ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ - ಇದು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾ, ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಆಟೊಲೈಟಿಕ್ ಪ್ರಕೃತಿಯ ಅಂಗಗಳ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಆಗಿದೆ, ಈ ಉರಿಯೂತವು ತರುವಾಯ ಸೇರುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಕೋರ್ಸ್ನ ಹಂತಗಳು

1 ನೇ ಹಂತ - ಕಿಣ್ವಕ - ಮೊದಲ ಐದು ದಿನಗಳು, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ರಚನೆ, ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆ. ಕೆಲವು ಬಹು ಅಂಗಾಂಗ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿನ್ ಆಘಾತವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತವೆ.

ಎರಡು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಗಳಿವೆ:

a - ತೀವ್ರ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್. ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ತಲಾಧಾರವು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ (ದೊಡ್ಡ ಫೋಕಲ್ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟು ಉಪಮೊತ್ತ).

ಬೌ - ತೀವ್ರವಲ್ಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ (ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಎಡಿಮಾ), ಅಥವಾ ಸೀಮಿತ ಸ್ವರೂಪದ್ದಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಹರಡುವುದಿಲ್ಲ (ಫೋಕಲ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ 1 ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗೆ).

2 ನೇ ಹಂತ - ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ - 2 ನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ರೂಪುಗೊಂಡ ಫೋಸಿಗೆ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ಹಂತದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪವೆಂದರೆ ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ (ಒಮೆನೊಬರ್ಸಿಟಿಸ್). ಕ್ಲಿನಿಕ್ - ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಜ್ವರ (37.5-38), ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಡ್ಯುಡೆನಲ್ ಡೈನಾಮಿಕ್ ಅಡಚಣೆ.

3 ನೇ ಹಂತ - ಸಮ್ಮಿಳನ ಮತ್ತು ಅನುಕ್ರಮ - 3 ನೇ ವಾರದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಲವಾರು ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಅನುಕ್ರಮವು 14 ನೇ ದಿನದಿಂದ ರೂಪುಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡು ಸಂಭವನೀಯ ಹರಿವಿನ ಮಾದರಿಗಳಿವೆ:

a - ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಕರಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅನುಕ್ರಮವು ಬರಡಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ನಂತರದ ಚೀಲಗಳು ಮತ್ತು ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳ ರಚನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಬೌ - ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಕರಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸೀಕ್ವೆಸ್ಟ್ರೇಶನ್ - ಇದು ಸೋಂಕಿತ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಫೈಬರ್ನ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕ್ - ತೀವ್ರವಾದ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ, ಶೀತ, ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಬಹು ಅಂಗಗಳ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.

ಈ ಹಂತದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪವೆಂದರೆ ಪುರುಲೆಂಟ್-ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಅದರದೇ ಆದ ತೊಡಕುಗಳು (ಪ್ಯುರಲೆಂಟ್-ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಸಾಗಿಂಗ್, ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಸ್ಪೇಸ್ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಹುಣ್ಣುಗಳು, ಪ್ಯೂರಂಟ್ ಒಮೆಂಟೊಬರ್ಸಿಟಿಸ್, ಪ್ಯೂರಂಟ್ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್, ಸವೆತ ಮತ್ತು ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು).

ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಬಾವು (ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬಾವು, ಓಮೆಂಟಲ್ ಬುರ್ಸಾ, ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಫೈಬರ್) - ತೀವ್ರವಾದ ಜ್ವರ, ಶೀತ, ಸ್ಪರ್ಶಿಸಬಹುದಾದ ನೋವಿನ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಸೂಡೊಸಿಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಅಡಚಣೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಬೃಹತ್ ಸ್ಪರ್ಶದ ದುಂಡಾದ ದಟ್ಟವಾದ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ರಚನೆಯ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು - ಸ್ಯೂಡೋಸಿಸ್ಟ್ಸ್, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಲಿಪ್ರೊಪ್ರೊಟಿನೆಮಿಯಾ. ಪಿತ್ತರಸ ಅಥವಾ ಅಲಿಮೆಂಟರಿ ಕಾರಣವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಮೂಲಕ, ಅಂಗದ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ

29. ರೋಗದ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳು.

ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ - ಇದು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾ, ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಆಟೊಲೈಟಿಕ್ ಪ್ರಕೃತಿಯ ಅಂಗಗಳ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಆಗಿದೆ, ಈ ಉರಿಯೂತವು ತರುವಾಯ ಸೇರುತ್ತದೆ.

ಕಿಣ್ವ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ:

ಸೌಮ್ಯ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಒಂದು ಮೂಲ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸಂಕೀರ್ಣ ಸಾಕು:

1) ಹಸಿವು (ಕನಿಷ್ಠ 2-4 ದಿನಗಳು)

2) ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವಿಷಯಗಳ ಧ್ವನಿ ಮತ್ತು ಆಕಾಂಕ್ಷೆ

3) ಸ್ಥಳೀಯ ಲಘೂಷ್ಣತೆ (ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಶೀತ)

4) ನಾರ್ಕೋಟಿಕ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು (6-8 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ 50% ದ್ರಾವಣದ 2 ಮಿಲಿ ಯಲ್ಲಿ ಅನಲ್ಜಿನ್ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಗಿ, 6-8 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಟ್ರಾಮಾಡೊಲ್ 50-100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಭಿದಮನಿ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ)

5) ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ನಾರ್ಕೋಟಿಕ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು (ಟ್ರಿಮೆರೆಪೆರೆಡಿನ್ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಲ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಗಿ 1 ಮಿಲಿ 1% ಅಥವಾ 6 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ 2%).

)

7) 24-48 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವನ್ನು ಒತ್ತಾಯಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ 1 ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ 40 ಮಿಲಿ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕಷಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಪರಿಹಾರಗಳು: 0.9% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣ, 5% ಅಥವಾ 10% ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರೋಸ್ ದ್ರಾವಣಗಳು, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಬದಲಿಗಳು.

ಆಂಟಿಸೆಕ್ರೆಟರಿ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಎಂಜೈಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ:

1) ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮೊದಲ 5 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಂಟ್ರಿಕಲ್ 50 ಸಾವಿರ ಘಟಕಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿಲ್ಲ

2) ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮೊದಲ 5 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಗೋರ್ಡಾಕ್ಸ್ 500 ಸಾವಿರ ಯೂನಿಟ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿಲ್ಲ

3) ಆಕ್ಟ್ರೊಟೈಡ್ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಲ್ ಆಗಿ, 100 ಎಂಸಿಜಿ ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ

4) ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ

5) ಫಾಮೊಟಿಡಿನ್ ಅಭಿದಮನಿ, ದಿನಕ್ಕೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ.

6 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್‌ನ ಒಂದು ಚಿಹ್ನೆಯಾದರೂ ಇದ್ದರೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಬೇಕು.

ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಪೆರಿಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ):

ಎರಡನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕಲ್ ಆಗಿ ಪರಿಹರಿಸಲಾಗದ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ (ವಿನಾಶಕಾರಿ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ತೀವ್ರವಾದ ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆ) ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ:

1) ಮುಂದುವರಿದ ಮೂಲ ಕಷಾಯ-ವರ್ಗಾವಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

2) ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪೋಷಣೆ (ಆಹಾರ ಸಂಖ್ಯೆ 5) ಅಥವಾ ಎಂಟರಲ್ ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಬೆಂಬಲ

3) ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (3-4 ನೇ ಪೀಳಿಗೆಯ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಮೆಟ್ರೋನಿಡಜೋಲ್‌ನ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲೋನ್‌ಗಳು, ಕಾರ್ಬಪೆನೆಮಾ ಮೀಸಲು ಸಿದ್ಧತೆಗಳು)

4) ಇಮ್ಯುನೊಮಾಡ್ಯುಲೇಷನ್ (250,000 ಯುನಿಟ್‌ಗಳ (ದೇಹದ ತೂಕ 70 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ) ಅಥವಾ 500,000 ಯುನಿಟ್‌ಗಳ (ದೇಹದ ತೂಕವು 70 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) 2-3 ದಿನಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ ರೊಂಕೊಲುಕಿನ್‌ನ ಎರಡು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಡಳಿತಗಳು)

Purulent ತೊಡಕುಗಳ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (purulent-necrotic parapancreatitis ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿತ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್):

ಶುದ್ಧವಾದ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಉದ್ದೇಶ ಪೀಡಿತ ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಫೈಬರ್ನ ಪುನರ್ವಸತಿ. ಪೀಡಿತ ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಫೈಬರ್ನ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವಿಕೆ, ವಿಘಟನೆ ಮತ್ತು ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಶುದ್ಧ-ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಫೋಸಿಯ ನೈರ್ಮಲ್ಯದ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ನೆಕ್ರೆಕ್ವೆಸ್ಟ್ರೆಕ್ಟೊಮಿ, ಇದು ಏಕಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು ಬಹು-ಹಂತ ಎರಡೂ ಆಗಿರಬಹುದು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

1) ಎಂಟರಲ್ ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಬೆಂಬಲ (ಟ್ರೆಂಟ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಹಿಂದೆ ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾದ ತನಿಖೆಯ ಮೂಲಕ)

2) ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

- ತೀವ್ರವಾದ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಬೆದರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ - ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

- ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ನಿರಂತರ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ - ಆಂಟಿಸೈಟೊಕಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಎಫೆರೆಂಟ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು)

Medicine ಷಧಿ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲೇಖನದ ಸಾರಾಂಶ, ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾಗದದ ಲೇಖಕ - ಸಂಜರೋವಾ ಲ್ಯುಡ್ಮಿಲಾ ಸೆರ್ಗೆವ್ನಾ

ತೀವ್ರವಾದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ರಚನೆಗಳ ಮರುಸಂಘಟನೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಕಾನೂನುಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಲೇಖನವು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಪಡೆದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ತೀವ್ರವಾದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳಿಗೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ವಿವಿಧ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ಘಟಕಗಳ ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಮಾರ್ಫೊಫಂಕ್ಷನಲ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಲಾಯಿತು.

ಅಕ್ಯುಟ್ ಡಿಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾನ್ಕ್ರೆಟಿಸ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್-ಮಾರ್ಫೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳು

ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ರಚನೆಗಳ ಮರುಸಂಘಟನೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್-ಮಾರ್ಫಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾನೂನುಗಳ ಲೇಖನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಭಾರೀ ರೂಪಗಳಿಗೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ವಿವಿಧ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಮತ್ತು ಫ್ಯಾಬ್ರಿಕ್ ಘಟಕಗಳ ವಿಭಿನ್ನ ಉತ್ತರದ ಮಾರ್ಫೊಫಂಕ್ಷನಲ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ಎಂಬ ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

"ತೀವ್ರವಾದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಅಂಶಗಳು" ಎಂಬ ವಿಷಯದ ಕುರಿತಾದ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೃತಿಯ ಪಠ್ಯ

ಅಕ್ಯುಟ್ ಡಿಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾನ್ಕ್ರೆಟಿಸ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಫೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳು

ಒರೆನ್ಬರ್ಗ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಕಾಡೆಮಿ (ಒರೆನ್ಬರ್ಗ್)

ತೀವ್ರವಾದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಮರುಸಂಘಟನೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಮಾದರಿಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ರಚನೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಲೇಖನವು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಪಡೆದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳು, ವಿವಿಧ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಅಂಗಾಂಶ ಘಟಕಗಳು.

ಪ್ರಮುಖ ಪದಗಳು: ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ಪ್ಯಾಥೊಮಾರ್ಫೋಜೆನೆಸಿಸ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಅಕ್ಯುಟ್ ಡಿಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾನ್ಕ್ರೆಟಿಸ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್-ಮಾರ್ಫೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳು

ಎಲ್.ಎಸ್. ಸಂಜರೋವಾ ಒರೆನ್ಬರ್ಗ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಕಾಡೆಮಿ, ಒರೆನ್ಬರ್ಗ್

ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ರಚನೆಗಳ ಮರುಸಂಘಟನೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್-ಮಾರ್ಫಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾನೂನುಗಳ ಲೇಖನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಭಾರೀ ರೂಪಗಳಿಗೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಭಿನ್ನ, ವಿವಿಧ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಮತ್ತು ಫ್ಯಾಬ್ರಿಕ್ ಘಟಕಗಳ ಉತ್ತರವನ್ನು ಎಳೆಯುವ ಮಾರ್ಫಾಫಂಕ್ಷನಲ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ಎಂಬ ತೀರ್ಮಾನಕ್ಕೆ ಬರುತ್ತದೆ .. ಪ್ರಮುಖ ಪದಗಳು: ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ , ಪ್ಯಾಟೊಮಾರ್ಫೋಜೆನೆಸಿಸ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಕಳೆದ ದಶಕಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ವಿಶ್ವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಚರ್ಚಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಇದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ರೂಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಎಡಿಮಾಟಸ್ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಇದ್ದರೆ, ಮರಣವು ಬಹುತೇಕ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ

0, ನಂತರ ವಿನಾಶಕಾರಿ ರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ - ಇದು 100% (ಒಟ್ಟು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ) ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಶ್ರಮಿಸುತ್ತಿದೆ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಮತ್ತು ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಉಚ್ಚರಿಸಬಹುದಾದ ಹೊರಸೂಸುವ ಘಟಕದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾರಾ-ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಹೊರಸೂಸುವುದು ಹೆಚ್ಚು ವಿಶಿಷ್ಟ ಮತ್ತು ಶಾಶ್ವತ ಚಿಹ್ನೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು 90% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 7, 8 ರಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಲೇಖಕರ ಪ್ರಕಾರ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಅದರ ಸೌಮ್ಯ ಸ್ವರೂಪದೊಂದಿಗೆ ಸಹ, ಇದರಲ್ಲಿ ಸ್ಥೂಲ ದೃಷ್ಟಿಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಅಂಗಾಂಶದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕೀಯವಾಗಿ "ಪಾಥೊಬಯೋಕೆಮಿಕಲ್ ಎಫೆಕ್ಟ್". ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಅಂತಿಮ ರಚನೆಯ ನಂತರ ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಫೈಬರ್ನ ಸೋಲು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕಿಣ್ವಕ ಹಂತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ (“ಕ್ಲಿಪಿಂಗ್” ಚಿಕಿತ್ಸೆ) ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ (ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆ, ಉಬ್ಬರವಿಳಿತ ಮತ್ತು ಒಳಚರಂಡಿ ತೆಗೆಯುವಿಕೆ) ಯಲ್ಲಿ ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಮೇಲೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮದ ತತ್ವಗಳು ಕೆಲವು ಯಶಸ್ಸಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ನಟಿಸುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿತ್ತು

ರಿಂದ, ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಫೈಬರ್ನಲ್ಲಿ ಒಂದೆಡೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯಿಂದಾಗಿ drugs ಷಧಗಳು ಅದರೊಳಗೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಭೇದಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಒಡ್ಡುವಿಕೆಯ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವಿಧಾನಗಳು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಕೊನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಫೈಬರ್ನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಶುದ್ಧವಾದ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ 45 - 80% ರೋಗಿಗಳು ಸಾಯುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಬಹು ಅಂಗಾಂಗ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಸೆಪ್ಸಿಸ್ಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಶುದ್ಧ-ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಂದು ಸಂಪೂರ್ಣ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಯಾರೂ ಅನುಮಾನಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಆರ್. ವಿಸಿಯೆಗ್ ಮತ್ತು ಎನ್.ಎ. ರೆಬರ್ (1999). ಅವರು ಇದನ್ನು ನಂಬಿದ್ದರು: "ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಸಾಬೀತಾದ ಸೋಂಕು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಂದು ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಇತರ ಎಲ್ಲ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಪ್ರಬುದ್ಧ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೀರ್ಪು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ." ಎಲ್ಲವೂ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ತೋರುತ್ತದೆ. ಸೋಂಕು ಇದ್ದರೆ - ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇಲ್ಲ - ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಬರಡಾದ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪರಿಹರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ (ಹಂತ II - ಎಂಜೈಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಟಾಕ್ಸೆಮಿಯಾದ ಹಂತ), ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಫೈಬರ್ನ ಸೋಲು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸಿದಾಗ, ಇದು ನಿರಂತರವಾಗಿ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಜೀವಾಣುಗಳಿಗೆ “ಡಿಪೋ” ಆಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾವುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (“ಆರಂಭಿಕ” ಸಾವು), ಆರಂಭಿಕ (ಬಹು ಅಂಗಾಂಗ ವೈಫಲ್ಯ ) ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ತಡವಾದ (ಸೋಂಕು, ಸೆಪ್ಸಿಸ್) ತೊಡಕುಗಳು.

ತೀವ್ರವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಅಧ್ಯಯನದ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿತ್ತು

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ, ರಚನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ಸೇರಿದಂತೆ.

ಮೆಟೀರಿಯಲ್ ಮತ್ತು ವಿಧಾನಗಳು

ತೀವ್ರವಾದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸತ್ತ ರೋಗಿಗಳ 21 ಪ್ರಕರಣ ಇತಿಹಾಸಗಳನ್ನು ನಾವು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಿದ್ದೇವೆ. 71.4% - 60 ವರ್ಷದೊಳಗಿನವರು (30 ರಿಂದ 40 ರವರೆಗೆ 23.8%, 28.6 - 40 ರಿಂದ 50 ರವರೆಗೆ). 18 (85.7%) ಪುರುಷರು, 3 (14.3%) ಮಹಿಳೆಯರು.

ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಕಾರಣಗಳು: 17 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (81.9%) ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ನಿಂದನೆ, ಎರಡು (9.5%) - ಆಹಾರದಲ್ಲಿನ ದೋಷ, ಎರಡು (9.5%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಕಾರಣವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ತೀವ್ರವಾದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ದತ್ತಾಂಶ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಂದ (ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಎಂಆರ್ಐ) ದೃ confirmed ಪಡಿಸಲಾಯಿತು. ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ತಕ್ಷಣ, ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ, ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ ನಂತರ, ಎಲ್ಲಾ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮೂಲ, ಮಲ್ಟಿಕಾಂಪೊನೆಂಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲಾಯಿತು: ಉರಿಯೂತದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿನ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರಗತಿ ಮಾಡುವುದು, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು ತಡೆಯುವುದು, ತೊಡಕುಗಳ ರೋಗಕಾರಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ - ನೋವು ನಿವಾರಕ, ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳು, ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ balance ೇದ್ಯ ಸಮತೋಲನದ ಪರಿಹಾರ ಮತ್ತು ಬಿಸಿಸಿ ನಿರ್ವಹಣೆ, ಅಪನಗದೀಕರಣಗೊಳಿಸುವ ಏಜೆಂಟ್.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು (ಕಾರ್ಬೋಪೆನೆಮ್ಸ್, ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲೋನ್ಸ್ III - IV ತಲೆಮಾರುಗಳು) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ದಿನದಿಂದ ಬಳಸಲಾಯಿತು.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ರಚನೆಗಳ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಬೆಳಕಿನ-ಆಪ್ಟಿಕಲ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು (ವ್ಯಾನ್ ಗೀಸನ್ ಪ್ರಕಾರ ಮೇಯರ್ ಹೆಮಟಾಕ್ಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಪಿಕ್ರೊಫುಚ್ಸಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ಯಾರಾಫಿನ್ ವಿಭಾಗಗಳ ಕಲೆ).

ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಚರ್ಚೆ

ತೀವ್ರವಾದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯೊಂದಿಗಿನ 19 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (90.5%), ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿವಿಧ ಸಮಯಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸೂಚನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡವು, ಇವುಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿವೆ: ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಕ್ರಮಗಳು, ಬಹು ಅಂಗಾಂಗ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆದರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮಾದಕತೆ . 13 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು (ವಿಘಟನೆ, ಓಮೆಂಟಲ್ ಬುರ್ಸಾ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಒಳಚರಂಡಿ, ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಅಂಗಾಂಶ) ಅನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆಯ ಆರಂಭಿಕ ವಿಧಾನವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು, ಅದರಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನಂತರದ ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ ನಡೆಸಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ಸ್ಟೀಟೋನೆಕ್ರೊಸಿಸ್ ಅಥವಾ (ಮತ್ತು) ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಪ್ಲೇಕ್‌ಗಳ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಿಲ್ಲ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮೊದಲ ದಿನದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು - 7 ರೋಗಿಗಳು (36.8%), 24 ರಿಂದ 48 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ. - ಮೂರು (15.8%), 5 (26.3%) - 48 ರಿಂದ 72 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ, ಉಳಿದವು (4)

- 21.1%) ಮೂರು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ದಿನಗಳ ನಂತರ.

ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು: ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ, ಉಪ- ಹೊಟ್ಟೆ

ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿ, ಶವಪರೀಕ್ಷೆ, ವಿಘಟನೆ ಮತ್ತು ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶದ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಫೋಸಿಯ ಒಳಚರಂಡಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತದ ಕಾರಣ ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು ಕಾಯಿಲೆ ಆಗಿದ್ದರೆ, ಕೊಲೆಡೋಕಸ್‌ನ ಪರಿಷ್ಕರಣೆ ಮತ್ತು ಒಳಚರಂಡಿಯೊಂದಿಗೆ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟೊಮಿಯಿಂದ ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಪೂರೈಸಲಾಯಿತು. ರೋಗಿಗಳು ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಮಧ್ಯಮ ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾದರು, ಇದು ಮಿನಿ-ಆಕ್ಸೆಸ್‌ಗಳಿಗೆ (ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್) ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಹಾನಿಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು, ಇದಕ್ಕೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ.

ಈ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಮತ್ತಷ್ಟು ಸೋಂಕಿನ ಬೆದರಿಕೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ನಾವು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ಬರಿದಾಗಿಸಿದ್ದೇವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಮಾದಕತೆಯ ಕಾರಣವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಇದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿತ್ತು.

ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ ಹೊಂದಿರುವ 12 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (63.2%) ಮತ್ತು 7 ರಲ್ಲಿ (36.8%) ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ (50% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಬಹಿರಂಗಗೊಂಡಿದೆ.

- ಸ್ವಲ್ಪ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಬಾಹ್ಯ ಹಾನಿ. ಎಂ.ಐ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ನಾವು ಬಳಸಿದ್ದೇವೆ. ಪ್ರುಟ್ಕೋವ್, ಅದರ ಪ್ರಕಾರ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ಯಾರಾ-ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಫೈಬರ್ ಅನ್ನು ನಾಲ್ಕು ವಿಭಾಗಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಮೇಲಿನ ಬಲ ಚತುರ್ಭುಜ ^ 1), ಮೇಲಿನ ಎಡ ಚತುರ್ಭುಜ ^ 1), ಬಲ ಕೆಳಗಿನ ಚತುರ್ಭುಜ ^ 2) ಮತ್ತು ಎಡ ಕೆಳಗಿನ ಚತುರ್ಭುಜ ^ 2). ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಫೈಬರ್‌ನಲ್ಲಿನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ (ಎಸ್ 1-ಎಸ್ 2 ಕ್ವಾಡ್ರಾಂಟ್‌ಗಳು) 100% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು, ಇದು ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, 6 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ (21.1%) 4 (15.9%) ರಲ್ಲಿ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ^ 1 ಕಡೆಗೆ ಹರಡಿರುವ ಉಚ್ಚರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ರೆಟ್ರೊಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೊಸೆಲ್ಯುಲೈಟಿಸ್ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ - ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಮಧ್ಯದ ಮೂಲವಾದ ಮೆಸೊಕೊಲನ್‌ಗೆ ಹರಡುವ ಕೇಂದ್ರ ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯೊಸೆಲ್ಯುಲೈಟಿಸ್ ಪೆಲ್ವಿಸ್, 9 (52.6%) ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ - ಎಸ್ 1-ಎಸ್ 2, ಡಿ 1-ಡಿ 2. ಮೂಲತಃ, ಇವು ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಸ್ಥಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ವರೂಪಗಳಾಗಿವೆ (ಮರು-ಟ್ರಾಪೆರಿಟೋನಿಯೊಸೆಲ್ಯುಲೈಟಿಸ್, ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ, ಫ್ಲೆಗ್ಮನ್ ಅಥವಾ ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಸ್ಥಳಗಳ ಹುಣ್ಣುಗಳು).

ರೋಗಿಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ಕಷಾಯ, ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್, ಆಂಟಿಎಂಜೈಮ್, ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೊರಿಯಲ್ ಡಿಟಾಕ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಥೆರಪಿ ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು.

ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪೋಸ್ಟ್‌ಮಾರ್ಟಮ್ ಶವಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್‌ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ವರೂಪಗಳ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃ confirmed ಪಡಿಸಿತು.

ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಫೈಬರ್ನ ಸೋಲು ಎಡಿಮಾ ಅಥವಾ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಯಿತು, ಜೊತೆಗೆ ಕೊಬ್ಬಿನ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್. ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಸೀರಸ್ ಅಥವಾ ಸಿರೊ-ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆಯು ಎಡಿಮಾಟಸ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಪ್ರಾರಂಭದ ನಂತರದ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ರಿವರ್ಸ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಯಾವಾಗಲೂ ದ್ವಿತೀಯಕ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಾಸ್-

ಡಯಾಪೆಡೆಜ್ನೊ ಚೆಲ್ಲಿದ ರಕ್ತದ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಪ್ರಮುಖ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿನ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ಯಾರಪಾಂಕ್ರಿಯಲ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ಅಂಗಾಂಶವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಬಹುತೇಕ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿತ್ತು, ಆದರೆ ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕನ್ನು ಜೋಡಿಸಿದಾಗ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ ಅದರ ಸೋಲು ಅತ್ಯಂತ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬಾಲದ ಪ್ರಧಾನ ಗಾಯದೊಂದಿಗೆ (90% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು), ಸ್ಪ್ಲೇನಿಕ್ ಕೋನದ ಸುತ್ತಲಿನ ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ, ಕೊಲೊನ್ ಅವರ ಎಡ ಭಾಗ ಮತ್ತು ಎಡ ಪ್ಯಾರಾನೆಫ್ರಿಯಾದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ (20 - 25%) ನ ಉಪಮೊತ್ತದ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಎಲ್ಲಾ ಭಾಗಗಳ ಸುತ್ತಲೂ ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶವು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಎರಡೂ ಪಾರ್ಶ್ವಗಳಲ್ಲಿ ಹರಡುತ್ತದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಕೇಂದ್ರೀಯವಾಗಿ, ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಮೆಸೆಂಟರಿಯ ಮೂಲವನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ಫೋಕಲ್ ಕೊಬ್ಬು ಮತ್ತು ಮಿಶ್ರ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಲಿಂಫೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಬ್ಬಿನ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರದೇಶಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಮೆಸೆಂಟರಿಯ ಮೂಲದಲ್ಲಿ, ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಒಮೆಂಟಮ್ಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಈ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪ ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ಥೂಲಕಾಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒಮೆಂಟಮ್ನ ಸೋಲು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ 1-3 ದಿನಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಕೊಬ್ಬಿನ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಬಹುಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಸ್ಪರ ವಿಲೀನಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಒಮೆಂಟಮ್ನಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂರನೆಯ ದಿನದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಒಮೆಂಟಮ್‌ನ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಕ್ ಕೋಶ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂರು ದಿನಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು 54.5% (11 ರೋಗಿಗಳು ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದ್ದಾರೆ), 5 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ - 9.1% (1 ಮರಣ), ಉಳಿದ 36.3% (7 ರೋಗಿಗಳು) - ವಿವಿಧ ಸಮಯಗಳಲ್ಲಿ ಎಂದು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ನಂತರ (8 ರೋಗಿಗಳು), ಮೂರು ದಿನಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ 50% (4 ರೋಗಿಗಳು ಸತ್ತರು), 5 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ - 25% (2 ಮಂದಿ ಸತ್ತರು), ಉಳಿದವರು - 25% (2) - ವಿವಿಧ ಸಮಯಗಳಲ್ಲಿ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ಯಾರಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಈ ಡೇಟಾ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಬೇಕು

(ದೊಡ್ಡ-ಪ್ರಮಾಣದ, 50% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಫೈಬರ್ನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಗಾಯಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಂತಿಮ ವಿಧಾನವಾಗಿ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಫೈಬರ್ನಿಂದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ, ವಿಶಾಲವಾದ ಒಳಚರಂಡಿ, ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯ ಶೇಖರಣೆಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಬೃಹತ್ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳು ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರ ಕೋರ್ಸ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

1. ವಶೆಟ್ಕೊ ಆರ್.ವಿ., ಟಾಲ್‌ಸ್ಟಾಯ್ ಎ.ಡಿ., ಕುರ್ಗಿನ್ ಎ.ಎ., ಸ್ಟಾಯ್ಕೊ ಯು.ಎಂ. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಗಾಯ: ಕೈಗಳು. ವೈದ್ಯರಿಗೆ. - ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್: ಪಬ್ಲಿಷಿಂಗ್ ಹೌಸ್ "ಪೀಟರ್", 2000. - 320 ಪು.

2. ಕಲಶೋವ್ ಪಿ. ಬಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ನಂತರ ಎಕ್ಸೋಕ್ರೈನ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಕೊರತೆ: ಎಟಿಯೊಪಾಥೋಜೆನೆಸಿಸ್, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತತ್ವಗಳು // ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನ್ನಲ್ಸ್. - 2003. - ಸಂಖ್ಯೆ 4. - ಎಸ್ 5 - 11.

3. ಕೋಸ್ಟ್ಯುಚೆಂಕೊ ಎ.ಎಲ್., ಫಿಲಿನ್ ವಿ.ಐ. ತುರ್ತು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಾಲಜಿ: ವೈದ್ಯರಿಗಾಗಿ ಒಂದು ಕೈಪಿಡಿ. - ಸಂ. 2 ನೇ, ರೆವ್. ಮತ್ತು ಸೇರಿಸಿ. - ಎಸ್‌ಪಿಬಿ.: ಪಬ್ಲಿಷಿಂಗ್ ಹೌಸ್ "ಡೀನ್", 2000. - 480 ಪು.

4. ನೆಸ್ಟರೆಂಕೊ ಯು.ಎ., ಲ್ಯಾಪ್ಟೆವ್ ವಿ.ವಿ, ಮಿಖೈಲು-ಸೋವ್ ಎಸ್.ವಿ. ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ. - 2 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ, ಪರಿಷ್ಕೃತ. ಮತ್ತು ಸೇರಿಸಿ. - ಎಂ .: ಬಿನೋಮ್-ಪ್ರೆಸ್ ಎಲ್ಎಲ್ ಸಿ, 2004. - 340 ಪು.

5. ಪುಗೆವ್ ಎ.ವಿ., ಅಚ್ಕಾಸೋವ್ ಇ.ಇ. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್. - ಎಂ., 2007 .-- 336 ಪು.

6. ಪ್ರುಡ್ಕೋವ್ ಎಂ.ಐ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ, ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನೊಕ್ರೊಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಬಹು ಅಂಗಾಂಗ ವೈಫಲ್ಯ // ನೆಕ್ರೋಟೈಸಿಂಗ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಮೇಟರ್. ಪರಸ್ಪರ. ವೈಜ್ಞಾನಿಕ-ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ conf. / ಒಟ್ಟು ಅಡಿಯಲ್ಲಿ. ಆವೃತ್ತಿ. ಎಂ.ಐ. ಪ್ರುಡ್ಕೋವಾ. - ಯೆಕಟೆರಿನ್‌ಬರ್ಗ್: ಪ್ರಕಾಶನ ಮನೆ ಉರಲ್. ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ, 2001. - ಎಸ್. 21-26.

7. ಸ್ಟ್ಯಾಡ್ನಿಕೋವ್ ಬಿ.ಎ. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ನ್ಯೂರೋಪೆಪ್ಟೈಡ್ಸ್ ಮತ್ತು ಹೈಲುರಾನಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ತಾರ್ಕಿಕತೆ: ಅಮೂರ್ತ. ಡಿಸ್. . ಜೇನು ಜೇನು ವಿಜ್ಞಾನ. - ಒರೆನ್ಬರ್ಗ್, 2005 .-- 39 ಪು.

8. ಟಾಲ್‌ಸ್ಟಾಯ್ ಎ.ಡಿ., ಪನೋವ್ ವಿ.ಪಿ., ಕ್ರಾಸ್ನೊರೊಗೊವ್ ವಿ.ಬಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್. ಎಟಿಯಾಲಜಿ, ರೋಗಕಾರಕ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ. - ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್: ಪಬ್ಲಿಷಿಂಗ್ ಹೌಸ್ "ಕ್ಲಿಯರ್ ಲೈಟ್", 2003. - 256 ಪು.

9. ಟಾಲ್‌ಸ್ಟಾಯ್ ಎ.ಡಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ: ತೊಂದರೆಗಳು, ಅವಕಾಶಗಳು, ಭವಿಷ್ಯ. - ಎಸ್‌ಪಿಬಿ., 1997 .-- 139 ಪು.

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ

ತೀವ್ರವಾದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಆಧಾರವೆಂದರೆ ರೋಗ, ಇಂಟ್ರಾಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ತೊಡಕುಗಳು, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶದ ವಿವಿಧ ವಿಭಾಗಗಳ ಹರಡುವಿಕೆ, ಅಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್‌ನಿಂದ ಸೋಂಕಿಗೆ ಉರಿಯೂತದ-ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಂತದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ.

I. ಎಡಿಮಾಟಸ್ (ತೆರಪಿನ) ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್.

II. ಬರಡಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್.

- ಗಾಯಗಳ ಹರಡುವಿಕೆ: ಸೀಮಿತ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕ.

- ಲೆಸಿಯಾನ್‌ನ ಸ್ವಭಾವದಿಂದ: ಕೊಬ್ಬು, ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಮಿಶ್ರ.

III. ಸೋಂಕಿತ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್.

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪೂರ್ವ ಹಂತದಲ್ಲಿ:

1. ಪ್ಯಾರಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ (ಒಮೆನೊಬರ್ಸಿಟಿಸ್, ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ವಾಲ್ಯೂಮೆಟ್ರಿಕ್ ದ್ರವ ರಚನೆಗಳು).

2. ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಫೈಬರ್ನ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ (ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್) ಫ್ಲೆಗ್ಮನ್ (ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಲ್, ಪ್ಯಾರಾಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ಪೆರಿನೆಫ್ರಲ್, ಶ್ರೋಣಿಯ, ಇತ್ಯಾದಿ)

3. ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್: ಎಂಜೈಮ್ಯಾಟಿಕ್ (ಅಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್).

4. ಸ್ಯೂಡೋಸಿಸ್ಟ್ (ಬರಡಾದ).

5. ನಾಶಕಾರಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಇಂಟ್ರಾಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ)

ಸೋಂಕಿನ ಹಂತದಲ್ಲಿ:

1. ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಫೈಬರ್ನ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಸೆಲ್ಯುಲೈಟಿಸ್: ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಲ್, ಪ್ಯಾರಾಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ಪೆರಿನೆಫ್ರಲ್, ಶ್ರೋಣಿಯ.

2. ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಬಾವು (ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಸ್ಥಳಗಳು ಅಥವಾ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರ)

3. ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಫೈಬ್ರಿನಸ್-ಪುರುಲೆಂಟ್ (ಸ್ಥಳೀಯ, ಸಾಮಾನ್ಯ).

4. ಸ್ಯೂಡೋಸಿಸ್ಟ್ ಸೋಂಕಿತ.

5. ಆಂತರಿಕ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು.

6. ನಾಶಕಾರಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಇಂಟ್ರಾಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶ)

1. ಬರಡಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಒಳ-ಹೊಟ್ಟೆಯ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಆಘಾತ.

2. ಸೋಂಕಿತ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಒಳ-ಹೊಟ್ಟೆಯ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ (ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ-ವಿಷಕಾರಿ) ಆಘಾತ.

3. ಬರಡಾದ ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿತ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಹು ಅಂಗಾಂಗ ವೈಫಲ್ಯ.

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಸಂಪಾದನೆ |

ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಬಾವು ಎಂದರೇನು?

ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಸಾಕಷ್ಟು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ತೊಡಕುಗಳು ಯಾವುವು ಮತ್ತು ಅದರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಯಾವುವು ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಇನ್ನೂ ಬಗೆಹರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕೊಲೆಡೋಕಸ್ ಅಥವಾ ಕೊಲೆಡೊಕೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ನ ಇಂಟ್ರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ವಿಭಾಗದ ಸಂಕೋಚನದಿಂದಾಗಿ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕಾಮಾಲೆಯೊಂದಿಗಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಜ್ವರ, ಅಧಿಕ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಮಾದಕತೆ ಮತ್ತು ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಮುಂತಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಅಂತಹ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತರಸವನ್ನು ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಸೂಚನೆಗಳಿವೆ, ಇದನ್ನು ಟಿ-ಆಕಾರದ ಟ್ಯೂಬ್ ಬಳಸಿ ಕೋಲಾಂಜಿಯೊಸ್ಟೊಮಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ. ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿ ನಡೆಸಬಹುದು.

ಒಮೆಂಟೈಟಿಸ್, ಲಿಗಮೆಂಟೈಟಿಸ್, ಎಪಿಪ್ಲಾಯ್ಟ್

ಈ ಎಲ್ಲಾ ತೊಡಕುಗಳ ಆಧಾರವೆಂದರೆ ಕೊಬ್ಬಿನ ಅಂಗಾಂಶ ರಚನೆಗಳ ಕಿಣ್ವದ ಲೆಸಿಯಾನ್ - ಒಮೆಂಟಮ್, ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಲೊನ್ನ ಕೊಬ್ಬಿನ ಪೆಂಡೆಂಟ್ಗಳು, ನಂತರ ಇದು ದ್ವಿತೀಯಕ ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ಉರಿಯೂತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಒಮೆಂಟೈಟಿಸ್‌ನ ಮೂರು ರೂಪಾಂತರಗಳಿವೆ, ಇದು ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಂತಗಳಾಗಿರಬಹುದು: ಕಿಣ್ವ, ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು purulent-necrotic. ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಕಾರ, ಕಿಣ್ವದ ಒಮೆಂಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಒಮೆಂಟಮ್ನ elling ತ, ಅದರ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಸ್ಟೀಟೋನೆಕ್ರೊಸಿಸ್ ಮೂಲಕ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ದಪ್ಪ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಬೃಹತ್ ಒಮೆಂಟಮ್, ಅದರ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ: ಸ್ಟೀಟೋನೆಕ್ರೊಸಿಸ್ನ ಫೋಸಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅನೇಕ ಮತ್ತು ಪರಸ್ಪರ ವಿಲೀನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸ್ಟೀಟೋನೆಕ್ರೊಸಿಸ್ನ ಎನ್ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲೇಷನ್ ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಒಮೆಂಟೈಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಒಮೆಂಟಲ್ ಸಿಸ್ಟ್ಗಳ ಸಂಭಾವ್ಯ ಪೂರೈಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ 2-3 ನೇ ವಾರದ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಒಮೆಂಟಮ್ ಅನ್ನು ದ್ರವ ಕೀವುಗಳಿಂದ ನೆನೆಸಿ ಹರಡುವುದು ಅಥವಾ ಅದರ ದಪ್ಪದಲ್ಲಿ ಸೀಕ್ವೆಸ್ಟರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಹುಣ್ಣುಗಳ ರಚನೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಪುರುಲೆಂಟ್ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಅಥವಾ, ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗಾಯವನ್ನು ಪೂರೈಸುವುದು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರೆಲೆಂಟ್ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಪ್ಯುರಂಟ್-ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಅಮೆಂಟಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸಬಹುದು.
ಹೊಟ್ಟೆಯ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಪೈಕಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ದುಂಡಗಿನ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಲಿಗಮೆಂಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಪಿಪ್ಲಾಯ್ಟಿಸ್ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಒಮೆಂಟೈಟಿಸ್‌ಗಿಂತಲೂ ಕಡಿಮೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಯಿಂದ ಅಥವಾ ಅಗತ್ಯವಾದ ಒಳ-ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಒಮೆಂಟಮ್ನ ತೀವ್ರವಾದ ಗಾಯಗಳು ಅದರ ection ೇದನಕ್ಕೆ ಸೂಚಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬೊಜ್ಜು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ. ಕೀವು ಹೊಂದಿರುವ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಅಥವಾ ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಕುಳಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಒಮೆಂಟಮ್ ಅನ್ನು ಮಧ್ಯಪ್ರವೇಶಿಸುವುದು ಮತ್ತು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಅಂತಹ ಕುಳಿಗಳ ಶವಪರೀಕ್ಷೆ, ಸೀಕ್ವೆಸ್ಟ್ರೆಕ್ಟೊಮಿ ಮತ್ತು ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳು

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಹುಣ್ಣುಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿಯೇ, ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ (ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ) ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿರುವ ಪ್ಯಾರಾನೆಫ್ರಿಕ್ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಬಹುದು.
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಹುಣ್ಣುಗಳು, ಅಂದರೆ, ಅಂಗ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದ ದಪ್ಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಅಪರೂಪ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕ ಸೋಂಕಿನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಆಳವಾದ ಕರಗುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ 2-3 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಅವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನಿಯಮದಂತೆ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ತಲೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಇಂಟ್ರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಒಮೆಂಟೊಬರ್ಸಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬಾವುಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ತೀವ್ರವಾದ ಶುದ್ಧ-ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಾದ (ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ರೋಗಿಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ತೀವ್ರವಾದ ಜ್ವರ, ಶೀತ, ಹೈಪರ್‌ಲುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಪಕ್ಕದ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ವಾಲ್ಯೂಮೆಟ್ರಿಕ್ ರಚನೆಯಾಗಿ ಬಾವು ಕಂಡುಬರುವ ಲಕ್ಷಣಗಳಿವೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ತಲೆಯ ಒಂದು ಬಾವು, ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಡೋಚ್ನ ಸಂಕೋಚನದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಿಷಯಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬಾವುಗಳಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ಸಿಟಿ. ಒಂದು ಬಾವು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಅದನ್ನು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅಥವಾ ಸಿಟಿ ನಿಯಂತ್ರಣದೊಂದಿಗೆ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಬಾವು ಕುಹರದ ಪುನರ್ವಸತಿಯೊಂದಿಗೆ ಡಬಲ್-ಲುಮೆನ್ ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಅಳವಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕ್ರಮಗಳ ಅಸಮರ್ಪಕತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅದರ ನಂತರದ ಒಳಚರಂಡಿಯೊಂದಿಗೆ ಶುದ್ಧವಾದ ಗಮನವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಸೂಚನೆಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಯಶಸ್ವಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಹ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಸಾಕಷ್ಟು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಿದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು, ಇದರಲ್ಲಿ ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಬೆಂಬಲ, ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಇಮ್ಯುನೊಕೊರೆಕ್ಷನ್, ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೊರಿಯಲ್ (ರಕ್ತದ ನೇರಳಾತೀತ ವಿಕಿರಣ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಸೇರಿದಂತೆ.
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಹುಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ತೊಂದರೆಗಳು ಸಂಯೋಜಿತ ಪುರುಲೆಂಟ್ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಪ್ಯಾರೆಲೆಂಟ್ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಒಮೆಂಟೊಬರ್ಸಿಟಿಸ್‌ನ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸುತ್ತಲೂ ಶುದ್ಧವಾದ ಫೋಸಿಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಒಳಚರಂಡಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾರ್ಗನ್ ಬಾವು ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯವರೆಗೆ ಹೊಸ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಆಧಾರವಾಗಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಶುದ್ಧವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಜೊತೆಗೆ, ಪಾಲಿಡಿಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ - ಎಡ-ಬದಿಯ ಮತ್ತು ಸಬ್ಹೆಪಾಟಿಕ್. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಮೂಲಕ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿರುವ ಒಂದು ಪ್ಯುರೆಂಟ್-ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಲೆಸಿಯಾನ್‌ನ ಪ್ರಗತಿಯ ಫಲಿತಾಂಶವು ಕರುಳಿನ ಬಾವು ಆಗಿರಬಹುದು, ಇದರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಮುಕ್ತ ಪರಿಷ್ಕರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು.
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಅಪರೂಪದ, ಆದರೆ ಗಂಭೀರವಾದ ತೊಡಕುಗಳು ಪೋರ್ಟಲ್ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪೈಲೆಫ್ಲೆಬಿಟಿಸ್, ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್, ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾವು ಒಡೆಯುವುದು, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ತಲೆಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡುವ ಪಕ್ಕದ ನಾಳಗಳಿಂದ ಸವೆತ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಶುದ್ಧವಾದ ಪ್ಲುರಿಸಿ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ವಚ್ it ಗೊಳಿಸುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ಯಾರೆಲೆಂಟ್ ಸೋಂಕಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಸಂರಕ್ಷಣೆ ಇಂಟ್ರಾರ್ಗನ್ ಬಾವು ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರಿಷ್ಕರಣೆ ಅಥವಾ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ ಅಥವಾ ಗುಲ್ಮದಲ್ಲಿ ಶುದ್ಧವಾದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹುಡುಕಿ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡದ ಕೊಲೆಡೋಕೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ಇರುವ ಪಿತ್ತರಸದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕೋಲಾಂಜಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ. ಅವು ಶೀತ, ಅಧಿಕ ಜ್ವರ, ಕಾಮಾಲೆ, ಹೈಪರ್ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯ ಮಾದಕತೆಯ ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ದೈಹಿಕವಾಗಿ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಹೆಚ್ಚಳ, ಆರ್ಟ್‌ನರ್‌ನ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣ, ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್‌ನ ಗುಮ್ಮಟದ ಉನ್ನತ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಬಲ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೆಳ ಅಂಚಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ನಿರ್ಬಂಧವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಎದೆಯ ಎಕ್ಸರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಡಿಸ್ಕ್-ಆಕಾರದ ಎಟೆಲೆಕ್ಟೇಸ್‌ಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಬಲ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೆಳಭಾಗದ ಹಾಲೆ ಅಥವಾ ಬಲ-ಬದಿಯ ಪ್ಲೆರಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ಸಿಟಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಬಾವುಗಳ ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ - ಕೋಲಂಜೈಟಿಸ್‌ನ ಕಾರಣ (ಕೊಲೆಡೋಚ್ ಕಲ್ಲು, ಬಿಡಿಎಸ್‌ನ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ).
ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್ ಬಾವುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸ್ಡ್ ಸೆಲಿಯಾಕ್ ಟ್ರಂಕ್ ಅಥವಾ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ಇಂಟ್ರಾಪೋರ್ಟಲ್ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್‌ನಲ್ಲಿ ಬೃಹತ್ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಚನೆಯೆಂದರೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ದೊಡ್ಡ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಇದನ್ನು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅಥವಾ ಸಿಟಿ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಯಿಂದ (ಬಾವು ಇರುವ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ) ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹರಿಸಬಹುದು, ನಂತರ ಡಬಲ್-ಲುಮೆನ್ ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಅಳವಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗುಲ್ಮ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗುಲ್ಮ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ನೋವಿನ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಿಂದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಎಡ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಮತ್ತು ನೋವಿನ ಗುಲ್ಮವನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಎದೆಯ ಅಂಗಗಳ ಎಕ್ಸರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಎಡ ಗುಮ್ಮಟದ ಉನ್ನತ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮತ್ತು ಅದರ ಚಲನಶೀಲತೆ, ಎಡ-ಬದಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಪ್ಲೆರಿಸಿಯ ನಿರ್ಬಂಧವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ಸಿಟಿ ದೃ confirmed ಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದ ಮೂಲಕ ಗುಲ್ಮದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪಂಕ್ಚರ್ ನಂತರ ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪನೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಗುಲ್ಮ ಬಾವುಗಳ ection ೇದನ ಮತ್ತು ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಾವು ಕುಹರದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮತ್ತು ವಿಷಯಗಳ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಸ್ವೀಕೃತಿಯ ನಂತರ ಅದರ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲಿರುವ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಹಾಸಿಗೆಯ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ಯಾರಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್

ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ತೊಡಕು, ಇದು ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಪೆರಿಯೊಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಉರಿಯೂತದ ಗಾಯಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಆಕ್ರಮಣ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗಿನ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಸೀರಸ್-ಹೆಮರಾಜಿಕ್, ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರೆಲೆಂಟ್-ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್, ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ - ಸ್ಕ್ಲೆರೋಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ನಲ್ಲಿ.
ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಆಕ್ರಮಣದ ನಂತರದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಫೈಬರ್‌ಗೆ ಹಾನಿ ಎಡಿಮಾ, ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ಕೊಬ್ಬಿನ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಸೀರಸ್ ಮತ್ತು ಸಿರೊ-ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆಯು ಎಡಿಮಾಟಸ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಸಂಭವಿಸಿದ ನಂತರದ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಹಿಮ್ಮುಖ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಾವಾಗಲೂ ದ್ವಿತೀಯಕ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. ಡಯಾಪೆಡೆಜ್ನೊ ಚೆಲ್ಲಿದ ರಕ್ತದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಬೃಹತ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು ಕಡಿಮೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಫೈಬರ್‌ಗೆ ಸಿಲುಕಿದ ರಕ್ತವು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸುತ್ತಲೂ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಉಚ್ಚರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಫೈಬರ್ನ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಇಂಬಿಬಿಷನ್ ಜೊತೆಗೆ, ಒಳನುಸುಳುವ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಬೃಹತ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್. ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ಒಳನುಸುಳುವ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸುತ್ತಲಿನ ನಾರಿನ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿಧಾನವಾದ (3 ತಿಂಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಭಾಗಶಃ ಮರುಹೀರಿಕೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಚೀಲದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
Purulent-putrefactive ಸೋಂಕಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, purulent-necrotic parapancreatitis ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶದ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಫೋಸಿಯ ಕರಗುವಿಕೆ, ಇದರ ಸ್ಥಳೀಕರಣವು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ತೀವ್ರವಾದ ಒಎಚ್ ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಸೀರಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಗಾಯಗಳು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಎಂದು ನೀವು ನೆನಪಿಸಿಕೊಂಡರೆ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಕಷ್ಟವೇನಲ್ಲ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ಕೊಲೊನ್ ನ ಮೆಸೆಂಟರಿಗೆ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ-ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಪ್ಯುರಂಟ್-ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿವರ್ತನೆಯು ಉಚ್ಚರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಕರುಳಿನ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್ನಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಪಾರ್ಶ್ವ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕಾಲುವೆಗಳ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಹರಡಿದಾಗ, ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ elling ತ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಒಳನುಸುಳುವ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಅಂಗಾಂಶ ಹಾನಿಯ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ನೋವಿನ elling ತದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು CT ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ತಲೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಪ್ಯಾರಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ ಅಥವಾ ಕೊಲೆಡೋಕಸ್ನ ಸಂಕೋಚನದ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಸೀರಸ್ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ, ವರ್ಧಿತ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಜೀವಿರೋಧಿ drugs ಷಧಿಗಳ ಪರಿಚಯ ಸೇರಿದಂತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ. ಹೆಪರಿನೀಕರಣದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಇಂಟ್ರಾ-ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಅಥವಾ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅಪಧಮನಿಯ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ .ಷಧಿಗಳ ಎಂಡೋಲಿಂಫ್ಯಾಟಿಕ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಪ್ಯಾರಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ರೂಪಗಳನ್ನು ಸಂಪ್ರದಾಯಬದ್ಧವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು.
ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಫೈಬರ್ನ ಆರಂಭದ ಪ್ಯೂರಂಟ್ ಬೆಸುಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಎಲ್ಲಾ ಶುದ್ಧವಾದ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು OH (ಒಮೆಂಟೈಟಿಸ್ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್) ಯ ಆರಂಭಿಕ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದ ತೊಡಕುಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು, ಇದು ಶುದ್ಧವಾದ ರೂಪಾಂತರಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಲಿಲ್ಲ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ದಾಳಿಯನ್ನು ಅನುಕರಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ಪ್ಯಾರೆಲೆಂಟ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅನುಕೂಲವಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಂಗ್ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಪಕ್ಕದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಂಶವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರಾಜಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ತೊಡಕುಗಳು ಉಂಟಾದರೆ ಮಾತ್ರ ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಯೋಜಿತ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಸಿರೆಯ ಕಾಂಡಗಳ ಸಂಕೋಚನ, ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಿರೋಧಕವಾದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು.

ತೊಡಕುಗಳ ವಿಧಗಳು

ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಇವರಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಜೀವಾಣು ಮತ್ತು ಗ್ರಂಥಿಯ ತ್ಯಾಜ್ಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಆಘಾತ. ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
• ಕಿಣ್ವ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ ಸ್ರವಿಸುವ ಕಿಣ್ವಗಳು ಅಧಿಕವಾಗಿ ಪೆರಿಟೋನಿಯಂ ಮೇಲೆ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿಯಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ.
• ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್, ಅಥವಾ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮಾದಕತೆ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ?

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯೊಂದಿಗಿನ ಮಾದಕತೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೊರತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗಗಳು ಸಾಧ್ಯ. ಗ್ರಂಥಿಯ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕಾಯಿಲೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಹುಣ್ಣು, ಕಾಮಾಲೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ವಿಷದ negative ಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ವಿಷಕಾರಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ವಿಷವು ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಮನೋರೋಗದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನರಮಂಡಲದ ಅಡ್ಡಿ ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯೊಂದಿಗಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ನಂತರ, ತಡವಾದ ತೊಡಕುಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪದ ಪ್ರಾರಂಭದ ನಂತರದ ಮೂರನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮುಂದುವರಿದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ತೊಡಕುಗಳು ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಇದೇ ರೀತಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು.

Purulent ಉರಿಯೂತ ಸಂಬಂಧಿತ ರೋಗಗಳು:

1. ಪ್ಯುರಲೆಂಟ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ಗ್ರಂಥಿಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
2. ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ಪೆರಿಯೊಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಫೈಬರ್ನ ಉರಿಯೂತ.
3. ಫ್ಲೆಗ್ಮನ್ ಎನ್ನುವುದು ಒಕೊಲೊ zh ಿರುಯು ಫೈಬರ್ನ ಉರಿಯೂತದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಒಂದು ತೊಡಕು.
4. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ, ಶುದ್ಧವಾದ ಉರಿಯೂತದೊಂದಿಗೆ.
5. ಫಿಸ್ಟುಲಾ ರಚನೆ.
6. ಸೆಪ್ಸಿಸ್, ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಮರಣದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಿದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ತಜ್ಞರ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸದಿರುವುದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಜೀವಕೋಶದ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಾವಿನಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಪೈಲೆಫ್ಲೆಬಿಟಿಸ್

ಜೋಡಿಯಾಗದ ಅಂಗಗಳಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವ ಪೋರ್ಟಲ್ ಸಿರೆಯ ಉರಿಯೂತವು ಒಂದು ತೊಡಕು. ರೋಗವು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕಾಮಾಲೆ, ಅತಿಯಾದ ಬೆವರುವುದು, ಅಧಿಕ ಜ್ವರಗಳು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ.

ರೋಗವು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಸಮಯ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ತಪ್ಪಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಬಹುಪಾಲು ಅಕಾಲಿಕ ಸಹಾಯವು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ತೊಡಕುಗಳ ಮುನ್ಸೂಚನೆಗಳು ಯಾವುವು?

ತೀವ್ರವಾದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ತೊಂದರೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಿರಾಶಾದಾಯಕ ಮುನ್ಸೂಚನೆಗಳು ಸಾಧ್ಯ. ಅನೇಕರು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತಾರೆ. ಅನಿವಾರ್ಯ ಕಾರಣಗಳು ಸೆಪ್ಸಿಸ್ಗೆ ಹರಿಯುವ ಶುದ್ಧವಾದ ಉರಿಯೂತ.

ರೋಗದ ಹಾದಿಯನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್. ಅದರ ಮಾರಕ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ತ್ಯಜಿಸದ ರೋಗಿಗಳು ಅಂಗವಿಕಲರಾಗುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ.

ಸೋಂಕಿತ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪದ ತೊಂದರೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

1. ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್: ಗ್ರಂಥಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಸತ್ತ ಜೀವಕೋಶಗಳು ದೇಹಕ್ಕೆ ಸೋಂಕು ತರುತ್ತವೆ. ಸೋಂಕು ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಸಿಲುಕಿದಾಗ, ಇತರ ಅಂಗಗಳ ಕೆಲಸವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ಮೂರು ವಾರಗಳ ನಂತರ ಇದೇ ರೀತಿಯ ತೊಡಕು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಫಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಯು ಸಾಯುತ್ತಾನೆ.
2. ಇತರ ಸೋಂಕುಗಳಂತೆ, ಈ ರೀತಿಯ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೋಂಕನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು, ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸತ್ತ ಭಾಗವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಸತ್ತ ಭಾಗವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಹಲವಾರು ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೆಗೆಯುವ ಸರಳ ಪ್ರಕಾರವೆಂದರೆ ಕ್ಯಾತಿಟರ್. ರೋಗದ ಸಂಕೀರ್ಣ ರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ, ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಈ ರೀತಿ ಕಾಣುತ್ತದೆ - ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಒಂದು ವಿಭಾಗವನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ised ೇದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ತೆಳುವಾದ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸತ್ತ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಅವಶೇಷಗಳನ್ನು ಕೊಳವೆಯ ಮೂಲಕ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ ವಿಧಾನವನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸ್ಥೂಲಕಾಯದ ಜನರಿಗೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ision ೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೋಂಕಿತ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಗಂಭೀರ ತೊಡಕು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಥಮ ದರ್ಜೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಪ್ರತಿ ಐದನೇ ರೋಗಿಯು ನೆರೆಯ ಅಂಗಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದ ಸಾಯುತ್ತಾನೆ.
3. ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಸಿಇಆರ್ಡಿ) ಸಹ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ದೇಹದ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಹುಸಿ ಚೀಲ ಎಂದರೇನು

ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕು ಇದು.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ರೂಪುಗೊಂಡ “ಚೀಲಗಳ” ರೂಪವನ್ನು ರಚನೆಗಳು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳ ಒಳಗೆ ಒಂದು ದ್ರವವಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಒಂದು ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಇದೇ ರೀತಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಸಲಕರಣೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಸೂಡೊಸಿಸ್ಟ್‌ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ಕೆಲವು ಲಕ್ಷಣಗಳು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು ಉಬ್ಬುವುದು,
• ಮಂದ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು
• ಜಠರಗರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು.

ರಚನೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ರೋಗಿಯು ಅನುಭವಿಸದಿದ್ದರೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಅನಿವಾರ್ಯವಲ್ಲ. ಚೀಲದ ಗಾತ್ರವು ಆರು ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾದರೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕುಹರದಿಂದ ದ್ರವವನ್ನು ಪಂಪ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ದೊಡ್ಡ ರಚನೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಹೇಗೆ?

ಅಪಾಯದ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಇದರ ಬಳಕೆಯು ದುಃಖದ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ತಜ್ಞರ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಅನುಸರಣೆ ಮತ್ತು ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆಯು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆಹಾರದಿಂದ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವುದರಿಂದ ಇತರ, ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್.

ಗಾಲ್ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕಲ್ಲುಗಳು

ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು ರೋಗವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ನೀವು ಸರಿಯಾಗಿ ತಿನ್ನಬೇಕು. ಅಂತಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಯ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ, ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದ ಕೊಬ್ಬು ಇರಬೇಕು.

ತರಕಾರಿ, ಬೆಳೆ ಮತ್ತು ಹಣ್ಣುಗಳಿಗೆ ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಆದ್ಯತೆಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಓಟ್ ಮೀಲ್, ಬ್ರೌನ್ ರೈಸ್ ನಿಂದ ಧಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಓಟ್ ಮೀಲ್ ಆಹಾರದ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳು. ಪಿತ್ತರಸದ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಆಹಾರಕ್ರಮ ಹೊಂದಿದೆ.

ಕೊಬ್ಬಿನ ಜನರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲುಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ನೀವು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೂಕವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಆಹಾರಕ್ರಮವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು. ಏರೋಬಿಕ್ಸ್, ಸೈಕ್ಲಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಸೈಕ್ಲಿಂಗ್ ಜನಪ್ರಿಯ ವಿಧದ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು. ವ್ಯಾಯಾಮದ ಆಯ್ಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಂದೇಹವಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ.

ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ, ನೋವು ಮತ್ತು ಮಾದಕತೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕು. ವಿವರಿಸಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರ ಸ್ಪಷ್ಟ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನ, ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಇದು ಉತ್ತಮ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನವನ್ನು ಭರವಸೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಓಮೆಂಟ್, ಲಿಗಮೆಂಟೈಟಿಸ್, ಎಪಿಪ್ಲಾಯ್ಟ್

ಈ ಎಲ್ಲಾ ತೊಡಕುಗಳ ಆಧಾರವೆಂದರೆ ಕೊಬ್ಬಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು (ಒಮೆಂಟಮ್, ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಲೊನ್ನ ಕೊಬ್ಬಿನ ಪೆಂಡೆಂಟ್‌ಗಳು) ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ರಚನೆಗಳ ಕಿಣ್ವಕ ಸೋಲು, ಇದು ದ್ವಿತೀಯಕ ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ಉರಿಯೂತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಒಮೆಂಟೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಮೂರು ವಿಧಗಳಿವೆ, ಇದು ಒಂದೇ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಂತಗಳಾಗಿರಬಹುದು: ಕಿಣ್ವ, ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು purulent-necrotic. ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಕಾರ, ಎಂಜೈಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಒಮೆಂಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಯಾಟೈರ್ನ ಎಡಿಮಾ, ಅದರ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಸ್ಟೀಟೋನೆಕ್ರೊಸಿಸ್ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ದಪ್ಪ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಬೃಹತ್ ಒಮೆಂಟಮ್, ಅದರ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ: ಸ್ಟೀಟೋನೆಕ್ರೊಸಿಸ್ನ ಫೋಸಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅನೇಕ ಮತ್ತು ಪರಸ್ಪರ ವಿಲೀನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಸ್ಟೀಟೋನೆಕ್ರೊಸಿಸ್ನ ಎನ್ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲೇಷನ್ ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಒಮೆಂಟೈಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಒಮೆಂಟಲ್ ಸಿಸ್ಟ್ಗಳ ಸಂಭಾವ್ಯ ಪೂರೈಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ 2-3 ವಾರಗಳವರೆಗೆ, ಒಮೆಂಟಮ್ ಅನ್ನು ದ್ರವ ಕೀವುಗಳೊಂದಿಗೆ ನೆನೆಸುವುದು ಸಾಧ್ಯ ಅಥವಾ ಅದರ ದಪ್ಪದಲ್ಲಿ ಸೀಕ್ವೆಸ್ಟರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಾವುಗಳ ರಚನೆ ಸಾಧ್ಯ. ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಪುರುಲೆಂಟ್ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್, ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗಾಯ ಮತ್ತು ಘಟನೆಯ ಪೂರೈಕೆಯಿಂದ (ದೊಡ್ಡ ಒಮೆಂಟಮ್ ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಂಡಿರುವುದರಿಂದ) ಪುರುಲೆಂಟ್-ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಒಮೆಂಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸಬಹುದು.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ದುಂಡಗಿನ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ. ಲಿಗಮೆಂಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಪಿಪ್ಲಾಯ್ಟಿಸ್ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಒಮೆಂಟೈಟಿಸ್‌ಗಿಂತಲೂ ಕಡಿಮೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಯಿಂದ ಅಥವಾ ಅಗತ್ಯವಾದ ಒಳ-ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಒಮೆಂಟಮ್ನ ತೀವ್ರವಾದ ಗಾಯಗಳು - ಅದರ ection ೇದನದ ಸೂಚನೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬೊಜ್ಜು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ. ಹುಣ್ಣುಗಳು ಅಥವಾ ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಕುಳಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಒಮೆಂಟಮ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಈ ರಚನೆಗಳ ತೆರೆಯುವಿಕೆ, ಸೀಕ್ವೆಸ್ಟ್ರೆಕ್ಟೊಮಿ ಮತ್ತು ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಆಕ್ರಮಣದ ನಂತರದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಫೈಬರ್‌ಗೆ ಹಾನಿಯು ಎಡಿಮಾ, ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ಕೊಬ್ಬಿನ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಒಪಿ ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಕೆಟಿಕಾದ ಸೀರಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಗಾಯಗಳು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಎಂದು ನಾವು ನೆನಪಿಸಿಕೊಂಡರೆ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಕಷ್ಟವೇನಲ್ಲ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ಕೊಲೊನ್ ನ ಮೆಸೆಂಟರಿಗೆ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ-ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಪ್ಯುರಂಟ್-ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿವರ್ತನೆಯು ಉಚ್ಚರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಕರುಳಿನ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್ನಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಪಾರ್ಶ್ವ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕಾಲುವೆಗಳ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಹರಡಿದಾಗ, ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಎಡಿಮಾ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಫೈಬರ್‌ಗೆ ಒಳನುಸುಳುವ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಹಾನಿಯು ನೋವಿನ elling ತದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು CT ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ತಲೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಪ್ಯಾರಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ ಅಥವಾ ಕೊಲೆಡೋಕಸ್ನ ಸಂಕೋಚನದ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಸೀರಸ್-ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿಯಾಗಿದೆ, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ವರ್ಧಿತ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ drugs ಷಧಿಗಳ ಪರಿಚಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಹೆಪರಿನೈಸೇಶನ್ ವಿರುದ್ಧದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತತ್ವಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಇಂಟ್ರಾ-ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಅಥವಾ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅಪಧಮನಿಯ ಸುಗಂಧ ಮತ್ತು .ಷಧಿಗಳ ಎಂಡೊಲಿಂಫಾಟಿಕ್ ಆಡಳಿತದ ಮೂಲಕ ಪ್ಯಾರಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್‌ನ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ರೂಪಗಳನ್ನು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು. ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಫೈಬರ್ನ ಪ್ಯೂರಂಟ್ ಬೆಸುಗೆಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಎಲ್ಲಾ ಶುದ್ಧವಾದ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಒಪಿ (ಒಮೆಂಟೈಟಿಸ್ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್) ಯ ಆರಂಭಿಕ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದ ತೊಡಕುಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಶುದ್ಧವಾದ ರೂಪಾಂತರಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಲಿಲ್ಲ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಿಪಿಯ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ದಾಳಿಯನ್ನು ಅನುಕರಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಪುರುಲೆಂಟ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಸುಲಭ.

ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಂಗ್ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಪಕ್ಕದ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾರಾಪಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರಾಜಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ತೊಂದರೆಗಳು ಉಂಟಾದರೆ ಮಾತ್ರ ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಯೋಜಿತ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಸಿರೆಯ ಕಾಂಡಗಳ ಸಂಕೋಚನ, ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಿರೋಧಕವಾದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ತೀವ್ರ ಚಿಹ್ನೆಗಳು.