ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್, ಬೆಲೆ, ವಿಮರ್ಶೆಗಳು, ಸಾದೃಶ್ಯಗಳಿಗಾಗಿ ಅಕ್ಟೋಸ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು
ಅಕ್ಟೋಸ್ ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ ಸರಣಿಯ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ತಯಾರಿಕೆಯಾಗಿದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಪೆರಾಕ್ಸಿಸೋಮ್ ಪ್ರೋಲಿಫರೇಟರ್ (PPAR-by) ನಿಂದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾದ ಗಾಮಾ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಹೆಚ್ಚು ಆಯ್ದ ಅಗೋನಿಸ್ಟ್ ಆಗಿದೆ. PPAR-γ ಗ್ರಾಹಕಗಳು ಅಡಿಪೋಸ್, ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. PPARγ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ಹಲವಾರು ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಜೀನ್ಗಳ ಪ್ರತಿಲೇಖನವನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಆಕ್ಟೊಸ್ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಳಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಿಡುಗಡೆಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಂತಲ್ಲದೆ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಆಕ್ಟೋಸ್ ಎಂಬ drug ಷಧದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಎಚ್ಬಿಎ 1 ಸಿ ಸೂಚ್ಯಂಕ. ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, drug ಷಧವು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.
Type ಷಧದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಹೊಂದಿರುವ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ಅಂಶದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಸಕ್ಷನ್. ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ 30 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ, 2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ತಿನ್ನುವುದರಿಂದ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪಲು ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಳಂಬವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು 3-4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಆಹಾರವು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪೂರ್ಣತೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ವಿತರಣೆ. ಒಂದೇ ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ವಿತರಣೆಯ ಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣ (ವಿಡಿ / ಎಫ್) ಸರಾಸರಿ 0.63 ± 0.41 (ಸರಾಸರಿ ± ಎಸ್ಡಿ ವರ್ಗ) ಎಲ್ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕ. ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಾನವ ಸೀರಮ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಗೆ (> 99%) ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅಲ್ಬುಮಿನ್. ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ, ಇದು ಇತರ ಸೀರಮ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ M-III ಮತ್ತು M-IV ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸೀರಮ್ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ (> 98%) ನೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ.
ಚಯಾಪಚಯ. ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ: ಚಯಾಪಚಯಗಳು M-II, M-IV (ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು) ಮತ್ತು M-III (ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಕೀಟೋ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು). ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಭಾಗಶಃ ಗ್ಲುಕುರೋನಿಕ್ ಅಥವಾ ಸಲ್ಫ್ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲಗಳ ಸಂಯುಕ್ತಗಳಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. Drug ಷಧದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಜೊತೆಗೆ, ಮುಖ್ಯ ಸಂಬಂಧಿತ ಸಂಯುಕ್ತಗಳಾದ M-III ಮತ್ತು M-IV ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸೀರಮ್ನ ಒಟ್ಟು ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯ 30% -50% ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಕರ್ವ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟು ಪ್ರದೇಶದ 20% ರಿಂದ 25% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ಯಕೃತ್ತಿನ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 (CYP2C8 ಮತ್ತು CYP3A4) ನ ಮುಖ್ಯ ಐಸೋಫಾರ್ಮ್ಗಳು ನಡೆಸುತ್ತವೆ. ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ P450 ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಈ ಕಿಣ್ವಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಪರಿಣಾಮದ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ. ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಪ್ರಮಾಣ ಸುಮಾರು 15% -30% ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಬದಲಾಗದ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸಂಯುಕ್ತಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೇವಿಸಿದಾಗ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪಿತ್ತರಸದಲ್ಲಿ, ಬದಲಾಗದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಲದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟು ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ (ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ) ಗಳ ಸರಾಸರಿ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಕ್ರಮವಾಗಿ 3 ರಿಂದ 7 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಮತ್ತು 16 ರಿಂದ 24 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಒಟ್ಟು ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಗಂಟೆಗೆ 5-7 ಲೀ.
ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿನ ಒಟ್ಟು ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ಒಂದೇ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ ನಂತರ 24 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸಾಕಷ್ಟು ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ.
ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ನ ವಿಧಾನ
ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಆಕ್ಟೊಗಳನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
Drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ವೈದ್ಯರಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಡಯಟ್ ಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದಿಂದ ಮಧುಮೇಹ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಕ್ಟೋಸ್ನೊಂದಿಗಿನ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಪ್ರತಿದಿನ 15 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 30 ಮಿಗ್ರಾಂನೊಂದಿಗೆ ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 45 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. Drug ಷಧದೊಂದಿಗಿನ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.
ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್ನ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು. ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಅಕ್ಟೋಸ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿದಿನ ಒಮ್ಮೆ 15 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 30 ಮಿಗ್ರಾಂನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು. ಅಕ್ಟೋಸ್ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬದಲಾಗದೆ ಬಿಡಬಹುದು. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಕ್ಟೋಸ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 15 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 30 ಮಿಗ್ರಾಂನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು. ಅಕ್ಟೋಸ್ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬದಲಾಗದೆ ಬಿಡಬಹುದು. ಈ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಕ್ಟೋಸ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿದಿನ ಒಮ್ಮೆ 15 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 30 ಮಿಗ್ರಾಂನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು. ಅಕ್ಟೋಸ್ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬದಲಾಗದೆ ಬಿಡಬಹುದು. ಆಕ್ಟೋಸ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು 100 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 10% -25% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ ಮತ್ತಷ್ಟು ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಡೆಸಬೇಕು.
ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಹೊಂದಿರುವ ಅಕ್ಟೋಸ್ನ ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ 45 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು.
ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಅಕ್ಟೋಸ್ನ ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು.
ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಆಕ್ಟೋಸ್ನ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಇತರ ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಕ್ಟೋಸ್ ಬಳಕೆಯ ಮಾಹಿತಿಯು ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ.
ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
- ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅಥವಾ drug ಷಧದ ಒಂದು ಅಂಶಕ್ಕೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ,
- ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹ
- ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್,
- ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನ,
- NYHA (ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್ ಹಾರ್ಟ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್) ಪ್ರಕಾರ ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ III-IV ಪದವಿ,
- ವಯಸ್ಸು 18 ವರ್ಷಗಳು.
ಎಡಿಮಾ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯ (ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೇಲಿನ ಮಿತಿಗಿಂತ 1-2.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ), ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ.
ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮ
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಕ್ಟೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ (ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ 2% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ 8-15% ಪ್ರಕರಣಗಳು).
ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಆಕ್ಟೋಸ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಆವರ್ತನವು 1% ರಿಂದ 1.6% ಪ್ರಕರಣಗಳು.
ಆಕ್ಟೋಸ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (2-4%) ಮತ್ತು ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ 4-12 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅವು ಯಾವುದೇ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪರಿಮಾಣದ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ.
ಮೊನೊಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಎಡಿಮಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆವರ್ತನವು 4.8%, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ - 15.3%. ಆಕ್ಟೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಆವರ್ತನ ಸರಾಸರಿ 5%.
ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕಿಣ್ವಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದ ಆವರ್ತನ ಅಲನೈನ್ ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫೆರೇಸ್ (ಎಎಲ್ಟಿ)> ರೂ m ಿಯ ಮೇಲಿನ ಮಿತಿಯಿಂದ 3 ಬಾರಿ ಸುಮಾರು 0.25%.
ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ, ಮಧುಮೇಹ ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಗತಿಯು ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಸೇವನೆಯ ಮೇಲೆ ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನೇರ ಅವಲಂಬನೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ರೋಗಿಗಳು ದೂರು ನೀಡಿದರೆ ವೈದ್ಯರು ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ಎಡಿಮಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.
ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಗಂಭೀರ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಆಕ್ಟೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅಥವಾ ಪ್ಲಸೀಬೊಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಲಿಲ್ಲ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನವೊಂದರಲ್ಲಿ, ಹೃದ್ರೋಗದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಲ್ಪ ಸಂಖ್ಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಕ್ಟೋಸ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ drug ಷಧದ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದವು. NYHA ವರ್ಗೀಕರಣದ (ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್ ಹಾರ್ಟ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್) ಪ್ರಕಾರ III ಮತ್ತು IV ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ತರಗತಿಗಳ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳು drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಲಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿಗೆ ಅಕ್ಟೋಸ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಅಕ್ಟೋಸ್ನ ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್-ನಂತರದ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ಹಿಂದೆ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ
ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಮತ್ತು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಅಕ್ಟೋಸ್ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಂದ ಅಕ್ಟೋಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು.
ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ತನ್ಯಪಾನ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ
ಮೊನೊಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಅಕ್ಟೋಸ್ನ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂಭವದೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ.
ಆಕ್ಟೋಸ್ನ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಜೊತೆಗೂಡಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲ. ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ).
ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ
ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.
CYP2C8 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಉದಾ. ಜೆಮ್ಫಿಬ್ರೊಜಿಲ್) ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಸಮಯ (ಎಯುಸಿ) ವಕ್ರರೇಖೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 8 ಪ್ರಚೋದಕಗಳು (ಉದಾ. ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್) ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಎಯುಸಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಜೆಮ್ಫಿಬ್ರೊಜಿಲ್ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಆಡಳಿತವು ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ಎಯುಸಿಯಲ್ಲಿ ಮೂರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಹೆಚ್ಚಳವು ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದರಿಂದ, ಜೆಮ್ಫಿಬ್ರೊ zil ಿಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಈ drug ಷಧದ ಸಹ-ಆಡಳಿತವು ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ಎಯುಸಿಯಲ್ಲಿ 54% ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸಂಯೋಜನೆಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಆಕ್ಟೋಸ್ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಸಾಧ್ಯ.
ಗ್ಲಿಪಿಜೈಡ್, ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್, ಪರೋಕ್ಷ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಆಕ್ಟೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲ. ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.
ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಆಸ್ಟೆಮಿಜೋಲ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು, ಸಿಸಾಪ್ರೈಡ್, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್, ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ drugs ಷಧಗಳು (ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್), ಟ್ಯಾಕ್ರೋಲಿಮಸ್, ಟ್ರೈಜೋಲಮ್, ಟ್ರಿಮೆಥ್ರೆಕ್ಸೇಟ್, ಕೆಟೊಕೊನಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್ನೊಂದಿಗಿನ ಆಕ್ಟೋಸ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ.
ಶೇಖರಣಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು
ತೇವಾಂಶ ಮತ್ತು ಬೆಳಕಿನಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ 15-30 ° C ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ. ಮಕ್ಕಳನ್ನು ತಲುಪದಂತೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಿ. ಪಟ್ಟಿ ಬಿ.
ಶೆಲ್ಫ್ ಜೀವನ 3 ವರ್ಷಗಳು.
ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು.
ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು: ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ 15 ಮಿಗ್ರಾಂ, 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 45 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್,
ಹೊರಹೋಗುವವರು: ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್, ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಪ್ರೊಪಿಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಮೆಥೈಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ ಮತ್ತು ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್.
ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ
, ಷಧವು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ 15, 30 ಮತ್ತು 45 ಮಿಗ್ರಾಂನಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಮಾತ್ರೆಗಳು ಬಿಳಿ, ದುಂಡಗಿನ ಆಕಾರ, ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಲಾಟ್ ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಕಡೆ “ಆಕ್ಟೋಸ್” ಶಾಸನ. Medicine ಷಧಿಯನ್ನು 30 ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಟಲಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸೂಚನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಕ್ಟೋಸ್ನ ಬೆಲೆ 1990 ರಿಂದ 3300 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳವರೆಗೆ. ಇದು ಬಾಟಲಿಯಲ್ಲಿನ drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಅದರಲ್ಲಿರುವ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
Drug ಷಧದ ಮುಖ್ಯ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶವೆಂದರೆ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್. ಇದನ್ನು ಆಕ್ಟೋಸ್ 15, 30 ಮತ್ತು 45 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದು. Drug ಷಧದ ಸಹಾಯಕ ಘಟಕಗಳೆಂದರೆ:
- ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಮೆಥೈಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್,
- ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಪ್ರೊಪಿಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್,
- ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್,
- ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮತ್ತು ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್.
ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಮೊನೊಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ, 15 ಮತ್ತು 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ದಿನಕ್ಕೆ 45 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಂಕೀರ್ಣದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಅಕ್ಟೋಸ್ ಅನ್ನು 15 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು .ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಂದರ್ಭವಾಗಿದೆ.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದಿನಕ್ಕೆ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ drugs ಷಧಿಗಳ ಡೋಸೇಜ್ 10-20% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಆಹಾರದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪನ್ನದ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ use ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಯಾವ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ use ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಬೇಕಾದ ತುರ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಮಗುವನ್ನು ಕೃತಕ ಮಿಶ್ರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ವರ್ಗಾಯಿಸಬೇಕು.
18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಆಕ್ಟೋಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇದಲ್ಲದೆ, 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರಿಗೆ ತೀವ್ರ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
Op ತುಬಂಧದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅನೋವ್ಯುಲೇಟರಿ ಚಕ್ರ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, drug ಷಧವು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸ್ತ್ರೀ ರೋಗಿಗಳು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಆಕ್ಟೋಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ದೇಹದಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, drug ಷಧಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ, ನಾಳೀಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಜನರಿಗೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಟೋಸೊಮ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.
ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ
ನೊರೆಥಿಂಡ್ರೋನ್ ಮತ್ತು ಎಥಿನೈಲೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಮಟ್ಟವು 25-30% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾದ ಕಾರಣ ಈ ಉಪಕರಣವು ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್, ಗ್ಲಿಪಿಜೈಡ್, ಪರೋಕ್ಷ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಯಿಂದಾಗಿ, c ಷಧೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಕೀಟೋಕೊನಜೋಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಒಳಗೊಂಡ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ನಿಗ್ರಹವಿದೆ.
ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು
ರೋಗದ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಸ್ವತಂತ್ರ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾದವುಗಳು:
- ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಹಾಗೆಯೇ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಇದನ್ನು drug ಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ 1-3 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.
- ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶ: ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಿಣ್ವಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, drug ಷಧ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ.
- ಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು.ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಸಂಭವನೀಯತೆ 2-3%, ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಳಸುವಾಗ - 10-15% ಪ್ರಕರಣಗಳು.
- ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೇಟೈನ್ ಫಾಸ್ಫೋಕಿನೇಸ್ನ ಅಸ್ಥಿರ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಇಳಿಕೆ ಸೇರಿವೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಕ್ಟೋಸ್ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಫಿನೆಸ್ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೀವು ತಕ್ಷಣ ವಿಶೇಷ ತಜ್ಞರಿಂದ ಸಹಾಯ ಪಡೆಯಬೇಕು. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಂತ್ರ ಬದಲಾವಣೆಯು ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಮತ್ತು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ತೊಡಕುಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ತಯಾರಕ
ಆಕ್ಟೋಸ್ ಎಂಬ ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ drug ಷಧದ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಅಮೆರಿಕದ ce ಷಧೀಯ ಕಂಪನಿ ಎಲಿ ಲಿಲ್ಲಿ ಕಂಪನಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಗಮವನ್ನು 1876 ರಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಹುಮಲಾಗ್ ಮತ್ತು ಹುಮುಲಿನ್ ಎಂಬ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೈಗಾರಿಕಾ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ಮೊದಲ ತಯಾರಕ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಕಂಪನಿಯ ಮತ್ತೊಂದು ಬ್ರಾಂಡ್ ಪ್ರೊಜಾಕ್ drug ಷಧವಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
Ak ಷಧಿ ಅಕ್ಟೋಸ್ನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯ ನಂತರ, ಮತ್ತೊಂದು ce ಷಧೀಯ ನಿಗಮ - ಟಕೆಡಾ ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ ಕಂಪನಿ ಲಿಮಿಟೆಡ್, ಯುರೋಪ್ ಮತ್ತು ಉತ್ತರ ಅಮೆರಿಕಾದಲ್ಲಿ ಕಚೇರಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಏಷ್ಯಾದ ಅತಿದೊಡ್ಡ ಕಂಪನಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, release ಷಧವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲು ಪರವಾನಗಿ ಪಡೆಯಿತು.
ವಿವರಣೆ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆ
196 ಮತ್ತು 28 ಮಾತ್ರೆಗಳ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ಗಳಲ್ಲಿ 15 ಮಿಗ್ರಾಂ, 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 45 ಮಿಗ್ರಾಂ ತಯಾರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಘಟಕಾಂಶವಾಗಿದೆ. Drug ಷಧದ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಉಪ್ಪಿನ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಆಗಿದೆ. ಸಹಾಯಕ ಘಟಕಗಳಾಗಿ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್, ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮತ್ತು ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸಂಯುಕ್ತಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಡೋಸೇಜ್ ಏನೇ ಇರಲಿ, ಮಾತ್ರೆಗಳು ದುಂಡಾದ ಆಕಾರ, ಬಿಳಿ .ಾಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಒಂದೆಡೆ, ಆಕ್ಟೋಸ್ ಕೆತ್ತನೆ ಇದೆ; ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, drug ಷಧದ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕದ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್
ಅಂಗಾಂಶದ ಮೇಲೆ drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರುತ್ತದೆ - ಪಿಆರ್ಎಪಿ, ಇದು ಲಿಗಂಡ್ ಎಂಬ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಸ್ತುವಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಜೀನ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ. ಲಿಪಿಡ್ ಪದರ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳು ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿರುವ ಪಿಆರ್ಪಿ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅಂತಹ ಒಂದು ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು.
ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್-ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಸಂಕೀರ್ಣದ ರಚನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಜೀನ್ಗಳನ್ನು ನೇರವಾಗಿ “ನಿರ್ಮಿಸಲಾಗಿದೆ” ಅದು ನೇರವಾಗಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಜೈವಿಕ ಪರಿವರ್ತನೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ (ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ.
ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಕ್ಟೋಸ್ ದೈಹಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಕೆಳಗಿನ ವರ್ಣಪಟಲವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:
- ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ - ಅಡಿಪೋಸೈಟ್ಗಳ ಭೇದವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ, ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪ್ರಕಾರದ ಹಂಚಿಕೆ α,
- β ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ - ಅವುಗಳ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ರಚನೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಿ,
- ಹಡಗುಗಳಲ್ಲಿ - ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂನ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ, ಲಿಪಿಡ್ಗಳ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ,
- ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ - ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ, ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ಗಳ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ,
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿ - ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯ ರಚನಾತ್ಮಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯಿಂದಾಗಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ತೆಗೆಯುವಿಕೆಯ ತೀವ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ cells- ಕೋಶಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರದೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿನ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಇನ್ಸುಲಿನೆಮಿಯಾವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ನಲ್ಲಿ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸುವ ಟ್ರಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಬಂದ ಏಕೈಕ drug ಷಧ ಇದು. ಹೀಗಾಗಿ, ಅಕ್ಟೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾದ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಜೈವಿಕ ಪರಿವರ್ತನೆ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಸಮತೋಲನ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ಒಂದು ವಾರದಲ್ಲಿ ತಲುಪುತ್ತವೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, active ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧದಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುಗಳ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.
ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ. ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಅಳತೆಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಅರ್ಧ ಘಂಟೆಯ ನಂತರ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗರಿಷ್ಠವನ್ನು 2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. After ಟದ ನಂತರ ಮಾತ್ರೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಈ ಅವಧಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು ಆದರೆ ಅಂತಿಮ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ನಿಯತಾಂಕದ ಮೇಲೆ ಇದು ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ವಿತರಣೆ. ವಿತರಣೆಯ ಸರಾಸರಿ ಪ್ರಮಾಣವು 1.04 ಲೀ / ಕೆಜಿ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ (ಹಾಗೆಯೇ ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು) ಸೀರಮ್ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.
ಜೈವಿಕ ಪರಿವರ್ತನೆ. ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮುಖ್ಯ ಮಾರ್ಗಗಳು ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಷನ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣ. ತರುವಾಯ, ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಲ್ಫೇಟ್ ಗುಂಪುಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡೇಶನ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಗಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತವೆ. ಜೈವಿಕ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಸಂಯುಕ್ತಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿವೆ. ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕಿಣ್ವಗಳಾದ P450 (CYP2C8, CYP1A1 ಮತ್ತು CYP3A4) ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೋಸೋಮ್ಗಳ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಎಲಿಮಿನೇಷನ್. ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ಡೋಸ್ನ ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದವರೆಗೆ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೂತ್ರದೊಂದಿಗೆ, met ಷಧಿಯನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ದ್ವಿತೀಯಕ ಸಂಯುಕ್ತಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತರಸದೊಂದಿಗೆ, ಬದಲಾಗದ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ವಿಸರ್ಜನೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ನಿರ್ಮೂಲನ ಅವಧಿಯು ಗಂಟೆಗಳಿಂದ (drug ಷಧ ವಸ್ತುವಿನ ಆರಂಭಿಕ ರೂಪಕ್ಕಾಗಿ) ಒಂದು ದಿನದವರೆಗೆ (ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸಕ್ರಿಯ ಜೈವಿಕ ಪರಿವರ್ತನೆ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ) ಇರುತ್ತದೆ. ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ತೆರವು 7 ಲೀ / ಗಂ ತಲುಪುತ್ತದೆ.
ರೋಗಿಗಳ ವಿಶೇಷ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ, ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವನವು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 30 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವಾಗ, drug ಷಧಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿಗ್ಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಯಕೃತ್ತಿನ ಗಾಯಗಳು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಮಿನೇಸ್ಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮತ್ತು ಎಎಲ್ಟಿಯನ್ನು 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಮೀರಿದಾಗ, drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಬಾಲ್ಯ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದಲ್ಲಿ (18 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ) ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, drug ಷಧದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗೆ ಅವು ಅತ್ಯಲ್ಪವಾಗಿವೆ.
For ಷಧಿಯನ್ನು ಮಾನವರಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನೀಡಿದಾಗ, ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನಿಸಿಟಿ, ಮ್ಯುಟಾಜೆನೆಸಿಟಿ ಅಥವಾ ಫಲವತ್ತತೆಯ ಮೇಲೆ ಅಕ್ಟೋಸ್ನ ಪರಿಣಾಮದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಬಗ್ಗೆ
ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ರಾಸಾಯನಿಕ ಹೆಸರು ((+) - 5 - ((4- (2- (5-ಈಥೈಲ್ -2 ಪಿರಿಡಿನೈಲ್) ಎಥಾಕ್ಸಿ) ಫೀನಿಲ್) ಮೀಥೈಲ್) -2,4-) ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಿಂದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರದ ಎರಡು ಐಸೋಮರ್ಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಈ ವಸ್ತು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರಬಹುದು.
ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ವಾಸನೆಯಿಲ್ಲದ ಸ್ಫಟಿಕದ ಪುಡಿಯಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸೂತ್ರವು С19Н20N2O3SˑHCl, ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕ 392.90 ಡಾಲ್ಟನ್ಗಳು. ಎನ್, ಎನ್-ಡೈಮಿಥೈಲ್ಫೊಮಾಮೈಡ್ನಲ್ಲಿ ಕರಗಬಲ್ಲದು, ಅನ್ಹೈಡ್ರಸ್ ಎಥೆನಾಲ್, ಅಸಿಟೋನ್ ನಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಕರಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಈಥರ್ನಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕರಗುವುದಿಲ್ಲ. ಎಟಿಎಕ್ಸ್ ಕೋಡ್ ಎ 10 ಬಿಜಿ 03.
ಹೇಗೆ ಬಳಸುವುದು: ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್
ಒಳಗೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಸಮಯ (ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ). ಮೊನೊಥೆರಪಿ: 15-30 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 45 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಕಾಂಬಿನೇಶನ್ ಥೆರಪಿ: ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ - ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 15 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 30 ಮಿಗ್ರಾಂನಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ (ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ). ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 15-30 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ 10-25% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ರೋಗಿಯು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದರೆ ಅಥವಾ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 100 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ dl).
C ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ
ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ ಸರಣಿಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸರಾಸರಿ ಟಿಜಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಎಚ್ಡಿಎಲ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾದಂತಲ್ಲದೆ, ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಪೆರಾಕ್ಸಿಸೋಮ್ ಪ್ರೋಲಿಫರೇಟರ್ (ಪಿಪಿಆರ್) ನಿಂದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾದ ಗಾಮಾ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಆಯ್ದವಾಗಿ ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಪಿಪಿಆರ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ (ಅಡಿಪೋಸ್, ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ) ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಪಿಪಿಆರ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ಹಲವಾರು ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಜೀನ್ಗಳ ಪ್ರತಿಲೇಖನವನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರೀ ಮೆನೋಪಾಸ್ಸಲ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಮತ್ತು ಅನೋವ್ಯುಲೇಟರಿ ಚಕ್ರ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಸಾಕಷ್ಟು ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಬಳಸದಿದ್ದರೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಈ ರೋಗಿಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅಪಾಯವಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ (ಪೂರ್ವ ಲೋಡ್ ಕಾರಣ) ಸಾಧ್ಯ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭದ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ 2 ತಿಂಗಳ ಮೊದಲು, ALT ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಐಚ್ al ಿಕ
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಒಂದು ಕ್ರಮಗಳು, ಆಕ್ಟೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಆಹಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನೂ ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು. ಇದು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. drug ಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು.
Drug ಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಎಚ್ಬಿಎಕ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ, ಇದು ಕೇವಲ ಉಪವಾಸದ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯದ ನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ. ಎಚ್ಬಿಎ 1 ಸಿ ಕಳೆದ ಎರಡು ಮೂರು ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.
ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಕ್ಷೀಣತೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಎಚ್ಬಿಎ 1 ಸಿ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು (3 ತಿಂಗಳುಗಳು) ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮಯದವರೆಗೆ ಅಕ್ಟೋಸ್ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರೀ ಮೆನೋಪಾಸ್ಸಲ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಮತ್ತು ಅನೋವ್ಯುಲೇಟರಿ ಚಕ್ರ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಕ್ಟೋಸ್ drug ಷಧಿ ಸೇರಿದಂತೆ ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಸಾಕಷ್ಟು ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಬಳಸದಿದ್ದರೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಈ ರೋಗಿಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅಪಾಯವಾಗಿದೆ.
ಎಡಿಮಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಕ್ಟೋಸ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು.
ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ದೇಹದಲ್ಲಿ ದ್ರವವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಎರಡೂ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಬಳಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಇತರ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ. ದೇಹದಲ್ಲಿ ದ್ರವವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಥವಾ ಹದಗೆಡಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೃದಯ ಮೀಸಲು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
ಹೃದಯದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಕ್ಷೀಣಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಬಳಸುವ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ drugs ಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ದೇಹದಲ್ಲಿ ದ್ರವವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗುವುದರಿಂದ, ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ಜಂಟಿ ಆಡಳಿತವು ಎಡಿಮಾದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್, ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೋಪತಿ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಹೃದ್ರೋಗ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ pres ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸಬೇಕು.
ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಗಮನ ನೀಡಬೇಕು:
ಸಕ್ರಿಯ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಕ್ಟೋಸ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು.
ಆಕ್ಟೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಎಡಿಮಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಏರಿಕೆ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಇತ್ಯಾದಿ. ಪ್ರತೀಕಾರದ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಕ್ಟೋಸ್ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ, ಲೂಪ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಿ (ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್, ಇತ್ಯಾದಿ).
ರೋಗಿಗೆ ಎಡಿಮಾ, ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಥವಾ ಆಕ್ಟೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಉಂಟಾಗುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗೆ ಸೂಚಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ರೋಗಿಯು ತಕ್ಷಣ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.
ಅಕ್ಟೋಸ್ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯು ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿನ ವಿಚಲನಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯೋ-ಥೊರಾಸಿಕ್ ಅನುಪಾತವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇಸಿಜಿಯ ಆವರ್ತಕ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಸಹಜತೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದಲ್ಲಿ, drug ಷಧದ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು, ಅದರ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಡೋಸ್ ಕಡಿತದ ಸಾಧ್ಯತೆ.
ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಕ್ಟೋಸ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು, ಎಎಲ್ಟಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು, ಮತ್ತು ಈ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ 2 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಮತ್ತು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಡೆಸಬೇಕು.
ರೋಗಿಯು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸಹ ನಡೆಸಬೇಕು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಆಯಾಸ, ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆ, ಗಾ dark ಮೂತ್ರ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಅಕ್ಟೋಸ್ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಂದುವರಿಕೆ ನಿರ್ಧಾರವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿರಬೇಕು.
ಕಾಮಾಲೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, with ಷಧಿಯೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ರೋಗಿಯು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಕ್ರಿಯ ಕೋರ್ಸ್ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದರೆ ಅಥವಾ ಎಎಲ್ಟಿ ಮಟ್ಟವು ರೂ of ಿಯ ಮೇಲಿನ ಮಿತಿಯನ್ನು 2.5 ಪಟ್ಟು ಮೀರಿದರೆ ಅಕ್ಟೋಸ್ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಾರದು.
ಈ ಕಿಣ್ವಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಅಕ್ಟೋಸ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ (ಎಎಲ್ಟಿ ಮಟ್ಟವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೇಲಿನ ಮಿತಿಗಿಂತ 1-2.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು) ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಿಣ್ವಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಹೆಚ್ಚಳ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಕ್ಟೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭ ಅಥವಾ ಮುಂದುವರಿಕೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು “ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ” ಕಿಣ್ವಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಸೀರಮ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಮಿನೇಸ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಹೆಚ್ಚಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ (ಎಎಲ್ಟಿ> ರೂ of ಿಯ ಮೇಲಿನ ಮಿತಿಗಿಂತ 2.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು), ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಡೆಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮಟ್ಟವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳುವವರೆಗೆ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಗಮನಿಸಿದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ.
ಎಎಲ್ಟಿ ಮಟ್ಟವು ರೂ m ಿಯ ಮೇಲಿನ ಮಿತಿಗಿಂತ 3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ಎಎಲ್ಟಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಎರಡನೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಆದಷ್ಟು ಬೇಗ ನಡೆಸಬೇಕು. ಎಎಲ್ಟಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೇಲಿನ ಮಿತಿಗಿಂತ 3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೌಲ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ಅಕ್ಟೋಸ್ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಅಕ್ಟೋಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ 2 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ಎಎಲ್ಟಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಆಕ್ಟೊಸ್ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಕೀಟೋಕೊನಜೋಲ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ಗಾಗಿ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಾರ್ಟ್ ಟೇಬಲ್
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು | ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಡೋಸ್ |
ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳು | |
ಸಹವರ್ತಿ ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭ | 15 ಮಿಗ್ರಾಂ |
ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ | |
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಥವಾ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆ | ಆಕ್ಟೋಸ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿದಿದೆ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಆರಂಭಿಕ 75% ಕ್ಕೆ ಇಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ |
ಪ್ರಬಲವಾದ CYP2C8 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ | 15 ಮಿಗ್ರಾಂ |
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ಥಗಿತ
ಬಹುಶಃ ವೈದ್ಯರ ವಿವೇಚನೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರ.
ಮೂಲ ಅಕ್ಟೋಸ್ drug ಷಧದ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಈ ಕೆಳಗಿನ medicines ಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಬಹುದು:
- ಅಮಾಲ್ವಿಯಾ (ತೇವಾ, ಇಸ್ರೇಲ್),
- ಆಸ್ಟ್ರೋಜೋನ್ (ಫಾರ್ಮ್ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ - ಲೆಕ್ರೆಡ್ಸ್ಟಾ, ರಷ್ಯಾ),
- ಡಯಾಬ್-ನಾರ್ಮ್ (ಕೆಆರ್ಕೆಎ, ರಷ್ಯಾದ ಪ್ರತಿನಿಧಿ),
- ಪಿಯೋಗ್ಲರ್ (ರಾನ್ಬಾಕ್ಸಿ, ಭಾರತ),
- ಪಿಯೋಗ್ಲೈಟ್ (ಸನ್ ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ ಇಂಡಸ್ಟ್ರೀಸ್, ಭಾರತ),
- ಪಿಯುನೊ (ವೊಕ್ಹಾರ್ಡ್, ಭಾರತ).
ಈ ಎಲ್ಲಾ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳನ್ನು ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದಲ್ಲಿ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಬೆಲೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಿ ಖರೀದಿಸಬೇಕು
ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ, ಅಕ್ಟೋಸ್ ಅನ್ನು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿತ್ತು, ಆದರೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಪರವಾನಗಿ ಒಪ್ಪಂದದ ಅವಧಿ ಮುಗಿದಿದೆ, ಮತ್ತು drug ಷಧವು ಯುರೋಪಿನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಮಾಸ್ಕೋ, ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್ ಮತ್ತು ದೇಶದ ಇತರ ನಗರಗಳಲ್ಲಿನ cies ಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಮಾರಾಟ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಅಧಿಕೃತವಾಗಿ ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಆದರೆ ನೀವು Germany ಷಧಿಯನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಜರ್ಮನಿಯಿಂದ ರಷ್ಯಾಕ್ಕೆ ತಲುಪಿಸುವ ಮೂಲಕ ಆದೇಶಿಸಬಹುದು, ಸಹಾಯಕ್ಕಾಗಿ ಮಧ್ಯವರ್ತಿ ಸಂಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬಹುದು. 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಿರುವ 196 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ಗಳ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ ವೆಚ್ಚ ಅಂದಾಜು 260 ಯುರೋಗಳು (ಆದೇಶದ ಸಾರಿಗೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ). ನೀವು 28 ತುಂಡುಗಳಿಗೆ ಸುಮಾರು 30 ಯೂರೋಗಳ ಬೆಲೆಗೆ ಅಕ್ಟೋಸ್ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸಬಹುದು.
ವೈದ್ಯರ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು
ಒಕ್ಸಾನಾ ಇವನೊವ್ನಾ ಕೋಲೆಸ್ನಿಕೋವಾ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ
ನನ್ನ ಸ್ವಂತ ಅನುಭವದಿಂದ, ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಕ್ಟೊಸೊಮ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಸಹ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಎಂದು ನಾನು ಹೇಳಬಲ್ಲೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, drug ಷಧವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
ನಕಲಿ ಖರೀದಿಸಬಾರದು
ನಕಲಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಖರೀದಿಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ನೀವು ವಿದೇಶಿ pharma ಷಧಾಲಯದಿಂದ ಮೂಲ ನಗದು ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಯನ್ನು ಆರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ವಿತರಣಾ ಸಮಯವನ್ನು ನೀಡಬೇಕು. ರಶೀದಿಯ ನಂತರ, ನೀವು ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಲೇಬಲಿಂಗ್ನ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳು.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು
85 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ 3% ಜನರು ತೀವ್ರವಾದ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದರು. 12 ವಾರಗಳ ನಂತರ, ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
800 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ. HbAlc ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 1.4% ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕುಸಿಯಿತು. ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು, ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drug ಷಧ ಅಕ್ಟೋಸ್: ಸೂಚನೆಗಳು, ಬೆಲೆ ಮತ್ತು .ಷಧದ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು
ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ರೋಗದ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಜೀವನಕ್ಕಾಗಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ಅನೇಕ ವೈದ್ಯರು ಆಕ್ಟೋಸ್ ಬಳಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಇದು ಮೌಖಿಕ ಥಿಯಾಜೊಲಿಡಿನಿಯೋನ್ .ಷಧವಾಗಿದೆ. ಈ medicine ಷಧದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ವಿಮರ್ಶೆಗಳನ್ನು ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ.
.ಷಧದ ಸಂಯೋಜನೆ
ಆಕ್ಟೋಸ್ನ ಮುಖ್ಯ ಸಕ್ರಿಯ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್. ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಮೆಥೈಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್, ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಪ್ರೊಪಿಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ ಸಹಾಯಕ ಅಂಶಗಳು.
ಆಕ್ಟೋಸ್ 15 ಮಿಗ್ರಾಂ
Drug ಷಧವನ್ನು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 15, 30 ಮತ್ತು 45 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಾತ್ರೆಗಳಿವೆ. ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳು ದುಂಡಗಿನ ಆಕಾರದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ, ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್, ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. "ಆಕ್ಟೋಸ್" ಅನ್ನು ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಹಿಂಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು "15", "30" ಅಥವಾ "45" ಅನ್ನು ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಹಿಂಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮಧುಮೇಹ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಸ್ವತಂತ್ರ ರೀತಿಯ ಜನರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಆಕ್ಟೋಸ್ ಅನ್ನು ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಅಥವಾ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಇತರ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
Ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಆಹಾರಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಒಳಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ.
ಸಂಬಂಧಿತ ವೀಡಿಯೊಗಳು
ವೀಡಿಯೊದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಬಳಸುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಪ್ರಕಾರಗಳ ಬಗ್ಗೆ:
ಹೀಗಾಗಿ, ಆಕ್ಟೋಸ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯ. ಆದರೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drug ಷಧಿ ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ ಇದನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಆದ್ದರಿಂದ, ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಯೋಗ ಮಾಡಬೇಡಿ ಮತ್ತು ಸ್ನೇಹಿತರ ಸಲಹೆಯ ಮೇರೆಗೆ buy ಷಧಿ ಖರೀದಿಸಿ. ಆಕ್ಟೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಸೂಕ್ತತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಆಕ್ಟೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಹೇಗೆ
ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ / ದಿನ, ಆಹಾರವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ. ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ, ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ ಆಹಾರವು ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗದಿದ್ದರೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 15 ಮಿಗ್ರಾಂನಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 45 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಅದರ ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದೊಂದಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವಾಗ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 15 ಅಥವಾ 30 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಇಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಕ್ಟೋಸ್ ಅನ್ನು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವು ಕಡಿಮೆ. ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಗರಿಷ್ಠ ಡೋಸೇಜ್ ದಿನಕ್ಕೆ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು.