ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ
ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ ಒಂದು ರೋಗವಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ರೆಟಿನಾದ ನಾಳಗಳು ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತವೆ. ರೋಗದ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆ. ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ 90% ಜನರಿಗೆ ದೃಷ್ಟಿ ಗಂಭೀರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿವೆ.
ರೆಟಿನೋಪತಿ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಜನರು ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರನ್ನೂ ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಅವರ ದೃಷ್ಟಿ ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಕಣ್ಣಿನ ಹನಿಗಳು ಅಥವಾ .ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿಯಾಗಿರಬಹುದು. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಲೇಸರ್ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ನಾವು ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿ, ಅದರ ಕಾರಣಗಳು, ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತೇವೆ.
ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ
ಲೆಸಿಯಾನ್ನ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು ನಾಳೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು (ರೆಟಿನಾದ ಹೊಸದಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಹಡಗುಗಳ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆ.
ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಯಮದಂತೆ ಇಬ್ಬರು ತಜ್ಞರು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ - ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಮತ್ತು ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ. ಇದು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ drugs ಷಧಿಗಳ (ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಥೆರಪಿ, ಆಂಟಿಆಕ್ಸಿಡೆಂಟ್ಸ್, ಆಂಜಿಯೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್ಸ್) ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ - ಕಣ್ಣಿನ ಹನಿಗಳು ಮತ್ತು ಲೇಸರ್ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.
ಮಧುಮೇಹದ ಪ್ರಭಾವದಿಂದ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ನಾಳೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ. ಕಣ್ಣಿಗೆ ಬಂದಾಗ, ಸುಮಾರು 90% ನಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ಗಂಭೀರ ದೃಷ್ಟಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ.
ಈ ರೋಗದ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಆಕ್ರಮಣ ಮತ್ತು ಆಕ್ಯುಲರ್ ಉಪಕರಣಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಹಾನಿ, ಇದು ಕೆಲಸದ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ದೃಷ್ಟಿ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.
- ಪ್ರಸರಣ ರಹಿತ.
- ಪ್ರಿಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್.
- ಪ್ರಸರಣಕಾರಿ.
ರೆಟಿನಾ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಪ್ರಸರಣ ರಹಿತ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ಮಧುಮೇಹಿಗಳ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ, ಸಕ್ಕರೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಣ್ಣಿನ ರೆಟಿನಾದ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ರೆಟಿನಾದ ನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಅವು ದುರ್ಬಲ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲವಾಗುತ್ತವೆ.
ಕಾರ್ನಿಯಾ ಮತ್ತು ರೆಟಿನಾದ ದುರ್ಬಲತೆಯು ಪಾಯಿಂಟ್ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಹೆಮರೇಜ್ಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಮೈಕ್ರೊಅನ್ಯೂರಿಮ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ. ರಕ್ತನಾಳಗಳ ತೆಳುವಾದ ಗೋಡೆಗಳು ರಕ್ತದ ದ್ರವ ಭಾಗವನ್ನು ಕಣ್ಣಿನ ರೆಟಿನಾಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಾ ಬಳಿ ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ರೆಟಿನಾದ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.
ಸೋರಿಕೆಯಾದ ಭಾಗವು ರೆಟಿನಾದ ಮಧ್ಯ ಭಾಗವನ್ನು ಭೇದಿಸಿದಾಗ, ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ಎಡಿಮಾ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತಕ್ಕೆ, ದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ, ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಕೋರ್ಸ್ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ.
ಪ್ರಿಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ ರೋಗದ ಎರಡನೇ ಹಂತವಾಗಿದ್ದು, ಪ್ರಸರಣ ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮುಂಚಿನದು. ಮಧುಮೇಹದ ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 5-7% ರಷ್ಟು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ವಿರಳವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ರೋಗದ ಈ ಹಂತವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಹತ್ತಿರದ ದೃಷ್ಟಿ, ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಥಗಿತ, ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಕ್ಷೀಣತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆಕ್ಯುಲರ್ ಫಂಡಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತವೆ, ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯ ಮಟ್ಟವು ಮಧ್ಯಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ರೆಟಿನಾದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾನೆ, ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಥಗಿತದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಡುತ್ತಾನೆ, ರೆಟಿನಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹೃದಯಾಘಾತ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಇರುತ್ತದೆ.
"ಹಸಿವಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ" ಕೋಶಗಳು ಹೊಸ ವ್ಯಾಸೊಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಸ್ರವಿಸುತ್ತವೆ, ಅದು ಹೊಸದಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಹಡಗುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ (ನಿಯೋವಾಸ್ಕ್ಯೂಲರೈಸೇಶನ್). ನಿಯಮದಂತೆ, ನಿಯೋವಾಸ್ಕ್ಯೂಲರೈಸೇಶನ್ ದೇಹದಲ್ಲಿ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ, ಇದು ಕಸಿ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಗಾಯದ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವುದನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ - ಅದರ ಉತ್ತಮ ಕೆತ್ತನೆಗೆ.
ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿನ ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ಎಡಿಮಾ ರೆಟಿನಾದ ಕೇಂದ್ರ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ತೊಡಕು ಸಂಪೂರ್ಣ ಕುರುಡುತನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಇದು ದೃಷ್ಟಿ ಭಾಗಶಃ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ರೋಗಿಗೆ ಓದುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ತೊಂದರೆಗಳಿವೆ, ಸಣ್ಣ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ನೋಡಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ).
ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ಎಡಿಮಾ ಪ್ರಸರಣಶೀಲ ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದು ಪ್ರಸರಣ ರಹಿತ ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಕನಿಷ್ಠ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ದೃಷ್ಟಿ ದೋಷವಿಲ್ಲದೆ ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ಎಡಿಮಾದ ಆಕ್ರಮಣವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ರೋಗವು ಕಣ್ಣಿಗೆ ಏಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ?
ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ, ಅಂದರೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಇದು ಕಡಿಮೆ ಬಾಳಿಕೆ ಬರುತ್ತದೆ - ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಅಂತರ ಕೋಶದ ಜಾಗವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ, ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂನಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಮಧುಮೇಹವು ಸಣ್ಣ ನಾಳಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರೆಟಿನಾದ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಗಳು ಇದಕ್ಕೆ ಹೊರತಾಗಿಲ್ಲ.
ಇದು ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ?
ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ದೃಶ್ಯ ಕಾರ್ಯಗಳ ಕುಸಿತ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಸಹಜವಾಗಿ, ರೆಟಿನಾ - ತೆಳುವಾದ ನರ ಅಂಗಾಂಶ - ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಗಳಿಗೆ ಬಹಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಕೇಂದ್ರ, ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅನುಕೂಲಕರ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ ದೃಷ್ಟಿಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಬದಲಾದ ನಾಳಗಳಿಂದ ರಕ್ತ ಸೋರಿಕೆಯಾದಾಗ, ರೆಟಿನಾದ ಭಾಗಗಳು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಪೋಷಣೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ (ಭಾಗಶಃ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್).
ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಮೊದಲ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ:
- ಕಣ್ಣುಗಳ ಮುಂದೆ "ನೊಣಗಳು",
- ಚಿತ್ರ ಮಸುಕು
- ರೇಖೆಗಳ ವಕ್ರತೆ.
ಹೆಚ್ಚು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆ, ಹೊಳಪಿನ ನೋಟ (ಮಿಂಚು), ದೃಷ್ಟಿ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಭಾಗದ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದು ("ಹೆಣದ" ಹೇರಿಕೆ). ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇಂತಹ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ರೆಟಿನಾದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ
ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು
ಗುರುತಿಸಲಾದ ಯಾವುದೇ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಆತಂಕದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಉತ್ತಮ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ negative ಣಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳು ಇದ್ದರೆ ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಬೆದರಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಯಾವುದು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ:
- ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯಲ್ಲಿ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಸ್ಪೈಕ್ಗಳು
- ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ
- ಧೂಮಪಾನ ಮತ್ತು ಇತರ ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳು,
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ
- ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿ,
- ದೇಹದಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು,
- ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ.
ಮಧುಮೇಹದ ಅವಧಿಯು ರೋಗದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮೇಲೆ ಸಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ಸುಮಾರು 15 ರಿಂದ 20 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ದೃಷ್ಟಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ವಿನಾಯಿತಿಗಳು ಇರಬಹುದು.
ಹದಿಹರೆಯದಲ್ಲಿ, ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಅಸಮತೋಲನವು ಮಧುಮೇಹದ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಂಡಾಗ, ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಕೆಲವು ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಇದು ತುಂಬಾ ಆತಂಕಕಾರಿಯಾದ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಹ, ಪ್ರೌ th ಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕುರುಡುತನದ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚು.
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಮಧುಮೇಹ ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಆಧುನಿಕ ಸಮಾಜದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ನಗರಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ರೋಗದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಬಹಳ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತಾರೆ:
- ಪ್ರತಿಕೂಲ ವಾತಾವರಣ
- ಅಧಿಕ ತೂಕ
- ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ
- ಸೀಮಿತ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ
- "ಜಡ" ಜೀವನಶೈಲಿ
- ಒತ್ತಡ
- ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಯಾಸ.
ತಜ್ಞರ ಪ್ರಕಾರ, ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವವರ ಸಂಖ್ಯೆ 2025 ರ ವೇಳೆಗೆ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪಬಹುದು - 300 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರು, ಇದು ವಿಶ್ವದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸುಮಾರು 5%.
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದ ಸಕ್ಕರೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಜೀವಕೋಶಗಳು (ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳು) ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪತ್ತಿ ಮಾಡುತ್ತವೆ - ಇದು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಹಾರ್ಮೋನ್, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ (ಗ್ಲೂಕೋಸ್), ಜೊತೆಗೆ ಕೊಬ್ಬುಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು.
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಾಕಷ್ಟು ಉತ್ಪಾದನೆಯಿಂದಾಗಿ, ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು, ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ಇದು ದೇಹದ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಸಕ್ಕರೆಯಾಗಿದೆ.
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯು ದೇಹದ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಹಸಿವಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದೆ, ಆದರೆ ಹಕ್ಕು ಪಡೆಯದ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಕ್ಕರೆ ಕೊಬ್ಬಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವುದು, ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಕ್ಗಳ ರಚನೆ.
ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ನಾಳಗಳ ಲುಮೆನ್ ಕ್ರಮೇಣ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲುವವರೆಗೂ ನಿಧಾನವಾಗುತ್ತದೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ, ಹೃದಯ, ಕಣ್ಣುಗಳು, ದೃಶ್ಯ ಉಪಕರಣಗಳು, ಕಾಲುಗಳ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಹೆಚ್ಚು ದುರ್ಬಲವಾಗಿವೆ.
ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ 5-10 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ I ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ) ನಲ್ಲಿ, ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣಕಾರಿ ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿ ಬೇಗನೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ಮಧುಮೇಹದ ಕಾರಣಗಳು:
- ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ
- ಅಧಿಕ ತೂಕ.
- ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಕೆಲವು ರೋಗಗಳು. ಇವು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳು - ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಇತರ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ರೋಗಗಳು.
- ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು (ರುಬೆಲ್ಲಾ, ಚಿಕನ್ಪಾಕ್ಸ್, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಜ್ವರ ಸೇರಿದಂತೆ ಕೆಲವು ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳು). ಈ ಸೋಂಕುಗಳು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಪ್ರಚೋದಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ.
- ನರಗಳ ಒತ್ತಡ. ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಜನರು ನರ ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.
- ವಯಸ್ಸು. ಪ್ರತಿ ಹತ್ತು ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ವಯಸ್ಸು ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದರಿಂದ, ಮಧುಮೇಹ ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ದ್ವಿಗುಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಆಯಾಸ, ತ್ವರಿತ ಆಯಾಸ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ನಿರಂತರ ಭಾವನೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ಮಧುಮೇಹವು ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಮಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ರೆಟಿನಾದ ಹಾನಿಯನ್ನೂ ಸಹ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹದ ಅಂತಹ ಒಂದು ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ.
ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಕಾರಣಗಳು
ರೋಗದ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾರವನ್ನು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ ವಿವರಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಸರಳವಾಗಿದೆ. ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಆಕ್ಯುಲರ್ ಉಪಕರಣಕ್ಕೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಕಣ್ಣಿನ ಮೈಕ್ರೊವೆಸೆಲ್ಗಳು ಮುಚ್ಚಿಹೋಗಿವೆ, ಇದು ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಗೋಡೆಗಳ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಂದ ವಿದೇಶಿ ವಸ್ತುಗಳು ರೆಟಿನಾಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿನ ನೈಸರ್ಗಿಕ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ತಡೆಗೋಡೆ ಅದರ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿ ಪೂರೈಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ತೆಳುವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ದೃಷ್ಟಿಹೀನತೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಕಣ್ಣಿನ ರೆಟಿನಾ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಾಗೆ ಮಧುಮೇಹ ಹಾನಿ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ, ತಡವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ತೊಡಕಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 90% ರೋಗಿಗಳು ದೃಷ್ಟಿಹೀನತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.
ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಯೆಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಮೊದಲ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ನಿಯಾ ಮತ್ತು ರೆಟಿನಾದ ಸೋಲು ಗೋಚರ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಕ್ರಮೇಣ, ರೋಗಿಯು ಚಿತ್ರದ ಸ್ವಲ್ಪ ಮಸುಕನ್ನು ಗಮನಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾನೆ, ಕಣ್ಣುಗಳು ಮುಂದೆ ಕಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಮುಸುಕು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಣ್ಣಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಪದರದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ - ಕಾರ್ನಿಯಾ.
ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ದೃಷ್ಟಿ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟು ಕುರುಡುತನವು ಕ್ರಮೇಣ ಹೊಂದಿಸುತ್ತದೆ.
ರೆಟಿನಾದ ಹೊಸದಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಹಡಗುಗಳು ಬಹಳ ದುರ್ಬಲವಾಗಿವೆ. ಅವು ತೆಳುವಾದ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಜೀವಕೋಶಗಳ ಒಂದು ಪದರವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ತ್ವರಿತ ಪ್ರಸರಣ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ. ಈ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ವಿಭಿನ್ನ ತೀವ್ರತೆಯ ಕಣ್ಣಿನೊಳಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ದೃಷ್ಟಿ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಹಿಮೋಫ್ಥಲ್ಮಸ್ನ ತೀವ್ರ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮಾತ್ರ ಕಾರಣವಲ್ಲ. ಅಲ್ಲದೆ, ಹೊಸದಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ನಾಳಗಳಿಂದ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳಿಂದ ಕುರುಡುತನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ರೆಟಿನಾದ ಗುರುತು, ಗಾಳಿಯಾಕಾರದ ದೇಹ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಾಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಡಿಸ್ಕ್ ಮತ್ತು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ನಾಳೀಯ ಆರ್ಕೇಡ್ಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಫೈಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ರಚನೆಗಳ ನಿರಂತರ ಸಂಕೋಚನವು ರೆಟಿನಾದ ಎಳೆತದ ಬೇರ್ಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಹರಡಿ ಕೇಂದ್ರ ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಇದು ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ರೆಗ್ಮಾಟೋಜೆನಸ್ ರೆಟಿನಲ್ ಡಿಟ್ಯಾಚ್ಮೆಂಟ್ನ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಶವಾಗಿ ಪರಿಣಮಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಐರಿಸ್ ರುಬಿಯೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಹೊಸದಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ನಾಳಗಳಿಂದ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹರಿಯುವ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ದ್ರವದ ಹೊರಹರಿವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ದ್ವಿತೀಯಕ ನಿಯೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಂತಹ ರೋಗಕಾರಕ ಸರಪಳಿ ಬಹಳ ಅನಿಯಂತ್ರಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಸನ್ನಿವೇಶವನ್ನು ಮಾತ್ರ ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಸಹಜವಾಗಿ, ಪ್ರಸರಣಶೀಲ ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಕೋರ್ಸ್ ಯಾವಾಗಲೂ ಕುರುಡುತನದಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.
ಯಾವುದೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಅದರ ಪ್ರಗತಿಯು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಬಹುದು. ಮತ್ತು ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಿಯಮದಂತೆ, ದೃಷ್ಟಿ ನಷ್ಟವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಉಳಿದ ದೃಶ್ಯ ಕಾರ್ಯಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ನಿಧಾನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ಕುರುಡುತನವನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದೇ?
ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಕಣ್ಣಿನ ಕಾರ್ನಿಯಾ ಮತ್ತು ಅದರ ರೆಟಿನಾದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಇದು ವಿಭಿನ್ನ ಮಟ್ಟದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
ಆದ್ದರಿಂದ, ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಸರಿಸುಮಾರು 15% ನಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಸೌಮ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆಂದು ತಜ್ಞರು ನಿರ್ಧರಿಸಿದ್ದಾರೆ, ಐದು ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಧಿಯ ರೋಗದ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ, ಸುಮಾರು 29% ನಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, 50% ರಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು 10 ರಿಂದ 15 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ರೋಗದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.
ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ದೃಷ್ಟಿ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚು.
ಅಲ್ಲದೆ, ಸಂಬಂಧಿತ ಅಂಶಗಳು:
- ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ನಿರಂತರ ಹೆಚ್ಚಳ,
- ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ,
- ರಕ್ತದ ಲಿಪಿಡ್ಗಳ ಅನುಪಾತದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ,
- ಒಳಾಂಗಗಳ ಕೊಬ್ಬಿನ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ,
- ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಚಯಾಪಚಯ,
- ವಿವಿಧ ಪದವಿಗಳ ಬೊಜ್ಜು,
- ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ
- ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅವಧಿ
- ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳು
- ಕಣ್ಣಿನ ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಗಾಯಗಳು.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು, ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು, ದೃಷ್ಟಿಗೆ ವಿಟಮಿನ್ ಮತ್ತು ಖನಿಜ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು, ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ (ಆಂಟೋಟಿಯನ್ ಫೋರ್ಟೆ ಮತ್ತು ಇತರರು) ಮಧುಮೇಹ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಂದ ಕುರುಡುತನದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ದೃಷ್ಟಿ ನಷ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯ ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಮತ್ತು ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ಅವರ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಆವರ್ತನವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಗಮನಿಸುವುದು.
ರೋಗವು ಒಯ್ಯುವ ದೊಡ್ಡ ಅಪಾಯವೆಂದರೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್. ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ದೃಷ್ಟಿಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ರೋಗಿಯು ಗಮನ ಹರಿಸಬಹುದಾದ ಏಕೈಕ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ರೆಟಿನಲ್ ಎಡಿಮಾ, ಇದು ಚಿತ್ರದ ಸ್ಪಷ್ಟತೆಯ ಕೊರತೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ರೋಗಿಗೆ ಸಣ್ಣ ವಿವರಗಳೊಂದಿಗೆ ಓದುವುದು ಮತ್ತು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಯಾಸ ಅಥವಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.
ರೆಟಿನಾದ ಹಾನಿಯ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣವು ಗಾಜಿನ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ವ್ಯಾಪಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಮಾತ್ರ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗೆ ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಅಥವಾ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೇಲುವ ಕಪ್ಪು ಕಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ಮುಸುಕಿನ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತವೆ, ಇದು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ಒಂದು ಜಾಡಿನ ಇಲ್ಲದೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಬೃಹತ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಂಪೂರ್ಣ ದೃಷ್ಟಿ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ಎಡಿಮಾದ ಸಂಕೇತವು ಕಣ್ಣುಗಳ ಮುಂದೆ ಮುಸುಕಿನ ಭಾವನೆಯಾಗಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ನಿಕಟ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಲಸವನ್ನು ಓದುವುದು ಅಥವಾ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ.
ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತವು ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೃಷ್ಟಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕ್ಷೀಣತೆಯ ದೂರುಗಳು ಎರಡನೆಯ ಅಥವಾ ಮೂರನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಬರುತ್ತವೆ, ವಿನಾಶವು ಗಮನಾರ್ಹ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪಿದಾಗ.
ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಮುಖ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:
- ಮಸುಕಾದ ದೃಷ್ಟಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಂಭಾಗದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ,
- ಕಣ್ಣುಗಳ ಮುಂದೆ "ನೊಣಗಳ" ನೋಟ,
- ವಿಟ್ರೀಯಸ್ ಸ್ಪಾಟಿಂಗ್
- ಓದುವ ತೊಂದರೆಗಳು
- ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ದಣಿವು ಮತ್ತು ನೋವು,
- ಸಾಮಾನ್ಯ ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ಮುಸುಕು ಅಥವಾ ನೆರಳು.
- ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ದೃಷ್ಟಿ ಗಂಭೀರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕು - ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ. ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅನುಮಾನವಿದ್ದರೆ, ಕಿರಿದಾದ ತಜ್ಞರನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಉತ್ತಮ - ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ - ರೆಟಿನಾಲಜಿಸ್ಟ್. ಅಂತಹ ವೈದ್ಯರು ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್
ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಕಣ್ಣುಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಸಮಯೋಚಿತ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಯು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಭಯಾನಕ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಅಧ್ಯಯನ ಹೇಗಿದೆ:
- ತಜ್ಞರು ಪರಿಧಿ - ನೋಡುವ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಸಮೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ರೆಟಿನಾದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.
- ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫಿಸಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಪರಿಶೀಲಿಸಿ. ಇದು ರೆಟಿನಾದ ನರ ಕೋಶಗಳ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ದೃಶ್ಯ ಉಪಕರಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.
- ಟೋನೊಮೆಟ್ರಿ ಎನ್ನುವುದು ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡದ ಮಾಪನವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿದ ದರಗಳೊಂದಿಗೆ, ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
- ನೇತ್ರವಿಜ್ಞಾನವು ನಿಧಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ವಿಶೇಷ ಸಾಧನದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನೋವುರಹಿತ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತ ವಿಧಾನ.
- ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಗುಪ್ತ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಕಣ್ಣಿನ ಆಂತರಿಕ ಮೇಲ್ಮೈಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಕ್ಯುಲರ್ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಪೋಷಿಸುವ ಹಡಗುಗಳನ್ನು ಸಹ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ಉಪಕರಣದ ರಚನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಆಪ್ಟಿಕಲ್ ಸುಸಂಬದ್ಧ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ. ಮಸೂರಗಳೊಂದಿಗಿನ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಲ್ಲದ ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ನೋಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.
ಅನೇಕ ವರ್ಷಗಳಿಂದ ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು, ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಪ್ರತಿ ಆರು ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ಗಂಭೀರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತಡೆಯಲು ಇದು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳು ಕಾರ್ನಿಯಾ ಮತ್ತು ರೆಟಿನಾದ ವಿವಿಧ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ, ಅವರನ್ನು ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಹಾಜರಾಗಬೇಕು.
ಅವರು ಅಂತಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸಹ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ:
- ವಿಸೊಮೆಟ್ರಿ - ವಿಶೇಷ ಕೋಷ್ಟಕದ ಪ್ರಕಾರ ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯ ನಿರ್ಣಯ,
- ಪರಿಧಿ - ಪ್ರತಿ ಕಣ್ಣಿನ ನೋಡುವ ಕೋನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಕಾರ್ನಿಯಾಗೆ ಮುಳ್ಳಿನಂತಹ ಹಾನಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ವೀಕ್ಷಣಾ ಕ್ಷೇತ್ರವು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಕಣ್ಣಿಗಿಂತ ಸಣ್ಣ ಕೋನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ,
- ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಬಯೋಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ - ಸ್ಲಿಟ್ ಲ್ಯಾಂಪ್ ಬಳಸಿ ರೆಟಿನಾ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಗಾಯಗಳ ಸಂಪರ್ಕವಿಲ್ಲದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ,
- ಡಯಾಫನೋಸ್ಕೋಪಿ - ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಬಾಹ್ಯ ರಚನೆಗಳ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಒಳಗಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ,
ಕಣ್ಣು, ಮಸೂರ ಅಥವಾ ಗಾಳಿಯ ದೇಹದ ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಮೋಡವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ನಡೆಸುತ್ತದೆ.
ತೊಡಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕುರುಡುತನವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಕಾರ್ನಿಯಾ, ರೆಟಿನಾ ಮತ್ತು ಫಂಡಸ್ನ ಗಾಯಗಳ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಇದು ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಡ್ರಗ್ ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್
ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ (ಡಿಆರ್) ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಪುನರ್ವಸತಿ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಸ್ತುತ ಮತ್ತು ಪರಿಹರಿಸಲಾಗದ ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ವಯಸ್ಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಕುರುಡುತನಕ್ಕೆ ಡಿಆರ್ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.
ಡಿಆರ್ನ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರ್ದೇಶನಗಳು:
- ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪರಿಹಾರ:
- ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ
- ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಬಿಪಿ) (ರೆನಿನ್ - ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ - ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು),
- ಲಿಪಿಡ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಚಯಾಪಚಯ (ಜೀವಸತ್ವಗಳು ಎ, ಬಿ 1, ಬಿ 6, ಬಿ 12, ಬಿ 15, ಫೆನೋಫೈಬ್ರೇಟ್ಗಳು, ಅನಾಬೊಲಿಕ್ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು),
- ರೆಟಿನಾದ ಚಯಾಪಚಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ:
- ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
- ನರ ಅಂಗಾಂಶ ಚಯಾಪಚಯ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವವರು,
- ಅಲ್ಡೋಸ್ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು,
- ಆಂಜಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು,
- ನಾಳೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಭೂವಿಜ್ಞಾನದ ತಿದ್ದುಪಡಿ:
- ರಕ್ತದ ಭೂವಿಜ್ಞಾನ ವರ್ಧಕಗಳು
- ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ಗಳು,
- ಆಂಜಿಯೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್ಸ್
- ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಏಜೆಂಟ್.
ಈ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ನವೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನವೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ವ್ಯಾಪಕವಾದ drugs ಷಧಿಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲ್ಪಡುವ ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಹೊಸ, ಭರವಸೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.
ಡಿಆರ್ (ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಎರಡೂ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬೇಷರತ್ತಾದ ಆಧಾರವೆಂದರೆ ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪರಿಹಾರ - ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ.
ಡಿಆರ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಧಾರವೆಂದರೆ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸೂಕ್ತ ಪರಿಹಾರ. ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ, 7.8 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ವರೆಗಿನ ಉಪವಾಸದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕೋಸೈಲೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಎಚ್ಬಿಎ 1 ನ ವಿಷಯವು 8.5–9.5% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮಟ್ಟ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು.
ಇಯುಸಿಎಲ್ಐಡಿ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಎಸಿಇ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಲಿಸಿನೊಪ್ರಿಲ್ ಬಳಕೆಯು ರೆಟಿನೋಪತಿ ಪ್ರಗತಿಯ ಅಪಾಯವನ್ನು 2 ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿತು ಮತ್ತು ವೀಕ್ಷಣೆಯ 2 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು 1/3 ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಿತು.
ಲಿಸಿನೊಪ್ರಿಲ್ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಜೊತೆಗೆ, ಇತರ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ (ಕ್ಯಾಪ್ಟೊಪ್ರಿಲ್, ಫೊಸಿನೊಪ್ರಿಲ್, ಪೆರಿಂಡೋಪ್ರಿಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಬಳಕೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ.
ಅಲ್ಲದೆ, ಲಿಪಿಡ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಗಾಗಿ, ಹಲವಾರು ಲೇಖಕರು ವಿಟಮಿನ್ ಎ, ಬಿ 1, ಬಿ 6, ಬಿ 12, ಬಿ 15, ಫೆನೊಫೈಬ್ರೇಟ್ ಮತ್ತು ಅನಾಬೊಲಿಕ್ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
ಫೆನೊಫೈಬ್ರೇಟ್ಗಳು, ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರೈಡಿಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಮಿಶ್ರ ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾವನ್ನು ತಿದ್ದುಪಡಿ ಮಾಡುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ವಿಇಜಿಎಫ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಮತ್ತು ನಿಯೋವಾಸ್ಕ್ಯೂಲರೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ, ಉರಿಯೂತದ ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ.
ಡಿಆರ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಲಿಪಿಡ್ ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೀಕರಣದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಲೇಖಕರು ಟೋಕೋಫೆರಾಲ್ (ದಿನಕ್ಕೆ 1200 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಬಳಕೆಯಿಂದ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪಡೆದರು.
ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ - ವ್ಯವಸ್ಥಿತ (ಆಲ್ಫಾ-ಟೊಕೊಫೆರಾಲ್) ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ (ಎಮೋಕ್ಸಿಪಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ನೇತ್ರ drug ಷಧ ಚಲನಚಿತ್ರಗಳು), ಮತ್ತು ಮೆಕ್ಸಿಡಾಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ಡಿಆರ್ನಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಡಬಲ್-ಬ್ಲೈಂಡ್, ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ರೆಟಿನಾದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ರೂಪದಲ್ಲಿ ತನಕನ್ ಅವರ ಸಂಕೀರ್ಣ ಕ್ರಿಯೆಯ c ಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ದೃ confirmed ಪಡಿಸಿತು.
- ನರ ಅಂಗಾಂಶ ಚಯಾಪಚಯ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವವರು.
1983 ರಿಂದ, ಡಿಆರ್ನಲ್ಲಿ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಬಯೋರೆಗ್ಯುಲೇಟರ್ಗಳ ಬಳಕೆಯ ಕುರಿತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿದೆ. ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಜೈವಿಕ ನಿಯಂತ್ರಕಗಳು ರೆಟಿನಾದಲ್ಲಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತವೆ, ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಕೊಆಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಮತ್ತು ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.
ಆಲ್ಡೋಸ್ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು. ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಸ್ವತಂತ್ರ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಸೋರ್ಬಿಟೋಲ್ ಶೇಖರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಾಲಿಯೋಲ್ ಮಾರ್ಗದ ಮೂಲಕ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವ ಕಿಣ್ವವಾದ ಅಲ್ಡೋಸ್ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳ ಬಳಕೆಯು ಭರವಸೆಯಂತೆ ತೋರುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರಾಣಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಡೋಸ್ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಪೆರಿಸೈಟ್ಗಳ ಅವನತಿಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ.
- ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶದ (ವಿಇಜಿಎಫ್) ನೇರ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು.
ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶದ (ವಿಇಜಿಎಫ್) ನೇರ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯು ಡಿಆರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತೊಂದು ಭರವಸೆಯ ಕ್ಷೇತ್ರವಾಗಿದೆ. ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ವಿಇಜಿಎಫ್ ಅಂಶವು ಹೊಸದಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಹಡಗುಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ, ರೆಟಿನಾದ ನಾಳಗಳಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆ.
ವಿರೋಧಿ ವಿಇಜಿಎಫ್ ಅಂಶದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಆಡಳಿತವು ಡಿಆರ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ಎಡಿಮಾ ಅಥವಾ ರೆಟಿನಲ್ ನಿಯೋವಾಸ್ಕ್ಯೂಲರೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ 4 ವಿರೋಧಿ ವಿಇಜಿಎಫ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು ಲಭ್ಯವಿದೆ: ಪೆಗಾಪ್ಟಮಿಬ್ ಸೋಡಿಯಂ, ರಾಣಿಬಿಜುಮಾಬ್, ಬೆವಾಸಿ iz ುಮಾಬ್, ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್.
ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ಮತ್ತು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಡಿಆರ್ನಲ್ಲಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿಗಾಗಿ ಕ್ಸಾಂಥಿನಾಲ್ ನಿಕೋಟಿನೇಟ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಅನುಭವವಿದೆ ಮತ್ತು ನಾರ್ಮೊಟೋನಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಟೋನಿಕ್ ರೀತಿಯ ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು.
ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳು, ಅದರ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಡಿಆರ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸುವ drugs ಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ದೊಡ್ಡ ಗುಂಪು.
ಈ ಗುಂಪಿನಿಂದ, ರುಟಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಾದ ವಿಟಮಿನ್ ಇ, ಆಸ್ಕೋರ್ಬಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಡಾಕ್ಸಿಯಮ್ (ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಡಾಬ್ಸಿಲೇಟ್) ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಈ ಗುಂಪಿನ (4–8 ತಿಂಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) drugs ಷಧಿಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಲೇಖಕರು ರೆಟಿನಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಭಾಗಶಃ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಗಮನಿಸಿದರು.
ಡಿಆರ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಈ ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂನ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯು ಅತ್ಯಂತ ಭರವಸೆಯ ನಿರ್ದೇಶನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.
ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಡಿಆರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಪಾರಿನ್ ತರಹದ ಭಿನ್ನರಾಶಿ (80%) ಮತ್ತು ಡರ್ಮಟಿನ್-ಸಲ್ಫೇಟ್ (20%) ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಗ್ಲೈಕೋಸಾಮಿನೊಗ್ಲೈಕಾನ್ಗಳ (ಜಿಎಜಿ) ಗುಂಪಿನಿಂದ ಸುಲೋಡೆಕ್ಸೈಡ್ (ವೆಸೆಲ್ ಡ್ಯುಯೆಟ್ ಎಫ್, ಆಲ್ಫಾ ವಾಸ್ಸೆರ್ಮನ್) of ಷಧದ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅನೇಕ ವರದಿಗಳು ಬಂದಿವೆ.
ಡಿಆರ್ ಜೊತೆಗಿನ ಸುಲೋಡೆಕ್ಸೈಡ್ ಸಂಕೀರ್ಣ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:
- ಉಚ್ಚರಿಸಲಾದ ಆಂಜಿಯೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ - ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಯ ವಿದ್ಯುತ್ ಚಾರ್ಜ್ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು,
- ಆಂಟಿಥ್ರೊಂಬೋಟಿಕ್,
- ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಟಿಕ್,
- ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು
ಲೇಸರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕಡಿಮೆ ಆಘಾತಕಾರಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. Medicine ಷಧದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿಯಲ್ಲಿ ದೃಷ್ಟಿ ತಿದ್ದುಪಡಿಗೆ ಇದು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ.
ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ drug ಷಧವನ್ನು ಹನಿಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ, ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತಯಾರಿ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘ ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ನಂತರ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಅವಧಿ.
ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಸುಮಾರು ಅರ್ಧ ಗಂಟೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಯು ನೋವು ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊರರೋಗಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಲೇಸರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಏಕೈಕ ಅನಾನುಕೂಲವೆಂದರೆ ಉತ್ತಮ ತಜ್ಞರನ್ನು ಹುಡುಕುವುದು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಸಾಕಷ್ಟು ಉಪಕರಣಗಳು. ಪ್ರತಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಸಲಕರಣೆಗಳಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ದೂರದ ಸ್ಥಳಗಳ ನಿವಾಸಿಗಳು ಪ್ರವಾಸದ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಲೇಸರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಪರ್ಯಾಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ. ಇದನ್ನು ವಿಟ್ರೆಕ್ಟೊಮಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ರೆಟಿನಾದ ಪೊರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು, ಮೋಡ ಕವಿದಿರುವ ದೇಹ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಇದರ ಮೂಲತತ್ವವಾಗಿದೆ. ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯೊಳಗಿನ ರೆಟಿನಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಸಂವಹನದ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣವನ್ನು ಸಹ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಯು ಹಲವಾರು ವಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ .ಷಧಿಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಸಂಭವನೀಯ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಅವು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ.
ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ದೃಷ್ಟಿ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ರೋಗಿಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವೆಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು, ಆದ್ದರಿಂದ, ಅಂತಹ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ.
ಬಹುಶಃ ಕೆಲವು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗೆ ಮತ್ತೆ ಅಂತಹ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಯಶಸ್ವಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಪ್ರವಾಸಗಳು ರದ್ದಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ. ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಮೂಲದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಅಂಶದ ಮಹತ್ವದ ಬಗ್ಗೆ ಅಭಿಪ್ರಾಯವಿದೆ.
ರೋಗಕಾರಕ
ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ರೋಗಕಾರಕವು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ. ರೆಟಿನಾದ ನಾಳಗಳ ಆನುವಂಶಿಕ ರಚನಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನೊಂದಿಗಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಪ್ರಮುಖ ಕೊಂಡಿಯಾಗಿದೆ.
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ, ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಂದ ದೊಡ್ಡ ಅಣುಗಳು ರೆಟಿನಾದ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ನುಗ್ಗುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವ ರಕ್ತ-ರೆಟಿನಾದ ತಡೆಗೋಡೆ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅನಗತ್ಯ ವಸ್ತುಗಳು ರೆಟಿನಾಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ, ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅನುಕ್ರಮವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ: ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ → ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದ ಹರಿವು → ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಹಾನಿ → ಮುಚ್ಚಿಹೋಗಿರುವ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳು → ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆ ar ಅಪಧಮನಿಯ ಶಂಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊಅನ್ಯೂರಿಮ್ಗಳ ರಚನೆ → ನಿಯೋವಾಸ್ಕ್ಯೂಲರೈಸೇಶನ್ → ರಕ್ತಸ್ರಾವ → ಅವನತಿ ಮತ್ತು ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತತೆ.
ವರ್ಗೀಕರಣ
1992 ರಲ್ಲಿ, ಕೊಹ್ನರ್ ಇ. ಮತ್ತು ಪೋರ್ಟಾ ಎಂ. ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒನ ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು, ಇದನ್ನು ಈಗ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ:
- ನಾನ್ಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ (ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ I) - ಮೈಕ್ರೊಅನ್ಯೂರಿಮ್ಸ್, ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು (ಸಣ್ಣ ಚುಕ್ಕೆಗಳು ಅಥವಾ ದುಂಡಾದ ಆಕಾರದ ತಾಣಗಳು (ಡ್ಯಾಶ್ ಕೂಡ ಇವೆ), ಗಾ dark ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ, ಫಂಡಸ್ನ ಕೇಂದ್ರ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಆಳವಾದ ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಕಣ್ಣಿನ ರೆಟಿನಾದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ರೆಟಿನಲ್ ಲೇಯರ್ಗಳು), ಎಕ್ಸ್ಯುಡೇಟಿವ್ ಫೋಸಿ (ಫಂಡಸ್ನ ಕೇಂದ್ರ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಸ್ಪಷ್ಟ ಅಥವಾ ಮಸುಕಾದ ಗಡಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹಳದಿ ಅಥವಾ ಬಿಳಿ) ಮತ್ತು ರೆಟಿನಲ್ ಎಡಿಮಾ. ರೆಟಿನಲ್ ಎಡಿಮಾವು ಕೇಂದ್ರ (ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್) ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ದೊಡ್ಡ ಹಡಗುಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಪ್ರಸರಣ ರಹಿತ ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.
- ಪ್ರಿಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ (ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ II) - ಸಿರೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (ತೀಕ್ಷ್ಣತೆ, ಆಮೆ, ಕುಣಿಕೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಕ್ಯಾಲಿಬರ್ನಲ್ಲಿ ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ), ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಘನ ಮತ್ತು "ಹತ್ತಿ" ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಗಳು, ಇಂಟ್ರಾರೆಟಿನಲ್ ಮೈಕ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು (ಐಆರ್ಎಂಎ), ಅನೇಕ ದೊಡ್ಡ ರೆಟಿನಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು.
- ಪ್ರಸರಣ ರೆಟಿನೋಪತಿ (ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ III) - ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ರೆಟಿನಾದ ಇತರ ಭಾಗಗಳ ನಿಯೋವಾಸ್ಕ್ಯೂಲರೈಸೇಶನ್, ಗಾಜಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು, ಪ್ರಿರೆಟಿನಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನಾರಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ರಚನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಹೊಸದಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಹಡಗುಗಳು ತುಂಬಾ ತೆಳುವಾದ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತವೆ - ಪುನರಾವರ್ತಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ರೆಟಿನಾದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಣ್ಣಿನ ಐರಿಸ್ (ರುಬೊಸಿಸ್) ನ ಹೊಸದಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಹಡಗುಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದ್ವಿತೀಯಕ (ರೂಬಿಯಸ್) ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ
ಲೆಸಿಯಾನ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳು ಕಣ್ಣಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ (ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆ, ನೋವು ಮತ್ತು ಇತರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ). ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯ ನಷ್ಟ ಅಥವಾ ಇಳಿಕೆ ಒಂದು ದೂರದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ಇದು ದೂರದೃಷ್ಟಿಯ, ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಂಕೇತಿಸುತ್ತದೆ (ಆಧುನಿಕ ಯೋಜಿತ ನೇತ್ರವಿಜ್ಞಾನ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಬೇಡಿ).
ದೃಷ್ಟಿ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿ, ಇದರ ವಿವಿಧ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು 80-90% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಅಕಾಡೆಮಿಶಿಯನ್ ಎ. ಎಫಿಮೊವ್ ಅವರ ಪ್ರಕಾರ, ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ 5,334 ಜನರ ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, 55.2% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿಭಿನ್ನ ತೀವ್ರತೆಯ ರೆಟಿನೋಪತಿ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ (ಹಂತ I - 17.6%, ಹಂತ II - 28.1%, ಹಂತ III - ರಲ್ಲಿ 9.5%). ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಎಲ್ಲರಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟು ದೃಷ್ಟಿ ನಷ್ಟವು ಸುಮಾರು 2% ನಷ್ಟಿತ್ತು.
ರೆಟಿನೋಪತಿ - ರೆಟಿನಾದ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ. ರೆಟಿನಾದ ರಚನಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಮುಖ್ಯ "ಗುರಿಗಳು":
- ಅಪಧಮನಿಗಳು - ಲಿಪೊಗಾಲಿನ್ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯ ("ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ವಾಸ್ಕುಲೋಸಿಸ್"), ಫಂಡಸ್ನ ಹಿಂಭಾಗದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಪ್ರಿಕ್ಪಿಲ್ಲರಿ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ,
- ರಕ್ತನಾಳಗಳು - ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ವಿರೂಪ,
- ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರೀಸ್ - ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆ, ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಡಚಣೆ, ಪೆರಿಕಾಪಿಲ್ಲರಿ ಎಡಿಮಾಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಪ್ರಸರಣದೊಂದಿಗೆ ಇಂಟ್ರಾ-ವಾಲ್ ಪೆರಿಸೈಟ್ಗಳ ಅವನತಿ, ನೆಲಮಾಳಿಗೆಯ ಪೊರೆಗಳ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು, ಮೈಕ್ರೊಅನ್ಯೂರಿಮ್ಗಳು, ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು, ಅಪಧಮನಿಯ ಶಂಟ್ಗಳು, ನಿಯೋವಾಸ್ಕ್ಯೂಲರೈಸೇಶನ್,
- ಸ್ಟ್ರೈಟಮ್ ಆಪ್ಟಿಕಮ್ ಫೈಬರ್ಗಳ elling ತ, ಬೂದು ಪ್ರದೇಶಗಳು ಮತ್ತು ಮೋಡದಂತಹ ಕಲೆಗಳು, ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಕ್ಸ್ಯುಡೇಟ್ಗಳು, ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ನ ಎಡಿಮಾ, ಕ್ಷೀಣತೆ ಮತ್ತು ರೆಟಿನಾದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ.