ಮಧುಮೇಹ ತೊಡಕುಗಳು: ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ

ಮಧುಮೇಹವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಹಾರ್ಮೋನ್ - ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಕೊರತೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಇದು ಅನೇಕ ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಅದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿದಾಗ, ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಉಂಟಾಗುವ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಡೆಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಮಧುಮೇಹದ ತೊಂದರೆಗಳು: ನಾವು ಏನು ವ್ಯವಹರಿಸುತ್ತಿದ್ದೇವೆ?

ಮಧುಮೇಹದ ತೊಡಕುಗಳು ಎಚ್ಚರದಿಂದಿರಬೇಕಾದ ಮೊದಲ ವಿಷಯಗಳು, ಮತ್ತು ಅವು ತೀವ್ರವಾಗಿರಬಹುದು, ಅಂದರೆ. ವೈದ್ಯರು ಹೇಳುವಂತೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಶೀಘ್ರವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುವುದು ಅಥವಾ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವುದು. ಮಧುಮೇಹದ ಎಲ್ಲಾ ತೊಡಕುಗಳು ಒಂದು ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ - ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಕಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ನರಮಂಡಲದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಮಧುಮೇಹದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಮಧುಮೇಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ 5-10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮಧುಮೇಹ ತೊಂದರೆಗಳು ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಕಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ನರಮಂಡಲದ ಹಾನಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಕ್ರಮಣವಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇದೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಯೋಚಿಸಲು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿದ ನಂತರವೇ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃ is ೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ?

“ಜೀವಂತ” ಫಿಲ್ಟರ್ ಆಗಿರುವುದರಿಂದ ಅವು ರಕ್ತವನ್ನು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹಾನಿಕಾರಕ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂಯುಕ್ತಗಳನ್ನು - ಚಯಾಪಚಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ದೇಹದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತವೆ.

ದೇಹದಲ್ಲಿನ ನೀರು-ಉಪ್ಪು ಸಮತೋಲನವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಅವರ ಇನ್ನೊಂದು ಕಾರ್ಯ.

ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಅಸಹಜವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಸಕ್ಕರೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೇಲೆ ಹೊರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದರಿಂದ, ಮಧುಮೇಹದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಶೋಧನೆ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಒತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಮುಖ್ಯ ವಿಸರ್ಜನಾ ಅಂಗದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ರಚನೆಗಳು ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯಿಂದ ಆವೃತವಾಗಿವೆ. ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ, ಇದು ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಪಕ್ಕದ ಅಂಗಾಂಶಗಳು, ಇದು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳಲ್ಲಿನ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಶುದ್ಧೀಕರಣದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೆಲಸವು ತುಂಬಾ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಅದು ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ:

ದೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ವರದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ,
ತಲೆನೋವು
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು - ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರ,
ತುರಿಕೆ ಚರ್ಮ
ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಲೋಹೀಯ ರುಚಿಯ ನೋಟ,
ಬಾಯಿಯಿಂದ ಮೂತ್ರದ ವಾಸನೆ
ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಇದು ಕನಿಷ್ಠ ದೈಹಿಕ ಪರಿಶ್ರಮದಿಂದ ಅನುಭವಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ,
ಕೆಳ ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೆಳೆತ ಮತ್ತು ಸೆಳೆತ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಜೆ ಮತ್ತು ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ತಕ್ಷಣವೇ ಗೋಚರಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ 15 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಸಾರಜನಕ ಸಂಯುಕ್ತಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಫಿಲ್ಟರ್ ಆಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಹೊಸ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ

ಮಧುಮೇಹದ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಮಧುಮೇಹದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೊಂದರೆಗಳು ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ನಾವು ಫಿಲ್ಟರಿಂಗ್ ರಚನೆಗಳ ಸೋಲಿನ ಬಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಪೋಷಿಸುವ ಹಡಗುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ.

ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಆರೋಗ್ಯದ ಈ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಅಪಾಯಕಾರಿ, ಇದು ಟರ್ಮಿನಲ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುವ ಬೆದರಿಕೆ ಹಾಕುತ್ತದೆ - ಇದು ತೀವ್ರ ತೀವ್ರತೆಯ ಸ್ಥಿತಿ.

ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ದಾನಿಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಕಸಿ ಮಾತ್ರ ಪರಿಹಾರವಾಗಬಹುದು.

ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ - ವಿಶೇಷ ಸಲಕರಣೆಗಳ ಮೂಲಕ ಹೊರಗಿನ ರಕ್ತ ಶುದ್ಧೀಕರಣವನ್ನು ವಿವಿಧ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಈ ವಿಧಾನದ ಅಗತ್ಯವಿರುವವರಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನವರು ಟೈಪ್ II ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವವರು.

ಈಗಾಗಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, "ಸಕ್ಕರೆ" ಸಮಸ್ಯೆಯಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಒಂದು ಜೋಡಿ ಮುಖ್ಯ ಮೂತ್ರದ ಅಂಗಗಳ ಸೋಲು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿಯೇ ಅದು ಪ್ರಕಟವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಮೊದಲ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿ, ಆಳವಾದ ಹಂತಕ್ಕೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ. ಇದರ ಕೋರ್ಸ್, ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಜ್ಞರನ್ನು ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಹೈಪರ್ಫಿಲ್ಟ್ರೇಶನ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ,
ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳ (ಮೈಕ್ರೋಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾ),
ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಅಲ್ಬಮಿನ್ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಹೆಚ್ಚಳ (ಮ್ಯಾಕ್ರೋಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾ), ಇದು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ,
ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ನೋಟ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್

ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಮೂಲವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಮೂತ್ರದ ಅಂಗಗಳ ರಚನೆಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ.

ಇದೇ ರೀತಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇದು ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

ಯುರೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್,
ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಗಾಯಗಳು,
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್.

ಎರಡನೆಯದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಇದು ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಉರಿಯೂತವು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಕಾರಕವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಕೋಕಲ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಉರಿಯೂತ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹದ ಕೋರ್ಸ್ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ.

ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ರೋಗಕಾರಕಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ನೆಲವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ.

ದೇಹದ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ರಚನೆಗಳು ಅವುಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಶುದ್ಧೀಕರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಇದು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯಿಂದ ಸುತ್ತುವರಿದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್‌ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ನಿಧಾನ ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನಂತರ ಕ್ಷೀಣಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಯೋಗಕ್ಷೇಮ ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ:

ಮೂತ್ರದ ಕ್ರಿಯೆಯು ನರಳುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರದ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿವೆ,
ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ನೋವಿನಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ದೂರುತ್ತಾನೆ. ಅವು ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಅಥವಾ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯವಾಗಬಹುದು, ಚಲನೆಯ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳು

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳ ರಚನೆಯು ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಒಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ.

ಆಕ್ಸಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಮೂಲಕ ಆಕ್ಸಲೇಟ್‌ಗಳ ರಚನೆಯು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಅಂತಹ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಅಸಮ ಮೇಲ್ಮೈಯೊಂದಿಗೆ ದಟ್ಟವಾದ ದದ್ದುಗಳಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಆಂತರಿಕ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಎಪಿತೀಲಿಯಂ ಅನ್ನು ಗಾಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳು ಮಧುಮೇಹ ಇರುವವರಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂಗತಿಯಾಗಿದೆ. ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ದೂಷಿಸಿ - ದೇಹದಲ್ಲಿನ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲ. ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಪೋಷಣೆ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ದ್ರವದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಆಕ್ಸಲೇಟ್ ದದ್ದುಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಎಂಬ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಅದಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಕಾರಣ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಲವಣಗಳು ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ವೈದ್ಯರು ಯುರೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯುವ ಸ್ಥಿತಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್

ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ಅಯ್ಯೋ, ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿದ್ಯಮಾನವಾಗಿದೆ.

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕೃತಿಯ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಉರಿಯೂತ ಎಂದು ಅವನು ಅನೇಕರಿಗೆ ಪರಿಚಿತ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಮಧುಮೇಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಕೆಲವರಿಗೆ ತಿಳಿದಿದೆ.

ಈ ಸಂದರ್ಭವನ್ನು ಇವರಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ:

ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ನಾಳಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಗಾಯಗಳು,
ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯಗಳು, ಇದು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ರೋಗಕಾರಕ ಸಸ್ಯವರ್ಗದ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಅಂಗವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ನೋಟವನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ಅವನು ತನ್ನನ್ನು ತಾನೇ ಭಾವಿಸುತ್ತಾನೆ:

ಮೂತ್ರದ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ತೊಂದರೆಗಳು. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಕಷ್ಟಕರ ಮತ್ತು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ,
ಕೆಳ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು, ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ನೆನಪಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವಾಗ ಅವು ಅತ್ಯಂತ ದೊಡ್ಡ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ,
ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ
ಮಾದಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ.

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಂದು ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ, ಇದನ್ನು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕ್ರಮಗಳ ಗುಂಪಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬೇಕು.

ಇದರರ್ಥ drugs ಷಧಿಗಳ ಆಯ್ಕೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಆದ್ದರಿಂದ, ನೆಫ್ರೋಪತಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುವಾಗ, ಮಧುಮೇಹ ನಿರ್ವಹಣಾ ತಂತ್ರಗಳು ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. ಕೆಲವು drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸುವ ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ.

ಶೋಧನೆ ಕಾರ್ಯಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಅದನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ದೇಹದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿರುವುದು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ.

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಉರಿಯೂತದ (ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

ಪ್ರತಿ 6 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಫ್ಯುರಾಡೋನಿನ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ನಾಲ್ಕು ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು. ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ, ಟ್ರಿಮೆಥೊಪ್ರಿಮ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು (ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ, ಸಮಾನ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ) ಅಥವಾ ಕೊಟ್ರಿಮೋಕ್ಸಜೋಲ್,
ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೂಪ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಮೂರು ದಿನದಿಂದ ಒಂದೂವರೆ ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ drugs ಷಧಿಗಳ (ಡಾಕ್ಸಿಸೈಕ್ಲಿನ್ ಅಥವಾ ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್) ನೇಮಕ,
ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು.

Condition ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ವರ್ಧಿತ ಕುಡಿಯುವ ನಿಯಮ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಕ್ರಮಗಳ ಕಠಿಣ ಅನುಷ್ಠಾನವು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ.

ಸಣ್ಣ ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನೈಸರ್ಗಿಕ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೊರಗೆ ತರಬಹುದು ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಕಲ್ಲುಗಳು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ವೈದ್ಯರು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಆಕ್ಸಲೇಟ್ ಪ್ರಭಾವಶಾಲಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದು ನಾಳವನ್ನು ಚಲಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು ಮುಚ್ಚಿದರೆ ಜೀವಕ್ಕೆ ನಿಜವಾದ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದಾಗ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಿಜ.

ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ವಿಸರ್ಜನಾ ಅಂಗದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ನೇರವಾಗಿ ರಚನೆಯನ್ನು ನಾಶಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುವ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಗಾಯವು ಕಡಿಮೆ, ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವುದು 2-3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಮುಖ್ಯ ಕ್ರಮವೆಂದರೆ ವೈದ್ಯರು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿನ ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ತೊಂದರೆಗಳು ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್ ಅನಿವಾರ್ಯ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವರು ಹೋರಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಇದರ ಅರ್ಥವಲ್ಲ. ಒಬ್ಬರ ಸ್ವಂತ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಗಮನ ಹರಿಸುವುದು, ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನವು ಅಹಿತಕರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು, ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ಸರಪಳಿ

ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಬೊಜ್ಜು ಮತ್ತು ಜಡ ಜೀವನಶೈಲಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೇಗಾದರೂ, ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ, ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಒತ್ತಡದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಈ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ವಿಶ್ವ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ: ಯುರೋಪಿನಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ವೃದ್ಧರಾಗಿದ್ದರೆ, ನಮ್ಮ ರೋಗವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ 33 ರಿಂದ 55 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, WHO ತಜ್ಞರು ಮಧುಮೇಹವನ್ನು "ಎಲ್ಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ದೇಶಗಳ ಸಮಸ್ಯೆ" ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ (90% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಆಗಿದೆ) ವಿಶೇಷ ಗಮನ ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣದ ಜ್ಞಾನದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಮಸ್ಯೆ ನಿರಾಶಾದಾಯಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಅದರ ನೇರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ಟೈಪ್ II ಮಧುಮೇಹವು ಎಲ್ಲಾ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಬಲಿಯಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ 3-5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು, ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ರೆಟಿನೋಪತಿನರರೋಗ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪ್ರಶ್ನೆ: ಕ್ಷೀಣತೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದಿಂದ ಅವರನ್ನು ಹೇಗೆ ರಕ್ಷಿಸುವುದು?

ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳು

ಮಧುಮೇಹ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ (ಡಿಬಿಪಿ) - ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿ, ಜೊತೆಗೆ ನೋಡ್ಯುಲರ್ ಅಥವಾ ಡಿಫ್ಯೂಸ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಟರ್ಮಿನಲ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ಇಎಸ್ಆರ್) ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ (ಆರ್‌ಆರ್‌ಟಿ) ಬಳಕೆಯ ಅಗತ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ: ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ (ಎಚ್‌ಡಿ), ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಖನಿಜ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಎಂಕೆಎನ್-ಸಿಕೆಡಿ) - ದ್ವಿತೀಯ ಹೈಪರ್‌ಪ್ಯಾರಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ಹೈಪರ್‌ಫಾಸ್ಫಟೀಮಿಯಾ, ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ, ಖನಿಜ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ಇಳಿಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಟ್ರಿಯೊಲ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಸಿ (ಎಸ್‌ಟಿಪಿಪಿಜೆಡ್) - ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಕೊನೆಯ ಹಂತದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಕಸಿ ಮಾಡುವುದು.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೆಫ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಟೈಪ್ 4) - ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ, ಎಡ ಕುಹರದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಮೋಡೈನಮಿಕ್, ನ್ಯೂರೋಹಾರ್ಮೋನಲ್ ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊ-ಬಯೋಕೆಮಿಕಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೂಲಕ ಗಂಭೀರ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಘಟನೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಾರಂಭಿಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ವಿಶಿಷ್ಟ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಮಧುಮೇಹದ ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು - ಮಾನವ ದೇಹವು ಹಾನಿಕಾರಕ ಚಯಾಪಚಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುವ ಫಿಲ್ಟರ್. ಪ್ರತಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಲ್ಲಿ ಅಪಾರ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿ ಇದೆ, ಇದರ ಮುಖ್ಯ ಉದ್ದೇಶ ರಕ್ತವನ್ನು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುವುದು. ಇದು ಕೊಳವೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತವು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ದ್ರವ ಮತ್ತು ಪೋಷಕಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಹರಡುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ ಪಡೆದ ತ್ಯಾಜ್ಯವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿದೆ, ನಂತರ ಅದನ್ನು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕಡೆಗೆ ಮರುನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ವರ್ಧಿತ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಅವನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ದ್ರವದ ಆಕರ್ಷಣೆಯಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಬಾಯಾರಿಕೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯೊಳಗಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ದ್ರವವು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅವು ತುರ್ತು ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ - ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಶೌಚಾಲಯಕ್ಕೆ ಓಡುತ್ತಾರೆ.

ಮಧುಮೇಹದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಪೊರೆಗಳು ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತವೆ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯೊಳಗೆ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳು ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವು ರಕ್ತವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಸಹಜವಾಗಿ, ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಆದರೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮಧುಮೇಹವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಖಾತರಿಯಾಗಿದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವು ತುಂಬಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಇದರ ಮುಖ್ಯ ಅಪಾಯವೆಂದರೆ ದೇಹದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವಿಷ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಸಾರಜನಕ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅತ್ಯಂತ ವಿಷಕಾರಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಸಂಗ್ರಹವಿದೆ.

ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಪಾಯಗಳು ಅಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅವರು ಹೆಚ್ಚು, ಇತರರು ಕಡಿಮೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ರೋಗಿಗಳು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಡೆಡ್ಲಿ ಯುಗಳ

ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಸಂಖ್ಯೆ 1 - ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಣಾಮಗಳು (ರಕ್ತಕೊರತೆ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಹೃದಯಾಘಾತ).

ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮಾನವನ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯವು 115/75 ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯು ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೂ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, 139/89) ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಇನ್ನೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗದಿದ್ದರೂ, ಅವನು 170/95 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯಂತೆಯೇ ಅದೇ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರುತ್ತಾನೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮರಣದ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕನಿಷ್ಠ 20%.

ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಎಹೆಚ್) ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಯಾವಾಗಲೂ ಅಕ್ಕಪಕ್ಕದಲ್ಲಿ ಹೋಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಹೃದಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 40% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ವಿಲೋಮ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು - ಟೈಪ್ II ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಸುಮಾರು 90% ರೋಗಿಗಳು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

ಎರಡೂ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಕಾರಕವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾದದ್ದನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಯುಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಅರಿತುಕೊಳ್ಳಲು, ಪರಸ್ಪರರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ರೋಗಕಾರಕವು ಕನಿಷ್ಠ 12 ಘಟಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.ಆದರೆ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು - ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ - ಸಿಎನ್ಎಸ್ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ತಿನ್ನುವ ನಂತರ, ಮೆದುಳಿನ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವಾಗಲೂ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಸೇವಿಸುವ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ಖರ್ಚು ಮಾಡಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ರಚನೆಯ ನಿರಂತರ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮಗಳು ವ್ಯಾಸೊಕೊನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಷನ್, ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಘಾತ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕಡೆಯಿಂದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಧಿಕ ಉತ್ಪಾದನೆ. ಆದರೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯು ತರುವಾಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹೈಪರ್ಸಿಂಪಥಿಕೋಟೊನಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾನೆ, ಇದು ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕೆಟ್ಟ ಚಕ್ರವನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸುಪೈನ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ (ದೈನಂದಿನ) ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಅಂಕಿ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿದೆ, ಇದು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ನಿರೋಧಕ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಶೀಘ್ರವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗುರಿ ಅಂಗಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ.

ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 6 ಮಿ.ಮೀ.ನ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು 5.4 ಮಿ.ಮೀ., ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಯಾವ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದರೂ, ಸಾಪೇಕ್ಷ ಮರಣದ ಅಪಾಯವು 30% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಾವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದಾಗ, ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯ ಗುರಿಯಾಗಿರಬೇಕು.

ಎಲ್ಲಾ drugs ಷಧಿಗಳು ಅದನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ, ಬಾಹ್ಯದ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಕೇಂದ್ರ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೇಲೂ ಗಮನಹರಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ - ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಇದು ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಅಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಕಠಿಣ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಒಡ್ಡುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಸಂಯೋಜಿತ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಗುರಿ ಒತ್ತಡ 130/80 ಆಗಿದೆ. ಯುರೋಪಿಯನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಾನದಂಡಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಮಧುಮೇಹ ಅಥವಾ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ drug ಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಸೂಚಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಕಾರಣವಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅದು 140/90 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ. ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು ಮುನ್ನರಿವಿನ ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಇಸ್ಕೆಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನೂ ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ.

ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧದ ದುರಂತ

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯವು ಮಧುಮೇಹದ ಹಾದಿಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ.

ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಪ್ರಗತಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹವು 5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊಸ ವಿಧಾನಗಳ ಪರಿಚಯದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಈ ಎರಡು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಚಯಾಪಚಯ ಅಡಚಣೆ ಮತ್ತು ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾವನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಮಧುಮೇಹದೊಂದಿಗೆ, ಇಸಿಜಿಯ ದೈನಂದಿನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಯಾವಾಗಲೂ "ಮೂಕ" ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯಿದೆ.

ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದಾಗಿನಿಂದ, ಮಹಿಳೆಯರ ಜೀವಿತಾವಧಿ 3.17 ವರ್ಷಗಳು ಮತ್ತು ಪುರುಷರು 1.66 ವರ್ಷಗಳು. ಮೊದಲ 90 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಸಾವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿದರೆ, ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಈ ಸೂಚಕವು ಸುಮಾರು 5.17 ವರ್ಷಗಳು, ಪುರುಷರಲ್ಲಿ - 3.25 ವರ್ಷಗಳು.

ಮಧುಮೇಹದೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಯಾವಾಗಲೂ ಗುರಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಅಂಗಾಂಶ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ಚಯಾಪಚಯ ಸೈಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಷನ್ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಈಗ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿದೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕಗಳಲ್ಲಿ ಅವರು ಪಾಲಿನ್ಯೂರೋಪತಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ರೋಗಿಯು ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳ ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣವನ್ನು ದೂರುತ್ತಾರೆ. ಇದು ತಪ್ಪು ವಿಧಾನ. ಮಧುಮೇಹ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಮತ್ತು ಮತ್ತೊಂದು “ಗುಂಪೇ” ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗಿಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಬಗ್ಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಚಿಂತೆ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ತಿಳಿಯಬೇಕು. ಆದ್ದರಿಂದ, ನೀವು ಈ ಸೂಚಕವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಬಾರದು. ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಥವಾ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಸಬೇಕು - ಇವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಮೊದಲ "ಕರೆಗಳು" ನರರೋಗ.

ನರರೋಗ ನೋವಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಮೂಲ ತತ್ವಗಳು:

ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಥೆರಪಿ (ಮಧುಮೇಹ ಪರಿಹಾರ) - ವರ್ಗ 1, ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ ಎ,
ರೋಗಕಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ - ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕಗಳು, ಆಂಟಿಹೈಪಾಕ್ಸೆಂಟ್‌ಗಳು, ಚಯಾಪಚಯ drugs ಷಧಗಳು - ವರ್ಗ II ಎ, ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ ಬಿ,
ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ - ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಕಡಿತ - ವರ್ಗ II ಎ, ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ ಬಿ,
ಪುನರ್ವಸತಿ ಕ್ರಮಗಳು - ವಿಟಮಿನ್ ಥೆರಪಿ, ನ್ಯೂರೋಟ್ರೋಫಿಕ್ ಕ್ರಿಯೆಯ drugs ಷಧಗಳು, ಆಂಟಿಕೋಲಿನೆಸ್ಟರೇಸ್ drugs ಷಧಗಳು, ವರ್ಗ II ಎ, ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ ಬಿ,
ಆಂಜಿಯೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್ಸ್ - ವರ್ಗ II ಬಿ, ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ ಸಿ,
ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು.

ಮರೆತುಹೋದ ತೊಡಕು

ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಮಧುಮೇಹ ಪಾಲಿನ್ಯೂರೋಪತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರರೋಗಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆ ಗಮನ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಅದರ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ (ಅವು 10 ರಿಂದ 100% ವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ).

ಮಧುಮೇಹ ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರರೋಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ರೋಗಕಾರಕತೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಬದುಕುತ್ತಾನೆ, ನರಮಂಡಲದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ದುರಂತ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದು ಎಂದು ಖಚಿತವಾಗಿ ಹೇಳಬಹುದು. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ, ಮಧುಮೇಹ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೋಪತಿ ವಿಶೇಷ ಗಮನಕ್ಕೆ ಅರ್ಹವಾಗಿದೆ, ಇದು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಪಿತ್ತಕೋಶ, ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್‌ಗಳ ಮೋಟಾರ್-ಟಾನಿಕ್ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಒಂದು ಗುಂಪನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ತರುವಾಯ "ಚಯಾಪಚಯ ಸ್ಮರಣೆ" ಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನರರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೈಪೋಮೋಟರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು ರೋಗದ ರೋಗನಿರೋಧಕತೆಯಾಗಿ, ತಜ್ಞರು ಉರ್ಸೋಡೈಕ್ಸಿಕೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ನೋವು ದಾಳಿಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಮತ್ತು ಮಯೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಖಿನ್ನತೆಯು ಒಂದು ಅಂಶವಾಗಿ

ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಆವರ್ತನವು ಸರಿಸುಮಾರು 8% ಆಗಿದ್ದರೆ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ನೇಮಕಾತಿಯಲ್ಲಿ ಈ ಸೂಚಕವು 35% ತಲುಪುತ್ತದೆ (ಅಂದರೆ, ಇದು ಸುಮಾರು 4 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು). ಜಗತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ 150 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರು ಖಿನ್ನತೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಅದರಲ್ಲಿ ಕೇವಲ 25% ಜನರಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರವೇಶವಿದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಾವು ಹೇಳಬಹುದು. ಖಿನ್ನತೆ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಕ್ಷೀಣತೆ, ದೂರುಗಳ ಹೆಚ್ಚಳ, ವೈದ್ಯರ ಭೇಟಿ, ನಿಗದಿತ drugs ಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾತಿಯ ಗಮನಾರ್ಹ ವಿಸ್ತರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಖಿನ್ನತೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅಪಾಯವು 2.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ - ಮ್ಯಾಕ್ರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ತೊಡಕುಗಳು, 11 ಬಾರಿ - ಮೈಕ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ತೊಡಕುಗಳು, 5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ.

ಅವರ ಅಭಿಪ್ರಾಯದಲ್ಲಿ, ಗಿಡಮೂಲಿಕೆ medicine ಷಧದ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳ ಮೇಲೆ ಗಮನ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಶಾಶ್ವತ ಮೌಲ್ಯಗಳು

ಸಹಜವಾಗಿ, ಇದು ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ತೊಡಕುಗಳ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗ ಮಾತ್ರ. ಆದರೆ ಇಡೀ ನಿರಾಶಾದಾಯಕ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಪ್ರಶಂಸಿಸಲು ಅವು ಸಾಕು. ಈ ರೋಗವು "ನೆರೆಹೊರೆಯವರನ್ನು" ಹೊಂದಿದೆ, ಅದು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸುಲಭವಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಕೌಶಲ್ಯ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಸರತಿ ಸಾಲುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಜನದಟ್ಟಣೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮಧುಮೇಹ “ಪುಷ್ಪಗುಚ್” ”ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯ ಚಿಂತನಶೀಲ ಮಧ್ಯಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಮಯವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ಆದ್ದರಿಂದ, ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಚಲಿಸುವಂತೆ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ WHO ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಎಷ್ಟೇ ಸರಳವಾಗಿದ್ದರೂ, ಇಂದು ಇದು ಮಧುಮೇಹ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕವನ್ನು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ನಿಲ್ಲಿಸಬಲ್ಲ ಏಕೈಕ drug ಷಧ ಶಿಫಾರಸು ಆಗಿದೆ.

ವರ್ಗದಿಂದ ಹಿಂದಿನ ಲೇಖನಗಳು: ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ರೋಗಗಳು

ಹಲ್ಲಿನ ನಷ್ಟ

ಹಲ್ಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಪೂರ್ಣ ವೈವಿಧ್ಯತೆಯ ಪೈಕಿ, ಜನರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹಲ್ಲಿನ ನಷ್ಟವನ್ನು ಎದುರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಪ್ರತಿ ಮೂರನೇ ವ್ಯಕ್ತಿ ...

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗುದದ ಬಿರುಕು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಆಧುನಿಕ ತಂತ್ರಗಳು

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗುದದ ಬಿರುಕು, ಅಥವಾ ಗುದದ್ವಾರದ ಬಿರುಕು ದೀರ್ಘಕಾಲದ (ಮೂರು ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗೆ ಗುಣವಾಗದ ಹಾನಿ ...

ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ

ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ...

ಉಬ್ಬುವುದು - ರೋಗದ ಕಾರಣಗಳು

ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಉಬ್ಬುವುದು ಅಹಿತಕರ ವಿದ್ಯಮಾನವಾಗಿದೆ. ಇದು ಬಹಳಷ್ಟು ಅನಾನುಕೂಲತೆ ಮತ್ತು ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಬಿಡುವಿಲ್ಲದ ಜೀವನದಿಂದ ದೂರವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ...

ಹಾರ್ಟ್ ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸುಪ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಪ್ರಕಾರಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿ ...

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಮಧುಮೇಹದ ಪರಿಣಾಮ

ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು - ಮಾನವ ದೇಹದಿಂದ ವಿಷ, ವಿಷ ಮತ್ತು ಕೊಳೆಯುವ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ಜೋಡಿಯ ಅಂಗ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಅವರು ದೇಹದಲ್ಲಿ ನೀರು-ಉಪ್ಪು ಮತ್ತು ಖನಿಜ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳ ಸ್ಥಗಿತದಲ್ಲಿ, ಕೆಲವು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವ ಜೈವಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಮುಖ ಪದಾರ್ಥಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ.

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಒಂದೇ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವ ಎರಡು ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ. ಟೈಪ್ I ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿ ಪ್ರತಿ ಮೂರನೇ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು 5% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ - ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಸ್ವತಂತ್ರ ರೂಪದಲ್ಲಿ. ಇದೇ ರೀತಿಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ - ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿ, ಇದು ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರೀಸ್ ಮತ್ತು ಟ್ಯೂಬ್ಯುಲ್‌ಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯದಿಂದಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರದ ಉಪಕರಣದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳು ಇತರ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಸಹ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ:

ಅಧಿಕ ತೂಕ
ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ
ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ
ಅಧಿಕ ರಕ್ತದ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಸಂಕೀರ್ಣ ಅಂಗವಾಗಿದ್ದು, ಹಲವಾರು ಮುಖ್ಯ ಪದರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ ಹೊರಗಿನ ಪದರ, ಮತ್ತು ಮೆಡುಲ್ಲಾ ಒಳಭಾಗ. ಅವರ ಕೆಲಸವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಂಶವೆಂದರೆ ನೆಫ್ರಾನ್. ಈ ರಚನೆಯು ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ದೇಹದಲ್ಲಿ - ಒಂದು ದಶಲಕ್ಷಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು.

ನೆಫ್ರಾನ್‌ಗಳ ಮುಖ್ಯ ಭಾಗವು ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ವಸ್ತುವಿನಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ಕೇವಲ 15% ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಮೆಡುಲ್ಲಾ ನಡುವಿನ ಅಂತರದಲ್ಲಿದೆ. ನೆಫ್ರಾನ್ ಪರಸ್ಪರ ಹಾದುಹೋಗುವ ಕೊಳವೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಷುಮ್ಲ್ಯಾನ್ಸ್ಕಿ-ಬೌಮನ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಮತ್ತು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ಒಂದು ಕ್ಲಸ್ಟರ್, ಇದು ಮೈಲಿನ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಮುಖ್ಯ ರಕ್ತ ಫಿಲ್ಟರ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ತಾತ್ತ್ವಿಕವಾಗಿ, ಸೆಮಿಪರ್‌ಮೆಬಲ್ ಮೈಲಿನ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿ ನೀರು ಮತ್ತು ಅದರಲ್ಲಿ ಕರಗಿದ ಚಯಾಪಚಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ರಕ್ತದಿಂದ ಪೊರೆಯೊಳಗೆ ನುಗ್ಗಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಅನಗತ್ಯ ಕೊಳೆಯುವ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹವು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಅತಿಯಾದ ಸಾಂದ್ರತೆಯಿದ್ದಾಗ ಉಂಟಾಗುವ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಪೊರೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಹೆಚ್ಚು ರಕ್ತವನ್ನು ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಅತಿಯಾದ ಹೊರೆ ನೆಫ್ರಾನ್‌ಗಳ ದಟ್ಟಣೆ, ಅವುಗಳ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿ ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಂತೆ, ಕೊಳೆಯುವ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ತಾತ್ತ್ವಿಕವಾಗಿ, ಅವುಗಳನ್ನು ದೇಹದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಾದ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ - ಎಲ್ಲವೂ ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಯುತ್ತದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ಪ್ರಕಾರಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಆಂಜಿಯೋಪತಿ - ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ. ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಮಧುಮೇಹದ ಕಳಪೆ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ವಿಫಲವಾಗಿದೆ. ಆಂಜಿಯೋಪತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಇದೆ. ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ರೂಪಗಳು.

ಸ್ವಾಯತ್ತ ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ. 70% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮಧುಮೇಹದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ. ಇದು ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗದ ಹಾದಿಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಇದು ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಹಡಗುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದು, ಅವುಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಗುಣಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಕೊಬ್ಬಿನೊಂದಿಗೆ ಬದಲಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯಲ್ಲಿ, ಮೈಲಿನ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಇದೆ ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಶುದ್ಧೀಕರಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ.

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಗಾಯಗಳು. ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ, ಇಡೀ ನಾಳೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸೋಲನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಉಳಿದ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿನ ವೈಫಲ್ಯಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಇದು ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿರೋಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ದೇಹವು ರೋಗಕಾರಕ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾಕ್ಕೆ ಗುರಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯ ಹಲವಾರು ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್.

ಸಿಂಪ್ಟೋಮ್ಯಾಟಾಲಜಿ

ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಕ್ಷಣ ಕಲಿಯುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ನಿಯಮದಂತೆ, ಒಂದು ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗವು ದಶಕಗಳಿಂದ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಹಾನಿ 80% ತಲುಪಿದಾಗ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗವು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ:

.ತ
ದೌರ್ಬಲ್ಯ
ಹಸಿವಿನ ನಷ್ಟ
ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ
ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ,
ದುಃಖಕರ ಬಾಯಾರಿಕೆ.

ಮೂತ್ರದ ಉಪಕರಣಕ್ಕೆ 85% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ, ಅವರು ಟರ್ಮಿನಲ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ. ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ದೇಹದ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ಆಯ್ಕೆಯು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತರದಿದ್ದರೆ, ಕೊನೆಯ ಉಪಾಯವೆಂದರೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು

ರೋಗಿಗೆ ಮಧುಮೇಹ ಪತ್ತೆಯಾದ ನಂತರ, ಅವನು ತನ್ನ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಗಮನ ಹರಿಸಬೇಕು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನಕ್ಕಾಗಿ, ರೋಗಿಯು ಸಕ್ಕರೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೂ ಒಳಗಾಗಬೇಕು. ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುವ ಮತ್ತು ಈ ರೋಗದಲ್ಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುವ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಈ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಸೇರಿವೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಹಲವಾರು ಮೂಲಭೂತ ತಂತ್ರಗಳಿವೆ. ಆರಂಭಿಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು:

ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತೀರ್ಣರಾಗಿ - ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ವಿಷಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಅದರ ವಿಷಯದ ಪ್ರಕಾರ, ವೈದ್ಯರು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗಕ್ಕೂ ಹಾನಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು. ಈ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಹಸಿವು ಅಥವಾ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾದ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು, ತಜ್ಞರು ಇದನ್ನು ಕ್ರಿಯೇಟೈನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ.

ರಕ್ತ ಕ್ರಿಯೇಟೈನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಕ್ರಿಯೇಟೈನ್ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ವಿನಿಮಯದ ಅಂತಿಮ ಉತ್ಪನ್ನವಾಗಿದೆ. ಈ ವಸ್ತುವನ್ನು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಶಕ್ತಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಮೂತ್ರದ ಜೊತೆಗೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ. ವಸ್ತುವಿನ ವಿಷಯದ ರೂ m ಿಯನ್ನು ಮೀರುವುದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ವಿಕಿರಣ ಕಾಯಿಲೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಯ ನಂತರ, ಪ್ರತಿ ಆರು ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು (ಅಲ್ಬುಮಿನ್) ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ (ಕ್ರಿಯೇಟೈನ್) ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಸರ್ಜನಾ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರವು ಎಕ್ಸರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಾನ, ಆಕಾರ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ದೇಹಕ್ಕೆ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಸಹಾಯದಿಂದ ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಅಂಗಗಳ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಎಕ್ಸರೆ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸವೆಂದರೆ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ, ರೋಗಿಯು ಗ್ಲುಕೋಫೇಜ್ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಒಂದು ಬಗೆಯ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್‌ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ: ಕಲನಶಾಸ್ತ್ರ ಅಥವಾ ಕಲ್ಲುಗಳು. ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಯುರೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ಹಾಗೆಯೇ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು.

ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಇತಿಹಾಸದ ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು, ನಿಯಮದಂತೆ, ವಿಸರ್ಜನಾ ಯುರೋಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದಂತೆ ನಿಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೀವ್ರತೆಯು ಅಂತಿಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರಬೇಕು. ನಿಯಮದಂತೆ, ಎಲ್ಲಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೇಲಿನ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವ ations ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಂತಹ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ, ಉರಿಯೂತದ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಷ್ಟಕರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, drug ಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸರಿಯಾದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತರದಿದ್ದಾಗ, ಅವರು ರಕ್ತವನ್ನು ಸ್ವಚ್ clean ಗೊಳಿಸಲು ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸುತ್ತಾರೆ. ದೇಹವು ಅದರ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸದಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಕನಿಷ್ಟ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದೀರ್ಘ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ನೋವಿನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮುಖ್ಯ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ರೋಗ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ. ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿ ಈ ಅಂಗಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ನೋಟವನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ತಡೆಯಬಹುದು. ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿ ಎಂದರೆ:

ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ.
ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು.
ಸಕ್ರಿಯ ಜೀವನಶೈಲಿ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ತೂಕವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು.
ಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರ.

ಸಮಯೋಚಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕಾಯಿಲೆಯು ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು 50% ರಷ್ಟು ಪರಿಹರಿಸುವ ಕೀಲಿಯಾಗಿದೆ. ಸ್ವಯಂ- ate ಷಧಿ ಮಾಡಬೇಡಿ, ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ದುರ್ಬಲತೆಯ ಮೊದಲ ಅನುಮಾನದಲ್ಲಿ, ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ. ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸರಿಯಾದ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಾಕ್ಯವಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿಡಿ.

1.1 ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ (ಸಿಕೆಡಿ) - ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿ ಅಥವಾ 60 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ / 1.73 ಮೀ 2 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರ (ಜಿಎಫ್‌ಆರ್) ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಮೂರು ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಉಳಿಯುವ ಒಂದು ನಾಡ್ನೋಸೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ. ಸಿಕೆಡಿ ಎಂಬ ಪದವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಡಿಎಂ) ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಏಕೀಕರಿಸುವ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವನ್ನು ನೀಡಲಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕನಿಷ್ಠ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ. ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೂಪಾಂತರಗಳು (ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್, ಡ್ರಗ್ ನೆಫ್ರೈಟಿಸ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಟ್ಯೂಬುಲೋಯಿಂಟರ್‌ಸ್ಟೀಶಿಯಲ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ವಿಭಿನ್ನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ, ಪ್ರಗತಿ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್, ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ. ಅವುಗಳ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಪರಸ್ಪರ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ.

1.2 ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿ (ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ) (ಎನ್ಡಿ) ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಮೇಲೆ ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಂಶಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಮಾಡ್ಯುಲೇಟೆಡ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

• ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ - ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮುಖ್ಯ ಚಯಾಪಚಯ ಅಂಶ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೂಲಕ ಅರಿತುಕೊಂಡಿದೆ:

- ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪೊರೆಗಳ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಕಿಣ್ವವಲ್ಲದ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಷನ್, ಅವುಗಳ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸುತ್ತದೆ,

- ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆ, ಸಂಕೋಚಕತೆ, ಕೋಶ ಪ್ರಸರಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೈನೇಸ್ ಸಿ ಕಿಣ್ವದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ನೇರ ಗ್ಲುಕೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮ.

- ಸೈಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಸ್ವತಂತ್ರ ರಾಡಿಕಲ್ಗಳ ರಚನೆಯ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ,

- ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಸ್‌ನ ಪೊರೆಯ ಪ್ರಮುಖ ರಚನಾತ್ಮಕ ಗ್ಲೈಕೋಸಾಮಿನೊಗ್ಲಿಕನ್‌ನ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ - ಹೆಪರಾನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್. ಹೆಪರಾನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ನ ವಿಷಯದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯದ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ - ಚಾರ್ಜ್ ಸೆಲೆಕ್ಟಿವಿಟಿ, ಇದು ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ.

• ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ - ಮತ್ತೊಂದು ಶಕ್ತಿಯುತ ನೆಫ್ರಾಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಅಂಶ. ಆಧುನಿಕ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ನೆಫ್ರೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ನಾಳೀಯ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯದ ರಚನೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ (ಮೆಸಾಂಜಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳ ರಚನಾತ್ಮಕ ಹೋಲಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಗಳ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯು ಕೋಶಗಳು, ಎಲ್ಡಿಎಲ್ನ ಶ್ರೀಮಂತ ಗ್ರಾಹಕ ಸಾಧನ, ಎರಡೂ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಿಸಿದ ಎಲ್ಡಿಎಲ್).

• ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ - ಡಿಎನ್‌ನ ಪ್ರಗತಿಯ ಪ್ರಮುಖ ಹೆಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಂಶ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಫಿಲ್ಟರ್‌ನ ರಚನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ದೊಡ್ಡ-ಆಣ್ವಿಕ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು ಮೆಸಾಂಜಿಯಂ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯ ಕೋಶಗಳ ಸಂಪರ್ಕಕ್ಕೆ ಬರುತ್ತವೆ, ಇದು ಮೆಸಾಂಜಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ವಿಷಕಾರಿ ಹಾನಿ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯ ವೇಗವರ್ಧಿತ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ತೆರಪಿನ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾದ ಪ್ರಗತಿಯ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.

• ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಎಹೆಚ್) ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯಿಂದ ಎರಡನೇ ಬಾರಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 80% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯವಾದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಮಧುಮೇಹದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎರಡೂ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಶಕ್ತಿಯುತವಾದ ಅಂಶವಾಗಿ ಪರಿಣಮಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮಹತ್ವದಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಮೀರಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹದ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸಿರ್ಕಾಡಿಯನ್ ಲಯದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದ್ದು, ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಅದರ ದೈಹಿಕ ಕುಸಿತ ಮತ್ತು ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

• ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಬ್ಯುಲರ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ - ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಂಶವಾಗಿದೆ, ಇದರ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಫಿಲ್ಟ್ರೇಶನ್ ಆಗಿದೆ. ಈ ವಿದ್ಯಮಾನದ ಆವಿಷ್ಕಾರವು ಡಿಎನ್‌ನ ರೋಗಕಾರಕತೆಯನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಒಂದು “ಮಹತ್ವದ” ಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದಿಂದ ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೊದಲು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ನಂತರ ರಚನಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಶಕ್ತಿಯುತ ಹೈಡ್ರಾಲಿಕ್ ಪ್ರೆಸ್‌ಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಸ್‌ನ ಪಕ್ಕದ ರಚನೆಗಳ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಕಿರಿಕಿರಿಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಾಲಜನ್‌ನ ಅಧಿಕ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಮೆಸಾಂಜಿಯಂ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ (ಆರಂಭಿಕ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಟಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ) ಸಂಗ್ರಹಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರಮುಖ ಆವಿಷ್ಕಾರವೆಂದರೆ ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿನ ಸ್ಥಳೀಯ ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ (RAAS) ಅಲ್ಟ್ರಾಹ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನಿರ್ಣಯ. ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II (ಎಐಐ) ಯ ಸ್ಥಳೀಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಅದರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಅಂಶಕ್ಕಿಂತ 1000 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಎಐಐನ ರೋಗಕಾರಕ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಪ್ರಬಲವಾದ ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟರ್ ಪರಿಣಾಮದಿಂದ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಪ್ರಸರಣ, ಪ್ರಾಕ್ಸಿಡೆಂಟ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಥ್ರೊಂಬೋಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ಕೂಡ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿ, ಎಐಐ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಸೈಟೊಕಿನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಂಗಾಂಶದ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

• ರಕ್ತಹೀನತೆ - ಡಿಎನ್‌ನ ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹೈಪೊಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ತೆರಪಿನ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಡಿಎನ್ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

• ಧೂಮಪಾನ ತೀವ್ರವಾದ ಮಾನ್ಯತೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಡಿಎನ್‌ನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಗೆ ಸ್ವತಂತ್ರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ನರಮಂಡಲದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ನಿಕೋಟಿನ್ಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮಾನ್ಯತೆ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ನಾಳೀಯ ಇಂಟಿಮಲ್ ಸೆಲ್ ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ.

ಡಿಎನ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೇವಲ 30–45% ರೋಗಿಗಳು ಮಾತ್ರ ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಗಳು ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಜೀನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಒಟ್ಟಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು, ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಂಶಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಗುರಿ ಅಂಗದ ಒಳಗಾಗುವ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ರಚನಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಆನುವಂಶಿಕ ದೋಷಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಶೋಧವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಡಿಎನ್‌ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ವಿವಿಧ ಕಿಣ್ವಗಳು, ಗ್ರಾಹಕಗಳು, ರಚನಾತ್ಮಕ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಎನ್‌ಕೋಡಿಂಗ್ ಮಾಡುವ ಜೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹದ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು (ಜೀನೋಮಿಕ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಅಭ್ಯರ್ಥಿ ಜೀನ್‌ಗಳ ಹುಡುಕಾಟ) ಮತ್ತು ಅದರ ತೊಡಕುಗಳು ಏಕರೂಪದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲೂ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿವೆ.

ACCOMPLISH, ADVANCE, ROADMAP ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಇತರ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಿಕೆಡಿಯನ್ನು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ (ಸಿವಿಡಿ) ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಸ್ವತಂತ್ರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವೆಂದು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗೆ (ಸಿಎಚ್‌ಡಿ) ಸಮಾನವಾಗಿದೆ. ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಸಂಬಂಧಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣದಲ್ಲಿ, ಟೈಪ್ 4 (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೆಫ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್) ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ, ಎಡ ಕುಹರದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಮೋಡೈನಮಿಕ್, ನ್ಯೂರೋಹಾರ್ಮೋನಲ್ ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊ-ಬಯೋಕೆಮಿಕಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೂಲಕ ಗಂಭೀರ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಘಟನೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಆರಂಭಿಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ಡಿಎನ್ 2-6 ರೊಂದಿಗೆ ಬಹಳ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

80 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮರಣದ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಸಮನಾದ, ವಯಸ್ಸಿನ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಎಚ್‌ಡಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮರಣದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಡೇಟಾ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 50% ವರೆಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣವಿಲ್ಲದ ಮಹತ್ವದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯಿದೆ. ಡಿಎನ್‌ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಲ್ಲದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ: ಅಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾ, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಉರಿಯೂತ, ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಹೈಪರ್‌ಪ್ಯಾರಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ಹೈಪರ್‌ಫಾಸ್ಫಟೀಮಿಯಾ, ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ ಕೊರತೆ, ಇತ್ಯಾದಿ.

1.3 ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ

ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಸಿಕೆಡಿ ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ಗಂಭೀರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ-ಆರ್ಥಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಾಗಿದ್ದು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕದ ಚೌಕಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ವಿಶ್ವ ಸಮುದಾಯ ಎದುರಿಸುತ್ತಿದೆ. ಡಿಎನ್‌ನ ಸಂಭವವು ರೋಗದ ಅವಧಿಯನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಮಧುಮೇಹದ 15 ರಿಂದ 20 ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಗರಿಷ್ಠವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಡಿಎಂನ ರಾಜ್ಯ ರಿಜಿಸ್ಟರ್ ಪ್ರಕಾರ, ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ (ಟೈಪ್ 1) ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ (ಟೈಪ್ 2) ಗೆ ಡಿಎಂ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಸರಾಸರಿ 30% ಆಗಿದೆ. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ, 2011 ರ ರಷ್ಯನ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸೊಸೈಟಿಯ ರಿಜಿಸ್ಟರ್ ಪ್ರಕಾರ, ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಹಾಸಿಗೆಗಳನ್ನು ಕೇವಲ 12.2% ರಷ್ಟು ಮಾತ್ರ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ನಿಜವಾದ ಅಗತ್ಯವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ (30-40%) ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳ ಸಮಂಜಸತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ, ಇದು ಇಎಸ್‌ಆರ್‌ಡಿಯ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಚಲನಶೀಲತೆ ಮತ್ತು ಒಎಸ್‌ಟಿ ಅಗತ್ಯವನ್ನು to ಹಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಚ್‌ಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಇತರ ನೊಸೊಲಾಜಿಕಲ್ ಗುಂಪುಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಡಿಮೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಚಯಾಪಚಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ತ್ವರಿತ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದ ಕೇಂದ್ರ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಜೀವನ ಸಂಬಂಧಿತ) ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಪಿಎಸ್‌ಟಿಯ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಈ ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಡಿಎನ್ ಇರುವಿಕೆಯು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸ್ವತಂತ್ರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಹಿಂದಿನ ಎಂಐಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (ಎಂಐ) ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮಧುಮೇಹದೊಂದಿಗೆ ಸಿಕೆಡಿಯ ಮಹತ್ವವನ್ನು ತೋರಿಸಿದ ಆಲ್ಬರ್ಟಾ (ಕೆನಡಾ) ನಲ್ಲಿ 1.3 ದಶಲಕ್ಷ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನಂತರದ ಮೊದಲ 30 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿದಂತೆ ಒಟ್ಟು ಮರಣದ ಅಪಾಯವು ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಸಿಕೆಡಿ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು. ಯುಎಸ್ಆರ್ಡಿಎಸ್ ಪ್ರಕಾರ, ಸಿಕೆಡಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಿಕೆಡಿ ಇಲ್ಲದೆ, ವಯಸ್ಸನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿವೆ .

1.4 ಐಸಿಡಿ -10 ಪ್ರಕಾರ ಕೋಡಿಂಗ್:

ಇ 10.2 - ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್

ಇ 11.2 - ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್

ಇ 10.7 - ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಅನೇಕ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ

ಇ 11.7 - ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಬಹು ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ

ಇ 13.2 - ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪಗಳು

ಇ 13.7 - ಅನೇಕ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪಗಳು

ಇ 14.2 - ಕಣ್ಣಿನ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸದ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್

ಇ 14.7 - ಬಹು ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್

1.5 ವರ್ಗೀಕರಣ

ಸಿಕೆಡಿಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಹಂತದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಜಿಎಫ್‌ಆರ್ ಮೌಲ್ಯಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯಿಲ್ಲದ ಕಾರ್ಯಗಳ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ (ಟೇಬಲ್ 1) ಸೇರಿದಂತೆ ನೆಫ್ರಾನ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟು ಮೊತ್ತವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 1. ಜಿಎಫ್‌ಆರ್ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಸಿಕೆಡಿ ಹಂತಗಳು

ಜಿಎಫ್ಆರ್ (ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ / 1.73 ಮೀ 2)

ಹೆಚ್ಚಿನ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತ

ಟರ್ಮಿನಲ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ

ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ #

# ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸೇರಿದಂತೆ (ಎಸ್‌ಇಎ> 2200 ಮಿಗ್ರಾಂ / 24 ಗಂಟೆ ಎ / ಸಿಆರ್> 2200 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಗ್ರಾಂ,> 220 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಎಂಎಂಒಎಲ್)

ಅಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾದ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಹಂತಗಳು: ಸಾಮಾನ್ಯ (2, 3 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿ. ಎ / ಸಿಆರ್ ಅನುಪಾತವನ್ನು ಮೂತ್ರದ ಯಾದೃಚ್ part ಿಕ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎ / ಸಿಆರ್ ಅನುಪಾತ> 30 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಗ್ರಾಂ (> 3 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಎಂಎಂಒಎಲ್), 3 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿ ಅಥವಾ ಮುಂಚಿನ ಜಿಎಫ್‌ಆರ್ 2 ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಎ / ಸಿಆರ್ ಅನುಪಾತ> 30 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಗ್ರಾಂ (> 3 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಎಂಎಂಒಎಲ್) ಕನಿಷ್ಠ 3 ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಸಿಕೆಡಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡೂ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿದ್ದರೆ, ಅವು ಇರಬೇಕು ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿ.

ಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಜಿಎಫ್‌ಆರ್‌ನ ವಾರ್ಷಿಕ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕಾದ ಡಿಎನ್‌ನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕ 3 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 3. ಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಜಿಎಫ್‌ಆರ್‌ನ ವಾರ್ಷಿಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಡಿಎನ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳು

ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪ್ರೌ ty ಾವಸ್ಥೆಯ ನಂತರದ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳು

ಮಧುಮೇಹ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ 5 ವರ್ಷಗಳು,

ಮತ್ತಷ್ಟು ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ (ಐಬಿ)

ಮಧುಮೇಹ 1 ರ ರೋಗಿಗಳು, ಪ್ರೌ er ಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅನಾರೋಗ್ಯ

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣ

ಮತ್ತಷ್ಟು ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ (ಐಬಿ)

ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರು ಅಥವಾ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು

ಪ್ರತಿ ತ್ರೈಮಾಸಿಕಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ

2.5 ಇತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳು

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಅದರ ತ್ವರಿತ ಪ್ರಗತಿಯ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳಿದ್ದಲ್ಲಿ, ನೆಫ್ರಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಸಮಾಲೋಚನೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ

ಶಿಫಾರಸುಗಳ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯ ಮಟ್ಟ ಬಿ (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ 1).

ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು:ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿನ ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಡಿಎಂನೊಂದಿಗೆ ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಬಯಾಪ್ಸಿಗಳ ಸರಣಿಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಸಹ, ಸುಮಾರು 30% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ ರಚನಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಡಿಎನ್‌ನ ರೂ ere ಿಗತ ಕಲ್ಪನೆಯು ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಅವರ ವಿವಿಧ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಮರೆಮಾಚುತ್ತದೆ: ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಅಥವಾ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಟ್ಯೂಬುಲೋಯಿಂಟರ್‌ಸ್ಟೀಶಿಯಲ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್, ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕು, ತೆರಪಿನ ನೆಫ್ರೈಟಿಸ್, ಡ್ರಗ್ ನೆಫ್ರೈಟಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನೆಫ್ರಾಲಜಿಸ್ಟ್‌ನ ಸಮಾಲೋಚನೆಯನ್ನು ವಿವಾದಾತ್ಮಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳ ಜೊತೆಗೆ (ಅಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾ, ಮೂತ್ರದ ಸೆಡಿಮೆಂಟ್, ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸೀರಮ್, ಜಿಎಫ್ಆರ್ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ), ಹೆಚ್ಚುವರಿ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ನಾಳಗಳ ಡ್ಯುಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಸ್ಟೆನೋಟಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ನಾಳೀಯ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ, ನಾಳೀಯ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್, ಇತ್ಯಾದಿ. .)

ಶಿಫಾರಸುಗಳ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯ ಮಟ್ಟ ಬಿ (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ 2).

ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಡಿಎಂ ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಶಿಫಾರಸುಗಳ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯ ಮಟ್ಟ ಬಿ (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ 2).

ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು:ಜಿಎಫ್‌ಆರ್ ಮತ್ತು ಅಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾ ವಿಭಾಗಗಳು ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಸಿಕೆಡಿ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಘಟನೆಗಳು ಮತ್ತು ಟರ್ಮಿನಲ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಪಾಯದಿಂದ (ಟೇಬಲ್ 4) ಶ್ರೇಣೀಕರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಕಡ್ಡಾಯ ಪರೀಕ್ಷಾ ವಿಧಾನಗಳಂತೆ, ಇಸಿಜಿ, ಎಕೋಸಿಜಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿವುಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು: ವ್ಯಾಯಾಮ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು: ಟ್ರೆಡ್‌ಮಿಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಬೈಸಿಕಲ್ ಸೈಕಲ್

ಜ್ಯಾಮಿತಿ), ವ್ಯಾಯಾಮದೊಂದಿಗೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಸಿಂಗಲ್-ಫೋಟಾನ್ ಎಮಿಷನ್ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (ಸಿಂಟಿಗ್ರಾಫಿ), ಒತ್ತಡ ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ (ವ್ಯಾಯಾಮದೊಂದಿಗೆ, ಡೊಬುಟಮೈನ್‌ನೊಂದಿಗೆ), ಎಂಎಸ್‌ಸಿಟಿ, ಕೊರೊನೋಗ್ರಫಿ

ಕೋಷ್ಟಕ 4. ಜಿಎಫ್‌ಆರ್ ಮತ್ತು ಅಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾ ವರ್ಗವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಸಿಕೆಡಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಘಟನೆಗಳು ಮತ್ತು ಟರ್ಮಿನಲ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಂಯೋಜಿತ ಅಪಾಯ

ಅಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾ ##

ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ

ಜಿಎಫ್ಆರ್ ವಿಭಾಗಗಳು (ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ / 1.73 ಮೀ 2)

ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಥವಾ ಸೂಕ್ತ

ಕಡಿಮೆ #

# ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯ - ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಂತೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಜಿಎಫ್ಆರ್ ವಿಭಾಗಗಳು ಸಿ 1 ಅಥವಾ ಸಿ 2 ಸಿಕೆಡಿಯ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವುದಿಲ್ಲ.

## ಅಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾ - ಆಲ್ಬಮಿನ್ / ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಅನುಪಾತವನ್ನು ಮೂತ್ರದ ಒಂದು (ಮೇಲಾಗಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ) ಭಾಗದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಿಕೆಡಿ-ಇಪಿಐ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಜಿಎಫ್‌ಆರ್ ಅನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

3.1. ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಕೆಡಿಯ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಲು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ

ಶಿಫಾರಸುಗಳ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯ ಮಟ್ಟ ಎ (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ 1).

ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು:ನ್ಯಾಮ್‌ಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಅತಿದೊಡ್ಡ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಮನವರಿಕೆಯಾಗಿದೆ: ಡಿಸಿಸಿಟಿ (ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಮತ್ತು ಕಾಂಪ್ಲಿಕೇಶನ್ಸ್ ಟ್ರಯಲ್), ಯುಕೆಪಿಡಿಎಸ್ (ಯುಕೆ ಪ್ರಾಸ್ಪೆಕ್ಟಿವ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಸ್ಟಡಿ), ಅಡ್ವಾನ್ಸ್ (ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೆ: ಪ್ರಿಟೆರಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಮಿಕ್ರಾನ್ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆ ನಿಯಂತ್ರಿತ ) 10.11.

ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಸಿಕೆಡಿಯ ತೀವ್ರ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಸಂಚಿತ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಮೀರಬಹುದು (ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯವರೆಗೆ).

ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಸಿಕೆಡಿಯ ಈ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಹಾರದ ಸೂಚಕವಾಗಿ ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ) ಯ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯು ರಕ್ತಹೀನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಯಾಂತ್ರಿಕ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ, ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಪೊರೆಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದು, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ವೇಗವರ್ಧಿತ ನಾಶ, ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂಗೆ ಅವುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ. ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮರಣದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಸಿಕೆಡಿಯ ಎಲ್ಲಾ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ತೀವ್ರಗೊಳಿಸುವಾಗ ಅದು ಹೆಚ್ಚು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಷ್ಟ. ಇವು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಕ್ರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ತೊಡಕುಗಳ ಸಮಗ್ರ ಕ್ಲಿನಿಕ್, ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರಮಂಡಲದ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕಾರ್ಯ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮರಣದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು. ಅಂತಹ ಕಠಿಣ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ನಿರ್ಬಂಧಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಗುರಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ಟಿ 2 ಡಿಎಂಗೆ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ವೈಯಕ್ತಿಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸೂಕ್ತವೆಂದು ತೋರುತ್ತದೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನ KDIGO ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಬಹುಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಅಯಾನು ತಂತ್ರದ ಭಾಗವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತವೆ. ಯುಎಸ್ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಕಿಡ್ನಿ ಫಂಡ್ (ಎನ್‌ಕೆಎಫ್ ಕೆಡಿಒಕ್ಯೂಐ) ಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಸಿಕೆಡಿ ಇರುವವರಲ್ಲಿ ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಯ ಗುರಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತವೆ, ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ:

ಆಲ್ಫಾ ಗ್ಲುಕೋಸಿಡೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ (ಅನಿಲ ರಚನೆ, ಅತಿಸಾರ) ಸೀಮಿತ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಅದು ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಈ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಿಕೆಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಗಾಗಿ ಆಧುನಿಕ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ನಿಯಂತ್ರಣಗಳ ಹುಡುಕಾಟವು ನವೀನ ಇನ್ಕ್ರೆಟಿನ್ ಮಾದರಿಯ .ಷಧಿಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಬೀಟಾ-ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಗ್ಲುಕಗನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ, ಅನುಕೂಲಕರ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಿಂದ ಅವು ವೈದ್ಯರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆರ್ಸೆನಲ್ ಅನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತವೆ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಿಕೆಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಗುಂಪಿನ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ನಿಯಂತ್ರಣ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು ಇವು ಭರವಸೆಯ ಮತ್ತು ಭರವಸೆಯಿವೆ. ಜಠರಗರುಳಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು (ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಪರೆಸಿಸ್, ಎಂಟರೊಪತಿ, ಇತ್ಯಾದಿ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಎಕ್ಸೆನಾಟೈಡ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತವೆ), ಇದು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಸಿಕೆಡಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕಗನ್ ತರಹದ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್ಸ್ -1 (? ಜಿಎಲ್ಪಿ -1) ಬಳಸುವಾಗ ವಿಶೇಷ ಗಮನಕ್ಕೆ ಅರ್ಹವಾಗಿದೆ. . ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಚಲನಶೀಲತೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ಬಳಕೆಯು ಈ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಏಕಾಗ್ರತೆಯ ನಿಖರವಾದ ನಿಯಂತ್ರಣ ಅಗತ್ಯವಿರುವ drugs ಷಧಗಳು (ಕಸಿ ಮಾಡಿದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್). ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಕೆಡಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ನೆಫ್ರೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಥೆರಪಿ - ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಹದಗೆಡುವುದರಿಂದ ಎಕ್ಸಿನಾಟೈಡ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ವಿಶೇಷ ಜಾಗರೂಕತೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಜಿಎಫ್ಆರ್ 30-50 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ / 1.73 ಮೀ 2 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿರುವ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಜಿಎಫ್‌ಆರ್ 30 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ / 1.73 ಮೀ 2 ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸಿನಾಟೈಡ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. Group ಷಧಿಗಳ ಮತ್ತೊಂದು ಗುಂಪು? ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 - ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್, ಇದು ಮಾನವನ ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ಗೆ 97% ಏಕರೂಪದ್ದಾಗಿದೆ, ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರವಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಎಕ್ಸಿನಟೈಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ನೀಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಸಿಕೆಡಿ ಮತ್ತು ಇಎಸ್‌ಆರ್‌ಡಿ (ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ) ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಬಳಕೆಯು ಅದರ ಮಾನ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ. ಹೈಪೋಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಗಮನ ಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ 98 ಷಧವು 98% ರಕ್ತ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್‌ನ ಅನುಭವ ಇನ್ನೂ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ತೀವ್ರ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆ, ಸೇರಿದಂತೆ ESRD ಯೊಂದಿಗೆ, ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ.

LEADER ಅಧ್ಯಯನವು (ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೆ: ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಫಲಿತಾಂಶದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ), ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಘಟನೆಗಳ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ನಿರಂತರತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮತ್ತು ದೇಶೀಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಪೆಪ್ಟಿಡಿಲ್ ಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ -4 (ಐಡಿಪಿಪಿ -4) ನ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಯೋಗ್ಯ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆದಿವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಈ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಐಡಿಪಿಪಿ -4 ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಮೊನೊಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಜಠರಗರುಳಿನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಬಹಳ ಆಕರ್ಷಕವಾಗಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ಸಿಕೆಡಿಯ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಇನ್ಕ್ರೆಟಿನ್‌ಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಡಿಪಿಪಿ -4 ತಲಾಧಾರಗಳು ತಿಳಿದಿರುವ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹಲವಾರು ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ಗಳಾಗಿವೆ - ಬಿಎನ್‌ಪಿ, ಎನ್‌ಪಿವೈ, ಪಿವೈವೈ, ಎಸ್‌ಡಿಎಫ್ -1 ಆಲ್ಫಾ, ಇದು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮದ ಜೊತೆಗೆ, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ನೆಫ್ರೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಪ್ರಕಟವಾದ ಸಂಶೋಧನಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಐಡಿಪಿಪಿ -4 (ಸಿಟಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ **, ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ **, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ **, ಲಿನಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ **) ಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಇಂದು ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಜಿಎಫ್‌ಆರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ (ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ) ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಕ್ಕರೆ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, drugs ಷಧಿಗಳಿಗೆ ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿರುವ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳ ಆವರ್ತನ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಆವರ್ತನ.

Ce ಷಧೀಯ ಕಂಪನಿಗಳು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಹೊಸ drugs ಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಯ್ದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಗ್ಲೈಫ್ಲೋಸಿನ್ಗಳು). ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನ್ಯಾಟ್ರಿಯುರೆಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ (ಬಹುಶಃ ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ದಿಗ್ಬಂಧನದ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಕ್ಕರೆ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮದ ಜೊತೆಗೆ, ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಅವುಗಳು ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುವ ಹಲವಾರು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ಜನನಾಂಗದ ಸೋಂಕುಗಳು, ಇದು ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿ ಇರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಅನಪೇಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಿವಿಡಿಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ EMPA-REG OUTCOME ಅಧ್ಯಯನವು ಸಂಯೋಜಿತ ಅಂತಿಮ ಹಂತವನ್ನು ತಲುಪುವಲ್ಲಿ ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಎಂಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ (ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಸಾವು, ನಾನ್ಫೇಟಲ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ನಾನ್ಫೇಟಲ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್). ಈ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿರುವುದು ಮುಖ್ಯ - 25% ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಜಿಎಫ್‌ಆರ್ ಅನ್ನು 60 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ, ಮತ್ತು ಕ್ರಮವಾಗಿ 28% ಮತ್ತು 11%, ಎಂಎಯು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಸಿವಿಎಸ್ ಮೇಲೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಎಂಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಗುಂಪಿನ ರೋಗಿಗಳು ಅಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ತೋರಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಸಿಕೆಡಿಯ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 9 ..

ಕೋಷ್ಟಕ 9. ಸಿಕೆಡಿಯ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಕೆಗೆ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಾದ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಗಳು.

ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಹೇಗೆ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತವೆ?

ಮಧುಮೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಒಂದು. ಇದರ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾ - ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಮೂತ್ರಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ರಕ್ತದಿಂದ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹದಿಂದ, ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿಯೇ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶೌಚಾಲಯವನ್ನು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬಳಸುವುದು ಹೆಚ್ಚಿದ ಬಾಯಾರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಆದರೆ ರೋಗದ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಮಧುಮೇಹದ ತೊಂದರೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆ

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಲ್ಲಿ ಸರಿಯಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸದ ಮಧುಮೇಹದಿಂದ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತವೆ - ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ನಡುವೆ ಮೆಸಾಂಜಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಪೊರೆಗಳು ದಪ್ಪವಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಹತ್ವದ ಲಕ್ಷಣವು ಕ್ರಮೇಣ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತಿದೆ - ಸುತ್ತಿನ ಕಿಮ್ಮೆಲ್‌ಸ್ಟೈಲ್-ವಿಲ್ಸನ್ ಗಂಟುಗಳು. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಬೆಳೆದಂತೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತವನ್ನು ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡಬಹುದು.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವು ವೇದಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ಒಂದು ಮಾದರಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಈಗಾಗಲೇ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸದಿದ್ದರೆ, ಒಂದು ವರ್ಷ ಸಾಕು, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಪೊರೆಯ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು, ಮೆಸಾಂಜಿಯಂನ ಬೆಳವಣಿಗೆ. ಇದರ ನಂತರ 5 ರಿಂದ 10 ವರ್ಷಗಳ ವಿರಾಮ ಅವಧಿ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯ ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ.

ಈ ಸಮಯದ ನಂತರ, ರಕ್ತವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದಾಗ, ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಯಿತು. ಕೈಗೊಂಡ ಕ್ರಮಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸುಮಾರು ಹಲವು ದಶಕಗಳ ನಂತರ ಅವು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತ, ಒತ್ತಡ, ಆನುವಂಶಿಕತೆ

ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಉಲ್ಬಣಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಇತರ ಅಂಶಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ. ಇದಲ್ಲದೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಜಿಗಿತಗಳಂತೆ ಈ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಸಮಾನ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ation ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳನ್ನು ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ಬಹಳವಾಗಿ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹದಂತೆ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿಗೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿಯಾಗಿ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಪಡೆಯಬಹುದು.

ಇದಲ್ಲದೆ, ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕೊಬ್ಬಿನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಮೆಸಾಂಜಿಯಂನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ತ್ವರಿತ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಗುರಿಗಳು

ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಬಹುಮುಖಿ ಮತ್ತು ಬಹುಮುಖಿಯಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಎಲ್ಲಾ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ನೀವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಬೇಕು. ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಮುಖ್ಯ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ಆಹಾರವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಮೂಲಕ, taking ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಒತ್ತಡದ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ.

ವಿಶೇಷ ಆಹಾರದ ಉದ್ದೇಶ, ಕೆಟ್ಟ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅದರ ಉತ್ತಮ ಅನುಪಾತವು ಮಧುಮೇಹದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ರಕ್ಷಣೆಯ ಕಾರ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾದ ಕಾರಣ, ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ತೊಡಕುಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ನಂತರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಬಹಳ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ತಕ್ಷಣ ಎಲ್ಲಾ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.