದೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. 35 ರಿಂದ 50 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಹಠಾತ್ ಸಾವು 35% ರಷ್ಟು ಮರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.
"ಮೂಕ" ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಎಡ ಕುಹರದ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ಹೆಚ್ಚಳದ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಮೀಸಲು ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಐಎಚ್ಡಿ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಸ್ವಾಯತ್ತ ಮಧುಮೇಹ ನರರೋಗದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ, ಇದು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ನ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಗಮನಾರ್ಹ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ನಿಮಿಷದ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣ, ಹೃದಯ ಸೂಚ್ಯಂಕ, ಎಡ ಕುಹರದ ಶಕ್ತಿ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟು ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ. ಸ್ಥಿರವಾದ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ (ಹಗಲು ಮತ್ತು ರಾತ್ರಿ ಹೃದಯ ಬಡಿತದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ) ಪ್ಯಾರಾಸಿಂಪಥೆಟಿಕ್ ಆವಿಷ್ಕಾರದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಹೃದಯ ನರರೋಗ (ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರರೋಗ), ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೋಪತಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ವಾಯತ್ತ ಮಧುಮೇಹ ನರರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ದೇಹದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಇಳಿಕೆ.
ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಮೀಸಲು ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಇಳಿಕೆಗೆ "ಸಣ್ಣ ಹಡಗಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು" ಒಂದು ಕಾರಣವೆಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಬೊಜ್ಜು, ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರೈಡಿಮಿಯಾ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು “ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್” ಅಥವಾ “ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಕ್ಸ್” ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ.
ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್, ರೋಗಿಗಳ ದೂರುಗಳು, ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ದತ್ತಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷಾ ವಿಧಾನಗಳು ಸಂಕೀರ್ಣ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸದೆ ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. "ಮೂಕ" ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಸುಪ್ತ ಲಯದ ಅಡಚಣೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಂಕೀರ್ಣ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಬೈಸಿಕಲ್ ಎರ್ಗೊಮೆಟ್ರಿ, ಇಸಿಜಿ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್, ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಸಿಂಟಿಗ್ರಾಫಿ ಮತ್ತು ಡಿಪಿರಿಡಾಮೋಲ್ನ ಪರೀಕ್ಷೆ). ಥಾಲಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಎಂಆರ್ಐ ಎಂದು ಹೆಸರಿಸಲಾದ ರೇಡಿಯೊನ್ಯೂಕ್ಲೈಡ್ ಕುಹರದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ, ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಬೆಡ್ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಬಹುದು.
ಕಷ್ಟಕರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಂಬರುವ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ (ಪರಿಧಮನಿಯ ಬೈಪಾಸ್ ಕಸಿ, ಬಲೂನ್ ಬಲೂನ್ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ), ಹಾನಿಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಪರಿಧಮನಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಸಾಧನಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚವು ಅಂತಹ ವಿಧಾನಗಳ ವ್ಯಾಪಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. "ಮೂಕ" ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಹೋಲ್ಟರ್ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಒಂದು.
ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಜೀನ್ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಸಂನ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಅಧ್ಯಯನವು ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಬಹಳ ಹಿಂದೆಯೇ ಅಂತಹ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ict ಹಿಸುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚಕಗಳಾದ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಲಿಪೆಮಿಯಾದ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಚಯಾಪಚಯ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಮೂಲಭೂತವಾಗಿದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಲು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಉದ್ದೇಶದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು 140/90 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿಗೆ ಇಳಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಕು. ಮತ್ತಷ್ಟು ಇಳಿಕೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ, ಸಿಎಚ್ಡಿ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕಿರಿಯ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಮಾನದಂಡಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಕಠಿಣವಾಗಿರಬಹುದು. ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಅಳೆಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ: ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲ ರೋಗಿಗಳು ನೇರವಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರರೋಗದಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಇಳಿಕೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವಾಗ ಮತ್ತು ಅದರ ಅನುಷ್ಠಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
Anti ಷಧಿ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಕಾರಕವಾಗಬೇಕು, ಇದನ್ನು ಅನೇಕ ವರ್ಷಗಳಿಂದ ನಿರಂತರವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗಂಭೀರ ಸಮಸ್ಯೆಯೆಂದರೆ ರೋಗಿಯು ಯಾವಾಗಲೂ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದ drugs ಷಧಗಳು ಉಂಟಾದರೆ ations ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಇಚ್ ness ೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಥೆರಪಿಗಾಗಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಇತರ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು: ಲಿಂಗ (ಪುರುಷರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ c ಷಧೀಯ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ), ಆನುವಂಶಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು (ಕುಟುಂಬ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ c ಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೊದಲೇ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ). ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ತೀವ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಬೊಜ್ಜು, ಹೈಪರ್ಲಿಪ್ರೊಟಿನೆಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಎಡ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ, ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಇಳಿಕೆ ಅಗತ್ಯ. ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drug ಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೌಮ್ಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದಲೂ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. Ce ಷಧಿಗಳು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸ್ವಿಚ್
7-2050ರ ಅಧ್ಯಯನವು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿತವು ಕೇವಲ 20/8 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಂದರೆಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು 40% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
Drug ಷಧೇತರ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ drugs ಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು: ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆಯ್ಕೆ, ಲಭ್ಯತೆ, ಪರಿಣಾಮದ ಅವಧಿ. ಆದ್ಯತೆಯ ರಿಟಾರ್ಡ್ (ದೀರ್ಘ-ನಟನೆ) ರೂಪಗಳು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ನೇತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಇಸಿಜಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಲಿಪಿಡ್ಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಗತ್ಯವಾದ ನೆಫ್ರಾಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೊನೊಥೆರಪಿ (3-6 ತಿಂಗಳುಗಳು) ಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಅದರ ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದೊಂದಿಗೆ, ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ದಕ್ಷತೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಸಿಂಪಥೊಲಿಟಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ (ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್, ಡೋಪೆಗೈಟ್, ರೌವೊಲ್ಫಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು) ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಎಂದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಲೇಖಕರು ನಂಬಿದ್ದಾರೆ. . *
ಆಧುನಿಕ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: 1) ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, 2) ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು, 3) ಪಿ-ಅಡ್ರಿನೊರೆಸೆಪ್ಟರ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು, 4) ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು.
ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಹೃದ್ರೋಗ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸೈನಸ್ ಕ್ರಿಯೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ರೇನಾಡ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಗೆ ಆಯ್ಕೆಯ drugs ಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ. ಈ ಹಣವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಎಡ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಹಿಮ್ಮುಖ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಸುಗಂಧ ದ್ರವ್ಯದ ಸುಧಾರಣೆಯ ಸೂಚನೆಗಳು ಇವೆ. ಮಿಟ್ರಲ್ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಅವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಈ ಗುಂಪಿನ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ drugs ಷಧಗಳು. ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ರೋಗಿಗಳು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಒಣ ಕೆಮ್ಮು. ಇತರ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳಂತೆ, ಈ drugs ಷಧಿಗಳು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್, ಲಿಪಿಡ್ ಅಥವಾ ಪ್ಯೂರಿನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಅವುಗಳನ್ನು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಪಿ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು. ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಅಂಗಾಂಶ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಈ ಗುಂಪಿನ drugs ಷಧಿಗಳ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಚಟುವಟಿಕೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯು ನಂತರದ ಮರು-ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾಪೊಟೆನ್ 1 ನೇ ಪೀಳಿಗೆಯ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಿಗೆ ಸೇರಿದೆ, ಇದರ ಸಕ್ರಿಯ ತತ್ವವೆಂದರೆ ಕ್ಯಾಪ್ಟೊಪ್ರಿಲ್. ಇದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 2-3 ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ 50 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಕಪೋಟೆನ್ ಎಸಿಇ ಸಕ್ರಿಯ ತಾಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ
- ಇದು ಮಾನವನ ದೇಹದ ಅತ್ಯಂತ ಶಕ್ತಿಶಾಲಿ ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟರ್ ಆಗಿದೆ. ಕಪೋಟೆನ್ ನೇರ ವಾಸೋಡಿಲೇಟಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.
ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ (ಹೆಹ್ಸ್ಟ್ ಟ್ರೈಟೇಸ್) ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸಹ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ಮತ್ತು ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಡಿಕಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಮರ್ಥಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹೆಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸಿದಾಗ, ಇದು ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಕ್ಯಾಲಿಬರ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು, ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ಗಳ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ವಾಸೋಡಿಲೇಟಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. ಪ್ರಮುಖ ಧನಾತ್ಮಕ
ಈ drug ಷಧದ ಗುಣಮಟ್ಟವು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (ದಿನಕ್ಕೆ 1 ರಿಂದ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ) ಅದರ ಬಳಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯಾಗಿದೆ.
ರೆನಿಟೆಕ್ (ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮೆಲೇಟ್, ಎಂಎಸ್ಡಿ) ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪವಾಗಿದೆ. ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಮತ್ತು ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಹೃದ್ರೋಗ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೃದಯದ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ನೆಫ್ರೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ವರ್ಣಪಟಲವನ್ನು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 5 ರಿಂದ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ.
ಹೊಸ ತಲೆಮಾರಿನ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಪ್ರೆಸ್ಟೇರಿಯಂ (ಸರ್ವಿಯರ್ ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ ಗ್ರೂಪ್) ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ, ಇದು ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯು ಕೋಶಗಳ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಎಲಾಸ್ಟಿನ್ / ಕಾಲಜನ್ ಅನುಪಾತವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಮೀಸಲು ಮೇಲೆ ಅದರ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. Drug ಷಧದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣ ದಿನಕ್ಕೆ 4-8 ಮಿಗ್ರಾಂ.
ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಭಾಗಶಃ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.
ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ವಿರೋಧಿ - ಲೊಸಾರ್ಟನ್ (ಕೊಜಾರ್) ಹೊಸ ವರ್ಗದ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ .ಷಧಿಗಳ ಪ್ರತಿನಿಧಿ. ಇದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘ ಮತ್ತು ಏಕರೂಪದ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆಯಿಂದ, ಇದು ಇಮಿಡಾಜೋಲ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ ಸೇರಿದೆ. ಕೊಜಾರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 25 ಮಿಗ್ರಾಂನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 50-100 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಮತ್ತು ಅದರ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಮುಖ್ಯ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ drug ಷಧವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.
ಪರಿಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳಾಗಿ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಗುಂಪಿನ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ಮೈಯೋಫಿಬ್ರಿಲ್ಗಳಿಗೆ Ca2 + ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೈಯೋಫಿಬ್ರಿಲ್ಲರ್ Ca ^ + ನ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ - ಸಕ್ರಿಯ ಎಟಿಪೇಸ್. ಈ drugs ಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ವೆರಪಾಮಿಲ್, ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್, ನಿಫೆಡಿಪೈನ್ ಗುಂಪನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ವೆರಪಾಮಿಲ್ನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸುಗಂಧ ದ್ರವ್ಯದ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.
ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಸೈನಸ್ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬ್ಲಾಕ್, ಸೈನಸ್ ನೋಡ್ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರೂಪ - ಇವು ವೆರಾಪಾಮಿಲ್ ಮತ್ತು ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್ ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ನಿಫೆಡಿಪೈನ್ .ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಉತ್ತಮ. ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕೊರತೆ - ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾದಲ್ಲಿ ನಿಫೆಡಿಪೈನ್ ಗುಂಪಿನ ಅಲ್ಪ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ drugs ಷಧಗಳು (ಅದಾಲಾಟ್) ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಕ್ಯಾಟೆಕೋಲಮೈನ್ಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ನಿಫೆಡಿಪೈನ್ನ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಅವುಗಳನ್ನು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ (1 ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್) ನಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ ಅಥವಾ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ) ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪಗಳು ರೋಗಿಯ ದೈಹಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ. “ಮೂಕ” ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಗಡಿಯಾರದ ಸುತ್ತ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ಅನ್ನು “ರಕ್ಷಿಸಲು” ಅವರು ನಿಮಗೆ ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಹಠಾತ್ ಸಾವುಗಳನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ಸಿಆರ್ಎಫ್) ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಡೈಹೈಡ್ರೊಪಿರಿಡಿನ್ ಗುಂಪಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳು ವೆರಪಾಮಿಲ್ ಅಥವಾ ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ.
ಪಿ-ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳನ್ನು ಪಿಜಿ ಮತ್ತು ಪಿ 2-ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಮೇಲಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಆಯ್ದತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆರ್ಜಿ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು (ಅಟೆನೊಲೊಲ್, ಮೆಟೊಪ್ರೊರೊಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಆಯ್ದವಾಗಿ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಕಾರ್ಡಿಯೋಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರರು (ಪ್ರೊಪ್ರಾನೊಲೊಲ್, ಅಥವಾ ಅನಾಪ್ರಿಲಿನ್, ಟಿಮೊಲೊಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಪಿಪಿ ಮತ್ತು ಪಿ 2 ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಮೇಲೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು “ಮೂಕ” ಮತ್ತು ನೋವು ಸಂಚಿಕೆಗಳ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಆಂಟಿಆರಿಥೈಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ ಜೀವನ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೃದಯದ ಶಕ್ತಿಯ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಫೋಸಿಗೆ ಮರುಹಂಚಿಕೆ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು ಹೃದಯದ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಪಿ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಯ್ದ ಪಿ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ಉಚಿತ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅವರು ಎಚ್ಡಿಎಲ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಈ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಪಿ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳ ಕಡಿಮೆ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ. ತೀವ್ರ ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರರೋಗ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಿ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳ ನೇಮಕವನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ದುರ್ಬಲತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವುದರಿಂದ ಅವುಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಪಿ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ಗೆ ಹೃದಯದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೋಪತಿ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಆರಿಫೈಸ್ನ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಆಯ್ಕೆಯ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ.
ಆಲ್ಫಾ | -ಆಡ್ರೆನರ್ಜಿಕ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು (ಪ್ರಜೋಸಿನ್) ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರರೋಗದೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದರಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಬಹಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು.
ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ವಿರಳವಾಗಿ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಮೇಲಿನ .ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ವಿವಿಧ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ (ಥಿಯಾಜೈಡ್, ಲೂಪ್, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್, ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್), ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸದ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ನೇಮಕವನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ದುರ್ಬಲ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಲೂಪ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳಿಗೆ (ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್, ಎಥಾಕ್ರಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ) ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಸ ತಲೆಮಾರಿನ ಆರಿಫಾನ್ (ಇಂಡಪಮೈಡ್) ನ drug ಷಧವು ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಯ್ಕೆಯ drug ಷಧವಾಗಿದೆ. ಈ ವಸ್ತುವು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ. By ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ
- mg (1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್) ಪ್ರತಿದಿನ.
ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಶ್ರಮಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಇತರ ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಬಲವಾಗಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ತತ್ವಗಳು ಈ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಗೆ ಪರಿಹಾರ ಮತ್ತು drug ಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಎರಡನೆಯದಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಎ) ಫೈಬ್ರೊಯಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು - ವಿಎಲ್ಡಿಎಲ್ನ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಫೈಬ್ರೇಟ್ಗಳು, ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಲಿಪೇಸ್ನ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಎಚ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಬಿ) ಅಯಾನು-ವಿನಿಮಯ ರಾಳಗಳು (ಕೊಲೆಸ್ಟೈರಮೈನ್), ಇದು ಪಿತ್ತರಸದ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಸಿ) ಪ್ರೋಬ್ಯೂಕೋಲ್, ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಎಲ್ಡಿಎಲ್ನ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಯಕೃತ್ತಿನ ನಿರ್ಮೂಲನೆ, ಡಿ) ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಮಿಥೈಲ್-ಗ್ಲುಟಾರಿಲ್-ಕೊಯೆನ್ಜೈಮ್ ಎ-ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಸ್ (ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಕಿಣ್ವ) - ಲೊವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ (ಮೆವಾಕರ್), ಇ) ಲಿಪೊಸ್ಟಾಬಿಲ್ (ಅಗತ್ಯ ಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ಸ್) ಗಳು).
ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಂದರೆಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು ಈ ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ -ಷಧೇತರ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಬಾಡಿ ಮಾಸ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್ (ಬಿಎಂಐ) ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಟೇಬಲ್ ಉಪ್ಪನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 5.5 ಗ್ರಾಂಗೆ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಉಪ್ಪು ಆಹಾರ, ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳು, ಮಲ್ಟಿವಿಟಾಮಿನ್ಗಳು, ಆಹಾರದ ನಾರು, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಧೂಮಪಾನದ ನಿಲುಗಡೆ ಮತ್ತು ಮದ್ಯಸಾರದೊಂದಿಗೆ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಹ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದ ಕಡಿಮೆ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಕುಡಿಯದ ಜನರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೇಲೆ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಟಿರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ drugs ಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಯಾವುದೇ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗಾಯಗಳ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಬಂದಾಗ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ನಿರ್ದೇಶನದ ಅಗತ್ಯವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಮಹತ್ವದ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸ್ವತಂತ್ರ ಅಳತೆಯ ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಮೂಡಿಸುವುದು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಹಂತಗಳು, ಜೀವನಶೈಲಿ, ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಚಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಫೆಡರಲ್ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು 20 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದೆ, ಇದು ಮಧುಮೇಹದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು 50-70% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಮಧುಮೇಹದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತವಾದ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಕ್ರಮವಾಗಿದೆ.
- ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು ಚಲನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ.
- ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು.
- ರೋಗಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಸ್ಥಳ ಬದಲಾವಣೆ.
- ಹೃದಯ ಅಥವಾ ಸೈನಸ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ. ಸಂಕೋಚನಗಳು ಶಾಂತ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಉತ್ಸಾಹಭರಿತ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಸಂಕೋಚನದ ಆವರ್ತನವು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ತೊಂಬತ್ತರಿಂದ ನೂರ ಇಪ್ಪತ್ತು ಸಂಕೋಚಕ ಚಲನೆಗಳು. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಸಂಖ್ಯೆ ನೂರ ಮೂವತ್ತನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ.
- ಹೃದಯ ಬಡಿತವು ಉಸಿರಾಟದಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿದೆ. ಆಳವಾದ ಉಸಿರಿನೊಂದಿಗೆ, ಇದು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಹೊರಹೊಮ್ಮುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಉಸಿರಾಟವು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸಂಕೋಚನದ ಆವರ್ತನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದ ಪ್ಯಾರಾಸಿಂಪಥೆಟಿಕ್ ನರಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದ ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
- ನೋವು, ಮಧುಮೇಹಿಗಳಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದದ್ದು, ದವಡೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಕತ್ತಿನ ಭುಜದ ಬ್ಲೇಡ್ಗಳು .ಷಧಿಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ತಟಸ್ಥಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನೊಂದಿಗೆ, ಮಾತ್ರೆಗಳು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
- ಅಸಾಮಾನ್ಯ ವಾಕರಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ವಾಂತಿ. ಆಹಾರ ವಿಷದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಸುಲಭ.
- ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಶಕ್ತಿಯ ಎದೆ ನೋವು.
- ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾ.
- ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಿಂದಲ್ಲ, ಆದರೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದ್ರೋಗದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
- ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಇರುವವರಿಗಿಂತ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ವೇಗವಾಗಿ ಆಂಜಿನಾವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ.
- ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
- ಹೃದಯವು ತಪ್ಪಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಯವನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಮಧುಮೇಹದೊಂದಿಗೆ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ
ಮಧುಮೇಹದೊಂದಿಗೆ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. Drug ಷಧೇತರ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳು, ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಂಟಿಆಂಜಿನಲ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿ-ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಯು ಹಲವಾರು ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಗಮನಾರ್ಹ ಮತ್ತು ಸ್ವತಂತ್ರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಸುಮಾರು 90% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಮಧುಮೇಹವು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಲ್ಲದ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ (ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್). ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಮುನ್ನರಿವು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ.
“ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ: ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು” ಎಂಬ ವಿಷಯದ ಕುರಿತು ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾಗದದ ಪಠ್ಯ
■ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ: ಫೈಂಡಿಂಗ್ ಎ ಪರಿಹಾರ
■ ಆನ್. ಎ. ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡ್ರೊವ್, ಐ.ಜೆಡ್. ಬೊಂಡರೆಂಕೊ, ಎಸ್.ಎಸ್. ಕುಹರೆಂಕೊ,
ಎಂ.ಎನ್. ಯಾದ್ರಿಖಿನ್ಸ್ಕಯಾ, ಐ.ಐ. ಮಾರ್ಟಿಯಾನೋವಾ, ಯು.ಎ. ಸಾಲ್ಟ್ವರ್ಕ್ಸ್
ಇ.ಎನ್. ಡ್ರೋಜೋವಾ, ಎ.ಯು. ಮೇಜರ್ಸ್. ‘
ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಾಜಿಕಲ್ ಸೈಂಟಿಫಿಕ್ ಸೆಂಟರ್ I * (ಡಾಕ್ಟರ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್ - ಅಕಾಡೆಮಿಶಿಯನ್ ಆಫ್ ರಾಸ್ ಮತ್ತು ರಾಮ್ಸ್ II I. ಡೆಡೋವ್) ಕಾರ್ಡಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಡ್ರೆಸ್ಸಿಂಗ್ RAMS, ಮಾಸ್ಕೋ I
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಡಿಎಂ 2) ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಜನರ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಲೇ ಇದೆ, ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತಿದ್ದರೂ ಸಹ.
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನಲ್ಲಿನ ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವು ಅಮೇರಿಕನ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ಗೆ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲು ಕಾರಣವನ್ನು ನೀಡಿತು.
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ ವಿಭಾಗವನ್ನು 1997 ರಲ್ಲಿ ಇಎಸ್ಸಿ RAMS ನಲ್ಲಿ ರಚಿಸಲಾಯಿತು. ಇಎಸ್ಸಿ ರಾಮ್ಗಳ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಪಡೆದ ಅನುಭವ ಇ. ಎಲ್. ಕಿಲಿನ್ಸ್ಕಿ, ಎಲ್.ಎಸ್. ಸ್ಲಾವಿನಾ, ಇ. ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಎಸ್. ಮೆಯಿಲಿಯನ್ ಅವರನ್ನು 1979 ರಲ್ಲಿ "ಹಾರ್ಟ್ ಇನ್ ಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಡಿಸೀಸ್" ಎಂಬ ಮೊನೊಗ್ರಾಫ್ನಲ್ಲಿ ಸಂಕ್ಷೇಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ವೈದ್ಯರ ಉಲ್ಲೇಖ ಪುಸ್ತಕವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ, ಇದು ಹೃದಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ವಿವರಿಸಿದೆ.
ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಇಎಸ್ಸಿ ರಾಮ್ಗಳ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಾನವು ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳ ಹೃದಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಿರುವ ಆಧುನಿಕ ಹೃದಯಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗದ ಇಎಸ್ಸಿ ರಾಮ್ಗಳೊಳಗಿನ ಸೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಾರಂಭಿಕ ಪ್ರಕಾರ, ಅಕಾಡ್. RAS ಮತ್ತು RAMS I.I. ಡೆಡೋವಾ, ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ (ಸಿಎಚ್ಡಿ) ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಹೊಸ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಿಂದ ಇಲಾಖೆಯನ್ನು ರಚಿಸುವಲ್ಲಿನ ದೊಡ್ಡ ಆರ್ಥಿಕ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ-ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ತೀರಿಸಬೇಕು.
ಪ್ರಸ್ತುತ, ಮಧುಮೇಹ, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಇತರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮಧುಮೇಹವಿಲ್ಲದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ತಿಳಿದಿರುವ ವಿಚಾರ. 45 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಮಧುಮೇಹವಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಐಎಚ್ಡಿ ಬೆಳೆಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆ 11 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ.
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೃದಯದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಬಹಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ಬಹುಮುಖಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. ಮಯೋಕಾರ್ನಲ್ಲಿನ ಶಕ್ತಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ದೊಡ್ಡ ಪಾತ್ರವನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ.
ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಹೃದಯ ಕೋಶಗಳು. ಪಾಸಿಟ್ರಾನ್ ಎಮಿಷನ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಬಳಕೆಯು ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಮೀಸಲು ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಮೈಕ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹಾಸಿಗೆಗೆ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಹೃದಯ ಮರಣವು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಹೃದಯದ ದೊಡ್ಡ ಎಪಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳ ಇಂಟಿಮಾದಲ್ಲಿ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ, ಇದರ ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರೈಡಿಮಿಯಾ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸುಲಭವಾಗಿ ಸಿಡಿಯುವ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ದದ್ದುಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಈ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವು ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಅನ್ನು "ಸ್ಫೋಟಿಸುವ" ದದ್ದುಗಳ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿ ರೂಪಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. .
ಅಸ್ಥಿರವಾದ, ಕಣ್ಣೀರಿನ ಪೀಡಿತ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಫಲಕವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ತೀವ್ರವಾದ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು ರೂಪದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ.ತೀವ್ರ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ 39% ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಮೊದಲ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನಂತರ ಒಂದು ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮರಣವು ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ 45% ಮತ್ತು 39% ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ, ಇದು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ
ಚಿತ್ರ 1. "ಮಧುಮೇಹ" ಹೃದಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ರೇಖಾಚಿತ್ರ.
ಮಧುಮೇಹವಿಲ್ಲದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಕಗಳು (38% ಮತ್ತು 25%). ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನಂತರ 5 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 55% ರಷ್ಟು ಜನರು ಸಾಯುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಮಧುಮೇಹವಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 30% ರೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹವಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಹೃದಯಾಘಾತವು ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 60% ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನಂತರ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮರಣವು ಸುಮಾರು 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹವಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನವು 3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.
ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಅದರ ತೀವ್ರ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಗಾಯಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಐಎಚ್ಡಿ ಕೋರ್ಸ್ನ ಕ್ಷೀಣಿಸುವಿಕೆಯು ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ತೊಂದರೆಗಳಿವೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಿಗಳ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ತಂತ್ರಗಳು ನೋವಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿದೆ - ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಮಾನದಂಡ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ತಂತ್ರವು ಅನ್ವಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅನೇಕ ಶವಪರೀಕ್ಷೆ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಮಾಹಿತಿಯು ದೃ confirmed ಪಡಿಸಿದೆ. ಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾದ ಸ್ಟೀರಿಯೊಟೈಪಿಕಲ್ "ದಾಳಿಯ ಜೊತೆಗೆ, ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯದ ಕೋರ್ಸ್ನ ವರ್ಗೇತರ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ - ನೋವುರಹಿತ ಮತ್ತು ಐಎಚ್ಡಿಯ ವಿಲಕ್ಷಣ ರೂಪಗಳು.
ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಕೋರ್ಸ್ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ದೂರುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಕೆಮ್ಮು, ಜಠರಗರುಳಿನ ಘಟನೆಗಳು (ಎದೆಯುರಿ, ವಾಕರಿಕೆ), ತೀವ್ರ ಆಯಾಸ, ಇದನ್ನು ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಅಥವಾ ಅದರ ಸಮಾನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ದೂರುಗಳೊಂದಿಗೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟಕರವೆಂದು ತೋರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಂದ ಪರಿಶೀಲನೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ.
ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ನೋವುರಹಿತ ರೂಪವನ್ನು ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ “ನೋವುರಹಿತ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ” ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಅಥವಾ ಅದರ ಸಮಾನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇಲ್ಲದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸುಗಂಧದ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದಾದ ಅಸ್ಥಿರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದೆ. ,
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಐಎಚ್ಡಿಯ ವ್ಯಾಪಕ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಕೋರ್ಸ್ನ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ಮೊದಲು 1963 ರಲ್ಲಿ ಆರ್.ಎಫ್. ಬ್ರಾಡ್ಲಿ ಮತ್ತು ಜೆ .0 ಪಾರ್ಟಾರ್ನಿಯನ್, ಶವಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಮೊದಲ ತೀವ್ರ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನಿಂದ ಮೃತಪಟ್ಟ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿದ್ದಾರೆ,
ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಹಿಂದಿನ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು.
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನೋವುರಹಿತ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಕುರಿತಾದ ಸಾಹಿತ್ಯದ ಮಾಹಿತಿಯು ಸಾಕಷ್ಟು ವಿರೋಧಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ.
ವಾಲರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ. ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಕಾರ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಇಂಟ್ರಾವಿಟಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಲ್ಲದೆ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ 31% ರಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಆರ್.ಎಫ್. ಬ್ರಾಡ್ಲಿ ಮತ್ತು ಜೆ.ಒ. ಸರಿಸುಮಾರು 43% ಶವಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಟಾರ್ನಿಯನ್ ಈ ಹಿಂದೆ ನೋವುರಹಿತ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದರು.
ಮಾದರಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ರೋಗಿಗಳ ಆಯ್ಕೆಯ ಮಾನದಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಬಳಸಿದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ನೋವುರಹಿತ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಸಂಭವವು 6.4 ರಿಂದ 57% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ವಸ್ತುವಿನ ಅಧ್ಯಯನ ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕರಣೆಗೆ ವಿವಿಧ ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಧಾನಗಳಿಂದಾಗಿ.
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಇಎಸ್ಸಿ RAMS ನ ಹೃದ್ರೋಗ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ, ನಾವು ಒತ್ತಡ ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸುತ್ತೇವೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಲೋಡ್ ಮಿತಿ ನೇರ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ನಾವು ಸ್ಪಿರೊರೊಗೊಮೆಟ್ರಿಕ್ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಿದ್ದೇವೆ, ಇದು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಹತ್ವದ ಪರೀಕ್ಷಾ ಹಂತದ ಸಾಧನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿರುವ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಒತ್ತಡದ ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಒತ್ತಡ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ನೋವುರಹಿತ ರೂಪಗಳ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು 1.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು (32.4% ಮತ್ತು 51.4%) ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಾವು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದೇವೆ. ಒತ್ತಡದ ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟದ ವ್ಯಾಯಾಮದಲ್ಲಿ ವಿಶಿಷ್ಟ ಇಸಿಜಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ನಮಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು. ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿ ಇಸ್ಕೆಮಿಯಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಬಗ್ಗೆ ಇಸಿಜಿಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ ಮಾತ್ರ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವಿಭಾಗಗಳ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾದ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ 19% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಆದರೆ ಅದರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಲ್ಲದೆ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ನೋವುರಹಿತ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಯುವುದಲ್ಲದೆ, ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ negative ಣಾತ್ಮಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಲಿಲ್ಲ.
ಹೀಗಾಗಿ, ನಮ್ಮ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ, ಐಎಚ್ಡಿಯ ಇಸಿಜಿ- negative ಣಾತ್ಮಕ ರೂಪಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನವು ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ ಐಎಚ್ಡಿಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, ಇದು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿನ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮೈಕೋಸೈಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮೆಂಬ್ರೇನ್ ಕ್ರಿಯಾಶೀಲ ವಿಭವದ ರಚನೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ. ಶಾರೀರಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮೆಂಬ್ರೇನ್ ಕ್ರಿಯಾಶೀಲ ವಿಭವದ ರಚನೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಯಾನುಗಳ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯಕೋಶೀಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ನಡುವಿನ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು. ಮಧುಮೇಹ, ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ
ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಕೋಶದ ಅಯಾನಿಕ್ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಲ್ಲಿ ಶೀಘ್ರವಾಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿ, ca / ಜೋಶ್-ರೆಟಿಕ್ಯುಲಮ್ Ca, Ca + / K + ಪಂಪ್, ಸಾರ್ಕೊಲೆಮಲ್ Ca3 + ಪಂಪ್ ಮತ್ತು Na + -Ca2 + ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ Ca2 + ಅಯಾನ್ ಪಂಪ್ ಅನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಧುಮೇಹ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನೊಳಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಗಳು, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸಲ್ಫೋನಿಲಾಮೈಡ್ಗಳು ಸಹ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮೈಕೋಸೈಟ್ನಲ್ಲಿನ ಅಯಾನು ಹರಿವುಗಳ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಹೃದಯ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಕೋಶಗಳ ಪೊರೆಯಲ್ಲಿ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಎಟಿಪಿ-ಅವಲಂಬಿತ ಚಾನಲ್ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಕೆ + ಎಟಿಪಿ-ಅವಲಂಬಿತ ಚಾನಲ್ಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಬದಲಾವಣೆಯು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಯ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ಕೆಳಗಿನ 8 ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ.
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಪರಿಹಾರದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಸ್ಕೆಮಿಯಾದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋ-ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅವಲಂಬನೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ನಾವು ದೂರಸ್ಥರಾಗಿದ್ದೇವೆ. 8 ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಆಳ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (ಜಿ = -0.385, ಪು = 0.048) ಮಟ್ಟಗಳ ನಡುವೆ ಗಮನಾರ್ಹ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಸಂಬಂಧ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಕೆಟ್ಟ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲಾಯಿತು, ಕಡಿಮೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ.
ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಸ್ವರೂಪವು ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಯಿಲೆ ಹೊಂದಿರುವ 1/3 ಕ್ಕಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಅಮೆರಿಕನ್ ಹಾರ್ಟ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ನ ಸಮನ್ವಯ ಸಮಿತಿಯು ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಒತ್ತಡ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮೊದಲ ಕಡ್ಡಾಯ ಹಂತವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿತು. ನಮ್ಮ ಅಭಿಪ್ರಾಯದಲ್ಲಿ, ಪರಿಶ್ರಮದ ಆಂಜಿನಾ ಅಥವಾ ಅದರ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವಿದ್ದರೆ, ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಇಸಿಜಿ ಒತ್ತಡ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ದೃ can ೀಕರಿಸಬಹುದು. ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಚಿತ್ರದ ಕೊರತೆಯಿರುವ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡ ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಬಳಸಬೇಕು. ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗದ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರ ಜಾಗರೂಕತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಾರದು, ಏಕೆಂದರೆ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ 34-51% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ನೋವುರಹಿತ ರೂಪಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು.
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಕೋರ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮದ ಮಾಹಿತಿಯು ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾದ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಹುಟ್ಟುಹಾಕುತ್ತದೆ. ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಂಶೋಧಕರ ಗಮನ
ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳ ಹೃದಯದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಬಳಕೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು, ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಏಕರೂಪದ ಗುಂಪು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು when ಹಿಸುವಾಗ ಇದನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಅವುಗಳ ಸಕ್ಕರೆ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮದ ಪ್ರಮಾಣದೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಹೃದ್ರೋಗದ ಮೇಲೆ ಹೊಸ ತಲೆಮಾರಿನ ಸಕ್ಕರೆ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಇಎಸ್ಸಿ ರಾಮ್ಗಳ ಹೃದ್ರೋಗ ವಿಭಾಗದ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ 30 ದಿನಗಳ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯ ನಂತರ, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಉತ್ತುಂಗದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಧಿಸಿದ ಆಮ್ಲಜನಕ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ (ಎಂಇಟಿ) ಮಟ್ಟವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. Drug ಷಧಿ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಗರಿಷ್ಠ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.
ಹೊಸ ತಲೆಮಾರಿನ ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳ ಪ್ರಭಾವದಿಂದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಹೊಂದಿರುವ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ “ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಥ್ರೆಶೋಲ್ಡ್” ನ ಸುಧಾರಣೆಯು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಹಾರದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಈ ಗುಂಪಿನ ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾದ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಇದು ನಮಗೆ ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿತು. 2003 ರಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾರಿಸ್ನ 1 ಪಿಒ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ನಲ್ಲಿ ಈ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದಾಗ, ಈ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವು ಇಎಸ್ಸಿಯ ಹೃದಯಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. 2005 ರಲ್ಲಿ ಅಥೆನ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ನಡೆದ 1 ನೇ ಐಒ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ನಲ್ಲಿ, ಗ್ರೇಟ್ ಬ್ರಿಟನ್, ಡೆನ್ಮಾರ್ಕ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಯುರೋಪಿಯನ್ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳ ಪ್ರಮುಖ ಸಂಶೋಧಕರು ಹೊಸ ತಲೆಮಾರಿನ ಸಲ್ಫಾನಿಲಾಮೈಡ್ಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನೋವು ನಿವಾರಕ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದರು.
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ನೋವುರಹಿತ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಕೊನೆಯ ’ಸಮಯದವರೆಗೆ
ನಿಮಗೆ ಬೇಕಾದುದನ್ನು ನಾನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತಿಲ್ಲವೇ? ಸಾಹಿತ್ಯ ಆಯ್ಕೆ ಸೇವೆಯನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ.
ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಹೃದ್ರೋಗದ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕ
ಅವರು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಉತ್ತರವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಕಾರ್ಯವು ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. ಐವತ್ತು ಪ್ರತಿಶತ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೃದಯದ ತೊಂದರೆಗಳಿವೆ. ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಹೃದಯಾಘಾತವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮಧುಮೇಹ ಹೃದ್ರೋಗ ಎಂಬ ಕಾಯಿಲೆ ಇದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಹೃದಯದ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ?
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ ಸ್ರವಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ದೇಹಕ್ಕೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಂದ ದೇಹದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಅನ್ನು ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೊಂದಿದೆ. ಇದು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಪಾಯ - ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಬಿಡುಗಡೆ - ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ. ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಸಕ್ಕರೆಯ ಕಾರಣ, ರೋಗಪೀಡಿತ ಅಂಗದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಕಷ್ಟ. ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ನೋಟವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.
ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಹೃದಯಾಘಾತದ ನಂತರ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತನಾಳದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಸಾಧ್ಯ. ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನಂತರದ ಗಾಯವು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಇದು ಹೃದಯಾಘಾತದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ದಾಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
“ಮಧುಮೇಹ” ಹೃದಯದ ಪದದ ಅರ್ಥವೇನು?
ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೋಪತಿ ಎನ್ನುವುದು ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಹೃದಯದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ಕ್ಷೀಣತೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುವ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ - ಹೃದಯದ ಅತಿದೊಡ್ಡ ಪದರ. ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಸಮಸ್ಯೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ರೋಗಿಗಳು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯಾಘಾತ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಹೃದಯದ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವೆಂದರೆ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ, ಪಂಪ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ರಕ್ತವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವುದು. ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೋಪತಿ ಕಷ್ಟ. ಅತಿಯಾದ ಹೊರೆಯಿಂದ ಹೃದಯವು ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಗಮನ! ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಮಧುಮೇಹ ನರರೋಗ
ಮಧುಮೇಹದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್ ಮಧುಮೇಹ ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರರೋಗಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯಿಂದಾಗಿ ಹೃದಯದ ನರಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯದ ಲಯವು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಅವರು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ನರಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮಧುಮೇಹ ನರರೋಗವನ್ನು ಸಹಾನುಭೂತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವ ations ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನರಮಂಡಲವು ಸಸ್ಯಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಸೊಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಮಾನವ ಆಸೆಗಳಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ. ಸಸ್ಯಕವು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಕೆಲಸವನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ.
ಮಧುಮೇಹ ನರರೋಗದ ವಿಧಗಳು
ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರಮಂಡಲವನ್ನು ಸಹಾನುಭೂತಿ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಸಿಂಪಥೆಟಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೊದಲನೆಯದು ಹೃದಯದ ಕೆಲಸವನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಎರಡನೆಯದು ನಿಧಾನವಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡೂ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿವೆ. ಮಧುಮೇಹದಿಂದ, ಪ್ಯಾರಾಸಿಂಪಥೆಟಿಕ್ ನೋಡ್ಗಳು ಬಳಲುತ್ತವೆ. ಸಹಾನುಭೂತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಯಾರೂ ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ಪ್ಯಾರಾಸಿಂಪಥೆಟಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸೋಲು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ - ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ. ರೋಗದಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ದುರ್ಬಲತೆ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ರಕರಣಗಳಿವೆ. ನೋವುರಹಿತ ಹೃದಯಾಘಾತವಿದೆ.
ಪ್ರಮುಖ! ನೋವಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಭಾವನೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೃದಯದ ನಿಯಮಿತ ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ನರರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ತುರ್ತಾಗಿ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.
ಪ್ಯಾರಾಸಿಂಪಥೆಟಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಾಗಿ, ದೇಹಕ್ಕೆ ಮಾದಕವಸ್ತುಗಳ ಪರಿಚಯ ಅಗತ್ಯ. ಮಧುಮೇಹದಿಂದ, ಅಂತಹ drugs ಷಧಿಗಳು ಅಪಾಯಕಾರಿ. ಸಂಭವನೀಯ ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನ ಮತ್ತು ಹಠಾತ್ ಸಾವು. ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ವೈದ್ಯರ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಮಧುಮೇಹ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ
ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿನ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದೆ. ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯು ತೊಂದರೆಗೀಡಾಗುತ್ತದೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳ ವಿನಿಮಯದ ಮೂಲಕ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ಕೋಶವು ಆಮ್ಲವನ್ನು ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಯೊಂದಿಗೆ, ತೊಡಕುಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ.
ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹೃದಯವನ್ನು ಪೋಷಿಸುವ ಸಣ್ಣ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೃದಯದ ಲಯವನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದ್ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಇಲ್ಲದೆ, ತೊಡಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಸಾಧ್ಯ.
ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್
ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ಅವು ಹೃದಯಾಘಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅದು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ಇದು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ರೋಗಿಗಳು ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಸಾಯುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಜನರಿಗೆ ಹೃದಯಾಘಾತದ ನಂತರ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಕಾಯಿಲೆ ಬರುತ್ತದೆ. ಅವು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳಿಂದಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಪದಾರ್ಥಗಳು ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ರವಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್
ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ದುರ್ಬಲ ದೈಹಿಕ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರುವುದು, ಬಡಿತದ ಭಾವನೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ರೋಗದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.
ತೀರ್ಮಾನ
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಭಯಾನಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಹೃದ್ರೋಗದ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಅನೇಕ ರೋಗಗಳಿಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ.
ನನ್ನ ಹೆಸರು ಆಂಡ್ರೆ, ನಾನು 35 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಮಧುಮೇಹಿ. ನನ್ನ ಸೈಟ್ಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಿದಕ್ಕಾಗಿ ಧನ್ಯವಾದಗಳು. ಡಯಾಬಿ ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಬಗ್ಗೆ.
ನಾನು ವಿವಿಧ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಲೇಖನಗಳನ್ನು ಬರೆಯುತ್ತೇನೆ ಮತ್ತು ಸಹಾಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಮಾಸ್ಕೋ ಜನರಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿ ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತೇನೆ, ಏಕೆಂದರೆ ನನ್ನ ಜೀವನದ ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ ನಾನು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅನುಭವದಿಂದ ಬಹಳಷ್ಟು ವಿಷಯಗಳನ್ನು ನೋಡಿದ್ದೇನೆ, ಅನೇಕ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು .ಷಧಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದೆ. ಈ ವರ್ಷ 2019, ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳು ತುಂಬಾ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿವೆ, ಮಧುಮೇಹಿಗಳ ಆರಾಮದಾಯಕ ಜೀವನಕ್ಕಾಗಿ ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆವಿಷ್ಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಅನೇಕ ವಿಷಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಜನರಿಗೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ನಾನು ನನ್ನ ಗುರಿಯನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡೆ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಸುಲಭವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಂತೋಷದಿಂದ ಬದುಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತೇನೆ.