ಪತ್ತೆ: ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳು, ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು

ಕೋಷ್ಟಕ 1. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ

ಅಧ್ಯಯನದ ಅವಧಿಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಒಮ್ಮೆಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಎರಡು ಬಾರಿಐಸೊಫಾನ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್
20 ವಾರಗಳು+ 0.7 ಕೆಜಿ+ 1.6 ಕೆಜಿ
26 ವಾರಗಳು+ 1.2 ಕೆಜಿ+ 2.8 ಕೆ.ಜಿ.
52 ವಾರಗಳು+ 2.3 ಕೆಜಿ+ 3.7 ಕೆಜಿ+ 4.0 ಕೆಜಿ

ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ ® ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಳಕೆಯು ಐಸೊಫಾನ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ ರಾತ್ರಿಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು 61-65% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿತು.
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮುಕ್ತ, ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಅವರು ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ತಮ್ಮ ಗುರಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಿಲ್ಲ.
ಅಧ್ಯಯನವು 12 ವಾರಗಳ ಪೂರ್ವಸಿದ್ಧತೆಯ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದರು, ಮತ್ತು ಇದರ ವಿರುದ್ಧ 61% ರೋಗಿಗಳು ಎಚ್‌ಬಿಎ ಸಾಧಿಸಿದರು1 ಸಿDaily ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ a ಒಂದೇ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ, ಇತರ ರೋಗಿಯು ಮುಂದಿನ 52 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ಅನ್ನು ಪಡೆಯುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಿದರು. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ of ನ ಏಕೈಕ ದೈನಂದಿನ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಜೊತೆಗೆ ಪಡೆದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಗುಂಪು, ಎಚ್‌ಬಿಎ ಸೂಚ್ಯಂಕದಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಇಳಿಕೆ ತೋರಿಸಿದೆ1 ಸಿ ತೀವ್ರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಕಂತುಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, 52 ವಾರಗಳ ಅವಧಿಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ 7.6% ರಿಂದ 7.1% ವರೆಗೆ. ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ of ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಮೂಲಕ, ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಇಳಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಎರಡನೆಯದು ಒಂದು ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ, ಟೇಬಲ್ 2 ನೋಡಿ.
ಟೇಬಲ್ 2 ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಟ್ರಯಲ್ ಡೇಟಾ - ಲೆವೆಮಿರ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದ ಜೊತೆಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಾರಗಳುಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ + ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಎನ್ = 160 ಜೊತೆಗೆ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ರೋಗಿಗಳು ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕಗೊಳಿಸಿದ್ದಾರೆರೋಗಿಗಳು ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ + ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಥೆರಪಿ ಎನ್ = 149 ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕಗೊಳಿಸಿದ್ದಾರೆಬದಲಾವಣೆಗಳ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆ ಗುಣಾಂಕ ಪಿ-ಮೌಲ್ಯ
HbA ಸೂಚಕದ ಮೌಲ್ಯದಲ್ಲಿನ ಸರಾಸರಿ ಬದಲಾವಣೆ1 ಸಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಹಂತಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ (%)0–26- 0,51+ 0,02
0–52- 0,500,01
ಎಚ್‌ಬಿಎಯ ಗುರಿ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ತಲುಪಿದ ರೋಗಿಗಳ ಅನುಪಾತ1 ಸಿ0–2643,116,8
0–5251,921,5
ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಹಂತದಲ್ಲಿ (ಕೆಜಿ) ಸೂಚಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ರೋಗಿಗಳ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ0–26- 0,16- 0,950,0283
0–52- 0,05- 1,020,0416
ಸೌಮ್ಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಪ್ರಸಂಗಗಳು (ಪರೀಕ್ಷಾ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಒಡ್ಡಿದ 0 ರೋಗಿ-ವರ್ಷಗಳ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ)0–260,2860,0290,0037
0–520,2280,0340,0011

ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ (months 6 ತಿಂಗಳುಗಳು), ಬೇಸ್‌ಲೈನ್ / ಬೋಲಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಐಸೊಫಾನ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ with ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಉಪವಾಸ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ. ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ (ಎಚ್‌ಬಿಎ1 ಸಿ) ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ with ಯೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಐಸೊಫಾನ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ರಾತ್ರಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯ ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ with ನೊಂದಿಗೆ ದೇಹದ ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಾಸಲ್-ಬೋಲಸ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ ® ಮತ್ತು ಐಸೊಫಾನ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಹೋಲಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಾತ್ರಿಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ of ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೌಮ್ಯ ರಾತ್ರಿಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ (ರೋಗಿಯು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು 2 ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಳೆಯುವ ಮೂಲಕ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಿದಾಗ , 8 mmol / L ಅಥವಾ 3.1 mmol / L ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಅಳೆಯುವ ಫಲಿತಾಂಶ), ಐಸೊಫಾನ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಳಸುವಾಗ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಎರಡು ಅಧ್ಯಯನ ಔಷಧದ ನಡುವಿನ ಮಧುಮೇಹ 2 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಾತ್ರಿಯ ವೇಳೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಂತುಗಳು ಸಂಭವಿಸುವ ಆವರ್ತನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಿಲ್ಲ.
ಐಸೊಫಾನ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ರಾತ್ರಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾದ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಕೂಡ ಇದೆ, ಇದು ರಾತ್ರಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ.
ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ using ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಪ್ರತಿಕಾಯ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಅಂಶವು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ಗರ್ಭಧಾರಣೆ
ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ 310 ಗರ್ಭಿಣಿಯರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ, ಬೇಸ್‌ಲೈನ್-ಬೋಲಸ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿನಲ್ಲಿ (152 ರೋಗಿಗಳು) ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ of ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಐಸೊಫಾನ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್ (158 ರೋಗಿಗಳು) ಗೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗಿದೆ ಆಸ್ಪರ್ಟ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಜೊತೆ ಸಂಯೋಜನೆ, ಇದನ್ನು ಪ್ರಾಂಡಿಯಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ receiving ಷಧಿಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಐಸೊಫಾನ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಎಚ್‌ಬಿಎ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಗುಂಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ತೋರಿಸಿದೆ.1 ಸಿ 36 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ. ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪು, ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅವಧಿಯುದ್ದಕ್ಕೂ ಐಸೊಫಾನ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಗುಂಪು, ಎಚ್‌ಬಿಎಯ ಒಟ್ಟಾರೆ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೋಲಿಕೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ1 ಸಿ.
ಟಾರ್ಗೆಟ್ ಎಚ್‌ಬಿಎ ಮಟ್ಟ1 ಸಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 24 ಮತ್ತು 36 ನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ .0 6.0% ಅನ್ನು ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ ® ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿನ 41% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಐಸೊಫಾನ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಥೆರಪಿ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 32% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗಿದೆ.
24 ಮತ್ತು 36 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಉಪವಾಸದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಐಸೊಫಾನ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಗುಂಪಿನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ took ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಮಹಿಳೆಯರ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಪ್ರಸಂಗಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ ® ಮತ್ತು ಐಸೊಫಾನ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳ ನಡುವೆ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ.
ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ ® ಮತ್ತು ಐಸೊಫಾನ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಎರಡೂ ಗುಂಪುಗಳು ತಮ್ಮ ಸಂಪೂರ್ಣ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದವು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ದೃಷ್ಟಿಯಿಂದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಜನನದ ನಂತರ (36 (24%) ಮತ್ತು 32 (20%)) ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ವಯಸ್ಸು (61 (40%) ಮತ್ತು 49 (31%)), ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆ ಅವರೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ Spenny ® ಗುಂಪು isophane ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಥೆರಪಿಯ ಹೋಲಿಸಿದರೆ.
ಪರೀಕ್ಷಿತ drugs ಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾದ ತಾಯಂದಿರಿಂದ ಜೀವಂತವಾಗಿ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ ® ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 50 (83%) ಮತ್ತು ಐಸೊಫಾನ್ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 55 (89%) ಇನ್ಸುಲಿನ್. ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ ® ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 4 (5%) ಮತ್ತು ಐಸೊಫಾನ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 11 (7%) ಆಗಿತ್ತು. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ, ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ ® ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 3 (4%) ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಐಸೊಫಾನ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 3 (2%) ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.
ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರು
ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ of ಬಳಕೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಹದಿಹರೆಯದವರು ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಒಟ್ಟು 694 ರೋಗಿಗಳು) ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಎರಡು ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ 12 ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ನಡೆಯುವ ಎರಡು ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸೇರಿದೆ ಎರಡು ರಿಂದ ಐದು ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಒಟ್ಟು 82 ಮಕ್ಕಳು. ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ (ಎಚ್‌ಬಿಎ) ಎಂದು ತೋರಿಸಿಕೊಟ್ಟವು1 ಸಿ) ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ with ಯೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಐಸೊಫಾನ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೋಲಿಸಬಹುದು, ಬೋಲಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅವರ ನೇಮಕಾತಿಯೊಂದಿಗೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ರಾತ್ರಿಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ (ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಮಾಪನ ಮಾಡಿದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಮೌಲ್ಯಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ) ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕದ ಹೆಚ್ಚಳದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ (ರೋಗಿಯ ಲಿಂಗ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಿನ ಪ್ರಕಾರ ಹೊಂದಿಸಲಾದ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ವಿಚಲನ) ಲೆವೆಮಿರ್ with ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್, ಐಸೊಫಾನ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ.
ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ with ನೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿರುದ್ಧ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಪೂರ್ಣವಾದ ಡೇಟಾಬೇಸ್ ಪಡೆಯುವ ಸಲುವಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಇನ್ನೂ 12 ತಿಂಗಳು ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಯಿತು (ಒಟ್ಟು 24 ತಿಂಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ).
ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ taking ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಎರಡನೇ ವರ್ಷದ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ, ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ to ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ರಚನೆಯ ಮಟ್ಟವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತವನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಮೀರಿದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ with ಯೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ರಚನೆಯು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಯಿತು.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ
ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 6-8 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಎರಡು ದೈನಂದಿನ ಆಡಳಿತದ ನಿಯಮದೊಂದಿಗೆ, 2-3 ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಸಮತೋಲನ drug ಷಧ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇತರ ತಳದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ for ಗೆ ಅಂತರ್ಗತ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ of ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಅಂತರ-ಲಿಂಗ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ.

ವಿತರಣೆ
ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ ® (ಅಂದಾಜು 0.1 ಲೀ / ಕೆಜಿ) ಯ ಸರಾಸರಿ ವಿತರಣೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಲನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಚಯಾಪಚಯ
ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ drug ಷಧಿಯನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವುದು ಮಾನವನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ, ರೂಪುಗೊಂಡ ಎಲ್ಲಾ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿವೆ. ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಮತ್ತು ವಿವೊದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳು ಅಥವಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳ ನಡುವಿನ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸಿ.

ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ
ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರದ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಅರ್ಧ-ಅವಧಿಯನ್ನು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಮಟ್ಟದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ 5-7 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ.

ರೇಖೀಯತೆ
ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿತ್ತು (ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆ, ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟ).
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ drug ಷಧಿ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ with ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ 0.5 ಯು / ಕೆಜಿ ಮತ್ತು ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ 1.8 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ವಿಶೇಷ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳು
ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ of ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ (6–12 ವರ್ಷ) ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ (13–17 ವರ್ಷ) ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ. ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ಯುವ ರೋಗಿಗಳ ನಡುವೆ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ರೋಗಿಗಳ ನಡುವೆ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ of ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ.
ಪ್ರಿಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೇಫ್ಟಿ ಸ್ಟಡೀಸ್
ಸಂಶೋಧನೆ ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ಐಜಿಎಫ್ -1 (ಇನ್ಸುಲಿನ್ ತರಹದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ) ಸೇರಿದಂತೆ ಮಾನವ ಜೀವಕೋಶದ ಸಾಲಿನಲ್ಲಿ, ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಎರಡೂ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಜೀವಕೋಶದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. C ಷಧೀಯ ಸುರಕ್ಷತೆ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಡೋಸ್ ವಿಷತ್ವ, ಜಿನೋಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿ, ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನಿಕ್ ಸಂಭಾವ್ಯತೆ, ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳ ವಾಡಿಕೆಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ದತ್ತಾಂಶವು ಮಾನವರಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಅಪಾಯವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಿಲ್ಲ.

ಈ ಪರಿಹಾರ ಏನು?


ಆಧುನಿಕ ಡಿಎನ್‌ಎ ಮರುಸಂಯೋಜನೆ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳ ಬಳಕೆಯು ನಿಯಮಿತ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳಿಗೆ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿದೆ.

ಪುನರ್ಸಂಯೋಜಕ ಡಿಎನ್‌ಎ ಸರಪಳಿಗಳ ಜೈವಿಕ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ ಸಂಸ್ಕರಣೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸ್ಯಾಕರೊಮೈಸಿಸ್ ಸೆರೆವಿಸಿಯ ಸ್ಟ್ರೈನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಇದು ಉದ್ದವಾದ ಮಾನವ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಮೂಲ ಮೂಲಮಾದರಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಕ್ರಿಯಾಶೀಲ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಡಿಟೆಮಿರ್ ತಟಸ್ಥ ಪಿಹೆಚ್ ಹೊಂದಿರುವ ಪರಿಹಾರವಾಗಿದೆ, ಇದು ಪಾರದರ್ಶಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ ಹಲವಾರು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗಳಿಗೆ ಸೇರಿದೆ. ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಅನ್ನು ಲೆವಿಮಿರ್ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ ಈ ರೀತಿ ಕಾಣುತ್ತದೆ: cies ಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ, ಇದನ್ನು ಕಾರ್ಟ್ರಿಜ್ಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿಯೊಂದರಲ್ಲೂ 0.142 ಮಿಲಿ ಡಿಟೆಮಿರ್. ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ ವೆಚ್ಚ ಸುಮಾರು 3,000 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳು. ಇತರ ರೀತಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳಂತೆ, ಈ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಮೂಲಕ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಿಟೆಮಿರ್ನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾರ

ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಮತ್ತು ಐಸೊಫಾನ್ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಗಲವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ದಳ್ಳಾಲಿಯ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪರಿಣಾಮವು ಆಣ್ವಿಕ ರಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾದ ಸ್ವಯಂ-ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ಬಮಿನ್ ಅಣುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸೈಡ್ ಫ್ಯಾಟಿ ಆಸಿಡ್ ಸರಪಳಿಯೊಂದಿಗೆ ಜೋಡಿಸುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಡಿಟೆಮಿರ್ ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಕೆಲಸದ ಇಂತಹ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು drug ಷಧದ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಲ್ಲದೆ, ಇತರ ವಿಧಾನಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಈ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹೆಚ್ಚು able ಹಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅದರ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಸುಲಭ.

ಇದು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳಿಂದಾಗಿ:

  1. ಏಜೆಂಟರನ್ನು ದೇಹಕ್ಕೆ ಪರಿಚಯಿಸಿದ ಕ್ಷಣದವರೆಗೆ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಆಂಪೂಲ್‌ನಲ್ಲಿರುವುದರಿಂದ ದ್ರವ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ,
  2. ಇದರ ಕಣಗಳು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಅಣುಗಳಿಗೆ ಬಫರ್ ವಿಧಾನದಿಂದ ಬಂಧಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ.

ಉಪಕರಣವು ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿಕ್ ಕೋಶ ಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಇರುವ ಬಾಹ್ಯ ಗ್ರಾಹಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್-ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ ಅದು ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಹಾದಿಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಿಂಥೆಟೇಸ್, ಹೆಕ್ಸೊಕಿನೇಸ್ ಮತ್ತು ಪೈರುವಾಟ್ ಕೈನೇಸ್ ಕಿಣ್ವಗಳ ವರ್ಧಿತ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಇದೆ.

ಜೀವಕೋಶಗಳ ಒಳಗೆ ಸಕ್ಕರೆಯ ಸಾಗಣೆಯಿಂದಾಗಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಂಯುಕ್ತಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೈಕೊಜೆನೊಜೆನೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಲಿಪೊಜೆನೆಸಿಸ್ ಸಹ ವರ್ಧಿಸುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗವು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ದಳ್ಳಾಲಿ ಇತರ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದರದ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಇದು ಲೈಂಗಿಕತೆ ಸೇರಿದಂತೆ ದೇಹದ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರ್ಯಗಳ ಮೇಲೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ವಿಷಕಾರಿ ಮತ್ತು ಜಿನೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಏಜೆಂಟ್ನ ಚಲನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ದೇಹಕ್ಕೆ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದ ನಂತರ, ಇದು 7 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ದ್ರವದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ನೀಡಿದರೆ, ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಸ್ಥಿರಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ದೇಹಕ್ಕೆ 3 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಚುಚ್ಚಿದಾಗ, ಕ್ರಿಯೆಯ ಮುನ್ನುಡಿ ಸುಮಾರು 15 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಿಟೆಮಿರ್ ಉತ್ತಮ ವಿತರಣಾ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಂಚರಿಸುತ್ತದೆ.

ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ದೇಹಕ್ಕೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿವೆ. ರೋಗಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುವ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ drug ಷಧದ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಾಸರಿ, ಇದು 6 ಗಂಟೆಗಳು.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ರೋಗಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡಿಟೆಮಿರ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 1-2 ಬಾರಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸಲು ಡಿಟೆಮಿರ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರೆ, drug ಷಧವನ್ನು ಎರಡು ಬಾರಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 1 ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಸಂಜೆ 2 ಮಲಗುವ ಮುನ್ನ ಅಥವಾ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ 12 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹಳೆಯದಾದ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಬಹಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಆರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ಗಾಗಿ ಅವುಗಳನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಭುಜ, ತೊಡೆ ಅಥವಾ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಲ್ ಆಗಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. Drugs ಷಧಿಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರತೆ (ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ) ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಒಂದು ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮಾಡಿದರೆ, ಪ್ರತಿ ಅಧಿವೇಶನದಲ್ಲಿ ಸೂಜಿ ಅಳವಡಿಸುವ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು. ಲಿಪೊಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಎಂಬ ಅಂಶ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ - ಇವು ವಿಚಿತ್ರವಾದ ಶಂಕುಗಳು, ನಂತರ ಅವುಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ದಯವಿಟ್ಟು ಗಮನಿಸಿ: ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ನೀಡಿದರೆ, ನೀವು ಹೊಕ್ಕುಳದಿಂದ 5 ಸೆಂ.ಮೀ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಬೇಕು ಮತ್ತು ವೃತ್ತದಲ್ಲಿ ಇರಿಯಬೇಕು.

ಸರಿಯಾಗಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಇದಕ್ಕಾಗಿ ನಿಮಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ: ಕೋಣೆಯ ಉಷ್ಣಾಂಶ ಇನ್ಸುಲಿನ್ (ಅರ್ಧ ಘಂಟೆಯಲ್ಲಿ ಪಡೆಯಿರಿ), ಸಿರಿಂಜ್ (ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ), ನಂಜುನಿರೋಧಕ ಮತ್ತು ಹತ್ತಿ ಸ್ವ್ಯಾಬ್.

ಇದಲ್ಲದೆ, ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಪ್ರಕಾರ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ:

  1. ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ನಂಜುನಿರೋಧಕದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಉಳಿಕೆಗಳು ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಒಣಗಬೇಕು,
  2. ಚರ್ಮವು ಕ್ರೀಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಿಕ್ಕಿಹಾಕಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ
  3. ಸೂಜಿಯನ್ನು ಕೋನದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಲವಾದ ತಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅದರ ನಂತರ ಪಿಸ್ಟನ್ ಸ್ವಲ್ಪ ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಚಾಚುತ್ತದೆ. ನೀವು ಹಡಗನ್ನು ಹೊಡೆದರೆ, ನೀವು ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ.
  4. ದ್ರವವನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಮತ್ತು ಅಳತೆಯಿಂದ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿಸ್ಟನ್ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಚಲಿಸದಿದ್ದರೆ, ಸೂಜಿಯ ಮೇಲಿನ ಚರ್ಮವು ell ದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೋವುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ - ನೀವು ಸೂಜಿಯನ್ನು ಆಳವಾಗಿ ತಳ್ಳಬೇಕು.
  5. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ, ನೀವು ಸೂಜಿಯನ್ನು ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ 4-6 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಕಾಲ ಬಿಡಬೇಕು. ಇದರ ನಂತರ, ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಚಲನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೂಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಮತ್ತೆ ನಂಜುನಿರೋಧಕದಿಂದ ಉಜ್ಜಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ನೋವುರಹಿತವಾಗಿಸಲು, ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ತೆಳ್ಳಗಿನ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಆರಿಸಿ, ಸುಕ್ಕುಗಟ್ಟುವಾಗ, ಚರ್ಮವನ್ನು ಬಲವಾಗಿ ಹಿಸುಕಬೇಡಿ, ಆತ್ಮವಿಶ್ವಾಸದ ಕೈಯಿಂದ ಚುಚ್ಚಿ.

ಪ್ರಮುಖ! ರೋಗಿಯು ಹಲವಾರು ರೀತಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಚುಚ್ಚಿದರೆ, ನೀವು ಮೊದಲು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿ ಡಯಲ್ ಮಾಡಬೇಕು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಉದ್ದವಾಗಿರಬೇಕು.

ಹಣವನ್ನು ನಮೂದಿಸುವ ಮೊದಲು ಏನು ನೋಡಬೇಕು?

ನೀವು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಮೊದಲು, ನೀವು ಮಾಡಬೇಕು:

  • ಉತ್ಪನ್ನದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಮರುಪರಿಶೀಲಿಸಿ
  • ರಬ್ಬರ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಅನ್ನು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ನಂಜುನಿರೋಧಕದೊಂದಿಗೆ ಸೋಂಕುರಹಿತಗೊಳಿಸಿ,
  • ಕಾರ್ಟ್ರಿಡ್ಜ್ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಮರುಪರಿಶೀಲಿಸಿ. ಅದು ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಪೊರೆಯ ಗೋಚರ ಭಾಗವು ಬಿಳಿ ಪಟ್ಟಿಯ ಅಗಲವನ್ನು ಮೀರಿದರೆ, ಅದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು cy ಷಧಾಲಯಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬೇಕು.

ಹಿಂದೆ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಅಥವಾ ಸರಿಯಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸದ ಇನ್ಸುಲಿನ್, ಒಳಗೆ ಮೋಡ ಮತ್ತು ಬಣ್ಣದ ದ್ರವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕಾರ್ಟ್ರಿಡ್ಜ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು ಎಂಬುದನ್ನು ದಯವಿಟ್ಟು ಗಮನಿಸಿ. ಡಿಟೆಮಿರ್ ಅನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪಂಪ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಾರದು.

ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡುವಾಗ, ನೀವು ಈ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಪಾಲಿಸಬೇಕು:

  1. Uc ಷಧವನ್ನು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಲ್ ಆಗಿ ಮಾತ್ರ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
  2. ಪ್ರತಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ, ಸೂಜಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿ (ಆಂಪೌಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಳಸಿದ್ದರೆ), ಏಕೆಂದರೆ ತಾಪಮಾನ ಜಿಗಿತದಿಂದಾಗಿ ಉತ್ಪನ್ನವು ಸೋರಿಕೆಯಾಗಬಹುದು.
  3. ಕಾರ್ಟ್ರಿಜ್ಗಳನ್ನು ಪುನಃ ತುಂಬಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ವಿಧಾನವು ಮರುಬಳಕೆ ಮಾಡಬಹುದಾದ ಸಿರಿಂಜಿನಿಂದ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ.

Overd ಷಧಿ ಮಿತಿಮೀರಿದ

Medicine ಷಧದಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ತನ್ನನ್ನು ಎತ್ತಿಕೊಂಡಿದ್ದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೇವಿಸಿದಾಗ, ಅವನು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ (ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ ಸಕ್ಕರೆ ಸಾಂದ್ರತೆ) ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾನೆ.

ರೋಗಿಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

  • ಪಲ್ಲರ್
  • ನಡುಕ
  • ಟಿನ್ನಿಟಸ್
  • ಏಕಾಗ್ರತೆಯ ನಷ್ಟ
  • ವಾಕರಿಕೆ ಭಾವನೆ
  • ದೃಷ್ಟಿ ಗುಣಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಕುಸಿತ,
  • ಆತಂಕ ಮತ್ತು ನಿರಾಸಕ್ತಿ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾನೆ. ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ಸಕ್ಕರೆ ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸೌಮ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ವಿಶೇಷ ಮಾತ್ರೆಗಳಿವೆ.

ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಸಕ್ಕರೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ರೋಗಿಯು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾಗೆ ಬೀಳಬಹುದು.

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ:

  • ದುರ್ಬಲ ಪ್ರಜ್ಞೆ
  • ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ
  • ಮಾತಿನ ದುರ್ಬಲತೆ
  • ಕಳಪೆ ಸಮನ್ವಯ
  • ಆಂತರಿಕ ಭಯದ ಬಲವಾದ ಅರ್ಥ.

ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು 1 ಮಿಗ್ರಾಂ ಗ್ಲುಕಗನ್‌ನ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಅಥವಾ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿಗೆ 20 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಮಾನವ ದೇಹವು ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದಿದ್ದರೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಸಾಯಬಹುದು ಅಥವಾ ಮೆದುಳಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮ

ಅವುಗಳ ನೋಟವು ನೇರವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಡಿಟೆಮಿರ್‌ಗೆ ಅಂತಹ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು:

  1. ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆ. ರೋಗಿಯು ಜಠರಗರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ವಿವಿಧ ವಸ್ತುಗಳ ಅಸಮತೋಲನದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.
  2. ದೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು. ನಾಚಿಕೆ, ಕಜ್ಜಿ ಮತ್ತು .ದಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಬಹುಶಃ ದೇಹದ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಲಿಪೊಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ.
  3. ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆ. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಲರ್ಜಿ, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ ಇದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಕ್ವಿಂಕೆ ಅವರ ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಇತರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
  4. ವಕ್ರೀಭವನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ. ಬೆಳಕಿನ ಕಿರಣಗಳು ಮಸೂರದಲ್ಲಿ ತಪ್ಪಾಗಿ ವಕ್ರೀಭವನಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ದೃಷ್ಟಿ ಮತ್ತು ಬಣ್ಣ ಗ್ರಹಿಕೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
  5. ರೈನೋಪಾಥಿಕ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್.
  6. ಬಾಹ್ಯ ನರಮಂಡಲಕ್ಕೆ ಹಾನಿ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಚರ್ಮದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ನಾಯುಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕೇಳುವುದಿಲ್ಲ. ನರರೋಗ ಕೂಡ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ.

ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಡಿಟೆಮಿರ್ನ ಕೆಲವು ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, reaction ಷಧದ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರವೂ ಈ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಅವರು ಇತರ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತಾರೆ.

ಈಗಾಗಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಡಿಟೆಮಿರ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕಾರು ಚಾಲನೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು, ಸಂಕೀರ್ಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಕೆಲಸಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಮನುಷ್ಯರಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ.

ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದೆ ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ತೀವ್ರವಲ್ಲದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.. ರೋಗಿಯು ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವಿದ್ದರೆ, ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಗೆ ಚಾಲನೆ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕೆಲಸವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವ ಸಲಹೆಯನ್ನು ಸಹ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ಶುಶ್ರೂಷೆ, ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಇದು ಸಾಧ್ಯವೇ?

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾನವನನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿರುವವರು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ನಿರಂತರವಾಗಿ ವೈದ್ಯರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಸಕ್ಕರೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಅವರ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು 2-3 ತ್ರೈಮಾಸಿಕಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮಹಿಳೆ ಜನ್ಮ ನೀಡಿದಾಗ ಮತ್ತು ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದಾಗ, ದೇಹವು ಮತ್ತೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಲಯವನ್ನು ನೀವು ಬಿಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ನೀವು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಣ್ಣ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ಬಂಧಗಳಿವೆ. ಇದನ್ನು 6 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ಬಳಸಬಾರದು.

ವಯಸ್ಸಾದ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಧ್ಯ, ಆದರೆ ಮಗುವಿಗೆ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಗಗಳ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಇದ್ದರೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಪೀಡಿತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ

ಕೆಲವು drugs ಷಧಿಗಳು ಡಿಟೆಮಿರ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು:

  • ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೌಖಿಕ ations ಷಧಿಗಳು
  • ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ drugs ಷಧಗಳು,
  • ಆಯ್ದ ಬಿ-ಗ್ರೂಪ್ ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು.

ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಪಾನೀಯಗಳು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಅದೇ ರೀತಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಅವು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಸಹ ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತವೆ.

ಕೆಳಗಿನ ವಸ್ತುಗಳು ಈ ವಸ್ತುವಿನ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತವೆ:

  • ವಿಭಿನ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು,
  • ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು,
  • ಗುಂಪಿನ ಬಿ, ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್,
  • ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು,
  • ಡಾನಜೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ugs ಷಧಗಳು.

ಲ್ಯಾಂಕ್ರಿಯೋಟೈಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಆಕ್ಟ್ರೊಡೈಟ್‌ಗಳು ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ವಿಭಿನ್ನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅವರು ಅದನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಮಂದಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಲ್ಫೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಥಿಯೋಲ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ರಚನೆಯನ್ನು ನಾಶಮಾಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಡ್ರಾಪ್ಪರ್‌ಗಳಿಗೆ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಪರಿಹಾರಗಳಿಗೆ ಈ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಇತರ ರೀತಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಡಿಟೆಮಿರ್‌ಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು

ಅಂತಹ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ತಜ್ಞರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು. ಏಕಾಗ್ರತೆಯ ಬದಲಾವಣೆ, ದಳ್ಳಾಲಿ ಪ್ರಕಾರದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ (ಮಾನವನಿಂದ ಪ್ರಾಣಿ / ಮಾನವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಯಾಗಿ) ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಲಯದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಲೇನ್ ಮಾಡಿದಾಗ
ಡಿಟೆಮಿರ್‌ಗೆ ಹೋಗುವಾಗ, ನೀವು ರೋಗಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಂತಹ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಮೊದಲ ಕೆಲವು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಕೀರ್ಣ ಮಧುಮೇಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ನೀವು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ .ಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ನಡುವೆ ವಿರಾಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಅವು ಪರಸ್ಪರ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ.

ಇದೇ ರೀತಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ

ಡಿಟೆಮಿರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶ (ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್) ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ.

ಅವರ ಹೆಸರುಗಳು ಮತ್ತು ಅಂದಾಜು ಬೆಲೆಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:

  • ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಲೆವೆಮಿರ್ ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ - 100 ಮಿಲಿಗೆ ಪ್ರತಿ ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ನ ಬೆಲೆ 4500 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳು.
  • ಲೆವೆಮಿರ್ ಪೆನ್‌ಫಿಲ್ ಸಹ ಪರಿಹಾರದ ರೂಪದಲ್ಲಿದೆ - ಅದೇ ಮೊತ್ತವು 5,000 ರೂಬಲ್ಸ್‌ಗಳಷ್ಟು ಖರ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಅದೇ c ಷಧೀಯ ಗುಂಪು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗ್ಲಾರ್ಜಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಹಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ವ್ಯಾಪಾರ ಹೆಸರುಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ ವೆಚ್ಚ:

  • ಐಲಾರ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ದ್ರಾವಣ - 3500 ರೂಬಲ್ಸ್ ವರೆಗೆ,
  • ಲ್ಯಾಟಸ್ ಆಪ್ಟಿಸೆಟ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಟಸ್ ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ - 2900 ರೂಬಲ್ಸ್,
  • ಲ್ಯಾಟಸ್ ಸೊಲೊಸ್ಟಾರ್ - 3000 ರೂಬಲ್ಸ್,
  • ಟೋಜಿಯೊ ಸೊಲೊಸ್ಟಾರ್ 1000 ರಿಂದ 2700 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳು.

ಡಿಟೆಮಿರ್ನ ಇತರ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು:

  1. ಮೊನೊಡಾರ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಲಾಂಗ್ (ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅಮಾನತು) - ಹಂದಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಭಾಗವಾಗಿ.
  2. ಟ್ರೆಸಿಬಾ ಫ್ಲೆಕ್‌ಸ್ಟಾಚ್ - ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡೆಗ್ಲುಡೆಕ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪರಿಹಾರ, ಸುಮಾರು 5000 ರೂಬಲ್ಸ್‌ಗಳಷ್ಟು ಖರ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಳಸಿದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮೊದಲು, ನೀವು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಸೂಚಿಸಿದ ಕೆಲವು ನಿಧಿಗಳು ರೋಗಿಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿರಬಹುದು.

ಭೌತಿಕ ಮತ್ತು ರಾಸಾಯನಿಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ದೃಷ್ಟಿಯಿಂದ ಡಿಟೆಮಿರ್ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಇನ್ಸುಲಿನ್ drug ಷಧವಾಗಿದೆ. ಇದು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಮಾನವ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ. ಉತ್ಪನ್ನವು ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಬಿಡುವುದಿಲ್ಲ ಅದು ದೇಹದ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಇದರ ಬೆಲೆ ಇತರ ವಿಧದ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ವಿಧಾನದ ಸರಾಸರಿ ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ಬಹುಮುಖತೆಯು ರೋಗಿಗಳ ವಿವಿಧ ವರ್ಗಗಳಿಗೆ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ
ಗರ್ಭಧಾರಣೆ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ using ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಅದರ ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಎಷ್ಟು ಮೀರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಸ್ಪರ್ಟ್ (152 ಗರ್ಭಿಣಿಯರು) ನೊಂದಿಗೆ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಸ್ಪರ್ಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಐಸೊಫಾನ್-ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗಿದೆ. (158 ಗರ್ಭಿಣಿಯರು), ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ, ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿನ ಒಟ್ಟಾರೆ ಸುರಕ್ಷತಾ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ನಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿಲ್ಲ (ವಿಭಾಗ ನೋಡಿ “

ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ:

ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸರಾಸರಿಗಳನ್ನು ಉಪಾಹಾರಕ್ಕೆ ಮೊದಲು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆLe ಷಧಿ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ ®, ಇಡಿ
> 10.0 mmol / L (180 mg / dL)+ 8
9.1-10.0 mmol / L (163-180 mg / dl)+ 6
8.1–9.0 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ (145-162 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್)+ 4
7.1–8.0 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ (127–144 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್)+ 2
6.1–7.0 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ (109–126 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್)+ 2
4.1-6.0 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆ ಇಲ್ಲ (ಗುರಿ ಮೌಲ್ಯ)
ಯಾವುದೇ ಒಂದೇ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮೌಲ್ಯವಿದ್ದರೆ:
3.1–4.0 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ (56–72 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್)- 2
- 4

ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ a ಅನ್ನು ಮೂಲ ಬೋಲಸ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿನ ಭಾಗವಾಗಿ ಬಳಸಿದರೆ, ರೋಗಿಯ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಇದನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಅಥವಾ 2 ಬಾರಿ ಸೂಚಿಸಬೇಕು. ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ of ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲೂ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಬೇಕಾದ ರೋಗಿಗಳು ಸಂಜೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು dinner ಟಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಮಲಗುವ ವೇಳೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ರೋಗಿಯ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಅವನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಹಾರವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.
ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ drug ಎಂಬ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಬೋಲಸ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಬಹುದು, ಜೊತೆಗೆ ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಜೊತೆಗೆ.
ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಲಿರಗ್ಲುಟೈಡ್ ಜೊತೆಗೆ, ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ use ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು 10 PIECES ಅಥವಾ 0.1-0.2 PIECES / kg ಡೋಸ್‌ನಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ the ಎಂಬ the ಷಧಿಯನ್ನು ರೋಗಿಗೆ ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿ ನೀಡಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ದೈನಂದಿನ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಸಮಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಾಗ, ನೀವು ಸ್ಥಾಪಿತ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಿಗೆ ಬದ್ಧರಾಗಿರಬೇಕು.
ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ sub ಅನ್ನು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ ra ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಾರದು ಇದು ತೀವ್ರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. Drug ಷಧದ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಸಹ ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು. ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ ins ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪಂಪ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಿಲ್ಲ.
ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ sub ಅನ್ನು ತೊಡೆಯ, ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆ, ಭುಜ, ಡೆಲ್ಟಾಯ್ಡ್ ಅಥವಾ ಗ್ಲುಟಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಲ್ ಆಗಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲಿಪೊಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅದೇ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗಲೂ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು. ಇತರ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಂತೆ, ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಯು ಡೋಸ್, ಆಡಳಿತದ ಸ್ಥಳ, ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ತೀವ್ರತೆ, ತಾಪಮಾನ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ವಿಶೇಷ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳು
ಇತರ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಂತೆ, ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಡಿಟೆಮಿರ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಹೊಂದಿಸಬೇಕು.
ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರು
ಹದಿಹರೆಯದವರು ಮತ್ತು 2 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ of ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯು 12 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ನಡೆಯುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ದೃ confirmed ಪಟ್ಟಿದೆ.
ಇತರ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಿಂದ ವರ್ಗಾವಣೆ:
ಮಧ್ಯಮ-ನಟನೆಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಿಂದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಿಂದ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ to ಗೆ ವರ್ಗಾವಣೆಗೆ ಡೋಸ್ ಮತ್ತು ಸಮಯ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಇತರ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಂತೆ, ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೊಸ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಮೊದಲ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಹವರ್ತಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ (ಕಡಿಮೆ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಡೋಸ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತದ ಸಮಯ ಅಥವಾ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಡೋಸ್) ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮ:

ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ using ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ c ಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ದೇಹದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ drug ಷಧದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೀಡಿದರೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಂದ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ, ಮೂರನೇ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ receiving ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಸುಮಾರು 6% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಮಾನವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪರಿಚಯಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ with ನೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಈ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು, ಉರಿಯೂತ, ಮೂಗೇಟುಗಳು, elling ತ ಮತ್ತು ತುರಿಕೆ ಸೇರಿವೆ. ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ಗಳಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸ್ವರೂಪದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ, ಅಂದರೆ. ಕೆಲವು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಹಲವಾರು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ನಿರಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು 12% ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ to ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು

ಆಗಾಗ್ಗೆ (> 1/100, 1/100, 1/1 000, 1/1 000, 1/1 000, 1/10 000, ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ ®, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಿಟೆಮಿರ್ ನಾಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ inf ಅನ್ನು ಕಷಾಯಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಬಾರದು ಪರಿಹಾರಗಳು.

ಶೇಖರಣಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು:

ಬಳಸಿದ ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ ಅನ್ನು ರೆಫ್ರಿಜರೇಟರ್ನಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಡಿ. Drug ಷಧದೊಂದಿಗೆ ಬಿಡಿ ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ನಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದು ಅಥವಾ ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದು 30 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲದ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ 6 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕು.

ಬಳಕೆಯ ನಂತರ, ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ ಅನ್ನು ಕ್ಯಾಪ್ನಿಂದ ಮುಚ್ಚಿ ಅದನ್ನು ಬೆಳಕಿನಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಿ.
ಮಕ್ಕಳನ್ನು ತಲುಪದಂತೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಿ.

ತಯಾರಕ:

ನೊವೊ ನಾರ್ಡಿಸ್ಕ್ ಎ / ಎಸ್
ನೊವೊ ಅಲ್ಲೆ,
ಡಿಕೆ -2880 ಬ್ಯಾಗ್ಸ್‌ವೆರ್ಡ್, ಡೆನ್ಮಾರ್ಕ್

ಪ್ರತಿನಿಧಿ ಕಚೇರಿ "ನೊವೊ ನಾರ್ಡಿಸ್ಕ್ ಎ / ಎಸ್"
119330, ಮಾಸ್ಕೋ,
ಲೋಮೊನೊಸೊವ್ಸ್ಕಿ ಪ್ರಾಸ್ಪೆಕ್ಟ್ 38, ಕಚೇರಿ 11

ಲೆವೆಮಿರ್ ®, ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ No, ನೊವೊಫೇನ್ No, ನೊವೊಟ್ವಿಸ್ಟ್ ® - ಡೆನ್ಮಾರ್ಕ್‌ನ ನೊವೊ ನಾರ್ಡಿಸ್ಕ್ ಎ / ಎಸ್ ಒಡೆತನದ ಟ್ರೇಡ್‌ಮಾರ್ಕ್‌ಗಳು

ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ of ಬಳಕೆಯ ಕುರಿತು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಲೆವೆಮಿರ್ ಬಳಸುವ ಮೊದಲು ಈ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಓದಿ. ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ ®

ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ disp ವಿತರಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅನನ್ಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪೆನ್ ಆಗಿದೆ. 1 ರಿಂದ 60 ಯೂನಿಟ್‌ಗಳವರೆಗಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು 1 ಯುನಿಟ್‌ನ ಏರಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು. ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ No ಅನ್ನು ನೋವೊಫೈನ್ ® ಮತ್ತು ನೊವೊಟ್ವಿಸ್ಟ್ ® ಸೂಜಿಗಳೊಂದಿಗೆ 8 ಎಂಎಂ ಉದ್ದದವರೆಗೆ ಬಳಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಯಾಗಿ, ನಿಮ್ಮ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ lost ಅನ್ನು ನೀವು ಕಳೆದುಕೊಂಡರೆ ಅಥವಾ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದರೆ ಬದಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ವಿತರಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಒಯ್ಯಿರಿ.

ವಿವರಣೆಯಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿರುವ ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ನ ಬಣ್ಣವು ನಿಮ್ಮ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ of ಬಣ್ಣದಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು

ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ the ಸರಿಯಾದ ರೀತಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆಯೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಲೇಬಲ್ ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.

ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ನಿಂದ ಕ್ಯಾಪ್ ತೆಗೆದುಹಾಕಿ.

ಹತ್ತಿ ಸ್ವ್ಯಾಬ್ನೊಂದಿಗೆ ರಬ್ಬರ್ ಪೊರೆಯನ್ನು ಸೋಂಕುರಹಿತಗೊಳಿಸಿ.

ಬಿ

ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದ ಸೂಜಿಯಿಂದ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಸ್ಟಿಕ್ಕರ್ ತೆಗೆದುಹಾಕಿ. ಸೂಜಿಯನ್ನು ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ to ಗೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಮತ್ತು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ತಿರುಗಿಸಿ.

ಜೊತೆ

ಸೂಜಿಯಿಂದ ದೊಡ್ಡ ಹೊರ ಕ್ಯಾಪ್ ತೆಗೆದುಹಾಕಿ, ಆದರೆ ಅದನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಬೇಡಿ.

ಡಿ

ಸೂಜಿಯ ಆಂತರಿಕ ಕ್ಯಾಪ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ ಮತ್ತು ತ್ಯಜಿಸಿ.
Infection ಸೋಂಕನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಪ್ರತಿ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ಗೆ ಹೊಸ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಬಳಸಿ.
Before ಬಳಕೆಗೆ ಮೊದಲು ಸೂಜಿಯನ್ನು ಬಗ್ಗಿಸದಂತೆ ಅಥವಾ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಿ.
Accident ಆಕಸ್ಮಿಕ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಒಳಗಿನ ಕ್ಯಾಪ್ ಅನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ಸೂಜಿಯ ಮೇಲೆ ಇಡಬೇಡಿ.

ಕಾರ್ಟ್ರಿಡ್ಜ್ನಿಂದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗಾಳಿ ತೆಗೆಯುವಿಕೆ

ಪೆನ್ನಿನ ಸರಿಯಾದ ಬಳಕೆಯಿಂದಲೂ, ಪ್ರತಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಮೊದಲು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಗಾಳಿಯು ಕಾರ್ಟ್ರಿಡ್ಜ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಗಾಳಿಯ ಗುಳ್ಳೆಯ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು dose ಷಧದ ಸರಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು:

Units ಷಧದ 2 ಘಟಕಗಳನ್ನು ಡಯಲ್ ಮಾಡಿ.

ಎಫ್

ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ hold ಅನ್ನು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ನಿಮ್ಮ ಬೆರಳ ತುದಿಯಿಂದ ಕಾರ್ಟ್ರಿಡ್ಜ್ ಅನ್ನು ಕೆಲವು ಬಾರಿ ಟ್ಯಾಪ್ ಮಾಡಿ ಇದರಿಂದ ಗಾಳಿಯ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಕಾರ್ಟ್ರಿಡ್ಜ್‌ನ ಮೇಲ್ಭಾಗಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತವೆ.


ಜಿ

ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ ಅನ್ನು ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಪ್ರಾರಂಭದ ಗುಂಡಿಯನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಒತ್ತಿರಿ. ಡೋಸೇಜ್ ಸೆಲೆಕ್ಟರ್ ಶೂನ್ಯಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗುತ್ತದೆ. ಸೂಜಿಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಹನಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಇದು ಸಂಭವಿಸದಿದ್ದರೆ, ಸೂಜಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿ, ಆದರೆ 6 ಬಾರಿ ಹೆಚ್ಚು.

ಸೂಜಿಯಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬರದಿದ್ದರೆ, ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ ದೋಷಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಮತ್ತೆ ಬಳಸಬಾರದು ಎಂದು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಡೋಸ್ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್

ಡೋಸೇಜ್ ಸೆಲೆಕ್ಟರ್ ಅನ್ನು "0" ಗೆ ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.

ಎನ್

ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ಗೆ ಬೇಕಾದ ಘಟಕಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಡಯಲ್ ಮಾಡಿ.

ಡೋಸೇಜ್ ಸೂಚಕದ ಮುಂದೆ ಸರಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿಸುವವರೆಗೆ ಡೋಸೇಜ್ ಸೆಲೆಕ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಯಾವುದೇ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ತಿರುಗಿಸುವ ಮೂಲಕ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಬಹುದು. ಡೋಸೇಜ್ ಸೆಲೆಕ್ಟರ್ ಅನ್ನು ತಿರುಗಿಸುವಾಗ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ಸ್ಟಾರ್ಟ್ ಬಟನ್ ಒತ್ತಿ ಹಿಡಿಯದಂತೆ ಎಚ್ಚರವಹಿಸಿ.

ಕಾರ್ಟ್ರಿಡ್ಜ್ನಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿರುವ ಘಟಕಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

Ins ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಶೇಷ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಬೇಡಿ.


ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಡಳಿತ

ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಿ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿ.

ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮಾಡಲು, ಡೋಸೇಜ್ ಸೂಚಕದ ಮುಂದೆ “0” ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ಪ್ರಾರಂಭ ಬಟನ್ ಒತ್ತಿರಿ. ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಿ: drug ಷಧಿಯನ್ನು ನೀಡುವಾಗ, ಪ್ರಾರಂಭ ಬಟನ್ ಮಾತ್ರ ಒತ್ತಿರಿ.

ಡೋಸೇಜ್ ಸೆಲೆಕ್ಟರ್ ಅನ್ನು ತಿರುಗಿಸಿದಾಗ, ಡೋಸ್ ಆಡಳಿತವು ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.


ಜೆ

ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ಸೂಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಾಗ, ಪ್ರಾರಂಭದ ಗುಂಡಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳಿ.
ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ, ಸೂಜಿಯನ್ನು ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ಕನಿಷ್ಠ 6 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಕಾಲ ಬಿಡಿ. ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಪರಿಚಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.


ಗೆ

ಕ್ಯಾಪ್ ಅನ್ನು ಮುಟ್ಟದೆ ಸೂಜಿಯ ಹೊರ ಕ್ಯಾಪ್ಗೆ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಿ. ಸೂಜಿ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ, ಕ್ಯಾಪ್ ಮೇಲೆ ಹಾಕಿ ಮತ್ತು ಸೂಜಿಯನ್ನು ತಿರುಗಿಸಿ.
ಸೂಜಿಯನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಿ, ಸುರಕ್ಷತಾ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿ ಮತ್ತು ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ ಅನ್ನು ಕ್ಯಾಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಮುಚ್ಚಿ.
Each ಪ್ರತಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ ಸೂಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ ಮತ್ತು ಸೂಜಿಯನ್ನು ಲಗತ್ತಿಸಿ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ never ಅನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಡಿ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ from ನಿಂದ ದ್ರವ ಸೋರಿಕೆಯಾಗಬಹುದು, ಇದು ತಪ್ಪಾದ ಡೋಸೇಜ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
Person ಆಕಸ್ಮಿಕ ಸೂಜಿ ತುಂಡುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ, ಸಂಬಂಧಿಕರು ಮತ್ತು ಇತರ ಆರೈಕೆದಾರರು ಸೂಜಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆಯುವಾಗ ಮತ್ತು ಎಸೆಯುವಾಗ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಬೇಕು.
Used ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸಂಪರ್ಕ ಕಡಿತಗೊಳಿಸಿದ ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ used ಅನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಿ.
• ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ personal ವೈಯಕ್ತಿಕ ಬಳಕೆಗೆ ಮಾತ್ರ.

ಸಂಗ್ರಹಣೆ ಮತ್ತು ಆರೈಕೆ

ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ effective ಅನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಡ್ರಾಪ್ ಅಥವಾ ಬಲವಾದ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೋರಿಕೆಯಾಗಬಹುದು.

ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ of ನ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಅದ್ದಿದ ಹತ್ತಿ ಸ್ವ್ಯಾಬ್‌ನಿಂದ ಸ್ವಚ್ ed ಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ ಅನ್ನು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ನಲ್ಲಿ ಮುಳುಗಿಸಬೇಡಿ, ಅದನ್ನು ತೊಳೆಯಬೇಡಿ ಅಥವಾ ನಯಗೊಳಿಸಬೇಡಿ ಇದು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸಬಹುದು.

ಲೆವೆಮಿರ್ ® ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಪೆನ್ ref ಅನ್ನು ಮತ್ತೆ ತುಂಬಬೇಡಿ.

ವೀಡಿಯೊ ನೋಡಿ: ಎರಡನ ಮಹಯದಧದಲಲ ಬಳಸಲದ ಜವತ ಶಕತಯತ ಗರನಡ ಸಪಟಕ ಪತತ. ? Kannada News (ಮೇ 2024).

ನಿಮ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವಾಗ