ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ * ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ * (ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ * ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ *) ನ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು

ಬಾಯಿಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ .ಷಧ. ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ - ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಇನ್ಸುಲರ್ ಉಪಕರಣದ ಉತ್ತೇಜಕಗಳ ವರ್ಗದ ಪ್ರತಿನಿಧಿ, ಡಿಪೆಪ್ಟಿಡಿಲ್ ಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ -4 (ಡಿಪಿಪಿ -4) ಎಂಬ ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಆಯ್ದವಾಗಿ ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಡಿಪಿಪಿ -4 ಚಟುವಟಿಕೆಯ (> 90%) ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರತಿಬಂಧವು ಟೈಪ್ 1 ಗ್ಲುಕಗನ್ ತರಹದ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ (ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1) ಮತ್ತು ಕರುಳಿನಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇನ್ಸುಲಿನೊಟ್ರೊಪಿಕ್ ಪಾಲಿಪೆಪ್ಟೈಡ್ (ಎಚ್‌ಐಪಿ) ಯ ತಳದ ಮತ್ತು ಆಹಾರ-ಪ್ರಚೋದಿತ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ದಿನವಿಡೀ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಐಪಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರಿಂದ, ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ β- ಕೋಶಗಳ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 50-100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ cells- ಕೋಶಗಳ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. - ಕೋಶಗಳ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸುಧಾರಣೆಯ ಮಟ್ಟವು ಅವುಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಹಾನಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್‌ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ (ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ), ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ರ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ, ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ಗೆ α- ಕೋಶಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಗ್ಲುಕಗನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. During ಟ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗ್ಲುಕಗನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದ ಹಿನ್ನೆಲೆಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ / ಗ್ಲುಕಗನ್ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ, ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಐಪಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ರಾಂಡಿಯಲ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ತಿನ್ನುವ ನಂತರ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಬಳಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಲಿಪಿಡ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಪರಿಣಾಮವು ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ಅಥವಾ ಎಚ್‌ಐಪಿ ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ cells- ಕೋಶಗಳ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸುಧಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ಹೆಚ್ಚಳವು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಖಾಲಿಯಾಗುವುದನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ, ಆದರೆ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಈ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ 5795 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 12 ರಿಂದ 52 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ) ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ, ಈ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಮೊನೊಥೆರಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇಳಿಕೆ 24 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಎರಡೂ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಡಿಮೆ ಇದ್ದವು.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ಜಿಎಫ್ಆರ್> 30 ರಿಂದ 1500 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಗ್ಲೈಮಿಪಿರೈಡ್ (> 4 ಮಿಗ್ರಾಂ /) ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ 6 ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ದಿನಕ್ಕೆ 50 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಬಳಸುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ, ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಮಟ್ಟವು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ 0.76% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (ಬೇಸ್‌ಲೈನ್ - ಸರಾಸರಿ 8.8%).

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 85% ನಷ್ಟು ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೇವನೆಯಿಂದ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಡೋಸ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಎಯುಸಿಯಲ್ಲಿ ವಿಲ್ಮ್ಯಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಹೆಚ್ಚಳವು .ಷಧಿಯ ಡೋಸೇಜ್ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಬಹುತೇಕ ನೇರವಾಗಿ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ.

ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸಿಮಾಕ್ಸ್ ಆಫ್ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ತಲುಪುವ ಸಮಯ 1 ಗ 45 ನಿಮಿಷ. ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸೇವಿಸುವುದರಿಂದ, drug ಷಧದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ: Cmax ನಲ್ಲಿ 19% ರಷ್ಟು ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದು 2 ಗಂಟೆಗಳ 30 ನಿಮಿಷಗಳನ್ನು ತಲುಪುವ ಸಮಯದ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ತಿನ್ನುವುದು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಎಯುಸಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವುದು ಕಡಿಮೆ (9.3%). Drug ಷಧವನ್ನು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ನಡುವೆ ಸಮಾನವಾಗಿ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ವಿತರಣೆಯು ಅತಿರೇಕವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಐವಿ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ ವಿಡಿ 71 ಎಲ್.

ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಮುಖ್ಯ ಮಾರ್ಗ ಜೈವಿಕ ಪರಿವರ್ತನೆ. ಮಾನವ ದೇಹದಲ್ಲಿ,% ಷಧದ 69% ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ - LAY151 (ಡೋಸ್ನ 57%) c ಷಧೀಯವಾಗಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಸೈನೊ ಘಟಕದ ಜಲವಿಚ್ is ೇದನದ ಉತ್ಪನ್ನವಾಗಿದೆ. 4 ಷಧದ ಡೋಸೇಜ್‌ನ ಸುಮಾರು 4% ಅಮೈಡ್ ಜಲವಿಚ್ is ೇದನೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, D ಷಧದ ಜಲವಿಚ್ is ೇದನದ ಮೇಲೆ ಡಿಪಿಪಿ -4 ನ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಿವೈಪಿ 450 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ತಲಾಧಾರವಲ್ಲ, ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

Drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ, ಸುಮಾರು 85% ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು 15% ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬದಲಾಗದ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವಿಸರ್ಜನೆಯು 23% ಆಗಿದೆ. ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಟಿ 1/2 ಸುಮಾರು 3 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ.

ಲಿಂಗ, ಬಾಡಿ ಮಾಸ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಜನಾಂಗೀಯತೆ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

GALVUS drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯ ಸೂಚನೆಗಳು

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್:

• ಆಹಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ,
• ಆಹಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆರಂಭಿಕ drug ಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ,
• ಈ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಆಹಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ವ್ಯಾಯಾಮ ಮತ್ತು ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಎರಡು-ಘಟಕ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ,
• ಟ್ರಿಪಲ್ ಕಾಂಬಿನೇಶನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ: ಆಹಾರ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಈ ಹಿಂದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸದ,
• ಟ್ರಿಪಲ್ ಕಾಂಬಿನೇಶನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ: ಆಹಾರ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಈ ಹಿಂದೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪಡೆದ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ.

ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು

ಗಾಲ್ವಸ್ ಅನ್ನು ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ drug ಷಧದ ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ (ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಇಲ್ಲದೆ) ನೊಂದಿಗೆ ಎರಡು ಘಟಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ day ಷಧದ ಶಿಫಾರಸು ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ 50 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 100 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವಲ್ಲಿ, ಗಾಲ್ವಸ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಟ್ರಿಪಲ್ ಕಾಂಬಿನೇಶನ್ ಥೆರಪಿ (ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ + ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು + ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್) ನ ಭಾಗವಾಗಿ ಗಾಲ್ವಸ್‌ನ ಶಿಫಾರಸು ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ 100 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ದಿನಕ್ಕೆ 50 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಬೆಳಿಗ್ಗೆ 1 ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಬೇಕು. ದಿನಕ್ಕೆ 100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು 50 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ 2 ಬಾರಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಸಂಜೆ ಸೂಚಿಸಬೇಕು.

ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳೊಂದಿಗೆ ಎರಡು-ಘಟಕ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ಗಾಲ್ವಸ್‌ನ ಶಿಫಾರಸು ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ 50 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಸಮಯ. ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಿದಾಗ, ದಿನಕ್ಕೆ 100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ drug ಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ದಿನಕ್ಕೆ 50 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯದ ಉತ್ತಮ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಗರಿಷ್ಠ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಬಳಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ, ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಸಾಧ್ಯ: ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್.

ಸೌಮ್ಯ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಹಂತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ), ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ 50 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (> 65 ವರ್ಷಗಳು), ಗಾಲ್ವಸ್ ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿನ ಯಾವುದೇ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಅನುಭವವಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ, ಈ ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮ

ಗಾಲ್ವಸ್‌ನನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಅಥವಾ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸುವಾಗ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸೌಮ್ಯ, ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರಲಿಲ್ಲ. ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸು, ಲಿಂಗ, ಜನಾಂಗೀಯತೆ, ಬಳಕೆಯ ಅವಧಿ ಅಥವಾ ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಬಂಧ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.

ಗಾಲ್ವಸ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಂಜಿಯೋಎಡಿಮಾದ ಸಂಭವವು> 1/10 000, 3 × ವಿಜಿಎನ್) ಕ್ರಮವಾಗಿ 0.2% ಅಥವಾ 0.3% ಆಗಿತ್ತು (ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 0.2% ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ). ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಿಣ್ವಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿತ್ತು, ಪ್ರಗತಿಯಾಗಲಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅಥವಾ ಕಾಮಾಲೆಗೆ ಒಳಗಾಗಲಿಲ್ಲ.

ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಆವರ್ತನದ ನಿರ್ಣಯ: ಆಗಾಗ್ಗೆ (> 1/10), ಆಗಾಗ್ಗೆ (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, ವಿಜಿಎನ್‌ಗಿಂತ 2.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು).

ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಕೊನೆಯ ಹಂತದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಾಲ್ವಸ್ ಬಳಸುವ ಅನುಭವ ಸೀಮಿತವಾದ ಕಾರಣ, ಈ ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗ್ಯಾಲ್ವಸ್ ಎಂಬ drug ಷಧದ ಬಳಕೆ

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಗಾಲ್ವಸ್ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಜನ್ಮಜಾತ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುವ ಅಪಾಯವಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಮರಣದ ಆವರ್ತನವೂ ಇದೆ.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದಕ್ಕಿಂತ 200 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದಾಗ, drug ಷಧವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಫಲವತ್ತತೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಆರಂಭಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಲಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಲಿಲ್ಲ.

ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಮಾನವ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗಿದೆಯೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗಾಲ್ವಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಬಳಕೆಯು ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫೆರೇಸ್‌ಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಲ್ಲದೆ), ಗಾಲ್ವಸ್‌ನ ನೇಮಕಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ, ಹಾಗೆಯೇ drug ಷಧದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ (3 ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ 1 ಬಾರಿ), ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಫರೇಸ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಈ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಎರಡನೇ ಅಧ್ಯಯನದ ಮೂಲಕ ದೃ should ೀಕರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ನಂತರ ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗುವವರೆಗೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತವೆ. ಎಎಸ್ಟಿ ಅಥವಾ ಎಎಲ್ಟಿಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ವಿಜಿಎನ್ ಗಿಂತ 3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ (ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಂದ ದೃ confirmed ೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಂತೆ), cancel ಷಧಿಯನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗಾಲ್ವಸ್ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಾಮಾಲೆ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಇತರ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, drug ಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಯ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, drug ಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಗಾಲ್ವಸ್ ಅನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

ದಿನಕ್ಕೆ 200 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ ಡೋಸ್ ನೀಡಿದಾಗ ಗಾಲ್ವಸ್ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ.

ಲಕ್ಷಣಗಳು: ದಿನಕ್ಕೆ 400 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ation ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಸ್ನಾಯು ನೋವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ವಿರಳವಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ಜ್ವರ, elling ತ ಮತ್ತು ಲಿಪೇಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಅಸ್ಥಿರ ಹೆಚ್ಚಳ (ವಿಜಿಎನ್‌ಗಿಂತ 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು). ಗಾಲ್ವಸ್‌ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 600 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ತುದಿಗಳ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಿಪಿಕೆ, ಎಎಲ್‌ಟಿ, ಸಿ-ರಿಯಾಕ್ಟಿವ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ಮಯೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ಸಾಧ್ಯ. ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು drug ಷಧಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮೂಲಕ ದೇಹದಿಂದ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (LAY151) ನ ಮುಖ್ಯ ಹೈಡ್ರೋಲೈಟಿಕ್ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಅನ್ನು ದೇಹದಿಂದ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮೂಲಕ ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು.

ಡ್ರಗ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ

ಗಾಲ್ವಸ್ drug ಷಧ ಸಂವಹನಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆ.

ಗಾಲ್ವಸ್ ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 ಕಿಣ್ವಗಳ ತಲಾಧಾರವಲ್ಲ ಅಥವಾ ಈ ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು ತಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಪ್ರೇರೇಪಿಸುವುದಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ, ಪಿ 450 ನ ತಲಾಧಾರಗಳು, ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಅಥವಾ ಪ್ರಚೋದಕಗಳೊಂದಿಗಿನ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಗಾಲ್ವಸ್‌ನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ. ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಕಿಣ್ವಗಳ ತಲಾಧಾರವಾಗಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ದರವನ್ನು ಸಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 ಮತ್ತು CYP3A4 / 5.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಕಿರಿದಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ (ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್, ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್, ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್, ವಲ್ಸಾರ್ಟನ್, ವಾರ್ಫಾರಿನ್) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಗ್ಯಾಲ್ವಸ್ drug ಷಧದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

.ಷಧದ ವಿವರಣೆ

ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ * + ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ * (ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ * + ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ *) - ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್

ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ * + ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ * (ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ * + ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ *) the ಷಧದ ಸಂಯೋಜನೆಯು ವಿಭಿನ್ನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಎರಡು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್, ಇದು ಡಿಪೆಪ್ಟಿಡಿಲ್ ಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ -4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ (ಡಿಪಿಪಿ -4) ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿದೆ, ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ (ಪ್ರತಿನಿಧಿ ವರ್ಗದ ದೊಡ್ಡ, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ) . ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಈ ಘಟಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಇನ್ಸುಲರ್ ಉಪಕರಣದ ಪ್ರಚೋದಕಗಳ ವರ್ಗದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಯಾದ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಡಿಪಿಪಿ -4 ಎಂಬ ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಆಯ್ದವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಟೈಪ್ 1 ಗ್ಲುಕಗನ್ ತರಹದ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ (ಜಿಎಲ್ಪಿ -1) ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇನ್ಸುಲಿನೊಟ್ರೊಪಿಕ್ ಪಾಲಿಪೆಪ್ಟೈಡ್ (ಎಚ್ಐಪಿ) ಅನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಬಳಸುವುದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಿಂಥೆಟೇಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಮೆಂಬರೇನ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪೋರ್ಟರ್ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಂದ (ಜಿಎಲ್‌ಯುಟಿ -1 ಮತ್ತು ಜಿಎಲ್‌ಯುಟಿ -4) ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಗಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನಂತರದ ಡಿಪಿಪಿ -4 ಚಟುವಟಿಕೆಯ ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರತಿಬಂಧವು ಕರುಳಿನಿಂದ ದಿನವಿಡೀ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಗೆ ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಐಪಿಗಳ ತಳದ ಮತ್ತು ಆಹಾರ-ಪ್ರಚೋದಿತ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಐಪಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರಿಂದ, ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ β- ಕೋಶಗಳ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. - ಕೋಶಗಳ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸುಧಾರಣೆಯ ಮಟ್ಟವು ಅವುಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಹಾನಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಇಲ್ಲದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ (ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ), ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ರ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ, ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ಗೆ β- ಕೋಶಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಗ್ಲುಕೋಸ್-ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. After ಟದ ನಂತರ ಗ್ಲುಕಗನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಇನ್ಸುಲಿನ್ / ಗ್ಲುಕಗನ್ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ, ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಐಪಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ, during ಟ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದಲ್ಲದೆ, ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಬಳಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, pla ಟದ ನಂತರ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಲಿಪಿಡ್‌ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಪರಿಣಾಮವು ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ಅಥವಾ ಎಚ್‌ಐಪಿ ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ದ್ವೀಪ ಕೋಶಗಳ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸುಧಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ರ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಖಾಲಿ ಮಾಡಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಬಳಕೆಯಿಂದ, ಈ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ 5759 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 52 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್, ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ) ಮತ್ತು ಉಪವಾಸದ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ type ಟಕ್ಕೆ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ (ವಿಶೇಷ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ) ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. Drug ಷಧದೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೈಪರ್‌ಇನ್‌ಸುಲಿನೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಯಿಂದ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ: ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ, ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

1 ವರ್ಷಕ್ಕೆ ದಿನಕ್ಕೆ 1,500-3,000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು 50 ಮಿಗ್ರಾಂ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು 2 ಬಾರಿ / ದಿನಕ್ಕೆ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ (ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 0.6-0.7% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರಲಿಲ್ಲ (ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ).

ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಆರಂಭಿಕ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ 24 ವಾರಗಳ ನಂತರ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ, ಈ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಮೊನೊಥೆರಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 24 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಮೌಲ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಎರಡೂ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಡಿಮೆ ಇದ್ದವು.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ (41 PIECES ನ ಸರಾಸರಿ ಪ್ರಮಾಣ) ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ / ಇಲ್ಲದೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (50 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ / ದಿನ) ಬಳಸುವಾಗ, ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಸೂಚಕವನ್ನು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ 0.72% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ (ಆರಂಭಿಕ ಸೂಚಕ, ಸರಾಸರಿ 8.8%). ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವವು ಪ್ಲೇಸಿಬೊ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ (> ದಿನಕ್ಕೆ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ (> 1500 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಯೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (50 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ / ದಿನ) ಬಳಸುವಾಗ, ಎಚ್‌ಬಿಎ 1 ಸಿ ಸೂಚಕವು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ 0.76% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (ಸರಾಸರಿ 8.8% ರಿಂದ) .

ಸಾದೃಶ್ಯಗಳ ಪಟ್ಟಿ

ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ:

ಚಲನಚಿತ್ರ ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು

1 ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:
ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುಗಳು: ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 50.0 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ 500.0 ಮಿಗ್ರಾಂ, 850.0 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 1000.0 ಮಿಗ್ರಾಂ,
ಹೊರಹೋಗುವವರು: ಹೈಪ್ರೊಲೋಸ್, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್, ಹೈಪ್ರೊಮೆಲೋಸ್, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ (ಇ 171), ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್ 4000, ಟಾಲ್ಕ್, ಹಳದಿ ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ (ಇ 172).
50 ಮಿಗ್ರಾಂ + 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಕೆಂಪು (ಇ 172) ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ

ವಿವರಣೆ:
ಚಲನಚಿತ್ರ ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು. 50 ಮಿಗ್ರಾಂ + 500 ಮಿಗ್ರಾಂ: ಅಂಡಾಕಾರದ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಬೆವೆಲ್ಡ್ ಅಂಚುಗಳು, ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ, ಮಸುಕಾದ ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದ with ಾಯೆಯೊಂದಿಗೆ ತಿಳಿ ಹಳದಿ. ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ನ ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ “ಎನ್‌ವಿಆರ್” ಎಂದು ಗುರುತಿಸುವುದು, ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ - “ಎಲ್‌ಎಲ್‌ಒ”.
ಚಲನಚಿತ್ರ ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು, 50 ಮಿಗ್ರಾಂ + 850 ಮಿಗ್ರಾಂ: ಅಂಡಾಕಾರದ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಬೆವೆಲ್ಡ್ ಅಂಚುಗಳೊಂದಿಗೆ, ಮಸುಕಾದ ಬೂದು ಬಣ್ಣದ with ಾಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಹಳದಿ. ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ನ ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ "ಎನ್ವಿಆರ್" ಎಂದು ಗುರುತಿಸುವುದು, ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ - "ಎಸ್ಇಹೆಚ್".
ಚಲನಚಿತ್ರ ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು. 50 ಮಿಗ್ರಾಂ + 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ: ಅಂಡಾಕಾರದ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಬೆವೆಲ್ಡ್ ಅಂಚುಗಳೊಂದಿಗೆ, ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಗಾ dark ಹಳದಿ ಬೂದು ಬಣ್ಣದ with ಾಯೆಯೊಂದಿಗೆ. ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ನ ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ “ಎನ್ವಿಆರ್” ಎಂದು ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ “ಎಫ್ಎಲ್ಒ” ಇದೆ.

GALVUS MET drug ಷಧಿಯ ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

• ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ: ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟ> ಪುರುಷರಿಗೆ 1.5 ಮಿಗ್ರಾಂ% (> 135 μmol / L) ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ 1.4 ಮಿಗ್ರಾಂ% (> 110 μmol / L),
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಪಾಯದ ತೀವ್ರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು: ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ (ಅತಿಸಾರ, ವಾಂತಿ), ಜ್ವರ, ತೀವ್ರ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು, ಹೈಪೊಕ್ಸಿಯಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (ಆಘಾತ, ಸೆಪ್ಸಿಸ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸೋಂಕು, ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳು),
• ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು, ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ (ಆಘಾತ),
• ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ
• ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ರಿಯೆ,
• ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ (ಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ). ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಸರಿಪಡಿಸಬೇಕು,
• ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (ಇತಿಹಾಸ ಸೇರಿದಂತೆ),
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ 2 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು, ರೇಡಿಯೊಐಸೋಟೋಪ್, ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ ಎಕ್ಸರೆ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ನಡೆಸಿದ 2 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ,
• ಗರ್ಭಧಾರಣೆ
• ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ
• ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹ
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮದ್ಯಪಾನ, ತೀವ್ರವಾದ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ವಿಷ,
• ಹೈಪೋಕಲೋರಿಕ್ ಆಹಾರದ ಅನುಸರಣೆ (ದಿನಕ್ಕೆ 1000 ಕಿಲೋಕ್ಯಾಲರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ),
• 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು (ಬಳಕೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ),
• ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅಥವಾ .ಷಧದ ಯಾವುದೇ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ರೋಗಿಗಳು, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಬಹುಶಃ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಾಲ್ವಸ್ ಮೆಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು.

ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ, 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಭಾರೀ ದೈಹಿಕ ಕೆಲಸವನ್ನು ಮಾಡುವಾಗ.

C ಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್
ಗಾಲ್ವಸ್ ಮೆಟ್ ಎಂಬ drug ಷಧದ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಎರಡು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಭಿನ್ನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್, ಡಿಪೆಪ್ಟಿಡಿಲ್ ಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ -4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿದವರು, ಮತ್ತು ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ ವರ್ಗದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಯಾದ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ (ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ). ಈ ಘಟಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿಯಾ
ಇನ್ಸುಲರ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಉಪಕರಣದ ಪ್ರಚೋದಕಗಳ ವರ್ಗದ ಸದಸ್ಯರಾದ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್, ಡಿಪೆಪ್ಟಿಡಿಲ್ ಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ -4 (ಡಿಪಿಪಿ -4) ಎಂಬ ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಆಯ್ದವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಟೈಪ್ 1 ಗ್ಲುಕಗನ್ ತರಹದ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ (ಜಿಎಲ್ಪಿ -1) ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇನ್ಸುಲಿನೊಟ್ರೊಪಿಕ್ ಪಾಲಿಪೆಪ್ಟೈಡ್ (ಎಚ್ಐಪಿ) ಅನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಡಿಪಿಪಿ -4 ಚಟುವಟಿಕೆಯ ವೇಗದ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರತಿಬಂಧವು ಕರುಳಿನಿಂದ ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಐಪಿಗಳ ತಳದ ಮತ್ತು ಆಹಾರ-ಪ್ರಚೋದಿತ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ದಿನವಿಡೀ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಐಪಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ, ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ β- ಕೋಶಗಳ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿ-ಕೋಶಗಳ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸುಧಾರಣೆಯ ಮಟ್ಟವು ಅವುಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಹಾನಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್‌ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ (ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ), ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ, ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ಗೆ клеток ಕೋಶಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಗ್ಲುಕೋಸ್-ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. During ಟ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗ್ಲುಕಗನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದ ಹಿನ್ನೆಲೆಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ / ಗ್ಲುಕಗನ್ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ, ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಐಪಿ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ, during ಟ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಇದಲ್ಲದೆ, ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಬಳಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, pla ಟದ ನಂತರ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಲಿಪಿಡ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಪರಿಣಾಮವು ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ಅಥವಾ ಎಚ್‌ಐಪಿ ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ದ್ವೀಪ ಕೋಶಗಳ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸುಧಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ.
ಜಿಎಲ್‌ಪಿ -1 ಹೆಚ್ಚಳವು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಖಾಲಿಯಾಗುವುದನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ, ಆದರೆ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಈ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ 5759 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು 52 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಳಸುವಾಗ, ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (ಎಚ್‌ಬಿಎ) ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಇಳಿಕೆ_{1 ಸಿ}) ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಉಪವಾಸ ಮಾಡುವುದು.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ type ಟಕ್ಕೆ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಬಳಸುವುದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಲ್ಫಾನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಆರೋಗ್ಯಕರ ವಿಷಯಗಳಲ್ಲಿ (ವಿಶೇಷ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ) ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. Drug ಷಧದೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೈಪರ್‌ಇನ್‌ಸುಲಿನೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಯಿಂದ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮಟ್ಟವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು.
ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಿಂಥೇಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಮೆಂಬರೇನ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪೋರ್ಟರ್ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಂದ (ಜಿಎಲ್‌ಯುಟಿ -1 ಮತ್ತು ಜಿಎಲ್‌ಯುಟಿ -4) ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಗಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ, ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ: ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲದ ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಕಡಿಮೆ-ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ.

ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ + ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್
1 ವರ್ಷಕ್ಕೆ 1500 - 3000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು 50 ಮಿಗ್ರಾಂ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ / ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ (ಎಚ್‌ಬಿಎ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ_{1 ಸಿ}) ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಬಿಎ ಇಳಿಕೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ_{1 ಸಿ} ಕನಿಷ್ಠ 0.6-0.7% (ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ).
ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಆರಂಭಿಕ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ 24 ವಾರಗಳ ನಂತರ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿಲ್ಡಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ, ಆರಂಭಿಕ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.

ಆಸಕ್ತಿದಾಯಕ ಲೇಖನಗಳು

ಸರಿಯಾದ ಅನಲಾಗ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಆರಿಸುವುದು
C ಷಧಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ, drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಮಾನಾರ್ಥಕ ಮತ್ತು ಸಾದೃಶ್ಯಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಮಾನಾರ್ಥಕಗಳ ರಚನೆಯು ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವ ಒಂದೇ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯ ರಾಸಾಯನಿಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಸಾದೃಶ್ಯಗಳ ಮೂಲಕ ವಿಭಿನ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ medicines ಷಧಿಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅದೇ ರೋಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ.

ವೈರಲ್ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕುಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು
ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು ವೈರಸ್, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ, ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೊಟೊಜೋವಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ. ವೈರಸ್ಗಳು ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರೋಗಗಳ ಕೋರ್ಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಹೇಗಾದರೂ, ರೋಗದ ಕಾರಣವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಎಂದರೆ ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆರಿಸುವುದು ಎಂದರೆ ಅದು ಅನಾರೋಗ್ಯವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಿಭಾಯಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಆಗಾಗ್ಗೆ ಶೀತಗಳಿಗೆ ಅಲರ್ಜಿ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ
ಮಗುವಿಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ನೆಗಡಿಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕೆಲವರು ತಿಳಿದಿದ್ದಾರೆ. ಪೋಷಕರು ಅವನನ್ನು ವೈದ್ಯರ ಬಳಿಗೆ ಕರೆದೊಯ್ಯುತ್ತಾರೆ, ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮಗುವನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವಂತೆ ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ನಿಜವಾದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ: ಕ್ಲಮೈಡಿಯಲ್ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಕ್ಲಮೈಡಿಯಲ್ ಮೂತ್ರನಾಳವು ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞನ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಇದು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ವೈರಸ್‌ಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಪರಾವಲಂಬಿ ಕ್ಲಾಮಿಡಿಯಾ ಟ್ರಾಕೊಮಾಟಿಸ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಯಮಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರನಾಳದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಹೊಂದಿದೆ.