ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ಎನ್ 40 ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್, ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್

ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟ್‌ಗಳು - ಮಾತ್ರೆಗಳು: ಬಹುತೇಕ ಬಿಳಿ ಅಥವಾ ಬಿಳಿ, 20 ಮಿಗ್ರಾಂ - ಸುತ್ತಿನಲ್ಲಿ, 40 ಮಿಗ್ರಾಂ - ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್, ಅಂಡಾಕಾರದ, 80 ಮಿಗ್ರಾಂ - ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್, ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್-ಆಕಾರದ (ಸಂಯೋಜಿತ ವಸ್ತುಗಳ 7 ಪಿಸಿಗಳ ಗುಳ್ಳೆಯಲ್ಲಿ., ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿ 2, 4, 8 , 12 ಅಥವಾ 14 ಗುಳ್ಳೆಗಳು, ಒಂದು ಗುಳ್ಳೆಯಲ್ಲಿ 10 ಪಿಸಿಗಳು., ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿ 3, 6 ಅಥವಾ 9 ಗುಳ್ಳೆಗಳು).

ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ನ ಸಂಯೋಜನೆ:

  • ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು: ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ - 20, 40 ಅಥವಾ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ,
  • ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್ಸ್: ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್, ಮೆಗ್ಲುಮೈನ್, ಪೊವಿಡೋನ್ ಕೆ 30, ಸೋರ್ಬಿಟೋಲ್ (ಇ 420).

ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್

ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾದ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಾಗಿರುವ ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಆಸ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ವಿರೋಧಿ (ಎಟಿ ಬ್ಲಾಕರ್1ಗ್ರಾಹಕಗಳು). ಗ್ರಾಹಕದೊಂದಿಗಿನ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ಅನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದರಿಂದ, ಈ ಗ್ರಾಹಕಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಅದು ಅಗೋನಿಸ್ಟ್‌ನ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಆಯ್ದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಸಬ್ಟೈಪ್ ಎಟಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಬಂಧಿಸಬಹುದು1. ಇದು ಇತರ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಅದರ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮಹತ್ವ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಮೇಲೆ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ರ ಅತಿಯಾದ (ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಬಳಕೆಯಿಂದ) ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ರೆನಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅಯಾನು ಚಾನಲ್‌ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವು ಎಸಿಇ (ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವ) ವನ್ನು ತಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಬ್ರಾಡಿಕಿನ್ ಅನ್ನು ಸಹ ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಬ್ರಾಡಿಕಿನ್ ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಯಾವುದೇ ಅಡ್ಡ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ.

ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್, 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ರ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಡೆಯುತ್ತದೆ. 3 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ dose ಷಧದ ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ನಂತರ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮದ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಪರಿಣಾಮವು ಒಂದು ದಿನದವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎರಡು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ 4-8 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್‌ನ ನಿಯಮಿತ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾದ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ, ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು (ಬಿಪಿ) ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು drug ಷಧವು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಮೇಲೆ (ಹೃದಯ ಬಡಿತ) ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್‌ನ ಹಠಾತ್ ರದ್ದತಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕ್ರಮೇಣ ಅದರ ಮೂಲ ಮೌಲ್ಯಕ್ಕೆ ಮರಳುತ್ತದೆ, ವಾಪಸಾತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

  • ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ: ಸೇವಿಸಿದಾಗ, ಇದು ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 50%. ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ, ಎಯುಸಿಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ (ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಕರ್ವ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರದೇಶ) ಕ್ರಮವಾಗಿ 40 ಮತ್ತು 160 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ 6% ರಿಂದ 19% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ 3 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೊರಹೋಗುತ್ತದೆ (ತಿನ್ನುವ ಸಮಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುವುದಿಲ್ಲ). ಎಯುಸಿ ಮತ್ತು ವಸ್ತುವಿನ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆ (ಸಿಗರಿಷ್ಠ) ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಕ್ರಮವಾಗಿ 2 ಮತ್ತು 3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ದಕ್ಷತೆಯ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ,
  • ವಿತರಣೆ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ: 99.5% ವಸ್ತುವು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಆಲ್ಫಾ -1 ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್ ಮತ್ತು ಅಲ್ಬುಮಿನ್) ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಸಮತೋಲನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ವಿತರಣೆಯ ಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣವು ಸರಾಸರಿ 500 ಲೀ. Uc ಷಧೀಯವಾಗಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಗ್ಲುಕುರೋನಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಗದಿಂದ ಚಯಾಪಚಯ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ,
  • ವಿಸರ್ಜನೆ: ಟಿ1/2 (ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿ) - 20 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು. ವಸ್ತುವನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ಬದಲಾಗದೆ, ಮೂತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ - 2% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ (ಅಂದಾಜು 1500 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ) ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಒಟ್ಟು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಸುಮಾರು 900 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ.

1 ಅಥವಾ 2 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ 6 ರಿಂದ 18 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ 4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್‌ನ ಮುಖ್ಯ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ರೇಖಾತ್ಮಕವಲ್ಲದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ದೃ irm ೀಕರಿಸುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಿ ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆಗರಿಷ್ಠ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

  • ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳು (ವರ್ಗ - ಮಕ್ಕಳ ಪ್ರಕಾರ - ಪಗ್ - ವರ್ಗ ಸಿ),
  • ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದ ಅಡಚಣೆ,
  • ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರ 60 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ / 1.73 ಮೀ 2 ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ಅಥವಾ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಲಿಸ್ಕಿರೆನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆ,
  • ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ / ಸುಕ್ರೋಸ್ / ಐಸೊಮಾಲ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ, ಫ್ರಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್,
  • ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿ,
  • ವಯಸ್ಸು 18 ವರ್ಷಗಳು
  • ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಅಥವಾ .ಷಧದ ಯಾವುದೇ ಸಹಾಯಕ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.

ಸಾಪೇಕ್ಷ (ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ಬಳಕೆಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ರೋಗಗಳು / ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು):

  • ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆ,
  • ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಒಂದೇ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್,
  • ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ ನಂತರದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (ಬಳಕೆಯ ಅನುಭವದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ),
  • ಹೈಪರ್ಕಲೆಮಿಯಾ
  • ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ,
  • ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ
  • ಮಿಟ್ರಲ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ,
  • GOKMP (ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಅಬ್ಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೋಪತಿ),
  • ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಹಿಂದಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಉಪ್ಪಿನ ಸೀಮಿತ ಸೇವನೆ, ವಾಂತಿ ಅಥವಾ ಅತಿಸಾರದಿಂದಾಗಿ ಬಿಸಿಸಿ (ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಪ್ರಮಾಣ) ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೈಪರಾಲ್ಡೋಸ್ಟೆರೋನಿಸಮ್ (ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ).

ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು: ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್

ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು .ಟದ ಸಮಯವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ 20 ಅಥವಾ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ದಿನಕ್ಕೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 80 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಡೋಸೇಜ್ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ 4-8 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾದ ಗರಿಷ್ಠ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಧಾನಗಳು ಬೇಕಾಗಬಹುದು.

ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಸುವುದು ಅನಿವಾರ್ಯವಲ್ಲ.

ಸೌಮ್ಯ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯಕ್ಕಾಗಿ (ಚೈಲ್ಡ್-ಪಗ್ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ - ವರ್ಗ ಎ ಮತ್ತು ಬಿ), ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾದ ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರಿಗೆ drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳಿಂದ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಾಧ್ಯ:

  • ಹೃದಯ: ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ,
  • ರಕ್ತನಾಳಗಳು: ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ,
  • ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ಅತಿಸಾರ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ವಾಯು, ವಾಂತಿ, ಡಿಸ್ಜೂಸಿಯಾ (ರುಚಿಯ ವಿಕೃತ), ಬಾಯಿಯ ಕುಹರದ ಒಣ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ / ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ,
  • ರಕ್ತ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ, ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಸೆಪ್ಸಿಸ್ (ಮಾರಕ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ),
  • ನರಮಂಡಲ: ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ಆತಂಕ, ಖಿನ್ನತೆ, ವರ್ಟಿಗೋ, ಮೂರ್ ting ೆ,
  • ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ (ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಎರಿಥೆಮಾ, ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ), ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಪ್ರುರಿಟಸ್, ಎಸ್ಜಿಮಾ, ಚರ್ಮದ ದದ್ದು (drug ಷಧ ಸೇರಿದಂತೆ), ಹೈಪರ್ಹೈಡ್ರೋಸಿಸ್, ಆಂಜಿಯೋಎಡಿಮಾ (ಸಾವಿನವರೆಗೆ), ವಿಷಕಾರಿ ಚರ್ಮದ ದದ್ದು,
  • ದೃಷ್ಟಿಯ ಅಂಗ: ದೃಶ್ಯ ಅಡಚಣೆಗಳು,
  • ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಎದೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಅಂಗಗಳು: ಕೆಮ್ಮು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶದ ಸೋಂಕುಗಳು, ತೆರಪಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು (ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ),
  • ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ: ಬೆನ್ನು ನೋವು, ಆರ್ತ್ರಲ್ಜಿಯಾ, ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ (ಕರು ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸೆಳೆತ), ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ, ಕಾಲು ನೋವು, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ನೋವು (ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಅವನತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಲಕ್ಷಣಗಳು),
  • ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಪ್ರದೇಶ: ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ (ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಸೇರಿದಂತೆ), ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕು (ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ),
  • ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ದೇಹ: ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಜ್ವರ ತರಹದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಎದೆ ನೋವು,
  • ವಾದ್ಯ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು: ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಅಂಶದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಮಿನೇಸ್‌ಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸಿಪಿಕೆ (ಕ್ರಿಯೇಟೈನ್ ಫಾಸ್ಫೋಕಿನೇಸ್), ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ (ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ), ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾ.

ರೋಗಿಗಳ ವಯಸ್ಸು, ಲಿಂಗ ಅಥವಾ ಜನಾಂಗದೊಂದಿಗೆ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

RAAS (ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆ) ಮೇಲಿನ ಡಬಲ್ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದಾಗಿ ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ಮತ್ತು ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಅಥವಾ ರೆನಿನ್, ಅಲಿಸ್ಕಿರೆನ್‌ನ ನೇರ ಪ್ರತಿರೋಧಕದ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತದೆ (ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು), ಮತ್ತು ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ . ಅಂತಹ ಜಂಟಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ನಿಕಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು, ಜೊತೆಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ levels ೇದ್ಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು.

ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಮತ್ತು ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ನಾಳೀಯ ನಾದ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ RAAS ನ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಒಂದೇ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ), RAAS ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಹೈಪರಾಜೋಟೆಮಿಯಾ, ತೀವ್ರ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಆಲಿಗುರಿಯಾ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ).

ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ಜೊತೆಗೆ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಉಪ್ಪು ಬದಲಿಗಳು, ಪೂರಕಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪಿತ್ತರಸದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಪಿತ್ತರಸದ ಪ್ರದೇಶದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಅಥವಾ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, drug ಷಧದ ತೆರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಸಾಧ್ಯ.

ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ (ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ), ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾದ ಬಳಕೆಯು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು ಮತ್ತು ಹಠಾತ್ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದ್ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅದರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, drug ಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಥವಾ ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾದೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಸೂಚಕವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಥವಾ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಬೇಕು.

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೈಪರಾಲ್ಡೋಸ್ಟೆರೋನಿಸಂನಲ್ಲಿ, ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ - RAAS ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು - ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆ ಸಾಧ್ಯ, ಏಕೆಂದರೆ ಅಂತಹ ಸಂಯೋಜನೆಯು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಇಳಿಕೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ನೀಗ್ರೋಯಿಡ್ ಜನಾಂಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಜಪಾನ್ ನಿವಾಸಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂತು.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ

ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, drug ಷಧಿಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಕೆಗೆ ಅನುಮೋದನೆ ಪಡೆದ ಇತರ ವರ್ಗಗಳ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬೇಕು. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ.

Drug ಷಧದ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಎರಡನೆಯ ಮತ್ತು ಮೂರನೆಯ ತ್ರೈಮಾಸಿಕಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ಗ್ರಾಹಕ ವಿರೋಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ಫೆಟೊಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (ಆಲಿಗೋಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆಗಳ ನಿಧಾನಗತಿಯ ಆಕ್ಸಿಫಿಕೇಷನ್) ಮತ್ತು ನವಜಾತ ವಿಷತ್ವ (ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾ).

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ತಾಯಂದಿರು ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್‌ನ ಸಂಭವನೀಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ನುಗ್ಗುವ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲದಿರುವುದರಿಂದ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವಾಗ drug ಷಧವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ

ತೀವ್ರವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ take ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ (ಚೈಲ್ಡ್-ಪಗ್ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ - ವರ್ಗ ಸಿ).

ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ (ಚೈಲ್ಡ್-ಪಗ್ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ - ವರ್ಗ ಎ ಮತ್ತು ಬಿ), ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ಬಳಕೆಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವು 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು.

ಡ್ರಗ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ

ಕೆಲವು drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಬಳಕೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು:

  • ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಗಳು: ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮ,
  • ವಾರ್ಫಾರಿನ್, ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್, ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್, ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್, ಪ್ಯಾರೆಸಿಟಮಾಲ್, ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ ಮತ್ತು ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್: ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ ಅಂಶವನ್ನು ಸರಾಸರಿ 20% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಅದರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ,
  • ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸ್ಪಿರೊನೊಲ್ಯಾಕ್ಟೋನ್, ಅಮಿಲೋರೈಡ್, ಟ್ರಯಾಮ್ಟೆರೆನ್, ಎಪ್ಲೆರೆನೊನ್), ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಬದಲಿಗಳು, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ಗ್ರಾಹಕ ವಿರೋಧಿಗಳು, ಎನ್‌ಎಸ್‌ಎಐಡಿಗಳು (ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ drugs ಷಧಗಳು), ಆಯ್ದ ಸೈಕ್ಲೋಆಕ್ಸಿಜೆನೇಸ್-ಹೆಂಪೊರಿನ್-2-ಅಜಿಮೊಡ್ 2-ಅಜಿಮೊಡ್ 2 ಮತ್ತು ಟ್ರಿಮೆಥೊಪ್ರಿಮ್: ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾದ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ (ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ),
  • ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್: ಸಿ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿ 2.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳಗರಿಷ್ಠ ಮತ್ತು ಎಯುಸಿ0-24 ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ರಾಮಿಪ್ರಿಲಾಟ್,
  • ಲಿಥಿಯಂ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು: ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಲಿಥಿಯಂ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹೆಚ್ಚಳ (ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾಗಿದೆ). ಲಿಥಿಯಂನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನೀವು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ,
  • ಎನ್‌ಎಸ್‌ಎಐಡಿಗಳು (ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಆಯ್ದ ಎನ್‌ಎಸ್‌ಎಐಡಿಗಳು ಮತ್ತು ಸೈಕ್ಲೋಆಕ್ಸಿಜೆನೇಸ್ -2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ): ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್‌ನ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಮತ್ತು ಎನ್‌ಎಸ್‌ಎಐಡಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಬಿಸಿಸಿ ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ,
  • ಅಮಿಫೋಸ್ಟೈನ್, ಬ್ಯಾಕ್ಲೋಫೆನ್: ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್‌ನ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ,
  • ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳು, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು drugs ಷಧಗಳು: ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್‌ನ ಉಲ್ಬಣ.

ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾದ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು: ಮಿಕಾರ್ಡಿಸ್, ಟೆಸಿಯೊ, ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್-ರಿಕ್ಟರ್, ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್-ಎಸ್‌ Z ಡ್, ಟೆಲ್‌ಪ್ರೆಸ್, ಟೆಲ್ಸಾರ್ಟನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು.

ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ

ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ

ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ®ಎಚ್ 40

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುಗಳು: ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ

ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ 12.5 ಮಿಗ್ರಾಂ

ಹೊರಹೋಗುವವರು: ಮೆಗ್ಲುಮೈನ್, ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್, ಪೊವಿಡೋನ್ ಕೆ 30, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್, ಸೋರ್ಬಿಟೋಲ್, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್, ಮನ್ನಿಟಾಲ್, ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಕೆಂಪು (ಇ 172), ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಪ್ರೊಪಿಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್, ಅನ್‌ಹೈಡ್ರಸ್ ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಸಿಲಿಕಾನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್, ಸೋಡಿಯಂ ಸ್ಟಿಯರಿಲ್ ಫ್ಯೂಮರೇಟ್

ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ®ಎಚ್ 80

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುಗಳು: ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ

ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ 12.5 ಮಿಗ್ರಾಂ

ಹೊರಹೋಗುವವರು: ಮೆಗ್ಲುಮೈನ್, ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್, ಪೊವಿಡೋನ್ ಕೆ 30, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್, ಸೋರ್ಬಿಟೋಲ್, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್, ಮನ್ನಿಟಾಲ್, ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಕೆಂಪು (ಇ 172), ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಪ್ರೊಪಿಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್, ಅನ್‌ಹೈಡ್ರಸ್ ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಸಿಲಿಕಾನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್, ಸೋಡಿಯಂ ಸ್ಟಿಯರಿಲ್ ಫ್ಯೂಮರೇಟ್

ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ®ಎನ್ಡಿ 80

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುಗಳು: ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ

ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ 25 ಮಿಗ್ರಾಂ

ಹೊರಹೋಗುವವರು: ಮೆಗ್ಲುಮೈನ್, ಸೋಡಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್, ಪೊವಿಡೋನ್ ಕೆ 30, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್, ಸೋರ್ಬಿಟೋಲ್, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್, ಮನ್ನಿಟಾಲ್, ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಹಳದಿ (ಇ 172) ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಪ್ರೊಪಿಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್, ಅನ್‌ಹೈಡ್ರಸ್ ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಸಿಲಿಕಾನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್, ಸೋಡಿಯಂ ಸ್ಟಿಯರಿಲ್ ಫ್ಯೂಮರೇಟ್

ಓವಲ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್, ದ್ವಿಪದರ, ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣದಿಂದ ಬಹುತೇಕ ಬಿಳಿ ಅಥವಾ ಗುಲಾಬಿ-ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣವು ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಗುಲಾಬಿ-ಅಮೃತಶಿಲೆ ಎದುರು ಬದಿಯಲ್ಲಿ (40 ಮಿಗ್ರಾಂ / 12.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 80 ಮಿಗ್ರಾಂ / 12.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣಗಳಿಗೆ).

ಮಾತ್ರೆಗಳು ಅಂಡಾಕಾರದ, ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್, ಎರಡು ಪದರ, ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣದಿಂದ ಹಳದಿ ಮಿಶ್ರಿತ ಬಿಳಿ ಮತ್ತು ಎದುರು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಹಳದಿ-ಅಮೃತಶಿಲೆ (80 ಮಿಗ್ರಾಂ / 25 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸೇಜ್‌ಗೆ).

C ಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್‌ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 0.5-1.5 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 160 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್‌ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಕ್ರಮವಾಗಿ 42% ಮತ್ತು 58% ಆಗಿತ್ತು. ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯು ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್‌ನ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ (ಎಯುಸಿ) ಯಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಸುಮಾರು 6% ಮತ್ತು 160 ಮಿಗ್ರಾಂ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಸುಮಾರು 19% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸ್ವಲ್ಪ ಇಳಿಕೆ .ಷಧದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. 20-160 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ರೇಖಾತ್ಮಕವಲ್ಲದವು, ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಎಯುಸಿ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಪ್ರಮಾಣದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಬಳಕೆಯಿಂದ, ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ.

ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ (> 99.5%) ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಮತ್ತು ಆಲ್ಫಾ ಎಲ್-ಆಸಿಡ್ ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್‌ಗಳು. ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ವಿತರಣೆಯ ಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣವು ಅಂದಾಜು 500 ಎಲ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಂಗಾಂಶ ಬಂಧನವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ 97% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು drug ಷಧವು ಪಿತ್ತರಸ ವಿಸರ್ಜನೆಯಿಂದ ಮಲದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಕುರುಹುಗಳು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಅನ್ನು c ಷಧೀಯವಾಗಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಂಯೋಗದಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಅಸಿಟೈಲ್ ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್ಗಳು. ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್ಗಳು ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಆರಂಭಿಕ ವಸ್ತುವಿನ ಏಕೈಕ ಚಯಾಪಚಯಗಳಾಗಿವೆ.

ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್‌ನ ಒಂದು ಡೋಸ್ ನಂತರ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲುಕುರೊನೈಡ್‌ಗಳ ಅಂಶವು ಸರಿಸುಮಾರು 11% ನಷ್ಟಿತ್ತು. ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳಿಂದ ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಿಂದ ತೆರವು ದರವು 1500 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಟರ್ಮಿನಲ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 20 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು

ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ / ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ನ ಸ್ಥಿರ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 1.0-3.0 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಸಂಗ್ರಹವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 60% ಆಗಿದೆ.

ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ 68% ಬದ್ಧವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಸ್ಪಷ್ಟ ವಿತರಣಾ ಪ್ರಮಾಣ 0.83-1.14 ಲೀ / ಕೆಜಿ.

ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಗದೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಸುಮಾರು 60% ಮೌಖಿಕ ಪ್ರಮಾಣವು 8 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು

ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್‌ನ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 10-15 ಗಂಟೆಗಳು.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್

ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ / ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್‌ನ ಸ್ಥಿರ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ವಿರೋಧಿ, ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಮತ್ತು ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಘಟಕಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ / ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ನ ಸ್ಥಿರ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಸುಗಮ ಇಳಿಕೆ ಖಚಿತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಸಬ್ಟೈಪ್ 1 (ಎಟಿ 1) ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ (ಆಯ್ದ) ವಿರೋಧಿ. ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಎಟಿ 1 ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ನ ಸ್ಥಾಪಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಆಯ್ದ ಮತ್ತು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಎಟಿ 1 ಗ್ರಾಹಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಟಿ 2 ಮತ್ತು ಇತರ ಎಟಿ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಇತರ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಈ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಇನ್ನೂ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಜೊತೆಗೆ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ನ ಹೈಪರ್ ಸ್ಟಿಮ್ಯುಲೇಷನ್ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳು, ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಇದರ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವದ (ಕಿನಿನೇಸ್ II) ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪಾಲ್ಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಬ್ರಾಡಿಕಿನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಬ್ರಾಡಿಕಿನ್‌ನ negative ಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್‌ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ​​ರ ಪ್ರತಿಬಂಧವು 24 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 48 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು 3 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಇಳಿಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ 4-8 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಸಾಧಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿತು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರೆಯಿತು. ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಸ್ಥಿರ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಯಿತು.

ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಹೃದಯ ಬಡಿತಕ್ಕೆ ಧಕ್ಕೆಯಾಗದಂತೆ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ನಿಲುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು "ರಿಬೌಂಡ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್" (ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಹೆಚ್ಚಳ) ದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಲ್ಲದೆ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಕ್ರಮೇಣ ಅದರ ಹಿಂದಿನ ಹಂತಕ್ಕೆ ಮರಳುತ್ತದೆ.

ಥಿಯಾಜೈಡ್‌ಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಗಳಲ್ಲಿನ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳ ಮರುಹೀರಿಕೆಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರೈಡ್‌ಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಸರಿಸುಮಾರು ಸಮಾನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್‌ನ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಪರಿಣಾಮವು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ರೆನಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ, ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಇದು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್‌ಗಳ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್‌ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್‌ನ ದಿಗ್ಬಂಧನವು ದೇಹದಿಂದ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದಾದ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವು 2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಆಡಳಿತದ 4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕ್ರಿಯೆಯು 6-12 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

- ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾರ್ ® ಹೆಚ್ 40 ಮತ್ತು ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ಎಚ್ 80 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಅಥವಾ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಅನ್ನು ಮೊನೊಥೆರಪಿ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವೆಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ಎನ್ 80 ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವಾದ ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ಎನ್ಡಿ 80 ಅನ್ನು ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಮೂಲಕ ಈ ಹಿಂದೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ

Telmista®N40, Telmista®N80 ಅಥವಾ Telmista®ND80 ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ ಬಳಸಬೇಕು, ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ನೀರಿನಿಂದ ತೊಳೆಯಬೇಕು.

ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ / ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ನಡೆಸಬೇಕು

ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ನೊಂದಿಗೆ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಡೋಸ್ ಆಯ್ಕೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, mon ಷಧದ ನಿಗದಿತ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ನೀವು ತಕ್ಷಣ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು.

ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾರ್ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ 40 ಹೆಚ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.

80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ಎಚ್ 80 ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.

ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ಎನ್ 80 ನಿಂದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ಎನ್ಡಿ 80 ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಮೂಲಕ ಈ ಹಿಂದೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ / ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ನಂತರ, ಮೊದಲ 4-8 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಮತ್ತೊಂದು ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ .ಷಧದೊಂದಿಗೆ ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ® ಹೆಚ್ 40, ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ಎಚ್ 80 ಅಥವಾ ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ® ಎನ್ಡಿ 80 ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳು

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಯಮಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳು

ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಯಕೃತ್ತಿನ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ® ಎನ್ 40 (ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ 40 / ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ 12.5 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮೀರಬಾರದು.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

C ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ

ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ಮಾತ್ರೆಗಳು - ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದ drug ಷಧ, ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕೈಗೆಟುಕುವ ಬೆಲೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಇದರ ಕ್ರಿಯೆಯು ಎಟಿ 1 ಪ್ರಕಾರದ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಇತರ ರೀತಿಯ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಗರಿಷ್ಠ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಒಂದು ತಿಂಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಇದು .ಷಧದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

Drug ಷಧದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್‌ನ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ವಸ್ತುವಿನ ಸಂಯೋಜಿತ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿವೆ, ಇದು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವಾಗಿದೆ. Ang ಷಧವು ಆಯ್ದ ಪ್ರಕಾರದ ವಿರೋಧಿಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ii ನ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. Drug ಷಧದ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕವು ಎಟಿ 1 ಗ್ರಾಹಕದೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

Drug ಷಧವು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. Drug ಷಧವು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಯಾನ್ ಚಾನಲ್ ಮತ್ತು ರೆನಿನ್ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲ. ಬ್ರಾಡಿಕಿನ್ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಕಿನಿನೇಸ್ II ವಸ್ತುವಿನ ಮೇಲೆ ತಡೆಯುವ ಪರಿಣಾಮವೂ ಇರುವುದಿಲ್ಲ.

ನಾನು ಯಾವ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು?

ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ದಿನಕ್ಕೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಹ, ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗುರಿ ಕಡಿತವನ್ನು ಸಾಧಿಸದಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರು ದಿನಕ್ಕೆ 80 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.

Th ಷಧವನ್ನು ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಗುಂಪಿನಿಂದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಗೊಳಿಸುವ ದಳ್ಳಾಲಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್). ಪ್ರತಿ ಡೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಳದ ಮೊದಲು, ವೈದ್ಯರು ನಾಲ್ಕರಿಂದ ಎಂಟು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಕಾಯುತ್ತಾರೆ, ಅಂದಿನಿಂದ drug ಷಧದ ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವು ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ನಾಳೀಯ ಹಾನಿಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಆಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಗುರಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ದ್ರವ ಅಥವಾ ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ಎಚ್ 80

ಸೇವನೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ drug ಷಧವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಸಮಯ / ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ನೀರಿನಿಂದ ತೊಳೆಯಬೇಕು.

ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ಎಚ್ 80 ಅನ್ನು 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸಮರ್ಪಕ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಈ ಲೇಖನವನ್ನು ಸಹ ಓದಿ: ಲಸಿಕ್ಸ್: 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ವಿರುದ್ಧ ಡೋಸ್ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ನೀವು ತಕ್ಷಣ ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಿಂದ ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ಎಚ್ 80 ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು.

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, anti ಷಧಿಯನ್ನು ಮತ್ತೊಂದು ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ .ಷಧದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾದ ಬಳಕೆಯು ಇತರ ಆಂಟಿ-ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳಂತೆ ದೇಹಕ್ಕೆ ವಿವಿಧ negative ಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ನಡುವೆ, ಬಳಕೆಯ ಸೂಚನೆಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತವೆ:

  • ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ,
  • ಜ್ವರ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ,
  • ಕೆಮ್ಮು, ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಗಾಯಗಳು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ,
  • ದೃಶ್ಯ ಉಪಕರಣದ ಅಸ್ಥಿರತೆ,
  • ಹೃದಯ ಲಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಇದರ ವಿರುದ್ಧ ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ,
  • ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಇದು ಅತಿಸಾರ, ವಾಕರಿಕೆ, ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ನೋವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಸೆಳೆತದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ,
  • ಮೂರ್ ting ೆ, ನಿದ್ರೆಯ ತೊಂದರೆ, ಆಲಸ್ಯ,
  • ವಿವಿಧ ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಭಾವಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ, ಇದು ಚರ್ಮದ ತುರಿಕೆ ಮತ್ತು ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಹೈಡ್ರೋಸಿಸ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ,
  • ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಬೆದರಿಕೆ,
  • ರೋಗಿಯ ಬಯೋಮೆಟೀರಿಯಲ್‌ನ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಅಧ್ಯಯನದ ಕಳಪೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಇದು ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್‌ನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಈ ಯಾವುದೇ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿ ಅಥವಾ ಇತರರೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗಾಗಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ತಕ್ಷಣದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯ.

ಮಕ್ಕಳು, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ

ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ಬಳಕೆಯ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ಮಾತ್ರೆಗಳು 40 ಮಿಗ್ರಾಂ, 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ ಸೂಚಿಸಬಾರದು.

ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟಾ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, drug ಷಧಿಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್ ನುಗ್ಗುವ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲದಿರುವುದರಿಂದ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವಾಗ drug ಷಧವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಟೆಲ್ಮಿಸ್ಟ್‌ನ .ಷಧದ ಅನಲಾಗ್‌ಗಳು

ರಚನೆಯು ಸಾದೃಶ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ:

  1. ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್
  2. ಟೆಲ್ಸಾರ್ಟನ್ ಎಚ್,
  3. ಟೆಲ್ಸಾರ್ಟನ್
  4. ಟ್ಯಾನಿಡಾಲ್
  5. ಥಿಸೊ,
  6. ಟೆಲ್‌ಪ್ರೆಸ್ ಪ್ಲಸ್,
  7. ಮಿಕಾರ್ಡಿಸ್ ಪ್ಲಸ್,
  8. ಪ್ರೈರೇಟರ್
  9. ಟೆಲ್ಪ್ರೆಸ್
  10. ಟೆಲ್ಜಾಪ್ ಪ್ಲಸ್,
  11. ಮಿಕಾರ್ಡಿಸ್.

ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ 2 ಗ್ರಾಹಕ ವಿರೋಧಿಗಳು ಸಾದೃಶ್ಯಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:

  1. ಗಿಜಾರ್
  2. ಕರ್ಜಾರ್ಟನ್
  3. ಎಕ್ಸ್ಫೋಟಾನ್ಸ್,
  4. ಸರ್ತವೆಲ್
  5. ಟೆಲ್ಸಾರ್ಟನ್
  6. ಕ್ಯಾಂಡೆಸಾರ್ಟನ್
  7. ಜಿಸಾಕರ್
  8. ಲೊಜರೆಲ್
  9. ಇರ್ಬೆಸಾರ್ಟನ್
  10. ವಾಸೊಟೆನ್ಸ್,
  11. ಸಹ-ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಿ,
  12. ನ್ಯಾವಿಟನ್
  13. ಪ್ರೈರೇಟರ್
  14. ಲೊಸಾರ್ಟನ್
  15. ಕಾರ್ಡೋಸ್ಟನ್
  16. ತಾರೆಗ್
  17. ಬ್ಲಾಕ್‌ಟ್ರಾನ್
  18. ಲೋರಿಸ್ಟಾ
  19. ಅಟಕಾಂಡ್
  20. ಲೋಸಾರ್ಟನ್ ಎನ್
  21. ಒಲಿಮೆಸ್ಟ್ರಾ
  22. ಅಪ್ರೋವಾಸ್ಕ್,
  23. ಇರ್ಸರ್
  24. ಎಡಾರ್ಬಿ
  25. ಲೋ z ಾಪ್,
  26. ಆರ್ಡಿಸ್
  27. ಕೊಜಾರ್
  28. ಮಿಕಾರ್ಡಿಸ್,
  29. ವಾಲ್ಜ್
  30. ಕ್ಸಾರ್ಟನ್
  31. ವ್ಯಾಮ್ಲೋಸೆಟ್
  32. ಲೊಸಾಕೋರ್
  33. ಲೋ z ಾಪ್ ಪ್ಲಸ್,
  34. ಕಾರ್ಡೋಮಿನ್
  35. ಟೆಲ್ಮಿಸಾರ್ಟನ್
  36. ಟ್ಯಾನಿಡಾಲ್
  37. ಹೈಪೋಸಾರ್ಟ್,
  38. ಕ್ಯಾಂಡೇಕರ್
  39. ರೆನಿಕಾರ್ಡ್
  40. ಟೆಲ್ಪ್ರೆಸ್
  41. ಡಿಯೋವನ್
  42. ಡ್ಯುಪ್ರೆಸ್,
  43. ಎಪ್ರೊಸಾರ್ಟನ್ ಮೆಸಿಲೇಟ್,
  44. ವಲ್ಸಾಕೋರ್
  45. ವಲ್ಸಾರ್ಟನ್
  46. ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಿ
  47. ಆರ್ಟಿನೋವಾ,
  48. ಇಬರ್ಟನ್
  49. ದೃ ir ವಾದ
  50. ವಾಲ್ಜ್ ಎನ್,
  51. ಕಾರ್ಡೋಸ್,
  52. ಅನುಮೋದನೆ
  53. ಪ್ರೆಸಾರ್ಟನ್,
  54. ಟ್ವೀನ್ಸ್ಟಾ
  55. ಟೆವೆಟನ್
  56. ಬ್ರೋಜಾರ್
  57. ಕೋಪ್ರೊವೆಲ್
  58. ನಾರ್ಟಿಯನ್
  59. ಕಾರ್ಡೋಸಲ್.

ನಿಮ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವಾಗ