ಆಧುನಿಕ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ medicine ಷಧ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆವಾ
ಕೀಲುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ನಮ್ಮ ಓದುಗರು ಡಯಾಬೆನೋಟ್ ಅನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಬಳಸಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಉತ್ಪನ್ನದ ಜನಪ್ರಿಯತೆಯನ್ನು ನೋಡಿ, ಅದನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಗಮನಕ್ಕೆ ನೀಡಲು ನಾವು ನಿರ್ಧರಿಸಿದ್ದೇವೆ.
ಕೆಲವು ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ತಾವು ಎಂದಿಗೂ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಿಲ್ಲ ಎಂದು ಭಾವಿಸಬಹುದು. ಆದರೆ ಇದು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಿಂದ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಆಧಾರಿತ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಮಾರ್ಪಾಡು ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತರದಿದ್ದರೆ. ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ಗಳನ್ನು ಇತರ ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ (ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಆಂಕೊಲಾಜಿ) ಸ್ವಾಮ್ಯರಹಿತ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಹೆಸರಿನ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ, ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳನ್ನು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಮೂಲಕ ಮಾತ್ರ ಖರೀದಿಸಬಹುದು.
ನೀವು ಫಾರ್ಮ್ನಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೇವಾ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿ. ಫ್ರೆಂಚ್ ಮೂಲ ಗ್ಲುಕೋಫೇಜ್ನ ಈ ಯೋಗ್ಯವಾದ ಅನಲಾಗ್ ಉತ್ತಮ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ಆಧುನಿಕ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ .ಷಧಿಗಳ ಎಲ್ಲಾ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೇವಾ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೂಲ ಪ್ರತಿರೂಪ
ಇಸ್ರೇಲಿ ce ಷಧೀಯ ಕಂಪನಿ ಟಿವಾ ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ ಇಂಡಸ್ಟ್ರೀಸ್, ಲಿಮಿಟೆಡ್. ಪೆಟಾ ಟಿಕ್ವಾ ನಗರದಲ್ಲಿ (ಹಾಗೆಯೇ ಪೋಲೆಂಡ್, ಇಟಲಿ ಮತ್ತು ಇತರ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿನ ಅದರ ಪ್ರತಿನಿಧಿ ಕಚೇರಿಗಳು) ಒಂದೇ ಮೂಲ ವಸ್ತುವನ್ನು (ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್) ಆಧರಿಸಿ ಜೆನೆರಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತವೆ, ಅದೇ ಡೋಸೇಜ್ (500, 850 ಮತ್ತು 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ), ಅದೇ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆ ದರಗಳೊಂದಿಗೆ ಫ್ರೆಂಚ್ .ಷಧದಂತೆ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕ. ಉತ್ಪಾದನಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಉಪಕರಣಗಳು ಮೂಲ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಉದ್ಯಮಗಳಲ್ಲಿನ ಉತ್ಪಾದನಾ ಚಕ್ರಕ್ಕೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ.
ಮೂಲ ಮತ್ತು ಅನಲಾಗ್ಗಳ ಮೌಖಿಕ ತಯಾರಿಕೆಯ ವಿಧಾನವು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಟೆವಾ ಕನಿಷ್ಠ ಹೊಂದಿದೆ: ಪೊವಿಡೋನ್, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್ ಮತ್ತು ಟಾಲ್ಕ್.
ಜೆನೆರಿಕ್ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೇವಾ ಹೆಚ್ಚು ಕೈಗೆಟುಕುವಂತಿದೆ: ಮೂಲ ಗ್ಲುಕೋಫೇಜ್ನ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ಗೆ 330 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳ ಬೆಲೆ ಇದೆ, ಇದು ಜೆನೆರಿಕ್ - 169 ರೂಬಲ್ಸ್ನ ಡೋಸೇಜ್ ಬಾಕ್ಸ್. ಅದರಲ್ಲಿ ನೀವು ಬಿಳಿ ಸುತ್ತಿನ ಅಥವಾ ಅಂಡಾಕಾರದ (ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ) ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ವಿಭಜಿಸುವ ರೇಖೆ ಮತ್ತು ಕೋಡ್ ಕೆತ್ತನೆಯೊಂದಿಗೆ ಹಲವಾರು ಗುಳ್ಳೆಗಳನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು. ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಕಲ್ಮಶಗಳಿಲ್ಲದೆ ಅವುಗಳ ಮೇಲ್ಮೈ ಮೃದುವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್-ಎಂವಿ-ತೆವಾ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸೇಜ್ನಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಮಾತ್ರೆಗಳ ಶೆಲ್ಫ್ ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 2.5-3 ವರ್ಷಗಳು, .ಷಧವು ಶೇಖರಣೆಗಾಗಿ ವಿಶೇಷ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್
Drug ಷಧದ ಮುಖ್ಯ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶವೆಂದರೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್, ಇದು ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಒಂದು ಗುಂಪು, ಇದು ಉಪವಾಸ ಮತ್ತು ಪೋಸ್ಟ್ಪ್ರಾಂಡಿಯಲ್ ಸಕ್ಕರೆಯ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. Drug ಷಧದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಬಹುಮುಖವಾಗಿದೆ.
- Uc ಷಧವು ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕೊಜೆನೊಲಿಸಿಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ತಡೆಯುವ ಮೂಲಕ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ,
- Medicine ಷಧವು ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಉಲ್ಬಣ ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕರಣೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ,
- ಉಪಕರಣವು ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಗಳಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಬಿಗುವಾನೈಡ್ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ಇದು ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಯಾದ್ಯಂತ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾರಿಗೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
Drug ಷಧದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣವು ರಕ್ತದ ಲಿಪಿಡ್ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು: ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸೆರಾಲ್ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪಿಡ್ಗಳ ಶೇಕಡಾವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
- ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ 2.5 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ 60% ವರೆಗಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟದ ಟಿ ಗರಿಷ್ಠ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಸ್ಥಿರ-ಸ್ಥಿತಿಯ ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ದಿನಗಳ ನಂತರ ಗಮನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು 1 μg / ml ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
- ವಿತರಣೆ. ಮೂಲ ಘಟಕಾಂಶವು ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ಸಂಪರ್ಕಕ್ಕೆ ಬರುವುದಿಲ್ಲ; ಇದರ ಕುರುಹುಗಳನ್ನು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಾಣಬಹುದು. ವಿ ಡಿ (ಸರಾಸರಿ ವಿತರಣಾ ಪ್ರಮಾಣ) 276 ಲೀಟರ್ ಮೀರಬಾರದು. ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ, ಬದಲಾಗದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.
- ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಯ ಯಕೃತ್ತಿನ ತೆರವು ಸೂಚಕಗಳು (400 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷದಿಂದ.) ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆಯಿಂದ ಅದರ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿ. ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಅಂತಿಮ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 6.5 ಗಂಟೆಗಳು. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ತೆರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಗ್ರಹವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. % ಷಧದ 30% ವರೆಗಿನ ಕರುಳನ್ನು ಅದರ ಮೂಲ ರೂಪದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೇವಾ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ drug ಷಧವಾಗಿದೆ; ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು 10 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಜೀವನಶೈಲಿ ಮಾರ್ಪಾಡು (ಕಡಿಮೆ ಕಾರ್ಬ್ ಆಹಾರ, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡದ ನಿಯಂತ್ರಣ) ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸದಿದ್ದರೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
Mon ಷಧವು ಮೊನೊಥೆರಪಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಪರ್ಯಾಯ ಮೌಖಿಕ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ medicines ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ಗಳಿಗಿಂತ ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ.
ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
ಸೂತ್ರದ ಪದಾರ್ಥಗಳಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸಂವೇದನೆಯ ಜೊತೆಗೆ, medicine ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ:
- ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ಕೋಮಾ, ಪ್ರಿಕೋಮಾ,
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು (ಸಿಸಿ 60 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ.),
- ಆಘಾತದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳು, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕೃತಿಯ ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಗಳು,
- ರೋಗಗಳು (ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ) ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದರೆ,
- ಅಯೋಡಿನ್ ಆಧಾರಿತ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ,
- ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಮಾದಕತೆ (ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ) ಸೇರಿದಂತೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ.
ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಪುರಾವೆಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಗರ್ಭಿಣಿಯರು, ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಂದಿರು ಮತ್ತು 10 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೇವಾ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಟೆವಾ ಅವರೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಚಾಲನಾ ವಾಹನಗಳು ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹಿಗಳಿಗೆ ಸಂಕೀರ್ಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು mon ಷಧಿಗಳನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸವಿಲ್ಲ. ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಬಳಕೆಗೆ ಶಿಫಾರಸುಗಳು
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆವಾ ಎಂಬ drug ಷಧವು ಸಾಕಷ್ಟು ನೀರಿನಿಂದ ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತದೆ. Effects ಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಅಥವಾ during ಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದರ ಮೂಲಕ ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು. ವೈದ್ಯರು ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ರೋಗದ ಹಂತ, ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಮಧುಮೇಹಿಗಳ ವಯಸ್ಸು, to ಷಧಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.
ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 1 ಟ್ಯಾಬ್ ಅನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ. / 2-3 ಆರ್. / ದಿನ. 2 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಯೋಜನೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಸಾಧ್ಯ, ನೀವು ಈಗಾಗಲೇ ಡೋಸ್ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬಹುದು. ಹೊರೆಯ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಳವು ದೇಹವು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಬದುಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ವರ್ಗದ ಮಧುಮೇಹಿಗಳಿಗೆ drug ಷಧದ ಕನಿಷ್ಠ ದರ ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಗ್ರಾಂ. ಟ್ರಿಪಲ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ.
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳನ್ನು drug ಷಧದೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ, ಅವುಗಳನ್ನು ಹಿಂದಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದಿಂದ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಳಂಬವಾದ ಬಿಡುಗಡೆ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗಾಗಿ, ನೀವು ಹೊಸ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯನ್ನು ವಿರಾಮಗೊಳಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಕನಿಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (500 ಮಿಗ್ರಾಂ / 2-3 ಆರ್ / ದಿನ.) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ.
ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಮೀಟರ್ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಬುದ್ಧ ಮಧುಮೇಹಿಗಳು
“ಅನುಭವಿ” ಮಧುಮೇಹಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ, ಅವುಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.
10 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಒಮ್ಮೆ, ಸಂಜೆ, ಪೂರ್ಣ ಭೋಜನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡೋಸಿಂಗ್ ಟೈಟರೇಶನ್ 2 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಸಾಧ್ಯ. ಈ ವರ್ಗದ ಗರಿಷ್ಠ ರೂ m ಿ ದಿನಕ್ಕೆ 2000 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಇದನ್ನು 3 ಪ್ರಮಾಣಗಳಲ್ಲಿ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೇವಾ ಸುರಕ್ಷಿತ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ .ಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ಹಲವು ವರ್ಷಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಿಂದ ದೃ are ೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ. ರೂಪಾಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, 30% ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಾರೆ: ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಕಾಲಕಾಲಕ್ಕೆ ಲೋಹೀಯ ರುಚಿ, ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿ meal ಟವು ಮಲ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಡೋಸ್ನ ಕ್ರಮೇಣ ಶೀರ್ಷಿಕೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೇವದ ಒಂದು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯವು ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅವರು ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ 10 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳವು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಲಿಲ್ಲ. ಬದಲಾಗಿ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮೂಲಕ ಪೀಡಿತ ದೇಹದ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಿ.
C ಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಗುಂಪಿನ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ drug ಷಧವಾಗಿದೆ, ಇದು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ತಿನ್ನುವ ನಂತರ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಮೂರು ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
1. ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕೊಜೆನೊಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯುವ ಮೂಲಕ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
2. ಸ್ನಾಯು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಬಳಸುವುದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
3. ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಯ ಮೂಲಕ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಸಾರಿಗೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಸಾರಿಗೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳಲ್ಲಿನ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ತೂಕವು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ.
ಸಕ್ಷನ್. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪುವ ಸಮಯ (ಟಿ ಗರಿಷ್ಠ ) ಸುಮಾರು 2.5 ಗಂಟೆಗಳು. 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಅಂದಾಜು 50-60%. ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಹೀರಿಕೊಳ್ಳದ ಮತ್ತು ಮಲದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವ ಭಾಗವು 20-30%.
ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಸ್ಯಾಚುರಬಲ್ ಮತ್ತು ಅಪೂರ್ಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ರೇಖಾತ್ಮಕವಲ್ಲದವೆಂದು is ಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ಸ್ಥಿರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು 24-48 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವು 1 μg / ml ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತವೆ. ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಟ್ಟಗಳು (ಸಿ ಗರಿಷ್ಠ ) ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದೊಂದಿಗೆ 5 μg / ml ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ.
ಏಕಕಾಲಿಕ meal ಟದೊಂದಿಗೆ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ನಿಧಾನವಾಗುತ್ತದೆ.
850 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ, ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 40% ನಷ್ಟು ಇಳಿಕೆ, ಎಯುಸಿಯಲ್ಲಿ 25% ರಷ್ಟು ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ 35 ನಿಮಿಷಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.
ವಿತರಣೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಭೇದಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದ ನಂತರ ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಎರಡನೇ ವಿತರಣಾ ಕೊಠಡಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತವೆ. ವಿತರಣೆಯ ಸರಾಸರಿ ಪರಿಮಾಣ (ವಿ ಡಿ ) 63-276 ಲೀಟರ್.
ಚಯಾಪಚಯ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.
ತೀರ್ಮಾನ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು - 400 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು. ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಸರಿಸುಮಾರು 6.5 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಡಯಟ್ ಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಧಿಕ ತೂಕ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ
- ಇತರ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ವಯಸ್ಕರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ಕಾಂಬಿನೇಶನ್ ಥೆರಪಿಯಾಗಿ,
- 10 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದ ಮಕ್ಕಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ.
ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ತೂಕ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಅವರು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ drug ಷಧಿಯಾಗಿ ಡಯಟ್ ಥೆರಪಿ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಬಳಸಿದ್ದಾರೆ.
ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಸಂವಹನಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ
ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ . ತೀವ್ರವಾದ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಮಾದಕತೆಯು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಉಪವಾಸ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.
ಅಯೋಡಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೇಡಿಯೊಪ್ಯಾಕ್ ವಸ್ತುಗಳು. ಅಯೋಡಿನ್-ಹೊಂದಿರುವ ರೇಡಿಯೊಪ್ಯಾಕ್ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಅಭಿದಮನಿ ಬಳಕೆಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಸಂಚಿತ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಜಿಎಫ್ಆರ್ (ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರ)> 60 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ / 1.73 ಮೀ 2 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನದ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನದ 48 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಪುನರಾರಂಭಿಸಬಾರದು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಮರು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ದೃ confirmed ಪಡಿಸಿದ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕ್ಷೀಣತೆ.
ಮಧ್ಯಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳು (ಜಿಎಫ್ಆರ್ 45-60 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ / 1.73 ಮೀ 2) ಅಯೋಡಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೇಡಿಯೊಪ್ಯಾಕ್ ವಸ್ತುಗಳ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನದ 48 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಪುನರಾರಂಭಿಸಬಾರದು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಮತ್ತು ಮತ್ತಷ್ಟು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ದೃ mation ೀಕರಣ.
ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು.
ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ines ಷಧಿಗಳು (ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಜಿಸಿಎಸ್, ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್) . ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ. ಅಂತಹ ಜಂಟಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಕ್ತಾಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಲೂಪ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು
ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್. ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಚಯಾಪಚಯ ತೊಡಕಿನೊಂದಿಗೆ (ತುರ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ) ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಸಂಚಿತ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಕ್ಷೀಣಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ (ತೀವ್ರ ಅತಿಸಾರ ಅಥವಾ ವಾಂತಿ), ಅಥವಾ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಗಳು, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ. ಈ ಉಲ್ಬಣಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುವ ಇತರ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು: ಸರಿಯಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸದ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಕೀಟೋಸಿಸ್, ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಉಪವಾಸ, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ನಿಂದನೆ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ಹೈಪೊಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಯಾವುದೇ ಸ್ಥಿತಿ (ಕೊಳೆತ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು) (ನೋಡಿ
ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ, ಅಜೀರ್ಣ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಅಸ್ತೇನಿಯಾ ಎಂದು ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳು ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರೋಗಿಗಳು ಈ ಹಿಂದೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸಹಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದರೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುವವರೆಗೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಲಾಭ / ಅಪಾಯದ ಅನುಪಾತವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.
ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಆಮ್ಲೀಯ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಮತ್ತು ಲಘೂಷ್ಣತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಕೋಮಾದ ಮತ್ತಷ್ಟು ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ.ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಪಿಹೆಚ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಇಳಿಕೆ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ 5 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಅಯಾನು ಅಂತರದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ / ಪೈರುವಾಟ್ ಅನುಪಾತ ಸೇರಿವೆ. ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ತಕ್ಷಣ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ವಿಭಾಗ "ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ" ನೋಡಿ). ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಬೇಕು.
ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವುದರಿಂದ, ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಕಾಕ್ಕ್ರಾಫ್ಟ್-ಗಾಲ್ಟ್ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಬಹುದು) ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಜಿಎಫ್ಆರ್:
- ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳು - ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 1 ಸಮಯ,
- ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳ ಕಡಿಮೆ ಮಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ - ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 2-4 ಬಾರಿ.
ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 2), ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ (ನೋಡಿ. "ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು").
ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಗಳು, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸಹ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ಹೃದಯದ ಕ್ರಿಯೆ. ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೈಪೊಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚು. ಸ್ಥಿರವಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಯಮಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಅಯೋಡಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೇಡಿಯೊಪ್ಯಾಕ್ ಏಜೆಂಟ್. ರೇಡಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕಾಗಿ ರೇಡಿಯೊಪ್ಯಾಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಅಭಿದಮನಿ ಬಳಕೆಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಸಂಚಿತ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಜಿಎಫ್ಆರ್> 60 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ / 1.73 ಮೀ 2 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನದ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನದ 48 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಪುನರಾರಂಭಿಸಬಾರದು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಮರು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ದೃ confirmed ಪಡಿಸಿದ ನಂತರ (ನೋಡಿ .
ಮಧ್ಯಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳು (ಜಿಎಫ್ಆರ್ 45-60 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ / 1.73 ಮೀ 2) ಅಯೋಡಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೇಡಿಯೊಪ್ಯಾಕ್ ವಸ್ತುಗಳ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನದ 48 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಪುನರಾರಂಭಿಸಬಾರದು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಮರು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಮತ್ತು ಮತ್ತಷ್ಟು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ದೃ mation ೀಕರಣ (“ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಸಂವಹನಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ” ನೋಡಿ).
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು. ಯೋಜಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕೆ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ, ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಅಥವಾ ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಪೋಷಣೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ ಅಥವಾ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯ ನಂತರ 48 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಪುನರಾರಂಭಿಸಬಾರದು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದರೆ ಮಾತ್ರ.
ಮಕ್ಕಳು. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃ must ೀಕರಿಸಬೇಕು. ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೌ er ಾವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವು ಬಹಿರಂಗಗೊಂಡಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ದೀರ್ಘ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೌ er ಾವಸ್ಥೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರೌ er ಾವಸ್ಥೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಈ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
10 ರಿಂದ 12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು. 10 ರಿಂದ 12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ 15 ಮಕ್ಕಳ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯು ಹಳೆಯ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಲಿಲ್ಲ. 10 ರಿಂದ 12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು.
ಇತರ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು. ರೋಗಿಗಳು ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳ ಏಕರೂಪ ಸೇವನೆಯು ದಿನವಿಡೀ ಇರುತ್ತದೆ. ಅಧಿಕ ತೂಕ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು. ರೋಗಿಗಳ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಸುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್ ಅಥವಾ ಮೆಗ್ಲಿಟಿನಿಡಮ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು).
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ.
ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಮಧುಮೇಹ (ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ ಅಥವಾ ನಿರಂತರ) ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಮರಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸೀಮಿತ ಮಾಹಿತಿಯಿದೆ, ಜನ್ಮಜಾತ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಡಿ.
ಸ್ತನ್ಯಪಾನ. ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ / ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡಿದ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, drug ಷಧದ ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಸ್ತನ್ಯಪಾನದಿಂದಾಗುವ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಫಲವತ್ತತೆ . ದಿನಕ್ಕೆ 600 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಫಲವತ್ತತೆಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ, ಇದು ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈ ವಿಸ್ತೀರ್ಣವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಮಾನವರಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ ಸುಮಾರು 3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.
ವಾಹನಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವಾಗ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ದರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ.
Met ಷಧವು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗದ ಕಾರಣ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಇತರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವಾಗ ಅಥವಾ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ ಕ್ರಿಯೆಯ ದರವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ
ಇತರ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ಕಾಂಬಿನೇಶನ್ ಥೆರಪಿ.
ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಸೂಕ್ತವಾದ ಡೋಸೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಅನ್ವಯಿಸಿ) ಅಥವಾ 50 ಟ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಂತರ 850 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 2-3 ಬಾರಿ.
10-15 ದಿನಗಳ ನಂತರ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯುವ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಬೇಕು.
ಡೋಸೇಜ್ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದರಿಂದ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ.
ಗರಿಷ್ಠ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 3000 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಸೂಕ್ತವಾದ ಡೋಸೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಅನ್ವಯಿಸಿ), ಇದನ್ನು 3 ಡೋಸ್ಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಮತ್ತೊಂದು ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ drug ಷಧಿಯಿಂದ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಈ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದಂತೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಜೊತೆ ಸಂಯೋಜನೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ .
ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ಕಾಂಬಿನೇಶನ್ ಥೆರಪಿ.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅನ್ನು 10 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಸೂಕ್ತವಾದ ಡೋಸೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಅನ್ವಯಿಸಿ) ಅಥವಾ 50 ಟ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಂತರ 850 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ. 10-15 ದಿನಗಳ ನಂತರ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯುವ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಬೇಕು.
ಡೋಸೇಜ್ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದರಿಂದ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ.
ಗರಿಷ್ಠ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 2000 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಇದನ್ನು 2-3 ಡೋಸ್ಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.
ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಸಾಧ್ಯ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಇದನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ನಡೆಸಬೇಕು (ವಿಭಾಗ "ಬಳಕೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು" ನೋಡಿ).
ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳು. ಮಧ್ಯಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಹಂತ ಶಾ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 45-59 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ ಅಥವಾ ಜಿಎಫ್ಆರ್ 45-59 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ / 1.73 ಮೀ 2) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬಹುದು. ನಂತರದ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ: ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 850 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ. ಗರಿಷ್ಠ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು 2 ಡೋಸ್ಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬೇಕು. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು (ಪ್ರತಿ 3-6 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ).
ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಅಥವಾ ಜಿಎಫ್ಆರ್ ಕ್ರಮವಾಗಿ 2 ಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು 10 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು
ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆ.
ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ: ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆ, ಅತಿಸಾರ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಈ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನಿಯಮದಂತೆ, ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ.
ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಡೆಯಿಂದ: ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್.
Drug ಷಧದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು 12 , ಇದು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಅದರ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಹೈಪೋವಿಟಮಿನೋಸಿಸ್ ಬಿ ಯ ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರಣವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. 12 ರೋಗಿಗೆ ಮೆಗಾಲೊಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಇದ್ದರೆ.
ನರಮಂಡಲದಿಂದ: ರುಚಿ ಉಲ್ಲಂಘನೆ.
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಇದು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸ್ಥಗಿತಗೊಂಡ ನಂತರ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ: ಚರ್ಮದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಎರಿಥೆಮಾ, ಪ್ರುರಿಟಸ್, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ ಸೇರಿದಂತೆ.
Of ಷಧದ ಬಳಕೆದಾರರ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ
ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೇವಾ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ವಿಮರ್ಶೆಗಳಿಲ್ಲ. ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ಅದರ ಲಭ್ಯತೆ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿ, ದುಬಾರಿ ಪ್ರತಿರೂಪಗಳಿಗಿಂತ ಕೆಳಮಟ್ಟದಲ್ಲಿಲ್ಲ.
ಬಹುರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ನಿಗಮವಾದ ತೇವಾ ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ ಇಂಡಸ್ಟ್ರೀಸ್ ಲಿಮಿಟೆಡ್ ಜಾಗತಿಕ ce ಷಧೀಯ ಉದ್ಯಮದಲ್ಲಿ ಮುಂಚೂಣಿಯಲ್ಲಿದೆ: ಕಳೆದ ವರ್ಷವಷ್ಟೇ, ಅದರ ನಿವ್ವಳ ಲಾಭವು billion 22 ಶತಕೋಟಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಕಂಪನಿಯು ತನ್ನ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಇರುವ ಎಲ್ಲಾ 80 ಮಾರುಕಟ್ಟೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. 20 ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಅವರು ರಷ್ಯಾದ ಗ್ರಾಹಕರೊಂದಿಗೆ ಸಹಕರಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಸುಮಾರು 300 ರೀತಿಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಅವರಿಗೆ ನೀಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.
2014 ರಿಂದ, ಯರೋಸ್ಲಾವ್ಲ್ನಲ್ಲಿ ಒಂದು ಘಟಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದ್ದು, ಇದು ರಷ್ಯಾ ಮತ್ತು ನೆರೆಯ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಿಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ 2 ಬಿಲಿಯನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ತೆವಾ ಎಲ್ಎಲ್ ಸಿ ಕಂಪನಿಯು ತನ್ನ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಹೂಡಿಕೆ ತಂತ್ರದ ಅನುಷ್ಠಾನದ ಭಾಗವಾಗಿ ತೆರೆದಿರುತ್ತದೆ.